Konjunktivitida je běžný název pro skupinu zánětlivých onemocnění spojivky. Vyskytují se poměrně často a se stejnou pravděpodobností u dětí i dospělých.
Zadní plocha očních víček a přední části oka (až po rohovku) je pokryta tenkou průhlednou fólií - spojivkou. Tento film nejprve vylučuje důležité složky slzné tekutiny a za druhé vytváří ochrannou bariéru proti mikroorganismům a malým cizím tělesům.
K konjunktivitidě může dojít:
Konjunktivitida může být akutní a chronická. Akutní zánět spojivek se vyskytuje náhle a postupuje rychle. Ve stejné době, malé krevní cévy expandují a někdy prasknou, oči stanou se červené, jako u králíka, oční víčka se zvětší, výtok se objeví od očí (se spoléhat na patogen, to může být jeden sliznice nebo hnisavý, bezvýznamný nebo hojný).
Pacienti s akutní konjunktivitidou se obávají bolesti a pálení v oku (očích), zdá se, že mají nalitý písek. Zčervenal oči, z nich tekly slzy a někdy hnis, zvýšená citlivost na světlo. Kromě toho se může objevit slabost, bolest hlavy a horečka. Často nemoc poprvé postihuje jedno oko a po chvíli druhou.
Existují bakteriální, virové a alergické formy konjunktivitidy. V bakteriální formě konjunktivitidy jsou obě oči obvykle infikovány; onemocnění je doprovázeno hojným hlenem a pak hnisem. Virová forma obvykle postihuje jedno oko a je doprovázena malými sliznicemi z očí. Obě tyto formy onemocnění jsou vysoce nakažlivé a snadno se přenášejí kontaktem s pacientem.
U dětí se konjunktivitida nejčastěji vyskytuje současně se zimou a po týdnu zpravidla mizí. U dospělých může být onemocnění mnohem horší.
Alergická zánět spojivek je doprovázen zarudnutím očních víček, pálením a svěděním, průhledným propuštěním. Současně se může vyskytnout rýma, kašel, horečka.
Chronická konjunktivitida se vyvíjí postupně, je pomalá a nejčastěji postihuje obě oči současně. Vyskytuje se hlavně u dospělých a je způsoben dlouhodobými stimuly: kouřem, prachem, chemickými nečistotami ve vzduchu. Může se také vyskytovat v avitaminóze, metabolických poruchách, chronických lézích nosu a slzných kanálcích.
Chronická konjunktivitida se projevuje svěděním, pocitem pálení, pocitem "písku po věkových obdobích", fotofobie, únavy očí. Nemoc se může vyskytnout po dlouhou dobu.
http://medportal.ru/enc/pediatrics/eays/7/Konjunktivitida je onemocnění charakterizované zánětem pojivové membrány oka (spojivky) v důsledku různých podnětů: hub, bakterií, alergenů a virů.
Patologie je poměrně často detekována u dospělých a dětí.
Konjunktivitida může být bakteriální, virová a alergická. Každá patologie má své vlastní charakteristiky kurzu, charakteristický klinický obraz.
U dětí je nejčastěji diagnostikována bakteriální zánět spojivek, který je způsoben následujícími mikroorganismy:
Pokud je konjunktivitida diagnostikována u nově narozených dětí, příčinou onemocnění v tomto případě může být gonokoková nebo chlamydiová infekce. Léze pojivové membrány oka se objevuje během průchodu hlavy dítěte prostřednictvím porodního kanálu matky, která má pohlavní nemoci - kapavka, trichomoniáza, chlamydie.
Ne vždy konjunktivitida způsobená bakteriemi se vyvíjí v důsledku infekce zvenčí. Faktem je, že u dětí v prvních týdnech života není prakticky žádná slza, díky které je oko navlhčeno a patogeny jsou eliminovány.
A protože normální mikroflóra stále chybí, pravděpodobnost infekce dítěte se několikrát zvyšuje. Následující faktory vyvolávají zánětlivou reakci orgánů zraku:
Patologie se také vyvíjí v důsledku přítomnosti hnisavých septických onemocnění u dítěte - sinusitidy, angíny (anginy), otitis, atd.
Foto 1. SARS u dítěte, rýma a sinusitida jsou běžné příčiny bakteriální konjunktivitidy.
Objevuje se v důsledku infekce dítěte viry. Kauzálními agens onemocnění jsou adenoviry, herpes, enteroviry atd. Patologie postupuje na pozadí sezónních virových onemocnění. Onemocnění je doprovázeno nejen výtokem hnisu z očí, ale také rýmou, nepříjemnými pocity v krku.
Často je diagnostikována u dětí. Příčinou onemocnění je zvýšená citlivost těla dítěte na různé podněty - prach, kvetoucí rostliny, potraviny, léky atd.
Ve vzácných případech se konjunktivitida alergického původu vyvíjí při vstupu cizích těles do zrakových orgánů.
Příčinou onemocnění mohou být také houby, paraziti (invaze), viry, bakterie.
Je to důležité! Oční onemocnění alergické povahy u dětí se nejčastěji vyvíjejí z genetických a sociálních důvodů. Starší děti téměř vždy trpí onemocněním způsobeným faktory prostředí.
Konjunktivitida u dětí je nejčastěji diagnostikována před dosažením věku 4 let.
V této době se nemoc stává zdrojem vývoje nebezpečných komplikací:
Během exacerbace patologického procesu by odborníci měli pečlivě a pravidelně pozorovat nemocné dítě.
Hlavní faktory a důvody, proč je onemocnění v dětství provokováno:
Vzhledem k tomu, že konjunktivitida je nakažlivá choroba přenášená kapičkami ve vzduchu, děti, které navštěvují mateřské školy a školy, jsou k ní náchylnější. Infekce se šíří téměř okamžitě. Během inkubačního období nemocné dítě i nadále aktivně kontaktuje jiné děti.
Jakékoliv onemocnění je doprovázeno zvláštními příznaky. Existují však běžné příznaky, které jsou charakteristické pro všechny typy konjunktivitidy:
Foto 2. Oteklé oční víčka a trhání u dítěte je prvním charakteristickým znakem začátku konjunktivitidy očí.
U dětí do 6 měsíců můžete podezření na vznik infekce před vznikem vnějších příznaků. Dítě se stává neklidným, neustále plačícím, nespí dobře, po celou dobu přitahuje ruce k očím, aby je poškrábal.
Pokud jde o teplotní indikátory, nesmí se zvyšovat nebo kolísat mezi 37 ° C a 37,5 ° C. Pokud je infekce běžná, teplota stoupá ještě více.
Pozor! V důsledku hyperémie spojivek u některých dětí se zhoršuje zraková funkce. To je dočasné. Ihned po ošetření zmizí symptom.
S porážkou spojivek bakteriemi se nejprve infikuje jedno oko, pak zánětlivý proces přechází do druhého orgánu vidění. Hlavní příznaky tohoto typu onemocnění jsou:
Nápověda! Děti konjunktivitidy způsobené bakteriemi, s nesprávnou a opožděnou léčbou vedou k rozvoji keratokonjunktivitidy (současný zánět rohovky a spojivky), blefaritida (bilaterální zánětlivý proces okrajů očních víček).
Virové léze orgánů zraku se obvykle objevují na pozadí ARVI a jsou zpravidla doprovázeny odpovídajícími symptomy, zejména zvýšenou teplotou, rýmou, bolestmi v krku, kašlem, kýcháním atd. Hlavními známkami virové konjunktivitidy jsou těžké výtoky z očí (vodnaté) ), což vyvolává dojem trhání.
Když jsou výše uvedené příznaky zjištěny u dítěte, jsou naléhavě předány očnímu lékaři, dětskému lékaři nebo alergologovi.
Lékař provádí externí vyšetření zrakových orgánů a předepisuje obecné laboratorní testy a další nezbytné studie.
Pro identifikaci povahy konjunktivitidy je pacient poslán k cytologické analýze - aby se ucpal styk ze spojivky.
Je-li podezření na alergickou zánět spojivek, jsou prováděny testy kožní alergie, je prováděn test stolice na vajíčka červů a je stanovena hladina imunoglobulinu.
Na základě výsledků testu bude předepsána adekvátní léčba.
Pokud je u dítěte diagnostikována virová nebo bakteriální zánět spojivek, musí být izolován od ostatních dětí. Léčbu předepisuje oftalmolog nebo pediatr. Je nepřijatelné samostatně se pokusit léčit nemoc.
Je to důležité! V žádném případě nejsou horké obklady aplikovány na oči dítěte, jinak existuje možnost mikrobiální reprodukce a rozvoje zánětlivé reakce rohovky.
Každý den od 4 do 8 krát denně se toaleta orgánů vidění provádí s použitím antiseptických léků - furatsilinovogo roztoku, silného heřmánkového odvar, kyseliny orthoborité. Každé oko je ošetřeno čistými gázovými podložkami nebo bavlněnými podložkami. Směr - od chrámu k nosu.
S porážkou spojivek bakteriemi lékař předepíše antibakteriální léčiva, zejména masti a kapky obsahující antibiotika:
Obě oči jsou léčeny léky.
Foto 3. Erytromycinová oční mast, 10 tisíc U / g, 10 g, od výrobce "Synthesis".
Pro virovou konjunktivitidu jsou předepsány masti určené k potírání virů:
Dávkování a dobu užívání léků určuje lékař.
Ve videu mladá matka vypráví, jak může léčit zánět spojivek svým dětem.
Preventivní opatření jsou aktivity zaměřené na výuku osobní hygieny dětí, každodenní mokré čištění místnosti, kde dítě spí, a izolování nemocného dítěte od ostatních dětí.
Nezapomeňte se postarat o posílení imunitního systému. Lékař předepíše vitamínové komplexy a speciální výživovou dietu.
Ovoce, zelenina, mléčné výrobky, obiloviny, maso a ryby, stejně jako čerstvě vymačkané bobulové a ovocné šťávy jsou jistě zahrnuty do stravy dítěte se slabou imunitou.
S včasnou detekcí, léčbou a dodržováním preventivních opatření, dětská konjunktivitida nepředstavuje hrozbu. Vlastní terapie nebo ignorování onemocnění vede k nebezpečným komplikacím, z nichž jedním je úplná ztráta zraku.
http://linza.guru/konyunktivit/u-detey/prichini-vozniknoveniya/Konjunktivitida je zánět sliznice oka, která se nazývá spojivky. Spojivky chrání hluboké struktury oka před negativními vlivy různých faktorů prostředí a anatomicky se jedná o průhlednou fólii, která pokrývá celý přední povrch oční bulvy, stejně jako zadní stěnu horního a dolního víčka přímo v blízkosti oka.
Když se na spojivku dostanou nějaké patogenní, podmíněně patogenní mikroorganismy nebo dráždivé látky, stane se zánět, který je doprovázen typickými klinickými symptomy. Vzhledem k tomu, že děti si často otírají oči o pera, hrají si v prachu, berou špinavé hračky a vkládají do nich obrovské množství choroboplodných zárodků, konjunktivitida v dětství je běžným onemocněním.
Děti jsou náchylné ke konjunktivitidě, a to nejen z důvodu otevřenosti oka vůči mnoha negativním faktorům prostředí a charakteristikám chování dětí, ale také kvůli nezralosti mechanismů obecné a lokální imunity. To znamená, že konjunktivitida u dítěte může nastat v důsledku pronikání patogenních mikrobů z ORL orgánů během banálního chladu, protože mechanismy lokální imunity je neutralizují. Toto oční onemocnění u dětí však probíhá stejným způsobem jako u dospělých a je léčeno podle stejných algoritmů a principů.
Konjunktivitida u novorozenců je vždy infekční a vyvíjí se ze dvou hlavních důvodů:
1. Infekce infekce v procesu průchodu porodním kanálem matky.
2. Infekce rukou lékařského personálu, který poskytuje výhody při narození matky.
Jak je vidět, zdrojem infekce pro rozvoj konjunktivitidy u novorozence je matka nebo zdravotnický personál, kteří nedodržují pravidla antiseptik. Nejčastěji je však dítě nakaženo matkou trpící neléčenými pohlavně přenosnými infekcemi. Novorozenec je obvykle infikován chlamydií nebo gonokoky přítomnými v genitálním traktu ženy. V tomto případě se konjunktivitida vyvíjí doslova v prvních dnech po porodu a vyžaduje léčbu v nemocnici, protože je potenciálně nebezpečná pro kojence. Léčba konjunktivitidy chlamydií nebo gonokoků (gonoblenney) u novorozenců trvá až 2 - 3 měsíce.
V současné době, pro prevenci konjunktivitidy u novorozenců v prvních hodinách po porodu, děti pohřbívají oči speciálně připravenými antibiotickými roztoky. Tato praxe vám umožní účinně zabránit konjunktivitidě u novorozenců, což snižuje pravděpodobnost jejich vývoje na 1 - 2%, i když se dítě narodilo ženě, která trpí neléčenými pohlavně přenosnými infekcemi.
V současné době se v závislosti na povaze příčinného faktoru rozlišují tyto typy konjunktivitidy:
U dětí se často objevuje kontaktní zánět spojivek po návštěvě bazénů nebo koupání v otevřené vodě, protože voda, která se jim dostane do očí, je dráždí a vyvolává zánětlivý proces. 70 až 80% konjunktivitidy u dětí je však virové nebo bakteriální. Alergická konjunktivitida u dětí se vyvíjí relativně vzácně a houbovitě - velmi vzácně.
Z povahy toku zánětlivého procesu je konjunktivitida u dětí rozdělena na akutní a chronickou. Děti mají zpravidla akutní zánět spojivek, který začíná náhle a končí po 5 až 7 dnech nebo 2 až 3 týdnech, v závislosti na příčině zánětlivého procesu, úplném uzdravení. Chronická konjunktivitida u dětí je velmi vzácná.
V závislosti na povaze zánětlivého procesu a morfologických změnách na sliznici oka je konjunktivitida rozdělena do následujících typů:
Příčiny konjunktivitidy u dětí mohou být následující skupiny faktorů, které mohou vyvolat zánětlivý proces na sliznici oka:
1. Infekční faktory:
Všechny tyto příčiny konjunktivitidy způsobují onemocnění pouze tehdy, pokud se jim podaří dostat na sliznici očí dítěte. Bohužel, dítě neustále mnul oči, je v kontaktu s jinými dětmi a četnými látkami, které mají potenciálně dráždivý účinek, což zvyšuje riziko konjunktivitidy ve srovnání s rizikem dospělých.
Z jedné osoby na druhou lze přenášet pouze infekční zánět spojivek, protože je způsoben patogenními mikroorganismy. Bakteriální (pseudomuskulární, stafylokokové, chlamydiové, gonokokové, meningokokové atd.) Konjunktivitida se nejčastěji přenáší přes špinavé ruce a předměty v domácnosti (např. Ručníky, hračky, oblečení atd.). Děti tak mohou být infikovány bakteriální konjunktivitidou od sebe v těsném kontaktu, například objetí, polibky, používání stejných hraček atd. Přirozeně, v procesu hraní, děti vstoupí do velmi blízkých kontaktů spolu navzájem, proto infekce s bakteriální zánět spojivek nastane docela snadno, v důsledku kterého nákaza je přenesena k velkému množství dětí od jednoho pacienta.
Virová konjunktivitida může být izolována nebo vyvinuta na pozadí jakékoliv virové infekce (například spalniček, zarděnky, chřipky, ARVI atd.). Izolovaná virová konjunktivitida se vyvíjí, když virus vstupuje do sliznice oka. Konjunktivitida se však často vyvíjí na pozadí virové infekce a nazývá se asociovaná. K tomu dochází, protože viry snadno pronikají do očí z ORL orgánů (nos, ústa, hrdlo, atd.). V tomto případě je zánět spojivek považován za jeden ze symptomů současné virové infekce, jako jsou spalničky, plané neštovice nebo adenovirus. Přenos izolovaného a sdruženého zánětu spojivek nastává kontaktem nebo vzduchovými kapičkami.
Alergická zánět spojivek je dán individuálními charakteristikami fungování imunitního systému dítěte a kontakt závisí na účincích různých potenciálně dráždivých látek na sliznici oka. Proto dítě s alergickou nebo kontaktní konjunktivitidou není nebezpečné pro ostatní, protože nemoc za žádných okolností nebude předána jiným dětem.
Trvání konjunktivitidy závisí na jejím typu. Virová konjunktivitida tak ve většině případů trvá 5-7 dní, ale v těžkých případech může zotavení trvat až 10–21 dní. Obvykle je herpes konjunktivitida dlouhá a obtížná a adenovirová je naopak poměrně snadná a rychlá.
Bakteriální (hnisavý) zánět spojivek může trvat 3 týdny až 2 měsíce, v závislosti na tom, který patogen vyvolal jeho výskyt. Nejdelší (do 2 měsíců) a obtížně se vyskytující zánět spojivek způsobený meningokokem, záškrtem bacilem a gonokokem. Další bakteriální zánět spojivek obvykle trvá 3 až 5 týdnů.
Chlamydiální konjunktivitida může trvat od 10 do 21 dnů v závislosti na individuálních vlastnostech reaktivity imunitního systému dítěte.
Alergická zánět spojivek může trvat roky, se střídajícími se obdobími remise a exacerbací, pokud není možné zcela odstranit faktor vyvolávající vznik reakce přecitlivělosti.
Bakteriální konjunktivitida u dětí může být vyvolána různými patogenními nebo oportunními bakteriemi. Nejčastěji je bakteriální konjunktivitida spouštěna pyocyanickou tyčí, hemofilní tyčí, stafylokoky, gonokoky, meningokoky a původcem záškrtu. Bez ohledu na specifický patogen mikroorganismu, veškerá bakteriální zánět spojivek pokračuje s hnisavým výbojem. Je to přítomnost hnisu, která odlišuje bakteriální zánět spojivek od jiných.
Prvním příznakem bakteriální konjunktivitidy je výskyt kalného, viskózního výtoku z oka - hnis. Hnis může být zbarven žlutě nebo šedě. Konzistence výboje může být viskózní nebo kapalná. Typicky, hnisavý výtok se hromadí v záhybech nebo na ciliárním okraji víček. Po nočním spánku je pro dítě těžké otevřít oči, protože je hnis drží pohromadě.
Dalším charakteristickým příznakem bakteriální konjunktivitidy je silná suchost kůže kolem oka. Zbývající nespecifické symptomy bakteriální konjunktivitidy, jako je otok a zarudnutí spojivky a kůže očních víček, trhání a fotofobie, jsou také přítomny, ale jejich závažnost může být odlišná. S těžkým průběhem bakteriální konjunktivitidy má dítě bolest a pocit cizího těla v oku.
Virová konjunktivitida u dětí je převážně kombinována s nachlazením způsobeným různými viry. Proto je virová konjunktivitida často kombinována s rýmou, bolestmi v krku, vysokou horečkou, kašlem a dalšími příznaky ARVI. Když je infikován adenovirus, dítě vyvíjí klasickou triádu - konjunktivitidu, faryngitidu a vysokou horečku. Tento projev virové infekce se nazývá adenofaryngoconjunktivní horečka. Zřídkakdy, izolované virové konjunktivitidy dochází, když jsou postiženy pouze oči. Herpetická je charakteristická izolovaná virová konjunktivitida. U dětí se nejčastěji vyvíjí adenovirová nebo herpetická konjunktivitida.
Každá virová konjunktivitida je charakterizována následujícími příznaky:
Chlamydiální konjunktivitida u dětí je vyvolána kontaktem se sliznicí očí chlamydií - mikroorganismy, které jsou mezi bakteriemi a viry. Chlamydie mohou být přenášeny pohlavně nebo kontaktem a domácností. Dítě se nakazí chlamydií prostřednictvím kontaktu v domácnosti, pomocí toalet a osobních hygienických předmětů, oblečení, ložního prádla atd., Které jsou sdíleny s nosičem bakterií. Při návštěvě veřejných bazénů nebo lázní se dítě nejčastěji nakazí chlamydií. Navíc se dítě může během průchodu porodním kanálem matky nakazit chlamydií.
Chlamydiální konjunktivitida začíná výraznou fotofobií. Potom se během krátké doby projeví výrazný otok a zarudnutí dolních a horních víček. Konjunktiva do druhého dne onemocnění je vysoce hyperemická. K nejvýraznějším zánětlivým procesům dochází v záhybu dolního víčka, kde se hromadí malé množství mukopurulentního výboje. Po spaní jsou oční víčka dítěte slepena dohromady a na žlučové hraně jsou viditelné sušené žlutošedé kůry. Chlamydiální konjunktivitida patří v zásadě do skupiny bakterií, proto je její průběh stejný jako u zánětů vyvolaných patogenními bakteriemi.
Alergická zánět spojivek u dětí je poměrně vzácný. U alergické konjunktivitidy nemá dítě žádný výtok z očí, protože zánětlivý proces není spojen s infekcí. V případě alergické konjunktivitidy bude dítě narušeno silným, nesnesitelným svěděním v očích, ale mírným otokem a mírným zčervenáním spojivky a víček. Někdy se bolest v oku spojuje, zejména po dlouhém a silném tření očí rukama.
Charakteristické příznaky alergické konjunktivitidy, které se u dítěte vždy vyvíjejí a umožňují nám odlišit tento typ zánětu sliznice oka od ostatních, jsou následující:
Konjunktivitida ve věku 7 let je často doprovázena zvýšením teploty, což je dáno zvláštnostmi reakčních mechanismů imunitního systému těla dítěte. Proto je teplota konjunktivitidy u dítěte zcela běžným projevem zánětlivého onemocnění.
Není-li konjunktivitida kombinována se symptomy různých onemocnění dýchacích cest (např. Rýma, sinusitida, faryngitida, akutní respirační infekce atd.), Pak zvýšení teploty je odrazem reakce dítěte na zánět sliznice oka. Teplota v této situaci bude klesat po zahájení konjunktivitidy.
Pokud je konjunktivitida kombinována s onemocněním horních cest dýchacích (angína, rýma, faryngitida atd.), S nachlazením nebo s běžnými infekcemi (například spalničkami, planými neštovicemi, zarděnkami atd.), Pak je teplota způsobena těmito patologiemi. a ne zánět sliznice oka. V této situaci bude teplota normalizována, když se dítě začne zotavovat ze základního onemocnění.
Kombinace konjunktivitidy s respiračními chorobami je u dětí poměrně častou variantou průběhu infekce, která je způsobena anatomickými rysy struktury horních cest dýchacích a očí. Pokud se dítě vyvíjí při každém zchlazení, snotu nebo ARVI, zánět spojivek, jedná se o jeho individuální charakteristiku, která je variantou normy. V takové situaci je nutné léčit nachlazení a můžete jednoduše spláchnout oči, protože speciální léčba není nutná.
Fotografie ukazuje hnisavý bakteriální konjunktivitidu s charakteristickým žlutým výtokem, přilepujícím oční víčka.
Fotografie ukazuje alergickou zánět spojivek.
Fotografie ukazuje virovou konjunktivitidu.
Ve většině případů je zánět spojivek neškodným onemocněním, které může být zcela vyléčeno doma. Někdy však může být zánět spojivek vážným rizikem pro dítě vzhledem k vysokému riziku komplikací. V takových situacích je nutné konzultovat s lékařem získání kvalifikované léčby zaměřené na prevenci poškození hlubokých struktur oka, které mohou způsobit nevratné změny, včetně úplné nebo částečné slepoty. Každá dospělá osoba, která vychovává dítě, by tedy měla vědět, v jakých případech je zánět spojivek nebezpečný, a kdy je nutné neprodleně se poradit s lékařem a nepokoušet se s ním zacházet obvyklým způsobem. Pokud má dítě na pozadí konjunktivitidy následující příznaky, měla by být naléhavě volána ambulance, protože je nebezpečná:
1. Dítě mladší než jeden rok;
2. Do dvou dnů od nástupu onemocnění nedochází ke zlepšení;
3. Fotofobie, dokonce s malým zarudnutím oka;
4. Bolest v oku;
5. Zrakové postižení;
6. Vzhled světle růžových malých bublin (folikulů) na sliznici oka v oblasti horního víčka.
Zavolat lékaře by měl být alespoň jeden z výše uvedených příznaků. Pokud tyto příznaky chybí, může být konjunktivitida u dítěte léčena doma, přičemž se nejprve zjistí jeho příčina (virová, bakteriální nebo alergická) na základě klinických příznaků. Pro správnou a účinnou léčbu je nezbytná znalost příčiny konjunktivitidy.
V procesu léčby jakéhokoliv typu zánět spojivek bude muset pohřbít a umýt oči dítěte. To by mělo být provedeno správně podle následujících pravidel:
Můžete použít jakékoli nedráždivé kapaliny, jako je fyziologický roztok, heřmánkový odvar, čaj, vařená voda atd. V lékárně je možné zakoupit antiseptické roztoky pro oftalmologickou praxi, jako je Vitabact, 2% kyselina boritá, Furacilin naředěný 1: 1000, Hydrokyanát atd. Pro mytí oka.
Výše uvedená pravidla platí pro léčbu konjunktivitidy jakéhokoliv druhu u dítěte. Kromě nich je při léčbě zánětů spojivek nutné použít určité léky k odstranění příčin zánětu, jako jsou antibiotika, antivirotika nebo antialergika. Všechny tyto nástroje se aplikují topicky ve formě mastí nebo kapek do očí. Pouze u alergické konjunktivitidy budete možná muset perorálně užívat antihistaminika ve formě tablet. Zvažte, které léky, které eliminují příčinu zánětu, mohou být použity k léčbě různých typů zánětů spojivek u dětí.
V zásadě snadno tekoucí virová konjunktivitida u dětí nevyžaduje žádnou léčbu, kromě pravidelného oplachování očí jakýmikoliv nedráždivými roztoky. Důvodem je skutečnost, že v oku se nevyskytují žádné specifické antivirové kapky a tělo dítěte se bude vyvíjet imunitu po dobu 2-3 dnů, která se s onemocněním vyrovná během 5-7 dnů. Proto s virovou konjunktivitidou mohou rodiče pouze čekat, až se tělo dítěte vyrovná s onemocněním. Aby se dítěti pomohlo a zabránilo se možnému přichycení bakteriální infekce, je nutné oči vypláchnout pouze roztokem, například Pikloksidinem, dusičnanem stříbrným atd.
Pokud se virová konjunktivitida vyskytuje v těžké formě s tvorbou folikulů, pak vyžaduje léčbu v nemocnici.
Nejúčinnější léčbou alergické konjunktivitidy u dětí je odstranění faktoru, který způsobuje alergie. K tomu budete muset sledovat dítě a zjistit, na co je alergický. Pak je nutné omezit kontakt s alergenem.
Navíc je nutné dítě pohřbít do očních kapek obsahujících antihistaminikum, antialergické látky, například Alomid, Hi-chrom, Kromoglin, Lecrolin, Kromoheksal atd. Kapky jsou používány v kurzech po dobu 2-4 týdnů, po kterých si vezmou pauzu a v případě potřeby znovu začnou používat.
Když se první příznaky konjunktivitidy objeví u kojence, je třeba se nejprve co nejdříve poradit s lékařem, bez konzultace, s jakou by neměla být zahájena žádná léčba. Když lékař vyšetřuje dítě a určuje typ konjunktivitidy (kontakt, virová, bakteriální nebo alergická), předepište nezbytnou léčbu. U virové konjunktivitidy spočívá v jednoduchém pravidelném proplachování očí fyziologickým roztokem až do uzdravení. A s bakteriální konjunktivitidou, antibiotika ve formě kapek nebo masti bude muset být přidán k myje. Pro léčbu alergické konjunktivitidy budou rodiče muset pohltit kapky antihistaminika. Pravidla pro oční léčbu, stejně jako léky používané k léčbě konjunktivitidy u kojenců, jsou naprosto stejné jako u dětí starších než jeden rok.
Kojenci však mohou mít specifický typ konjunktivitidy, který je spojen s neúplným otevřením nazolakrimálního kanálu. Toto porušení se nazývá dakryocystitida. V tomto případě slza nevyteče, což způsobuje konstantní otok a zarudnutí očí u kojence. Konvenční léčby konjunktivitidy s dakryocystitidou nejsou účinné.
Obvykle se slzný kanál otevírá sám do 3–8 měsíců života, v důsledku čehož zánět spojivek přechází sám. Pro zmírnění příznaků dakryocystitidy u dítěte však můžete několikrát během dne provést několikanásobnou masáž prstem na vnitřním rohu oka. Taková jednoduchá masáž pomůže odstranit slzu skrz nos, zabrání jeho stagnaci a vzniku zánětu spojivky.
Autor: Nasedkina AK Specialista na vedení výzkumu biomedicínských problémů.
http://www.tiensmed.ru/news/koniuktivit-ab1.htmlDěti zánět spojivek není nebezpečná choroba. Kromě toho často přechází sám, dokonce i bez použití jakéhokoliv léku, pouze mytí očí dítěte dezinfekčními roztoky. Je však třeba mít na paměti, že konjunktivitida u dětí a dospělých se může stát chronickou a mohou se vyvinout závažné komplikace.
Při prvních příznacích, jako je zarudnutí, svědění, slzení, lepení řas po spánku a sliznice nebo hnisavý výtok z očí dítěte, byste měli být vyšetřeni lékařem a je to lepší oční lékař, který přesně určí formu onemocnění. Je důležité zjistit faktor, který způsobil nemoc - virus, bakterii, houbu nebo alergen.
V tomto článku se dozvíte, jak začíná zánět spojivek u dětí, jeho typy a formy, příčiny a symptomy, metody diagnostiky, léčby a prevence.
Konjunktivitida je zánět sliznice oka (spojivky). Ale pokud u dospělých tato nemoc obvykle postupuje poměrně snadno, pak malé děti trpí zánětem spojivek. Mohou narušit spánek, chuť k jídlu, zhoršit charakter. Často děti, které onemocní konjunktivitidou, odmítají i své oblíbené jídlo, stávají se vrtošivými a podrážděnými, neustále se poškrábají oči.
U dětí existují tři typy konjunktivitidy: virové, bakteriální a alergické. Vir je poměrně vzácný, obvykle se vyskytuje na pozadí akutních respiračních infekcí a je způsoben stejnými patogeny v důsledku nedostatečné hygieny.
Obvykle postihuje jedno oko, ve vzácných případech, pokud nechcete léčit nemoc, může být přenesen do druhého. Vypouštění z očí je obvykle transparentní, ale může se stát hnisavým, pokud se k virové konjunktivitidě přidají některé bakterie.
U novorozenců může být bakteriální zánět spojivek výsledkem infikování dítěte při průchodu porodním kanálem, pokud v těle matky byly takové patogeny. Tento typ konjunktivitidy může postihnout obě oči najednou, nebo první a pak druhý - průchodem infekčních agens z jednoho oka do druhého. Po lézi se oční víčka zvětšují, oči vylévají hnis, ráno se víčka slepí dohromady.
Alergická zánět spojivek vzrušuje různé alergeny: kočičí vlasy, pyl, léky, roztoče atd. Tento druh konjunktivitidy může být doprovázen sennou rýmou. Ovlivňuje obě oči najednou, jsou zde bolestivé pocity, svědění očních víček, ale obvykle není hnis. Navíc tento typ konjunktivitidy je jediný, který nemůže být infikován!
Virová, bakteriální a alergická konjunktivitida jsou akutní formy onemocnění. Existuje však také chronická zánět spojivek, který začíná nepozorovaně a vyžaduje dlouhou a tvrdohlavou léčbu - jedná se o nepříjemné pocity v oku, otok a zarudnutí spojivky a její sametový vzhled. Často mají děti na spojivkách folikuly - malé průsvitné světle růžové útvary.
Zánět spojivek může mít odlišnou etiologii. Typ onemocnění závisí na patogenu. Děti mají následující typy konjunktivitidy:
Když se dítě dotkne očí, může dítě nosit špinavé ruce, zejména při pláči. Nejběžnějšími původci bakteriální konjunktivitidy jsou pneumokoky a stafylokoky.
Alergická zánět spojivek je rozdělen do několika poddruhů:
Existuje chronická a akutní forma konjunktivitidy, jejíž projevy závisí na rychlosti onemocnění. Akutní zánět spojivek se vyskytuje náhle a rychle postupuje. V chronické formě onemocnění je průběh letargický, kdy lze rozlišit fáze remise a exacerbace. Nezaměňujte si ječmen s okem.
Patologické změny sliznice oka se projevují v různých formách:
Poslední tři formy onemocnění jsou pro dítě velmi nebezpečné a mohou vést k takovým komplikacím, jako je keratitida.
Mezi dětmi jsou rozšířeny virové, bakteriální a alergické zánět spojivek s jejich specifickým průběhem. V pediatrii se nejčastěji jedná o bakteriální zánět spojivek u dětí.
Bakteriální konjunktivitida u dětí se může vyskytnout nejen při infekci externími látkami, ale také v důsledku zvýšení patogenity vlastní mikroflóry oka nebo přítomnosti hnisavých septických onemocnění (otitis, tonzilitida, sinusitida, omalitida, pyodermie atd.).
Slneční tekutina obsahující imunoglobuliny, složky komplementu, laktoferin, lysozym, beta-lysin, má určitou antibakteriální aktivitu, ale v podmínkách oslabení lokální a obecné imunity, mechanického poškození oka, obstrukce nasolacrimálního kanálu u dětí snadno dochází ke konjunktivitidě.
Virová konjunktivitida u dětí se obvykle vyvíjí na pozadí chřipky, infekce adenovirů, herpes simplex, enterovirové infekce, spalniček, planých neštovic, atd. V tomto případě mají děti vedle konjunktivitidy klinické příznaky rinitidy a faryngitidy. Konjunktivitida u dětí může být způsobena nejen jednotlivými patogeny, ale také jejich asociacemi (bakteriemi a viry).
Vysoká četnost konjunktivitidy u dětí je vysvětlena zvláštnostmi fyziologie dětí a specifičností socializace. Šíření oční infekce v dětských skupinách nastává velmi rychle kontaktem nebo vzduchovými kapičkami.
Alergická zánět spojivek u dětí doprovází 90% všech alergií a je často kombinován s alergickou rýmou, pollinózou, atopickou dermatitidou a bronchiálním astmatem. Vývoj alergické reakce ve spojivkách může být spojen s působením potravin, léčiv, pylu, prachu, bakteriálních, virových, plísňových, parazitárních a jiných alergenů.
V průběhu inkubační doby dítě, které má infekci, nadále aktivně komunikuje s ostatními dětmi a je zdrojem infekce pro velký počet kontaktních osob. Vývoj konjunktivitidy u dětí je podporován vadami péče o děti, suchým vzduchem v místnosti, jasným světlem a chybami ve stravě.
Konjunktivitida u dítěte se může objevit izolovaně; v některých případech symptomy oka předcházejí katarálním symptomům. Když se u dětí vyvine zánět spojivek jakékoli etiologie, včetně edému očních víček, hyperemie spojivek, zvýšeného slzení, strachu ze světla, pocitu cizího tělesa nebo bolesti očí, blefarospazmu.
U dětí je možné podezření na oční infekci před výskytem klinicky významných projevů neklidného chování, častého plaču a neustálých pokusů o utírání očí vačky.
S izolovanou konjunktivitidou u dětí je tělesná teplota obvykle normální nebo subfebrilní; v případě běžné infekce může dojít k vysokým hodnotám.
Z důvodu zesílení spojivek a jeho injekce krevními cévami během onemocnění je zraková funkce mírně snížena. Toto zhoršení je dočasné a reverzibilní: při adekvátní léčbě konjunktivitidy se zrak obnoví ihned po zotavení dětí
V případě konjunktivitidy bakteriální etiologie je poškození očí bilaterální, častěji konzistentní - nejprve se infekce projevuje v jednom oku, po 1 až 3 dnech je postiženo druhé oko. Typickým znakem bakteriální konjunktivitidy u dětí je mukopurulentní nebo viskózní hnisavý výtok z dutiny spojivek, lepení očních víček, sušení kůry na řasách.
Gonobladena novorozenců se vyvíjí 2-3 dny po narození. Symptomy konjunktivitidy gonorální etiologie jsou charakterizovány hustým edémem očních víček, modravě purpurovou barvou pleti, infiltrací spojivek a hyperémií, serózním hemoragickým a poté hojným hnisavým výtokem.
Riziko gonokokové konjunktivitidy u dětí je vysoká pravděpodobnost vzniku hnisavých infiltrátů a vředů rohovky náchylných k perforaci. To může vést ke vzniku šedého zákalu, prudkému poklesu vidění nebo slepoty; s pronikáním infekce do vnitřních částí oka - k výskytu endoftalmitidy nebo panoftalmitidy.
Chlamydiální konjunktivitida u dětí se vyvíjí 5-10 dní po porodu. Ve vyšším věku se infekce může vyskytovat v uzavřených vodách, a proto je vypuknutí nemoci u dětí často označováno jako zánět spojivek.
Klinický obraz je charakterizován hyperemií a infiltrací sliznice očních víček, ptózou očních víček, přítomností hojné tekutinové hnisavé sekrece, papilární hypertrofie v dutině spojivek. U dětí jsou často možné oční projevy infekce: faryngitida, otitis, pneumonie, vulvovaginitida.
Zánět spojivek záškrtu se obvykle vyvíjí na pozadí zánětu hltanu, především u dětí mladších 4 let. Je třeba poznamenat, že v současné době, vzhledem k povinnému očkování dětí proti záškrtu, jsou zaznamenány izolované případy infekce. Poškození očí je charakterizováno bolestivým otokem a vytvrzením očních víček, po jejichž zředění se vylučuje zakalená serózní hemoragická sekrece.
Na povrchu spojivky jsou určeny šedé, těžko odstranitelné fólie; po jejich odstranění je odkrytý povrch krvácení. Komplikace zánětu zánětu záškrtu u dětí mohou zahrnovat infiltráty rohovky a ulcerace, zákal rohovky, perforaci vředů a smrt oka.
Inkubační doba takové konjunktivitidy není delší než 4-12 dnů. Mnoho pacientů si často může připomenout, že před časem komunikovali s nemocným konjunktivitidou. Na konci tohoto období se virová konjunktivitida projevuje symptomy:
Opacifikace rohovky může způsobit snížení vidění a dokonce i po uzdravení může být rezidenci rohovky pozorován lékařem po dobu dalších 2 let. Když se konjunktivitida vyskytuje na pozadí projevující se virové choroby - spalniček, příušnic, zarděnek, planých neštovic a chřipky.
Léčba virové konjunktivitidy je omezena na společný boj proti základnímu onemocnění a oči dítěte by měly být omývány antiseptickými, protizánětlivými infúzemi bylin (heřmánek, šalvěj), instilací očních kapek interferonem a také zmírněna virová konjunktivitida.
Při kontaktu s alergenem závisí závažnost symptomů alergické konjunktivitidy přímo na koncentraci alergenu a na reakci organismu. Reakce je tedy okamžitá - během půl hodiny nebo pomalu 1-2 dny.
Při periodické sezónní alergické konjunktivitidě se příznaky objevují pouze v určitých časech - obdobích kvetoucích rostlin. V případě kontaktního zánětu spojivek je vývoj onemocnění vyvolán roztoky pro kontaktní čočky, jakož i použitím krémů, mastí, kosmetiky u dívek a žen.
Před zahájením specifické léčby by měl být alergen přesně stanoven, což není vždy snadný úkol. A často jen jeden oftalmolog nemůže pomoci pacientovi, takže byste měli také kontaktovat dermatologa a alergika, abyste určili alergen, který se stal původcem nedostatečné reakce těla.
Léčba zánětu by měla začít ihned po prvních známkách detekce. Pro rychlou a přesnou diagnózu se rodičům doporučuje pečlivě sledovat vývoj procesu a podrobně informovat lékaře o průběhu léčby. V případě bakteriální nebo virové infekce je nutné identifikovat patogen pro výběr optimálních opatření.
Diagnostika zahrnuje:
Pokud má dítě hnisavý výtok, je konečná diagnóza provedena po virologickém, bakteriologickém, sérologickém testu.
Pokud je podezření na alergickou povahu onemocnění, je nutná konzultace s alergikem. V tomto případě se doporučuje další vyšetření:
Je nutné léčit konjunktivitidu, protože pokud je spuštěna, může vést k poškození zraku u dítěte. Vlastní léčba ale také nestojí za to - s sebemenším podezřením na zánět spojivek musíte kontaktovat oftalmologa, který vám poskytne správnou léčbu.
Tímto způsobem se provádí roztok manganistanu draselného: v teplé vařené vodě rozpusťte několik manganistanu draselného do růžové vody a tímto roztokem jemně umyjte oči dítěte. Ujistěte se, že roztok není příliš koncentrovaný - aby nedošlo k popálení.
Můžete také umýt oči dítěte s 2% roztokem kyseliny borité nebo čerstvě a vychlazeného silného černého čaje - ale před tím nezapomeňte napnout to tak, aby se čajové lístky nedostaly do očí dítěte.
Také dobrý lék jako první pomoc při konjunktivitidě může být odvar z roztoku heřmánku nebo furatsiliny. Heřmánkový odvar je v zásadě dobrý pro léčbu bolavých sliznic a roztok furatsilinu by byl dobrý nápad vyčistit oči dítěte od suchých krust.
Nezapomeňte, že je třeba oči umýt z vnějšku dovnitř oka. Kromě toho může být mytí nahrazeno otřením očí dítěte gázovými tampony namočenými v čaji nebo odvarem z bylin: heřmánku, kopřivy, šalvěje.
A co je nejdůležitější: v žádném případě nepoužívejte žádné obvazy, protože pod nimi jsou prostě „nebeské“ podmínky pro rozmnožování bakterií a šíření infekce v rohovce, což může vést ke keratitidě - a v důsledku toho ke zhoršení zraku. Když navštívíte svého lékaře, nejprve určí typ konjunktivitidy a předepíše vhodnou léčbu.
Často jsou bakteriální a virová konjunktivitida předepisovány kapky nebo masti obsahující antibiotika. Nebojte se toho, protože koncentrace antibiotik v takových kapkách je extrémně malá a v každém případě se "dostávají" pouze do oka. Také lékař může předepsat kapku do oka - 20% roztok sulfatsil-sodíku (albutsid).
Jediné, co musíte věnovat pozornost, je to, že nemůžete používat určité typy léků k léčbě novorozenců: antibakteriální léčiva třídy aminoglykosidů (streptomycin, gentamicin, kanamycin), stejně jako oční kapky a masti, které tyto léky obsahují; sulfacyl sodný.
V případě alergického zánětu oční sliznice není aplikován žádný výplach. Naopak mohou stav zhoršit. Časté praní je indikováno pro bakteriální a virovou konjunktivitidu. Jak správně provádět tyto postupy? A také bezbolestně a bezpečně pohřbít kapky, odstranit sušené krusty, položit mast?
Po zjištění příznaků konjunktivitidy může léčba začít ještě před odchodem k lékaři. Pokud je nemoc právě na počátku a její projevy jsou stále mírné, matka ho může rychle vyléčit bez pomoci oftalmologa. Dále se naučíte, jak léčit zánět spojivek u dětí doma.
Pro mytí očí dítěte můžete použít:
V případě hnisavé konjunktivitidy by si dítě mělo umýt oči teplým extraktem z plíseň tymiánu. Příprava infuze: 1 lžíce surovin vložených do smaltované mísy, nalijte sklenici vroucí vody a zahřívejte na horké, ale ne vroucí vodní lázni po dobu asi 15 minut, poté infuzujte při pokojové teplotě po dobu 45 minut, vypusťte 2-3 vrstvy sterilní gázy.
Zbývající surovina musí být vytlačena stejnou gázou a přídavek převařené vody by měl být přiveden na původní objem. Doporučuje se používat čerstvé přípravky - dokud z ní nevymizí velmi hodnotný esenciální olej, pokud je nutné přípravek udržovat několik hodin, pak by měl být skladován v nádobě s těsným víčkem (k tomu je vhodná termoska).
Doporučuje se využívání těchto prostředků měnit. Celkem můžete denně provádět 8-10 omývání očí. Je nepřijatelné, aby během mytí použitý nástroj tekl z jednoho oka do druhého. Je obzvláště důležité být opatrný při mytí, pokud je infikováno pouze jedno oko, - infekce z nemocného oka se může rozšířit na zdravé oko.
Co jiného lze udělat s konjunktivitidou u dítěte s cílem odstranit zarudnutí a zmírnit dítě od příznaků bolesti? Po promytí očí, po vyčištění očních víček ze sušeného výtoku, je nutné uchýlit se k instilaci 10% roztoku albucidu; stačí, aby dítě do postiženého oka upustilo 1 až 3 kapky tohoto roztoku.
Je také užitečné, aby vaše dítě čerstvě vymačkané mrkvové šťávy denně; množství šťávy, které může vzít dítě podle věku, matka by měla jednat s místním lékařem pediatr.
Velmi účinné obklady (pleťové vody) na oči. Dokončení procedury: je nutné navlhčit sterilní gázový tampon teplým prostředkem a aplikovat ho na oči po dobu 15 minut, a to několikrát denně:
Další účinný lidový lék na léčbu konjunktivitidy u dětí je pomůcka s teplou infuzí na základě následující kolekce léčivých rostlin:
Příprava infuze: 1 lžíce sušené, dobře rozdrcené směsi se vloží do předehřáté termosky, nalije se sklenicí vroucí vody a několik hodin se nalije, pak se protlačí 2-3 vrstvami sterilní gázy; Navlhčete sterilní gázový tampon teplou infuzí a aplikujte ho na zapálené oči po dobu asi 10-12 minut.
Předpokládá se, že nemoc nemá závažné komplikace, ale to platí pouze v případech, kdy léčba konjunktivitidy u dětí začíná včas a je prováděna s použitím řádně předepsaných léků.
Zánětlivý proces, který z sliznice přechází do rohovky, vede k takové komplikaci. V pokročilých případech existuje riziko komplikace ve formě zvýšení symptomů, které bude vyžadovat delší léčbu, ale vždy existuje šance, že se onemocnění stane chronickým, a to někdy zůstává mnoho let.
V extrémně vzácných případech, v důsledku tohoto onemocnění, je možná úplná ztráta zraku, ale to se děje pouze s absolutní absencí léčby ve spojení se slabou imunitou dítěte as úplnými nehygienickými stavy.
Mezi další komplikace patří:
Ale tyto závažné následky nejčastěji obcházejí děti, kterým je poskytována nejen včasná léčba, ale také prevence.
Existují způsoby, jak chránit své dítě před některými původci alergické konjunktivitidy:
Eliminace pravděpodobnosti virové konjunktivitidy u dětí je téměř nemožná, protože děti neustále spolu komunikují, zejména ve školce. Pokud tedy někdo onemocní, infekce se velmi rychle rozšíří.
Pokud hovoříme o bakteriálních a plísňových typech zánětů spojivek u dětí, pak je lze chránit před dodržováním pravidel hygieny:
Nenavštěvujte místa s velkými davy, včetně veřejné dopravy. Zpravidla se na takových místech zapráší. Prach a nečistoty mohou situaci poškodit. Kromě toho není možné ohrozit ostatní lidi. Plavání je přísně zakázáno po celou dobu trvání nemoci.
http://glazaexpert.ru/konyunktivit/kak-nachinaetsya-konyunktivit-u-detey