logo

V naší společnosti, ve které je počítačová technologie používána všude a neustále, mnoho lidí začalo horší. Pokud pociťujete nepohodlí v očích, pálení, podráždění slunečním zářením, časté trhání, pak to znamená, že potřebujete test očí.

Jak zkontrolovat zrak na klinice, kde zkušený oculists diagnostikovat, nebo doma sám, se rozhodnete.

Oční vyšetření v ordinaci oftalmologa vám zabere čas, ale bude jisté, že jsou splněny všechny podmínky pro dosažení přesnosti výsledku. Aby se však předešlo komplikacím, může být doma proveden oční test.

Návštěva oftalmologa

Co zkontroluje lékař? Zpočátku bude oční lékař rozhodovat o vaší ostražitosti.

Zrakovou ostrost kontroluje oční lékař pomocí tabulek.

Jeden z nejslavnějších je stůl Sivtsev. Všichni si vzpomínáme na tento plakát s velkými písmeny z první řady SB ze školní lavice. Skládá se ze sady písmen ruské abecedy, které jsou umístěny v 10-12 řádcích. Jejich velikost se snižuje shora / dolů a počet těchto písmen se zvyšuje na poslední řádek.

Pomocí Golovinovy ​​tabulky lze také zkontrolovat zrakovou ostrost. Skládá se ze speciálních znaků (rozbité kruhy). Mnozí odborníci se domnívají, že kontrola zrakové ostrosti s její pomocí je efektivnější. Koneckonců, jméno dopisu lze odhadnout z jeho obrysů, ale s nápisy to nebude fungovat.

Děti kontrolují stav očí pomocí Orlova stolu, kde místo písmen a znaků jsou obrázky zvířat, rostlin a věcí.

Moderní oftalmologie používá nové typy tabulek, kde je třeba pojmenovat písmena, která se nacházejí v ruštině a latince.

Norma je číst 10. řádek, pokud ji vidíte z pěti metrů.

Zraková ostrost přesahuje 1,0. Tento jev se však stává méně častým.

Existují 3 typy zrakové ostrosti:

  • zraková ostrost alespoň viditelná;
  • zraková ostrost alespoň rozlišitelná;
  • zraková ostrost alespoň rozpoznatelná.

Co oční lékař zkontroluje

Kanceláře oftalmologů v moderních klinikách jsou vybaveny elektronickými zařízeními, která vám umožní určit vaši schopnost vidět velmi rychle a automaticky.

Oko i zraková ostrost vyžadují ověření. Do očí je nutné kapat speciální kapky. Žáci se začnou rozšiřovat a lékař jasně uvidí stav sítnice a cév.

Potřeba kontroly a nitroočního tlaku. Můžete ji změřit tonografem (válec se speciálním malovaným dnem), který se umístí na oční bulvu, a pak se přenese na papír. Výsledný průměr se měří standardním pravítkem.

Existují však speciální zařízení - pneumotonometry. S jejich pomocí je okamžitě stanoven nitrooční tlak.

Další testy

Tabulka Amsler je potřebná pro kontrolu centrálního zorného pole a pomoc při identifikaci patologie sítnice.

Siemens hvězda - pomáhá kontrolovat přítomnost nebo nepřítomnost astigmatismu.

Lékař zkontroluje správnost barevného vnímání pomocí atlasu s testy složenými z barevných teček a kruhů, ze kterých jsou obrázky nebo obrázky „průsvitné“. Pokud nejsou viditelné nebo jsou viditelné jiné znaky, je pacient barevně slepý.

Domácí diagnostika

Pokud vás zraková ostrost neobtěžuje, ale máte obavy z prevence očního zdraví, může být oční test doma účinný.

Stačí pouze zapnout počítač a připojit se k Internetu. Dnes můžete najít spoustu počítačových technik, které vám poradí, jak zjistit, zda máte problémy s viděním. Budete mít možnost zkontrolovat svou vizi online. Nejčastěji jsou zdarma.

Existují dva typy domácího testování: počítačová diagnostika zraku a testování pomocí tištěných tabulek.

Práce s elektronickou verzí je snazší. Může však nastat problém: tabulka na monitorech s různým rozlišením bude mít různou velikost. Existují však programy, které vám pomohou. Další, musíte se pohybovat 5 metrů od počítače, zavřete jedno oko rukou (nemůžete mrknout!) A podívejte se na stůl. Pokud vidíte všech 10 řádků, blahopřeji: vaše bdělost 1.0. Vidíte-li pouze první dvě písmena SB, pak je stav vašich očí v žalostném stavu. Viditelnost druhého řádku s písmeny MNC říká, že vaše vidění je 0,2.

Zkontrolujte ostražitost oka pomocí tištěných formulářů, které jsou obtížnější, ale nevyžaduje vyhledávání programů třetích stran pro správné rozlišení obrazovky. Ujistěte se, že místnost je dostatečně osvětlena a tabulky jsou vytištěny na matném papíru.

Pokud tyto testy ukázaly neuspokojivé výsledky, můžete přesně zjistit, jaké problémy máte s očima. K tomu použijte plakát s nakresleným kruhem, který je rozdělen do dvou částí zelené a červené se symboly uvnitř. Pokud jsou symboly na zeleném pozadí jasnější, pak budete pravděpodobně mít dlouho-zrak. Pokud je červená - krátkozrakost.

Jak často mám kontrolovat stav očí?

Kontrola by měla být vždy, jakmile máte podezření.

Adolescenti by měli být vyšetřováni oftalmologem každých 6 měsíců a dospělí, kteří nemají žádné problémy nejméně každé dva roky.

Po 45 letech by měla být tato kontrola provedena nejméně 1 krát ročně.

http://zreniemed.ru/proverka/proverka-glaz.html

Lékař optometrist (oftalmolog) - kdo to je a co léčí?

Být zmatený v terminologii, někdy my sami nevíme, kterého lékaře budeme. Pokud potřebujete absolvovat lékařskou prohlídku, dítě vyskočila ječmen, nebo se objevily problémy s viděním souvisejícím s věkem, jsme určitě v kanceláři pro optometristu. Nebo oční lékař? Ve skutečnosti, oftalmolog je optometrist, protože slova jsou synonymní a mají stejný význam. Výše uvedené úkoly však neznamenají oční lékař.

Co je to oftalmolog?

Pokud je možné ránu ošetřit jódem a opláchnout studený krk vývarem, není možné během zánětu spojivky nebo zhoršené viditelnosti zabývat se vlastní medikací. Tváří v tvář problémům s viděním by bylo nejlepším řešením kontaktovat specialistu. Je nutné vyšetřit orgány a přilehlé tkáně, studovat historii onemocnění, vypracovat průběh léků a sledovat naléhavost, kterou provádí oftalmolog.

Mezi jeho úkoly patří celá řada úkolů pro stanovení diagnózy, obnovení plnohodnotné práce a obnovení všech funkcí vizuálního přístroje:

  • oční bulvy;
  • jeho dno;
  • rohovky;
  • nerv;
  • motorických svalů.

Dětský oftalmolog

Dětský oční specialista je specialista, který sleduje zdraví vizuálního aparátu kojenců a dětí předškolního a školního věku. Díky rutinním kontrolám v raném stádiu mohou být dětem zjištěny odchylky, které jsou s větší pravděpodobností odstraněny v mladém věku.

Ve všech fázích života dostává dítě lékařskou podporu, aby si udržel jasnou vizi v plném rozsahu:

  • při narození první inspekce v nemocnici;
  • v 1, 3, 6 a 12 měsících se doporučuje navštívit specialistu, aby zkontroloval dodržování reakční rychlosti;
  • za 3 roky je nutná plánovaná návštěva u lékaře, aby se zkontrolovala ostrost zraku, protože některé patologické stavy se v tomto období zhoršují a zpráva bude užitečná při vstupu do mateřské školy;
  • Ve věku 6 let se schopnost dítěte vidět, neliší od schopnosti dospělého, takže se mohou objevit podobné problémy. Průzkum je navíc nutný pro registraci ve škole.

Oftalmolog

Specialista úzkého profilu se zabývá oblastí léčby, při které je nutný přímý vliv na struktury oka a na svaly obličeje. Mezi jeho povinnosti patří:

  • lékařská anamnéza a hardwarová vyšetření;
  • vypracování programu léčby a rehabilitace po operaci;
  • s pomocí pomocných pracovníků;
  • vyšetření.

Profese je poměrně vzácná, protože vyžaduje dlouhodobý základní výcvik a neustálý profesní rozvoj. S rozvojem medicíny se významně změnil způsob nakládání s nemocemi a manuální provoz se stal špičkovým postupem. Operační oftalmolog je specialista na práci s inovativním vybavením, počítači a laserovou korekční technikou.

Jaké symptomy by měly být předány očnímu lékaři?

Vzhledem k tomu, starší osoby, stejně jako ti, kteří trpí cukrovkou, hypertenzí nebo osteochondrózy, jsou v rizikové zóně, lékaři doporučují preventivní vyšetření jednou ročně. Ti, kteří nosí brýle po delší dobu, by měli pravidelně kontrolovat změny, aby nedošlo k poškození nevhodných optik.

Tyto a další kategorie indikátoru, aby co nejdříve šli k lékaři:

  • prudký pokles vidění;
  • bolest očí: ostrá, stisk nebo blikání;
  • pocit pálení;
  • podráždění, zarudnutí;
  • suchost
  • neplodné trhání;
  • rozmazaný obraz, fuzzy objekty daleko nebo blízko;
  • červená vaskulární síťovina pokrývá protein;
  • fotofobie;
  • mlha, jiskry, mouchy před očima;
  • nepohodlí z cizího předmětu uvnitř.

Jaké nemoci léčí oční lékař?

Vzhledem k jakémukoli nepohodlí se dospělý obrátí na praktického lékaře a pediatr se zabývá léčbou dětí. V případě naléhavé potřeby se na ně může obrátit pomoc s ohledem na patologické stavy ve zrakových orgánech. Po rozhodnutí, že zdrojem problému jsou právě oči, lékaři odkázají pacienta na specializovaného odborníka, protože je to oční lékař, který je kompetentní v tom, co je spojeno s vizí a léčí jakékoli nesrovnalosti.

Nemoci, které může optometristovi pomoci zbavit se:

  1. Konjunktivitida a trachoma - zánět sliznice a její chronická forma;
  2. Ječmen je hustá formace na okraji víčka, která vytváří bolestivé pocity a často obsahuje hnis uvnitř;
  3. Krátkozrakost (krátkozrakost) - odchylka od normy, při které se ztrácí schopnost vidět jasně na dálku;
  4. Hypermetropie (dalekozrakost) je vada, v důsledku čehož pacient špatně rozlišuje předměty v blízkosti;
  5. Šedý zákal je patologie čočky, ve které se zakalí a vidění klesá;
  6. Glaukom - vysoký nitrooční tlak, způsobující konstantní bolest hlavy a zhoršenou schopnost vidět;
  7. Barevná slepota je patologie, při které osoba nerozlišuje spolehlivě barvy;
  8. Jaro Katar - zánět spojivek, který se v určitých obdobích roku obává kvůli množství alergenů ve vzduchu;
  9. Blepharitida - horní a dolní oční víčka zčervenají a nabobtnají, a z opuchu vychází zakalená tekutina, která nahoře vytváří kůru;
  10. Slepota - silný pokles viditelnosti nebo úplná absence;
  11. Poranění očního víčka, oční bulvy nebo hlavy vedoucí ke špatné ostrosti zraku.

Patologie zraku způsobené jinými chorobami

Po pádu, úderu nebo modřinách může poškození hlavy způsobit částečnou nebo úplnou ztrátu schopnosti vidět. Otřes mozku nepředvídatelně ovlivňuje činnost těla, stejně jako svírání zrakového nervu způsobuje vážné abnormality, dokonce i slepotu.

Hypertenze způsobuje zrakové postižení, protože vede k patologickým změnám ve stěnách fundusových cév. V počátečním stádiu kapiláry ztrácejí svůj tvar, pružnost a přímý směr. Dalším stupněm onemocnění bude utěsnění stěn krevních cév a pak se v nich objeví okludující oblasti.

Poruchy v endokrinním systému ovlivňují vizuální aparát takovým způsobem, že nedostatek nebo přebytek elementu na buněčné úrovni narušuje vývoj struktur očních bulv a motorických svalů. Orgány vypouklé z drah vypadají bolestivě, existuje riziko strabismu. S diabetem, obraz je zkažený jiskry, mlha, skvrny a rozmazané obrysy.

Běžné inspekce

Jak víte, od útlého věku musíte navštívit odborníka, abyste včas odstranili patologii:

  • Okulista vidí, jak dítě reaguje na mobilní podněty, lidi a vidí, zda je ve vzdálenosti odpovídající jeho věku;
  • Od tří let může lékař již zkoumat zrakovou ostrost a poté sledovat tendenci ke zhoršení nebo účinnost léčby, pokud není normální;
  • ze školní lavice jsou požadavky na zrak dítěte stejné jako u dospělých, takže zkouška probíhá se stejnou frekvencí - každé 2-3 roky;
  • po čtyřiceti letech potřebuje každoroční inspekci z důvodu změn souvisejících s věkem.

Jak se připravit na recepci?

Politiky povinného a dobrovolného zdravotního pojištění vám umožňují bezplatnou léčbu ve veřejné instituci nebo na soukromé klinice, která částečně kryje náklady. Kromě tohoto dokladu by důchodci měli přijmout doklady potvrzující jejich status, aby mohli bez fronty projít na recepci nebo získat slevu na služby v komerční nemocnici.
Při provádění průzkumu a diagnózy je důležité studovat historii onemocnění. Nezapomeňte si vzít s sebou kartu pacienta, výsledky předchozí diagnózy, prohlášení o stacionárním výboji, předpisy pro brýle nebo kontaktní čočky, které nyní nosíte, a oční kapky, které používáte.

Fáze konzultací

Nejprve je pacientovi objasněn předmět zájmu a aspekty, které mohou ovlivnit léčbu:

  • co si stěžuje;
  • když se objevily symptomy a jak dlouho;
  • co pacient dělá;
  • jeho věku;
  • jsou tam příbuzní trpící dědičnými chorobami;
  • přítomnost alergií, chronických onemocnění.

Druhá etapa je určena pro podrobné zkoumání struktury oční bulvy, očních víček a jejich schopností. Pro tento účel se používají speciální přístroje, přístroje a počítačová zařízení.

Po diagnóze si lékař vybere léčebné přípravky, léčebné pomůcky nebo píše recept na optiku. Je-li optometristy obtížné to udělat okamžitě, můžete potřebovat hlubší studium těla ve formě:

  • radiografie;
  • Ultrazvuk oka;
  • echobiometrie;
  • pachymetrie a další technologie.

Co zahrnuje oční test?

Před návštěvou lékaře stojí za to se připravit nejen prakticky, ale také se seznámit s postupy, které očekáváte.

Co a jak oční lékař kontroluje?

Při učení, co si pacient stěžuje, provádí lékař vizuální a hardwarové vyšetření:

  • zdraví očních víček;
  • čistota slzných kanálků;
  • správnou pozici a plnou mobilitu žáka;
  • odpovídající reakce žáků na světlo;
  • analýza zrakové ostrosti;
  • kontrola fundusu;
  • studium schopnosti rozlišovat barvy;
  • skiaskopie pro stanovení odchylek v lomu.

Kontrola vnitřního povrchu oka

Biomikroskopie umožňuje studium tkání, které tvoří části oční bulvy: spojivky, rohovky, duhovky, čočky a sklivce. Biometrie ukazuje tloušťku každé struktury za účelem včasné identifikace patologie.

Měření nitroočního tlaku

Aby se vyloučil glaukom, musí specialista provést tonometrii. Tato technika vám umožňuje provádět proceduru bezbolestně. Nutné se stížnostmi na bolest hlavy, těžkostí zraku a nevysvětlitelnými překážkami před obrazem: jiskry, skvrny, přední pohledy.

Zkouška Fundus

Oftalmoskopie pomůže zjistit, jaký je stav sítnice a jejích cév. Jedná se o povinný postup pro jakékoli vyšetření, jak uvádí klíčové faktory ovlivňující zrakovou ostrost.

Jaké metody ošetřuje oftalmolog?

Pro vyřešení problému se lékaři uchýlí ke všem možným opatřením:

  • léky: kapky, masti, pilulky, injekce;
  • operativní zásah;
  • laserová korekce, která není chirurgickým zákrokem;
  • nošení optiky: kontaktní čočky, brýle a dětský strabismus - okludery.

Existují i ​​jiné způsoby, jak zlepšit vidění, které je předepsáno pro malé změny nebo v kombinaci s aktivními látkami:

  • školení oční techniky;
  • cvičení;
  • Masáže;
  • korekce výkonu.

Závěr

Pokud potřebujete poradit s problémy s viděním, pospěšte si, abyste viděli optometristu. Je to tento odborník, který může poskytnout podrobné odpovědi na otázky zájmu, provést průzkum a včas identifikovat patologii. Pouze oční lékař se s očními chorobami vyrovná, i když přímo nesouvisí se schopností vidět - zánět, otoky, novotvary, nervy sevřené a další. Protože jeho účel je založen na tom, co vidíte jasně, jasně a komplexně. Navíc jakékoli zhoršení obrazu před očima znamená, že byste měli navštívit lékaře. Jiní lékaři mohou také odkazovat na to: terapeut, traumatolog, neurolog, endokrinolog.

http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/vrach-okylist-oftalmolog-kto-eto-i-chto-on-lechit/

Oční lékař (oční lékař). Jak je příjem a konzultace s oftalmologem? Jakou léčbu předepisuje oftalmolog?

Zaregistrujte se u oftalmologa

Co se stane na recepci u oftalmologa?

Kde se provádí oftalmolog?

Oftalmologická vyšetření

Jak bylo uvedeno výše, při zkoumání pacienta oftalmolog zkoumá stav a fungování různých struktur vizuálního analyzátoru. Pokud během standardní vyšetření lékař vyřadil jakékoli abnormality, může provést další studie.

Oftalmologická vyšetření zahrnuje:

  • Kontrola zrakové ostrosti. Umožňuje posoudit schopnost oka jasně vidět dva různé body umístěné v určité vzdálenosti od sebe. Primární zraková ostrost může nastat u krátkozrakosti, hyperopie, astigmatismu a dalších patologií.
  • Studium refrakčních struktur oka. Umožňuje určit funkční stav refrakčního systému oka, tj. Schopnost rohovky a čočky zaostřit obraz přímo na sítnici.
  • Studium vizuálních polí. Umožňuje prozkoumat periferní vidění, které může být sníženo u glaukomu a dalších patologií.
  • Studium fundusu. Umožňuje studovat cévy fundu a sítnice, jejichž porážka může být příčinou snížené ostrosti zraku, zúžení zorného pole a dalších defektů vizuálního analyzátoru.
  • Měření nitroočního tlaku. Je to hlavní výzkum v diagnostice glaukomu.
  • Zkontrolujte vnímání barev. Umožňuje určit, zda osoba může od sebe odlišit různé barvy. Tato funkce vizuálního analyzátoru může být u některých lidí s barevnou slepotou narušena.

Oční stolek pro kontrolu zrakové ostrosti

První věc, kterou oční lékař kontroluje při zkoumání pacienta, je ostrost zraku. Jak bylo zmíněno dříve, tento termín se týká schopnosti lidského oka rozlišovat dva body umístěné v určité vzdálenosti od sebe. Pro tuto studii lékař používá speciální stoly, na kterých jsou vytištěny řady písmen nebo číslic (pro zkoušení neslyšících, dětí apod.) Různých velikostí.

Podstata studie je následující. Pacient sedí na židli ve vzdálenosti 5 metrů od dobře osvětleného stolu připevněného ke zdi. Lékař dává pacientovi speciální ventil a požádá ho, aby s ním zakryl jedno oko, ale ne aby jej zcela zavřel (to znamená, že neuzavírejte víčka). Pacient se musí dívat na stůl druhým okem. Poté lékař začne ukazovat na písmena v různých řadách stolu (nejprve u větších, pak u menších) a pacient by je měl zavolat. Výsledek je považován za uspokojivý, když pacient může snadno (bez šilhání) číst písmena z 10 (horního) řádku tabulky. V tomto případě hovoříme o stoprocentní vizi, kterou oční lékař zaznamenává na kartě subjektu. Dále žádá, aby se druhé oko pokrylo klapkou a postup opakoval stejným způsobem.

Při zkoumání malých dětí (kteří stále nemohou číst) se používají tabulky s obrázky zvířat, rostlin a dalších objektů. Současně, pro vyšetření hluchých a hluchých pacientů, jsou namísto písmen na tabulkách zobrazeny kruhy se zářezem na jedné straně (vpravo, vlevo, nahoře nebo dole). Během studie musí pacient sdělit lékaři, na které straně řez je.

Oculusculus pro vyšetření fundu

Oční pozadí je zadní vnitřní povrch oční bulvy. Procedura pro zkoumání fundus je volána oftalmoskopie, a zařízení používalo dělat to je nazýváno oftalmoskopem.

Podstata postupu je následující. Jasné světlo v místnosti je vypnuto a pacient sedí na židli naproti lékaři. Lékař přivede oftalmoskop (přístroj sestávající ze zdroje světla a zvětšovací čočky) do oka pacienta a nasměruje světlo skrz zornici do vyšetřovaného oka. Paprsky světla dopadají na oko oka a odráží se od něj, v důsledku čehož může lékař pozorovat různé struktury této oblasti přes zvětšovací sklo - sítnici, fundusové cévy, hlavu optického nervu (místo v oblasti fundusu, ve které nervová vlákna fotosenzitivních buněk opouštějí oční bulvu) a poslán do mozku).

Studium fundusu pomáhá při diagnostice:

  • Glaukom. Charakteristikou této patologie je tzv. Vykopání hlavy optického nervu, která je "vytlačena" v důsledku zvýšeného tlaku uvnitř oční bulvy.
  • Angiopatie sítnice. Během oftalmoskopie lékař odhalí změněný, nepravidelný tvar a velikost cév v fundu.
  • Odtržení sítnice. Za normálních podmínek je sítnice připevněna ke stěně oční bulvy velmi slabě, podporována hlavně nitroočním tlakem. V různých patologických stavech (poranění očí, poranění) se sítnice může oddělit od stěny oka, což může vést ke zhoršení nebo úplné ztrátě zraku. Během oftalmoskopie může lékař určit lokalizaci a závažnost odchlípení, což vám umožní naplánovat další léčebnou taktiku.

Co si oční lékař v očích vykopává?

Je třeba poznamenat, že tyto léky nemohou být použity v přítomnosti glaukomu, protože expanze zornice může vést k zablokování drah nitrooční tekutiny a způsobit zvýšení nitroočního tlaku. Lékař musí také informovat pacienta, že během určité doby po zákroku může pacient pociťovat bolest nebo pálení v očích, zatímco je v jasném světle, a také nebude schopen číst knihy, pracovat u počítače. Faktem je, že léky používané k rozšíření žáka také dočasně paralyzují ciliární sval, který je zodpovědný za změnu tvaru čočky při zkoumání objektů v těsné blízkosti. Výsledkem je, že čočka se co nejvíce zplošťuje a je v této poloze fixována, to znamená, že osoba nebude schopna zaměřit svůj zrak na objekt, který se nachází v těsné blízkosti, dokud účinek léčiva neskončí.

Oftalmologické nástroje pro měření IOP

IOP (nitrooční tlak) je relativně konstantní a obvykle se pohybuje v rozmezí od 9 do 20 milimetrů rtuti. Výrazné zvýšení IOP (například u glaukomu) může vést k nevratným změnám sítnice. Proto je měření tohoto ukazatele jedním z důležitých diagnostických opatření v oftalmologii.

Pro měření IOP používá oftalmolog speciální tonometr - válcovou váhu, mající hmotnost 10 gramů. Podstata studie je následující. Po vniknutí lokálního anestetického roztoku do očí pacienta (lék, který dočasně „vypne“ citlivost očí, v důsledku toho nebudou reagovat na dotek cizích předmětů na rohovce), pacient leží lícem nahoru na gauči, směřuje svůj pohled svisle a upevňuje ho nějaký bod. Pak lékař řekne pacientovi, aby nezmizel, po čemž položí na rohovku povrch válce (tonometr), který byl předtím pokryt speciálním nátěrem. Při kontaktu s vlhkým (zvlhčeným) povrchem rohovky se část toneru z tonometru vymyje. Po několika vteřinách lékař vyjme válec z oka pacienta a přitiskne jeho povrch ke speciálnímu papíru, na kterém je charakteristický otisk ve tvaru kruhu. Na konci studie lékař změří pravítkem průměr vytvořeného kruhu otisku, na jehož základě se stanoví přesný nitrooční tlak.

Zkontrolujte vnímání barev (obrázky očního lékaře pro ovladače)

Cílem této studie je zjistit, zda je pacient schopen od sebe odlišit barvy. Tato funkce vizuálního analyzátoru je obzvláště důležitá pro řidiče, kteří neustále potřebují navigovat barvy semaforů na silnici. Pokud například člověk nemůže rozlišit mezi červenou a zelenou barvou, nesmí mu být povoleno řídit vozidlo.

Oftalmolog používá speciální tabulky pro kontrolu barevného smyslu. Každý z nich zobrazuje četné kruhy různých velikostí, barev (většinou zelené a červené) a odstínů, ale podobně jasných. S pomocí těchto kruhů na obrázku je určitý obraz (číslice nebo písmeno) „maskovaný“ a osoba s normálním zrakem ho může snadno vidět. Současně, pro osobu, která nerozlišuje barvy, bude nemožné rozpoznat a pojmenovat „zašifrovaný“ dopis.

Jak jinak si oftalmolog kontroluje zrak?

Kromě standardních postupů popsaných výše existují další studie v arzenálu oftalmologa, které umožňují přesnější posouzení stavu a funkcí různých struktur oka.

V případě potřeby může oftalmolog předepsat:

  • Biomikroskopie oka. Podstatou této studie je, že pomocí speciální štěrbinové lampy je do oka pacienta nasměrován úzký proužek světla, průsvitná rohovka, čočka a další průhledné struktury oční bulvy. Tato metoda umožňuje detekci různých deformací a poškození studovaných struktur s vysokou přesností.
  • Studium citlivosti rohovky. Pro vyhodnocení tohoto parametru oftalmologové obvykle používají tenké vlasy nebo několik nití z obvazu, které se dotýkají rohovky oka, které je vyšetřováno (nejprve ve středu a pak na okrajích). To vám umožní identifikovat pokles citlivosti těla, který lze pozorovat v různých patologických procesech.
  • Vyšetření binokulárního vidění. Binokulární vidění je schopnost člověka jasně vidět určitý obraz se dvěma očima současně, přičemž ignoruje skutečnost, že každé oko se dívá na objekt z poněkud jiného úhlu. Oční lékaři používají k ověření binokulárního vidění několik metod, z nichž nejjednodušší je tzv. Sokolovská zkušenost. Chcete-li tuto zkušenost provést, měli byste si vzít papír, navinout ho a přivést na jedno oko (obě oči musí zůstat otevřené po celou dobu studie). Vedle boku papírové trubice je třeba umístit otevřenou dlaň (její okraj musí být v kontaktu s trubkou). Pokud má pacient normální binokulární vidění, v okamžiku vložení ruky na papír se objeví efekt tzv. „Díry v dlani“, skrze který uvidíte, co je vidět v papírové trubici.

Jaké testy může optometrist jmenovat?

Laboratorní diagnostika není hlavní diagnostickou metodou v oftalmologii. Při přípravě na operaci očí a při identifikaci některých infekčních patologií však může lékař předepsat pacientovi určitý výzkum.

Oční lékař může předepsat:

  • Kompletní krevní obraz - zjistit buněčné složení krve a identifikovat známky infekce v těle.
  • Mikroskopické vyšetření - identifikovat mikroorganismy, které způsobily infekční a zánětlivé poškození oka, očních víček nebo jiných tkání.
  • Mikrobiologický výzkum - identifikace a identifikace původce očních infekcí a stanovení citlivosti infekčního agens na různá antibiotika.
  • Biochemické vyšetření krve - stanovení hladiny glukózy (cukru) v krvi v případech podezření na diabetickou angiopatii sítnice.

Výběr brýlí a čoček u oftalmologa

Pomocí brýlí nebo kontaktních čoček můžete opravit:

  • Krátkozrakost (krátkozrakost). Jak bylo zmíněno dříve, s touto patologií, světelné paprsky procházející rohovkou a čočkou jsou příliš lomené, v důsledku čehož jsou zaostřeny před sítnicí. K nápravě této choroby lékař vybere difuzní čočku, která „posouvá“ ohniskovou vzdálenost o několik posteriorně, tj. Přímo na sítnici, v důsledku čehož člověk začne jasně vidět daleko umístěné objekty.
  • Hyperopie (dalekozrakost). S touto patologií jsou paprsky světla zaostřeny za sítnicí. Pro odstranění defektů oftalmolog vybere sběrnou čočku, která posouvá ohniskovou vzdálenost anteriorly, čímž eliminuje existující defekt.
  • Astigmatismus. S touto patologií má povrch rohovky nebo čočky nepravidelný tvar, což vede k tomu, že světelné paprsky, které jimi procházejí, spadají do různých oblastí před a za sítnicí. K nápravě defektu jsou vyrobeny speciální čočky, které korigují existující nepravidelnosti refrakčních struktur oka a zajišťují zaostření paprsků přímo na sítnici.
Postup pro výběr čoček pro všechny tyto patologie je podobný. Pacient sedí před stolem s písmeny, poté lékař provede standardní postup pro zrakovou ostrost. Dále lékař položí pacientovi speciální rám, do kterého umístí čočky s lomem nebo rozptylem různých sil. Výběr čoček se provádí, dokud si pacient nemůže snadno přečíst 10. řádek v tabulce. Poté lékař zapíše směr k brýlím, což indikuje refrakční sílu čoček, nezbytnou pro korekci zraku (pro každé oko zvlášť).

Přiděluje oftalmolog počítačové brýle?

Lékařské vyšetření a pomoc od očního lékaře

Konzultace očního lékaře je povinnou součástí fyzického vyšetření, které musí provádět pracovníci mnoha profesí (řidiči, piloti, lékaři, policisté, učitelé atd.). Během rutinního fyzického vyšetření (které se obvykle provádí 1 krát ročně) oftalmolog vyhodnocuje zrakovou ostrost pacienta a také (v případě potřeby) provádí další studie - měří zorná pole a nitrooční tlak (pokud je podezření na glaukom), zkoumá fundus (pokud má pacient diabetu nebo vysokého krevního tlaku) a tak dále.

Za zmínku také stojí, že za jiných okolností může být nutný certifikát od oftalmologa (například k získání povolení k přepravě zbraně, k získání řidičského průkazu atd.). V tomto případě se vyšetření oftalmologem neliší od vyšetření běžným lékařským vyšetřením (lékař posuzuje ostrost zraku, vizuální pole a další parametry). Pokud během vyšetření odborník nezjistí žádné odchylky od orgánu zraku u pacienta, vydá příslušný závěr (certifikát). Pokud u pacienta dojde ke snížení zrakové ostrosti, zúžení zorného pole nebo jiné odchylky, lékař může předepsat vhodnou léčbu, ale na závěr uvede, že tato osoba se nedoporučuje účastnit se činností vyžadujících stoprocentní vidění.

Služby oftalmolog placené nebo zdarma?

Všichni pojištěnci (s povinnou zdravotní pojišťovnou) obyvatelé Ruska mají právo na bezplatné konzultace oftalmologem a na bezplatná diagnostická a terapeutická opatření. Chcete-li získat výše uvedené služby, je třeba kontaktovat svého rodinného lékaře a uvést podstatu jejich problémů s viděním, po kterých lékař (v případě potřeby) vydá doporučení k oftalmologovi.

Je třeba poznamenat, že bezplatné služby oftalmologa v rámci politiky OMS (povinné zdravotní pojištění) jsou poskytovány pouze ve veřejných zdravotnických zařízeních (kliniky a nemocnice). Všechny konzultace oftalmologa a vyšetření vizuálního analyzátoru prováděného v soukromých zdravotnických zařízeních jsou zpoplatněny.

Kdy je výdejní registrace u oftalmologa?

Klinická registrace je speciální formou pozorování pacienta, při které lékař provádí plnou diagnózu a předepisuje léčbu chronického onemocnění pacienta vizuálním analyzátorem, a poté jej pravidelně (v určitých intervalech) zkoumá. Během tohoto vyšetření lékař vyhodnocuje stav vidění a kontroluje účinnost léčby a v případě potřeby provádí určité změny v léčebném režimu. Důležitým úkolem dispenzarizace pacientů s chronickými očními chorobami je také včasná identifikace a eliminace možných komplikací.

Kdy může oční lékař dát do nemocnice?

Příčinou hospitalizace může být závažný průběh stávajícího onemocnění pacienta (např. Odchlípení sítnice na několika místech) nebo rozvoj komplikací základního onemocnění (například retinální krvácení, pronikavé poranění oční bulvy s poškozením okolních tkání atd.). V tomto případě je pacient umístěn v nemocnici, kde bude pod neustálým dohledem lékařů po celou dobu léčby. Před operací jsou prováděny všechny studie nezbytné pro přesnou diagnózu a stanovení plánu operace. Po chirurgické léčbě zůstává pacient také několik dní pod dohledem lékařů, což umožňuje včasnou detekci a eliminaci možných komplikací (např. Krvácení).

Po propuštění z nemocnice dává lékař pacientovi doporučení k další léčbě a rehabilitaci a také stanoví termíny následných konzultací, které mu umožní kontrolovat proces hojení a identifikovat možné pozdní komplikace.

Jak získat nemocný seznam od oftalmologa?

Je možné zavolat očního lékaře doma?

Dnes, v mnoha placených klinikách, je taková služba praktikována jako výzva k oftalmologovi doma. To může být nezbytné v případech, kdy pacient z nějakého důvodu nemůže navštívit lékaře na klinice (například v případě starších osob se sníženou pohyblivostí). V tomto případě může lékař navštívit pacienta doma, po konzultaci a některých očních vyšetřeních. Je však třeba ihned poznamenat, že kompletní vyšetření vizuálního analyzátoru vyžaduje speciální vybavení, které je k dispozici pouze v kanceláři oftalmologa, takže v pochybných případech může lékař trvat na druhé konzultaci na klinice.

Oftalmolog může doma provádět:

  • vnější vyšetření oka;
  • hodnocení zrakové ostrosti;
  • studium vizuálních polí (přibližně);
  • vyšetření fundusu;
  • měření nitroočního tlaku.

Kdy pošle oční lékař k konzultaci dalším odborníkům (onkolog, endokrinolog, ORL specialista, alergolog, neuropatolog, kardiolog)?

Během vyšetření vizuálního analyzátoru může oftalmolog určit, že pacientovy problémy s viděním jsou způsobeny onemocněním jiného orgánu nebo jiného tělesného systému. V tomto případě může pacienta předat konzultaci s příslušným odborníkem, aby objasnil diagnózu a léčbu základního onemocnění, které způsobilo problémy s viděním.

Oční lékař může pacienta požádat o konzultaci:

  • Onkologem - v případě podezření na neoplastická onemocnění oka nebo sousedních tkání.
  • Endokrinolog - při identifikaci diabetické angiopatie sítnice.
  • ORL (otorhinolaryngolog) - při odhalování onemocnění nosu nebo vedlejších nosních dutin, což by mohlo být komplikováno poškozením očí.
  • Pro alergika - v případě alergické konjunktivitidy (léze na sliznici oka).
  • Pro neurologa - pokud máte podezření na poškození zrakového nervu, mozku (vizuálního centra) a tak dále.
  • Pro kardiologa - s angiopatií sítnice způsobenou hypertenzí (trvalé zvýšení krevního tlaku).

Jaká léčba může předepsat oftalmolog?

Oční vitamíny

Vitamíny jsou speciální látky, které vstupují do organismu s jídlem a regulují činnost téměř všech orgánů a tkání, včetně orgánů zraku. Oční lékař může předepsat vitamíny pro chronická oční onemocnění, protože pomáhá zlepšit metabolismus v postižených tkáních a zvyšuje jejich odolnost vůči škodlivým faktorům.

Oční lékař může předepsat:

  • Vitamin A - ke zlepšení stavu sítnice.
  • Vitamin B1 - zlepšuje metabolismus nervové tkáně, včetně sítnice a nervových vláken zrakového nervu.
  • Vitamin B2 - zlepšuje metabolismus na buněčné úrovni.
  • Vitamin E - zabraňuje poškození tkání při různých zánětlivých procesech.
  • Lutein a zeaxanthin - zabraňují poškození sítnice při vystavení světlu.

Oční kapky

Oční kapky jsou nejúčinnější metodou předepisování léků pro oční onemocnění. Když se lék vnikne do očí, okamžitě se dostane na místo jeho působení a také se prakticky nevstřebává do systémové cirkulace, to znamená, že nezpůsobuje systémové nežádoucí účinky.

Pro terapeutické účely může oftalmolog předepsat:

  • Antibakteriální kapky - pro ošetření ječmene, chalasionu, bakteriální konjunktivitidy a dalších infekčních onemocnění oka.
  • Antivirové kapky - pro léčbu virové konjunktivitidy a jiných podobných onemocnění.
  • Protizánětlivé kapky - k odstranění zánětlivého procesu při infekčních a zánětlivých onemocněních oka.
  • Antialergické kapky - s alergickou konjunktivitidou.

Operace očí

U některých onemocnění se provádí kompletní chirurgický zákrok, aby se odstranily defekty ve vizuálním analyzátoru.

Chirurgická léčba v oftalmologii může vyžadovat:

  • onemocnění rohovky;
  • pro transplantaci čoček;
  • pro léčbu strabismu;
  • odchlípení sítnice;
  • s traumatickým poškozením očí;
  • pro korekci očních víček;
  • s lézemi duhovky;
  • pro korekci zraku (krátkozrakost, hyperopie, astigmatismus);
  • instalovat fakické čočky (tyto čočky jsou upevněny na vnitřním povrchu rohovky a působí stejně jako běžné kontaktní čočky) a tak dále.
Pokud je operace obtížná a riziko pooperačních komplikací je příliš velké, může lékař hospitalizovat pacienta pro předoperační přípravu a pooperační sledování. Často se však operace s nízkým dopadem provádějí během jednoho dne, po kterém může pacient jít domů.

Korekce laserového vidění

Anekdoty o oculist

Na recepci u oftalmologa:
-Co je to za dopis?
-Nevím.
-A tohle?
-Nevím.
-A tohle.
-Nevím.
-Ano, máte těžkou krátkozrakost!
-Sakra, nejen že jsem negramotná, ale také se ukázala být slepá...

Na recepci očního lékaře se lékař zeptá pacienta:
-Vidíte, který dopis teď ukazuji?
-Doktore, kde jste?

Jednooký pirát na recepci u oftalmologa:
-A teď se podívejme na zrakovou ostrost. Zavřete jedno oko a podívejte se na stůl...

Optometristka učí pacienta:
-Pamatujte, drahý - každý člověk s krátkozrakostí musí mít alespoň dva páry brýlí. Některé brýle na čtení a druhé - najít první.

http://www.tiensmed.ru/news/oftalmolog-doctor2.html

Otevřete oči a zaměřte se! Vlastnosti očního vyšetření u očního lékaře, co je to tajemství?

Každý den, s pomocí očí, člověk kreslí velké množství nezbytných informací, což je důvod, proč je velmi důležité zachovat vidění. Toho lze dosáhnout pravidelným a včasným ověřováním.

Pro průzkum jsou použity různé tabulky. Nejpoužívanějším stolem je Sivtsev. Má 12 řádků, skládajících se z písmen, stejného písma, jehož výška se rovná šířce.

S každým dalším řádkem se formát písmen snižuje a jejich počet se zvyšuje. Mezera mezi znaky je stejná. Vlevo od písmen je sloupec nazvaný D, který určuje počet metrů ve vzdálenosti, kterou musí pacient jasně vidět písmena v určité linii s normálním viděním.

Vpravo je sloupec V, který obsahuje hodnoty zrakové ostrosti. V tabulce můžete vidět 7 písmen (K, M, B, S, W, I, N), které se periodicky střídají. Obvykle se tiskne na bílý matný papír a písmena jsou černá.

Kontrola zrakové ostrosti očního lékaře na stolech. Jaký řádek vidět

Platí následující tabulky:

  • Sivtseva - dopis.
  • Orlova - určená pro děti (řady obrázků).
  • Golovina - sestává z prstenců s mezerami.

V tabulce Sivtsev na levé a pravé straně jsou dva sloupce potřebné pro lékaře, který provádí vyšetření.

D = 50–2,5. Toto je zkratka slova „Vzdálenost“, tj. V jaké vzdálenosti od stolu k člověku se 100% viděním vidí tuto linii. První řádek by měl být viditelný od 50 metrů a desátý řádek - od pěti.

Při testování pacient sedí ve vzdálenosti 5 m od stolu.

V = 0,1–2,0. Zkratka slova "Visus", tj. Zraková ostrost při pojmenování písmen ze standardní vzdálenosti. (2,0 - pacient vidí všechny řádky bez výjimky; 0,1 - viditelný je pouze první řádek). Norma je, když je V rovna (1,0), s touto hodnotou osoba jasně vidí desátou čáru ve vzdálenosti 5 m.

Tabulka Orlova připravila otestovat oči dětí, které ještě nejsou schopny číst. Dítě jasně rozlišuje desátou linii s 5 metry v každém oku se 100% viděním.

Golovinova tabulka se používá samostatně nebo v kombinaci s tabulkou Sivtsev.

Stůl je umístěn v osvětlovacím zařízení s lampou, osvětlení je 700 luxů. Připevňuje se ke zdi ve výšce 120 cm od podlahy. Osoba by měla sedět ve vzdálenosti 5 metrů od stolu. Alternativně, každé oko je zakryté, a druhý pohled na písmena a volání těch, kteří ukazují optometristu.

Pro stanovení zrakové ostrosti menší než 0,1 použijte vzorec V = d / D, ve kterém:

  • V - ostrost zraku.
  • d je vzdálenost, od které byl průzkum proveden.
  • D je vzdálenost, při které normální oko vidí tuto řadu.

Akutnost je úplná, pokud bylo vše správně oznámeno a neúplné, za předpokladu nepřesností. V prvních třech řádcích nemůžete provádět chyby, od 4 do 6 řádků můžete provést 1 chybu a od 7 do 10 - 2 chyb.

Foto 1. Orlova stůl pro kontrolu zrakové ostrosti u dětí. Na levé straně jsou údaje, které jsou použity v diagnóze.

Způsoby kontroly vizuálních polí u oftalmologa

Zorné pole je prostor, ve kterém jsou objekty současně rozlišitelné s pevným pohledem. On je vyšetřován určit polohu zrakového nervu a sítnice. Pomocí tohoto testu můžete diagnostikovat nebo objasnit diagnózu glaukomu a dalších nemocí, které mohou způsobit ztrátu zraku.

Kinetická perimetrie

Provádí se pomocí stolních nebo projekčních obvodů. Osvětlení - 3-5 lux.

Postup je takový, že objekt s průměrem (od 1 do 5 mm) se pohybuje po obvodovém oblouku z obvodu do středu.

Pacient, který se jasně dívá na středovou značku, musí označit okamžik, kdy viděl bílý objekt v dohledu.

Pro rozpoznání chromatických objektů se provádí barevně.

U dospělých je normální dosah zorného pole bílého předmětu: - 90 °, uvnitř - 55 °, nahoře - 55 °, dole - 60 °. Možné jsou odchylky 5-10 °. U dětí mladších 7 let je hranice o 10 ° nižší než u dospělých. U barevných objektů je zorné pole menší. Šířka je v následujícím pořadí: modrá, červená a zelená.

Statická perimetrie

Metoda spočívá v tom, že pacient pozoruje pevný objekt, fixovaný v různých částech zorného pole. S použitím statické perimetrie se stanoví práh citlivosti oka na vnímání změn intenzity sytosti obrazu.

Pozor! Tato technika pomáhá detekovat anomálie sítnice v časných stadiích výskytu.

Provádí se pomocí automatických počítačových obvodů, které mohou také provádět nadprůměrnou nebo prahovou perimetrii.

Nadprůměrná perimetrie je schopna zaznamenat kvalitativní změny v zorném poli. Na základě těchto hodnot můžete identifikovat oční onemocnění.

Prahová hodnota - slouží k kvantifikaci citlivosti sítnice na světlo. Tyto techniky jsou nezbytné pro oftalmologické vyšetření.

http://linza.guru/proverka-zreniya/algoritm/
Up