Rohovka, nejvýznamnější část vizuálního aparátu, je zodpovědná za funkci refrakterního světla a je nedílnou součástí vnímání okolních informací.
Edém rohovky je běžný výskyt, který se vyskytuje z různých důvodů. Při otoku pacient pociťuje spoustu nepohodlí. Okolní objekty mu připadají rozmazané, ohnisko je rozmazané. V tomto článku se dozvíte o příčinách a příznacích a také o metodách léčby edému rohovky.
Rohovka oka je hlavní složkou refrakčního systému. V této konvexně konkávní čočce, jejíž tloušťka není větší než jeden milimetr, je 6 průhledných vrstev.
Rohovka nejen láme světlo, ale také chrání oči před negativními vnějšími vlivy, například před prachovými částicemi, které se vznášejí ve vzduchu. S vysokou citlivostí, rohovka šetří oko před ucpáním zavřením řas, stejně jako mytí částic slznou tekutinou. S rozvojem léze se mění její vlastnosti, snižuje se světelná propustnost, vyvíjí se fotofobie a vidění se významně snižuje, zejména v ranních a večerních hodinách.
V důsledku patologického procesu může edém v rohovce přispět ke zničení substance rohovkové vrstvy a následně k její nekróze.
Příčiny edému rohovky mohou být následující:
Edém rohovky se projevuje tvorbou záhybů a svislých linií v jeho vrstvách. Porušení jeho průhlednosti a zahuštění vede ke vzniku závoje před očima a ke snížení ostrosti zraku a při nošení kontaktních čoček člověk začíná pociťovat nepohodlí.
S neustálým a prodlouženým edémem tělo začíná kompenzovat porušování vzhledem krevních cév v rohovce. To mění strukturu hlavní části rohovky - stromatu; vznikají krvácení, dochází k pronikání lipidů a zhoršené průhlednosti rohovky.
Edém rohovky může být doprovázen příznaky jako:
Edém rohovky je často asymptomatický a tato patologie může být detekována pouze vyšetřením očního lékaře.
Pokud je edém opomíjen a chronický, dochází k vaskularizaci, to znamená, že se v rohovce tvoří nové krevní cévy. Tato vlastnost může být pozorována pouze během biomikroskopického vyšetření.
Edém rohovky vede k zakalení a výraznému snížení vidění. Pokud se rohovkový edém stane chronickým, je často vyžadován chirurgický zákrok.
Terapie závisí zcela na příčině patologie. Diagnostiku provádí oftalmolog. K vyloučení infekcí jsou přiřazeny laboratorní testy. Vyhodnocení stupně edému rohovky se provádí technikou zvanou pachymetrie rohovky v medicíně (měření tloušťky ultrazvukem nebo optikou). Pokud je to nutné, optometrist může předepsat Schirmerův test pro stanovení hladiny slzné tekutiny vytvořené okem.
V závislosti na příčině edému rohovky je zvolena taktika léčby léky.
Pokud je zdrojem problému kontaktní čočky, první věc, kterou musíte udělat, je přestat je používat, dokud příznaky nezmizí.
Bakteriální infekce se často stává výsledkem nesprávného nošení čoček. Bakterie jako Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa a amebická infekce vyvolávají edém rohovky.
Léčba v tomto případě spočívá v lokální aplikaci antibakteriálních činidel, jako je Levofloxacin, Ofloxacin. Antibiotika obsažená v těchto přípravcích pacientovi rychle a účinně pomohou.
Edém rohovky po operaci šedého zákalu někdy nastane následující den po fakoemulzifikačním postupu. Příčinou edému v tomto případě je velké množství tekutiny, která prochází okem během drcení a vymytí z vyměnitelné čočky oka. Čím hustší šedý zákal a nižší vidění, tím větší je pravděpodobnost vzniku pooperačního edému rohovky.
Edém rohovky po operaci zpravidla nevyžaduje další léčbu. Zmizí sám během 1-2 týdnů.
Ve vzácných případech se edémy odstraňují pomocí injekcí a postupů, které v případě potřeby předepisuje ošetřující lékař.
Léčba infekčních onemocnění, která způsobují edém rohovky, vyžaduje antibakteriální, antifungální nebo antivirovou terapii. Obvykle se používají lokální léky (oční kapky), ale pro závažnější stavy jsou předepsány tablety nebo intravenózní injekce.
Při virových onemocněních se používají léky obsahující interferon (například oftalmonon) a umělé slzy.
Pro bakteriální infekce jsou indikována antibakteriální činidla (Moxifloxacin, Levofloxacin).
Pro odstranění edému rohovky alergické povahy je první věcí, kterou je třeba udělat, určit a odstranit kontakt s alergenem (kosmetika, prach, zvířecí pěna, pyl rostlin, parfémy). Pro zmírnění symptomů je třeba užívat antihistaminikum (diazolin, suprastin, difenhydramin).
Poškození rohovky je poměrně běžný výskyt. Světelné zranění nevyžaduje léčbu. Je-li škoda významná, musí být okamžitě zavolán lékař. Před příchodem pomoci musíte často blikat (pokud to cizí těleso nezasahuje) a umyjte si oči čistou vodou.
V případě poranění neotírejte oční víčka prsty, nevytahujte cizí těleso uvíznuté v oku.
Pokud metody konzervativní léčby nepomohou, pak může lékař doporučit operaci. S porušením rohovky se transplantuje a na některých moderních klinikách je rohovka stlačena ultrafialovým světlem.
V případě zánětu a otoku v oku můžete jako další léčbu použít recepty tradiční medicíny. Další - nejoblíbenější recepty:
Nedoporučuje se samoléčba. Jakékoli prostředky, ať už lékárny nebo národní, musí být schváleny lékařem.
Preventivní opatření proti otoku rohovky:
Důležitou roli v prevenci patologických stavů rohovkové vrstvy hraje správný výběr kontaktní optiky. Čočky by měly mít vysokou kvalitu a umožňovat kyslík do očí. Použití objektivů musí být správně.
Doporučení pro dodržování jednoduchých pravidel pro používání kontaktních čoček:
Doplňte řasy a řasy z hlediska bezpečnosti zdraví, neměly by obsahovat alergeny, které způsobují opuch.
Po odstranění šedého zákalu, glaukomu a dalších chirurgických zákroků v různých částech oka neotvírejte orgány vidění počítačovou prací, čtením, aby nedošlo k recidivě.
Práce by měla být volena tak, aby nevyžadovala silnou fyzickou aktivitu, svahy. Během spánku je nutné si lehnout tak, aby hlava byla nad nohama, což zajistí nezbytný odtok krve.
Po léčbě edému je zakázáno plavat, jít do sauny.
Pokud se budete řídit těmito pravidly, můžete se vyhnout opětovnému nabobtnání rohovky.
Nejčastěji je edém rohovky odrazem zánětlivého procesu, který má odlišný původ. Je velmi důležité stanovit příčinu stavu edému pomocí lékařské diagnostiky, po které je možné provést léčbu s cílem účinně eliminovat příčinu onemocnění.
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/keratit/otek-rogovicy.htmlVnější orgány vidění osoby zahrnují množství elementů, každý který vykonává jeho funkce. Rohovka je průhledná vnější skořápka oční bulvy, která je zodpovědná za lom světla a zároveň chrání vnitřní tkáně před prachem, drobnými nečistotami a jinými cizími tělesy. V případě mechanického poškození oka se rohovina dostane na první ránu. V důsledku toho se často vyvíjí edém rohovky. S otokem rohovky člověk vidí okolní objekty rozmazané a nezřetelné a další nepříjemné symptomy mohou být rušivé - pocit cizího těla v oku, trhání. Bez včasného zásahu se vidění bude stále více zhoršovat. Výsledkem je, že oko může zcela ztratit vizuální funkci.
Pro informaci: Opuch rohovky může být dočasný a může se uskutečnit sám, například pokud je v oku nebo alergie na kouř nebo chemické odpařování. Pokud se však řada nepříznivých faktorů shoduje, menší zranění může vést k závažným komplikacím, včetně nevratných dystrofických změn v tkáních a úplné ztrátě zrakových funkcí postiženého oka.
Edém rohovky může být způsoben jak vnějšími, tak vnitřními příčinami. Nejběžnější jsou:
Symptomy edému rohovky se liší podle příčiny. Pokud se jedná o virovou, bakteriální nebo plísňovou infekci, projevy budou podobné:
Opuch způsobený alergií se jeví téměř stejně, s tím rozdílem, že bolest obvykle chybí, a pokud dojde k propuštění, je to bezvýznamné a transparentní.
Pokud je příčinou edému rohovky u všech nádorů v orgánech zraku nebo mozku zvýšený nitrooční tlak, pacient si bude tyto příznaky stěžovat:
Otok rohovky a oka jako celku někdy signalizuje dysfunkci ledvin a přetížení v těle. V tomto případě jsou kromě oteklých očí zaznamenány následující příznaky:
S edémem rohovka zhušťuje a stává se hustší, méně transparentní. Při rozsvícení svítilny viditelné záhyby a svislé čáry.
Aby bylo možné přesně určit příčinu otok rohovky a odlišit možné patologie, používají se následující metody:
Na základě všech získaných údajů lékař provede anamnézu a určí taktiku léčby.
Léčba edému rohovky se provádí ve dvou hlavních oblastech:
Způsoby léčby a použité léky jsou určeny diagnózou a rozsahem lézí rohovky.
Edém po poranění se obvykle neošetřuje, není-li na oční bulvě mechanické poškození. K odstranění vnějšího hematomu se používají masti a gely, které stimulují krevní oběh - Troxevasin, Heparin, Bruise-off. Efektivní v tomto případě, lidové prostředky - různé pomůcky a obklady. Pokud je poškození závažné, léčbu určí traumatolog spolu s oftalmologem. V těžkých případech je nutná operace.
Transplantace nevratně postižené rohovky se nazývá keratoplastika v oftalmologii. Chirurgie se provádí, pokud se po chirurgickém odstranění šedého zákalu vyvinula endoteliální dystrofie. Pomocí keratoplastiky je možné obnovit transparentnost rohovky a jasnost vidění, zcela eliminovat příčiny patologie.
Oblast rohovky, kterou je třeba nahradit, rozlišuje tyto typy operací:
V závislosti na hloubce průniku může být keratoplastika:
Operace spočívá v odstranění postižené oblasti ve vrstvách pomocí speciálních nástrojů a implantací umělé chlopně. Samotný postup se obvykle provádí v lokální anestezii a netrvá déle než čtvrt hodiny. Ale stehy po operaci se hojí nejméně šest měsíců. Během prvního zákroku musí pacient nosit obvaz a ochranné čočky. Pak, před úplným uzdravením, nezapomeňte na preventivní opatření: nepřetěžujte oči, nezvedejte závaží, vyhýbejte se přehřátí a hypotermii.
Otok rohovky může být léčen improvizovanými prostředky, pokud pro jejich použití nejsou kontraindikace. Nepoužívejte recepty tradiční medicíny, pokud je otok způsoben alergiemi nebo otevřenými ranami oka. Bakteriální infekce, která je doprovázena otokem stratum corneum, nemůže být léčena léčivými rostlinami. V ostatních případech může být odstraněno podráždění a otok, které šetří domácí léčiva. Nejoblíbenější, cenově dostupné a bezpečné jsou:
Pokud nic není, můžete si opláchnout oči heřmánkovým infuzí nebo čajem, ale co nejdříve byste se měli poradit s lékařem, vyšetřit a najít vhodný léčebný režim.
Ve většině případů lze předcházet vzniku edému rohovky nebo alespoň významně snížit riziko jeho vývoje. K tomu stačí dodržet tato jednoduchá preventivní opatření:
Edém rohovky tedy není takový nevinný jev, jak mnozí věří. Někdy je to příznak podráždění očí z nekvalitní kosmetiky nebo vody. Ale také otok stratum corneum může signalizovat zvýšení nitroočního tlaku a hrozí velmi vážnými následky, včetně ztráty zraku. Léčba otok rohovky by měla být závislá na příčině jejího vývoje. Lze použít léky, fyzioterapii, lidové prostředky. V obtížných případech, s hlubokými a rozsáhlými poraněními nebo nevratnými změnami ve tkáních, se provádí operace.
http://glaziki.com/bolezni/otek-rogovicyPřestože se PRK, LASIK a jeho modifikace provádějí ambulantně a provádí se laserem, jehož paprsky nepronikají hluboko do oční bulvy, korekce zraku se týká operací. V tomto ohledu, stejně jako u každého chirurgického zákroku, má korekce laserového vidění komplikace, které se mohou objevit v perioperačním období.
Nejčastější komplikace, ke kterým dochází po refrakční operaci, jsou poměrně snadné.
Lékař je povinen upozornit pacienta na všechny možné potíže před operací. Existuje také řada závažných komplikací vedoucích ke snížení ostrosti zraku. Tyto změny jsou extrémně vzácné (méně než 1% pacientů), ale také by neměly být zapomenuty.
V závislosti na stupni vlivu na vidění lze všechny komplikace PRK rozdělit na:
1. Komplikace, které ovlivňují (zvyšují nepohodlí, prodlužují) dobu zotavení. V tomto případě se konečný výsledek nemění.
2. Druhá skupina kombinuje komplikace, s nimiž je třeba zacházet poměrně intenzivně. Někdy je vyžadována druhá operace.
3. Třetí skupina zahrnuje komplikace, které eliminují nutnost provedení druhé operace:
Komplikace LASIKu lze rozdělit do několika skupin:
1. Komplikace, které ovlivňují pooperační období, ale výsledek laserové léčby se nemění.
2. Komplikace, které vyžadují lékovou terapii.
3. Skupina komplikací, pro jejichž odstranění je nutné provést druhý zákrok
4. Skupina komplikací, které vyžadují alternativní léčbu.
Další podrobnosti o komplikacích, které vyžadují opakovanou operaci, jsou popsány níže.
Při laserovém odpařování rohovkové tkáně vznikají velmi malé částice, které se nejčastěji dostávají do vzduchu. Malé množství drobných částic se však ukládá na rohovkovou tkáň. Navzdory tomu, že po operaci laseru se povrch rohovky umyje, mohou v pooperační ráně zůstat zbytky mastku, odpařené buňky oddělené meibomovými žlázami. To vše spadá pod rohovkovou klapku. Pojmenujte tento takzvaný odpad.
Obvykle neovlivňuje zrakovou funkci a nezpůsobuje nepohodlí. V budoucnu dochází k postupné resorpci trosek. Pokud se částice pod chlopní velké velikosti a jsou umístěny v centrální zóně, pak byste měli znovu opláchnout povrch rány, protože jinak je pacient vnímá jako skvrnu. Podobný postup se provádí s růstem epiteliálních buněk pod chlopní.
Pokud lékař není dostatečně zkušený, mohou se vyskytnout takové komplikace. Také náhodný dotek klapky vede k posunutí klapky. Re-styling pomůže tyto komplikace napravit.
S nízkou kvalitou chlopně, ale s dostatečným povrchem rány, se postup provádí jako obvykle. Pokud je povrch rány nedostatečný, pak je klapka umístěna na místě a pouze po 3-6 měsících se provede druhá operace.
Někdy existuje nesoulad mezi skutečnými a očekávanými výsledky. K tomu dochází velmi zřídka. V tomto případě můžete v případě potřeby provést druhou fázi korekce laseru.
Keratitida je doprovázena zánětem rohovky, bolestí, sníženou zrakovou funkcí, slzením a fotofobií. Jakákoli infekce může vést k rozvoji keratitidy, protože operace vytváří zranitelný povrch rány. Je důležité identifikovat známky zánětu a včas ho léčit. Proto je nutné podstoupit úplné předoperační vyšetření, které zahrnuje konzultaci zubního lékaře a ORL, aby bylo možné identifikovat ložiska infekce. V případě pomalého zánětlivého procesu je třeba informovat očního lékaře a preventivní léčbu.
Pokud se keratitida objeví ihned po operaci, můžete použít kapky a tablety. Důsledky pro vizi v tomto případě jsou minimální, ale existují výjimky.
To se týká infekce herpes. V případě keratitidy způsobené herpetickým virem je nezbytné provést léčbu před operací pro korekci laserového vidění. To je způsobeno tím, že virus herpes je nejčastěji přítomen v těle v latentní formě. Při jakýchkoliv příznivých podmínkách pro virus je opět aktivní a může vést k rozvoji recidivující herpetické keratitidy. Onemocnění je nebezpečné a často vede ke sníženému vidění.
Následující diskuse se zaměří na komplikace laserové korekce, které mohou nevratně a vážně ovlivnit kvalitu vidění. Pravděpodobnost takových komplikací je velmi malá (desetiny nebo stotiny procenta), ale je třeba si na tyto příležitosti vzpomenout.
Poškození klapky v důsledku zranění není běžné. Pacienti obvykle dodržují všechna doporučení v pooperačním období a chovají se velmi opatrně, včetně nedotýkání se oka.
Literatura však popisuje případy ztráty rohovkové chlopně s poraněním. Pokud pacient ztratil klapku, měl by být okamžitě hospitalizován, protože takový rozsáhlý povrch rány se bude dlouho hojit. Celý tento proces je vždy doprovázen silnou bolestí.
I přes hojení se zrak pacienta výrazně změní (iatrogenní hyperopie). Také trpí kvalita vize. Implantace fakických nebo afakických umělých čoček může tuto situaci napravit. Takové nitrooční čočky jsou vybrány s ohledem na individuální rysy struktury oka, což umožňuje eliminovat všechny známky iatrogenní hyperopie. Stejná operace se provádí u pacientů s šedým zákalem. Navzdory skutečnosti, že tento zásah je operace dutiny, neexistuje žádná jiná cesta.
Difuzní lamelární keratitida se dělí na samostatnou skupinu, protože je velmi chytrá. Nikdo nemůže přesně říci, co způsobuje rozvoj DLK, a tak se tomuto onemocnění nedá zabránit ani předvídat. 2-4 dny po operaci LASIK má pacient v jednom oku nepohodlí, snížené vidění a mlhu. Dále tyto příznaky postupně postupují.
Pokud není difúzní lamelární keratitida léčena intenzivními hormonálními léčbami, může se zhoršit vidění o několik dioptrií. Také zákal v centrální zóně rohovky, umístěný pod chlopní, je velmi obtížné odstranit.
Standardní léčba DLK je přednison nebo dexamethason kapky, které musí být instilovány nejméně 4-6 krát denně (někdy každou hodinu). V některých případech navíc provádějte systémovou terapii hormonálními látkami. Může být užitečné jednou promýt spodní klapku roztokem dexamethasonu.
Zdravá rohovka má transparentní strukturu. Edém je jednou z nejčastějších patologií této části oční bulvy. Obvykle edém rohovky indikuje vývoj zánětlivého procesu, ale jeho povaha může být odlišná. Proto je nesmírně důležité správně stanovit příčinu a správně přiřadit léčbu.
Rohovky - část oční bulvy, umístěné přímo před duhovkou. Toto je nejvíce konvexní část vizuálního zařízení, který tvoří optický systém spolu s čočkou. Má tvar sférické čočky, poskytuje lom světla a promítá ji na sítnici ve správné poloze. Stav, jako je edém rohovky, způsobuje rozmazané vidění a rozmazané vidění.
Rohovka se skládá ze tří vrstev: endotelu, stromatu a epitelu. Porucha výměny vody ve stromatu a epitelu může vyvolat edém rohovky. Charakteristickým znakem edému je rozmazané vidění. Silná turbidita se obvykle zaznamenává ráno a večer zmizí. Porucha zraku s edémem rohovky se může objevit denně.
Kromě zhoršení kvality vidění je viditelný periorbitální edém kolem oka, zarudnutí, otok spojivky. Tyto příznaky jsou často zaznamenány při zánětu a dystrofii orgánů zraku.
Příčiny edému rohovky:
Poškození konjunkce je pozorováno v případě stagnace nebo zánětu, panoftalmitidy nebo nádorů retrobulbární lokalizace. Edém se někdy vyvíjí s exophthalmos. Periorbitální edém je běžným příznakem široké škály patologií. Nejčastěji je tento jev pozorován při poranění nádoru nebo mozku, které narušilo odtok lymfy a krve. Kapalina se může hromadit s dysfunkcí štítné žlázy nebo ledvin.
Při otoku rohovky dochází k bolesti a bolesti v oku, ke zvýšení slz a fotofobie. Blikající a pohybující se oči způsobují nepohodlí. Vize může být rozmazaná, pro pacienta je obtížné vidět malé detaily. Snížená ostrost zraku. Zrakově označené zarudnutí a zánět.
Chronický edém způsobuje zvýšenou vaskularizaci a zhoršenou průhlednost struktur oka. Stav způsobený aktivitou bakterií, virů a plísní má podobné příznaky. Nepohodlí při otoku rohovky je způsobeno zesílením a snížením průhlednosti. Protože rohovka je zodpovědná za lom světla, její zakalení způsobuje závoj nebo pocit mlhy před očima. Při nošení kontaktních čoček se zvyšuje nepohodlí.
Chronický edém je charakterizován vaskularizací (tvorba krevních cév uvnitř rohovky). Je velmi důležité, abyste se poradil s lékařem, protože komplikace se již delší dobu neprojevuje, a pouze oční lékař si může všimnout jeho příznaků během biomikroskopie.
Aktivovaná vaskularizace ovlivňuje kvalitu a zrakovou ostrost. Chirurgická léčba je často nutná pro zachování zrakové funkce při chronickém edému rohovky.
Primární diagnózu edému rohovky provádí oftalmolog. V případě potřeby přilákejte neurologa, endokrinologa, nefrologa, terapeuta a chirurga.
Okulista používá různé techniky k identifikaci faktorů, které způsobují edém rohovky. Je nutné kontrolovat virovou nebo bakteriální infekci. Jsou možné laboratorní testy a biopsie. S edémem dochází ke strukturálním změnám v rohovce, které lze pozorovat pouze během biomikroskopie.
Biomikroskopie oka pomocí štěrbinové lampy odhaluje následující známky edému rohovky:
Známky chronického edému rohovky:
Ultrazvukové vyšetření odhalí intraokulární otoky. Schirmerův test umožňuje stanovit množství sekretu slzy.
Léčba edému se provádí odstraněním příčiny. Pokud je přítomno bakteriální nebo virové poškození, je třeba použít antibakteriální a antivirotika. Tvrdé čočky nahrazují prodyšné. Také zkrátit dobu jejich nošení, aby vaše oči odpočinek.
Pokud otok způsobuje syndrom suchého oka, předepište umělé slzy (Oftagel, Vidisik, Sistayn-ultra). Závažné případy edému rohovky vyžadují použití hormonálních protizánětlivých léčiv (Diclofenac, Dexamethasone, Tobradex).
Nejčastější příčinou edému rohovky je nesprávné použití kontaktních čoček. Špatný výběr, prodloužené opotřebení, spánek v čočkách a používání starých, doba použitelnosti - to vše může být příčinou edému.
Je snadné tyto příčiny eliminovat, stačí si vyměnit čočky, vybrat správný model, který dobře prochází kyslíkem, v noci odstraňte čočky a při únavě zraku použijte navíc hydratační kapky. Je důležité se starat o čočky a aplikovat speciální aseptické prostředky k jejich čištění.
Oční lékař může předepsat léky pro urychlení opravy rohovky. Kontaktní čočky se nepoužívají, dokud není otok odstraněn. Vystavení cizím tělesům může zhoršit stav a poškodit oko.
Pokud přijatá opatření neměla požadovaný účinek a opuch se opakuje, je nutné odmítnout nosit kontaktní čočky. Edém způsobený čočkami by měl léčit kvalifikovaný lékař, protože mohou existovat skryté rizikové faktory. Když je edém komplikován vaskularizací, naopak se doporučuje nosit tvrdé čočky. Pouze oční lékař si je může vyzvednout a zapsat.
Když je diagnostika edému infekčního rohovky zaměřena na identifikaci patogenů a na léčbu proti nim. Pacientovi jsou předepsány antimikrobiální a antivirotika, zpravidla kapky s antibiotiky (Levomycetin, Tobrex, Floksal, Tsiprolet). Dále předepsat oční masti a tablety.
Pokud je příčinou otoků alergická reakce, měli byste navštívit oftalmologa a alergika. Vyhněte se kontaktu s alergenem a používejte antihistaminika. Alergen může být téměř cokoliv, takže je třeba otestovat identifikaci dráždivé látky u konkrétního pacienta.
V případě alergického otoku se obvykle vyskytují i jiné příznaky (svědění, kýchání, rýma, dušnost). Komplexní vyšetření identifikuje alergie v případech, kdy je otok jediným příznakem a dochází k neustálému kontaktu s alergenem.
Je pozoruhodné, že po operaci v oční bulvě je pozorován téměř ve všech případech. Pokud nezmizí během 1-2 týdnů, měli byste se poradit s lékařem. Dlouhý edém po operaci zpravidla nezmizí. K odstranění edému po operaci jsou předepsány kapky, které urychlují regeneraci tkání (Solcoseryl, Adgelon, Erisod, Emoxipin).
Je velmi důležité sledovat stav pacienta po operaci šedého zákalu, protože se zvyšuje riziko endotelové dystrofie, která je charakterizována edémem rohovky. Tato komplikace je vzácná, ale má nebezpečné následky. Pacientovi je předepsána antivirová léčba dlouhým průběhem nebo se provádí transplantace rohovky. Keratoplastika obnovuje průhlednost rohovky, zastavuje její patologii a poskytuje funkčnost oka.
Podle velikosti oblasti, která má být nahrazena, je keratoplastika úplná, lokální a subtotální, a pokud jde o vrstvy, které mají být nahrazeny, mohou rozlišovat end-to-end, přední a zadní vrstvu po vrstvě. Během operace lékař vytvoří klapku pomocí speciálních nástrojů nebo femtosekundového laseru. Dárcovský materiál se implantuje do volného prostoru a sešívá na okraj rohovky. Po operaci musí pacient na chvíli nosit obvaz nebo ochranné čočky.
Keratoplastika se provádí v jednom zákroku, nejčastěji v lokální anestezii. Několik hodin po operaci je pacient poslán domů. Zotavení po transplantaci rohovky trvá rok. Očka jsou odstraněna po 6-12 měsících. Po keratoplastice stojí za to odmítnout těžké zatížení a agresivní oční expozici.
Moderní medicína nabízí také inovativní způsob zesítění. Tento postup přispívá k fúzi kolagenových vláken, která jsou základem rohovky, pod vlivem ultrafialového záření. Plášť se stává hustým a může vydržet zatížení. Operace umožňuje eliminovat komplikace a otoky, stejně jako oslabovat astigmatismus a zlepšit vidění.
Vlastní léčba edému rohovky může značně poškodit a vyžadovat závažnou a dlouhodobou léčbu. Tradiční medicína může být použita pouze jako další symptomatický účinek, ale pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.
Osvědčené metody léčby zánětu oka:
Každý ví, že oči po korekci zraku vyžadují opatrné a pečlivé zacházení. Ale ne každý ví, jak se budou na první pohled dívat, jaké vedlejší účinky a komplikace mohou vzniknout po operaci. Operace proběhla velmi dobře, zcela jste obnovili svou vizi? Gratulujeme!
Nyní začíná nejtěžší věc - ukázat značnou trpělivost, striktně následovat radu lékaře, na chvíli zapomenout nejen na smartphone, ale také na váš oblíbený inkoust, a udělat vše možné, aby úsilí zkušených oftalmologů nebylo zbytečné. Snažte se naučit co nejvíce o samotné operaci, jejích možných důsledcích a kolik času může trvat na rehabilitaci. A teprve poté, po zvážení všech kladů a záporů, udělejte konečné rozhodnutí.
Mnozí pacienti jsou vyděšeni zrakem operovaných očí: oteklý, vodnatý, krvavý. Ve skutečnosti je daleko od všeho stejně děsivé jako kreslí bdí představivost. Po krátké době se zarudnutí a otok ustoupí a oko bude vypadat dobře. Je to, že rozptýlené, mlhavé výrazy v očích lidí trpících těžkou krátkozrakostí budou nahrazeny zcela odlišným - zvídavým a zainteresovaným.
Upozornění: v některých případech může zarudnutí a otok přetrvávat dlouhou dobu: až jeden a půl měsíce. To může být způsobeno syndromem suchého oka nebo zánětem spojivek. V prvním případě mohou zvlhčující léky pomoci, ve druhé, dlouhodobá léčba může být nutná, protože jak banální alergie, tak infekce mohou být příčinou konjunktivitidy. A ve skutečnosti, a v jiném případě, musíte se poradit se svým lékařem. Po chirurgické korekci zraku je přísně zakázáno léčit se!
Je těžké najít takového pacienta, který by se neobtěžoval otázkou, jaké by mohly být důsledky operativního zásahu do takové tenké struktury jako lidské oko. Podle oftalmologů je pravděpodobnost negativních důsledků poměrně malá, ne více než 0,05%, za předpokladu, že každý pacient přijatý k operaci podstoupil komplexní vyšetření a neměl žádné kontraindikace korekce laserového vidění. Pokud se navzdory všemu po nějakém čase začalo vidět horší, mohlo by k tomu přispět několik důvodů.
Do určitého věku lidské oko roste na délku. Je-li pacient v době operace 18 let starý, je podmíněno, že růst oka by měl být zastaven. V některých případech však proces pokračuje 20-22 let. Pokud byla během této doby provedena korekce laseru, po chvíli se vidění začne opět zhoršovat. V tomto případě se pacientovi nabídne provedení operace znovu.
Stává se, že po operaci může mít pacient malé procento hyperopie, krátkozrakosti nebo astigmatismu: asi 0,5 dioptrie. To prakticky neovlivňuje kvalitu života, ale je-li v zásadě důležité, aby měl pacient stoprocentní vidění, může mu být poskytnuta další korekce, i když s tím všichni nesouhlasí, přibližně 1 z 200.
Někdy, po několika měsících a dokonce letech po operaci, se pacientovo vidění začíná zhoršovat, jako by se mírně zamlžovalo. To je způsobeno malým zakalením rohovky, podobným světelnému mraku. Tento problém je velmi vzácný a zpravidla je spojován s výkyvy v hormonálních úrovních. To je důvod, proč oční lékaři trvají na tom, že ženy, které podstoupily laserovou korekci vidění, by se měly zdržet plánování těhotenství po dobu nejméně 6–8 měsíců po operaci. Fluktuace hormonálního pozadí negativně ovlivňují proces hojení rohovky, což způsobuje opacity podobné oblakům.
Účinky operace zpravidla dobře reagují na léčbu nebo po určité době zmizí samy. Pokud však po roce nebo dvou budete nadále rušeni jedním nebo jiným příznakem, poraďte se se zkušeným oftalmologem. Je možné, že budete muset operaci zopakovat.
Navzdory tomu, že laserová korekce se týká vysoce účinných a poměrně jednoduchých operací, nikdo vám nedá plnou záruku zotavení a orlí zrakové ostrosti až do stáří - přinejmenším pokud vás obsluhuje poctivý chirurg. To neznamená, že je třeba se této operaci vyhnout. Naproti tomu s rychle se vyvíjející krátkozrakostí může být laserová korekce skutečnou záchranou. Ale pokud nejsou žádné závažné zdravotní indikace, neměli byste spěchat s operací. Lidské oko je tak tenký a složitý orgán, že to nestojí za to, aby ho ohrozilo bez velké potřeby. Kontaktní čočky, které omylem proklouznou při mytí obličeje novým, můžete vždy vyměnit. Pokud máte rádi okraj brýlí, s čistým svědomím, můžete ho vložit do nejbližší urny. Co ale můžete dělat, když je vaše vlastní oko bolestivé a krve?
Mimochodem, krvácení, bolest a pocit opotřebení v oku, které způsobují hojné trhání, nejsou jedinými a ne nejvíce nepříjemnými pooperačními komplikacemi. Seznam může být doplněn edémem, konjunktivitidou, růstem epitelu, nadměrnou suchostí oka, nehledě na světelné kruhy před očima, které jsou známé téměř každému, kdo čelil laserové korekci. Ale všechny tyto nepříjemné symptomy obvykle samy zmizí, aniž by příliš ovlivňovaly kvalitu života. Důvodem jejich výskytu jsou zpravidla vlastnosti organismu samotného pacienta.
Ale také se stává, že není možné úplně obnovit zrak najednou. Pro zvládnutí reziduální myopie je nutná reintervence, ne dříve než po dvouměsíční přestávce. Nicméně, ne každý souhlasí s tím, že vystaví operované oko novým nákladům a psychologické naladění na jinou operaci může být obtížné.
Člověk by neměl přehlížet skutečnost, že v některých případech může dojít ke komplikacím, ne bezprostředně, ale dva nebo tři roky po laserové korekci. I když je nemožné s jistotou říci, co je způsobilo. Možná, že podnětem pro jejich vzhled byl způsob života pacienta, jeho nedodržování doporučení týkajících se chování v pooperačním období nebo skutečnosti jeho těla. A možná, viníkem nekvalifikované práce chirurga nebo nedostatečnou přesností vybavení. Tato otázka není dobře pochopena. Pokud nejste připraveni na možnou regresi a je nepravděpodobné, že se rozhodnete operaci zopakovat, odložte sen o sto procentním vidění do lepších časů, ale teď se podívejte na brýle - to je nejbezpečnější a nejlevnější způsob, jak opravit vidění.
Během konzultace je pacientovi zpravidla řečeno, co je možné a co by nemělo být prováděno před a po korekci laserového vidění.
Takže, pokud jste použili kontaktní čočky, dva týdny před operací, vyměňte je za brýle.
24 hodin před plánovaným provozem nelze pít alkohol. Jinak neexistují žádná omezení: můžete jíst a pít cokoliv chcete.
V den operace si osprchujte, používejte pohodlné oblečení, které nebrání pohybu, například volné bavlněné tričko s dlouhými rukávy a kalhoty.
Nelze použít dekorativní kosmetiku, parfémy nebo vodu po holení.
Nezapomeňte si vzít sluneční brýle.
Nemůžete jít na operaci na vlastním vozidle: po určitou dobu nebudete moci řídit sami. Měli byste mít s sebou doprovodnou osobu, v ideálním případě ve svém autě, abyste si vás mohli vzít bez rušení domů. V extrémních případech můžete na kliniku přijet taxíkem, ale s podmínkou, že vás vrátí zpět. Při opuštění kliniky používejte sluneční brýle. Můžete je odstranit pouze doma.
Pokud pociťujete nepohodlí v prvních hodinách po operaci, vezměte si pilulku jakéhokoli léku proti bolesti. Po půl hodině nebo hodině bolest ustoupí a lék už nebudete muset užívat.
Venujte tento den dobrému odpočinku: spusťte žaluzie, zavřete záclony, lehněte si na pohovku (nejlépe na záda) a relaxujte co nejvíce.
Pohybujte očima co nejméně.
Snažte se šilhat. V soumraku se budete cítit mnohem pohodlněji než v jasně osvětlené místnosti.
Nedotýkejte si oči! Pokud je to možné, nedotýkejte se jich vůbec.
Žádná televize, počítač a další vybavení! Vaše oči by se měly zcela uvolnit!
Pokud jsou v domě děti, zeptejte se jednoho z příbuzných, aby s nimi seděli alespoň pár dní, nebo si je vezměte s sebou na stejné období.
Během prvních tří dnů po operaci se vyhněte konzumaci alkoholických nápojů (včetně nízkého alkoholu). Interakcí s léky může alkohol způsobit sliznici suchého oka.
Jak vidíte, nic složitého. Pokud je naprosto nesnesitelné ležet nečinně, požádejte své příbuzné, aby zapnuli audioknihu nebo světlou hudbu. To vám pomůže relaxovat a odpočinout si.
Doba zotavení po chirurgické korekci zraku trvá v průměru od jednoho do tří měsíců. Pro toto období, oftalmologové uloží množství těch nebo jiná omezení, jehož podstata je v nepřítomnosti nějakého agresivního účinku na vystaveném oku.
Během prvního měsíce po operaci musíte:
jít ven jen v sluneční brýle, jak oni chrání oko před prachem a redukovat jeho citlivost na jasné sluneční světlo;
V budoucnu můžete zátěž postupně zvyšovat, ale pouze po konzultaci s lékařem. Během doby obnovy budete muset opustit řízení vozidla, protože to může být spojeno s některými obtížemi způsobenými dočasným stereoskopickým poškozením zraku. Je nemožné říci, jak dlouho bude vaše „chodce“ trvat, záleží na vlastnostech organismu a rychlosti regenerace.
Oprava zraku, ať už byla provedena pomocí laseru nebo jinými metodami, končí rehabilitačním obdobím, během něhož je rekonvalescence předepsána k provedení souboru rehabilitačních procedur - pro každý typ operace vlastní. Toto je přísné dávkování břemen a cvičení pro oči a léky. Po tom, některá omezení jsou odstraněna, jiní budou muset držet se života.
V případě pooperačních komplikací ve formě nafouknutí, závažného podráždění, krvácení, infekčního zánětu spojivek je pacientovi předepsáno další léky. Navíc v případě zpoždění zotavení je upraven průběh gymnastiky pro operované oči.
Pro zajištění výsledku operace a jednoduchá cvičení pomáhají zachovat ostražitost oka.
Lehce poplácejte řasy, zpočátku rychleji, pak rychleji.
Zavřete oči a pár minut klidně sedí.
Otoč oči - nejprve vlevo, pak vpravo. Podívejte se nahoru, dolů. Jakmile jsem cítil nějaké napětí, okamžitě jsem přestal dělat tato cvičení a relaxovat.
Podívejte se na pár vteřin, pak se podívejte na strom, který roste v dálce. Znovu a znovu na ten strom.
Podívejte se častěji na zelené koruny stromů, svěží zeleň pokojových rostlin. Pomáhá očím odpočívat po tvrdé práci.
Nezanedbávejte lehké cvičení po každé hodině strávené v klidu. Nic tak únavného než práce ve stejné poloze.
Slova „gymnastika pro oči“ během rehabilitačního období znamenají velmi lehké světlo prakticky bez tlaku, masáž oblasti kolem očních víček a zaostření očí, což je následující: je třeba převést pohled z blízkého předmětu na vzdálený a zpět. Nejzákladnější trenér pro toto je zářivě barevný kartonový kroužek nalepený na okenním skle.
Dělat obojí je nutné nejméně dvakrát denně a po neúměrném zatížení. Tato gymnastika je velmi užitečná pro trénink očních svalů a může být použita nejen v pooperačním období, ale i v pozdějším životě. Jedná se o vynikající profylaktiku, prevenci nebo zpomalení vývoje krátkozrakosti, která nemá žádné kontraindikace, a proto by bylo skvělé, kdyby se s ní také vypořádali členové vaší rodiny.
Komplexní regenerační procedury zahrnují použití očních kapek. Bez ohledu na to, který lék je předepsán, princip používání kteréhokoli z nich je stejný:
Během několika minut po pádu může být pozorováno rozmazané vidění. Není třeba se bát, je to naprosto normální.
Pokud nejste spokojeni s podáváním léku sami, zeptejte se někoho blízkého, aby vám pomohl.
Nezapomeňte na pravidla pro používání očních kapek:
I když máte stále téměř plnou láhev, v žádném případě ji neponechávejte jiné osobě, i když je členem vaší rodiny! Prostřednictvím společné lahvičky může být infekce přenesena do operovaného oka, což je doprovázeno vážnými komplikacemi.
Přísné dodržování předpisů lékaře, ne přepracování a udržení optimismu, budete udržovat vynikající vidění po zbytek svého života! Požehnej vám!
Vážení čtenáři, v komentářích můžete zanechat svůj názor na opravu vize, což bude užitečné ostatním uživatelům stránek!
„Učím matematiku na střední škole. Je to obrovská zátěž pro oči, a to nejen pro studenty, ale i pro učitele. Začal si všimnout, že vidím horší. Zkontroloval jsem zrak - ukázalo se, že jsem za rok ztratil asi dva dioptrie. Okamžitě jsem se rozhodl pro operaci, protože režisér vstoupil do mé pozice a poradil mi, abych se obrátil na zkušeného chirurga, na kterém byla jeho žena operována.
Samozřejmě, velmi jsem se bál, ale všechno šlo mnohem rychleji a snadněji, než jsem si představoval. V pooperačním období to bylo obtížnější. Byl jsem trápen silnou bolestí. Když jsem vydržel až do večera, požádal jsem svou ženu, aby šla do lékárny pro Nise. Po pilulce bolest ustupovala a od té doby se neobtěžovala.
Do týdne jsem šel do práce - s tmavými brýlemi, které skrývaly moje ponuré oči opilé upíří krve. Pokaždé, když jsem se díval na sebe v zrcadle, nemohl jsem se přestat smát, i když mé oči vypadaly děsivě. Muselo to být tak, že jsem v těch dnech hodně odpočíval a byl ve skvělé náladě, proces obnovy šel velmi rychle, bez komplikací. Bylo však nutné opustit mnoho sportovních cvičení, ze kterých začal můj den, ale moje vize byla opět 100%, ale pro mě je to hlavní věc. “
Alice, Volgogradu
„Moje sestra a já jsme dvojčata. Po celý svůj život jsme zároveň nemocní, děti se narodily s rozdílem jednoho dne. Oba trpěli krátkozrakostí, má sestra –5 dioptrií, I –6. Pro operaci s korekcí laserového vidění, jako by to bylo dohodou, nás podepsali na stejný den a setkali se na chodbě kliniky. Operace proběhla dobře, manželé nás vzali domů, požehnání, které žijeme ve stejném domě, jen na různých patrech, a šlo za léky, které nám byly předepsány. A to bylo nutné, aby se to stalo - omylem jsem rozlitou lahvičku při pokusu upustit operované oko.
Manžel zakřičel, že jsem byl křivý, že už nebude znovu běžet do lékárny a utrácet peníze za nesmysly, a tak to projde. V slzách jsem zavolal sestře a požádal mě, abych jí vypůjčil kapku. Vím, že je zakázáno používat jednu láhev, ale myslela jsem si, že se nestane nic špatného, že jsme dvojčata! Za což zaplatila hrozné zánět spojivek. Manžel mě potom snědl a vzpomněl si, jak dlouho na mě strávil, dokud nepromluvil s mým oftalmologem. Nevím, o čem mluví, ale protože jsem pila vodu v ústech déle než tři roky, neslyšela jsem od něj špatné slovo. “
Oči po korekci zraku vyžadují pečlivou péči a dodržování určitých předpisů ošetřujícího lékaře, protože pokud jsou porušeny, mohou se vyvinout negativní vedlejší účinky. Operace má některé komplikace, které lze snadno napravit implementací jednoduchých doporučení.
Lidské oči jsou komplexním mechanismem a s absencí normálního přenosu nervových impulzů se vyvíjí nemoci (krátkozrakost, astigmatismus, hyperopie), ve kterých se světlo neostře v sítnici a způsobuje rozmazaný obraz.
Použití brýlí, čoček dává dočasný efekt a při korekci laseru laser upravuje tvar rohovky a správně odráží paprsky světla, které jsou upevněny na sítnici. Tato manipulace se považuje za kosmetický postup a provádí se s následujícími indikacemi:
Před provedením opravy je také důležité zvážit možné kontraindikace:
Korekce laserového vidění má značný počet výhod, které jsou podrobně popsány v následujícím seznamu:
Hlavními nevýhodami operace jsou vedlejší účinky ve formě edému, rozmazaného vidění, suchých očí, vývoje konjunktivitidy. Negativní symptomy zmizí po několika měsících a vidění je zcela obnoveno.
Nejběžnější metody laserové korekce jsou 3 typy obnovy zraku:
Před operací musí pacient podstoupit nezbytný výzkum (vyšetření očním lékařem, měření indikátorů zraku u optometristy, testování syfilisu a hepatitidy).
Musíte také dodržovat tato pravidla:
Pacient pacient je umístěn na gauči v horizontální poloze, pro úlevu od bolesti použijte kapky a začněte operovat ve fázích:
Pro co nejrychlejší postup rehabilitace je nutné dodržovat doporučení ošetřujících lékařů:
Po určité době laserové korekce se mohou objevit následující nežádoucí účinky:
Během operace je důležité malé procento komplikací (ne více než 1%). Pokud byla manipulace provedena v přítomnosti zjevných kontraindikací, významně se zvyšuje riziko negativních následků.
Možné komplikace jsou podrobněji popsány v níže uvedeném seznamu.
Ve většině případů se komplikace vyskytují nezávisle po určité době. Pokud jsou negativní příznaky pozorovány po dobu 1–2 let, je v tomto případě nutná okamžitá návštěva u lékaře.
Po korekci zraku lékaři zakazují používání kosmetiky po dobu 40 dnů, jako by se injikovali různé látky, mohlo by dojít k rozvoji zánětu, který přispěje ke vzniku závažných komplikací.
Pokud se během rehabilitačního období kosmetika dostane do očí, pak je třeba rychle všechno vyprat a v případě potřeby se poradit se svým lékařem. Nejlepší je eliminovat negativní dopady až do úplného obnovení vize.
Opuch je varianta normy po laserové korekci, jak byla aplikována na oči. Nepříjemné příznaky zmizí během několika hodin nebo dnů.
V prvních několika hodinách po operaci je pozorován zvýšený slz. S dalším hojením očí se vše vrátí do normálu a tyto vedlejší účinky se již neobjeví.
Červené oči v důsledku přítomnosti prasklých krevních cév během zákroku. Zároveň tento stav rychle přechází. Pokud jsou negativní příznaky pozorovány déle než 1 měsíc, je nutné se poradit s lékařem.
Očkování očí po korekci je také vedlejším účinkem, který zcela zmizí s plným obnovením zraku. Světlý zákal se může vyskytovat po dobu 2–3 měsíců a vyskytovat se pravidelně. Všeobecný stav by měl být pravidelně sledován ošetřujícím lékařem.
Konjunktivitida je poměrně závažná komplikace po operaci, protože infekce se dostane do očí. K odstranění výsledného nepohodlí byste měli kontaktovat svého lékaře, který Vám předepíše vhodný lék.
Rychlý výsledek po laserové korekci lze urychlit řadou jednoduchých cvičení:
Gymnastika při rehabilitaci po laserové korekci je lehká masáž v očních víčkách a očním tréninku při použití světlé kartonové kružnice k přenosu očí do vzdálených a blízkých předmětů.
Tato cvičení jsou užitečná pro obnovení vidění a jsou vynikající preventivní metodou, která zabraňuje rozvoji krátkozrakosti nebo hyperopie.
Princip používání očních kapek je založen na splnění určitých pravidel:
Po odkapávání očí se může objevit rozmazaný obraz, který normalizuje během několika minut.
Láhev léků musí být těsně uzavřena a umístěna na tmavém místě bez přístupu slunečního světla. Na konci léčby by měl být lék zlikvidován, protože nebude vhodný pro opakované použití a nesmí být používán jinou osobou.
Recenze laserové korekce jsou většinou pozitivní, protože většina pacientů dostala očekávaný výsledek bez vzniku jakýchkoliv negativních komplikací.
Měla jsem strach dělat laserovou korekci dlouho, ale můj manžel mě přesvědčil. Zpočátku byly nějaké nepříjemné pocity a po měsíci jsem se už cítil dobře. Teď mám stoprocentní vidění a žádné brýle.
http://kakorel.ru/korrektsiya/glaza-posle-korrektsii-zreniya.html