Binokulární vidění poskytuje trojrozměrné vnímání světa v trojrozměrném prostoru. S pomocí této vizuální funkce může člověk pokrýt nejen objekty před ním, ale i ty, které jsou umístěny po stranách. Binokulární vidění se také nazývá stereoskopické. Co je plná narušení stereoskopického vnímání světa a jak zlepšit vizuální funkci? Zvažte problémy v článku.
Co je binokulární vidění? Jeho funkcí je poskytnout monolitický vizuální obraz jako výsledek kombinace obrazů obou očí do jediného obrazu. Znakem binokulárního vnímání je vytvoření trojrozměrného obrazu světa s definicí umístění objektů v perspektivě a vzdáleností mezi nimi.
Monokulární vidění je schopno určit výšku a objem objektu, ale neposkytuje představu o vzájemné poloze objektů v rovině. Binocularita je prostorové vnímání světa, které dává kompletní 3D obraz okolní reality.
Věnujte pozornost! Binocularita zvyšuje ostrost zraku a poskytuje jasné vnímání vizuálních obrazů.
Objem vnímání začíná tvořit ve věku dvou let: dítě je schopno vnímat svět v trojrozměrném obrazu. Bezprostředně po narození tato schopnost chybí kvůli nekonzistenci pohybu očních bulvů - oči „plují“. Po dvou měsících života už může dítě očistit předmět. Po třech měsících dítě sleduje objekty v pohybu, které se nacházejí v těsné blízkosti oka - visí světlé hračky. To znamená, že se tvoří binokulární fixace a fúzní reflex.
V šesti měsících jsou již děti schopny vidět objekty na různých vzdálenostech. Ve věku 12-16 let je fundus oka plně stabilizován, což indikuje dokončení procesu tvorby binocularity.
Proč je zhoršeno binokulární vidění? Pro dokonalý vývoj stereoskopických snímků jsou nezbytné určité podmínky:
Také pro normální provoz zrakových center je nutná symetrie umístění očních bulv, absence patologie zrakových nervů, koincidence stupně lomu rohovky obou očí a stejného vidění obou očí. Při absenci uvedených parametrů je zhoršeno binokulární vidění. Stereoskopické vidění je také nemožné v nepřítomnosti jednoho oka.
Věnujte pozornost! Stereoskopické vidění závisí na správném fungování zrakových center mozku, které koordinují fúzní reflex slučování dvou obrazů do jednoho.
Pro získání jasného trojrozměrného obrazu je nutná koordinovaná práce obou očí. Není-li funkce oka koordinována, jedná se o patologii vizuální funkce.
Porucha binokulárního vidění může nastat z následujících důvodů:
Definice binokulárního vidění se provádí pomocí ortotických zařízení. První test se provádí za tři roky: děti jsou testovány na práci senzorických a motorických složek vizuální funkce. Když strabismus provádí další test smyslové složky binokulárního vidění. Se specializuje na problémy stereoskopického vidění oftalmolog.
Je to důležité! Včasné vyšetření dítěte oftalmologem zabraňuje rozvoji strabismu a vážných problémů s viděním v budoucnu.
Jaké příčiny vyvolávají porušení stereoskopického vidění? Patří mezi ně:
Důsledkem porušení binocularity je strabismus - nejběžnější patologie vizuálního systému.
Šilhání je vždy nepřítomnost binokulárního vidění, protože vizuální osy obou oční bulvy se neshodují. Existuje několik forem patologie:
S falešnou formou strabismu je přítomno stereoskopické vnímání světa - to nám umožňuje rozlišit od pravého strabismu. Falešný strabismus nevyžaduje léčbu.
Heteroforie (latentní strabismus) je detekována následující metodou. Pokud pacient uzavře jedno oko listem papíru, pak je vychýlen na stranu. Pokud vyjmete list papíru, je míček ve správné poloze. Tato vlastnost není závada a nevyžaduje léčbu.
Porušení zrakové funkce při strabismu je vyjádřeno v následujících příznacích:
Příčiny strabismu jsou následující:
Šilhání je přístupné korekci, zejména v raném věku. Pro léčbu onemocnění různými metodami:
S heteroforií je možná oční únava, dvojité vidění. V tomto případě se pro trvalé opotřebení používají prizmatická skla. V těžké heteroforii se provádí chirurgická korekce, jako u zjevného strabismu.
Při paralytickém strabismu nejprve odstraňte příčinu vizuální poruchy. Vrozený paralytický strabismus u dětí by měl být léčen co nejdříve. Získaný paralytický strabismus je typický pro dospělé pacienty, kteří měli těžké infekce nebo onemocnění vnitřních orgánů. Léčba k odstranění příčiny strabismu je obvykle dlouhá.
Posttraumatický strabismus není okamžitě korigován: od okamžiku poranění uplynulo 6 měsíců. V tomto případě je ukázána operace.
Binokulární vidění je určeno pomocí následujících nástrojů:
Jak zjistit binokulární vidění nezávisle? Pro tento účel byly vyvinuty jednoduché techniky. Zvažte je.
Přineste do jednoho oka dutý objekt připomínající dalekohled, jako je zkroucený papír. Zaměřte pohled přes trubku na jeden vzdálený objekt. Nyní vezměte dlaň do otevřeného oka: nachází se v blízkosti konce trubky. Pokud binocularita není nevyvážená, najdete v dlani díru, kterou můžete pozorovat vzdálený objekt.
Vezměte pár značek / tužek: držte jeden ve vodorovné poloze, druhý ve svislé poloze. Nyní se snažte zaměřit a připojit vertikální tužku s horizontální tužkou. Není-li binocularita zlomena, můžete to snadno udělat, protože orientace v prostoru je dobře rozvinutá.
Držte pero nebo tužku před špičkou nosu (2-3 cm) a pokuste se přečíst vytištěný text. Pokud můžete text plně přijmout a přečíst, znamená to, že motorové a senzorické funkce nejsou narušeny. Cizí předmět (pero před nosem) by neměl zasahovat do vnímání textu.
Binokulární vidění u dospělých může být narušeno z několika důvodů. Korekce spočívá ve cvičeních na posílení očních svalů. Současně je zdravé oko zavřené a pacient je naložen.
Toto cvičení pro rozvoj stereoskopického vidění lze provádět doma. Akční algoritmus je následující:
Cílem tohoto cvičení je střídavě posunout zaměření pozornosti z prstu na objekt. Důležitým ukazatelem správného vývoje stereoskopického vidění je jasnost vnímaného obrazu. Pokud je obraz rozmazaný, znamená to přítomnost monokulárního vidění.
Je to důležité! Každé oční cvičení by mělo být předem konzultováno s oftalmologem.
Prevence zrakového postižení u dětí a dospělých:
Měla by být také pravidelně vyšetřována oftalmologem, dodržovat zdravý životní styl, vykládat oči a nedovolit jim, aby se unavili, provádět gymnastiku pro oči, okamžitě léčit oční onemocnění.
Binokulární vidění je schopnost vnímat obraz světa oběma očima, určit tvar a parametry objektů, orientovat se v prostoru a určit polohu objektů vůči sobě navzájem. Absence binocularity je vždy poklesem kvality života kvůli omezenému vnímání obrazu světa, stejně jako porušování zdraví. Šilhání je jedním z důsledků porušení binokulárního vidění, které může být vrozené a získané. Moderní medicína se snadno vyrovná s obnovou vizuálních funkcí. Čím dříve začnete opravovat vize, tím úspěšnější bude výsledek.
Binokulární vidění umožňuje člověku podívat se současně na dvě oči a získat trojrozměrný obraz. S ním vidíme nejen blízké objekty, ale také to, co se nachází na dálku. V medicíně se tento jev nazývá stereoskopické vidění. Pokud je narušena, osoba vyvíjí strabismus, ostrost oka se snižuje a objevují se další oční anomálie.
To je jedna z nejdůležitějších funkcí ve vizuálním přístroji. Začíná se formovat v dětství téměř okamžitě po narození dítěte na světě, vývojový proces je ukončen dvanácti nebo čtrnácti lety.
Stereoskopické vidění pomáhá člověku vnímat svět kolem ve 3D, jinými slovy, je nejen schopen zobrazit tvar, parametry a obrys objektu, ale také přibližně určit, v jaké vzdálenosti se nachází.
Nedostatek binokulárního vidění vede k vážným problémům, pro lidi je obtížné se orientovat ve vesmíru. Nelze určit, v jaké vzdálenosti se objekt nachází. Obtíže se také objevují v každodenním životě, například když se snažíte nalít vodu do hrnečku nebo navléct jehlu.
Pokud dokážete přinést dva obrázky dohromady, pak je zdraví očí v pořádku. „Hádanka“ se rozvíjí v mozku a je zodpovědná za fuzní reflex. Aby se zabránilo selhání procesu, je nezbytné, aby hlavní orgán centrální nervové soustavy obdržel pár identických obrazů odpovídající velikosti a tvaru.
Světelné proudy pro práci prostorového vidění musí proniknout do stejných míst sítnice. Také se nazývají odpovídající. Každá značka na skořápce má na sítnici druhého oka „souseda“. Pokud na ně světlo dopadne, obraz se spojí do jednoho celku, jako by se překrýval na sebe. Když je fokus narušen, paprsky se odrážejí z různých bodů a vzory jsou odlišné, což vede k rozvoji diplopie.
Vize je považována za binokulární, s výhradou řady podmínek:
Podmínky pro normální fungování stereoskopického vidění jsou četné. V tomto případě platí výše uvedené faktory nejen pro oči, ale i pro celý organismus. Problém s binocularitou může znamenat vývoj nejen oftalmologických onemocnění, ale také selhání jiných systémů.
Zpět na obsah
Existuje mnoho faktorů, které mohou vést k výskytu patologie. Je důležité zjistit příčinu, abyste našli účinnou léčbu. Odchylka v binocularitě může způsobit:
Toto je jen minimální seznam nemocí, které mohou nepříznivě ovlivnit stereoskopické vidění.
Existuje několik technik pro stanovení binokulárního vidění. V některých případech nejsou pro analýzu vyžadována žádná další zařízení.
Přiveďte do očí list papíru. Nebo můžete použít libovolný dutý objekt. Prohlédněte si vytvořený otvor do dálky.
Do druhého oka pak přidržte dlaň ve stejné vzdálenosti jako konec „dalekohledu“. Je-li stereoskopické vidění normální, pacient uvidí v ruce díru, skrze kterou předmětné předměty prosakují.
Vezměte dvě tužky, jednu polohu svisle, druhou vodorovně. Testovaný předmět musí mít svislý objekt ve vodorovné poloze. Pokud je binocularita v pořádku, cvičení nebude pro pacienta obtížné. Protože bude schopen snadno určit polohu objektů v prostoru a přibližně vypočítat vzdálenost mezi nimi.
Vezměte na něj list s textem a perem. Udržujte psací nástroj ve vzdálenosti dvou centimetrů od špičky nosu a zkuste si přečíst, co je napsáno na papíře. Současně zůstává hlava ve statické poloze, list se také nemůže pohybovat.
Pokud je stereoskopické vidění normální, pero nebrání pacientovi přečíst text. Vzhledem k tomu, dva obrázky bez problémů sloučit do jednoho.
Zpět na obsah
Jeden z nejpřesnějších způsobů kontroly. Před pacientem umístěte předměty různých barev: šarlatový, dva smaragdové a bílé. Dále testovaný subjekt nosí speciální optické produkty.
Jedna čočka s brýlemi je červená, druhá zelená. Pokud binocularita funguje bez selhání, osoba zváží všechny položky. Scarlet a smaragd zůstávají ve stejném odstínu, ale sněhově bílá bude vypadat jako červeno-zelená, protože finální obraz je tvořen současně levým a pravým okem.
Monokulární vidění se vyznačuje tím, že pacient uvidí pouze objekt, jehož stín se shoduje s barvou vedoucí oční čočky. Bílý objekt také získá tón vedoucího oka.
K ověření binocularity se navíc používá několik hardwarových technik:
Nedostatek stereoskopického vidění není považován za nezávislé onemocnění. To je příznak jiné abnormality, která se vyvíjí v těle a je třeba ji léčit. Po odstranění příznaků nemoci bude obnovena binocularita. Anisometropie je například léčena chirurgicky. Také pro korekci této patologie použijte korekční skla nebo čočky.
Chcete-li obnovit prostorovou revizi, musíte nejprve pochopit, proč zmizel. Identifikovat to pomůže podrobné diagnózy. V některých případech se kromě konzultace s oftalmologem vyžaduje vyšetření odbornými specialisty.
Nejběžnější anomálií, ve které binocularita mizí, je strabismus. Onemocnění je doprovázeno nekonzistencí pohybů oka. Jednoduše řečeno, levé a pravé oko smorenin v opačných směrech. V některých situacích může jedno oko zcela vypadnout z vizuálního procesu.
Když se nemoc vyvíjí, prostorové přezkoumání je vždy nepřítomné, protože jedno oko je vychýleno na stranu a optické osy se neshodují na uvažovaném subjektu. Hlavním cílem strabismické terapie je obnovení binocularity.
Je to přítomnost nebo nepřítomnost stereoskopického vidění, že je určeno imaginární šilhání ze skutečného. První se vyznačuje tím, že nesoulad mezi vizuální a optickou osou dosahuje maximální hodnoty (v některých případech je odchylka deset stupňů).
Také s imaginárním strabismem se střed rohovky posouvá na levou nebo pravou stranu a vytváří falešný strabismus. Nicméně, s vývojem této patologie je zachována binocularita, pomáhá lékařům při správné diagnóze. Imaginární strabismus nepotřebuje další terapii.
Skrytý oční kontakt se projevuje, když je vizuální přístroj uvolněný a není zaměřen na objekt. Pokud se pacient snaží soustředit na předmět, pokrývající jedno oko, pak se v přítomnosti heteroforie druhá odchyluje na stranu.
Zpět na obsah
Strabismus je špatná poloha orgánu zraku, ve kterém se odchylka jednoho nebo obou očí objevuje v zatáčkách při pohledu rovně. Se symetrickým uspořádáním obraz dopadá na centrální část sítnice každého oka. Pak jsou dva oddělené vzory v kortikální části orgánu zraku kombinovány do jednoho celku.
S rozvojem strabismu nedochází ke sloučení a v důsledku centrální nervové soustavy, která se snaží chránit před diplopií, „překonává“ obraz získaný z mžourajícího oka. Pokud je člověk dlouhodobě v takovém stavu, začíná se rozvíjet amblyopie (eliminace poškozeného oka z vizuálního procesu).
V závislosti na typu strabismu se nemoc dělí na konvergující, divergentní, horní nebo nižší. Šilhání není jen kosmetická vada, ale je obtížné plně vnímat prostředí. Pokud se patologie vyvíjí u dětí nebo starších osob, je často doprovázena diplopií.
Strabismus je považován za dětskou nemoc, protože tvorba binocularity nastane v raném věku. Důvodem vývoje anomálií jsou:
Onemocnění je vrozené nebo získané. První forma je způsobena genetikou, která vede k výskytu anomálie v okulomotorických svalech. Důvodem vzniku těchto odchylek jsou zdravotní problémy matky během těhotenství.
Získaný strabismus se vyvíjí z mnoha důvodů: infekční onemocnění, zraková trauma, onemocnění CNS atd.
Existují dvě formy strabismu: přátelský a paralytický.
V prvním případě se zase seká levé a pravé oko. Velikost odchylek od přímé polohy je přibližně identická. Hlavním důvodem vzniku přátelského strabismu je ametropie. Čím silnější je, tím více ovlivňuje vývoj strabismu. Mezi příčiny onemocnění patří:
Přátelský strabismus je doprovázen následujícími vlastnostmi:
Důvodem vzniku anomálie je porážka odpovídajících nervových zakončení nebo porušování funkčnosti svalstva zrakového orgánu. Tyto patologie jsou vrozené nebo se vyvíjejí v důsledku traumatu, infekce nebo tvorby nádorů.
Klinický obraz paralytického strabismu je následující:
Strabismus je také rozdělen do tří forem:
Při absenci odchylek má člověk binokulární vidění. To je příležitost získat obraz s každým okem a sjednotit jej do jediného celku v mozkové kůře. Díky stereoskopickému vidění vidíme svět ve 3D, můžeme určit vzdálenost mezi objekty.
S vývojem strabismu se to nestane a nervový systém, aby se vyhnul rozdělenému obrazu, jednoduše vyloučí šilhající oko z vizuálního procesu.
Pro správnou diagnózu musí pacient podstoupit podrobné vyšetření. Široce rozšířený v oftalmologii má počítačovou diagnostiku. Bude nutné provést řadu hardwarových postupů zaměřených na stanovení lomu, odchylky a motorické schopnosti zrakového orgánu.
Lékař také kontroluje binokulárnost a provádí neurologický výzkum.
S rozvojem strabismu si schopnost normálního vnímání zachovává pouze to oko, které je zodpovědné za vizuální funkci. Po čase se poškozené oko začíná zhoršovat, jeho „účinnost“ potlačuje centrální nervový systém. Proto je nezbytné zahájit léčbu onemocnění v rané fázi.
Léčba strabismu zahrnuje:
Typ intervence určuje lékař přímo během korekčního procesu. Vzhledem k tomu, že v tomto případě je během operace důležité brát v úvahu všechny nuance umístění svalů. Každý pacient má individuální „schéma“, proto je v procesu určen typ operace.
Chirurgický zákrok se provádí lokální anestézií, hospitalizace není nutná. Provozovaná osoba se může vrátit domů několik hodin po opravě. Doba rehabilitace trvá přibližně sedm dní. Lékaři důrazně doporučují, aby po operaci podstoupili další cyklus terapie přístrojem, aby bylo možné maximálně obnovit práci zrakového orgánu.
Z videa se dozvíte další fakta o léčbě strabismu.
Se strabismem je porušena schopnost orgánu vidění binocularity, tj. člověk ztrácí schopnost vnímat obraz dvěma očima. Před provedením diagnózy a výběru léčebných opatření se provede podrobné vyšetření vizuálního přístroje. Chcete-li se zbavit nemoci rychle a bez komplikací, je důležité zahájit léčbu v raných fázích.
Lékaři rozlišují dvě hlavní metody léčby anomálie:
Zpočátku lékař zvedne brýle nebo měkké kontaktní čočky, budou muset chodit dlouho, dokud symptomy nezmizí.
Také pravidelně provádějte speciální cvičení, která opravují a podporují svaly vizuálního aparátu. Mělo by se provádět každý den, cvičení se několikrát během dne opakují. Pokud nemoc není příliš běžící, občas nabíjení stačí, abyste se ho zbavili.
Binokulární vidění je schopnost lidského oka vidět svět ve 3D, určit velikost objektů a vzdálenost mezi nimi. Při absenci stereoskopie se každodenní život výrazně zhoršuje, při volbě povolání vznikají potíže. Jedním z nejčastějších důsledků porušení binokulárnosti je strabismus. Moderní oftalmologie docela úspěšně bojuje s anomálií. Hlavní věcí je zahájit korekci v raných stadiích vývoje onemocnění.
Po sledování videa se naučíte několik jednoduchých metod pro diagnostiku binokulárního vidění.
http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/baza-znanij/binokulyarnoe-zrenie/Binokulární vidění je schopnost tvořit jeden obraz z obrazů dvou očí. Současné vidění se dvěma očima má řadu výhod: zorné pole se rozšiřuje; vzhledem k zesílení signálu v centrální části vizuálního analyzátoru je ostrost zraku v přítomnosti binokulárního vidění přibližně o 40% vyšší než u monokulárního vidění; objeví se schopnost posoudit relativní vzdálenost objektů v prostoru (stereoskopické vidění).
Binokulární vidění je schopnost tvořit jeden obraz z obrazů dvou očí.. Současné vidění se dvěma očima má řadu výhod: zorné pole se rozšiřuje; vzhledem k zesílení signálu v centrální části vizuálního analyzátoru je ostrost zraku v přítomnosti binokulárního vidění přibližně o 40% vyšší než u monokulárního vidění; objeví se schopnost posoudit relativní vzdálenost objektů v prostoru (stereoskopické vidění).
Binokulární vidění je jemná fyziologická funkce, která je zajištěna koordinovaným pohybem obou očí, podporuje konstantní směr jejich vizuálních os do bodu fixace a fúzí dvou obrazů do jediného vizuálního obrazu (fúze).
Mělo by být poznamenáno, že konvergence, tj. Změna úhlu mezi vizuálními liniemi v závislosti na poloze bodu upevnění vzhledem k očím, je úzce spojena s ubytováním. Mezi těmito hodnotami existuje určitý vztah. Při konvergenci k bodu fixace, který se nachází 1 m od očí, je ubytování 1,0 D, při konvergenci na 33 cm je ubytování 3,0 D. Fúze a výrazné pohyby očí (včetně konvergence) jsou vzájemně propojeny: otočením vizuální linie jednoho oka dovnitř nebo ven (například pomocí hranolu) na určitou hranici bez narušení fúze jsou tzv. fuzionální rezervy.
Porušení binokulárního vidění se častěji projevuje formou strabismu, tj. Odchylek zrakové osy jednoho z očí od bodu fixace kloubu. Šilhání je klasifikováno jako přátelské, když jsou oči vychýleny ve stejném úhlu s různými směry pohledu a paralytické, pokud odchylka oka v jakémkoli směru pohledu vzrůstá, klesá nebo mizí, což je pozorováno například s parézou očních svalů. Ve směru odchylky oka existují tři hlavní typy strabismu: konvergentní, divergentní a vertikální. Podle toho, zda je jedno oko nepřetržitě odmítnuto nebo střídavě, jsou rozlišeny jak oči, tak monolaterální a střídavý strabismus.
Stupeň strabismu je určen úhlem odchylky šilhajícího oka a měří se ve stupních. Nakonec rozlišují mezi viditelným a skrytým (heteroforickým) strabismem. V prvním případě je jedno oko neustále odkloněno od bodu fixace. Při heteroforii je odchylka jednoho z očí detekována pouze při odpojení vidění obou očí (například zavření jednoho oka). V případě heteroforie jsou odchylky oka směrem ven označovány termínem exophoria a při odchylce směrem dovnitř, esoforie. S latentním strabismem, zrakové poruchy jsou zřídka pozorovány. Pouze malá část populace má ideální svalový rovnovážný stav - ortoforii, většina z nich má určitý stupeň poruchy svalové rovnováhy, tj. Heteroforie, ale zpravidla při zachování binokulárního vidění.
Optické, včetně kontaktu, korekce za porušení binokulárního vidění do značné míry závisí na typu a stupni strabismu. S konvergujícím strabismem nebo esotropií je tedy často pozorována hypermetropie, která vede ke zvýšenému ubytování a v důsledku toho k nadměrné konvergenci. S rozdílným strabismem (exotropie) se obvykle zaznamenává krátkozrakost. Je třeba zdůraznit, že u monolaterálního strabismu je často pozorován trvalý pokles zrakové ostrosti jednoho oka - amblyopie.
Léčba poruch binokulárního vidění je zaměřena na pojmenování amblyopie, odstranění úhlu strabismu, obnovení schopnosti sloučit obrazy ve dvou očích, tj. K fúzi.
Eliminace strabismu obvykle začíná optickou korekcí stávající ametropie. V přítomnosti například konvergentního strabismu a hypermetropie by měla být pevnost čoček blízká hodnotě určené pomocí objektivních metod lomu. Plus brýle eliminují přebytečné ubytování, snižují konvergenci a tím eliminují tzv. Akomodační složku strabismu. S divergentním strabismem, který je častěji doprovázen krátkozrakostí, naopak negativní okna přispívají ke zvýšení obvyklého oslabeného tónu ubytování a tím ke zvýšení konvergence a snížení úhlu šilhání. Existuje dokonce i metoda léčení divergentního strabismu nadkorekcí negativními skly. V heteroforii se korekce provádí v případě její dekompenzace, tzn. porušení binokulárního vidění. Při léčbě amblyopie je také nutná úplná korekce amblyopického oka.
Korekce brýlí však vždy neumožňuje získat odpovídající účinek díky často se vyskytující nedostatečné korekci astigmatismu. Děti a adolescenti jsou navíc často stydliví nosit brýle, tajně je odstraňovat od svých rodičů, zatímco permanentní korekce brýlí je předpokladem pro léčbu strabismu a amblyopie.
Korekce kontaktů v přítomnosti astigmatismu je výhodnější při léčbě poruch binokulárního vidění: poskytuje úplnou korekci stávajícího astigmatismu, navíc jsou čočky estetičtější, protože jsou téměř neviditelné. Je třeba také poznamenat, že při anisometropii s použitím kontaktních čoček je možná úplná korekce existující ametropie, zatímco s výrazným rozdílem v lomu v obou očích musí být uspokojena pouze tolerovatelná korekce brýlí (s rozdílem v síle obou brýlových čoček obvykle nepřesahujících 2,0 D). ).
Proto se v oku s větší ametropií používají čočky s menšími dioptrickými výkony, což vede ke snížení sníženého vidění v amblyopickém oku.
Při léčbě amblyopie je nejběžnější metodou okluze nejlepšího oka. V tomto případě používají oční lepidla, speciální okluzory atd., Které děti často špatně snášejí.
Je navržen účinný způsob okluze s použitím kosmetických kontaktních čoček se stínovanou zornou zónou nebo čočkami s vysokým plusovým nebo mínusovým lomem. Tato metoda poskytuje úplné vypnutí z pohledu vidění lépe viditelného oka, je estetické, protože čočka je na oku neviditelná.
Používá se také metoda tzv. Penalizace, při které pacient vytváří umělou anisometropii, v důsledku čehož se zhoršuje vidění vedoucího, lépe viditelného oka, a amblyopické oko se stává fixačním činidlem. Pro tento účel se používají dva hlavní typy specifikované léčby, v závislosti na typu strabismu, stupni amblyopie, věku dítěte a dalších faktorech:
• penalizace za blízké, když se amblyopické oko stane upevňovacím pro blízké, a vedoucí oko pro vzdálenost. Současně se na pozadí mydriázy provádí kompletní korekce vedoucího oka pro vzdálenost a hyperkorekci amblyopického oka;
• penalizace za vzdálenost, když se na pozadí mydriázy provede přední oční hyperkorekce a amblyopické oko je zcela korigováno na vzdálenost.
Existují i jiné metody penalizace. Tento typ léčby amblyopie a strabismu vede k propojení amblyopického oka s aktivní vizuální prací v podmínkách, kdy se vedoucí oko také podílí na aktu zraku, což snižuje pravděpodobnost snížení zrakové ostrosti, která je někdy pozorována během okluze.
Používání sklenic v případě penalizace však není vždy účinné, protože to vede ke zhoršení zraku vedoucího oka, a proto se děti často dívají na brýle nebo je odnášejí. Kontaktní čočky mají výhody oproti brýlím - nemohou být snadno odstraněny, v některých případech mohou být použity k penalizaci bez mydriázy.
V mnoha případech binokulárního vidění a poruch amblyopie tak použití kontaktních čoček umožňuje dosáhnout dobrých výsledků (Kivaev, AA et al., 1998).
http://zreni.ru/articles/disease/1265-narusheniya-binokulyarnogo-zreniya.htmlVize nám umožňuje vnímat svět kolem nás v jasných barvách. S tím získáme alespoň 80% informací. Z různých důvodů se však naše zrakové funkce mohou zhoršit a jedním z důvodů je porušení binokulárního vidění. Proč se to děje?
Nejprve definujme, co je binokulární vidění. Pokud se odvoláváme na lékařské referenční knihy nebo jinou odbornou literaturu o oftalmologii, zjistíme, že slovo „binokulární“ k nám přišlo z latinského jazyka, stejně jako mnoho lékařských termínů. Přeloženo ze starověké latiny, “bini” znamená dva, “oculus” znamená oči. Hlavním rysem binokulárního vidění je schopnost tvořit jeden obraz pomocí obrázků z obou očí.
Naše oči jsou párovým orgánem, který koherentně pracuje mezi sebou a mozkem. V tom okamžiku, když se podíváme na jeden objekt, vidíme přesně tento objekt a ne dva současně. Navíc během několika vteřin jsme schopni určit jeho měřítko, objem, jeho vlastní formu a další parametry. Toto se nazývá binokulární vidění. Je tvořen pouze za podmínky fúze obrazů získaných současně z obou očí, což umožňuje člověku poskytnout objem a hloubku vnímání. S pomocí binokulárního vidění jsme schopni plně vnímat, co se děje kolem nás. Navíc nám umožňuje rozšířit zorné pole a tím dosáhnout jasnějšího rozlišení mezi okolními objekty, nebo snadněji, ke zvýšení ostrosti zraku.
Navzdory tomu, že oči jsou párovým orgánem, mohou mezi sebou mít určité rozdíly. Jinak, jak lze vysvětlit jinou optickou sílu nebo dokonce barvu očí? Obraz objektů na sítnici je tvořen odděleně. V budoucnu jsou tyto informace zpracovávány paralelně a přenášeny do mozku. Aby se to však stalo, musí být splněno několik podmínek, a to: t
Spojení dvou obrazů do jednoho se nazývá fúze v oftalmologii. Tento proces se provádí za použití vizuálního analyzátoru mozkové kůry. Má-li člověk dobře rozvinuté binokulární vidění, je schopen vidět svět ve třech rozměrech a může snadno určit vzdálenost mezi objekty a jejich polohou v prostoru.
Binokulární vidění je možné pouze tehdy, když:
Právě díky harmonické práci svalů je zajištěna nezbytná paralelní instalace vizuálních os, což zaručuje správnou úroveň lomu světla na sítnici.
Jaké jsou důvody, proč je binokulární vidění narušeno? Podle oftalmologů je to často způsobeno tím, že svalová práce orgánů zraku přestává být koordinována. Ve většině případů se jedná o důsledky různých oftalmologických onemocnění. Některé z nich například vyvolávají oslabení očních svalů. V takových situacích dochází ke změně počáteční polohy jednoho z očí, a proto binokulární vidění již nemůže být plné. Mezi nejčastější typy porušení patří:
Příčiny zrakového postižení mohou být mnohé a všechny jsou čistě individuální. Dědičnost tak hraje důležitou roli ve vývoji patologie.
Různé poruchy zraku u dospělých i dětí mohou způsobit ztrátu binokulárního vidění. Tak, to stane se monoular, to je, svět kolem toho je vnímán jen jedním z orgánů vidění nebo střídavě: nyní s právem, pak s levým okem. To často znamená zúžení zorného pole a navzdory skutečnosti, že osoba má určité pochopení viditelných objektů, jako je jejich tvar nebo velikost, může mít problémy s hodnocením jejich umístění v prostoru.
Podle odborníků je nejběžnějším porušením binokulárního vidění dnes strabismus. Spočívá v odchylce vizuálních os jednoho nebo obou zrakových orgánů současně od směru dotyčného předmětu. V důsledku strabismu dochází k nesouladu v práci očí a binokulární vidění potřebuje korekci. Nejběžnějším typem patologie je dnes tzv. Monokulární strabismus, který lékaři mohou také nazývat disbinoculární amblyopií. S tímto zrakovým postižením, obvykle jen jedno oko seká, optická síla je často redukována, a proto to není používáno mozkem, protože to je téměř nemožné číst informace od toho. Druhý typ tohoto narušení se nazývá střídavý strabismus, nebo snadněji střídavě. V tomto případě oba orgány vidění seká se stejnou odchylkou a mohou se dívat zase. Jednoduše řečeno - obě oči se používají ve vizuálním procesu, ale střídavě.
Astigmatismus je dnes běžným onemocněním, které se často vyskytuje při krátkozrakosti nebo dalekozrakosti, ale může se také projevit jako samostatná patologie vidění. Vyskytuje se ve spojení s porušením tvaru rohovky oka nebo čočky. Výsledkem je, že světelné paprsky ztrácejí svou schopnost sbíhat se v jednom bodě sítnice a viditelný obraz může být zkreslený, například rozdělený nebo rozmazaný. Astigmatismus musí být samozřejmě okamžitě léčen, protože v budoucnu může vést k rychlému poklesu vidění a rozvoji strabismu.
Amblyopie, nebo, jak ji často nazývají odborníci, „syndrom lazy eye“, se projevuje v úplné nečinnosti a neúčasti na vizuálním procesu jednoho z orgánů vidění. Moderní oftalmologové to považují za jeden z hlavních důvodů nesprávného vývoje binokulárního vidění. Amblyopie se považuje za onemocnění, které postihuje především děti. V dospělosti se tato patologie prakticky nevyskytuje. Nicméně, tam je jeden z jeho rozmanitostí, které mohou způsobit patologii binokulárního vidění u dospělých. Toto je anisometropická amblyopie, charakterizovaná divergencí optické síly oka o více než 2 dioptry. V tomto případě bude daný předmět vypadat jinak, pokud se na něj nejprve podíváte jedním okem a pak druhým.
Uvádíme pouze hlavní důvody, které mohou vést k porušení binokulárního vidění. Ve skutečnosti mohou být mnohem více. Mezi faktory, které přispívají k rozvoji této patologie, patří například:
Porušení binokulárního vidění znamená nejen určitá omezení v normálním vnímání vnějšího světa, protože v souvislosti s ním není možné správné a především operační hodnocení prostorových vztahů okolních objektů. Ve většině případů, před lidmi trpícími touto patologií, se stává závažnou otázkou při volbě povolání. Bohužel je nemožné pracovat s takovou vizí jako astronaut, pilot, řidič, chirurg, atd. V krajním případě mohou být lékařské a pracovní zkušenosti prováděny za účelem zjištění závažnosti patologie.
Vnímání světa podle objemu umožňuje člověku mít binokulární nebo stereoskopické vidění - schopnost vidět objekty dvěma očima a tvořit jeden vizuální obraz. S porušením binokulárního vidění se zužuje zorné pole, snižuje zraková ostrost. Tyto poruchy mohou vyvolat oční a jiné patologie.
Binokulární vidění je jednou z nejdůležitějších funkcí vizuálního aparátu. Začíná se tvořit u dětí téměř okamžitě po narození a vyvíjí se do 12-14 let. Osoba se stereoskopickým viděním vnímá svět ve 3D formátu, to znamená, že může nejen vidět tvary a obrysy objektů, jejich velikost v šířce a výšce, ale také přibližně určit vzdálenost mezi nimi.
Nedostatek binokulárního vidění vede k mnoha problémům. Pro člověka je obtížné rozlišovat vzdálenost mezi objekty a orientovat se v prostoru. V každodenním životě se to projevuje v obtížích, když se snažíte nalít vodu do sklenice nebo navléct nit do oka jehly. V profesním životě jsou problémy se zaměstnáváním a volbou povolání. Porušení binokulárního vidění - to je vážné omezení, aby se stal pilotem nebo řidičem.
Porušení binocularity může nastat v každém věku a z různých důvodů. Než začnete uvažovat o těchto důvodech, musíte vědět, jak funguje funkce binokulárního vidění.
Pokud člověk může kombinovat dva obrazy z obou sítnic do jednoho obrazu, má vytvořené binokulární vidění. Tato asociace se odehrává v mozkové kůře a je zajištěna fúzním reflexem. K tomu je nezbytné, aby mozek přijímal ze dvou očí dva naprosto identické obrazy, to znamená, že musí vzájemně odpovídat velikostí a tvarem. Světelné paprsky pro fungování prostorového vidění musí spadat na identické body sítnice. Tyto body se nazývají odpovídající. Každý bod na jedné sítnici má odpovídající bod na druhé sítnici. Pokud na ně světlo dopadne, obrázky se spojí, jako by byly na sebe navrstveny. Pokud k zaostření dojde v různých bodech, obrázky se liší. To vede k diplopii - zdvojení obrazu.
Vize bude binokulární, pokud:
Existuje mnoho podmínek pro tvorbu stereoskopického vidění. V tomto případě se výše uvedené faktory netýkají pouze orgánů zraku, ale také jiných systémů těla. Nedostatek binocularity může být příznakem jak očních onemocnění, tak neftalmických patologií.
Téměř všechny patologie orgánů zraku mohou být doprovázeny porušením binocularity. Binokulární vidění chybí, když:
Jiné příčiny binokulárního narušení:
Toto je seznam několika nemocí, ve kterých není binokulární vidění. Jiné patologické stavy těla mohou mít také negativní vliv na zrakové funkce.
Nedostatek prostorového vidění není samostatnou patologií. To je známkou dalšího onemocnění, které musí být léčeno. Po odstranění všech příznaků onemocnění se obnoví binokulární vidění. Anizometropie je tedy léčena pomocí chirurgického zákroku. Tuto vizuální patologii můžete také korigovat brýlemi nebo kontaktními čočkami.
Chcete-li obnovit stereoskopickou funkci, musíte nejprve přesně určit důvod její nepřítomnosti. To lze provést pouze při důkladném vyšetření. V tomto případě se možná budete muset zdát nejen očního lékaře, ale i dalších odborníků.
Nejběžnější patologií, při které neexistuje normální binokulární vidění, je strabismus (strabismus). Při této nemoci nejsou pohyby očních bulvů konzistentní. Jinými slovy, oči se dívají do různých směrů. Jeden z nich může zcela vypadnout z vizuálního procesu. Šilhání je vrozené a získané. Léčbu lze provádět jak chirurgicky, tak pomocí hardwarových postupů a pomocí očních cvičení. Hlavním směrem léčby strabismu je obnovení binocularity.
Existují dva hlavní hardwarové metody pro obnovení stereoskopické funkce ve strabismu: ortoptika a diploptika. Ortoptická léčba zahrnuje trénink tím, že ukazuje lidem dva mírně odlišné obrazy, které je třeba kombinovat. Pacient je zobrazen pomocí synoptophor viditelných obrazů, které se snaží spojit do jednoho vizuálního obrazu.
Diploptica je dalším stupněm léčby. Tato metoda zahrnuje použití optického hranolu lékařem, který způsobuje stínování obrazu. Pacient eliminuje diplopii svým vlastním úsilím. Oftalmolog mění hranoly změnou úhlu sklonu, dokud si oči nezvyknou dívat se paralelně bez použití čoček.
Poslední fází léčby budou cvičení pro oči. Je jich spousta. Optometrist vybere pro každého pacienta specifickou metodu.
Hardwarové léčebné metody jsou dostupné pouze na klinice, ale oční cvičení lze provádět doma. Existují dvě jednoduchá cvičení, která pomáhají obnovit binokulární vidění. Pro první cvičení budete potřebovat list papíru, na který musíte nakreslit na značku svislou čáru o šířce přibližně 1 cm, která musí být připevněna ke stěně ve výšce očí a musí se od ní vzdálit 1-2 metry. Podívejte se na linku a nakloňte hlavu dolů, dokud se linka nezačne zdvojovat. Příště zase hlavu doleva a doprava. Délka cvičení je 5 minut. Doporučuje se to denně třikrát denně. Po dvou týdnech byste si měli všimnout, že se vidění zlepšilo.
Pro druhé cvičení budete opět potřebovat list papíru s nějakým vzorem na něm. Zavěste ho na zeď a odstraňte 2-3 metry od něj. Dále byste měli zvednout ruku se zaťatou pěstí a prstem nataženým nahoru na úrovni očí, ale na stejné vizuální ose s objektem na zdi. Měli byste se podívat na špičku prstu, pak na obrázek střídavě. Když se podíváte na kresbu, váš prst se zdvojnásobí a když prst na prstu rozostří obraz na zdi. Je nutné trénovat obě oči 3-5 minut denně. Po několika týdnech tréninku si všimnete, že se vaše zraková ostrost zlepšila.
Pokud jde o dospělé, aby se zabránilo problémům s očima, je třeba dodržovat pracovní režim a režim odpočinku, vést správný životní styl a jíst správně, pravidelně navštěvovat oftalmolog, dělat cvičení pro oči, zejména pokud je práce spojena s velkou zátěží zrakových orgánů. Pokud se domníváte, že máte oční onemocnění, musíte se včas poradit s lékařem.
Opatření k zabránění porušení binokulárnosti musí být přijata od prvních dnů po narození dítěte. Existuje několik jednoduchých pravidel, kterými by se rodiče měli řídit:
Při prvních alarmujících příznacích ukažte dítě lékaři.