Zranění očí a oční bulvy jsou často podceňována oběťmi a svědky události kvůli jejich vnějšímu zanedbatelnosti. Takový postoj může vést k částečné nebo úplné ztrátě zraku, protože často může mít poškození očí nepředvídatelné následky. Proto je tak důležité nejen jednat správně při poskytování první pomoci oběti, ale také okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, i když se zranění na první pohled zdá triviální.
Foto 1. Dokonce i drobná zranění oka vyžadují odvolání k odborníkovi. Zdroj: Flickr (Kenga86).
Zranitelné umístění očí způsobuje situaci, kdy během každodenního života může dojít k náhodným zraněním (kapka horkého oleje, páry, jemných pevných látek atd.). Časté zanedbávání bezpečnostních technik a zanedbávání osobních ochranných pomůcek ve formě speciálních brýlí navíc vede k častým případům zranění během odborných činností.
Mezi hlavní známky poškození očí patří bolest, pálení a trhání. Jsou neodmyslitelné v naprosto jakékoliv škodě a budou tím více zranitelnější. Mnoho dalších symptomů lze identifikovat pouze při použití speciálního očního vybavení.
K poškození dochází zpravidla při bojích, pádech, dopravních nehodách, kdy na oční bulvu dopadne tupý předmět se silou. Současně se vyvíjí pohmoždění očního oka, lišícího se stupněm gravitace.
Věnujte pozornost! Pro tupé poranění oka je charakteristická porucha reakce zornice na světlo a výskyt hyfému, krvácení.
Projevuje se ve formě mírného syndromu bolesti a mírného poklesu vidění.
Na spojivce je určeno rozšířené cévní pletivo, možné menší krvácení. Reakce žáka na světlo způsobená otřesem mozku je snížena, žák je zúžen. V oblasti duhovky lze určit akumulaci krve (hyphema) do 3 mm.
Mezi duhovkou a rohovkou je prostor nazývaný přední komora oka. Naplňuje se zejména kapalinou vlhkou vodou. Hyfémy se hromadí přímo v přední komoře.
Když přístrojové vyšetření ukázalo mírnou erozi rohovky, její zakalení, retinální edém.
Oběť si stěžuje na silnou bolest v oku, fotofobii, hojné trhání. Vize je významně narušena, nicméně může být stále korigována pomocnými čočkami.
Spojivky jsou oteklé, pokryté krvácením, jeho prasknutí je možné. Na rohovce je také otok a hyphema až do výšky 5 mm.
Reakce žáka na světlo chybí, je expandována, deformována. Částečné slzy duhovky jsou možné.
Při instrumentálním vyšetření určeno erozí na rohovce, subluxací čočky, retinálním edémem ve spojení s bodovým krvácením.
Bolest, fotofobie a trhání jsou velmi výrazné. Oběť je obtížné určit směr pohybu ruky v obličeji a umístění zdroje světla.
Krvácení jsou rozsáhlá, oční bulva může mít nepravidelný tvar, je nepřirozeně měkká.
Žák a duhovka nejsou stanoveny v důsledku přítomnosti hyfému. Možné prasknutí clony, dislokace čočky. Oko je silně poškozeno, pod sítnicí jsou rozsáhlé krvácení, jeho prasknutí.
Tento stupeň zkroucení oční bulvy se projevuje jeho drcením, trháním nebo úplnou ztrátou.
Jsou to nejčastější (až 90%) poškození oční bulvy. Vyskytují se v důsledku dopadu malých pevných částic (prachu, písku, kovu nebo štěpky) na orgán vidění. Současně velikost částic nepřesahuje 0,5 mm.
Mikrotraumata nejsou viditelná, takže jsou určeny pouze hlavní známky poranění.
Oběť cítí pocit pálení, svědění v postiženém oku, trhání. Poškození je často doprovázeno blefarospazmem - neschopností otevřít víčka.
Foto 2. Pro prevenci mikrotraumat musíte použít ochranné brýle. Zdroj: Flickr (Robert Couse-Baker).
Popáleniny se často vyskytují s postupně rostoucím syndromem bolesti, zákalem rohovky.
Tam jsou chemické a tepelné oční popáleniny. První z nich jsou často kombinovány s požitím cizího tělesa s vysokou teplotou (kapka horkého oleje, jiskra z ohně nebo svařovacího stroje atd.), Přičemž tyto jsou způsobeny kyselinami (zejména kyselinou octovou), zásadami (detergenty) a dezinfekčními prostředky.
Oba typy popálenin se vyznačují výrazným slzením, pálením, bolestí, poškozením rohovky - zrakovým postižením, výskytem skvrn před očima.
Během tepelného popálení je cizí těleso často definováno v oblasti dolního víčka, kde je vyplaveno slznou tekutinou.
Penetrační poranění mají jasnější klinické příznaky. Ve většině případů jsou charakterizovány end-to-end poškozením rohovky nebo spojivky a přítomností cizího tělesa procházejícího membránami oční bulvy nebo díry za ní.
Současně je možný únik nitrooční tekutiny. Pokud je přístrojové vyšetření určeno poškozením čočky, alespoň sklovec, sítnice. Když dlouhé předměty (jehly, větve) vstoupí do oční bulvy, mohou proniknout do lebeční dutiny s rozvojem příznaků poškození centrálního nervového systému.
Taková zranění jsou vždy doprovázena výrazným zrakovým postižením.
Pro ne-pronikající poranění, tam je porušení integrity rohovky nebo spojivky bez end-to-end poškození. Zpravidla se jedná o popáleniny, mikrotraumata. Nepropichující poškození je příznivější z hlediska prognózy a téměř nikdy nevede ke ztrátě zraku.
Všechna poranění, která nepronikají, budou podobná. Patří mezi ně všechny mírné stupně tupého poranění, popáleniny, mikrotraumata. Současně se stanoví eroze na rohovce, oční spojivka je edematózní, s rozšířenou cévní mřížkou.
Poskytnout nejúčinnější první pomoc při poranění oční bulvy by měla:
V případě tepelného nebo chemického popálení musí být poškozená oční koule omyta destilovanou vodou. Postup by měl být prováděn jemným opláchnutím oka očními víčky, ale v žádném případě si ho neotírejte.
V žádném případě nelze:
To je důležité! Chyby při první pomoci mohou vést k úplné nebo částečné ztrátě zraku.
Volba taktiky léčby do značné míry závisí na stupni poškození oční bulvy a jejích struktur.
S menšími povrchovými poraněními, s výhodou konzervativní léčbou, zatímco pronikající poranění nejsou v žádném případě nemožné vyléčit bez chirurgického zákroku.
Spočívá v uložení mono-nebo binokulárních šátek, aby jim dali klid a zbavili se jakéhokoliv nákladu. Možná jeho kombinace s použitím očních kapek nebo mastí. Tato imobilizace se zpravidla aplikuje po dobu až 10 dnů.
Věnujte pozornost! S povrchovým poraněním, dokonce i v případě "lepení" na rohovku pevných částic, bude epitel obnoven na několik dní, což zcela odstraní defekt.
V přítomnosti pronikavých ran, poranění čočky, krvácení do sítnice, prasknutí duhovky, je chirurgická léčba povinná.
V moderní oftalmologii se používají mikrochirurgické technologie, které umožňují šití vazů čočky a duhovky.
S defekty rohovky je možné provést transplantaci klapky vlastního nebo někoho jiného k obnovení její integrity.
Retinální krvácení jsou koagulovány laserovou operací.
Oční kapky jsou široce používány pro konzervativní i chirurgickou léčbu poranění očí. Možná, že použití těchto léků:
Prevence poškození oka je založena na dodržování bezpečnostních předpisů a používání osobních ochranných prostředků.
To je důležité zejména v profesních činnostech osob, jejichž práce je spojena s chemickými sloučeninami nebo velkým množstvím prachových částic (laboratorní pracovníci, svářeči, tesaři, horníci atd.).
http://glavtravma.ru/travmy/glaza-150Vzhledem k povrchní a otevřené poloze očí je tento orgán velmi zranitelný při zranění a různých typech mechanického, chemického, tepelného poškození. Poškození očí je nebezpečné překvapení. Může se to stát všude, ani dospělí, ani děti nejsou proti ní pojištěni.
Poranění oka znamená poškození přirozené struktury a v důsledku toho zhoršené normální fungování zrakového orgánu, což může vést k invaliditě oběti. Trauma nastává v důsledku cizích těles vstupujících do oka, chemikálií, vystavení teplotě nebo vlivu fyzického tlaku na orgán.
Je nutné brát to vážně, je důležité neprodleně konzultovat lékaře při poranění očí. Po pomoci traumatologovi je nutná nutná konzultace s oftalmologem. I přes závažnost poranění se mohou časem vyskytnout komplikace. Aby se jim vyhnulo, je důležité provést léčbu pod pečlivým dohledem specialisty.
Zranění očí dítěte je obzvláště nebezpečné. Když vznikl v malém věku, může se v budoucnu stát důvodem pro porušení, čímž se sníží funkce zraněného orgánu. Příčinou zranění může být nejčastěji:
Zranění očí se rozlišují v závislosti na příčinách vzniku, závažnosti a umístění.
Mechanismem poškození je:
Klasifikace poškození:
Závažnost poranění oka je stanovena na základě typu škodlivého objektu, síly a rychlosti jeho interakce s orgánem. Existují 3 stupně závažnosti:
V závislosti na podmínkách a okolnostech zranění existují:
Lehká, povrchová poranění vznikají v případě poškození očních víček, spojivky nebo rohovky ostrým předmětem (nehet, větev stromu atd.).
K vážnějším zraněním dochází při přímém úderu na ruku nebo tupém, objemném předmětu v oblasti obličeje nebo očí. Při poranění oka při pádu z výšky. Tato zranění jsou často doprovázena krvácením, zlomeninami, modřinami. Poškození oka může nastat v důsledku traumatického poranění mozku.
Při pronikání rány do oblasti očí je zraněn ostrým předmětem. Při fragmentaci dochází k vnitřnímu zavádění cizích velkých nebo malých předmětů nebo částic.
Pocity, které zažívají oběti, neodpovídají vždy skutečnému klinickému obrazu poranění. Není třeba se medikovat, pamatujte, že oči jsou důležitým orgánem, selhání jejich fungování vede k invaliditě pacienta a narušuje normální průběh jeho života. S tímto zraněním je nutná oční konzultace. To pomůže v raných fázích vyhnout se komplikacím a vážným problémům s viděním.
V závislosti na povaze poškození se také rozlišují jejich příznaky. Mechanické poranění oka cizím tělesem je charakterizováno krvácením v různých částech oka, tvorbou hematomů, poškozením čočky, její dislokací nebo subluxací, rupturou sítnice apod.
Výraznými příznaky pacienta jsou nedostatečná reakce žáka na světlo, zvýšení jeho průměru. Pacient pociťuje snížení jasnosti zraku, bolesti v očích, když je v kontaktu se světelným zdrojem, což vede k silnému trhání.
Častým poraněním je poškození rohovky oka. Příčinou mechanických poranění je zranitelnost této části oka a absence bezpečnostních prvků, její otevřenost vůči vniknutí cizích předmětů a částic. Tato zranění, podle statistik návštěv lékaře, zaujímají vedoucí postavení mezi existující škodou na oku. Z toho, jak hluboko proniká tělo, rozlišujeme povrchní a hluboká zranění.
V některých případech se rohovková eroze vyvíjí, jejich vzhled je spojen s porušením integrity skořápky pod vlivem cizích těles, chemikálií nebo teplot. Popálení rohovky vede ve většině případů ke ztrátě zrakové ostrosti a invaliditě pacienta. V případě poškození rohovky pacient pociťuje snížení jasnosti „obrazu“, bolesti v očích při kontaktu se světelným zdrojem, nadměrné trhání, nepohodlí, pocit „písku“ v očích, ostré bolesti, zarudnutí a otok očních víček.
Poškození očí má vážné následky. V těžkých případech poškození může dojít ke ztrátě zraku bez jeho následného obnovení. Vyskytuje se v pronikajících ranách nebo chemických, tepelných popáleninách. Důsledkem poranění oka a komplikací při léčbě je zhoršení odtoku nitrooční tekutiny - sekundárního glaukomu. Po poranění rohovky se vyskytnou závažné jizvy, zornice je vytěsněna, sklivce sklivce, otoky rohovky jsou patrné a zvyšuje se nitrooční tlak.
V některých případech dochází k poškození oka, traumatická katarakta (obr. Níže). Její znaky jsou zákal čočky a ztráta zrakové ostrosti. Může být nutné jej odstranit.
Při poskytování kompetentní a nouzové péče se můžete vyhnout vážným následkům poranění očí.
V případě poranění očí je především nutné provést následující úkony:
Bez ohledu na jejich povahu a vzhled, jakákoliv zranění očí vyžadují kompetentní a včasnou pomoc a radu od lékaře. Při poškození oka je nutné s ním zacházet velmi opatrně. Včasně zahájená léčba je zárukou minimálních komplikací a minimalizace negativních účinků poškození očí.
Léčba poranění očí nemůže být zahájena bez přesné diagnózy. Pacient vyžaduje povinnou návštěvu oftalmologa, stejně jako jmenování dalších vyšetření, jako jsou:
Léčba a související procedury začínají okamžitě. V případě drobných poranění pacient aplikuje postup oční instilace s léky obsahujícími protizánětlivé, analgetické a hemostatické prvky.
V případě popálení nebo mechanického poškození je nutné odstranění a odstranění zdroje podráždění. Pacientská léčba je indikována pro středně těžká a těžká poranění.
Pronikavé poranění zahrnuje operaci. Tento neplánovaný a urgentní postup provádí oftalmologický chirurg.
Opatření k prevenci poškození očí zahrnují následující činnosti:
Pro žáky je důležité mít kompetentní chování v učebně chemie, stejně jako v dílně, u obráběcích strojů. Před začátkem lekce ve školních laboratořích by měl být učitel informován o statistikách poranění očí dětí, takže komunikace by měla začít opakováním norem a požadavků na bezpečnost a opatrnost, kterým by si měl být každý vědom.
Před zahájením prací na stroji je nutné zkontrolovat stav jednotky a použít ochranu očí.
Všechny domácí chemikálie používané doma by měly být mimo dosah dětí. Při nákupu hraček pro děti je důležité uvažovat o jejich vhodnosti pro věk dítěte (žádné ostré rohy a traumatické části).
Dodržování výše uvedených pravidel umožní předcházet poranění očí jakékoli závažnosti, a to jak u dospělých, tak u dětí.
http://perelomanet.ru/travmy/klassifikatsiya-i-lechenie-travmy-glaza.htmlPoškození oblasti obličeje se často stává nebezpečnou komplikací. Poškození očí může způsobit slepotu a hnisavý zánět. Významem je charakter dopadu a intenzita patologických změn. Pokud jsou povrchové části oka poškozeny, zůstávají šance na úplné zotavení. Hluboké trauma vyvolává opakující se oční onemocnění a přetrvávající zrakové postižení.
Vision orgány jsou považovány za citlivé na mechanické napětí. Fyzikální a chemické faktory mohou způsobit poranění oka. Kombinované zranění je současná traumatizace několika struktur, jako je oční bulva a orbita. Podle klasifikace poranění očí vydávají:
Mechanická zranění mohou být tupá, roztrhaná, řezaná, bodnutá. Častěji jsou mechanická poranění oka uzavřena. Podle klasifikace poranění očí mají mechanické poruchy uzavřeného typu nejpříznivější prognózu. Pokud dojde k pronikavému poranění, poškození optického nervu není vyloučeno, vzniká traumatický oční zákal.
Samostatné druhy poranění oka jsou škody při zavádění cizích těles. Pokud se fragment dostane sklérou, je problematické detekovat vstup. Kvůli pronikavému poranění se v rohovce vytvoří díra s krvácením. Pod vlivem železných cizích těles dochází k pigmentaci a zakalení čočky. Často zraněný vedle sebe s popáleninami oka - tepelným faktorem a vniknutím cizího tělesa ohrožuje odchlípení sítnice.
Podle ICD 10, poranění očí přijímá kód S05. Vniknutí rány se vstupem cizího tělesa má ICD kód 10 - S05.5. Otevřená rána tkáně očního víčka je kódována S01.1.
Jak nebezpečné bude porušení, bude záviset na mechanismu zranění, stejně jako síla a rychlost dopadu objektu. Oční zranění se zátkou šampaňského nebo větví stromu je běžné. Tupý předmět na nose může dobře trpět a orgány vidění. Obvykle dochází k selhání nebo kolapsům. Ve většině případů nemají domácí úrazy vážné následky.
Častěji dochází k poškození očí, když do něj vstoupí cizí tělesa. Písek, drobné kousky, nehty, špendlíky - způsobují povrchové a hluboké poruchy struktury oční bulvy. Příčiny dětských úrazů jsou převážně nedbalost. Také zranění očí u dítěte se vyskytují v nebezpečných hrách s praky, žabkami, hračkami.
Můžete dostat bodnou ránu, když narazíte ostrým předmětem - kusem skla, čepelí nože. Pracovní a sportovní úrazy oka jsou běžné. V chemickém průmyslu se při nedodržování bezpečnostních předpisů vyskytují těžká poranění očí a dýchacích orgánů. Mechanické poškození je charakteristické pro konstrukci.
V případě kontaktu s cizím předmětem dochází k roztržení. Střep je vizualizován a může být odstraněn, pokud je na povrchu. Když je modřina charakterizována otokem, oko bezprostředně po úrazu bolí, v případě porušení integrity kůže na očních víčkách zůstávají hematomy.
Při různých typech poranění se vyskytují charakteristické příznaky:
Závažnost poranění určuje vývoj dalších příznaků. Pro penetrační poranění je charakteristická blefarospazmus, krvácení do tkáně, přítomnost rány. V případě ran, slz převážně zraněných očí, nebo obojího současně. Vzhledem k přítomnosti nitrooční hypotenze se zhoršuje vidění. V důsledku poranění dochází ke ztrátě vnitřního obsahu: duhovky, sklivce.
Co dělat, když je oční bulka poškozená? Je důležité pomáhat při zranění rychle a bez dalších škod. V případě zranění je oběť hospitalizována. V případě penetračních poranění je nutné zavedení tetanického toxoidu. Před přijetím do nemocnice by měl být aplikován sterilní obvaz. V případě potřeby podejte anestetikum - Nurofen, Ibuprofen. V koordinaci s lékařem pohřbívají přípravky lidokainem nebo alkainem.
Závažnost zraněného závisí na závažnosti poškození očí. V případě chemického popálení bude první pomoc při poranění očí zahrnovat oplachování tekoucí vodou po dobu 10 minut. Nejnebezpečnější alkalické popáleniny, které dále způsobují oční choroby, až do úplné ztráty zraku. V závislosti na typu chemické látky použijte následující neutralizátory:
Pokud dojde k tupému poranění a dojde k rozvoji edému, k oku se připoutá zima. V případě poranění oka se zasaženým cizím objektem se snaží o extrakci fragmentu, pokud je to možné. První pomoc po odstranění cizího tělesa je prevence komplikací poranění očí. Za tímto účelem jsou instilovány protizánětlivé kapky, ale pouze za podmínky, že membrány jsou neporušené. V případě poranění očí u dětí se doporučuje počkat na příchod ambulance a pokud možno uklidnit dítě.
Co dělat:
Při současných kraniocerebrálních poruchách nebo požití cizího tělesa je předepsána radiografie. V případě povrchového umístění pronikajícího objektu je zóna poškození vyšetřena ultrazvukem. Lékař zkoumá zadní část oční bulvy s Goldmanovou čočkou. V oftalmologii se v rámci obecné diagnostiky vyšetřují oční struktury pomocí počítačové tomografie. Pro kombinované poranění je nutné další studium nepenetrujícího traumatu do oka.
Pokud je podezření na hlubokou ránu, zachrání se biomikroskopie. Spolehlivá metoda testování se považuje za vzorek s fluoresceinem. K detekci zlomů v řasnatém těle je nutná cykloskopie. Pokud je obličej poškozen, je nutné se poradit s neurochirurgem. Můžete také potřebovat pomoc neurologa, otolaryngologa. Je velmi důležité včasné zjištění patologických stavů vizuálního analyzátoru a poškození zrakového nervu.
Kde se obrátit v případě poranění očí? Pomoc vám poskytne traumatolog a oftalmolog. Terapie je vybrána na základě povahy poškození. Léčba po chemickém poranění oka zahrnuje použití antibakteriální masti s erythromycinem až čtyřikrát denně. Dále je předepsán scopolamin, aby se zabránilo zadní synechii a eliminoval křeč ciliárního svalu. Steroidní přípravky se používají v oftalmologii od 7. dne po popálení. Zařízení prednisolon tráví krátký kurz, protože léky v této skupině zhoršují regeneraci.
Pro těžké popáleniny se doporučuje doxycyklin. Tablety se užívají dvakrát denně, 50 mg, aby se zabránilo perforaci rohovky. Současně předepisuje vitamín C ve vysokých dávkách.
Poranění punkcí s prasknutím vnitřních tkání vyžaduje chirurgickou léčbu. Po rehabilitaci a odstranění krevních sraženin jsou předepsána antibiotika a antiseptika. Dále se používá tetracyklinová mast. Při léčbě zranění se osvědčily opravné prostředky, které zlepšují regeneraci - Taufon, Actovegin. Kapky se doma používají s antiseptickým účinkem - Okomistin, Albucid. Pokud oko po úrazu po úrazu bolí, proveďte další diagnostiku.
Konzervativní léčba se provádí v případě zranění otřesem mozku. Okamžitě se obraťte na oftalmologa. Je možné anestezii oko lokálně nebo pomocí systémových léků. V druhém případě předepsat tablety nebo intramuskulární injekce.
Jak a co léčit poranění očí, specialista rozhoduje individuálně. Po poranění oči předepírají antiseptické a antibakteriální kapky. Aby bylo možné zmírnit suchost a pocit pálení, může být přidán Vizin, ale všechny léky musí být schváleny oftalmologem. Do cíle pohřbít "Oftalmoferon". V rámci všeobecné terapie se používají homeopatické léky, antihistaminika, diuretika, trankvilizéry. Pro poranění očí se doporučují angioprotektory: etamzilat sodný, ascorutin.
S poraněním očních víček a pronikavým poraněním má antibiotická léčba velký význam. Antimikrobiální kapky se používají lokálně a uvnitř - sulfa léky v tabletách. Současně určené prostředky pro detoxikaci - "Hemodez" ve formě in / in řešení, "Polifepam." Podávání injekčního léku se provádí na klinice. Ve stádiu rehabilitace je oční víčko ošetřeno anti-rubelovými gely.
Pro poranění rohovky zahrnuje léčba použití protizánětlivých léčiv. Obvykle se používají kombinované léky ve formě subkonjunktiválních injekcí. Přínos přinese kapky, které rozšíří žáka. Dlouhodobé užívání mydriatik je nepraktické.
V případě pronikavé rány je rána chirurgicky ošetřena. Pokud se zákrok provádí první den, riziko komplikací je sníženo na 3%. Když se oběť dostane k lékaři druhý den, pravděpodobnost negativních následků se zvýší na 20%. Během chirurgické léčby se do oční bulvy injikují antibiotika.
Ve výjimečných případech zahrnuje léčba traumatického poranění mozku odstranění oka. Enukleace je nezbytná s úplnou destrukcí orgánu nebo neschopností provádět chirurgickou léčbu. Indikace pro enukleaci jsou také posttraumatická iridocyklitida, intraokulární infekce, absolutní glaukom.
Chirurgický zákrok je důležitý při korekci strabismu. Léčba je předepsána po úplném hojení poškozených struktur. Před předepsáním operace oční lékař otestuje metody konzervativní terapie. Pokud nedávají pozitivní výsledek, chirurgická korekce je nevyhnutelná.
Pokud se objeví posttraumatické komplikace, může být nutná korekční operace. Často je třeba vyměnit objektiv. Operace se provádí v nemocnici v lokální anestezii. Klasická chirurgie je odmítnuta ve prospěch laserové a ultrazvukové léčby. Tyto metody jsou považovány za minimálně invazivní a méně pravděpodobně vyvolávají komplikace.
Pokud oko po úrazu seká, doporučujeme optickou korekci. Optičtí lékaři nabízejí objektivy pro korekci a prevenci strabismu, stejně jako školení orgánů zraku. Pacientům se doporučuje multivitaminy řízené akce, cvičení pro vývoj očních svalů, fyzioterapeutické vybavení. Pro stimulaci regenerace oční lékař předepisuje kapky s regeneračním, protizánětlivým a zvlhčujícím účinkem.
Doma, obnovit vidění pomocí palming, soustředění cvičení. Vizuální zatížení je omezeno. V případě významného traumatického poškození po odstranění symptomů základního onemocnění se provádí nápravná terapie. Pro zlepšení zraku a odstranění kosmetických vad se používá chirurgická léčba.
Častou komplikací penetračního poranění je intraokulární infekce. S rozvojem zánětu se v 70% případů vyvíjí slepota. Hlavním zdrojem infekce je patogenní mikroflóra poškozujícího předmětu. Druhým zdrojem infekce jsou mikroby, které se tvoří na okrajích rány. Při absenci adekvátní hygieny infekce rychle postihuje tkáně. V důsledku toho dochází k hnisavému poškození řasnatého tělesa a duhovky. Vyvíjí se další endoftalmitida nebo panoftalmitida. Mohou vést k infekci mozku.
Nepříjemným následkem poranění oka je porušení odtoku oční tekutiny. V důsledku toho se vyvíjí sekundární glaukom. Časté komplikace poranění jsou považovány za fluktuace nitroočního tlaku, traumatický katarakta, subatrofie oka.
Máte nějaké dotazy? Zeptejte se jich na naše pracoviště lékaře přímo na místě. Určitě dostanete odpověď!
Pokud je jablko samo poškozeno a vnitřní struktury jsou přemístěny, postižený orgán bude sekat. Prevence strabismu je prováděna od prvních dnů léčby v případě vysokého rizika těchto poruch.
V důsledku poranění spojivek může pacient pociťovat takový nepříjemný jev, jako je chronická zánět spojivek. S takovými patologiemi je prognóza příznivá. Pokud je tkanina prošitá, jsou stehy vyšetřovány o týden později a jizvení je zabráněno.
Vážení čtenáři stránek 1MedHelp, pokud máte nějaké otázky k tomuto tématu, rádi jim odpovíme. Nechte svůj názor, komentáře, podělte se o to, jak jste zažili podobné zranění a úspěšně zvládli následky! Vaše životní zkušenost může být užitečná pro ostatní čtenáře.
http://1medhelp.com/travmy/travma-glazaPronikání nebo tupé poranění oka je pro orgány vidění velmi nebezpečné, protože pokud je první pomoc vyřízena časově nebo nesprávně, může člověk ztratit schopnost navždy vidět. Zvláštní hrozbou pro zrakový systém je poškození vláknité sliznice oční bulvy ostrým předmětem. Pokud je protein propíchnut, jeho obsah bude vycházet ven a pak bude velmi těžké zachránit poškozené oko a zachovat normální vizuální funkce.
Mechanické poškození oka může nastat kdekoli. Obzvláště dodržování pravidel opatrnosti je nezbytné pro muže a ženy pracující v náročných pracovních podmínkách, kde jsou zranění vysoká. Jedná se o povolání stavitelů a opravářů, svářečů, vrtáků, sklářů.
Ale někdy, aby se zranila oční bulva, stačí dostat silné zranění, například s míčem nebo klopýtat na lepící větev, drát, a dokonce i tužku, to zasáhne hlavu velmi tvrdě. Těžká trauma očního víčka nebo sliznice je možná, pokud se náhodně dostane do oka jehlou, párátkem, nůžkami. Chemické a tepelné popáleniny také často způsobují poškození jednoho nebo obou očí. Seznam primárních příčin poškození očí je obrovský, ale v případě vážného poškození, doprovázeného akutní bolestí a zhoršenou zrakovou funkcí, je nutná pohotovostní lékařská péče, jinak jsou komplikace nevyhnutelné.
Poškození očí má různou závažnost. Podle tohoto kritéria se rozlišují tyto druhy škod: t
Vzhledem k závažnosti a symptomům, které jsou doprovázeny poraněním očí, existují takové druhy poškození:
Když mikrotrauma vyslovuje známky a poškození, chybí. Hojné roztržení, zvýšená fotosenzitivita, pocit cizích těles v oku může rušit. V takové situaci je nutná řádná léčba poškozeného orgánu, lékař předepíše léky po diagnostické studii. Velmi odlišné příznaky vás trápí, pokud se dospělému podařilo proniknout do oka špičatým předmětem, například nalepte do proteinu jehlu.
Poškození tohoto druhu je doprovázeno akutní bolestí, blefarospasmem, dilatací spojivkových cév, defekty rohovkové epiteliální vrstvy, poruchami zrakových funkcí. Pokud je člověk vážně plácl na obličej, může omdlet, a také poražený a zraněný často trpí bolestmi hlavy, zakalením vědomí. Podobné příznaky se vyskytují při chemickém nebo tepelném popálení. Ambulance v takových situacích je nutná, protože oběti není možné pomoci doma.
Penetrace nebo tupé poranění oční bulvy, tepelné a chemické popáleniny jsou často důvodem, proč jsou dospělé nebo dětské oči zraněny nebo je ztracena vizuální funkce. Důsledkem hlubokého poškození je nebezpečné onemocnění - glaukom. V důsledku narušení normálního odtoku nitrooční tekutiny dochází k dalším komplikacím, jako jsou:
Poškození oka může způsobit změnu tvaru žáka.
Dalším nebezpečným důsledkem poranění oka je traumatický katarakta, při které se čočka zakalí, což způsobuje zhoršení zrakové ostrosti. Pokud se takové porušení nezačne hojit včas, poškozená čočka je absorbována, pacient zcela ztrácí vizuální funkci. Často se těmto komplikacím lze vyhnout, pokud se kvalifikovaně postarají o první pomoc a okamžitě se oběť dostane do nemocnice.
Je-li právo poskytnout oběti nouzovou pomoc, bude možné zvýšit šance na úplné obnovení zrakových funkcí a minimalizovat rizika komplikací. V závislosti na povaze zranění zahrnuje pořadí činností:
Oční poškození u dětí a dospělých je léčeno oftalmologem. Při úvodním vyšetření určí lékař povahu a závažnost poranění oka. Pro podrobnější studium poškození, je dán směr pro mikroskopické vyšetření a ultrazvuk vizuálního systému, se kterým můžete zkoumat fundus, sítnici a cévy. Pokud je poranění pronikavé povahy, bude vyžadováno rentgenové vyšetření, které pomůže určit cizí těleso uvnitř oka.
Aby se oči zotavily z poranění a znovu získaly své funkce, lékař předepíše speciální oční kapky pro léčbu. Lék musí být instilován do obou očí, individuální léčebný režim musí být v souladu s lékařem. Takový lék je často předepisován:
Pokud je to nutné, anestezují a zmírňují zánět, používají se nesteroidní protizánětlivé kapky. Takové léky jsou považovány za účinné:
Kapky „Naklof“ se používají jako analgetikum a protizánětlivé léčivo.
Aby se zabránilo vstupu bakteriální infekce, použijte antibiotikum ve formě kapek:
Oční masti nebo gely pomohou urychlit zotavení:
Chirurgie je nezbytná v extrémně obtížných situacích, kdy je oko poškozeno v důsledku pronikavého poranění a konzervativní léčba nepomáhá. Operace je předepsána pro poškození rohovky, sklivce, čočky, spojivky, slzného tubulu. Pro vnitřní krvácení, odchlípení sítnice, glaukom, jsou předepsány intraokulární injekce, s nimiž lze předcházet negativním následkům.
Pro prevenci poranění očí při práci se doporučuje používat ochranné brýle. V každodenním životě je nutné pečlivě zacházet s chemikáliemi, pečlivě používat špičaté předměty. Děti musí říct základní bezpečnostní pravidla, která pomohou chránit zrakové orgány před zraněním, popáleninami, vniknutím cizích těles.
http://etoglaza.ru/travmirovanie/travma-glaza.htmlPoranění oka jsou jakýkoliv druh mechanického poškození, při kterém je hlavní zraková funkce narušena, vyskytují se defekty v motilitě jablka, objevují se otoky a vnitřní hematomy. Mechanické trauma oka lze získat při práci, při aktivním sportu, v důsledku nehody, může být trauma traumatizována i doma. Tento typ poranění postihuje především děti ve věku od 4 do 7 let. Oční zranění u dítěte se obvykle děje během venkovních her. Je třeba vysvětlit dětem, že hraní s hůlkou nebo podobnými předměty je nežádoucí, je nutné dodržovat maximální opatrnost při aktivním chování v uzavřených prostorách, jinak to může vést k poranění oka.
Mechanická poranění orbity jsou určena přítomností těchto příznaků:
Často jsou zranění doprovázena pastvou vláknitých vrstev tkáně očního víčka. To je obvykle způsobeno zlomeninou kostí orbitálního oblouku. Popsaná poranění oka vedou k narušení práce sousedních orgánů (svalová vlákna, slzný kanál a vylučovací žlázy). Nejnebezpečnější je prolomit dolní stěnu oční dráhy, protože kosti v tomto místě mají křehkou strukturu a při pohmožděninách se mohou objevit malé fragmenty, které poškozují jiné tkáně.
Pohmoždění zrakového orgánu jsou přímé povahy - přímé působení na skořápku a nepřímé zranění vzniká v důsledku silného otřesu hlavy a trupu. Z síly přijatého úderu může být průhledná skořepina orbity deformována nebo zlomena. Toto poranění zrakového orgánu může vést k následujícím komplikacím:
Nepřímé (ne-pronikající) poranění nastanou, když cizí tělesa vstoupí na orbitu. Neporušuje se integrita skořepiny. Jedním z nejčastějších typů poškození očí je kontakt s duhovkou vnějších malých částic objektů. Zranění je poměrně jednoduché: práce na pile, nedodržování bezpečnostních opatření při manipulaci s kotoučovou pilou a v bouřlivém počasí (když se prach, písek a jiné malé částice mohou dostat do očí v očích). Hlavní příznaky, které signalizují poranění očí: nadměrné trhání, pocit brnění v orbitální oblasti, mrknutí očního víčka je doprovázeno akutní bolestí, někdy není možné zcela otevřít nebo zavřít oko, protein se nalije krví a objeví se edém.
V důsledku (penetračního) poškození je v proteinové membráně nebo duhovce vytvořen vstupní otvor, zatímco oční tekutina již není uvolňována a sítnice vysychá. Může být pozorována separace membrány, šíření zornice a snížení nitroočního tlaku. Závažnou komplikací punkcí může být rozvoj hnisavého zánětu mezi čočkou a sítnicí. Taková zranění očí ve většině případů vedou ke ztrátě zraku (65-75%). Oběť se objevuje jako onemocnění, charakterizované celkovou slabostí těla, horečkou, otoky očních víček, na sítnici se objevuje zakalený film. Existuje několik dalších komplikací běžícího formuláře:
Spalování může být získáno tepelnou metodou (vystavení mrazu nebo horkým předmětům), chemickým (žíravé odpařování zásad, kyselin nebo jejich přímému zásahu), záření (záblesky světla) a smíšené - termochemické.
Stupeň poškození je rozdělen do čtyř fází:
Pacient začíná být narušován syndromy akutní bolesti, nekontrolovatelným slzením, strachem ze světla, částečnou ztrátou zraku, zhoršeným reflexem mrknutí.
Vyšetření provádí vysoce kvalifikovaný odborník, lékař pečlivě zkoumá postiženou oblast pro správnou diagnózu a určení další léčby poraněného oka. Oftalmologové doporučují, aby při přijímání i nejmenší rány oční bulvy byla vyšetřena patologie, aby se zabránilo dalšímu rozvoji komplikací.
Oftalmologické vyšetření začíná vizuálním vyšetřením pacienta, identifikací cizích těles, povahou poškození a možným krvácením částí oka. Dále pacient podstoupí následující procedury:
Aby pacient mohl pokračovat v efektivnějším průběhu léčby, musí podstoupit vyšetření moči a krve (ke stanovení hladiny inzulínu, faktoru Rh a detekce různých virů).
Léčba by měla být zahájena co nejdříve po poškození orbity. Léčba je předepsána v závislosti na typu poranění.
V případě lehkého zranění je předepsána ambulantní metoda. Led se aplikuje na bolavé místo, antibakteriální kapky jsou pohřbeny v oku a pokud pociťujete silnou bolest, musíte užívat léky proti bolesti. Dále odborník jmenuje kurz injekcí hemostatických léků, které zlepšují hojení a pružnost skořápky.
Roztrhané oční rány jsou chirurgem přišity, lékař klade několik stehů a ošetřuje oblast protizánětlivým činidlem. Je-li poškozen odtrhávací kanál, je umístěna sonda Polak.
V případě detekce cizích částic v oční bulvě je pacientovi podáno analgetikum a části cizích těles jsou odborníkem odstraněny ručně.
Kontuze je léčena konzervativně i chirurgicky, v závislosti na závažnosti. Pacient je požádán, aby udržel klid a udržel led v blízkosti postižené oblasti. Předepisují se hemostatické, antibakteriální a dekongestantní léky. Chirurgický zákrok předepsaný pro ruptury duhovky a sítnice, operace je prováděna pomocí laserového záření, které napomáhá přišití mezery.
Vývoj endoftalmitidy je zastaven užíváním komplexu steroidních dezinfekčních prostředků, antibiotika se užívají perorálně a zavedením do svalové tkáně. Lék je také injikován přímo do proteinového obalu mikrochirurgickou jehlou.
Získání popálenin rohovky 2-4 stupně zahrnuje profylaktické injekce pro tetanus. Na poražené ploše naneste masti nebo kapky (Floksal, Tobrex, Oftaviks). V případě popálení 3. stupně je předepsáno nošení čoček s regeneračním účinkem.
V případě popálenin v posledním stádiu je předepsán transplantát z ústní sliznice do očního prostředí a provedena celková estetická plastická chirurgie.
Je důležité mít na paměti, že pokud je předčasné žádat o pomoc a ignorovat poranění očí, zvyšuje se riziko vzniku patologií, jako jsou panophthalmos, endophthalmos a tvorba hnisavých kapslí. Infekce krevním oběhem se může rozšířit po celém těle, což může být smrtelné. Purulentní tumory mohou vést k úplné ztrátě zrakové funkce, infikované oko bude muset být odstraněno. V počáteční fázi poranění odborníci pomohou odstranit zdroj infekce, obnovit zrak a estetický vzhled.
http://moyatravma.ru/travmy/klassifikatsiya-i-lechenie-travmy-glaza/