logo

Oční kapky jsou jedním z nejčastějších a populárních léčiv. Úspěšně se používají pro různé oční problémy: syndrom suchého oka, různá onemocnění a komplikace. Farmaceutika také vyrábí speciální druhy kapek, které pomáhají lékařům při provádění různých druhů lékařské manipulace s očima (diagnostika, operace, různé studie).

Mezi obrovské množství těchto léků na samostatném místě patří kapky Tropicamide. Tento lék je schopen rozšířit žáka, což pomáhá oftalmologům provádět vyšetření fundu pacienta. Tropikamid se také úspěšně používá při léčbě řady zánětlivých onemocnění. Bohužel, takový nástroj našel uplatnění u drogově závislých. Jaké jsou tyto nebezpečné oční kapky?

Studujeme lék

V lékárně lze tento lék nalézt pouze ve formě kapek. Jedná se o bezbarvou kapalinu umístěnou ve vhodné plastové nádobě vybavené dávkovačem pro snadné použití. Spotřebitelům jsou nabízeny dva typy dávek tropikamidu:

  1. Koncentrace 0,5% s obsahem účinné látky 5 mg.
  2. Koncentrace 1%, kde hlavní účinná látka léčiva obsahuje objem 10 mg.

Hlavní účinnou složkou kapiček je tropikamid. Jedná se o mydriatický, silný blokátor m-cholinergních receptorů.

Kromě „hlavního hráče“ obsahuje Tropicamid následující látky (pomocné složky):

  • atrium EDTA;
  • chlorid sodný;
  • benzalkonium chlorid;
  • kyselina chlorovodíková;
  • čištěná voda (deionizovaná).

Terapeutická síla léků

Tento nástroj odkazuje na počet M-holinoblokatorov. To znamená, že tento lék je schopen blokovat receptory umístěné ve svalech a cévách tkání a orgánů. Po použití kapek se uvolní oční svaly a zornice se rozšíří na maximální hodnotu. Současně je pupilární sval blokován a není schopen reagovat na změny intenzity světelného paprsku.

Maximální účinek je dosažen za 15-20 minut po pádu. A po 1-2 hodinách projde. Aby se však žák plně vrátil do svého obvyklého stavu, potřebuje asi 5-6 hodin. Lékaři si všimnou podobnosti účinku Tropicamidu s Atropinem (mimochodem, ten má silnější vliv na reakci žáků).

Je třeba mít na paměti, že navzdory přirozeně mírnému účinku Tropicamid vytváří riziko prudkého zvýšení nitroočního tlaku.

Účel klesá

Tropicamide je univerzální a univerzální lék. Použijte jej v rozsáhlé praxi pro řadu postupů.

Diagnostika a chirurgie:

  • pro analýzu fundusu;
  • pro zkoumání čočky;
  • studovat a určovat úroveň lomu oka (proces lomu barevných paprsků).
  • prevence vzniku synechie (adheze duhovky k rohovce);
  • jako součást komplexní terapie různých zánětlivých patologií.

Interakce s jinými léky

Při léčbě a užívání přípravku Tropicamide je třeba postupovat velmi opatrně. I přes své mírné účinky může tento lék reagovat s jinými prostředky. Zejména:

  1. S neuroleptiky, blokátory histaminu nebo antidepresivy. Tandem s očními kapkami v tomto případě může vést ke vzájemnému posílení účinků léků.
  2. U glukokortikosteroidů se zvyšuje riziko zvýšeného nitroočního tlaku.

Kontraindikace k použití

V tropicamidu existuje řada případů, ve kterých nemohou být použity. Toto jsou následující body:

  • přítomnost alergií;
  • zvýšený nitrooční tlak;
  • glaukom (smíšené a úhlové uzavření);
  • individuální intoleranci ke složkám kapiček.

Oční lékaři se speciální péčí předepisují lék těhotným a kojícím. Před použitím přípravku si pečlivě prostudujte návod a nepřekračujte dávku předepsanou lékařem. Předávkování může vést k nepříjemným následkům.

Vedlejší účinky

Ale i při pečlivém provedení všech receptů může použití tropikamidu způsobit nežádoucí následky. Vedlejší účinky tohoto léku mohou dávat jak lokální, tak systémový typ. Toto jsou následující reakce:

  • pokles vidění;
  • záchvat glaukomu;
  • rozvoj fotofobie;
  • těžké pálení a svědění očí;
  • prudký nárůst ophalotonu;
  • narušení ubytování (schopnost jasně a jasně rozlišovat objekty).

Systémový typ (vyvíjet se s penetrací prostředků do krevního oběhu):

  • migrénu;
  • tachykardie;
  • nervové vzrušení;
  • hojné trhání;
  • zvýšené pocení;
  • suchost ústní sliznice;
  • prudký teplotní skok;
  • poruchy močení;
  • střevní hypotonie (snížený tón);
  • pokles krevního tlaku v důsledku silné expanze krevních cév.

Tropicamid Drug

Od října 2015 byly do registru zapsány oční kapky Tropicamide jako prostředek, který má být konkrétně účtován. Co je tedy Tropicamide s těmito kapkami tak jednoduché. Proč je na první pohled zdánlivě neškodný lék k dispozici v lékárně bez lékařského předpisu?

Drogový asistent

Zpočátku drogově závislí používali tento cenově dostupný lék na skrytí vizuálních stop užívání drog, které žáci (většinou opioidní drogy) zúžili. Postupem času si však všimli dalšího efektu očních kapek.

Když užíváte tento lék, lidé, kteří jsou v intoxikaci drogami, pociťovali účinek léku několikrát silněji. To znamená, že tropicamid zvýšil účinek omamných látek.

Kromě zvýšení efektu drog by závislí mohli a mohli významně ušetřit na finanční straně. Použití očních kapek umožnilo významně snížit dávku lékových substancí potřebných k dosažení požadovaného účinku. Spolu s nárůstem intoxikace však drogově závislí významně zvýšili účinky užívání drog.

Příležitostně, rozpad léků, který přišel poté, byl tak bolestivý, že narkomani, kteří nebyli schopni to vydržet, udělali sebevražedné pokusy. Kromě toho použití Tropicamidu (v jeho čisté formě, bez cizích drog) vyvolalo účinek halucinogenních léků u lidí. Je pravda, že výsledné bzučení netrvalo dlouho a narkomani doslova smetli lék z polic lékáren.

Důsledky použití očních kapek

Co se stane, když narkomani užívají tropikamid, aby zvýšili účinek jiných drog? Nebo se snaží skrýt účinky užívání drog? Když se objeví kombinace narkotika a těchto očních kapek, následky jsou velmi smutné:

  1. Závažné problémy s viděním. Člověk riskuje úplnou ztrátu schopnosti vidět. Koneckonců, pokud dosáhnete umělé expanze žáků po dlouhou dobu, a zejména pokud se tento účinek projeví současně s užíváním drog, je sítnice nucena brát příliš mnoho světla. To má mimořádně škodlivý vliv na stav zrakových orgánů.
  2. Prudký pokles imunity. Tělo narkomana je extrémně oslabeno. Další agresivní vliv tohoto tandemu zhoršuje lidský stav a zcela ničí své imunitní síly.
  3. Problémy vnitřních orgánů. Vzhledem k prodlouženým toxickým účinkům tropikamidu, fungování lidských vnitřních systémů jednoduše nevydrží další zátěž a začne selhat. Výsledkem je porušení metabolických procesů a rozvoj smrtelných onemocnění: cirhóza, nefritida, hepatitida.
  4. Vývoj lézí centrálního nervového systému organické povahy, který vede ke vzniku takových závažných onemocnění, jako je epilepsie a encefalopatie.

Vzhledem k důsledkům užívání tropikamidu se narcologové odvolávají na jeden z nejnepříjemnějších jevů předávkování lékem u osoby, která je v intoxikaci drogami. V tomto případě existuje vysoké riziko vzniku kómy a těžké respirační deprese, až plicních křečí a zastavení respiračních funkcí.

Tropicamid v nose: účinky

Inventivní pokayfovat milovníci objevili další nestandardní způsob použití očních kapek. Pohřbívají Tropicamide v nose, jaký to má dopad? Pro ně přicházejí různé a poněkud smutné následky. Lékárenské příčiny lékárny:

  1. Trvalá tachykardie, vedoucí k rychlému opotřebení a selhání srdečních chlopní.
  2. Silné bolesti hlavy, které se mohou rychle rozvinout v epileptické záchvaty.
  3. Je pozorována porucha močového systému, zejména u drogově závislých, přetrvávající inkontinence moči.
  4. Globální léze vnitřních orgánů. Velmi trpí zejména játra, ledviny, mozek a orgány hematopoetického systému. Navíc je jejich opotřebení doslova 1,5 až 2 měsíce stálého používání očních kapek.

Je prokázáno, že tento lék je vysoce návykový. A pokud uvažujete o tom, jak závislí užívají tropicamid a intravenózně, vzniká závislost po týdnu pravidelného užívání. Kromě toho je téměř nemožné překonat touhu po tomto léku.

Touha po užívání Tropicamidu se vyskytuje u narkomana na pozadí blokování kritické části vědomí. V tomto případě člověk přichází do stavu extrémního psycho-emocionálního vzrušení.

Ti, kdo jsou závislí na kapičkách, mohou vstřikovat, pschikat tento nástroj do nosu a očí, zcela ignorují přísně určenou dávku. Důsledky této závislosti ovlivňují vzhled. Vášeň pro Tropicamide vede k:

  • extrémní tenkost;
  • žloutnutí kůže;
  • úplné vyčerpání těla;
  • významný pokles hladiny hemoglobinu v krvi a vývoj závažné anémie.

Globální poškození centrálního nervového systému může vést člověka k rozvoji komatu. Jednou ze společných příčin smrti narkomana, který používá tropikamid, je zastavení práce srdce a dýchacího systému.

Známky předávkování drogami

Při dlouhodobém užívání Tropicamidu jako léku v klasické verzi nebo v kombinaci s jinými typy léků způsobuje chronické otravy organismu. Intoxikace může být určena následujícími kritérii:

  • křeče;
  • trvale rozšířené žáky;
  • výskyt bludů a halucinací;
  • zmatenost a porucha vědomí;
  • problémy s polykáním reflexů;
  • hyperexcitabilita a konstantní úzkost;
  • kůže se stává voskovou;
  • přetrvávající horečka (hypertermie);
  • tachykardie - stálý nárůst srdeční frekvence;
  • vysychání kůže, stejně jako suché sliznice (orální a nosní dutiny, oční skleróza);
  • závažné problémy s viděním, narkoman je schopen rozlišit pouze objekty, které jsou na dálku.

Jaké jsou závěry

Již více než 10 let lze tento účinný a velmi potřebný lék pro oftalmology zakoupit pouze se souhlasem lékaře a předpisu. Lékaři důrazně doporučují, aby v žádném případě nepřesáhli předepsanou dávku kapek a přísně je užívali podle pokynů. Nezapomeňte na to, že nadměrný příjem recepce může přinést, což se od asistenta může proměnit v smrtícího nepřítele.

http://vsezavisimosti.ru/narkomaniya/vidy-i-stadii/chto-takoe-tropikamid-posledstviya-v-nos.html

Midriacil

Návod k použití:

Mydriacyl je lék s mydriatickým účinkem.

Forma uvolnění a složení

Dávková forma - oční kapky 0,5% a 1% (po 15 ml v plastových lahvičkách s kapátkem Drop Tainer, 1 lahvička v krabičkách).

Aktivní složkou léčiva je tropikamid. V 1 ml roztoku obsahuje 5 nebo 10 mg.

Pomocné složky: roztok benzalkóniumchloridu, edetát disodný, chlorid sodný, čištěná voda, hydroxid sodný a / nebo koncentrovaná kyselina chlorovodíková.

Indikace pro použití

Midriacil se používá pro diagnostiku, aby se vytvořila mydriáza (dilatace zornice) nebo cykloplegie (paralýza ciliárního svalu oka), včetně stanovení refrakce a výzkumu fundusu.

Lék se také používá k rozšíření zornice před laserem (laserová koagulace sítnice) a chirurgických operací (operace na sklivci a sítnici, extrakce katarakty).

V komplexní terapii je lék předepisován pro zánětlivé procesy, stejně jako pro prevenci synechie v pooperačním období.

Kontraindikace

  • Glaukom, zejména smíšený primární a úhlový uzávěr;
  • Přecitlivělost na léčivo.

Video: Co se stane, když se CYCLOMODE BOUGGHOU DO NOSE!

1% roztok je kontraindikován u dětí mladších 6 let.

S opatrností by měl být přípravek Midriatsil používán u pacientů s mělkou přední komorou, stejně jako s neměřeným nebo zvýšeným nitroočním tlakem s očním zánětem.

Dávkování a podávání

0,5% roztok se používá pouze k vytvoření mydriázy, 1% - cykloplegie.

Video: Tropicamide

Studovat fundus jmenovat 1-2 kapky 0,5% roztoku po dobu 15-20 minut před inspekcí.

Ve studii refrakce jsou předepsány 1 až 2 kapky 1% roztoku, po 5 minutách se opakuje instilace. V případě potřeby prodloužit účinek dávky o 1 kapku.

Vedlejší účinky

Nejčastěji si pacienti stěžují na pocit pálení, který sám o sobě během několika minut projde.

Při použití přípravku Midriacil ve vysokých dávkách jsou možné poruchy ubytování, zvýšení nitroočního tlaku, fotofobie a atak glaukomu.

V některých případech dochází k systémovým reakcím (častěji u dětí), jako je bolest hlavy, snížení krevního tlaku, hypertermie, tachykardie, přechodný pocit pálení a sucho v ústech, psychotické reakce, alergické reakce, kolaps.

Zvláštní pokyny

Midriacil není určen pro injekce.

Během doby aplikace není možné nosit měkké kontaktní čočky, vyjmout je před instilací a vložit zpět - ne dříve než 15 minut.

Aby se snížilo riziko systémových nežádoucích účinků, doporučuje se po instilaci kapek stlačit slzné kanály ve vnitřním rohu oka po dobu 1-2 minut.

Pacienti, zejména řidiči vozidel, by měli zvážit, že po instilaci může dojít ke snížení zrakové ostrosti v důsledku změny šířky zornice a ubytování.

Interakce s léky

Při současném užívání amantadinu nebo chinidinu se zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Působení přípravku Mydriacil může být zvýšeno současně aplikovanými látkami s antimuskarinovými vlastnostmi (fenothiaziny, butyrofenony, tricyklické antidepresiva, některé antihistaminika).

Podmínky skladování

Uchovávejte v těsně uzavřené injekční lahvičce při teplotě 8-30 ° C na místě nepřístupném dětem.

Doba použitelnosti - 3 roky po otevření lahve - 4 týdny.

http://ruspromedic.ru/lekarstva-i-preparaty/lekarstva-3/6177-midriacil-2.html

Kapky Midriacil

Midriacyl je kapka, která ovlivňuje oční svaly. Lék po instilaci způsobuje nepříjemné nežádoucí účinky, ale při provádění některých operací s očima je naprosto nezbytné. Zjistěte, co je předepsáno Midriacil, jak se používá a jak se liší od prostředků se stejným účinkem.

Jak se lék

Midriacyl (latinský název - Mydriacyl) označuje léky ze skupiny M-holinoblokatorov. Takzvaný prostředek blokování M-cholinergních receptorů, které jsou zodpovědné za tón svalové tkáně. Při instilaci Midriacilu v očích se uvolní irisový ventil a ciliární (ciliární) sval oční bulvy. To přispívá k rozvoji mydriázy (expanze pupilárního prostoru) a paralýze ubytování. Výsledkem je, že schopnost jasně vidět objekty umístěné v různých vzdálenostech od pozorovatele je dočasně ztracena.

Působení Midriacilu začíná 5-10 minut po instilaci. Maximální účinek jeho použití se vyvíjí po 20 minutách a trvá až 2 hodiny. Účinek léčiva se po asi 6 hodinách zcela zastaví. Pak se obnoví ubytování oka a schopnost žáka sevřít.

Složení a uvolňovací forma léčiva

Hlavní látkou přípravku Midriacil je tropikamid. Nástroj je k dispozici ve formě kapek pro oči s obsahem aktivní složky v roztoku 0,5% a 1%.

Složení kapek také zahrnuje:

  • Destilovaná voda;
  • Sůl;
  • Tritlon B;
  • Sloučeniny benzalkóniumchloridu;
  • Chlorovodík a / nebo hydroxid sodný (pro úpravu pH).

Kapky vypadají jako čirý roztok, který nemá žádnou barvu a je umístěn v láhvi s kapátkem.

Co je předepsáno

Podle oficiálních pokynů pro použití očních kapek je přípravek Midriacil předepsán:

  1. Zvýšení pupilárního prostoru před vyšetřením očního pozadí nebo provedením laserových nebo chirurgických operací na vnitřních strukturách oční bulvy;
  2. Pro paralýzu ubytování potřebného pro stanovení lomu (optická síla oka);
  3. Pro léčbu očních infekcí v kombinaci s jinými léky;
  4. Zabránit adhezím (růst pojivové tkáně) a synechiím (sestřih tkání) po operaci oka.

Kontraindikace

Nemůžete pohřbít Midriacil, pokud má pacient:

  • Věk do 6 let;
  • Identifikovaná individuální přecitlivělost na složení očních kapek;
  • Diagnostikováno s glaukomem smíšeným nebo úhlovým uzávěrem.

Použití pro těhotné a kojící ženy

Neexistují důkazy o tom, jak tropikamid ovlivňuje vývoj plodu. Není také známo, zda se tato látka vylučuje do mateřského mléka, a pokud ano, jak to ovlivňuje dítě. Proto je užívání přípravku Midriacil během těhotenství a laktace nežádoucí a je možné jej v případě nouze pouze za přísných indikací.

Zvláštní pokyny

U pacientů, kteří mají: t

  • IOP (nitrooční tlak) je nad normální;
  • Malá velikost přední komory oka (zvyšuje riziko zvýšení IOP);
  • Před instalací do oka nebyl IOP změřen.

Při absenci poškození očí je absorpce tropikamidu do krevního oběhu zanedbatelná. Jeho penetrace je však nezbytná, pokud se Midriacil používá při zánětlivých onemocněních a zarudnutí spojivkové membrány. To zvyšuje riziko běžných vedlejších účinků.

Je to důležité! Nemůžete pohřbít Midriacil do nosu, do uší nebo vstoupit do těla injekcí.

Dávkování a podávání

Midriacil se instaluje do dutiny spojivky oka. Dávkování léku nezávisí na věku pacienta:

  1. Studovat vnitřní struktury oka a fundus instalovat 1-2 kapky drogy. Pokud se žák špatně rozšířil, instalace se opakuje 5-10 minut po první;
  2. Chcete-li zjistit optickou sílu oka, nainstalujte 1-2 kapky léku až 3krát. Mezi instalacemi je interval od 1/4 do 1/3 hodin;
  3. Aby se předešlo synechiím a adhezím po chirurgickém zákroku, jakož i infekčním onemocněním očních membrán, dávkovací lékař určí dávkování a četnost použití. Standardní pacient se doporučuje zakopat 1 kapku každé 3-4 hodiny, s výjimkou noční doby.

Před diagnostickými opatřeními se Midriacil používá jednou nebo dvakrát k dosažení mydriázy nebo cykloplegie. Pro terapeutické a profylaktické účely se používá v průběhu 5 až 10 dnů.

Při nošení kontaktních čoček před instalací léku do očí by měly být odstraněny. Po čtvrt hodině je můžete vrátit zpět.

Možné nežádoucí účinky

Po instalaci Midriacial začíná obvykle v očích pocity pálení, které po určité době přechází na vlastní oči. Následující lokální reakce se vyvíjejí méně často:

  • Intolerance jasného světla;
  • Edém membrán a jiných tkání oka;
  • Hyperémie (zčervenání bílkovin);
  • Zvýšený IOP;
  • Akné zánět rohovky;
  • Zánět očních víček a spojivkové membrány.

Když tropikamid vstoupí do krevního oběhu, mohou se vyvinout běžné nežádoucí účinky:

  1. Slabost;
  2. Trvalá touha spát;
  3. Suchost ústní sliznice;
  4. Bolesti hlavy a závratě;
  5. Palpitace;
  6. Střevní distenze;
  7. Alergické reakce (vyrážka, kopřivka);
  8. Porušení střevní peristaltiky (atony) a zácpy;
  9. Atony močového měchýře a nemožnost jeho vyprázdnění;
  10. Plicní onemocnění srdce (respirační selhání a nedostatek krevních zásob vnitřních orgánů).

Předávkování

Při překročení dávky přípravku Midriacil nebo požití léku uvnitř dojde k předávkování. To se projevuje následujícími vlastnostmi:

  • Střevní distenze;
  • Porušení srdeční frekvence;
  • Suchost a kožní vyrážka;
  • Rozmazané oči;
  • Zvýšená tělesná teplota;
  • Křeče;
  • Halucinace;
  • Porucha koordinace motorů;
  • Coma a ochrnutí dýchacího ústrojí (pokud je v krvi velké množství tropikamidu).

Jak jiné léky ovlivňují účinek přípravku Midriacil

Léčivý účinek přípravku Midriacil se zvyšuje, pokud se používá společně s jinými látkami, které mají slabý nebo výrazný anticholinergní účinek. Mezi ně patří amantadin, imipramin, doxepin a další tricyklické antidepresiva, stejně jako léky na bázi butyrofenonu a fenodiaziny.

Kolik a jak skladovat kapky

Oční kapky by měly být uchovávány po dobu až 3 let od okamžiku uvolnění léčiva při teplotě v rozmezí + 8... + 30 ° C. Po úniku do lahvičky by měl být přípravek použit do 28 dnů. Po této době nelze kapky nainstalovat.

Lékárna dovolená podmínky a náklady

Přibližná cena kapek Midriacil:

  • Láhev s 0,5% roztokem (15 ml) - od 335 rublů;
  • Láhev s 1% roztokem (15 ml) - od 347 rublů.

Vzhledem k tomu, že tropikamid je látka s narkotickým účinkem, přípravek Mydriacyl není uvolňován do rukou pacienta bez lékařského předpisu.

Analogy Midriacil

Existují léky, které jsou analogické s léčivem Midriacil. V tabulce uvádíme stručný přehled.

http://zrenie.guru/midriatsil

Tropicamide (kapky) - návod k použití, analogy, recenze, ceny

Složení a uvolňovací forma

  • chlorid sodný (stolní sůl);
  • disodná sůl kyseliny ethylendiamintetraoctové (sodná sůl EDTA);
  • benzalkonium chlorid;
  • kyselina chlorovodíková;
  • speciálně čištěná a deionizovaná voda.

Rp: Tropicamid 0,5% - 5 ml

D. S. 2 kapky do každého oka. Mezi kapkami by měl být dodržován interval 5 minut.

Rp: Tropicamid 1% - 5 ml

D. S. 1 kapka do každého oka.

Terapeutický účinek a farmakologické účinky

Indikace pro použití

Kapky Tropicamide - návod k použití

  • obtížnost močení;
  • expanze krevních cév s poklesem tlaku;
  • inhibice pocení a sekrece všech sliznic;
  • sucho v ústech atd.

Aby se maximalizovala expanze zornice, je nutné odkapávat do očí 1% nebo 0,5% roztok. Stačí jedna kapka 1% roztoku nebo dvě kapky 0,5%. Pokud se použije 0,5% roztok, nejprve se do oka vstříkne jedna kapka a druhá po pěti minutách. Po 10 minutách se žák rozpíná a umožňuje diagnostické manipulace. Pokud není dilatace žáka dostačující, pak může být Tropicamid použit současně s fenylefrinem.

  • suchá kůže a sliznice;
  • tachykardie;
  • nervové vzrušení;
  • křeče;
  • při vysokých dávkách - kóma a paralýza dýchacího centra s fatálním koncem.

Pro léčbu systémových projevů Tropicamide by měla být výplach žaludku a pak dát člověku aktivní uhlí. Doporučuje se také aplikovat 1 až 2 mg fyzostigminu. Fyzostigmin lze podávat každou hodinu. Pokud se vyvinuly křeče, měly by být zastaveny intravenózním podáním 10-20 mg diazepamu. S rozvojem horečky by měla být osoba ochlazena fyzikálními metodami - studenou vodou, ohřívači s ledem atd. Je nutné sledovat stav osoby, která Tropicamide vzala dovnitř, a vstoupit do nezbytných symptomatických prostředků až do úplného normalizace jeho stavu.

Tropicamide pro děti - pravidla aplikace

1. Uzavření úhlu a smíšený primární glaukom.

2. Zvýšený nitrooční tlak.

3. Citlivost, alergie nebo intolerance na složky Tropicamidu.

Analogy

  • Oční kapky - Midriacil;
  • Oční kapky - Midriaticum-Shtuln PU;
  • Oční kapky - Midrum;
  • Oční kapky - Tropikamit;
  • Oční kapky - Unitropic.

Analogy očních kapek Tropicamide na domácím farmaceutickém trhu jsou následující léky:

  • Oční kapky a mast - Atropin;
  • Oční filmy s atropin sulfátem;
  • Oční kapky - Cyclomed;
  • Oční kapky - Cycloptic.

Kde koupit tropicamide? Pravidla pro uvolňování léků

Objednávka Tropicamide

Tropikamid - Midriacyl

Tropicamide - nebezpečná droga: video

Nechte zpětnou vazbu

Své komentáře a připomínky k tomuto článku můžete přidat v souladu s jednacím řádem.

Nosní účinky tropikamidu

Jak se Rusko zbláznilo

Část 8. Pravda o "tropicamidu"

03.7.2015 :: N.V. Kaklyugin, kandidát lékařských věd

V tomto materiálu, na základě studia informací z vědeckých a informačních a analytických domácích i zahraničních zdrojů, publikací na internetu odborníků a samotných spotřebitelů, jsou popsány psychosociální důsledky rostoucí popularity mezi ruskými mladými lidmi a drogově závislými se zkušeností s léčivým přípravkem, který je v podstatě drogou. Tropicamid "(analogy:" Cyclomed "," Midriacil ").

V poslední době se „lékárenská“ psychotropní droga „Tropicamid“ stala velmi populární mezi ruskými závislými na drogách, nazvaná „tropická“ na jejich lexikonu. Podle výsledků sociologického průzkumu drogově závislých na území Altai v dubnu 2009 uvedlo 80 ze 100 respondentů, že užívali tropicamid alespoň jednou pro chov heroinu [14]. V oblasti Perm byl v červnu 2010 zaznamenán první případ detekce "tropicamidu" v biologických tekutinách. A hned od června do prosince 2010 byl tropicamid detekován ve 62 vzorcích. Z toho 36 případů v souvislosti s diagnostikovanou akutní otravou [13].

Soudě podle každoročně rostoucího počtu výzev k sociálním a náboženským centrům pro sociální rehabilitaci drogově závislých, zdravotnických zařízení v zemi, včetně psychiatrických, narkologických a chirurgických profilů, nouzových hospitalizací z důvodu účinků užívání tropicamidu, situace s užíváním této drogy nabývá rozsahu národní katastrofy.. Důvodem je skutečnost, že je velmi cenově dostupná, a to jak ekonomicky, tak trestně. Láhev s 5 ml 1% roztoku Tropicamidu stála v Moskvě v roce 2013 asi 170 rublů a 110 rublů 0,5% roztoku. Nyní se ceny příliš nezvyšují. Současně není zařazen do seznamu léčiv a je propuštěn obyvatelstvu zcela volně. Formálně je nutný předpis, ale v obrovském počtu malých nestátních lékáren není přítomnost předpisového formuláře s kupujícím povinná. A v těch lékárnách, kde prodávají bez lékařského předpisu, bude cena mnohem vyšší, nikdo nebude kontrolovat šek a nevydá ji. V srpnu 2013 si tedy reportér z jedné z ruských publikací elektronických zpráv během novinářského vyšetřování bez problémů koupil láhev s tropikamidem a balíček inzulínových stříkaček za 350 rublů [11]. Jak se říká, podnikání není nic osobního.

Manažeři takových „lékáren“ doslova nutí své zaměstnance, aby obchodovali s podobnými drogami. Jeden z bývalých pracovníků lékáren, který pracoval v Moskvě asi 10 měsíců, řekl: „Hlava nás donutila prodávat silné kapky Tropicamidu narkomanům bez lékařského předpisu. Vím, že v období mé práce v lékárně bylo prodáno téměř 60 000 kapek lahviček. Vedoucí lékárny řekl: "Pokud nebudeme sloužit drogově závislým, propálíme." Vyzvala nás, aby se nic nestalo, jako poslední možnost nás vlastník lékárny koupí. “ Když se novinář zeptal, proč prodávající vysoce toxického, smrtícího produktu nezměnil zaměstnání a neoznámil, co se děje s donucovacími orgány, byla přijata stručná, ale stručná odpověď: „Je velmi těžké najít práci. A kdyby ohlásila, skončili by se mnou a mým 15letým synem. To je mafie. Lékárna mafie! “[9].

Mafie, se kterou se zaměstnanci Federální služby pro kontrolu drog velmi obtížně potýkají kvůli nedostatku trestní odpovědnosti v ruské legislativě za prodej takových drog. Nejsou zahrnuty do seznamu léků, takže maximální možné množství je zahrnout vedení takových lékáren, jak je popsáno výše, pro správní odpovědnost za podnikání s hrubým porušením podmínek stanovených zvláštní licencí. U takových činů je uložena správní sankce ve formě pokuty až do výše 40 000 rublů. Přirozeně, ve srovnání s denním ziskem získaným z volně prodejného prodeje téhož „tropicamidu“ je tato částka zanedbatelná. Pravidelně po celém Rusku za účelem identifikace těchto přestupků, zaměstnanci příslušných regionálních divizí Federální služby pro kontrolu drog v Rusku provádějí nájezdy, ale nejsou schopni radikálně změnit situaci s tak slabou legislativní podporou, což znamená slabé pravomoci.

Dokud nebude tento problém vyřešen na vládní úrovni, objem prodeje psychotropních léků, které ničí naše mladé lidi, bude neustále růst. Co vidíme, včetně příkladu "Tropicamidu".

Osoby užívající drogy zpočátku používaly tento lék k intravenózní injekci spolu s heroinem, aby zvýšily jeho narkotický účinek, stejně jako samostatně prodlužovaly euforii po pití opiátů. 1-3 minuty po injekci dochází k prudkému výraznému působení heroinu, který je pak nahrazen „druhou vlnou“ způsobenou působením „tropicamidu“. Pacienti kliniky Národního vědeckého centra závislostí, kde byla v roce 2012 provedena studie o příčinách popularity Tropicamidu mezi závislými na drogách, zaznamenali zvýšení účinků heroinu, včetně vzhledu hmatových a senesthopatických pocitů. Podle nich došlo k "silnějšímu příchodu", "silnějšímu zakrytí", "bylo to vtipné", bylo tam "teplo rozptylující se po celém těle", "tlačit na záda mé hlavy", "pocit na jiném místě", pocit "zhoršení vidění": „Není vidět blízko“ (později bylo vidění obnoveno). Účinek heroinu navíc skončil dvakrát rychleji než v případech, kdy byl podáván bez tropikamidu [7]. To vedlo k prudkému zvýšení četnosti injekcí a následně k rychlému nárůstu tolerance léčiv. Odborníci Národního vědeckého centra pro závislost popsali několik případů, kdy po podání heroinu s tropicamidem byly pozorovány skutečné vizuální a sluchové halucinace, ke kterým došlo při zvýšení dávky léku. To se projevilo nevhodným chováním. Například, podle objektivních informací, během intoxikace, pacient "shromáždil něco na podlaze, zdi," "mohl stát na všech čtyřech, s hlavou dolů na zem, nebo v nějaké nepříjemné pozici po dobu 20 minut." Tyto poruchy samy zmizely, ale několik hodin zůstali pacienti v ústech suchí. Po skončení působení "tropicamidu" zůstaly projevy intoxikace opiem stejné. Pacienti si zpravidla nepamatovali halucinační poruchy. O nich se to stalo známým pouze ze slov příbuzných nebo jiných očitých svědků [7].

Tropicamid je aktivně používán nejen závislými na heroinu, ale také spotřebiteli jiných opiátů, zejména desomorfinu. Podle pozorování narkologů Norilsk, v roce 2010, bylo v roce 2010 z celkového počtu narkomanů závislých na desomorfinu v 73% případů zjištěno přidání 2 až 10 ml 1% roztoku Tropicamidu k injekci [4].

V domácí vědecké literatuře je popis recepce "Tropicamide" spolu s psychostimulancií amfetamin série. Lék byl podáván intravenózně po injekci roztoku amfetaminu "za účelem zvýšení" účinku léčiva. Podle popisu pacientů je stav intoxikace stejný jako u kombinovaného užívání "Tropicamidu" s heroinem. Byla charakterizována intenzifikací první fáze intoxikace („přicházející“) z psychostimulancií: byla „velmi silná vlna zdola nahoru“, byly „ostře vyslovované výkyvy nálady“. O několik dní později, na pozadí kombinovaného užívání psychostimulancií a Tropicamidu, pacienti často vyvinuli perzekuční bludy. "Všimli si", že jsou sledováni, "vypadali z aut" atd. V některých případech odmítli vzít jídlo doma, obávali se otravy, snažili se být sami, mysleli si, že jejich telefon je poklepaný. Ve dvou případech se objevily halucinační poruchy, především ve formě vizuálních halucinací. Během této doby měli všichni pacienti nedostatek chuti k jídlu, spánek. Navzdory tomu pacienti pokračovali v užívání tropikamidu, postupně zvyšovali dávku, hlavně z důvodu četnosti podávání, až 10 injekcí denně (až 50 ml), již bez amfetaminů [7].

Je třeba poznamenat některé rysy syndromu závislosti na psychostimulantech při užívání "Tropicamidu". Pokud před přidáním léčiva došlo k charakteristickému pravidelnému užívání amfetaminů ve formě „pití“ nebo „maratonů“ po dobu 5-7 dnů, když se pacienti kombinovali, pacienti rychle přešli na užívání „tropikamidu“, který jim podávali nepřetržitě do stavu těžké intoxikace, zmatenosti vědomí a duševní vyčerpání.

V roce 2012–2013 začali drogově závislí, kteří mají potíže s nalezením opiátů a psychoaktivních drog zakázaných zákonem, používat nitrožilně samotný Tropicamid, bez heroinu nebo amfetaminu, což dále komplikovalo jejich životní vyhlídky do budoucna, které se následně významně zhoršily. duševního a somatického stavu. Pacienti, kteří užívají pouze tropicamid, popsali své pocity následovně: je tu pocit mimořádné lehkosti, je obtížné jej udržet. Po zaujetí horizontální polohy se "stává teplou a snadnou". Současně se zvyšuje úzkost, objevuje se sucho v ústech, mění se citlivost, vzniká pocit, že „kůže je hrubá a suchá, vlasy na pažích jsou měkké a tenké“. Po 10 minutách je silná touha spát, „ale ne tolik jako prášky na spaní“, ale jako kdyby „došlo k převodu kontroly nad víčky na jinou osobu“. Současně se objevují halucinace, pacienti jsou „bezvýznamní“: „kresby se stávají objemnými“, „hluk se stává zvládnutelným“. Po 30 minutách prochází ospalost, po celém těle je pocit tepla a často je pozorováno časté močení. Pacienti také popisují „bláznivou touhu po tropicamidu“: snaží se najít peníze, aby ji získali jakýmkoliv způsobem. Jak jeden z příbuzných popisuje, když je pacient odmítnut dávat peníze, „křičí, pláče, vaječníky do nohou“, „hystericky bojuje“, „láme nábytek a stěny“ [7].

Pacienti často nemusí ihned indikovat dávku Tropicamidu, kterou podávají, protože pokračovali v podávání intravenózně opakovaně v krátkých intervalech, které již byly ve stavu akutní intoxikace. Je pozoruhodné, že měly ztrátu kvantitativní kontroly a téměř neodolatelnou kompulzivní přitažlivost k léku v době jeho přítomnosti v krvi.

Jeden z praktikujících narkologů popisuje chování svého pacienta, injekčního spotřebitele drogy: „Pronikal přes 20 bublin Tropicamidu (cca Ed - denně), to je 200 ml. Vzdychl a každých 15 minut se slzami v očích požádal o další píchnutí. Bylo možné ho hospitalizovat v 17. narkologické nemocnici až poté, co jeho otec vzal lahvičku do rukou a nalákal ho lahvičkou z domu do auta. Narkoman si udělal poslední výstřel už na schodech nemocnice, jinak by s tím souhlasil. “ Pacientka šla do nemocnice s nejvyšší teplotou a stafylokokovým roztavením srdečních chlopní, což je mimořádně závažná komplikace a vyžaduje špičkovou, a proto velmi nákladnou protetickou operaci. Jak víte, stafylokokové bakterie se aktivně množí v injekční stříkačce, pokud ji používáte opakovaně po dlouhou dobu [11].

Narkomani pro injekci nejčastěji používají 1% roztok. Také, jako náhrada, kapky “Midriacil” a ve vzácných případech “Cyclomed” být používán [1]. Jejich cena je třikrát vyšší než cena tropicamidu, takže jsou zakoupeny pouze v případě, že není možné najít levnější lék v nedalekých lékárnách. Uvolňování této drogy již bylo stanoveno více než jednou farmaceutickou společností.

Jaký je mechanismus psychotropního působení Tropicamidu, proč narkomani jako jeho účinek tolik a ani strach z umírání na následky jeho užívání je nezastaví? Koneckonců, tento lék není považován za klasický lék.

Podle mechanismu účinku je tropicamid kompetitivním antagonistou acetylcholinu. Při vniknutí do oka blokuje M-cholinergní receptory svěrače duhovky a ciliárního svalu. Má schopnost rychle a na krátkou dobu rozšířit žáka, ochromit ubytování. Průměrně se žák rozpíná 5-10 minut po instilaci léku do spojivkového vaku. Plná obnova žáka nastane za 3-5 hodin. Pro dospělé je dávkování 1 kapka 1% nebo 2 kapky 0,5% roztoku. Používá se v oftalmologii k diagnostickým účelům ve studiu fundusu, ke stanovení stavu čočky, před prováděním chirurgických operací, kdy je nutné způsobit umělou expanzi zornice. Používá se také při zánětlivých procesech a adhezích v komorách oka [3].

Jedná se o poměrně vzácné případy v oftalmologii a vzhledem k rozsáhlé distribuci léku mezi uživateli drog a závažným důsledkům jeho užívání by bylo opodstatněné zahrnout Tropicamid do seznamu léčiv, která jsou uvolňována pouze po předložení přísného předpisového formuláře č. 148-1 / y-88 a samotná forma zůstává v lékárně, aby se zabránilo opakované prezentaci ze strany spotřebitele. Bohužel, tato otázka zůstává na vládní úrovni stále nevyřešena. Spolková služba pro kontrolu drog a ministerstvo zdravotnictví se na tom dosud nedohodly.

Takové látky jako "tropicamid" jsou odborníkům psychiatrického a narkologického profilu dobře známy již od sovětské éry, jsou široce používány v lékařské praxi a nazývají se holinoblokatory. Často se používá termín anticholinergika. Jsou považovány za velmi silné drogy, jejichž účel vyžaduje profesionální, promyšlený přístup. Zde nejsou úplný seznam: atropin, skopolamin ", platifillin, metacin, gastrotsepin." Některé antihistaminové přípravky („Dimedrol“, „Diprazin“ atd.), Lokální anestetika a jiná léčiva mají také cholinolytické vlastnosti. Přirozeně, dávkování pro léčebné použití takových léků je pečlivě vybráno s ohledem na věk, pohlaví a další vlastnosti pacienta.

Cholinolytické otravy, jinak nazývané anticholinergní látky, jsou v literatuře popsány dostatečně podrobně. Působí na centrální i periferní nervový systém. Klíčovým rysem centrálního anticholinergního syndromu je dilatace, dilatace žáků. Centrální anticholinergní účinky navíc zahrnují poruchy paměti, změny nebo zmatenost a dezorientaci, agitovanost a podrážděnost, zvýšenou úzkost, halucinace a delirium.

Periferní známky anticholinergní otravy zahrnují suché nebo lepkavé rty, problémy s výslovností slov (kvůli suchým sliznicím); poruchy močení; suchá, bledá a studená kůže; nejisté pohyby, pády bez zjevného důvodu, rozmazané vidění; rychlé a mělké dýchání, tachykardie, arytmie [6].

Drogově závislí užívají anticholinergika pro neléčebné účely, nezávisle na sobě ve vyšších dávkách. Symptomy intoxikace se tedy podobají příznakům akutní otravy, ale v mírnějších projevech.

Mimochodem, který rok mezi mladými lidmi, kteří hledají „vzrušení“, je také zvýšená poptávka po drogách se stejnou cholinolytickou aktivitou - „Trigan-D“. Jedna tableta obsahuje 500 mg paracetamolu a 20 mg hydrochloridu dicykloverinu, který má psychotropní účinek na tělo. Pokud jsou pro léčebné účely (se syndromem dráždivého tračníku, střevní kolikou, jaterní kolikou, spastickou zácpou, pylorospasmem atd.) Zapotřebí 2 tablety Trigan-D, narkomani je užívají v množství více než 5 tablet najednou. V tomto případě se vyskytuje výrazná psychomotorická agitace, bludné poruchy a především závislost - euforie, doprovázená vizuálními halucinacemi. Nebezpečná pro psychiku spotřebitele je jedna dávka asi 10 tablet. Stává se však, že pacient může pít více. Zpravidla velké množství "Trigan-D" způsobuje ztrátu paměti, ztráta paměti. Může dojít k dočasné ztrátě zraku. Celková relaxace, vyplývající z příjmu vysokých dávek léku, obvykle vede k nepřirozené únavě a spánku. Po probuzení psychotropní účinky léku chybí. Dlouhodobé užívání přípravku "Trigan-D" ve vysokých dávkách přispívá k rozvoji psychotických poruch a může vést ke vzniku chronických duševních poruch u spotřebitelů. Narkomani často používají "Trigan-D" s alkoholem, aby tento účinek zesílili. Vzhledem k tomu, že paracetamol je obsažen v léčivu, může systematické užívání vysokých dávek vážně narušit funkci jater. V tomto ohledu, závislý na “Trigan-D” často se snaží vyčistit to od paracetamol, také jak koupit to v ampulkách, protože v této formě to neobsahuje paracetamol [10]. Je známo, že anticholinergika jsou často prvními léky, které adolescenti užívají v antisociálním adolescentním prostředí ve stadiu chaotického experimentování různých nejsnadněji dostupných psychoaktivních látek, aby se mohli představit do stavu hrůzy [8].

Působení anticholinergik je vysvětleno jejich vysokou afinitou k cholinergním receptorům, které zabírají kompetitivním způsobem, což neumožňuje receptoru navázat se na mediátorový acetylcholin. Blokují jeho působení na postsynaptické muskarinové receptory v postganglionických nervových zakončeních parasympatického (periferního) nervového systému, stejně jako v mnoha oblastech centrálního nervového systému - v mozkové kůře, hipokampu a extrapyramidovém systému, kde acetylcholin funguje jako neurotransmiter [6]. V důsledku toho dochází k jeho akumulaci a nadbytku v synaptické štěrbině, významná část parasympatických účinků je blokována a aktivita centrálního nervového systému se posouvá směrem k převahu adrenergního systému. V důsledku toho se vyvíjejí různé účinky, mezi nimi psychotomimetické a halucinogenní [7].

Vznik pozměněného stavu vědomí při přijímání anticholinergik známých od sovětských časů. Pak psychiatrie a narkologie nebyly odděleny od sebe a drogově závislí byli léčeni na psychiatrických odděleních, kde byl aktivně používán silný anticholinergní lék trihexyfenidyl (Cyclodol, Parkopan), který psychiatrickým pacientům byl podáván k ukončení extrapyramidových poruch vyplývajících z předepisování antipsychotik.. Stačilo, aby narkoman, který podstoupil léčbu, stáhl tyto pilulky z „klidného psycha“ nebo si je vyměnil za „cigaretu“ od „neukázněného“ a on si mohl poskytnout neobvyklé pocity v režimu pozměněného stavu vědomí.

Anticholinergní psychóza (delirium) - vynález sovětské psychiatrie - rychle opustila zdi psychiatrických ústavů a ​​zvládla prostředí pro drogové závislosti. Současně, kromě drogy "Cyclodol", antidotum z vojenských lékárniček první pomoci proti chemické ochraně indické-vyrobené "Taren" (aktivní složka - aprofen) byl velmi populární. V počátcích 90. let minulého století byly ve skladech opuštěných vojenských posádek volně loženy plastové krabičky - cigarety oranžové barvy, naplněné „vysokým“, což přispělo ke zvýšení počtu psychóz způsobených tímto lékem podobným atropinu [12].

Ale teď přišel náš čas. O těch z 90. let minulého století, jen málokdo si to pamatuje. Ztráty a anticholinergika. Jen zřídka si vzpomenou na teenagery, kteří záměrně používají různé psychoaktivní rostliny, například semena drogy. Nicméně, jak se říká, vše přichází se zkušenostmi. Způsoby přijímání anticholinergik začaly "zlepšovat".

Trochu historie. V předrevolučním Rusku lidé, kteří měli holinolytickou psychózu, hovořili o „přejídání henbane“ o lidech. Opravdu, v belladoně (nebo v obyčejných lidech - belene) - rostlina široce rozšířená po celém světě, tam je substance s výrazným anticholinergic (atropin-jako, tropicamide-like) akce - skopolamin.

Žvýkat listy nebo plody belladonny, rostoucí na venkovské pustině, dříve, než by možná, že některé vesnice "blázen" nebo sebevraždu [12]. Dnes se to děje v národním měřítku a mnohem smrtelněji - intravenózní cestou.

Zpočátku, Tropicamide pohřbil závislost opia v jejich očích aby zatajil zúžení žáka způsobené konzumací drogy opia. Současně nikdo nedodržel přísné dávkování, nalil proud nebo dva do obou očí z pipety, slabě kontroloval množství použitého přípravku.

Ale po pečlivém přečtení instrukcí, spolu s dalšími vedlejšími účinky akutní otravy drogami, bylo zjištěno, že: psychomotorická agitace, někdy s halucinacemi. Ale toto není nic jiného než změněný stav vědomí (ASC), jehož dosažení (jakýmkoli způsobem a často za každou cenu) je narkoman schopen toho mnoho.

Intranasální (nazální) podávání anticholinergních kapek začalo v roce 2009-2010 získávat popularitu v Rusku, aby se dosáhlo výrazného psychotropního účinku. To se stalo populárním nejen v asociálním dospívajícím prostředí, ale i mezi studenty středních škol. Tato „móda“ byla přirozeně přivedena do společnosti drogově závislými. Četná online fóra o akcích různých psychoaktivních látek zde hrála fatální roli.

V roce 2010, ve vědecké literatuře, popis případů, kdy alkohol - nebo heroin závislí pacienti v léčebnách léčeben - začalo docházet během chůze nebo od příbuzných za údajně předepsaný léčebný lékař, anticholinergní lék podobný účinku Tropicamide a pohřben pod ním 2 kapky v nosních dutinách [6]. Akce přišla po 20-30 minutách. Tam bylo motorové vzrušení, které se postupně zvyšovalo. Koordinace pohybů byla narušena, pacienti prolévali vodu, zlomili šálek. Po asi 1-1,5 hodině bylo pozorováno narušení vědomí, pacienti byli dezorientováni v čase a na místě. Například, když se zeptal, kde je, pacient odpověděl: „v autoservisu“ nebo „hrát tenis“, pozval lékaře, vzal ho za svého přítele: „pojďme na procházku, dýcháme čerstvý vzduch“. V jiném případě si pacient vzal doktora za kurýra, který mu „přinesl ceník“ a tak dále. V budoucnu se projev pacientů rozmazal, mumlal, nesourodý, mírně modulovaný, což bylo doprovázeno výraznou suchostí sliznic. Kontakt s pacienty byl obtížný. Otázky byly zodpovězeny neurčitým mumláním. Tam byly zrakové a sluchové halucinace. Důkazem toho je skutečnost, že pacienti začali sbírat neexistující předměty, něco si otravovali, hlasitě si povídali na neexistujícím telefonu, snažili se obléknout nebo sundat neexistující oblečení, nebo začali něco hledat pod postelí, klepat pěstí na noční stolek, stavět grimasy. Současně se zvyšuje vzrušení z motoru. Pacienti s obtížemi mohli být drženi v posteli. Vzhledem k pokračujícímu motorickému vzrušení, úzkosti a halucinacím museli být pacienti fixováni, i když zůstali dobří, hloupí. Po dobu 2-2,5 hodiny, navzdory probíhající detoxikační terapii, injekcím psychotropních léků, které zastavily agitaci, vědomí zůstalo narušeno, pacienti neodpověděli na otázky, pokračovali v halucinaci, v některých případech byla zaznamenána močová inkontinence. Žáci zůstali ostře dilatační, kožní intenze suché, řeč nesouvislá.

Pouze 6-7 hodin po užití léku bylo vědomí obnoveno, orientace na místě a trochu pozdější orientace v čase. Nicméně řeč byla po dlouhou dobu rozmazaná, nezřetelná, pacienti pokračovali v halucinaci.

Po dalších 1-2 hodinách, tj. 8-9 hodinách po užití tohoto anticholinergika, zmizely podvody vnímání, řeč se stala správnou, srozumitelnou, kontakt s pacienty. Navíc pacienti zapomněli na většinu případů, které byly pozorovány při intoxikaci. Stav těchto pacientů pozorováním specialistů byl charakterizován jako intoxikační delirium [6].

Znovu se ozvalo několik lékařů psychiatrů-narkologů ze státních institucí, zástupců veřejných a náboženských organizací. Zkušenosti z minulých informačních kampaní naznačily, že tento problém by mohl být opožděn o další rok. Odpovědnost za situaci orgány bylo doporučeno zavést přísnou kontrolu nad vydáváním těchto léků v lékárenském řetězci. Ale z nějakého důvodu nebyly znovu poslouchány. Otázka je spíše rétorická. Stačí otevřít knihu „Právní narco agrese v Rusku. Letopisy nehlášené války "na stránkách let korespondence se zdravotnickými úřady, protidrogovými službami a zástupci politických stran, aby hodně pochopili [2]. Mezitím rostla popularita psychotropních očních kapek mezi narkomany.

Další. Situace, ignorovaná protidrogovými odděleními a Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace, byla ještě komplikovanější. Zdá se, že někdo, kdo zažil „ránu do mozku“, zatímco v očích a intranazálně instiloval stejný „tropikamid“, se rozhodl experimentovat a přidal několik mililitrů léčiva do roztoku opia nebo heroinu.

Potom, nejzkušenější nebo psychopatičtí spotřebitelé Tropicamide začali vstřikovat to intravenózně v šílené snaze o nepolapitelný "vysoký". Zkušenosti po kousku postupně přidávaly do opiátového roztoku stejné 1-2 ml léku a pečlivě sledovaly komentáře k novému tématu na specializovaných internetových zdrojích drogově závislých.

Nezkušený nebo psychopathic rychle "spálil", protože kromě cholinolytické vzrušení (psychóza) při vysokých dávkách Tropicamide, obecný toxický účinek léku na tělo projevil sám: játra, ledviny, mozek, krvetvorné orgány - vše se rychle zhroutí, během jednoho nebo dvou měsíců. Zkušenější degradovali a zemřeli o něco pomaleji [12].

Mezitím je již dobře známo, že při použití vysokých dávek jsou výrazné vedlejší účinky pravděpodobné: agitovanost, psychóza (u téměř všech pacientů tyto příznaky doprovázejí nejsilnější neodolatelnou psychickou touhu po léku), bolesti hlavy (epileptické záchvaty v jeho výšce), tachykardie (přístroj srdce a chlopně se rychle opotřebovávají, což je spojeno s kontinuálními injekcemi se stejnou injekční stříkačkou a následným tavením stafylokokové srdeční chlopně), hypotenze (redukce tepen tlak, hypertermie (přehřátí, akumulace nadměrného tepla v těle, konstantní tělesná teplota spotřebitele 38-39 stupňů Celsia), sucho v ústech, dysurie (v pozdních stadiích užívání Tropicamidu, močová inkontinence) [5].

To také produkuje nebezpečný účinek na oči - často spotřebitel ztratí zrak, který nemůže být obnoven. V mnoha případech začíná nesnášenlivost světla a milovník tropikamidu trpí silnou bolestí v očích. Paměť zmizí a hmotnost rychle klesá, dochází k odtržení tkáně od kostry. V případě injekčního spotřebitele Tropicamide se kůže během několika týdnů zbarví žlutě, barva hemoglobinu klesne na 32 g / l (normální hladina hemoglobinu je 135-160 g / l u mužů, 120-140 g / l u žen). 14].

Tropicamide se hromadí v těle jako arsen. Když koncentrace léku dosáhne kritické úrovně, ledviny nebo játra prostě přestanou fungovat, což způsobí smrtelný výsledek.

Můžete vidět na různých internetových zdrojů, že uživatelé drog sami nebo jejich příbuzní píší o Tropicamide. Názory jsou odlišné, ale lze také vysledovat něco společného [12].

- Jedná se o neobvykle silnou, prakticky nepřekonatelnou trakci na pozadí psychomotorického vzrušení s úplným nedostatkem kritiky, kdy srazili všechny překážky, utíkali do lékárny, nakoupili lahvičku a podali injekční lahvičku a zastavili ji pouze ranou do hlavy s klubem. Praktičtí lékaři, zejména ve veřejných zdravotnických zařízeních, často čelí anticholinergní psychóze a nestabilní psychomotorické agitaci je jedním z jejích hlavních projevů.

- Toto jsou zvláštnosti abstinenčního syndromu („lámání“): pokud jste byli na nějakou dobu bez drogy, snižte dávku, „kouřili“ po dobu 3-5 dnů u závislých na opiu, nebylo to těžké, dnes jsou „narkomani s opio-tropikamidem“ hlavními bolest na klinice pro léčbu drog, kde se osoba, která se chce dostat z odpočinku od tvrdé akce drogy, rozhodla lehnout si, léčit, protože „Rozbíjení“ je mnohem těžší, se vzrušením, agresivitou a neuhasitelným břemenem a často opouští zdravotnické zařízení (zapisují odmítnutí léčby) na 2-3 dny, uprostřed abstinence.

- Jedná se o výrazný toxický účinek látky na vnitřní orgány (prakticky všechny): poškození jater jako typ chronické aktivní hepatitidy s rychlou tvorbou cirhózy a selhání jater (jsou tenké, suché a žluté jako „podzimní listí“); v důsledku nepředstavitelného přetížení srdce - poškození srdečního svalu jako typu závažné myokardiopatie a výskytu život ohrožujících poruch rytmu, které jsou častou příčinou úmrtí na jehle při podávání čistého tropikamidu (nikoli předávkování, ale srdeční arytmie); poškození centrálního nervového systému až do kómy.

Zde je to, co Tropicamide spotřebitelé píší na internetových fórech: "Ztratil jsem 13 kg, zrak je ztracen, orgány hniloby, tkáň je oddělena od kostry"; další člen fóra po 4 měsících použití "Tropicamide": "Za poslední 2 měsíce jsem se nedotkl žádných léků," ale "zůstal: rozbití (všechny klouby) závratě (ztráta vědomí), zmatek v myšlenkách. noční inkontinence moči. ale nejhloupější je epilepsie. Placené léčení nepomohlo. V 17 léčebnách nemocnice ležela 5 dní nemohla odolat. nepomohli tam (v nemocnici se střecha začala vzdalovat od mě). Kde je východ?! Chci na sebe položit ruce. „; Třetí pacient: „Nebyl jsem tak špatný po dobu 15 let, jak jsem byl na tyto 2 týdny, drží 20 minut, a pak řasy, mé zrakové kapky, paměť zmizí, jako epileptický záchvat, ale není tam žádná pěna. "[1]

Důsledky užívání Tropicamidu jsou ještě závažnější než heroin a desomorfin. To je fakt. K nevratným změnám v těle dochází během několika měsíců. Průměrná délka života spotřebitele "Tropicamide" není delší než 2 roky.

Opakujte postup na konci tohoto informačního bloku. Prodej léků roste každým dnem. Soudě podle počtu odvolání k lékařským institucím, důsledky užívání Tropicamide berou v úvahu rozsah této národní katastrofy. Závislí na drogách se během několika měsíců stávají sotva živými „zombíky“, příbuzní jsou bezmocní v tom, že nemají žádný platný zákon o povinné léčbě (prozatím může být léčba osoby posílána pouze soudním příkazem a vzhledem k tomu, že nebyl odsouzen k trestu). na místě odnětí svobody), ale přesto se Tropicamide uvolňuje volně, podle symbolických forem léků na formu 107-1 / y, které lékárníci téměř nikdy nevyžadují. Před očima v národním měřítku se koná legalizovaná sebevražda ruské mládeže. Epidemie "tropicamidu" je v plném proudu.

Opatření, která jsou adekvátní situaci, zatím bohužel nebyla přijata útvary odpovědnými za to, co se děje.

Organizace „Dobré srdce. Kuban “nemohl zůstat lhostejný k problémům, včetně naší cílové skupiny. Obrátili jsme se na předsedu Státního protidrogového výboru - ředitele Federální protidrogové služby Ruska V.P. Ivanov, ministr zdravotnictví V.I. Skvortsová, stejně jako hlavní odborník na volné noze, psychiatr-narkolog Ministerstva zdravotnictví Ruska, prof. E.A. Brun s analytickými poznámkami k problému a požadavkem informovat, zda je možné v co nejkratší době přidat léky „Tropicamide“ („Midriacil“, „Cyclomed“) a „Lyrica“ (viz následující oddíl) do seznamů drog distribuovaných obyvatelstvu pouze v rámci subjektivní kvantitativní účetnictví. A požádali o poskytnutí co největší pomoci při řešení tohoto problému.

V reakci na naše odvolání (č. 4/14 ze dne 6. března 2014), přijaté od náměstka. Vedoucí odboru zásobování drogami a regulační kontroly zdravotnických prostředků (č. 25-4 / 3012956-1137), který uvádí, že vzhledem k informacím z regionů Ruska o vysoké závislosti a toxicitě léků Tropicamide a Lyric, Ministerstvo zdravotnictví Rusko vypracovalo návrh nařízení, kterým se stanoví postup pro zařazování léčiv do seznamu, kde bylo navrženo ustanovení o rozhodování na základě komisí o zahrnutí nových položek do seznamu na základě stanovených kritérií, jakož i ustanovení o opatřeních, která by měla být stanovena na základě stanovených kritérií. návrh s cílem regulování seznam, který se právě dokončuje na základě výsledků veřejné diskuse.

Dále jsme byli informováni, že zařazení nových pozic v oblasti drog, a to i pod mezinárodními nechráněnými názvy „Tropicamide“ a „Lyric“, je možné pouze po schválení postupu pro zařazení drog do seznamu a složení příslušné komise.

Současně nám odborníci z oddělení pro dodávky léčiv a regulační kontroly léčivých přípravků sdělili, že „Ministerstvo zdravotnictví Ruska považuje za možné uvažovat o zařazení těchto položek do seznamu léčivých přípravků podléhajících subjektivně-kvantitativnímu účetnictví“. Dále bylo objasněno: „V rámci pravomoci Ministerstva zdravotnictví Ruska byl vypracován návrh nařízení, kterým se stanoví postup pro zařazování drog do seznamu, který navrhuje pravidla pro rozhodování o zařazení nových léků do seznamu na základě stanovených kritérií. Návrh nařízení prošel veřejnou diskusí a nezávislým protikorupčním vyšetřením na místě Regulation.gov.ru, odsouhlasil s Federální protidrogovou kontrolou Ruska a poslal ministerstvu spravedlnosti Ruska pro státní registraci. Ministerstvo zdravotnictví Ruska zároveň s přihlédnutím k normám výše uvedeného návrhu nařízení vypracovalo návrh nařízení upravující seznam. V současné době je návrh usnesení o schválení seznamu finalizován na základě výsledků veřejné diskuse. “

Tyto informace jsou samozřejmě dobrou zprávou - proces probíhá, vznikají komise, mezirezortní příkazy, vytvářejí se návrhy seznamů, které jsou po veřejné diskusi finalizovány. Neexistuje však žádný výsledek - „Tropicamide“ a „Lyrica“, které mimochodem, docela prosperující mladí lidé „sedí“ v minulosti, bez zkušeností s drogami, jsou nadále propouštěni do populace bez lékařského předpisu tisíci balíčky. Roky jdou, lidé umírají a jsou neplatní a ruské ministerstvo zdravotnictví rozhoduje o všem. Nebo předstírá, že něco dělá.

Při čekání na odpověď ministerstva zdravotnictví naše dotazy zodpovědělo oddělení pro operativní vyhledávání Federální protidrogové služby Ruska. Byli jsme informováni, že ministerstvo zdravotnictví se již rozhodlo zahrnout Tropicamide a texty na subjektivní kvantitativní účetnictví, ale o načasování jeho realizace nebyly přijaty žádné další informace. Náčelník ruského primátora, MUDr E.A. Brun nám ve svém návratovém dopise řekl, že naši výzvu předal ministerstvu zdravotnictví.

Vzpomínáme si, jak dlouho toto ministerstvo vyřešilo otázky týkající se uvedení kvantitativního popisu takových vysoce toxických léků ve výrazném narkotickém účinku, jako je Tramal, Zaldiar, Tussin Plus, Glycodin, Coaxil, drogy obsahující kodein. Z roku na rok obdržely formální odpovědi, v nichž bylo oznámeno, že Ministerstvo zdravotnictví vykonává seriózní tvrdou práci zaměřenou na ochranu práv všech segmentů obyvatelstva, včetně lékařsky potřebných spotřebitelů těchto léčiv. Naši mladí lidé zemřeli, zbláznili se, spáchali sebevraždy, nezákonné trestné činy, jejich příbuzní utrpěli a úředníci ministerstva zdravotnictví tvrdili, že neexistuje žádný zvláštní problém. A pouze pod silným dlouhodobým tlakem veřejných a náboženských organizací a sdělovacích prostředků ministerstvo zdravotnictví neochotně zahrnulo všechny tyto „farmaceutické drogy“ do kontrolovaných seznamů. Je třeba zdůraznit hlavní téma „zóny ticha“ - oddělení pro dodávky léčiv a regulaci oběhu léčivých přípravků Ministerstva zdravotnictví Ruské federace.

Ani tentokrát neuspěl, neboť poskytl velmi důležité a zřejmě schopen situaci zlepšit, informace, že „zařazení nových pozic na drogy, včetně pod mezinárodními nechráněnými názvy„ Tropicamide “,„ Lyrica “(pregabalin), je možné pouze po schválení postupu pro zařazení léčiv do seznamu a složení komise rozhodující o zařazení léčiv do seznamu “. Byli jsme požádáni, aby se obrátili na ministerstvo zdravotnictví na území Krasnodar nebo na územní orgán Roszdravnadzor pro území Krasnodar s frází „specifická fakta“ v textu pro konkrétní skutečnosti porušení pravidel pro distribuci léků „Lyrika“, „Tropicamide“ a „Midriacil“ ze strany lékárenských organizací. Informace, které nám poskytli konkrétní regiony a města země se specifickými odkazy na postavení státních zaměstnanců, specialistů na narkologickou službu, Federální služby pro kontrolu drog Ruska a jejích regionálních úřadů, zřejmě nestačily.

Pak jsme měli přirozenou otázku: proč se v textu odpovědi ministerstva zdravotnictví, hlavního oddělení zodpovědného za tuto lékárnu „drogová dislokace“ neuváděla znovu lhůta pro provedení těchto rozhodnutí? Zeptali jsme se ho ve druhém odvolání adresovaném ministru zdravotnictví V.I. Dne 26. března 2014 byla společnost Skvortsova požádána, aby pověřila zaměstnance ministerstva, aby nám poskytli informace o lhůtách pro tento postup, protože „situace na farmaceutickém trhu po dobu nejméně 10 let je situací s rozhodnutími, která jsou již léta neschopná prodávat drogy obsahující drogy mladým obyvatelům. jejich prekurzory se současnou komplikací vydávání jiných, pro důchodce, způsobuje vážné obavy veřejnosti a zvyšující se otázky. “

Dne 8. května 2014 jsme obdrželi dlouho očekávanou odezvu podepsanou náměstkem ředitele odboru drogové problematiky a regulace oběhu léčivých přípravků Ministerstva zdravotnictví Ruska O.A. Konstantinova, ve které bylo oznámeno, že návrh nařízení „o zřízení meziresortní komise pro posuzování návrhů na zařazení léčiv do seznamu finančních prostředků podléhajících kvantitativnímu účetnictví“ v současné době koordinuje ministerstvo. A podle pozice, kterou nám předložilo Ministerstvo zdravotnictví, je zařazení Tropicamide a textů do tohoto seznamu možné až po schválení jeho složení. Opět nejdůležitější věcí, na kterou jsme se nezeptali, bylo načasování akce. Mladí lidé mezitím pokračovali v zaplňování kapes farmaceutických společností, ničili sebe i ostatní, pálili z nenasytné žízně po vstupu do pozměněného stavu vědomí a zanechali svět narkotických iluzí z reality a každodenních problémů.

Žádný z úředníků výše uvedeného oddělení, kteří povolili takovou orgii, nebude přirozeně požádán o smrtelnou nečinnost. Udělali jsme to již s mnoha dalšími zdravotnickými výrobky, s tím, že ministerstvo zdravotnictví Ruské federace po mnoho let prodává svobodně, zabíjí a ochromuje ruskou mládež, což nutí rodiny závislých rodin trpět. Lékárenská mafie, o které bývalý lékárník v lékárně v Moskvě řekl na začátku materiálu, nespí. Strach úředníků je drahý jak pro ni, tak pro demografický pohled našeho státu. Ale pokud je pro první to ekonomicky odůvodněné, pak je pro druhé destruktivní a nepřijatelné.

1. Lékárna lék "Tropic" horší než heroin. [Elektronický zdroj]. URL: http://narkoportal.ru/2010/05/17/tropik-strashnee-geroina/

2. Berestov A.I., Kaklyugin N.V. Právní agrese v Rusku (Letopisy nehlášené války). M., 2008. - 400 s.

3. Státní registr léčivých přípravků: úřední publikace: do 2 tun / ed. N.V. Yurgel [et al.] - M., 2008. T. 2: Typické klinické a farmakologické články. - 1028 s.

4. Demidova OV, Mokhnachev S.O. Předběžná zpráva o 68 případech zneužití desomorfinu // Narcology. - 2011. - №11. - str. 96-97

5. Deníky lékaře-narkologa. Pozor, tropicamide! [Elektronický zdroj]. URL: http://nurris.livejournal.com/2078.html

6. Mokhnachev S.O., Rokhlina M.L., Usmanova N.N. O zneužívání cyklopentolátu (cyklomed) // Narcology. - 2010. - №10. - str. 40-44

7. Mokhnachev S.O., Rokhlina M.L., Usmanova N.N. Klinické projevy zneužívání tropikamidu // Narcology. - 2012. - №2. - str. 44-49

8. Pyatnitskaya I.N., Naidenova N.G. Lékařství závislosti na adolescentech. M. - 2002. - P. 57-64

9. Nejhorší drogy Moskevští adolescenti prodávají v lékárnách. [Elektronický zdroj]. URL: http://svpressa.ru/society/article/43344/

10. Trigan-D. Tropicamid [Elektronický zdroj]. URL: http://narcot.com/index.php/narco/narcosrvesch/123-trigan

11. Tropic temnoty. Korespondent "ruské planety" zjistil, jak narkomani v Moskvě kompenzují nedostatek heroinu. [Elektronický zdroj]. URL: http://rusplt.ru/society/tropik-mraka.html

12. Tropicamid, ale ne pro oči. [Elektronický zdroj]. URL: http://www.narcolikbez.ru/tropik.htm

13. Tumilovich E.Yu, Karpenko Yu.N., Dvorskaya ON, Porseva N.Yu. Chemicko-toxikologické vyšetření moči na přítomnost tropikamidu // Narcology. - 2011. - №10. - str. 64-69

14. Fedoseeva L. M., Dautova D.D., Knaub N.N., Voronkova L.G., Kodryan V.A. Chemicko-toxikologická studie tropicamidu // Aktuální otázky forenzního lékařství a odborné praxe. - 2011. - Vol. 17. [Elektronické zdroje]. URL: http://journal.forens-lit.ru/node/491

Článek publikován v časopise RAMS

Duševní zdraví, č. 5, 2014, s. 78-84

Výtah do suterénu. Rozhovor s Nikolajem Valuevem

„Vštěpuji dětem způsob života, který jsem měl v jejich věku: s něčím jsem byl neustále zaneprázdněn a neměl jsem čas na špatné návyky. Člověk musí být vždy v podnikání: mnoho problémů pochází z nečinného životního stylu. "

Kokain byl prokletím našeho mládí

Článek je věnován poměrně málo studovanému historickému faktu - vlivu první světové války na rozšíření nelékařského užívání omamných látek v Rusku a západních zemích.

Jak se Rusko zbláznilo: konopí, „koření“, „smích plynu“.

O skutečných důsledcích užívání drog pro duševní a fyzické zdraví spotřebitelů, stejně jako o sociálním zdraví Ruska - v materiálu MD, psychiatra-narkologa Nikolaje Kaklyugina.

Afghánistán se stává největším světovým výrobcem drog

Rok poté, co se objevily zahraniční jednotky vedené Spojenými státy v Afghánistánu, některé země začaly hovořit s alarmem o rozšíření oblasti pod pěstováním a zvyšování pašování heroinu.

Analytické technologie proti "návrhářským drogám"

Agilent Technologies je světovým lídrem v oblasti laboratorního vybavení, které se mimo jiné používá v toxikologii, forenzním lékařství a dopingovém výzkumu.

Smutné následky používání "smíchu plynu"

Nedávno se v hlavních městech Ruska staly častější případy použití oxidu dusného nebo „smíchového plynu“ mezi mládeží pro nelékařské účely.

Zpráva Mezinárodní rady pro kontrolu omamných látek pro rok 2013

Výroční zpráva INCB za rok 2013 je významným milníkem - jedná se o 45. výroční zprávu představenstva od jejího založení v roce 1968 v souladu s Jednotnou úmluvou o omamných látkách z roku 1961.

Státní program Ruské federace "Boj proti obchodu s drogami"

mýtus nebo realita?

Tento zdroj může obsahovat 18+ materiálů.

Informační a publicistické stránky „Ne drogám“ © 2001-2017 Independence LLC [chráněno e-mailem]

Osvědčení o registraci hromadných sdělovacích prostředků El №FS77-35683 vydal

Federální služba pro dohled v oblasti telekomunikací a hromadných komunikací

http://steinart.ru/alkogolizm-2/tropikamid-v-nos-posledstvija/
Up