logo

Dobrý večer.
Mám 28 let, sex - žena, vrozená krátkozrakost. V současné době nosím brýle -11.
Někde před 2-3 lety jsem si v obou očích všiml ztráty v dohledu. Zakrylo jedno oko a druhé oko, které upevňovalo pohled na jednom místě v určitém místě, zatímco pohybem prstu vodorovně mizelo. Na levém oku bylo více patrné a na pravém prstu na okamžik zmizelo.
Při kontrole jsem si všiml, že 4 prsty zmizí v určitém bodě na levém oku a dva prsty na pravém oku, to znamená, že tato zóna je zvětšena.
Podle výsledků počítačové perimetrie spadá tato zóna na slepý úhel. Po přečtení informací na internetu mi připadalo podivné, že jsem si tak jasně všiml tohoto slepého úhlu a ještě většího strachu, že za dva roky se oblast slepého úhlu zvětšila.
Zpočátku mi bylo řečeno toto slepé místo, pak oblačnost kvůli DST. Na levém oku v oblasti, kde mizí dlaň, se vznáší mnoho mušek a strun.
Naposledy jim bylo na recepci řečeno, že neexistuje glaukom a expanze slepého úhlu byla možná v důsledku myopické stafylomy.
V oblasti, kde mizí dlaň, jako by byla hustá mlha, za kterou nevidím nic a toto místo se pohybuje: to znamená, že když se dívám doleva, posouvá se doleva atd.
Byl jsem na recepci neuropatologa, měl jsem MRI vyšetření mozku, nebyly nalezeny žádné nádory, zvýšení 3. komory na EchoEG. Během dne, neustálá bolest, neuropatolog řekl, že příčina myje může být krční osteochondróza. Pracovní tlak: 100/70. Někdy oko kolem je záškuby a znecitlivění.
Dvakrát ročně užívám injekce přípravku Actovegin a Milgam.

Chtěl bych vědět, jestli opravdu nemám glaukom, stav zrakového nervu. V jakém směru bych měl jít dál: provádět další zkoušky?

Počítačová perimetrie na levém oku byla prováděna dvakrát, protože nejprve vyšel podivný výsledek.

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=21906

Blind spot: struktura, funkce, symptomy a léčba

V oku má každá osoba speciální zónu sítnice, která je necitlivá na světelné paprsky. Tato optická oblast je slepým úhlem, který se neúčastní procesu lidského vnímání vizuálních obrazů. Vzdělání má zaoblený tvar, jeho velikost není větší než 2 mm.

Popsaná anatomická struktura oka byla objevena v roce 1668 Edme Mariottem, slavným francouzským fyzikem. Odtud se jedná o druhý název formace - „Mariotta spot“. Vědec seděl proti sobě. Subjekty se dívaly do určité zóny prostoru na straně - účastníci si začali myslet, že vis-à-vis nemá hlavu.

Co je slepý úhel?

Struktura

Anatomický prvek má strukturu téměř identickou se strukturou sítnice. Hlavním rozlišujícím znakem je absence fotoreceptorů na povrchu necitlivé oblasti. Z toho důvodu se snižuje počet vrstev skvrny Marriott.

Nervová vlákna spolu s kapilárami poskytují sítnici ochranu před ultrafialovým zářením. Jsou směrovány z receptorů do necitlivé zóny nad sítnicí a jsou spojeny v optickém nervu. Ten proniká sítnicí a jde z druhé strany. Proto slepý úhel oka nemá ve své struktuře světelné receptory (kužely a tyče).

V obou očích je skvrna (symetrická). Díky tomu nelze za předpokladu normálního fungování zrakových orgánů konstrukční prvky považovat za samostatný kruhový útvar černé barvy.

Funkce

Co je funkčním účelem uvažované oblasti, není zcela jasné. Specialisté byli schopni prokázat, že vzdělání je zapojeno do redistribuce vizuálního zatížení, které je umístěno na citlivých buňkách sítnice. Pociťovat stejné obrazové skvrny Mariotta není schopna.

Individuální vlastnost anatomické struktury je utajení objektu před lidským vnímáním překrytím jednoho obrazu druhým.

Příznaky

Spot se zvyšuje, v lidském zorném poli jsou defekty - to jsou hlavní znaky vývoje patologických procesů spojených s oční bulvou.

Stojí za to vědět, že popsané symptomy se projevují poměrně brzy. Proto je okamžitá léčba pacienta k lékaři v tomto případě hlavní podmínkou pro rychlé uzdravení.

Obtížnost spočívá pouze v tom, že vyvíjející se patologie v počátečním období probíhají bez bolestivých pocitů - pacient se k oftalmologovi nedostává po dlouhou dobu. Běh patologického procesu vede k poškození zraku.

Diagnostika

Diagnostika je prováděna za účelem objasnění vlastností patologického procesu a určení, do jaké míry se slepý úhel zvětšil.

Test slepého bodu

Pro detekci necitlivé zóny se používá zvláštní zkouška, která se provádí takto: t

  • Specialista připravuje plakát z různých stran, z nichž 2 jsou kresleny na stejné úrovni. Například na levé straně je kříž vpravo.
  • Plakát je umístěn před očima pacienta ve vzdálenosti 25 cm, je důležité, aby střední linie kříže procházela linií nosu. Vzdálenost mezi obličejem osoby a každým obrazem by měla být stejná.
  • Plakát je odstraněn a přiblížen od pacienta, který se stále dívá na nakreslený kruh po celou dobu, věnuje pozornost vnímání a kříži (bez otáčení očí nebo hlavy v jeho směru).
  • Experimentální metoda je určena polohou listu, ve které člověk nevidí v zorném poli kříže. To znamená, že obraz spadl do necitlivé oblasti sítnice.

Podobný postup se provádí s druhým okem. Výsledkem tohoto experimentu je stanovení hodnoty konstrukčního prvku.

Léčba

Fyziologicky je slepý úhel oka umístěn v oblasti, ve které nervová vlákna zasahují hluboko do sítnice. Udržuje si svůj tvar po celý život a nemůže být zmenšen.

Praktické studie však ukázaly, že osoba je schopna změnit ukazatel velikosti slepé oblasti zvýšením vizuální funkce při provádění speciálních cvičení.

Během rakouského experimentu se účastníci naučili určit směr. Pro tento účel byly použity úkoly, které demonstrují sinusovou vlnu (centrální část obvodu byla umístěna v oblasti slepé zóny jednoho z orgánů vidění).

Velikost kruhu byla změněna tak, aby účastníci experimentu měli možnost posoudit směr pohybu po dobu nejméně 70% celkového času ve třídě. Experiment trval 20 dní.

V důsledku toho vědci zjistili, že během tříd se jim podařilo zvýšit citlivost světelných receptorů umístěných na periferii fyziologického místa Marriott. To vede k poklesu funkční slepoty o 10%.

Po vyučovacích hodinách se předměty zlepšily v hodnotících schopnostech týkajících se směru a barvy. Je také důležité si uvědomit, že po cvičeních na jednom z očních bulvy nebylo v druhém oku zjištěno žádné zlepšení zraku. Tato skutečnost potvrzuje propojení praktických cvičení a pokroku v léčbě.

Vzhledem k tomu, že mechanismus cvičení je účinný v přítomnosti fyziologického místa Mariotta, lze použít stejné manipulace pro zlepšení vidění v případech patologických stavů.

Jedná se o věkem podmíněnou makulární degeneraci. Pokud zkombinujete metody popsaných tříd s alternativními metodami léčby onemocnění, pacienti budou schopni znovu získat alespoň zlomek svého ztraceného vidění.

http://www.zrenimed.com/stroenie-glaza/slepoe-piatno-glaza

Co jsou to slepé oči: testy, funkce a abnormality

O přítomnosti slepých míst v oku se vědci dozvěděli v 17. století. Poprvé ho popsal francouzský fyzik E. Marriott. Zjistil, že v orgánu lidského vidění je místo, které nevnímá dráždivé látky.

Postupné studium této struktury určilo její účel a rysy.

Co je slepý úhel?

Sítnice je zodpovědná za vnímání podnětů v oční bulvě. Je tvořen několika vrstvami vizuálních buněk, tzv. Tyčemi a kužely. Buňky jsou nerovnoměrné. Místo, kde není ani jeden, ani druhý se nazývá slepý úhel.

Oblast sítnice, prostá vizuálních receptorů, nevnímá světelné podněty, takže člověk nevidí část okolního světa, která na ni promítá.

Ve struktuře očního slepého úhlu - výstupu z očního nervu. Má malou velikost - ne více než 2 mm.

Člověk necítí ztrátu zorného pole, protože se dívá současně s oběma očima. Slepé místo jednoho oka je kompenzováno viděním druhého. Jsou uspořádány symetricky - v levé oční bulvici vpravo a v pravé oční bulvici vlevo. Existují pouze takové struktury u lidí a vyšších zvířat.

Funkce

Význam slepých míst na očích dosud nebyl prokázán. Jsou to anatomické struktury, které vznikly v procesu vývoje oční bulvy.

Vzhledem k nedostatku vizuálních receptorů tyto struktury přispívají k distribuci zátěže na sítnici.

Předpokládá se také, že slepý úhel vytváří pozadí pro vnímání barev. Člověk může vidět nejen konkrétní obraz před sebou, ale i obecný kontext.

Příznaky

Normální slepá místa v očích člověka nelze pociťovat. Pokud se začnou zvyšovat, rozšiřuje se nefunkční zóna. Velkou velikost takových oblastí nelze kompenzovat binokulárním viděním. Pak osoba spadá do viditelného obrazu. Tento stav se nazývá patologický skotom.

Doporučuje se vyšetření oftalmologem. Zvýšení neviditelné zóny se vyskytuje u následujících onemocnění:

  • hypertenze;
  • diabetes mellitus;
  • glaukom;
  • intrakraniální hypertenze.

Poranění mozku mozku může způsobit dramatický nárůst vady. Neexistují žádné subjektivní známky, není bolest, zánět. Pokud se zrak osoby zhoršil, je možné podezření na patologii.

Test slepého bodu

Vědci zjistili, jak najít slepý bod v oku nezávisle. K tomu stačí projít malým testem. Budete potřebovat list papíru s křížkem a tečkou na něm, jak je uvedeno na obrázku níže. Stejný obraz lze zobrazit na obrazovce počítače.

Algoritmus testu:

  • umístěte obraz ve vzdálenosti 20 cm od obličeje:
  • špička nosu je uprostřed vzdálenosti mezi bodem a křížem;
  • zavřete levé oko;
  • pravé oko se dívá na kříž;
  • bez blikání přesuňte výkres;
  • ve vzdálenosti 30 cm, tečka zmizí - to je oblast slepého úhlu v oku.

Totéž se opakuje pro levou stranu - zavřete pravé oko a levý pohled na bod. Vzdálenost, na které kříž a bod zmizí, je na obou stranách stejná. Pokud se výrazně liší, doporučuje se poradit se s lékařem.

Další způsob, jak detekovat nefunkční zónu, byl vynalezen jeho objevitelem Marriottem. Opřel se o dva lidi a nabídl jim, aby se podívali na špičku ucha naproti. Po chvíli se všem zdálo, že druhý subjekt zmizel z hlavy.

Jednoduchý způsob, jak najít zónu neviditelnosti bez dalšího příslušenství - pomocí vlastního prstu:

  • zavřete levé oko;
  • přineste index a palec pravé ruky k obličeji;
  • zaměřte se na špičku ukazováčku;
  • přesuňte ruku, aniž byste se podívali.

Po chvíli se špička palce stane neviditelnou.

V každodenním životě si toho nevšimneme. Ale lidské oko má to, co byste nazvali vážnou chybou. Podívejte se na zajímavé video o tom, proč máme slepá místa?

Slepá skvrna je anatomická struktura oční bulvy. Nevnímá obraz, ale vytváří pozadí pro rozdíl barev. V normálním stavu se necítí vůbec a s rostoucími velikostmi je pozorováno zhoršení zraku.

Podělte se o článek o sociálních sítích, každý má zájem o test na slepá místa, zanechat komentář. A být zdravý.

http://ozrenieglaz.ru/simptomy/slepoe-pyatno-glaza

Blind Spot - struktura a funkce, symptomy a nemoci

Slepá skvrna je nazývána vizuální projekcí disku zrakového nervu - okrouhlá oční oblast (o velikosti přibližně 1,9 mm), na které nejsou žádné vnímavé buňky (pruty a kužely sítnice), a proto se zde nemůže vytvořit vizuální obraz. Oblast slepého úhlu je přítomna v obou lidských očích, nicméně, vzhledem k binocularitě vidění, zůstává neviditelná, protože při porovnávání obrazů obou očí se obě oblasti vzájemně překrývají.

I když je jedno oko zavřené, je pozorování slepého úhlu poměrně těžké. Mozek je schopen kompenzovat ztracené vizuální informace, a proto v tomto případě bude slepý úhel bez povšimnutí. Zvýšení velikosti slepého úhlu může indikovat některá oční onemocnění a je jejich diagnostickým kritériem. Funkce mrtvého úhlu není plně pochopena.

Test slepého bodu

Pro absolvování testu musíte být umístěn tak, aby byl kříž s nulovou rovinou v úrovni očí, obličej je rovnoběžný s monitorem, vzdálenost od monitoru je přibližně 20-25 cm a linie nosu musí být uprostřed mezi číslicemi.

Testování na levé oko

Je nutné zavřít pravé oko. Levým okem je nutné fixovat znak „0“. Začněte postupným pohybem obličeje od monitoru, aniž byste museli pustit „0“. V určité vzdálenosti od monitoru zmizí „X“ - bude to slepý úhel.

Testování pravého oka

Je nutné zavřít levé oko. Pohled na pravé oko by měl být fixován na znak „X“. Začněte postupně přesouvat obličej od monitoru, aniž byste museli pustit „Kříž“. V určité vzdálenosti od monitoru zmizí „0“ - bude to slepý bod.

Nemoci ovlivňující slepý úhel

Léze slepého úhlu je možná s různými patologiemi sítnice:

http://mgkl.ru/patient/stroenie-glaza/slepoe-pyatno

Velká encyklopedie ropy a plynu

Zvětšit - velikost - slepý úhel

Nárůst velikosti slepého úhlu a jeho dynamiky pod vlivem léčby, na kterou je navázána vedoucí diagnostická hodnota Van-der-Hoeveova vazby, nelze považovat za diferenciační symptom, protože je pozorován u mnoha očních onemocnění, zejména zrakového nervu. [1]

Funkčně obvykle vedou pouze ke změně tvaru a zvětšení velikosti slepého úhlu. Ve velmi vzácných případech jsou myelinová vlákna lokalizována ve žlutém skvrně, což je doprovázeno více či méně prudkým poklesem centrálního vidění. [2]

I - Samoilov a E. A. Khurgin zaznamenali u pacientů se zánětlivými onemocněními nosu a nosohltanu mírné zúžení okrajů okraje zorného pole a zvýšení velikosti slepého úhlu bez znatelného vlivu na zrakovou ostrost. [3]

Zvýšení nitroočního tlaku nad normu není nejdůležitějším kritériem pro rozhodnutí o operaci, protože v některých případech mohou oči tolerovat nitrooční tlak 30 až 35 mmHg po neomezenou dobu. Čl. Indikace pro operaci jsou: zvětšení velikosti slepého úhlu, pokračující zúžení zorného pole, posun v cévním svazku nebo vykopání struku zrakového nervu. [4]

Fyziologické skotomy se mohou podstatně zvýšit. Zvýšení velikosti slepého úhlu je časným příznakem některých onemocnění (glaukom, stagnující hlava optického nervu, hypertenze atd.) A jeho měření má velkou diagnostickou hodnotu. [5]

Místní zátěžový test (B. L. Radzikhovsky) - subkonjunktivální injekce 0,5 ml fyziologického roztoku. U pacientů s glaukomem dochází ke zvýšení velikosti slepého úhlu. Autor považuje tento vzorek za podmíněný reflex. [6]

Možnost zlepšení zrakové ostrosti s tím závisí na stupni glaukomatózního procesu. Snížení zrakové ostrosti přijde později, často je tato funkce dlouhodobě udržována na vysoké úrovni as významnými změnami v periferním vidění. Campimetrie detekuje pericentrální skotomy a zvětšení velikosti slepého úhlu nahoru nebo dolů s převisem skotomu na nosní stranu, později se stává soustředným. Na začátku procesu jsou skotomy spojeny s peripapilárním a perivaskulárním edémem sítnice, a proto se vyznačují nestabilitou a reverzibilitou pod vlivem pilokarpinu, podléhající regulaci tónu. Ve srovnání s denní dobou dosahují velké velikosti ráno. Ve vyvinuté formě glaukomu se skotom stává trvalým v důsledku degenerativních změn sítnice. Tmavá adaptace se snižuje brzy - více ráno než večer a pacienti si stěžují na hemeralopii. [7]

K redukci těchto funkcí dochází a rychle postupuje s nástupem optické atrofie zrakového nervu nebo v případech přímého dopadu patologického procesu na zrakovou dráhu. S latter, hemianopic a zřídka centrální scotomas nastanou. Časným příznakem kongestivní bradavky je zvýšení velikosti slepého úhlu, zejména v horizontálním poledníku, v důsledku zvýšení jeho velikosti a otoku. Hranice zorného pole se začnou koncentricky zužovat s delší existencí stagnace a zejména intenzivně po vzniku atrofie zrakového nervu. [8]

Po skončení působení vápníku byla provedena kampimetrická studie, která ukazuje jasný nárůst velikosti slepého úhlu a přítomnost malých velikostí absolutního skotomu těsně pod středem fixace. [9]

Předpokladem je dobrá reaktivita na tuberkulin, detekovaná Mantouxovou reakcí, viditelná aktivita očního fokusu a absence aktivních tuberkulózních ložisek mimo oko. Zřetelná fokální reakce při metastatické oční tuberkulóze se získá po subkutánním podání 0,1 - 0,2 ml roztoku tuberkulinu v ředění od 1: 100 000 000 do 1: 100 000 (A. Ya. Samoilov, N. S. Azarova atd.) V závislosti na z hlavního procesu v oku. Současně je možná lokální reakce - kožní hyperemie v místě tuberkulinové injekce a obecně - horečka, bolest hlavy, únava. Fokální reakce se projevuje zvýšením zánětlivých příznaků v oku, zvýšením edému rohovky, množstvím sraženin, zrychlením průtoku krve v kapilárách (ve světle štěrbinové lampy), zvýšením velikosti slepého úhlu, aktivací intraokulárního fokusu (zvýšený perifokální edém, pohyb pigmentů, výskyt krvácení), pokles ostrosti pohled. Pokud se po 1 - 2 dnech ukáže, že vzorek je negativní, musíte po opakované negativní reakci zadat dávku do 0,5 stejného ředění, injikovat 0,2 ml následujícího silnějšího ředění. [10]

http://www.ngpedia.ru/id530816p1.html

Blind Spot - Struktura a funkce

Slepá skvrna se nachází v sítnici a odpovídá ploše, která nezahrnuje fotoreceptory. V tomto ohledu slepý úhel nevnímá světelné paprsky. Velikost této formace je asi 2 mm a ve tvaru je obvykle zaoblená. Tato struktura byla objevena poměrně nedávno (v roce 1668) francouzským fyzikem Marriottem. V souvislosti s tím existuje další název slepého úhlu - skvrna Marriott.

Blind spot struktura

Struktura, slepá skvrna se příliš neliší od jiné oblasti sítnice, ale nejsou zde žádné fotoreceptory, což vede ke snížení počtu vrstev.

V obou očních bulvách je slepý úhel, ale díky binokulárnímu vidění člověk necítí jeho přítomnost. Překrytím obrazů objektů na sebe kompenzují nedostatek části obrazu. Také v centrálních strukturách mozku dochází k realizaci kompenzačního mechanismu, který funguje i v monokulárním vidění, tj. Jedním zavřeným okem. Díky tomuto mechanismu se slepý úhel stává neviditelným.

Fyziologická role slepých míst

Jaké jsou funkce slepého úhlu, není zcela pochopeno, ale redistribuuje vizuální zátěž, která vstupuje do sítnicových receptorů. Není schopen vnímat obraz slepého úhlu.

Příznaky poškození slepého úhlu

Zvýšení velikosti slepého úhlu způsobí změnu ve vizuálních polích. Tyto příznaky se projevují poměrně brzy, a proto je možné provést účinnou léčbu.

Komplikování situace spočívá v tom, že pacient v raném stadiu nemá žádnou bolest, která nejčastěji způsobuje, že ostatní lidé žádají o pomoc. Pokud je pacient opožděn s konzultací, pak je obtížné obnovit vidění.

Diagnostické metody pro porážku slepého úhlu

Pro diagnostické vyhledávání se provede odhad velikosti slepého úhlu. Pro tento účel je vhodný speciální test, ve kterém je nutné střídavě prohlížet jedno nebo druhé oko na obrazovce. Poslední zobrazuje kříž a prst. Obrazovka samotná je umístěna 25 cm od pacienta a její střední linie by se měla shodovat se středem obličeje (nosem). Pokud je obrazovka odstraněna, opačný prvek zmizí v důsledku pádu do oblasti slepého úhlu.

Test slepého bodu

Pro absolvování testu musíte být umístěn tak, aby byl kříž s kruhem na úrovni očí, obličej je rovnoběžný s monitorem, vzdálenost od monitoru je přibližně 20-25 cm, střed obličeje (linie nosu) by měl být uprostřed mezi čísly.

Test na levé oko

Zavřete pravé oko. Použijte levé oko, abyste svůj pohled upřeli na kruh. Začněte postupným pohybem obličeje od monitoru, aniž byste pustili černý kruh. V určité vzdálenosti od monitoru zmizí kříž - bude to slepý úhel.

Testování pravého oka

Zavřete levé oko. Použijte pravé oko k upevnění svého pohledu na kříži. Začněte postupně přesouvat obličej od monitoru a nenechte se křížit. V určité vzdálenosti od monitoru zmizí černý kruh - bude to slepý úhel.

Onemocnění slepého místa

Mezi nemoci, které ovlivňují slepý úhel, patří:

  • Přetížení hlavy optického nervu;
  • Glaukom;
  • Hypertenze;
  • Diabetická retinopatie.

Rád bych vám připomněl, že slepá skvrna je součástí sítnice, ve které nejsou žádné fotoreceptory s tyčinkou a kuželem. Vzhledem k binokulárnímu vidění a adaptivním procesům v mozku není obvykle slepý úhel viditelný pro člověka.

http://mosglaz.ru/blog/item/984-slepoe-pyatno.html

Velikost slepého úhlu v oku může být snížena tréninkem

Každá osoba má slepý úhel - toto je oblast na sítnici oka, která je necitlivá na světlo, protože v tomto místě prochází optický nerv. Fyzicky to nemůže být redukováno, ale vize můžete trénovat tak, aby oblast, kterou nevidíme kvůli slepému úhlu, byla menší.

Studie Paula Millera (Paul Miller) z University of Queensland (Austrálie) a jeho kolegové se zúčastnili 10 lidí, kteří cvičili 20 dní. Byly ukázány prsteny s pruhy, podél kterých se zdálo, že vlny běží (viz obrázek). Velikost prstence a jeho umístění byly vybrány tak, aby padl na mrtvý úhel. Subjekty musely určit směr pohybu vln. Kdyby se mýlili, velikost prstence se mírně zvýšila, takže pro ně bylo snazší, kdyby odpověděli správně, trochu se snížila, takže to bylo obtížnější. Cvičení začalo obrazy, které překročily slepý úhel, a postupně klesaly, pokud subjekty reagovaly správně. Subjekty podstoupily podobný trénink s určením barvy objektu (červená nebo zelená).

Výcvik probíhal pouze pro jedno oko. Na konci experimentu vědci srovnávali výsledky trénovaných a netrénovaných očí a zjistili, že mezi nimi je znatelný rozdíl: u trénovaného oka viděli subjekty lepší objekty na okraji slepého úhlu. Vědci se domnívají, že v důsledku tréninku subjekty zvýšily citlivost nervových buněk, které obdržely signál z fotosenzitivních receptorů oka, jejichž oblasti vnímání se částečně překrývaly se slepým úhlem.

Miller a jeho kolegové se domnívají, že jejich oční tréninková technika může být užitečná v jiných případech zrakového postižení, zejména v souvislosti se změnami souvisejícími s věkem.

http://chrdk.ru/news/razmer_slepogo_pyatna_v_glazu_mozhno_umenshit_za_schet_trenirovok

zorné pole, perimetrie

Kategorie: Ošetřovatelství v oftalmologii / funkce vizuálního analyzátoru a výzkumné metody

Centrální vidění je spojeno s funkcí žluté skvrny a zbytek sítnice se podílí na periferním vidění. Pole výhledu je celý prostor, současně viditelný pevným pevným okem. Periferní vidění doplňuje centrální možnost orientace v prostoru - svým funkčním působením poskytuje denní i soumrak a noční vidění, kdy je centrální vidění ostře sníženo. Studium zorného pole má v klinice velký význam, protože mnoho nemocí zrakového analyzátoru a centrálního nervového systému je doprovázeno jeho změnami.

V zorném poli je nutné rozlišovat jeho centrální část, která se vztahuje k centrálnímu vidění, a zbytek - periferii.

Centrální část zorného pole a oblasti spadů v něm jsou zkoumány na kampusu, když je určitý bod fixován okem. Ve vzdálenosti 1 m od oka zkoumaného bílého zkušebního objektu s velikostí 1 až 5 mm se pomalu pohybují od středu k okraji, nejprve vodorovně, pak svisle a šikmo, značením křídou body, na kterých předmět zmizí. Tak hledáme spád v zorném poli - skotomů.

Fyziologický skotom - odpovídající hlavě optického nervu, se nazývá bod. Slepá skvrna, určená ze vzdálenosti 1 m, má tvar mírně protáhlého oválu, nachází se ve vzdálenosti 15 ° od středu v časové části zorného pole. U některých onemocnění má měření velikosti a tvaru slepého úhlu důležitou diagnostickou hodnotu. Je zvýšena u onemocnění kardiovaskulárního systému, se zvýšením intrakraniálního tlaku různého původu, glaukomu, traumatu a zánětlivých onemocnění oka.

Kromě slepého úhlu lze pomocí campimetrie detekovat angiostomy, které jsou důsledkem expanze vaskulárního svazku nebo jednotlivých cév, jakož i hromadění edematózní tekutiny v perivaskulárních prostorech, které jsou během oftalmoskopie neviditelné. Přítomnost centrálního skotu vždy indikuje lézi zrakového nervu nebo oblast žluté skvrny.

Obvodová část zorného pole má velkou délku. Studium jeho vnějších hranic a hospodářských zvířat je důležité pro diagnózu nejen mnoha onemocnění zrakového nervu, ale také mozku a několika dalších orgánů.

Studium vizuálního pole je nazýváno - perimetrie. Jsou zkoumány hranice zorného pole a jsou identifikovány defekty ve vizuální funkci uvnitř nich.

Campimetrie - studium centrálního zorného pole v rovině.

Campimeter je černá deska o rozměru 2 × 2 m ve vzdálenosti 25-30 cm a její hlava je pevně upevněna na stojanu. Každé oko je vyšetřeno odděleně, druhé je uzavřeno bandáží. Černá hůlka, na které je vložen bílý předmět, je vedena z periferie do středu ve všech meridiánech a označena křídou, kde si pacient začne všimnout bílé barvy objektu. Pak jsou tyto body spojeny čarami. Načrtnutý prostor bude zobrazovat tvar a velikost zorného pole ve své projekci v rovině. Pokud provedete studii z velké vzdálenosti, například 0,5-1 m, bude zobrazení zorného pole zvětšeno v důsledku známého fyzikálního zákona, podle něhož se vzdálenost mezi stranami úhlu zvětšuje, když se pohybují směrem od vrcholu.

Perimetrie - zobrazení zorného pole na kulovém povrchu. Pomocí statické perimetrie je možné identifikovat nejen absolutní, ale i relativní dobytek.

Všechny příznaky změny zorného pole jsou rozděleny do tří skupin.:

  • fokální defekty nebo skotomy;
  • okrajové vady nebo zúžení zorného pole;
  • poloviční defekty nebo hemianopsie.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat studiu slepého úhlu - fyziologickému skotomu odpovídajícímu místu, kde se optický nerv vynoří z oka. Bradavka zrakového nervu je umístěna 15 ° směrem dovnitř od žluté skvrny, tedy po obvodu slepého úhlu, vyčnívající směrem ven a dolů.

S mnoha očními chorobamiglaukom, kongestivní disk, hypertenzní onemocnění, zánětlivé procesy v cévnatce a sítnici vykazují zvýšení velikosti slepého úhlu v důsledku retinálního edému vnitřních vrstev sítnice.

Scotoma - je ztráta zorného pole v omezeném prostoru. V závislosti na intenzitě defektu mohou být absolutní, relativní a síňové. U skotu spojeného s onemocněním sítnice, které je charakterizováno stížnostmi pacientů na deformaci tvaru předmětů a změnou jejich velikosti.

Lokalizace rozlišuje následující druhy hospodářských zvířat:

  • centrální skotomy - doprovázející centrální chorioretinitidu, odchlípení sítnice a trhání, jeho senilní degeneraci, poškození papilomavulárního svazku optického nervu, roztroušenou sklerózu;
  • paracentrální skotomy - vyskytují se v počátečním stádiu centrální se stejnými chorobami;
  • kruhový skottom - obklopuje centrální část sítnice a je výsledkem různých onemocnění - v případě pigmentové degenerace sítnice, chorioretinitidy a onemocnění centrálního nervového systému;
  • sektor-jako scotoma - s vrcholem oblasti spadu ke středu zorného pole dosáhne 90 °. Je charakteristická blokáda jedné z větví centrální tepny sítnice.

Hemianopsie je bilaterální ztráta v časovém jednom oku a nosní polovině zorného pole v druhém. Hemianopsie může být úplná, když celá polovina zorného pole spadá nebo je částečná.

Heteronymní hemianopsie nastává, když jsou poškozena vnitřní nebo vnější nekřížená vlákna optického traktu a je charakterizována ztrátou vnějších nebo vnitřních polovin zorného pole.

Bitemporální hemianopsie - ztráta vnějších polovin zorného pole; Binasální hemianopsie - ztráta nosních polovin zorného pole nastává, když se v laterálních rozích chiasmu vyskytují dvě ohniska a způsobují stlačení neskrížených paprsků optických traktů.

  1. Příručka ošetřovatelské péče / N. I. Belová, B. A. Berenbeyn, D. A. Velikoretsky a další; Ed. NR Paleeva.- M.: Medicína, 1989.
  2. Ruban E. D., Gainutdinov I. K. Sisterův případ v oftalmologii. - Rostov n / D: Phoenix, 2008.

http://m-sestra.ru/bolezni/item/f00/s00/e0000777/index.shtml

Slepý bod

Materiál připravený pod vedením

Co je slepý úhel?

Slepá skvrna je projekcí hlavy optického nervu, což je zaoblená část sítnice, která je o něco menší než dva milimetry (1,9 mm). V této oblasti nejsou žádné vnímající buňky - pruty a kužely - takže obraz se zde nemůže vytvořit a oblast se ukáže jako „slepá“.

V obou očních bulvách je slepá skvrna, ale toto si nevšimneme z důvodu binocularity vidění (obě oblasti se při porovnávání obrazů překrývají). I když zavřete jedno oko, není snadné si všimnout slepého úhlu, protože náš mozek kompenzuje ztracené vizuální informace.

Příznaky onemocnění slepého úhlu

Zvětšený slepý úhel způsobuje změny zorného pole a hovoří o určitých onemocněních. Příznaky porušení této oblasti se zdají být poměrně časné, ale obtížné je, že v raných fázích není nejjasnější příznak onemocnění - bolest. Proto se pacient často zdržuje s radou oftalmologa. Čím dříve však léčba začne, tím bude efektivnější.

Následující postižení ovlivňují slepý úhel:

  • Glaukom
  • Diabetická retinopatie
  • Atrofie zrakového nervu
  • Kongestivní disky zrakových nervů s neurologickými a onkologickými onemocněními.

Pro detekci slepých míst provádějte speciální test. Pacient se střídavě dívá na obrazovku s obrazem kříže a nula, pak jedním nebo druhým okem. Obrazovka je umístěna 25 cm od pacienta a je postupně odložena, aby se odkryla oblast slepého úhlu.

Pro stanovení tvaru a velikosti slepého úhlu se používá campimetrie (metoda zkoumání středních a paracentrálních částí zorného pole na rovném povrchu) a perimetrie (oftalmologické vyšetření, při kterém se stanoví zorné pole pacienta a místo, kde je lokalizován skotom (s vysokým stupněm spolehlivosti)). které zcela odhalí všechny vady v dohledu.

Dokončete kompletní diagnostické vyšetření zrakových orgánů a na Oční klinice Dr. Určitě vám pomůžeme ušetřit a zlepšit zrak!

http://belikova.net/encyclopedia/stroenie_glaza/slepoe_pyatno/

Co je slepý úhel?

Dokonce iv dalekém 17. století francouzský fyzik Edmie Marriott objevil, že v lidském oku existuje oblast, která se neúčastní vnímání okolního obrazu. Nachází se přímo v sítnici a navenek se neliší od obecného pozadí, ale ve své struktuře má určité rozdíly. Tato oblast se nazývá slepá skvrna v oku. To je také často nazýváno na počest objevitele - "Mariotta spot".

V každém oku je slepá skvrna, ale nemá standardní umístění. Jinými slovy, každá osoba má tyto body na různých místech. Jejich velikost zpravidla nepřesahuje 2 milimetry.

Historie objevování slepých míst

Zkušenost, kterou vědec Edm Marriott prokázal přítomnost takového místa v sítnici, dělal u dvora francouzského krále Ludvíka XIV. Současně se bavil šlechta, fyzik zkoumal jeho objev podrobněji - slepý bod v oku. Experiment byl proveden umístěním dvou služebníků paláce na jednu linii. Zároveň byla mezi nimi vytvořena vzdálenost dvou metrů. Každý ze služebníků zavřel oko, které bylo blíže kolegovi. Pro ostatní zvažoval nějaký objekt umístěný na boku. Nakonec mu připadalo, že testovací subjekt stojící vedle něj nemá hlavu.

Výzkum v těchto dnech

Dnes je jednodušší zkušenost, abychom pochopili, kde je mrtvý úhel. Stačí natáhnout dva kříže na list papíru. Měly by být na stejné úrovni a vzdálenost mezi nimi by měla být 4 cm. Velikost levého kříže by měla být 3 milimetry. A druhá, která je vpravo, je 8 milimetrů. Poté, co jsou nakresleny, je list papíru s jejich obrazem přiveden na obličej. Pravé oko je zavřené a levý se dívá na pravý kříž. V důsledku toho vlevo zmizí z viditelnosti. Zůstane pouze bílý podkladový papír.

Hlavní vlastností slepého úhlu je vypnout některé prvky z naší viditelnosti. Pokud se vydáte po ulici a začnete jedním okem zkoumat fasádu budovy vzdálené 10 metrů od vás, pak jeden z jejích úseků prostě zmizí z dohledu. Velikost takové mezery je zpravidla asi 1 metr.

Navzdory tomu, že tato část oka každý den z obecného obrazu našeho vnímání odstraňuje tuto nebo jinou oblast, objevení slepého úhlu nastalo až v roce 1668.

Struktura

Slepá skvrna má strukturu podobnou sítnici. Jediný rozdíl je v nepřítomnosti fotoreceptorů, tedy redukce vrstev síťového krytu. Skvrna je v pravém i levém oku. Nelze jej považovat za temnou záplatu mající jakýkoliv tvar. Vlastností místa je skrýt jeden nebo jiný objekt před naším vnímáním překrytím jednoho obrazu druhým.

Tato oblast v oku se nepodílí na procesu vnímání a jeho funkce nejsou stále známy, navzdory velkému množství výzkumů.

Příznaky, ve kterých se jedná o slepý úhel

Pokud náhle dojde k rozšíření této oblasti, nebo jsou-li ve vnímání nějaké další vady, pak to může znamenat příznaky charakteristické pro onemocnění oční bulvy. Takové jevy se zpravidla vyskytují dříve než hlavní známky nemoci, takže je čas vyhledat pomoc lékaře. Čím dříve se to stane, tím účinnější bude léčba.

Jak identifikovat hranice slepého úhlu?

Slepý bod je aktivován téměř neustále, ale nemůžeme si ho všimnout. Někdo ani neví o jeho přítomnosti v očích.

Pro lepší pochopení toho, co se říká, existuje jeden dobrý způsob, jak se nazývá „neviditelný prst“. Takže musíte levým okem zavřít levé oko. Pak prsty pravé ruky složené "pistole". Ukazováček s palcem by měl být na stejné lince vodorovně. Zaměřujeme veškerou pozornost pravého oka na špičku ukazováčku. Teď začneme pohybovat rukou. Výsledkem je, že palec zmizí z viditelnosti. To znamená, že narazil do slepého úhlu.

Tato oblast v oku může růst. Zvláště často se to stává se zvýšeným intrakraniálním tlakem. Abychom pochopili, zda je bod zvětšen, existuje jeden dobrý způsob. Stejným způsobem je možné určit jeho hranice.

K tomu potřebujete pravidelnou školní linku. Jeho šířka by neměla přesáhnout 30 cm. Poloha pravítka by měla být půl metru od pravého oka. Levá se zavře. Jedna ruka drží pravítko tak, aby značka neuzavřela. Pozornost pravého oka je zaměřena na počáteční značku "0". Prst druhé ruky se začíná pohybovat podél pravítka (sestupně - 30-29-28 a tak dále). Na značce, kde špička prstu zmizí a tam je oblast slepého úhlu. Je-li tato oblast detekována kolem 12-18 centimetrů, pak slepý úhel není rozšířen, a proto je vše v pořádku. Pokud jsou údaje jiné, pak je to důvod, proč se poradit s lékařem.

http://www.syl.ru/article/167747/new_chto-predstavlyaet-soboy-slepoe-pyatno
Up