logo

Sec-vázající globulin nebo CCV je protein, který váže a transportuje testosteron a estradiol. Proteiny příbuzné hormony jsou biologicky neaktivní.

Kromě své transportní funkce, SSG chrání testosteron a estradiol před metabolickou inaktivací na cestě od vylučující žlázy k cílovému orgánu, což je druh depotního hormonu v těle.

Snížení syntézy vazby na pohlavní steroidy vede k narušení podávání hormonů cílovým orgánům a výkonu jejich fyziologických funkcí.

http://pro-analizy.ru/ssg-seksvyazyvayushhij-globulin/

Kontrola reprodukčního systému - analýza SSG: co to je?

V lidském těle produkuje mnoho hormonů, z nichž každý hraje jedinečnou a velmi důležitou roli.

A aby specifický hormon „šel“ přesně tam, kde je to potřebné a užitečné, existuje zvláštní substance - globulin, který „doprovodí“ hormony do cíle.

Krevní testy pomáhají určit, jak hladce tento proces funguje. Jedním z nich je analýza GSS. Co to je a proč je potřeba - uvažujme hned teď.

Podstata analýzy

SSSG (globulin vázající pohlavní steroidy) je synonymem SHBG - globulinu, který váže pohlavní hormony. Úlohou tohoto proteinu je transport pohlavních hormonů (estradiol, testosteron a progesteron) skrze krev.

Proces produkce globulinu přímo závisí na koncentraci určitého hormonu v krvi: díky estrogenům se zvyšuje syntéza SSSG, zatímco testosteron přispívá k jeho zpomalení.

To vysvětluje skutečnost, že v ženském těle je prevalence globulinu (ve srovnání s mužem).

Počet SSSG navíc závisí na dalších faktorech:

  • věk;
  • intenzita syntézy pohlavních hormonů;
  • fungování jater.

Tak, krevní test, který detekuje rychlost, přebytek nebo nedostatek globulinu v těle, umožňuje detekovat různé patologické změny, které ovlivňují jeho výkon. Taková analýza je zvláště důležitá, pokud je nezbytné stanovit nejpřesnější ukazatele koncentrace odděleně odebraných koherentních a nekoherentních hormonů (testosteron a estradiol) u pacientů, a to jak u mužů, tak u žen.

Co dělá krevní test na hormony SSSG?

Ve skutečnosti, lékaři uchylují k analýze SSSH velmi zřídka, protože ve většině případů stanovení hladiny testosteronu je informativní pro stanovení diagnózy.

V některých případech je však tato studie nezbytná, protože může ukázat:

  • androgenní stav;
  • příčiny neplodnosti, sexuální poruchy (u mužů), pokles sexuální aktivity;
  • přítomnost polycystických vaječníků, jakož i onemocnění, při kterých se androgeny produkují v nadbytku;
  • stávající rovnováha hormonů;
  • úroveň volných androgenů v těle.

Běžné důvody pro přiřazení analýzy GSS jsou:

  • narušení normální hladiny androgenů (zvýšení nebo snížení) s přijatelnými hladinami testosteronu;
  • plešatosti;
  • zvýšená mastnost kůže (seborrhea), projevy akné, nezvládnutelná léčba.

Ženy se doporučuje studovat, pokud mají:

  • nepravidelná nebo nepřítomná menstruace;
  • nepravidelná ovulace nebo její nedostatek;
  • zvýšený růst vlasů v celém těle (hirsutismus).

Důvodem pro analýzu mužů jsou následující příznaky:

  • porušení síly;
  • snížená sexuální touha;
  • mužská menopauza;
  • chronická prostatitis.

Pokud je podezření na mužskou neplodnost, lékař nařídí, aby muž provedl test hormonálního profilu. SHBG hormon - co je to u mužů a jaký je jeho význam?

Kdy si vzít FSH na muže a ženy, přečtěte si zde.

V tomto článku si můžete přečíst informace o funkcích hormonu SHBG u žen ao indikacích pro získání biomateriálu pro výzkum.

Příprava

Aby výsledky analýzy byly co nejinformativnější a nejspolehlivější, je důležité před zahájením studie dodržet řadu požadavků:

  1. Darujte krev na prázdný žaludek (lépe ráno).
  2. Poslední jídlo - nejméně osm hodin před studiem, v této době je nutné vyloučit použití kávy, čaje a jiných tekutin, s výjimkou čisté nesycené vody.
  3. Den před plánovaným datem studie je nutné vyloučit jakoukoliv fyzickou námahu, emocionální stres, stres, konzumaci alkoholu a kouření.
  4. Tři dny před provedením testu přestanou užívat hormonální léky (po předchozí domluvě s lékařem) a také se zdrží pohlavního styku.

Holding

Analýza SSSG se provádí v laboratoři. Pro výzkum se odebírá asi deset mililitrů žilní krve. Po odběru materiálu je nutné sedět pět až deset minut na chodbě nebo v hale laboratoře. To je nezbytné k vyloučení závratě nebo dokonce ztráty vědomí, které se někdy objeví po odběru krve ze žíly.

Výsledky

Po získání výsledků byste se neměli snažit vyvodit závěry o zdravotním stavu sami.

Je důležité si uvědomit, že pouze zkušený lékař bude schopen správně interpretovat indikátory, potvrdit nebo popřít diagnózu a podat nezbytná doporučení.

Výsledek může být ovlivněn některými faktory:

  • věku dětí, pokud je zvýšení výkonu považováno za normální;
  • pohlaví, jak muži se zvyšují s věkem, a ženy klesají s klesající hormonální aktivitou vaječníků a dochází k menopauze.

Výsledkem studie může být přijatelný SSSS index, stejně jako nad nebo pod normou. S ohledem na všechny tyto faktory lékař zkoumá výsledky analýzy a podává závěr o zdravotním stavu.

Důvodem poklesu ukazatelů může být:

  • polycystické vaječníky;
  • kolagenóza (destruktivní procesy v pojivové tkáni);
  • nefrotický syndrom (odstranění proteinu z těla močí);
  • hyperandrogenismus (zvýšený obsah a aktivita mužských pohlavních hormonů v ženském těle);
  • akné (zánět kůže, akné, hojná vyrážka);
  • hirsutismus (nadměrný "mužský" růst vlasů u žen);
  • inzulínová rezistence (zvýšená glukóza);
  • diabetes typu 2;
  • akromegálie (patologický vzestup lícní části lebky, nohou, rukou);
  • dysfunkce štítné žlázy;
  • cirhóza jater;
  • prolaktinom (nádor hypofýzy, způsobující nadměrnou produkci prolaktinu);
  • Itsenko-Cushingova choroba (patologie, při které se zvyšuje produkce nadledvinových hormonů);
  • užívání některých léků (glukosteroidy, androgeny).
Důvody zvýšené sazby mohou být:

  • hyperestrogenní (nadbytek estrogenu v těle, jak u žen, tak u mužů);
  • genetická predispozice;
  • thyrotoxikóza (produkce hormonů v nadměrném množství štítnou žlázou);
  • hepatitida (také virová);
  • HIV infekce;
  • užívání některých léků (kombinovaných perorálních kontraceptiv).

Zdraví štítné žlázy je zárukou zdraví celého organismu. T3 zdarma - norma u žen a známky odchylek. Jaké jsou účinky hormonů štítné žlázy?

Je vysoký serotonin dobrý nebo špatný? Dozvíte se o tom z následujících informací.

Pokud dojde k patologické změně hladiny SSSH (zvýšení i snížení), neměli byste návštěvu lékaře odložit na dlouhou dobu. Často se projev „nesrozumitelných“ příznaků schovává chronická onemocnění štítné žlázy, nadledvinek, hypofýzy nebo jater.

A pouze úzcí odborníci - endokrinolog, androlog a gynekolog - mohou, nařizováním dalších vyšetření, být schopni diagnostikovat existující nemoci a předepsat účinný léčebný režim. Nejčastěji se terapie provádí primárně s léky, jejichž cílem je normalizace ukazatelů.

http://gormonexpert.ru/obshhaya-endokrinologiya/sssg-analiz-chto-eto.html

Hormonální pohlavní vazebné hormony se zvýšily

Za co je zodpovědný hormon HGV?

Pro léčbu štítné žlázy naši čtenáři úspěšně používají klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Chcete-li znát hladinu tohoto proteinu v těle, je nutné správně vyhodnotit aktivitu pohlavních hormonů, a to především testosteronu a estradiolu.

Co je to SSG?

Protein vázající steroidy je syntetizován v játrech a vstupuje do krevní plazmy, kombinuje se s progesteronem, testosteronem, estradiolem, DHT a androstendionem, čímž se snižuje jejich množství ve volné formě a transportuje je do orgánů, které je potřebují.

Kromě transportu pohlavních hormonů má CVG další funkce:

  • váže a podporuje krevní léčiva, vitamíny a další látky;
  • podporuje boj s imunitním systémem a infekce, cizí látky a toxiny;
  • podílí se na srážení krve.

Fungování mnoha systémů v těle závisí na tomto proteinu, ale především odchylky od normy ovlivňují práci endokrinního a reprodukčního systému.

Hladina tohoto globulinu závisí nejen na množství testosteronu a estradiolu, ale také na věku, pohlaví a přítomnosti chronických onemocnění. Jeho počet je přímo ovlivněn onemocněním jater, štítné žlázy a oběhového systému.

Indikace pro analýzu

Analýzu hladiny globulinu, který váže hormony, předepisuje ošetřující lékař: urolog, reprodukční specialista, gynekolog nebo endokrinolog. Současně s touto analýzou je nutné provádět studie hladiny testosteronu, včetně volného testosteronového indexu a estradiolu.

Studie na úrovni SSG jsou nutně prováděny tak, aby správně vyložily výsledky testů pohlavních hormonů a určily rozsah jejich účinku na orgány a tkáně těla.

Obecné indikace pro analýzu hladiny hormonu VEG:

  • alopecie;
  • seborrhea;
  • akné;
  • neplodnost;
  • nadváha;
  • snížení sexuální aktivity;
  • nadměrná sekrece androgenů;
  • depresivní stavy;
  • svalová dystrofie.

Ženy jsou zařazeny do analýzy CVD v případě syndromu polycystických vaječníků, menstruačních poruch a časné menopauzy.

Pro dosažení nejspolehlivějších výsledků je nutné provádět vyšetření v různých obdobích menstruačního cyklu. U mužů je analýza předepsána pro snížení účinnosti, nádorů prostaty a prostatitidy.

Příprava před zahájením studie je ukončit kouření a alkohol nejméně jeden den před darováním krve. Aby byly výsledky spolehlivější, doporučuje se vyhnout se stresovým situacím, fyzickému přepětí a sexuálním kontaktům. Analýza se provádí pouze nalačno v první polovině dne.

Sazba NCC

Množství globulinu vázaného na hormony se měří v nmol / ml. V tomto měření jsou uvedeny výsledky. Pro každý věk existuje vlastní norma, která se mění přibližně každé dva roky až do věku 14 let.

Od 14 do věku odchodu do důchodu se údaje nemění a po 55–60 letech ženy snížily hladinu globulinu a zvýšily počet mužů.

Pro chlapce do 2 let nejsou normální hodnoty vyšší než 64 nmol / ml a pro dívky do 97 let. Postupně se zvyšuje hladina globulinu a v závislosti na pohlaví a věku lze pozorovat následující variace uvedené v tabulce.

V adolescenci je hladina CVD zvýšena ve srovnání s lidmi středního věku, což je způsobeno hormonálními změnami během puberty. Proto se normy uvedené v tabulce nemusí respektovat, protože puberta může začít dříve nebo naopak později, než byla přijata.

U mužů po pubertě a do 55–60 let je 18–114 nmol / ml považováno za normu a 13–71 nmol / ml u žen. Ale v přítomnosti určitých onemocnění, zejména těch, které se týkají jater nebo endokrinního systému, mohou být výsledky nižší nebo vyšší než přijaté.

Pokud pacient jednou měl odchylku od normy, pak i po uzdravení je nutné sledovat rychlost CVG alespoň jednou ročně.

Co znamenají výsledky?

Životní styl pacienta má vždy vliv na výsledky testů, například konzumace alkoholu ovlivňuje játra, a tím i produkci globulinu CVS. Globulin může být zvýšen v případě nadměrné fyzické námahy, při užívání antikonvulziv a léčiv obsahujících estradiol, stejně jako perorálních kontraceptiv.

Proč může být SPG zvýšena:

  • zvýšená syntéza estradiolu a thyroidinu;
  • těžké onemocnění jater;
  • virová hepatitida;
  • mužský hypogonadismus;
  • stavy imunodeficience.

CVD zvýšené hladiny globulinu může být pozorováno u starších mužů v důsledku změn souvisejících s věkem, ale to je považováno za normální fyziologický stav. Vysoká hladina vede ke zrychlení metabolických procesů v těle, což vede ke zvýšení srdeční frekvence, nervozitě, hyperhidróze, zvýšené únavě a podrážděnosti.

Pokud je hormon pohlavní vazby zvýšen, ale léčba není zahájena včas, játra jsou postižena, její buňky jsou nahrazeny pojivovou tkání a vyvíjí se cirhóza.

Snížení hladiny CVS může být za pomoci steroidních léků, ale pouze na předpis ošetřujícího lékaře a po úplném vyšetření. Navíc je nutné provádět systematickou léčbu nemocí, které takový stav způsobily.

Důvody nízké úrovně:

  • diabetes typu 2;
  • cirhóza jater;
  • PCOS u žen;
  • systémová kolagenóza;
  • zvýšené hladiny androgenů a prolaktinu;
  • hypotyreóza;
  • akromegálie;
  • Itsenko-Cushingův syndrom;
  • menopauza;
  • nefrotického syndromu.

Stejně jako snížení účinku závislosti na nikotinu, příjem glukokortikoidů a podvýživa: přísná strava, půst, vegetariánství. Kvůli poklesu bílkovin a jeho ztrátě spolu s močí dochází k poruchám metabolismu tuků, buňky těla ztrácejí vlhkost.

S tak dlouhým stavem trpí cévní systém a vznikají komplikace: trombóza, tromboembolismus, mrtvice a srdeční infarkt.

Snížení tohoto globulinu vyžaduje neodkladný zásah, zejména pro ženy, které se snaží stát matkou. Neexistuje žádná specifická léčba - v každém případě lékař vybere nejvhodnější léky.

Co znamená volný androgen index?

Popis PTH a jeho diagnostika

Ukazatele a hodnota SHBG u mužů a žen

Úloha peptidového hormonu Gastrin 17 v těle

Na který den menstruačního cyklu se doporučuje provést progesteronový test?

Jaká hladina TSH se považuje za normální během těhotenství?

Jak snížit prolaktin, jak se léčit a kdy to nestojí za snížení

Prolaktin je tropický hormon přední hypofýzy. Účinek této látky je zvláště výrazný během těhotenství a laktace.

Během těhotenství a kojení je vysoká koncentrace hormonu v krvi považována za normální.

Vysoké hladiny prolaktinu mohou být detekovány v jiných obdobích života. Důvodem pro zvýšení koncentrace hormonu pak mohou být náhodné faktory, drobné funkční poruchy nebo závažné choroby.

Jak snížit prolaktin a zda je to nutné, informujte ošetřujícího lékaře. Oprava těchto poruch se obvykle zabývá endokrinologem nebo gynekologem.

Pokud je třeba léčit vysoký prolaktin

Léčba hyperprolaktinemie se provádí v případě, že je detekován nádor hypofýzy nebo existují klinické projevy onemocnění (stížnosti).

Nádor hypofýzy je nejčastěji benigní. Ale každý novotvar mozku představuje vážné ohrožení zdraví a dokonce i života pacienta. Zvláště nebezpečné jsou velké hypofyzární adenomy. Jejich velikost je od 1 cm a růst takového novotvaru způsobuje zhoršení zraku, bolesti hlavy, krvácení do mozkové tkáně.

Klinické projevy vysokých hladin prolaktinu se týkají především sexuální sféry a metabolismu.

Pacienti pozorovali:

  • růst prsu;
  • vylučování mléka z prsu;
  • menstruační dysfunkce u žen;
  • impotence u mužů;
  • neplodnost;
  • obezita;
  • zlomeniny kostí a vícečetný kaz.

Všechny tyto projevy zvýšeného prolaktinu vyžadují povinnou korekci. Ošetření se provádí pod dohledem lékaře.

Pro léčbu štítné žlázy naši čtenáři úspěšně používají klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Kdy snížit vysoký prolaktin není nutné

V případě, že nebyly zjištěny novotvary hypofýzy a neexistují klinické příznaky vysoké hladiny prolaktinu, pak je nejčastěji dostatek pravidelných pozorování. Pacient je vyšetřován 1-2 krát ročně.

U některých pacientů může být doporučena definice frakcí prolaktinu. Je známo, že i extrémně vysoké hladiny hormonu v krvi některých pacientů nezpůsobují žádné abnormality v reprodukčním systému a metabolismu. Příčinou tohoto laboratorního jevu může být makroprolaktin - neaktivní frakce hormonu. V takových případech není nutná žádná léčba.

Způsoby léčby vysokého prolaktinu

Zvýšený prolaktin u onemocnění hypofýzy není přístupný léčbě lidovými prostředky. Vlastní léčba bylinami a dietními doplňky zhoršuje prognózu života a zdraví pacienta.

Oficiální medicína má široký arzenál metod boje proti vysokým hladinám prolaktinu. Tento stav lze doposud upravit v téměř 100% případů.

Hlavní metodou léčby je konzervativní léčba. Léky se předepisují po důkladném vyšetření a posouzení zdravotního stavu. Nejčastěji používané léky námelové alkaloidy (kabergolin a bromokriptin).

Léky předepisované dlouhodobě. Obvykle je celková doba léčby 2-3 roky. Terapie je ve většině případů dobře snášena. Nežádoucí účinky jsou spíše mírné. Někteří pacienti mají nízký krevní tlak a bolesti hlavy po užívání pilulek.

Pro kontrolu účinnosti léčby a výběru správné dávky léků opakujte analýzu prolaktinu každých 30–60 dnů. Zobrazování magnetické rezonance oblasti hypofýzy s kontrastem je zobrazeno jednou za šest měsíců.

Pokud žena s adenomem hypofýzy chce otěhotnět, pak po roce úspěšné konzervativní léčby můžete zrušit antikoncepci.

Kromě léčebného způsobu léčby je někdy nutná operace nebo radiační terapie. Tyto metody mohou být potřebné pro atypické varianty adenomu hypofýzy a dalších onemocnění.

Operaci provádějí neurochirurgové. Chirurgický přístup je nejčastěji transnasální, tj. Bez trepanningu lebky. Léčba může být komplikována krvácením, nesnášenlivostí anestezie a mrtvicí.

Radiační terapie v moderních podmínkách je zřídka vyžadována. Doporučuje se během onkologického procesu. Komplikace tohoto typu léčby se nacházejí v 90–100% případů.

Redukce prolaktinu bez léků u mladých matek

Během těhotenství a po porodu zůstávají hladiny prolaktinu trvale vysoké. To vám umožní udržet sekreci mateřského mléka a krmit dítě.

Mateřské mléko je nejlepším jídlem pro dítě prvních let života. V ideálním případě až do 6–12 měsíců je základem stravy.

Existují však situace, kdy je žena nucena opustit přirozené krmení dítěte. Příčinou mohou být nemoci matky nebo dítěte a další faktory.

Pokud se kojení zcela zastaví, je nutné snížit hladinu prolaktinu v krvi. V případě, že po určité době bude možné pokračovat v krmení, nesmí být prolaktin potlačován.

Snížená potřeba prolaktinu:

  • aby se zabránilo laktaci;
  • kojení.

Zabrání vzniku mateřského mléka po porodu různými způsoby. Expozice bez léků je těsné tažení mléčných žláz, omezuje příjem tekutin, korekce diet.

Z lidových prostředků používaných bylin s diuretiky, sedativní a protizánětlivé rostliny. Tradičně se doporučuje vařit čaj s listy brusinky, přesličky polní, medvědice, šalvěje, máty, kozlíku.

Pokud ženy již delší dobu kojí a chtějí bezbolestně přenést dítě do mléčných receptur a pravidelných potravin, musí také postupně snižovat hladinu prolaktinu. Odstavení bez něj může vést k laktostáze, mastitidě, psychickým problémům.

Přirozeným způsobem, jak postupně snižovat hladinu prolaktinu u kojící matky, není přikládání k prsu v noci (od 21 hodin do 6 hodin). I toto opatření samo o sobě pomáhá významně snížit objem mléka a zahájit proces laktace. Kromě toho se doporučuje krmit dítě striktně hodinu a přestávky mezi aplikací na prsa po dobu delší než 6 hodin. Nezanedbávejte populární metody (bylinné čaje) ke snížení prolaktinu.

Lékařská redukce prolaktinu během laktace

Léky jsou účinnější pro zastavení sekrece mateřského mléka než tradiční léky a jiné metody.

Měly by se však používat pouze v případech extrémní nutnosti a pouze na doporučení lékaře. Všechny léky dávají některé vedlejší účinky. Jak snížit prolaktin po porodu s pomocí léků, měli byste se poradit se svým lékařem (gynekologem).

Hlavními léky na redukci prolaktinu jsou v tomto případě námelové alkaloidy (kabergolin, bromokriptin), pohlavní hormony (gestageny, estrogeny, androgeny).

Po první dávce léku je nutné zcela odstavit dítě z prsu. Zastavení sekrece mléka trvá 1–3 dny.

Léčba prolaktinomu během těhotenství a kojení

Pokud má žena adenom hypofýzy vylučující prolaktin, může po vhodné léčbě (nejméně 12 měsíců) naplánovat koncepci dítěte. Možnost otěhotnění v tomto případě je extrémně vysoká.

Během celého těhotenství a po porodu by měl pacient pravidelně navštěvovat endokrinologa.

Nejčastěji léky na snížení hladiny prolaktinu před tím, než se porod zruší. Kontrola růstu nádoru se provádí pomocí definice zorných polí a stanovení neurologických symptomů.

Po porodu se provede kontrolní magnetická rezonanční tomografická vyšetření. Je-li adenom zvýšen, pak je kojení kontraindikováno a léčba léčivem musí být obnovena (kabergolin, bromokriptin).

http://dieta.shchitovidnaya-zheleza.ru/zob/gormon-svyazyvayushhij-pol-gormony-povyshen/

Syndrom suchého oka (CVD), symptomy, příčiny a léčba

Pod definicí "nemoci XXI století" se hodí mnoho onemocnění. Taková onemocnění lze samozřejmě přičítat a syndrom suchého oka (RESS). Na první pohled leží jeho příčiny na povrchu. Podívejme se však na tento problém.

Příznaky CVD

  • Pocit pálení
  • slzení
  • rozmazané vidění
  • svědění
  • pocit písku v očích,
  • fotofobie
  • těžkost očních víček
  • únava očí,
  • zarudnutí očí.

Je důležité poznamenat, že receptory zodpovědné za pocit suchosti nebyly zjištěny, proto se více než 4% pacientů stěžují na suchost v očích.

Onemocnění se projevuje množstvím příznaků, velkým počtem stížností a ne vždy výrazným klinickým obrazem. Někdo zažívá SSG v letadle, někdo je poblíž klimatizací, někdo pracuje na počítači. Kontaktní čočky mohou také způsobit suché oči. Ženy onemocní 9krát častěji.

Příčiny syndromu

Co by mohlo způsobit tento druh problému? Syndrom suchého oka se vyskytuje v důsledku porušení stability slzného filmu, což vede ke zhoršení kvality nejen vidění, ale i života. Téměř polovina pacientů s oftalmologickým profilem trpí touto patologií. 12% z nich jsou lidé, kteří mají méně než 50 let. CVD se může vyskytovat na pozadí dysfunkce tvorby slz v souvislosti s patologií slzných žláz.

Příčinou onemocnění může být zvýšené odpařování slzného filmu, porušení mrknutí, poškození povrchu oka. Příjem léků se také nemusí odrážet nejlepším způsobem před očima. Problémy se mohou vyskytnout při užívání antikoncepčních prostředků, antidepresiv, beta-blokátorů, Parkinsonových léků a poruch srdečního rytmu.

Diagnostika a léčba CVD

Diagnózu CVD by měl provádět lékař na základě testů. Při vyšetření se hodnotí tloušťka horní ochranné vrstvy, stav meibomských žláz, které promazávají okraje očních víček (jsou pojmenovány podle lékaře Heinricha Meybona), stejně jako stav slzného filmu a frekvence záblesků.

V závažných případech může toto onemocnění vést k velmi smutným následkům, kdy vidění lze ušetřit pouze pomocí chirurgického zákroku.

V závislosti na důvodech, které toto onemocnění způsobily, je předepsána individuální léčba. Bez ohledu na to, co to je, je použití substituční terapie povinné. CVD se často vyskytuje s refrakčními chybami, to znamená, že člověk není schopen jasně a jasně vidět. To může být způsobeno počítačovým vizuálním syndromem, takže správná korekce sníží symptomy nebo je sníží na nic.

Bylo prokázáno, že řízení automobilu, čtení knih a práce na počítači drasticky snižují mrkavé pohyby a zvyšují odpařování slzného filmu. Proto je nutné dělat gymnastiku, která stimuluje práci slzných žláz a očních svalů, což zase zvýší kvalitu vidění a života.

Gymnastika pro oči

Existuje celá řada cvičení, která budou trvat jen tři minuty. Pomohou zbavit se mnoha symptomů CVD nebo zabránit jejich výskytu:

  • Sedí na židli a drží záda klenutá, inhalovat. S výdechem se kufr nakloní dopředu. Opakujte 5-6 krát.
  • Položte prsty na whisky. Masírujte kruhovými pohyby po dobu tří sekund. Potom rychle blikejte po dobu 10 sekund a zavřete oči. Po krátkém odpočinku opakujte 2-3 krát.
  • Zavřete oči těsně na tři sekundy. Poté je otevřete na stejnou dobu. Ukončete cvičení s dechem. Opakujte 3-4 krát.
  • Podívejte se na ukazováček dvěma očima ve vzdálenosti 20 cm po dobu 5-6 sekund. Zavřete pravé oko a podívejte se na prst po dobu 3-4 sekund, pak zavřete levé oko. Opakujte 4-5 krát.
  • Vložte dva prsty (index a střední) na uzavřené oční bulvy a masírujte je po dobu 3-4 sekund kruhovými pohyby. Opakujte 3-4 krát.
  • Posezení na židli, položte ruce na opasek. A pak se nejprve podívejte na jeden loket a pak se podívejte na druhého. Opakujte 5-6 krát.

Můžete použít brýle pro práci v počítači, pro řízení auta, což zase umožňuje zmírnit vizuální zátěž, udržet fyziologický počet záblesků a zlepšit stabilitu slzného filmu. Správně vyzvednout brýle pomůže oftalmolog.

Riziková skupina

Riziková skupina zahrnuje všechny uživatele osobních počítačů, nosiče kontaktních čoček; pacienti trpící cukrovkou, revmatoidní artritidou, glaukomem; lidé, kteří pravidelně užívají drogy, které jsem již volal; pacienti s latentní hyperopií (dalekozrakost) a astenopií (únava očí); Patří sem i ti, kteří podstoupili operace korekce zraku. Jakékoliv zarudnutí oka je důsledkem zánětu nebo podráždění na pozadí porušení stability slz
film. Mnoho chronických zánětů také vede k CVD, takže léčba musí být řešena ne s zarudnutím jako symptom, ale s příčinou tohoto zarudnutí.

Tradiční metody léčby syndromu suchého oka

Zde se místo bude mluvit o lidových metodách... Například masky z okurek opravdu pomoci od VESS? Okurky sníží vrásky kolem očí, ale je nepravděpodobné, že zmírní příznaky tohoto onemocnění. Teplé vody ve večerních hodinách z infuze měsíčku nebo jednoduchého bobkového listu zlepší funkci meibomských žláz. Tak může být zlepšena stabilita slzného filmu. Vysávání místnosti pomůže nahradit mnoho kladně nabitých iontů v okolí počítače vhodnějšími ionty pro lidi - negativní. Jíst mořské plody bohaté na polynenasycené mastné kyseliny, podle některých autorů, může zlepšit strukturu a stabilitu slzného filmu.

Na závěr je třeba poznamenat, že počet pacientů s CVD roste. Zde jsou důvody pro růst CVD: zvýšení vizuální informační zátěže, intenzivní farmakoterapie, vliv faktorů životního prostředí.

http://sovetmedika.ru/obshhaya/sindrom-suhogo-glaza-ssg-simptomy-prichiny-i-lechenie.php

Ssg, co to je

Svaz suverénních států, SSG - neúspěšné spojení států z republik bývalého SSSR.

Federace SSG

V březnu 1991 se konalo referendum, ve kterém většina obyvatelstva hlasovala pro zachování a obnovu SSSR - s výjimkou šesti republik (Litva, Estonsko, Lotyšsko, Gruzie, Moldavsko, Arménie), které dříve podle nezávislosti vyhlásily nezávislost nebo se přesunuly k nezávislosti. v referendech o nezávislosti.

Vychází z konceptu referenda schváleného ústředními a republikánskými úřady pracovní skupinou v rámci tzv. Na jaře av létě roku 1991 byl vyvinut projekt, jehož cílem je uzavřít novou unii - svaz suverénních států (SSG) jako měkkou federaci.

Návrh dohody o vytvoření SSG byl parafován dvakrát - 23. dubna a 17. června 1991. Konečná verze „Smlouvy o Svazu suverénních států“ byla zveřejněna v novinách Pravda 27. června. Ve stejných novinách, 3. srpna 1991, prezident SSSR Gorbachev se objevil v televizi, ve kterém “odborová smlouva byla otevřena k podpisu” 20. srpna 1991 byl zaznamenán. Nová smlouva prohlásila: „Státy tvořící Unii mají plnou politickou moc, nezávisle určují svou národní strukturu státu, systém vlády a správu [1], mohou delegovat část svých pravomocí na jiné státy, které jsou smluvními stranami Smlouvy...“. Oddíl 4 čl. 23 nové smlouvy navíc uvádí: „Tato smlouva vstoupí v platnost dnem podpisu zplnomocněnými delegacemi. Pro státy, které jej podepsaly, se od stejného data považuje Smlouva o založení SSSR z roku 1922 za neplatnou. “

Devatenáct z patnácti unijních republik bývalého SSSR se mělo stát členy SSG: jak uvedl Michail S. Gorbačov v televizním projevu 3. srpna 1991, 20. srpna, Bělorusko, Kazachstán, RSFSR, Tádžikistán a Uzbekistán měly podepsat novou smlouvu o odborech by se připojily k Ázerbájdžánu, Kyrgyzstánu, Ukrajině a Turkmenistánu. [2]

Nicméně, v důsledku převratu d'état spáchaného Státním nouzovým výborem 19. srpna 1991, formace SSG propadla, rozpory mezi ústředními a republikánskými úřady a národními elitami prohloubily se a všechny republiky republik vyhlásily nezávislost jeden po druhém.

SSG konfederace

Na podzim 1991, pod sankcí ústředních a republikánských úřadů, pracovní skupina nového Ogaryovského procesu vyvinula nový projekt - podle závěru SSG jako konfederace nezávislých států.

Předběžná dohoda o uzavření Dohody o zřízení SSG s hlavním městem v Minsku byla vydána 14. listopadu 1991 pouze sedmi republikami (Bělorusko, Kazachstán, Kyrgyzstán, Rusko, Tádžikistán, Turkmenistán, Uzbekistán) a dvě republiky (Ázerbájdžán a Ukrajina) odmítly vstoupit unie.

8. prosince 1991 prezidenti tří států (Běloruska, Ruska a Ukrajiny) na setkání v Belovezhskaya Pushcha (Minsk, Bělorusko) spolu s prohlášením o rozpadu SSSR oznámili nemožnost vytvoření SSG a podepsali dohodu o vytvoření Společenství nezávislých států (CIS) jako mezinárodní ( mezistátní organizace.

Rovněž nebylo dosaženo mnohostranné dohody o navrhovaném projektu (v březnu 1994) o vytvoření podobné konfederační unie (Eurasijské unie). Dva státy vstoupily do Unie Ruska a Běloruska.

http://biograf.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/1133305

Hormon ssg co to je

Horní dolní tlak člověka: co znamenají dekódovací čísla?

Po mnoho let, neúspěšně zápasí s hypertenzí?

Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.

Horní a dolní tlak jsou nejvýznamnějšími parametry charakterizujícími funkčnost kardiovaskulárního a oběhového systému. Tyto dva ukazatele jsou tvořeny za účasti srdce, krevních cév a pohybu krve podél nich.

Vyšší nebo systolická hodnota (DM) indikuje sílu zátěže na tepny v okamžiku, kdy do nich srdce tlačí krev. Je to způsobeno silou kontrakce srdce, odporem, který mají cévní stěny, a četností kontrakcí za minutu.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Dolní nebo diastolický indikátor poskytuje informace o zátěži v tepnách během relaxace srdečního svalu. Toto je minimální označení odrážející stupeň rezistence periferních krevních cév.

Zvažte, co horní a dolní tlak znamená, jakou hodnotu ohrožuje lidské zdraví a život?

Formování a regulace

Hlavním lidským orgánem je srdce, které je svěřeno funkcí přenášení biologické tekutiny dvěma kruhy plavidel lišící se velikostí.

Menší je lokalizován v plicích, kde dochází k obohacení tkání kyslíkem, vyrovnáváním oxidu uhličitého. Větší kruh je nezbytný pro přístup krve do všech vnitřních orgánů a systémů lidského těla.

Pro udržení cirkulace je nutný krevní „tlak“ vytvořený kontrakcemi srdečního svalu. Když je slyšet srdce, jsou slyšet dva zvuky, které se liší hlasitostí.

Nervová a humorální regulace se podílí na udržování horního a dolního krevního tlaku na požadované úrovni. Princip regulace prostřednictvím nervového systému znamená, že uvnitř stěn cév, které zachycují vibrace, jsou receptory.

V situaci, kdy je detekován zvýšený nebo snížený krevní „tlak“, receptory přesměrují signály do mozku, pak z nich vychází další signál, který přispívá k normalizaci diabetu a DD na požadované úrovni.

Humorální regulace je způsobena hemodynamikou. Například, když krevní tlak prudce klesne, nadledvinky produkují hormon - adrenalin, který zlepšuje výsledky na tonometru.

Sazba závisí na věkové skupině osoby:

  • Od 15 do 21 let - systolický tlak je 100 a diastolický - 80. Odchylka 10 je přijatelná.
  • Od 21 do 40 let - horní hodnota je 120-130, ledvina - 80-85.
  • Od 40 do 60 let - horní hranice normy je 139/89.
  • Po 70 letech je přijatelná tolerance do 150/100.

S odchylkou od průměrných lékařských standardů je diagnostikován vysoký krevní tlak, resp. Hypertenze. Úroveň diabetu a DD závisí na stupni patologie, pravděpodobnosti komplikací.

Ve většině případů je hypertenze diagnostikována u mužů po 50 letech věku, u žen po 60 letech.

Co znamená nižší krevní tlak?

Obecně řečeno, po seznámení s tím, co znamenají hodnoty krevního tlaku, uvažujme o druhém čísle podrobněji. Vztahuje se na hemodynamiku ve zbytku srdečního svalu.

Arteriální lumeny jsou naplněny biologickou tekutinou a protože jsou relativně těžké, mají tendenci klesat. To znamená, že cévní systém na pozadí „uvolněného“ srdce je napjatý, aby udržel údaje o tlaku na správné úrovni.

Diastolické označení se zaznamená ve chvíli, kdy je ve stetoskopu pozorováno ticho. Horní a dolní krevní tlak u lidí má své vlastní normy, vezměte v úvahu přípustné parametry pro renální označení:

  1. Optimálně, když DD není větší než 80.
  2. Tolerance až 89 je také normální.
  3. Zvýšení - variabilita od 89 do 94.
  4. První stupeň hypertenze je od 94 do 100.
  5. Druhý stupeň hypertenze je od 100 do 109.
  6. Vysoký DD - více než 120 mm Hg.

Pokud je druhý parametr 60-65 mm, co znamenají indikátory? V tomto případě můžete mluvit o hypotenzi, přetrvávajícím poklesu. Patologický stav je plný mdloby a ztráty vědomí, je zapotřebí pomoci lékařů.

Někteří lidé s diastolickým označením 70-75 mm se cítí docela dobře, a to není odchylka od normy, protože to je jejich pracovní krevní tlak.

Horní krevní tlak

Indikátory jsou tvořeny komorovou kontrakcí. Účastní se hlavně levá komora, protože levá strana potřebuje pumpovat tekutinu kolem oběhu.

V procesu měření diabetu a DD, vzduch je pumpován do manžety dokud pulzní pulsy ustanou, pak vzduch je propuštěn. První pulzní tep je hodnota systolického krevního tlaku.

Diabetes závisí na několika procesech v lidském těle. Za prvé, je to způsobeno silou kontrakce srdečního svalu. Za druhé, tlakové nádoby, jejich odpor. Za třetí, záleží na tom, kolikrát se srdce zkrátilo.

Mnozí pacienti, kteří obdrželi výsledky tonometru, chtějí získat transkript. Zvažte systolickou hodnotu:

  • Ideální - 120 mm.
  • Normálně - 109-120 mm.
  • Pokud jsou kolísání od 120 do 140 mm, pak hovoří o předchozí hypertenzi.
  • Počet nad 140 označuje hypertenzi 1 stupeň.
  • Od 160 - hypertenze druhého stupně.
  • Od 180 - hypertenze 3 stupně.

Doporučuje se zdůraznit, že hypertenzní onemocnění u dospělých je diagnostikováno po opakovaných měřeních, diagnostikovaných pouze s trvalým zvýšením, poté se doporučuje léčba. Dočasná labilita o nemoci nemluví. Minimální limit systolického označení je 100 ml.

Ještě větší snížení vyvolává ztrátu vědomí, vzniká situace, která představuje ohrožení zdraví a života pacienta.

Co je to pulzní rozdíl?

V reakci na otázku tento výraz znamená rozdíl mezi SD a DD. Normálně by se měl pohybovat od 30 do 40 jednotek. Například při frekvenci 120 x 80 je rozdíl pulsů 40 mm - je to normální a při tlaku 200 až 100 je 100 - to znamená patologický stav.

Obvykle je velký rozdíl mezi pacienty starší věkové skupiny, poté diagnostikována izolovaná systolická hypertenze. Čím více let člověk má, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku onemocnění

Výsledek rozdílu ovlivní stav aorty, s věkem-příbuzné změny v těle, to opotřebovává se, který vede k nemoci. Také na rozdíl ovlivňuje koncentraci cholesterolu v krvi - plaky zabraňují proudění tekutiny v těle, respektive porušují krevní oběh.

Krevní tlak a puls jsou dvě veličiny, které určují funkčnost těla jako celku. Patologická změna umožňuje podezření na selhání. Pulz je ovlivněn emocionálním stavem, prostředím, špatnými návyky - alkoholem, cigaretami, omamnými látkami.

Velký rozdíl tepů nepříznivě ovlivňuje kardiovaskulární systém, charakterizovaný vysokým rizikem mrtvice.

Co znamená zvýšení čísel na tonometru?

Pokud jsou detekovány vysoké hodnoty DM a DD, znamená to hypertenzi. Etiologie výskytu je zvýšený objem cirkulující tekutiny v těle, zvýšení jejich tonusu v důsledku chronického stresu a endokrinní patologie.

Se zvýšenou kardiální a nízkou renální identifikací je diagnostikována izolovaná systolická hypertenze. Příčiny - snížená elasticita tepen, depozice kolagenu, vápníku na stěnách, špatná cirkulace v ledvinách, snížená citlivost receptorů, které regulují hodnoty.

Nízká diabeta a vysoký DD označuje onemocnění ledvin. Produkují speciální složku - renin, která ovlivňuje regulaci. S nadbytkem látky se zvyšuje tón, respektive se zvyšuje renální parametr.

Hormony produkované štítnou žlázou a nadledvinami - adrenalin a norepinefrin vedou k křečím tepen. Pokud jsou syntetizovány v nadbytku, vede to ke zvýšení renální hodnoty.

Pokud jsou indikátory krevního tlaku nízké, pak to znamená nízkou účinnost myokardu, zhoršení krevního oběhu nebo snížení cirkulujícího objemu krve.

Kromě toho příčinou hypotenze jsou postižení ledvin, deplece těla (anorexie), půst a infekční patologie, které vedou k tělu ve stavu šoku, v důsledku čehož dochází ke snížení diastolické hodnoty.

Vědět, jaký krevní tlak je u lidí, usoudme, že to umožňuje vnitřním orgánům pracovat hladce. V některých případech se odchylka - norma, a někdy - patologické selhání.

Nejlepší moderní lék na hypertenzi a vysoký krevní tlak. 100% garantovaná kontrola tlaku a vynikající prevence!

POTŘEBUJTE OTÁZKU DOCTOROVI

jak vás kontaktovat:

Email (nebude zveřejněn)

Poslední otázky pro odborníky:
  • Pomáhají droppers s hypertenzí?
  • Pokud užíváte eleutherococcus, snižuje nebo zvyšuje tlak?
  • Může hladovění léčit hypertenzi?
  • Jaký tlak potřebujete k sestřelení člověka?

Endokrinní hypertenze: feochromocytom, hyper aldosteronismus, Cushingův syndrom

V dnešním článku se budeme zabývat problémy, které souvisejí s endokrinními příčinami hypertenze, tj. Nárůst krevního tlaku v důsledku nadměrné produkce nějakého hormonu.

  1. Nejprve uvedeme hormony, které mohou způsobit problémy, a budete vědět, jakou roli hrají v těle, když je vše normální.
  2. Pak se dozvíte o specifických onemocněních, která jsou uvedena v seznamu endokrinních příčin hypertenze
  3. A co je nejdůležitější - poskytneme podrobné informace o metodách jejich léčby.

Snažil jsem se vysvětlit komplexní zdravotní problémy v jednoduchém jazyce. Doufám, že to bude více či méně pracovat. Informace o anatomii a fyziologii v článku jsou prezentovány velmi jednoduše, ne dost detailů pro profesionály, ale pro pacienty - přesně tak.

Příčinou hypertenze u přibližně 1% pacientů je feochromocytom, primární aldosteronismus, Cushingův syndrom, problémy se štítnou žlázou a další endokrinní onemocnění. Jedná se o desítky tisíc rusky mluvících pacientů, kteří mohou být zcela vyléčeni nebo alespoň uvolněni z hypertenze, pokud se s nimi setkávají rozumní lékaři. Pokud máte hypertenze způsobenou endokrinními příčinami, pak bez lékaře ji nemůžete vyléčit. A je nesmírně důležité najít dobrého endokrinologa, který se nesmí léčit prvním dostupným. Najdete zde také obecné informace o léčebných metodách, které zde poskytujeme.

Žlázy a hormony, které nás zajímají

Hypofýza (synonymum: hypofýza) je zaoblená žláza umístěná na spodním povrchu mozku. Hypofýzy produkují hormony, které ovlivňují metabolismus a zejména růst. Pokud je hypofýza postižena nádorem, pak způsobuje zvýšenou produkci nějakého hormonu uvnitř a potom "podél řetězce" v nadledvinách, které kontroluje. Nádor hypofýzy je často endokrinologickou příčinou hypertenze. Podrobnosti naleznete níže.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Nadledviny - žlázy, které produkují různé hormony, včetně katecholaminů (adrenalin, norepinefrin a dopamin), aldosteronu a kortizolu. Tyto žlázy u lidí 2 ks. Nad ledvinami se nacházejí, protože není těžké odhadnout.

Pokud se nádor vyvíjí v jedné nebo v obou nadledvinách, způsobuje to nadměrnou produkci nějakého hormonu, který zase způsobuje hypertenzi. Tato hypertenze je navíc obvykle stabilní, maligní a neošetřitelná tabletami. Produkce některých hormonů v nadledvinách je kontrolována hypofýzou. Není tedy jeden, ale dva potenciální zdroje problémů s těmito hormony - onemocnění nadledvinek a hypofýzy.

Hypertenze může způsobit nadměrnou produkci následujících hormonů v nadledvinkách:

  • Katecholaminy - adrenalin, norepinefrin a dopamin. Jejich produkce je kontrolována adrenokortikotropním hormonem (ACTH, kortikotropin), který je produkován v hypofýze.
  • Aldosteron - vzniká v glomerulární zóně kůry nadledvin. Způsobuje zadržování soli a vody v těle, zvyšuje také vylučování draslíku. Zvyšuje objem krve a systémový krevní tlak. Pokud se vyskytnou problémy s aldosteronem, edémem, hypertenzí a někdy i městnavým srdečním selháním, stejně jako slabostí v důsledku nízkých hladin draslíku v krvi, vyvine se.
  • Kortizol je hormon, který má mnohostranný vliv na metabolismus a zachovává energetické zdroje těla. Syntetizován ve vnější vrstvě (kortexu) nadledvinek.

Catecholamine a kortizol jsou produkovány v nadledvinách pod kontrolou hypofýzy. Hypofýza neovlivňuje produkci aldosteronu.

Adrenalin je hormon strachu. K jeho uvolnění dochází při silném rozrušení nebo náhlém fyzickém namáhání. Adrenalin nasycuje krev glukózou a tuky, zvyšuje absorpci cukru z krve buňkami a způsobuje zúžení cév břišní dutiny, kůže a sliznic.

  • Nejlepší způsob, jak léčit hypertenze (rychlé, snadné, dobré pro zdraví, bez „chemických“ léků a doplňků stravy)
  • Hypertenze - populární způsob, jak se z ní dostat v 1 a 2 etapách
  • Příčiny hypertenze a jejich odstranění. Analýzy hypertenze
  • Účinná léčba hypertenze bez léků

Norepinefrin je vzteklý hormon. V důsledku jeho uvolnění do krve se člověk stává agresivním, svalová síla se významně zvyšuje. Sekrece norepinefrinu se zvyšuje se stresem, krvácením, těžkou fyzickou prací a dalšími situacemi, které vyžadují rychlou restrukturalizaci těla. Norepinefrin má silný vazokonstriktorový účinek a hraje klíčovou roli v regulaci rychlosti a objemu průtoku krve.

Dopamin způsobuje zvýšení srdečního výdeje a zlepšuje průtok krve. Z dopaminu působením enzymů vzniká norepinefrin a z něj již adrenalin, což je konečný produkt biosyntézy katecholaminů.

Takže jsme se trochu zabývali hormony, nyní pojmenujme přímo endokrinní příčiny hypertenze:

  1. Fochochromocytom je adrenální nádor, který způsobuje zvýšenou produkci katecholaminů. V 15% případů to není v nadledvinách, ale v dutině břišní nebo hrudníku.
  2. Primární hyper aldosteronismus - nádor v jedné nebo obou nadledvinách, díky kterému vzniká příliš mnoho aldosteronu.
  3. Itsenko-Cushingův syndrom, známý také jako hyperkortizolismus, je onemocnění, při kterém vzniká příliš mnoho kortizolu. V 65-80% případů je to způsobeno problémy s hypofýzou, ve 20-35% případů je to způsobeno nádorem v jedné nebo obou nadledvinách.
  4. Akromegálie - nadbytek růstového hormonu v těle v důsledku nádoru v hypofýze.
  5. Hyperparatyreóza je přebytek parathormonu (parathormonu), který produkují příštítné tělísky. Nenechte se zmást štítnou žlázou! Parathormonový hormon zvyšuje koncentraci vápníku v krvi v důsledku skutečnosti, že tento minerál se vymyje z kostí.
  6. Hyper-a hypotyreóza - zvýšená nebo snížená hladina hormonů štítné žlázy.

Pokud nechcete léčit tyto nemoci, ale jednoduše dát pacientům pilulky na hypertenzi, to obvykle neumožňuje dostatečně snížit tlak. Aby se tlak vrátil do normálu, aby se předešlo infarktu a mrtvici, musíte se účastnit léčby celého týmu kompetentních lékařů - nejen endokrinologa, ale také kardiologa a chirurga se zlatými rukama. Dobrou zprávou je, že za posledních 20 let významně vzrostly možnosti léčby endokrinně indukované hypertenze. Chirurgie se stala mnohem bezpečnější a efektivnější. V některých situacích umožňuje včasný chirurgický zákrok, aby byl krevní tlak tak normalizován, že je možné zrušit nepřetržitý příjem tablet s hypertenzí.

Problém je v tom, že všechny výše uvedené choroby jsou vzácné a složité. Pro pacienty proto není snadné najít lékaře, kteří by s nimi mohli zacházet v dobré víře a kompetentně. Máte-li podezření na hypertenze z důvodu endokrinní příčiny, pak mějte na paměti, že on-call endokrinolog na klinice se určitě pokusí vykopnout vás. Potřebuje vaše problémy ani za peníze, ani za nic. Podívejte se na rozumného odborníka na recenze přátel. Určitě bude užitečné jít do regionálního centra a dokonce do hlavního města svého státu.

Níže jsou uvedeny podrobné informace, které vám pomohou pochopit průběh léčby: proč to dělají, nebo tuto událost, předepisují léky, jak se připravit na operaci atd. Všimněte si, že dnes neexistuje jediná závažná závažná studie u pacientů s endokrinní hypertenzí. splňovat kritéria medicíny založené na důkazech. Veškeré informace o metodách léčby, které jsou publikovány v lékařských časopisech, a pak v knihách, se sbírají „se světem v řetězci“. Lékaři si mezi sebou vyměňují zkušenosti, postupně je zobecňují a objevují se univerzální doporučení.

Fochochromocytom

Fochochromocytom je nádor, který produkuje katecholaminy. V 85% případů se nachází v mozkové části nadledvinek au 15% pacientů v dutině břišní nebo hrudníku. Je extrémně vzácné, aby se nádor vytvářející katecholamin vyskytoval v srdci, močovém měchýři, prostatě, slinivce nebo vaječnících. U 10% pacientů je feochromocytom dědičné onemocnění.

To je obvykle benigní nádor, ale v 10% případů je maligní a metastázuje. V? případech produkuje adrenalin a norepinefrin, v? případech - pouze norepinefrin. Pokud je nádor maligní, může také produkovat dopamin. Obvykle neexistuje vztah mezi velikostí feochromocytomu a tím, jak hojně produkuje hormony.

U všech pacientů s arteriální hypertenzí bylo zjištěno, že přibližně 0,1 až 0,4%, tj. 1 až 4 pacienti z 1000, mají feochromocytom. Současně může být zvýšen tlak nebo útoky. Nejběžnějšími příznaky jsou bolesti hlavy, zvýšené pocení a tachykardie (palpitace). Je-li krevní tlak zvýšený, ale tyto symptomy neexistují, pak je feochromocytom sotva příčinou. Také tam jsou chvění ruky, nevolnost, zvracení, poruchy zraku, záchvaty strachu, náhlá bledost nebo naopak, zarudnutí kůže. O uživateli u? Pacienti jsou stabilně nebo někdy zvýšeni hladin glukózy v krvi a dokonce i cukru v moči. Zároveň osoba nevysvětlitelně ztrácí váhu. Pokud je srdce postiženo zvýšenou hladinou katecholaminů v krvi, pak se vyvinou příznaky srdečního selhání.

Frekvence hlavních symptomů feochromocytomu

Stává se, že feochromocytom probíhá bez příznaků. V takových případech jsou hlavními stížnostmi pacientů příznaky růstu tumoru, tj. Bolesti v břiše nebo hrudníku, pocit přeplnění, mačkání vnitřních orgánů. V každém případě je pro podezření na toto onemocnění postačující současně detekovat hypertenzi, zvýšené hladiny cukru v krvi a příznaky zrychleného metabolismu na pozadí normálních hladin hormonů štítné žlázy.

Diagnostika

Symptomy feochromocytomu nejsou jednoznačné, liší se u různých pacientů. Proto není možné provést diagnózu pouze na základě vizuálního pozorování a naslouchání pacientů. Je nutné hledat a identifikovat biochemické příznaky zvýšené produkce adrenalinu a noradrenalinu. Tyto hormony se vylučují močí jako sloučeniny kyseliny vanilky a mandlové, metanephrinu (methylované produkty), stejně jako volných katecholaminů. Koncentrace všech těchto látek je stanovena v denní moči. Jedná se o standardní diagnostický postup pro podezření na feochromocytom. Před zahájením testů musí pacienti přestat užívat léky předem, což zvyšuje nebo naopak inhibuje produkci katecholaminových hormonů v těle. Jedná se o následující léky: adrenergní blokátory, adrenergní stimulancia, včetně centrálního působení, inhibitory MAO a další.

Pokud je to možné, pak porovnejte obsah metabolických produktů katecholaminů v moči v normální situaci a ihned po hypertenzní krizi. Bylo by dobré udělat totéž s krevní plazmou. Ale pro to by člověk musel brát krev venózním katétrem, který musí být instalován předem za 30-60 minut. Po celou dobu je nemožné udržet pacienta v klidu a pak podle plánu měl hypertenzní krizi. Krevní test ze žíly je stres sám o sobě, což zvyšuje koncentraci adrenalinu a noradrenalinu v krvi a vede tak k falešně pozitivním výsledkům.

Také pro diagnostiku feochromocytomu používejte funkční testy, při kterých inhibujete nebo stimulujete sekreci katecholaminů. Produkce těchto hormonů může být zpomalena pomocí klonidinu (klonidinu). Pacient daruje krev pro analýzu, pak vezme 0,15-0,3 mg klonidinu a poté po 3 hodinách opět daruje krev. Porovnejte obsah adrenalinu a norepinefrinu v obou analýzách. Nebo zkontrolujte, jak použití klonidinu potlačuje produkci katecholaminů v noci. Chcete-li to udělat, aby moč shromážděné během nočního období. U zdravého člověka se po užití klonidinu významně sníží obsah adrenalinu a noradrenalinu v moči v noci a u pacientů s feochromocytomem ne.

Popsány jsou také stimulační testy, při kterých pacienti dostávají histamin, tyramyon a nejlépe veškerý glukagon. Od přijímání stimulačních léků u pacientů s feochromocytomem se významně zvyšuje krevní tlak a obsah katecholaminů se několikrát zvyšuje, mnohem více než u zdravých lidí. Aby se zabránilo hypertenzní krizi, pacienti dostávají pre-alfa blokátory nebo antagonisty vápníku. Jedná se o léky, které neovlivňují produkci katecholaminů. Stimulační testy mohou být použity pouze s velkou opatrností, protože existuje riziko provokace hypertonické krize u pacienta a kardiovaskulární katastrofy.

Dalším stupněm diagnostiky feochromocytomu je identifikace umístění nádoru. Provádějte počítačovou tomografii nebo zobrazování magnetickou rezonancí. Pokud je nádor v nadledvinkách, je obvykle snadno detekovatelný, často i pomocí ultrazvukového vyšetření, což je nejpřístupnější vyšetření. Pokud se však nádor nenachází v nadledvinkách, ale někde jinde, bude možné jej identifikovat, do značné míry záleží na zkušenostech a vůli vyhrát, které vám lékař ukáže. Zpravidla je 95% feochromocytů detekováno v nadledvinách, pokud je jejich velikost větší než 1 cm, a v dutině břišní, pokud je jejich velikost větší než 2 cm.

Při použití počítačové tomografie nebo zobrazování magnetickou rezonancí nelze detekovat nádor, pak je nutné provést radioizotopový sken s použitím kontrastní látky. Pacientovi se injikuje krev do látky, která vyzařuje radioaktivitu. To se šíří po celém těle, "zdůrazňuje" nádoby a tkáně zevnitř. Rentgenové vyšetření je tedy informativnější. Metaiodobenzylguanidin se používá jako kontrastní činidlo. Skenování pomocí radioizotopu pomocí kontrastní látky může způsobit selhání ledvin a také další rizika. Proto je předepsán pouze ve výjimečných případech. Pokud jsou však přínosy vyšší než potenciální riziko, musíte to udělat.

Mohou také testovat na katecholamin krve, který proudí z místa, kde se nádor nachází. Pokud definice tohoto místa není chybná, pak koncentrace hormonů bude několikrát vyšší než v krvi odebrané z jiných nádob. Taková analýza je předepsána, pokud je v nadledvinách nalezen feochromocytom. Jedná se však o obtížnou a riskantní analýzu, takže se bez ní snaží.

Léčba

Pro léčbu feochromocytomu se provádí chirurgický zákrok k odstranění nádoru, pokud pro něj nejsou kontraindikace. Dobrou zprávou pro pacienty je, že v posledních letech chirurgové zavedli laparoskopii. Jedná se o metodu operací, při které je řez na kůži velmi malý a uvnitř se také provádí minimální poškození. Z tohoto důvodu zotavení netrvá déle než 2 týdny a dříve byl průměr 4 týdny. Po operaci má více než 90% pacientů trvalé snížení nebo dokonce úplnou normalizaci krevního tlaku. Účinnost chirurgické léčby feochromocytomu je tedy velmi vysoká.

Pokud se ukáže, že je nemožné chirurgicky odstranit nádor, pak je ozářeno a chemoterapie je předepsána, zejména pokud je metastáza. Radiace a chemoterapie se nazývají „konzervativní léčebné metody“, tedy bez chirurgického zákroku. V důsledku jejich použití se zmenší velikost a aktivita nádoru, díky čemuž se stav pacientů zlepší.

Jaké pilulky na tlak předepsané pro feochromocytom:

  • alfa adrenergní blokátory (prazosin, doxazosin atd.);
  • Fentolamin - v případě potřeby intravenózně;
  • Labetalol, karvedilol - kombinované alfa a beta blokátory;
  • antagonisty vápníku;
  • centrálně působící léky - klonidin (klonidin), agonisté imidazolinového receptoru;
  • methyltyrosin je blokátor syntézy dopaminu.

Během operace se anesteziologovi doporučuje vyhnout se fentanylu a droperidolu, protože tyto léky mohou stimulovat další produkci katecholaminu. Je třeba dbát na sledování funkce kardiovaskulárního systému pacienta ve všech stadiích chirurgické léčby: zavedením anestézie, poté během operace a prvního dne po operaci. Protože jsou možné těžké arytmie, silný pokles tlaku nebo naopak hypertonická krize. Aby objem cirkulující krve zůstal dostatečný, musí pacient dostat dostatek tekutiny.

2 týdny po operaci se doporučuje provést katecholaminový test moči. Někdy v průběhu času dochází k recidivě nádoru nebo jsou detekovány další feochromocytomy, s výjimkou toho, který byl odstraněn. V takových případech se doporučuje opakovaná operace.

Primární hyperaldosteronismus

Připomeňme si, že aldosteron je hormon, který reguluje metabolismus vody a minerálů v těle. To je produkováno v kůře nadledvin pod vlivem renin, enzym, který ledviny syntetizují. Primární hyper aldosteronismus - nádor v jedné nebo obou nadledvinách, díky kterému vzniká příliš mnoho aldosteronu. Tyto nádory mohou být různých typů. V každém případě vede nadměrná produkce aldosteronu ke skutečnosti, že hladina draslíku v krvi klesá a krevní tlak stoupá.

Příčiny a léčba primárního hyperaldosteronismu

http://davlenie.giperton-med.ru/simptomy/gormon-ssg-chto-eto-takoe/
Up