Dodržování našich základních doporučení vám umožní dosáhnout lepšího výsledku po chirurgické léčbě glaukomu.
Účinnost operace závisí nejen na dovednosti oftalmologa, ale také na odpovědnosti pacienta. Pro snížení rizika recidivy glaukomu po operaci je důležité dodržovat doporučení lékaře.
Před deseti lety, po operaci pro glaukom, jsme předepsali striktní režim pro pacienta - ležet v posteli na zádech po mnoho dní a v žádném případě bychom se neměli ohýbat.
Doporučení po chirurgickém zákroku pro glaukom zahrnují nejprve šetrný režim. To znamená, že všechny druhy nákladů by měly být odloženy na výhodnější dobu.
Nebudeme uvádět všechna doporučení, protože jsou již dědictvím historie. Naši pacienti se však často ptají: „Může se po operaci ohnout? Vaření večeře? Do ranních cvičení? “
Ano, odpovíme, můžete. Ale neměli bychom zvedat závaží, přesouvat nábytek, pracovat dlouho v nakloněné poloze se značným fyzickým napětím (opravy automobilů, kopání otvorů pro výsadbu stromů, keře v zahradním pozemku).
Taková změna taktiky nastala kvůli použití moderních vědeckých úspěchů v oční chirurgii. Použití operačních mikroskopů, mikrochirurgických přístrojů a nových typů chirurgických zákroků vedlo k tomu, že operace se stala méně traumatickou, nyní je možné spojit okraje rány a šít. Po operaci musí pacient zůstat v posteli jen jednu až dvě hodiny, pak můžete vstávat a chodit. A operace s pomocí laseru se začaly provádět i ambulantně.
V případě glaukomu je žádoucí po operaci několik hodin ležet na zádech.
Častěji se provádí operace pro glaukom na jednom oku. Někdy rozruch
To ukazuje potřebu obsluhovat druhé oko. Tato operace se provádí v týdnu nebo v měsíci a někdy i rok a dva po prvním. Musím říci, že pacienti chodí na druhou operaci snadněji, bez strachu. Už pochopili, že je nemožné zachovat funkci zrakového nervu, a tedy vidění bez operace. Zdravotní stav a nálada pacientů je navíc pozitivně ovlivněna skutečností, že není třeba neustále pohltit kapky do očí, které zužují žáka.
Aby se snížila retence tekutin v tkáních oka a snížil se nitrooční tlak, lékaři obvykle důrazně doporučují omezit tekutinu a sůl před operací. Po operaci nejsou nutná přísná omezení. Můžete si dovolit jíst kus sleďů nebo nakládané okurky, pít další šálek čaje, samozřejmě, pokud krevní tlak není zvýšena, neexistují žádné kontraindikace pro žaludek a neošetřené oko. Jídlo by mělo být pestré, plné. Přednost by však měla být věnována mléko-zeleninové kuchyni.
Zlepšení přívodu krve do oka pomáhá aktivovat krevní oběh, když je do očních tkání dodáno více krve, bohatých na kyslík a živiny. A tohle
velmi důležitou podmínkou pro zlepšení funkce operovaného oka. Odtud a doporučení - vést aktivní životní styl, dělat všechny možné fyzické práce. Je dovoleno provádět hygienickou gymnastiku v plném rozsahu a dokonce i některé druhy sportů, zejména pro mladé lidi (chůze, tábory, veslování, plavání, lyžování, stolní tenis, cyklistika).
Zajistěte, aby se do obsluhovaného oka nedostal prach ani nečistoty. Pokud se to stane, je třeba jej umýt slabým roztokem furatsilinu, kyseliny borité, a pokud nejsou na ruce, slabý roztok heřmánku nebo chlazeného čaje. Udržujte oči bez otlaků!
Oční lékař rozhodne s terapeutem, zda je nutné vzít si nějaké léky.
A poslední. Pacienti často takový názor vyjadřují: pokud se již vyvinul glaukom, pak dříve nebo později dojde k oslepnutí, a to navzdory aktivní léčbě a operaci. To je chybný návrh!
Pod naším dohledem působí tisíce pacientů na glaukom. Po mnoho let, v naprosté většině, stav oka se nezhorší, spíše vysoká zraková ostrost přetrvává.
Uvádíme jeden příklad. V., 46, vysoce kvalifikovaný specialista na instalaci zařízení elektráren, po operaci, návrat nitroočního tlaku do normálu, zorné pole se zvětšilo, jeho ostrost zůstala vysoká a pacient pokračoval ve své tvrdé práci, často v obtížných podmínkách v odlehlých oblastech země. Včasná operace mu umožnila zachránit nejen jeho vizi, ale i jeho profesi.
Nejstabilnější účinek v případech, kdy byl chirurgický zákrok prováděn v raném stádiu onemocnění, dokud se nevyskytly nevratné změny v optickém nervu.
Na základě článku: PO OPERACI PODLE GLAUCOMY (profesor S.N. FEDOROV, kandidát lékařských věd S.G. Puchkov, Moskva)
http://krasgmu.net/publ/glaznye_bolezni/glaukoma_posle_operacii_rekomendacii_posle_operacii_na_glaukomu/53-1-0-1159Glaukom je těžké oční onemocnění, které někdy nelze léčit léky. Jediný způsob, jak odstranit patologii v zanedbávaném stavu onemocnění, je chirurgický zákrok.
Oční chirurgie děsí většinu lidí. V moderní medicíně se však používají takové metody, při nichž dochází k minimálnímu traumatu oční tkáně. Díky tomu je pooperační období jednodušší a rychlejší.
Účinnost operace a kvalita vidění po chirurgických zákrocích závisí jak na dobrém specialistovi, tak na pacientovi. Je velmi důležité dodržovat všechna doporučení oftalmologa a dodržovat správný pooperační režim. Dozvíte se o životním stylu po operaci v tomto článku.
Glaukom je oční onemocnění, často doprovázené zvýšeným nitroočním tlakem, který postupně vede ke smrti zrakového nervu. Pacient si tento proces nemusí po dlouhou dobu všimnout a bude konzultovat s lékařem pouze tehdy, když zjistí pokles zrakové ostrosti, zúžení zorných polí v důsledku smrti vláken optického nervu.
Glaukom je jedním z nejpůsobivějších očních onemocnění, které vede k slepotě. Včasná léčba může stabilizovat patologický proces, zastavit smrt optického nervu.
Důvodem pro rozvoj glaukomu je mnoho faktorů: zhoršení odtoku vodního humoru z oční bulvy, zvýšený nitrooční tlak, hypoxie a tkáňová ischemie v oblasti výstupu zrakového nervu a řada dalších faktorů.
Glaukom může být definován jako nevyléčitelná choroba, často spojená se zvýšením hladiny nitroočního tlaku, ovlivňující optický nerv, způsobující poruchy zorného pole a vedoucí k nevratné slepotě v nepřítomnosti léčby.
V drtivé většině případů pacient v časných stadiích patologického procesu odhalí vysoký nitrooční tlak, který má později katastrofální účinek na zrakový nerv. Smrt zrakového nervu je neodvolatelná, pacient zaznamenává zhoršení zrakové ostrosti, zúžení zorných polí. Výsledkem onemocnění je slepota.
Ale i v případech, kdy oko přestalo vidět, může nemoc pokračovat v rozvoji. Pacient může pociťovat silné bolesti očí a hlavy.
Glaukom, podobně jako šedý zákal, je ve většině případů onemocněním, které postihuje starší lidi.
Také, glaukom je rozdělen (podle anatomických orientačních bodů) do otevřeného úhlu a úhlového uzavření. Úhel přední komory oka, skrze kterou proudí nitrooční tekutina, je otevřený v případě glaukomu s otevřeným úhlem, obstrukce odtoku se vyskytuje v hlubších vrstvách oka.
Je-li pacient uzavřený, anatomicky se zaznamenává přední úhel přední komory (nebo extrémně úzký). V tomto případě tekutina z oka jde velmi pomalu, dochází k vysokému nitroočnímu tlaku v důsledku porušení odtoku.
V závislosti na stupni vývoje onemocnění, může být předepsáno léky nebo operace k odstranění glaukomu. Neměli byste se snažit léčit glaukom lidové prostředky, protože to povede k progresi onemocnění.
Glaukom s otevřeným úhlem se obvykle vyskytuje po 40 letech. Nástup onemocnění je asymptomatický. U řady pacientů vede zvýšený nitrooční tlak k bolesti hlavy, vzniku duhových kruhů kolem zdroje světla a občasnému rozmazanému vidění. V budoucnu se klinický obraz zvyšuje, dochází k zúžení zorných polí, dochází ke snížení zrakové ostrosti.
Glaukom s uzavřeným úhlem (asi 20% všech pacientů) je častější u pacientů s hyperopií, protože tito lidé mají anatomickou predispozici k rozvoji uzavřeného předního komorového úhlu. Vyvíjí se u pacientů starších 40 let.
Pro diagnózu glaukomu by se měl pacient poradit s lékařem - oftalmologem. Lékař měří nitrooční tlak - to lze provést umístěním speciálních závaží na oko (po dobu 1-2 sekund) nebo použitím přístroje, který měří nitrooční tlak pomocí stlačeného vzduchu, pneumotnografu.
V každém případě by nitrooční tlak neměl překročit 24-25 mm Hg. Ve studii se provádí oční vyšetření pomocí mikroskopu - štěrbinové lampy, vyšetření fundusu a optického nervu, tomografie zrakového nervu na speciálním očním tomografu.
Je nesmírně důležité zkoumat zorné pole pacienta, zhodnotit citlivost zrakového nervu. Navíc můžete provést ultrazvukové vyšetření oka, provést gonioskopii - studii úhlu přední komory oka, za účelem posouzení rozsahu drenážního systému.
Glaukom může být považován za vaskulární onemocnění, a proto pacient trpící glaukomem má určitá omezení, která cévní pacienti dodržují. Nedoporučujeme navštívit saunu nebo vanu.
Prevence glaukomu je dynamickým pozorováním oftalmologa. Je nutné pečlivě sledovat nitrooční tlak, aby se zabránilo jeho vzestupu nad normu. Pokud mají rodiče glaukom, je nutné pečlivě léčit regulaci tlaku a pravidelně kontrolovat optický nerv, provádět tomografii zrakového nervu.
Při předepisování kapiček antiglaukomu je nutné je pravidelně pochovat, aniž by jim unikl jeden den. Pouze v tomto případě má pacient dobrou šanci zachovat vidění, aby se zabránilo zhoršení zrakových funkcí.
Léčba glaukomu je zaměřena na snížení nitroočního tlaku jako hlavního faktoru při rozvoji atrofie zrakového nervu. 3 léčebné metody jsou rozděleny:
Když je diagnóza potvrzena, pacientovi je předepsán pacient s glaukomem, který by měl pravidelně pochovat. Pokud je současně zaznamenána normalizace nitroočního tlaku, pak by měl pacient, který je nadále pohřbívá, pravidelně navštěvovat oftalmologa, aby změřil tlak a provedl oční vyšetření.
To se děje tak, že když se zjistí progrese glaukomatózního procesu, lékař časem posílil lékovou terapii, přidal lék pro instilaci Nejčastěji doporučovanými léky jsou timololmaleát, betaxalol, pilokarpin, dorzolamid, latanoprost nebo kombinovaná léčiva (aktivní složky jsou uvedeny).
V případě neúčinnosti lékové terapie nebo při detekci glaukomu s uzavřeným úhlem může být pacient léčen laserovou terapií. Tato léčba se provádí ambulantně. U pacienta se vytvoří malé otvory laserem uvnitř oka, díky čemuž se odtok nitrooční tekutiny zlepší a nitrooční tlak se normalizuje.
V případě, že intraokulární tlak zůstává vysoký, jsou laserové zákroky neúčinné nebo nejsou zobrazeny, provádí se mikrochirurgie, aby se snížil tlak na pacienta. Tato operace se provádí za provozních podmínek, v lokální anestezii.
Jsou vytvořeny další cesty odtoku nitrooční tekutiny, v důsledku čehož je normalizován nitrooční tlak, který může zachovat vlákna optického nervu a zabránit rozvoji slepoty.
V každém případě musí být pacient neustále sledován odborníkem, změřit nitrooční tlak a prozkoumat vizuální funkci. Pro udržení funkce zrakového nervu se pacientům doporučují léky, které zlepšují průtok krve mozkem, vitaminovou terapii.
Po operaci k odstranění glaukomu, pacient dostane tipy, aby zmírnil stav, který zahrnuje hlavní body, které pomáhají dosáhnout rychlého a účinného hojení.
Chcete-li zajistit, že glaukom se neobnoví po operaci, měli byste vědět, co očekávat během tohoto období. To bude popsáno dále.
Operace se provádí v lokální anestézii, kapáním do oka takové kapky, jako je ledokain, xylokain nebo mince.
Současně je na oko umístěna speciální čočka, díky které je laser nasměrován přesně na požadovanou část duhovky.
Někdy se stává, že díra nevypadne nebo nezavře. V tomto případě je operace provedena znovu.
Cíle operace jsou:
A pokud po určitou dobu zůstane tlak normální, pak se taková operace považuje za úspěšnou.
Pokud však glaukom postupuje, dojde v prvních šesti měsících pooperačního období ke komplikacím.
Ale i přes popularitu operace mezi oculisty, tento postup pro nemoc má několik nevýhod:
V současné době je jedním z nejčastějších chirurgických zákroků odstranění katarakty. Nejmodernějším způsobem, jak se zbavit šedého zákalu, je fakoemulgace: tělo zakalené čočky se odstraní dírkou a do kapsle objektivu se vloží nitrooční čočka vyrobená z průhledného plastu.
Technika takové chirurgické léčby šedého zákalu je plně vyvinuta, probíhá během několika minut. Nicméně, toto je opravdová břišní operace, protože nápravný účinek je vykonáván s pronikáním do oční bulvy. Možnost komplikací s touto metodou je omezena na minimum, ale stále se děje.
Zvýšený nitrooční tlak je běžná komplikace, která se vyvíjí v důsledku neúplného vyluhování gelového činidla, které se vstřikuje do oka, aby se chránily jeho struktury před chirurgickými zraněními. U pacientů se rozvine mírný edém rohovky, dochází k mírnému poklesu vidění.
Diagnóza se provádí na základě stížností pacienta a měření nitroočního tlaku pomocí speciálního tonometru. Lékařské ošetření (instilace do očí kapek pro léčbu glaukomu).
Kromě toho může dojít k mikroskopickému krvácení v přední komoře i ve sklivci při pronikání oční bulvy. Do oční bulvy se může dostat také určité množství hmoty, která není odstraněna.
Tyto cizorodé "skvrny" se zpravidla rozpouštějí během několika dnů. Pokud se tak nestane, je nutný lékařský zásah. Nejčastěji pozorované u pacientů s komorbiditami, včetně patologií hematopoézy, diabetu, glaukomu, aterosklerózy, kardiovaskulárních poruch.
V této operaci se odstraní části nebo celý sklovec v závislosti na lokalizaci „interferencí“, které snižují zrakovou ostrost. Pro obnovení průhlednosti modifikovaného sklovitého tělesa se z něj v několika etapách čerpá gelová hmota a postupně se zavádí speciální řešení.
Pak se během 24-48 hodin vyjme z oční bulvy přirozeným způsobem skrze drenážní systém a nahradí se nitrooční tekutinou. Vzniká tak tzv. Sekundární sklovité těleso, které zajišťuje obnovení plného vidění.
Další typ poměrně běžné komplikace je spojen s operacemi pro glaukom. U tohoto onemocnění se tekutina hromadí v bolavém oku, což způsobuje zvýšení očního tlaku.
Jako krevní cévy, které se živí sítnicí, duhovkou a zrakovým nervem, jsou komprimovány, krevní zásobení je narušeno. Životně důležité části oka sedí na „hladovění“ a jejich práce se přirozeně zhoršuje, jejich zraková ostrost se snižuje.
Může však pacient sám odhalit nedostatečný účinek operace? Koneckonců, měření nitroočního tlaku doma je nemožné.
Pokud se pacient po operaci pravidelně objevuje před okem, v plášti a kolem světelného zdroje - halo a obzvláště se obává bolesti v oku, obočí nebo chrámu, znamená to, že tlak v něm je příliš vysoký.
Pokud se operace provádějí podle starých metod, s průnikem do oční bulvy, pak komplikace, stejně jako při odstraňování katarakty, mohou způsobit vstup krve do přední komory nebo sklivce.
Tyto nežádoucí účinky se obvykle objevují během 2-5 dnů po operaci. Kromě toho, vzhledem k nízkému nitroočnímu tlaku po operaci, se může pod choroidou hromadit krev, což způsobuje její oddělení.
Konečně, mezi charakteristickými komplikacemi po operacích antiglaukomu jsou takové situace, kdy po operaci intraokulární tlak velmi klesá a nevrátí se do normálu. Z tohoto důvodu se přední komora stává mělkou a rohovka v důsledku toho trpí. Příznakem těchto komplikací může být nízká ostrost zraku a nepříjemný pocit v postiženém oku.
Důvody mohou být různé: odtržení cévnatky a nadměrný odtok nitrooční tekutiny a anatomické rysy samotného oka. Především je nutné zjistit, co je komplikace způsobena, a teprve poté provést chirurgickou korekci.
V některých případech je nutné snížit filtraci tekutiny, zúžení drenážního lože, v jiných - pro odstranění choroidální odloučení, odstranění nahromaděné vlhkosti a někdy dokonce i do doktorektomie. Obvykle jsou závažné komplikace glaukomu detekovány v období od týdne do půl až dvou měsíců po operaci. A jejich léčba může trvat průměrně 3-5 dní.
Při použití staré techniky pro chirurgii glaukomu jsou zde ještě vzdálenější patologické následky. Například rychlý rozvoj šedého zákalu, pokud byla během operace ovlivněna čočka.
Proto před léčbou glaukomu v jakémkoli očním centru nebo klinice je užitečné zjistit, jak se tato operace provádí: metodou NGSE nebo proniknutím do dutiny oka? Pokud se používá stará metoda, je riziko pooperačních komplikací nevyhnutelné.
Ale je tu ještě jeden důležitý okamžik. Ve vedoucích oftalmologických centrech Spojených států, Itálie a Rakouska se nyní dospělo k závěru, že i jednoduché operace před očima se nejlépe neuskutečňují ambulantně, ale v nemocnici.
Stojí za to říct, že všechna doporučení po oční operaci jsou přibližně stejná nebo velmi podobná. S ohledem na individualitu onemocnění a stav pacienta sestaví kompetentní lékař rehabilitační plán s přihlédnutím ke všem indikátorům a usnadní tělu.
Zakázáno: jakýkoli dopad na oči, s výjimkou léčiva, závažnost, zvýšená fyzická aktivita a těžké jídlo.
Ujistěte se, že budete dodržovat zbytek během týdne, vyhnete se stresu nebo traumatickým situacím. Striktně dodržujte všechny rady ošetřujícího lékaře a jděte na kontrolu docházky.
Bezprostředně po operaci chirurg zpravidla předepisuje do operovaného oka instilaci několika dezinfekčních a protizánětlivých léčiv. Kromě toho existují léky se smíšeným účinkem, které obsahují dexamethason spolu s antibiotiky, které mají výrazný protizánětlivý účinek.
Účinnost operace závisí nejen na dovednosti oftalmologa, ale také na odpovědnosti pacienta. Pro snížení rizika recidivy glaukomu po operaci je důležité dodržovat doporučení lékaře.
Doporučení po chirurgickém zákroku pro glaukom zahrnují nejprve šetrný režim. To znamená, že všechny druhy nákladů by měly být odloženy na výhodnější dobu.
Po operaci musí pacient zůstat v posteli jen jednu až dvě hodiny, pak můžete vstávat a chodit. A operace s pomocí laseru se začaly provádět i ambulantně. V případě glaukomu je žádoucí po operaci několik hodin ležet na zádech.
Zajistěte, aby se do obsluhovaného oka nedostal prach ani nečistoty. Pokud se to stane, je třeba jej umýt slabým roztokem furatsilinu, kyseliny borité, a pokud nejsou na ruce, slabý roztok heřmánku nebo chlazeného čaje. Udržujte oči bez otlaků!
Je velmi důležité vědět, co může a nemůže být provedeno po operaci glaukomu, protože v první dekádě potřebuje operovaná osoba zvláštní péči, která se skládá z následujících částí:
A poslední. Pacienti často takový názor vyjadřují: pokud se již vyvinul glaukom, pak dříve nebo později dojde k oslepnutí, a to navzdory aktivní léčbě a operaci. To je chybný návrh!
Povinná pooperační terapie je kapka, zabraňuje zánětu a dezinfikuje oči. Léky mohou být použity samostatně a v kombinaci.
Pokud lékař rozhodl, že léčbu lze zrušit, oznámí vám to bez selhání. Z vlastního podnětu opustit postup je zakázáno!
Instalační postupy a pravidla pro používání kapek:
Nezapomeňte, že vaše zdraví závisí na čistotě a sterilitě předmětů. Instalování očních kapek způsobených potřebou zabránit riziku infekce operovaného oka a urychlit jeho hojení.
Injekce kapek se obvykle předepisuje v sestupném pořadí: 4-násobná instilace v prvním týdnu po operaci, 3-násobná instilace ve druhém týdnu atd. o poklesu, s rušením kapek 5. týdne, za předpokladu, že pooperační období je bez komplikací.
Pro správnou instilaci kapek, která je důležitá, byste měli ležet na zádech nebo naklonit hlavu dozadu, pak upustit 1-2 kapky z láhve nad dolní víčko a zavřít oči.
Aby se předešlo rychlému úniku kapek, doporučuje se mírně zatlačit vnitřní roh oka ukazováčkem a sterilní vložkou, což podpoří lepší vstřebání léčiva. Pokud přiřadíte několik typů kapek, měli byste zachovat mezeru mezi instilací po dobu nejméně 3 minut a snažte se nedotýkat se pipetou pipetou, abyste se vyhnuli infekci.
Bez ohledu na to, jak váš čtenář je vášnivý, měli byste na určitou dobu zapomenout na čtení, až do doby, než lékař nebude mít žádné povolení. V opačném případě můžete čelit problémům v podobě prudkého zvýšení nitroočního tlaku, což je zbytečná zátěž poškozeného orgánu.
Totéž platí pro počítač. Přetížení je naprosto nepřijatelné, zejména v prvních týdnech po operaci. Dokonce i sledování televize ze správné vzdálenosti bude muset přestat, dokud se vaše oči neuzdraví.
Tak či onak, ale za volantem se vyžaduje zvýšená pozornost řidiče a ostré rotační pohyby s ovládanými očima, otáčení hlavy, to vše zastaví proces hojení a vytvoří nepříjemnosti za volantem.
Zpočátku byste neměli ani dělat cvičení, protože každý proud krve do hlavy zvyšuje tlak, a to je přímá cesta k krvácení. Vzhledem k náhlým pohybům čočky lze uvolnit a to povede k katastrofálním výsledkům. Dva měsíce budete muset zapomenout na kolo, koně, skoky a běh.
Teprve po úplném uzdravení a řešení oftalmologa a úplném vyšetření můžete začít dělat malá cvičení a vrátit se do plného života. Pokud se rozhodnete pokračovat ve sportovních aktivitách dříve, než povolí odborník, problém nemocných očí se může nejen vrátit, ale také zhoršit.
Po provedení operace podle tradiční metody, k utěsnění rány, v konečném stádiu chirurgického zákroku, bude aplikován steh na rohovku, která bude odstraněna nejdříve šest měsíců po operaci.
Ačkoliv vaše vidění od prvních dnů po operaci bude postupně zlepšováno, konečný výsledek může být dosažen pouze několik měsíců po odstranění rohovky. Po celou tuto dobu budete muset nosit dočasné brýle. A jen několik týdnů po odstranění švů bude možné vyzvednout permanentní brýle.
Je třeba poznamenat, že u pacientů operovaných metodou fakoemulzifikace neexistuje takové omezení a po 1-1,5 měsících po operaci mohou být brýle vybrány pro čtení a pro vzdálenost.
Někteří lidé měli oční problémy před operací a museli nosit brýle a v pooperačním období bylo doporučeno, aby nedošlo k přetížení očí. To je to, co zájmy lidí, pokud mohou nosit brýle po operaci glaukomu.
Kromě toho lékaři doporučují nosit tónovaná skla na ulici, takže jasné světlo nedráždí bolavé oko.
Během vyšetření vám může specialista provést další schůzky a učinit doporučení, jmenovat další kontrolní čas.
V těchto případech, pokud budete rušeni něčím (snížené vidění, bolest, zánět), musíte se poradit se svým lékařem. Asi měsíc a půl po operaci jsou všechna omezení zrušena a vrátíte se do normálního života.
Pravidla, která je třeba dodržovat po operaci, nejsou pro pacienta obtížná. Jejich dodržování pomůže udržet stabilní výsledky léčby a po mnoho let se nebude starat o zdraví očí.
S touto nemocí se mnozí zeptají, jak můžete po operaci ušetřit druhé oko. Je však třeba mít na paměti, že každý lék bude účinně působit pouze v počáteční fázi vývoje onemocnění.
Pro udržení očního tlaku je třeba připravit následující lék:
Tento lék musí být užíván před jídlem v lžíci. Průběh léčby trvá dvě desetiletí, pak se užívá třídenní přestávka, pak musí být léčba opět pokračována.
Pro ochranu očí před prachem a nečistotami používejte sluneční brýle. Každý den je umývejte mýdlem. Brýle budou také chránit před jasným sluncem - s glaukomem, to je škodlivé. A je lepší, když to bude speciální, které se prodávají v optických salonech.
Mnoho lidí se ptá, zda je možné obnovit vidění po operaci glaukomu? Tato otázka je určena odborníkům.
Důležité: Ale bohužel, pohled nelze obnovit. Vzhledem k tomu, že během onemocnění dochází k atrofiím zrakového nervu a v důsledku toho ke zhoršení vidění. Léčba onemocnění spočívá pouze ve snížení vnitřního očního tlaku pomocí kapek nebo chirurgického zákroku.
Léčba glaukomu po operaci spočívá hlavně v prevenci onemocnění a udržování očního tlaku za normálních podmínek. Zpočátku je nutné kapat oční kapky předepsané lékařem. To může provést pacient nebo blízcí příbuzní.
Tento postup by měl být prováděn s důkladně umyty rukama. Kapky předepsané lékařem, to je tobrand, indokolir, korneregel.
Na otázku, jak rychle se zrak vrátí po operaci glaukomu, lékaři nemohou dát jednoznačnou odpověď. Ale oni doporučují dělat pleťové vody z pastýřské tinktury. Příprava: lžíce bylinek naplnit dvě sklenice vody a trvat na tom. Pak se tato infuze používá jak interně, tak externě.
Nemocný by měl třikrát denně užívat tinkturu půl sklenice. Současně se na oči aplikují pleťové vody. K tomu vezměte bavlněný hadřík, navlhčete ho v tinktuře a aplikujte na oči pět minut. Použití této infuze má velmi příznivý vliv na vidění.
Nechoď divoký a experimentovat se svým zdravím. Oči jsou velmi citlivým a něžným orgánem. Jakýkoliv náhlý pohyb po operaci vás může zbavit pozitivních výsledků a vést ke komplikacím. Dodržujte všechny rady a doporučení svého lékaře a buďte zdravý!
http://glazaexpert.ru/glaukoma/glaukoma-posle-operacii✓ Článek ověřený lékařem
Odborníci nemají shodu na začátku vývoje a průběhu onemocnění. Chronické poškození očí se považuje za glaukom.
Akutní glaukom s uzavřeným úhlem
Název nemoci nebyl marný. "Glaukom" v řečtině je interpretován jako azurová barva, odstín mořské vlny. U pacienta se barva zornice změní na nazelenalý, expanduje a ztrácí pohyblivost. Neoficiální název pro glaukom je „zelený šedý zákal“.
V průběhu času dochází k nárůstu nitroočního tlaku. Trofické změny se vyskytují v odtokových cestách slzné tekutiny. Charakterizován rozvojem regionálního výkopu. Pozorován výskyt defektů v zorném poli pacienta.
Dynamika změn v zorném poli glaukomu
Glaukom není vůbec jedno konkrétní onemocnění, ale celá skupina onemocnění spojených určitými rysy:
Lékařští specialisté používají k léčbě těžké nemoci několik metod:
Oční onemocnění - glaukom
Každá metoda má své výhody a nevýhody. Operativní metoda se používá, pokud existuje primární glaukom s otevřeným úhlem. Takové onemocnění nelze vyléčit pomocí léků. Pomůže zde chirurgický zákrok s použitím lokální anestezie. Často se používají populární metody lineární trabekuloplastiky. Používá speciální goniolinza pro realizaci některých akcí.
Neprostupná hluboká sklerectomie
Sklerectomie (NSEG), hluboká a nepronikavá, se používá k odstranění pacienta z otevřené formy onemocnění. Díky této metodě lze nitrooční tlak snížit snížením omezené části periferního úseku rohovky. Je pozorováno zvýšení propustnosti oční tekutiny membránou rohovky. Pacient by měl být co nejvíce chráněn před zjizvením tkáně. Někdy se pro tyto účely instalují kolageny.
Miniaturní drenáž je určena k odstranění nitrooční tekutiny z přední komory do subkonjunktiválního prostoru v oblasti končetin.
Miniaturní drenáž pod sklerální klapkou
Operativní způsob léčby glaukomu není tak děsivý, jak by se mohlo na první pohled zdát. Samotná operace netrvá dlouho - asi 20 minut. Nemocný nemusí zůstat v nemocnici. Tam stráví nějaký čas. Návrat domů je možný během několika hodin. Osoba, která trpí nemocí, bude muset v určený čas navštívit lékaře. Doma bude používat speciální oční kapky.
Rychlá léčba glaukomu
Pokud má pacient akutní záchvat nemoci, potřebuje pomoc v nouzi ve formě léků nebo chirurgického zákroku. Během útoku se zvyšuje nitrooční tlak a je to navždy ztráta zraku. Je nutné okamžitě se uchýlit k lékařské péči, protože procesy probíhající při akutním záchvatu mohou být nevratné. Pokud jde o chirurgickou léčbu, je důležité, aby byla prováděna odborníkem ve svém oboru. Pokud není onemocnění zanedbáno a chirurgická pomoc byla poskytnuta v raných fázích vývoje, pak se často zrakové funkce stabilizují. Komplikace po operativní intervenci také nejsou vyloučeny. Samozřejmě, s operativní metodou existuje určité riziko, ale někdy pacient nemá na výběr. Je třeba mít na paměti, že ne všechny kliniky budou provádět korekce pooperačních komplikací, pokud se objeví.
Odborníci používají k záchraně pacienta několik typů operací, včetně:
Používání NHS má určité výhody:
Operace očí
K úplnému odstranění glaukomu se stává, že pacienti musí udělat druhou operaci. Pokud se u člověka rychle vyvíjí glaukom, nemoc je dlouhodobě přítomna, počáteční operativní léčba nedává pozitivní výsledky a léčba léky nepomáhá, pak jsou možné fistulizační operace, tj. Zásah s průnikem do dutiny zrakového orgánu.
Glaukom je onemocnění, které se u lidí může vyvinout bez povšimnutí. Je nutné věnovat pozornost příznakům nemoci a neignorovat je, neprodleně konzultovat lékaře. Pokud je pozorováno časté porušení nitroočního tlaku, pak je to důležitý a nebezpečný signál. V takových případech se často předepisuje použití očních kapek. Ale pokud nepomohou, pak příčiny nemoci jsou hlubší.
Odborníci doporučují, aby pacienti, především, uchýlit se k léčbě laserem a teprve pak k běžnému operativnímu zásahu.
Laserová trabekuloplastika
Díky první metodě je možné minimalizovat všechny negativní důsledky i komplikace. Hlavním cílem operace je normalizace nitroočního tlaku a zlepšení odtoku tekutiny z očí. Než se uchýlí k operaci, pacient samozřejmě obdrží odbornou radu odborníka, zváží klady a zápory. Pokud pacient trpí komorbiditami, jako je například šedý zákal, může mu být v těžkých případech nabídnuta nemocnice. Díky tomu bude pacient v optimálních podmínkách pro léčbu. Trvalé monitorování je zaručeno a veškeré nezbytné úpravy tkáně budou prováděny včas.
Konzultace oftalmologem před operací
Glaukom je onemocnění, které je chronické. S pomocí různých moderních prostředků můžete výrazně zpomalit rozvoj onemocnění. Ale úplně se zbavit je nesmírně obtížné. Pacient to musí vzít v úvahu. Po chirurgickém zákroku může dojít k relapsu glaukomu. Takové případy nejsou tak vzácné.
Glaukom se může znovu objevit
Pacient bude muset po dlouhou dobu dodržovat doporučení lékaře, aby užíval léky, které byly doporučeny. Je velmi důležité, aby léčba tohoto onemocnění byla zahájena včas. Pak bude možné výrazně zpomalit vývoj onemocnění. Normální vize se vrátí k člověku a zůstane tak po mnoho let. Nezapomeňte na pravidelnou návštěvu v ordinaci lékaře po všech postupech k odstranění glaukomu. Pacientovi se doporučuje vyloučit opakování onemocnění:
Nedoporučuje se namáhat oči a zůstat na slunci bez čelenky.
Práce se nedoporučuje, vyžaduje hlavu dolů
Nuzheo překonat špatné návyky
Redukce kofeinu
Pokud pacient podstoupil operaci k odstranění glaukomu obvyklou metodou, může být po všech akcích pozorován zvýšený roztržení oka, také podráždění a zarudnutí. Během zákroku chirurg provádí otvory pro hladké proudění oční tekutiny. Po určitou dobu po operaci - 6–7 týdnů, může být vidění pacienta rozmazané, ale pak se zlepší a vrátí se do stavu, který byl přítomen před zákrokem. Odborníci předepisují použití léku pilocarpine. Díky němu je velikost žáka normalizována. Po operaci může být pacientovi prokázána náhrada čoček nebo brýlí. Musíte také zajistit, aby infekce nespadla do močového měchýře, ve kterém se oční tekutina hromadí po zákroku.
http://med-explorer.ru/oftalmologiya/glaukoma-posledstviya-posle-operacii.html27. září 2013
Glaukom - operace pro toto závažné chronické onemocnění se provádí, když je konzervativní léčba neúčinná, stav zrakového nervu a vidění se postupně zhoršuje. Léčba glaukomu bez chirurgického zákroku je v tomto případě neúčinná.
Chirurgická léčba glaukomu
Druhy operací pro glaukom
Všechny operace pro glaukom lze rozdělit do čtyř typů:
Operace s glaukomem s otevřeným úhlem
Glaukom s otevřeným úhlem Glaukom - v budoucnu je možné slepotu charakterizovat tím, že porušení odtoku nitrooční tekutiny z přední oční komory je způsobeno "rozpadem" v drenážním systému, kterým je v nome odstraněna přebytečná vlhkost. V současné době se s glaukomem s otevřeným úhlem často vyskytuje glaukom s otevřeným úhlem a nepronikavá hluboká sklerectomie (NGSE) se provádí bez povšimnutí nejčastěji. Tato operace je mnohem méně traumatická než běžná fistulizační operace, protože se provádí bez narušení integrity oční bulvy.
Výhodou NGSE je absence hrubého porušení přirozeného mechanismu odtoku nitrooční tekutiny, IOP se snižuje na normální úroveň a stabilně zůstává na této úrovni, je možné provádět několik operací na jednom oku (např. NGSE a odstranění katarakty), nízké riziko infekce a pooperačních komplikací
Operace s glaukomem s uzavřeným úhlem
V případě glaukomu s uzavřeným úhlem Glaukom s úhlovým úhlem - pravděpodobně závažný průběh onemocnění, hřbetní dutina oka funguje normálně, ale přístup k němu je zablokován duhovkou. U tohoto typu glaukomu se nejčastěji provádí iridektomie.
Iridektomie je excize části duhovky prostřednictvím incize rohovky nebo skléry. Provádí se za účelem snížení nitroočního tlaku v glaukomu odstraněním pupilárního bloku a vytvořením nové cesty pro odtok nitrooční tekutiny.
Operace zaměřené na snížení produkce nitrooční tekutiny
Cyklokoagulace je destruktivní účinek chladu na řasnaté těleso. Výsledkem je, že tkáň řasnatého tělesa pod vlivem nízkých teplot částečně atrofuje. To vede ke skutečnosti, že ciliární těleso již po určité době po operaci začne produkovat menší množství nitrooční tekutiny. což vede k poklesu IOP.
Procedura je bezbolestná a pokud není dostatečně účinná, lze ji opakovat za dva až tři týdny.
S laserovou cyklokoagulací se dosahuje snížení sekrece nitrooční tekutiny vystavením řasnatého tělesa laserovému paprsku. Operace se provádí ambulantně, v lokální anestézii. Terapeutický účinek se vyvíjí během několika dní. Pokud je to nutné, opakuje se jednou týdně laserová cyklokoagulace.
Po antiglaukomatózních operacích (někteří pacienti je nazývají „odstranění glaukomu“), prováděných na moderní úrovni, pooperační období obvykle probíhá bez komplikací. V některých případech si pacienti stěžují na rozmazané vidění, které trvá několik dní. Oko je často uzavřeno obvazem nebo speciálním ochranným štítem, který je po několika dnech odstraněn. Pacient během měsíce po operaci se nemůže zapojit do těžké fyzické práce, ohnout se, zvednout závaží. Zbytek doby obnovy přechází bez funkcí.
Podstata antiglaukomatózních operací spočívá v umělém vytváření dalších cest pro odtok nitrooční tekutiny. Po chirurgickém zákroku proudí vodná tekutina volně z oka, takže tlak uvnitř je snížen. Následkem toho se zrakový nerv přestává zranit a vidění se stabilizuje.
Stojí za to udělat operaci pro glaukom? Tuto otázku položila většina lidí se zvýšeným nitroočním tlakem. Operační oftalmologové však svým pacientům ne vždy poskytují objektivní a užitečné rady. Ve snaze vydělávat více, mohou lidi naklonit k operaci a nemají k tomu dobrý důvod.
Počáteční, nově diagnostikovaný glaukom je vhodnější k léčbě léky. Ve většině případů pomáhají 1-2 druhy kapek vrátit nitrooční tlak zpět do normálu. Přečtěte si více o použití kapek při léčbě glaukomu>
Pokud léková terapie nedává žádoucí výsledky nebo nemoc zašla příliš daleko - lékaři zvažují otázku chirurgického zákroku.
Indikace pro operaci glaukomu:
Zda operace je nezbytná pro glaukom je obtížná a diskutabilní otázka. Pokud jde o chronickou formu onemocnění, není pro lékaře snadné učinit správné rozhodnutí. Existuje mnoho léků na trhu, které umožňují návrat nitroočního tlaku do normálu. Mají však vedlejší účinky a ne vždy pomáhají. V některých případech je proto lepší, aby pacient s operací souhlasil.
Všimněte si, že glaukom je nejen chronický, ale také akutní. Druhá forma onemocnění se vyvíjí velmi rychle a po 1-2 dnech vede k nevratné slepotě. Pacient s atakem glaukomu s uzavřeným úhlem vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Pokud drogy nepomáhají, je provozován.
Pokud je operace prováděna na nouzovém základě, zdravotnický personál prostě nemá čas na přípravu osoby. Do oka pacienta se zpravidla vpraví antibiotika a anestetika a poté se provede zákrok.
Ale příprava na plánovanou léčbu glaukomu s pomocí operace obvykle začíná úplným vyšetřením pacienta. Několikrát se měří nitroočním tlakem, kontroluje ostrost a zorné pole. Poté pacient předá všechny potřebné testy a výsledky předá ošetřujícímu lékaři.
Podle doporučení specialisty, 5-7 dnů před operací, osoba přestane užívat určité léky (antikoagulancia, disagreganty nebo jiné prostředky). Spolu s tím může použít antibakteriální kapky. Den před operací je pacient hospitalizován v nemocnici, kde je před a po operaci pro léčbu glaukomu.
Pokud se katarakta obvykle léčí metodou fakoemulgace (FEC), lze pro glaukom provádět různé operace. Liší se technikou, účinností, trváním hypotenzního působení a náklady. Volba jednoho nebo jiného způsobu chirurgické léčby se provádí individuálně.
Antiglaukomatické operace:
Co by se nemělo dělat po operaci glaukomu? V prvních dnech by měl člověk nosit obvaz a odkapávací přípravky předepsané lékařem do oka. Před propuštěním z nemocnice by měl být pacient pravidelně vyšetřován oftalmologem. Po propuštění musí být tato osoba také přítomna při plánovaných kontrolách.
Oční kapky, které jsou předepsány po operaci při léčbě glaukomu:
Po operaci pro oční glaukom je osoba povinna dodržovat všechna doporučení lékaře. Musí se vzdát mytí a mytí vlasů, dělat domácí práce a sledovat televizi po dobu 10 dnů. Jít ven na ulici, měl by oblékat obvaz. V pooperačním období s glaukomem by měl také upustit od užívání alkoholu a slaných potravin.
Co se týče obnovení vidění v glaukomu - po operaci to za to nestojí. Bohužel nemoc vede k nevratnému poškození optického nervu. To znamená, že dobré vidění se k člověku nevrátí. Proto bychom neměli být překvapeni, pokud po operaci s glaukomem oči nevidí.
Náklady na chirurgickou léčbu závisí na jejím typu a složitosti, umístění a kvalifikaci ošetřujícího lékaře. Laserové operace stojí 8 000 rublů a více, ceny chirurgických zákroků začínají na 20 000 rublů.
Obyvatelé Ruské federace mohou operovat zdarma v souladu s povinnou zdravotní pojistkou (MHI). Mohou to udělat na řadě veřejných i soukromých oftalmologických klinik. Zdravotní péče o tyto pacienty je poskytována v souladu s kvótou, tedy podle pořadí.
V některých případech se po operaci u pacientů vyvinou nežádoucí komplikace. Naštěstí se vyskytují jen zřídka a jsou léčitelné. Hlavní věcí je včas je identifikovat a přijmout nezbytná opatření.
Možné následky operace glaukomu:
U pacientů s glaukomem starším než 75 let po operaci se vyskytují nepříjemné následky mnohem častěji než u mladých lidí.
Bohužel neexistuje univerzální operace, která by pomohla se všemi formami onemocnění. Jak víte, glaukom je uzavřený, sekundární a primární. Ten má zase čtyři stupně. V každém případě je pacient vhodný pro jednu nebo druhou operaci.
Například v případě útoku glaukomu s uzavřeným úhlem se nejlépe provádí laserová iridektomie, ale v případě primární formy onemocnění s otevřeným úhlem je žádoucí provést trabekuloplastiku. Při opakovaném výskytu onemocnění po léčbě potřebuje pacient drenážní implantát.
Chirurgická léčba glaukomu je nezbytná s neúčinností lékové terapie a progresivním zhoršením zrakových funkcí oka. Operace je nezbytná pro ty lidi, kteří z nějakého důvodu nemohou nebo nechtějí používat oční kapky. To je také pro pacienty, kteří již ztratili zrak a zažívají silnou bolest v postiženém oku.
Existuje několik typů operací, které dělají nemocné lidi. U pacientů s akutním atakem glaukomu s uzavřeným úhlem se provádí jednoduchá nebo laserová iridektomie. Když je nemoc otevřená, obvykle se provádí sklerectomie nebo trabekulotomie. S neúčinností těchto dvou operací je pacientům implantována drenáž, skrze kterou proudí nitrooční tekutina.
Autor: Alina Lopushnyak, oftalmolog,
specificky pro Okulist.pro
Oční katarakta je onemocnění, které je charakterizováno buď úplným nebo částečným zakalením oční čočky nebo její kapsle. Patologie je doprovázena poklesem zraku nebo jeho ztrátou.
Navzdory tomu, že se katarakta vyskytuje nejčastěji u dospělých, starších 50 let, je stále onemocnění jakéhokoli věku. Existuje několik typů šedého zákalu. Mezi ně patří traumatické, vrozené, komplikované a radiační katarakty.
Podle světových statistik je ve světě šedého zákalu asi 17 000 000 lidí. Většina z nich má více než 60 let. Ve věku 75 let má 26% mužů a 46% žen šedý zákal. A mezi těmi, jejichž věk prošel 80 let, dosahuje úroveň onemocnění šedého zákalu 90%.
Vývoj šedého zákalu může být poněkud zpožděn, avšak čím starší člověk je, tím je pravděpodobnější, že tuto patologii vidění najde sám v sobě.
Šedý zákal má několik stupňů poškození a podle toho se příznaky budou lišit, ale hlavní jsou:
Vznik dvojitého vidění v oku, v případě, kdy je v tomto okamžiku druhý zavřený. To je časný příznak, jak nemoc postupuje, mizí.
Nejasnost obrazu, nejasnost obrazů, která není korigována pomocí kontaktních čoček a brýlí. Současně jsou špatně viditelné blízké i vzdálené objekty. Pacienti charakterizují takové vidění jako rozmazané, s tvorbou krytu.
Vzhled záblesků a oslnění, vyskytující se hlavně v noci.
Zvýšená fotosenzitivita oka v noci. Obecně se noční vidění zhoršuje. Všechny zdroje světla se zdají pacientovi příliš jasné, dráždivé oči.
Při zkoumání světelných zdrojů vidí člověk s šedým zákalem kolem sebe svatyně. Osoba se zákalem čočky není schopna stroj ovládat, nebo mu je dána s obtížemi, protože je zaslepena světlomety protijedoucího provozu.
Vnímání barvy je narušeno, všechny jsou bledější. Zvláště obtížné pro člověka vnímat odstíny fialové a modré.
Vylepšená vize, dočasná. Tento příznak se vyznačuje tím, že osoba, která nosí brýle s rozvojem nemoci, je může odmítnout. Toto časové období je však krátké a vidění se začne opět zhoršovat.
Pokud člověk často potřebuje změnit brýle na zrak, je důvod přemýšlet o šedém zákalu, protože tato choroba má tendenci postupovat a rychle snížit zrakovou ostrost.
Příznaky šedého zákalu jsou vzhled pruhů a blikání skvrny nebo různé kuličky. Starověcí Řekové tuto chorobu nazývali vodopádem, protože během šedého zákalu má člověk pocit, že jeho oči jsou zakryté závojem, a vypadá to, jako by prošel skrz sklo.
Když oči šedého zákalu je těžké číst, psát, pracovat s malými detaily. Jak šedý zákal dozraje, barva žáka místo černé stane se bílá.
První znak, který umožňuje lékaři podezření na šedý zákal u člověka, je věk pacienta nad 60 let. V tomto případě má klinický obraz charakteristické znaky. Při vyšetření oftalmolog pozoruje opacity, které mohou být umístěny v různých částech oka: v periferním laloku čočky nebo naproti zornici. Opacity jsou šedivé povahy, někdy s bílým odstínem.
V závislosti na typu šedého zákalu bude oftalmolog pozorovat různorodý klinický obraz doprovázený těmito znaky:
Přední šedý zákal se jeví jako bílá skvrna s jasně definovanými hranicemi. Když je mírně posunutý dopředu a špičatý, takový šedý zákal se nazývá přední pyramidální.
Pokud je zákal umístěn na zadním pólu čočky a je prezentován ve formě bílé kulaté koule, pak se vztahuje na zadní polární katarakta.
Centrální katarakta je dána následujícími rysy: kulovým pohledem, umístěním - středem čočky, průměrem - 2 mm.
O katarakty fusiform vám umožní posoudit jeho tvar. Toto zakalení je prezentováno ve formě tenkého vřetena, je umístěno po celé délce čočky.
Zonulární vrozená katarakta má vzhled zakaleného jádra s průhlednými vrstvami.
Zákal celé čočky, ředění jejích hmot a další tvorba hustého sáčku jsou příznaky hustého měkkého šedého zákalu.
Diabetický šedý zákal je charakterizován výskytem bílého zákalu ve formě vloček. Jsou umístěny na všech plochách objektivu, často mění clonu.
Tetanická katarakta je charakterizována stejnými příznaky jako její diabetická odrůda a je určena příznaky onemocnění, které ji způsobovalo (paratyroidní hypofunkce).
Toxický katarakta se nejčastěji projevuje ve formě opacit, umístěných pod pouzdrem čočky, s následným rozšířením do kortikálních vrstev.
Senilní katarakta má mnoho příznaků a závisí na stupni progrese onemocnění: primární, otok, zralý a zralý.
To jsou nejběžnější znaky, které umožňují charakterizovat šedý zákal a přisuzovat ho určitému typu.
Existuje několik pozic, které určují etiologii nástupu a vývoje šedého zákalu. Mezi ně patří:
Diabetes. vedoucí k rozvoji diabetického katarakty a dalších patologických stavů štítné žlázy. Zejména titánie, svalová dystrofie a další.
Kouření a dlouhodobé zneužívání alkoholu.
Přijetí léků náležejících do skupiny kortikosteroidů.
Dlouhodobé působení slunečního záření na oční bulvu.
Věk osoby. Čím starší je, tím nižší je schopnost těla odolávat toxinům z vnějšího prostředí. Kromě toho se snižuje úroveň antioxidantů stanovených přírodou.
Léčba je předepsána jednomu v nemoci, jako je šedý zákal, operace. Rehabilitace je nutná po každém typu operace. Pooperační období po odstranění čočky netrvá dlouho. Osoba může opustit kliniku již po 2 hodinách. Další den se ujistěte, že jste navštívili lékaře k vyšetření. Jak bude pooperační rehabilitace po operaci šedého zákalu. závisí nejen na lékaři a jeho kvalifikaci. Existuje určitá poznámka, ve které jsou specifikována omezení. Abyste se chránili, měli byste se řídit doporučeními. Nesmíme zapomenout, že i když se provádí laserové ošetření, v případě porušení pravidel může dojít ke komplikacím.
Po operaci pro vyjmutí čočky se aplikuje náplast, aby se do ní nedostal prach a nečistoty. Víčka po odstranění obvazu jsou ošetřena roztokem furacilinu. Není třeba chodit po celou dobu s trvale lepeným obvazem. Mělo by být použito pouze v případě, že osoba zhasne. Oko by mělo normálně blikat, žák by měl být mobilní.
V pooperačním období může ještě docházet k bolesti. V tomto případě můžete užívat léky proti bolesti.
Navrhovaná poznámka je obecně přijímána, to znamená, že je určena pro většinu lidí. Někdy lze připomenutí a další péči sestavit individuálně. Objasněná doporučení pro péči by měla být při každé návštěvě oftalmologa!
Přibližná poznámka v období obnovy po odstranění katarakty:
Pokud je během rehabilitačního období pozorováno zhoršení zraku, může to být příčinou vzniku sekundárního katarakty. V tomto případě provedou lékaři druhou operaci - vize bude obnovena.
Můžete se zeptat lékaře, jak správně pohřbít oči, obnovit vidění, zabránit zánětu a zmírnit bolest.
Délka rehabilitačního období k obnovení vidění může záviset na způsobu chirurgického zákroku.
Pokud se provádí standardní abdominální operace, zotavení trvá déle. Po absolvování laserové operace je rehabilitace významně snížena.
Chcete-li se zbavit pochybností, je žádoucí, aby byly vyšetřeny různými oftalmology. Pokud většina z nich potvrdí, že operace je nezbytná, pak je tomu tak skutečně. Nenechte se rozčilit před časem, musíte se uklidnit, sbírat myšlenky a poslat energii k získání informací: zjistit, jaký způsob chirurgické léčby je ukázána. Jaká je šance, že glaukom po operaci přestane postupovat? Pokud nedochází k důvěře ve volné léky, můžete využít služeb placených klinik.
Obecně platí, že dnes existuje několik typů glaukomu. Který bude pro pacienta účinnější, rozhodne se lékař na základě údajů z průzkumu. Cena v placených institucích závisí na zvolené metodě, použitém vybavení, stadiu onemocnění. Typicky, kliniky okamžitě dal do nákladů na léčbu nákladů na operaci a rehabilitaci po něm.
Při výběru centra se doporučuje věnovat pozornost jeho pověsti, recenzím lidí, kteří v něm podstoupili podobné zacházení a procentu úspěšných výsledků. Úspěšné jsou ty, ve kterých se po šesti měsících nebo ročně úroveň IOP udržuje na dolní hranici normy.
Glaukom je onemocnění, které musí být po detekci okamžitě léčeno! Neváhejte s rozhodnutím, mluvíme o ztrátě zraku navždy!
Vzhledem k tomu, že glaukom je důsledkem špatného výkonu nitrooční tekutiny (IGL) a zvýšeného nitroočního tlaku (IOP), je přirozené, že operace je zaměřena na zlepšení odtoku a snížení IOP. Dříve byla chirurgická léčba glaukomu prováděna skalpelem a dnes laserem. Tato metoda má několik výhod: komparativní bezbolestnost, bezkrevnost a rozumnou cenu, protože dlouhodobá rehabilitace není nutná. V některých případech však může být laserová operace bezmocná, takže léčba se provádí „staromódním způsobem“. Zvažte podrobněji metody chirurgického zákroku.
Trabekulektomie je mikrochirurgická operace, během které je malý kus tkáně odstraněn z ucpané trabekulární síťoviny za účelem vytvoření nového otvoru pro odtok HAJ. A z konjunktivní tkáně na duhovce pod horním víčkem vytváří filtrační polštář, ve skutečnosti pohon pro vlhkost, odkud se vlévá do krevního oběhu.
Toto je nejběžnější operace pro primární formu s otevřeným úhlem, která není přístupná lékové terapii. Pokud je úspěšný, IOP klesne na dolní hranici normálu a zůstane na této úrovni po dlouhou dobu. Nevýhodou je velký počet komplikací.
Posunová chirurgická léčba glaukomu - implantace umělých drenážních zařízení (implantace shuntu). Shunt je mikroskopická plastová trubička připojená k akumulátoru, který se vejde pod spojivku přední komorou oka. Princip působení implantabilního drenážního systému je podobný zavedenému odvodnění během trabekulektomie. Zobrazí se, když není možné použít jiný způsob provozu.
Vysokokanalostomie - odstranění sklerální klapky, na jejímž místě zůstává tenká membrána, která usnadňuje odtok vysokého krevního tlaku. Taková operace, ve srovnání se dvěma výše popsanými způsoby, i když je považována za méně pronikavou, je také méně účinná.
Neprostupující hluboká sklerectomie je úleva odtoku IGW zředěním membrány ve vodě propustné části rohovky. Provádí se bez otevření oka, může být kombinován s implantací drenážních systémů. Hodnocení pacientů uvádí, že účinnost metody je pozorována téměř v 80% případů.
Chirurgická léčba glaukomu brání pouze progresi onemocnění. Vize zůstává na stávající úrovni, protože změny v optickém nervu jsou nevratné.
Expozice laseru se vyskytuje hlavně v časných stadiích onemocnění, kdy změny v optickém nervu nejsou tak výrazné. Hlavní výhody jsou: vedení bez otevření oka, minimální doba rehabilitace a riziko komplikací. A hlavní věc je, že laserové ošetření glaukomu obnovuje odtok IGL přirozenými kanály, protože bloky, které zabraňují odtoku vlhkosti, jsou odstraněny. V případě nepříznivého výsledku je předepsán chirurgický zákrok. Nevýhoda - cena závisí na stadiu nemoci: čím více zanedbaných, tím dražších.
Trabekuloplastika - bodové popáleniny na trabekulární síti oka pro zlepšení průtoku krevního tlaku a snížení IOP. Taková léčba je účinná v primární formě otevřeného úhlu v rané fázi onemocnění.
Selektivní laserová trabekuloplastika (SLT) je prakticky stejná jako jednoduchá trabekuloplastika. Pouze zde se používá vyšší výkon laseru, pooperační popálení je méně výrazné. SLT je dobře snášen a způsobuje téměř žádné komplikace. Hodnocení pacientů a různé studie potvrzují účinnost a bezpečnost SLT.
Iridektomie - vytváření otvorů v duhovce, přes kterou může HAEH volně cirkulovat. Operace je ukázána v primární a sekundární formě uzavřeného úhlu, akutním útoku, v případě částečného uzavření zornice.
Transsklerální cyklokoagulace - skládání řasnatého epitelu za účelem snížení produkce IGL. Předepisuje se pro terminální glaukom.
Existují i jiné typy laserových zásahů. Rozhodnutí o použití metody provádí lékař na základě:
Jakákoliv chirurgická intervence je možná komplikací. Takže neúspěšné laserové ošetření glaukomu se může projevit jako dočasný závoj před očima, halo kolem zdrojů světla, bolest v očích, chrámu nebo oblasti obočí. Pokud byla operace provedena s průnikem do oka, pak se po 2-5 dnech po ní mohou objevit drobné komplikace, závažné - po 7-60 dnech.
Video je tak jednoduché: několik sekund a problém je vyřešen. Ale z nějakého důvodu mlčí, že mohou existovat komplikace, které mohou být neustálé slzy a jiné nepříjemné okamžiky.
Někdy po operaci dochází k tak silnému poklesu IOP, že není možné obnovit jeho normální úroveň. To vede k redukci přední komory a poškození rohovky. Tudíž fuzzy obraz, nepohodlí v operovaném oku. Pokud k tomu dojde, musíte kontaktovat, kde byla léčba provedena.
Mnoho klinik léčí ambulantní glaukomatické oči. Nyní však vedoucí oftalmologická centra světa dokonce zahájila nejjednodušší zásah v nemocnici. Při výběru kliniky se doporučuje vzít tuto skutečnost v úvahu.
I přes rizika je cena vidění stále vyšší, zejména operace pro glaukomatózní onemocnění je téměř nevyhnutelná. A jsem velmi rád, že zpětná vazba od lidí častěji potvrzuje účinnost operace.
Fungovaly na vás oči? Podělte se o své zkušenosti a zpětnou vazbu o léčbě v komentářích k článku! To bude zajímavé pro všechny, kteří se potýkají s otázkou výběru mezi lékařskou a chirurgickou terapií!
Odstranění šedého zákalu a výměna čočky je velmi vážný lékařský zákrok, následovaný dlouhou dobou rehabilitace. Aby se zabránilo vzniku komplikací, je nutné dodržovat všechna pravidla a doporučení lékařů.
Rehabilitace po operaci trvá dlouho (může trvat až šest měsíců). Obvykle lze rozdělit do tří fází:
V pooperačním období má své vlastní charakteristiky. Podívejme se na ně:
Pacienti jsou často znepokojeni tím, jak dlouho trvá doba zotavení. A proč některé trvají déle než jiné. Pojďme zjistit, na čem závisí termín obnovení.
Po výměně objektivu je třeba věnovat velkou pozornost vašemu stavu. Obecná doporučení:
I když je tato operace považována za jednu z nejbezpečnějších, může mít své vlastní komplikace. Ve většině případů dochází k komplikacím v důsledku nedodržení lékařských doporučení.
Stojí za zmínku, že nepohodlí v oblasti očí po operaci šedého zákalu je normální, protože vaše tělo reaguje na vnější zásah. Pokud však trpíte těžkým nepohodlím, měli byste se poradit s lékařem.
http://bantim.ru/glaukoma-posleoperatsionnyj-period-n/