Zánět očí a uší dává mnoho nepříjemností. Navíc, oči a uši mohou trpět ještě více, protože nemoc se může zhoršit a chronický průběh. Je možné se vyrovnat se záněty a patogenními lézemi očí a uší podle návodu k použití s pomocí Combo Duo.
Combine je kombinovaný lék pro dvojí účel. Účinek léku je zaměřen na odstranění zánětu a boj proti bakteriím.
Léčivo patří do skupiny lokálních glukokortikosteroidů. Jedná se o léky vyrobené synteticky nebo vyrobené z přírodních surovin. Jsou to analogy endorfinů - hormony štěstí. Tato skupina patří do podtřídy adrenálních hormonů - totiž glukokortikoidů.
Tyto hormony jsou produkovány ve velkém množství, když je tělo stresováno nebo postiženo onemocněním. Hormony mobilizují všechny životní síly. Díky hormonům se tělo přizpůsobuje novému stavu a zvládá stres, ztrátu krve, infekce, zranění a další negativní vnější vlivy. Léky této skupiny se používají proti zánětu, intoxikaci a silnému šoku. Léky mají imunosupresivní a desenzibilizační účinek.
Také Kombinil působí proti mikrobům. Lék je předepsán pro léčbu očních onemocnění a pro komplexní léze nosních a sluchových průchodů v důsledku rýmy a nachlazení.
Kombinace se vyrábí ve formě uší a bílých očních kapek. Externě, lék vypadá jako čirý světelný roztok (je možný mírný odstín světle nažloutlé barvy). Lék se plní do průhledných nebo nepropustných plastových lahví. Objem - 5 mililitrů. Nádoba je zabalena v lepenkové krabici.
Složení léku:
Ciprofloxacin je antibakteriální, antimikrobiální prvek. Nástroj působí na DNA mikroorganismu, inhibuje buněčné enzymy. Pod vlivem látky je zničena morfologická struktura buněčné membrány patogenních organismů a buněčný růst a dělení se zastaví. V důsledku toho bakterie umírá.
Dexamethason je uměle získaný glukokortikosteroid. Působí jako imunosupresivum.
Účinek látky:
Zbývající komponenty Combine jsou pomocné. Rozdíl mezi Kombinil a Kombinilom-Duo pouze v názvu. Účinné látky jsou obsaženy ve stejném poměru, podíl a seznam pomocných prvků jsou u obou léčiv stejné. Účinnost a způsob užívání léčiv jsou identické. Kombinovaná výroba v Indii.
Účinek léku není časově stejný pro oči a uši. Když vnikl do očí, Kombinil začal jednat téměř okamžitě a dosáhl maxima po půl hodině. Aby Kombinil mohl pracovat po vstupu do ucha, budete muset počkat asi 3 hodiny. Tyto rozdíly jsou způsobeny tím, že pronikání kapek probíhá rychleji ve vlhkém prostředí.
Indikace v oftalmologii pro použití přípravku Kombinil - akutní zánětlivé patologie očního, slzného a pohybového aparátu, vyvolané infekcí škodlivými mikroorganismy, jakož i prevence těchto onemocnění. Seznam nemocí, pro které je léčivo účinné:
Seznam otorinolaryngologických onemocnění, jimž léčivo pomůže:
Také kombinovat předepsané jako prostředek prevence. Cílem v tomto případě je zabránit šíření onemocnění do jiných tkání.
Seznam nemocí, kdy je užívání drogy zakázáno:
Kombinace je zakázána pro ženy, které se chystají stát matkami, během pokračování kojení a před dosažením plnoletosti.
Následující pokyny jsou uvedeny v návodu k použití pro kombinaci: v případě rozsáhlých infekčních lézí očního, slzného a pohybového aparátu, komplikovaných akutním zánětlivým procesem, musíte do spojivkového vaku vložit nejméně 1-2 kapky. Během procedury je nutné se snažit nedotýkat se konce povrchu pipetového oka. První dva dny (s akutním zánětem) jsou intervaly mezi léčbami 1-2 hodiny. Další přestávky - od 4 do 6 hodin. Trvání terapeutického průběhu očních onemocnění:
Pokud je Kombinil používán déle než 10 dnů, je nutná kontrola nitroočního tlaku, jinak jsou možné komplikace. Imunita je také snížena, což vede k relapsu onemocnění.
Pozor! Nepokoušejte se oči, než se dostanete za volant! Rozmazané vidění je možné!
Při patologii ucha by měl být instil Kombinil venku, do ušního kanálu postiženého ucha. Kombinace dávkování - 4 kapky v jedné dávce.
Před zákrokem je třeba ucho a zvukovod umyt a důkladně otřít. Lahvičku v dlaních zahřejte na teplotu v místnosti.
Aby Combine plně pronikl do zvukovodu, je třeba naklonit hlavu mírně na stranu, proti opačnému rameni, aby ušnice zaujala pozici v blízkosti vodorovné polohy. Můžete si lehnout. Po instalování produktu Combine musíte tuto pozici držet po dobu 2 minut. Tato doba je dostačující pro to, aby Combine plně pronikl do zvukovodu.
Použití kapek by mělo být dvakrát denně. Průběh léčby je 1 týden. Aby se zabránilo kombinaci podávání v obvyklé dávce po dobu 2-3 hodin před operací. Po půl hodině se postup opakuje.
Následující nežádoucí účinky na Combine jsou možné na části orgánů zraku: t
Čirý roztok od bezbarvé až světle žluté barvy.
Combine®-Duo je určen pro lokální použití v oftalmologické a otorinolaryngologické praxi. Terapeutický účinek léku Combine®-Duo je způsoben antimikrobiálním účinkem ciprofloxacinu a protizánětlivým účinkem dexamethasonu.
Ciprofloxacin je antimikrobiální léčivo ze skupiny fluorochinolonů, má široké spektrum antibakteriálních účinků, má baktericidní účinek. Léčivo inhibuje enzym DNA gyrázu bakterií, v důsledku čehož dochází k narušení replikace DNA a syntéze bakteriálních buněčných proteinů. Ciprofloxacin působí jak na reprodukci mikroorganismů, tak na ty v klidu. Spektrum antibakteriálního působení ciprofloxacinu zahrnuje gramnegativní mikroorganismy: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitivní a indol-negativní), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
Gram-pozitivní mikroorganismy jsou také citlivé na ciprofloxacin: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Lék je nízko toxický.
Dexamethason je syntetický kortikosteroid, který se používá hlavně jako protizánětlivé a imunosupresivní činidlo. Při aplikaci topicky je terapeutická aktivita dexamethasonu způsobena protizánětlivými, antialergickými a antiproliferativními účinky. Snižuje permeabilitu kapilár, lokální exsudaci, buněčnou infiltraci, fagocytární aktivitu, depozici kolagenu a aktivitu fibroblastů, inhibuje tvorbu jizevní tkáně. Dexamethason tak snižuje hlavní symptomy zánětu.
Při použití v oftalmologii ciprofloxacin proniká dobře do různých tkání oka, s výjimkou čočky. Tmax 30 minut, nejvyšší koncentrace je pozorována ve vlhkosti přední komory. Pozorovaná systémová reabsorpce. Koncentrace léčiva dosažená v krvi je však výrazně pod detekčním limitem a nemá klinický význam.
Dexamethason po instilaci do spojivkového vaku dobře proniká do rohovkového epitelu a spojivky; zatímco terapeutické koncentrace jsou dosaženy ve vodné komoře; se zánětem nebo poškozením sliznice se zvyšuje rychlost pronikání.
Při použití v otorinolaryngologické praxi se zavedením pevné kombinace ciprofloxacinu a dexamethasonu do séra C tmax pro ciprofloxacin je 1,55 ng / l a pro dexamethason - 0,86 ng / l, T t1/2 - 2,9 a 2,8 h.
Část přípravku jako pomocná složka hydroxypropyl beta cyklodextrinu přispívá k dlouhodobému uchování účinných látek na předním povrchu oka, čímž se zvyšuje účinnost a doba trvání léčiva.
Bakteriální zánětlivá onemocnění oka a jeho končetin:
akutní a subakutní zánět spojivek;
blefaritida a další zánětlivá onemocnění očních víček;
prevence a léčba infekčních komplikací po poranění oka a jeho končetin a při operacích na oční bulve.
Bakteriální zánětlivá onemocnění ucha:
akutní otitis externa;
akutní otitis media se zkratem ušního bubínku;
akutní otitis media s granulací a otorrhea v přítomnosti shluku ušního bubínku.
přecitlivělost na účinné složky léčiva nebo na kteroukoli pomocnou látku, která je součástí této lékové formy;
herpetickou keratitidu a další virové léze rohovky a spojivky;
onemocnění plísňových očí;
virové infekce zvukovodu;
perforace ušního bubínku;
období kojení;
děti do 18 let.
Rohovkové infiltráty, pálení, zarudnutí, oční svědění, konjunktivitida, keratitida, periokulární, otok tváře, pocit cizího tělesa v oku, fotofobie, rozmazané vidění, suché oko, otok očního víčka, překrvení spojivek, glaukom a poškození optického nervu, snížená ostrost vidění, a zúžení zorného pole, tvorba šedého zákalu, sekundární infekce (plísňové a bakteriální), ztenčování rohovky a / nebo perforace oční bulvy, opožděné hojení ran, nepohodlí a bolest v uchu, svědění v uchu, ucpání ucha, zvrácení chuti, kůže vyrážka.
Systémová absorpce s lokálním použitím je zanedbatelná, takže pravděpodobnost interakce s léčivem je extrémně malá.
Induktory, inhibitory a substráty jaterních enzymů. Léky, které inhibují aktivitu cytochromu P4503A4 (CYP3A 4) (barbituráty, fenytoin, karbamazepin, rifampicin), mohou zvýšit metabolismus kortikosteroidů. Léky, které indukují aktivitu CYP3A4 (ketokonazol, makrolidy), mohou potenciálně způsobit zvýšení plazmatických kortikosteroidů. Dexamethason je středně silný induktor CYP3A4. Současné podávání s léky metabolizovanými CYP3A4 (erythromycin) může zvýšit jejich clearance snížením plazmatických koncentrací.
Když je ciprofloxacin kombinován s jinými antimikrobiálními léky (beta-laktamová antibiotika, aminoglykosidy, klindamycin, metronidazol), je obvykle pozorován synergismus; může být úspěšně použit v kombinaci s azlocilinem a ceftazidimem při infekcích způsobených Pseudomonas spp. s mezlocilinem a jinými beta-laktamovými antibiotiky - pro streptokokové infekce; s isoxazolylpeniciliny a vankomycinem - pro stafylokokové infekce; s metronidazolem a clindamycinem - pro anaerobní infekce.
Bakteriální zánětlivá onemocnění oka a jeho končetin: Každé 4–6 hodin se do spojivkového vaku vpraví 1 až 2 kapky, přičemž každé 24 až 48 hodin po instilaci se může provádět každé 2 hodiny Průběh léčby: pro akutní bakteriální zánět spojivek, blefaritida - od 5 do 14 dnů; keratitida - 2-4 týdny; pro prevenci zánětlivých onemocnění po chirurgických zákrocích s perforací oční bulvy - od 5 dnů do 1 měsíce. Pokud je lék používán déle než 10 dnů, je třeba sledovat nitrooční tlak pacienta.
Bakteriální zánětlivá onemocnění ucha: 4 kapky do vnějšího sluchového kanálu postiženého ucha dvakrát denně po dobu 7 dnů. Neměli byste měnit polohu hlavy po dobu 60 sekund, aby léčivo plně proniklo do zvukovodu.
Symptomy: vývoj bodové keratitidy, erytému, zvýšeného slzení, otoků a svědění očních víček.
Ošetření: umyjte si oči vodou, přerušte léčbu a předepište symptomatickou léčbu. Údaje o systémových projevech předávkování nejsou. Neexistuje žádné specifické antidotum.
Bakteriální zánětlivá onemocnění oka a jeho končetin
Dlouhodobé užívání může vést ke zvýšení nitroočního tlaku, následovanému poškozením zrakového nervu, snížením ostrosti a zorného pole a tvorbou zadní subkapsulární katarakty. Pokud používáte lék Combin®-Duo déle než 10 dnů, je nutné kontrolovat nitrooční tlak.
U akutních hnisavých očních infekcí mohou kortikosteroidy zhoršit nebo zamaskovat příznaky onemocnění. Dlouhodobé užívání léčiva může snížit imunitní reakci a vést k rozvoji sekundární infekce oka.
Pacienti, kteří používají kontaktní čočky, by je měli odstranit před instilací léčiva a opětovně aplikovat pouze po 20 minutách, protože konzervační látka obsažená v přípravku může mít nepříznivý vliv na oční tkáň.
Láhev musí být po každém použití uzavřena. Nedotýkejte se oka špičkou pipety.
Vliv na schopnost řídit a provádět práci vyžadující zvýšenou pozornost. Po použití léku může snížit jasnost vizuálního vnímání, takže bezprostředně po instilaci se nedoporučuje řídit auto a zapojit se do činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.
Bakteriální zánětlivá onemocnění ucha
Před použitím kapek ucha byste měli reorganizovat vnější zvukovod (opláchněte a vysušte vnější zvukovod). Před instilací léku do vnějšího zvukovodu by se měl zahřát na tělesnou teplotu, držet ho v ruce po dobu 1-2 minut. Pro usnadnění pohřbu je nutné ležet na jedné straně nebo naklonit hlavu dozadu. K odkapávání do vnějšího zvukovodu může dojít ke specifickému počtu kapek. Nechte kapky vniknout do zvukovodu, zatáhněte za ušní lalůček dolů a dozadu. Mějte hlavu ve vyhozené poloze asi 2 minuty. Lze umístit do vaty z externího sluchového kanálu.
Oční kapky a ucho. Na 5 ml v plastovém lahvičce se šroubovacím uzávěrem nebo v plastové láhvi, uzavřené uzávěrem, uzavřené plastovým šroubovacím uzávěrem s ovládáním prvního otvoru.
Každá lahvička s kapátkem nebo plastová láhev se vloží do kartonové krabice.
Promed Exports Pvt. Ltd.
212-D-1, Green Park, New Delhi, Indie.
Reklamační adresa
Zastoupení Promed Exports Pvt. Ltd. v RF
111033, Moskva, Zolotorozhsky, 11, str. 21.
Tel: (495) 229-76-63; fax: (495) 229-76-64.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_42831.htmPopis k 28.4.2015
1 ml kapek Combine Duo obsahuje 3 mg ciprofloxacinu a 1 mg dexamethasonu.
Další látky: hydroxypropyl betacyklodextrin, benzalkoniumchlorid, kyselina chlorovodíková, edetát disodný, mannitol, voda.
Kombinil duo oko a ušní kapky jsou čirý, bezbarvý roztok.
5 ml roztoku v plastové lahvičce s kapátkem; 1 plastová lahvička s kapátkem v kartonu.
Lokální protizánětlivé, antimikrobiální působení.
Farmakodynamika
Medicína s antibakteriálním a protizánětlivým účinkem pro lokální použití v ORL praxi a oftalmologii. Terapeutický účinek je způsoben antibakteriálním účinkem ciprofloxacinu a protizánětlivým účinkem dexamethasonu.
Ciprofloxacin - antibakteriální léčivo, fluorochinolon, který má široké spektrum účinku, má baktericidní účinek. Inhibuje DNA gyrázu bakterií, která narušuje reprodukci DNA a biosyntézu buněčných bakteriálních proteinů. Aktivní ve vztahu k:
Dexamethason je umělý glukokortikoid. Při lokálním použití je terapeutická aktivita dexamethasonu způsobena antialergickými, protizánětlivými a antiproliferativními účinky. Snižuje permeabilitu kapilár, ukládání kolagenu, lokální exsudaci, fagocytární aktivitu, infiltraci buněk a aktivitu fibroblastů, inhibuje rozvoj jizevní tkáně.
Farmakokinetika
Při použití v oftalmologii ciprofloxacin rychle proniká do oční tkáně, s výjimkou čočky. Nejvyšší koncentrace se zaznamená po půl hodině. Sledovaná systémová absorpce. Obsah léčiva v krvi je však výrazně nižší než mez detekce a není klinicky významný. Po instilaci dexamethasonu do spojivkového vaku aktivně proniká do oční tkáně.
Při použití medikace v ušním kanálu v otorinolaryngologické praxi je poločas ciprofloxacinu asi 3 hodiny au dexamethasonu 2,8 hodiny.
Infekční zánětlivá onemocnění uší:
Infekční zánětlivá oční onemocnění:
Pokyny pro Combin-Duo poskytují následující režimy příjmu na uších a očních kapkách.
Při léčbě infekčních a zánětlivých lézí oka a jeho končetin se doporučuje pohřbít 1-2 kapky léku do spojivkového vaku 4-6krát denně. První dva dny instilační léčby mohou být prováděny každé 2 hodiny. Trvání léčby akutní blefaritidy a bakteriální konjunktivitidy je 5-14 dnů, s keratitidou - 15-30 dnů, s prevencí zánětlivých poruch po operaci s perforací oka - 5-30 dnů. Pokud je nástroj používán déle než 10 dnů, je nutné sledovat nitrooční tlak.
Při léčbě onemocnění ucha s infekčním zánětlivým charakterem se do vnějšího sluchového kanálu nemocného ucha dvakrát denně v týdnu vpraví 4 kapky. Neměli byste měnit polohu hlavy o další minutu, aby se léčivo dostalo do zvukovodu.
Známky předávkování: vývoj bodové keratitidy, zvýšené slzení, erytému, svědění a otoků očních víček.
Léčba předávkování: Neexistuje žádné specifické antidotum. Oči vypláchněte vodou, zlikvidujte kapky a předepište symptomatickou léčbu.
Absorpce do systémového oběhu, pokud je podávána lokálně, je zanedbatelná, v důsledku čehož je pravděpodobnost farmakologických interakcí velmi malá.
Léky, které indukují aktivitu enzymu CYP3A4 (fenytoin, barbituráty, rifampicin, karbamazepin) a mohou stimulovat metabolismus glukokortikosteroidů.
Léky, které inhibují aktivitu CYP3A4 (makrolidy, ketokonazol), jsou potenciálně schopny způsobit zvýšení hladiny kortikosteroidů v krvi.
Dexamethason je mírný induktor enzymu CYP3A4. Kombinované použití s prostředky metabolizovanými CYP3A4 (erythromycin) je schopné zvýšit jejich clearance, což snižuje jejich koncentraci v krvi.
Když je ciprofloxacin kombinován s jinými antimikrobiálními léky (aminoglykosidy, beta-laktamová antibiotika, metronidazol, klindamycin), je obvykle detekován synergismus.
Skladujte při teplotě do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.
2 roky. Po otevření spotřebujte do 1 měsíce.
Dlouhodobé užívání léčiva může vést ke zvýšenému nitroočnímu tlaku s poškozením zrakového nervu, snížením ostrosti a snížením zorného pole, jakož i rozvoj zadní subkapsulární katarakty. Při užívání léku po dobu delší než 10 dnů musíte kontrolovat nitrooční tlak.
Při hnisavých infekcích orgánu vidění akutní povahy mohou kortikosteroidy zhoršit nebo maskovat příznaky onemocnění.
Dlouhodobé užívání léčiva může snížit imunitní reakci a způsobit sekundární infekce.
Před instilací léku by měly být odstraněny kontaktní čočky a opotřebení po 20 minutách, jako konzervační prostředek v přípravku, má nepříznivý vliv na orgán zraku.
Lahvička by měla být po použití uzavřena. Je zakázáno dotýkat se oka pipetou.
Předtím, než je lék vpraven do zvukovodu, je nutné jej ohřát na teplotu lidského těla a reorganizovat zvukovod.
Bezprostředně po použití se řízení nedoporučuje vzhledem k vysoké pravděpodobnosti snížené ostrosti zraku.
Analogy Combinil-Duo: Dexon, Genodex, Pledrex, Sofradex.
Tyto oční kapky se nepoužívají u dětí mladších 18 let.
Je zakázáno užívat lék ve stanoveném období.
Recenze ušní a oční kapky Combinil Duo pozitivně charakterizují léčivo při léčbě zánětu středního ucha a zánět spojivek. Z nevýhod nejčastěji vyplývá vysoká cena a suché oči po aplikaci léků.
Cena Kombinil-Duo v Rusku je 208-288 rublů. Na Ukrajině, průměrná cena takové drogy je v průměru 116 hřivny.
http://medside.ru/kombinil-duoJe známo, že v případě infekčních onemocnění očí mohou tyto ovlivnit stav uší a naopak. Proto jsou stejné léky často používány v oftalmologii a otolaryngologii. Mezi ně patří roztok pro instilaci Combinil Duo, který je často předepisován nejen pro chirurgickou léčbu onemocnění, ale také pro účely jejich prevence. Jak lze posoudit podle hodnocení pacientů, většina pacientů je dobře snášena a nezpůsobuje u nich nežádoucí účinky.
Daný lék, který vyrábí indická farmaceutická společnost, byl v posledních letech široce používán očními lékaři a otolaryngology pro léčbu zánětlivých onemocnění očí a uší různého charakteru. Roztok dokonale potlačuje aktivitu a zabraňuje reprodukci patogenních mikroorganismů, protože její hlavní složkou je syntetický hormon s výrazným protizánětlivým účinkem. Tyto kapky jsou rychlé a mají minimální množství vedlejších účinků.
V lékárnách lze tento lék nalézt pod různými názvy. Pokud v popisu místo „očních kapek“ vidíte „ušní kapky“, pak víte, že se jedná o jednu a stejnou formu. Přítomnost ve jménu drogové předpony "Duo" označuje jeho univerzálnost, která umožňuje aplikovat ji v oftalmologii a otolaryngologii. Každé balení obsahuje plastovou láhev o objemu 5 ml, která je doplněna podrobnými pokyny. Obsah lahvičky je čirá, bezbarvá kapalina.
Pokud mluvíme více o složení kapek, hlavní složky jsou ciprofloxacin a dexamethason. Pomocné látky zahrnují:
Podle návodu k použití přípravku Combine Duo lze tento lék použít pouze k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění v oftalmologii a otolaryngologii. To způsobuje velmi malý počet podmínek, za kterých může být použit. Kapky mohou být předepsány pro následující oční onemocnění:
Roztok může být také použit k prevenci komplikací po operaci oční bulvy, jakož i následků možných zranění. ORL lékaři často předepisují tento lék k léčbě následujících onemocnění:
Pokyny uvádějí, že Combine je lék určený k lokálnímu použití. Je pohřben ve spojivkovém vaku nebo zvukovodu. Pokud byl roztok označen jako ušní kapky, je nutné před instilací vyčistit vnější zvukovod, pro který se promyje a vysuší. Před zavedením léku by měla být lahvička zahřátá na tělesnou teplotu a pak by měly být do postiženého ucha zavedeny 4 kapky.
Během instilace musíte dodržovat několik pravidel:
Aby se dosáhlo pozitivního výsledku při léčbě infekčních onemocnění oka, měly by být kapky instilovány s intervalem 2 hodiny prvního dne léčby nebo 4 až 6 hodin, přičemž se pozorovala dávka 2 kapek pod dolním víčkem. V závislosti na typu onemocnění se délka léčby bude lišit:
I přes skutečnost, že léčivo má nízký stupeň vstřebatelnosti, je nemožné předepsat kortikosteroidy a antibiotika během těhotenství, stejně jako během laktace. I když podle názoru žen některé z nich pomohly odstranit časné příznaky zánětu spojivek a otitis v raném období. V těchto případech je však žádoucí aplikovat roztok po omezenou dobu - ne déle než 3 dny.
Pokud lékař předepíše kapky delší než 10 dnů, pak se časem začnou hromadit aktivní složky v tkáních, což může způsobit zvýšení nitroočního tlaku. Z tohoto důvodu se v průběhu léčby doporučuje pravidelně sledovat lékař, aby se předešlo komplikacím. Zvláštní pozornost je třeba věnovat následujícím bodům: t
Kapky se nevztahují před řízením automobilu nebo při provádění jiných úkolů, které vyžadují pozornost. V opačném případě může lék způsobit zvýšení nitroočního tlaku a pokles zrakové ostrosti.
Absolutní kontraindikace, které zakazují použití přípravku Kombinil, je ve věku do 18 let věku pacienta, stejně jako zvýšená citlivost na hlavní složky léčiva. Také v návodu k použití přípravku Combine se říká, že lidé s následujícími stavy budou muset odmítnout léčbu kapkami:
Pokud si myslíte, že pacienti, kteří používali Combine, pak obvykle nezpůsobuje vedlejší účinky. Instrukce Combinil Duo k tomuto tématu však obsahují další informace. Užíváte-li kapky po dlouhou dobu, pak může působením ciprofloxacinu a dexamethasonu vyvolat tento lék z těla následující reakce:
Podle hodnocení pacientů, kteří užívali kapky pro léčebné účely, s mírným přebytkem dávek, se obvykle nevyskytují negativní reakce. Pokyny pro léčivo uvádějí, že mohou vyvolat zvýšené slzení, výskyt erytému a bodové keratitidy, pokud není pozorováno dávkování předepsané lékařem.
Také kožní reakce se mohou někdy objevit ve formě zarudnutí, svědění a otoků horních a dolních víček. Eliminace negativních symptomů v takových případech zahrnuje mytí očí. Použití antidota není možné vzhledem k nedostatku těchto léků. V případě zjištění příznaků předávkování se léčivo zruší.
Dotyčný lék je dostačující pro poměrně malou léčbu, protože u některých pacientů se cena za jednu láhev může zdát nepřiměřeně vysoká. Často to nutí pacienty hledat náhradu za původní lék. Lékaři v tomto případě mohou nabídnout následující alternativy:
V metropolitních lékárnách lze kapky Kombinil Duo zakoupit za 330–400 str. Pokud si koupíte kapky prostřednictvím online lékárny, pak cena léku může být nižší o 10–30 p. To však bude muset přidat přepravní náklady, takže celková částka se pravděpodobně nebude lišit od výše uvedeného.
Za posledních 5 let jsem měl 2 těhotenství a každý z nich jsem použil na léčbu akutní otitis. Tyto pokyny jsem nečetl velmi dobře, což, jak jsem se později dozvěděl, zakazuje používání těchto kapek těhotným ženám. Nevšiml jsem si však žádných vedlejších účinků, u mých dětí, které se narodily zdravé, nebyly žádné odchylky. Lék si vzala asi týden nebo ještě méně - dokud příznaky akutního stádia nezmizely a pak přešla na lidové léky.
Tyto kapky jsem předepsal optometristovi, když jsem měl keratitidu. Po přečtení návodu jsem měl pochybnosti o proveditelnosti použití tohoto nástroje. Seznam kontraindikací se zúčastnila moje nemoc, kromě toho byly informace o riziku poškození zrakového nervu a množství dalších závažných následků. První dny, kdy vzala s obavami kapky, pravidelně chodila k lékaři, aby kontrolovala nitrooční tlak. Ale naštěstí všechno šlo dobře. Po třech týdnech jsem se zotavil.
Když jsem měl otitis, začal jsem pohřbít kapky Kombinilu. Trvalo mi jen 4 dny, než jsem se dostal do svého bývalého státu. I když později jsem byl navíc kape další léky, lehčí, aby se zabránilo komplikacím. Myslel jsem, že tento nástroj už nebudu potřebovat. V zemi však byla nepříjemnost - do oka se dostal pramínek, hnisavý šel, vzal mě na pohotovost. V důsledku toho, aby se odstranil zánět, musel jsem pokles stejné kapky na další dva dny.
Infekční oční onemocnění jsou nebezpečná nejen proto, že jsou doprovázena velmi nepříjemnými příznaky, ale mohou při absenci včasné a adekvátní léčby vést k závažným komplikacím. Proto je velmi důležité včas reagovat a najít správný lék pro léčbu patologie. Jedním z těchto léků jsou kapky Combine Duo, které se liší od podobných léčivých přípravků v jejich všestrannosti. Mohou být použity nejen pro léčbu zánětu v očích, ale i v uších. Nejdříve se však ujistěte, že se u lékaře dozvíte přesnou diagnostiku.
V každém případě, pokud máte oční onemocnění virové povahy, pak vás kromě oftalmologa neublíží ani to, že se můžete podívat na ORL specialistu. Koneckonců, zánětlivý proces se může rozšířit do ucha, a pak se budete muset zapojit do léčby jiného onemocnění.
http://zrenie.me/preparatyi/kombinil-duoCombin Eye Drops je lék, který má současně dva účinky nezbytné pro léčbu očních infekcí. Název hovoří o kombinaci několika účinných látek. Drops Kombinil a podobné jim v názvu, ale s předponou Duo jsou podobné ve složení, ale liší se mohou lišit výrobci. Účinností jsou identické.
Léčivo patří mezi kombinovaná protizánětlivá činidla v oku. Má jak antibakteriální, tak protizánětlivé účinky. První z nich poskytuje ciprofloxacin - antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů. Toto baktericidní činidlo, které zcela ničí původce infekčních onemocnění.
Dexamethason je hormonální protizánětlivé a imunosupresivní činidlo. Tento lék vám umožní vyrovnat se s projevy alergie, nadměrné reakce těla na patogen, snížit závažnost zánětlivého procesu. Nebezpečí jeho použití je také to, že to také dělá tělo více náchylné k non-bakteriální infekce.
Složení léčiva sestává ze dvou hlavních účinných látek. Ciprofloxacin poskytuje antibakteriální účinek a bojuje proti infekčním agens. Je aktivní proti mikroorganismům, normálním intracelulárním parazitům a dalším mikrobům žijícím ve střevech. Ovlivňuje enzym, který se podílí na životně důležitých reakcích mikrobiální DNA. Ciprofloxacin je účinný proti chovným a spícím bakteriím, proto je velmi spolehlivý.
Druhou účinnou látkou je dexamethason. Jedná se o syntetický analog hormonů nadledvin. Pokud se používá lokálně, zastavuje zánětlivý proces, snižuje nadměrnou aktivitu imunitního systému, zabraňuje růstu jizev a urychluje proces hojení.
Složení kapek Combine Duo a analogu je identické - oba léky obsahují poměr 1/3 dexamethasonu a ciprofloxacinu. Oba léky jsou vyráběny v Indii, ale různými výrobci, kteří odpovídají za jejich různá jména. Z hlediska účinnosti, snadnosti použití, obsahu pomocných látek jsou oba léky identické.
Přípravek se používá k léčbě a prevenci akutní bakteriální konjunktivitidy a blefaritidy, jiných infekcí přední komory oka, jako je keratitida a hnisavé vředy rohovky, pokud mají akutní povahu. Používá se také k prevenci onemocnění oka a jeho následků způsobených zraněním nebo nesprávně provedeným zákrokem.
Kromě očních kapek může být Kombinil také použit jako sluchové činidlo. To je pohřbeno v uších během infekcí zvukovodu, aby se zabránilo šíření patologie, stejně jako další bakteriální zánětlivá onemocnění ucha. Tato kombinace se používá pro akutní a vnější otitis media. Totéž platí pro Combino Duo.
Popis přípravku doporučuje, aby byl přípravek podáván do každého oka s 1 kapkou. Interval mezi injekcemi je 4-6 hodin, v akutním období nemoci (dva dny) může být zkrácen na 2 hodiny. Délka léčby je 5-14 dnů v závislosti na tom, co Vám lékař předepsal.
Ušní kapky se zavádějí do zvukovodu. Frekvence podávání - dvakrát denně, 4 kapky v bolavém uchu. Délka léčby je 2 týdny. Pokud během této doby neexistuje žádná významná úleva, musíte opustit lék Combine a nahradit ji jinou drogou. Pokud je léčivo používáno jako profylaktické opatření, je nutné injikovat 2-3 hodiny před zamýšleným zákrokem, poté postup opakujte po 30 minutách.
Stejně jako ostatní oční kapky, Combine způsobuje lokální podráždění - svědění kůže, pocit cizích těles v oku, pálení, suchost a trhání. Pokud tyto jevy trvají 20 minut nebo méně po podání léku a zmizí samy o sobě, pak není důvod k obavám - jedná se o normální reakci na kapky. Pokud dojde k trvalému poklesu zrakové ostrosti, otoku obličeje, pocitu pálení v oku, je třeba lék vyměnit. Léčba kapkami Kombinace na pozadí nošení kontaktních čoček zvyšuje jejich dráždivý účinek a může vyvolat keratitidu.
Použití jako sluchové látky může způsobit nepohodlí v uchu, dočasné nepohodlí.
Kontraindikace užívání drog Combine:
Neustálé používání kapek Combine v podmínkách, které nevyhovují léčebným pravidlům, je spojeno se snížením zrakové ostrosti, zhoršenými zornými poli a výskytem různých příznaků odchlípení sítnice.
Současné použití zvyšuje účinek antibakteriálních činidel jak antiseptických, tak baktericidních účinků. Současné podávání s jinými léky obsahujícími dexamethason se nedoporučuje. Aktivita antibiotik užívaných orálně, stejně jako toxicita pro játra se zvyšuje, ale tyto jevy nejsou významné vzhledem k tomu, že se Kombinil neabsorbuje.
Přípravek je kontraindikován u dětí do 18 let. Výzkum potvrzující jeho bezpečnost. Nebylo provedeno, proto se lék nepoužívá v pediatrii a adolescentním lékařství. Jeho použití u dospívajících je povoleno, pokud existují indikace, zejména oční onemocnění, která ohrožují slepotu.
Lék je kontraindikován během těhotenství a období kojení. Z tohoto důvodu není Combine nikdy předepisována očekávaným matkám. Kojící ženy v době léčby by měly ukončit kojení a pokračovat v léčbě po skončení léčby. Lék je předepsán pouze tehdy, pokud jeho zamýšlený přínos výrazně převyšuje škody.
Kombinováno při teplotě místnosti. Kde nemají přístup děti a domácí zvířata. Chraňte láhev před přímým slunečním zářením. Doba použitelnosti léku v celé lahvičce je 2 roky, v otevřeném - 1 měsíc. Po uplynutí této doby není možné láhev použít - musíte ji odhodit a koupit ji, pokud ji potřebujete.
Přípravky obsahující kombinaci antibiotik a dexamethasonu, vyráběné dost. Mezi náhražky může být uveden Sofilex (kombinace dexamethasonu a gramicidinu), Dexon, Genodex a další. Ne všechny z nich jsou levné, a který lék si vybrat, lékař rozhodne, v závislosti na vlastnostech patologie u konkrétního pacienta.
Cena drogy je 380 rublů. a další. Vzhledem k tomu, jak efektivní je kombinace, není to příliš mnoho. Recenze potvrzují účinnost systémového použití.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/kombinil-duoCeny v internetových lékárnách:
Combino-Duo - kombinovaný lék, který má protizánětlivé a antibakteriální účinky, je určen pro lokální použití v oftalmologii a ORL praxi.
Dávková forma léku - ušní a oční kapky ve formě čirého roztoku z bezbarvé až světle žluté barvy (5 ml v plastových lahvičkách s kapátkem, 1 lahvička v krabičce).
Účinné látky ve složení 1 ml roztoku: t
Další složky: edetát disodný, benzalkoniumchlorid, kyselina chlorovodíková, hydroxypropyl-beta-cyklodextrin, mannitol, destilovaná voda.
Lék se doporučuje k léčbě bakteriálních zánětlivých onemocnění oka a jeho příloh:
Kombinil-Duo je také určen pro použití při bakteriálních zánětlivých onemocněních ucha, a to:
Při léčbě bakteriálních zánětlivých onemocnění oka a jeho příloh Kombinil-Duo se doporučuje aplikovat 1-2 kapky do spojivkového vaku každých 4-6 hodin. První 24-48 hodin instilační terapie může být provedena každé 2 hodiny.
Délka kurzu je:
Při léčení bakteriálních zánětlivých onemocnění ucha Combin-Duo jsou instilovány do vnějšího zvukovodu kanálu nemocného orgánu 4 kapky 2x denně po dobu 7 dnů. Pro lepší průnik roztoku do zvukovodu se nedoporučuje měnit polohu hlavy po pádu během několika minut.
V případě předávkování se může objevit: erytém, bodová keratitida, svědění a otok očních víček, zvýšené slzení. Při těchto příznacích se doporučuje umýt oči vodou, přestat užívat lék a provádět symptomatickou léčbu.
Informace o systémových projevech předávkování nejsou k dispozici.
Láhev musí být po každém použití uzavřena. Nedoporučuje se dotýkat se oka špičkou pipety.
Dlouhodobá léčba očními kapkami může způsobit zvýšení nitroočního tlaku a následné snížení závažnosti a zúžení zorného pole, poškození optického nervu a tvorbu zadních subkapsulárních kataraktů. Pokud je lék používán déle než 10 dnů, je nutné sledovat nitrooční tlak.
Kortikosteroidy mohou pomoci zhoršit nebo zamaskovat příznaky akutních hnisavých očních infekcí.
Při nošení kontaktních čoček je třeba je před vložením odstranit a nasadit po 20 minutách, protože konzervační prostředek obsažený v roztoku může nepříznivě ovlivnit oční tkáň.
Prodloužený průběh léčby přípravkem Combin-Duo může přispět ke snížení imunitní odpovědi a rozvoji sekundární oční infekce.
Po instilaci je možné snížit jasnost vizuálního vnímání, v důsledku čehož byste neměli ihned po instilaci řídit auto nebo jiné složité mechanismy.
Před použitím kapek do uší se doporučuje reorganizovat vnější zvukovod (měl by být promyt a vysušen).
Roztok zavedený do vnějšího zvukovodu musí být zahřátý na tělesnou teplotu, poté, co láhev drží několik minut v dlaních.
Abyste usnadnili instilaci do ucha, měli byste naklonit hlavu nebo ležet na boku, a po vložení kapek vytáhněte ušní lalůček dolů a dozadu, aby agent mohl plně proniknout do vnějšího zvukovodu.
Vnitřní vatová vata může být umístěna do vnějšího zvukovodu.
Při lokálním použití přípravku Combinil-Duo je možná nevýznamná systémová absorpce, a proto je riziko vzniku lékových interakcí velmi malé.
Fenytoin, rifampicin, karbamazepin a barbituráty (léky, které indukují aktivitu isoenzymu CYP3A4) mohou zvýšit metabolismus kortikosteroidů.
Makrolidy, ketokonazol a další léky, které inhibují aktivitu CYP3A4, mohou potenciálně vést ke zvýšení plazmatických kortikosteroidů.
Kombinace s léky metabolizovanými CYP3A4 (erythromycin) může způsobit zvýšení jejich clearance s poklesem plazmatické koncentrace.
Současné podávání ciprofloxacinu s beta-laktamovými antibiotiky, klindamycinem, aminoglykosidy, metronidazolem je obvykle doprovázeno synergií.
Úspěšné kombinace ciprofloxacinu jsou možné v kombinaci s následujícími léky:
Uchovávejte při teplotě do 25 ° C, mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti - 2 roky, po otevření láhve - 1 měsíc.
Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.
http://medlib.net/kombinil-duo.html