Fakické nitrooční čočky (FIOL) jsou účinnou metodou pro korekci vysoké myopie, hyperopie a astigmatismu. Tato metoda je optimální pro pacienty, u nichž je vzhledem k jejich individuálním vlastnostem kontraindikována korekce laserového vidění.
Refrakční výměna čočky, která se používá jako alternativa k korekci excimerového laseru, vede ke ztrátě schopnosti ubytování vizuálním analyzátorem (schopnost jasně vidět objekty umístěné na různých vzdálenostech). Po takové operaci pacienti potřebují brýle pro práci v těsném rozsahu a čtení. V tomto ohledu se doporučuje refrakční náhrada čočky u již ztraceného ubytování, které se obvykle vyskytuje u pacientů po 45-50 letech.
Implantace FIOL je úspěšně prováděna s ubytováním, které je stále zachováno, protože nitrooční čočky mohou být implantovány bez odstranění čočky. Fakické objektivy umožňují udržet schopnost vidět objekty na různých vzdálenostech.
Operace s implantací fakických čoček je v podstatě stejná jako korekce s kontaktními čočkami, ale kontaktní čočky jsou nasazeny na oční rohovku a fakické čočky jsou implantovány v přední nebo zadní komoře s uchovanou přírodní čočkou. Po jejich instalaci se obraz zaměří na sítnici a ne za ní nebo před ní, jako u krátkozrakosti a hyperopie.
Nejčastěji je implantován zadní komorový FIOL (STAAR, Vision, CIBA). Jsou instalovány přímo před objektivem za clonou a poskytují nejlepší optické výsledky. Pokud je to nutné, takové čočky mohou být odstraněny z oka, aniž by byla ohrožena jejich integrita. Proto je tato intervence jednou z mála reverzibilních operací refrakční chirurgie.
Veškeré manipulace během implantace FIOL jsou prováděny samouzavíracím mikropříčkou, jejíž velikost nepřesahuje 2,5 mm. Po operaci není nutný žádný steh. Intervence trvá asi 15 minut, provádí se ambulantně v režimu "jeden den". Před manipulací se provádí lokální anestézie (kapky s anestetiky). Je dobře snášen pacienty všech věkových skupin, nevyvíjí tlak na srdce a cévy. Pacient po operaci se rychle vrátí do obvyklého rytmu života. Omezení pooperačního období jsou minimální, souvisí především s hygienickými postupy vyžadovanými v prvních dnech po implantaci.
Hlavním problémem s použitím intraokulárních fakických čoček jsou vysoké nároky na přesnost výpočtu a bezchybný chod oftalmologa. proto je před operací provedeno úplné oftalmologické vyšetření. Podrobná diagnostika, v jejímž průběhu se provádí celý komplex procedur, umožňuje specialistovi vytvořit detailní obraz stavu vizuálního analyzátoru pacienta, optimálně vybrat objektivy.
http://mosglaz.ru/blog/item/897-implantatsiya-fakichnykh-linz-iol.htmlHlavní metodou korekce refrakčních vad zůstávají laserové oftalmické techniky. Existuje však řada kontraindikací a nuancí, kdy je laserová korekce nebezpečná nebo nepraktická.
Jediným řešením v takových případech je implantace speciálních konstrukčních čoček do oční bulvy. Fakické nitrooční čočky (IOL) pracují v tandemu s přirozenou čočkou, zlepšují zrakovou ostrost na přijatelný výkon. Z tohoto článku se dozvíte o výhodách tohoto typu čoček, o vlastnostech operace a jejích nákladech.
Fakické IOL jsou stanoveny v případech, kdy má pacient kontraindikace korekce laserového vidění:
Někteří oční chirurgové doporučují implantaci takových čoček u pacientů s významnými refrakčními posuny do 18 let. S pomocí optiky typu phakic je také úspěšně korigována presbyopie - dlouhozrakost způsobená změnami ve vizuálním zařízení souvisejícím s věkem. Po implantaci implantátu může pacient očekávat stejnou vysokou kvalitu vidění jako po laserové korekci.
HELP! Není neobvyklé, že jeden pacient provádí dvě různé operace. Jedno oko spadá pod standardní laserovou korekci a ve druhé lze refrakci korigovat pouze pomocí fakické IOL.
Výhodou je, že implantační operace vám umožní zachránit přirozené čočky a tím zachovat přirozené ubytování. Díky ubytování může krystalická čočka změnit svůj tvar a přizpůsobit se tak vidění v různých vzdálenostech bez použití brýlí.
Fakické IOL jsou ve skutečnosti optickým zařízením s vlastnostmi brýlí nebo kontaktních čoček. Nastavují správný směr světelných paprsků a umožňují korigovat refrakční chyby pro dobré vidění v jakékoli vzdálenosti.
Osoba s implantovanými fakickými čočkami bude schopna upustit brýle, protože implantát bude fungovat ve spojení s objektivem. Obraz se začne zarovnávat ve správném zaostření, což znamená, že vidění bude trvale vysoké.
Na rozdíl od fakických IOL jsou umělé čočky implantovány do kapsle po vyjmutí přirozené čočky. Většina modelů čočkových implantátů, zejména rozpočtového segmentu, nemá schopnost ubytovat se. To znamená, že budou poskytovat dobré vidění, ať už blízké nebo vzdálené. IOL s náhradou čoček se proto doporučuje pro instalaci u pacientů po 45-50 letech. V tomto věku se oči samy začnou ztrácet ubytování, takže zachování přirozené čočky nedává smysl.
Fakické čočky jsou zakázková optika. Aby objektiv dokonale plnil úkoly, které mu byly přiřazeny, je nutné správně vypočítat a vyhodnotit předoperační funkce lomu pacienta.
Provozujte objektiv přesně „pod pacientem“ je možný pouze po důkladné diagnóze zraku. Studie je prováděna na vysoce přesných zařízeních s podporou softwaru. Kromě individuálního stavu přirozené optiky musí oftalmolog vzít v úvahu věk, životní styl pacienta a typ aktivity.
Protože operace zavedení IOL je považována za traumatičtější než laserová korekce, zvláštní pozornost je věnována celkovému zdraví pacienta. Hodnotí se činnost ledvin, kardiovaskulárních a respiračních systémů.
Pacient musí projít řadou testů a absolvovat několik vyšetření:
DŮLEŽITÉ! Fakické IOL nelze implantovat pacientům s malou přední nebo zadní intraokulární komorou. Kontraindikace jsou také katarakta, glaukom, diabetická retinopatie, makulární retinální degenerace, rohovková dystrofie.
Pouze po zvážení všech kladů a záporů rozhodne lékař o vhodnosti a bezpečnosti operace. Pacientovi je přiděleno datum zákroku - měl by se dostat na prázdný žaludek k zákroku a nesmí pít tekutiny nejméně 2 hodiny před návštěvou. Týden před operací se doporučuje dodržovat nízkokalorickou dietu, vzdát se alkoholu a kouřit, stejně jako ředidla krve.
Pro prevenci hydrodynamických poruch lze provést 2 týdny před zákrokem laserovou iridotomii YAG. Během sezení se provede několik laserových řezů na duhovce, aby došlo k vypuštění nitrooční tekutiny.
Instalace fakické IOL se provádí ambulantně a dokončení trvá ne více než 15 minut. Zpočátku se provádí premedikace - pomocí speciálních kapek očí znecitliví a roztáhnou žáka. Pak se provede 2–3 mm dlouhá mikrozříznutí na rohovce - otevře se přístup do oblasti, do které bude implantát vložen.
V závislosti na indikacích a modelu objektivu lze implantát nainstalovat:
Podle očních chirurgů poskytují nejlepší optický výsledek implantáty zadní komory. Nejsou v kontaktu s rohovkou a duhovkou, což eliminuje riziko změn dystrofické tkáně. Struktura rohovky zůstává kompletní a vizuální funkce jsou velmi rychle obnoveny.
Moderní fakické čočky mají měkkou texturu a jsou zavedeny ve složené formě. Již uvnitř oka se implantát narovná a zaujme požadovanou polohu. Po instalaci IOL je řez bez samotěsnění a nevyžaduje zvláštní péči. Po operaci stráví pacient několik hodin pod dohledem lékaře, po kterém může jít domů.
HELP! Instalace implantátů fakických čoček je považována za reverzibilní. Na žádost pacienta lze IOL vyjmout a vidění se vrátí do původního stavu.
Náklady na implantační operaci se mohou lišit v různých městech a dokonce i na různých klinikách ve stejné lokalitě. Většina nákladů představovala náklady na objektiv sám, který bude záviset na designu modelu. V tuto chvíli by pacienti měli očekávat 75 tisíc rublů. Tato minimální cena za instalaci rozpočtu Phakichnoy IOL v jednom oku.
Oční bulva je jedním z nejcitlivějších a nejzranitelnějších orgánů. Pro rychlé a bezproblémové pooperační hojení bude nutné dodržovat speciální denní režim.
Co dělat:
Stejná omezení platí i pro sport. Zvláště nebezpečné činnosti spojené s třepáním, - jízda na kole, běh, skákání, lyžování.
Zpravidla se po operaci obnoví vidění následující den. Ale ani během týdne se nedoporučuje vkládat oči do práce. Čtení, psaní, sledování televize a používání počítače je povoleno nejdéle 2 hodiny denně. Jak léčba postupuje, všechna omezení budou zrušena, ale doporučení by měla být následována asi 2 týdny.
V prvních dnech po operaci jsou možné mírné nepohodlí v očích, slzení a fotofobie. Všechny podezřelé příznaky by měly být oznámeny svému lékaři - možná budete potřebovat instilaci léků.
Video o fakických intraokulárních čočkách - skutečná spása pro lidi s vysokým stupněm krátkozrakosti:
Nyní víte, co to je - fakické implantáty. Způsob implantování takových čoček má řadu výhod, včetně vysoké účinnosti, krátké doby rehabilitace a bezpečnosti ubytování. Technologie se stále vyvíjí a stává se složitějším, aby dosáhla ještě působivějších výsledků při obnově vynikajícího vidění.
http://glaza.guru/lechenie/operatsii/intraokulyarnye-linzy/fakichnye-iol.htmlV poslední době existuje mnoho různých metod, které umožňují korekci refrakčních anomálií, astigmatismu, krátkozrakosti, stejně jako dalekozrakosti. Fakická IOL pomůže tento problém vyřešit.
Implantace fakické IOL
Jejich hlavní rys je že tyto čočky jsou instalovány v přední nebo zadní komoře oka bez odstranění jejich vlastní čočky. Tento typ objektivu je opravdu populární. První FIOL se objevil v roce 1953. Po prvních implantacích mělo mnoho pacientů různé komplikace. V tomto ohledu musela být čočka vyjmuta a znovu vložena. V budoucnu se technologie zlepšila a odstranily se již čiré nitrooční čočky.
Dnes je jednotka FIOL alternativou k korekci laserového vidění u pacientů trpících astigmatismem, hyperopií a také krátkozrakostí. Oční lékaři uvádějí, že tato technologie by měla být aplikována na pacienty s vysokým stupněm astigmatismu, který zabraňuje keratorefrakční operaci, nebo osobám s nedostatečnou tloušťkou rohovkové membrány.
Anomálie lomu díky této unikátní technologii jsou plně přizpůsobeny. Myopie do 25, hyperopie do 20, astigmatismus do 6 dioptrií.
Fakické čočky mohou být:
Přední komorové čočky jsou umístěny mezi rohovkou a duhovkou. Zadní komora umístěná před objektivem. Pro připojení předních komorových čoček můžete použít dvě možnosti: v rohu přední komory nebo na cloně. Odborníci vyvinuli dvě možnosti objektivů zadní komory:
Hlavním rozdílem tohoto výrobku je materiál, který byl použit při výrobě. PRL je vyroben z vysoce kvalitního silikonu, který má hydrofobní vlastnosti. ICL se vyrábí od firmy Collamer. Haptické prvky ICl jsou umístěny v ciliárním sulku. Haptické prvky PRL jsou ve stejných zonulárních vláknech, na kterých je čočka zavěšena.
Implantace fakické nitrooční čočky je zakázána za přítomnosti následujících kontraindikací:
Při použití modelů v přední komoře by měla být hloubka přední kamery nejméně 3 mm a modely zadní komory 2,8 mm.
Tyto objektivy je nutné instalovat ambulantně. Operace trvá 10 až 15 minut. Pro zavedení čočky provedou odborníci nejprve mikroskopický řez nejvýše 3 mm. Díky tomuto střihu to nebude v budoucnu nutné šit. Během této operace oftalmologové nebudou žáka rozšiřovat.
Pokud má být čočka instalována v zadní komoře, může být vyžadována předběžná dilatace zornice. Téměř okamžitě po operaci pacienti okamžitě začínají vést normální život. Zpočátku budou po operaci určitá omezení, ale v blízké budoucnosti budou projít.
Samozřejmě, během jakékoli operace můžete čelit rizikům. To není výjimkou. Riziko endoftalmitidy je například 0,1-0,7%, ale bude to stejné jako při instalaci afaktických čoček. Pro prevenci pupilárního bloku po implantaci FIOL provádějí specialisté iridotomii. Výsledkem tohoto postupu je, že na horní část duhovky je naneseno několik nenápadných otvorů.
Pohled na tělo po instalaci fakické IOL
Každý typ fakické čočky může vést k různým komplikacím. Po instalaci předních komorových čoček se může rozvinout ovalizace žáků. To je také doprovázeno vzhledem oslnění. Obvykle k tomuto problému dojde, pokud byly haptické prvky nainstalovány nesprávně. V tomto případě budou tlačit na úhel komory a způsobovat problémy s cirkulací duhovky. Aby se tomu zabránilo, měli by v předvečer operace odborníci provést důkladný výpočet.
Intraokulární hypertenze může nastat také při implantaci fakických předních komorových čoček. Po implantaci zadní komory je často pozorován syndrom šedého zákalu nebo disperze pigmentu. Vyskytují se v případě, kdy je oko vystaveno kontaktu s cizím tělesem.
V poslední době se často používají fakické čočky. Samozřejmě, že na mnoha fórech najdete pouze pozitivní recenze, ale nebudou vždy pravdivé. Dříve byly takové čočky instalovány pouze pro korekci refrakčních vad. Nyní jsou tyto objektivy nastaveny pro většinu pacientů, dokonce i pro ty, kteří vykazují laserovou korekci nebo brýle.
Pacienti si musí pamatovat, že po operaci nebude orgán vidění stejný. Samozřejmě si všimnete významných zlepšení, ale nebudou stejná jako dříve. Nesmíme také zapomínat, že během operace může nezkušený oftalmolog poškodit oční bulvu. V důsledku toho může být vidění ještě horší. Instalační metoda fakické IOL je revoluční, ale než budete ležet na operačním stole, musíte nejprve zvážit všechna rizika.
Konstrukce fakických čoček je poměrně jednoduchá. Vzhledem k tomu, náklady na čočky nepřekročí 20.000 tisíc rublů. Náklady na provoz se počítají zvlášť. Nyní víte, jak jsou nainstalovány fakické IOL. Doufáme, že tyto informace budou užitečné a zajímavé.
http://uglaznogo.ru/ustanovka-fakichnoy-iol.htmlVysoká míra krátkozrakosti Myopie (krátkozrakost) je abnormalita refrakce, která ztěžuje vizualizaci objektů daleko. Hyperopie (hyperopie) - je anomálií lomu, která komplikuje vizuální vnímání objektů v blízkosti a vede ke špatnému vidění v dálce. Astigmatismus Astigmatismus je vizuální vada spojená s nerovnoměrným zakřivením rohovky nebo porušením tvaru čočky. V důsledku toho jsou paprsky světla dopadajícího na sítnici lámány nerovnoměrně a místo jasného obrazu vidí člověk rozmazaný dvojitý obraz., tenká nebo strmá rohovka se stala překážkou pro vynikající vidění?
Implantace fakických nitroočních čoček (FIOL) je jedinou metodou chirurgické korekce u pacientů s tenkými rohovkami a krátkozrakostí do –30,0 dioptrií. FIOL schopný korigovat krátkozrakost Myopie (krátkozrakost) je anomálií refrakce, která ztěžuje vizualizaci objektů daleko. Hyperopie (hyperopie) je abnormalita refrakce, která komplikuje vizuální vnímání objektů v blízkosti a vede ke špatnému vidění v dálce. a astigmatismus Astigmatismus je zrakové postižení spojené s nerovnoměrným zakřivením rohovky nebo porušením tvaru čočky. V důsledku toho jsou paprsky světla dopadajícího na sítnici lámány nerovnoměrně a místo jasného obrazu vidí člověk rozmazaný dvojitý obraz. v případech, kdy je korekce laserového vidění kontraindikována. Presbyopie (věk dalekozrakosti) je také výsledkem přirozeného procesu stárnutí čočky, který způsobuje potíže s viděním na blízko. Po 40-45 letech musí člověk při pohledu na úzce rozmístěné předměty nosit brýle s pozitivními čočkami.. Používá se pouze podle pokynů lékaře.
FIOL je flexibilní čočka speciální formy, implantovaná přes mikropunkci v rohovce do oka před nebo za duhovkou. Šití není nutné, protože délka vpichu je pouze asi 2,2 mm.
Během implantace FIOL není anatomie oka narušena, jeho vlastní čočka zůstává nedotčena a pokračuje v provádění svých funkcí. Operace trvá asi 10-15 minut, další den se obnoví dobré vidění.
Implantaci fakických čoček lze v podstatě porovnat s korekcí zraku pomocí měkkých kontaktních čoček (MCL). Stejně tak umožňují, aby se obraz zaměřil přesně na sítnici, která je vnitřní částí oka, důležitou součástí vizuálního analyzátoru. Je to ona, kdo je zodpovědný za proces přeměny světla na nervový impuls, který se přenáší do mozku.. Uvnitř oka je umístěna pouze FIOL a MCL je nanesena na rohovku. Všimněte si, že v případě potřeby lze fakickou čočku vyjmout z oka bez poškození její struktury. Implantace FIOL je zcela reverzibilní metoda refrakční chirurgie, ale nerovnoměrná korekce laserového vidění.
V moderní medicíně se používají dva typy fakických nitroočních čoček.
Tři kliniky používají pouze nejnovější generaci fakických čoček zadní komory, které byly certifikovány v Rusku: IPCL (EYEOL UK LIMITED) a ICL (STAAR Surgical).
http://3z.ru/dictionary/fakichnye-intraokulyarnye-linzy/Léčba krátkozrakosti (myopie) v Izraeli v Assutě je příležitostí významně zlepšit vidění a obnovit dřívější kvalitu života.
Myopie v lékařských kruzích se nazývá nemoc, ve které se sítnice nachází za ohniskovou rovinou. Výsledkem je, že obraz není vytvořen ve vnitřním obalu oka, ale před ním. Oči krátkozrakosti vedou k tomu, že člověk může jen stěží rozlišovat objekty, které jsou ve velké vzdálenosti. Současně dokonale vidí objekty v těsné blízkosti. Nedávné studie objasnily možné příčiny krátkozrakosti. Další informace...
Aby se zabránilo výskytu různých patologických stavů oka, odborníci doporučují pravidelně kontrolovat zrak, aby včas diagnostikovali a zahájili léčbu. U dětí se krátkozrakost nejčastěji vyskytuje ve věku od 7 do 10 let a během intenzivního studia může adolescenti rychle ztratit zrakovou ostrost.
Ignorování tohoto problému může vést k nežádoucím následkům: u některých lidí vzniká glaukom a konstantní napětí zrakových nervů způsobuje prodloužené bolesti hlavy. S krátkozrakostí může vidění selhat v nejnepříznivějším okamžiku, takže krátkozrakost často způsobuje dopravní nehody.
Oftalmologický diagnostický program:
Aby se člověk vrátil k normálnímu vidění, odborníci provádějí úpravu směru světelného toku. Pro dosažení zaostření paprsků v sítnici lze provést následující způsoby:
V lékařském centru Assuta pro léčbu krátkozrakosti aplikujte moderní laserové vybavení. To umožňuje prakticky bezbolestné manipulace na očích pacienta. Zmenšením tloušťky rohovky koriguje excimerový laser úhel lomu světelných paprsků. Po operaci bude osoba schopna jasně vidět objekty v dostatečně velké vzdálenosti.
V procesu léčby krátkozrakosti (myopie) v klinice v Tel Avivu v Asutě používají odborníci také další techniky:
To je populární postup mezi pacienty, který pomáhá řešit problémy s viděním a vyhnout se vážným komplikacím. Laserová keratomileusis je předepisován pacientům s nejzávažnější formou krátkozrakosti. Během operace oftalmolog jemně odděluje malou část rohovky. Laserové paprsky působí výhradně na vnitřní vrstvu průhledné části oční bulvy. V poslední fázi procedury se plocha rohovky vrací na místo. Popsaná manipulace pomáhá vyhnout se tvorbě jizev. Femtosekundový laser poskytuje vysokou přesnost operace. Aby pacient neměl během operace žádný nepohodlí, odborníci upustí kapky do očí s anestetickým účinkem do očí.
Tato technika je stejně účinná pro řešení krátkozrakosti a hyperopie. Během procedury je vnější povrch oka pacienta ovlivněn laserem, který prochází speciální čočkou. Paprsek odpaří tkáň z povrchu rohovky. Pod vlivem laseru se mění tvar rohovky. Aby se dosáhlo vysoké přesnosti zákroku, musí se pacient během jeho průběhu dívat na jeden bod. Celá operace trvá několik minut, poté se zaostření obrazu přesune na sítnici. Fotorefrakční keratektomie má v porovnání s technikou LASIK několik výhod. Další informace...
Jedná se o minimálně invazivní operaci, během které je do lidského oka implantována malá čočka, která dále koriguje ohnisko zraku. Implantát je vyroben ze speciálního biokompatibilního materiálu. Objektiv je umístěn mezi clonou a objektivem. Zrak pacienta se zlepšuje po 2-3 dnech po instalaci a životnost takové čočky není omezena.
Náklady na léčbu krátkozrakosti v Assuta Center v Izraeli jsou výrazně nižší než na podobných amerických klinikách. Pravidelné lety ze zemí SNS Vám umožní pohodlně se dostat do Tel Avivu a nejlepší hodnocení léčby krátkozrakosti v nemocnici Assuta jsou nejlepším důkazem vysoké kvalifikace izraelských specialistů.
Chcete-li zjistit individuální cenu léčby krátkozrakosti (krátkozrakost), která závisí na vašem zdravotním stavu, kontaktujte lékaře kliniky.
1. Jak nainstalovat objektiv "Artisan"?
Před zahájením operace lékař používá kapky, které ztrácejí citlivost receptorů bolesti. Potom udělá malý řez na rohovce. Čočka je umístěna v vytvořeném otvoru, který bude od nynějška vždy umístěn v blízkosti zornice. Instalace implantátů do obou očí obvykle netrvá déle než půl hodiny. Ve stejný den může osoba opustit léčebnu.
2. Způsobuje korekce laseru nepříjemné pocity?
Díky použití vysoce kvalitních anestetických kapek pacient během operace necítí bolest. Někteří pacienti si stěžují na mírné nepohodlí v očích, které po několika dnech zcela zmizí.
Podstupujte léčbu krátkozrakosti v centru města Assuta Tel-Aviv - obnovte zrak bez bolesti a komplikací
http://assuta-ta.com/ophthalmology/lechenie-miopii/Během posledních 25 let vývoje refrakční chirurgie dosáhli oftalmologové skutečnosti, že dnes může být upraven téměř jakýkoli stupeň krátkozrakosti, hyperopie a astigmatismu.
Fakické nitrooční čočky - záchrana u pacientů s vysokým stupněm krátkozrakosti, hyperopie a astigmatismu. Jsou jedinou metodou chirurgické léčby u pacientů, kteří jsou kontraindikováni při korekci laserového vidění.
Výhody implantace fakických čoček:
Implantace fakické čočky se úspěšně používá v případech, kdy přirozené umístění čočky ještě nebylo ztraceno a čočky mohou být implantovány do oka bez odstranění přirozené lidské čočky. V jádru je implantace fakických čoček podobná korekci pomocí kontaktních čoček. Na rohovku se nasazují pouze kontaktní čočky a do oka nebo do přední komory oka se implantují fakické čočky, při zachování přirozené krystalické čočky. Phakic čočky umožňují udržet schopnost oka vidět objekty jak blízko, tak daleko.
Implantace fakických IOL je pokročilejší metodou refrakční chirurgie s refrakčními chybami (krátkozrakost, hyperopie, astigmatismus) vysokých stupňů, protože se jedná o reverzibilní, stabilní metodu a neporušuje tvar a integritu rohovky.
Implantace fakických IOL je fyziologičtější než způsob extrakce průhledné čočky, a tedy vhodný pro mladší pacienty.
Díky slibným výsledkům a modernímu chirurgickému a diagnostickému vybavení se implantace PRL / MPL stává jednou z nejzajímavějších a nejslibnějších oblastí refrakční chirurgie. 10 let zkušeností s implantací PRL / MPL dává povzbudivé výsledky. Čočky se používají v Evropě, v Jižní Americe, v Číně a třetí fáze testů FDA v USA je dokončena.
Nutnými podmínkami pro použití fakických čoček jsou vysoké nároky na přesnost výpočtu a výběr konkrétního typu čočky a kvalita práce oftalmologa.
Při výběru typu fakických objektivů oftalmologové Mezinárodního oftalmologického centra berou v úvahu různé rysy: individuální stav oční optiky, věk pacienta, jeho životní styl, typ aktivity. Naši specialisté mají odpovídající certifikáty od výrobců fakických nitroočních čoček, které jim dávají právo implantovat fakické čočky a zaručují oční chirurgii nejvyšší kvality.
Od roku 2001 povolily všechny evropské země použití silikonových zadních komorových objektivů PRL / MPL (CIBA Vision, Švýcarsko, nyní je objektiv vlastněn firmou Carl Zeiss, Německo). Ve Spojených státech probíhá třetí etapa klinických studií s úřadem Food and Drug Administration, který poskytuje slibné klinické výsledky.
Zadní komorová fakická refrakční čočka PRL je vyrobena z čištěného biokompatibilního silikonu s vysokým indexem lomu (1,46) a má ultratenký design, pouze 30 mikrometrů. Optická část má průměr 4,5 až 5 mm a je umístěna na předním povrchu čočky. Neoptická část není zcela transparentní, má jedinečnou matnou barvu, která po operaci snižuje glar a gallo efekty. Poloměr zakřivení čočky je totožný s poloměrem zakřivení přirozené čočky, což má za následek, že fakická čočka jemně spočívá na hranách na vazech čočky, „plovoucí“ v zadní komoře oka, aniž by se dotkla čočky díky konstantnímu proudu nitrooční tekutiny, což má za následek konstantní vzdálenost mezi fakickou čočkou a čočkou.
První taková čočka byla implantována v roce 1986. Současný model PRL je objektivem fakické kamery 4. generace. Byla schválena pro klinické použití na Západě a v roce 2000 získala takzvanou značku CEE. Dosud bylo na světě provedeno více než 20 000 implantačních operací s velmi slibnými výsledky.
Během implantace fakických čoček provádí oční chirurg všechny manipulace přes samouzavírací mikročást až do velikosti 2,5 mm, což nevyžaduje šití. Taková operace se provádí ambulantně, bez hospitalizace, během 10-15 minut. Používá se kapková anestézie, která je snadno tolerována pacienty různého věku a nevyvolává tlak na kardiovaskulární systém. Po zákroku se pacient rychle vrátí do obvyklého rytmu života. Omezení jsou minimální a týkají se především hygienických postupů při prvním zákroku.
Dr. Dementiev je předním světovým specialistou na implantaci této čočky. Podílel se na jeho vývoji, vývoji a zdokonalení moderní chirurgické implantační techniky. Celý soubor mikrochirurgických nástrojů pro operaci je pojmenován po něm. Všichni lékaři, kteří používají techniku implantace fakultních čoček PRL / MPL (z nich je po celém světě pouze 900), absolvovali mistrovské kurzy Dr. Dementieva, které pravidelně pořádá Carl Zeiss, a to po získání odpovídajícího certifikátu.
Standardní operace pro implantaci čočky se provádí ambulantně v režimu Denní nemocnice, v lokální anestezii (bez nutnosti anestetických injekcí), trvá přibližně 15-20 minut v obou očích, nevyžaduje stehy a obvazy.
Nový model čoček fakichnoy PRL - MPL, výrobce Medennium, USA. V novém modelu fakické čočky je optická zóna zvětšena a haptická je jemnější, pružnější a měkčí, což usnadňuje implantaci a snižuje možnost přítomnosti „halo“ v pooperačním období. S touto čočkou může být krátkozrakost korigována na -30 dioptrií
V důsledku implantace fakické čočky nepodléhají optické struktury oka (rohovka a čočka) anatomickým a optickým změnám. PRL se nedotýká přední kapsle čočky, protože čočka je vyrobena z hydrofobního materiálu a její zakřivení následuje zakřivení čočky, hrany čoček jsou umístěny na zonulárních vláknech a vznáší se v zadní komoře, přičemž se udržuje vzdálenost od přední kapsle. „Plovoucí“ stav umožňuje, aby kapalina prošla pod PRL bez změny metabolismu v samotné čočce, což neporušuje její průhlednost. Odstranění PRL je v případě potřeby snadné, ale světová praxe ukazuje, že se provádí velmi zřídka.
Doporučuje se použití fakických čoček:
Kontraindikace pro implantaci jsou:
Implantace PRL je navíc nejúčinnější a nejbezpečnější u pacientů mladších 50 let. V případech progresivní krátkozrakosti jsou ukázány operace, které posilují skléru.
Implantace PRL / MPL je relativně bezpečná, má předvídatelné výsledky, je reverzibilní. Objektiv umožňuje okamžitý a stabilní refrakční efekt.
V případech astigmatismu vysokého stupně a jeho kombinace s vysokými stupni hyperopie nebo krátkozrakosti se korekce provádí pomocí modelu IOL modelu zadní komorové fakolnoy ICL. Implantační technika, indikace a kontraindikace zůstávají stejné jako v případě implantace PRL.
http://kremlin-vision.ru/vrachebnaya-praktika/implantatsiya-fakichnyih-intraokulyarnyih-linz/Zdravím všem! Vyzývám vás, abyste si přečetli podrobný přehled mého náhledu prostřednictvím postupu.Implantace fakických čoček ". T
Pro větší pohodlí tento příspěvek přidám do sekcí:
Rád vám zodpovím všechny vaše dotazy a komentáře.
Není to velký informační úvod:
Můj věk: 23 let
Nástup ztráty zraku: 11 let (-1 -1,5)
Vize do 23. roku: -12 -12.5
Diagnóza: vysoká myopie, komplexní myopický astigmatismus, mírná amblyopie, periferní dystrofie sítnice.
Klinika: Excimer, Odessa
Cena: 90 000 UAH (s 10% slevou, čistě provoz, bez dodatečných postupů a nákladů)
1. Souvislosti mé nemoci
Příčinou špatného vidění je často genetika nebo intenzivní používání přístrojů. Ani jedna, ani druhá v mé historii nebyla ztráta zraku. V rodině jsou všichni dobře vidění, v mém dětství, kromě televize a Tetris, nebyly žádné elektronické hračky. Od 11 let se vize začala exponenciálně nastavovat. Zpočátku špatně viděla školskou radu, pak byl v každodenním životě nepohodlí. Výsledkem byla dětská oftalmologická klinika, výsledkem byla krátkozrakost a mé první body byly pro -1 -1 vpravo, -1,5 vlevo. Stejně jako ostatní teenageři jsem byl velmi složitý o brýlích a prakticky jsem je nebral z případu ve třídě, takže žádné předepsané vitamíny, cvičení nemohla zachránit oči, protože hlavní korekční metodou nebyly optické brýle. Tak to trvalo 4 roky. Bylo mi přiděleno nové brýle, s více dioptriemi, nemusel jsem být plachý, ale nosit, protože bez brýlí jsem úplně přestal vidět známky, počty minibusů, ceny a další důležité informace. Korektivní funkce brýlí je jediným plusem jejich použití, ale každý zná negativní aspekty nošení brýlí:
Když se mi to v každodenním životě stalo velmi obtížným, rozhodl jsem se koupit kontaktní čočky. Nedokážu si teoreticky představit, jak něco vložit do oka, aniž byste cítili cizí tělo. S výjimkou bolesti a znechucení nebylo slovo "čočky" spojeno s ničím. Ukázalo se však, že vše je mnohem příjemnější, pohodlnější, než se očekávalo. Moje první čočky jsou tedy -3, -3,25. Je to slušné mínus vzdát se bodů, ale bylo mi doporučeno použít je pro úzkou práci. Co se změnilo po použití kontaktních čoček?
Ale než se rozhodnete pro objektivy, stojí za to zvážit jejich nevýhody.
A se všemi nevýhodami kontaktních čoček se mi podařilo dosáhnout vidění 12-12,5 let do 23. roku, což je jen 2% mé vize. Dokážete si to představit? Viděl jsem s oběma očima jen 2%.
2. Čas jednat
Během celého období boje s krátkozrakostí jsem změnil mnoho zdravotnických zařízení: místní nemocnice, soukromé oční ordinace, diagnostická centra a oftalmologické ústavy. Jednou jsem v rádiu slyšel reklamu moderního způsobu korekce zraku pomocí laseru a začal se o tento postup zajímat, protože sliby jsou vážné. Googled na internetu a našel pár soukromých klinik v nejbližším regionálním centru. Ukázalo se, že Excimer Clinic je důvěryhodnější. Na této stránce jsem se podrobněji seznámil s tímto postupem, četl jsem mnoho slibných recenzí a rozhodl jsem se dohodnout si schůzku.
Náklady na plnou diagnózu s lékařem konzultace bylo 550 hřiven, ale 10% sleva na on-line záznam hrál do rukou a zaplatil jsem 495 UAH. Kromě toho je zde preferenční program pro osoby se zdravotním postižením, důchodce, veterány, lékaře.
V režimu telefonu informoval kompetentní manažer o přípravě na diagnózu:
Podle instrukcí jsem šel do Excimeru pro komplexní diagnostiku. Krása soukromých klinik leží v lidském, zdvořilém postoji, od šatny, která je spojena s hlavním lékařem.
U vchodu jsem dostal kryty bot, byli jsme odvezeni na recepci, kde manažeři žádali o osobní údaje o ambulantním zařízení a nabídli si, že se posadí. Zpočátku byl můj zrak kontrolován na úzkého žáka, pak jsem byl pozván, abych rozšířil žáky se speciálními kapkami ao hodinu později jsem šel k lékaři. Všechno je jasné, jménem patronymic, žádné fronty a "Jen jsem se zeptat." Zde oceníte váš čas a zdraví.
Lékařská konzultace mě přivedla k historikům. Nika laserová korekce. S mou diagnózou (uvedenou na začátku) je tento postup pro mě kontraindikován. Kromě toho, moje sítnice je tak tenká, že s jakýmkoliv pohybem, který není opatrný, trauma nebo stres, jsem mohl oslepnout.
"Jste naštvaná? Ale upřímně," poznamenal doktor k mým slzám.
Samozřejmě jsem byl zklamaný, protože jsem byl přesvědčen, že bych doporučil laserovou korekci. Ale ona sama je vinna z přiznání své vize do takového stavu.
Jako alternativu mi byla nabídnuta laserová koagulace (zesílení) sítnice, která by snížila možnost odloučení a tím i slepoty na minimum, po čemž můžete tuto implantaci fakických čoček, o kterých píšu dnes, udělat takhle.
Náklady na laserové srážení je 7000 UAH (se slevou, kterou jsme obdrželi po diagnóze, jsme zaplatili 6 650 UAH).
Náklady na implantaci fakických čoček jsou 100 000 (se slevou 90 000 UAH pro obě oči).
Můžete si představit můj stav v ordinaci lékaře. Jak mistrovsky mě nepřesvědčil o úžasném výsledku implantace, po vyjádření ceny za operaci jsem vůbec neslyšel lékaře a psychicky ukončil léčbu mých očí.
Po pár dnech, kdy jsem se vzdal stresu po konzultaci, jsem začal studovat detaily tohoto postupu na webových stránkách kliniky Excimer.
Co je to fakická čočka?
Fakická čočka je čočka ze speciálního materiálu, který je plně kompatibilní s tkáněmi oka a má nezbytné optické vlastnosti. V jádru je korekce pomocí fakických čoček podobná korekci pomocí kontaktních čoček. Rozdíl je v tom, že kontaktní čočky jsou umístěny na rohovce a fakické jsou implantovány do oka do zadní nebo přední komory při zachování přirozené krystalické čočky. Fakické čočky se skládají z optické části, která koriguje krátkozrakost, hyperopii nebo astigmatismus, a podpůrnou část, která umožňuje bezpečně upevnit čočku uvnitř oka.
Výhody čočky fakichny
Komu se tato operace doporučuje?
Kontraindikace při implantaci fakických čoček
Po zvážení všech kladů a záporů jsem se začal finančně připravovat na pořadí čoček.
3. Předoperační příprava
Tato fáze trvala 4 měsíce.
Za prvé, podle doporučení lékaře jsem podstoupil postup laserové koagulace sítnice. Samotná koagulace trvala asi 15 minut: seděl jsem a díval se na blikající žárovku poté, co jsem podstoupil postup dilatace žáka. Všechno proběhlo dobře, po týdnu při kontrolním vyšetření byl potvrzen můj úspěšný výsledek posilování sítnice.
Dva a půl měsíce jsem čekal, až udělali fakické čočky a zaplatili je předem. Jakmile šošovky dorazily ze Švýcarska do místa jejich provozu, byl jsem na telefonu, který určil den bezplatné integrované diagnózy a den operace levého oka.
V době diagnózy jsem musel klinice poskytnout vhodné testy, které byly dodány buď v Excimeru, nebo na jakékoli klinice. Vybral jsem druhou.
Anesteziolog zkoumal výsledky mých testů a dovolil mi podstoupit operaci. Pak jsem podstoupil re-vyšetření a setkal jsem se s mým chirurgem. Ukázalo se, že je to úžasná žena, chytrý specialista, který mě informoval o podrobnostech operace a dal mi sadu tří typů kapek pro přípravu a další oční instilaci a instrukce „před a po operaci“.
Po příjezdu domů jsem si už začal připravovat levé oko a pochovat ho podle schématu.
Na noc jsem dokončil bod poznámky a pil pilulku sedativa.
Od rána jsem nedal na tělo žádnou kosmetiku, s výjimkou deodorantu (který je také zakázán), položil jsem si lehkou bavlněnou košili, legíny a ponožky, protože vlna je zakázána.
4. A ten den přišel. Provozní proces
Moje ráno začalo klidně, bez velkého strachu a paniky. Měl jsem snídani s lehkým jídlem (vařená krůta s slepičími vejci), což bylo povinné podmínky mého rána. Cestoval jsem na kliniku taxíkem s matkou, používal celý proces léčby a rehabilitace, protože veřejná doprava může být poškozena přítomností bakterií a zranění v důsledku neopatrnosti cestujících, dorazila jsem úplně první, do šatníku jsem dostala speciální operační obuv
(ano, ponožky nejsou led)
Po označení jsem byl okamžitě převezen do říše zrakově postižených - operační jednotky.
Byl jsem překvapen jasností a funkčností každého člena operačního týmu. Milá babička mě posadila na vysokou židli v malé chodbě, rozřezala se na spodní prádlo a punčocháče a začala se oblékat do pracovních oděvů: od pantoflí až po klobouky, všechno je sterilní a na jedno použití. Nechal jsem věci ve skříni. Pak jsem byl doslova vzat za ruku (také jsem si nechal brýle na polici) v předoperační místnosti, ve které mě pěkná sestra připravila na operaci.
A pak to všechno začalo zajímavé. Jakmile mi dali výstřel na antibiotikum a anestetikum, cítil jsem se špatně a moje mysl mě klidně začala opouštět. Bravo anesteziologická služba, která mě dokázala přivést k mým smyslům. Moje vrozená panika na mě hrála krutý vtip a anesteziolog se mnou musel pohrávat. Na záchranu přišel spolehlivý čpavek a slazený čaj. A já jsem jako VIP klient čekal na svou nejlepší hodinu v pohodlném invalidním vozíku =).
Každých 5 minut mi něco upadlo do oka a změřil se tlak, a tak to bylo s každým, kdo byl na operaci připraven, obecně to trvalo 50 minut, v předoperačním stavu bylo 7 lidí (všichni seděli se zavřenýma očima, nemohla počítat) Jsem první v řadě. Těsně předtím, než vstoupili do operačního sálu, položili na mě oči gelem a vydezinfikovali, položili mi na ruku katétr, který nebyl okamžitě možný (s žíly, které není tak snadné najít).
Samotná operace se ukázala být nejpříjemnějším okamžikem, který podle přibližných výpočtů trval maximálně 10 minut.
Od mě se nic nepožadovalo, jen pozorně poslouchejte anesteziologa a lékaře.
Pokusím se popsat samotný proces:
1) Byl jsem položen na gauč a přelepen plně lepící fólií, takže jsem nechal část operovaného oka.
2) Oční oblast důkladně dezinfikujte alkoholem. Musel jsem dýchat ústy.
3) Lokální anestézie byla podána do oka kapkami.
4) Abych usnadnil práci a práci lékaře, vložili mi do oka expander, což mi nedovolilo pohybovat víčkem.
5) Rozsvítila se lampa s jasným světlem a lékař začal pracovat. Všechno, co si pamatuji - světlo, místo, světlo, místo, injekce "Operace byla úspěšná, díky za práci."
A pak se se mnou znovu pohrávali: vzali mě, vzali mě na chodbu, posadili mě, změnili oblečení a nechali mě čekat na anesteziologa.
Už v tu chvíli jsem začal s levým okem vidět nápisy na dveřích.
Po zkoumání anesteziologa jsem dostal analgetickou pilulku, kterou potřebuji vzít v případě bolesti hlavy, a poslali mě, abych navštívil lékaře. I pak jsem nasadil černé sluneční brýle, takže tam byla hrozná fotofobie.
Cestou domů, mé pocity nebyly nejpříjemnější: slzy, snot, slintat, doprovázené bolestí hlavy. Každou půlhodinu jsem musel odkapávat oko, takže jsem nemohl spát. Anestezie šla asi tři hodiny, vidění se nezlepšilo. Teprve po 5 hodinách jsem postupně začal vidět a každou minutou se všechno zlepšovalo a zlepšovalo.
Večer byl opuch pryč a mé oko nevypadalo, že by byl nedávno operován.
Položil jsem čočku na pravé oko a ráno jsem viděl lepší levici než pravdu. To je, když jsem začal věřit v zázraky.
5. Rehabilitace
Při vyšetření lékař přesvědčil, že všechno šlo dobře, už jsem viděl s levým okem to, co jsem v kontaktních čočkách neviděl, ale o konečných výsledcích jsem neřekl.
Po konzultaci jsem byl poslán na injekci. Ano, na ošklivé bolestivé injekci pod okem. Přiznám se upřímně, operaci bych přežil ještě jednou než tato bolest. Okamžitě se objevil edém, který trval pár dní.
Další dva dny jsem neudělala injekce. Podle schématu (4 krát denně) byly kapky.
Nebudu popisovat operační proces pravého oka, všechno je stejné: značení, mdloby, kapky, katétr, anestezie, injekce, pilulka.
Chci mluvit o svých primárních pocitech, které jsou tak zajímavé pro zážitek =)
Všechny zdroje světla byly doprovázeny halo, můj mozek si na tento jev už dlouho zvykl. Když se umělé posvěcení neprojevilo velkou mlhou, která se po krátké době rozptýlila. Každý den se nepohodlí zmenšilo a v očích se objevila větší ostrost a barva.
Můj stav není nevysvětlitelný: věci, které jsem předtím neviděl nebo nevšiml kvůli fyziologickým rysům, jsem začal podrobně zkoumat a zaměřoval se na každou malou věc. Všechny nápisy, květy, listy, oblázky, to vše jsem viděl ve velké vzdálenosti a víte, že pro takovou věc není žádná škoda za peníze.
6. Výsledky
Stručně uvedu o těch nejdůležitějších. Před operací jsem slíbil 50 levých očí a 70% pravdu. Po operaci jsem začal vidět 90% doleva a 90% pravdu.
Můj hlavní výsledek - brýle, čočky, atd., Byl v popelnici!
Květiny vděčnosti týmu nádherné kliniky "Excimer" v Oděse.
http://irecommend.ru/content/ya-vizhu-mir-blagodarya-chudesnoi-innovatsionnoi-tekhnologii-kak-pri-12-dovesti-zrenie-do-id