Antimikrobiální, antibakteriální baktericidní účinek. Použití: popáleniny, rány, kožní infekce, akné.
Orientační cena (v době vydání článku) z 33 rublů.
Dnes mluvíme o gentamicinové masti. Co je to za léky? Co pomáhá? Jak se používá a v jakých dávkách? Může být použit během těhotenství, laktace a v dětství?
Antibiotikum charakterizované širokou škálou aplikací.
Má antimikrobiální účinek při léčbě kožních onemocnění. Zahrnuty do aminoglykosidové skupiny, účinné při porážce kůže gramnegativních mikroorganismů.
Menší účinek je pozorován u grampozitivních mikroorganismů.
Antibiotika pro léčbu infekčních a zánětlivých onemocnění. Dostupnost a účinnost léku je potvrzena pozitivními recenzemi.
Předkládaná léková forma 0,1% krému pro venkovní použití. Další dávkové formy gentamicinu:
Účinnou složkou masti je gentamicin sulfát s dávkou 0,001 g. Hygroskopický prášek porézní hmoty.
Potlačuje protein syntetizovaný bakteriemi, je silným antibiotikem při léčbě různých onemocnění.
Pomocné komponenty: tvrdý a měkký parafín.
Krém rovnoměrné konzistence bílé barvy. V některých variantách barva krému získává žlutou barvu - to je norma.
Baleno v 10 g a 15 g v hliníkových zkumavkách a umístěno v papírové krabičce s názvem výrobku a jeho dávkou.
Patří do skupiny aminoglykosidů nové generace.
Zničení stěny bakteriální membrány způsobuje její smrt, bez ohledu na stadium mitózy (dělení).
Schopný tvořit sloučeninu s tRNA a mRNA, zabraňující tvorbě ribozomálních bakteriálních podjednotek.
Zničená cytoplazma buňky v důsledku expozice gentamicin sulfátu přestává syntetizovat patogenní protein.
Vysoce účinný proti gramnegativním bakteriím:
Patogeny jsou aerobní bakterie.
U grampozitivních zdrojů infekce je gentamicinová mast méně účinná:
Je vhodný pro odolnost organismu vůči penicilinu, ale není schopen zničit buněčnou stěnu takových mikrobů, jako jsou: Neisseria, Treponema a většina anaerobů.
V případě poškození většího prostoru je nanesený povrch velmi rychle absorbován.
Aplikace krému na granulační tkáň vede k rychlé absorpci léčiva. Gentamicin se téměř ne absorbuje z neporušené kůže.
Vylučuje se zcela ledvinami.
Indikace pro externí použití gentamicinové masti jsou běžně rozděleny na primární příčiny a opakované nebo sekundární:
Gentamicinová oční mast:
S nosní sliznicí se můžete vyrovnat se sekundárními stafylokokovými infekcemi.
Terapeutické manipulace s gentamicinovou masti jsou stanoveny individuálně. Terapeut nebo chirurg určí závažnost léze a lokalizaci infekčního procesu.
Prostředky se aplikují povrchně, přičemž na ránu, která byla předtím zbavena kůry a nekrotických hmot, se nanese tenká vrstva. Tření se nedoporučuje.
Aplikujte 2-3 krát denně. Vrstva musí být tenká. Když se popáleniny aplikují až 3 krát týdně ve formě komprese z fondů.
Maximální denní dávka pro rozsáhlé povrchy ran by neměla překročit 200 mg. Průběh léčby je 14 dní.
Může být doprovázena lokálními alergickými reakcemi. Vedlejší účinky zahrnují: svědění, pálení, hyperémii, edém.
V těžkých případech: angioedém.
Ze strany tvorby krve - zvýšený počet eozinofilů a leukocytóz.
Při prodloužené léčbě rozsáhlých popálenin se může vyvinout nefrotický nebo ototoxický účinek.
Léčba možných alergických reakcí se provádí perorálně podávanými antihistaminiky.
Předávkování není možné z důvodu nízké absorpce gentamicin sulfátu.
Nemoci parkinsonismus, myastenie, botulismus, neuritida sluchového nervu vyžadují pečlivé použití nástroje.
V prvním trimestru těhotenství zakázáno. V II a III pouze na doporučení lékaře.
Gentamicin sulfát může mít toxický účinek na plod, protože překonává hematoplacentální bariéru.
Zakázáno v období laktace, protože hlavní složka proniká do mateřského mléka.
Je zakázáno používat děti do 3 let. Ve vyšším věku se lék používá s ohledem na jeho dávkování.
Přípravek je kontraindikován u osob s těžkou renální insuficiencí. Chronická PN vyžaduje úpravu dávky a je sledována lékařem.
Použití masti u starších osob je možné pod dohledem lékaře a při absenci kontraindikací.
Léčba mastem gentamicinem by neměla být doprovázena antibiotickou léčbou streptomycinem a florimycinem. Draslík, sodík, hořčík, vápník snižují aktivitu léčiva.
Není kompatibilní s heparinem a nestabilními léky.
Použití s kortikosteroidy zvyšuje terapeutický účinek obou léčiv.
Průměrná cena gentamicinové masti v lékárně je 50-70 rublů. Nemá levné analogy, ale z drahých:
Netřete
Nepoužívat pro děti do 3 let.
Zákaz v prvním trimestru těhotenství a kojení
http://mazikrem.ru/gentamitsinovaya/V souvislosti s narůstajícím výskytem kožních onemocnění roste výběr léků, jejichž dopad je zaměřen na boj s různými mikroorganismy. Mezi velmi účinnými léky se objevila taková droga jako "Gentamicinová mast".
Tento lék získal uznání od mnoha pacientů kvůli jeho mírné ceně, silnému účinku. Dnes si prostudujeme instrukce pro použití gentamycinové masti pro děti i dospělé, její analogy, ceny a recenze.
Podívejme se dále na složení masti gentamicin.
Gentamicinová mast od Actavis (foto)
Vodní zkumavka obsahuje 25 mg gentamicin sulfátu. Tento lék je účinná látka tohoto léku.
Mezi pomocnými látkami patří:
Dále zjistíte, kolik stojí cena gentamicinu.
Léčivo je dostupné ve formě masti, určené k externímu použití. Uvnitř zkumavky obsahuje 15 nebo 25 mg. lék. Cena masti gentamicinu v Rusku začíná od 57 rublů, záleží na množství léku.
Také "Gentamicin" se vyrábí ve formě prášku, injekčního roztoku.
Uvažovaný lék je přijat do skupiny aminoglykosidů, oftalmických prostředků. "Gentamicin" je známý jako širokospektrální antibakteriální činidlo.
Gentamicin je účinný proti různým mikroorganismům. Ovlivňuje mnoho rezistentních kmenů, jakož i následujících mikroorganismů:
"Gentamicinová mast" neovlivňuje anaerobní bakterie, houby, viry. Tento přípravek má baktericidní účinek. Pronikne do buněčné membrány mikroorganismů. Poté, po navázání gentamicinu na 30S podjednotky ribozomu, dochází k inhibici syntézy proteinů v patogenních mikroorganismech.
Jak se gentamicin masti používá v gynekologii, k ošetření očí, akné a jaké zpětné vazby obdržel od pacientů, čtěte dále.
Lék je předepisován v boji proti infekčním a zánětlivým onemocněním, jejichž výskyt byl vyvolán mikroorganismy citlivými na gentamicin. Lék se používá k léčbě:
Gentamicin je určen pro taková použití:
Gentamicin je také používán v přítomnosti neuritidy zraku, komplexní léčby otitis u dospělých, včetně vnějšího otitis, jako pomoc v přítomnosti adenomu prostaty u mužů.
Dávkování pro každého pacienta vypočítává individuálně jeho lékař. Pro výpočet dávky lékař přihlédne k lokalizaci léze, závažnosti onemocnění, stupni citlivosti patogenu.
Gentamicin je kontraindikován během těhotenství. To je způsobeno tím, že léčivo má schopnost proniknout hemato-placentární bariérou a dosáhnout tak samotného plodu, jeho tkáně. Podle studií na zvířatech je gentamicin reproduktivně toxický.
Je zakázáno používat "Gentamicin masť" v prvním trimestru těhotenství. Pokud zamýšlený přínos pro matku významně převyšuje možné riziko pro plod, může být tento lék použit ve druhém a třetím trimestru.
Pokud žena kojí dítě, musí po celou dobu léčby přerušit kojení. Toto opatření je nutné, protože gentamicin přechází do mateřského mléka. Při absenci absorpce léčiv z gastrointestinálního traktu se nevyskytují vedlejší účinky.
Gentamicin může být také použit k prostatitidě.
Mezi kontraindikace patří:
Použití těchto léků může způsobit následující nežádoucí účinky:
Kromě výše uvedených vedlejších účinků se u pacientů mohou vyskytnout také alergie ve formě kožní vyrážky, svědění, kopřivky, méně často ve formě angioedému a při užívání gentamicinu se může vyskytnout i paroxysmální polohové vertigo.
Současné užívání gentamicinu s antibiotiky vykazujícími oto-, nefrotické působení je kontraindikováno:
Současné užívání gentamicinu s „furosemidem“ je také kontraindikováno.
Při použití Gentamicin Masti se doporučuje vyhnout se užívání léků obsahujících ionty K +, Mg ++, Na +, Ca ++, anionty (dusičnany, fosfáty, sulfáty).
Gentamicin je neslučitelný s následujícími léky: heparin, léky, které jsou považovány za nestabilní při kyselém pH, stejně jako roztoky s alkalickým pH.
Poznamenejte si následující analogy:
Toto video vám poví o použití gentamicinu pro onemocnění uší u dítěte:
Antibiotika již dlouho pevně vstupují do života člověka. Nyní můžete najít antimikrobiální léky, antibakteriální mýdlo, baktericidní gel nebo ubrousky a tak dále. Ale musíte použít všechny prostředky velmi pečlivě. Zvláště pokud jde o léky. Dnešní článek vám řekne o Gentamicin-Akos. Pro to, co se používá, a v jakých případech je lepší ji odmítnout, se dozvíte další.
Než se dozvíte o antibiotiku s názvem "Gentamicin-Akos" (pro kterou je předepsána mast), stojí za to poznat ji blíže. Léčivo je nažloutlá transparentní látka, která obsahuje stejnou látku. Složka gentamicin označuje antibiotika-aminoglykosidy.
Léčivo může mít baktericidní účinek a eliminovat kolonie mikrobů. Lék má široké spektrum účinku. Rychle proniká do stěny bakteriální membrány a zabraňuje její syntéze. Ničí mnoho gram-pozitivních mikroorganismů, stejně jako téměř všechny gram-negativní. Navzdory své účinnosti není Gentamicin-Akos schopen eliminovat meningokokovou infekci, treponém a některé kmeny stafylokoků. Anaerobní mikroorganismy jsou také rezistentní vůči léčivu.
Pokud máte v úmyslu používat Gentamicin-Akos mast, návod k použití vám o této potřebě poradí. Anotace vysvětluje, co pomáhá léku. Mezi indikace:
Nepoužívejte masti v případě přecitlivělosti na léčivou látku, neuritidu sluchového nervu. Kontraindikace budou také závažná onemocnění ledvin, urémie, laktace a těhotenství.
Často, lidé, kteří se obrátí na dermatologa se stížnostmi na vyrážku, slyší takovou diagnózu. Ekzematózní dermatitida je alergická reakce, která se projevuje zčervenáním kůže, jejím odlupováním a tvorbou malých bublinek. Pokud onemocnění nezačne, terapie obvykle nevyžaduje použití antibiotik. Pacientovi jsou předepsány antihistaminika, léčivé masti.
Ale také se stává, že vytvořené bubliny začnou prasknout nebo jsou otevřeny samotným pacientem. Když se to stane sekundární infekce. V této situaci je nutné lék "Gentamicin-Akos". Jaká je mast používaná v takových případech? Lék je schopen eliminovat adherující bakteriální infekci. Tato akce urychlí hojení. Aplikujte lék externě, dvakrát denně. Pokud použijete další masti, pak mezi nimi potřebujete přestávku.
Léčba zánětlivých periungálních hřebenů je často doprovázena antibakteriální terapií. Příčinou onemocnění může být celá řada faktorů: virová nebo plísňová infekce, trauma, radiace, nesprávně provedená manikúra a tak dále. Pokud začne hnisání, které způsobuje paronychii, musí být léčba doprovázena použitím antibiotik.
"Gentamicin-Akos" se aplikuje na zapálenou oblast ve formě obkladu. Může být otevřeno předčištění. Takovou manipulaci však nemůžete provádět sami. Aby nedošlo k zhoršení, musíte kontaktovat chirurga. Po zákroku aplikujte lék v tenké vrstvě na periungual válec, zachycující část zdravé kůže. Naneste sterilní obvaz a položte na špičku prstu. Mokré tuto stavbu je nemožné. Musíte obvaz měnit 3-4 krát denně.
Pacienti často kladou otázku: proč lékař předepsal Gentamicin-Akos, za co? Masti, jak se ukázalo, se dokáže vyrovnat s mnoha bakteriálními infekcemi kůže. Podle recenzí spotřebitelé často užívají drogu k boji proti varu a dokonce akné na obličeji. Pokud je zánětlivý proces způsoben bakteriemi, lék vám pomůže. Jsou na něm dobré názory. Pro některé lidi, antibiotikum pomohlo vyléčit bakteriální studený (s nosním použitím).
Ale stejně jako u jiných nástrojů existuje antibiotické a negativní hodnocení. Někteří spotřebitelé byli s drogou nespokojeni. Říká se, že mast jim nejen nepomohla vyřešit problém, ale také přidala mnoho dalších nepříjemných symptomů. Nejčastěji hovoříme o alergiích. To je jeden z vedlejších účinků léku. Pokud k tomu dojde, je nutné se poradit s lékařem.
Z článku jste se dozvěděli, co mast Gentamicin-Akos pomáhá léčit. Lék je účinný při bakteriálních infekcích kůže, hnisání, popáleninách. Přípravek aplikujte také na léčbu očních onemocnění bakteriální povahy. Navzdory pozitivním charakteristikám a vysoké účinnosti léčiva ho nezneužívejte.
Nepoužívejte masti bez lékařského předpisu. Vzpomeňte si na nepříjemné následky nesprávného zacházení. Pokud je infekce způsobena plísňovou infekcí nebo virem, pak vám lék nepomůže. Navíc zabije přírodní flóru a vytvoří nejpříznivější podmínky pro růst bakterií. Léčit správně!
Gentamicinová mast 0,1% je antibakteriální léčivo s baktericidním účinkem pro vnější použití.
Forma uvolnění a složení
Dávková forma - masť pro vnější použití 0,1%: od žluté do bílé barvy (v hliníkové zkumavce 15 g, v papírové krabičce 1).
Složení 1 g masti:
Gentamicin, širokospektré antibiotikum, je skupina aminoglykosidů druhé generace. Na rozdíl od bakteriostatických antibiotik, aminoglykosidy přímo způsobují smrt citlivých mikroorganismů bez ohledu na fázi jejich reprodukce. Mechanismem baktericidního působení gentamicinu je aktivní pronikání bakterií buněčnou membránou, nevratné navázání bakteriálních ribozomů na podjednotky 30S a prevence tvorby komplexu transportní ribonukleové kyseliny (tRNA) a templát ribonukleové kyseliny (mRNA). Gentamicin tedy porušuje bariérové funkce cytoplazmatických membrán mikroorganismů a inhibuje syntézu patogenního proteinu.
Gentamicin sulfát je účinný proti následujícím typům aerobních gramnegativních mikroorganismů: Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Serratia spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (indolnegativní a indol pozitivní).
Antibiotikum je také účinné proti těmto aerobním grampozitivním bakteriím jako Staphylococcus spp. (včetně kmenů rezistentních na penicilin a methicilin), některé kmeny Streptococcus spp.
Rezistence vůči gentamicinu je prokázána Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, anaerobními bakteriemi, některými kmeny Streptococcus spp.
Při použití externě se gentamicin prakticky ne absorbuje z neporušeného povrchu kůže. Při aplikaci na velké plochy kůže, stejně jako na poškozené nebo pokryté granulační tkání, se pokožka snadno a rychle vstřebává. Systémová absorpce hoření nebo masti s rány 1 cm2 může dosáhnout 1,5 μg gentamicinu. Látka se vylučuje v nezměněné formě ledvinami, především v důsledku glomerulární filtrace.
Indikace pro použití
Gentamicinová mast 0,1% by měla být používána s opatrností, pokud je nutné aplikovat ji na velké plochy kůže u pacientů s neuritidou sluchového nervu, parkinsonismem, myastenií, botulismem.
Návod k použití Gentamicin masť 0,1%: metoda a dávkování
Gentamicinová mast 0,1% se používá externě. Přípravek se nanáší tenkou vrstvou na postižené oblasti kůže po odstranění hnisavých a nekrotických hmot 2-3krát denně. Při rozsáhlých lézích kůže by maximální denní dávka gentamicinu neměla překročit 200 mg, což odpovídá 200 g masti. Trvání léčby určuje lékař.
Během aplikace Gentamicin Masti 0,1% jsou možné lokální projevy podráždění (pocit pálení, svědění, zarudnutí), alergické reakce (kopřivka, kožní vyrážka, svědění, horečka, eosinofilie, angioedém). Pokud se objeví alergické reakce, léčivo se zruší a předepíše se desenzibilizační terapie.
Při dlouhodobém použití masti gentamicinu na velkých plochách pokožky je možný resorpční účinek, zejména u pacientů s chronickým poškozením ledvin.
Po aplikaci léčiva na velkou plochu rány nebo na popáleniny, zejména při dlouhodobém užívání, se mohou vyvinout nefrotické, ototoxické a vestibulární účinky.
Protože léčivo má nízkou systémovou absorpci, je předávkování nepravděpodobné.
V případech dlouhodobého užívání Gentamicin mastí 0,1% ve vysokých dávkách, stejně jako rozsáhlých lézí kůže, nefrotických (včetně azotémie, proteinurie) a ototoxických (závratě, vzácně - zhoršení sluchu), je pravděpodobně zvýšená aktivita jaterních transamináz, hyperbilirubinémie, změny buněčného složení periferní krve.
Gentamicinová mast 0,1% se nepoužívá k aplikaci na sliznice, včetně očí.
Při dlouhodobém používání gentamicinu může dojít k rozvoji rezistence.
Antiogram je doporučován pro léčbu drog, protože lokální aplikace gentamicinu může vést k růstu patogenů, které nejsou citlivé na antibiotika, včetně plísňových onemocnění. V tomto případě, stejně jako v případě podráždění kůže, alergických reakcí nebo opětovné infekce, by měla být léčba mastem gentamicinem zastavena a měla by být provedena vhodná léčba.
Lék se nedoporučuje používat při současném systémovém podávání aminoglykosidových antibiotik vzhledem ke zvýšenému riziku toxických účinků.
Pokud po 1 týdnu aplikace masti není terapeutický účinek, je nutné konzultovat s odborníkem.
V případě léčby velkých oblastí kůže, zejména po delší dobu, stejně jako potřeba aplikace na poškozené kůži, může být zvýšena systémová absorpce antibiotika. V těchto podmínkách, zejména u dětí, je třeba postupovat opatrně, protože se zvyšuje riziko systémových vedlejších účinků.
Při použití léčiva v oblasti genitálií je třeba vzít v úvahu, že mast může vést ke snížení pevnosti latexových kondomů v důsledku měkkého bílého parafínu, který je v ní obsažen, čímž se snižuje antikoncepční účinek.
Vzhledem k tomu, že během léčby gentamicinovou mastí jsou možné ototoxické vedlejší reakce, je třeba dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel a při provádění akcí, které vyžadují zvýšenou pozornost.
Použití v průběhu březosti a laktace
V prvním trimestru těhotenství se nedoporučuje Gentamicin masť 0,1%. Ve druhém a třetím trimestru je možné použití masti v případě, kdy očekávaný přínos pro ženu převažuje nad potenciálním rizikem pro plod.
V malých množstvích gentamicin přechází do mateřského mléka. Vzhledem k nedostatečné absorpci léčiva v gastrointestinálním traktu má vývoj vedlejších účinků během kojení malou pravděpodobnost.
Použití v dětství
Podle instrukcí je Gentamicin masť 0,1% kontraindikován u dětí do 3 let.
V případě poruchy funkce ledvin
Pacienti s chronickým poškozením ledvin by měli být předepisováni s opatrností.
Použití ve stáří
Použití masti gentamicinu u starších pacientů vyžaduje opatrnost a včasné sledování funkce ledvin.
Vzhledem k nízké systémové absorpci má klinicky významná interakce gentamicinu s jinými léky malou pravděpodobnost. Možné účinky současného použití gentamicinové masti s některými látkami:
Gentamicin a Gentamicin-AKOS jsou analogy 0,1% Gentamicinové masti.
Podmínky skladování
Skladujte při teplotě do 20 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti - 3 roky.
Obchodní podmínky lékárny
Předpis.
Recenze Gentamicin masť 0,1%
V hodnocení Gentamicin mastí 0,1%, uživatelé poznamenávají, že lék podporuje hojení mělkých ran a popálenin, působí rychle a vysoce efektivně. Kromě toho má masti nízké náklady.
Cena Gentamicin masti 0,1% v lékárnách
Přibližná cena 0,1% Gentamicin masť je asi 70 rublů pro trubku 15 g.
V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Gentamicin. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory lékařů, odborníků na používání antibiotika Gentamicin v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější zpětnou vazbu k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvádí výrobce v anotaci. Analogy Gentamicinu v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě infekcí u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení.
Gentamicin je antibiotikum široké skupiny aminoglykosidů. Má baktericidní účinek. Aktivně pronikající buněčnou membránou bakterií inhibuje syntézu proteinu patogenu.
Vysoce aktivní proti aerobním gram-negativním bakteriím: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Aktivní také proti aerobním grampozitivním kokům: Staphylococcus spp. (včetně rezistentních na peniciliny a jiná antibiotika), některé kmeny Streptococcus spp.
Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, některé kmeny Streptococcus spp., Anaerobní bakterie, jsou rezistentní na gentamicin.
Dexamethason je syntetický glukokortikosteroid (GCS), jehož protizánětlivý a antialergický účinek je 25krát vyšší než účinek kortizolu, který je přirozeným endogenním GCS. Dexamethason může pronikat rohovkou s neporušeným epitelem do vlhkosti přední komory oka; v případě zánětlivého procesu nebo poškození epitelu se však výrazně zvyšuje rychlost pronikání dexamethasonu rohovkou.
Složení
Gentamicin (ve formě sulfátu) + excipienty.
Dexamethason sodný fosfát + Gentamicin sulfát + excipienty (Dex kapky a oční mast).
Farmakokinetika
Po intramuskulární injekci se rychle vstřebává z místa vpichu injekce. Vazba na plazmatické proteiny je nízká (0-10%). Distribuován v extracelulární tekutině, ve všech tkáních těla. Proniká placentární bariérou. Není metabolizován. 70-95% se vylučuje močí, malé množství v žluči.
Indikace
Formy propuštění
Gentamicinová mast 0,1%
Oční kapky 0,3% (Dex).
Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání (pichnutí v ampulích pro injekce).
Jiné formy, ať už pilulky nebo krém, neexistuje.
Návod k použití a dávkování
Nastavte individuálně, s ohledem na závažnost průběhu a lokalizaci infekce, citlivost patogenu.
Při intravenózním nebo intramuskulárním podání u dospělých jediná dávka je 1-1,7 mg / kg, denní dávka je 3-5 mg / kg; frekvence podávání je 2-4 krát denně. Průběh léčby je 7-10 dnů. V závislosti na etiologii onemocnění je možné použít v dávce 120 až 160 mg jednou denně po dobu 7 až 10 dnů nebo 240 až 280 mg jednou. V / v infuzi provedené během 1-2 hodin
U dětí starších 2 let je denní dávka gentamicinu 3-5 mg / kg; frekvence podávání - 3x denně. Předčasné a novorozené děti jsou předepisovány v denní dávce 2-5 mg / kg; mnohonásobnost zavedení - 2x denně; dětem do 2 let se předepisuje stejná dávka ve frekvenci třikrát denně.
Pacienti s poruchou renální exkreční funkce vyžadují úpravu dávkovacího režimu v závislosti na hodnotách QC.
Při aplikaci topicky se instiluje gentamicin 1-2 kapky do dolního spojivkového vaku postiženého oka každých 1-4 hodin.
Při aplikaci topicky použijte 3-4 krát denně.
Maximální denní dávka: pro dospělé a děti s injekcí / in nebo / m - 5 mg / kg.
Vedlejší účinky
Kontraindikace
Použití v průběhu březosti a laktace
Gentamicin je kontraindikován v těhotenství. Pokud je to nutné, mělo by užívání během kojení ukončit kojení.
Použití u dětí
Použití je možné podle dávkovacího režimu.
Zvláštní pokyny
Gentamicin se používá s opatrností při parkinsonismu, myastenii a renální dysfunkci. Při použití gentamicinu by měly být sledovány funkce ledvin, naslouchadel a vestibulárního aparátu.
Při dlouhodobém použití gentamicinu na velkých plochách kůže je nutné vzít v úvahu možnost resorpčního účinku, zejména u pacientů s chronickým selháním ledvin.
Interakce s léky
Při současném použití s aminoglykosidy, vankomycinem, cefalosporiny, může kyselina etakrynová zvyšovat oto-a nefrotoxický účinek.
Při současném podávání s indomethacinem dochází ke snížení clearance gentamycinu, zvýšení jeho koncentrace v krevní plazmě a zvýšení rizika toxického působení.
Při současném použití s prostředky pro inhalační anestezii zvyšují opioidní analgetika riziko vzniku nervosvalové blokády až do vývoje apnoe.
Při současném použití gentamicinu a „smyčkových“ diuretik (furosemidu, kyseliny ethakrynové) se zvyšuje koncentrace gentamicinu v krvi a zvyšuje se tak riziko toxických vedlejších reakcí.
Analogy léčiva Gentamicin
Strukturní analogy účinné látky:
V nepřítomnosti analogů léčiva na účinné látce, můžete kliknout na níže uvedené odkazy na nemoci, ze kterých příslušný lék pomáhá a vidí dostupné analogy terapeutických účinků.
http://help-prostata.ru/gentamicin-instrukciya-po-primeneniyu-maz-ot-chego-pomogaet/účinná látka - gentamicin (ve formě gentamicin sulfátu) - 25 mg;
pomocné látky - tvrdý parafín 52-54, tekutý parafín, měkký parafín, bílý.
Gentamicin je charakterizován širokým spektrem antimikrobiálního účinku. Je účinný proti většině gram-negativních a gram-pozitivních mikroorganismů: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Staphylococcus spp. Lék nepůsobí na anaerobní bakterie, houby, viry. Má baktericidní účinek. Aktivně pronikající buněčnou membránou bakterií se váže na 30S podjednotku bakteriálních ribozomů a inhibuje syntézu proteinu patogenu.
Po topické aplikaci masti je absorpce gentamicinu z neporušeného povrchu kůže asi 0,1%. Při aplikaci na poškozenou pokožku se snadno vstřebává, zvyšuje se systémová absorpce z povrchu rány nebo popálenin a může dosáhnout 1,5 μg gentamicinu s 1 cm2 ošetřeného povrchu.
Trvání akce po jednorázovém použití - 8-12 hodin. Gentamicin se vylučuje ledvinami v nezměněné formě, především díky glomerulární filtraci.
Primární kožní infekce: impetigo, povrchová folikulitida, furunkulóza, akné.
Sekundární kožní infekce: infekční ekzematoidní dermatitida, infikovaná seboroická dermatitida, infikované abraze a bakteriální superinfekce plísňovými a virovými kožními lézemi (viz část „Preventivní opatření“).
V chirurgii: léčba infikovaných kožních cyst a kožních abscesů po otevření a odvodnění.
Infikované křečové vředy, infikované povrchové (II-IIIA stupně) popáleniny.
Malé rány a řezy.
Přecitlivělost na gentamicin nebo na kteroukoli pomocnou složku.
Souběžné systémové podávání aminoglykosidů (viz bod "Preventivní opatření").
Renální selhání (viz část "Bezpečnostní opatření").
Děti do 3 let, těhotenství (1 trimestr).
Gentamicinová mast není určena k aplikaci na sliznice, včetně sliznic oka.
Pokud je to nutné, aplikujte na velké povrchy kůže opatrně, lék se používá při neuritidě sluchového nervu.
Gentamicin proniká hemato-placentární bariérou a dostává se do tkání plodu. Studie na zvířatech prokázaly reprodukční toxicitu gentamicinu.
Gentamicin má být používán v prvním trimestru těhotenství. V II-III trimetrech je možné použití gentamicinové masti, pokud zamýšlený přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod.
Gentamicin se vylučuje v malých množstvích mateřským mlékem. Vzhledem k nedostatečné absorpci léčiva z gastrointestinálního traktu je výskyt nežádoucích účinků během kojení nepravděpodobný.
Gentamicinová mast se aplikuje externě na suchou pokožku.
Lék se aplikuje na postiženou oblast kůže po odstranění hnisu a nekrotických hmot, tenké vrstvy 2-3 krát denně, s popáleninami - 2-3 krát týdně. Při rozsáhlých popáleninových lézích nesmí denní dávka masti překročit 200 g (200 mg antibiotika). Délka léčby závisí na formě a závažnosti onemocnění a je 7-14 dnů.
Při léčbě dermatologických onemocnění se léčivo aplikuje v tenké vrstvě na postiženou oblast 2-3 krát denně, nebo se aplikuje na gázový obvaz, následovaný aplikací na postiženou kůži. Trvání léčby je 7-14 dnů.
V přítomnosti exsudátu se rány a eroze předem promyjí roztokem furatsilinu (1: 5000), peroxidem vodíku (3%).
Při použití masti gentamicin může dojít k lokálnímu podráždění (zarudnutí, svědění, pocit pálení), alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, kopřivka, horečka, angioedém, eosinofilie). Pokud dojde k alergické reakci, léčivo se zruší a provede se desenzibilizační terapie.
Při dlouhodobém použití gentamicinu na velkých plochách kůže je nutné vzít v úvahu možnost resorpčního účinku, zejména u pacientů s chronickým selháním ledvin.
Po lokální aplikaci masti gentamicinu, zejména při dlouhodobém používání masti na povrchu rány velké plochy, jsou možné ototoxické, vestibulární a nefrotické účinky.
Při dlouhodobém užívání léčiva v dávkách převyšujících doporučené dávky, s rozsáhlými kožními lézemi, nefrotoxickými (proteinurie, azotémie atd.) A ototoxickými (vestibulární poruchy, vzácně - ztráta sluchu), hyperbilirubinemií, zvýšenou aktivitou jaterních transamináz, jsou možné změny buněčného složení periferní krve.
Nesmí se předepisovat současně s jinými antibiotiky, která mají oto-a nefrotoxický účinek (streptomycin, kanamycin, florimitsin, monomitsin, ristamycin), s furosemidem. Aktivita gentamicinu je snížena v přítomnosti iontů Na +, K +, Ca ++, Mg ++, jakož i řady aniontů (sulfátů, fosfátů, dusičnanů atd.). Existují důkazy o synergii kombinací gentamicinu s dioxidinem. Možná kombinované použití s kortikosteroidy.
In vitro jsou aminoglykosidy inaktivovány peniciliny a cefalosporiny v důsledku interakce s beta-laktamovým kruhem. Gentamicin je neslučitelný s heparinem, roztoky s alkalickým pH as léky, které jsou nestabilní při kyselém pH.
Gentamicin sulfát je baktericidní činidlo, které není účinné pro virová nebo plísňová kožní onemocnění.
Léčba se provádí pod kontrolou antibiogramu léčiva, protože lokální použití antibiotik, včetně gentamicinu, může vést k růstu necitlivých patogenů, včetně hub. V tomto případě, stejně jako v případě podráždění kůže, alergické reakce nebo superinfekce, by měla být léčba gentamicinem přerušena a měla by být provedena vhodná léčba.
Pokud do 1 týdne neexistuje žádný léčebný účinek, měli byste se poradit se svým lékařem.
Gentamicinová mast se nedoporučuje používat při současném systémovém podávání aminoglykosidů a pacientů s renální insuficiencí, protože se zvyšuje riziko toxických účinků aminoglykosidů.
Lokální aplikace gentamicinu při léčbě kožních infekcí je doprovázena rizikem alergických reakcí, jejichž četnost je přibližně 1,4%. Riziko senzibilizace se zvyšuje s rostoucí dobou užívání. Skupinová senzibilizace je pozorována u gentamicinu a dalších aminoglykosidů, jako je neomycin a kanamycin.
Při léčbě velkých oblastí kůže, zejména po dlouhou dobu nebo za přítomnosti kožních lézí, může být zvýšena systémová absorpce gentamicinu. V těchto podmínkách, zejména u dětí, je třeba dbát zvýšené opatrnosti, protože se zvyšuje riziko systémových vedlejších účinků gentamicinu.
Vzhledem k přítomnosti aminoglykosidů se systémovými účinky blokujících neuromuskulárních účinků je třeba dbát zvýšené opatrnosti u pacientů s myastenií, Parkinsonovou nemocí a jinými onemocněními doprovázenými svalovou slabostí, jakož i současným užíváním jiných léků s neuromuskulárním blokujícím účinkem.
Vzhledem k přítomnosti bílého měkkého parafínu a tekutého parafínu ve směsi může gentamicin masti snížit pevnost latexových kondomů v tahu, čímž se sníží bezpečnost jejich použití. To je třeba vzít v úvahu při použití gentamicinové masti v genitální nebo anální oblasti.
Použití u starších pacientů vyžaduje opatrnost a včasné posouzení stavu funkce ledvin.
Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a jiné potenciálně nebezpečné stroje. V souvislosti s možností nežádoucích účinků při užívání léku je třeba dbát opatrnosti při řízení vozidel a při provádění činností vyžadujících vysokou koncentraci pozornosti.
V hliníkových trubkách o objemu 25 g. Každá hliníková trubka spolu s návodem k použití je umístěna v balení.
Při teplotě ne vyšší než 25 ° C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.
http://apteka.103.by/gentamitcin-instruktsiya/