Při poruchách a patologiích, které ohrožují život, jsou často předepisovány glukokortikosteroidy. Jedná se o umělé analogy nejsilnějšího přírodního glukokortikoidu - hydrokortizonu (hormonu produkovaného kůrou nadledvin). V případě nouze se používá Prednisolon nebo Dexamethason.
Oba hormony mají vysokou biologickou aktivitu.
Oba hormonální léky mají vysokou biologickou aktivitu, díky které se fyzický stav osoby rychle vrátí do normálu. Pomáhají snižovat zánět a eliminovat alergické symptomy. Mezi těmito léky existují rozdíly, které je třeba vzít v úvahu při přípravě režimu léčby.
Dexamethason je předepisován pro následující patologie:
Edém mozku
Prednisolon má pozitivní vliv na stav pacientů trpících hepatitidou, rakovinou plic, astmatickým stavem, tuberkulózní meningitidou. Spektrum účinku tohoto léku je poměrně široké. Používá se také v přítomnosti alergických onemocnění, kožních onemocnění, roztroušené sklerózy, zánětlivých patologií gastrointestinálního traktu. V každém případě terapeutický režim předepisuje pouze ošetřující lékař. Vlastní ošetření je přísně zakázáno.
Glukokortikosteroid má imunosupresivní a protizánětlivý účinek, založený na interferenci s hypofýzou, produkci inzulínu. Terapeutický účinek je doprovázen snížením hladiny cukru v krvi. Použití léku pomáhá blokovat histamin, který vám umožní zbavit se příznaků alergické reakce, zmírnit otoky. Indikace pro použití léčiva je:
Účinek léku přispívá k rychlé úlevě od příznaků astmatu při akutním nebo plicním karcinomu. Lék neumožňuje odstranit příčinu onemocnění, proto se používá jako součást komplexní terapie.
Dexamethason je dostupný ve formě injekčního roztoku, tablet a očních kapek.
Lék je dostupný ve formě injekčního roztoku, tablet, očních kapek nebo masti. Volba formy léku a dávkování závisí na povaze patologie, její závažnosti. Lék je kontraindikován v:
Užívání léků může způsobit rozvoj nebo exacerbaci chronické formy gastritidy, pankreatitidy, vyvolání metabolické poruchy, tlakových skoků nebo tvorby krevních sraženin.
Lék je dostupný ve formě roztoku, tablet, mastí a kapek. Hormonální farmaceutický prostředek má imunosupresivní, antialergické, protizánětlivé, protišokové a desenzibilizační účinky.
Indikace pro použití Prednisolon jsou:
Prednisolon je také předepisován pro infekční alergická onemocnění kloubů (artritida, polyartritida, synovitida, bursitida, Stillův syndrom a scleuroleupomatická periarthritida).
Nejčastěji se Prednisolon používá ve formě tablet, intramuskulárně nebo intravenózně.
Tablety jsou předepisovány pro dlouhodobou léčbu. Počáteční dávka pro dospělého je 20-30 mg denně, s podporou 5-15 mg denně. U dětí se glukokortikosteroid podává v dávce 1 mg na 1 kg hmotnosti. Udržovací dávka je 300-600 mcg na 1 kg hmotnosti.
Injekce jsou účinné v život ohrožujících stavech. Intramuskulárně injikováno 10-30 mg. Intravenózní v nouzových případech, zavedení 30-200 mg. Z dávky léčiva závisí rychlost účinku účinné látky.
Kontraindikace při použití Prednisolonu jsou:
Toto farmaceutické činidlo stabilizuje buněčné membrány, snižuje propustnost kapilár, snižuje migraci leukocytů a inhibuje akumulaci makrofágů. Prednisolon ovlivňuje imunitní systém prostřednictvím inhibice T-lymfocytů a B-lymfocytů.
Lék se nedoporučuje pro pacienty, kteří nedávno měli herpes.
Prednisolon a Dexamethason mají řadu rozdílů. Žádný z nich nemůže být při výběru lékové terapie ignorován. Rozdíl mezi těmito léky je následující:
Seznam je doplněn mechanismem účinku a nežádoucími účinky.
Pokud dítě nebo dospělý potřebuje hormonální terapii, Přednisone je nejčastěji předepisován. Volba je dána délkou poločasu rozpadu. Dexamethason je fluorovaný lék, má teratogenní účinek.
Účinek léků není rovnocenný, dexamethason se doporučuje k léčbě zánětlivých patologií nebo snížení alergických účinků v malých kurzech, aby se snížilo riziko vedlejších účinků.
Při dlouhodobé léčbě, po chemoterapii, během období těhotenství, je preferován prednisolon, jeho náhrada druhým lékem vyžaduje opatrnost, je prováděna v přítomnosti přecitlivělosti na složky, které tvoří kompozici.
Prednisolon a Dexamethason nejsou kompletní analogy. Přesto jsou hodnoceny jako jedna farmakologická skupina. Syntetické glukokortikosteroidy jsou náhradou hormonu produkovaného v kůře nadledvin.
Oba léky mají široké spektrum účinku. Nezáleží na etiologii zánětlivého procesu. K úlevě zánětu dochází v důsledku pomalejší produkce prostaglandinů a dalších látek, které zvyšují mikrocirkulaci krve.
Dexamethason a Prednisolone mají pozitivní účinek při výskytu alergií. Inhibují uvolňování histaminu. Seznam indikací pro použití v Prednisolonu a Dexamethasonu je také podobný. Syntetické glukokortikosteroidy se rozpadají v játrech.
Tvrdit, která droga je lepší, je obtížná. Nejsou navzájem analogové, jsou to dva nezávislé prostředky s různými mechanismy působení na tělo. Léky jsou předepisovány lékařem v závislosti na závažnosti klinického případu.
Doporučuje se užívat prednisolon, který má benignější účinek na tělo, pokud pacient vyžaduje dlouhodobou léčbu. Dlouhodobé užívání Dexamethasonu se nedoporučuje vzhledem k vysokému riziku vzniku intenzivních vedlejších účinků.
Léky mají téměř identické indikace pro použití. Přednisolon je předepisován v takových situacích:
Indikace pro dexamethason jsou téměř identické, s mírným rozšířením seznamu klinických případů. Dexamethason je výhodný za následujících podmínek:
Dexamethason je výhodnější pro anémii na pozadí hemolýzy erytrocytů.
Dexamethason má tu výhodu, že ho může používat lidé, kteří se zabývají silovým sportem - posilováním a kulturistikou. Dexamethason posouvá metabolismus na anabolismus, takže i při extrémně nízkých dávkách anabolických steroidů nebo urychluje proces budování kvalitní svalové hmoty.
Indikace pro použití Dexamethasonu ve sportu - zánět v případě poškození vazů, potřeba zvýšené fyzické odolnosti.
Použití tohoto glukokortikosteroidu podporuje nejrychlejší zotavení po nadměrné fyzické námaze. Ve sportu je Dexamethason schválen pro použití v minimálních dávkách a krátkém průběhu.
Oba léky jsou vynikající při potlačování alergických projevů s těžkými a intenzivními symptomy. Tyto léky jsou předepisovány stejně často pro anti-šokovou terapii kvůli takovým vlastnostem, jako je rychlý nárůst krevního tlaku.
Dexamethason je 30krát silnější než prednisolon, ale při takovém účinném působení jsou také vysoká rizika vedlejších symptomů. Proto je nutné tento lék užívat s maximální opatrností a pouze v těch případech, kdy je nutné tuto účinnou látku užívat. Vzhledem k tomu, že Dexamethason je mnohem silnější, je obtížné nalézt ekvivalentní dávky.
Tj Dexamethason je lék, který se používá především v extrémně obtížných případech, kdy stav pacienta ohrožuje jeho život a vyžaduje stabilizaci co nejdříve. Prednisolon se s výhodou používá jako prostředek pro dlouhodobou terapii.
Dávky léčiva (jak prednizolonu, tak i dexamethasonu) určují pouze individuálně pro každého pacienta.
Doporučené dávkování prednisolonu v akutním průběhu klinického případu, kdy je vyžadováno rychlé potlačení symptomatického obrazu, se pohybuje od 20 do 30 mg denně. Toto množství hormonu musí být rozděleno do několika metod. Jakmile je stav pacienta mírně stabilizován, dávka se sníží na 5 až 10 mg.
Pokud je stav pacienta extrémně závažný, podává se účinnější Dexamethason.
V případě, že to není možné, může lékař zvážit poměr rizika a rozhodnout o jediné maximální dávce prednisolonu od 70 do 90 mg. Užívání drog pro děti - 1 mg látky na kilogram tělesné hmotnosti.
Denní dávka Dexamethasonu v injekčním roztoku je 0,5-24 mg. Pokud je vyžadováno dlouhodobé užívání hormonu, maximální přípustná dávka denně není větší než 0,5 mg. Lék se aplikuje intramuskulárně, na jednom místě, můžete zadat až 2 ml.
Dávka tablet Dexamethasonu je 0,75-9 mg. Maximální množství léčiva za den je 15 mg.
Lék je vybrán ošetřujícím lékařem. Zaměřuje se na výsledky diagnostického vyšetření, celkový stav pacienta a jeho individuální charakteristiky. Stanoví se dávkování a pořadí podávání, přičemž se vezme v úvahu závažnost onemocnění a četnost záchvatů. Forma uvolnění také vyžaduje pozornost. Pokud pacient potřebuje dlouhodobou léčbu, je mu předepsán lék ve formě tablet. Pro dosažení požadovaného účinku použijte injekční roztoky.
Valentin Alekseevich, neurolog
Oba léky vám umožní vyrovnat se s bolestí v patologii páteře nebo kloubů. Dexamethason je častěji preferován, ale vyvolává zhoršení stavu pacientů s patologií kardiovaskulárního systému, rozvojem osteoporózy.
Olga Maksimovna, dermatologka
Prednisolon účinně řeší svědění a zánět jako formu alergické reakce. Lék může být použit k léčbě dermatitidy nebo ekzémů. Lék se správně zvolenou dávkou je pacienty dobře snášen, umožňuje rychle dosáhnout pozitivní dynamiky.
Alla, 52, Izhevsk
Po chemoterapii, otoku a bolesti se lékař předepsal Dexamethasone. Dávka se postupně zvyšovala, pak se také pomalu snižovala. Po ošetření byly nepříjemné symptomy méně výrazné.
Kirill, 22 let, Tver
Injekce prednisolonu byly provedeny v důsledku spinálních lézí. Během léčby byly sledovány neustálé záchvaty hladu, které zmizely ihned po ukončení léčby. Lék je účinný, pomáhá rychle se zbavit těžké bolesti. V průběhu léčby musely být prováděny testy krve a moči dvakrát, aby si lékař všiml výskytu nežádoucích změn v čase.
Dexamethason a Prednisolone mohou mezi nimi způsobit mnoho nežádoucích účinků;
Takové negativní důsledky:
Seznam může být doplněn o nepřiměřenou úzkost, škytavku, těžké bolesti hlavy, pankreatitidu.
Prednisolon způsobuje akné, nemoci pohybového aparátu, patologické změny pohybového aparátu, orgány zraku. U pacienta užívajícího Prednison jsou příznaky často doprovázeny:
U dětí je po léčbě prednisolonem nebo dexamethasonem sexuální vývoj často zpožděn. V případě porušení pořadí přijetí je klinický obraz doplněn bolestivými pocity v kloubech, nadměrnou nervozitou, maniodepresivní psychózou, arytmií a svalovou atrofií.
Pokud nadměrně překročíte dávku, může se u Vás vyvinout anafylaktický šok, angioedém, svědění a vyrážky na kůži. Tyto příznaky ukazují na alergickou reakci. Při užívání přípravku Dexamethasone a Prednisolone byste neměli zapomínat na abstinenční syndrom.
Když se tento jev projeví celkově malátnost, ztráta chuti k jídlu, chronická únava, exacerbace onemocnění. Ignorování klinických projevů je spojeno s rozvojem kolapsu a hypoadrenální krize. Je-li neošetřeno, je možná smrt. Akutní kardiovaskulární selhání může být faktorem vyvolávajícím kompletní dysfunkci vnitřních orgánů.
Prodává se pouze s lékařským předpisem.
Cena Dexamethasonu se pohybuje od 67 do 80 rublů. Cena Prednisolone - od 18 do 90 rublů.
Ksenia, 52, Čeljabinsk: „Poté, co podstoupila radiační terapii v léčbě onkologie, trpěla po dlouhou dobu nevolností a zvracením, byly tam bolesti. Nic nepomohlo, jen Dexamethasone zachránil. Trvalo to krátce. Když se stav zlepšil, lékař přeložil do Prednisolonu jako benigní lék. “
Maxim, 37 let, Nalchik: „Lékař předepsal prednisolon k léčbě neurologického onemocnění. Lék je vynikající, pomohl rychle, nezažil žádné nežádoucí účinky. Aby nedošlo k žádnému abstinenčnímu syndromu, dávka se pomalu snižovala, dokud zcela neopustila Prednisolon. “
Světlana, 40 let, Kemerovo: „Dítě mělo jednou vážnou alergii. Aby nedošlo k plýtvání čas identifikovat příčinu, lékař okamžitě zavedl Dexamethasone. Příznaky alergie doslova zmizely před našimi očima. Když byl stav stabilizován, dítě bylo přemístěno do měkčího prednisolonu. Jeho příjem byl také snadný, bez nepříznivých příznaků.
http://101allergia.net/simptomy/prednizolon-ili-deksametazon-chto-luchshe-pri-allergii.htmlPrednisolone: návod k použití a recenze
Latinský název: Prednisolone
Kód ATX: D07AA03
Účinná látka: Prednisolone (Prednisolone)
Výrobce: ZAO NPTs Elfa, OJSC Biosintez (Rusko), OJSC Borisov Lékařské preparáty (Běloruská republika), M.J. Biopharm Pvt.Ltd (Indie), Varšava Pharmaceutical Works Polfa (Polsko), Gedeon Richter Plc. (Maďarsko)
Aktualizace popisu a fotografie: 10/19/2018
Ceny v lékárnách: od 17 rublů.
Prednisolon je hormonální lék, glukokortikosteroid.
Prednisolon je vyráběn mnoha farmaceutickými společnostmi, přičemž stejné dávkování účinné látky se může lišit podle vzhledu, obsahu pomocných složek a balení.
Dávkové formy Prednisolonu s obsahem účinné látky: t
Prednisolon je syntetický glukokortikoid, dehydratovaný analog hydrokortizonu. Má protizánětlivý, antialergický, desenzibilizační, anti-šokový, anti-toxický a imunosupresivní, antipruritický a anti-exsudativní účinek.
Interakce se specifickými cytoplazmatickými receptory, prednisolon tvoří komplex, který proniká do jádra buňky, stimuluje syntézu messenger RNA (ribonukleová kyselina), indukuje biosyntézu proteinů (včetně lipokortinu), zprostředkovává buněčné účinky. Dezinfekční enzym fosfolipáza A2, lipokortin inhibuje uvolňování kyseliny arachidonové, jakož i syntézu prostaglandinů a leukotrienů, což přispívá k zánětlivým, alergickým a dalším patologickým procesům.
Prednisolon inhibuje uvolňování β-lipotropinu hypofýzou, ale koncentrace cirkulujícího β-endorfinu nesnižuje, inhibuje sekreci THT (hormonu stimulujícího štítnou žlázu) a FSH (folikuly stimulujícího hormonu), zvyšuje excitabilitu CNS (centrální nervový systém), snižuje počet lymfocytů, eosinofylů a eosinofylů. stimulace produkce erytropoetinu.
Farmakologický účinek léčiva pro systémové použití (tablety, injekční roztok v ampulích Prednisolonu):
Přednisolon, pokud se aplikuje lokálně (masti), má protizánětlivé, antialergické, antipruritické a anti-exsudativní účinky; inhibuje tvorbu kyseliny arachidonové, tvorbu a uvolňování zánětlivých mediátorů (prostaglandinů, histaminu, lysozomálních enzymů, leukotrienů atd.); potlačuje zánětlivé kožní reakce, snižuje vazodilataci a zvyšuje vaskulární permeabilitu v zánětlivém zaměření
Absorpce prednisolonu je vysoká, když se užívají perorálně tablety Prednazolone, maximální koncentrace v krvi se dosáhne po 1-1,5 hodinách. Až 90% látky v plazmě se váže na proteiny: albumin a globulin vázající kortizol - transkortin.
Lék je metabolizován v ledvinách, játrech, průduškách, tenkém střevě. V oxidovaných formách je látka glukuronizovaná nebo sulfatovaná. Jeho metabolity jsou neaktivní.
T½ (poločas rozpadu) je 2-4 hodiny, prednison se vylučuje žlučí a močí glomerulární filtrací, 80-90% je reabsorbováno tubuly, až 20% se vylučuje v nezměněné formě ledvinami.
Po intravenózním podání je T½ prednisolon z plazmy 2–3 hodiny.
Při aplikaci topicky po absorpci do celkové cirkulace z povrchu kůže az dutiny spojivek se prednison váže na plazmatické proteiny a metabolizuje se primárně v játrech; vylučuje močí ≥ 20%, T½ je asi 3 hodiny.
Přednisolon ve formě roztoku pro parenterální použití se v případě potřeby používá v nouzové terapii za následujících podmínek, které vyžadují rychlý nárůst koncentrace GCS (glukokortikosteroidy):
Mast Prednisolon se používá při komplexní léčbě takových zánětlivých a alergických onemocnění kůže nemikrobiální etiologie, jako je ekzém, neurodermatitida, lupénka, lupus erythematosus, erythrodermie, alergická, seboroická a kontaktní dermatitida.
Při krátkodobém systémovém použití Prednisolonu ze zdravotních důvodů je jedinou kontraindikací pro jeho použití zvýšená individuální citlivost na stávající nebo pomocné složky.
S opatrností Přednisolon ve formě tablet a roztoku je předepsán pro následující stavy / onemocnění:
Přednizolonová mast je kontraindikována pro použití v bakteriálních, virových, plísňových kožních lézích, tuberkulóze, syfilisu, kožních nádorech, akné vulgaris, růžovce, kožních reakcích po očkování, otevřených ranách, trofických vředech, u dětí mladších 1 roku a v případě zvýšené individuální citlivosti na jeho složky.
Při pečlivé péči se mast používá během těhotenství a kojení.
Kontraindikace při použití oční kapky prednisolonu:
Dávku prednisolonu a délku léčby zvolí lékař individuálně v závislosti na důkazech a závažnosti onemocnění.
Tablety prednisolonu se užívají perorálně, vymačkané malým množstvím tekutiny ráno (od 6 do 8 hodin) při snídani nebo bezprostředně po něm.
Obvykle užívejte denní dávku denně nebo dvojnásobnou dávku - každý druhý den. Vysoká denní dávka je rozdělena do 2–4 dávek, z nichž většina se užívá ráno.
V akutních stavech a jako substituční léčba se doporučuje, aby dospělí pacienti začali dávkou 20–30 mg / den; udržovací léčba se podává v dávce 5–10 mg / den, některá onemocnění (například nefrotický syndrom, určitá revmatická onemocnění) vyžadují vyšší dávky. Denní dávky pro děti: počáteční - 1-2 mg / kg ve 4-6 dávkách; podpora - 0,3–0,6 mg / kg.
Léčbu je třeba přerušit postupně a dávku pomalu snižovat. S anamnézou psychózy se léčba vysokými dávkami provádí pod přísným dohledem specialisty.
Při jmenování se bere v úvahu denní rytmus sekrece GCS: ráno vezměte celou dávku najednou nebo většinu.
Prednisolon ve formě roztoku je podáván intravenózně, obvykle je první injekce prováděna proudem a opakované injekce jsou kapány. Pokud je intravenózní podání z jakéhokoli důvodu nemožné, podává se roztok ve stejných dávkách intramuskulárně.
Přihlášky podle údajů:
Nelze náhle ukončit dlouhodobou léčbu prednisonem. Po úlevě od akutních stavů přecházejí k perorálnímu podávání léčiva ve formě tablet s postupným snižováním dávky.
Doporučené dávkování pro děti: od 2 do 12 měsíců - v množství 2-3 mg / kg; od 1 do 14 let - 1-2 mg / kg; roztok je injikován intramuskulárně a pokud je takové podání nemožné, je intravenózně pomalu (asi 3 minuty). V případě potřeby můžete znovu zadat stejnou dávku po 20-30 minutách.
Mast se aplikuje zvenčí a na postiženou kůži nanese tenkou vrstvu. Okluzivní obvazy mohou být použity pro zvýšení účinku v omezených oblastech.
Doporučené dávkování: 1 až 3 krát denně aplikujte mast, doba trvání je obvykle 6-14 dnů; v procesu následné péče je užívání léčiva povoleno 1 krát denně.
Aby se zabránilo recidivě a v léčbě chronických onemocnění, použití masti trvá nějakou dobu po úplném vymizení všech symptomů, ale ne déle než 14 dnů.
Plochy s hustší kůží (dlaněmi, chodidly, lokty), stejně jako místa, kde se mast snadno odstraňuje, mohou být mazány častěji.
Lék se instiluje do spojivkového vaku. Trvání kurzu určuje ošetřující lékař.
Standardní terapeutický dávkovací režim Prednisolonu: 1-2 kapky 2-4 krát denně.
Aby se zmírnily zánětlivé symptomy způsobené poraněním oční bulvy, doporučuje se provést instilaci prednizonu 1krát denně.
Možné nežádoucí účinky způsobené použitím přednizolonové masti: steroidní akné, purpura, teleangiektázie, pálení, svědění, podráždění a suchá kůže.
Dlouhodobé užívání a / nebo aplikace masti na velké povrchy může způsobit rozvoj hyperkorticismu v důsledku resorpčního účinku prednisolonu. V takových případech je nutné užívání léku zastavit a poradit se s odborníkem.
V případě zhoršení popsaných vedlejších účinků nebo výskytu jiných reakcí, které nejsou uvedeny v této příručce, byste o nich měli informovat lékaře.
Po instilaci prednizonu je možný přechodný pocit pálení.
Výsledkem dlouhodobého užívání může být zvýšení nitroočního tlaku, a proto se přípravky obsahující GCS používají po dobu nejvýše 10 dnů a za pravidelné kontroly nitroočního tlaku.
Neustálé používání oční suspenze po dobu 3 měsíců nebo déle může způsobit rozvoj katarakty zadního pouzdra.
Příznakem systémového předávkování prednisonem je zvýšení vedlejších účinků souvisejících s dávkou. Doporučuje se provádět symptomatickou léčbu s postupným snižováním dávky, v případě potřeby až do vysazení léčiva.
Předávkování při lokálním podání (mast, oční suspenze) může způsobit lokální vedlejší účinky ve formě alergických reakcí, jejichž výskyt vyžaduje okamžité ukončení léčby.
Před zahájením léčby je nezbytné klinické vyšetření pacienta, včetně plicní fluoroskopie, studie gastrointestinálního traktu, kardiovaskulárního systému, orgánu zraku a močového systému, aby bylo možné zjistit možné kontraindikace.
Před zahájením léčby a během léčby steroidy je nutné pravidelně sledovat celkový krevní obraz, koncentraci elektrolytů v plazmě a glukózu v moči a krvi.
Přípravek by neměl být očkován během užívání kortikosteroidů, zejména ve vysokých dávkách, protože jeho účinnost bude snížena.
V případě tuberkulózy je přednisolon předepisován pouze v kombinaci s léky proti tuberkulóze.
Systémové podávání středních a vysokých dávek léčiva může způsobit zvýšení krevního tlaku.
Použití prednisolonu pro interkurentní infekce spojené se septickými stavy by mělo být podpořeno léčbou antibiotiky.
Dlouhodobá léčba kortikosteroidy vyžaduje jmenování draslíkových léků, aby se zabránilo hypokalemii.
Při chronické insuficienci kůry nadledvin (Addisonova choroba) je prednison kontraindikován současně s barbituráty kvůli nebezpečí vzniku adisonické krize.
V případě náhlého přerušení užívání léčiva, zejména během léčby vysokými dávkami, dochází k abstinenčnímu syndromu GCS, který je doprovázen zhoršením chuti k jídlu, nevolností, inhibicí, generalizovanou muskuloskeletální bolestí, astenií.
Pravděpodobnost adrenální insuficience a komplikace s ní spojené můžete snížit postupným zrušením prednisolonu. Vzhledem k tomu, že adrenální insuficience po vysazení léků může trvat několik měsíců, jakákoliv stresová situace v tomto období vyžaduje obnovení hormonální terapie.
Přítomnost hypotyreózy a / nebo cirhózy u pacienta může zvýšit účinek kortikosteroidů.
Pacienti by měli být předem upozorněni na to, že je třeba, aby jim a jejich prostředí zabránili kontaktu s infikovanými spalničkami, herpesem a planými neštovicemi. Při současné systémové léčbě kortikosteroidy, nebo pokud jsou užívány v následujících 3 měsících, by pacienti, kteří nedostali očkování, měli dostávat specifické imunoglobuliny.
V případě substituční léčby adrenální insuficience v důsledku slabého účinku mineralokortikoidů se doporučuje užívat prednison v kombinaci s mineralokortikoidem.
U diabetes mellitus je nutná kontrola hladiny glukózy v krvi a v případě potřeby korekce dávkovacího režimu.
Doporučuje se pravidelné radiologické monitorování osteoartikulárního systému (snímky rukou, páteře).
U pacientů s infekčním onemocněním ledvin a močových cest v latentním průběhu může prednison způsobit leukocyturii, klinicky významnou pro diagnózu.
GCS zvyšuje obsah metabolitů 11 - a 17-hydroxyketokortikosteroidů.
Podobně jako ostatní lokální kortikosteroidy by neměla být Prednizolonová masť aplikována na pokožku kolem očí kvůli riziku vzniku glaukomu / šedého zákalu, stejně jako na otevřených plochách rány.
V případě komplikace onemocnění vznikem sekundární plísňové nebo bakteriální infekce by měla být léčba prednisonem doplněna specifickým antibakteriálním / antimykotickým lékem.
Kapky Prednizolonové použití s kontaktními čočkami se nedoporučuje, měli byste čočky před instilací odstranit a znovu nasadit nejdříve 15 minut po zákroku. Dlouhodobé užívání kapek může zvýšit nitrooční tlak, proto, pokud se používají po dobu 2 týdnů nebo déle, je nutné pravidelné sledování nitroočního tlaku.
Terapie GCS může maskovat symptomy současné bakteriální / plísňové infekce, jejíž přítomnost je indikací pro použití prednizonu v rámci kombinované terapie antibiotiky pro místní použití.
Podle pokynů může prednisolon, užívaný systémově, způsobit závratě a jiné nežádoucí účinky, které mohou ovlivnit koordinaci motoriky, rychlost reakce a soustředění pozornosti, proto se nedoporučuje řídit vozidla a udržovat mechanická zařízení během léčby.
Po instilaci suspenze prednisolonu je možné slzy, a proto by se postup neměl provádět bezprostředně před provedením potenciálně nebezpečných typů práce.
Údaje o účinku prednisolonu ve formě masti na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy nejsou dostupné.
Použití prednisolonu systémově a lokálně ve formě očních kapek během těhotenství je možné ze zdravotních důvodů v případě oprávněného překročení zamýšlených přínosů pro matku nad možným rizikem pro plod.
Dlouhodobá systémová léčba GCS u těhotných žen nevylučuje možnost zhoršeného růstu plodu. Použití prednisolonu ve třetím trimestru zvyšuje riziko atrofie kůry nadledvin plodu, a proto může novorozenec vyžadovat substituční léčbu.
Aplikujte přednisolon topicky doporučeným způsobem co nejdříve, naneste mast na malé plochy povrchu kůže.
GCS se vylučuje do mateřského mléka, a proto při použití v průběhu laktace je nutné dodržovat zejména opatření, aby nedošlo k aplikaci masti na kůži mléčné žlázy krátce před krmením. Pokud je to nutné, systémové užívání léku během laktace, nebo aplikace na kůži masť Prednisolon ve velkých dávkách a / nebo po delší dobu, kojení by mělo být přerušeno během léčby.
V pediatrii, GCS je používán jen absolutními indikacemi, pod pečlivým dohledem lékaře, zatímco oni mohou způsobit retardaci růstu u dětí a dospívajících. Riziko vzniku těchto nežádoucích účinků vám obvykle umožňuje vyhnout se nebo minimalizovat jmenování prednizonu každý druhý den.
Děti, které jsou v průběhu léčby v kontaktu se spalničkami nebo planými neštovicemi, vyžadují pro profylaxi specifické imunoglobuliny.
Poměr plochy k tělesné hmotnosti u dětí je vyšší než u dospělých, takže jsou více ohroženi potlačením funkce systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny a rozvojem syndromu hyperkorticismu v důsledku použití jakéhokoli GCS pro místní použití. U kojenců, plenek, plenek a kožních záhybů však může mít podobný účinek jako okluzivní obvaz, čímž se zvyšuje systémová resorpce prednizonu.
V dětství a dospívání by měl být prednisolon používán v minimální účinné dávce, v nejkratším možném termínu a vždy pod dohledem specialisty.
Tablety a roztok prednisolonu nejsou předepisovány pacientům s těžkou renální insuficiencí a nefrourolitiázou.
Tablety a roztok prednisolonu nejsou předávány pacientům s těžkou jaterní nedostatečností.
Při použití GCS ve stáří se zvyšuje frekvence nežádoucích reakcí.
Vzhledem k vysoké farmakologické aktivitě prednizonu, stejně jako u jiných kortikosteroidů, může dojít k oslabení nebo zvýšení účinku mnoha léčiv / léčiv. Pokud je to nutné, použití roztoku, tablet nebo očních kapek Prednisolon v kombinaci s jinými léky, ošetřující lékař by měl zvážit a vzít v úvahu jejich možné interakce.
Data o lékových interakcích nejsou k dispozici.
V souvislosti s možnou farmaceutickou neslučitelností roztoku prednizolonu s jinými léky podávanými intravenózně se doporučuje podávat samostatně: bolus nebo další kapání. Míchání roztoků prednisolonu a heparinu probíhá při tvorbě sraženiny.
Analogy prednisolonu jsou: léky pro systémové použití - dexazon, betamethason, medopred, prednisol, hydrokortison, Dexamed, Dexamethason, Lemod, Medrol, Kenalog, Flosteron, Deltason, Rectodelt, Metipred, Triamcinolone; mast - Hydrokortison, Prednisolon-Ferein; oční kapky - Dexamethason, Hydrocortisone, Dexapos, Oftan Dexamethasone, Maxidex, Deksoftan, Dexamethasonlong, Prenatsid, Ozurdeks.
Uchovávejte na místě chráněném před světlem a mimo dosah dětí, při teplotě: tablety - do 25 ° C, mast, injekční roztok - do 15 ° C, roztok - neuchovávejte v mrazničce; oční kapky - 15–25 ° С, otevřená lahvička by měla být použita do 4 týdnů.
Doba použitelnosti závisí na výrobci (viz balení).
Předpis.
Podle recenzí, Prednisolone se systémovým použitím (tablety, injekce) je poměrně účinný, ale pacienti si stěžují na velký počet vedlejších účinků. Je těžké přestat užívat po dlouhém průběhu léčby z důvodu abstinenčního syndromu, proto byste měli striktně dodržovat požadavek na postupné ukončení léčby. Existují stížnosti na injekce bolesti. Je třeba poznamenat, že v případě nouze, parenterální podávání prednizonu rychle potlačuje kritické stavy a může zachraňovat životy.
Použití léčiva v dávkových formách pro lokální použití (mast, oční kapky) prakticky nezpůsobuje vedlejší účinky a reakce na ně jsou většinou pozitivní.
Přibližná cena Prednisolone: