Slzná žláza je součástí slzného aparátu a vylučuje slzu do spojivkového vaku, ze kterého vystupují slzné kanály.
Slzná žláza má lobulární strukturu a je trubkovitá žláza umístěná v čelní kosti. V této žláze je od 5 do 10 vylučovacích kanálků, které procházejí do spojivkového vaku a vylučují slzy z mediálního úhlu palpebrální fisury k slznému jezeru. Část kanálků se otevírá do temporální části spojivky a některé kanály se otevírají kolem vnějšího kanylu do spojivkového vaku.
Pokud jsou oči osoby zavřené, slzy prochází slzným proudem na zadních stranách očních víček. Slzy protékající slzným jezerem proudí do dírky na středních okrajích očních víček.
Lakrimální vak je nadřazený kanál, který se nachází v kostnaté fosse v blízkosti orbity. Ze stěn tohoto sáčku začínají svazky slzných kanálků, které procházejí slznými tubuly.
Slzný film má tři vrstvy - vnější, střední a rohovkovou (v blízkosti rohovky). Střední vrstva je nejhustší a je vylučována slznými žlázami.
Dolní část slzné žlázy se nachází pod horním víčkem v subaponeurotickém prostoru. Tato spodní část sestává z 25-30 spojovacích segmentů, jejichž kanály vedou do hlavní ucpávky.
Palpebrální část, která se nachází v horním víčku a může být pozorována spojivkou, je oddělena od spojivky slzných žláz.
Slzná žláza plní několik základních ochranných a nutričních funkcí:
Slzy jsou často projevem pozitivních či negativních emocí, ale jejich uvolnění má vždy pozitivní vliv na celkový emocionální a duševní stav člověka.
Hlavní příčinou anomálií slzného systému je intrauterinní poranění. Oftalmolog při zkoumání oka dítěte může často detekovat několik slzných bodů na dolním víčku, které se otevírá jako tubul a slzný vak. Další nejčastější anomálií je posunutí slzných bodů a zablokování slzných žláz.
Takové vrozené anomálie vyžadují speciální oční postupy. V případě obstrukce slzně-nosního kanálu u novorozenců je lepší neprovádět operace, protože spontánní otevření probíhá během několika týdnů.
Existuje několik typů umístění slzně-nosního kanálu s anomáliemi jeho vývoje. Možnosti umístění závisí na typu slzného kanálu, změnách nosní stěny a nosním průchodu.
Nemoci slzné žlázy mohou způsobit poškození slzného aparátu, včetně vylučovacích kanálků a slzných cest.
Mezi tyto choroby patří:
Příčiny onemocnění jsou vrozené abnormality, zánětlivé a infekční onemocnění, poranění a nádory.
Zánět slzných žláz se vyvíjí na pozadí partitních nebo jiných infekčních onemocnění, včetně pneumonie, chřipky, tyfu a šarlatové horečky. Silný zánět slzných cest je způsoben poruchami krve, syfilis a tuberkulózou. Symptomy zánětu jsou zvýšená tělesná teplota, bolest hlavy, slabost, otok víčka, zánět sliznice oka.
Když je slzná žláza blokována, lymfatické vazby se zvyšují a bolest se stává akutní a šíří se do chrámů. Složení lékové léčby slzných žláz zahrnuje antibiotika, aminoglykosidy a analgetika. Se silným edémem jsou předepsány antialergické léky (tavegil, citrin atd.).
Při dlouhodobém zúžení slzného kanálu se může vyskytnout vyčnívání horního úhlu palpebrální fisury a výskyt oční kapky. Proto by proces nechirurgické léčby slzné žlázy neměl být zpožděn, pokud nedává významný výsledek. Zpoždění v operaci může vést k vážným komplikacím.
Vrozenými chorobami slzných žláz jsou hypoplazie, aplázie a hypertrofie. Tyto nemoci mohou být způsobeny vývojovými abnormalitami, infekčními chorobami a poškozením nervů.
Hlavními chorobami slzných cest jsou dakryocystitida a canaliculitis. Dakryocystitis se vyskytuje u novorozenců a je zánětem slzného vaku. V přítomnosti těchto onemocnění se za účelem obnovení normální funkce slzného aparátu provádí chirurgická léčba slzných žláz a slzných cest.
http://www.neboleem.net/sleznaja-zheleza.phpZánět slzného kanálu (dakryocystitida) je patologický stav, při kterém tekutina nemůže projít slzným kanálem. Někdy je kanál jen ucpaný. V důsledku toho pronikají slzy do paranazálních dutin a stagnují tam, což vytváří ideální podmínky pro rozvoj patogenních mikroorganismů. Zánět je akutní a chronický.
Dakryocystitida se vyskytuje, jsou-li patologické stavy fyziologické povahy, a to vrozené zúžení kanálu (stenóza). Někdy lékaři odhalí úplné zablokování kanálu slzného kanálu.
Hlavní příčiny onemocnění:
Velmi často se tato patologie vyskytuje u novorozenců. To je způsobeno zvláštností struktury slzných kanálů. Když je dítě v plodové vodě, je slzný kanál uzavřen speciální membránou, která by měla prasknout během nebo po porodu. Tento proces nenastane, pokud existuje patologie. V kanálu se sbírají slzy, což vyvolává zánětlivý proces. Většinou se vyvíjí u žen. Muži také nejsou výjimkou, ale zřídka tuto patologii detekují. Důvod - rozdíly ve struktuře slzného kanálu. Ženy používají kosmetiku, z nichž většina způsobuje zánět.
Slzy jsou nezbytné pro normální fungování orgánů zraku. Zvlhčují oční rohovku, chrání proti mechanickým dráždivým látkám, plní antibakteriální funkci.
Někdy slzy přestanou proudit, to je první známka překážky slzného kanálu. Léčba je jedním ze způsobů, jak se s tímto problémem vyrovnat a zabránit rozvoji canaliculitidy. Někdy pomáhá masírovat slzný kanál.
Akutní stadium dakryocystitidy se jeví jako zánětlivý proces postihující jedno oko. V chronickém stádiu, slzný kanál se zvětší, oko stane se červené a počet slz se zvětší.
Pro tyto příznaky se poraďte s lékařem. K okluzi může dojít jak v akutním, tak chronickém stadiu. Akumulace slzné tekutiny zvyšuje pravděpodobnost infekčních procesů.
Dakryocystitida je detekována bez větších obtíží. Na recepci lékař provede vizuální vyšetření oka a palpaci slzného SAC.
Oči jsou zrcadlem duše. Když je problém s okem, nestojí za to riziko. Léčbu by měl předepsat lékař po předběžné diagnóze. Způsob léčby je zvolen v závislosti na formě a příčině patologie, která ji provokovala, věkových charakteristikách.
Oplachování očí antiseptickými roztoky se provádí několikrát denně. Proceduru provádí oftalmolog v nemocnici.
Léky mají kontraindikace a vedlejší účinky. Léčba se provádí pod dohledem lékaře.
Pokud léčba nemá pozitivní účinek, provádí se ošetření - očištění slzného kanálu od hnisavého obsahu;
Nemoci lze rychle řešit pouze tehdy, když je léčba zahájena včas. S negativními příznaky byste měli navštívit oftalmologa.
Při absenci pozitivního účinku léčby léčivem, stejně jako v případě, že příčinou je nádor nebo cysta, se provádí chirurgická léčba.
Před prováděním postupu si připravte ruce: omyjte, vydezinfikujte nebo noste rukavice.
Při obstrukční metodě se provádí až pětkrát denně.
Po předchozím souhlasu lékaře úspěšně aplikují tradiční medicínu doma.
Preventivní opatření jsou přímo závislá na příčinách překážek. Pro snížení rizika šíření infekce se můžete řídit pravidly osobní hygieny.
Vyvarujte se otírání očí špinavýma rukama. Nedotýkejte se pacientů s konjunktivitidou. Mají osobní make-up. Používejte kompaktní objektivy správně.
http://vse-o-zrenii.ru/bolezniglaz/vospalenie-sleznogo-kanala.htmlOtok pod okem, zarudnutí, svědění a oddělování hnisu - to se projevuje zánětem slzného kanálu nebo dakryocystitidy. K onemocnění dochází v důsledku zúžení slzného kanálu a výskytu infekce v slzném sáčku.
Zánět slzného kanálu se projevuje otokem a výtokem hnisu.
Nejčastěji se onemocnění vyvíjí na pozadí vrozeného zúžení nasolacrimálního kanálu, kdy tajemství slzné žlázy nemůže být odděleno od kanálů s potřebnou rychlostí a stagnující v nich. Patogenní mikroflóra se tvoří ve stagnující slzné tekutině. Zánět pod okem vzniká nejen v důsledku vrozené struktury kanálků, ale také z důvodu jejich zablokování.
Nemoci vedou k zablokování slzných kanálků:
Během období prenatálního růstu je slzný kanál uzavřen filmem, po narození se zhroutí a umožňuje tiše se oddělit slzy. Někdy se to však nestane a slzné tajemství, které se hromadí v kanálcích, vyvolává zánětlivý proces.
Zánět pod očima také vede k:
Systematické přehřívání těla vede ke stenóze kanálu - zúžení lumenu v důsledku křeče.
Postupně se objevují známky dakryocystitidy. Zevně je na fotografii vidět zánět slzného kanálu.
První věc, kterou si všimnete, je náhlé, hojné trhání při nízkých teplotách. Příznak hovoří o počáteční fázi onemocnění.
Další známky dakryocystitidy:
Jedním z příznaků dakryocystitidy je nekontrolovatelné slzení.
V těžkých případech, otok dolního víčka zužuje palpebrální fisuru. Obvykle je nemoc diagnostikována pouze na jedné straně.
Dospělí se symptomy dakryocystitidy se týkají oftalmologa. Děti potřebují primárního pediatra, který, pokud je to nutné, dá pokyn oftalmologovi. Pokud zánět zanechal zanedbanou formu, oční lékař se na operaci obrátí na maxilofaciálního chirurga nebo zubního lékaře.
Nejprve se provede vizuální vyšetření pacienta a provede se anamnéza, poté se předepíše diagnostická opatření.
Pro identifikaci onemocnění a určení jeho závažnosti se provádějí následující studie:
Biomikroskopie - typ studie očního oka
U těžkých forem nemoci nebo pro přesnější diagnózu, magnetická rezonance zobrazovat kosti obličejové lebky je vykonáván.
Co dělat, když blokujete slzný kanál? Onemocnění je léčeno léky, masáží a lidovými prostředky. V těžkých případech se provádí operace.
Pro léčbu dakryocystitidy předepsat léky pro orální podání a pro místní použití.
Levomitsetin - oční kapky
Masáž slouží jako preventivní opatření proti očním onemocněním.
Léčba zánětu nosního kanálu pouze s farmaceutickými přípravky byla uznána jako neúčinná: spolu s přísunem léků je nutné pravidelně masírovat, aby se sakční vak z akumulovaného hnisu očistil co nejrychleji.
Terapie obstrukce nosních kanálků oblíbenými recepty doma je přípustná v kombinaci s farmaceutickými přípravky za předpokladu, že na tyto složky není přecitlivělost.
Nejúčinnější lidové prostředky:
Extrakt z propolisu je přírodní antibiotikum proti zánětu.
Dělat obklady a oplach nejen pro hnis-ucpané oko, ale i pro zdravé - tímto způsobem můžete chránit zdravé oko před zánětem.
Chirurgická léčba se provádí, když nedochází k terapeutickému účinku užívání léků a masáže. U dospělých probíhá proces v lokální anestezii, u dětí - s celkovou anestézií.
Typy operací dakryocystitidy:
Dilatace slzného kanálu
Masáž se provádí k odstranění hnisu ze sáčku. Procedura je nedílnou součástí léčby dakryocystitidy u dětí. Masáž je účinná v počátečních stadiích onemocnění.
Technika:
Masáže provádějte v přísném pořadí. Frekvence provedení - 5krát denně. Děti se doporučuje, aby před krmením masírovali slzný vak.
Při pozdní nebo nesprávné léčbě se zánět zvyšuje, což je doprovázeno závažnými komplikacemi.
Absces mozku je jednou z komplikací zánětu slzného kanálu
Zdanění dakryocystitidy:
Zánět sliznice oka je doprovázen mikrotraumami rohovky. S dlouhým průběhem onemocnění se na rohovce objevují vředy a eroze, kterými infekce proniká dutinou oční bulvy.
Zánět nosního kanálu se rychle vyvíjí a pokud se neléčí, může se rozšířit do okolních tkání a orgánů. Aby se zabránilo potřebě chirurgického zákroku, včas se poraďte s lékařem. Nedovolte, aby se průběh onemocnění driftoval - dakryocystitida může vést ke ztrátě zraku.
Ohodnoťte tento článek
(Zatím žádné hodnocení)
Blokování slzného kanálu je patologickým stavem, při kterém má osoba porušení normálního odtoku slzné tekutiny. To je poměrně běžné onemocnění. Podle statistik trpí asi 5-7% pacientů v oftalmologických odděleních.
Blokování slzného kanálu je poměrně běžným jevem.
Blokování slzného kanálu může být vrozené nebo se může vyskytnout pod vlivem nepříznivých faktorů. V každém případě musí být léčen, jinak bude pacient čelit vážným komplikacím.
Poznámka Ženy jsou 8krát častěji postiženy blokádou slzného kanálu než muži.
Příčinou zablokování slzného kanálu může být:
Poranění obličeje jsou jednou z nejčastějších příčin blokování slzného kanálu.
Jak ukazuje praxe, obstrukce slzného kanálu je nejčastěji diagnostikována u pacientů:
Starší lidé častěji než ostatní čelí blokování slzného kanálu
Je to důležité! Vědci naznačují, že tendenci blokovat slzný kanál lze zdědit.
Mezi hlavní příznaky obstrukce slzného kanálu patří:
Porucha zrakové ostrosti může znamenat zablokování slzného kanálu
Ačkoli blokování slzných cest u dospělých a dětí je doprovázeno výraznými klinickými symptomy, je stále nutné provést vyšetření. Jinak hrozí riziko špatné diagnózy.
Průzkum může zahrnovat:
Během diagnostiky v pacientových očích mohou být kapány barviva
Je to důležité! Pokud má pacient menší obstrukci slzného kanálu, může zmizet již během snímání.
I když okluze slzné žlázy u novorozenců vymizí sama během prvního roku života, některá opatření jsou stále doporučována. Rodiče dítěte by proto měli být opatrní, aby zajistili, že jeho oči zůstanou vždy čisté. Aby se zabránilo tomu, že se slzná tekutina hromadí v kanálu, může být oblast blokování lehce masírována. S rozvojem infekčního procesu se používá antibiotická terapie.
Pokud se po 6-12 měsících po narození situace nezlepší, dítě bude vyšetřeno, což rozšíří slzné kanály. Na konci potrubí se promyjí.
Rodiče by měli zajistit, aby oči novorozence byly vždy čisté.
Je to důležité! Postup snímání pomáhá vyřešit problém u 90% dětí s blokádou slzného kanálu. Bohužel, pro dospělé pacienty téměř nikdy nepomáhá hojit se úplně.
Hlavní léčbou blokování slzného kanálu u dospělých je chirurgický zákrok. Lze provádět pomocí chirurgických nástrojů nebo pomocí laseru. Druhá metoda je modernější, takže dnes ji lékaři dávají přednost. Výhodou laseru je, že „uzavírá“ cévy a snižuje tak riziko krvácení a infekce zdravých tkání.
Po zákroku lze nainstalovat měkkou silikonovou trubku, aby se zabránilo zúžení kanálu.
V některých případech může lékař zlomit kost hluboko v nose. Tvar a velikost těla zůstanou stejné. V nejpokročilejších případech chirurgové vytvoří pro pacienta nový umělý slzný kanál.
Dospělí chirurgie se obvykle provádí za účelem odstranění obstrukce slzného kanálu.
Je to důležité! Aby se zabránilo rozvoji hnisavých vředů rohovky, měli by pacienti v době léčby upustit od používání kontaktních čoček, obvazů a všech činností, které zahrnují kontakt s okem.
Pokud se začnou hojení slzného kanálku včas, prognóza bude docela příznivá. Jinak může člověk vytvořit trn, endoftalmitidu, subatrofii oka, tromboflebitidu očních žil, zánět membrány mozku a jeho tkání, jakož i sepse.
Posílení imunity je účinným způsobem, jak zabránit zablokování slzného kanálu
Aby se zabránilo rozvoji blokády slzného kanálu, je nutné se vyvarovat poranění obličeje a očí, včas ošetřit patologické stavy horních cest dýchacích a posílit imunitní systém.
http://pozhelezam.ru/slyoznye/zakuporka-sleznogo-kanalaZánět slzného kanálu (správný název je dakryocystitida) je patologie, která se vyskytuje, když je slzná žláza zablokována. Kapalina z slzného kanálu proniká do nosních dutin a stagnuje. V těchto dutinách se patogenní mikroorganismy, které způsobují zánětlivé reakce, aktivně hromadí a množí. Dakryocystitida může být akutní a chronická.
Zánět slzného kanálu: příčiny, symptomy, léčebné metody
K tomuto onemocnění může dojít ve fyziologických patologiích slzných žláz - například v případě vrozené konstrikce slzných cest. Někdy se zcela překrývají.
Hlavní příčiny onemocnění:
Dakryocystitida je často diagnostikována u novorozenců. To je způsobeno strukturálními rysy slzných kanálků u kojenců v prvních měsících po narození.
Zatímco v děloze, jsou slzné kanály u dětí uzavřeny membránou, která je za normálních podmínek rozbit v době narození, nebo krátce po narození. V některých patologiích může tato membrána přetrvávat dlouho po porodu, což vede k hromadění slz v očním kanálku a tvorbě patogenní mikroflóry.
U dospělých se také vyskytuje dakryocystitida, ale mnohem méně často. Ženský sex je náchylnější k tomuto onemocnění než muž. Důvodem jsou strukturní rysy slzných kanálků u žen. Jednou z příčin nemoci u žen může být zneužívání kosmetiky, z nichž mnohé vyvolávají tvorbu zánětlivých procesů uvnitř slzného kanálu.
Toto onemocnění má své vlastní charakteristiky. Akutní dakryocystitida se vyvíjí s následujícími příznaky:
V počátečním stádiu onemocnění je otok vytvořený v oblasti slzného kanálu velmi hustý na dotek, s časem se stává měkkým. Zčervenání z bolavých očí ustupuje, v místě otoku se tvoří absces. Zánět zmizí s průlomovým vředem. Místo abscesu může být vytvořena fistula s konstantním uvolňováním obsahu slzného kanálu.
Chronická dakryocystitida se projevuje následujícími příznaky:
V pokročilé formě dakryocystitidy se kůže pod okem stává pomalá, ochablá, tenká, snadno se natahuje prsty. Riziko chronické dakryocystitidy je, že téměř nezpůsobuje bolest. Osoba, která trpí touto formou nemoci, nechodí k lékaři hned, jakmile se nemoc rozšířila nebo způsobila závažné komplikace.
Dakryocystitida u novorozenců
U novorozenců může být dakryocystitida identifikována drobným hnisavým výtokem z slzných kanálků a oteklých očních víček. Pokud se neléčí, může dítě po několika měsících trpět neustálou slzností očí a někdy i neustálým slzením.
S exacerbací zánětlivého procesu může být vytvořen flegmon slzného kanálu. Její hlavní znaky jsou těžké otoky v oblasti slzného vaku, otok a zarudnutí v oblasti dolních víček. Protože tělo je zánětlivý proces, tělesná teplota prudce stoupá. Analýza může odhalit zvýšený počet leukocytů a ESR.
Celulitida je velmi nebezpečný jev s dakryocystitidou. Ne vždy se otevírá. Pokud se otvorí flegmon, pronikne hnisavý obsah do slzných kanálků, přes ně do oběžné dráhy, a pak se může rozšířit do dutiny lebky s infekcí mozku.
Tento proces může vést k tak závažným následkům, jako je zhoršení paměti, částečná nebo úplná ztráta zraku, porucha nervového systému.
K těmto komplikacím může dojít pouze v případě, že pacient odloží návštěvu u lékaře nebo dojde k oslabení imunity. Včasné návštěvy u lékaře, diagnostika onemocnění a správný průběh léčby pomáhají úspěšně se vyrovnat s touto nepříjemnou nemocí.
Před předepsáním průběhu léčby lékař vyšetřuje pacienta, zkoumá symptomy a historii onemocnění a poté posílá pacienta k vyšetření:
Dakryocystitida u dětí je diagnostikována stejným způsobem jako u dospělých. Léčba je předepsána až po komplexním vyšetření pacienta. Pokud i po všech provedených diagnostických postupech lékař pochybuje, zda má pacient dakryocystitidu, obvykle předepisuje mytí očních kanálků roztokem furatsilinu.
Terapeutický přístup k léčbě dakryocystitidy do značné míry závisí na následujících faktorech:
Léčba onemocnění u dospělých začíná aktivním mytím slzných kanálků dezinfekčním účinkem. Dále předepsat použití speciálních kapek nebo mastí, které zabraňují šíření infekce a mají antibakteriální účinky - Floxal, Ciprofloxacin, Dexamethasone, Levomycetin. V některých případech může předepisovat vazokonstrikční léčiva. Speciální masáž v slzném kanálu může mít také dobrý vliv na toto onemocnění.
Pokud konzervativní léčba nepřinesla žádné zvláštní výsledky, rozhoduje se ve většině případů o operaci. Před ní musí pacient nutně podstoupit antibiotickou léčbu, aby se předešlo možným komplikacím.
U dakryocystitidy se provádějí následující typy operací:
http://linzopedia.ru/vospalenie-sleznogo-kanala-prichiny-simptomatika-metody-lecheniya.htmlNemoci slzných orgánů
Ucpání slzného kanálu narušuje zdravý odtok slzné tekutiny. To může vést k rozvoji zánětlivého procesu. Onemocnění se nejčastěji vyskytuje u žen (zejména starších). Příčiny vzniku patologie mohou být vrozené rysy, zranění, nemoci. Symptomatologie se projevuje spíše vývojem nemoci. Účinnými metodami léčby zánětu slzného kanálu jsou: užívání léků, zvracení, chirurgie.
Blokování slzných cest (dakryocystitida) je zánětlivý proces. Ovlivňuje slzný kanál umístěný mezi nosní přepážkou a vnitřním koutkem oka. V důsledku toho se začnou hromadit patogeny. Jejich aktivace vede ke vzniku zánětu a zhoršenému odtoku tekutin.
Příčiny obstrukce slzného kanálu zahrnují:
Oči se odlupují na ulici: možné příčiny a metody léčby
K okluzi může dojít u jednoho nebo obou očí. Zánět slzného kanálu u dospělých je doprovázen následujícími příznaky: t
V počáteční fázi onemocnění je slabá. Pacient cítí nepohodlí a pocit distenze v slzném vaku. Po určité době, na pozadí neustálého trhání, dochází k silné bolesti a zarudnutí kůže.
Masážní technika slzného kanálu u novorozenců
Pro potvrzení předběžné diagnózy oftalmolog zkoumá pacienta a předepisuje výzkum. Patří mezi ně:
Sjogrenův syndrom: hlavní symptomy, metody diagnostiky a léčby
Terapie onemocnění závisí na příčině, která vyvolala jeho vývoj. Pro boj s touto nemocí platí:
1. Antibiotická terapie. Pokud je onemocnění způsobeno infekcí, pak použijte antibiotika (Ciprofloxacin, Levomycetin, Erythromycin).
2. Bougienage. Způsob léčby je šetrnější než operace. Pro postup používající speciální sondu - bougie. Podává se skrz slzný bod. Přístroj mechanicky odstraňuje překážky (provádí se čištění) a rozšiřuje kanály. Způsob léčby je bezbolestný, ale doprovázený nepříjemnými pocity. Někdy se provádí intravenózní anestézie na pacientovi před prováděním léčby. Procedura trvá několik minut. V pokročilých případech může být nutné opakovat, je držen v intervalech několika dnů. Někdy se provádí sanace pomocí syntetických elastických nití nebo dutých trubek.
3. Oční kapky. Úspěšně léčíme okluzi slzných cest, aplikujeme:
Mohou také předepsat jiné oční kapky (Furacilin, Vitabact, Vigamoks, Tobreks).
Chirurgický zákrok je předepisován v pokročilých případech a je-li příčinou zaníceného kanálu tvorba nádoru. Lze provádět dva typy operací:
Masáž slzných kanálků je součástí komplexní léčby onemocnění. Lékař provádí trénink pacientů v masážních technikách. Poté může pacient udělat to sám doma.
Při masáži slzných kanálů se musíte řídit řadou pravidel:
Čtyři takové postupy stačí denně.
Šťáva Kalanchoe má místní dráždivý účinek. To má pozitivní vliv na eliminaci blokovacích zátek z slzných kanálků, zmírňuje zánět.
Pro přípravu produktu potřebujete:
Po zákroku obvykle začíná dlouhé kýchání, které stimuluje vylučování hnisu.
Včasná léčba u lékaře ušetří od vzniku možných komplikací vyplývajících ze zánětu slzného kanálu (blefaritida, konjunktivitida, keratitida, endoftalmitida). Pro profylaktické účely se doporučuje plně vyléčit zánětlivá onemocnění očí a ORL orgánů.
Pokud je nosní kanál u dospělých blokován nebo zúžen, může se vyvinout nebezpečné oční onemocnění, dakryocystitida. Bez řádné diagnózy a kvalitní léčby je tato choroba plná nevratných následků, které v pokročilých případech mohou dokonce vést ke smrti pacienta. V tomto článku proto budeme zvažovat všechny aspekty této nemoci, symptomy a moderní metody léčby.
Dakryocystitida je infekční zánětlivé onemocnění, které je charakterizováno lézí slzného vaku oka. Toto onemocnění je zpravidla nejčastěji pozorováno u lidí ve věku 30-60 let. U žen se toto onemocnění objevuje častěji kvůli užší anatomické struktuře nasolacrimálních kanálů.
U dospělých je léze s dakryocystitidou vždy jednostranná.
K onemocnění dochází v důsledku blokování slzně-nosního kanálu. V důsledku toho se slzná tekutina akumuluje v slzném vaku a nemůže proniknout. Kvůli narušení odtoku slz dochází k aktivní reprodukci mikroorganismů, což vede k zánětu a vzniku mukopurulentního výboje.
Projev dakryocystitidy u dospělých
U dospělých dochází k dacryocystitidě v důsledku zúžení a uzavření nasolacrimálního kanálu. Kvůli zúžení kanálů je cirkulace tekutiny narušena. V důsledku toho stagnuje sekrece slz, ve které se mikroorganismy začínají aktivně rozvíjet.
Edém tkání obklopujících nasolakrimální kanál se objevuje jako výsledek zánětlivých onemocnění virového nebo bakteriálního původu (respirační infekce, chronická rýma, sinusitida).
Onemocnění může také způsobit:
K výskytu onemocnění mohou přispět také následující faktory:
Když se objeví dakryocystitida, objeví se následující klinické projevy:
Dakryocystitida může mít akutní nebo chronickou formu onemocnění. Klinické projevy formy onemocnění se liší.
V akutní formě onemocnění se klinické symptomy jeví nejzřetelněji. V oblasti zánětu slzných kanálků dochází k prudkému zčervenání kůže a bolestivému otoku. Oční trhliny způsobené edémem očních víček se zúžily nebo zcela uzavřely. Pacient může pociťovat bolest v oblasti očí, zimnici, horečku, bolest hlavy.
Běžné stadium dakryocystitidy
Chronická forma onemocnění je charakterizována přetrvávajícím slzením a otokem v slzném vaku. Při stisknutí na této oblasti se vylučuje mukopurulentní exsudát z slzných kanálků. V oblasti slzného vaku se tvoří oteklý novotvar, který vizuálně připomíná fazole. Jak se vyvíjí, stává se pevně elastickým.
Uvnitř dutiny tohoto novotvaru se hromadí hnis, který se po stlačení vylučuje. S dalším rozvojem infekce je možný výskyt celulitidy na oběžné dráze nebo píštěle.
K identifikaci onemocnění musí být pacient vyšetřen oftalmologem. Dakryocystitida je zpravidla snadno diagnostikována díky svým charakteristickým klinickým symptomům. Během vyšetření lékař provede externí vyšetření a prohmatání oblasti slzného vaku, provede test nosní trhliny Vesta, instilační fluoresceinový test a rentgen rentgenu slzného kanálu.
Oční lékař nejprve poslouchá pacientovy stížnosti a provádí vnější vyšetření oblasti slzného vaku. Při palpaci této oblasti by měla být hnisavá sekrece slzných tubulů.
Nejčastěji prováděný test nosní trhliny West. Je to jedna z nejběžnějších diagnostických metod. Během tohoto postupu se do spojivkového vaku vpraví roztok collargolu nebo protargolu. Tato barviva se používají ke stanovení průchodnosti slzného kanálu. Do nosu nosní dutiny se vloží vata nebo tampón. Stopy zbarvení by se měly objevit na tampónu nejpozději 5 minut. Zpoždění vstupu látky do nosní dutiny nebo její nepřítomnost indikuje porušení průchodnosti slzně-nosního kanálu.
Stupeň průchodnosti celého slzného systému, stejně jako úroveň a lokalizace obliteračních míst, se stanoví pomocí kontrastní rentgenové difrakce. Během této diagnostické metody se používá roztok jodolipolu.
Pokud mají být detekovány mikrobiální patogeny dakryocystitidy, provede se bakteriologické očkování.
Pro objasnění diagnózy musí být pacient navíc vyšetřen otolaryngologem. Zpravidla, otolaryngolog s dacryocystitis provádí rinoskopii. Může být také nezbytné, aby se pacient poradil se zubařem, traumatologem, neurologem nebo neurochirurgem.
Je-li dakryocystitida bez komplikací, je prognóza zotavení příznivá. Léčba dakryocystitidy závisí především na formě onemocnění a příčinách jeho vzniku.
Léčba dakryocystitidy je obecně rozdělena do dvou částí:
Při léčbě dakryocystitidy u dospělých se provádí zvlhčování a mytí slzného nosního kanálu dezinfekčním roztokem, provádí se použití antibakteriálních kapek a mastí.
Bougienage je nejběžnější, jemná metoda obnovení průchodnosti slzně-nosního kanálu. Během tohoto postupu se fyzické odstranění obstrukce slzně-nosního kanálu provádí pomocí speciální tuhé sondy (bougie).
Zpočátku je pacientům s dakryocystitidou předepsána zvýšená antibakteriální léčba, aby se zabránilo infekčním komplikacím. To je nutné, protože s dakryocystitidou existuje možnost hnisavé formy encefalitidy nebo abscesu mozku.
Dakryocystitida u starších osob
Akutní forma onemocnění je léčena v nemocnici. Zpravidla se v tomto případě předepisují intramuskulární injekce sodné soli benzylpenicilinu (3-4krát denně) nebo perorální podání tetracyklinu (4krát denně), sulfadimezinu (4krát denně).
Pokud se vytvořil absces slzného vaku, otevře se kůží. Před otevřením abscesu se provádí systémová vitaminová terapie a UHF terapie. Po otevření se rána odvede a promyje antiseptickými roztoky furatsiliny, dioksidiny, peroxidu vodíku. Aby se zabránilo dalšímu rozvoji infekce, do dutiny spojivky se vpraví antibakteriální kapky (chloramfenikol, Miramistin, sulfacyl sodný, gentamicin) a antibakteriální masti (erythromycin, tetracyklin, floxal).
Kromě lokální léčby se systémová antibiotická terapie provádí pomocí širokospektrých léčiv. Pro tento účel se používají cefalosporiny, aminoglykosidy, peniciliny.
Při pokročilých formách dakryocystitidy, kdy je již standardní léčba neúčinná, se provádí dakryocysthoplastika nebo endoskopická dakryocystorhinostomie.
Endoskopická dakryocystorhinostomie je chirurgický zákrok, který se používá k léčbě dacryocystitidy u dospělých. Pro operaci se používá speciální moderní, minimálně invazivní zařízení. Dakryocystorhinostomii lze provádět pouze u pacientů, kteří nemají alergickou reakci na anestetika. Během operace je do slzného kanálu vložena speciální ohebná trubka, endoskop s mikroskopickou kamerou. Pomocí endoskopu se provede řez v okludovaném slzném kanálu. Rehabilitační období po operaci je 6-8 dnů. Aby se zabránilo zánětu rohovky, předepíše se antibiotika. Výhodou této operace je, že nezanechává žádné viditelné jizvy na obličeji a poškození slzných kanálků.
Ve většině případů se používá balónková dacryocystplastika. Jedná se o bezpečný provoz, který lze provést i pro děti od 1 roku. Během operace se do slzného nosního kanálu zavádí speciální tenký vodič přes roh oka, který je opatřen mikroskopickým dilatačním balónek naplněným kapalinou. V okludovaném místě nosního kanálu se balon rozpíná a otevírá kanál pomocí tlaku a je pak odstraněn z kanálu. Postup se provádí v lokální anestézii. Po operaci je předepsán průběh antibiotik a použití očních kapek k prevenci vzniku infekce.
Dakryocystitida je poměrně nebezpečná choroba, protože pokud není léčena, může vyvolat výskyt různých komplikací.
Zvláště nebezpečná je chronická forma onemocnění. V tomto případě je možná infekce jiných očních lamin. Existuje možnost vzniku komorbidních onemocnění - blefaritidy, konjunktivitidy, keratitidy. S dalším rozvojem chronické dakryocystitidy je postižena rohovka a vzniká hnisavý vřed. V důsledku vzniku vředu rohovky se může následně vyvinout trn, který se může stát nejen kosmetickým defektem, ale také snížit kvalitu vidění.
Další vývoj vředů může také vést k nástupu endoftalmitidy, která je charakterizována zánětem vnitřních struktur oka.
Významnou komplikací může být rozvoj život ohrožujících onemocnění, která mohou vést pacienta k invaliditě nebo k smrti:
Pro prevenci dakryocystitidy je nutné neprodleně léčit zánětlivá onemocnění očí a horních cest dýchacích, jakož i zabránit poškození očí a cizích těles. S včasnou diagnózou a léčbou dakryocystitidy je možné úplné uzdravení bez závažných následků.
Hyperopie: jak obnovit vidění.
Proč je při nošení objektivu nepohodlí, přečtěte si tento článek.
Pomáhají brýle obnovit vidění: Video
Dakryocystitida je nebezpečné oční onemocnění u dospělých, což může vést k závažným komplikacím. Podobná choroba je temporální arteritida, která je plná velkých následků, pokud je na klinice diagnostikována a opožděná léčba. Proto je nutné provádět správné, včasné ošetření a samozřejmě preventivní opatření, aby se zabránilo výskytu tohoto onemocnění. Existují různé metody prevence nemocí, jako je masáž, oční cvičení, jóga.
Obstrukce slzného kanálu je běžné oční onemocnění, které se vyskytuje jak u dospělých, tak u dětí. V medicíně se toto onemocnění, doprovázené blokádou slzného kanálu, nazývá také dakryocystitida. Vzhledem k podobnosti symptomů je obstrukce slzného kanálu často zaměňována s jinými očními chorobami, proto je při prvních příznacích vyžadováno vyšetření pro stanovení přesné diagnózy.
Podle statistik je dakryocystitida nejčastěji diagnostikována u žen, jejichž věk se pohybuje od 30 do 60 let, u mužů se onemocnění vyskytuje mnohem méně často. Více informací o léčbě blokády slzného kanálu a bude diskutováno v tomto článku.
Obstrukce slzného kanálu
Mezi nejčastější příčiny obstrukčních lékařů patří:
Struktura slzného aparátu
Poznámka! Často se dakryocystitida vyskytuje u lidí, kteří se dříve museli vypořádat s léčbou rakoviny. Podle statistik zvyšuje užívání protinádorových léčiv a ozáření obličeje pacienta pravděpodobnost vzniku dakryocystitidy.
Mechanismus dakryocystitidy
Blokování slzného kanálu může nastat jak na jednom oku, tak i na obou. Příznaky patologie jsou zpravidla způsobeny rozvojem infekčního procesu, který se vyvíjí na pozadí blokovaného kanálu. Ze všech příznaků dakryocystitidy je třeba zdůraznit následující:
Dakryocystitida u ženy
Mnoho lidí si zaměňuje dakryocystitidu s normálním zánětem v důsledku podobného klinického obrazu. Je nutné se naučit rozlišovat dakryocystitidu od jiných očních patologií. Hlavní věc, kterou potřebujete vědět, je hlavní symptom doprovázející dacryocystitidu. Mluvíme o otocích očních víček, jejich zarudnutí a bolestivých pocitech, které toto onemocnění doprovázejí. Často, když kliknete na slzný kanál, objeví se hnisavý výtok. Pokud jste si všimli výše uvedených příznaků, musíte co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Ignorování dakryocystitidy je nemožné, protože pozdní léčba může vést k závažným komplikacím.
Dakryocystitida u dospělých
Při prvním podezření na dakryocystitidu je třeba se poradit s lékařem o diagnostickém vyšetření. V tomto případě je diagnóza poskytována oftalmologem, který provádí několik laboratorních testů, aby provedl přesnou diagnózu. Za prvé, lékař musí provést kolizní test, který může být použit k identifikaci místa zánětlivého zaměření, hlavní je zjistit, které konkrétní onemocnění zasáhlo pacientovy oči - dakryocystitida nebo zánět spojivek.
Kromě testu na límci může lékař předepsat další diagnostické postupy:
Recepce u oftalmologa
Na základě získaných výsledků bude lékař schopen přesně stanovit diagnózu. Teprve poté je předepsán průběh léčby podle závažnosti onemocnění, stupně poškození a věku pacienta.
V závislosti na faktoru, který vyvolal rozvoj dakryocystitidy, se průběh léčby může mírně lišit. K dosažení maximálního účinku lékaři používají integrovaný přístup, který zahrnuje nejen užívání léků, ale také provádění speciální masáže, která urychluje proces regenerace. Ve vzácných případech, například, pokud konvenční terapie nepomůže, nebo pokud se nádor stal příčinou patologie, lékaři se uchylují k chirurgické léčbě. Zvažte každou z těchto metod zvlášť.
Léčba léky se často aplikuje po operaci pro rychlé zotavení. Hlavním úkolem těchto léků je zmírnit hlavní symptomy nemoci a předcházet recidivě. Níže jsou uvedeny nejčastější léky používané v případě obstrukce slzného kanálu.
Tabulka Dakryocystitis léčba drogami.
http://kcson-sp.ru/zakuporka-sleznogo-kanala-u-vzroslyh-lechenie-simptomy.html