Iosif Kobzon Umělec lidové SSSR, zpěvák
Vážený Dr. Yousefe! Kdybych měl zdravé oči a dobré vidění, stále bych k tobě přišel, alespoň se podívejte na krásné ženy. Děkuji vám a vašim kolegům za pomoc lidem. Díky vám, Natalii Jurievna a všem zaměstnancům vás lidé nechávají s nadějí a radostí.
Děkuji a vaši kolegové! Štěstí a pohodu.
Umělec lidové SSSR, Joseph Kobzon
Nikolay Baskov zpěvák, lidový umělec Ruské federace
Nejdůležitějším okamžikem pro každého člověka je, komu důvěřovat svému zdraví! Pokud máte problémy s viděním, obraťte se na Centrum pro obnovu Vision! Zaručuji vám úspěch, péči a nový pohled na svět! S láskou, váš Nikolaj Baskov.
Soso Pavliashvili. Zpěvák, herec.
Když moje rodina potřebuje pomoc, obrátím se na Centrum pro obnovu Vision.
Důrazně doporučuji každému odmítnout operaci při implantaci intrastromálních prstenců nebo segmentů v případě certathoconus a poslouchat můj názor. Před více než 5 lety jsem byla diagnostikována kurtoconem, a proto tucet odborníků četlo stovky článků. Zpočátku, stejně jako všichni nosili brýle, pak úplně přepnuli na čočky. Ale jak každý ví, ani brýle ani čočky nezastavují postup keratokonu. Vznikla otázka o operaci, keratokonus byl již 2 stupně, tloušťka rohovky je o něco více než 450 mikronů. Nabízeli, že by měli dát introstromální prsteny, ale viděli mnoho špatných recenzí, četli řadu vědeckých článků, včetně angličtiny, že existuje vysoká pravděpodobnost komplikací a negativní výsledek. Na internetu jsem narazil na autorský vývoj našich ruských oftalmologů. Článek se velmi zajímá o to, kdo musí být schopen odhodit odkaz nebo porazit název techniky bandáže lékařské optické keratoplastiky BLOCK v Yandexu. Do Vision Restoration Center jsem se dostal s očním chirurgem Osipyanem Grigori Albertovichem. Chápu, že dnes sám provádí takové operace na nejmodernějším laseru. Lékař je velmi zkušený a okouzlující, po zvážení všech kladů a záporů, o kterých se rozhodl. Mimochodem, ve frontě jsem potkal chlapa, byl právě odstraněn neúspěšně nastavenými kruhy rohovky, což pro mě v té době nebylo nové. Trochu mě potěšilo, že se mi to podařilo vyhnout. Dnes je to šest měsíců od BLOKU. Vize je stabilní 0,7-0,8. Nejezdím auto, jdu bez brýlí a čoček, jsem víc než spokojený. Z minusů je operace vyplacena a já řeknu přímo drahé. Ale takový život musí za něco zaplatit.
Jsou lidé, kteří si berou své místo v životě a dělají velmi dobře, co dělají. Chci poděkovat Dr. Osipyan Grigori Albertovichovi. Velmi jsem se bál operace, ale doslova mě přesvědčil. Případem bylo, že jednoduchá léčba je nezbytná. V mých studentských letech jsme objevili certaconus, po dlouhou dobu jsem použil tvrdé kontaktní čočky, ale tato situace nezachránila - keratocnus postupoval. V době podání přihlášky do CEH bylo již 3 etapy, takže žádná cesta nevyšla. A jako vždy, mnoho pochybností pomůže, recenze na internetu se liší od někoho, kdo má syak. Ale jsem hrdý na to, že jsem se rozhodl a udělal BLOK, to zní velmi poetický blok keratokonu. Samozřejmě, nestal jsem se sniperem, ale jasně nevidím bez 50% bodů, které nejsem rád, že mohu říci, a je možné, že se moje vize lékařů může ještě vylepšit, o tom jsem ani nemohl snít. Hlavní věcí není zhoršit se. Děkuji, Grigory Albertovich a Dr. Hussam.
Milý Grigory Albertoviči, upřímně chci poděkovat za to, že jste doslova přivedl mou dceru k životu. Byl to test pro nás, abychom v tak mladém věku čelili těmto problémům. Asi ve 21 letech jsem byl diagnostikován s keratokonem, dlouhou dobu jsem používal tvrdé kontaktní čočky, ale můj zrak se stále zhoršoval, moje dcera se doslova zbláznila, nemohla nám nabídnout nic efektivního. Následkem toho, na základě rad přátel, přišli na kliniku v Rossolimo, kde Grigory Albertovich osobně ujistil, že všechno bude v pořádku a problém bude vyřešen a že postup může být zastaven. 21.3.18 proběhla operace na klinice na Lobachevském na laseru s implantací donoru rohovky BLOCK. Víš, takovou šťastnou dceru jsem dlouho neviděla, první slova byla moje matka, všechno jsem viděla a plakala. Je to velké štěstí, když je vaše dítě šťastné. Děkuji moc, že jste náš spasitel. A zvláštní poděkování celému týmu, který se zúčastnil, od diagnostiky až po pomoc na operačním sále.
Nakonec našla spásu z keratokonu. Nemůžete si představit, jak problematické je, pokud ho nemáte. Vize padá a ani brýle nepomáhají. Máme dokonce skupinu v kontaktu s lidmi jako jsem já. Ale teď o tom nejde. Bůh mě zavedl k chirurgovi Osipyan Grigori Albertovichovi. Dal mi operaci podle autorovy metody BLOCK, na internetu o ní není mnoho informací, ale on si ji vybral, spíše důvěřoval lékaři. Víš, po mnoho let jsem tiše povzdechla a vidím, že pro mě bez brýlí je to nejneobvyklejší. Uplynuly téměř 2 měsíce a můj pohled mě potěšil. Díky, doporučuji.
Moji přátelé přišli a můj čas se podělil o zážitek po operaci BLOK. Nejdříve to není moje první operace pro keratokonus, v roce 2017 jsem byl implantován segmenty rohovky, se kterými jsem chodil asi 2 roky, po kterých se mé vidění začalo prudce snižovat a na recepci oftalmologa se našla dislokace těchto plastových segmentů. Ukázalo se, že pronikli rohovkou a vybuchli. Naštěstí jsem na radu, kterou jsem dostal do Výzkumného ústavu očních chorob v Rossolimu, zde nachází velmi silné oddělení keratokonu, je škoda, že jsem o nich hned nevěděl. S keratokonusem provádějí BLOKOVOU operaci. Pokud je zkrátka segment vytvořen z oka dárce pomocí femetosekundového laseru a je umístěn ve speciálně připravené kapse, v místě, kde je rohovka nejtenčí. Rohovka je tak zpevněna a plně tavena, jak tam a tam žijící tkáň není plast. Po odstranění plastových segmentů byl o měsíc později implantován segment dárcovské tkáně. Rozdíl je přímo významný, pokud se poprvé vize zlepšila, ale ne moc, pak ve druhém jsem mohl přímo zvážit 7-8 řádků v tabulce. Byl jsem jen v šoku. Opravdu doufám, že výsledek bude zachován a nebude vyžadována žádná keratoplastika, což bych nechtěl. S vděčností všem zaměstnancům a osobně Dr. Osipyan GA
V roce 2016 implantované segmenty na soukromé klinice v Moskvě, které žijí s keratokonusem, zřejmě o takové operaci slyšely, stejně tak jako o propojení, které jsou téměř vždy nabízeny. Ale z metody BLOCK (bandáž terapeutická optická keratoplastika) určitě ne každý slyšel. Vyrábí se v Rusku v centru Vision Restoration Center v rámci Výzkumného ústavu očních onemocnění. Měl jsem štěstí, že jsem se dostal do Kandidáta lékařských věd G. Osipyan. Byli požádáni, aby odstranili plastové segmenty a implantovali segmenty z rohovky dárce, což je více fyziologické a poskytuje lepší výsledky. Dohodla jsem se a nezažila jsem žádné problémy, zrak se vrátil a hlavně je to stabilní.
Operaci provedl s keratoconus BLOCK na Osipyan G.A. Abych byl upřímný, tohle byla poslední naděje, tolik už trpěla kvůli mé nemoci. V té době jsem už dělal cross-linking a prsteny byly nastaveny, prakticky prakticky na žádný účel, jen krátkodobý efekt. V důsledku toho zasáhl Institut očních onemocnění s viděním asi 0,02. Grigory Albertovich navrhl vytvořit BLOK, autorskou metodu vyvinutou ve zdech ústavu očních onemocnění. Jelikož obecně neexistovala jiná alternativa a na internetu jsem našel mnoho dobrých recenzí, souhlasil jsem. A ví, že bylo těžké uvěřit, ale jeho vize se zlepšila hned v den operace a teď vidím 5 řádků, což je zázrak po mém utrpení. Doporučuji všem.
Jsem velmi vděčný klinice Výzkumného ústavu Ruské akademie lékařských věd, zejména chirurgům V.R. Mamikonyanu a G.A. Osipianu, operovali na obou očích (keratoplastika) s rozdílem 7 let. Teď je vše v pořádku, můžu dokonce řídit auto, ale před operací jsem neviděl prsty na natažené ruce. Keratoconus není vtip!
Pokud máte pocit, že máte problémy se zrakem, důrazně doporučuji kontaktovat tento institut očních onemocnění. Zde jsou nejmodernější technologie a chirurgové se zlatými rukama! Děkuji moc! (Toto není reklama ani PR. Pochybnosti mi mohou napsat mail - podrobně se o své případové historii podělím).
Dobrý večer! Chtěl bych zanechat recenzi a poděkovat vynikajícímu chirurgovi, Ph.D., Osipyan G.A. a profesoři, dms Mamikonyan V.R. pro brilantně provedené šperky. Přišel k nim se vzácným onemocněním, keratokonusem (ztenčení a vyčnívání rohovky) o 3 stupně, to znamená, že případ byl již docela pokročilý. Bylo rozhodnuto provést operaci BLOCK (bandážová terapeutická optická keratoplastika) pomocí femtosekundového laseru. V době odvolání bylo vidění 0,03, propuštění bylo 0,7 a o dva měsíce později bylo obnoveno do jednoty. Také bych rád vzal na vědomí pozorný a uctivý postoj zaměstnanců k pacientům. Děkuji moc za to, že jste znovu viděli všechny barvy světa! Všechno nejlepší pro vás! Bůh vám žehnej.
http://www.cvz.ru/guestbook/keratokonus/V roce 2006 jsem provedl laserovou korekci metodou Lasik v Kaliningradském centru. Vize byla -3,5 vlevo a -5 vpravo. Žila v Kaliningradu a to byla pravděpodobně jediná klinika ve městě, kde byly takové operace prováděny. Nepamatuji si detaily diagnostiky a komunikace s odborníky. Bylo mi slíbeno, že levé oko obnoví až 100%, až na 70%. Hodilo se mi to. Operace byla rychlá a vidění bylo obnoveno, jak slíbilo. Další den jsem šel pracovat bez brýlí a čoček.
- velmi nemocné oči, když anestézie skončila,
- modřiny v jeho očích trvalo asi měsíc.
O šest měsíců později, během rutinní inspekce v centru, bylo zjištěno, že vidění mírně pokleslo. Nepamatuju si, jak moc, ale bylo mi doporučeno dělat oční cvičení.
Vize na levém oku také dále klesala. A v roce 2017 při pravidelné prohlídce na jiné klinice lékař podezřelý z keratokonu. Udělal diagnózu na přístroji Pentakam, který měří tloušťku rohovky. Diagnóza keratokonu je 3 stupně vpravo a 2 stupně vlevo. Poslali mě do Moskvy.
Jako osoba, která je téměř slepá v jednom oku, nedoporučuji provádět operaci v tomto centru a obecně dělám Lasika bez zvláštní potřeby.
Keratokonus a zesítění, indikace a výsledky
2. Operace se provádí na obou očích? Je možné současně provést laserovou koagulaci sítnice?
9. Porodit, jak chápu, je nemožné? Pouze sekce kaservo? Po jaké době mohu naplánovat těhotenství? Ještě nebylo narození.
Když jsou paprsky keratokonusového světla lámány nesprávně, obraz je zkreslený, čáry na něm jsou rozbité. Pacienti s tímto onemocněním si stěžují na rozdělený obraz, jeho rozmazanost, pokles ostrosti. Ve večerních hodinách a v noci vidí záblesky světla. V pozdějších fázích je to doprovázeno bolestnými pocity. Obecně platí, že jeho příznaky se shodují se symptomy astigmatismu, proto jsou v prvních stadiích tato onemocnění často zmatená.
Keratoconus se obvykle projevuje v adolescenci a získává hybnost ve věku 20-30 let. Deformace rohovky probíhá poměrně pomalu několik let. Je provokován špatnou ekologií, patologií endokrinního systému a poraněním očí. Jedná se o genetické onemocnění, takže pro ty, kteří mají příbuzné této nemoci, je od dětství nutné podstoupit pravidelné oftalmologické vyšetření.
V našem centru je léčba keratokonu prováděna ambulantně v oddělení refrakčních technologií. Před operací je pacientovi aplikována lokální anestézie kapkami a samotná operace trvá 15 až 30 minut. Po 2-3 dnech musíte nosit kontaktní čočky.
1. Keratoconus nelze korigovat brýlemi a jednoduchými čočkami. Částečně mohou být viditelné pouze pevné kontaktní čočky.
2. Rozmazání a „stínování“ obrazu.
3. Ráno se probudíte, jako by se do očí písku nalil písek.
Proč existuje neustálý křeč šikmých svalů oka? Proč se oční bulka neustále vyboulí?
2. Trvalá práce na počítači. Nezapomeňte si odpočinout oči. Tento faktor je méně významný než ten první, protože existuje mnoho lidí, kteří tráví celý svůj dospělý život, sedí u počítače a vše s očima je víceméně normální. Nicméně, pokud máte keratokonus, je nutné snížit práci na počítači na minimum
Vrchní šikmý sval oční bulvy je inervován blokovým (IV) kraniálním nervem.
Spodní šikmý sval oční bulvy je inervován třetím párem lebečních nervů.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat skutečnosti, že laserová a chirurgická korekce zraku může také dlouhodobě způsobit rozvoj keratokonu. Doufám, že nemusíte vysvětlovat, proč se to může stát.
Jak léčit keratokonus? Je možné znovu získat normální vidění?
a) Čištění těla, úprava diet
c) Bylinná medicína (bodlák mléčný, nesmrtelník atd.)
b) Relaxační techniky jógy, s výjimkou trataki.
3. Regenerace rohovkové tkáně.
Dobré odpoledne, vážení uživatelé fóra, pomozte odpovědět na pár otázek, na které neodpovídám. Začnu popisem situace: žiji ve Vologdské oblasti, 28 let, chtěl jsem udělat operaci, abych obnovil svou vizi (typický případ), a proto jsem byl diagnostikován s keratokonem. Diagnóza byla potvrzena na dvou klinikách (jeden soukromý a druhý stav). Závěrem se doporučuje chirurgická léčba (zesítění). V naší oblasti není tato operace provedena. Obdržel kvótu v Ústavu očních nemocí pojmenovaných po nich. Helmholtz. Bohužel ne vysoká materiálová základna neumožňuje provoz na placené klinice. Stála na konci prosince 2012, předběžně 9. dubna 2013. Přidávám obrázky a závěry.
5. Jak dlouho trvá zotavení a po jaké době je nejlepší začít pracovat? Pracuji jako účetní, celý den s papíry a u počítače.
6. Je možné s touto diagnózou pracovat jako účetní? Od té doby náš oftalmolog neposkytl jasnou odpověď (neuvádějí „fit“), protože vedoucí regionální oční kliniky nedal (během průchodu prof. lékařskou prohlídkou body uvedené v letáku str. 3.2.2.4 a str. 1.2.25 přílohy 1, s. 1). 18 Dodatek 2). Pracuji ve vzdělávací instituci.
7. Po operaci je nutné na této klinice pozorovat, kde operaci provedli nebo ji lze provést v jiné klinice? A jak často je to nutné.
K pozornosti pacientů s keratokonem as různými patologiemi rohovky. Pro vás každé úterý, po domluvě, se konají konzultace. Evgenia Arkadevny Kasparova.
Diagnóza keratokonu v raných fázích je obtížná a vyžaduje použití speciálního vybavení. Klinika "New Look" má bohaté zkušenosti s léčbou pacientů s keratokonusem a dalšími chorobami rohovky a se všemi potřebnými moderními přístroji k dosažení maximálního možného účinku při léčbě keratokonu. Výběr optimálního individuálního léčebného programu pro každého pacienta umožňuje nejen zastavení nebo zpomalení progrese keratokonu, ale také dosažení vysoké zrakové ostrosti.
Specialisté kliniky "New View" připomínají, že léčba keratokonu bude účinnější, čím dříve pacient vyhledá lékařskou pomoc. Hlavní příznaky onemocnění jsou:
Vlastnosti a prognózy
V posledním desetiletí došlo v důsledku degradace životního prostředí ke zvýšení výskytu keratokonu. V pokročilých případech dochází k perforaci rohovky ve výsledku keratokonu, který, pokud je neléčený, může vést ke ztrátě oka. Diagnóza keratokonu v raných stádiích je obtížná a vyžaduje použití speciálního vybavení, takže pokud existuje podezření na keratokonus, výskyt astigmatismu, je nutné provést vyšetření v moderně vybavené klinice.
V nejranějších stadiích vývoje nemoci se ukazuje, že nosení tvrdých kontaktních čoček, které dostatečně dobře korigují zrak, působí navíc jako kostra, která omezuje progresi keratokonu. Ne všichni pacienti s keratokonusem však mohou tolerovat korekci tvrdými kontaktními čočkami. Může existovat mnoho důvodů: alergická onemocnění, nedostatek slz, podráždění a bolest v oku při nasazování kontaktních čoček, neschopnost vybrat adekvátní korekci, edém rohovky a nakonec neochota pacienta.
Specialisté kliniky "New Look" vyvinuli unikátní soubor diagnostických a chirurgických opatření pro pacienty s různými stadii keratokonu:
Na rozdíl od konvenčních postupů refrakčního excimerového laseru (PRK, LASIK) je operace PRK + FTC zaměřena nejen na odstranění patologie refrakce, ale také na terapeutický terapeutický účinek na patologicky změněné rohovky.
Včasné provedení operace excimerového laseru PRK + FTC s počátečním keratokonusem umožňuje:
S významnou ztrátou tloušťky rohovky nelze provést operaci excimerového laseru a pak je pouze jedna cesta ven - transplantací rohovky (keratoplastika). Máme mnoho zkušeností s prováděním této radikální metody, nicméně s ní je spojena řada otázek - právní plán a ve vztahu k dárcovské rohovce, v souvislosti s nimiž je operace prováděna v extrémních případech.
Několik let se v Rusku úspěšně používá síťování (ve světové praxi od roku 2004). Tato metoda, která se používá jak v počátečním stadiu, tak i v pokročilých případech, nám umožňuje ovlivnit sílu rohovky, čímž umožňuje...
Tato metoda může být provedena jako příprava pro jiné typy operací. Zesíťování se bohužel provádí pouze za účelem terapeutického účinku a nevede k významnému zlepšení kvality vidění (pouze 1-2 linie mohou být zlepšeny v důsledku zploštění rohovky), takže pokud je rohovka dostatečně tlustá, vidění může být obnoveno pomocí operace PRK + FTC, a v případě jeho nedostatečnosti, když již keratoconus přecházel do rozvinutého stadia, je uvažována implantace intrastromálních prstenců - keraring (operace provádí lékař lékařských věd Ye.A. Kasparova a vedoucí oftalmosurgeon Ye.V.).
Během keraringu jsou do rohovky implantovány semirings, které korekcí deformace rohovky (protahování a zplošťování její centrální zóny) ovlivňují kvalitu vidění a navíc v některých případech zvyšují sílu rohovky. Keraring umožňuje zvýšit zrakovou ostrost a snížit existující krátkozrakost a astigmatismus, aby se zlepšilo uchycení tvrdých nebo měkkých kontaktních čoček (v případě potřeby).
Každý pacient, který se po důkladné diagnóze obrátí na naši kliniku, vybere optimální individuální léčebný program s využitím všech možných moderních technik pro dosažení maximálního účinku.
Bezpečnost, bezbolestnost a rychlé zotavení po operaci
Chirurgická operace excimerového laseru primární keratokonu PRK + FTC... t
Implantace rohovkového prstence (keraring)...
Terapeutický účinek operace se s časem zvyšuje. Po 1-2 letech má většina pacientů lepší vidění na několik řádků a mírné zahuštění rohovky.
Stabilita výsledku a důvěra v budoucnost
Diagnóza keratokonu v raných fázích je obtížná a vyžaduje použití speciálního vybavení. Klinika "New Look" má bohaté zkušenosti s léčbou pacientů s keratokonusem a dalšími chorobami rohovky a se všemi potřebnými moderními přístroji k dosažení maximálního možného účinku při léčbě keratokonu.
Pacienti s patologií rohovky, včetně keratokonu, jsou konzultováni s Akademikem přírodních věd, profesorem A.A. Kasparov a lékař lékařských věd EA Kasparov.
Výběr optimálního individuálního léčebného programu pro každého pacienta umožňuje nejen zastavení nebo zpomalení progrese keratokonu, ale také dosažení vysoké zrakové ostrosti. Vzhledem k tomu, že keratokonus je progresivním onemocněním, je bohužel možné zaručit přetrvávání účinku, nicméně díky zkušenostem z kliniky bylo možné tento proces u většiny pacientů dlouhodobě stabilizovat.
Po operacích PRK + FTC a zesítění neexistují žádná omezení vizuálního zatížení. Během 2-4 týdnů se vyvarujte silné fyzické námahy a přímého vystavení oku. Nepoužívejte saunu, koupel, bazén po dobu 2-4 týdnů.
Seznam požadovaných zkoušek pro daný provoz
Při provádění operací se nevyžaduje analýza PRK + FTC a zesítění.
Pokusím se být objektivní podle mého názoru na klinice. Od doby operace uplynulo mnoho času a možná se něco změnilo, ale dnes bych jim nedůvěřoval očima.
Z minusů v té době:
Pak jsem měl dlouhé období, kdy jsem zapomněl na oči: práci, manželství, stěhování do jiného města. Vize byla obecně normální a bez brýlí. 6 let po operaci jsem cítil silné zhoršení a šel jsem se podívat na kliniku v jiném městě. Ukázalo se, že vidění v levém oku kleslo na -1,5, ale pravý nevidí vůbec - horní řádek není viditelný a nepodléhá korekci. Byla diagnostikována ambleopie a řekli, že není léčen. Přijal jsem a žil jsem s touto diagnózou dalších 5 let.
V IRTC "Eye Microsurgery" je. Fedorov v Moskvě dělal opiolence v pravém oku - implantovali se segmenty rohovky. I když je zotavení, ale moje vize se již výrazně zlepšila - 60% ve srovnání s 3% - to je konečný sen pro mé nevidomé po korekci očí. Druhé oko bude také provedeno později.
Ošetřující lékař potvrdil mé podezření, že keratokonus v mém případě je komplikací po Lasiku. Tato metoda, jak se ukázalo, má velkou chybu a může vést k takovým důsledkům.
Samozřejmě nepopírám svou chybu, že jsem začal s onemocněním a nebyl jsem včas vyšetřen. Ale nejsem lékař a ani jsem neměl podezření na takové následky. 2 hvězdy stanovené pro první šťastné roky po operaci, kdy byla vize dobrá.
Ale mezi onemocněními orgánu vidění jsou vzácné patologie, které se bohužel mohou vyskytnout u každého člověka.
A většina z nich může přinést značné škody a způsobit spoustu problémů, které negativně ovlivní vidění.
Jedním z nich je keratokonus - degenerativní změny v rohovce, což vede k jeho řídnutí a změně tvaru.
Když se patologické změny onemocnění vyskytují ve tkáních rohovky, pod jejich vlivem se stává tenčí, přestává udržovat normální kulový tvar a pohybuje se dopředu ve formě kužele.
První příznaky onemocnění jsou zaznamenány u dospívajících do 16 let, ve vzácných případech se nemoc poprvé vyskytuje po 25 letech. Nebyla prokázána závislost na rase nebo pohlaví a mezi staršími pacienty oftalmologa nebyla téměř zjištěna patologie.
Deformace rohovky v keratokonu je spojena s mnoha biochemickými změnami. Onemocnění je charakterizováno snížením produkce kolagenu a celkového proteinu, je zaznamenána nedostatečnost enzymů a snížena antioxidační aktivita. Pod vlivem všech těchto změn ztrácí rohovka svou elasticitu, snadno se protahuje a v důsledku toho nabírá kuželovitý tvar.
Onemocnění je nebezpečné se sníženým viděním a rozvojem astigmatismu. A přestože retinální dystrofie nikdy nevede k úplné ztrátě zraku, může ji zhoršit natolik, že člověk bude muset opustit své obvyklé činnosti.
Určitá role mezi příčinami onemocnění je dána dědičnou fermentopatií, která se začíná vyvíjet pod vlivem hormonálních změn, ke kterým dochází během dospívání. Onemocnění je často detekováno u členů stejné rodiny, identických dvojčat.
Onemocnění se často vyskytuje u takových onemocnění, jako jsou:
Přečtěte si test o vnímání barev. Zjistěte si, zda máte vztah k inhalaci barev?
Ultrafialové záření, prašné ovzduší a radiační dávky přispívají k řídnutí rohovky. Mikrotraumata, mechanické tření očí přispívají k progresi onemocnění.
Vzhledem k tomu, že v časných stádiích je keratokonus podobný symptomatologii s jinými očními chorobami, diagnóza se zřídka provádí okamžitě. Lékař může mít podezření na onemocnění již tehdy, když není možné dosáhnout jasného vidění při použití korekčních brýlí a čoček.
Onemocnění je charakterizováno řadou určitých příznaků, takže pečlivá anamnéza pacienta je předpokladem pro vyšetření.
Pacient na začátku patologického procesu si stěžuje na:
Příznaky zrakového postižení se nejprve stanoví na jednom oku, pak se fixují na druhé. V raných stádiích jsou všechny příznaky patologie zaznamenány pouze za soumraku a v noci, poté pacient začne během dne pozorovat špatně. V pozdějších stádiích je prodloužená, rohovkovitá forma rohovky viditelná jak v okolí, tak iu pacienta.
U většiny pacientů onemocnění postupuje pomalu - změny jsou pozorovány po dobu 10 let nebo déle. U poloviny pacientů se dystrofické změny zastaví v raném stádiu a onemocnění přechází do stadia dlouhodobé remise.
Někdy postup dystrofických změn a natahování rohovky vede k jejímu úplnému ztenčení a prasknutí. Komplikace je charakterizována edémem rohovky a silnou bolestí. Akutní stadium může trvat až tři týdny, pak se na rohovce vytvoří jizvy a zrak se částečně zlepší.
Je akceptováno klasifikovat nemoc v několika fázích, oftalmologové často používají klasifikaci podle Amslera.
V případě podezření se kromě sběru anamnézy provádí specifická diagnostika:
Keratokonus musí být diferencován s jinými oftalmologickými onemocněními s podobnými příznaky. Po všech vyšetřeních rozhodne lékař o konzervativní nebo chirurgické léčbě.
Oprava zjištěných změn se provádí použitím polotuhých čoček, které jsou konstruovány tak, aby jejich centrální část měla pevný základ a hrany byly vyrobeny z měkkého materiálu. Takové čočky umožňují tlačit rohovku, což jí dává normální polohu.
Další léčbou je jmenování vitamínové terapie, antioxidantů, imunomodulátorů, očních kapek. Účinné je použití magnetoterapie, fonoforéza s tokoferolem.
S progresí onemocnění se používá implantace rohovkových prstenců, což umožňuje stabilizovat stav rohovky. Keratoplastika, transplantace rohovky dárce, je také chirurgickým zákrokem onemocnění. Chirurgie u téměř všech pacientů umožňuje 100% návrat vidění.
Ve výjimečných případech se provádí keratoplastika s rohovkou dárce. Vedoucí oční centra také provádějí další stejně účinné chirurgické zákroky.
Pozor - oční kapky Balarpan. Podrobný popis léku.
Článek (link) oční kapky Arutymol.
1. Je operace nezbytná a konkrétně se jedná o propojení?
3. Je nutné být po operaci v nemocnici? Kolik dní
4. Je nemocniční list propuštěn a ihned zavřen v nemocnici?
8. Jak dlouho po operaci můžete hrát aktivní sporty?
Keratokonus je oční onemocnění spojené s degenerací rohovkových buněk: mechanická vlastnost jeho hlavní složky se zhoršuje. Stává se tenčí, ztrácí pevnost a namísto normálního kulového tvaru má tvar kužele, vyklenutí dopředu. Onemocnění je nezánětlivé a obvykle postihuje obě oči.
I dnes je keratokonus onemocnění, které dosud nebylo studováno. Lékaři mají mnohem více otázek o jeho diagnóze a léčbě. Je velmi důležité rozpoznat to co nejdříve. Analýza rohovky se provádí za účelem stanovení keratokonu. jeho povrchy jsou vpředu a vzadu a také je modelována mapa pachymetrie. Keratotopograf Allegro Oculyzer si všimne onemocnění v raném stádiu.
Již dávno jsem slíbil napsat podrobný článek o léčebné strategii pro Keratoconus. Na toto téma jsem často kladen dotazy v dopisech, není snadné odpovědět každému podrobně, zabere to spoustu času, takže se zde pokusím téma otevřít co nejúplněji.
Co je tedy keratokonus. Jedná se o degenerativní dystrofickou změnu rohovky oka, způsobenou konstantními křeči šikmých svalů oka (mm.obliquus superior et inferior), v důsledku čehož je rohovka tvarována a tkáně oka narušeny.
Je to z důvodu křečovitých svalů, že rohovka oka se postupně stává tenčí, aniž by dostávala normální výživu. V důsledku toho se snižuje síla rohovky. Dále šikmé myši stlačují oční bulvu a mají formu „okurky“, uvnitř oka vzniká nadměrný tlak tekutiny. za které se rohovka vyboulí. s parabolickým tvarem (lékaři říkají - kuželovitě). Optický systém oka je postaven na pravidelných kulových plochách. Parabolický povrch silně posouvá zaostření obrazu a deformuje jej.
Jak se liší keratokonus od běžné krátkozrakosti (krátkozrakost)? Jak se diagnostikovat s keratokonusem?
4. Můžete si sami s jednoduchým zrcadlem umístěným na vaší straně, s bočním zrakem, zkontrolovat tvar rohovky. V ideálním případě by měl být polokulovitý s konstantním poloměrem zakřivení. V budoucnu můžete tuto metodu využít ke sledování průběhu procesu léčby.
1. Křeč těchto svalů způsobuje onemocnění jater a žlučníku. Nemusíte ani podezřívat, že máte nemocnou játra. Protože játra sama o sobě nebolí. Zkontrolujte játra.
3. Porušení inervace šikmých svalů.
Tato položka vyžaduje důkladnější výzkum. Můžu předpokládat, že porušení krční páteře může přispět k rozvoji keratokonu.
1. Vložit játra a žlučník do pořádku.
b) Vyvažování kanálků F (játra) a VB (žlučníku) pomocí akupunktury nebo qigongu.
2. Uvolnění svalů oka.
a) S pomocí "Korneregel". Kupujeme trubku a kapání do oka za měsíc. Pak si vezmeme přestávku na půl měsíce nebo měsíc, pak opakujeme, a tak dále, dokud se nevrátíme. V ten den stačí dvakrát pohřbít. Ráno a večer.
b) Používání zesíleného qigongu. Děláme cvičení qigongu jako "Zvedněte nebe" nebo "Podpořte měsíc" a poté jsme dali na oči dlaně jako v dlani.
4. Nezapomeňte na ledviny. Práce na všech orgánech a stav páteře na nich silně závisí.
Keratokonus je onemocnění rohovky nezánětlivého původu, charakterizované řídnutím, vyčníváním a zakalením. Většinou se vyskytují u lidí ve středním a mladém věku 20-40 let, téměř vždy obousměrně.
Schematické znázornění keratokonu
Faktory predisponující k výskytu patologie:
- genetické (například u některých dědičných onemocnění, jako je Ehlers-Danlosova choroba, Leber amauróza, syndrom modré skléry atd.),
- vystavení ultrafialovému světlu na oku (častější u obyvatel horských a jižních oblastí), t
- použití nesprávně vybraných kontaktních čoček
V keratokonu se rohovka v centrální zóně stává tenčí (podle nejnovějších údajů je to spojeno se zvýšenou apoptózou, tj. Programovanou buněčnou smrtí), pod tlakem vlhkosti přední komory, vyboulí a časem se zakalí.
Keratokonus může být akutní a chronický. Náhlý keratokonus je vzácný a vyskytuje se v pozdějších stadiích vzhledem k tomu, že Descemetova membrána je roztržena a vlhkost přední komory proniká stromatou. Existují silné bolesti, ostrá ztráta zraku v důsledku edému rohovky. Perforace je možná.
I-II - drobné morfologické změny rohovky, nervová zakončení jsou dobře vizualizovaná;
III - opacity rohovky v oblasti vrcholu kužele, praskliny Descemetovy membrány;
IV - zakalení a ztenčení větší části rohovky;
V - téměř úplná zakalení rohovky
Mohou se objevit příznaky, u kterých je možné podezření na vývoj keratokonu: snížená ostrost zraku, častá výměna brýlí (jak roste rohovka stále vyboulená a zvyšuje se míra krátkozrakosti a abnormálního astigmatismu), zkreslení objektů (v důsledku vývoje astigmatismu), bolest, fotofobie a slzení.
Správnou diagnózu může provést pouze oftalmolog po provedení určitých výzkumných metod:
- vnější vyšetření - vyčnívání rohovky ve tvaru kužele s vrcholem směřujícím dolů;
- stanovení zrakové ostrosti s korekcí a bez korekce;
- když refraktometrie odhalí nepravidelný astigmatismus a krátkozrakost způsobenou vyčníváním rohovky;
- biomikroskopie - tenká rohovka, může být zákal, praskliny Descemetovy membrány (Vogtova linie), hluboká přední komora; v pozdějších stadiích se hemosiderinová depozice objevuje na bázi keratokonu (Fleisherův kruh);
- pro skiaskopii se vyznačuje specifickým pohybem stínů k sobě;
- oftalmoskopii s průhledným médiem oka;
- keratopachimetrie - stanovení tloušťky rohovky;
- optická koherentní tomografie;
- počítač keratotopografiya - konfigurace a lomení rohovky v různých částech;
- konfokální a endotelová mikroskopie vám umožní provést diagnózu v prvním nebo druhém stadiu onemocnění
Je velmi obtížné provést diagnózu v počáteční fázi onemocnění.
Léčba by měla začít ihned po zjištění keratokonu. Existují konzervativní a chirurgické metody.
Na začátku onemocnění jsou vybrány měkké nebo tvrdé kontaktní čočky. Konzervativní terapie také zahrnuje použití léků, které přispívají ke zlepšení metabolických procesů v rohovce. Mezi ně patří Taufon, Quinax, Oftan-katkhrom, retinol, rakytník řešetlákový. Trvat třikrát denně neustále. Je také možné použít subkonjunktivální a parabulární injekce emoxipinu, ATP. Uvnitř se ujistěte, že užíváte vitamínové přípravky. Dobrý účinek z fyzioterapie, např. Fonoforéza s tokoferolem, magnetoterapie.
Pro akutní keratokonus ke keratoplastice je nutná nouzová péče. Mydriatika jsou instilována (Mezaton, Midriacil, Tropicamide), používá se 5% masti chloridu sodného a aplikuje se tlakový obvaz, aby se zabránilo perforaci rohovky. Používá se také topicky antibakteriální kapky (Tobreks, Floksal), protizánětlivé nehormonální (Indocollir, Diclof, Naklof) a hormonální (roztok dexamethasonu, například Maxidex), stejně jako antihypertenziva - Timolol (Arutimol, Kuzimolol) 1-2 krát denně.
Jednou z moderních metod terapeutické léčby keratokonu je zesítění. Nejprve anestetizujte a odstraňte horní vrstvu epitelu, pak rohovku saturujte riboflavinem s více instilacemi. Pak jsou vystaveny ultrafialovým paprskům pomocí lampy Seiler. V rohovce dochází k řadě biochemických reakcí, v důsledku čehož se kolagenová vlákna zpevňují a zplošťují. Po zesítění se terapeutická kontaktní čočka nosí několik dní. Celý proces trvá asi hodinu, léčebný účinek trvá až 10 let.
Pokud trpíte nesnášenlivostí kontaktních čoček nebo neúčinnou korekcí v důsledku opacity rohovky, uchylují se k chirurgické léčbě - pronikavé keratoplastice (transplantace rohovky). S naprosto transparentní transplantací se zotavení objevuje ve více než 90% případů. Odmítnutí je téměř nemožné, protože v rohovce nejsou žádné cévy. Jediné negativní - po operaci, musíte nosit kontaktní čočky pro rychlé uzdravení.
Intrastromální kruhové segmenty
Použijte metodu implantace intra-chromálních rohovkových prstenců nebo jejich fragmentů. Současně se na okraji rohovky vytvoří malý řez a do stromatu se umístí několik prstenců určitého poloměru a tloušťky. Natahují rohovku a tím se snižuje i stupeň keratokonu.
V počátečních stádiích s dostatečnou tloušťkou rohovky je možné provádět takové operace, jako je fotorefrakční a fototerapeutická keratektomie. Tyto metody mohou nejen obnovit zrakovou ostrost a korigovat astigmatismus, ale také posílit přední vrstvy rohovky, což zpomaluje progresi keratokonu.
Léčba by měla začít co nejdříve po diagnóze, aby se zabránilo progresi onemocnění a rozvoji komplikací, jako je perforace rohovky, její zakalení, výskyt akutního keratokonu.
http://bantim.ru/operatsiya-keratokonus-otzyvy/Asi před rokem jsem byl diagnostikován s keratokonusem.
Keratoconus (od starověkého řeckého κέρας - “roh” a κῶνος - “kužel”) je degenerativní non-pobuřující oční onemocnění ve kterém rohovka stane se tenčí a vezme si kuželovitý tvar.
Začněme v pořádku.
Až do věku 19-20 let jsem měl dokonalý 100% zrak, ani jeden z nich jsem si stěžoval, žil nebo truchlil.
Ve dvaceti letech, během letních prázdnin, si všiml, že jeho oči se často dostávají do vody, zvláště silně vlevo. Šel jsem do běžné optiky, řekli mi, že jsem měl astigmatismus v počáteční fázi. Shaw pro na?
Astigmatismus je přeložen z latiny - absence (ohniskového) bodu. Astigmatismus vzniká v důsledku nepravidelného (ne kulového) tvaru rohovky (méně často - čočky).
Pak jsem k tomu nepřikládal žádný význam, byl jsem mladý a hloupý. Jeho zdraví se o princip nezajímalo. Dostal jsem brýle, které jsem nenosil, protože to bylo nepříjemné a hloupé. Viděl jsem to dokonale, nestěžoval si, studoval a žil dál.
Ve 22-23 se rozhodl jít na houpací křeslo. Tam byl úspěch, já jsem zaznamenal dobře na váze, dělníci rostli na váze, byl jsem velmi pyšný a spokojený s tím.
V 24 ženatý, na tělocvičně fanatel. Programy, dieta, hmotnost a růst hmotnosti.
Ve 25 letech jsem si koupil auto a všiml jsem si, že ve tmě jsem viděl velmi špatně na volantu. Zhřešil, že záři z protisvětel. Šel jsem do nemocnice, k očnímu lékaři pro "noční brýle". Oční mě zarmoucen. Podezření na keratokonus a naléhavá žádost o zrušení řízení v zásadě.
Díky mé ženě mě kopy vyrazily na vyšetření do specializované oční nemocnice. Já sám jsem byl o svém zdraví velmi náhodný.
Poté, co jsme provedli spoustu postupů a analýz, byla diagnóza potvrzena. Keratoconus a docela běh. Ale já jsem byl povzbuzen, říkali, že je možné udělat ještě jeden postup - síťování. Jeho podstatou je, že se na rohovku odkape speciální roztok, který se zahřívá ultrafialovým světlem. Na rohovce se tvoří kostra, která zabraňuje deformaci rohovky. Procedura nebyla levná, stála asi 200 000 nájemců, byla provedena lékařem z Moskvy (bydlím v Alma-Ata). Obecně jsme měli i specialisty, ale toto centrum mi bylo doporučeno samotným centrem.
Operace, nebo ještě lépe řečeno, postup byl naplánován na duben. V únoru jsem složil zkoušky. Po několika měsících jsem včas přišel do nemocnice na schůzku s tímto zázračným lékařem. Ale zázrak se nestal. Při pohledu na mé bolavé oko udělala verdikt - nemůžete dělat cross-linking. Ukazuje se, že existují důkazy - tloušťka rohovky by měla být nejméně 400 mikronů. Mám to velmi řídké, v některých místech až 200 mikronů. Jediná cesta ven - transplantace rohovky.
Hloupost a neví, nebyl jsem naštvaný. Pomyslel jsem si, co je tam, vezměte a připojte typ objektivu. Mýlil jsem se.
Ukazuje se, že neexistují žádné organické rohovkové štěpy. A pokud existuje - pak rozhodně ne tady, a jen teoreticky.
Všechno je u nás stejné - berou mrtvolu, vyříznou rohovku a změní ji pro vás.
Šli jsme k lékaři, který byl na klinice poučen.
Je chirurgka s mnohaletou praxí. Zabývá se léčbou složitých případů v celém Kazachstánu. V případě potřeby odložím kontakty v PM.
Jak se ukázalo, proces destrukce rohovky je poměrně dlouhý proces, ale neustálý trénink s váhami tento proces výrazně urychlil.
Řekla, že třídy by měly být okamžitě zastaveny, zkuste se neohýbat, pouze pokud squatujete. Nezvedejte závaží, protože to vyvolává oční tlak.
Od tělesné výchovy - jen chůze.
Když se na mě podívala, potvrdila důkaz - pouze transplantaci. A naléhavé.
No, nic dělat, být hotový. Ale jak se ukázalo, všechno není příliš jednoduché. V Almaty, a vlastně, obecně neexistuje žádné centrum v KZ, kde by byly hotové tkaniny skladovány. Je třeba počkat a není jasné, kolik. Někteří čekají na vhodné látky po celá léta. Měl jsem velké štěstí. Po 3 měsících zazvonil zvonek - tam je tkanina, která se hodí. Naléhavě potřebuje operaci.
Vzal jsem si s sebou výměnu oblečení a bot a šel jsem do operace. Předvolání k práci, řekl, že nebudu asi pár měsíců.
Samotná operace probíhá asi 1 hodinu v lokální anestézii. Nejprve je oko anestezováno, pak je část rohovky vyříznuta speciálním vzorem. Vyřízněte také rohovku dárce na stejném vzoru. Šijeme rukama (šev se získá tak, jako by byl stroj šit). Noste pevnou čočku a pošlete si odpočinout na oddělení. V nemocnici musíte strávit nejméně 5 dní, během kterých kapky každé dvě hodiny kapají.
Samotná operace je téměř bezbolestná, s výjimkou výstřelu do oka. Ale první dny nejtěžší. Zvláště první noc. Zdá se, že jsem se dozvěděl, co jsou to fantomové bolesti hlavy. Ani léky proti bolesti, ani pilulky, ani prášky na spaní nepomohly. Hlava, zejména levá, jednoduše praskla. Ráno jsem usnul a byl připraven spát až do poledne, ale jsme v nemocnici a je tam režim. Zvedl v 7 hodin, aby kapal první kapky. Upřímně řečeno, bylo velmi děsivé otevřít oči a podívat se na sebe do zrcadla.
Levé oko bylo oteklé a uvnitř hlenu. Mytí ne, pro ssykotno. Tak to šlo až do 9 ráno.
V 9 ráno přijměte chirurga, který operaci provedl. Vyndala čočku, umyla oči a podala injekci, kapala kapky. Obecně byly injekce nastaveny na 10 dnů, dvakrát denně. Podvody, nákaza. Celé oko a víčko byly štípány.
Jak jsem řekl dříve, nejtěžší - první dny. Vzhledem k tomu, že právě v těchto dnech se rozhoduje, zda bude nová tkanina zakořeněna. Velmi často, zejména u mladých lidí s normálním zdravotním stavem, jsou cizí tělesa odmítnuta. "Děkuji" za tuto naši imunitu. Takže po těchto operacích je nutné výrazně snížit imunitu. Za tímto účelem jsem byl píchnut s nějakou injekcí, také bolestivé as některými vedlejšími účinky, tam byl silný svědění.
Tak to trvalo dva dny, byl jsem odkapaný a vztyčený). Oko bylo stejně oteklé, neviděl jsem téměř nic. Celý den ležel a přemýšlel.
V den 3, na recepci, lékař řekl, že rohovka nebere kořen. Tam je silné odmítnutí, a nejvíce pravděpodobně bude muset udělat druhou operaci.
Upřímně jsem se rozešla.
Představte si sebe - žil pro sebe, neublížil. I když jsem to viděl, a možná bych ho viděl na stejnou dobu, nebo možná ne. A tady odřízli kus, šili další - a nulový smysl!
Leží a přemýšlí, co dělat. Silně podporován jeho manželkou a rodiči. Došlo k vážnému rozhovoru s otcem, jehož podstata není bolestivá, ale dělej to, na tobě, v rodině, dětech.
Nic, co by se dalo dělat, zranění slizu na pěsti a ještě významnější rozhovor s lékařem.
Jak se ukázalo, druhá operace nedává 100%, a to bude úspěšné. Oba 3 a 4 a 5. Jeden pacient podstoupil operaci již potřetí a neměla co dělat. Hlavní věc, kterou jsem pochopil, je, že i když neprovádím operaci a rohovka se neuzavře, stane se bahnitou. Vize bude samozřejmě téměř nulová.
Ale stále existuje šance, že všechno bude v pořádku, že kapky, které padnu každé 2-3 hodiny + režim bude nést ovoce a transplantace bude kořen.
Rozhodl jsem se, že nemám co ztratit - kdykoliv, když jsem si zvykl - no, ne - musel jsem to udělat znovu, za což jsem ještě nebyl připraven ani morálně ani fyzicky (z hlediska peněz). Proto jsem požádal, abych mi napsal domov, pomáhají domy a zdi. A v nemocnici, ležím celý den, mučím se různými myšlenkami a každý den můžete přijít na injekce.
Lékař byl samozřejmě proti tomu, ale byl jsem velmi vytrvalý)
Dolní řádek je půl roku. Rohovka se zachytila, nyní je vidění asi 30% v levém oku. Lékař je touto skutečností překvapen, protože v její praxi nebyly žádné takové případy. Pokud se edém po několika dnech nezmizí, pak obvykle dochází k úplnému odmítnutí. Dodržování režimu a nálady však svou práci provádělo pomalu, vize je obnovena. V květnu půjdu odstranit švy, pak další půl roku a můžete jít na laserovou korekci.
ZhKL byl vytažen k mému pravému oku - teď ho nosím a nezdá se mi, jak bych bez něj žil. Po pár letech půjdu do pravého oka. Tam je také jen transplantace. Ačkoli, kdo ví, možná do této doby bude další typ léčby.
Doufám, že se za pár let vrátím do sálu. Zvednutí hodně samozřejmě nebude fungovat, ale sklízení přijatelných hmotností je dost.
Díky lékaři, který ví, co by se stalo, kdyby operaci neprovedla. A učinila ji velmi profesionální.
Všichni, kteří mají problémy s viděním - běžte k lékařům! Problém může být nejčastěji řešen v zárodku. Velmi hloupý vidět tváře lidí, kteří říkají, že s největší pravděpodobností nebudou schopni vidět. a ve dnech, které jsem strávil v nemocnici, jsem viděl několik takových případů, které jsem seděl na procedurách.
1. Muž, pod 50. Řidič. Přišel s stížností, že oko, jako by "opona". Po celý život měl na sobě brýle, každý rok jednoduše psal do další optiky s tlustšími čočkami, což se zdálo, že je nutná transplantace čoček. Bylo by to maličkost, obyčejný postup. Udělali. Dívali jsme se přes tuto čočku - ukázalo se, že se odtrhuje sítnice. A to je velmi vážné. Výsledkem je postižení a ztráta zraku u jednoho oka.
2. Chlapec, věk 13. Problémy začaly roky s 8. Nebyly řádně vyšetřeny. Nyní problémy s očním tlakem, který dává silnou bolest v hlavě.
3. Můj případ - bylo by možné se dostat s čočkami, a ne na stálé nošení, ale například jen v noci. Jsme si však všichni jisti sami sebou, svým zdravím.
Obecně řečeno, příběh vypadal trochu zmačkaný, napsal z paměti. Budou otázky, rádi odpovíme
PS: Nezveřejňuji cenu za operaci, protože to je velmi invidual. Byl jsem víceméně šťastný, částka byla zvednuta + téměř vše bylo obnoveno pojištěním