logo

Šilhání je považováno za dětskou patologii, ale u dospělých je to mnohem závažnější problém, protože může být příznakem nebezpečné nemoci. Kromě toho je strabismus u dospělých obtížněji léčitelný a hlavně chirurgickými metodami.

Skutečnost, že obyčejní lidé nazývají strabismus se nazývá strabismus v lékařském jazyce. Podstatou tohoto patologického stavu je porušení přátelského pohybu očí. Šilhání není jen kosmetický defekt, majitelé této nemoci ztratí binokulární vidění, to znamená, že nemohou správně určit relativní polohu objektů ve vesmíru.

Předpokládá se, že strabismus je dětská nemoc, a toto prohlášení je zčásti pravdivé. Více než 70% pacientů tento problém zjistí v dětství. Strabismus však může postihnout i dospělé a v této kategorii je léčba mnohem obtížnější.

Klasifikace šilhání

Z hlediska výskytu a udržitelnosti projevů:

  • Vrozené a získané
  • Periodické a trvalé.

Zapojením očí do procesu:

  • Monolaterální, nebo jednostranné - seká pouze jedno oko.
  • Střídavě nebo přerušovaně střídavě seká jedno nebo druhé oko.

Mimochodem, obě oči nemohou sekat současně. Jeden z nich vždy vypadá, kde by měl být. Tam je údajný strabismus, ve kterém obě oči vypadají, že seká. Současně se nezhorší přátelskost pohybu očních bulvic a kosmetická vada je způsobena vrozenými rysy struktury lebky nebo očních jamek.

Podle závažnosti:

  • Skryté - absence binokulárního vidění, detekovaná pomocí speciálního vybavení.
  • Kompenzováno - diagnostikováno pomocí speciálních oftalmologických testů.
  • Subkompenzované - s úsilím vůle, můžete vrátit "pryč stranou" oči na své místo.
  • Decompensated - není ovladatelný.

Ve směru osy posuvu oka sečení

  • Konvergující (sbíhající se) - oko „vypadá“ ve směru nosu.
  • Rozbíhající se (divergující) - oko se posouvá směrem k chrámu.

Je také možné posunout mžouravé oko nahoru nebo dolů.

Příčiny strabismu

Podle etiologie strabismu lze klasifikovat do 2 skupin.

1. Přátelský - seká jedno oko, pak druhé. Tato patologie vzniká v důsledku skutečnosti, že „kvalita“ obrazu, který dodává jednomu z očí mozek, se velmi liší od ostatních. V tomto případě mozek vypne obraz z jednoho oka, vidění přestane být stereoskopické a „odpojené“ oko začne sekat.

Hlavním důvodem přátelského strabismu jsou poruchy ubytování - krátkozrakost (myopie), hyperopie (hyperopie) a astigmatismus. Navíc s krátkozrakostí se často vyskytuje divergentní strabismus as hyperopií - konvergentní. Tento druh přátelského strabismu se nazývá akomodativní.

Také tento typ strabismu může způsobit jakékoli jiné patologie, které vedou k významnému rozdílu v zrakové ostrosti mezi očima: šedý zákal, leukom (rohovka), degenerace nebo odchlípení sítnice, makulární degenerace, krvácení ze sklivce atd. Tento typ přátelského strabismu se nazývá non-ubytování.

S přátelským strabismem, objem pohybů oka není narušen, dvojité vidění v očích (diplopia) chybí.

2. Paralytické - dochází v důsledku poškození nebo paralýzy jednoho z očních svalů.

Příčiny strabismu v tomto případě mohou být následující:

  • zranění nebo nemoci očních svalů a oběžné dráhy;
  • mozková patologie - mrtvice, traumatické poranění mozku, meningitida, encefalitida, nádory;
  • patologie okulomotorických nervů - neuritida, nádory, komplikace infekcí horních cest dýchacích (otitis media, sinusitis).

U paralytického strabismu se snižuje rozsah pohybu postiženého oka, je přítomna diplopie.

Diagnostika

Výrazný strabismus je vždy viditelný pro samotného pacienta, když se dívá do zrcadla, stejně jako do jeho prostředí. Nemysli si, že sám projde. Rétorická otázka: "Kosí jedno oko, co dělat?" - má pouze jednu odpověď - okamžitě kontaktujte očního lékaře. Čím dříve je léčba zahájena, tím vyšší jsou šance na úspěch.

Samotný pacient necítí latentní strabismus, ale může být identifikován pomocí speciálních oftalmologických testů. Lidé s rizikem (s výrazným rozdílem ve zrakové ostrosti očí) by proto měli pravidelně podstoupit hloubkové vyšetření očním lékařem.

Paralytický strabismus u dospělých, jak již bylo zmíněno, může být příznakem nebo komplikací jiných onemocnění. Proto, pokud náhle máte dvojité vidění a závažný strabismus, měli byste okamžitě kontaktovat neurologa, protože to může být známkou zánětu nervu, nádoru mozku, mrtvice nebo šíření infekce ze středního ucha do dutiny lebky.

Léčba strabismu u dospělých

1. S přátelským strabismem je úkolem léčby obnovit normální zrakovou ostrost.

Porušení ubytování je opraveno brýlemi, kontaktními čočkami nebo korekcí laserem. Kontaktní čočky jsou v tomto případě nejvýhodnější. V případech těžké myopie nebo dalekozrakosti, čočky brýlí redukují nebo zvětšují velikost obrazu na sítnici. Je-li tedy optická síla čoček odlišná, pak obraz na sítnici oka má různou velikost, což zavádí mozek a je nucen použít obraz pouze jednoho oka, zatímco druhý začíná sekat.

Nehostinné poruchy (šedý zákal, šedý zákal, odchlípení sítnice atd.) Mohou podstoupit chirurgickou léčbu. Když se provádí šedý zákal, provede se protéza čočky, koronární skřítek se koriguje přesazením z dárce a může se pokusit o chirurgické vyšetření sklivcových krvácení. Situace s patologií očních cév nebo sítnice je složitější. Ale i zde má oftalmologie řadu technických inovací, stejně jako laserová korekce. Lidé, kteří jsou náchylní k očním patologiím (hypertenze, diabetes mellitus), potřebují pravidelně léčit léčbu zaměřenou na prevenci zrakového postižení.

2. U paralytického strabismu u dospělých jsou možnosti léčby velmi omezené. Nelze-li odstranit příčinu, zejména neurologickou, provede se operace k odstranění kosmetického defektu. Binokulární vidění není obnoveno.

Doporučená některými "lidovými léčiteli" nebo soukromými oftalmologickými klinikami oční gymnastiku a hardwarové techniky pro trénink očí mohou napravit strabismus u dětí a dospívajících mladších 14 let. U dospělých jsou neefektivní.

Poznámky

Děkuji, můj bratr má šilhání, doufám, že všechno bude v pořádku.

http://medinko.com/article/kosoglazie-u-vzrosly-h

Příčiny strabismu u dospělých

„Nesprávná“ a asymetrická poloha očí ve vztahu k sobě se nazývá strabismus.
Tato choroba může být diagnostikována v dětství, kdy je úprava nejúspěšnější.

Na druhou stranu nejsou tak zřejmé typy strabismu, které se mohou objevit již u dospělých pacientů.

Proč se takové problémy vyskytují a jak můžete léčit šilhání u dospělých, náš článek vám to řekne.

Co to je?

Šilhání nastává v různém věku, může být vrozené nebo získané, a také má různé stupně.

Tento pojem definuje asymetrii umístění vizuálních systémů podél osy.

Mow může jen jedno oko nebo obojí najednou, as různými směry.

Zaměření na jeden předmět se stává velmi obtížným, což vede k porušení vizuálních funkcí.

Důvody

Příčiny strabismu:

  • Vrozené vady zrakového aparátu.
  • Úrazy a ochrnutí.
  • Nemoci centrálního nervového systému.
  • Psychosomatické poruchy.
  • Současná onemocnění zrakového oddělení.
  • Anomálie nebo oslabení zrakových svalů.
  • Vedlejší účinky léků.

Stres a psychoemotivní zátěž může předcházet vzniku strabismu. U malých dětí se takové onemocnění může rozvinout i pod vlivem silného strachu a u dospělých je nejčastější příčinou zranění nebo zhoršení jiných nemocí.

Strabismus může být důsledkem srdečního infarktu nebo mrtvice a v některých případech i infekčních onemocnění.

Po rozvoji takového stavu se kvalita vidění často snižuje, protože signály z poškozeného vizuálního centra jsou v mozku blokovány.

To vede k průvodním problémům s viděním: vyvíjí se krátkozrakost (dalekozrakost) nebo astigmatismus. S věkem se riziko tohoto onemocnění zvyšuje, takže nezanedbávejte plánované oční vyšetření odborníkem.

Na videu: co je strabismus, jeho příčiny u dospělých a léčba

Stejně jako u jiných onemocnění je strabismus charakterizován různými typy jeho projevů.

Není tak snadné diagnostikovat strabismus navenek, protože některé formy mají skryté projevy.

Pokud máte podezření na šilhání, může oftalmolog předepsat další vyšetření, ale obvykle jsou tyto symptomy viditelné pro odborníka při osobním vyšetření pacienta.

Jaké jsou typy strabismu:

  1. Přátelské šilhání. Odchylky od centrální osy obou očí jsou přibližně stejné a tento příznak signalizuje jiné problémy s viděním. Nejčastěji se tento druh strabismu vyvíjí se současnou dalekozrakostí nebo ametropií (změna refrakční schopnosti lidského oka pro vnímání).
  2. Rozdílný strabismus. Tento typ onemocnění často postihuje lidi s krátkozrakostí nebo je důsledkem takové odchylky. Oči v tomto případě se rozcházejí do chrámů, těžiště je také obtížné. U dětí je tento druh strabismu velmi častý, ale je snazší je korigovat.
  3. Konvergentní šilhání. V tomto případě je zaostření očí posunuto k nosu. K tomu dochází také při současném poklesu vizuální funkce. Vyskytuje se nejčastěji v dětství a v některých případech se stabilizuje sám.
  4. Vertikální strabismus. Vzácné onemocnění, při kterém se oko (nebo obě oči) nedobrovolně posouvá nahoru a dolů.
  5. Paralytický strabismus. Diagnostikováno s konstantním posunem jednoho nebo obou očí. Vizuální funkce je v tomto případě prakticky blokována. Mezi nejčastější příčiny patří traumata a utrpěné nemoci, stejně jako atrofie zrakových svalů. Může se objevit v každém věku, ale nejčastěji postihuje starší osoby.
  6. Atypický strabismus. Pod vlivem současných vývojových abnormalit. Nejčastěji se jedná o chromozomální abnormality a anatomické rysy struktury vizuálního centra.

Podle stupně projevu může být strabismus konstantní nebo periodický.

Mow může být jedno nebo obě oči a světelný refrakční vektor může být odlišný.

Problém je zhoršován vnějšími nepříznivými faktory, například během strachu nebo vzrušení.

Příznaky

Takový stav může přesně diagnostikovat pouze odborník, ale jakékoli odchylky nebo poruchy práce vizuálního centra by měly být ostražité.
Nejčastěji má mnoho dětí příznaky strabismu periodicky a předávají se sami jako tvorba vizuálního aparátu.

U dospělých může být strabismus získán například po úrazu nebo nemoci.

Na videu: příznaky a diagnóza

Diagnostika

Lékařské vyšetření pomůže určit možné abnormality. Pro děti je to obtížnější, protože vizuální funkce jsou plně tvořeny pouze tehdy, když dosáhnou věku 16 let.

Dospělí mohou kromě standardního vyšetření absolvovat speciální testy na binokulární vidění.

To pomůže určit typ a stupeň strabismu, stejně jako odpovídající korekci.

Preventivní opatření

Takové onemocnění se může objevit v každém věku a je charakterizováno různými stupni poškození, očima, takže preventivní opatření budou mít všeobecný účel.

Obvykle jde o respekt k jejich zdraví, včasnou léčbu chronických onemocnění a jejich prevenci.

Je velmi důležité dodržovat rozumné opatření, když „komunikujete s počítačem a televizí, častěji se pohybujete pod širým nebem a nepřesahujete oči nadměrnými informacemi.

Během práce provádějte pravidelné přestávky, které lze použít k provádění jednoduchých cvičení pro trénink a uvolnění zrakových svalů.

To vše ve spojení s adekvátní výživou a odmítáním špatných návyků bude mít velký přínos pro vaše tělo a zejména bude mít pozitivní vliv na zdraví očí.

Šilhání není kosmetická chyba, ale vážná odchylka v práci vizuálního centra. Při jakémkoli typu strabismu se pozoruje zhoršení zraku a vývoj souvisejících zdravotních problémů.
Včasná diagnóza a kontaktování specialisty vám pomůže tento problém odstranit.
V našich informacích jsou popsány základní informace o typech strabismu u dospělých, jakož i způsoby, jak tomuto onemocnění zabránit.

http://okulistpro.com/diagnostika/prichiny-zabolevanij/kosoglaziya-u-vzroslyx.html

Dospělý šilhání

Dospělý strabismus se může rozvinout v každém věku, který je spojen s různými patologickými faktory. Porucha binokulárního vidění nejen komplikuje vnímání a interpretaci vizuálních informací, ale má také kosmetickou vadu, která nepříznivě ovlivňuje kvalitu života pacienta. V případě narušení, jedno oko nebo obě jsou umístěny asymetricky, oční bulvy jsou sečeny do chrámu nebo mírně směrem k nosnímu můstku. U mužů a žen je často náhlý strabismus spojený s poraněním hlavy a jinými poruchami.

Strambismus se může objevit po mrtvici nebo na pozadí diabetu.

Jaké jsou typy?

V závislosti na příčině a dalších parametrech může mít dospělý pacient různé typy strabismu. Tabulka ukazuje typy strabismu:

Klasifikace přátelského (konvergujícího) strabismu:

  • Bez ubytování. Zjevně na pozadí paralýzy očních svalů v nitroděložním vývoji. Onemocnění je rozděleno do těchto typů:
    • horizontální;
    • smíšené
    • vertikální.
  • Ubytovací. Projevuje se rozvojem hyperopie nebo krátkozrakosti. Tento typ porušení může být opraven zvednutím správných bodů.
Zpět na obsah

Jaký je důvod: důvody

Někdy v dospělosti se náhle objeví šilhání v důsledku traumatického poranění mozku. Nejčastěji je odchylka dědičná nebo vrozená a začíná se projevovat v dětství. Existují takové důvody pro strabismus u dospělých:

  • mozková obrna;
  • Downův syndrom;
  • hydrocefalus;
  • roztroušená skleróza;
  • diabetes mellitus;
  • novotvary v mozku;
  • mrtvice;
  • zanedbaná dalekozrakost;
  • komplikované pro ORL patologie;
  • odchlípení sítnice a další oční poruchy;
  • neurologické nemoci;
  • Gravesova choroba.
Zpět na obsah

Jak rozpoznat příznaky?

Dokonce i nepatrná divergence očí, která se objevila u dospělého, může být pozorována nezávisle. Sečení svalů určuje klinický obraz strabismu. A existují i ​​další příznaky strabismu:

  • výskyt náhlé závratě;
  • dvojité vidění;
  • porušení vnímání objektů na dálku;
  • obtíže při čtení a psaní.

Pokud je pozorována paralytická forma onemocnění, nemůže pacient odklonit oční bulvu směrem k ochrnutým svalům. U pacientů se strabismem dochází k pravidelným otáčkám a naklonění hlavy, aby se zlepšila zraková funkce. Podobné akce jsou nutné pro získání obrazu na sítnici oka. Dospělá osoba často narazí na cizí předměty, protože šilhání deformuje definici hloubky.

Diagnostické postupy

Korekce šilhání u dospělých se provádí po komplexním vyšetření a stanovení typu a závažnosti porušení. Pro oftalmologa je důležité, aby zjistil všechny pacientovy rušivé příznaky a studoval patologii v rodině. Pro přesnou diagnostiku se používají následující diagnostické metody:

  • vyšetření zrakové ostrosti;
  • fondoskopie, která zkoumá oční pozadí;
  • vyšetření rohovky, oční bulvy, sítnice a dalších struktur oka pomocí zařízení;
  • kontroly mobility prostřednictvím různých testů.
Hardwarová diagnostika vytvoří úplný obraz onemocnění.

Pokud je podezření na paralytický nebo střídavý strabismus v dospělosti, je nutný nouzový neuropatolog nebo neurochirurg. Dále jsou předepsány následující diagnostické postupy:

  • zobrazování magnetickou rezonancí;
  • elektrografie;
  • elektroneurografické vyšetření;
  • elektroencefalografie.

Pokud má dospělý strabismus spojený s poruchou štítné žlázy, vyhledejte další radu od endokrinologa, který předepíše léčbu hlavní choroby. Pro určení příčiny patologie je často nutné provést ultrazvukové vyšetření štítné žlázy a darovat krev pro hormony. Když se u neuroblastomu projevuje strabismus, je indikován onkologovi.

Jak se léčit?

Léčba léky a optická korekce

Včasná diagnóza může zcela vyléčit strabismus u dospělých pacientů. Metody léčby strabismu jsou voleny lékařem po komplexním vyšetření a závisí na závažnosti očních poruch. V raných fázích používejte optiku a farmakologická činidla. Pacientovi s podobným problémem je přiřazen zvláštní poplatek, který musí být proveden několikrát denně. A také existují počítačové programy, které eliminují asymetrickou polohu očí. Dospělý člověk se strabismem předepsal prizmatické brýle a čočky, umožňující lepší výhled. Jestliže muž nebo žena vykazují asymetrii očí, mohou být tyto léky předepsány k léčbě a prevenci komplikací:

Kdy je nutná operace?

Chirurgický strabismus je léčen, pokud je zraková funkce silně narušena, vznikají komplikace nebo strabismus vytváří silný kosmetický defekt. A také operace se provádí, pokud konzervativní terapeutické techniky nemají pozitivní vliv. Chirurgie je schopna vrátit oční bulvu dospělého do normální polohy, prodloužením, zkrácením nebo změnou polohy očních svalů. Procedura se provádí v lokální anestezii, takže pacient necítí bolest a nepohodlí. Doba manipulace od 1 do 2 hodin. Po operaci dochází k zotavení, které trvá průměrný týden, ve vzácných případech je rehabilitace prodloužena na 14 dní. Pokud má dospělý silný šilh, pak jeden chirurgický zákrok nebude stačit k úplnému odstranění problému a 2-3 operace budou předepsány.

S výrazným strabismem se provádí několik operací.

Často se používá minimálně invazivní léčba strabismu u dospělých, která je méně traumatická. Přístup k svalovým vláknům se provádí malými punkcemi. Chirurgická léčba má několik výhod oproti jiným léčebným metodám pro eliminaci strabismu v dospělosti:

  • lepší odhady hloubky;
  • zvýšit stereoskopické vnímání;
  • minimalizace diplopie;
  • možnost zaostření oka;
  • udržování vizuálního kontaktu.

Aby se minimalizovalo riziko infekce a komplikace po chirurgickém zákroku k odstranění strabismu, měly by být použity antibakteriální oční kapky a protizánětlivé léky.

Pokyny pro prevenci

U dospělých je možné předcházet vzniku strabismu, pokud pravidelně navštěvujete oftalmologa, podstoupíte komplexní vyšetření zrakových orgánů a provádějte pravidelná cvičení pro oči. Dlouhá práce na počítači nebo sledování televizních programů zvyšují pravděpodobnost strabismu. S rozvojem ORL patologií nebo infekcí v ústní dutině jsou v čase nutná terapeutická opatření. Stejně důležité je jíst správně a vyváženě, protože v tomto případě se stárnutí očí zpomaluje. Denní strava by měla obsahovat ryby, čerstvou zeleninu a ovoce, luštěniny, libové maso, ořechy, rostlinný olej s vitamínem E. Skvrnitost se často vyvíjí u dospělých, kteří pravidelně čtou ve špatném světle nebo v noci.

http://etoglaza.ru/bolezni/strabizm/kosoglazie-u-vzroslyh.html

Co dělat, když šilháte

To je jeden z mála očních onemocnění, které lze rozpoznat i bez pomoci specialisty. Šilhání je stav, který je charakterizován odchylkou jednoho nebo obou očí od centrální osy, to znamená, že oči člověka se nedívají stejným směrem, jak se očekávalo, ale v jiných. Výsledkem je, že pohled se nemůže zaměřit na předmětný předmět.

Nejčastější strabismus se vyvíjí u dětí ve věku 2-3 let během tvorby přátelské práce obou očí. Podle lékařských statistik trpí každé 50. dítě strabismem v různé míře.

Strabismus může být důsledkem: zranění a infekčních onemocnění mozku; zánětlivé, vaskulární nebo neoplastické změny v očních svalech; nesprávná nebo předčasně kompenzovaná krátkozrakost, hyperopie nebo astigmatismus; vrozené nemoci nebo porodní trauma; zvýšená duševní a fyzická zátěž; nedodržování zrakového zatížení u dětí.

Existují dvě formy strabismu - přátelské a paralytické.

V případě přátelského strabismu seká buď levé nebo pravé oko, zatímco velikost odchylky od přímé polohy je přibližně stejná. Tento typ strabismu je nejčastěji spojován s vlastnostmi očního přístroje, je dědičný a projevuje se hlavně u dětí. Paralytický strabismus vzniká buď v důsledku poškození zeleno-svalových svalů, nebo v důsledku onemocnění zrakově-nervových cest. Současně seká jedno (zdravé) oko.

Když člověk zkoumá předmět, jeho bolestivé oko je špatné nebo se vůbec nepohybuje a zdravý člověk se musí odchýlit do většího úhlu. Šilhání může být: konvergentní (často kombinované s dalekozrakostí), když se jeden z očí odchyluje od nosu; divergentní (často kombinovaný s krátkozrakostí), když jeden z očí se odchyluje k chrámu; vertikální, když oko seká nahoru nebo dolů.

S největší pravděpodobností si všimnou, že ti, kdo kolem vás budou šilhat, si všimnou. Například, dítě bude škádleno vrstevníky ve školce nebo ve škole („jedno oko směřuje ke Kavkazu a druhé směrem k Arzamasu“). Dospělý bude naznačen, že má něco špatně s očima, neustále nebo periodicky se jejich pozice stává asymetrickou. Současně, dvojité vidění, závratě a bolesti hlavy začnou rušit pacienta. Namísto trojrozměrného obrazu vidí plochý obraz, zaznamenává pokles ostrosti zraku v šilhajícím oku.

Šilhání vyvinuté v dětství může ovlivnit tvorbu psychiky dítěte. U dětí je vnímání okolního světa narušeno a tělesný a duševní vývoj může být zpomalen.

Častou komplikací strabismu je amblyopie („líné oko“) - prudký pokles vidění na šilhajícím oku v důsledku nedostatečného zrakového zatížení svalů oka. Diagnózu strabismu stanovuje pouze oční lékař po důkladném vyšetření a objasnění možných příčin strabismu. Lékař zkontroluje zrakovou ostrost pomocí speciálních stolů, určí úhel strabismu, vyhodnotí přátelskou práci obou očí pomocí speciálních zrcadel.

Léčba strabismu je žádoucí začít co nejdříve, samozřejmě nemůže s věkem zmizet. Léčba strabismu je dlouhá (v průměru trvá 2-3 roky), vyžaduje pečlivé dodržování všech instrukcí lékaře a neustálé sledování. Začněte bojovat proti strabismu korekcí existující krátkozrakosti, hyperopie, astigmatismu. Nosit brýle začíná od útlého věku, nosí se neustále a dlouho, dokud se příznaky strabismu nesníží. Další důležitou součástí léčby je realizace speciálních cvičení zaměřených na vytvoření vizuálního zatížení na oslabené svaly šilhajícího oka.

S rozvojem komplikací amblyopie může být nutné nosit brýle s jedním z lepených brýlí - tedy podmínky pro jeho konstantní zátěž, a proto je pro horší viditelné oko vytvořeno školení oslabených očních svalů.

Taková léčba se provádí po dlouhou dobu a vyžaduje neustálou kontrolu zraku pro včasné ukončení léčby. Pokud brýle a speciální cvičení nepomáhají nebo v případech paralytického strabismu, pacient je určen k operaci. U dětí se nejčastěji koná ve věku 3-6 let. Až do 14 let se operace provádějí v celkové anestezii, po 14 letech v lokální anestezii. Zotavení po operaci trvá průměrně deset dní. Po operaci je nutné pokračovat v provádění speciálních cvičení pro trénink očních svalů a neustálé pozorování očního lékaře.

Od raného dětství je nutné dát dětem vizuální zatížení správně: nemůžete viset hračky příliš blízko k očím dítěte, musíte sledovat jeho držení těla, postupujte podle pravidel střídání procesu učení: fyzické a duševní fáze osobnostní formace.

Před použitím léků uvedených na místě se poraďte se svým lékařem.

http://health.sarbc.ru/chto-delat-esli-kosyat-glaza.html

Šilhání u dospělých: příčiny a metody léčby

Pokud je u dospělých zjištěn strabismus, je léčba předepsána okamžitě, s použitím moderního vybavení a sofistikovaných technik. Mělo by být podrobně zváženo, co způsobilo výskyt strabismu v dospělosti, jeho hlavní projevy, běžné metody léčby patologie.

Mechanismus tvorby strabismu u dospělých

Strabismus (strabismus) je vizuální vada, při které dochází v důsledku poruchy funkce očních svalů k očním pohybům, když je směr oka nasměrován.

S strabismem mohou být oční bulvy na sobě nezávislé a každá z nich je vychýlena doprava, doleva, dolů nebo nahoru. Další název tohoto onemocnění je heterotropie. Může postihnout jedno nebo obě oči a často způsobuje různé poruchy zrakové ostrosti.

Harmonický a stabilní provoz očních bulví u dospělého poskytuje komplexní mechanismus, včetně okulomotorických svalů, spojených nervovými zakončeními se specifickou oblastí mozku.

S touto patologií z levého a pravého oka přijímá mozek různé obrazy, které nejsou schopny zobecnit a zpracovat. V důsledku toho je pořízen jeden z obrazů a druhý je nakloněn jako zbytečný.

Zdroj nepřijatého obrazu s časem začíná ztrácet své hlavní funkce, začíná jeho úplná degradace - amblyopie. Možným výsledkem tohoto stavu oka pacienta je progresivní strabismus.

Klasifikace strabismu

Klasifikaci strabismu často provádějí odborníci v následujících důležitých oblastech:

  • vrozené nebo získané;
  • přátelský nebo nepřátelský.

V medicíně jsou případy vrozené heterotropie extrémně vzácné. Tato patologie u plodu začíná jeho vývoj v děloze. Vada oka u kojence je často spojena s infekčním onemocněním prováděným jeho matkou během posledních fází těhotenství, použitím účinných léků nebo omamných látek. Získaný strabismus se vyskytuje nejčastěji v každodenním životě.

Přátelský pohled na patologii je hodnocen v závislosti na úhlu odchylky sečení oka od osy ohniska. Se specifikovaným typem patologie je úhel odchylky zdravých a bolavých očí stejný, oční bulvy jsou mobilní.

I přes významné poškození očí způsobené onemocněním je obraz vstupující do mozku adekvátně vnímán. Porucha nemocného oka je aktivně kompenzována zdravým okem. V tomto případě má estetická stránka problému největší problémy.

Oftalmologie identifikuje následující skupiny přátelského strabismu:

  • akomodativní;
  • akomodativní;
  • smíšené

Nejběžnější je skupina akomativních šilhání. Zahrnuje patologii horizontálního, vertikálního a smíšeného typu. Ubytování je schopnost oka přizpůsobit se rychle se měnícímu prostředí. Jakýkoli její druh může být nazýván střídavým strabismem. To je způsobeno střídáním šilhajícího oka se zdravým.

S nepřátelským strabismem se oči liší od ohniska v různých úhlech. Často je tato patologie spojena s paralýzou očních svalů. V tomto případě je oční bulva nemocného oka imobilizována.

Aby bylo možné správně předepsat léčbu strabismem, musí oftalmolog jasně určit typ patologie. Stojí za zmínku, že přátelské typy strabismu mají větší šanci na léčení ve vztahu k ostatním.

Příčiny a příznaky

Příčiny strabismu by měly být podrobněji zkoumány. Jak je známo, tento defekt zraku může být přičítán vrozeným nebo získaným druhům.

Vzhled vrozeného strabismu může být vyvolán:

  • různé anomálie embryonálního vývoje;
  • infekční nemoci matky, které utrpěly při přepravě dítěte;
  • předčasný porod;
  • závažná genetická onemocnění;
  • vrozený katarakta.

Je možné napravit strabismus vrozeného druhu? Ne, tato patologie nepodléhá hojení. Moderní lékařská věda pracuje na zmírnění stavu pacienta, odstranění estetické vady.

Získaný strabismus je považován za nejběžnější typ onemocnění. Měla by uvádět běžné příčiny strabismu u dospělých:

  • hyperopie nebo vysoká myopie;
  • astigmatismus;
  • šedý zákal;
  • trn;
  • benigní nebo maligní nádor sítnice;
  • vážné poranění mozku;
  • atrofii zrakového nervu;
  • paralýza očních svalů;
  • vysoký intrakraniální tlak;
  • neuroinfekce (meningitida, encefalitida atd.);
  • závažné psychické stavy;
  • děsí a ostatní

Šilhání zadaného vzhledu je dobře prostudováno a snadno se dostává do korekce. Mnozí se zajímají o otázku, jak mohou lidé se šilháním vidět svět kolem sebe. Takoví pacienti často vnímají jakýkoli obraz ve vidlicovité formě.

Definice této patologie u dospělých nebude obtížná. Je třeba zvážit jeho vizuální znaky:

  • odchylka oka nebo očí směrem k nosu nebo k chrámu;
  • nesouběžný pohyb oční bulvy;
  • štípané oči;
  • časté mžourání;
  • ohýbá nebo zatáčí hlavu, aby se pokusila podívat na objekt atd.

Další příznaky strabismu:

  • časté bolesti hlavy;
  • závratě;
  • snížená ostrost zraku;
  • nevolnost a zvracení;
  • problémy s pamětí;
  • poruchy vestibulárního aparátu atd.

Když si všimli příznaků strabismu u sebe nebo u jednoho blízkého člověka, je naléhavé poradit se s oftalmologem. Pokud takovému pacientovi není poskytnuta včasná a kvalifikovaná pomoc, nemoc bude pokračovat. Postupem času ztratí oko své schopnosti vidět.

Diagnostika a konzervativní léčba u dospělých

Pro jmenování účinné léčby strabismu je nutné provést kompletní oftalmologické vyšetření. Jak zjistit strabismus u pacienta, který požádal o přijetí?

Diagnostika této patologie zahrnuje:

  • užívání anamnézy, během které je prokázána závislost vývoje strabismu na minulých onemocněních;
  • vizuální kontrola, při které se zkoumají štěrbiny oka, symetrie obličeje, poloha očních bulv;
  • kontrola zrakové ostrosti s korekcí;
  • studie klinické refrakce;
  • speciální test na strabismus;
  • stanovení úhlu odchylky šilhajícího oka;
  • měření ubytování atd.

V některých případech je nutné konzultovat neurologa. Po úplném vyšetření a diagnóze je léčba strabismem zvolena s ohledem na individuální charakteristiky každého pacienta.

Důležité úkoly při léčbě strabismu jsou:

  • korekce vizuálních os;
  • posilování očních svalů;
  • obnovení synchronizace pohybů očí;
  • zachování zrakové ostrosti.

Léčba strabismu bude do značné míry záviset na příčině patologie. Lékaři rozlišují běžné metody léčby onemocnění:

Jak se zbavit léčebných metod strabismu? V tomto případě se uplatňuje komplexní léčba, včetně:

  • optická korekce zraku;
  • hardwarový dopad;
  • normalizace binokulárního vidění;
  • speciální cvičení.

Optická korekce zraku zahrnuje speciálně vybrané brýle, kontaktní čočky, které jsou nezbytné pro zachování funkčnosti sekacího oka. Ujistěte se, že provedete speciální cvičení, abyste uvolnili oční svaly a upevnili oční bulvy v požadované poloze.

Korekce strabismu není možná bez hardwarového zlepšení zrakových funkcí oka. K tomuto účelu se používá laserový paprsek, elektřina atd. Použití hardwarových efektů obnovuje funkčnost oka pacienta, obnovuje normální vnímání obrazu.

Oční léčba se používá k normalizaci binokulárního vidění. K tomuto účelu používejte zdravé pásky. Mozek začíná pracovat s bolavým okem, pomalu obnovuje jeho funkci.

Chirurgická léčba strabismu

Jak vyléčit strabismus u dospělých chirurgickými metodami? Indikace pro chirurgický zákrok u pacientů se strabismem jsou:

  • odchlípení sítnice;
  • trn;
  • šedý zákal;
  • marnost konzervativní léčby;
  • estetické cíle atd.

Chirurgie se provádí v několika fázích, v lokální nebo celkové anestezii. Je možné léčit strabismus na operačním stole? Operace jsou založeny na regulaci funkcí očních svalů jejich posilováním nebo oslabováním.

Pro zvýšení účinku svalu je zkrácena (resekována) a oslabena - recese (transplantace). Existují i ​​jiné metody chirurgického zákroku. Rehabilitace se provádí pod přísným dohledem odborníka a trvá přibližně 2 týdny. Existuje mírné riziko pooperačních komplikací.

Léčba strabismu prostřednictvím operace je nejčastěji prováděna s cílem korigovat kosmetický defekt. Pro obnovení binokulárního a hlubokého vidění, odstranění amblyopie je však nutná dlouhá pooperační terapie. Zahrnuje cvičení pro trénink svalů očí, speciálně vybraných brýlí, průběh expozice přístroje atd.

V případech, kdy příčinou strabismu je další oční onemocnění (šedý zákal, trn), je prováděna operace k jeho odstranění. Sklenice nebo čočky jsou nutné k nápravě různých akomodačních porušení.

Kritéria pro pozitivní výsledek operace pro eliminaci strabismu jsou symetrická poloha očí, obnovení binokulárního vidění.

Jak odstranit paralytické šilhání? V tomto případě nebude chirurgický zákrok schopen obnovit funkčnost očí, ale je zaměřen pouze na odstranění kosmetického defektu.

Prevence

Jakákoliv nemoc je snazší zabránit než léčit. Prevence šilhání zahrnuje několik jednoduchých pravidel. Patří mezi ně:

  • pravidelné lékařské prohlídky oftalmologem;
  • vyloučení infekčních onemocnění zvýšením imunity a včasné léčby;
  • dodržování režimu střídání mírného zatížení pro oči s dobou odpočinku;
  • vyhýbání se čtení při řízení;
  • vytvoření jemného režimu provozu před počítačem
  • provádění speciálních cvičení pro oči;
  • ochrana těla proti různým poraněním mozku;
  • kontrola krevního tlaku při současném zvyšování přijímání nezbytných léků;
  • eradikace špatných návyků, které nepříznivě ovlivňují fungování zrakového orgánu;
  • nošení brýlí na záchranu očí před spálením;
  • užívání speciálních léků pro oči pro preventivní účely v případě závažných chronických onemocnění (diabetes mellitus), které mohou nepříznivě ovlivnit vidění;
  • vyvážená výživa obohacená vitamíny A, C, E;
  • ochranu plodu během těhotenství před různými nežádoucími účinky.

Snadný způsob, jak se vyhnout strabismu je postarat se o své zdraví, být v souladu se sebou, mít pozitivní postoj k světu kolem vás.

Závěr k tématu

Strabismus je tedy vážné oční onemocnění, které vyžaduje odbornou korekci oftalmologem. Pouze kvalifikovaný odborník vám sdělí, jak napravit šilhání a udržet dobré zdraví očí po mnoho let.

http://o-glazah.ru/kosoglazie/u-vzroslyh-prichiny-i-lecheniya.html

Šilhání: příčiny a metody léčby. Proč šilhat oči?

Podle lékařské terminologie, strabismus je porušením pozice oka - jeden nebo oba současně, když tam je posun na stranu když hledá dopředu. Podívejme se, co vyvolává vývoj strabismu a jak s ním zacházet.

Když mluvíme o tom, proč lidé šilhají, lékaři zdůrazňují následující důvody:

- diagnostika pacienta s ametropií nebo vrozeným strabismem;

- poranění oka, svalové tkáně, ochrnutí nebo poranění;

- abnormality ve vývoji motorických svalů oka;

- problémy s CNR a stresem, strachem, únavou a také infekčními chorobami v minulosti;

- somatická teologie nemoci a prudký pokles zraku u jednoho nebo obou očí;

- patologie a nemoci mozku - mozková mrtvice a encefalitida, otoky a poranění hlavy.

Uvedené důvody nejsou vyčerpávající a každý jednotlivý případ strabismu je posuzován individuálně.

Mluvit o tom, co dělat, když je jedno oko sečení, nebo obojí, na samém počátku, je nutné navštívit očního lékaře. Když diagnostikujete onemocnění u jednoho oka, jen zdravý člověk normálně vypadá a postižený bude stále více atrofovat pokaždé, vidění na něm bude klesat. Co když oko seká? Podstupujte léčbu.

V praxi mohou lékaři aplikovat následující metody a techniky:

- optická korekce pomocí optiky - brýle, čočky, jakož i praktická aplikace komplexu terapeutické gymnastiky;

- zlepšení vize pomocí hardwarových procesů na postiženém oku;

- chirurgie, určená k posílení nebo oslabení motorických svalů oční bulvy. Chirurgie je spíše kosmetická procedura, eliminuje vnější, viditelný defekt.

Většina lékařů používá první dvě metody a pouze jako poslední možnost předepsat operaci. Chirurgie se uchyluje k tomu, kdy je průběh nemoci opomíjen, v extrémních případech chirurgický zákrok napomáhá k nápravě kosmetického defektu, ale neobnovuje plnost zraku.

Lékaři provádějí chirurgický zákrok a používají také konzervativní léčbu: operace se provádí v lokální anestezii a po šesti až sedmi dnech se pacientovi předepíše léčebný přístroj, který obnoví zrakovou funkci. Aby se zabránilo strabismu, musíte jíst více vitamínů, které přispívají k normalizaci vizuální funkce.

http://www.wday.ru/krasota-zdorovie/sok/kosoglazie-prichinyi-vozniknoveniya-i-metodyi-lecheniya-pochemu-kosyat-glaza/

Metody léčby strabismu u dospělých

Šilhání je charakterizováno odchylkou vizuální osy jednoho oka od vzájemného fixačního bodu. Vizuálně vypadá, jako by se oči dívaly do různých směrů. Šilhání je vizuální vada, kterou lze určit bez pomoci oftalmologů. Nejčastěji dochází k porušení u dětí, ale to se děje u dospělých. Podle statistik má tuto vadu 5% populace. Co dělají dospělí? Jak léčit strabismus? Pojďme na to společně.

Co to je?

Oční bulvy se pohybují za účasti šesti svalů, které jsou připevněny k jejímu vnějšímu povrchu. Současné pohyby očí jsou regulovány komplexním systémem nervových zakončení umístěných v mozku. Tento mechanismus stabilizuje pohyb očí a nedovolí jim podívat se do různých směrů.

Strabismus (strabismus) je porušením stejného směru obou očí. U lidí s touto vadou se oči mohou sbíhat směrem k nosu, nebo jedno oko může směřovat nahoru a druhé směrem dolů, atd. Pokud se u dospělých vyskytne strabismus, léčba by měla být zahájena co nejdříve.

Důvody

Hlavním důvodem vzniku strabismu je narušení nervových zakončení, která jsou zodpovědná za koordinovanou práci očních svalů. V případě narušení pohybu očních bulvů se vizuální obrazy promítané pravým a levým okem nemohou spojit do jednoho. Signál odeslaný do mozku je zcela ignorován. V důsledku toho se člověk dívá na dva obrazy najednou. Mozek je schopen vzít pouze jeden obraz, v důsledku čehož se vidění postiženého oka výrazně zhoršuje.

Důvodem porušení mohou být takové faktory, jako jsou:

  • genetická predispozice;
  • poranění a nemoci mozku;
  • duševní trauma (strach);
  • nízké vidění nebo slepota jednoho oka;
  • hyperopie nebo krátkozrakost;
  • infekční onemocnění (spalničky, šarlatová horečka, chřipka atd.);
  • ochrnutí očních svalů;
  • stresující situace;
  • oční onemocnění (šedý zákal, odchlípení sítnice atd.).

Příznaky strabismu

Hlavním projevem strabismu je odchylka oka směrem k chrámu nebo směrem k nosu. Jiné příznaky vývoje patologie jsou známy:

  • štípané oči;
  • mžouravé oči;
  • konstantní kroucení nebo otáčení hlavy.

Zdá se, že se oči pohybují odděleně od sebe. Tento jev je u dětí zcela normální a u dětí se může tvořit latentní strabismus. U dospělého však tento stav vyvolává vážné obavy. U dětí, v důsledku zvýšené adaptace mozku na změny ve fyziologii, strabismus může následně projít, ale v dospělosti, strabismus v průběhu času bude jen intenzivnější.

Pro strabismus je nutné komplexní vyšetření s testy, biometrickými studiemi, vyšetřením očních struktur a refrakčních studií.

Když strabismus, schopnost vidět normálně šetří, zpravidla jen oko, které není náchylné k rušení. Oko, odkloněné na stranu, vidí horší a horší čas, jeho vizuální funkce jsou potlačeny. Léčba by proto měla začít co nejdříve.

Diagnostika

Při sběru historie oční lékař určuje načasování výskytu strabismu a jeho vztah k úrazům a onemocněním. Při externím vyšetření lékař upozorňuje na nucenou polohu hlavy, hodnotí symetrii obličejové a oční štěrbiny, polohu očních bulv. Potom oftalmolog zkontroluje zrakovou ostrost pacienta bez korekce a pomocí testovacích čoček.

Klinická refrakce se zkoumá za účelem stanovení optimální korekce. Přední části oka, průhledná média a fundus oka jsou vyšetřeny pomocí mikroskopie, oftalmoskopie.

Pro kontrolu binokulárního vidění se provádí test s zakrytím oka (šikmé oko se odchyluje na stranu). Pomocí synoptophoru se vyhodnocuje kapacita fúze (schopnost sloučit obrazy). Měří se úhel strabismu (odchylka šilhajícího oka), studium konvergence, stanovení objemu ubytování.

Při identifikaci paralytického strabismu je ukázána konzultace s neurologem a další neurologické vyšetření:

  • elektromyografie;
  • elektroneurografie;
  • EEG a další

Léčba

Při léčbě strabismu čelí oculisté následujícím úkolům:

  • tvorba a obnovení binokulárního vidění;
  • "Zarovnání" zrakové ostrosti.

Pro realizaci těchto úkolů je nutná pečlivě vybraná komplexní léčba a volba léčby strabismu závisí na mnoha faktorech.

Tradiční procedury

Metody léčby mohou být různé:

Často se tyto metody používají v komplexu.

Hlavním úkolem přístrojové terapie je obnova binokulárního vidění, tj. Překonání rozvinuté schopnosti potlačení práce jednoho z očí.

Okluze předpokládá trvalé uzavření zdravého oka u pacientů po celou dobu léčby, s cílem, aby nebyl zničen účinek dosažený během léčby přístrojem. Chirurgická intervence zahrnuje použití různých technik:

  • recese;
  • resekce;
  • TSP (tenoscleroplasty);
  • operaci svalů svislé akce atd.

Operace se zpravidla provádí za účelem kosmetické korekce, protože sama o sobě nepomůže obnovit binokulární vidění, tj. Kombinovat oba obrazy do jednoho společného obrazu.

Chirurgie pro dospělé je vyžadována v situaci, kdy z jakéhokoliv důvodu nepodstoupil řádnou léčbu v dětství nebo nezískal nemoc po úrazu.

Chirurgický zákrok umožňuje napravit kosmetický defekt, který je traumatickým faktorem pro pacienty jakéhokoliv věku. K obnovení vizuálních funkcí po operaci je třeba:

  • pleoptická terapie (zaměřená na léčbu amblyopie, současného strabismu);
  • ortoptodloploptická terapie (obnovení hlubokého vidění a binokulárních funkcí).

Operace se provádí v celkové nebo lokální anestezii. Pokud je pacient úspěšný, je mu umožněno opustit nemocnici.

Rehabilitace trvá asi 1-2 týdny. Během této doby musí pacient provést cvičení speciálně vybrané pro něj, které pomáhá trénovat svaly očí. Současně je zaveden průběh instrumentálních technik a pravidelné pozorování lékařem.

Tradiční medicína v léčbě strabismu

Ihned je třeba poznamenat, že oprava strabismu recepty tradiční medicíny bude účinná pouze v počáteční fázi vývoje. Postupy musí být kombinovány s posilováním očních svalů.

Nabízíme několik receptů fyto-drops:

  1. Připravte 10 g koprového prášku (drtte je v mlýně na kávu), nalijte na něj sklenici vroucí vody, nechte ho vařit po dobu 1 hodiny, předem zabalené. Pak se hojí tekutina a 2 kapky třikrát denně v obou očích.
  2. Druhou možností je fyto-drop: směs čerstvého jablečného džusu, vysoce kvalitního medu a cibulového džusu v poměru 3: 3: 1. Tyto kapky se doporučují vložit do očí před spaním, až do trvalého zlepšení vidění.
  3. 10 g suchých kořenů vařících vaří ve sklenici vroucí vody po dobu 1-2 minut, přikryje se, nechá se 1 hodinu. Pak kmen a konzumovat půl šálku 3-4 krát denně po dobu 20 minut před každým jídlem.
  4. 100 g jehličí Protomite v půl litru vroucí vody ve vodní lázni po dobu 30-40 minut. Vezměte lék 100 g 4-5 krát denně.

Cvičení k odstranění strabismu

Nápravná cvičení jsou skvělým způsobem, jak sebekontrolovat. Zdravé oko musí být zakryto rukou a musí být naloženo bolavé oko. Zde je několik jednoduchých cvičení:

  1. Narovnejte ruku dopředu a zafixujte svůj pohled na ukazováček.
  2. Položte prst 10 centimetrů od nosu.
  3. Vezměte si oko doleva a doprava, jak je to jen možné.
  4. Pomalu zvedněte oko až na maximum a také ho sklopte dolů.
  5. Pokud oko míří dovnitř, pak ve stoje, posuňte nohu dopředu, nakloňte se k ní, natáhněte prsty, zvedněte ruku a pozorujte ji okem. Cvičení se opakuje 10-12 krát. S porážkou pravého oka působí levá ruka a naopak.

Komplikace

Se strabismem na mžourajícím oku dochází postupně ke snížení zrakové ostrosti - amblyopii.

Tato komplikace je způsobena tím, že vizuální systém automaticky blokuje přenos obrazu objektu, který vnímá šilhání oka, do mozku. Tento stav vede k ještě větší odchylce tohoto oka od normy, tj. zvýšeného strabismu.

Prevence

Preventivní opatření zahrnují:

  • Pravidelné konzultace s oftalmologem.
  • Respektujte své oči.
  • Ochrana těla před infekčními lézemi a poraněním.
  • Správný režim činnosti před počítačem.
  • Čtení při jízdě ve veřejné dopravě.

Video

Závěry

Tak, strabismus u dospělých je zpravidla vrozená porucha, která nebyla vyléčena v dětství, nebo onemocnění získané v důsledku zranění. Při prvních projevech strabismu u dospělých je nezbytné okamžité vyšetření a léčba, aby nedošlo ke ztrátě zraku.

Jak opravit šilhání u dětí čtěte zde.

http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/kosoglazie/metody-lecheniya-u-vzroslyx.html
Up