Glaukom je běžná skupina očních onemocnění, která je charakterizována periodickým nebo trvalým zvýšením nitroočního tlaku s dalším rozvojem typických zrakových vad, jakož i postupným snížením zraku a možnou atrofií zrakového nervu.
Příznaky glaukomu se projevují zúžením zorného pole, bolestí, bolestí a pocitem těžkosti v očích, rozmazaným viděním, zhoršením vidění za soumraku, v těžkých případech slepoty. Diagnostika glaukomu zahrnuje perimetrii, tonometrii a tonografii, gonioskopii, optickou koherenční tomografii, laserovou retinotomografii.
Léčba glaukomu vyžaduje použití antiglaukomových kapek, použití laserových chirurgických metod (iridotomie (iridektomie) a trabekuloplastika) nebo antiglaukomatózní operace (trabekulektomie, sklerectomie, iridektomie, iridocykloretrace atd.).
V medicíně existují dvě hlavní formy onemocnění: úhlový uzávěr a otevřený úhel. Navíc je zdůrazněn vrozený, juvenilní, sekundární glaukom, který může být spojován s různými anomáliemi ve vývoji oka. V tomto článku se podíváme na glaukom: příčiny, symptomy, léčbu a prevenci tohoto komplexního onemocnění.
Hlavní příčinou glaukomu je vysoký nitrooční tlak. Zvyšuje se v důsledku nerovnováhy mezi produkcí a odtokem komorové vody, speciální kapalnou látkou nezbytnou pro normální fungování oka.
Nejčastější je primární glaukom, jehož příznaky jsou mírné. Mezi faktory vyvolávající jeho vývoj patří věk, krátkozrakost, dědičnost, onemocnění nervového systému, štítná žláza, diabetes, hypotenze.
Sekundární glaukom se vyvíjí v důsledku předchozího očního onemocnění. Jeho příčiny jsou:
U tohoto onemocnění se v důsledku prodlouženého zvýšení nitroočního tlaku vyvíjí charakteristické zrakové postižení: ztráta částí zorného pole (tmavé skvrny před očima), progresivní slepota a atrofie (destrukce) zrakového nervu.
V případě glaukomu je důležitým příznakem výskyt defektů zorného pole. Zorné pole je prostor, který vidíme kolem nás.
V počátečním stadiu glaukomu se nejčastěji vyskytují jemné kapky malých centrálních oblastí zorného pole, které si pacient nemusí všimnout vůbec, nebo si všimnou tmavých skvrn s nerovnými obrysy (pokud se snaží vypadat jedním okem).
S dalším rozvojem symptomů glaukomu pacient zaznamenává stálé zúžení okrajových hranic zorného pole (pacient vidí dobře jen prostor umístěný přímo před ním, ale nevidí, co se děje na jeho straně).
V pozdních stádiích onemocnění je zachováno pouze tubulární vidění ve formě malého obrazu (jako by se pacient díval na svět přes dlouhou trubici). V terminálním stadiu glaukomu dochází k úplnému vymizení zraku (vyvíjí se úplná slepota).
Charakteristické znaky glaukomu:
Nejběžnější formou glaukomu je otevřený úhel. Velmi často postupuje pro pacienta téměř nepostřehnutelně. Oko vypadá normálně, ale vlhká vlhkost, která nemá normální odtok, se hromadí v oku, což vede ke zvýšení nitroočního tlaku. A to je možná nejnepříjemnější rys otevřené formy - nemoc postupuje nepostřehnutelně a bez léčby vede glaukom dříve nebo později k úplné ztrátě zraku.
Glaukom s uzavřeným úhlem se vyskytuje přibližně v 10% případů. Tato forma je charakterizována akutními ataky, při kterých nitrooční tlak výrazně roste - může dosahovat až 60-80 mm Hg. pilíře. V oku jsou silné bolesti, často doprovázené bolestmi hlavy, nevolností, zvracením a celkovou slabostí. Při pohledu zraku pacienta dochází k prudkému poklesu. Akutní glaukom s uzavřeným úhlem je obtížné diagnostikovat: často se mýlí s bolestmi zubů, migrénou, chřipkou, meningitidou, onemocněním žaludku, protože pacienti si stěžují na nevolnost, bolesti hlavy atd., Zatímco oči nejsou zmíněny.
Chcete-li pochopit, jak léčit glaukom je nutné podstoupit včasnou diagnózu.
Vedoucí hodnotou je definice ukazatelů intrakraniálního tlaku pomocí tonometrie nebo elastotonomie. Kvalita odtoku nitrooční tekutiny v glaukomu je studována pomocí elektronické tonografie.
Perimetrická metoda měření hranic vidění, stejně jako gonioskopie, má také vysokou hodnotu v diagnostice onemocnění. Pomocí poslední jmenované metody se zkoumají struktury přední komory oka. Použití skenovací laserové oftalmoskopie umožňuje zjistit kvalitativní a kvantitativní poruchy ve struktuře zrakových nervů.
Každá z těchto metod je vysoce informativní, takže pouze jedna z nich může být použita při dynamickém sledování účinnosti léčby nemoci.
Prevence je včasná detekce onemocnění. Po 40 letech musí každý člověk podstoupit rutinní vyšetření u oftalmologa nejméně 1-2krát ročně. To je důležité zejména u pacientů s dalekozrakostí, dědičností glaukomu a po očních operacích.
Pacienti s glaukomem musí dodržovat režim práce a odpočinku, naměřená fyzická aktivita není kontraindikována, špatné návyky jsou vyloučeny, člověk nesmí pít velké množství tekutiny, nosit oblečení, které může bránit průtoku krve v oblasti hlavy (těsné vazby, límce).
První věc k léčbě glaukomu začíná užíváním léků, které snižují nitrooční tlak. Toto, bohužel, tradiční přístup k léčbě onemocnění má vážné nevýhody. Léky často nemohou poskytnout dostatečnou úroveň snížení tlaku. Při dlouhodobém užívání může být účinnost léčiv snížena.
Oční kapky musí být instikovány v přesně stanovených časových intervalech, což není vždy možné, a značně komplikuje život pacienta. Navíc léky, které snižují nitrooční tlak, zhoršují již snížený přívod krve do oka a často mají vedlejší účinky, jako je postup existujícího šedého zákalu, zúžení zornice a postupné zúžení zorných polí.
Je zcela zřejmé a prokázáno, že s pomocí léků není glaukom léčen: boj není s nemocí, ale pouze se symptomem. Zároveň je boj velmi, velmi drahý. V tomto ohledu je většina domácích i zahraničních oftalmologů uznána proveditelnost a dokonce i potřeba chirurgické léčby glaukomu.
Pokud léčba nedává žádoucí účinek, nebo pokud je diagnostikován glaukom s uzavřeným úhlem, pacientovi je předepsána laserová léčba.
To bylo umožněno ne tak dávno, po vytvoření moderních očních laserových systémů s určitým souborem parametrů, které ovlivňují struktury oční bulvy. To umožnilo vývoj a aplikaci různých léčebných metod laserového glaukomu.
Laserová léčba glaukomu má několik výhod: za prvé, nízkou invazivnost procedury, za druhé úplnou absenci závažných komplikací, které se mohou vyskytnout v pooperačním období, za třetí možnost léčby v ambulantním prostředí, což významně ovlivňuje úsporu nákladů, možnost v případě potřeby opakované laserové zákroky s výrazným snížením hypotenzního účinku v pooperačním období.
Nejoblíbenější metody laserového ošetření:
Chirurgická léčba spočívá ve vytvoření alternativního systému pro odtok nitrooční tekutiny, po kterém je nitrooční tlak normalizován bez použití léků.
Různé formy a typy glaukomu naznačují rozdíl v chirurgické operaci a jsou pokaždé individuálně řešeny. Výjimkou je vrozený glaukom u dětí, tato forma onemocnění je léčena pouze chirurgickými metodami.
Při léčbě tohoto onemocnění je nutné předepsat léky ve formě očních kapek. Jsou navrženy tak, aby snižovaly hladinu nitroočního tlaku. V závislosti na jejich dopadu jsou všechny rozděleny do tří hlavních skupin:
Buďte opatrní! Oční kapky pro léčbu glaukomu by měly být používány pouze na doporučení ošetřujícího lékaře, s pravidelným sledováním hladiny nitroočního tlaku.
Jak se zbavit této zákeřné nemoci? Pokud mluvíme o lékařské péči, pak tady, buď léky, nejčastěji kapky, nebo operace. Ale necháme to na lékařském dvoře, ale více se zajímáme o léčbu glaukomu doma, že?
Je třeba poznamenat, že existuje mnoho účinných možností léčby s využitím lidových metod a metod. Samozřejmě by měli být užíváni v kombinaci s léky předepsanými lékařem. Zde jsou některé populární recepty léčby glaukomu, které mohou být použity doma.
Je třeba chápat, že lidové léky nelze vyléčit glaukomem. Je nutné se poradit s odborníkem. Léčba glaukomu je komplexní a měla by zahrnovat antihypertenzní léčbu s farmakologickými přípravky, chirurgické metody, stejně jako korekci hemodynamických a metabolických poruch pomocí léků a fyzioterapie.
http://simptomy-lechenie.net/glaukoma-simptomy-i-lechenie-foto/Glaukom je velká skupina očních onemocnění, která postupně zhoršují vidění bez jakýchkoliv počátečních příznaků. V raných stadiích nemoci mohou být příznaky nepřítomné. Příčinou tohoto stavu je příliš vysoký krevní tlak převažující v oční bulvě. Onemocnění vede k úplné nebo částečné slepotě. Při jakékoliv formě glaukomu může včasná léčba snížit nitrooční tlak a udržet ji v normálních mezích. To snižuje na minimum škodlivé účinky na sítnici a zrakový nerv.
Glaukom je chronické oční onemocnění, které zvyšuje nitrooční tlak (IOP) a ovlivňuje zrakový nerv. Z řečtiny to znamená „modré zakalení oka“, „barva mořské vody“. Jiná jména nemoci - “zelená voda”, “zelený šedý zákal”. V tomto případě se vidění snižuje až do nástupu slepoty. Jedním z hlavních vnějších znaků je změna barvy žáka - jeho překreslení do zelenkavého nebo azurového odstínu.
Kód ICD glaukomu:
Podle statistik trpí glaukomem asi 70 milionů lidí na světě a milion z nich žije v Rusku. Odborníci předpovídají, že v roce 2020 bude této nemoci vystaveno 80 milionů lidí.
Příčinou glaukomu je obvykle neschopnost udržet správnou rovnováhu mezi množstvím produkované vnitřní tekutiny (intraokulární) a množstvím vypuštěné tekutiny v oku.
Hlavní příčiny této nerovnováhy jsou obvykle spojeny s formou glaukomu, který člověk trpí. Normálně tato tekutina proudí z oběžné dráhy přes speciální kanál. Když je blokována (obvykle vrozená anomálie), dochází k nadměrnému hromadění tekutiny uvnitř oka a vzniká glaukom.
Intraokulární tlak se může zvýšit ze dvou důvodů:
Další příčiny zablokování vypouštěcího kanálu jsou:
V závislosti na příčinách vzniku nemoci, několik druhů glaukomu podíl: primární, vrozené, sekundární.
V jakékoli formě je nutné, aby oční lékař v oční kabinetu sledoval nitrooční tlak alespoň jednou za 3 měsíce, aby bylo možno zvolit odpovídající léčbu s pomocí lékaře. Existuje několik forem glaukomu.
Záludnost tohoto onemocnění spočívá v tom, že zpravidla postupuje nepostřehnutelně. Oko vypadá normálně, člověk nejčastěji necítí zvýšení nitroočního tlaku, a pouze oftalmolog během rutinního vyšetření může diagnostikovat nemoc v raném stádiu.
Relativně vzácná forma, ve které tlak v oku stoupá příliš rychle. Glaukom s uzavřeným úhlem se vyskytuje především u hyperopie u lidí starších 30 let.
Tyto dvě formy glaukomu se liší mechanismem obstrukce odtoku nitrooční tekutiny.
U většiny lidí je nemoc asymptomatická, dokud se nevyskytnou závažné problémy s viděním. První stížnost pacienta je obvykle ztráta periferního vidění, které je často také ignorováno a onemocnění pokračuje. V některých případech si lidé mohou stěžovat na snížené vidění ve tmě, vzhled duhových kruhů a bolest hlavy. Někdy se uvádí, že jedno oko vidí, druhé ne.
Glaukom je charakterizován třemi hlavními rysy:
Snad zúžení zorného pole je tzv. Vidění tunelu, které se může vyvinout do úplné ztráty zraku. Akutní záchvat je doprovázen ostrou bolestí v oku, v oblasti čela, zhoršením celkového stavu, výskytem nevolnosti, zvracením.
Aby bylo možné včas rozpoznat glaukom, je důležité znát jeho příznaky a subjektivní pocity pacienta.
Během útoku se může často objevit:
Vidění v bolavém oku prudce klesá. Akutní záchvat glaukomu s uzavřeným úhlem je často zaměňován za migrénu, bolest zubů, akutní žaludeční onemocnění, meningitidu, chřipku, protože pacient si stěžuje na bolest hlavy, nevolnost, celkovou slabost, aniž by zmínil oko.
Přibližně každý pátý pacient si všimne, že začal vidět duhové kruhy, díval se na světelný zdroj (například žárovku), mnozí si stěžovali na občasnou „mlhu“ nebo rozmazané vidění.
Oba typy glaukomu mohou způsobit slepotu, poškození optického nervu; nicméně, s časnou detekcí a léčbou nitroočního tlaku, těžká ztráta zraku může být řízena a předešla.
Existují 4 stadia glaukomu. Stádium tohoto onemocnění je určeno stupněm poškození optického nervu. Tato léze se projevuje zúžení zorných polí:
Osoba s rizikovými faktory pro rozvoj glaukomu vyžaduje konzultaci s oftalmologem. Pokud bylo oftalmologické vyšetření provedeno včas a nemoc byla detekována v rané fázi, pak léčba zpravidla zastaví další vývoj onemocnění.
Včasná detekce glaukomu má významnou prognostickou hodnotu, která určuje účinnost léčby a stav zrakové funkce. Vedoucí hodnota v diagnóze je definice IOP, detailní studie fundusu a optického disku, studie zorného pole, vyšetření úhlu přední komory oka.
Diagnostikovat nemoc pomocí těchto metod:
Jako preventivní diagnóza glaukomu se doporučuje pravidelné měření nitroočního tlaku: ve věku 35-40 let - minimálně jednou ročně, ve věku 55-60 let a starší - nejméně 1-2 krát ročně. Pokud jsou zjištěny abnormality, je třeba neprodleně provést kompletní vyšetření.
Je obtížné diagnostikovat onemocnění u dítěte z důvodu nemožnosti provádět určité postupy. Mezi hlavní metody diagnostiky glaukomu u dětí patří:
Hlavní příčiny vzniku glaukomu u dětí, lékaři nebyly identifikovány. Odborníci mají sklon věřit, že se choroba může projevit v důsledku dědičné predispozice nebo vlivem jiných faktorů v období, kdy je dítě v děloze.
Důrazně doporučujeme kontaktovat odborníka, pokud se objeví následující příznaky:
Glaukom může být léčen očními kapkami, léky, laserovými operacemi, konvenční chirurgií nebo kombinací těchto metod. Cílem každé léčby je zabránit ztrátě zraku, protože ztráta zraku je nevratná. Dobrou zprávou je, že glaukom lze kontrolovat, pokud je detekován v raném stádiu, a že s lékařskou a / nebo chirurgickou léčbou si většina lidí zachová svou vizi.
Léčba jakéhokoliv typu glaukomu je zaměřena především na normalizaci nitroočního tlaku:
Základ pro léčbu drog se skládá ze tří oblastí:
Oftalmohypotenzní terapie (redukce IOP) má vedoucí úlohu v léčbě glaukomu. Další dva směry mají pomocný charakter.
Kapky v akci jsou rozděleny do tří velkých skupin:
Pokud se v této souvislosti vrátí nitrooční tlak do normálního stavu, musí pacient, aniž by zastavil používání kapek, pravidelně konzultovat oftalmologa, aby podstoupil kompletní oftalmologické vyšetření a monitoroval IOP.
Glaukomová laserová léčba se používá ke snížení účinnosti lékařské konzervativní terapie a je určena pro tvorbu dalších drah nitrooční tekutiny.
Nejoblíbenější metody laserového ošetření:
Operace se provádí v lokální anestezii. Na oko je instalováno zařízení - goniolinsu, které omezuje působení laseru pouze na vybranou oblast.
Chirurgická léčba glaukomu je zaměřena na vytvoření alternativního systému pro odtok nitrooční tekutiny nebo na normalizaci cirkulace nitrooční tekutiny nebo snížení její produkce. V důsledku toho je nitrooční tlak kompenzován bez medikace.
Operace glaukomu:
Výživa pro oční glaukom hraje důležitou roli v boji proti tomuto onemocnění. Díky správně formulované dietě je poměrně realistické zlepšit výsledky léčby a snížit riziko komplikací.
Pro osoby trpící glaukomem, pro úspěšnou kontrolu nemoci, by měl člověk dostávat v dostatečném množství vitamínů skupiny B, stejně jako A, C a E. Přispívají ke zlepšení fungování zrakového orgánu a brání dalšímu progresi onemocnění.
Strava by měla být zaměřena především na ochranu nervových buněk a vláken před poškozením pod vlivem vysokého nitroočního tlaku. K tomu musíte věnovat zvláštní pozornost antioxidačním látkám a produktům, které jsou na nich bohaté.
Existují však také produkty, které se nedoporučují během glaukomu, protože mohou oslabovat účinnost léků a zhoršovat stav pacienta. Tyto produkty zahrnují mastné, uzené, kořeněné potraviny a také konzervaci. Alkoholické nápoje, silný čaj nebo káva jsou zcela vyloučeny. Kouření by mělo být také jedním ze zákazů vylučujících negativní vliv na cévy zrakového orgánu.
Než začnete léčit glaukom s pomocí populárních receptů, musíte rozdělit všechny recepty na lokální (oční instilaci, obklady a podobně) a běžné, které lze pravidelně přijímat. Užitečné látky obsahující rostlinné a přírodní složky, i když jsou užívány orálně, mají pozitivní účinek.
Věnujte pozornost! V současné době neexistuje 100% účinná lidová léčba glaukomu, která je zaměřena na obnovu normálního IOP a prevenci onemocnění.
Pokud se neléčí, onemocnění vede k úplné slepotě. Ani léčba a profylaxe komplikací s glaukomem nevedou vždy ke zlepšení. Přibližně 15% pacientů do 20 let zcela ztratí zrak, alespoň u jednoho oka.
Toto onemocnění může mít za následek invaliditu, ale prognóza je příznivá, pokud je léčba v počáteční fázi. Prevence glaukomu by měla spočívat v pravidelném vyšetření očního lékaře, pokud má člověk špatnou dědičnost, existují somatické faktory.
Pacienti trpící glaukomem by měli být v lékárně s oftalmologem, pravidelně navštěvovat specialistu každé 2-3 měsíce, dostanou doporučenou léčbu na celý život.
Jediný způsob, jak zachovat vidění v glaukomu je odhalit jej velmi rychle, pravidelně ho sledovat a řádně léčit.
http://simptomy-i-lechenie.net/glaukoma/Termín glaukom spojuje rozsáhlou skupinu oftalmologických onemocnění charakterizovaných zvýšením nitroočního tlaku na individuálně tolerovatelné úrovni. U lidí s glaukomem je postižen zrakový nerv a zorná pole se neustále zužují. V průběhu času se u pacientů vyvíjí tzv. „Vidění tunelu“ nebo dokonce slepota. Poškození zrakové funkce u glaukomu není bohužel přístupné uzdravení.
Přední a zadní komory oka jsou naplněny komorovou komorou, která je syntetizována řasnatým tělem. Tato tekutina obsahuje glukózu, kyselinu askorbovou, vitamíny B, proteiny, různé minerály a kyselinu hyaluronovou. Jeho hlavní funkcí je poskytnout objektivům a rohovce prospěšné látky, které jsou zbaveny jiných zdrojů potravy (s výjimkou povrchových vrstev rohovky, které přijímají potřebné metabolity z slzné tekutiny).
V zadní části komory se vytváří vodnatá vlhkost, odkud se žák pohybuje dopředu. Z oka protéká přední komorový úhel, který se nachází mezi kořenem duhovky a periferní částí rohovky. Spolu s nitrooční tekutinou (VGZH) se z očních komor odstraňuje kyselina mléčná, oxid uhličitý a další metabolické produkty.
Normálně existuje určitá rovnováha mezi tvorbou a odtokem komorové vody. Intraokulární tlak se může zvýšit buď v důsledku nadměrné produkce, nebo v důsledku narušení odtoku tekutiny cirkulující v očních komorách. První se vyskytuje s hypertrofií řasnatého tělesa, která se vyvíjí převážně u jedinců s vysokým stupněm krátkozrakosti.
Porušení odtoku nitrooční tekutiny je výsledkem uzavření úhlu přední komory nebo zablokování trabekuly, přes kterou dochází k filtraci vlhkosti. Tyto jevy mohou být způsobeny řadou provokujících faktorů.
V závislosti na věku, ve kterém se objevily první známky onemocnění, jsou izolovány vrozené, infantilní, juvenilní a dospělé glaukomy. Nemoc se může vyvíjet rychle (nestabilní forma) nebo může mít stabilní průběh a nezpůsobuje prudké zhoršení zrakových funkcí (stabilní forma).
Glaukom může být také primární a sekundární. V prvním případě je to důsledek narušení cirkulace nitrooční tekutiny, ve druhé se vyvíjí po chirurgických zákrocích nebo předchozích zánětlivých očních onemocněních. Glaukom může být také kombinován s jinými defekty oční bulvy nebo vrozenými malformacemi.
Podle mechanismu porušení odtoku IOP se rozlišují tyto typy glaukomu:
Předpokládá se, že nejcharakterističtějším příznakem glaukomu je zvýšení nitroočního tlaku. Existuje však tzv. Glaukom s normálním tlakem, při kterém jsou hodnoty IOP v normálních mezích. Přesto má člověk typické příznaky onemocnění - výkop optického disku a zúžení zorného pole.
Dále je identifikován stav zvaný oční hypertenze. Vyznačuje se zvýšením IOP oproti obecně uznávaným normám. Nicméně, osoba vidí velmi dobře a nemá žádné známky poškození optického nervu.
Glaukom označuje onemocnění s genetickou predispozicí. To znamená, že se nejčastěji vyvíjí u lidí, jejichž rodiče také trpěli touto nemocí. Glaukom může být nemocí z povolání, které se vyvíjí v důsledku změn souvisejících s věkem, úrazů nebo průvodních onemocnění.
Mezi rizikové faktory patří:
Primární glaukom s otevřeným úhlem se obvykle vyvíjí v důsledku postupného narušení odtoku IOP. Zpravidla jsou příčinou změny věku v úhlu přední komory oka. Intraokulární tlak může také vzrůst v důsledku příliš aktivní syntézy komorové vody. Tento jev je pozorován u lidí s krátkozrakostí. Jak víte, jejich oči jsou větší a jejich řasnaté tělo je také zvětšeno.
Glaukom s uzavřeným úhlem vzniká v důsledku ostrého překrytí předního úhlu komory kořenem duhovky. Nejčastěji se to děje u lidí s dalekozrakostí. Jejich oční bulvy jsou malé, přední fotoaparát je malý a objektiv je velký. Tyto anatomické rysy a přispívají k rozvoji onemocnění.
Tyto faktory mohou vyvolat glaukom s uzavřeným úhlem:
Je třeba poznamenat, že na recepci u oftalmologa je člověk často kapán mydriatikami (jejich použití pomáhá rozšířit žáka a dobře zvážit fundus). U lidí se zvýšeným nitroočním tlakem mohou tyto léky způsobit atak glaukomu s uzavřeným úhlem. Před použitím mydriatik je proto nutné měřit IOP.
Glaukom s otevřeným úhlem je nejčastěji asymptomatický. Zvýšený IOP je detekován náhodně, během lékařského vyšetření nebo návštěvy oftalmologa z nějakého jiného důvodu. Některé nespecifické symptomy však mohou indikovat přítomnost onemocnění.
Možné známky glaukomu:
V průběhu času se člověk začíná orientovat horším prostorem kvůli zúžení zorných polí. V pozdějších stadiích nemoci se mu může zdát, že se dívá na svět kolem sebe, jako by byl dalekohledem. Vize soumraku také trpí velmi. Pacient prakticky ztrácí schopnost vidět něco ve tmě.
Pro akutní záchvat glaukomu s uzavřeným úhlem je charakteristický velmi rychlý průběh. Člověk má silnou bolest v oku, která se brzy rozšířila na celou polovinu hlavy. Pacientova tělesná teplota stoupá, zimnice, nevolnost a dokonce zvracení. Při hmatných očích to dopadá velmi tvrdě, připomínající kámen.
K identifikaci glaukomu použijte řadu diagnostických opatření. Nejprve se pacient zkontroluje na zrakovou ostrost a zorné pole a určí se refrakce. Poté lékař změří nitrooční tlak za použití tonometrů Maklakov nebo jiných modernějších metod.
Existují takové stupně zvýšení IOP:
Je možné posoudit stav úhlu přední komory pomocí mikroskopie a gonioskopie. Při vyšetření na štěrbinové lampě může oftalmolog vyhodnotit hloubku přední komory a navrhnout, jak vysoká je pravděpodobnost vzniku glaukomu u člověka. Gonioskopie umožňuje detailně prozkoumat všechny struktury předního úhlu komory. Studie je zvláště informativní při akutním záchvatu glaukomu s uzavřeným úhlem.
Velký význam při diagnostice onemocnění hraje tonografie. To vám umožní posoudit stav produkce a odtok nitrooční tekutiny, což významně pomáhá při výběru antiglaukomatózních léků. Pacientem je také oftalmoskopie - vyšetření oka oka přímou nebo nepřímou metodou. V případě potřeby jsou předepsány další nezbytné výzkumné metody.
Diagnostická kritéria onemocnění:
U lidí mladších 35-40 let je glaukom poměrně vzácný - pouze 2-3% případů. Nemoc se zpravidla vyvíjí ve vyšším věku a je asymptomatická po dlouhou dobu. Aby bylo možné včas předcházet a diagnostikovat glaukom, musí všichni lidé starší 40 let přijít alespoň jednou ročně na preventivní vyšetření očního lékaře.
Nejdůležitějším krokem při léčbě glaukomu je snížení IOP na tzv. Cílovou úroveň. Za tímto účelem jsou předepsány antiglaukomatózní látky osobě, které snižují produkci nebo urychlují odtok vysokého krevního tlaku. Dále mohou být použity léky, které normalizují metabolismus a zlepšují mikrocirkulaci v tkáních oční bulvy.
Výběr antiglaukomatózních léků je poměrně obtížný úkol, který může provádět pouze oftalmolog. Při předepisování lékového specialisty se bere v úvahu mnoho faktorů. Proto je možné aplikovat kapky glaukomu pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. Je velmi nežádoucí přestat užívat léky samostatně nebo měnit frekvenci jejich užívání. Samoléčba může vést k závažným a nepředvídatelným následkům, včetně slepoty.
Přípravky, které urychlují odtok komorové vody:
Prostředky inhibující syntézu nitrooční tekutiny:
Existují také kombinované léky, které zahrnují několik složek s vícesměrným působením. To vám umožní nahradit několik typů kapek jedním, což je pro osobu velmi vhodné. Mezi tyto nástroje patří Fotil, Azarga, Normoglaukon, Proxofelin, Kosopt.
Je třeba poznamenat, že pro léčbu glaukomu s otevřeným úhlem a uzavřeným úhlem jsou předepsány zcela jiné prostředky. Při výběru antiglaukomatózních kapek by měl pacient pravidelně navštívit lékaře po dobu 2-3 týdnů. Poté by měly být kontroly nejméně jednou za 3 měsíce.
V případě potřeby může oční lékař doplnit léčbu a další léky. Aby se předešlo závislosti, doporučuje se periodicky měnit kapky.
Chirurgický zákrok je indikován pro glaukom s otevřeným úhlem, který slabě reaguje na užívání antiglaukomatózních léčiv. Při akutním záchvatu glaukomu s uzavřeným úhlem je nutný chirurgický zákrok, pokud nelze nitrooční tlak normalizovat pomocí léčby léky.
Anti-glaukomatózní chirurgie je také potřebná pro tzv. Refrakterní glaukom, který není přístupný konzervativní léčbě. V případě bolestivého průběhu absolutního glaukomu může pacient vyžadovat chirurgické odstranění oka.
Ve většině případů je chirurgická léčba zaměřena na normalizaci odtoku nitrooční tekutiny, méně často dochází ke koagulaci ciliárního tělesa, což způsobuje pokles tvorby komorové vody. Operace mohou být prováděny laserem nebo mikrochirurgickým zákrokem.
Pro zlepšení odtoku IOP se provádějí tzv. Fistulizační operace, během kterých se vytváří nová cesta odtoku tekutiny - z přední komory pod spojivkou. Jsou snadno realizovatelné a poměrně efektivní. U lidí s velkou čočkou nebo přítomností šedého zákalu se paralelně provádí fakoemulgace. Kombinovaný chirurgický zákrok pomáhá zlepšit odtok IHL a významně zlepšuje zrakovou ostrost.
Nejmodernější a méně traumatické operace jsou považovány za laserové metody léčby glaukomu. Velmi populární je nepenetrující hluboká sklerectomie, vysokanalostomie, implantace přístroje EX-PRESS nebo Ahmedova ventilu.
Je široce používán k léčbě glaukomu s uzavřeným úhlem a zabraňuje jeho rekurentním záchvatům. Podstatou operace je vytvoření dodatečné cesty pro odtok nitrooční tekutiny ze zadní komory do přední. Za tímto účelem, v blízkosti kořene duhovky, udělejte malý otvor. Procedura se provádí laserem, takže nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci.
Účinný při léčbě glaukomu s otevřeným úhlem. Během operace jsou mezibakteriální prostory rozšířeny laserem, čímž se zlepšuje odtok tekutiny do Schlemmova kanálu. Procedura se provádí ambulantně a vyznačuje se krátkou dobou zotavení.
Operace se provádí v glaukomu s otevřeným i uzavřeným úhlem. Její podstata spočívá ve vytvoření tzv. Filtračních podložek pod spojivkou, které přijímají tekutinu z přední komory oka.
Taková operace je snadno proveditelná a poměrně účinná. Podle statistik je přetrvávající normalizace IOP pozorována u 80% pacientů, kteří měli sinusotrabeculotomii. Operace bohužel přesně nevylučuje hypotenzní účinek.
Při refrakterním glaukomu jsou filtrační operace často neúčinné. Důvodem je zjizvení a obliterace (přerůstání) vytvořených píštělí. Proto je u rezistentního glaukomu prováděna operace s implantací speciální drenáže, přes kterou se provádí odtok IGL.
Je třeba poznamenat, že vrozené a téměř všechny typy sekundárního glaukomu jsou refrakterní. Rezistence je také indikována, pokud předchozí chirurgická léčba nevedla k trvalému poklesu IOP.
Operace se provádí v terminálním glaukomu, doprovázeném silnou bolestí. Cyklorykokoagulace je zaměřena na destrukci procesů řasnatého tělesa, které jsou zodpovědné za produkci IGL.
Intervence může být také provedena pro pokročilý glaukom jako další způsob snížení IOP. Po cyklo-kryoagulaci se inhibuje syntéza komorové vody, v důsledku čehož také dochází k poklesu nitroočního tlaku. V poslední době se stále více provádí transklerální diodelamperová cyklokoagulace. Tato operace je méně traumatická a efektivnější.
http://bezboleznej.ru/glaukomaLékaři jsou neustále konfrontováni s nemocemi, které rychle postupují, ale neobjeví se okamžitě. Jedním z nich je glaukom. Chronické onemocnění je v počátečním stádiu nepostřehnutelné, symptomy se projevují s významným vývojem. Chcete-li zahájit léčbu včas, lidé potřebují znát všechny příznaky oka glaukomu.
V medicíně se tento termín vztahuje na velkou skupinu nemocí zrakových orgánů charakterizovaných zvýšeným nitroočním tlakem. V důsledku tohoto stavu je nerv postupně postupně atrofován, nerv je zničen a výsledkem nečinnosti je úplná slepota. Glaukom oka je častěji diagnostikován ve starším, senilním věku, ale existují i případy u novorozenců. Prevence a léčba onemocnění má velký význam, protože patologie je běžnou příčinou slepoty.
Pro rozvoj nebezpečné patologie vyžaduje kombinaci faktorů. Po dlouhou dobu se věřilo, že pokud má člověk glaukom, příčiny onemocnění byly sníženy na zvýšený nitrooční tlak. Pak lékaři zjistili, že tento faktor pouze zvyšuje riziko zničení optického nervu, ale není zásadní. Pro progresi onemocnění vyžaduje řada důvodů, které spouštějí mechanismus dysfunkce oka.
Jak již bylo uvedeno, lidé nad 40 let jsou většinou náchylní k onemocnění a po identifikaci patologie je nutné okamžitě zahájit léčbu - patologické změny jsou nevratné. Příčiny glaukomu u dospělých:
Některé děti mají vrozené abnormality, které se vyskytují v důsledku dědičných faktorů nebo vrozených vad ve strukturách oka. Kvůli obstrukci odtoku tekutiny u dítěte vzrůstá nitrooční tlak, optický nerv začíná přijímat méně výživy. Příčiny primárního glaukomu u dětí:
Další informace o tom, jak parotitida - symptomy u dospělých, typy a léčba onemocnění.
Celý oběhový systém trpí nedostatkem inzulínu produkovaného slinivkou břišní, je postižena sítnice. Glaukom s diabetem má rysy vývoje. U diabetu se objevují konstantní skoky hladiny cukru, což je důvod, proč se v těle začínají intenzivně formovat nové cévy. Způsobují velké škody na očích, rostou do duhovky a narušují odtok nitrooční tekutiny. V důsledku patologických změn trpí celý zrakový systém a zvyšuje se riziko slepoty.
S diagnózou glaukomu by vás měly zajímat příčiny, symptomy, léčba a prevence. Onemocnění v počáteční fázi probíhá bez známek a toto je nebezpečí. Pacient si na nic nestěžuje, onemocnění lze zjistit při pravidelném lékařském vyšetření. Pokud má nemoc akutní úhlovou odrůdu, je viditelné zvýšení množství tekutiny, zatímco oko vypadá normálně. V některých případech si lidé mohou stěžovat na snížené vidění ve tmě, vzhled duhových kruhů a bolest hlavy. Někdy se uvádí, že jedno oko vidí, druhé ne.
Výraznější příznaky onemocnění při uzavírání úhlu. Při oftalmologickém vyšetření odhalil uzavřený (úzký) úhel přední komory oka. Další charakteristické znaky uzavřené formy glaukomu:
Bohužel, mnoho lidí, kteří mají nemoc, chybí specifické příznaky (pokud jsou přítomni). Jejich přítomnost nemusí nutně znamenat nitrooční tlak, ale je důvodem návštěvy u lékaře. První známky glaukomu oka:
Lékaři mohou v boji o vizi pacienta použít několik přístupů. Jak léčit glaukom? Volba metody závisí na celkovém stavu pacienta, stadiu vývoje onemocnění, symptomech, individuálních charakteristikách organismu. Pro diagnostiku, specialista nejprve provede objektivní zkoumání, mít stanovil nemoc, pro objasnění pošle osobu k testům.
Pro urychlené snížení nitroočního tlaku, normalizaci metabolismu ve tkáních, odstranění záchvatů a dalších příznaků se používá léčba léčivem. Pokud metoda nepomůže, nemoc se dále vyvíjí, lékař si může zvolit chirurgický způsob léčby - pomůže stabilizovat tlak, zastavit další poškození zrakového nervu. Další metody léčby glaukomu: laserová terapie, lidová léčba, masáž.
Pokud výkyvy nitroočního tlaku neovlivňují vidění, můžete být léčeni tekutými léky. Populární kapky pro glaukom:
Operační metoda se používá v nepřítomnosti prospěchu z konzervativní léčby léčivem, v terminálním stadiu akutní formy onemocnění. Operaci glaukomu lze provést jedním z následujících způsobů:
Chcete-li zastavit rozvoj sekundární patologie, odstranit nepříjemné příznaky, může lékař doporučit masáž. Je také vhodný pro prevenci onemocnění. Několik možností pro oční masáž glaukomu:
Jakékoliv onemocnění by mělo být léčeno komplexně, s použitím různých metod. Tam jsou vynikající lidové prostředky pro glaukom, který by měl být použit k boji proti onemocnění a jeho příznaky. Doporučení:
Během léčby musí pacienti správně jíst a poskytnout tělu vitamíny, minerály, které mají pozitivní vliv na zrakový nerv, zlepšují metabolismus. Kromě toho, strava je skvělý způsob, jak zabránit onemocnění, dát sílu a odstranění příznaků. Potraviny by se měly skládat hlavně z mléčných a zeleninových potravin. Pacienti jsou kontraindikováni: pečení, solené a nasáklé produkty, koření, silné nápoje, vedlejší produkty z masa. Dieta pro oči glaukomu by měla zahrnovat:
Toto onemocnění může mít za následek invaliditu, ale prognóza je příznivá, pokud je léčba v počáteční fázi. Prevence glaukomu by měla spočívat v pravidelném vyšetření očního lékaře, pokud má člověk špatnou dědičnost, existují somatické faktory. Je důležité zabránit přetížení, přepracování. Důležitou součástí prevence onemocnění - odmítání špatných návyků, aktivních pohybových cvičení. Sledování televize, práce na počítači je možné pouze v dobrém světle.
http://sovets.net/8714-glaukoma-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html