logo

Návod k použití:

Ceny v internetových lékárnách:

Kombinované - ušní a oční kapky pro místní použití. Tento lék je široce používán v ORL praxi a v oftalmologii.

Forma uvolnění a složení léku Combine Duo

Kapky kombinace se dodávají v lahvičkách s kapátkem ve formě bezbarvého až žlutého roztoku. Jedna lahvička léčiva obsahuje 1 ml ciprofloxacinu a 3 mg dexamethasonu. Pomocné složky: edetát disodný, chlorid nealkonia, mannitol, kyselina chlorovodíková, hydroxypropyl beta-cyklodextrin, voda na injekci.

Farmakologický účinek přípravku Combino Duo

Účinné látky léčiva ciprofloxacin a dexamethason poskytují antimikrobiální a protizánětlivý účinek.

Ciprofloxacin má výraznou aktivitu proti množícím se i nečinným gramnegativním bakteriím. Dexamethason je syntetický glukokortikosteroid, který působí jako protizánětlivé a imunosupresivní činidlo. Tato složka snižuje permeabilitu a proliferaci kapilár, lokální exsudaci, infiltraci buněk, depozici kolagenu a aktivitu fibroblastů. Díky dexamethasonu dokáže Combine Duo inhibovat tvorbu jizev.

Zkušenosti s použitím kapek Combine ukazují, že účinná složka léčiva ciprofloxacin proniká dobře do různých tkání oka (kromě čočky). Maximální koncentrace účinné látky je pozorována půl hodiny po instilaci do vlhkosti přední komory. Dexamethason dobře proniká do spojivky a epitelu rohovky.

Pomocná složka léčiva zajišťuje dlouhodobé uchování aktivní složky na povrchu oka, což zvyšuje dobu trvání účinku a účinnost léčiva.

Indikace pro použití kapek Combine Duo

Podle instrukcí se Combine používá při infekčních a zánětlivých onemocněních oka a jeho končetin - akutní a subakutní konjunktivitidě, keratitidě, přední uveitidě, blefaritidě a dalších zánětlivých onemocněních očních víček. Kombinované kapky lze použít k prevenci a léčbě infekčních komplikací po operacích na oční bulve nebo po poranění oka a jeho přívěsků.

Kapky kombinace lze také použít k infekčním a zánětlivým onemocněním ucha - akutní otitis externa, otitis media, akutní otitis media se zkratem ušního bubínku, akutní otitis media s otorhoií a granulací za přítomnosti shluku ušního bubínku.

Návod k použití

Při infekčních a zánětlivých procesech v dutině oka a jeho končetinách se každé čtyři až šest hodin do spojivkového vaku vpraví jedna nebo dvě kapky přípravku Combinil. První den léčby mohou být instilace opakovány každé dvě hodiny.

Podle instrukcí kombinovaných s blefaritidou se doporučuje použít bakteriální zánět spojivek od pěti dnů do dvou týdnů, s keratitidou - od dvou do čtyř týdnů. Pro prevenci zánětlivých procesů po operacích, včetně perforace oční bulvy, od pěti dnů do měsíce. Pokud je tento lék používán déle než deset dní, měl by být sledován nitrooční tlak pacienta.

Při infekčních a zánětlivých onemocněních ucha by měly být do sluchového kanálu postiženého ucha dvakrát týdně vmíchány čtyři kapky přípravku Kombinil.

Před instilací zvukovodu je nutné jej předem opláchnout a osušit. Před instilací léčiva by se měla zahřát na tělesnou teplotu. Pak si lehněte a vraťte hlavu, abyste usnadnili pohřbívání. K odkapávání potřebného počtu kapek do zvukovodu a umožnění jejich odtoku vytáhněte sluchátko zpět a dolů. Dokud kapičky úplně neproniknou během minuty, nemůžete změnit polohu hlavy.

Kontraindikace pro použití přípravku Combin Duo

Kapky Kombinil nelze použít pro herpetickou keratitidu a další virové léze spojivky a rohovky, oční tuberkulóze, očních lézí plísní, virových infekcí zvukovodu, perforaci ušního bubínku. Podle pokynů by přípravek Combine Duo neměl být používán u dětí mladších 18 let, ani v případě přecitlivělosti na léčivé látky nebo na kteroukoli pomocnou složku léčiva během těhotenství a kojení.

Nežádoucí účinek Combino Duo

Instilace léku Kombinil po dlouhou dobu může vést k zarudnutí, svědění očí, otok žil, rozmazané vidění, stejně jako zúžení zorného pole a snížení zrakové ostrosti. Kapky Kombinil s prodlouženým použitím mohou přispět k tvorbě šedého zákalu, hyperemie spojivek. Při dlouhodobém užívání tohoto činidla se sekundární infekce (bakteriální nebo plísňová) může připojit k primárnímu onemocnění.

Při instilaci kapek do zvukovodu může dojít k pocitu nepohodlí v uchu, ucpání ucha. Někdy, když instilace léku zpomaluje hojení ran, otoky obličeje a kožní vyrážky, chuťové perverze.

Zvláštní pokyny

Dlouhodobé užívání očních kapek je někdy doprovázeno zvýšeným nitroočním tlakem. Zvýšení nitroočního tlaku může být doprovázeno poklesem pole a ostrostí zraku, poškozením zrakového nervu a tvorbou šedého zákalu. Proto při použití přípravku Combine Duo po dobu delší než deset dní se doporučuje kontrolovat nitrooční tlak. Pro hnisavé infekce v akutním období mohou kortikosteroidy významně zhoršit nebo zamaskovat hlavní příznaky onemocnění.

Po použití očních kapek se někdy snižuje jasnost zrakového vnímání. Proto by se po instilaci léku neměla řídit. Kontaktní čočky lze nosit pouze dvacet minut po upuštění.

Podmínky skladování

Kapky Kombinil skladovaný při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti je dva roky. Lék po otevření lahvičky by měl být použit během jednoho měsíce.

http://www.neboleem.net/kombinil.php

Kombinujte v kapkách - návod k použití

Pokyny k obsahu:

Složení kombinace v kapkách

Kombinace aktivní

Pomocné látky v kombinaci

Indikace pro použití kapek combo

  • akutní a subakutní zánět spojivek
  • keratitida
  • anterior uveitis
  • blefaritida a další zánětlivá onemocnění očních víček
  • prevence a léčba infekčních komplikací po poranění oka a jeho končetin a při operacích na oční bulve
  • akutní otitis externa u dospělých a dětí
  • akutní otitis media s granulací a otorrhea v přítomnosti shluku ušního bubínku.
  • zhedel zhane bayau bitrbitіn konjunktivitida
  • keratitte
  • aldyңғy uveitte
  • blepharte zhane ne қababaktyң bass қabynu aurularynda
  • k onz ben onyk қsalgylarynyңң zharaқatynan keyіn zhne kөz almasyna zhasalғan operatılar kezіndegі zhpaly asқynulrdyң aldyn alu zhne emdeuda
  • Isresekter muži balalardaғy zhedel syrtyқy otitte
  • mají horký shanth boland, granulace lmenmen отne otoreimen zhedel ortaңғy otitte

Kombinace kontraindikací klesá

  • přecitlivělost na účinnou látku léčiva nebo na jakékoli pomocné složky, které jsou součástí této lékové formy
  • herpetická keratitida a další virové léze rohovky a spojivky
  • oční tuberkulóza
  • plísňové oční onemocnění
  • virových infekcí zvukovodu
  • perforace ušního bubínku
  • děti do 18 let
  • těhotenství a kojení
  • drogy et ser etushi zatyna nemesa drugs ң atalғan dәrіlіk tүrіnің құramyna kіretіn қandaj-da bіr kosymysha přísada jako ж zho ryars semtaldyқ
  • herpestik keratitis zhne meldіr қaby қ spoj konjunktivaң basңa virusy да zқymdanulara
  • Kuz tuberkulóza
  • Көздің зеңdік зақымданурары
  • jíst zholyny virusy zhalypalarynda
  • dubyharzhany
  • 18 жасқа деінгі балаларға
  • zhkti_lіk zhәne lactation keseңi

Nežádoucí účinky kombinovat kapky

  • přechodné pálení v oku, nepohodlí, tvorba bílé sraženiny - obvykle s prodlouženým užíváním léčiva ve vysoké dávce, superinfekce.
  • bolest, zarudnutí, svědění očí, rozmazané vidění, přechodné potíže
  • pomalé hojení ran, ztenčování rohovky, sekundární infekce - plísňové / bakteriální
  • konjunktivitida, keratitida, periokulární edém, otoky očních víček, otok obličeje, pocit cizího tělesa v oku, fotofobie, rozmazané vidění, suché oko, poškození zrakového nervu, zvrácení chuti.
  • infiltráty rohovky, závratě, alergické reakce, kožní vyrážka, přecitlivělost, nepohodlí a bolest v uchu, svědění v uchu, ucpání ucha;
  • snížení zrakové ostrosti a zúžení zorného pole, tvorba šedého zákalu, při dlouhodobém užívání může zvýšit nitrooční tlak a glaukom, při ztenčení rohovky hrozí nebezpečí perforace oční bulvy.
  • Kөzdің өtpeli_ ashytyp shymyldauy, zhaysyzdyқ, aқ sheldің tүzіluі - ettedette drogové přípravky shodary doorda ғoldanhanda, super-kotleta.
  • Kөzdің Ashuy, Kyzaruy, Yyshynyi, Kөrudің Bұlyңғyrlanuy,
  • Zharalardy Zhazyluyny Bayaulauy, meddіr қbybyty Zhңaruy, saldarly - bakterie zhқpa
  • zánět spojivek, periokulární, periokulární, abacus
  • globální inflace, basová neocenitelnost, alergická reakce
  • karuku

Zvláštní návod k použití

Dávkování a způsob použití

1-2 kapky instilované do spojivkového vaku každých čtyři až šest hodin. První 24-48 hodin instilace může být prováděno každé dvě hodiny.

  • s akutní bakteriální zánět spojivek, blefaritida - od 5 do 14 dnů
  • s keratitidou - 2-4 týdny
  • pro prevenci zánětlivých onemocnění po chirurgických zákrocích s perforací oční bulvy - od 5 dnů do 1 měsíce.
  • Zhedela bakteriyalyk konjunktivitted, blefaritterde - 5 kennnen 14 kүngе deіin
  • keratitterde - 2-4 apta
  • Kөz Almasy perforace operace jasalatin қ aralasulardan keynging Kabynu aurularynyh aldyn alu Ushin - 5 konnenen 1 ayғa dein.

Lékové interakce

Systémová absorpce s lokálním použitím je zanedbatelná, takže pravděpodobnost interakce s léčivem je extrémně malá. Induktory, inhibitory a substráty jaterních enzymů: léky, které indukují aktivitu cytochromu P450 3A4 (CYP 3A4) (barbituráty, fenytoin, karbamazepin, rifampicin), mohou zvýšit metabolismus kortikosteroidů. Léky, které indukují aktivitu CYP3A4 (ketokonazol, makrolidy), mohou potenciálně způsobit zvýšení plazmatických kortikosteroidů. Dexamethason je středně silný induktor CYP3A4. Současné podávání s léky metabolizovanými CYP3A4 (erythromycin) může zvýšit jejich clearance, což snižuje jejich koncentraci v plazmě.

Když je ciprofloxacin kombinován s jinými antimikrobiálními léky (beta-laktamová antibiotika, aminoglykosidy, klindamycin, metronidazol), je obvykle pozorován synergismus; může být úspěšně použit v kombinaci s azlocilinem a ceftazidimem při infekcích způsobených Pseudomonas spp. s mezlocilinem, azlocilinem a dalšími beta-laktamovými antibiotiky

  • se streptokokovými infekcemi; s isoxazolylpeniciliny a vankomycinem
  • se stafylokokovými infekcemi; s metronidazolem a clindamycinem
  • s anaerobními infekcemi.

Zhergіlіktі қolddılғandaғy zhүayelі sіңuі bolar-bolmas, sondyқtan dіrіlermen раzara әrekettesulerіnің tuyndau yқtimalydyғy byte az. Bauyr fermentorinіnі induktorlary, tezhegіshterі zhne substrata: і і і ү ү ү A A то CYң (CYP 3A4) belsendіlіgіn induktsiylaytyn lék (barbiturattar, fenytoin, karbamazepin, rifampicin) kortikosterostyrsthectology CYP3A4 belsendіlіgіn inductionlaytyn lék (ketokonazol, makrolidter) kortikosteroidyң plasmadaңy deңgeіnі artuyn tuғyzuyқtimal.

Nejčastější jsou induktory dexamethasonu CYP3A4ortaşa. CYP3A4 pro metabolismus metabolismu léků (erythromycin) bіrge қybaldau olardyң clearance artyr otryryp, olardyң plazmadaғy koncentrace s tmenmendyu mymkіn. Ciprofloxacin microbase pochody basa dқrіlіk zattarmen (beta-laktamdy a antibiotikum, aminoglykosid, klindamycin, metronidazol) rayst_rgende ettedette synergismus bayadal; azlocilin, ceftazidimmen, Pseudomonas spp. tudyrғan jұқpalard; mezlocillin muž, azlocillin muž zhne ne bas beta beta-lactamdyқ antibioticermen - streptokokty khқpalarda; isoxazolylpenicillindermen zhene vancomycinmen - staphilococcus jalopard; metronidazolmen zhne clindamycinmen bіrіktіrіp - anaerobtyқ zhұқpalard sәttі қoldanuғa bolady.

http://kombinil.farmed.kz/instrukcija/kapli/

Combino-Duo - návod k použití, náklady na lékárny a recenze

Orgány zraku a sluchu mají díky své anatomické poloze blízký vztah. Tím vzniká možnost pronikání patogenní mikroflóry a současně způsobit onemocnění zrakových a sluchových pomůcek.

V tomto případě, jmenování léků, které mohou mít současný terapeutický účinek. Kapky Kombinil-Duo (starý název Kombinil) lze použít jak v oftalmologické patologii, tak i při léčbě onemocnění zvukovodu.

Popis a výhody kapek Combine Duo

Tento typ dávkové formy má kombinovaný prostředek, jehož složkami jsou hormon kůry nadledvin a antibakteriální činidlo. V důsledku toho dochází k potlačení vývoje patogenní mikroflóry s paralelní eliminací zánětlivého procesu.

Lék je vysoce účinný a při správném použití nezpůsobuje nepříznivé události a negativní důsledky.

Složení a uvolnění formy Combine Duo kapek

Hlavní složky očních kapek Kombinil-Duo jsou: t

  1. Ciprofloxacin. Patří mezi antibakteriální léčiva patřící do farmakologické skupiny fluorochinolonových řad.
  2. Dexamethason Kortikosteroidní lék, který má výrazný protizánětlivý účinek.

Tento lék je k dispozici v lepenkových obalech. Obsahuje jednu plastovou láhev. Je vybavena speciální kanylou, která umožňuje měřit požadovanou dávku léků. Kromě toho je připojen kompletní manuál, který je třeba si přečíst před použitím.

V injekční lahvičce je koncentrace ciprofloxacinu 3 miligramy na 1 ml roztoku. Dexamethason má poměr 1 miligram až 1 mililitr.

Léčivo navíc obsahuje další složky:

  • Čištěná destilovaná voda.
  • Mannitol
  • Kyselina chlorovodíková.
  • Disodium editat.

Nejen lidé pokročilého věku, ale i mnoho mladých lidí se na mě obrací. Některé problémy jsou vrozené, zatímco jiné je získávají po celý život. V každém případě je důležité přijmout odpovídající opatření k obnovení vize.

Doporučuji tento lék mnoha pacientům. Chtěl bych zvlášť poznamenat přírodní složení. S tímto lékem, můžete opravit své vidění a zabránit rozvoji vážné oční onemocnění.

Farmakologický účinek

Farmakologický účinek:

  • Kombinovaný účinek použití kapek Kombinil je způsoben interakcí Ciprofloxacinu a Dexamethasonu. Nepříznivě ovlivňují gram-pozitivní a gram-negativní patogeny.
  • Vzhledem k širokému spektru účinku Ciprofloxacinu dochází k rozpadu řetězců DNA proteinů uvnitř mikroorganismů.
  • Navíc je narušena celistvost buněčné struktury patogenní mikroflóry. S nízkou toxicitou léčiva má vysokou schopnost proniknout hluboko do tkáně.
  • Dexamethason je schopen rychle odstranit příznaky zánětu, zároveň eliminovat příznaky alergií a zmírnit otok tkáně. Zvláštním přínosem této složky je prevence vzniku jizev a adhezí. To se provádí snížením aktivity fagocytů a fibroblastů.

Indikace pro použití očních kapek Combine-Duo

Rozsah tohoto léku zahrnuje neutralizaci infekčních a zánětlivých procesů, ke kterým dochází v důsledku onemocnění zrakových orgánů a patologie ucha.

V oftalmologii se kapky Combine Duo předepisují v následujících případech:

  1. S různými formami (akutní a subakutní) bakteriální konjunktivitidy.
  2. V případech keratitidy není herpes etiologie.
  3. Jako profylaktický v období rehabilitace po oftalmologických operacích.
  4. Blepharitida a blefarokonjunktivitida.
  5. Odstranit komplikace po poranění a poranění sliznice zrakových orgánů.

K odstranění nemoci ORL patologie jsou předepsány pro:

  1. Otitis media, střední a vnější ucho.
  2. Různé formy infekce, doprovázené hnisavým výbojem.
  3. Po posunutí ušního bubínku.

Návod k použití

Přibližné trvání léčby:

  1. V případě konjunktivitidy nebo blefaritidy může proces léčby trvat 2 týdny.
  2. Pokud je užívání léku povoleno po dobu 4 týdnů.
  3. Pro profylaktické účely může být lék použit od jednoho týdne do jednoho měsíce.

Užitečná doporučení pro použití

Aby oční kapky přinášely maximální užitek, musíte postupovat podle těchto pokynů:

  • Před instilací očí by měly být ruce omyty mýdlovou vodou.
  • Oční kapky by měly být při pokojové teplotě pro tento účel, po dobu 5 minut mohou být drženy v dlaních.
  • Zrakové orgány, před prováděním manipulace, musí být očištěny od hnisavých sekretů a suchých krust. K tomu můžete použít antiseptické roztoky (furatsilin, léčivý heřmánek).
  • Injekce očních kapek se provádí ve spojivkovém vaku, zatímco dolní víčko se pohybuje dolů a pacient je požádán, aby se podíval nahoru.
  • Při instalování oka je nutné vyloučit stav kontaktu kanyly lahve s orgány zraku.
  • Procedura se provádí vždy v obou očích, i když zánětlivý proces ovlivňuje pouze jednu oční bulvu.
  • Na konci manipulace je nutné zavřít oči a neměnit polohu po dobu jedné minuty. Protože někdy po zákroku se může dočasně objevit vizuální zakalení zrakového vnímání.
  • Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že při neustálém sledování nitroočního tlaku by se měly vyskytnout všechny případy dlouhodobého užívání očních kapek přípravku Kombinil.

Pacienti musí vědět, že otevřená láhev léku si zachovává své léčivé vlastnosti po dobu jednoho měsíce. Po uplynutí této doby se nesmí použít a musí se zlikvidovat.

Použití kapek Combine u dětí a během těhotenství

Vzhledem k přítomnosti antibiotika a hormonu kůry nadledvin je nemožné tento lék použít při nošení dítěte nebo v případě kojení dítěte.

Ale v některých případech, pod dohledem lékaře, je tento lék předepsán. Nepoužívá se po delší dobu (dva nebo tři dny) jako další prostředek k úlevě od primárních příznaků konjunktivitidy nebo otitis.

V dětství je tento lék povolen, když má dítě 18 let.

Příběhy našich čtenářů!
„Došlo k chronické konjunktivitidě, trpěl jsem ji mnoho let. A pak se začaly moje problémy s viděním, protože práce na počítači. Na radu přítele jsem si objednal pokles.

Začali je používat, jak je uvedeno v návodu. Možná, protože moje vize neběžela, pomohli mi za dva týdny! Zčervenání zmizelo, bolest odcházela, bylo lepší vidět!

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Droga má velký rozsah, ale někdy existují situace, které neumožňují její použití.

Může se jednat o následující případy:

  1. Ruptura a perforace ušního bubínku.
  2. Virové léze hlavních orgánů a jejich přívěsky.
  3. Tuberkulózní oční onemocnění.
  4. Onemocnění virové etiologie sluchového kanálu.
  5. Zánět rohovkové vrstvy zrakových orgánů způsobený virem herpes simplex.
  6. Vývoj alergie na hlavní nebo doplňkové složky očních kapek přípravku Kombinil.

Nežádoucí příznaky se mohou projevit následovně:

  • Prudký nárůst nitroočního tlaku.
  • V některých případech je optický nerv poškozen.
  • Snížená ostrost zraku.
  • Vyskytují se suché sliznice a v důsledku toho se vyvíjí syndrom suchého oka.
  • Vrstva rohovky může být vylepšena, zvyšuje se pravděpodobnost infiltrátů. Existuje nebezpečí keratitidy.
  • Někdy se jedná o subkapsulární formu šedého zákalu.
  • Strach z jasného a slunečního světla.
  • Imunitní aktivita těla se snižuje.
  • V závažných případech může dojít k rozvoji glaukomu a zúžení zorného pole.

Mohou se objevit také místní projevy, které doprovázejí:

  • Pocit nepohodlí.
  • Svědění.
  • Pocit pálení.
  • Nadýchání horních a dolních víček.
  • Pocit přítomnosti cizího objektu v oku.
  • Konjunktivální zarudnutí.

Předávkování oční kapky Combine Duo

I když je tento lék aplikován lokálně, existuje riziko předávkování tímto lékem:

  1. V tomto případě se mohou na kůži objevit vyrážky (kopřivka).
  2. V některých případech může být pozorován erytém nebo bodová keratitida.
  3. Oční víčka mohou také nabobtnat a svědění, objeví se zarudnutí očních bulví.
  4. Vzhledem k tomu, že antidotum neexistuje, je nutné důkladně umýt oči, přestat používat tento lék a okamžitě se poradit s lékařem.

Interakce s léky

Vzhledem k tomu, že kapky mají lokální aplikaci a jejich zanedbatelná část vstupuje do systémového oběhu, je pravděpodobnost interakce s jinými dávkovými formami velmi malá.

Interakce s léky:

  • Pokud se objeví souběžné podávání s barbituráty, karbamazepinem nebo rifampicinem, může dojít ke zvýšení metabolismu glukokortikosteroidů.
  • Současné podávání s erythromycinem může vést ke snížení jeho koncentrace v séru.
  • Použití očních kapek na pozadí použití ciprofloxacinu může vést ke vzniku synergismu (toto je stav, ve kterém obě léčiva zvyšují vzájemný účinek).
  • Kortikosteroidní růst může nastat při použití farmakologické skupiny makrolidů s antibiotiky.

Cena a skladovací podmínky

Tento lék vyrábí indická farmaceutická společnost a má životnost 2 roky.

Při výběru místa je také nutné vzít v úvahu, že kontakt se slunečními paprsky je vyloučen, a v žádném případě nesmí být lék hračkou v rukou dětí.

Cena v lékárnách se může pohybovat od 300 do 450 rublů.

Analogové oční kapky Combine Duo

Někdy během léčby oftalmologická nebo sluchová patologie, situace nastanou, když použití Combine kapky stane se nemožný. Nejčastěji se to děje kvůli individuální nesnášenlivosti složek, které jsou v této lékové formě obsaženy.

Omezení mohou také sloužit jako kontraindikace a v některých případech vysoká cena léku. V takových situacích vám lékař pomůže najít správné řešení, pouze on může nahradit lék, který nemá vliv na léčebný proces.

Nejběžnější analogy jsou:

  • Floksal. Hlavní účinnou látkou je Ofloxacin. Účinné pouze v oční praxi při léčbě infekčních onemocnění oční bulvy. Má nižší cenu ve srovnání s kapkami Kombinil, z 133 rublů.
  • Tobropt. Lék se vyrábí na bázi tobramycinu. Při léčbě onemocnění očních orgánů (konjunktivitida, blefaritida, keratitida) poskytuje stabilní a rychlou pozitivní dynamiku. Při léčbě patologie ucha se nepoužívá. Produkovaný rumunskou farmaceutickou společností, řetězec lékáren má cenu nepřevyšující 100 rublů.
  • Dexo-gentamicin. Výrobní země Německo. To má cenu dvakrát nižší než Combin (220 rublů). Obsahuje antibakteriální látku gentamicin a kortikosteroid dexamethason.
    Používá se při léčbě těchto onemocnění:

  • Konjunktivitida bakteriálního původu.
  • Chalazion a ječmen.
  • Blepharitida
  • Sofradex. Může být použit v patologických procesech oční bulvy nebo při léčbě onemocnění vnějšího ucha. Má stejné indikace jako kapky Kombinil. Při předepisování je však nutné se seznámit s možnými kontraindikacemi a vedlejšími účinky, velkým plusem této drogy je cena nepřesahující 50 rublů.
  • Garazon (od 185 rublů) Je dovoleno používat jak v oftalmologii, tak v léčbě patologie vnějšího zvukovodu. Dobrý účinek je pozorován při léčbě nemocí přední komory oční bulvy. Eliminuje nejen rozvoj bakteriální infekce, ale také antialergický účinek. Pozitivní dynamika je pozorována během terapie:
    • Blepharitida a blefarokonjunktivitida.
    • S vývojem ječmene a chalazionu.
    • Dakryocystitida.
    • Účinně odstraňuje příznaky akutní a chronické otitis.
    • Může být použit pro ekzémy, při léčbě kontaktní nebo seboroické dermatitidy kůže (vnější ucho).
  • Dex. Má rozšířený rozsah použití ve srovnání s očními kapkami Kombinil. Vzhledem k tomu, že lze použít:
    • Při léčbě iridocyklitidy.
    • V případě vzniku konjunktivitidy různého původu, včetně alergie.
    • Když je postižena rohovková vrstva oka nebo se vyvíjí optická neuritida.
    • Pokud se u ušních kanálků objeví příznaky seborrhea, dermatitidy, neurodermatitidy, ekzémů.
  • Zvláštní pokyny při použití kapek Combin-Duo

    Zvláštní pokyny pro použití léčiva:

    1. Pokud je průběh léčby tímto lékem delší než deset dní, může se hromadit ve tkáních zrakových orgánů. Tento negativní bod může vyvolat zvýšení očního tlaku. Aby se tomu zabránilo, je nutné pravidelně měřit tlak uvnitř oka.
    2. Při zvýšené separaci hnisavého obsahu z ucha nebo oka může instilace kapek zakrýt klinický obraz onemocnění.
    3. V případě dlouhodobé léčby dochází k poklesu ochranných funkcí organismu, což je často příčinou přistoupení sekundární infekce.
    4. Po instilaci je třeba lahvičku opatrně přišroubovat a neuchovávat v chladničce, aby nedošlo k zakalení roztoku.
    5. Před zákrokem instilace zvukovodu by se měl zbavit hnisavého obsahu a vysušených kůry hnisu. Mělo by být suché a kapky by měly být drženy v dlaních, aby odpovídaly tělesné teplotě. Po instilaci zvukovodu, v jeho lumen můžete položit bavlněné vatové turumum, které zabrání úniku kapiček.
    6. V době léčby tímto lékem je nejlepší dočasně odmítnout nosit kontaktní čočky (nosit brýle). Pokud to není možné, musí být během procedury oční instilace odstraněny a oblečeny po 30 minutách po manipulaci.
    7. Oční instilaci je třeba provádět opatrně, vyhnout se kontaktu pipety s povrchem oční bulvy nebo sliznice očních víček.
    8. Během léčby může dojít ke snížení zrakové ostrosti, a proto by se člověk neměl věnovat práci, která vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti. Během celého kurzu byste měli odmítnout řídit vozidlo.

    Stanovisko lékařů o kapkách Combinil Duo

    Mnozí odborníci považují Kombinil kapky za univerzální lék. Vysvětlují to tím, že může být stejně používán jak v oční praxi, tak v léčbě sluchových orgánů.

    Velkým plusem je schopnost mít dvojí efekt:

    Navíc bylo na základě klinických studií zjištěno, že tento lék má škodlivý účinek na většinu patogenní mikroflóry, která má bakteriální etiologii.

    I když tento lék lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu, lékaři varují před nebezpečím samoobsluhy. To je způsobeno tím, že má mnoho vedlejších účinků, a v případě nesprávného dávkování se mohou vyvinout negativní reakce, které povedou ke špatnému zdraví, což představuje větší nebezpečí než počáteční onemocnění.

    Recenze Combine Duo Drops

    Hodnocení uživatelů:

    Závěr

    Pro oční kapky Combine je vhodný starý výraz, který říká, že každý jed je lék a každý lék je jed. Promyšlené a nepovolené předepisování léku může narušit rovnováhu přínosů a škod a vést k rozvoji negativních reakcí a nežádoucích účinků.

    Je důležité si uvědomit, že použití levných analogů nemá vždy stejný účinek jako kapky Combin. Mohou být méně účinné nebo vůbec neovlivňují patogeny. To je způsobeno přítomností antibiotika v nich a jeho spektrem působení na bakteriální mikroflóru.

    http://vizhuchetko.com/preparatj/kombinil.html

    Zkombinujte

    Indikace pro použití

    Bakteriální zánětlivá onemocnění oka a jeho končetin:

    - blefaritida a další zánětlivá onemocnění očních víček;

    prevence a léčba infekčních komplikací po poranění oka a jeho končetin a při operacích na oční bulve.

    Bakteriální zánětlivá onemocnění ucha:

    - akutní otitis externa;

    - akutní otitis media se zkratem ušního bubínku;

    akutní otitis media s granulací a otorrhea v přítomnosti shluku ušního bubínku.

    Možné analogy (náhražky)

    Aktivní složka, skupina

    Forma dávkování

    Kapky očí a uší

    Kontraindikace

    Přecitlivělost, věk dětí (do 18 let - do ukončení procesu tvorby kostry), těhotenství, období laktace C. Pozor. Závažná cerebrální vaskulární ateroskleróza, porucha mozkové cirkulace, duševní onemocnění, epilepsie, epileptický syndrom, těžké selhání ledvin a / nebo jater, stáří.

    Jak aplikovat: dávkování a léčba

    Bakteriální zánětlivá onemocnění oka a jeho končetin:

    1-2 kapky instilované do spojivkového vaku každých čtyři až šest hodin. První 24-48 hodin instilace může být prováděno každé dvě hodiny.

    Průběh léčby: s akutní bakteriální konjunktivitidou, blefaritidou - od 5 do 14 dnů, s keratitidou - 2 až 4 týdny,

    Farmakologický účinek

    Určeno pro lokální použití v oftalmologické a otorinolaryngologické praxi. Terapeutický účinek léku Kombinace v důsledku antimikrobiálního účinku ciprofloxacinu a protizánětlivého účinku dexamethasonu.

    Ciprofloxacin je antimikrobiální léčivo ze skupiny fluorochinolonů, má široké spektrum antibakteriálních účinků a má baktericidní účinek. Léčivo inhibuje enzym DNA gyrázu bakterií, v důsledku čehož dochází k narušení replikace DNA a syntéze bakteriálních buněčných proteinů. Ciprofloxacin působí jak na reprodukci mikroorganismů, tak na ty v klidu.

    Vedlejší účinky

    Poruchy nervového systému: závratě, bolesti hlavy, únava, úzkost, třes, nespavost, „děsivé“ sny, periferní paralgesie (abnormální vnímání bolesti), zvýšené pocení, zvýšený intrakraniální tlak, zmatenost, deprese, halucinace a další projevy psychotických reakcí (občas progredujících do stavů, ve kterých se může pacient sám ublížit), migrény, mdloby, trombózy mozkové tepny.

    Na straně smyslů: porucha chuti a vůně, poruchy zraku (diplopie, změna vnímání barev), tinnitus, ztráta sluchu.

    Na straně kardiovaskulárního systému: tachykardie, srdeční arytmie, pokles krevního tlaku.

    Na straně hematopoetického systému: leukopenie, granulocytopenie, anémie, trombocytopenie, leukocytóza, trombocytóza, hemolytická anémie.

    Na straně laboratorních parametrů: hypoprotrombinémie, zvýšená aktivita jaterních transamináz a alkalické fosfatázy, hyperkreatininémie, hyperbilirubinémie, hyperglykémie.

    Alergické reakce na součásti Ciprofloxacin: svědění, kopřivka, puchýře, provázené krvácením, a vzhled malé uzlíky, které tvoří strupy, drogové horečka, petechiální krvácení v kůži (petechie), otok obličeje a krku, dušnost, eozinofilie, zvýšené fotosenzitivity, vaskulitida, erythema nodosum, exsudativní erythema multiforme (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

    Jiní: artralgie, artritida, tendovaginitida, ruptura šlach, astenie, myalgie, superinfekce (kandidóza, pseudomembranózní kolitida), krev se vypláchne do obličeje.

    Předávkování ciprofloxacinem. Léčba: specifické antidotum není známo. Je nutné pečlivě sledovat stav pacienta, umýt žaludek a další nouzová opatření, aby byl zajištěn dostatečný příjem tekutin. Pomocí hemo- nebo peritoneální dialýzy lze odvodit pouze nevýznamné (méně než 10%) množství léčiva.

    Zvláštní pokyny

    Pokud se během léčby nebo po ní objeví závažný a dlouhodobý průjem, měla by být vyloučena diagnóza pseudomembranózní kolitidy, což vyžaduje okamžité ukončení léčby a vhodnou léčbu.

    V případě bolesti šlach nebo prvních příznaků tendovaginitidy by měla být léčba ukončena (jsou popsány izolované případy zánětu a dokonce i ruptura šlach během léčby fluorochinolony).

    Během léčby by se mělo vyvarovat kontaktu s přímým slunečním zářením.

    Interakce

    Vzhledem ke snížení aktivity mikrosomálních oxidačních procesů v hepatocytech zvyšuje koncentraci a prodlužuje T1 / 2 theofylinu (a dalších xanthinů, jako je kofein), perorálních hypoglykemických léků a nepřímých antikoagulancií, pomáhá snižovat protrombinový index.

    V kombinaci s jinými antimikrobiálními léky (beta-laktamová antibiotika, aminoglykosidy, klindamycin, metronidazol) je obvykle pozorován synergismus; může být úspěšně použit v kombinaci s azlocilinem a ceftazidimem při infekcích způsobených Pseudomonas spp. s mezlocilinem, azlocilinem a dalšími beta-laktamovými antibiotiky - pro streptokokové infekce; s isoxazolpeniciliny a vankomycinem - pro stafylokokové infekce; s metronidazolem a clindamycinem - pro anaerobní infekce.

    Zvyšuje nefrotoxický účinek cyklosporinu, zvýšení kreatininu v séru, u těchto pacientů je potřeba tento indikátor kontrolovat 2x týdně.

    Zároveň zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií.

    Otázky, odpovědi, recenze na lék Combine


    Poskytnuté informace jsou určeny pro zdravotnické a farmaceutické pracovníky. Nejpřesnější informace o přípravku jsou uvedeny v pokynech přiložených k obalu výrobcem. Žádné informace zveřejněné na této nebo jiné stránce našich stránek nemohou sloužit jako náhrada za osobní odvolání odborníka.

    http://www.webapteka.ru/drugbase/name53172.html

    Combo duo

    Popis k 28.4.2015

    • Latinský název: Kombinil-Duo
    • Kód ATX: S03CA01
    • Účinná látka: Dexamethason (Dexamethason), Ciprofloxacin (Ciprofloxacin)
    • Výrobce: PROMED EXPORTS (Indie)

    Složení

    1 ml kapek Combine Duo obsahuje 3 mg ciprofloxacinu a 1 mg dexamethasonu.

    Další látky: hydroxypropyl betacyklodextrin, benzalkoniumchlorid, kyselina chlorovodíková, edetát disodný, mannitol, voda.

    Formulář vydání

    Kombinil duo oko a ušní kapky jsou čirý, bezbarvý roztok.

    5 ml roztoku v plastové lahvičce s kapátkem; 1 plastová lahvička s kapátkem v kartonu.

    Farmakologický účinek

    Lokální protizánětlivé, antimikrobiální působení.

    Farmakodynamika a farmakokinetika

    Farmakodynamika

    Medicína s antibakteriálním a protizánětlivým účinkem pro lokální použití v ORL praxi a oftalmologii. Terapeutický účinek je způsoben antibakteriálním účinkem ciprofloxacinu a protizánětlivým účinkem dexamethasonu.

    Ciprofloxacin - antibakteriální léčivo, fluorochinolon, který má široké spektrum účinku, má baktericidní účinek. Inhibuje DNA gyrázu bakterií, která narušuje reprodukci DNA a biosyntézu buněčných bakteriálních proteinů. Aktivní ve vztahu k:

    • gramatiky, dudlík, Brucella, Acinetobacter, Chlamydia;
    • Gram-pozitivní mikroorganismy Streptococcus pyogenes a agalactiae, Listeria monocytogenes, Сorinebacterium diphtheriae, stejně jako bakterie rodu Staphylococcus.

    Dexamethason je umělý glukokortikoid. Při lokálním použití je terapeutická aktivita dexamethasonu způsobena antialergickými, protizánětlivými a antiproliferativními účinky. Snižuje permeabilitu kapilár, ukládání kolagenu, lokální exsudaci, fagocytární aktivitu, infiltraci buněk a aktivitu fibroblastů, inhibuje rozvoj jizevní tkáně.

    Farmakokinetika

    Při použití v oftalmologii ciprofloxacin rychle proniká do oční tkáně, s výjimkou čočky. Nejvyšší koncentrace se zaznamená po půl hodině. Sledovaná systémová absorpce. Obsah léčiva v krvi je však výrazně nižší než mez detekce a není klinicky významný. Po instilaci dexamethasonu do spojivkového vaku aktivně proniká do oční tkáně.

    Při použití medikace v ušním kanálu v otorinolaryngologické praxi je poločas ciprofloxacinu asi 3 hodiny au dexamethasonu 2,8 hodiny.

    Indikace pro použití

    Infekční zánětlivá onemocnění uší:

    • akutní zánět středního ucha s bočníkovým ušním bubínkem, včetně granulací a otorhea;
    • akutní otitis externa.

    Infekční zánětlivá oční onemocnění:

    • keratitis;
    • zánět spojivek;
    • blefaritida jiná zánětlivá onemocnění očních víček;
    • anterior uveitis;
    • prevence a léčba infekčních komplikací během operací a po poranění očí.

    Kontraindikace

    • Tuberkulóza oka.
    • Herpetická keratitida a další virová onemocnění rohovky a spojivky.
    • Houbové onemocnění oka.
    • Porušení integrity ušního bubínku.
    • Virové infekce ucha.
    • Věk do 18 let.
    • Přecitlivělost na složky léčiva.
    • Těhotenství nebo kojení.

    Vedlejší účinky

    • Poruchy očí, zarudnutí, pálení, svědění očí, rohovitý infiltráty, keratitida, konjunktivitida, periokulární edém, fotofobie, cizí zážitkové tělo, rozmazané vidění, otok očního víčka, suchost očí, překrvení spojivek, glaukom, snížení zrakové ostrosti, šedého zákalu, klesající zorná pole, ztenčení rohovky, sekundární infekce, perforace oka.
    • Poruchy ucha: svědění v uchu, ucpání uší, orla.
    • Další poruchy: pomalé hojení ran, otok obličeje, kožní vyrážka, zvrácení chuti.

    Návod k použití (způsob a dávkování)

    Pokyny pro Combin-Duo poskytují následující režimy příjmu na uších a očních kapkách.

    Při léčbě infekčních a zánětlivých lézí oka a jeho končetin se doporučuje pohřbít 1-2 kapky léku do spojivkového vaku 4-6krát denně. První dva dny instilační léčby mohou být prováděny každé 2 hodiny. Trvání léčby akutní blefaritidy a bakteriální konjunktivitidy je 5-14 dnů, s keratitidou - 15-30 dnů, s prevencí zánětlivých poruch po operaci s perforací oka - 5-30 dnů. Pokud je nástroj používán déle než 10 dnů, je nutné sledovat nitrooční tlak.

    Při léčbě onemocnění ucha s infekčním zánětlivým charakterem se do vnějšího sluchového kanálu nemocného ucha dvakrát denně v týdnu vpraví 4 kapky. Neměli byste měnit polohu hlavy o další minutu, aby se léčivo dostalo do zvukovodu.

    Předávkování

    Známky předávkování: vývoj bodové keratitidy, zvýšené slzení, erytému, svědění a otoků očních víček.

    Léčba předávkování: Neexistuje žádné specifické antidotum. Oči vypláchněte vodou, zlikvidujte kapky a předepište symptomatickou léčbu.

    Interakce

    Absorpce do systémového oběhu, pokud je podávána lokálně, je zanedbatelná, v důsledku čehož je pravděpodobnost farmakologických interakcí velmi malá.

    Léky, které indukují aktivitu enzymu CYP3A4 (fenytoin, barbituráty, rifampicin, karbamazepin) a mohou stimulovat metabolismus glukokortikosteroidů.

    Léky, které inhibují aktivitu CYP3A4 (makrolidy, ketokonazol), jsou potenciálně schopny způsobit zvýšení hladiny kortikosteroidů v krvi.

    Dexamethason je mírný induktor enzymu CYP3A4. Kombinované použití s ​​prostředky metabolizovanými CYP3A4 (erythromycin) je schopné zvýšit jejich clearance, což snižuje jejich koncentraci v krvi.

    Když je ciprofloxacin kombinován s jinými antimikrobiálními léky (aminoglykosidy, beta-laktamová antibiotika, metronidazol, klindamycin), je obvykle detekován synergismus.

    Podmínky prodeje

    Podmínky skladování

    Skladujte při teplotě do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

    Doba použitelnosti

    2 roky. Po otevření spotřebujte do 1 měsíce.

    Zvláštní pokyny

    Dlouhodobé užívání léčiva může vést ke zvýšenému nitroočnímu tlaku s poškozením zrakového nervu, snížením ostrosti a snížením zorného pole, jakož i rozvoj zadní subkapsulární katarakty. Při užívání léku po dobu delší než 10 dnů musíte kontrolovat nitrooční tlak.

    Při hnisavých infekcích orgánu vidění akutní povahy mohou kortikosteroidy zhoršit nebo maskovat příznaky onemocnění.

    Dlouhodobé užívání léčiva může snížit imunitní reakci a způsobit sekundární infekce.

    Před instilací léku by měly být odstraněny kontaktní čočky a opotřebení po 20 minutách, jako konzervační prostředek v přípravku, má nepříznivý vliv na orgán zraku.

    Lahvička by měla být po použití uzavřena. Je zakázáno dotýkat se oka pipetou.

    Předtím, než je lék vpraven do zvukovodu, je nutné jej ohřát na teplotu lidského těla a reorganizovat zvukovod.

    Bezprostředně po použití se řízení nedoporučuje vzhledem k vysoké pravděpodobnosti snížené ostrosti zraku.

    Analogy

    Analogy Combinil-Duo: Dexon, Genodex, Pledrex, Sofradex.

    Pro děti

    Tyto oční kapky se nepoužívají u dětí mladších 18 let.

    Během těhotenství a kojení

    Je zakázáno užívat lék ve stanoveném období.

    Recenze Combin Duo

    Recenze ušní a oční kapky Combinil Duo pozitivně charakterizují léčivo při léčbě zánětu středního ucha a zánět spojivek. Z nevýhod nejčastěji vyplývá vysoká cena a suché oči po aplikaci léků.

    Cena Kombinované Duo, kde koupit

    Cena Kombinil-Duo v Rusku je 208-288 rublů. Na Ukrajině, průměrná cena takové drogy je v průměru 116 hřivny.

    http://medside.ru/kombinil-duo
    Up