Jedním z nejčastějších onemocnění u dětí je krátkozrakost nebo krátkozrakost. Nejčastěji se projevuje ve školním věku dítěte, což je obvykle spojeno se zvýšeným zatížením očí.
V prvním roce života se krátkozrakost objevuje u 4-6% dětí. Vzhledem k růstu oční bulvy u dětí předškolního věku je myopie méně častá, ale u dětí ve věku 11-13 let je u 14% případů pozorována krátkozrakost.
Myopie může být vrozená nebo získaná.
Přímou příčinou krátkozrakosti je porušení poměru mezi silou refrakce (refrakcí) a délkou přední a zadní oční oblasti oka.
Vzhledem k porušení poměru velikosti oka a lomu, obraz objektů nespadá na sítnici (jak by měla), ale před ní. Tento obraz bude proto rozmazaný. A pouze negativní čočky nebo přiblížení předmětu k oku mohou dát obraz na sítnici, to je jasné.
Rizikové faktory pro rozvoj krátkozrakosti jsou:
Dědičný faktor má velký význam pro rozvoj krátkozrakosti, ale není to dědičné onemocnění, ale predispozice k němu. Navíc je významně zvýšena, pokud je u obou rodičů přítomna krátkozrakost.
Vrozená krátkozrakost nemusí postupovat, pokud neexistuje dědičná predispozice (slabost nebo vysoká roztažnost skléry). Ale zpravidla jsou kombinovány a vedou k výrazné ztrátě zraku a neustálému postupu. Tyto nevratné změny v oku mohou dokonce způsobit invaliditu. Myopie se také vyvíjí v případě kombinace glaukomu a slabosti skléry.
Ve vzácných případech mají děti dočasnou přechodnou krátkozrakost. 90% dětí na plný úvazek má „dalekozrakost“ s rozpětím 3–3,5 dioptrií. Hyperopie je proto normou pro děti. To je způsobeno malou velikostí oka: přední a zadní oční oko u kojence je 17–18 mm, o 3 roky dosahuje 23 mm, u dospělých je to 24 mm.
Je vidět, že největší růst oční bulvy se vyskytuje až za 3 roky a její plné formování je dosaženo za 9-10 let. Během této doby se vynakládá „rezerva“ dalekozrakosti a nakonec se tvoří normální refrakce.
Pokud však při narození existuje dalekosáhlost 2,5 dioptrie (a méně) nebo normální refrakce obecně, pak je pravděpodobnost vývoje krátkozrakosti u dítěte velmi vysoká: tato „zásoba“ nestačí k růstu s věkem oka.
U předčasně narozených dětí se krátkozrakost vyvíjí ve 30–50% případů.
Stále častěji se však u dětí rozvinula krátkozrakost, která pokračovala v průběhu studia ve škole.
Někteří rodiče se mylně domnívají, že brýle předepsané dítěti přispívají k progresi krátkozrakosti. To není. Myopie se zvýší pouze při nesprávně uzavřených brýlích.
Je také chybou předpokládat, že krátkozrakost se vyvíjí v důsledku čtení velkého počtu knih. Krátkozrakost může být spojena s čtením pouze v případě špatné polohy těla při čtení nebo nedostatečném osvětlení.
Prvním příznakem krátkozrakosti u dítěte je snížení zrakové ostrosti na dálku, což způsobuje, že dítě přimáčkne. Někdy je toto zrakové postižení dočasné, přechodné, reverzibilní.
Příznakem krátkozrakosti je také rychlá únava oka při čtení při pozorování jakýchkoli objektů blízko. Děti se mohou při čtení nebo psaní pokusit přivést oči k textu.
Krátkozrakost zjištěná v této fázi může být zastavena, proto je důležité, aby dítě bylo pravidelně očkováno, bez ohledu na přítomnost stížností.
Divergentní strabismus u šestiměsíčního dítěte (nebo staršího) může být také projevem krátkozrakosti. V tomto případě je také nutná konzultace s očním lékařem.
Po roce může být častým blikáním dítěte a jeho touhou přinést jakýkoliv subjekt blíže k očím svědectví o krátkozrakosti.
Ve školním věku nemusí děti vidět text napsaný na tabuli a od první třídy vidí lépe. Blízké vidění zůstává normální. Chlapci si také všimnou rychlé únavy očí.
Takový stav může způsobit nejen krátkozrakost, ale také křeč ubytování (tj. Křeč nitroočních svalů, které regulují refrakční sílu oka). Křeč může být projevem vegetativně-vaskulární dystonie u dítěte, zvýšená nervová vzrušivost nebo se při čtení (při nedostatečném osvětlení, nesprávném držení těla atd.) Objevuje v rozporu s pravidly.
Vzhled "plovoucí mouchy" před očima může znamenat komplikaci krátkozrakosti - destruktivních změn ve sklivci.
Existují takové typy krátkozrakosti:
V průběhu krátkozrakosti není progresivní a progresivní.
Závažnost krátkozrakosti je:
Do 3 let se používají pouze pojmenované metody, ale výsledky se srovnávají s předchozími údaji (3 a 6 měsíců).
Zraková ostrost se od 3 let navíc kontroluje pomocí speciálních tabulek. S redukovanou zrakovou ostrostí jsou čočky vybrány pro korekci vidění na dálku: to vám umožní určit stupeň krátkozrakosti.
Skiapsii je možné nahradit autorefrakční analýzou: po 5denní atropinizaci očí (instilaci roztoku atropinu do očí), vyšetření pomocí štěrbinové lampy. 2 týdny po atropinizaci se znovu stanoví nezbytné korekční čočky.
Školákům hrozí riziko vzniku krátkozrakosti, proto je třeba každoročně kontrolovat jejich zrakovou ostrost. Snížená zraková ostrost u nich může být projevem krátkozrakosti i křeče v místě.
Po 5denní atropinizaci se proto provede opětovné stanovení zrakové ostrosti i refrakce. V případě křeče při ubytování se zjistí normální refrakce a zraková ostrost. V tomto případě je léčba předepsána a doporučuje se vyšetření neurologem.
V případě myopie opakované vyšetření opět odhalí porušení refrakce a zrakové ostrosti a korekce se dosáhne pouze pomocí negativních čoček. Myopie u žáků je často mírná nebo středně závažná. Obvykle nepokračuje a nevede ke komplikacím.
Takové děti by však měly být každých 6 měsíců pozorovány očním lékařem, aby nedošlo k vynechání postupu procesu a rozvoji komplikací (atrofické změny sítnice a dokonce i její oddělení). Výsledky každé další inspekce by proto měly být porovnány s předchozími údaji.
Zvýšení krátkozrakosti o 0,5–1 dioptrií ročně ukazuje na pomalý průběh procesu a více než 1 dioptrie indikuje rychlý průběh. To může vést k prudkému poklesu a dokonce k úplné ztrátě zraku, nevratným komplikacím v sítnici (krvácení, slzy, odchlípení, destruktivní změny). Obvykle dochází k progrese od 6 do 18 let.
Léčení krátkozrakosti v dětství je nemožné. Můžete se ho zbavit po 18-20 letech. Léčba závisí na stupni myopie, typu (progresivní nebo progresivní), existujících komplikacích.
Cíle léčby krátkozrakosti v dětství:
S progresivní krátkozrakostí, čím dříve léčba začíná, tím větší je možnost zachránit zrak dítěte. Amplifikace myopie menší než 0,5 dioptrie ročně je přípustná.
Při léčbě myopie se používají tyto metody:
V počátečním stadiu vývoje krátkozrakosti dávají denní cvičení se speciální oční gymnastikou, která zmírní napětí a únavu očí, dobrý efekt. Existuje mnoho technik pro posílení nitroočních svalů. Optometrist vám pomůže vybrat konkrétní sadu cvičení. Taková cvičení nejsou obtížná, měla by být prováděna doma alespoň 2 p. za den.
Někteří lékaři provádějí trénink ciliárního svalu v oční kabině: negativní a pozitivní čočky se střídavě vkládají do speciálních brýlí.
Při slabé krátkozrakosti lékař někdy zvolí „relaxační“ brýle se slabě pozitivními čočkami. Počítačové programy slouží také k relaxaci doma.
Používají se také speciální brýle pro laserové vidění (Laser Vision). Tyto děrované brýle se nazývají "tréninkové brýle": poskytují požadované zatížení na oslabené svaly očí a relaxaci nadměrně napjaté. Musíte je používat 30 minut denně. Lze použít jako preventivní opatření pro adolescenty, kteří tráví dlouhou dobu u počítače.
K nápravě vidění si oční lékař vybírá brýle pro dítě - tradiční a běžnou metodu korekce. A přestože nemají terapeutický účinek, měli byste přesvědčit dítě, aby nosilo brýle (nebo kontaktní čočky pro starší děti). Výzkumy expertů v USA a Evropě svědčí o tom, co přesně nosení brýlí vede k nejhorším variantám průběhu myopické choroby.
Brýle nejen vytvářejí pohodlí pro dítě, ale také snižují únavu očí, což snižuje progresi onemocnění. V případě vrozené krátkozrakosti by měla být skla přidělena co nejdříve. S mírnou až střední myopií se brýle vydávají pouze na vzdálenost.
Trvalé nošení brýlí je nezbytné s vysokou krátkozrakostí as progresí. Pro rozbíhavý strabismus je také nutné nosit brýle.
Pro starší děti se doporučuje nosit kontaktní čočky v případě významného (nad 2 dioptrií) rozdílů v lomu v obou očích, tj. V případě anisometropie. Výběr čoček by měl provádět odborník, protože špatná optika a korekce mohou zhoršit krátkozrakost.
Při krátkozrakosti je nutné brýle včas vyměnit, protože nadměrná zátěž na ubytování přispěje k progresi krátkozrakosti. Nevýhody korekce zraku pomocí brýlí jsou: nepříjemnosti ve sportu, omezení periferního vidění, zhoršené prostorové vnímání, trauma.
Korekce pomocí čoček je výhodnější, ale použití čoček je kontraindikováno v případě infekčního onemocnění. Nevýhodou je možnost poranění očí při nesprávném použití nebo při infikování nesterilních čoček.
V současné době jsou čočky korigovány v nočním režimu - ortokeratologická metoda nebo refrakční terapie rohovky - použití speciálních čoček po dobu 6-8 hodin, které způsobují změnu tvaru rohovky (zploštění) po dobu až 2 dnů. Během této doby je dosaženo 100% vidění bez brýlí. Čočky se používají v noci, během spánku, takže tato metoda se nazývá korekce nočního vidění. Pak se znovu obnoví tvar rohovky.
Výsledek noční korekce se blíží laseru (mění refrakční sílu rohovky) a liší se pouze krátkým trváním účinku, který je spojen s konstantní obnovou buněk rohovky.
Bezpečnou metodu noční korekce lze použít u dětí od 6 let. Tyto speciální čočky nejen zcela odstraňují křeč ubytování u dětí, ale také inhibují rozvoj krátkozrakosti a její progresi.
Pro snížení napětí nitroočních svalů se někdy předepisují oční kapky (obvykle Atropin) v průběhu 7–10 dnů. Samoobslužné léky by však neměly být. Navíc v případě slabé krátkozrakosti mohou být použity vitamínové komplexy obsahující lutein (Vitrum-vision, Okuvayt lutein, Lutein komplex pro děti atd.).
Pro prevenci komplikací a progresí procesu jsou předepsány přípravky na bázi kyseliny nikotinové, Trental, vápníku. V počátečních projevech dystrofie se používají Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin. V některých případech je vhodné použít resorpční léčiva (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).
Z fyzioterapeutických metod dává použití dibazolu ve formě elektroforézy dobrý účinek. Takzvaná „myopická směs“ může být také podávána stejným způsobem: difenhydramin, novokain a chlorid vápenatý. V některých případech účinná reflexologie.
Fyzioterapeutická zařízení pro domácí léčbu se také používají ke zlepšení vidění. Princip jejich působení je odlišný: „masáž žáka“ (zúžení a rozšíření), zlepšení prokrvení očních tkání, elektrická stimulace, magnetoterapie, ultrazvuková terapie atd. Možná alternativní léčbu pomocí různých přístrojů.
Jedno z účinných zařízení pro děti starší 3 let se nazývá "brýle Sidorenko". Přístroj kombinuje následující metody expozice do očí: pneumomasáž, fonoforéza, barevná terapie a infrazvuk. Nemá žádné vedlejší účinky a u mnoha dětí umožňuje vyhnout se operaci progresivní krátkozrakosti. Zařízení je široce používáno při komplexní léčbě dětí.
Jako všeobecně posilující léčba se doporučuje dodržovat denní režim, dávkování vizuálních zátěží (včetně regulovaného času pro sledování televizních programů a tříd v počítači), vyváženou výživu dítěte s vitamínem, každodenní procházky na čerstvém vzduchu, plavání. S vysokým stupněm krátkozrakosti a ještě více s výskytem komplikací jsou aktivní sporty kontraindikovány (běh, skákání atd.). Děti s touto patologií by si měly vybrat speciální sadu cvičení.
Při rychlé progresi krátkozrakosti se doporučuje injekce posilující sklerózu a chirurgická léčba (skleroplastika).
Údaje pro něj jsou:
Během operace je zesílen zadní pól oka, což neumožňuje další růst oka. Pro zlepšení dodávky krve do skléry jsou možné 2 intervenční možnosti: lemování štěpu z sklerózy dárce (silikon nebo kolagen) nebo zavedení kapalné suspenze z rozdrcené tkáně na zadní tyči oční bulvy. Operace nevede k vyléčení, pouze snižuje progresi onemocnění.
Korekce laserového vidění je nejbezpečnější typ operace pro krátkozrakost, která trvá asi 60 sekund v lokální anestezii a poskytuje celoživotní efekt, eliminuje potřebu používat brýle nebo čočky. Tyto operace jsou bohužel pro děti kontraindikovány (do 18 let).
Nejlepším výsledkem u krátkozrakosti je využití všech metod konzervativní léčby v komplexu a rychlé progrese - v kombinaci s chirurgickým zákrokem.
Slabá a mírná krátkozrakost u žáků má příznivý průběh: nepokračuje a nedává komplikace, je dobře korigována brýlemi.
Vysoký stupeň krátkozrakosti vede ke snížení zrakové ostrosti i při korekci čočky.
Nedostatek korekce krátkozrakosti může být spojen s výskytem odlišného strabismu.
S progresivní a vrozenou krátkozrakostí, s výskytem komplikací, zejména na části sítnice, je prognóza špatná, dochází k významnému snížení zrakové ostrosti.
Od nejmladšího věku je třeba naučit dítě pozorovat při čtení několika jednoduchých pravidel:
Je třeba dbát na to, aby se stůl (stoly) zvětšoval. Musíme věnovat pozornost židli: nohy ohnuté na kolenou pod úhlem 90 stupňů by měly dosáhnout podlahy. Světlo při čtení, kreslení a psaní by mělo být vždy na pravici pro praváka a pravici pro leváka. I v dětském koutku by mělo být zajištěno dobré osvětlení.
Před zahájením školní docházky byste se měli poradit s oftalmologem a ujasnit si, na které školní lavici má dítě sedět, pokud potřebuje korekci očí.
Mělo by přiměřeně omezit čas sledování televize a hraní her na počítači. Nedovolte sledování televize ve tmě.
Vyvážená strava a pravidelné užívání vitaminových komplexů pro oči pomůže nejen v léčbě, ale také v prevenci krátkozrakosti u dětí.
Myopie u dítěte může vést k rozvoji přetrvávajícího snížení zrakové ostrosti a výskytu závažných komplikací. Hodně záleží na včasné korekci zraku a léčby. Proto je důležité, aby každý rok (a děti z rizikové skupiny dvakrát ročně) navštěvovali dítě oční lékař.
V případě krátkozrakosti je nutné okamžitě dodržovat všechna doporučení lékaře, aby se eliminoval rychlý průběh onemocnění, aby se zabránilo operačnímu zásahu.
Existuje několik metod konzervativní léčby myopie. Dokonce i gymnastika pro oči může mít dobrý účinek při pravidelném používání.
Je-li dítěti předepsáno brýle, je nutné kontrolovat dodržování čoček v nich a včas je měnit.
http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/Při normálním vidění se obraz promítá přímo na sítnici. Pokud je oční bulva ve tvaru slepičího vajíčka (zvětšená na délku), obraz se promítá před sítnici, a proto se rozmazává. Když se objekty přibližují k očím nebo nosí čočky, obraz je promítán na sítnici, takže se zvyšuje jas obrazu. Právě o tom je krátkozrakost.
Krátkozrakost je patologií očí, ve které člověk jasně nevidí ty objekty, které se nacházejí daleko. Obvykle, krátkozrakost u dětí se nalézá v 8-10 rokách, a dospíváním, to se zvětší. Statistiky ukazují, že jeden ze tří dospívajících trpí krátkozrakostí. Často je vrozená krátkozrakost u dětí těch rodičů, kteří nosí brýle. Dost na to, aby jeden z rodičů měl špatný zrak. Studie ukázaly, že je to dědičnost - nejčastější příčina krátkozrakosti u dětí.
V poslední době se často vyskytují případy oční myopie u dětí. Krátkozrakost může být stacionární (to znamená, že vidění se zhoršuje na určitou úroveň, pak se zastaví vývoj patologie) nebo progresivní. V posledně uvedeném případě je onemocnění velkým nebezpečím, protože někdy se vidění zhoršuje o několik dioptrií ročně.
Existují tři stupně krátkozrakosti:
U dětí je falešná krátkozrakost - stav, ke kterému dochází v důsledku akomodačního svalového spazmu v důsledku dlouhodobé námahy. K tomu dochází z důvodu příliš dlouhého čtení, špatné hygieny nebo špatného osvětlení. Sval se nemůže uvolnit v čase, takže když převedete pohled na vzdálený objekt, obraz bude rozmazaný. Riziko falešné krátkozrakosti je, že může vyvolat rozvoj pravé krátkozrakosti. Proto je důležité okamžitě se poradit s lékařem a získat doporučení pro léčbu.
Rychlá progrese krátkozrakosti u dětí může vést k patologickým změnám fundusu, které významně zhorší vidění nebo dokonce způsobí jeho ztrátu. Pokud existují známky progresivní krátkozrakosti, je třeba každých šest měsíců provést ultrazvukové vyšetření k vyhodnocení průběhu onemocnění.
Malé děti nemohou vždy pochopit, že se jejich zrak zhoršil. Rodiče by měli být pozorní a poslouchat stížnosti dítěte.
Znaky, které mohou indikovat zhoršení zraku, mohou být následující:
Aby bylo možné přesně stanovit diagnózu, musíte se obrátit na oftalmologa. On bude diagnostikovat a mluvit o tom, jak léčit krátkozrakost u dětí. Když matka přišla na optometristu s dítětem, měla by říct, jak proběhlo těhotenství a porod, jaké nemoci trpěl. Lékař se zeptá na první známky poškození zraku, na co si dítě stěžovalo a kdy začalo.
První preventivní vyšetření očního lékaře se provádí ve věku tří měsíců. Lékař provádí externí vyšetření a upozorňuje na tvar a velikost očních bulvů, jejich umístění, kontroluje, zda dítě upírá oči na světlé hračky. Oftalmoskop pomáhá zkoumat rohovku a zaznamenat, zda existují nějaké změny v její velikosti a tvaru. Potom se zkoumají čočky a fundus.
Další fází je stínový test. V tomto případě lékař sedí před dítětem ve vzdálenosti jednoho metru a svítí skrz zrcadlo oftalmoskopu. Červené světlo zasáhne žáka a když je oftalmoskop přemístěn, lékař uvidí stín na pozadí červené záře. Pohyb stínu je typ lomu.
Pro určení stupně ztráty zraku, lékař dá pravítko blízko k očím, ve kterém negativní čočky jsou lokalizovány začínat od nejslabší. Je pravda, že u dítěte ve věku 1 roku může být krátkozrakost diagnostikována pouze po aplikaci kapek tropikamidu.
Pokud je podezření na krátkozrakost u dětí mladších než jeden rok, pak vám lékař obvykle doporučuje, abyste později potvrdili diagnózu nebo ji vyvrátili.
V diagnostice se používá ultrazvukové skenování k určení, zda se čočka posunula, zda jsou viditelné změny a zda došlo k oddělení sklivce. Stanoví se typ krátkozrakosti a měří se anteroposteriorní velikost oka.
Jak je u dětí léčena krátkozrakost, záleží na zanedbání nemoci, rychlosti jejího vývoje a na přítomnosti komplikací. Hlavním úkolem terapie je zastavení nebo zpomalení vývoje krátkozrakosti, prevence vzniku komplikací a správné vidění. Zvláštní pozornost je třeba věnovat progresivní krátkozrakosti. Dítě bude mít více šancí zachránit svůj zrak, pokud bude jednat včas. Přípustný limit zrakového postižení za rok by neměl překročit 0,5 dioptrií.
Léčba krátkozrakosti u dětí ve školním věku se provádí komplexně. Ideální možností je kombinace fyzioterapeutické léčby, gymnastiky pro krátkozrakost u dětí a užívání léků. V nejzávažnějším stadiu krátkozrakosti nebo rychlé progrese onemocnění je také nutný chirurgický zákrok.
Zpočátku lékař zvedne dětské brýle. Nejedná se o léčbu, ale pouze o nápravu vize. Pokud má dítě vrozenou krátkozrakost, musíte si vyzvednout brýle v předškolním věku. S mírnou nebo středně těžkou krátkozrakostí u dětí ve školním věku předepisuje oční lékař brýle, aby se podívaly do dálky. Nemusíte je nosit po celou dobu. Body nelze odstranit, pokud má dítě vysoký stupeň nebo progresivní krátkozrakost. Pro starší děti můžete použít objektivy.
S nízkou mírou krátkozrakosti může optometrista doporučit nošení „relaxačních“ brýlí - čočky se do nich vkládají s mírným plusem. Díky tomu lze uvolnit ubytování.
Dobrý účinek je zajištěn tréninkem ciliárního svalu. K tomu jsou zase nahrazeny čočky s kladnými a zápornými hodnotami.
Existuje metoda léčby myopie u dětí.
To znamená:
Pokud se rodiče zajímají o otázku, zda je možné léčit krátkozrakost u dítěte pomocí hardwarové léčby, pak je třeba přiznat, že to není možné. Léčba přístrojů neovlivňuje stupeň krátkozrakosti a má účinek pouze při mírném zhoršení vidění - až 2 dioptrie.
Optometrist předepisuje vitamíny pro oči s krátkozrakostí u dětí v jakékoli fázi onemocnění. Se slabým stupněm je třeba brát komplexy s obsahem luteinu. Aby se zabránilo rozvoji onemocnění a zabránilo se vzniku komplikací, jsou předepsány doplňky vápníku, kyseliny nikotinové, trentální.
Pokud nemoc postupuje příliš rychle nebo se objeví komplikace, oční lékař předepíše skleroplastiku. Základem je krátkozrakost 4 dioptrií, která je přístupná korekci, ostře progresivní krátkozrakost, rychlý nárůst anteroposteriorní velikosti oka. Podstatou operace není pouze posílení zadního pólu oka, ale také zlepšení krevního oběhu.
Laserová operace je široce známá. Zvláště dobré je v případech, kdy je nutné zabránit výskytu slz a odtržení sítnice.
Slabá a střední fáze krátkozrakosti u dítěte dává právo navštívit specializovanou mateřskou školu. Děti v ohrožení musí každých šest měsíců vyšetřit oční lékař.
Metody prevence krátkozrakosti u dětí a dospívajících závisejí na příčinách výskytu patologie.
Nejběžnější příčiny jsou:
Aby rodiče neměli otázku, co dělat, pokud má dítě krátkozrakost, je důležité dodržovat všechna uvedená preventivní opatření. Pokud se však nevyhnula krátkozrakost a dítě bylo diagnostikováno se slabým nebo středním stupněm nemoci, nezoufejte - tyto stadia krátkozrakosti nevedou ke komplikacím. Brýle pomohou vašemu dítěti vidět jakýkoliv obraz s dobrou jasností. S vysokým stupněm krátkozrakosti zůstává vidění sníženo i při korekci objektivu.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/blizorukost-u-detej-vozmozhno-li-ee-vylechit.htmlMyopie je poměrně časté onemocnění. Stává se vrozeným a získaným. V současné době se onemocnění dětí s krátkozrakostí stávají častějšími. Na to mají významný vliv moderní pomůcky, s nimiž děti tráví značnou část svého času.
Symptomy krátkozrakosti jsou velmi zřejmé: dítě začne šilhat, oči se rychle unaví, zkouší se přiblížit všem objektům blíže. Je velmi důležité podrobit se diagnóze a zahájit včasnou léčbu předepsanou oftalmologem.
V článku se budete moci podrobně seznámit s různými příčinami, které vedly k onemocnění, a symptomy projevu onemocnění, metodami moderní diagnostiky a léčby. Po tom budete pravděpodobně již vědět, jak léčit krátkozrakost u dětí.
Krátkozrakost (krátkozrakost) (z jiných řeckých - "šilhání" a ὄψις - "zrak, zrak") je běžnou patologií lomu oka, při které se obraz objektů tvoří před sítnicí.
Taková refrakce může být vrozená, může se projevit v předškolním věku, ale nejčastěji se vyvíjí během školních let kvůli enormní zátěži zrakového aparátu a aktivnímu růstu oka. Během školy se krátkozrakost u dětí zvyšuje pětinásobně a mezi absolventy dosahuje 20–25%.
Myopie u dítěte je častěji detekována ve věku 9-12 let a krátkozrakost u dospívajících ve věku 15-16 let je pozorována již ve 25-30% případů, protože porucha se může s věkem zvýšit.
U lidí s krátkozrakostí je buď délka oka zvýšena - axiální krátkozrakost, nebo rohovka má velkou refrakční sílu, která způsobuje malou ohniskovou vzdálenost - refrakční krátkozrakost. Tyto dva body lze zpravidla kombinovat.
Myopičtí lidé vidí blízko sebe a s obtížemi v dálce. S krátkozrakostí, objekty odstraněny vypadat rozmazaný, rozmazaný, ne ostrý. Zraková ostrost je nižší než 1,0.
Krátkozraké dítě vidí špatně do dálky (napsané na tabuli, míč ve sportovních hrách) a při čtení a psaní se rychle unavuje. Nejen akademická výkonnost z toho vyplývá, ale také sebedůvěra: dítě není sebevědomé, uzavřené, jeho zájmy jsou omezené. Proto i malý stupeň krátkozrakosti musí být korigován brýlemi.
Samostatným problémem je progresivní krátkozrakost. A není to ani tak skutečnost, že dítě „vyrůstá“ z brýlí a musíte je každý rok měnit na silnější.
S pokračujícím růstem oka jsou cévní a sítnicové membrány nataženy, je narušena výživa sítnice a vyvíjejí se dystrofie. Vedou k výraznému snížení vidění, které se pomocí brýlí zlepšuje jen v malém rozsahu.
Je možné oddálit progresi krátkozrakosti? Na tom není shoda. Každá z navržených metod řízení má určité výhody a nevýhody.
V závislosti na tom, co přesně bylo příčinou krátkozrakosti, a také na tom, jak byla včas odhalena a zahájena vhodná léčba, která zabraňuje progresi onemocnění, oftalmologové rozlišují tři stadia krátkozrakosti:
na síle porušení:
Vývoj krátkozrakosti u dětí může vyvolat poranění páteře během porodu, jako je patologický stav jako křivice, stejně jako infekční onemocnění jako záškrt, hepatitida, šarlatová horečka nebo spalničky.
Vlivy na výskyt krátkozrakosti a jiných komorbidit (např. Adenoidů nebo diabetes mellitus atd.), Plus poruch pohybového aparátu (zejména skoliózy a ploutve).
Nejdůležitější je nezmeškat příznaky krátkozrakosti u dítěte. Pokud si takové příznaky začnete všimnout, nebo si dítě sám stěžuje na zhoršení zraku, poraďte se s odborníkem. Lze identifikovat následující příznaky:
Pro včasné odhalení vývoje krátkozrakosti je důležité podstoupit pravidelné vyšetření pediatrickým oftalmologem. Rodiče si také mohou všimnout změny v chování dítěte. V tomto případě by měla být recepce adresována okamžitě, bez čekání na termín.
Průzkum dítěte a rodičů: umožňuje zjistit přítomnost stížností a načasování jejich výskytu během těhotenství a porodu, dříve převedených a komorbidit, rodinných nebo dědičných faktorů, změn ostrosti zraku v dynamice atd.
Vyšetření dítěte zahrnuje:
Plánované kontroly se provádějí s následující frekvencí.
V tomto věku první vyšetření vizuálního aparátu dítěte. Oční lékař věnuje pozornost velikosti, tvaru a poloze očních bulv, ať už oči dítěte opravují světlé hračky.
Pomocí oftalmoskopu, rohovky, přední oční komory, krystalické čočky se zkoumá fundus oka. Ve třech měsících může být provedena skiaskopie (stínový test), která určuje ostrost zraku.
Ultrazvukové vyšetření odhalí posunutí čočky, změny a oddělení sklivce a sítnice, určuje typ krátkozrakosti (axiální nebo refrakční) a měří anteroposteriorní velikost oka dítěte.
V tomto věku existuje riziko strabismu, který si rodiče mohou všimnout sami. Takové porušení je důvodem pro okamžité odvolání k dětskému očníkovi, protože v některých případech může znamenat přítomnost krátkozrakosti.
Použité metody jsou stejné jako v prvním plánovaném vyšetření dítěte a je důležité hodnotit ukazatele průzkumu v čase. Pokud by tedy byla krátkozrakost detekována ve 3 měsících, je nutné potvrdit nebo vyloučit její progresi, aby bylo možné zahájit léčbu včas a zabránit nevratnému zrakovému poškození.
Když dítě dosáhne roku, rodiče si mohou všimnout prvních projevů krátkozrakosti. Ten kluk šimká, dívá se do dálky a má tendenci přiblížit předměty k jeho očím, často blikat.
V tomto případě je nutné ukázat to oftalmologovi, zejména pokud má toto zrakové postižení i jeden z rodičů. Skiaskopie a ultrazvuk se také používají jako výzkumné metody.
V tomto věku je k výše uvedeným metodám zkoumání přidán způsob kontroly vize očí každého dítěte pomocí dětských stolů.
Pokud dojde k poklesu ostrosti, lékař vybere korekční optiku, která zlepšuje vidění na dálku. Pro krátkozrakost se používají čočky se zápornými hodnotami síly.
Po studiu se stává hlavní činností dítěte, jeho zrak by měl být kontrolován každoročně, protože žáci jsou v nebezpečí rozvoje krátkozrakosti v důsledku vysokého očního napětí.
Tento příznak může znamenat zvýšenou únavu očí. Aby se zabránilo progresi onemocnění, je důležité včas přijmout preventivní opatření a dát dítě k záznamu očnímu lékaři s pozorováním nejméně jednou za šest měsíců.
Léčba krátkozrakosti u dětí je přímo závislá na stupni onemocnění, jeho progrese a přítomnosti komplikací.
Ihned je třeba poznamenat, že nemoc nelze u dětí zcela vyléčit. Nejdůležitější úkoly zdůrazněné v průběhu terapie jsou v tomto případě, ne-li kompletní léčba, pak alespoň zpomalení progrese onemocnění, stejně jako korekce zraku. To také zahrnuje prevenci vzniku komplikací.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat progresivní formě krátkozrakosti v dětství. Když je přijatelná, zvýšení myopie není větší než 0,5 dioptrie za rok. Z včasnosti zahájení léčby v tomto případě záleží na počtu šancí na zachování vize.
Čím dříve bude léčba zahájena, tím větší budou šance. Při léčbě krátkozrakosti u dětí by měly být všechny techniky aplikovány v kombinaci. To vám umožní dosáhnout nejlepšího výsledku.
Schéma léčby a obnovení vidění u dětí s krátkozrakostí je dáno stupněm poruchy, jejím vývojem a přítomností komplikací. Pokud se zvýší o ne více než 0,5 D za rok, je možná taktika čekacího a viditelného. V jiných případech mohou být pro léčbu krátkozrakosti použity následující metody.
Za prvé, dítě vyzvedne brýle nebo kontaktní čočky (ve vyšším věku). Pokud je krátkozrakost slabá nebo mírná, je nutná optická korekce pouze na vzdálenost. V případě krátkozrakosti nad 6 D, nebo když postupuje, je třeba brýle nosit neustále.
Brýle nebo kontaktní čočky, které pacienti trpí neustále, způsobují podle délky jejich použití maximální ametropizační účinek. Proto není vždy žádoucí předepisovat v praxi děti primárně pouze tradiční korekci pro stálé nošení, zejména v předškolním věku:
V biologii je tento fenomén označován jako homeoréza (kanalizace) a odkazuje na schopnost organismu a jeho jednotlivých orgánů vrátit se do předem určené geneticky rostoucí křivky, a to iv těch případech, kdy trajektorie vývoje byla z nějakého důvodu porušena.
Lékař může předepsat komplex vitamínů pro zrak, vazodilatátory, oční kapky, které zlepšují výživu oka. Všechna doporučení pro užívání léků by měla být přísně dodržována.
Nefarmakologické metody léčby myopie u dětí zahrnují vakuovou masáž, laserovou terapii, ubytovací výcvik, elektrickou stimulaci, elektroforézu, masáže a další techniky.
V případě komplikované nebo rychle se rozvíjející krátkozrakosti může být dítěti ukázáno rychlé posílení skléry. Laserová korekce obvykle není prováděna až do věku většiny.
Zde jsou některá účinná cvičení:
Je-li u dítěte diagnostikována vysoká míra krátkozrakosti nebo její progresivní forma, může být předepsána chirurgická léčba - skleroplastika, jejímž cílem je posílení skléry.
Sclero posilovací operace jsou ukázány s progresivní krátkozrakostí, aby se stabilizovala. Zbývající metody jsou zaměřeny na korekci existujících refrakčních vad.
Dříve byla tato technika široce používána k odstranění myopie nízkých a středních stupňů. Podstatou keratotomie je aplikace radiálních řezů na periferní část rohovky. Čím silnější krátkozrakost je, tím více řezů je zapotřebí a čím hlouběji by měly být.
Díky tvorbě jizev se optická zóna rohovky zploští a její lom se sníží. V minulosti tato technika pomohla mnoha lidem přestat nosit brýle a kontaktní čočky.
Ne vždy však poskytovala přesnou korekci a často vedla k nepříjemným komplikacím. Vzhledem k tomu, že korekce krátkozrakosti je v poslední době stále více prováděna laserem, keratotomie je minulostí.
Tato oční operace se provádí s těžkou krátkozrakostí (více než 6 dioptrií). Pomocí speciálního mikrokeratomu odřízněte horní vrstvy rohovky a odstraňte výsledný disk.
Poté se optický disk vyřízne a odstraní a horní vrstvy rohovky se vloží a přišijí se spojitým stehem.
Během operace se odstraní část stromatu a epitel a membrána lučníku se vrátí na místo. To vám umožní udržet normální strukturu a funkci rohovky. Tloušťka vrstvy stromatu, která má být odstraněna, závisí na stupni myopie.
Cíle léčby krátkozrakosti v dětství:
Starým indickým praktikům se podařilo léčit různé nemoci a mezi nimi je krátkozrakost. Jóga je mocná zbraň proti krátkozrakosti, zejména proto, že cvičení je jednoduché a nevyžaduje mnoho času.
Jóga program obnovit vize zahrnuje kombinaci cvičení, výživy a pozitivní postoj. Trénink trvá čtvrt hodiny.
Doporučujeme několik účinných receptur:
Všechny tyto složky se smísí a vezmou tuto směs 40 gramů. Nalijte 200 ml vody, nasaďte plyn, vařte čtvrt hodiny. Trvejte na 3 hodinách, filtrujte. Použijte tento vývar třikrát denně 30 minut před každým jídlem. Pijte polovinu nebo celé sklo najednou.
Neméně účinné při léčbě odezvy krátkozrakosti:
Míchejte, vezměte 25 g těchto složek, nalijte dva šálky teplé vody. Vařte čtvrt hodiny na nízkém teple. Trvejte na dvou hodinách, filtrujte. Můžete přidat cukr nebo med. Vezměte půl sklenice třikrát denně, čtvrt hodiny před jídlem. Před použitím se ujistěte, že je teplo.
Oční kapky z borůvek jsou velmi účinné v boji proti krátkozrakosti. Příprava takových kapek:
Pohřbít oči každé ráno (5 kapek každý).
Od nejmladšího věku je třeba naučit dítě pozorovat při čtení několika jednoduchých pravidel:
Je třeba dbát na to, aby se stůl (stoly) zvětšoval. Musíme věnovat pozornost židli: nohy ohnuté na kolenou pod úhlem 90 stupňů by měly dosáhnout podlahy. Světlo při čtení, kreslení a psaní by mělo být vždy na pravici pro praváka a pravici pro leváka. I v dětském koutku by mělo být zajištěno dobré osvětlení.
Před zahájením školní docházky byste se měli poradit s oftalmologem a ujasnit si, na které školní lavici má dítě sedět, pokud potřebuje korekci očí.
Mělo by přiměřeně omezit čas sledování televize a hraní her na počítači. Nedovolte sledování televize ve tmě.
Vyvážená strava a pravidelné užívání vitaminových komplexů pro oči pomůže nejen v léčbě, ale také v prevenci krátkozrakosti u dětí.
Ujistěte se, že dětský stůl je vždy dobře osvětlen. Měla by být vpravo od okna nebo jiného světelného zdroje. Nábytek je vybrán v závislosti na růstu dítěte. Monitor by měl být o 30 cm dále a 10 cm nad úrovní očí. Při psaní nebo čtení se ujistěte, že dítě drží záda.
Speciální cvičení pro oči mohou bránit progresi poruch a pomoci obnovit jasnost zraku. Taková cvičení může dítě provádět během přestávek mezi studiemi. Nejjednodušší z nich je časté blikání po dobu jedné minuty, alternativní fixace zraku na úzce umístěné a vzdálené objekty a masáž víček.
Cvičení ke zmírnění únavy očí:
Vitamíny a minerály podporují zdraví očí a pomáhají udržovat zrakovou ostrost. V denní dietě musí být zahrnuty špenát, vepřová játra, máslo, vejce, rybí olej, brusinky, černý rybíz, citrusové plody, jablka.
Je nutné neustále zlepšovat imunitu, neboť jeho stav je zodpovědný za vývoj krátkozrakosti. Pokud je tělo oslabeno - postupuje.
A tak pro léčbu krátkozrakosti musíte jíst:
Musíte jíst zlomkové části (až 6 krát denně, ale ne méně než 4).
Každý rodič chce vidět své dítě zdravé. Zkuste sledovat jednoduché tipy:
Myopii nelze vyléčit. Ale když děti začnou zhoršovat zrak - to může být i tzv. Falešná krátkozrakost, to znamená jen oslabení ciliárního svalu. Vyléčit falešnou krátkozrakost. Hlavní věc je chytit ji včas, dokud se nestane skutečnou krátkozrakostí. Proto je tak důležité pravidelně kontrolovat zrak dětí.
I když se již nezvratná krátkozrakost začala, její vývoj může být zastaven tak, aby se vidění nezhoršovalo rychle pomocí magnetické terapie, laseru, pneumomasáže (speciální brýle, které masírují oči a zlepšují výkon ciliárního svalu) a fyzioterapie.
Je nutné dělat gymnastiku pro oči a nosit brýle na dálku, pokud byly předepsány lékařem. Když dítě namáhá oči, protože vidí špatně, jeho krátkozrakost postupuje rychleji.
http://glazaexpert.ru/blizorukost/kak-vylechit-blizorukost-u-detej