Za normálních podmínek jsou oční bulky lidského oka identické. V extrémně vzácných případech se však může vyvinout patologie, při které je jeden z vizuálních orgánů vizuálně a ve skutečnosti méně než druhý. Onemocnění se nejčastěji týká vrozených patologických procesů, jejichž včasná diagnóza je klíčem k prevenci závažných komplikací.
Odborníci provádějí diagnózu „mikrofrofalmus“ příležitostně, když osa jablka nepřesahuje 21 mm u dospělého a 19 mm u dítěte. Velmi často vede průběh popsané patologie k výraznému snížení zrakové ostrosti až k rozvoji úplné slepoty.
Jsou prezentovány příčiny vrozené patologie:
Ve vzácných případech jde o získanou chorobu a pak příčinou může být:
Specifičnost klinického obrazu onemocnění je dána úrovní vývoje onemocnění. Nejčastěji je pacientovi diagnostikována nevratná ztráta zrakové funkce. Vzácně je vidění pacienta nevýznamně sníženo nebo normální. Mezi další stížnosti osob trpících patologií:
Pacient je navíc diagnostikován s deformací oblasti obličeje - obočí je sníženo, roh úst a křídlo nosu jsou zvednuty ze strany léze.
Microphthalmus je primárně diagnostikován vizuální kontrolou. Aby se potvrdila genetická povaha patologie, provádějí se studie krve a epitelu. Oni také se uchylují k biomicroscopy orgánu vidění, který dovolí stanovit míru zákalu a posoudit stav orbitální obálky. Visiometrie pomáhá určit zrakovou ostrost. Refraktomie je předepsána pro diagnózu krátkozrakosti, hyperopie. Pomocí ultrazvuku byly odhaleny strukturální anomálie těla.
Nejčastěji je postižen pouze jeden orgán vidění, existují však případy šíření patologie v obou očích. Izoluje se tedy jednostranné a dvoustranné onemocnění.
Kromě toho bylo zaznamenáno idiopatické a dědičné onemocnění. V prvním případě se příznaky onemocnění projevují po narození dítěte a často v dospělosti (prostředí plodu neslouží jako faktor vyvolávající patologii).
V dědičné povaze nemoci, patologie je přenášena na úrovni genů od rodiče.
Neúčinnost terapeutického kurzu v uvažované patologii není neobvyklá. Pokud je však léčba zahájena v rané fázi jejího projevu, existuje naděje na zastavení progrese onemocnění.
Při úplné ztrátě zraku je pacientovi předepsána kosmetická protetika. V počátečním období se pro korekci zraku tradičně používají teleskopické brýle.
Léčba léky se provádí jako další terapeutický směr. Odborníci preferují antiseptika (chlorhexidin, Miramistin atd.). Při nošení protézy nelze použít žádný z typů kapek. Na tom je lepší se poradit s lékařem.
Chirurgie je použitelná pouze tehdy, když pacient dosáhne 7-8 let. Operace je indikována pro glaukom, katarakta, odchlípení sítnice. Plastická chirurgie není vyloučena, během níž se zlepšuje vzhled postiženého orgánu a protéza je instalována.
Následkem toho redukce oční bulvy nejčastěji působí jako vrozená abnormalita. Včasná diagnostika onemocnění zabraňuje vzniku nevratných účinků. Terapeutický průběh neumožňuje pacientovi plně se zotavit, ale pouze zastaví tempo vývoje onemocnění a odstraní kosmetickou vadu instalací protézy.
http://www.zrenimed.com/simptomy-glaz/mikroftalmProtokol pro poskytování lékařské péče pacientům s degenerativními stavy oka (atrofie oční bulvy)
Kód ICD - 10
H 44,5
Příznaky a diagnostická kritéria:
Atrofie oční bulvy - zmenšení velikosti oka s deformací oka nebo bez ní. Klinické projevy oční atrofie jsou různé a projevují se jako jizevnaté změny očních membrán a refrakčních médií, patologie cévního traktu a sítnice a komplikace zánětlivé povahy. Nejčastější příčinou je poranění oka s poškozením membrán oka, což je důsledek těžkých zánětlivých onemocnění. Nízké a zbytkové vidění nebo ztráta zraku.
Klasifikace posttraumatické subatrofie oka:
Fáze I - fáze počátečních změn; anterior - posterior osa oka od 23 do 18 mm, kolikační změny rohovky a skléry, rohovková dystrofie, traumatická katarakta (otoky, film), plovoucí a jedno fixní sklovité opacifikace, plochý omezený odstup sítnice.
Fáze II - etapa rozvinutých změn; oční osa 20–17 mm, hrubá vaskularizace rohovky, zmenšení jejího průměru, jizvy hrubé zatažené skléry, atrofie a vaskularizace duhovky, okluze zornice, katarakta ve formě hustých filmů tkáně s nově vytvořenými cévami, vícenásobné fixní opacity sklovce, rozšířené spermie s nově vytvořenými cévami, mnohočetné fixní opacity sklovce, rozšířené sedimenty cév t tělo.
III. Etapa - dalekosáhlé změny; oční osa 17–15 mm nebo méně, redukce, zploštění rohovky a její regenerace jizevnatých buněk, rubeóza a atrofie duhovky, trvanlivé tkáňové membránové novotvary v čočce, expanze do přední komory a sklivce, fibróza a schvartoobrazovaniyu ve sklivci, celkové odtržení sítnice.
Úrovně péče:
Třetí úroveň je oftalmologická nemocnice
Průzkumy:
1. Vizometrie
2. Perimetrie
3. Biomikroskopie
4. Oftalmoskopie
5. Gonioskopie
6. Tonometrie
7. Echografie
Povinné laboratorní testy:
1. Kompletní krevní obraz
2. Analýza moči
3. Krev na RW
4. Krevní cukr
5. Hbs antigen
Konzultace o svědectví odborníků:
Terapeut
Charakteristika léčebných opatření:
Stupeň I - traumatická extrakce katarakty a vitrektomie. Vzhledem k tomu, že hlavním příznakem subatrofie je hypotonický syndrom, způsobený odtržením řasnatého tělesa - chirurgická fixace řasnatého tělesa (šití po celém řasnatém těle); eliminace zatažených jizev rohovky v místě korneosklerálního poškození - operace keratopektomie s odvětvovou keratoplastikou. Schopnost zachránit vidění.
Fáze II - extrakce traumatického katarakty, zakotvení a vitrektomie, zavedení silikonu, odstranění cizího tělesa (chemicky aktivní), průsečíku svalů konečníku (Viherkiewiczova operace). Schopnost zachránit oko.
Fáze III - v nepřítomnosti zánětlivého procesu - zavedení silikonu. Je možné zachránit oko.
Ve všech stupních oční atrofie se provádí lékařské ošetření:
injekce 3% roztoku chloridu sodného v dávce 0,3-0,5 ml, 2% roztok roztoku 0,2-0,3 ml, 1% roztok riboflavinového mononukleotidu v koncentraci 0,2 ml, 5% roztok kofeinu v koncentraci 0, 2 ml roztoku 0,2-0,3 ml roztoku konjuktivy pod spojivkou 3 - 0,4 ml - léky se střídají a injekčně aplikují 15 injekcí. Kortikosteroidy - instilace po dobu 6-12 měsíců, injikovaná pod spojivku (10-15 krát) nebo ve formě endonasální elektroforézy. Obecná léčba - nespecifická protizánětlivá léčiva (butadion 2 týdny), antihistaminika (difenhydramin, suprastin 10 dnů); chlorid vápenatý, rutin, kyselina askorbová po dobu 1-1,5 měsíce, další indomethacin 4-6 měsíců. V případě těžké iridocyklitidy při absenci léčebného účinku a neschopnosti operaci se doporučuje předepisovat perorální kortikosteroidy - 55-65 dní pro dospělé (700-1000 mg prednisolonu) a 45-55 dní (500-700 mg) pro děti.
S neúčinností léčby po dobu 8 týdnů, úplná ztráta zraku nebo nesprávná projekce světla, vývoj sekundárního bolestivého glaukomu - ukazuje enukleaci oka.
Konečným očekávaným výsledkem je ochrana očí.
Délka léčby - 14 dní
Kritéria kvality pro léčbu:
Nedostatek zánětu, normalizace očního tlaku, záchrana oka.
Možné nežádoucí účinky a komplikace:
Neschopnost odstranit zánět, rozvoj sekundárního bolestivého glaukomu.
Dietní požadavky a omezení:
Ne
Požadavky na způsob práce, odpočinek a rehabilitaci:
Pacienti jsou postiženi po dobu 2 měsíců. Klinické vyšetření.
Jednou z nejzávažnějších a nejnebezpečnějších očních patologií je oční atrofie. Pacient má výrazně sníženou ostrost zraku. Oční bulva se deformuje a smršťuje. K této patologii přispívají vážná poranění, dlouhodobé zánětlivé procesy, odchlípení sítnice atd.
Nejzranitelnější jsou zrakové orgány. Sliznice nechrání oči před poraněním, průnikem úlomků a jinými cizími tělesy. Atrofie oční bulvy se může objevit v jakémkoliv věku obou pohlaví.
Patologický stav je charakterizován neschopností postiženého oka vykonávat jeho fyziologické funkce. Obnovení vizuální funkce není možné ani při operaci.
Atrofické změny se objevují po poranění a poranění oka. Patologický stav se vyvíjí v důsledku dlouhodobé absence léčby zánětu nebo odchlípení sítnice. Slepota se lze vyhnout, pokud včas vyhledáte pomoc lékaře. Oční lékař identifikuje příčinu a předepíše terapeutický kurz zaměřený na jeho odstranění.
Podle statistik se v posledních letech výrazně zvýšil počet domácích a kriminálních zranění orgánů zraku. Mnoho lidí je postiženo zrakovou dysfunkcí. Po proniknutí očních ran má člověk hypotenzi, která je hlavním mechanismem pro rozvoj atrofie.
Porušení integrity vláknité kapsle se často vyskytuje v důsledku pohmoždění. Hypotenze se vyskytuje v důsledku diabetické kómy, sníženého intrakraniálního tlaku, atd. Pokud tato patologie není léčena, pak se brzy objeví úplná slepota.
V závažných případech doporučuje oční lékař zcela odstranit atrofované oko. Enucleation snižuje riziko infekce, vzhledu zánětlivého procesu a vývoje nádorových onemocnění.
Místo odstraněného optického orgánu se později umístí protéza. To je nezbytné nejen z estetického hlediska, ale také pro prevenci poškození patologicky modifikované oběžné tkáně.
Pokud je oko deformováno, zmenšuje se a vidění rychle klesá, je to vždy důvod. Nejčastěji dochází k atrofii oční bulvy v důsledku odchlípení sítnice, uveitidy nebo neoreretinitidy. Zánětlivé procesy zničí tkáň na buněčné úrovni. Separace sítnice je celkový proces přístupný k terapii v raných stadiích.
Oční atrofie způsobená hypotonickým syndromem. Porucha funkce ciliárního svalu. Sekreční schopnost se snižuje. Uveoskleralny odtok se zvyšuje. Vzhledem k nedostatku vlhkosti se sítnicové cévy rozšiřují a kapiláry jsou propustné.
Tudíž tekutina vychází z cévního lůžka. Normální trofická tkáň je narušena. Následky podvýživy očních struktur jsou následující:
Úrazy, které způsobují oční atrofii, jsou v závislosti na příčině rozděleny do následujících skupin:
Zemědělská zranění jsou způsobena rohy nebo kopyta zvířat. Situace je komplikovaná zásahem do země. Hrozí, že se nakazí. Možnost nepříznivého výsledku je vysoká. Pracovní úrazy jsou důležité pro pracovníky v dolech a chemických závodech.
Děti ne vždy dodržují bezpečnostní opatření, narušují koordinaci pohybů. Mohou náhodně poranit oči tužkou, lyžařskou tyčí, kompasem, drátem atd. Atrofie oční bulvy se často vyskytuje v důsledku poškození domácnosti.
Nedodržování bezpečnostních postupů při používání domácích spotřebičů je běžnou příčinou poranění očí. Bitevní rány jsou nejnebezpečnější a téměř vždy vedou k potřebě enukleace.
Povaha symptomů závisí na stadiu nemoci. Stupeň onemocnění je stanoven na základě charakteristik patologických změn ve strukturách oka a velikosti přední a zadní osy (PZO). Oftalmologové rozlišují 3 stupně oční atrofie:
Vize rychle klesá. V poslední fázi vývoje si nemocné oko zachovává možnost vnímání světla. Člověk rozlišuje mezi světlem a temnotou. Po dokončení patologického procesu je oko zcela slepé.
Postižený zrakový orgán se zmenší, rohovka se zakalí a bělí. Další symptomy závisí na příčině patologického procesu. Atrofii mohou doprovázet tyto projevy:
Oční atrofie - to je poslední stadium poranění nebo opomíjeného očního onemocnění. Někdy se lze vyhnout, pokud se včas poradíte s lékařem. Včasná diagnóza příčiny je klíčem k udržení schopnosti vidět s bolestivým okem.
Pro zranění, zranění a další poškození orgánů optického systému byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Okulista provede inspekci. Komplexní průzkum pomůže určit příčinu porušení. V moderní oftalmologii jsou používány následující diagnostické metody:
Atrofii oka nelze vyléčit. Estetický defekt je eliminován odstraněním postiženého vizuálního orgánu a následných protetik. Pokud patologický proces ještě nezačal, optometrista předepíše léčbu zaměřenou na odstranění zranění nebo nemoci.
Terapie začíná odstraněním traumatické katarakty přes vitrektomii. Pokud je přítomno odchlípení sítnice, provádí se chirurgický zákrok a aplikuje se šití.
Dále se provádí keratektomie a keratoplastika, aby se odstranily zatažené jizvy. Čím dříve byly výše uvedené postupy, tím vyšší je pravděpodobnost příznivého výsledku a absence atrofických procesů.
Druhou fází terapie je extrakce poškozené čočky. Poté se provádí kotvení, odstranění cizích těles, vitrektomie a obnovení svalové funkčnosti.
Po všech chirurgických zákrocích se do oční bulvy vloží silikon. Také předepsané léky. Jsou prováděny anestetické injekce. Enucleation je extrémní míra.
Oční bulva je odstraněna pouze v případě nástupu úplné slepoty a absence pozitivního účinku léčby po dobu 2 měsíců. Je důležité kontaktovat profesionální zdravotnické zařízení ihned po zranění nebo při zjištění prvních nepříznivých symptomů. Pouze v tomto případě je šance zachránit oko a možnost vidět.
http://o-glazah.ru/drugie/atrofiya-glaznogo-yabloka.htmlTento termín se překládá jako „nedostatek potravy“. Atrofie lékařů se však nazývá významný pokles objemu lidského orgánu nebo jeho absence. Jinými slovy, extrémním stupněm dystrofie je atrofie. Jeho mechanismus je redukovat velikost těla spolu se ztrátou funkcí kvůli redukci zdravých buněk. Tak se dozvíte o atrofii oční bulvy, jejích příznacích a léčbě.
Spouštěcí mechanismus atrofie - snížení toku kyslíku do buněk a živin. Takové buňky postupně umírají a jsou likvidovány. Jsou jednoduše rozděleny na molekuly, transportovány do jiných částí těla. Vzhledem k tomu, že v místě mrtvých buněk se nejčastěji nevytvářejí nové, zbývající se blíží k sobě - a orgán snižuje objem.
Atrofie oční bulvy je pokles její velikosti, s deformací nebo bez ní.
Oftalmologická praxe uvádí, že příčiny tohoto jevu jsou nejčastěji traumatické poškození očí. Nakreslují všechny membrány do zánětlivého procesu, který začal.
Pokud jde o symptomy oční atrofie, do značné míry závisí na stupni traumatického poškození orgánu vidění. Někdy má člověk cicatricial změny membrán oka, cévní patologie a porušení struktury sítnice. Tyto změny jsou často spojeny se sekundárními změnami. Atrofií je zpravidla snížení zrakové ostrosti, její ztráty.
Oftalmologové klasifikují atrofii oční bulvy podle stadií vývoje:
Atrofie oční bulvy vyžaduje léčbu výhradně v nemocnici. Onemocnění je diagnostikováno pomocí visometrie, perimetrie, biomikroskopie, tonometrie a echografie.
Taktika léčby atrofie hlavního jablka zahrnuje následující fáze:
Ve všech stadiích tohoto oftalmologického onemocnění se doporučuje léčba léky, včetně zavedení neohroženého riboflavinu, kofeinu. Pacientovi jsou předepsány glukokortikosteroidy. Systémová léčba analgetiky, antihistaminiky, chloridem vápenatým, rutinem, indometacinem, kyselinou askorbovou se provádí.
Kritériem účinnosti takové léčby je odstranění symptomů zánětu, stabilizace nitroočního tlaku, zachování orgánu zraku.
Pokud se během dvou měsíců neprojeví účinek takové terapie, vytvoří se sekundární glaukom, pak se provede enukleace (odstranění) oční bulvy.
http://ozrenii.com/story/atrofiya-glaznogo-yablokaUdržujte levou dlaň před pravým okem a připevněte pravou dlaň k zadní části hlavy pod jadeřský polštář.
Snažte se cítit spojení mezi oběma dlaněmi (body lo-gun). Představte si, že stisknete, zkrátíte oční bulvu.
Změňte ruce.
Držte pravou dlaň proti levému oku a položte levou dlaň na zadní stranu hlavy pod jadeitový polštář. Stejně jako v prvním případě.
Pak dokončete sedm závěrečných cvičení.
Subatrofie oční bulvy se nazývá pomalá smrt oka. V tomto stavu se postupně zmenšuje, zmenšuje se, a nakonec se kompletně atrofuje - vysychá. Onemocnění může vést k úplné ztrátě zraku s nemožností jeho zotavení.
Subatrofie oka se může objevit v následujících situacích:
V tomto případě, aby se zabránilo sympatickému oftalmii, musí být poraněné oko včas enukleováno.
Zánět oka, vyskytující se ve formě neuroretinitidy, zmizí ihned po enukleaci oka. Při léčbě neuroretinitidy není zaručeno, že zánětlivý proces může být zastaven. Proto při detekci prvních známek zánětu musí být oko odstraněno.
Takové oko je zpravidla chirurgicky odstraněno. To není způsobeno estetickou vadou vzhledu osoby. Postižené oko je nidus infekce, která se může rychle rozšířit do zdravého oka, což způsobuje tzv. Sympatiku.
Jasným znakem subatrofie je vizuální redukce (retrakce) oka, která je spojena se snížením její velikosti. Instrumentální potvrzení diange je ultrazvuk oka.
Během externího vyšetření navíc dochází k výraznému zakalení rohovky a oční čočky. Palpace - snížení nitroočního tlaku (IOP).
Klasifikace subatrofie zahrnuje zohlednění anterior-posteriorní velikosti oka (PZO) a struktury oční bulvy (rohovky, sklivce, sítnice).
První stupeň (počáteční) - velikost PSA je větší než 18 mm, dochází ke změnám v rohovce (dystrofie nebo jizvy), čočce (šedý zákal včetně otoků), opacitám ve sklivci oka, oddělení sítnice (lokální).
Druhá etapa (rozvinutá) - zmenšená velikost anteroposteriorní vzdálenosti (20-17 mm), neovaskularizace rohovky a duhovky (s atrofií), zákal šedého zákalu, výrazné opacity sklivce (zakotvení), rozsáhlé odtržení sítnice.
Třetí etapa (vzdálená) je osa oční bulvy menší než 16 mm, jizevnatá degenerace rohovky (trn), atrofie duhovky, fibrózní změny sklivce, celková sítnicová vrstva sítnice.
V mezinárodní klasifikaci nemocí z 10. revize má subatrofie oka kód H44.5 (Degenerativní stavy oční bulvy), který spolu s atrofií a vráskami oční bulvy zahrnuje absolutní glaukom.
Existují dva hlavní směry terapeutických opatření - lék a chirurgie.
Lékařské metody jsou zaměřeny na odstranění zánětlivého procesu a boj proti hypotenzi (nízký nitrooční tlak - IOP). Používají se antispasmodika, nesteroidní a hormonální přípravky, kofein atd.
Úkolem chirurgické léčby je zachovat oko jako orgán (není to otázka obnovení vidění) pro kosmetické účely. Může být provedena vitrektomie, kotvení, zavedení silikonu, rekonstrukční chirurgie na předním segmentu oka.
V případě subatrofie oční bulvy existuje možnost záchrany oka a naše oftalmologické centrum má pro to všechny možnosti!
Jednoduchá enukleace (tradiční způsob operace)
Tento typ operace zahrnuje odstranění oční bulvy bez naplnění objemu. Nevýhodami takové operace jsou možné kosmetické vady:
Někdy kvůli svinutí dolního víčka, protéza vložená uvnitř není schopná držet se v oku a vypadne z dutiny spojivky.
Provoz s použitím orbitálních implantátů
V tomto případě se také použije enukleace. Chirurg si však zachovává celý svalový systém oka a jeho albumin. Díky tomu má oční protéza dobrou pohyblivost na oběžné dráze a spolehlivé upevnění.
Po provedení operace na ochranu orgánů se pacientům doporučuje, aby si objednali tenkostěnnou protézu, která je schopna poskytnout vynikající estetický efekt, oční protézy jsou vyráběny individuálně. Doporučuje se nosit je nejdříve 6 měsíců po zákroku.
Na naší klinice má pacient možnost vyšetřit se v diagnóze "subatrofie oka" na nejmodernějším vybavení předních světových výrobců a získat doporučení od předních oftalmologů v Moskvě na léčebném plánu: lékařském nebo chirurgickém.
V našem oftalmologickém centru jsou prováděny unikátní rekonstrukční a vitreoretinální operace (vedoucí chirurgové - Tsvetkov Sergey Alexandrovič a Ilyukhin Oleg Evgenievich), které umožňují pacientovi udržet oko a vyhnout se dalšímu odstranění.
Můžete objasnit náklady na postup a domluvit si schůzku na moskevské oční klinice voláním 8 (499) 322-36-36 v Moskvě a telefonním číslem 8 (800) 777-38-81 MGC 8 hotline (bezplatná) - denně od 9:00 do 21:00 nebo pomocí online záznamového formuláře.
Autor článku: specialista Moskevské oční kliniky Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/subatrofiya-glaznogo-yablokaExpresivní oči, které vyzařují moudrost, nejsou vždy zdravé. Zejména u starších osob s anamnézou zranění a zánětu orgánů zraku. Když se zdá, že oči jsou hluboce umístěny a zúžení oka je zúžené, nezdržujte se s návštěvou očního lékaře. Enophthalmos je jednou z patologií, kdy léčba poskytuje dobré stabilní výsledky v čase. Pokud ale začnete nemoc, může dojít k úplné ztrátě zraku velmi brzy.
Tato patologie má dva hlavní důvody. První je spojen se snížením počtu retrobulbárních tkání. Jedná se především o tukovou tkáň obklopující oko a rovnoměrné vyplnění celého prostoru. Nejčastěji dochází při hladovění, je zvláště patrný u pacientů s anorexií. Autoimunitní zánět, dehydratace také vedou k podobným změnám. Druhým důvodem je mikroftaalmos. Jedná se o přímé zmenšení velikosti oční bulvy.
Enoftalmos je patologický stav, jehož typickým příznakem je stažení oční bulvy. Oko se pohybuje podél podélné osy na oběžné dráze. Dědičná forma stejně ovlivňuje silnější i slabší pohlaví. Často se tato patologie nachází v porodnici při zkoumání novorozenců. Traumatická varianta je častější u mužů po 40 letech.
Pro seniory je charakteristická senilní forma. Důvodem je involuční redukce vláken umístěných za okem. Retrobulbární tkáně stárnou a rychle klesají. Nejnebezpečnější věk je po 60 letech.
V závislosti na hlavních faktorech, které způsobují onemocnění, oftalmologové rozlišují dvě hlavní formy:
Dědičné změny oka se nejčastěji vyskytují u patologických forem lebky, anomálií kostí. Microphthalmus (snížený objem oční bulvy) je častěji jednostranný. Při vizuální prohlídce jsou také patrné asymetrické změny z kostí obličeje - temporální, frontální. Odborník při inspekci nikdy takovou charakteristiku nezmešká.
Poškození oka často způsobuje subatrofii nebo mikroftalmii. Z tohoto důvodu je velikost oka významně snížena. Jakýkoliv chronický zánět, atrofie, tuková degenerace v tkáních orbity neprochází bez stopy. Výsledkem je atrofie, sklerotické změny retrobulbární tkáně a okulomotorických svalů. Celková kapacita oběžné dráhy - 30 ml, oční bulka tvoří pouze 6,5 ml. Jakékoliv léze proto vedou k patologickým změnám v celém vizuálním systému.
Trauma je jednou z nejčastějších příčin enoftalmů. Jakýkoli úder a pronikavé zranění nikdy neprochází bez stopy. Zlomenina orbitálních kostí, zejména její spodní stěny, vede k patologii. Včasný provoz je jediný způsob, jak to opravit. Pro zlomeninu zygomatické kosti je takové zatažení zcela charakteristické. Pokud se střelná rána, úlomky kostí pohybují dovnitř, oko začne prudce klesat. Atrofie vlákniny vždy zhoršuje průběh onemocnění a přispívá k rychlejšímu postupu.
Jeden z vážných porušení je patologie inervace oka ganglion procesy. Ganglia jsou spojovacím centrem mezi mozkem a vizuálním aparátem. Jakýkoliv problém v přenosu nervových impulzů vede ke snížení funkce očních svalů. Postupně atrofují, recese oční bulvy pomalu postupuje.
Chirurgická léčba retinoblastomu vede k pooperační formě retrakce. Tato choroba je zahrnuta do triády Claude-Bernard-Horner.
Je to pro ni typické:
Příčinou onemocnění je poškození nervů krční oblasti. Může se vyvíjet pod vlivem těchto faktorů:
Enoftalmos oční bulvy se vyskytuje u cholery, peritonitidy, myxedému, anorexie. Jedná se o nemoci, které se vyznačují nejsilnějším vyčerpáním těla. Retrobulbární vlákno je významně sníženo.
Věkové problémy, senilní involuce je jednou z příčin vedoucích k enophthalmos po 60 letech. Zkušený specialista vám řekne, jak se s tímto problémem vypořádat. Nádory, neurotrofické poruchy vždy znamenají, zkoumají příčinu onemocnění.
V průběhu nemoci existují tři formy:
Většinou onemocnění postihuje jedno oko. Vnějšku lze enoftalmos stanovit, když je orgán vidění stlačen o více než 1 mm. Asymetrická poloha očí s progresí onemocnění se stává výraznější. Krátce po poranění se objeví raný vzhled. Pozdní vzniká v důsledku hypoplazie, sklerózy, atrofie tkání kolem oka. Nejčastější patologií vedoucí k této formě jsou léze sympatických neuronů.
Hlavními důvody jsou:
Hlavními stížnostmi pacientů jsou snížené vidění a zhoršená normální funkce postiženého oka. Nejdůležitější věcí, která se obává pacientů, je to, že jejich oči klesají.
Časté známky mohou být navíc:
Enophthalmos je jedním z projevů Claude-Bernardova syndromu. Vzhled pacienta je spíše specifický:
Problémy s viděním nejsou nikdy řešeny nezávisle. Pomoc kvalifikovaného oftalmologa je hlavní podmínkou úspěšného výsledku onemocnění. Včasná léčba pomáhá zastavit vývoj patologie v raných stadiích, eliminovat progresivní zhoršení zraku.
Mezi hlavní fáze vyšetření v oftalmologickém centru patří:
Externí vyšetření odhalí posunutí oka dovnitř. Otvor kolem něj je zúžen, horní víčko je hluboké.
Pokud trauma zpočátku přispěla k enoftalmům, je edém lokálně patrný a během palpace je pozorována ostrá bolest. Přesné určení rozměrů nalepování exolftalmometrie s přesností. Toto vyšetření je jedním z nejdůležitějších v diagnóze enophthalmos. Terapie léčby závisí na jejích výsledcích. Další diagnostické postupy zahrnují rentgenové snímky a CT.
Bez radiografie není možná včasná diagnostika traumatického poškození stěn orbity. Tato metoda odhaluje zlomeniny, jejich lokalizaci uvnitř orbitálních kostí lebky, velikost poškození, vytěsnění fragmentů.
Počítačová tomografie určuje etiologii patologie, umožňuje provést skutečné posouzení rozsahu léze. Co je třeba věnovat v axiálním zobrazení:
Na rentgenových paprscích můžete vidět radiopropustné předměty: kovové střely, cizí části. V režimu ultrazvuku se ukáže sklo, dřevěné předměty s očkem. Stupeň snížení zrakové ostrosti určí visometrie.
Pokud lékař nenajde žádné nesrovnalosti ve velikosti očí, může být nutná konzultace.
imunolog a neurochirurg.
Etiologie onemocnění určuje taktiku terapie. Pokud je příčinou enophthalmos trauma, a pohybem oka hluboko do něj je více než 2 mm, je to indikace pro obnovu kostních fragmentů. Přístup k operaci si vyberete takto:
Pro zvýšení objemu retrobulbární tkáně je nejčastější operací transplantace speciálních adipózních buněk adipóz. Aspirací se získávají z podkožního uložení přední stěny břicha, poté se aspirát implantuje do oblasti za okem a vytváří přirozený polštář, který zabraňuje úrazu. Tato metoda je dobrá, protože se používají tkáně pacienta, na ně nejsou žádné imunitní reakce. Míra přežití mastných aspirátů je snadná a bez komplikací, není zde žádná alergie nebo rejekce.
Odstranění enoftalmosu se provádí alternativním způsobem. Je založen na zavedení implantátů z umělých materiálů. Často:
Konzervativní léčba enoftalmů je předepisování antibiotik a kortikosteroidních léků. Je to povinné pro pacienty s těžkými infekčními a zánětlivými procesy. Zvláště po proniknutí zranění na oběžné dráze a modřinách.
Pokud se nedosáhne přemístění oční bulvy v důsledku rozsáhlosti poškození, provede se zvětšení velikosti štěpu na požadovanou velikost.
Traumatické poranění s minimální repozicí jsou korigovány minimálně invazivní endoskopií.
Pokud je bolest silně výrazná, používají se narkotická analgetika. Edém je odstraněn zavedením hypertonických roztoků. V případě silně výrazných zánětlivých projevů je předepsána silná antibiotická léčba a detoxikace.
Zvláštní opatření pro prevenci enoftalmosů neexistují, protože je často výsledkem poranění očí. Všechna preventivní opatření jsou proto dodržováním bezpečnostních pravidel. Při výrobě musí být použity ochranné brýle, speciální odolné přilby. Pro jakékoli zdánlivě bezvýznamné zranění byste se měli co nejdříve obrátit na oftalmologa. Nemůžete se medikovat, pokud jde o nejdůležitější smyslový orgán.
Je nutné včas a účinně léčit všechny nemoci na oběžné dráze, zejména zánětlivé povahy.
Nezapomeňte na správnou výživu a režim dne. S vyváženou stravou, ve které je ovoce a zelenina, je tělo nasyceno užitečnými vitamíny a minerály, zvyšuje se odolnost vůči patogenům, včetně oční bulvy. Plný odpočinek, mírná fyzická námaha pozitivně ovlivňují všechny tělesné funkce, včetně orgánu zraku.
Prognóza je příznivá, pokud máte čas na zahájení léčby včas. Čím delší zpoždění, tím větší procento zraku, které může být ztraceno. V nejzávažnějších případech se vyvíjí slepota.
http://brulant.ru/health/yenoftalm/Pod atrofickou změnou oka znamená snížení velikosti tohoto orgánu, které je doprovázeno nebo není doprovázeno jeho deformací.
Nejčastější příčinou atrofie je traumatické poškození oka, které zahrnuje membránu a vede k zánětlivé reakci.
Posttraumatická atrofie oční bulvy je rozdělena do několika fází:
V případě atrofie oční bulvy může být poskytnuta lékařská pomoc v nemocnici nebo ambulantně.
Když je pacient hospitalizován, provádí se řada povinných lékařských prohlídek: visometrie, biomikroskopie, perimetrie, gonioskopie, oftalmoskopie, tonometrie, echografie. Mezi laboratorními metodami je nutné provést obecnou analýzu moči a krve, stanovit glykémii, markery infekcí (syfilis, hepatitida C). Pokud je to nutné, dohodněte se s terapeutem (pokud se vyskytnou současně).
Léčebné taktiky zahrnují následující kroky, které závisí na stadiu onemocnění:
Současně ve všech fázích atrofie předepsat léky, které zahrnují:
Celkem bylo provedeno 15 injekcí, střídavě preparátů.
Předepisují se také glukokortikosteroidy (subkonjunktivální aplikace, instilace, endonasální elektroforéza).
Zároveň provádějí systémovou terapii s použitím nesteroidních analgetik (butadion), antihistaminických přípravků (suprastin, difenol), rutinu, chloridu vápenatého, kyseliny askorbové a indometacinu.
U těžké iridocyklitidy mohou být předepsány perorální glukokortikosteroidy.
Oční enukleace se provádí s úplnou ztrátou zraku, absencí účinku léčby po dobu dvou měsíců, tvorbou sekundárního glaukomu, doprovázeného bolestí.
Kritéria pro účinnost léčby jsou absence známek zánětu, stabilizace nitroočního tlaku a zachování oka.
Nejzávažnějším možným komplikacím je rozvoj sekundárního glaukomu.
Výběr kliniky pro léčbu atrofie oční bulvy je velmi důležitá otázka, protože výsledek léčby a prognóza do značné míry závisí na úplnosti vyšetření a profesionalitě ošetřujícího lékaře. Věnujte pozornost úrovni vybavení kliniky a kvalifikaci odborníků, kteří v ní pracují, protože to je pozornost a zkušenost lékařů kliniky, která umožňuje dosáhnout nejlepšího výsledku v léčbě očních onemocnění.
http://proglaza.ru/bolezniglaz/atrofija-glaznogo-jabloka.htmlPodívejte se blíže na vaše oči, porovnejte je s fotografiemi v mládí. Je možné, že se vaše oči zmenšily a, jak to bylo, „selhaly“, zapadly hluboko do zásuvek.
V případě závažného křeče kruhových svalů oka se jeho velikost s věkem výrazně snižuje. Toto zúžení provokujeme mechanickým působením, včetně zvyku často mžourat ze slunce, krátkozrakosti nebo profesionálních statických výrazů obličeje (klenotníků, hodinářů, mikrobiologů atd.).
Obecně řečeno, deformace kruhových svalů oka může být znázorněna jako zúžení membrány kamery, jejíž „laloky“ se rozpadají podél horního víčka téměř vždy směrem k vnitřnímu koutku oka. Kůže horních očních víček, která se v tomto případě stala nadbytečnou, visí, je uložena v záhybech a velikost oka je významně snížena.
Klesající periferní přezkum je také považován za výrazný znak stárnutí. Na recepci u očního lékaře je nutné nejen kontrolovat zrak a tlak očí, ale také měřit periferní vidění. Jeho snížení je jistým znakem nástupu stárnutí. Protože proces snižování velikosti periferního vidění probíhá postupně, nikdo si to obvykle nevšimne.
Je indikativní, že současně s tímto procesem probíhají psychologické změny: mentální vnímání života se mění, ztrácí se zájem o svět kolem nás, zužují se naše obzory.
Člověk přestane všímat si toho, co viděl dřív, zdálo se, že svět před ním se zužuje. „Je to jako klapky na očích,“ říkají lidé v takových případech. "Shores" (speciální oční klapky) jsou navrženy speciálně tak, aby se koně nemohly rozhlížet. U lidí působí svaly a kosti kolem očí jako takové slepci. „Proplazují se“ na očních jamkách (horní - čelní, laterální - temporální, dolní - horní čelist a svaly střední části obličeje), což snižuje velikost periferního vidění a zbavuje nás mnoha radostí života.
http://revitonica.ru/prichiny-esteticheskikh-defektof/oblast-glaz/umenshenie-razmerov-glaz.htmlAsymetrie očí však není vždy tak neškodná. V některých případech může znamenat oční a neurologická onemocnění. Náhlá, výrazná asymetrie je nesmírně nebezpečná, proto, když se objeví, je nutné se poradit s lékařem.
V tomto článku zjistíme, proč se jedno oko stává více či méně než ostatní a zjistíme, co dělat v tomto případě.
Vizuální zmenšení velikosti oka může být způsobeno atrofií oční bulvy. Tento stav se vyvíjí po pronikavém poranění, úplném odchlípení sítnice nebo zánětlivých onemocněních.
Atrofie může také vést k oční hypotenzi (snížení nitroočního tlaku), ke které dochází po úrazu nebo v pozadí nedostatečného užívání antiglaukomatózních léčiv. Mimochodem, některé léky na glaukom mohou způsobit atrofii peri-orbitální tkáně. Z tohoto důvodu se oči stávají, jako by se potopily, což člověka děsí.
Proč je jedno oko menší než druhé po úrazu? Může existovat několik důvodů. Nejčastější z nich jsou otok a posttraumatická deformace očních víček. V tomto případě můžete vidět, že jedno oko je zakryto nebo otevřeno více než druhé. Oční bulvy mají stejnou velikost. Taková zranění mají příznivou prognózu a zřídka vedou k slepotě.
Pronikavé poranění však může vést k významnému snížení velikosti oční bulvy. Poškozené oko tak dopadá do vnitřku orbity a stává se měkkým na dotek. Taková zranění jsou velmi nebezpečná, protože jsou často doprovázena hypotenzí a endoftalmitidou. Často vedou k atrofii oční bulvy a ztrátě zraku.
Zánětlivá onemocnění očních víček (ječmen, chalazion, blefaritida) jsou často doprovázena těžkým edémem v orbitální oblasti. Z tohoto důvodu může mít člověk pocit, že má jiné oči. S tímto problémem se můžete vyrovnat pomocí adekvátní léčby (antibiotická terapie nebo chirurgický zákrok).
Těžká endoftalmitida (infekční poškození vnitřních struktur oka) může vést k atrofii oční bulvy s následným snížením její velikosti.
Oči různých velikostí mohou být způsobeny parodií. Kromě toho, že ucpávají oční víčka, mají pacienti problémy s řeči a polykáním. Takoví lidé jsou uduseni tekutým jídlem a nemohou se plně najíst.
Nemoci, ve kterých je bulbar syndrom:
Asymetrie může být způsobena mnoha neurologickými poruchami. Porušení inervace očních svalů vede k jejich poruše. To může být důvod, proč jedno oko vypadá víceméně na druhé. Nejčastěji neuritida a neuropatie nervu obličeje vedou k asymetrii.
Jak bylo uvedeno výše, asymetrie obličeje je zcela přirozeným jevem. Proto, je-li jedno oko menší nebo větší než u druhého dítěte, pak byste se neměli obávat včas. Pokud pediatr vyšetřil dítě a řekl, že je zdravý, pak je. S největší pravděpodobností s věkem bude méně patrné, že dítě má oči různých velikostí. Proto je nejlepší počkat.
Současně může jiná velikost oka u dítěte znamenat genetická onemocnění, vrozené vady nebo poranění při porodu. V tomto případě má dítě jiné závažné abnormality. Zpravidla je vyšetřuje pediatr během vyšetření.
Pokud má dítě jedno oko otevřeno mnohem více než druhé, je lepší ukázat ho lékaři, aby zjistil důvod. Je možné, že dítě neotevře oči kvůli zánětu nebo neurologickým poruchám.
S asymetrií způsobenou oftalmologickými onemocněními pacient potřebuje pomoc oftalmologa. U neurologických poruch, infekčních onemocnění, poranění, mrtvice nebo nádorů je pacient poslán neuropatologovi, specialistovi na infekční onemocnění, traumatologovi nebo onkologovi.
Pokud má novorozenec jedno oko větší, než druhé, pak je dítě zobrazeno pediatrovi. Je-li to nutné, je mu předepsána konzultace s neuropatologem dětí, specialistou na infekční onemocnění nebo jiným úzkým odborníkem.
Před zahájením léčby je nutné zjistit, proč se jedno oko zvětšilo oproti druhému. Za tímto účelem pacient provádí různé testy, CT nebo MRI mozku. Většina pacientů vyžaduje oftalmolog a neuropatologické vyšetření.
Jedno oko se zdá být víceméně než jiné - jak to opravit? Za prvé, musíte se ujistit, že asymetrie není způsobena vážnou nemocí. To lze provést pouze při návštěvě lékaře. Pokud existuje nějaká patologie, odborník předepíše nezbytné léky nebo postupy. Často, adekvátní léčba pomáhá zbavit se problému.
Některé ženy jsou příliš citlivé na asymetrii palpebrálních trhlin a hledají nejrůznější způsoby, jak je skrýt. Kosmetické kliniky nabízejí moderní krásy injekcí drog Disport, Lantoks, Botoks. Jsou zavedeny do kruhového svalstva oka. Tento postup umožňuje opravit kosmetický defekt.
Oční asymetrie může být také skryta za pomoci šikovně vyrobeného make-upu. Po správném nakreslení šipek a poskytnutí požadovaného tvaru obočí můžete vizuálně sladit velikost a tvar štěrbin očí. Například můžete zakrýt víčko pomocí bohaté aplikace řasenky a vysokého kreslení obočí.
Mírný, sotva znatelný rozdíl ve velikosti očí je fyziologický a zcela přirozený jev. Výrazná, prudce se vyskytující asymetrie by však měla být alarmující. Tento příznak často označuje závažné oční a neurologické onemocnění. U malých dětí se může jednat o poranění při porodu nebo vrozené vady.
http://okulist.pro/simptomy/odin-glaz-menshe-drugogo.html