logo

Krátkozrakost, dlouhotrvající, může dosáhnout 20-30 D a vést k řadě vážných komplikací. Pacienti často mají myopický kužel, falešný nebo pravdivý zadní stafyloma a sklovitý opacification. V důsledku ztenčení membrán oční bulvy se vyskytují dystrofie, krvácení, uvolnění a retinální zlomy.

Co se stane s krátkozrakostí?

Myopie je charakterizována umístěním hlavního ohniska oka před sítnicí, což vede k rozmazání obrazu při pohledu do dálky. Nejčastěji je to způsobeno progresivním nárůstem anteroposteriorní velikosti oční bulvy. Zvýšení délky oka o 1 milimetr zpravidla vede ke změně refrakce o 3 D. Taková krátkozrakost se nazývá axiální.

Refrakční krátkozrakost je charakterizována posunem hlavního fokusu v důsledku nadměrného lomu. Příčinou může být ztluštění rohovky nebo čočky. Přední-zadní velikost oka zůstává nezměněna. Tento typ krátkozrakosti se může vyskytnout se sklerózou nebo vytěsněním čočky, jejím zhrubnutím u pacientů s diabetes mellitus nebo jinými onemocněními.

Paprsky pronikající myopickým okem jsou příliš silně lomeny optickými médii, proto nedosahují sítnice, která je zodpovědná za zrakové vnímání.

Sbírají se před sítnicí, takže obraz vzdálených objektů se jeví jako nejasný a nejasný. Když se podíváte do dálky, musíte šilhat, ale v blízkosti osoby vidí dobře.

Skutečná krátkozrakost musí být odlišena od falešné, způsobené křečem ubytování. Kvůli konstantnímu napětí řasnatého tělesa objektiv neustále udržuje konvexní tvar, což způsobuje posun hlavního zaostření. Délka oční bulvy a její refrakce jsou v normálním rozmezí. Je třeba poznamenat, že falešná krátkozrakost rychle vede k rozvoji pravdy.

Příčiny progresivní krátkozrakosti

Myopie je multifaktoriální, geneticky podmíněné onemocnění, které se nejčastěji vyskytuje u lidí, jejichž rodiče trpěli touto patologií. Vývoj onemocnění je podporován vrozenými rysy struktury zrakového orgánu: slabostí skléry a očních svalů, zahušťováním rohovky a / nebo čočky.

Provokativní faktory:

  • dlouhá práce v těsných vzdálenostech;
  • prodloužené sezení u počítače;
  • nesprávná organizace workflow;
  • nadměrné vizuální zatížení;
  • nedostatečné osvětlení pracoviště;
  • hormonální a imunitní poruchy;
  • nedostatek určitých stopových prvků;
  • některých infekčních nemocí.

Ve většině případů se nemoc vyskytuje v dětství, dospívání nebo mladém věku. Především žáci, studenti, milovníci knih, pracovníci v kancelářích, švadlena a další lidé, jejichž povolání je spojeno s trvalou prací v těsné blízkosti. Progresí krátkozrakosti je pozorována do 20-22 let, po které je proces obvykle pozastaven až do 45 let.

Ale někdy u dospělých se nemoc dále vyvíjí a vidění se neustále zhoršuje. Častěji je to způsobeno nedodržováním pracovního zdraví, nedostatkem léčby a optickou korekcí. Nejnebezpečnější je tzv. „Maligní krátkozrakost“, ve které dochází ke změně lomu na 20-30 D.

Klasifikace

V závislosti na rychlosti progrese je izolována stabilní, pomalá a rychle progresivní krátkozrakost. Pro stacionární krátkozrakost je charakterizována změnou refrakce ne více než 0,5 D za rok. Pomalá progresivní krátkozrakost se zvyšuje rychlostí 0,5-1,0 D, rychle postupující - více než 1 D za rok.

Rozlišujte tyto typy krátkozrakosti:

  • Isometropie je stejná v obou očích.
  • Anizometropická - různá lomivost oka.

Při mírné krátkozrakosti je detekována změna refrakce v rozmezí 0,25–3,0 D. Progresivní krátkozrakost středního stupně je charakterizována změnou refrakční síly oka o 3,25–6,0 D. Při výraznější změně refrakce je diagnózou „vysoká myopie“.

Jak zastavit progresivní krátkozrakost?

Aby se zabránilo progresi krátkozrakosti, je nutné včas identifikovat nemoc a zvolit potřebnou léčbu. Prvním krokem je správné uspořádání pracovního postupu. Při čtení nebo posezení u počítače je třeba pravidelně provádět krátké přestávky a provádět jednoduchá cvičení. Je také nutné sledovat správné uchycení u stolu a respektovat vzdálenost mezi očima a knihou / notebookem / monitorem.

Méně důležité sporty jsou velmi důležité, správné výživy a speciálně vybraných cvičení pro oči. Pacienti by měli jíst více potravin obsahujících vápník, fosfor, hořčík, zinek a brát vitamíny.

Při identifikaci křeče ubytování je pacientovi předepsán lék, který uvolňuje řasnaté tělo. Aby se zabránilo dalšímu zvětšení přední a zadní části oka a posílily se svaly oční bulvy s krátkozrakostí, je možné pravidelně provádět terapeutická cvičení. Více o očních cvičeních pro krátkozrakost?

Důležitá je správná a včasná korekce myopie rozptylovými (negativními) čočkami. Pro mírný a mírný mír, brýle jsou vybrány pro vzdálenost, který osoba dá se, když nutný. Progresivní vysoká myopie vyžaduje neustálou korekci brýlemi nebo kontaktními čočkami. Nápravné léky jsou vybrány na pozadí cykloplegie léku.

V případě neúčinnosti konzervativní léčby vyvstává otázka chirurgického zákroku. Pro posílení skléry a prevenci postupného prodloužení oční bulvy je indikována skleroplastika. V některých případech se jedná o náhradu refrakční čočky, keratotomii, keratoplastiku, keratomileusis. Pokud se zjistí patologické změny sítnice, provede se laserová koagulace.

Indikace pro chirurgickou léčbu

Při volbě metody chirurgické léčby je rozhodující příčina krátkozrakosti. Zpevňující skleroplastika je indikována pouze v případě, že je krátkozrakost způsobena zvýšením anteroposteriorní velikosti oční bulvy nad 24,0 mm. Operace zabraňuje progresi onemocnění, ale nezvyšuje zrakovou ostrost.

Indikace pro skleroplastiku:

  • neefektivnost konzervativní léčby, postupné prodlužování oka a trvalý pokles zrakové ostrosti;
  • vysoká krátkozrakost, komplikovaná dystrofií, krvácením, odchlípením sítnice nebo rupturou sítnice;
  • Maligní krátkozrakost, která se vyznačuje změnou lomu na 20-30 D.

Skleroplastika je často doplněna některými metodami refrakční chirurgie. Pro léčbu krátkozrakosti do 15 D se používá laserová korekce zraku, 15-20 D - refrakční náhrada čočky. Myopie nad 20 D je korigována implantací fakické nitrooční čočky. Refrakční chirurgie se používá pouze se stabilizovanou krátkozrakostí.

Prevence

Aby se zabránilo progresivní krátkozrakosti, je nutné sledovat řádnou organizaci pracoviště. Nábytek ve třídě by měl přesně odpovídat výšce dítěte a vzdálenost od očí k monitoru počítače by měla být nejméně 50 cm. Během provozu je třeba každou hodinu brát přestávky po dobu 10-15 minut.

Při výskytu astenopických potíží nebo falešné krátkozrakosti je nutná okamžitá lékařská pomoc. Včasná detekce a eliminace křeče v obytných prostorách pomáhá předcházet vzniku skutečné myopie a chrání vidění osoby.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/progressiruyushhaya-miopiya.html

Jak zastavit pokles zrakové ostrosti s progresivní krátkozrakostí u dětí a dospělých?

Progresivní krátkozrakost je nebezpečná forma krátkozrakosti, která vede k nevratným procesům v centrálních oblastech sítnice. Podle statistik se za posledních 10 let výskyt progresivní myopie několikrát zvýšil.

V tomto článku naleznete informace o tom, proč myopie postupuje, kdo je v ohrožení a jak se s ní vypořádat.

Co to je a známky nemoci

Progresivní krátkozrakost je klinický průběh krátkozrakosti, kdy dochází k postupnému zhoršování zrakové ostrosti na dálku. Vize se zhoršuje o více než 1 dioptrii (D) za rok.

HELP! Vývoj krátkozrakosti může skončit růstem organismu nebo pokračovat bez přerušení a dosáhnout vysokých stupňů (30-40 D).

Známky patologie:

  • postupné rozmazané vidění;
  • rozmazané vidění v noci;
  • časté bolesti hlavy (jejich výskyt je způsoben potřebou šilhání a namáhání zraku);
  • chronická únava;
  • ve vzácných případech - šilhání.

Existují případy, kdy jsou krátkozrakost a její progresivní forma užívány pro astigmatismus nebo keratokonus. Podobné chyby se vyskytují v důsledku podobných příznaků.

Příčiny

Nejčastěji se progresivní forma krátkozrakosti vyskytuje u dospívajících, stejně jako u malých dětí. Je to způsobeno následujícími faktory:

  1. Intenzivní vizuální zátěž (stejně častá u dětí i dospělých).
  2. Aktivní růst těla a v důsledku toho abnormální růst oční bulvy, který způsobuje přerušení, odchlípení sítnice a zakalení sklivce.
  3. Podvýživa oční tkáně.
  4. Chronická onemocnění (angína, revmatismus).
  5. Dědičná predispozice
  6. Nesoulad s hygienou.
  7. Sedavý životní styl.

Myopie se tedy vyvíjí při vysokém vizuálním zatížení na pozadí oslabené imunity. Přestože příznaky progresivní krátkozrakosti a příčiny jejího výskytu u dětí a dospělých jsou stejné, diagnóza u dítěte může trvat déle.

ČLÁNKY Z TÉMATIKY:

Klasifikace podle závažnosti

Existuje několik typů klasifikace krátkozrakosti. Nejčastěji se používá gravitační třídění. Podle ní má krátkozrakost tři stupně závažnosti:

  • s nízkou mírou krátkozrakosti je pozorováno zhoršení vidění až do 3 D. Tato forma krátkozrakosti je nejčastější - převážná většina myopických lidí trpí právě tímto stupněm závažnosti.
  • střední stupeň - charakterizovaný znatelnými změnami fundusu. Oftalmolog diagnostikuje změny makuly, zúžení cév sítnice a také významné zrakové postižení (od 3 do 6 D). Mírný stupeň zrakového postižení znamená řadu profesních omezení.
  • vysoký stupeň - doprovázený výrazným zhoršením vidění (více než 6 D). Lidé s významnou formou krátkozrakosti mohou vidět objekty, které jsou jen v těsné blízkosti očí.

DŮLEŽITÉ! Střední a vysoké stupně krátkozrakosti významně snižují kvalitu lidského života. S významnou mírou nemoci v životě člověka, je uloženo množství omezení - je zakázáno zapojit se do mocenských sportů, řídit auto. Císařský porod je důrazně doporučován pro těhotné ženy s vysokým stupněm krátkozrakosti.

Možné komplikace

Jednou z nejzávažnějších komplikací progresivní krátkozrakosti je rematogenní (primární) odchlípení sítnice. Hlavní příčinou zaostřování odloučení je přítomnost mezery, kterou proudí nitrooční tekutina ze sklovité oblasti pod sítnicí.
Tvorba ruptury sítnice je spojena s výskytem ztenčení a pak defektem sítnice v zóně dystrofie. Mezi nejnebezpečnější typy dystrofie patří:

  • mřížková dystrofie je nejčastější příčinou ruptury a oddělení. Vyskytuje se v 60% dystrofií;
  • dystrofie typu "hlemýžďové stezky" - je méně častá, vyznačuje se vznikem velkých oblastí odloučení, uspořádaných v řetězcích.

Úspěšná léčba odchlípení sítnice závisí na včasném zjištění komplikací. Při zanedbání odchlípení sítnice dochází k častým případům chronického zánětu, šedého zákalu a úplné ztráty zraku.

Kromě toho, s vysokou krátkozrakostí, jsou pozorovány krvácení v oblasti sítnice, díky čemuž se objevují tzv. Fuchsovy skvrny - tmavá pigmentová ložiska v oblasti žluté skvrny (místo nejvyšší zrakové ostrosti).

Léčba: jak zastavit krátkozrakost?

Korekce myopie je jednou z nejtěžších oblastí oftalmologie. Dnes existuje několik způsobů, jak tuto chorobu napravit.

Optická korekce

Neoperační metoda obnovy vidění v progresivní formě krátkozrakosti.

Existuje několik metod optické korekce:

  1. Brýle - pomáhají korigovat refrakční chyby, snižují napětí při dlouhodobém vizuálním zatížení. Body mohou být s negativními brýlemi a válci (pokud má člověk krátkozrakost a astigmatismus).
  2. Kontaktní čočky - používají se pro všechny stupně krátkozrakosti. Nejbezpečnější jsou denní kontaktní čočky.
  3. Sklerální noční čočky - zobrazeny pro použití během spánku. Noční čočky vyrovnávají tvar rohovky, takže ráno a ve dne člověk dobře vidí bez použití brýlí a čoček.

U krátkozrakosti je síla čoček a brýlí indikována záporným číslem. Získání optické korekce by mělo být pouze na předpis.

Drogová terapie

Spolu s metodami optické korekce může být oftalmolog předepsán pro zlepšení mikrocirkulace oka a pro léčbu krátkozrakosti.

Jedním z nejoblíbenějších léků na korekci progresivní krátkozrakosti je Emoxipin, Tauphon, Irifrin a další léky.

Chcete-li zlepšit vidění a zabránit krátkozrakosti, měli byste také vzít různé vitamín-minerální komplexy. Hlavními vitamíny, které musí být přítomny v komplexu, jsou A, B a C.

Gymnastika

V kombinaci s léky je nutné systematicky provádět cvičení pro oči. Gymnastika s krátkozrakostí má terapeutický účinek. Cvičení cvičit svaly očí, zlepšit jejich krevní zásobení.

HELP! Gymnastika pro oči má pozitivní účinek pouze v kombinaci s jinými metodami korekce krátkozrakosti.

Operativní zásah

Chirurgický zákrok se používá při absenci změn po lékové terapii. Operace sclero posiluje metabolické procesy v skléře a zvyšuje její sílu. Zabraňuje dystrofickým změnám a pomáhá zpomalit patologii u 95% pacientů. Indikace pro sklerostapickou operaci:

  • rychlá progrese onemocnění;
  • změna tvaru oční bulvy;
  • podvýživa oka, cévní dystrofie.

Technikou takové operace je umístit za oční bulvu speciální materiál, který zpomaluje protahování skléry. Postupem času materiál roste spolu s sklerou, jímž prochází krevní cévy.

REFERENCE: Laserová korekce s progresí krátkozrakosti není prováděna - tento stav je jednou z kontraindikací tohoto typu korekce.

Prevence krátkozrakosti a její vývoj

Prevence krátkozrakosti se doporučuje již od útlého věku. Prevence krátkozrakosti a její rychlá progrese pomůže:

  1. Včasná korekce pomocí brýlí, kontaktních čoček, laserové metody.
  2. Pravidelná cvičení pro oči, zaměřená na posílení svalstva oční bulvy.
  3. Vyvážená strava složená z potravin bohatých na vitamíny A a C.
  4. Dobře zavedený způsob práce a odpočinku.
  5. Pozorování vzdálenosti při čtení.
  6. Správné osvětlení.
  7. Periodické návštěvy oftalmologa (pro včasnou diagnózu onemocnění).

Metody prevence krátkozrakosti jsou stejné pro děti i dospělé. Vysoce kvalitní prevence a včasná diagnóza krátkozrakosti pomůže vyhnout se rozvoji onemocnění a vzniku komplikací.

Užitečné video

Oční lékař odpovídá na nejčastější otázky o progresivní krátkozrakosti:

Krátkozrakost nebo krátkozrakost je častým onemocněním a v případě opožděné léčby postupuje a vyvolává různé komplikace. Proto jednou za rok navštivte očního lékaře.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/vidy-bliz/progressiruyushhaya-miopiya.html

Jak identifikovat progresivní krátkozrakost a zastavit pokles vidění

Pokud člověk začal špatně rozlišovat objekty, které jsou daleko, a jeho vidění neustále klesá, pak lékaři hovoří o progresivní krátkozrakosti. Pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů může růst míra krátkozrakosti. V tomto případě se provádí diagnostika, aby se zjistilo, zda se jedná o skutečnou krátkozrakost nebo falešnou, pak je určeno několik terapeutických a preventivních opatření k zastavení poklesu zrakové ostrosti.

Co je to progresivní krátkozrakost?

Diagnóza progresivní krátkozrakosti je obvykle indikována, pokud je vidění sníženo o 1 nebo více dioptrií ročně. Progresivní krátkozrakost nebo krátkozrakost je stav, který způsobuje dobře vysvětlenou úzkost u pacienta. Když se vize zhorší, člověk se začne obávat, že ji nebude schopen obnovit do své původní ostrosti, nebo ji dokonce může zcela ztratit. Jak jsou tyto obavy odůvodněny, závisí na typu krátkozrakosti:

  • Benigní krátkozrakost. Nejčastěji se začíná rozvíjet v dětství nebo dospívání, během období školní docházky. Oční bulva stále roste do dospělosti as ní se postupně zhoršuje vidění. Obvykle se vývoj krátkozrakosti zastaví zastavením růstu očí ve věku 20-22 let.
  • Maligní krátkozrakost. Na rozdíl od názvu není tento typ krátkozrakosti spojen s onkologií. Takzvaný typ krátkozrakosti, ve které vidění nadále klesá v dospělosti, po 20 letech. V některých případech mohou součty dosáhnout -20 nebo dokonce -30 dioptrií. To je obvykle způsobeno faktory prostředí, které mohou být ovlivněny, ale možnosti jsou možné.

Také krátkozrakost může být nejen pravdivá, ale také falešná. Falešná patologie s křečem ubytování - stav, který je způsoben křečem svalů oka z přepětí. V tomto případě je úkol zjednodušen: s odstraněním křeče ubytování se obnoví vidění. V závislosti na typu krátkozrakosti může být taktika léčby odlišná.

Klasifikace stupně

Jak nemoc postupuje, pohybuje se z jednoho stupně do druhého, v závažných případech dosahuje 30 jednotek. Za účelem sledování rychlosti vývoje krátkozrakosti a určení její závažnosti je patologie klasifikována podle stupňů.

Existují tři typy:

  • Mírná progresivní krátkozrakost: do - 3 dioptrií.
  • Mírná progresivní krátkozrakost: nad 3, ale méně než 6 dioptrií.
  • Progresivní vysoká myopie: více než 6 dioptrií.

Pokud je změna refrakce nižší než 0,5 dioptrie za rok, myopie se nazývá stabilní, přibližně 1 dioptrii je progresivní a pokud je více než 1 dioptrie rychle progresivní.

Příčiny nemoci

Vývoj progresivní krátkozrakosti může být způsoben jak vnitřními příčinami, tak vnějšími vlivy, někdy složitými.

  1. Genetické příčiny. Bylo prokázáno, že progresivní krátkozrakost může být způsobena geny - slabá, tažná sklera může být zděděna a zvyšuje sklon k rozvoji progresivní krátkozrakosti u dítěte.
  2. Vizuální přepětí. Nadměrná zátěž na oči - stálá práce s malými předměty na krátkých vzdálenostech, mnoho hodin práce před počítačovým monitorem atd. To může způsobit nejen křeč ubytování, ale také rozvoj pravé krátkozrakosti.
  3. Způsob života K rozvoji progresivní krátkozrakosti přispívá také znečištění velkých měst, nedostatek čerstvého vzduchu, nedostatečná zdravá výživa, tělesná nečinnost, nedostatek řádného spánku a bdělost.
  4. Obecná slabost těla: častá infekční onemocnění, mnoho chronických onemocnění také přispívá k tomu, že existuje odpovídající oční patologie.
  5. Hormonální změny: těhotenství, porod, menopauza může také přispět k vzniku progresivní krátkozrakosti.

Tyto důvody mohou být vzájemně kombinovány, což vede k poklesu vidění.

Příznaky onemocnění

Hlavní příznak progresivní krátkozrakosti je zřejmý: pacient nevidí dobře do vzdálenosti. Existují však náznaky, kterými je možné rozpoznat progresivní zobrazení:

  • zrak se neustále zhoršuje, nestabilizuje se na jediné hodnotě lomu;
  • pacient má širokou oční štěrbinu;
  • zorné pole zužuje;
  • konjunktivitida se zvyšuje;
  • tam je zvyk mžourat ve snaze zkoumat vzdálené objekty.

Uvedené symptomy naznačují, že se objevila krátkozrakost a postupuje.

Diagnostika patologie

Za účelem potvrzení diagnózy a určení taktiky léčby, oftalmolog sbírá historii a provádí diagnostická opatření:

  • refraktometrie,
  • vyšetření na fundu,
  • ultrazvukové vyšetření orgánů zraku
  • dynamické sledování vývoje onemocnění.

Po sběru dat lékař provede diagnózu, stupeň krátkozrakosti, určí rychlost jejího zhoršení a poté vyvíjí léčebný plán.

Jak zastavit progresivní krátkozrakost

Za prvé, léčba progresivní krátkozrakosti je zaměřena na zpomalení a v ideálním případě zastavení poklesu vidění. K tomu předepsaná terapeutická a profylaktická opatření, jejichž komplexní účinek by měl vést k očekávanému pozitivnímu výsledku. Aby mohl pacient zastavit progresi krátkozrakosti, musí striktně dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře.

Brýle a čočky

Především je pacientovi s progresivní krátkozrakostí předepsána adekvátní optická korekce, která je určena ke snížení namáhání očí a návratu kvality života pacienta.

Úspěch do značné míry závisí na správném výběru brýlí nebo kontaktních čoček, takže nezávislý nákup hotových brýlí metodou montáže je naprosto nepřijatelný. To může jen urychlit vývoj krátkozrakosti.

Správně zvolená skla, která berou v úvahu všechny parametry lomu a vzdálenost mezi žáky, budou nejen poskytovat akutní vidění, ale také přispět k zastavení progrese krátkozrakosti. Lékař zkontroluje zrak refraktometrem a poté vybere požadované čočky pomocí tabulky zrakové ostrosti.

Chirurgická léčba

Laserová korekce je nejčastěji kontraindikována před stabilizací zraku, proto je-li nutná operace, provede se klasická chirurgická operace.

U dětí se skleroplastika používá k chirurgické léčbě progresivní krátkozrakosti. Neodstraní krátkozrakost, ale zastaví její průběh a posiluje skléru.

Údaje pro tuto operaci jsou:

  • nedostatek účinku konzervativní léčby;
  • komplikace těžké myopie ve formě dystrofických změn sítnice, jejího odtržení nebo prasknutí;
  • maligní rychle progresivní krátkozrakost s poklesem vidění až -20-30 jednotek.

Skleroplastika s indikací může být provedena u dětí a dospělých.

Další typy operací pro progresivní krátkozrakost jsou:

  1. Keratotomie - vyříznutí rohovky skalpelem pro změnu jeho refrakčních vlastností.
  2. Výměna oční čočky se provádí v případech s vysokým stupněm progresivní krátkozrakosti. Nemocná čočka se odstraní a do oka se umístí umělá nitrooční čočka.
  3. Umístění nitrooční čočky bez extrakce přirozené čočky.

Chirurgická léčba je předepsána lékařem po důkladné diagnóze a sběru historie pacienta. Ve většině případů lze pomocí chirurgie stabilizovat progresivní krátkozrakost.

Cvičení ke zlepšení zraku

Důležitým místem v léčbě progresivní krátkozrakosti je gymnastika pro oči. Speciální cvičení mají příznivý vliv na prokrvení orgánů zraku, pomáhají zmírnit křeč ubytování a zabraňují jeho rozvoji, posilují svaly oka.

V tomto videu se můžete seznámit s technikami oční gymnastiky, které jsou užitečné jak pro krátkozrakost, tak pro prevenci očních onemocnění.

Vlastnosti progresivní krátkozrakosti u dětí

Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u dětí ve věku od 6 do 18 let. Během školního období se znásobuje zátěž na rostoucí oči, což vyvolává rychlý pokles zraku v případě krátkozrakosti. Po stanovení diagnózy je dítě předepsáno:

  • odpovídající optická korekce (brýle)
  • gymnastika k posílení očí a zmírnění křeče ubytování,
  • dávkování vizuálního zatížení,
  • správné výživy a spánku.

Pokud přijatá opatření nepomáhají a vidění rychle klesá, je předepsána scleroplastika, aby se zastavila progrese onemocnění. Všem studentům školy se doporučuje, aby alespoň dvakrát ročně navštěvovali oftalmologa s profylaktickou léčbou pro včasnou detekci a nápravu progresivní krátkozrakosti.

Jak předcházet nemocem

Prevence progresivní krátkozrakosti zahrnuje soubor opatření určených ke snížení namáhání zraku a hojení vizuálního aparátu jako celku. Pro tento účel se doporučuje:

  1. Správně zorganizujte pracoviště dítěte nebo dospělé osoby: zajistěte dobré osvětlení, anatomicky správný nábytek.
  2. Dodržujte správný režim práce s počítačem. Oči by měly být nejméně 40 cm a pro děti 50 cm od monitoru. Doba nepřetržitého provozu by měla být omezena na 45 minut, po které bude provedena přestávka 15 minut.
  3. Pravidelně provádějte posilovací cvičení pro oči.
  4. Dávejte si pozor na spánek a bdění, jedte správně, chodte více pod širým nebem.

Progresivní krátkozrakost je závažná porucha, která vyžaduje pečlivou pozornost a okamžitou léčbu lékaře, pokud se objeví známky onemocnění. Díky včasné léčbě lékařské pomoci a dodržování doporučení může být pokles vidění zpomalen a dokonce zastaven.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/progressiruyushchaya-miopiya

Proč progreduje krátkozrakost u dospělých

Evgenia V. Golubeva,
Zástupce vedoucího lékaře OPTIC CITY,
dětský oftalmolog

Předpokládá se, že krátkozrakost je rostoucí bolest. Ve většině případů tomu tak je. Ale ne vždy po skončení dospívání, krátkozrakost zastaví jeho vývoj. Lékaři si všimnou, že se u dospělých objevila počáteční myopie nebo její progrese. Tento jev je poměrně vzácný, ale vyžaduje pozornost odborníků.

V současné době je hlavním důvodem rozvoje krátkozrakosti abnormální vývoj pojivové tkáně, deformace ubytování při práci na krátkých vzdálenostech a porušení binokulární rovnováhy (forii). Nejčastěji se tomuto problému střetávají lidé, kteří mají speciální konstantní zrakové napětí.

Dospělá krátkozrakost

V dospělosti se krátkozrakost projevuje na pozadí některých běžných onemocnění, infekcí, otravy řadou toxinů a hormonálních poruch. V těhotenství může docházet k nárůstu existující krátkozrakosti současně, někdy dochází ke změnám v sítnici, což vyžaduje naléhavý zákrok.

Ve středním a vyšším věku dochází k destruktivním změnám ve sklivci, konsolidaci čočky, postupnému zvyšování nitroočního tlaku.

Nejnebezpečnější je maligní krátkozrakost, která není ani tak refrakční chybou jako závažným onemocněním. Změny v sítnici vedou k výraznému snížení vidění, neschopnosti provádět obvyklé profesionální i domácí akce.

Kdo je v ohrožení?

Nejčastěji dochází k progresi krátkozrakosti u dospělých, u kterých dochází ke zvýšenému zrakovému stresu nejen v těsném dosahu, ale také obecně s vizuální únavou.

Četnost detekce krátkozrakosti je větší u lidí pracujících na počítačích, u účetních, programátorů, manažerů, kanalizací, hodinářů, klenotníků, ale jsou zde také případy krátkozrakosti mezi řidiči nákladních vozidel, řidiči taxi a piloty. Lidé těchto profesí by měli podstoupit následnou péči každé 1-2 roky. Důrazně se doporučuje pozorování oftalmologem a endokrinními onemocněními, renální patologií a kardiovaskulárními onemocněními.

Provokativní faktory:

  • dlouhá práce v těsných vzdálenostech;
  • prodloužené sezení u počítače;
  • nesprávná organizace workflow;
  • nadměrné vizuální zatížení;
  • nedostatečné osvětlení pracoviště;
  • hormonální a imunitní poruchy;
  • infekce;
  • nedostatek určitých stopových prvků.

Je to vždy krátkozrakost?

Vzhled stížností na snížené vidění u dospělých není vždy známkou přetrvávajících změn refrakce (progresivní krátkozrakost). Je známo, že u dospělých jsou také možné funkční poruchy - astenopie, poruchy ubytování a binokulární funkce. V těchto případech se mohou vyskytnout stížnosti na bolesti hlavy, únava, pocit ucpání očí, zarudnutí a bolest v oblasti očí.

V posledních desetiletích se funkční poruchy stávají stále více a více. Pouze se specializovaným vyšetřením je možné zjistit skutečnou příčinu zrakového postižení. OPTIC CITY má schopnost diagnostikovat poruchy ubytování na moderním počítačovém přístroji „Acmodograph“. Výsledky studie jsou vydávány bezprostředně poté, co jsou uchovávány v jasném, srozumitelném i pro pacienta. Analýza výsledků ACG umožňuje zvolit optimální typ korekce, předepsat léky nebo léčbu hardwaru.

Body pro progresivní krátkozrakost

Získávání bodů bez výběru je nepřijatelné, neboť může naopak zhoršit porušování. Zpočátku si pacient všimne zlepšení vidění na dálku, ale rychle dochází k adaptaci a je možné další zhoršení.

Během vyšetření lékař nebo optometrist bude identifikovat možné stavy poruch ubytování, konvergence, binokulárního vidění a možná i refrakčních poruch (např. Krátkozrakost, anisometropie, astigmatismus).

Moderní typy brýlových čoček umožňují korigovat refrakční chyby, zlepšují toleranci skel s komplexní korekcí, snižují stres při dlouhodobém používání počítače. Pro náročné případy korekce naši specialisté využívají individuální výrobu čoček s využitím technologie Freeform, objektivů s vykládáním ubytování, prizmatických čoček, kancelářských a progresivních čoček.

V některých případech může být nutná konzultace a vyšetření s jinými odborníky. Někdy je zrakové postižení jen prvním projevem běžných onemocnění.

Prevence progrese krátkozrakosti u dospělých

  • u jakéhokoli stupně dospělé krátkozrakosti se doporučuje použít úplnou korekci;
  • je nutné organizovat pracoviště správně, vybrat ergonomický nábytek, vytvořit dobré osvětlení;
  • je velmi důležité zajistit možnost zlomkového zrakového odpočinku během pracovního dne;
  • výkon komplexu pohybové oční gymnastiky;
  • v období podzim-jaro je možná antioxidační léčba, pro kterou jsou v současné době vyvíjeny četné vitamínové komplexy;
  • Je nutné provádět pravidelné kontroly u lékaře nebo optometristy, což umožní včasnou identifikaci komplikací a léčby.

Integrovaný přístup k prevenci progrese myopie minimalizuje negativní účinky krátkozrakosti u dospělých.

http://www.optic-city.ru/blog/blogcat_zabota_o_zrenii/progressirujuschaja_blizorukost/

Jak zastavit krátkozrakost u dospělých

Dobrý den, milí přátelé! Myopie je problém mnoha. Patologie může nastat jak u dítěte, tak u dospělého. Taková krátkozrakost se nazývá progresivní, kdy vidění klesá nad 1 dioptrii za rok. Jak zastavit krátkozrakost u dospělých a co je třeba udělat pro další prevenci, to je to, co budete číst v tomto článku.

Hlavní příčiny progrese krátkozrakosti

Nemoc je rozdělena do dvou typů, v závislosti na mechanismu vývoje patologie:

  1. Refrakční - hlavním patogenetickým mechanismem je porušení lomu světelných paprsků při průchodu optickými strukturami oka. Nejčastěji se jedná o ztluštění čočky nebo rohovky;
  2. Axiální - mechanické prodloužení vzdálenosti k sítnici v důsledku vytažení oční bulvy v předozadní velikosti.

Hlavní důvody těchto změn jsou:

  • Prodloužená tvrdá práce s objekty v blízkosti (může to být profesionální pracovní zátěž počítačů, umělců, švadlen, atd.);
  • Porušení hygienických norem při organizaci pracoviště (včetně nedostatečného osvětlení, nesprávně nasměrovaného osvětlení, nesprávně instalovaného monitoru a dokonce i špatného držení těla u stolu v důsledku nesprávně zvoleného kancelářského nábytku atd.);
  • Avitaminóza a nedostatek mikronutrientů;
  • Imunitní a hormonální poruchy;
  • Infekční procesy;
  • Mikro zranění a poranění očí.

Špičková progrese krátkozrakosti je nejčastěji zaznamenána po 20 letech, pak k vyspělému věku jsou procesy pozastaveny.

Existuje však koncept maligního průběhu, ve kterém závažnost stále klesá a změny refrakce mohou dosáhnout astronomických hodnot 20-30 dioptrií. Ten muž vlastně oslepne.

Prevence krátkozrakosti

Za prvé, je snazší provádět primární prevenci nemoci než utrácet prostředky na její léčbu - základní princip moderní medicíny!

Před zahájením onemocnění je nutné zahájit prevenci onemocnění. Jakmile se objeví první příznaky a symptomy, provede se sekundární profylaxe zaměřená na zastavení vývoje a výskytu komplikací patologie.

Primární prevence zahrnuje soubor hygienických opatření zaměřených na zachování vize. Zaprvé, znamená to, že je třeba zajistit režim spánku a odpočinku: spánek by měl trvat nejméně 7 hodin denně.

Oči je třeba nechat odpočinout. Zejména během tvrdé práce, kdy hlavní zátěž padá na orgán vidění.

Nabíjení očí každou hodinu je jednoduše nezbytné pro lidi následujících profesí: švadleny, uživatele počítačů, spisovatele, umělce, programátory a tak dále.

Jejich práce vyžaduje dlouhodobý intenzivní "pohled na" úzce rozmístěné objekty. Když k tomu dojde, kontrakce ciliárních svalů a protažení čočky. Pokud nedáte svaly odpočinek, křeč ubytování se může proměnit v trvalé porušení.

Lidé těchto profesí častěji než ostatní vyžadují oční test. Je také nutné kontrolovat dietu.

Výrobky musí obsahovat celkovou denní potřebu stopových prvků, biologicky aktivních látek, včetně vitamínů, pro plný provoz vizuálního přístroje. Jedná se především o vitamíny A, C, E, skupinu B a další. Pokud je obtížné normalizovat dietu, je nutná terapie náhradou vitamínů.

Pro největší pohodlí očí je nutné normalizovat osvětlení na pracovišti, obrazovka počítače by měla být umístěna v úrovni očí na délku paže. Je nutné sledovat polohu a naklonění hlavy.

Jak zastavit pokles zrakové ostrosti u krátkozrakosti

Při neúspěchu při diagnóze krátkozrakosti je nutné vybrat brýle na vzdálenost s mínusovými čočkami. Kompenzují nedostatek lomu, který umožňuje, aby obraz dosáhl fundu. Pokud neprovedete korekci, pak zrak při pohledu na vzdálenost zhorší vidění.

Ukázalo se, že příčinou krátkozrakosti je, a pokud se jedná o porušení akomodačních schopností, pak se navrhuje soubor cvičení, které mohou nejen zastavit pokles ostrosti, ale zcela normalizovat vidění i bez operace. Nabíjení pro oči se provádí několikrát denně, netrvá déle než 10-15 minut.

Předepisuje se také komplex vitaminových přípravků. Jsou dostupné ve formě tablet nebo kapslí pro orální podání nebo topicky ve formě kapek. Přípravky nasycují oční tkáň mikroprvky, biologicky aktivními látkami, díky kterým dochází k aktivaci metabolických procesů.

Také jsou předepsány kurzy fyzioterapie. Vzhledem k vlivu fyzikálních faktorů na oční bulvu se zrychluje krevní oběh, zvyšuje se imunitní reaktivita oka a aktivují se regenerační procesy. Některá přenosná zařízení lze zakoupit pro osobní použití a použití doma.

Zastavení operace progresí

Indikace pro chirurgickou léčbu jsou následující:

  • Progresivní prodloužení oka zepředu dozadu s axiální krátkozrakostí;
  • Vysoký stupeň krátkozrakosti (nad -6 dioptrií), komplikovaný intraokulární hypertenzí, krvácením nebo patologií sítnice;
  • Maligní průběh onemocnění.

Mezi hlavní typy operací, které mohou zastavit progresi onemocnění, patří skleroplastika a výměna refrakčních čoček.

Skleroplastika

Používá se s axiální krátkozrakostí k zastavení anteroposteriorního prodloužení oční bulvy. Hlavním účelem operace je posílení skléry. Toho je dosaženo zavedením speciálních skleroplastických proužků. Jsou pájeny do skléry a nedovolují, aby oko rostlo.

Samotná operace nezlepšuje vidění, ale pouze zastaví zhoršení. Proto je často kombinován s laserovou korekcí. Provádí se v lokální anestézii. Prakticky žádné kontraindikace, komplikace se zřídka tvoří.

Lancektomie

Lancektomie se také nazývá náhrada refrakční čočky. Operace je ukázána na refrakčním typu krátkozrakosti, která je způsobena zesílením čočky, stejně jako ztrátou její průhlednosti.

Provádí se v lokální anestézii. Přirozená krystalická čočka se odstraní a na její místo se umístí umělá čočka. Tato metoda umožňuje nejen zastavit progresi krátkozrakosti, ale také opravit vidění a zachránit osobu před potřebou nosit optiku.

Správná časná diagnóza a prevence progrese krátkozrakosti tak nejenže zastaví progresivní pokles závažnosti, ale také zcela správné vidění.

Doporučuji video, kde lékař mluví o prevenci vzniku krátkozrakosti u dospělých

Chirurgické zákroky nejsou 100% zárukou obnovení vize nebo zastavení progrese patologie, ale po jejím provedení se konzervativní léčebné metody stávají nesmyslnými a neúčinnými. Postarejte se o svůj zrak od mládí! Do nových schůzek.

http://dvaglaza.ru/blizorukost/kak-ostanovit-u-vzroslyh.html

Progresivní krátkozrakost (krátkozrakost) u dětí a dospělých

Se stále rostoucím tempem života, s rozvojem technologického pokroku, se mění i nemoci, které se dostávají do popředí společenského významu. Mezi tato onemocnění dnes patří oční onemocnění, z nichž jedním je krátkozrakost nebo krátkozrakost.

U dětí

Nyní se může objevit krátkozrakost a začít u dětí předškolního věku. Když se může vyskytnout nejčastěji:

  • se sedavým životním stylem;
  • s vysokým zatížením očí;
  • s výživou, ve které není dostatek vitamínů a mikroprvků;
  • jestliže má dítě slabé tělo v důsledku častých onemocnění;
  • na pozadí špatné ekologie.

S růstem dítěte roste i krátkozrakost, takže je u dětí ve školním věku diagnostikována v 6% případů, ve vyšších ročnících - až 16%, v maturitních třídách téměř 20% studentů, u chlapců a dívek, kteří se zapisují do vysokoškolského vzdělávání už polovina.

Toto onemocnění, které postihuje nejaktivnější mladé členy společnosti, je důležité rozpoznat a přesně vědět, jak zastavit jeho rozvoj.

Falešná a pravdivá progresivní krátkozrakost

Progresivní krátkozrakost je oční onemocnění, které vede ke snížení vidění pacienta při pohledu na předměty.

Pseudomyopie

Někdy se pravdivá progresivní krátkozrakost zaměňuje s falešnou krátkozrakostí (pseudomyopií).

Pseudomyopie se vyskytuje u lidí, zejména u žáků:

  • se silným napětím pohledu;
  • s unavenýma očima;
  • v případě křeče při ubytování (tj. když ciliární sval, který umožňuje nastavení čočky oka, relaxovat při pohledu do dálky, je náhle fixován v napětí). Například, když se student dívá z notebooku na desku, čočka zůstává napnutá, optické paprsky jsou zaostřeny před sítnicí a vidí rozmazaný obraz, kterým je krátkozrakost.

Ale na rozdíl od skutečné krátkozrakosti, falešně snadno projde, pokud se včas poradíte s lékařem a začnete léčbu.

Přímo krátkozrakost

Pravá progresivní krátkozrakost je krátkozrakost, která se mění na horší, o dioptriích za rok. Pacient se při sledování objektů odkrývá zrakovým postižením, tj. Dochází k postupnému prodloužení čočky.

Pro diagnostiku progresivní krátkozrakosti musí lékař provést ultrazvuk oční bulvy.

Vývoj krátkozrakosti se může objevit v průběhu několika let.

  1. Progresivní krátkozrakost u dětí se může po růstu těla přestat vyvíjet.
  2. U starších osob, pokud v pěti letech krátkozrakost dosáhla téměř 40 dioptrií, je již nutné hovořit o nebezpečném myopickém onemocnění.

Stupně progresivní krátkozrakosti

V krátkozrakosti, aby se zjistilo, zda postupuje nebo ne, existují tři stupně:

  1. mírný stupeň;
  2. střední stupeň;
  3. vysoké míry.

Slabý stupeň je krátkozrakost od 1 do 3 dioptrií. Pokud se postupuje, objeví se progresivní krátkozrakost mírného stupně - od 3 do 6 dioptrií, a pak možná vysoký stupeň - od 6 dioptrií a může dosáhnout 30.

Příznaky progresivní krátkozrakosti

  • zrakové postižení při pozorování objektů, ale je zachováno jasné vnímání blízkých objektů;
  • mžouravé oči;
  • letí před očima.

Příčiny progresivní krátkozrakosti

Krátkozrakost může postupovat z několika důvodů:

  • Dědičný faktor - progrese krátkozrakosti může být způsobena vrozenou oslabenou sklerou, náchylnou k protahování.
  • Únava zrakového aparátu - stálá práce nebo studium u stolu (čtení, psaní) u počítače přetíží vizuální aparát, který zase vede ke změně optiky oka. Tělo se přizpůsobuje podmínkám užívání, rozšiřuje osu oka, což nakonec vede k krátkozrakosti a jejímu vývoji.
  • Nesprávná strava a špatná ekologie také ovlivňují vývoj krátkozrakosti. Studie ukázaly, že lidé žijící v městském prostředí jsou častější a postupují častěji než ve venkovských oblastech.
  • Také je častější u lidí, kteří vedou sedavý, infantilní životní styl než u těch, kteří se zabývají různými sporty.
  • Někdy, krátkozrakost začíná na pozadí častých nachlazení, infekčních nemocí, u pacientů s vysokým krevním tlakem, s diabetem.
  • U žen během těhotenství, menopauzy nebo hormonálních poruch je také možné, že dojde k rozvoji tohoto onemocnění.

Prevence progresivní krátkozrakosti

Prevence vzniku krátkozrakosti začíná i u novorozenců, což určuje genetický sklon těla dítěte k nemoci a jejich klinickou refrakci.

  • Děti se symptomy predispozice k tomuto onemocnění, jmenují trvalé vyšetření očním lékařem.
  • Ve školním věku by děti s progresivní krátkozrakostí měly sedět na prvních stolech.
  • Všichni žáci by měli studovat, pokud je to možné, ve třídách s přirozeným světlem a dostávat zátěž odpovídající věkové kategorii.
  • Rodiče a učitelé by měli při čtení učit děti správnému uspořádání očí z hraček, knih, sešitů (cca 30 cm).
  • Je také důležité naučit je sedět u stolu, při jídle a nezapomínat na to na svých pracovištích.
  • Musíte dodržovat vyváženou stravu, která obsahuje všechny potřebné vitamíny a stopové prvky (vitamíny A, B1 a B12 a stopové prvky - draslík, vápník, křemík), které jsou nezbytné pro řádné fungování zrakového aparátu. Konzumujte spoustu zeleniny, ovoce, ryb, zejména listů zeleného salátu.
  • Je také nutné vést aktivní životní styl, s dostatečnou fyzickou námahou.
  • Také při dlouhodobé práci, která intenzivně využívá vidění, je nutné po 40-60 minutách práce přerušit 5-10 minut.

Pro prevenci progresivní krátkozrakosti je užitečné provést některá oční cvičení:

  1. rotační pohyby očí ve směru hodinových ručiček a proti směru hodinových ručiček;
  2. střídavý přenos oka z objektu v těsné vzdálenosti od objektu umístěného na vzdálenost;
  3. otevírání a zavírání očí během několika minut.

Léčba progresivní krátkozrakosti

Léčba progresivní krátkozrakosti je pozastavení jejího vývoje, může být prováděna různými způsoby od konvenčního po operativní.

Brýle a čočky

V případě alopatické (tradiční) metody léčby lékař, konkrétně pro každého pacienta, předepisuje brýle, které umožňují pacientovi zmírnit zátěž zrakového aparátu a, je-li to možné, opravit jeho vidění. Také nošení čoček je možné, pokud jsou zobrazeny pacientovi a pokud je sám preferuje před brýlemi.

Léčba progresivní krátkozrakosti není možná bez řádného výběru a nošení brýlí. Měly by být přizpůsobeny velikosti obličeje a v případě potřeby opraveny pro dvě oči. Sklenice pro tyto pacienty by se měly nosit na ulici, v práci a ve škole, když se díváte na objekty v dálce, v kině, při sledování televize, ale při fotografování při čtení, psaní a při pohledu na blízké objekty.

Při středním a vysokém stupni krátkozrakosti se používají brýle s bifokálními čočkami, kde spodní část je menší než horní část o 2-3 dioptrie. Pokud je krátkozrakost vysoká a existuje rozdíl v refrakci obou očí (anisometropie 3 dioptrií), lékař doporučuje nosit tvrdé nebo měkké kontaktní čočky, ale jsou předepsány pouze pro dospělé.

Nyní jsou noční čočky, které ovlivňují rohovku v noci, a během dne poskytuje pacientovi dobré vidění. Jejich využití je možné u dětí ve školním věku. Tato vědecká metoda se nazývá ortokeratologie.

Jak zastavit progresivní krátkozrakost, pokud konvenční metody nepomohou?

Můžete použít alternativní způsob léčby, jako je reflexologie nebo akupunktura. Toto ošetření metodou působení na akupunkturní body, s pomocí je možné zlepšit kvalitu zraku, snížit únavu očí.

Pokud myopie pokračuje v pokroku a existuje riziko komplikací, pak lékaři doporučují chirurgický zákrok těmto pacientům. Obvykle prochází několika způsoby.

  1. Za prvé, musíte podstoupit kurz lékové terapie, aby se posílily stěny krevních cév oka (terapie vápníkem, cystein, ženšen, citronová tráva, mezaton, injekce kyslíku pod spojivkou, vitamin E, B6, B2, komplexní přípravky obsahující kyselinu askorbovou).
  2. Ve druhé fázi, nebo v případě dítěte mladšího 18 let, se používá skleroplastika. Toto je operace k posílení skléry. Skleroplastika nezlepšuje kvalitu vidění, ale pouze umožňuje zastavit progresi krátkozrakosti.
  3. Lékař může navrhnout keratotomii, pokud pacient nechce nosit brýle a čočky neposkytují požadovanou kvalitu vidění. Tato operace má za následek změnu refrakční schopnosti rohovky řezem pomocí speciálního skalpelu.
  4. Moderní způsob léčby chirurgickým zákrokem - laserová korekce. Tato operace také zahrnuje výměnu rohovky, ale za použití laseru.
  5. Pokud je krátkozrakost vysoká, aplikuje se náhrada nemocné čočky umělou čočkou (nitrooční čočkou).
  6. Není-li schopnost pacienta přizpůsobit se oku oka pacienta, použije se technika, při které není nitrooční čočka nasazena na místo čočky, ale je stále umístěna v oční bulvě.

Chcete-li zjistit, která technika je ukázána pro vás, musíte podstoupit vyšetření, a vysoce kvalifikovaný odborník by měl dát závěr.Obvykle pro léčbu progresivní krátkozrakost, pro větší účinnost, specialista doporučuje použití několika technik současně.

http://glazexpert.ru/bolezni/miopiya/progressiruyushchaya-blizorukost.html

Progresivní krátkozrakost (krátkozrakost) u dětí a dospělých: příčiny a léčba

Jakýkoliv typ krátkozrakosti, při které se vidění zhoršuje do vzdálenosti, se nazývá progresivní krátkozrakost. Ne vždy je krátkozrakost pravdivá. Poměrně často mu předchází falešná nebo pseudo-blízko-zraková ostrost, ve které zraková ostrost klesá v důsledku křeče ubytování. Pokud je tento stres odstraněn pomocí cytoplegik (skopolamin, atropin sulfát, gomatropin), pak se zraková ostrost vrátí do normálu. Při provádění studie, jako je refraktometrie, se ukazuje, že pacient má buď emmetropii nebo hyperopii. Pravá krátkozrakost musí být vždy odlišena od falešné.

Příčiny progresivní krátkozrakosti

V uplynulých letech, mnoho schoolchildren mají významnou vizuální zátěž, oni nepohybují se hodně, oni jedí neúplně a často trpí nachlazením, bolestmi v krku, chronickou tonzilitidou a zubním kazem. Nejčastěji během rutinních vyšetření odhalí krátkozrakost nebo krátkozrakost. Frekvence krátkozrakosti postupuje s věkem. U prvňáků se tedy jedná o 3 až 6% případů, u žáků třetího a čtvrtého ročníku - u 6% žáků, v sedmém a osmém ročníku je diagnostikováno v 16% případů, u absolventských tříd vyžaduje pětina žáků opravu zraku. Myopie vysokého stupně ve 30% případů je příčinou nízkého vidění a vede k úplné slepotě. Často brání výběru mnoha činností.

Zdravotníci dlouhodobě studují jak sociální, tak geografické aspekty této problematiky. Vedou výzkum účinků zvýšeného zrakového stresu a vizuální hygieny na zrakové funkce.

Každá oblast má své vlastní důvody, které způsobují progresi krátkozrakosti. Například Japonsko zaujímá přední místo v seznamu zemí, ve kterých je progresivní krátkozrakost běžná. Důvodem je monotónní strava Japonců a skutečnost, že v učebnách většinou používají umělé osvětlení. Četnost krátkozrakosti se zvyšuje ze severu na jih, což je způsobeno úrovní slunečního záření a stravovacích návyků. Ve městech je podstatně větší počet lidí trpících krátkozrakostí. Myopie je mnohem častěji diagnostikována u dospívajících adolescentů, kteří se nezabývají fyzickou kulturou než u atletů. U plavců je patologie zraku poměrně vzácná. Zraková ostrost závisí na environmentální situaci v regionu. Pokud jsou vyloučeny faktory nepříznivé pro orgán zraku, progresí krátkozrakosti se významně snižuje a je méně často.

Samozřejmě, nikdo nezpochybňuje význam dědičných faktorů, které způsobují nástup a progresi krátkozrakosti, nejsou však fatální. Nelze brát v úvahu vliv nepříznivých environmentálních faktorů a neměli byste slevit svou lenost.

V dětství existují tři vazby, které ovlivňují mechanismus vývoje krátkozrakosti:

  • oslabené ubytování v důsledku vizuálního zatížení v blízkém dosahu;
  • zatížená dědičnost;
  • porušení trofické oční bulvy a změny nitroočního tlaku, které vedou k oslabení skléry.

V závislosti na tom, co způsobuje krátkozrakost, je obvykle rozdělena na akomodativní, dědičnou a sklerální. Vzhledem k progresi každé z těchto forem krátkozrakosti dochází k nevratným morfologickým změnám v očích a zraková ostrost klesá, což je často téměř neregulované optickou korekcí.

Co se stane, když krátkozrakost

Hlavním důvodem, který vede k progresivní krátkozrakosti, je prodloužení osy oka. To se stanoví pomocí echo-ftalmografu. Obvykle je osa oka 22-23 mm a myopie se zvyšuje na 30-32 mm nebo více. Pokud během jednoho roku myopie postupuje méně než jednou dioptrií, je považována za benigní, a pokud je zvýšena více než jedna dioptrie, je považována za maligní. Důležité je nejen rychlost progrese, ale také to, jaké změny se vyskytují v očním nervu, sklovci, cévnatce a sítnici.

S krátkozrakostí dochází k velké dilataci oční bulvy, oční štěrbina se rozšiřuje a zdá se, že člověk má mírné zasklení. Sklera v místě připojení laterálních svalů a podél okraje rohovky se stává tenčí. To získává modravý odstín kvůli skutečnosti, že lodě jsou viditelné. Můžete také vidět pouhým okem přední staphylomas skléry. Roztažení a ztenčení rohovky, prohloubení přední komory oka. Pak je zde mírný třes duhovky (iridodenéza), dochází ke zničení sklivce, zkapalňuje se. Změny v fundu závisí na příčinách a stupni krátkozrakosti.

V myopii jsou následující změny:

  • odchlípení sítnice;
  • skutečné stafyloma;
  • světelné reflexy s kruhovým diskem;
  • patologické změny v oblasti sítnicového skvrny;
  • myopické šišky;
  • karotidní retinální degenerace.

Vzhledem k protažení skléry a atrofii pigmentového epitelu se v blízkosti disku objevují myopické kužely. Pokud má pacient vysoký stupeň krátkozrakosti, je mu diagnostikován výčnělek zadní skléry (stafyloma). Při vysoké myopii se často vyskytují závažné degenerativní a atrofické změny sítnice. V důsledku protažení zadního segmentu oka se tvoří choroidální trhliny, které mají vzhled nažloutlých nebo bělavých pruhů. Po určité době se objevují bílá polymorfní ložiska, která se často spojují. Jsou to rozptýlené shluky a pigmentová prasata.

Pokud mají pacienti patologické změny v oblasti sítnicových skvrn, stěžují si na zkreslení tvaru a velikosti předmětů, oslabení zraku, což nakonec vede k jeho poklesu. Někdy dochází k úplné ztrátě centrální vize.

Patologické změny se vyskytují na periferii fundusu, nazývané karotická degenerace sítnice. Po nějaké době můžete vidět jeho drobné vady, které mají kulatý, oválný nebo štěrbinovitý tvar. Změny, ke kterým dochází ve sklivci, vyvolávají také odchlípení sítnice.

Někdy je u novorozenců diagnostikována vysoká krátkozrakost. Jedná se o vrozené nebo dědičné onemocnění. Vyvíjí se vlivem teratogenních faktorů v předporodním období, což vede k nedostatečnému rozvoji zrakového orgánu. Vrozená krátkozrakost je nejčastěji diagnostikována u dětí s mírnou formou retrolentní fibroplasie. Tato forma onemocnění je obtížně opticky korektní.

Klasifikace progresivní krátkozrakosti

Za účelem posouzení závažnosti myopického procesu, oftalmologové používají klasifikaci ES Avetisov, která byla vyvinuta v Moskevském výzkumném ústavu očních onemocnění. Helmholtz. Kritéria hodnocení byla lingvisticky a kvantitativně a morfologicky objasněna Ministerstvem dětské oftalmologie Ruské státní lékařské univerzity (E.I. Kovalevsky). Při formulaci diagnózy na základě této klasifikace jsou zohledněny zjištěné změny v každém oku. Příklad diagnózy: krátkozrakost v obou očích je střední, isometropická, rychle se rozvíjející, sklerální, rozvinutá, druhého stupně.

Je-li u dítěte diagnostikována „vrozená krátkozrakost“, pak je nutné, aby nemoc neměla postupovat, je nutné provést bilaterální skleroplastiku.

Prevence progresivní krátkozrakosti

Aby se zabránilo progresivní krátkozrakosti, je třeba učinit následující opatření: t

  • provádět primární prevenci krátkozrakosti u dospívajících;
  • provádět opatření pro sekundární prevenci progrese krátkozrakosti.

Aby se zabránilo rozvoji nebo progresi krátkozrakosti, je nutné zlepšit režim práce a odpočinku dětí. Je nutné striktně dodržovat pravidla hygienické hygieny, racionálně dodržovat dobu výuky a hry během dne, věnovat dostatek času, aby dítě zůstalo na čerstvém vzduchu a hrát sportovní hry, pozorovat spánek a bdělost. To vše má příznivý vliv na rostoucí organismus a zabraňuje vzniku krátkozrakosti.

Prevence krátkozrakosti začíná u dětí mladších než jeden rok: zjistit dědičnou predispozici k nemoci a určit klinickou refrakci. Aby bylo možné rozvinout diferencovaný přístup ke vzdělávání dětí s ohledem na stav jejich lomu, měly by být rozděleny do dvou skupin:

  • Děti, které mají dědičnost zatíženou krátkozrakostí, bez ohledu na to, jaká je velikost a typ lomu; děti trpící vrozenou krátkozrakostí; děti s emmetropií.
  • Děti s dlouhotrvající refrakcí, při níž dědičnost není zatížena krátkozrakostí.

Jedná se o tzv. Rizikové skupiny nebo profylaktické skupiny. Seznamy takových dětí by měly být každoročně převáděny v červenci nebo srpnu do škol a předškolních zařízení.

Děti z první skupiny by měly být zaměstnány v místnostech, kde je hlavně přirozené světlo. Třídy s nimi by měly být založeny na potřebě omezit zátěž na vizuální analyzátor, zatímco vy můžete dát zátěž orgánu sluchu. Děti druhé skupiny mohou bez omezení dostávat vizuální a fyzickou zátěž v souladu se standardy hygienické hygieny pro svůj věk.

Správný reflex by měl být vyvinut u dětí od útlého věku: notebooky, knihy a hračky by měly být umístěny nejméně třicet centimetrů od očí. V případě nedodržení tohoto pravidla je hlava vždy v nakloněném stavu, což přispívá k rozvoji nejen krátkozrakosti, ale i skoliózy. Toto je často děláno s paletou zařízení.

Ve školách a předškolních zařízeních je vhodné rozdělit děti do dvou skupin s ohledem na míru rizika krátkozrakosti. Děti s vysokým rizikem krátkozrakosti by měly být umístěny v přední polovině třídy blíže k oknům a hypermetropická část blíž ke zdi a v zadních řadách.

Každý rok musí všechny děti zkontrolovat zrakovou ostrost a v případě potřeby i klinickou refrakci. Jak doma, tak ve třídě, musíte věnovat pozornost tomu, zda děti sedí správně. Zvláštní pozornost je třeba věnovat osvětlování pracoviště dítěte.

Děti se spazmem ubytování, které mají falešnou krátkozrakost, vyžadují zvláštní přístup. Ubytování křeče lze předcházet a odstranit pomocí speciálních cvičení pro oči a instilací léků (atropin sulfát, mezaton a další). V takových případech, použití a reflexologie. Děti se s problémem vize úspěšně vyrovnávají, pokud se během prázdnin stanou zdravými ve specializovaných prázdninových táborech, kde s nimi pracují nejen učitelé, ale také pediatři a oftalmologové.

Jednoduché tipy pro prevenci krátkozrakosti

Nejprve je třeba rozvinout režim čtení nebo pracovat na počítači. Při intenzivním vizuálním zatížení je třeba každých pět minut absolvovat pětiminutové přestávky. Při čtení knihy by měla být na stojanu, a ne ležet na stole.

Pokud se vaše oči unaví, udělejte několikrát denně po dobu dvou nebo tří minut jednoduché cvičení se značkou na skle. Umístěte na sklo skla malou papírovou značku. Postavte se před okno. Nejprve se podívejte na štítek a poté přesuňte pohled na položku, která je mimo okno. Držte pár vteřin na očích a pak se znovu podívejte na štítek. Toto cvičení by se mělo několikrát opakovat.

Můžete se naučit další cvičení. Upevněte hlavu tak, aby se nepohybovala, pohybují se pouze oční bulvy. Ve své natažené ruce držte tužku, která by se měla pohybovat v široké amplitudě, nahoru, pak dolů, pak doprava a pak doleva. Oči neustále sledují tužku. Taková cvičení netrvá mnoho času, ale pomáhají snižovat namáhání očí a zabraňují křečím. Jsou dobrým preventivním opatřením pro rozvoj krátkozrakosti.

Samozřejmě byste měli jíst racionálně, provádět sportovní cvičení a zůstat v dobré náladě.

Léčba progresivní krátkozrakosti

Při léčbě krátkozrakosti se bere v úvahu mnoho faktorů. Myopii lze léčit dvěma způsoby:

  • konzervativní: nosit optiku brýlí, vykonávat cvičení, která ulehčí únavu, pozorovat správný režim vizuálního zatížení;
  • operativní - chirurgická korekce.

Infantilní krátkozrakost má tendenci postupovat poměrně rychle, proto musí být zahájena léčba okamžitě po provedení správné diagnózy. Děti potřebují optimální korekci zraku. Racionální výživa, výběr cvičení pro prevenci a odstranění křeče ubytování. Optimální režim vizuálního zatížení. Školáci by si měli alespoň dvakrát ročně zkontrolovat ostrost zraku.

Abyste zabránili rychlému poklesu zrakové ostrosti u osoby trpící krátkozrakostí, musíte si vybrat správné brýle. Ano, nebudou schopny zastavit progresi skutečné myopie, ale pomohou snížit tlak na orgán vidění při pozorování objektů na dálku, což sníží rychlost zhoršení zraku. Brýle jsou nejen cestou k nápravě zraku, ale také terapeutickým nástrojem. Dospělí pro korekci zraku se používají také pro kontaktní a měkké čočky.

Krátkozrakost je nebezpečná kvůli svým komplikacím, a ne proto, že člověk musí používat brýle. Někteří oftalmologové považují za optimální refrakci mírnou a středně těžkou myopii (vyžadující korekci na tři nebo čtyři dioptrie). Takoví pacienti s věkem odmítají při čtení používat optiku na brýle nebo dokonce přestat používat brýle. Když krátkozrakost překračuje šest dioptrií, zvyšuje se riziko krvácení na sítnici oka, její dystrofie a uvolnění, což může způsobit úplnou ztrátu zraku. Provokující faktory, které vedou ke komplikacím, jsou stres, zranění, nadměrné cvičení, porod.

S pomocí chirurgických zákroků lze těmto komplikacím zabránit. Otázka chirurgické léčby je řešena jako výsledek dynamického pozorování pacienta. Během operace posílit zadní segment oční bulvy. Proveďte radiální keratotomii.

Nejprve určete, jaká je hodnota krátkozrakosti a jakou rychlostí postupuje. Léčba začíná výběrem brýlí nebo kontaktních čoček, které zajišťují optimální korekci zrakové ostrosti.

Body musí odpovídat velikosti a konfiguraci obličeje. Je nezbytné, aby poskytovaly stabilní binokulární vidění a zrakovou ostrost s oběma očima 0,9 - 1,0. Body musí být používány při sledování objektů na dálku, na ulici, ve škole nebo v kině. Když pacient píše, čte, hraje si s malými předměty, může dělat bez brýlí. Pokud má pacient vysoký stupeň krátkozrakosti. Je vybrán bifokální brýle, ve kterých je dolní hemisféra o dva nebo tři dioptrie slabší než vrchol. Při vysoké myopii a anizometrii (více než tři dioptrie) se používá korekce pomocí kontaktních čoček.

Pro prevenci krátkozrakosti je třeba dodržovat tonický režim, zapojit se do plavání, lyžování a rychlého bruslení, běhání a rychlé chůze. Je velmi užitečné zůstat na čerstvém vzduchu po dlouhou dobu.

Je nutné obohatit potraviny vitamíny a užívat doplňky vápníku. Je důležité léčit chronické zánětlivé procesy, jako je angína, zubní kaz, otitis v čase. Důležitou roli v prevenci dalekozrakosti hraje léčba endokrinní patologie, zejména u dívek, zachování správné tělesné hmotnosti.

Je nutné vyvinout režim střídavého vizuálního zatížení a odpočinku, aby se odstranila nadměrná fyzická námaha: skákání, ostré zatáčení hlavy a účast na sportovních soutěžích.

Optiku brýlí je nutné řádně používat, aby bylo zajištěno odpovídající osvětlení a správný poměr mezi sbližováním a ubytováním. Pacienti, kteří trpí slabou nebo středně těžkou krátkozrakostí, by si měli každých 15 minut odpočinout od práce a po deseti minutách vizuální práce by pacienti měli odpočívat nejméně deset minut.

K léčbě progresivní označené krátkozrakosti je třeba vynaložit velké úsilí. V případě, že pacient má změny v oblasti sítnicové skvrny nebo krvácení v sítnici nebo sklovci, je nutné mnohokrát minimalizovat vizuální zátěž, chránit oči před jasným světlem a zajistit jejich odpočinek. Proveďte lokální a obecnou terapii. Pacientům je předepisován chlorid nebo glukonát vápenatý, přípravky ženšenu a schisandry a cysteinu, provádějí subkonjunktivní injekce kyslíku. Také vykazovali reflexologii. Přípravky obsahující vitamínové komplexy obsahující kyselinu askorbovou, vitamin B6, E, B2, ATP (kyselinu adenosin trifosforečnou) a taufon by měly být užívány.

Pokud má pacient oslabené ubytování, pak s ním provede řadu speciálních cvičení pro ciliární sval. Jsou účinnější v případě mírné krátkozrakosti. Proveďte fyziologickou masáž ciliárního svalu: střídavý rozptyl a sběr čoček.

Indikace pro chirurgickou léčbu krátkozrakosti

Chirurgická léčba je indikována, když není účinná konzervativní léčba: korekce kontaktními čočkami nebo brýlemi, léky a reflexologie. O problematice načasování a způsobu operace se rozhoduje individuálně. Pokud má malé dítě myopii, která ročně roste o více než jednu dioptrii po dobu tří let, dochází k rychlému zvýšení sagitální velikosti oka. To nám umožňuje nastínit otázku provádění skleroplastiky - posílení kapsle oka. Je účinnější v případě slabé krátkozrakosti. Pozitivní dynamika po této operaci je pozorována ve více než devadesáti procentech případů. Patologie postupuje mnohem pomaleji než u konzervativní léčby onemocnění. Pokud je krátkozrakost po dobu dvou až tří let stabilní a dítě, které dospělo do věku, nevyužívá kontaktní čočky ani brýle, nebo s jejich pomocí nedokáže dosáhnout úplné korekce zraku, provede se keratotomie. Během tohoto chirurgického zákroku se na rohovku aplikují neviditelné řezy, v důsledku čehož se její refrakční schopnost sníží o předem stanovené množství. Taková operace je více indikována u pacientů se slabou nebo střední mírou krátkozrakosti. S vysokou krátkozrakostí provádět keratomileusis.

Pro léčbu falešné akomodické myopie je nutné omezit vizuální zátěž v těsné vzdálenosti a provést odpovídající korekci ametropie a anizometropie. Těmto pacientům jsou ukázána cvičení pro ciliární sval, instilaci léku a reflexologii.

Nezbytně všechny děti, které trpí pravdivou a falešnou krátkozrakostí, se přihlásí k registraci. Jsou jim poskytována vhodná léčba. U dospělých pacientů je zpravidla zaznamenána stabilita průběhu krátkozrakosti. Korekce vidění v nich se provádí různými metodami, záleží na požadavcích a přáních pacientů. Můžete si vyzvednout mono nebo bifokální brýle, měkké nebo tvrdé kontaktní čočky nebo chirurgickou léčbu.

Moskevské kliniky pro léčbu krátkozrakosti

Níže jsou uvedeny TOP-3 Moskevské oční kliniky, kde můžete podstoupit diagnostiku a léčbu progresivní krátkozrakosti.

http://mosglaz.ru/blog/item/1099-progressiruyushchaya-blizorukost.html
Up