Dorzopt - roztok očních kapek. Léčivo je určeno pro léčbu takového onemocnění jako je glaukom. Roztok potlačuje symptomy patologického stavu, pomáhá snižovat a normalizovat nitrooční tlak. Dorzopt a Dorzopt plus jsou zaměřeny na řešení problémů s viděním, ale liší se ve složení.
Aktivní složky léku Dorzopt plus ocel timolol a dorzolamid. Každá látka má vliv na rohovku oční bulvy. Timolol a dorzolamid zvyšují vzájemnou účinnost a v krátkém časovém období obnovují normální tlak nitrooční tekutiny. Timolol je zástupcem neselektivních beta-blokátorů.
Timolol je již dlouho používán pro oční účely, ale vědci dosud nepřišli na mechanismus působení. Beta-blokátory mohou být absorbovány do systémové cirkulace.
Dorzolamidy jsou inhibitory zpětného vychytávání, které inhibují funkci ciliárních svalů oční bulvy. Díky tomu účinná látka pomáhá stimulovat odtok tekutiny z oka. Maximální úroveň expozice dorzolamidu je pozorována po 90-120 minutách po kapkách oka. Konečná eliminace léčiva z těla je možná po 4 měsících.
Lékárna se nachází na prodej nejen Dorzopt, ale i alternativa - Dorzopt plus. Existuje rozdíl mezi Dorzopt a Dorzopt plus? Dorsopt, stejně jako Dorzopt Plus, je účinným lékem proti antiglaukomu, který pomáhá snižovat intraokulární sekreci. Léčivou látkou přípravku Dorzopt kapky je dorzolamid a přípravek Dorzopt plus je založen na timololu a dorzolamidu. To je nepochybná výhoda, protože je možné nejen snížit úroveň vylučování nitrooční tekutiny, ale také obnovit normální nitrooční tlak. Dorzolamid a timolol se nejúčinněji vyrovnávají s glaukomem.
Při výrobě kapek z glaukomu zahrnují kromě aktivních prvků (dorzolamid timolol):
Transparentní bezbarvá kapalina se prodává v polymerovém kapátku, jehož kapacita je 5 ml. Plastová láhev pevně uzavřená víkem s pojistným kroužkem. Kapky si můžete koupit pouze na předpis ošetřujícího lékaře.
Během léčby se doporučuje použití bezbarvé kapaliny Dorzopt: t
Zvýšený nitrooční tlak snižuje jasnost vidění a způsobuje zarudnutí, takže je velmi důležité zahájit léčbu tohoto onemocnění včas. Glaukom a pseudoexfoliativní glaukom mají za následek zhoršení cirkulace tekutin a také potřebu včasné léčby.
Popis léku lze nalézt v návodu. Roztok očních kapek vnikl do postiženého oka 3krát denně po kapkách. Pokud pacient kromě přípravku Dorzopt užívá lokální beta-blokátory, měla by být frekvence instilace snížena na 2krát denně. Použití několika očních léků zabraňuje současné instilaci. Mezi každým léčivem je nutné pozorovat malý interval 10-15 minut.
V případech, kdy pacient trpí nesnášenlivostí jedné nebo druhé složky, která je součástí kapek, se může vyvinout lokální nebo vedlejší účinek. Na pozadí vedlejších účinků lokálního typu lze pozorovat:
Na pozadí systémových nežádoucích účinků lze pozorovat:
Dorsopt je kontraindikován u těch, kteří trpí: t
Srdeční selhání, anamnéza srdečních onemocnění by měla být důvodem pro předchozí konzultaci se svým lékařem před použitím nástroje. Je také nepřijatelné používat kapky pro ženy nesoucí děti a matky, které krmí kojence mateřským mlékem.
Za přítomnosti diabetes mellitus nebo renální insuficience může být přípravek Dorsopt léčen pouze podle pokynů lékaře.
V případě předávkování může být vzhled:
Antiglaukom lék zvyšuje účinky dorzolamidu.
Pokud je přípravek Dorsopt používán současně s acetazolamidem, může být riziko systémového vedlejšího účinku významně zvýšeno. Užívání velké dávky kyseliny acetylsalicylové spolu s použitím kapek může zvýšit úroveň toxicity.
Je nepřijatelné užívat lék k léčbě dětí, jejichž věk nedosáhl 18 let.
Vzhledem k tomu, že adrenergní blokátory pronikají do mateřského mléka, je zakázáno léčit oční kapky Dorzont nejen budoucím matkám, které dítě nosí, ale také matkám, které kojí své děti.
Při skladování lahvičky s kapkami byste měli vyzvednout místnost, do které nepronikne přímé sluneční světlo, a teplotní režim nedosahuje 25 ° C. Uzavřený obal lze skladovat po dobu 24 měsíců a otevřenou lahvičku používat po dobu 30 dnů.
Je to důležité! Skladování drogy by nemělo být v otevřeném přístupu pro děti a domácí zvířata. Vnitřní použití kapek způsobuje těžkou intoxikaci.
Mezi nejúčinnější synonyma drogy vyniká Dorzopt:
Oftalmologické náhražky vám umožní zakoupit si potřebné léky v situacích, kdy není možné zakoupit Dorzopt.
Oční kapky si můžete koupit v řetězci lékáren. Náklady jsou v rozmezí 615-625 rublů za láhev.
Podle recenzí lidí, kteří používají kapky Dorzopt, to opravdu pomáhá léčit glaukom. Rychlá normalizace nitroočního tlaku je však často doprovázena takovými nepříjemnými vedlejšími účinky, jako je pálení, slzení, bolest v očích a dokonce i dočasné rozmazané vidění. Odborníci v oftalmologii tvrdí, že tyto symptomy jsou bezpečné a v zájmu obnovení vize je nutné tyto nepříjemnosti snášet. Nejdůležitější je přísně dodržovat předepsané dávkování a dobu trvání léčby.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/dorzoptDorzopt Plus: návod k použití a recenze
Latinský název: Dorzopt Plus
Účinná látka: Dorzolamid + Timolol (Dorzolamidum + Timololum)
Výrobce: S.C. ROMPHARM Company, S.R.L. (Rumunsko)
Aktualizace popisu a fotografie: 22.10.2018
Ceny v lékárnách: od 561 rublů.
Dorzopt Plus - lék proti antiglaukomu.
Dorzopt Plus se vyrábí ve formě očních kapek ve formě téměř bezbarvého nebo bezbarvého, transparentního a mírně viskózního roztoku (5 ml v průhledném nebo bílém kapátkovém polymerovém lahvičce s polymerním uzávěrem a pojistným kroužkem, 1 lahvička v kartonové krabici).
Účinné látky v 1 ml roztoku:
Další složky: chlorid benzalkonové, čištěná voda, mannitol, hyetilóza, 1 M roztok hydroxidu sodného / 1 M roztok kyseliny chlorovodíkové, 1 M roztok hydroxidu sodného, monohydrát kyseliny citrónové.
Dorzopt Plus je antiglaukomální látka obsahující dvě účinné látky: dorzolamid a timolol. Každý z nich snižuje zvýšený nitrooční tlak a snižuje sekreci nitrooční tekutiny. V kombinaci tyto látky přispívají k výraznějšímu poklesu nitroočního tlaku.
Dorzolamid je selektivním inhibitorem karboanhydrázy typu II. Vzhledem k inhibici karboanhydrázy řasnatého tělesa se sekrece nitrooční tekutiny snižuje, pravděpodobně v důsledku poklesu tvorby hydrogenuhličitanových iontů, což zase zpomaluje transport nitrooční tekutiny a sodíku.
Timolol je neselektivní beta-blokátor. Přesný mechanismus jeho působení není prokázán, nicméně některé studie ukázaly, že pod jeho vlivem se snižuje tvorba nitrooční tekutiny a dochází k mírnému nárůstu jejího odtoku.
Snížení indexu nitroočního tlaku nastane 20 minut po oční instilaci přípravku, dosáhne maxima po 2 hodinách a trvá nejméně 24 hodin.
Dorzolamid proniká do oka hlavně rohovkou a v menší míře přes limbem nebo sklerou. Vyznačuje se nízkou systémovou absorpcí. Komunikace s plazmatickými proteiny je asi 33%. Po vstupu do krve látka rychle proniká do červených krvinek, které obsahují významné množství karboanhydrázy II. Transformuje se na metabolit N-dezetilirovanny, který je méně aktivní ve vztahu k karboanhydrázě II, ale je schopen blokovat karboanhydrázu I. Vylučuje se ledvinami jak metabolity, tak nezměněnými. Při dlouhodobém užívání se hromadí v červených krvinkách. Po skončení aplikace je rychlá fáze eliminace nahrazena pomalou fází v důsledku postupného uvolňování léčiva z červených krvinek, s dobou trvání T1 / 2 (poločas života) přibližně 4 měsíce.
Timolol, aplikovaný topicky, proniká do systémového oběhu. Průměrná maximální koncentrace, která byla studována u 6 pacientů užívajících oční kapky 2x denně, byla 0,46 ng / ml po ranní instilaci a 0,35 ng / ml po aplikaci v odpoledních hodinách.
Oční kapky Dorzopt Plus se používají ke snížení zvýšeného nitroočního tlaku v otevřeném úhlu a pseudoexfoliativním glaukomu.
Podle pokynů by měl být přípravek Dorzopt Plus používán s opatrností u pacientů s diabetes mellitus, starších pacientů a pacientů s jaterním selháním.
Dorzopt Plus se doporučuje aplikovat do spojivkového vaku postiženého oka nebo obou očí 1 kapka 2x denně.
Délka léčby je stanovena individuálně lékařem v závislosti na závažnosti onemocnění.
Pokud je přípravek Dorzopt Plus předepisován namísto jiného oftalmologického antiglaukomu, měl by být tento přípravek během 1 dne zrušen.
V případě kombinované terapie by měla být instilace oka s různými přípravky prováděna v minimálních intervalech 10 minut.
Když jsou oční víčka uzavřena (nasolacrimální okluze) po dobu 2 minut po instilaci Dorsopt Plus, její systémová absorpce se snižuje, ale lokální působení může být zvýšeno.
V klinických studiích byl přípravek Dorzopt Plus většinou dobře snášen. Nežádoucí účinky byly omezeny na již známé reakce, ke kterým došlo při použití dorzolamidu a timololu. Systémové účinky, které se objevily, byly mírné a nevyžadovaly přerušení léčby. Přibližně 1,2% pacientů mělo alergické reakce, v důsledku čehož muselo být léčivo zrušeno. Nejčastějšími lokálními reakcemi byly trhliny, pálení a / nebo svědění v oku, rozmazané vidění, vaskulární injekce spojivky skléry, eroze rohovky a deformace chuti.
V období po registraci byly pozorovány následující nežádoucí účinky při použití kombinace dorzolamid + timolol: oddělení choroidální oka, kontaktní dermatitida, toxická epidermální nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom, nevolnost, bradykardie, atrioventrikulární blokáda, dušnost a respirační insuficience. Existují izolované případy edému a nevratné destrukce rohovky u pacientů, kteří měli chronické defekty rohovky a (nebo) podstoupili intraokulární operaci.
Nebyly hlášeny žádné zprávy o náhodném nebo úmyslném předávkování.
V případě neúmyslného předávkování jsou možné následující symptomy v důsledku systémového účinku timololu jako beta-blokátoru: dušnost, bolesti hlavy, závratě, bronchospasmus, bradykardie a dokonce i srdeční zástava.
Možné příznaky předávkování dorzolamidem: bolest hlavy, parestézie, únava / astenie, acidóza, nerovnováha elektrolytů.
Léčba je zaměřena na odstranění vzniklých příznaků a udržení normální funkce postižených orgánů a tělesných systémů. Je nutné kontrolovat koncentraci elektrolytů (zejména sodíku) a pH krevní plazmy. Dialyzace je neúčinná.
Před použitím přípravku Dorzopt Plus je třeba zajistit adekvátní kontrolu kardiovaskulárního systému. U pacientů s příznaky srdečního selhání, stejně jako v anamnéze těžkého srdečního onemocnění, je nutné průběžné sledování v průběhu léčby.
Součástí očních kapek je konzervační prostředek benzalkoniumchlorid - může být uložen v měkkých kontaktních čočkách, způsobuje podráždění očí a má škodlivý účinek na oční tkáň. V tomto ohledu je nutné odstranit čočky před instilací a namontovat zpět ne dříve než 20 minut.
Při nadcházející operaci by měl být přípravek Dorzopt Plus zrušen 48 hodin před zákrokem, protože timolol zvyšuje účinek celkové anestezie a svalových relaxancií.
Stejně jako ostatní beta-blokátory může timolol maskovat symptomy akutní hypoglykémie, které by diabetici měli vzít v úvahu.
Pro období léčby se doporučuje zdržet se činností, které vyžadují jasnou vizuální vjem, rychlost reakcí a zvýšenou pozornost, včetně správy komplexních mechanismů a vozidel.
Ve studiích na potkanech byl stanoven teratogenní účinek dorzolamidu. Zda látka proniká do mateřského mléka kojících žen, nebyla prokázána, nicméně u mladých kojících samic potkanů bylo pozorováno snížení přírůstku tělesné hmotnosti.
Informace o použití timololu během těhotenství nestačí. V průběhu epidemiologických studií nebyl zjištěn žádný účinek betablokátorů na tvorbu vrozených malformací plodu, ale byla detekována intrauterinní retardace růstu. Novorozenci, jejichž matky před narozením dostávali beta-blokátory, byli navíc diagnostikováni se symptomy blokády beta-adrenoreceptorů: hypoglykemie, arteriální hypotenze, bradykardie, respirační selhání. Je také známo, že beta-blokátory pronikají do mateřského mléka.
Vzhledem k výše uvedeným skutečnostem je užívání přípravku Dorsopt Plus během těhotenství a kojení kontraindikováno. Pokud potřebujete jmenovat lék kojící ženě, měli byste přestat kojit.
Přípravek Dorzopt Plus není předepsán pacientům mladším 18 let z důvodu nedostatku údajů o jeho použití v této věkové skupině.
Kontraindikováno: těžké renální selhání (kreatin kináza nižší než 30 ml / min).
S opatrností: selhání jater.
Starší pacienti by měli používat oční kapky Dorzopt Plus s opatrností.
Zvláštní studie o možných lékových interakcích přípravku Dorzopt Plus s jinými léky nebyly provedeny.
Předpokládá se, že existuje možnost zvýšení antihypertenzního účinku a / nebo rozvoje těžké bradykardie v případě současného použití inhibitorů monoaminooxidázy, srdečních glykosidů, beta-blokátorů, opioidních analgetik, sympatolytik, parasympatomimetik, antiarytmik (včetně amiodaronu), blokátorů pomalých vápníkových kanálů. složení timololu).
Inhibitory izoenzymů CYP2D6 (například selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo chinidin), pokud se používají společně s timololem, mohou potencovat účinky systémové blokády beta-adrenergních receptorů (což se projevuje například depresí, poklesem srdeční frekvence).
Při lokálním podání dorzolamidu nebyly identifikovány žádné poruchy acidobazické rovnováhy. Při systémovém použití inhibitorů karboanhydrázy jsou však tyto poruchy možné. Navíc v některých případech mohou ovlivnit interakce s jinými léky (například zvýšit toxické účinky salicylátů používaných ve vysokých dávkách).
Předpokládá se, že systémové účinky inhibice karboanhydrázy mohou být zvýšeny v případě kombinovaného užívání lokálních inhibitorů karboanhydrázy se systémovými, proto se nedoporučuje předepisovat systémové inhibitory karboanhydrázy současně s přípravkem Dorsopt Plus.
Analogem přípravku Dorzopt Plus je lék Kosopt (dostupný také ve formě očních kapek).
Uchovávejte v uzavřených prostorách s teplotou do 25 ° C v suchém, tmavém prostředí a mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti - 2 roky.
Předpis.
Podle recenzí, Dorzopt Plus je účinný lék, který pomáhá snižovat nitrooční tlak. Mnozí pacienti si však stěžují na nežádoucí účinky, jako je pocení zima, závratě a kolísání krevního tlaku.
Cena za Dorzopt Plus je 560-620 rublů za láhev 5 ml.
http://www.neboleem.net/dorzopt-pljus.phpLék Dorzopt Plus je lék pro léčbu zvýšeného nitroočního tlaku.
Léčivo Dorzopt plus je dostupné ve formě očních kapek v polymerních lahvích s kapátkem na špičce 5 ml. Láhev je umístěna v krabici s podrobnými pokyny. Kapky jsou sterilní, čiré, bez zápachu, barvy a nečistot. Hlavními účinnými látkami přípravku Dorzopt plus jsou hydrochlorid dorsalamidu (20 mg v 1 ml) a timolol maleát 5 mg v 1 ml. Pomocnými složkami jsou monohydrát kyseliny citrónové, roztok hydroxidu sodného, čištěná voda, benzalkoniumchlorid.
Kapky Drozopt Plus jsou lékem pro léčbu zvýšeného nitroočního tlaku. Léčivo obsahuje 2 účinné aktivní složky - timolol a dorzolamid, jejichž terapeutický účinek je zaměřen na normalizaci indikátorů tlaku uvnitř oka snížením tvorby nitrooční tekutiny.
Na rozdíl od drogy Dorzopt Dorzopt Plus kapky efektivněji a výrazně snižují nitrooční tlak.
Dorzolamid, který je součástí léčiva, je selektivním inhibitorem karboanhydrázy typu 2. Timolol je beta-blokátor, který stimuluje zvýšený odtok tekutiny z oční bulvy.
Terapeutický účinek pacienta se vyvíjí 20 minut po aplikaci léku do spojivkového vaku a trvá až 24 hodin.
Hlavní indikace pro předepisování přípravku Dorzopt Plus jsou:
Lék má vážná omezení použití, proto před zahájením léčby byste měli být vyšetřeni oftalmologem. Podle instrukcí jsou kontraindikace používání kapek do oka následující:
Dorzopt Plus kapky se zvláštní opatrností předepisují pacientům s diabetem, selháním jater nebo osobám v důchodovém věku.
Kapky Drozopt Plus jsou určeny k léčbě pacientů starších 18 let. Léčivo se instiluje do spojivkového vaku 1 kapka 1-2 krát denně, v závislosti na závažnosti glaukomu. Doba trvání lékové terapie je určena oftalmologem.
Pokud je pacientovi předepsáno několik léků najednou, pak by měl být interval mezi instilacemi nejméně 10 minut.
Kapky přípravku Drozopt Plus jsou kontraindikovány u žen, pokud jsou těhotné. Klinické studie nebyly provedeny, takže není známo, jak účinné složky kapiček působí na plod.
V případě potřeby by měla léčba glaukomu u kojících matek rozhodnout o ukončení kojení.
Během užívání kapek do očí se u pacientů s přípravkem Dorzopt Plus mohou objevit následující nežádoucí účinky:
Při dlouhodobém užívání léku nebo překročení dávky uvedené v návodu se u pacienta vyvinou příznaky předávkování, které vykazují zvýšené vedlejší účinky popsané výše, jakož i inhibici funkce srdce, jater, ledvin. Možná zástava srdce.
V souvislosti s předávkováním oční kapkami Dorzopt se u pacientů často rozvine acidóza a změny v rovnováze vody a soli.
S rozvojem předávkování se léčba okamžitě zastaví, pacient je odvezen do nemocnice. Symptomatická léčba. Dialyzace není účinná. Tito pacienti musí neustále sledovat koncentraci draslíku v krvi a monitorovat činnost vitálních orgánů.
Při současném podávání kapek přípravku Dorzopt Plus s beta-blokátory pro perorální podání pacientovi se zvyšuje riziko vzniku závažné hypotenze a výše popsaných systémových vedlejších účinků.
Současné použití léčiva s inhibitory MAO zvyšuje hypotenzní účinek léčiva.
Použití očních kapek s léky ze skupiny inhibitorů karboanhydrázy se nedoporučuje současně, protože to vede ke zvýšenému riziku vzniku acidózy a výše popsaným vedlejším účinkům a předávkování.
Před zahájením lékové terapie musí pacient podstoupit úplné vyšetření, včetně elektrokardiogramu a kardiologické konzultace. Pacienti s anamnézou srdečních nesrovnalostí by měli být po dobu léčby přípravkem Dorzopt Plus pod přísným dohledem specialistů.
Při nošení kontaktních čoček se lék instiluje až poté, co byly odstraněny, protože konzervační látka obsažená v kapkách se může usazovat na materiálu čočky a mít toxický účinek na tělo. Vložení čočky může být nejdříve 15 minut po užití léku.
Lék je zvláště předepisován pacientům s diabetem. Během lékové terapie by tito pacienti měli neustále sledovat hladiny glukózy v krvi a v případě potřeby upravit dávku hypoglykemických činidel.
Pokud má pacient plánovaný chirurgický zákrok, pak 2 dny před operací se kapky Dorzopt plus kapky zruší. Aktivní složka léčiva může zvýšit terapeutický účinek celkové anestezie.
Během léčby tímto lékem by se měl pacient zdržet řízení vozidel a řízení složitých mechanismů, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti.
Starší pacienti, lékař určí denní dávku, může být o něco nižší, než je doporučeno v návodu.
Analogem drogy Dorzopt plus jsou Kosopt oční kapky.
Lék se prodává z lékáren na lékařský předpis. Kapky by měly být skladovány při pokojové teplotě mimo dosah dětí, vyhnout se ohřevu nebo zamrznutí. Pokud se v injekční lahvičce objeví suspendované látky nebo nečistoty, musí se kapky zlikvidovat, a to i v případě, že lék nevypršel.
Otevřenou lahvičku uchovávejte v chladničce a spotřebujte do 14 dnů. Pokud se lék nespotřeboval, odhoďte jej a vytiskněte novou láhev.
Průměrná cena očních kapek Dorzopt plus v lékárnách v Moskvě je 620 rublů.
http://bezboleznej.ru/dorzopt-plyusVýrobci zdravotnické společnosti Romferhim popisují oční kapky Dorzopt Plus jako vysoce účinný lék, který má kombinované složení, na rozdíl od jeho absolutního protějšku, Drosolamidu, který obsahuje pouze jednu účinnou látku. Lék se provádí ve formě viskózního konzistenčního roztoku určeného k vložení do oblasti optického orgánu. Před použitím léku je třeba se poradit s oftalmologem a přečíst si souhrn, který lze nalézt v balení s kapkami kapky.
"Dorzopt Plus" označuje zdravotnické prostředky antiglaukomu a po 23 minutách začíná působit po instilaci.
Léčivo Dorzopt Plus obsahuje dvě účinné složky: timolol maleát a dorzolamid. Obě složky ovlivňují výkon nitroočního tlaku, snižují je na optimální hodnoty potlačením tvorby komorové vody v očních komorách. Tandem těchto přísad poskytuje výraznější terapeutický účinek.
Maximální terapeutický účinek je zaznamenán již po 2 hodinách, kdy kapky byly zavedeny do očí a trvají po celý den. Dorzopt Plus působí ve větším rozsahu lokálně, pouze malá část proniká do celkového krevního oběhu. Při dlouhodobém užívání se mohou hromadit v červených krvinkách. Po skončení léčby se složky léku odstraní na 4 měsíce.
Pokud lékař nepředepsal jednotlivé dávky, musí pacient dodržovat doporučení výrobce a použít kapky Dorzopt Plus 1 až 1-2krát denně. Frekvence postupů závisí na závažnosti glaukomu. Trvání léčby glaukomu nebo zvýšeného IOP je určováno očním lékařem.
Při instalování do očí oftalmického roztoku, který výrazně překračuje doporučenou dávku, se mohou vyvinout příznaky předávkování, a to silná bolest hlavy, závratě, nekonzistence srdečního rytmu, dušnost, bronchospasmus. V ojedinělých případech může Dorzopt Plus způsobit srdeční zástavu, nerovnováhu aniontů a kationtů, zvýšenou únavu a posun v rovnováze těla kyselin a zásad. Při pozorování uvedených jevů je nutné okamžitě zastavit používání očních kapek a vyhledat pomoc zdravotnických pracovníků. Pro normalizaci stavu je nutné provádět udržovací léčbu a pravidelně sledovat hladinu elektrolytů v plazmě.
Farmakologický účinek přípravku Dorzopt Plus se vztahuje na glaukom, který má otevřený úhel. Vzhledem k tomu, že oční kapky mohou snížit zvýšený tlak uvnitř oka, doporučuje se použít i pro pacienty, kteří se zajímají o vysoký IOP. Abstrakt nepopisuje další indikace. Jmenování léku by měl provádět specializovaný lékař - oftalmolog.
Spolu s vysokou účinností kombinovaného léčiva určeného pro léčbu očních patologií je jeho toxický účinek na tělo zjištěn díky schopnosti hlavních složek proniknout do krevního oběhu. V tomto ohledu se ne každý může uchýlit k terapii s Dorzopt Plus. Mezi kontraindikace očních kapek patří následující stavy a patologie:
S velkou opatrností je nutné používat oční kapky pro starší osoby, stejně jako pro pacienty s diabetem a selháním jater. Na pozadí léčby očních patologií "Dorzoptom Plus" se mohou objevit následující nežádoucí účinky, které se skládají z účinků 2 účinných látek: dorzolamidu a timololu:
Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, pokračujte v užívání přípravku Dorzopt plus kontraindikováno, v takovém případě je třeba zvolit bezpečnější náhradu.
Fotil je náhradou za zdravotnický prostředek, jinou strukturu, návod k použití a kontraindikace.
Pokud z nějakého důvodu není možné použít přípravek Dorzopt Plus, lékař Vám předepíše léčivo - analog, s nímž se může v přípravku nacházet, ale farmakologický účinek v každém případě by měl zůstat nezměněn. Oční kapky „Dorzopt“ a „Dorzopt Plus“ jsou absolutní synonyma. Posledně uvedený přípravek je charakterizován přítomností další složky v kompozici - timololu a v důsledku toho má výraznější terapeutický účinek. Existují i jiné náhrady za Drozopt Plus, jmenovitě: Fotil, Azopt, Betoptik. Rozdíly mezi nimi - struktura, indikace, kontraindikace, návod k použití.
Nejsou k dispozici žádné údaje o interakci přípravku "Drozopt Plus" s jinými léčivy. Bylo však zjištěno, že při použití očních kapek spolu s antagonisty vápníku dochází ke zvýšení hypotenzního účinku nebo rozvoji poruch sinusového srdečního rytmu. Stejný účinek je možný při kombinaci kapek přípravku Dorzopt Plus s inhibitory MAO, srdečními glykosidy.
http://etoglaza.ru/lekarstva/ot-davlenia/glaznye-kapli-dorzopt-plyus.htmlCeny v internetových lékárnách:
Dorzopt Plus je kombinovaný lék proti antiglaukomu (beta-blokátor + inhibitor karboanhydrázy).
Léčivo je dostupné ve formě očních kapek, které jsou bezbarvý nebo téměř bezbarvý, transparentní, mírně viskózní roztok (po 5 ml v průhledných nebo bílých lahvičkách s kapátkem, v krabičce 1 kapací lahvička a návod k použití přípravku Dorzopt Plus).
Složení 1 ml kapek:
Aktivní složky léčiva snižují zvýšený IOP (nitrooční tlak) snížením sekrece nitrooční tekutiny. Kombinovaný účinek dorzolamidu a timololu v přípravku Dorzopt Plus přispívá k výraznějšímu snížení IOP.
Dorzolamid je selektivním inhibitorem karboanhydrázy typu II. Inhibicí karboanhydrázy řasnatého tělesa se snižuje vylučování nitrooční tekutiny. Předpokládá se, že tento účinek je způsoben snížením tvorby hydrogenuhličitanových iontů, což zase pomáhá zpomalit transport sodíku a nitrooční tekutiny.
Timolol patří k neselektivním beta-blokátorům. Přesný mechanismus jeho působení při snižování IOP nebyl dosud stanoven, nicméně v řadě studií byl zaznamenán převažující pokles sekrece nitrooční tekutiny a mírný nárůst jejího odtoku.
K poklesu IOP dochází přibližně 20 minut po aplikaci přípravku Dorzopt Plus, dosáhne maximální hodnoty po 2 hodinách a trvá nejméně 24 hodin.
Dorzolamid proniká do oka přes rohovku (v malém množství vstupuje přes limbus nebo skléru). Vstupuje do systémového oběhu. Při dlouhodobé terapii v důsledku selektivní vazby na enzym se karboanhydráza II akumuluje v červených krvinkách. V plazmě je koncentrace volné látky velmi nízká. Přibližně 33% dorzolamidu se váže na plazmatické proteiny.
Dorzolamid se transformuje na metabolit N-dezetilirovanny, méně aktivní ve vztahu k karboanhydrázě II, ale je schopen blokovat enzym karboanhydrázu I. Metabolit se hromadí v erytrocytech převážně ve formě spojené s karboanhydrázou I. Vylučování se provádí ledvinami. Dorzolamid se vylučuje v nezměněné formě i ve formě metabolitů. Po skončení léčby se dorzolamid začíná vylučovat z červených krvinek (nelineárně). Za prvé, jeho koncentrace rychle klesá, pak se snižuje rychlost eliminace. T1/2 (poločas) je 4 měsíce.
Při modelování maximálního systémového účinku dorzolamidu (požití) bylo zjištěno, že rovnovážného stavu je dosaženo po 13 týdnech. Volný dorzolamid nebo jeho metabolity nebyly v krevní plazmě téměř detekovány. Inhibice enzymu karboanhydrázy v erytrocytech nebyla tak výrazná, že by měla jakýkoliv farmakologický účinek na funkci dýchacích cest nebo ledvin. Podobné farmakodynamické výsledky byly pozorovány při dlouhodobém lokálním podávání dorzolamidu. U některých starších pacientů s renální insuficiencí (hodnota clearance kreatininu je od 30 do 60 ml / min) však byly zaznamenány vyšší hladiny metabolitu v erytrocytech, ale tento výsledek neměl klinický význam.
Timolol také proniká do systémového oběhu. Průměrná maximální koncentrace v plazmě byla 0,46 ng / ml po aplikaci očních kapek ráno a 0,35 ng / ml po denní aplikaci léku.
Kombinovaný lék Dorzopt Plus se používá ke snížení zvýšeného tlaku tekutiny uvnitř oka u pacientů s glaukomem s otevřeným úhlem a pseudoexfoliativním glaukomem v případě nedostatečné účinnosti monoterapie.
Relativní (oční kapky Dorzopt Plus se používají s opatrností):
Oční kapky Dorzopt Plus aplikuje spojivky. Lék se doporučuje podávat dvakrát denně, 1 kapku do každého spojivkového vaku (nebo pouze do jednoho oka).
Pokud jsou kapky předepisovány jako náhrada za jiný oftalmologický přípravek pro léčbu glaukomu, musí být tento přípravek zrušen jeden den před zahájením léčby přípravkem Dorsopt Plus. V případě potřeby, v kombinaci s jinými očními přípravky pro lokální instilaci, se doporučuje dodržet interval mezi instilací prostředků v intervalu 10 minut.
V případě uzavření víček po dobu 2 minut po zavedení přípravku Dorzopt Plus se jeho systémová absorpce sníží, což může zvýšit lokální účinek.
Přípravek je sterilní, proto je nutné pacienta poučit o správném používání lahve.
Trvání léčby určuje lékař.
Obecně je kombinace dorzolamidu a timololu u pacientů dobře snášena, jak je uvedeno v klinických studiích. Nežádoucí účinky byly podobné nežádoucím účinkům, které se vyskytly během monoterapie timololem nebo dorzolamidem. Systemické vedlejší účinky byly mírné a nevyžadovaly přerušení léčby. Pouze 1,2% pacientů Dorzopt Plus bylo zrušeno z důvodu výskytu lokálních alergických reakcí. Nejčastěji zaznamenanými nežádoucími příhodami byly pocit svědění nebo pálení v oku, slzení, eroze rohovky, rozmazané vidění, zarudnutí slupky bílkoviny oka a zkreslení chuti.
Během postmarketingového období byly pozorovány následující nežádoucí účinky u dorzolamidu + timololu: nevolnost, respirační selhání, dušnost, AV blokáda, bradykardie, kontaktní dermatitida, oddělení choroidální membrány, toxická epidermální nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom. Byly také hlášeny jednotlivé případy edému rohovky a destrukce u jedinců s chronickými defekty rohovky a / nebo podstupujících nitrooční operaci.
Jednotlivé složky přípravku Dorzopt Plus mohou způsobit nežádoucí reakce různých systémů a orgánů.
Dorzolamid (možné vedlejší účinky): t
Timolol (možné vedlejší účinky při lokálním podání):
Timolol (možné vedlejší účinky při systémovém použití): t
Neexistují žádné údaje o záměrném nebo náhodném předávkování přípravkem Dorzopt Plus.
Popisují jednotlivé případy neúmyslného předávkování timololem ve formě očních kapek s následným rozvojem systémových vedlejších účinků beta-blokátorů: bolest hlavy, bradykardie, závratě, dušnost, zástava srdce, bronchospasmus. Mezi nejočekávanější příznaky předávkování dorzolamidem patří bolest hlavy, únava / astenie, nerovnováha elektrolytů, acidóza a parestézie.
Symptomatická léčba. Proveďte také nezbytnou udržovací léčbu. Je nutné kontrolovat hladinu elektrolytů a kyselost krevní plazmy. Pro odstranění timololové dialýzy je neúčinné.
Pacienti s kardiovaskulárním onemocněním v anamnéze by měli být během léčby lékem pod dohledem. Při prvním příznaku srdečního selhání je třeba zlikvidovat kapky.
U pacientů s hypertyreózou je nutné se vyhnout náhlému vysazení přípravku Dorsopt Plus z důvodu rizika thyrotoxické krize.
Beta-blokátory mohou být použity před hrozící anestezií, například v případě chirurgického zákroku, protože jejich účinky jsou snadno eliminovány použitím adrenergních mimetik v dostatečných dávkách.
Pokud se objeví závažné alergické reakce, Dorsopt Plus by měl být zastaven.
U pacientů s ischemickou chorobou srdeční by mělo být léčba přerušena postupně.
Beta-blokátory mohou způsobit suchost oční sliznice, proto musí být při poruše rohovky používány opatrně. Riziko edému rohovky se zvyšuje u pacientů s nízkým počtem endotelových buněk.
Složení očních kapek obsahuje konzervační látku benzalkoniumchloridu, která může odbarvit měkké kontaktní čočky, takže před upuštěním léku je nutné odstranit kontaktní čočky a nainstalovat je zpět 15 minut po instilaci.
Při aplikaci očních kapek Dorzopt Plus je třeba se vyvarovat jakékoli aktivity, která vyžaduje rychlou psychomotorickou reakci a vysokou koncentraci pozornosti.
Dorzopt Plus je kontraindikován u těhotných a kojících žen.
Ve studiích na zvířatech byly teratogenní účinky dorzolamidu prokázány při dávkách toxických pro březí samice. Údaje o pronikání dorzolamidu do mateřského mléka nejsou k dispozici. U mladých samic krys, kterým byl podáván dorzolamid, došlo ke snížení přírůstku tělesné hmotnosti.
Beta-blokátory (včetně timololu) nevedou k tvorbě vrozených malformací, ale je pozorována intrauterinní retardace růstu. Novorozenci také vykazovali známky blokády beta-adrenergních receptorů (respirační selhání, bradykardie, hypoglykémie, arteriální hypotenze) v případech, kdy žena užívala beta-blokátory před narozením. Timolol proniká do mateřského mléka, takže během kojení jsou jeho obsah kontraindikován.
Přípravek Dorzopt Plus se nepoužívá u dětí a dospívajících mladších 18 let z důvodu nedostatku dostupných údajů o bezpečnosti a účinnosti kombinace dorzolamid + timolol.
Léčivo je kontraindikováno u osob s těžkou renální insuficiencí (clearance kreatininu nižší než 30 ml / min).
Přípravek Dorsopt Plus se používá s opatrností u pacientů se selháním jater.
Starší pacienti mohou být citlivější na složky přípravku Dorzopt Plus, proto je dorzolamid + timolol používán s opatrností u lidí starších 65 let.
Kombinované užívání přípravku Dorzopt Plus se sympatolytiky, antiarytmiky, srdečními glykosidy, pomalými blokátory kalciových kanálů, opioidními analgetiky, inhibitory monoaminooxidázy nebo parasympatomimetiky může vést ke zvýšenému hypotenznímu účinku a / nebo rozvoji výrazné bradykardie.
Inhibitory izoenzymu CYP2D6 spolu s timololem vyvolávají potencovaný účinek systémové blokády beta-adrenergních receptorů (dochází k depresi, snížení srdeční frekvence).
Dorzolamid může zvyšovat toxicitu vysokých dávek salicylátů.
Systémové beta-blokátory mohou zvýšit terapeutický účinek hypoglykemických činidel.
Při vysazení klonidinu mohou beta-blokátory systémového účinku zvýšit závažnost arteriální hypertenze. Adrenalin a timolol v kombinaci způsobily mydriázu (byly zaznamenány ojedinělé případy).
Současné podávání přípravku Dorzopt Plus se systémovými inhibitory karboanhydrázy se nedoporučuje.
Analogy Dorzopt Plus jsou Dorzopt, Azopt, Truzopt, Brinzopt, Dorzolamid-SOLOpharm, atd.
Skladujte na tmavém, suchém místě při teplotě do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti - 2 roky.
Otevřenou lahvičku je třeba použít do 1 měsíce.
Předpis.
Lék účinně zvládá zvýšený nitrooční tlak v glaukomu, který pacienti pravidelně zaznamenávají v recenzích Dorsopte Plus.
Mnozí uživatelé však čelí řadě nepříjemných vedlejších účinků léku, jako jsou závratě, pokles krevního tlaku, nevolnost, pocení, pocit svědění a pálení v očích, rozmazané vidění, záchvaty horečky a zimnice. Také nedostatek očních kapek je podle pacientů poměrně nákladný.
Cena Dorzopt Plus v kapátkových lahvích o objemu 5 ml je v průměru 560–670 rublů.
http://zdorovi.net/preparaty/dorzopt-pljus.html