logo

Orgán vidění má složitou strukturu, zatímco je křehký, a proto je třeba s ním zacházet opatrně. Nejedná se pouze o hygienu pohledu, ale také o ochranu před zraněním, které může poškodit optické zařízení. Není překvapující, když to oko po dopadu vidí špatně - z takových zranění se často zhoršuje vidění a někdy se mohou pro pacienta proměnit v slepotu.

Úder do očí: co bude dál?

Různé oční onemocnění mohou nastat, i když mote vstupuje do orgánu zraku a pokud je oční bulva pohmožděná, je možné poškození sítnice, rohovky, čočky a sklivce.

Taková zranění se vztahují k přímému pohmoždění a mohou nastat různými způsoby - od úderu do oka pěstí a konče stávkami různých velikostí a objemů s objekty. Zranění může nastat například v případě, že je v oku sněhová koule nebo paintball. Mimochodem, ve druhém případě, pokud míč zasáhne míč přímo, v mnoha případech způsobí zranění oční bulvu a pacient může ztratit zrak.

V závislosti na tom, jaký druh síly byl udeřen, jaká byla rychlost objektu, se kterým byla zasažena, dochází ke změnám v jeho struktuře různých stupňů. To může být jako krvácení - v tloušťce očních víček nebo ve struktuře samotného oka, které tvoří hemofaltus nebo hyphema. Následky mohou být ještě závažnější - prasknutí nebo zničení oční bulvy.

Proč oko po mrtvici nevidí dobře?

Po ránu do oka, osoba nemusí vidět dobře kvůli krvácení.

Přímý úder do oblasti zrakového orgánu znamená krátkodobé přemístění jeho struktur zpětně. Oční bulva je uzavřená struktura, která je naplněna tekutinou a je nestlačitelná. Z tohoto důvodu vyvolává posun z nárazu intenzivní roztahování v šířce vláknité kapsle.

V důsledku poranění rohovka narůstá a někdy se ohýbá dovnitř, což je důvod, proč nitrooční tlak prudce stoupá. Pokud dojde k velmi silnému úderu, není vyloučen otok rohovky.

Kvůli zvýšenému tlaku se žák rozpíná, což se může proměnit v slzy. Kapalina v přední oční komoře se pohybuje do posledního rohu, což umožňuje odpojení duhovky od kořene.

Pokud se objektiv posouvá v důsledku rány do oka, může se poškodit vaz Zinn. V takových případech může dojít k subluxaci čočky různých stupňů. V některých situacích dochází k dislokaci v přední komoře nebo ve sklovci. To je doprovázeno rozvojem šedého zákalu a někdy prasknutím pouzdra čočky.

S těžkým vaskulárním poškozením se vyvíjí hemophthalmus (krvácení ze sklivce) nebo hyphema (krvácení do přední oční komory). V závislosti na stupni vaskulárního poškození může být objem krve měřen jak jednorázovými krvinkami, tak množstvím, které zaplňuje celý orgán vidění.

Vzhledem k napětí způsobenému přemístěním očních struktur se může objevit oddělení sítnice nebo její slzy. V některých případech se tvoří opuch sítnice.

Pokud je síla rány velká, vláknitá membrána může prasknout.

Silné otlaky mohou vyvolat zlomeninu kanálu zrakového nervu nebo stěny orbity.

Všechny tyto výsledky úderu do oka, které přispívají k posunutí a někdy i poškození integrity a umístění optických komponent, vedou k tomu, že oko nevidí dobře. V některých případech je tento jev dočasný, a pokud problém není vyřešen včas, není prováděna žádná léčba, je možná ztráta zraku.

Co dělat, když oko vidí špatně a bolí po mrtvici?

Bolest, fotofobie, zarudnutí - takové následky mohou být doprovázeny zraněním. V některých případech nemusí být takové příznaky pociťovány, pokud se ve struktuře oční bulvy nevyskytly významné změny, její prasknutí.

Po chvíli však může pacient pozorovat, že se jeho vidění zhoršilo. Důvodem může být i staré oční zranění, které zpočátku nedávalo žádné viditelné komplikace. V tomto ohledu, po dopadu orgánu zraku se doporučuje pravidelně navštěvovat oftalmologa.

Zčervenání, bolest, snížené vidění - účinky rány do oka

Chcete-li self-léčit, i když modřina nebyla silná, nesledujte ji - nezapomeňte se poradit s lékařem, který bude zkoumat, předepsat léčbu, opatření k prevenci vzniku komplikací v budoucnosti, a mohou být velmi vážné - dokonce i ztráta zraku.

Předtím, než půjdete k lékaři nebo k sanitce, následující kroky by měly být považovány za první pomoc:

  • Oko, na které padl úder, je nezbytné k zajištění míru. Nepohybujte očima, hlavou, nenaklánějte tělo, měli byste odmítnout i při minimální fyzické námaze, vzpírání;
  • Naneste studený led, zabalte do bavlněného hadříku, studeného kovového předmětu. To pomůže vyhnout se opuchu nebo snížit jeho objem, včetně opuchnutí, podlitiny pod nebo nad okem. Studené se doporučuje aplikovat v prvních 2-3 hodinách po poranění;
  • Na orgán vidění, zraněný, musíte použít obvaz sterilní gázy. Můžete ji namočit očními kapkami, například „Albucidom“ nebo „Levomycetinum“. Tento krok umožní zabránit výskytu očních infekcí infekční povahy.

Diagnostika

Aby bylo možné přesně zjistit příčinu skutečnosti, že oko po cévní mozkové příhodě špatně vidí, je nutné vyšetřit oční bulvu, aby se zjistila přijatá zranění, posoudila stav zrakových orgánů a předvídaly možné komplikace.

K tomu lékař zkoumá oko pacienta pomocí speciálních zařízení, se kterými je obraz očních struktur zvětšen. To umožňuje podrobně prozkoumat orgán vidění, adekvátně posoudit stav oka, stupeň poškození.

Někdy výsledky zranění neumožňují pečlivě vyšetřit oční bulvu a v tomto případě se používají další diagnostické metody:

  • Ultrazvuk, MRI (magnetická rezonanční terapie). Tyto metody nám umožňují studovat stav tkání umístěných za oční bulvou, objem a lokalizaci krvácení. Tyto diagnostické metody vám umožní určit míru posunu očních struktur, úroveň jejich poškození;
  • CT (počítačová tomografie), radiografie. Díky těmto diagnostickým metodám je možné studovat, jak jsou poškozené stěny orbity a zrakového nervu a zda jsou vůbec poškozené. Kromě toho se musíte ujistit, že cizí těleso nespadá do oční bulvy, pro které jsou tyto výzkumné metody také využívány.

Léčba

Pokud oko po dopadu nevidí dobře, léčba závisí na poškození a do jaké míry byla způsobena. Včasná opatření mohou přispět k tomu, že všechny následky zranění budou odstraněny bez stop.

V obtížných situacích je pacient hospitalizován.

Po zasažení oka je třeba na něj zchladnout.

V rámci léčby jsou přijímána následující opatření:

  • Pro ochranu pacienta před tetanem je injekce provedena pomocí tetanového toxoidu;
  • Jako preventivní opatření pro rozvoj různých očních onemocnění se pacientovi doporučuje užívat perorálně takové léky, jako je sulfadimethoxin nebo Norsulfazol;
  • Aby se zabránilo rozvoji zánětlivého procesu, kapky infekce kapek chloramfenikolu kapky s koncentrací 0,25% v poškozeném oku;
  • Pokud začalo krvácení nebo existuje riziko jeho výskytu, jsou předepsány intramuskulární hemostatické léky (například Ditsinon, Ascorutin, glukonát vápenatý);
  • Aby se zabránilo zánětlivému procesu, používají se protizánětlivé léky intramuskulárně nebo orálně;
  • Pro zlepšení psychického stavu pacienta jsou předepsány sedativa a léky proti bolesti;
  • V přítomnosti povrchového poškození je indikováno použití antibakteriálních mastí;
  • Pokud je diagnostikováno vážné poškození očí, prasknutí oční bulvy, fibrózní kapsle, je indikován chirurgický zákrok.

Všechna tato terapeutická opatření zabraňují vzniku závažných komplikací a přispívají k jejich eliminaci. Lékař může předepsat další metody léčby, léky, v závislosti na stavu pacienta, diagnostikovaných problémech.

Pokud je léčba prováděna doma, k odstranění zarudnutí, bolesti, k obnovení zrakové ostrosti pomůže obklady s syrovými bramborami, tělem. Jedná se však pouze o další metody léčby a člověk by se na ně neměl spoléhat sám - lví podíl terapeutického účinku připadá na léčbu metodami tradiční medicíny.

Oční pohmoždění lze rozdělit na rovné (na náraz) a nepřímé (na pád).

Pohmoždění oční bulvy lze rozdělit na rovné (rána do oční bulvy s velkým předmětem, jako je pěst, míč nebo čip při sekání dříví) a nepřímé (například třes těla při pádu).

Zasažení paintballu do oka vede k úplnému zničení oční bulvy a nevratné slepotě. Dodržujte bezpečnostní opatření!

V závislosti na síle a směru přímého nárazu, stejně jako na hmotnosti a rychlosti traumatického objektu, se změny vyvíjejí z mírného krvácení do očního víčka až do těžkého poranění, do bodu prasknutí a dokonce i destrukce oční bulvy.

Mechanismus zranění: co se stane po dopadu?

Silný přímý úder do oční oblasti má za následek krátkodobé přemístění všech struktur dozadu. Jelikož je však oční bulva uzavřenou strukturou naplněnou nestlačitelným kapalným obsahem, toto přemístění nevyhnutelně způsobuje stejně ostrý úsek ve vláknité kapsli oka v šířce.

V okamžiku nárazu rohovka narovnává (nebo se ohýbá uvnitř), tlak uvnitř oka se rychle a silně zvyšuje. Někdy je rána tak silná, že dochází k akutnímu edému rohovky.

1 - záhyby pochvy Descemet rohovky

Žák se prudce rozpíná, jako by ho roztrhl nadměrný tlak, což vede k jeho slzám, mydriáze. Tekutina, která vyplňuje přední komoru, spěchá do úhlu přední komory a vytváří slzy duhovky od kořene (iridodialyza).

Ostré posunutí čočky často vede k poškození vazby zinku. V tomto případě se v závislosti na stupni poškození vytvoří subluxace různých stupňů až do úplného rozložení čočky do sklovitého těla nebo přední komory. V důsledku nárazu je možná lokální nebo obecná opacifikace čočky (katarakta) a dokonce prasknutí její kapsle.

1 - lineární ruptura tobolky čočky 2 - traumatická katarakta

V procesu popsaných změn dochází k krvácení z poškozených cév do přední komory (hyphema), sklivce (hemophthalmus), jakož i uvnitř a pod sítnicí a cévnatkou membránou. Stupeň krvácení je odlišný: od vzhledu jednotlivých krvinek až po naplnění celého oka krví.

1 - roztržení pupilárního okraje 2 - krev v přední oční komoře

V místech připojení sklivce k sítnici v důsledku napětí, když jsou anatomické struktury vytěsněny, je možné odlupovat sítnici (retinoschisis) a v přítomnosti slabých míst (například dystrofických ložisek) zlomeniny sítnice a oddělení.

Po kontúzi se často tvoří retinální edém (tzv. Berlínské opacifikace). Přesný důvod pro jeho vzhled není definitivně stanoven, ale předpokládá se, že jde o výstup transudátu z cév v důsledku lokálních poruch oběhu.

V důsledku náhlého roztažení může dojít k prasknutí cévnatky (zpravidla naproti oblasti traumatické expozice, tj. V oblasti proti šoku); Tento stav je doprovázen krvácením z poškozených cév pod sítnicí.

Je-li síla nárazu velká, může se vláknitá membrána zlomit. Nejčastěji se to děje v „nejslabších“ místech - v oblasti končetin, podél starých jizev, stejně jako v místech upevnění očních svalů.

Současně může konjunktivita jako pružnější tkáň zůstat neporušená, zatímco intraokulární struktury (cévnatka, čočka a sklovité tělo) spadají do vytvořené mezery. S velmi velkou nárazovou silou je možné i zničení oční bulvy.

1 - protržení trhliny oční stěny 2 - spadlé duhovky a sklivce

Silný úder s velkým předmětem může také vést k přímému (přímo na místě dopadu) nebo nepřímému (zvýšením tlaku na oběžné dráze) zlomenin stěn orbity a kanálu optického nervu.

Diagnostika

Lékař zkoumá rozsah a rozsah poškození pomocí speciálních přístrojů, které zvyšují obraz struktury oka pro podrobnější vyšetření. Vzhledem k tomu, že změny, ke kterým dochází v průběhu pohmoždění, zpravidla neumožňují plně prozkoumat všechny struktury oční bulvy, pro komplexní posouzení rozsahu poškození může být vyžadován další výzkum:

  • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk), zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) - umožňuje vyhodnotit stav tkáně za okem, objem a umístění intraokulárních krvácení, stupeň vytěsnění a integritu intraokulárních struktur.
  • Rentgen, počítačová tomografie (CT) - umožňují posoudit integritu stěn orbity a kanálu zrakového nervu, vyloučit přítomnost cizích těles na oběžné dráze a oční bulve.

Důsledky pohmoždění očí

Účinnost léčby očních kontúzí do značné míry závisí na načasování léčby.

Lehké pohmoždění oka s včasnou léčbou může jít téměř bez stopy. Přítomnost krvácení v oku, stejně jako porušení integrity intraokulárních struktur, zpravidla vyžaduje hospitalizaci pro léčbu drogami; při rupturách chirurgické léčby vláknitých kapslí je nezbytné.

Hemoragie v přední komoře ve většině případů ustoupí během několika dnů. Ve vzácných případech se může objevit zvýšení nitroočního tlaku a opakované krvácení.

Iridodialýza může způsobit stín před zraněným okem. Slzy žáka, mydriáza vedou k určitému snížení zrakové ostrosti, protože žák ztrácí schopnost regulovat množství světla dopadajícího na sítnici.

Změna nitroočního tlaku (IOP) nastává v různých časech. IOP se zvyšuje v důsledku zhoršené cirkulace nitrooční tekutiny (drenážní zóna je ucpaná krví, cikarizace, přerůstání nově vytvořenými cévami, čočka se posouvá nebo bobtná).

V důsledku přetrvávajících změn se může vyvinout sekundární glaukom. Snížení IOP se často vyskytuje na pozadí choroidálního oddělení, pomalého zánětu, odchlípení sítnice. Při absenci léčby může dojít k postupnému poklesu a smrti oka.

Krvácení sklivce, v závislosti na místě a objemu, se mění z několika týdnů na několik měsíců. Komplikace - dlouhodobá resorpce, která má toxický účinek na sítnici a také přispívá k rozvoji změn, které vyvolávají odchlípení sítnice.

V důsledku kontuse se může ihned po poranění nebo v průběhu času vytvořit perforovaná ruptura v makuře, což vede k prudkému snížení vidění a vyžaduje chirurgický zákrok.

Pokud je narušena integrita kanálu optického nervu, může být poškozen ostrými hranami fragmentů kosti nebo kompresí (krev, otok) až do smrti nervu a úplné nevratné ztráty zraku.

Velké množství zranění, opakovaný chirurgický zákrok a přítomnost zánětlivého procesu může vést k hrozné komplikaci - sympatické oftalmii. Současně imunitní systém oběti začne útočit jak na nemocné, tak na zdravé oko. V takových případech je nutný nouzový průběh protizánětlivé léčby, někdy - odstranění dříve zraněné oční bulvy.

DŮLEŽITÉ! Změny vyplývající z otřesu mozku se mohou projevit měsíce nebo dokonce roky po úrazu. Takové pozdní komplikace zahrnují šedý zákal, sekundární glaukom, odchlípení sítnice a vedou ke ztrátě zraku (v některých případech nevratné!). Proto je po poranění oka nutné dlouhodobé pozorování oftalmologem v místě bydliště.

pohmožděné oči

Příspěvky: 8966 Registrováno: 3. září 2011, 08:39 Díky: 0 krát Město: Moscow Specializace: Obecná oftalmologie Pracovní zkušenosti: 26-30

Host 13.listopadu 2012, 14:47

Porucha zraku po poškození očí
Manžel dostal před dvěma dny úder s tupým objektem přímo u otevřeného oka, pak začal vidět, ale shora byl matný o podlahu, později začal vidět, že je to normální, ale v temné místnosti to bylo zase tupé.
Šli jsme do centra péče o oči, zkoumali jsme oči, říkali, že všechno je v pořádku, že to projde, oko je plné, není ani poškrábání, oční oko je čisté a levometsetin a emoxipin jsou vypísané. Příští ráno neprošlo, všechno je stejné, po spánku oko vidí horší, pak se přizpůsobí a více či méně. Je to v tomto případě možné

Zprávy: 8860 Registrováno: 17.3.2015, 16:51 Poděkoval: 0 krát Město: Moskva Klinika: Forum Consultant Specializace: Všeobecná oční lékařství Pracovní zkušenosti: 26-30

Podráždění oka je platné, po určitou dobu se mohou projevit vámi popsané stížnosti (snížení vidění a nepohodlí), které je pro dva dny naprosto nedostatečné pro vymizení všech nežádoucích jevů.
Pokud oftalmolog zkoumal oční bulvu a neviděl žádné změny (odchlípení a otok sítnice atd.), Pak by stížnosti měly projít do týdne nebo dvou. Pokud nestabilita vidění a nepohodlí přetrvává déle - to je důvod, proč se neuchází na „pohotovost“, ale na specializovanou oftalmologickou kliniku k vyšetření a následné léčbě.

Místo práce: Oční centrum "MGK-Diagnostik"
Webové stránky: oči

Pohmoždění oční bulvy lze rozdělit na rovné (rána do oční bulvy s velkým předmětem, jako je pěst, míč nebo čip při sekání dříví) a nepřímé (například třes těla při pádu).

Zasažení paintballu do oka vede k úplnému zničení oční bulvy a nevratné slepotě. Dodržujte bezpečnostní opatření!

V závislosti na síle a směru přímého nárazu, stejně jako na hmotnosti a rychlosti traumatického objektu, se změny vyvíjejí z mírného krvácení do očního víčka až do těžkého poranění, do bodu prasknutí a dokonce i destrukce oční bulvy.

Mechanismus zranění: co se stane po dopadu?

Silný přímý úder do oční oblasti má za následek krátkodobé přemístění všech struktur dozadu. Jelikož je však oční bulva uzavřenou strukturou naplněnou nestlačitelným kapalným obsahem, toto přemístění nevyhnutelně způsobuje stejně ostrý úsek ve vláknité kapsli oka v šířce.

V okamžiku nárazu rohovka narovnává (nebo se ohýbá uvnitř), tlak uvnitř oka se rychle a silně zvyšuje. Někdy je rána tak silná, že dochází k akutnímu edému rohovky.

1 - záhyby pochvy Descemet rohovky

Rána do oka vedla k ostrému zakalení, otoku rohovky a tvorbě záhybů Descemetovy membrány v rohovce.

Žák se prudce rozpíná, jako by ho roztrhl nadměrný tlak, což vede k jeho slzám, mydriáze. Tekutina, která vyplňuje přední komoru, spěchá do úhlu přední komory a vytváří slzy duhovky od kořene (iridodialyza).

V důsledku silné rány se může kořen duhovky oddělit od místa jeho připojení v rohu přední komory s tvorbou iridodialýzy.

Ostré posunutí čočky často vede k poškození vazby zinku. V tomto případě se v závislosti na stupni poškození vytvoří subluxace různých stupňů až do úplného rozložení čočky do sklovitého těla nebo přední komory. V důsledku nárazu je možná lokální nebo obecná opacifikace čočky (katarakta) a dokonce prasknutí její kapsle.

1 - lineární ruptura tobolky čočky 2 - traumatická katarakta

Oční kontúze vedla k prasknutí tobolky čočky a vzniku traumatické katarakty - čočka je zcela ztlumená, došlo k hydrataci

V procesu popsaných změn dochází k krvácení z poškozených cév do přední komory (hyphema), sklivce (hemophthalmus), jakož i uvnitř a pod sítnicí a cévnatkou membránou. Stupeň krvácení je odlišný: od vzhledu jednotlivých krvinek až po naplnění celého oka krví.

1 - roztržení pupilárního okraje 2 - krev v přední oční komoře

Roztržení okraje žáka během kontuse způsobuje poškození cév duhovky a krev se nalije do přední komory oka, vzniká hyfém

V místech připojení sklivce k sítnici v důsledku napětí, když jsou anatomické struktury vytěsněny, je možné odlupovat sítnici (retinoschisis) a v přítomnosti slabých míst (například dystrofických ložisek) zlomeniny sítnice a oddělení.

Po kontúzi se často tvoří retinální edém (tzv. Berlínské opacifikace). Přesný důvod pro jeho vzhled není definitivně stanoven, ale předpokládá se, že jde o výstup transudátu z cév v důsledku lokálních poruch oběhu.

V důsledku náhlého roztažení může dojít k prasknutí cévnatky (zpravidla naproti oblasti traumatické expozice, tj. V oblasti proti šoku); Tento stav je doprovázen krvácením z poškozených cév pod sítnicí.

Je-li síla nárazu velká, může se vláknitá membrána zlomit. Nejčastěji se to děje v „nejslabších“ místech - v oblasti končetin, podél starých jizev, stejně jako v místech upevnění očních svalů.

Současně může konjunktivita jako pružnější tkáň zůstat neporušená, zatímco intraokulární struktury (cévnatka, čočka a sklovité tělo) spadají do vytvořené mezery. S velmi velkou nárazovou silou je možné i zničení oční bulvy.

1 - protržení trhliny oční stěny 2 - spadlé duhovky a sklivce

Při silných otřesech může tlak uvnitř oka vzrůst desetkrát, což vede k prasknutí vláknité kapsle a ztrátě všech membrán směrem ven.

Silný úder s velkým předmětem může také vést k přímému (přímo na místě dopadu) nebo nepřímému (zvýšením tlaku na oběžné dráze) zlomenin stěn orbity a kanálu optického nervu.

Diagnostika

Lékař zkoumá rozsah a rozsah poškození pomocí speciálních přístrojů, které zvyšují obraz struktury oka pro podrobnější vyšetření. Vzhledem k tomu, že změny, ke kterým dochází v průběhu pohmoždění, zpravidla neumožňují plně prozkoumat všechny struktury oční bulvy, pro komplexní posouzení rozsahu poškození může být vyžadován další výzkum:

  • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk), zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) - umožňuje vyhodnotit stav tkáně za okem, objem a umístění intraokulárních krvácení, stupeň vytěsnění a integritu intraokulárních struktur.
  • Rentgen, počítačová tomografie (CT) - umožňují posoudit integritu stěn orbity a kanálu zrakového nervu, vyloučit přítomnost cizích těles na oběžné dráze a oční bulve.

Důsledky pohmoždění očí

Účinnost léčby očních kontúzí do značné míry závisí na načasování léčby.

Lehké pohmoždění oka s včasnou léčbou může jít téměř bez stopy. Přítomnost krvácení v oku, stejně jako porušení integrity intraokulárních struktur, zpravidla vyžaduje hospitalizaci pro léčbu drogami; při rupturách chirurgické léčby vláknitých kapslí je nezbytné.

Hemoragie v přední komoře ve většině případů ustoupí během několika dnů. Ve vzácných případech se může objevit zvýšení nitroočního tlaku a opakované krvácení.

Iridodialýza může způsobit stín před zraněným okem. Slzy žáka, mydriáza vedou k určitému snížení zrakové ostrosti, protože žák ztrácí schopnost regulovat množství světla dopadajícího na sítnici.

Změna nitroočního tlaku (IOP) nastává v různých časech. IOP se zvyšuje v důsledku zhoršené cirkulace nitrooční tekutiny (drenážní zóna je ucpaná krví, cikarizace, přerůstání nově vytvořenými cévami, čočka se posouvá nebo bobtná).

Intraokulární tlak může vzrůst v různých časech po úrazu.

V důsledku přetrvávajících změn se může vyvinout sekundární glaukom. Snížení IOP se často vyskytuje na pozadí choroidálního oddělení, pomalého zánětu, odchlípení sítnice. Při absenci léčby může dojít k postupnému poklesu a smrti oka.

Krvácení sklivce, v závislosti na místě a objemu, se mění z několika týdnů na několik měsíců. Komplikace - dlouhodobá resorpce, která má toxický účinek na sítnici a také přispívá k rozvoji změn, které vyvolávají odchlípení sítnice.

V důsledku kontuse se může ihned po poranění nebo v průběhu času vytvořit perforovaná ruptura v makuře, což vede k prudkému snížení vidění a vyžaduje chirurgický zákrok.

Pokud je narušena integrita kanálu optického nervu, může být poškozen ostrými hranami fragmentů kosti nebo kompresí (krev, otok) až do smrti nervu a úplné nevratné ztráty zraku.

Velké množství zranění, opakovaný chirurgický zákrok a přítomnost zánětlivého procesu může vést k hrozné komplikaci - sympatické oftalmii. Současně imunitní systém oběti začne útočit jak na nemocné, tak na zdravé oko. V takových případech je nutný nouzový průběh protizánětlivé léčby, někdy - odstranění dříve zraněné oční bulvy.

Aby se předešlo vzniku komplikací ve vzdáleném období poranění, je nutné pravidelně monitorovat oftalmologem.

DŮLEŽITÉ! Změny vyplývající z otřesu mozku se mohou projevit měsíce nebo dokonce roky po úrazu. Takové pozdní komplikace zahrnují šedý zákal, sekundární glaukom, odchlípení sítnice a vedou ke ztrátě zraku (v některých případech nevratné!). Proto je po poranění oka nutné dlouhodobé pozorování oftalmologem v místě bydliště.

Začali vidět blátivé oči - příčiny zákalu a co dělat

Ztráta nebo zhoršení vidění je velmi vážný problém. Tento problém však nemůže vzniknout nikde. To je zpravidla důsledek určitých nemocí nebo stavů. Proces zrakového postižení se proto postupně objevuje, což umožňuje vyhledávat kvalifikovanou pomoc v raných fázích.

Oči se mohou zdát nudné z úplně jiných důvodů. Dále uvažujeme pouze ty nejběžnější. V každém případě by se problém měl zabývat pouze lékař.

Zpravidla se jedná o onemocnění související s věkem, které postihuje jedno nebo obě oči. Je pravda, že v posledních letech jsou šedý zákal velmi „mladší“ a nacházejí se u lidí zcela jiného věku. Vyskytuje se v důsledku zakalení masek čočky a ve fázi zralosti promění zornici na šedo-modrou skvrnu. Onemocnění se vyvíjí postupně, s postiženým okem, v raných stádiích, začíná vidět matně a v důsledku toho se vidění neustále snižuje, až do vnímání světla.

Kromě rozmazaného (rozmazaného) vidění na postiženém oku je patologický proces doprovázen vznikem plovoucí skvrny, záblesků a oslnění (v noci) v zorném poli vidění, porušení vnímání barev, citlivosti na jasné světlo atd.

Existující konzervativní metody léčby šedého zákalu jsou neúčinné a mohou jen mírně zpomalit proces jeho vývoje v počátečních stadiích onemocnění. Radikální vysazení z nemoci je chirurgický zákrok.

Cizí tělo

Rychle se objevilo rozmazané vidění v jednom oku, obvykle se vyskytuje v případě kontaktu s cizími předměty. Jedná se zpravidla o písek, drobný hmyz nebo fragmenty stavebních materiálů, v případě nedodržování bezpečnostních opatření při práci. Když se člověk snaží zbavit rušivého objektu, důkladně si mnul oči. V důsledku toho cizí těleso mechanicky dráždí sliznici, což může způsobit tvorbu hnisu. Hnisavé výboje, které dopadly na žáka, vážně narušují vidění, činí viditelné objekty nudnými a vágními.

V případě, že se do oka dostane cizí těleso, je to správné mytí velkým množstvím tekoucí vody a vmíchání antiseptických kapek. Po dobrém odpočinku (vyjma čtení, televize, počítače) se oko vrátí do normálu a vize bude obnovena.

To je také velmi častá příčina dočasného rozmazaného vidění. Například, když se objeví zánět spojivek při infekční zánět spojivek. Onemocnění je doprovázeno hojným slzením, opuchem očí, propouštěním hnisavého výboje, který nakonec začíná rušit vidění jasně.
Dalším příkladem je výskyt ječmene. V tomto případě se zvětšující se absces zvětšuje a začíná pokrývat žáka, což také slouží jako překážka pro vidění.

Infekce je léčena antibakteriálními léky - kapkami a masti, které předepisuje lékař. Také určuje dobu užívání antibiotik. V případě ječmene může být nutná operace. V každém případě, rozmazané vidění během infekčního procesu, ve většině případů reverzibilní, je nutné se včas objevit specialistovi.

Úder do oblasti oka způsobuje jeho prudký otok. K tomu dochází v důsledku porušení integrity okolní tkáně a prasknutí malých cév, které je často doprovázeno krvácením do sklivce.

Při jakémkoliv poškození očí je třeba kontaktovat očního lékaře. I když je případ jednoduchý, je lepší pojistit, protože odchlípení sítnice, které často vede k úplné ztrátě zrakové funkce, může být komplikací tohoto stavu.

Odtržení sítnice

Odstup sítnice se vyskytuje z různých důvodů. To může být změny v těle v důsledku věku, ovlivňující sílu pojivové tkáně, některé systémové nemoci, jako je diabetes a zranění, jak je uvedeno výše.

Odtržení sítnice je závažným stavem, při kterém dochází k rozmazanému vidění postiženého oka. Kromě rozmazaného vidění je patologie doprovázena následujícími příznaky: vznik plovoucí skvrny, zářící kuličky, klikatky, blesky, ztráta zorných polí, závoj před očima. Nejnebezpečnější věcí je, že bez okamžité léčby může odtržení vést k úplné slepotě. Léčebnou metodou je chirurgický zákrok.

Prevence očních onemocnění

Je nutné vědět, že většině patologií a očních onemocnění lze zabránit. K tomu existují dvě účinné, osvědčené metody. To je cvičení pro oči a užívání speciálních vitamínů. Aplikace těchto metod v kombinaci významně zlepšuje výsledky.

Není žádným tajemstvím, že užívání vitamínů je nezbytné pro každého po celý život. Nicméně, s věkem, některé vitamíny se stávají zbytečnými, ale potřeba jiných se významně zvyšuje. Pouze odborník může sestavit režim užívání nezbytných léků na základě věku Ale je tu látka, která je snadno stravitelná a nutně tělo, staré i malé - to je rybí olej. Je bohatý na vitamin A (retinol), který hraje klíčovou roli v normalizaci zrakových funkcí. V každém věku bude také užitečný extrakt z borůvek obsahující antokyaniny a lutein, které jsou nezbytné pro oči. Poslední prvek je obzvláště důležitý, protože zpomaluje degeneraci sítnicové tkáně související s věkem, která může způsobit její odloučení.

Gymnastika pro oči, ne méně vitamínů jsou důležité pro prevenci zrakových problémů. Taková cvičení netrvá mnoho času, nevyžadují zvláštní školení ani konkrétní místo k provedení. Můžete se s nimi vypořádat, kdy a kde je to vhodné, pokud jsou poskytnuty pouze 7-10 volných minut. Výhody cvičení jsou však obrovské, protože zlepšují krevní oběh v zorném poli a trénují svaly očí. Existují dokonce i některé techniky, které obnovují vidění jen za několik měsíců aktivní práce.

Pravidelná oční vyšetření a konzultace s odborníky jsou samozřejmě nejlepší prevencí zrakového postižení. To je jediný způsob, jak odhalit nemoci v raných fázích a vyléčit je bez jakýchkoliv zvláštních časových a finančních nákladů.

Doporučené kliniky katarakty

"Oční klinika Dr. Shilova" je jedním z předních moskevských oftalmologických center, ve kterých jsou k dispozici všechny moderní metody chirurgické léčby šedého zákalu. Nejnovější výsledky a uznávaní odborníci zaručují vysoké výsledky léčby. Přejděte na stránku organizace v adresáři

"MNTK im.Svyatoslav Fyodorov" - hlavní oftalmologický komplex "Mychochirurgie oka" s 10 pobočkami v různých městech Ruské federace, založil Svetoslav Nikolaevič Fedorov. Za léta své práce dostalo pomoc více než 5 milionů lidí. Přejděte na stránku organizace v adresáři

"Helmholtz Institute of Eye Diseases" je nejstarší výzkumnou a léčebnou státní institucí oftalmologie. Zaměstnává více než 600 lidí, kteří poskytují pomoc lidem se širokou škálou nemocí. Přejděte na stránku organizace v adresáři

http://ocular-help.ru/2018/04/23/glaz-ne-vidit-posle-travmy/

Od lehkého zarudnutí až po ztrátu vidění! Pohmoždění očí: následky nebezpečného zranění

Oční kontúze je nebezpečná forma poškození zraku. Vyskytuje se v důsledku vlivu škodlivého faktoru na vizuální orgán. Kontaminace může být získána přímým kontaktem nebo traumatickým poraněním mozku.

Existují 4 závažnosti zranění. Při kontaminaci oční bulvy pacienta je třeba ukázat oftalmologovi.

Bezpečnostní pravidla zabraňující poranění očí

Podle statistik vzniká 80% případů pohmoždění zrakových orgánů v důsledku nedodržování bezpečnostních pravidel v práci nebo doma.

Klinika přijímá pacienty s těžkým zraněním a otoky oční bulvy, stejně jako pacienti se sklerálními slzami.

Stojí za zmínku, že většina obětí ztrácí svou vizi částečně nebo úplně. Při provádění práce doma nebo v práci proto nelze ignorovat základní bezpečnostní pravidla:

  • při práci za strojem nebo nebezpečným nástrojem vždy používejte ochranné brýle;
  • při práci s vysokorychlostním nástrojem zkontrolujte upevnění uzlů a svorek;
  • před mytím očí si umyjte ruce mýdlem a vodou;
  • Nestůjte v blízkosti strojů nebo nástrojů, ze kterých odlétají třísky (kov, dřevo atd.).

Dodržování těchto jednoduchých pravidel může výrazně snížit riziko poškození očí. Pokud se poškození vizuálního orgánu stále vyskytuje, je lepší vědět o důsledcích, které může přinést.

Je to důležité! Pokud obdržíte pracovní úraz, měli byste okamžitě zavolat lékaře přímo na pracoviště. Poté musíte zavolat šéfovi nebo řediteli a několika svědkům.

V přítomnosti lékaře a očitých svědků incidentu, opravit skutečnost zranění, a teprve pak jít do nemocnice. Takové pořadí vám umožní získat od zaměstnavatele náhradu škody na zdraví bez větších obtíží.

Důsledky pohmoždění oční bulvy

Pokud jde o důsledky pohmoždění zrakového orgánu, stojí za to zmínit lékařskou terminologii. Na základě toho lze zranění rozdělit do tří skupin:

  1. Pohmoždění způsobené traumatickým poraněním mozku. Tyto formuláře nejsou detekovány vizuálně, nicméně pacient zaznamená porušení vizuální funkce.
  2. Důsledky výbuchové vlny. Typické poškození vojenského personálu. V tomto případě trpí nejen vnější struktura oka, ale také vnitřní část.
  3. Kontaminace přímým fyzickým kontaktem. Nejčastější zranění domácí nebo průmyslové povahy.

Tisíce lidí trpí přímým fyzickým kontaktem každý den. Takové pohmoždění lze vidět pouhým okem. Důsledky z nich nezpůsobují kritické poškození zrakového orgánu, pokud byla provedena včasná léčba.

Zvýšený nitrooční tlak

Konjugace oční bulvy je zpravidla doprovázena edémem, vaskulární kongescí a zánětlivými procesy. Tyto faktory přispívají ke zvýšení nitroočního tlaku. Pacient zaznamenává zhoršení zrakové funkce. V některých případech pacient vidí „mouchy“ nebo červené tečky před očima. Intraokulární tlak prochází jako postižený orgán zotavuje se.

Je krvácení špatné?

Nejzřejmějším důsledkem poškození očí je krvácení. Vyskytuje se na různých úrovních struktury oční bulvy:

  1. Subkonjunktivní krvácení. Vyskytuje se na vnější sliznici oka. Vyskytuje se spontánně nebo velmi slabě.
  2. Hyphema - hromadění krve mezi duhovkou a rohovkou. Vyskytuje se v důsledku tupého poranění očí. V doprovodu snížení vizuální funkce. Pacient vidí jako v mlze. Potřeba nouzové péče.

Foto 1. Hyphema na oku po poranění. Pozorovaná akumulace krve ve spodní části rohovky.

  1. Hemophthalmus - krvácení do vnitřní struktury sklivce. V tomto případě pacient nevidí téměř nic. Také vyžaduje nouzovou péči.
  2. Retinální krvácení. Plášť optického orgánu je velmi tenký a jemný a je prostupován mnoha nádobami. K jejich roztržení může dojít až po vážném poškození oka. V tomto případě má pacient částečnou nebo úplnou ztrátu zraku.

Určení stupně a hloubky poškození vizuální kontrolou je téměř nemožné. Nejčastěji jsou těžké fáze doprovázeny různými faktory, protože zranění postihuje všechny struktury oka okamžitě.

Dvojité oči po nárazu

Po poranění optického orgánu se může objevit dipie nebo dvojité vidění. Tato patologie by neměla být zaměňována s rozmazaným viděním. Zdvojení znamená, že pacient vidí dva identické objekty, i když ve skutečnosti je pouze jeden.

Oční pomůcky mohou vést k narušení očního svalu nebo nervu. Tyto faktory ovlivňují vzhled dvojitého obrazu v dohledu. V tomto případě pacient potřebuje léky.

Sekundární glaukom

Lékařský název je skutečný glaukom. Vzniká při poranění a následné dislokaci čočky, která se pohybuje do sklivce a přední komory. Kromě toho může být čočka v pomačkaném stavu. V tomto případě působí na rohovku, přitlačuje ji proti přednímu úhlu komory.

Foto 2. Sekundární glaukom způsobený poraněním. S touto patologií je čočka přemístěna.

V procesu přemístění čočky do sklivce se objeví kýla. Zvýšený nitrooční tlak. Průběh onemocnění má charakter glaukomu s uzavřeným úhlem. V sekundárním glaukomu se provádí operace k odstranění čočky.

Oko je horší, aby bylo vidět: všechno je nejasné kvůli blátivé vizi

Po úderu do oka se často začíná stávat matným, vágním a obecně špatně viditelným. Příčinou tohoto jevu může být kombinace krvácení, dvojitého vidění a glaukomu. Stejně jako částečná nebo úplná ztráta zraku nastává v důsledku neochoty pacienta navštívit zdravotnické zařízení nebo podstoupit celý průběh vyšetření po úrazu.

Pozor! Ztráta zraku je často nevratná. Zpoždění návštěvy u lékaře po úrazu může mít za následek úplnou ztrátu zrakové funkce.

Optika je vodnatá

Teariness je charakteristická reakce těla na poškození oční bulvy. Sekrece slzného systému obsahuje velké množství antiseptických složek.

Chrání orgán vidění před patogenní mikroflórou a zachovávají rovnováhu tekutin na povrchu oční bulvy. Trvání a hojnost slzení závisí na úrovni zánětu optického orgánu.

S těžkými pohmožděninami se prakticky nezastaví vylučování slz.

V některých případech lze pozorovat prodloužené trhání po zotavení z poranění. To je způsobeno narušením slzné žlázy.

Skutečný důvod pro vysoké vylučování je zjištěn v kanceláři oftalmologa.

Tvorba hrbolů pod okem, která bolí

Nádor nebo hematom pod okem se tvoří, když dochází k fyzickému poškození víčka. Obvykle se v místě kontaktu periosteum orbity objeví rána. Z dopadu měkké tkáně na kostní strukturu se objevuje kontúze. Oko nebo oko se objevují otok nebo otok. V některých případech je otok tak silný, že zcela zakrývá štěrbinu oka.

Orgán vidění seče dolů

Strabism nebo strabismus po zranění nastane v důsledku narušení svalů oční bulvy. Tento jev je dočasný nebo trvalý. Účinky strabismu bude moci posoudit pouze odborný oftalmolog.

Foto 3. Šilhání v člověku. Taková patologie se často vyskytuje po ránu do zrakového orgánu.

Užitečné video

Podívejte se na video, které vypráví o různých zranění oka, první pomoc pro ně.

Závěr

Poškození očí často nezpůsobuje u pacienta úzkost. Takový postoj může vést k nenapravitelným následkům. Plná vizuální funkce je dlouhodobě obnovena a ve většině případů není ztráta zraku předmětem terapie. Jakékoliv porušení zrakového orgánu po poranění vyžaduje vyšetření očním lékařem. Když pacient dostane silnou kontúzi, měl by být okamžitě hospitalizován.

http://linza.guru/travmi/posledstviya-udara/

Po nárazu nevidí oko

Pohmoždění oční bulvy lze rozdělit na rovné (rána do oční bulvy s velkým předmětem, jako je pěst, míč nebo čip při sekání dříví) a nepřímé (například třes těla při pádu).

Zasažení paintballu do oka vede k úplnému zničení oční bulvy a nevratné slepotě. Dodržujte bezpečnostní opatření!

V závislosti na síle a směru přímého nárazu, stejně jako na hmotnosti a rychlosti traumatického objektu, se změny vyvíjejí z mírného krvácení do očního víčka až do těžkého poranění, do bodu prasknutí a dokonce i destrukce oční bulvy.

Silný přímý úder do oční oblasti má za následek krátkodobé přemístění všech struktur dozadu. Jelikož je však oční bulva uzavřenou strukturou naplněnou nestlačitelným kapalným obsahem, toto přemístění nevyhnutelně způsobuje stejně ostrý úsek ve vláknité kapsli oka v šířce.

V okamžiku nárazu rohovka narovnává (nebo se ohýbá uvnitř), tlak uvnitř oka se rychle a silně zvyšuje. Někdy je rána tak silná, že dochází k akutnímu edému rohovky.

1 - záhyby pochvy Descemet rohovky

Rána do oka vedla k ostrému zakalení, otoku rohovky a tvorbě záhybů Descemetovy membrány v rohovce.

Žák se prudce rozpíná, jako by ho roztrhl nadměrný tlak, což vede k jeho slzám, mydriáze. Tekutina, která vyplňuje přední komoru, spěchá do úhlu přední komory a vytváří slzy duhovky od kořene (iridodialyza).

V důsledku silné rány se může kořen duhovky oddělit od místa jeho připojení v rohu přední komory s tvorbou iridodialýzy.

Ostré posunutí čočky často vede k poškození vazby zinku. V tomto případě se v závislosti na stupni poškození vytvoří subluxace různých stupňů až do úplného rozložení čočky do sklovitého těla nebo přední komory. V důsledku nárazu je možná lokální nebo obecná opacifikace čočky (katarakta) a dokonce prasknutí její kapsle.

1 - lineární ruptura tobolky čočky 2 - traumatická katarakta

Oční kontúze vedla k prasknutí tobolky čočky a vzniku traumatické katarakty - čočka je zcela ztlumená, došlo k hydrataci

V procesu popsaných změn dochází k krvácení z poškozených cév do přední komory (hyphema), sklivce (hemophthalmus), jakož i uvnitř a pod sítnicí a cévnatkou membránou. Stupeň krvácení je odlišný: od vzhledu jednotlivých krvinek až po naplnění celého oka krví.

1 - roztržení pupilárního okraje 2 - krev v přední oční komoře

Roztržení okraje žáka během kontuse způsobuje poškození cév duhovky a krev se nalije do přední komory oka, vzniká hyfém

V místech připojení sklivce k sítnici v důsledku napětí, když jsou anatomické struktury vytěsněny, je možné odlupovat sítnici (retinoschisis) a v přítomnosti slabých míst (například dystrofických ložisek) zlomeniny sítnice a oddělení.

Po kontúzi se často tvoří retinální edém (tzv. Berlínské opacifikace). Přesný důvod pro jeho vzhled není definitivně stanoven, ale předpokládá se, že jde o výstup transudátu z cév v důsledku lokálních poruch oběhu.

V důsledku náhlého roztažení může dojít k prasknutí cévnatky (zpravidla naproti oblasti traumatické expozice, tj. V oblasti proti šoku); Tento stav je doprovázen krvácením z poškozených cév pod sítnicí.

Je-li síla nárazu velká, může se vláknitá membrána zlomit. Nejčastěji se to děje v „nejslabších“ místech - v oblasti končetin, podél starých jizev, stejně jako v místech upevnění očních svalů.

Současně může konjunktivita jako pružnější tkáň zůstat neporušená, zatímco intraokulární struktury (cévnatka, čočka a sklovité tělo) spadají do vytvořené mezery. S velmi velkou nárazovou silou je možné i zničení oční bulvy.

1 - protržení trhliny oční stěny 2 - spadlé duhovky a sklivce

Při silných otřesech může tlak uvnitř oka vzrůst desetkrát, což vede k prasknutí vláknité kapsle a ztrátě všech membrán směrem ven.

Silný úder s velkým předmětem může také vést k přímému (přímo na místě dopadu) nebo nepřímému (zvýšením tlaku na oběžné dráze) zlomenin stěn orbity a kanálu optického nervu.

Diagnostika

Lékař zkoumá rozsah a rozsah poškození pomocí speciálních přístrojů, které zvyšují obraz struktury oka pro podrobnější vyšetření. Vzhledem k tomu, že změny, ke kterým dochází v průběhu pohmoždění, zpravidla neumožňují plně prozkoumat všechny struktury oční bulvy, pro komplexní posouzení rozsahu poškození může být vyžadován další výzkum:

Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk), zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) - umožňuje vyhodnotit stav tkáně za okem, objem a umístění intraokulárních krvácení, stupeň vytěsnění a integritu intraokulárních struktur. Rentgen, počítačová tomografie (CT) - umožňují posoudit integritu stěn orbity a kanálu zrakového nervu, vyloučit přítomnost cizích těles na oběžné dráze a oční bulve.

Důsledky pohmoždění očí

Účinnost léčby očních kontúzí do značné míry závisí na načasování léčby.

Lehké pohmoždění oka s včasnou léčbou může jít téměř bez stopy. Přítomnost krvácení v oku, stejně jako porušení integrity intraokulárních struktur, zpravidla vyžaduje hospitalizaci pro léčbu drogami; při rupturách chirurgické léčby vláknitých kapslí je nezbytné.

Hemoragie v přední komoře ve většině případů ustoupí během několika dnů. Ve vzácných případech se může objevit zvýšení nitroočního tlaku a opakované krvácení.

Iridodialýza může způsobit stín před zraněným okem. Slzy žáka, mydriáza vedou k určitému snížení zrakové ostrosti, protože žák ztrácí schopnost regulovat množství světla dopadajícího na sítnici.

Změna nitroočního tlaku (IOP) nastává v různých časech. IOP se zvyšuje v důsledku zhoršené cirkulace nitrooční tekutiny (drenážní zóna je ucpaná krví, cikarizace, přerůstání nově vytvořenými cévami, čočka se posouvá nebo bobtná).

Intraokulární tlak může vzrůst v různých časech po úrazu.

V důsledku přetrvávajících změn se může vyvinout sekundární glaukom. Snížení IOP se často vyskytuje na pozadí choroidálního oddělení, pomalého zánětu, odchlípení sítnice. Při absenci léčby může dojít k postupnému poklesu a smrti oka.

Krvácení sklivce, v závislosti na místě a objemu, se mění z několika týdnů na několik měsíců. Komplikace - dlouhodobá resorpce, která má toxický účinek na sítnici a také přispívá k rozvoji změn, které vyvolávají odchlípení sítnice.

V důsledku kontuse se může ihned po poranění nebo v průběhu času vytvořit perforovaná ruptura v makuře, což vede k prudkému snížení vidění a vyžaduje chirurgický zákrok.

Pokud je narušena integrita kanálu optického nervu, může být poškozen ostrými hranami fragmentů kosti nebo kompresí (krev, otok) až do smrti nervu a úplné nevratné ztráty zraku.

Velké množství zranění, opakovaný chirurgický zákrok a přítomnost zánětlivého procesu může vést k hrozné komplikaci - sympatické oftalmii. Současně imunitní systém oběti začne útočit jak na nemocné, tak na zdravé oko. V takových případech je nutný nouzový průběh protizánětlivé léčby, někdy - odstranění dříve zraněné oční bulvy.

Aby se předešlo vzniku komplikací ve vzdáleném období poranění, je nutné pravidelně monitorovat oftalmologem.

DŮLEŽITÉ! Změny vyplývající z otřesu mozku se mohou projevit měsíce nebo dokonce roky po úrazu. Takové pozdní komplikace zahrnují šedý zákal, sekundární glaukom, odchlípení sítnice a vedou ke ztrátě zraku (v některých případech nevratné!). Proto je po poranění oka nutné dlouhodobé pozorování oftalmologem v místě bydliště.

http://kataracta.ru/2017/09/17/ne-vidit-glaz-posle-udara/
Up