Zánět slzného vaku (dakryocystitida) je oftalmologická patologie, při které se slzy stanou neprůchodnými.
Kvůli tomu se tekutina hromadí v dutinách nosu a bez odchodu stagnuje.
V důsledku toho začíná zánětlivý proces doprovázený množstvím nepříjemných symptomů.
Existuje spousta příčin vyvolávající zánět v dutině slzného vaku. U novorozenců a kojenců je patologie často vrozená.
Dakryocystitida novorozenců se vyvíjí v důsledku neabsorbované gelové zátky nebo membrány v čase.
Zánět vrozeného charakteru je zřídka pozorován u 1-4% novorozenců.
Mezi příčiny sekundární povahy, které způsobují dakryocystitidu u dětí, patří:
U dospělých vzniká onemocnění v důsledku fyziologických rysů slzných kanálků - jejich vrozené zúžení nebo na pozadí zranění očí a nosu. Dlouhodobé vystavení oka dráždivým faktorům (plyny, alergeny, prach, škodlivé chemikálie) také vede k onemocnění.
Dakryocystitida u žen se někdy vyvíjí v důsledku častého používání kosmetiky. Nejmenší částice kosmetiky, dopadající na sliznici oka, pronikají do slzného kanálu a způsobují jeho zablokování.
Je to důležité! Mezi rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost zánětu slzného SAC, patří častá hypotermie, pomalejší metabolismus a diabetes mellitus v anamnéze.
K zánětu dochází vždy se specifickými projevy. Hlavním příznakem onemocnění je tvorba oteklé léze mezi můstkem nosu a vnitřním koutkem oka.
Oteklý krk se vyznačuje zarudnutím a bolestí při stisknutí. Bolestivý, v době lisování je nahrazen ostrým, nesnesitelným. Z otok periodicky vylučoval hnisavé vylučování.
V rané fázi zánětu je otok tlustý, kůže na něm je červená a lesklá. Postupně ztuhlé krbu změkne, zarudnutí ustupuje a formy abscesu.
Postupem času se prorazí a obsah z dutiny slzného vaku vyprší.
K zánětu dochází vždy s intenzivním slzením a otokem. Oko s ucpaným slzným kanálem se liší od zdravého - víčka jsou velmi oteklá, oční štěrbina se zavře, spojivka se nalije krví.
Je to důležité! Zánět na pozadí dakryocystitidy vede k intoxikaci organismu, což vede ke zvýšení teploty a zhoršení zdravotního stavu. To platí zejména pro děti.
V počáteční fázi vyšetření oční lékař upozorňuje na stav zrakových orgánů. Kromě konzultace s oftalmologem jsou pacientům předepsány vyšetření chirurgem, zubařem, traumatologem a neurologem.
Pro potvrzení zablokování slzných kanálků se provádí barevný test s golárem (West test).
Pacient se suspektní dakryocystitidou v spojivkovém vaku odkapává roztok collargolu, bavlněné tampony jsou vloženy do nosních průchodů.
Pokud se po nějaké době na bavlněném tamponu neobjeví žádné stopy collargolu, diagnóza dakryocystitidy se považuje za potvrzenou.
Kromě barevného testu s collargolem je informativní rentgenová difrakční metoda (dakryocystografie). Podstatou metody je instilace barvící kapaliny do očí a vytvoření série rentgenových paprsků. Pomocí dakryocystografie je jasně odhaleno umístění blokády v slzném kanálu a stupeň zánětu.
Další diagnostické metody pro potvrzení onemocnění u pacientů jakéhokoliv věku zahrnují: t
Nápověda! Pro stanovení složení patogenní flóry v dutině zapáleného slzného vaku se shromažďuje hnisavý výtok a jeho zpětná voda.
Dakryocystitida u novorozenců a dětí je léčena komplexní masáží, snímáním a léčbou drogami. Masáž přispívá k vypouštění želatinové zátky (v případě vrozené dakryocystitidy) ak eliminaci blokování slzného kanálu.
Foto 1. Masáž novorozence s dakryocystitidou jemným tlakem. To je nutné pro odstranění zablokování trhacího kanálu.
Masáže u dětí jsou organizovány doma v souladu s hygienickými pravidly. Pokud masáž nepřináší trvalé terapeutické výsledky, uchýlila se ke snímání.
Sondování k odstranění kongenitální dakryocystitidy se provádí ambulantně, za použití lokální anestézie. Postup pomáhá rozšířit slzný kanál a obnovit normální odtok slzné tekutiny. V moderní medicíně je však snímání slzně-nosního kanálu nahrazeno bougienage.
Foto 2. Postup snímání slzného kanálu se provádí za účelem rozšíření slzného kanálu.
Léčba léky u dětí je častěji předepisována pro sekundární zánět. Cílem léčby je zničit infekční ohnisko v dutině slzného vaku a zabránit vzniku komplikací. K dosažení těchto cílů se používají antibakteriální prostředky - kapky, roztoky na mytí očí.
Při léčbě zánětu na pozadí dakryocystitidy u dětí se oční kapky - Kollargol, Tobreks, Floksal, Albucid dobře doporučují.
Foto 3. Oční kapky Tobradex, 5 ml, od výrobce "Alcon".
U dospělých se dakryocystitis vyvíjí v akutních a chronických formách. Akutní zánět nastane rychle, se živým klinickým obrazem - bolest, otok, neustálé trhání a pocit distenze v oblasti slzného vaku. Chronická forma se vyznačuje rozmazanými symptomy - žádná bolest, otok je pevný, s modravým nádechem.
Léčba patologie u dospělých zahrnuje konzervativní metody - masáž, výplach slzných nosních kanálků a použití antibiotických kapek. Někdy předepsaný kurz antimikrobiálních látek pro orální podání ("Ciprofloxacin", "Amoxicilin").
Je to důležité! Konzervativní léčba u dospělých je účinná při akutním nekomplikovaném průběhu onemocnění.
Pokud je zánět slzného vaku u dospělých chronický a nereaguje na léčbu léky, používá se chirurgický zákrok.
S jeho pomocí je možné plně obnovit průchodnost slzných cest. K vyloučení dakryocystitidy u dospělých:
V některých případech, k odstranění onemocnění u dospělých uchýlit se k zlomeninám kostí nosu.
Video o tom, jak rozpoznat známky dakryocystitidy, jaké jsou metody léčby.
Zánět slzného vaku je nebezpečným onemocněním, pokud je neošetřen, hrozí riziko infekce do oční jamky a mozku. Mnozí považují dacryocystitidu za výlučně dětskou nemoc, ale takový úsudek je chybný - riziko vzniku onemocnění přetrvává v každém věku.
Adekvátní léčba, včetně konzervativních a chirurgických metod, umožňuje rychle a bez následků porazit nemoc. Hlavní věc - při prvních známkách dakryocystitidy včas kontaktovat oftalmologa a podstoupit kompletní vyšetření.
http://linza.guru/dakriotsistit/vospalenie-sleznogo-meshka/Slzný vak je součástí slzného systému. Slza se vstřebává skrz slzy umístěné na vnitřním okraji víček. Dále podél slzného kanálku proudí do slzného vaku, který se nachází v nosní dutině. Zánětlivé procesy této části systému jsou považovány za poměrně vzácné a vyvíjejí se častěji u žen. Onemocnění se nazývá dakryocystitida.
Obecně se dakryocystitida dělí na dva typy - akutní a chronické. V chronických stavech je možná periodická exacerbace stavu, střídající se s dobou zotavení tkáně a zdraví tkáně. Akutní stav vzniká nejčastěji v důsledku porušení přirozeného odlivu slz.
Takový faktor může nastat, jestliže sliznice nosních průchodů je oteklá a zanícená, což vyvíjí tlak na nazolakrimální kanál. Výsledkem je, že se tajemství akumuluje ve vaku a vznikají podmínky pro infekci tkání. V průběhu času se v očích mohou objevit slzovité formy zánětů a hnisu.
Pokud není aplikován adekvátní léčebný režim, hnisavý obsah se neustále hromadí a zvyšuje objem, v důsledku čehož zánět již proudí do sousedních tkání a v některých případech do krevních cév.
Ale jaké jsou příznaky zánětu slzného vaku a jak je identifikovat, je zde uvedeno.
Taková komplikace ohrožuje sepse a nese nebezpečí nejen pro zdraví, ale i pro život obecně. Hnisavé sekrece se mohou uvolnit kůží. Po výrazném zánětlivém procesu se uvnitř slzného vaku začnou tvořit píštěle a adheze. Oční onemocnění je tedy schopno se znovu vyvíjet i po úplném uzdravení. Tak vzniká chronická forma onemocnění.
U dětí může být tato patologie způsobena nejen otokem nosních sliznic, ale také jednoduše anomální strukturou slzného systému. Toto je nejběžnější oftalmologické onemocnění u novorozenců. Léčba se doporučuje strávit až 6 měsíců, dokud se tajemství v zapáleném slzném vaku nerozpadne na jizevní tkáň.
Ve videu - proč se nemoc vyskytuje:
Obecně se rozlišují následující příčiny vývoje patologie u dospělých i dětí:
To nejsou všechny příčiny, protože existuje spousta patologií a rizikových faktorů. Vzhledem k onemocněním horních cest dýchacích (nejen bakteriální virové, ale také onkologické, anomální struktuře atd.) Se dakryocystitida vyvíjí častěji než infekční léze slzných kanálků a vaků.
To může být také užitečné pro vás dozvědět se o tom, proč obstrukce slzného kanálu u novorozenců dochází.
Příznaky dakryocystitidy se zdají být velmi rychlé. Stojí za zmínku, že onemocnění je nejčastěji jednostranné, ale mohou existovat výjimky ve formě bilaterálního zánětu.
Objeví se následující příznaky:
Tento příznak se projevuje rychle a jasně, ale navzdory tomu je často zaměňován za zánět spojivek. Léčba nemocí je odlišná, a proto je velmi důležité určit skutečnou diagnózu a příčinu.
V případě dakryocystitidy, na rozdíl od konjunktivitidy, s mírným tlakem v slzném vaku, se zvyšuje oddělení hnisu.
Léčebný režim pro dospělé a děti je přibližně stejný, ale pediatrie má své vlastní metody ovlivňování zánětlivého zaměření vzhledem k tomu, že dítě nebude sedět tiše a může silně trhnout kvůli bolesti. Tyto faktory mohou významně ovlivnit stav slzného systému a vytvořit podmínky pro tvorbu píštělí a dalších komplikací. Léčba zánětu slzného vaku u dospělých je proto léčena vlastními metodami a u dětí několika dalšími metodami.
Je nutné stanovit, že léčba dakryocystitidy by měla být prováděna v nemocnici, protože v důsledku vývoje sepse hrozí riziko pro lidský život. Pacientovi jsou přiřazeny následující typy léků:
Na videu - léčba u dospělých:
Pokud se hnis projeví s rizikem průniku skrz tkáň, je nutná chirurgická disekce slzného vaku. Proces se provádí promytím antiseptiky a antibiotiky. Co by však mělo použití antibiotik pro konjunktivitidu u dospělých pomoci pochopit tyto informace.
I po eliminaci akutní dakryocystitidy může zvýšený slz přetrvávat po určitou dobu v důsledku otoku nosního kanálu. V takových případech se snaží obnovit propustnost promytím antiseptiky.
Pokud se vyvinula obstrukce nasolacrimálního kanálu nebo se onemocnění stalo chronickým, může se lékař rozhodnout provést operaci. Během operace je vytvořeno řešení pro spojení slzného vaku s nosní dutinou. Taková operace se nazývá dakryocystorhinostomie. Také pro nos, můžete použít Albucidum kapky.
U novorozenců se vytváří slzný systém i v děloze. Systém slz je konečně vytvořen v prvních týdnech života. Ale někdy želatinová zátka blokuje poselství mezi slzným vakem a dutinami, a proto se vyvíjí dakryocystitida.
První příznaky se mohou objevit u dítěte do týdne od okamžiku narození.
Tento korek se může vyřešit během týdne nebo dvou a symptomy zmizí, ale pokud se tak nestane, měla by být zahájena léčba dakryocystitidy, jinak existuje riziko vzniku chronického typu onemocnění.
A tak dochází k pocitu slzného kanálu u novorozenců, pomáhá pochopit a vidět toto video.
Léčba začíná po prvních příznacích. Lékaři obvykle v takových případech předepisují:
Tento přístup ve většině případů umožňuje tento problém vyřešit a samotná želatinová membrána se rozpadá pod tlakem a mikroorganismy jsou zničeny pod vlivem léčiv. Někdy však léčba nedává výsledky a je nutné provést test s použitím kontrastu. Tím se určí překážka kanálu. Pokud je zjištěn uzávěr kanálu, děti od 1 měsíce musí být vyšetřeny nasolacrimálním kanálem. Po snímání se masíruje slzný vak a léčba pokračuje.
Je lepší provádět léčbu až do šesti měsíců věku, aby se želatinová zátka nezměnila v jizevnatou tkáň.
Extrémně zřídka nezní očekávaný efekt. Takové případy se vyskytují pouze tehdy, když je anomální struktura nosního kanálu. Řešení vzniklého problému je pouze jednou - operací s vytvořením nového poselství sinusů a slzného vaku. Provádí se, když se dítě otočí o 2-3 roky.
Aby se zabránilo přechodu nemoci do chronického stádia a neexistuje riziko komplikací, doporučuje se okamžitě kontaktovat oftalmologa. Léčba by měla být prováděna zejména u dětí pod dohledem lékaře, jinak může nesprávná manipulace nebo nesprávně zvolený režim léčby poškodit zdraví pacienta a způsobit smrt.
http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/slezy/vospalenie-sleznogo-meshka.htmlSlzné cesty se skládají z slzné proudu (Rivus lacrimalis), slzné jezera (lacus lacrimalis), slzného kanálku (canalicu nás lacrimalis), počínaje odtrhávacích body (punctum lacrimale), slzného vaku (saccus lacrimalis) a kanál nasolacrimal (ductus nasolacrimalis). Na dně slzného jezera je slzný kadruh (caruncula lacrimalis)
Lacrimální body jsou vstupní otvor v slzném tubulu. Jsou umístěny v horní části tupého úhlu na křižovatce mezi vnitřním segmentem chrupavčitých a dermálních částí očního víčka. Slzná trubice se skládá ze dvou částí: vertikální a horizontální. Svislá část trubice má délku asi 1,5 mm; ohnutý v pravém úhlu, přechází do horizontální části o délce asi 10 mm, směřující k nosu do sáčku. Oba tubuly, poněkud sbíhající se, proudí do slzného vaku odděleně nebo se společnými ústy, a to i dříve, než spadnou do vaku.
Slzný vak se nachází mezi předním a zadním kolenním ligem. palpebrarum mediale. Nachází se před okružní fascií tarso, proto leží mimo oběžnou dráhu. Přední a vnějšek pokrytý fascií, vycházející z periosteum v crista lacrimalis posterior a pokračující až do crista lacrimalis anterior. Tato fascia obsahuje přední koleno vnitřního vazu očních víček (lig. Canthi internum), které se také váže na crista lacrimalis anterior a slouží jako důležitý identifikační bod, protože pod ním leží kupole slzného vaku. Přední stěna slzného SAC se spojila s ligou. canthi internum. Lak slzného vaku leží v tzv. Slzném fossa.
Fossa slzného je tvořena dvěma kostmi - slznou kostí a frontálním procesem horní čelisti - a je ohraničena předním a zadním slzným hřebenem (crista lacrimalis anterior ct posterior). Nejčastěji se obě kosti podílejí rovnoměrně na tvorbě fossy a šev mezi slznou kostí a frontálním procesem probíhá právě uprostřed.
Nahoře má slzná fossa tvar kupolovitého výklenku, ve kterém leží vrch slzného vaku. Pod oběma kostmi, tvořícími slzný otvor, se sbíhají - zde začíná kostní slza-nosní kanál. V některých případech, kostní výstupek opustí zadní slzný hřeben, který se spojí s přední lakrimální hřeben, tvořit kost kost. V takových případech má kostní slzno-nosní kanál dva vstupy. Délka slzného fossa je od 11 do 20 mm, průměrně 16 mm, šířka je 3,5-10 mm a průměrně 8 mm.
Membránový nasolacrimální kanál je přímým pokračováním slzného vaku, který se v dolní části zužuje a přechází do kanálu. Horní část nazolakrimálního kanálu leží v kostním kanálku, dolní konec je obklopen kostnatou stěnou pouze na vnější straně, na ostatních stranách sousedí se sliznicí nosní dutiny. Délka membránové části nosního kanálu je 12-14 mm, průměr 3-4 mm, délka kostní části 10-12 mm. Nasolacrimální kanál se otevírá pod spodní nosní konchou na okraji přední a střední třetiny, jeho otvor má kruhový tvar, je 10–12 mm od předního konce dolní nosní dutiny a 15–20 mm od dna nosní dutiny.
Lak slzného vaku je válcovitá dutina uzavřená shora, o průměru 10–12 mm a průměru 3–4 mm, je to horní část nazolakrimálního kanálu. Jeho stěny se skládají ze sliznice a submukózní tkáně, nad níž je také tenká slzná fascie. Lakrimální vak se nachází ve vnitřním rohu dráhy v dutině slzného vaku. Spodní konec slzného vaku je poněkud zúžen a bez ostrých hran přechází do nasolacrimálního kanálu.
V horizontálním řezu lebky na úrovni slzného vaku lze vidět, že slzný vak se nachází v trojúhelníkovém prostoru, který má vnitřní kost (roztržení), vpředu - vnitřní vaz víček a kruhový sval připojený k němu, vzadu - tarso-orbitální fascie.
Přední stěna fasciální pochvy slzného vaku tedy tvoří hluboký fasciální list kruhového svalu víček (fascia profunda m. Orbicularis), vnitřní stěna je periosteum lemující slzný otvor a zadní stěna je tarso-orbitální fascie. Je také možné zmínit, že mezi slzným vakem a tarzo-orbitální fascií je další vrstva svalových vláken spojená s kruhovým svalem očních víček a připojena k kosti bezprostředně za zadní slzný hřeben.
V důsledku toho během operativního přístupu k slznému vaku, když je extirpován, musí chirurgův nůž postupně řezat kůži, povrchový list fascie kruhového svalu spolu s vnitřním vazem a vlákny svalu a nakonec hlubokou fascií, která pokrývá zadní stranu svalů a tvoří přední část. stěny fascinálního případu slzného vaku. Při řezání tento hluboký list fascie otevírá volný přístup k slznému vaku, ležícímu v jeho fasciální posteli.
Sliznice vaků a kanálků je lemována válcovým epitelem, který má pohárkové buňky, které produkují hlen. Submukózní vrstva je bohatá na adenoidní tkáň. Vnější vrstvy sestávají z husté vláknité tkáně obsahující elastická vlákna. Spodní části přední stěny slzného Sacku jsou špatné v elastické tkáni, a proto v tomto místě, s dakryocystitidou, dochází k protahování a vyčnívání stěny pytle. To je místo, kde je řez proveden flegmonózní dakryocystitidou.
Krevní zásobení slzného vaku se provádí větvemi oftalmické tepny.
Podle oblasti slzného vaku, pod kůží procházejí malá úhlová tepna (a. Aogularis) a výrazně větší úhlová žíla (v. Angularis); tato okolnost musí být chirurgem zohledněna při operacích na slzném vaku.
Citlivá inervace slzné části slzného systému se provádí takovým způsobem, že špička slzného vaku přijímá citlivá vlákna z sub-blokového nervu (n. Infratrochlearis, z n. Nasociliaris n. Ophthalmici, tj. Z první větve trigeminálního nervu) a dolní poloviny slzného vaku a horní část slzného kanálu je od suborbitálního nervu (n. infraorbitalis, n. maxillaris, tj. druhé větve trojklanného nervu.
http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/auxiliary-apparatus/lacrimal-apparatus/lacrimal-sac.htmlDakryocystitida je zánět slzného vaku oka, obvykle chronický. Dakryocystitida je způsobena zúžení nebo zablokování nasolacrimálního kanálu v důsledku zánětlivých procesů v nosní dutině, jeho paranazálních dutinách, v kostech obklopujících slzný vak. Blokování přispívá ke zpoždění odtoku slzné tekutiny a rozvoji patogenních mikrobů a vede k zánětu sliznice slzného SAC.
Mezi hlavní příznaky vzniku onemocnění, jako je dakryocystitida, patří nástup chronického slzení, zatímco mírný otok slzného vaku, který se nachází ve vnitřním koutku oka, přímo v slzném fossa. Pokud v tomto případě prstem stisknete tuto oblast, můžete začít s výběrem mukopurulentního nebo hnisavého obsahu. Také dochází k otoku a spojivce očního víčka.
Dakryocystitida se také může vyskytovat v akutní formě, která vyvolává poměrně silné zčervenání oblasti postiženého slzného vaku a také dochází k oční štěrbině. Dva nebo tři dny, přímo ve vnitřním koutku oka, začíná tvorba fistuly, která se může sama otevřít a hnisavý obsah se uvolní ze zapáleného slzného vaku.
V případě, že pacient má poměrně dlouhý průběh onemocnění jak u dospělých, tak u malých dětí, může dojít k poměrně silnému protažení postiženého slzného vaku. Současně, povrch kůže, umístěný nad slzným vakem, začne tenčit se a stane se nezdravým modravým odstínem.
Stojí za to připomenout, že takové onemocnění, jako je dakryocystitida, je velmi nebezpečné pro zdraví očí. Pokud není zahájena včasná léčba nemoci, existuje riziko, že se rohovka spojí a infikuje, stejně jako její vážné poškození, což vede k tvorbě poměrně velkých problémů s viděním.
Dakryocystitida novorozence je způsobena:
Dospělá dakryocystitida způsobuje:
Faktory predisponující k tvorbě onemocnění jsou:
Mechanismus výskytu
V důsledku narušení normální cirkulace slzné tekutiny skrz nazolakrimální kanál a normálního odtoku slz do nosní dutiny tekutina stagnuje v dutině kanálu. Jedná se o živnou půdu pro připevnění mikrobů, které vždy nějakým způsobem spadnou na sliznici oka a jsou opláchnuty slznou tekutinou. Existuje množení mikrobů a tvorba hnisavého zánětu. Zánětlivá dutina se může vytvořit v oblasti stěn kanálu, dochází k abscesu. Pokud stěny kanálu neomezují šíření infekce, může dojít k celulitidě.
Když se do slzné tekutiny dostanou viry, alergeny nebo chlamydie, vytvoří se uvnitř nasolacrimálního kanálu specifický zánět.
Chronická forma se vyvíjí, když je nasolacrimální kanál zúžen v důsledku periodické stagnace obsahu a tvorby podráždění a zánětu, otoků stěn kanálu.
Léčba dakryocystitidy by měla být závislá na věkové skupině pacienta nebo na průběhu procesu onemocnění, akutním nebo chronickém, jakož i na jeho hlavních příčinách.
U kojenců s dakryocystitidou je nejprve prokázáno, že masírují oblast slzného vaku, aby se eliminovalo ucpání nosního kanálu. Tato léčba je doplněna mastmi, které potlačují rozvoj infekcí a antibakteriální kapky. Při absenci očekávaných výsledků může dítě vyžadovat operaci.
Před provedením operace specialista předepíše pacientům masivní antibakteriální léčbu, aby se infekční komplikace dakryocystitidy nemohly následně projevit, včetně komplikací mozku, protože žilní krev z rohu oka je schopna proniknout do dutiny lebky. Tudíž za určitých podmínek existuje riziko hnisavé formy encefalitidy nebo abscesu mozku.
Je-li to nutné, operací pacienta je celková anestézie a významem chirurgického zákroku je obnovení plné interakce mezi nosní dutinou a dutinou spojivky.
U dospělého je průchodnost nazolakrimálního kanálu často obnovena díky provedení nuceného praní dezinfekčními roztoky. V této situaci, kdy je léková terapie v boji proti dakryocystitidě bezmocná, je organizována endoskopická dakryocystorhinostomie.
V tomto případě nejsou řezy vytvořeny ze strany kůže, ale ze sliznice nosní dutiny. Bolestivější, ale zároveň spolehlivější možnost v nepřítomnosti potřebného vybavení je za běžného přístupu považována za tradiční dacryocystistorismus. Výsledkem chirurgického zákroku je obnovení normálního toku slzné tekutiny.
Spuštění a nedostatek léčby ve vývoji dakryocystitidy je velmi nebezpečné, protože může vyvolat tvorbu hnisavých komplikací dakryocystitidy. V průběhu času, bakterie, které vedly k rozvoji procesu zánětu v slzném vaku, mohou proniknout za hranice infekce v těle. Současně se na patologickém procesu podílejí okolní tkáně, a proto se vyvíjí absces nebo celulitida. Je velmi těžké se zbavit takových důsledků dakryocystitidy, a proto je nutné zahájit léčbu co nejdříve.
Rozpoznání dakryocystitidy se provádí na základě typického obrazu onemocnění, charakteristických stížností, údajů o externím vyšetření a palpatického vyšetření oblasti slzného SAC. Při vyšetření pacienta s dakryocystitidou se zjistí trhlina a otok v oblasti plynů; palpace zanícené oblasti je dána bolestí a výtokem hnisavé sekrece ze slzných bodů.
Studie průchodnosti slzného kanálu s dakryocystitidou se provádí pomocí barevné testovací vesty (tubule). Za tímto účelem se do příslušného nosního průchodu vloží tampon a do oka se vnikne roztok collargolu. Při průchodu slzných průchodů po dobu 2 minut by se na tamponu měly objevit stopy barviva. V případě delšího času barvení tamponem (5-10 min.) Je možné pochybovat o průchodnosti slzného systému; pokud límec nevyčnívá do 10 minut. Westův test je považován za negativní, což naznačuje obstrukci slzných cest.
Pro objasnění úrovně a rozsahu léze se provádí diagnostické sondování slzných kanálků. Provedení pasivního slzného testu s dakryocystitidou potvrzuje obstrukci slzného kanálu: v tomto případě, když se snaží propláchnout slzný nosní kanál, žádná tekutina neprochází do nosu, ale proudí ven slzným otvorem.
V komplexu oftalmologické diagnostiky dakryocystitidy se používá fluoresceinový instilační test a oční mikroskopie. Kontrastní radiografie slzných kanálků s roztokem jodolipolu je nezbytná pro jasné pochopení architektury slzných kanálků, lokalizace strikturní zóny nebo obliterace. Pro identifikaci mikrobiálních patogenů dakryocystitidy je výtok ze slzných bodů vyšetřován bakteriologickou kulturou.
Za účelem objasnění diagnózy by měl být pacient s dakryocystitidou vyšetřen otolaryngologem rinoskopií; dle indikací jsou jmenovány konzultace zubního lékaře nebo maxilofaciálního chirurga, traumatologa, neurologa, neurochirurga. Diferenciální diagnóza dakryocystitidy se provádí pomocí canaliculitidy, konjunktivitidy, erysiplasů.
Chronická dakryocystitida se projevuje přetrvávajícím slzením, otokem v slzném vaku. Při lisování na oblast slzného vaku se vylučuje hnisavá nebo hnisavá tekutina z slzných punktur. Konjunktiva století, lunate fold, slzný kaderník hyperemický. Nosní test s collargolem nebo fluoresceinem - negativní (barvivo v nose neprochází); při mytí slzných kanálků tekutina v nosní dutině také neprochází.
S prodlouženou existencí chronické dakryocystitidy se může vyskytnout těžké protažení (ektazie) slzného vaku; v těchto případech se kůže nad ekzatickým slzným vakem ředí a ten se skrze něj modravě zbarví.
Chronická dakryocystitida je stálým nebezpečím pro oko: hnisavý výtok sáčku může snadno infikovat rohovku i při povrchovém poškození a způsobit vřed na rohovce.
Při akutní dakryocystitidě dochází k bolestivému otoku a zčervenání kůže v oblasti slzného vaku. Oční víčka jsou oteklá, zúžená nebo zavřená štěrbina. Klinický obraz připomíná erysiplatoózní zánět kůže na obličeji, ale na rozdíl od toho není mezi ohniskem zánětu žádná ostrá hranice.
Otok v oblasti slzného SAC je hustý; po několika dnech se stává měkčí, kůže nad ní se zbarví žlutě a vytvoří se absces, který se může spontánně otevřít. Poté zánět ustupuje.
Je možná tvorba fistuly, ze které se vylučují hnis nebo slzy, Dakryocystitis novorozenců se projevuje otoky v oblasti slzného vaku, s tlakem, při kterém se hnis nebo hlen uvolňuje z slzných bodů. V některých případech se vyvíjí dakryocystitida, podobná chronickému zánětu slzného vaku u dospělých, nebo jeho flegmon je vzácný.
Akutní dakryocystitida se projevuje hyperemií, bolestivostí a otokem oblasti slzného vaku, šíří se do nejbližších oblastí kůže, stejně jako otok a hyperémie spojivek. Pokud spontánně otevřete absces, pak se v oblasti obličeje nebo nosní dutiny vytvoří píštěl, ze které bude periodicky uvolňován hnis nebo hlen. Onemocnění může být doprovázeno bolestmi hlavy, horečkou a některými dalšími známkami intoxikace. Onemocnění je velmi často s relapsem.
Léčba akutní dakryocystitidy
U pacienta s akutní dakryocystitidou je prokázáno, že má konzervativní léčbu, která zahrnuje UHF v oblasti zánětu, suché teplo, instilaci speciálních přípravků do slzného vaku a pro perorální podání analgetik a antibiotik.
Pomocí chirurgických technik lékař po předběžném změkčení infiltrovaných tkání otevře a vypustí absces z kůže. Řez je prováděn podél vláken kruhových svalů oka, aby byl zajištěn dobrý odtok hnisu.
Povaha mikroflóry a její citlivost na antibiotika se stanoví bakteriologickým vyšetřením.
Jakmile akutní jevy ustoupí, pacientovi se doporučuje provést speciální operaci - dakryocystorhinostomii.
Pro začátek je zde několik statistik. Ukazuje se, že ze 100 novorozenců v průměru sedm lidí potřebuje pomoc očního lékaře. Důvodem pro to... slzy, nebo spíše vrozené dacryocystitis. Překvapený?
A není nic, co by se dalo překvapit. Novorozenci obvykle plakají bez slz. A jejich vzhled, zejména z jednoho oka, je prvním příznakem očních onemocnění. A neobviňujte vše z konjunktivitidy. Často příčinou tohoto problému je zánět slzného vaku, tzv. Dakryocystitis.
Při prvním podezření byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Vlastní léčba, která často spočívá v jednoduchém mytí očí při vaření čaje, může nyní vést k chronické formě onemocnění s dalšími komplikacemi. Myslím, že nikdo nepotřebuje vysvětlovat, jak nebezpečné může být hromadění hnisu v slzném vaku.
Všimněte si, že u třetiny novorozenců je kanál slzného nosu blokován embryonálním filmem. Obvykle se řeší doslova v prvních dnech, ale existují výjimky. Tak vznikají problémy. Kapalina se začíná hromadit v slzném vaku, v důsledku čehož se může vyvinout hnisavý zánět slzného vaku.
V takové situaci je nutné, abyste zahájili léčbu co nejdříve. Pokud zjistíte problém a kontaktujete lékaře v prvním měsíci po narození dítěte, je uzdravení zaručeno. Zpoždění však významně snižuje šance na úspěch.
Spuštěné během dakryocystitidy je nebezpečné, protože může vést k rozvoji hnisavých komplikací. Postupem času mohou bakterie, které vyvolávají zánět slzného vaku, přesahovat zdroj infekce a vstupovat do těla. Pokud se to stane v procesu, okolní tkáně se zapojí a těžký hnisavý proces začne se vyvíjet - absces (jestliže oblast distribuce je omezená) nebo celulitida (jestliže proces sahá mimo oblast blízko slzného vaku a obklopujících tkání). Je velmi obtížné tyto komplikace vyléčit, proto je důležité zahájit léčbu v případě dakryocystitidy.
Onemocnění může nastat v akutní nebo chronické formě a je způsobeno vrozenou obstrukcí slzných kanálků, traumatem, infekčními očními chorobami a jejich důsledky.
obvykle zánět je jednostranný,
silné nesnesitelné slzení,
zarudnutí, otok ve vnitřním koutku oka,
bolest ve vnitřním koutku oka,
výskyt zánětů, výtok z oka.
Dakryocystitida u dětí
Kojenci jsou často náchylní k zánětu. To je způsobeno vrozeným nedostatkem slzných kanálků, což vede k zánětu. Nemoc v tomto případě může ustoupit, pak znovu pokračovat. Ve většině případů je však problém vyřešen nezávisle na růstu těla dítěte.
Zánět u dospělých
Terapie závisí na věku pacienta, příčině vzniku a povaze zánětu. Novorozenci dělají denní masážní kurz zaměřený na eliminaci blokády kanálu. Současně se vyvrtávají antibakteriální oční kapky a aplikují se masti na dolní víčko k potlačení zánětu.
Dospělí aktivně umývají slzné kanály dezinfekčními roztoky. Když se zánětlivý proces slzného vaku stane chronickým as úplným selháním terapie, je předepsána endoskopická operace, bezbolestná, ale obtížná. Někdy v nepřítomnosti zkušeností a potřebného vybavení provádějí pravidelný provoz. Výsledkem je obnovení normálního toku slzné tekutiny.
Nejčastěji dochází k zánětu v důsledku obstrukce nosního kanálu. V normálním stavu tento kanál nese slznou tekutinu do nosní dutiny. Vzhledem k příznakům blokovaného kanálu v stagnujícím obsahu slzného vaku se množí patogenní bakterie, což způsobuje zánětlivý proces.
Někdy se objeví zánět v důsledku poranění nebo vrozené obstrukce slzných cest.
Video: Elena Malysheva o léčbě zánětu slzného sáčku
Externím důkazem zánětu slzného SAC jsou otok a zarudnutí oblasti v blízkosti vnitřního koutku oka a pod okem. Kůže kolem vaku se stává bolestivou. Oko samotné je červené, slzy z něj neustále proudí. Pokud lehce zatlačíte na slzný vak, pak se hnis uvolní přes slzná místa. Někdy se zvyšuje tělesná teplota.
Pokud zánětlivý proces trvá dlouho a je mírný, většina symptomů vymizí samy o sobě, v oblasti očí je jen mírný otok.
Těžký zánět vede k hromadění tekutiny v slzném vaku a vzniku velké podkožní hmoty naplněné tekutinou. Může se vytvořit absces.
Metoda léčby zánětu slzného Sacku závisí na:
Novorozenci dostanou lehkou masáž slzného vaku a nasolacrimálního kanálu, aby se eliminovalo ucpání kanálu. Masáž je kombinována s použitím antibakteriálních kapek a antiinfekčních mastí. V případě neúčinné konzervativní léčby se provádí chirurgický zákrok.
Před operací je předepsána rozsáhlá antibakteriální léčba, jejímž účelem je předcházet infekčním komplikacím včetně vzhledem k riziku mozku v důsledku možného vstupu žilní krve ze zapálené oblasti do lebeční dutiny. Během operace obnovte normální fungování nasolacrimálního kanálu.
U dospělých může být propustnost nasolacrimálního kanálu obnovena opláchnutím dezinfekčními roztoky.
Potřeba chirurgického zákroku vzniká v případě neúčinné léčby nebo rozvoje chronického zánětu slzného vaku.
Je důležité vědět, že příznaky zánětu slzného vaku jsou často podobné symptomům konjunktivitidy, takže tato onemocnění jsou snadno zmatená. Proto je nemožné samo-léčit, musíte kontaktovat oftalmologa, abyste správně a včas diagnostikovali nemoc.
Slzný vak se nachází mezi vnitřním okrajem oka a hřbetem nosu, jeho hřbet je umístěn v kostním otvoru a přední stěna sáčku je pod kůží.
Z slzného vaku vzniká nazolakální kanál, skrze který slzná tekutina vstupuje do nosní dutiny. Pokud tento kanál přestane fungovat normálně, pak je narušen odtok slzné tekutiny ze sáčku. Výsledkem je, že akumuluje patogenní mikroby, které způsobují zánět sliznice slzného vaku.
Tak se vyvíjí nemoc - dakryocystitida.
Zánět slzného vaku je spíše vzácné onemocnění, které je častější u žen.
Zánět slzného vaku může být jak vrozená patologie, tak získaná choroba. Získaná dakryocystitida se vyvíjí v důsledku zánětlivých onemocnění horního víčka, nádorů a poranění. Příčiny nemoci zahrnují:
Příčinou zánětu může být také vniknutí cizích těles (např. Řas) do slz, což vede k narušení odtoku slz.
Chronická dakryocystitida se může objevit po závažných onemocněních, jako je syfilis nebo tuberkulóza. "Sjogrenův syndrom" ("suchý syndrom") se projevuje jako onemocnění slzných a slinných žláz. Při systematických onemocněních pojivové tkáně lze pozorovat také zánět slzného kanálu.
Vrozená dakryocystitida je rozdělena do několika typů:
Jestliže zaznamenáte příznaky u novorozence, jako jsou:
To je s největší pravděpodobností vrozená patologie vzniku slzných žláz. Hlavní příčina zánětu slzného vaku je považována za ucpaný nasolacrimální kanál získaný při narození.
Často se dakryocystitida u novorozenců může několikrát zhoršit a pak zmizet. Pro rodiče je však nejlepší navštívit lékaře.
Jaké jsou příznaky dakryocystitidy? Uvádíme ty hlavní:
Obstrukce slzného kanálu
Hlavním příznakem zánětu slzného vaku je otok v oblasti slzného vaku. Pacient se při pokusu o dotek cítí bolestivě. V některých případech může být tekutina nesrozumitelné konzistence, na rozdíl od slz, uvolněna z oteklých oblastí.
Navíc, pacientovy slzy stagnují v oku a netékají do nosní dutiny. Slzy mohou proudit řasami na kůži tváří. V těchto oblastech je kůže vždy vlhká, takže může dojít k podráždění.
Diagnózu dakryocystitidy potvrzuje lékař, když se objeví příznaky onemocnění. Kromě toho specialista předepisuje vyšetření, která zahrnují odběr vzorků neutrálními barvivy. Tato analýza ukáže míru zhoršeného nasolacrimálního kanálu. Jedna kapka speciálního barviva, například 3% roztok gollargolu, je pohřbena v oku, pak si lékař všimne doby, kdy barvivo zcela prošlo slznými body a objevilo se v nosní dutině.
V počátečním stádiu dakryocystitidy, kdy ještě není slzný vak dosud natažen, může barvivo projít do nosní dutiny. Pokud se však nemoc dostala do další fáze, pak tam barvivo nejde. Lékař tak vyvodí závěry a předepíše vhodnou léčbu.
Způsob léčení zánětu slzného vaku se volí v závislosti na typu a stadiu onemocnění, věku pacienta a příčinách zánětu.
Novorozenci dostanou masáž slzného kanálu a nasolacrimálního kanálu, aby eliminovali jeho zablokování. Masáž je kombinována s použitím antibakteriálních kapek a mastí.
U dospělých může být propustnost nosního kanálu obnovena promytím dezinfekčními roztoky. V případě selhání konzervativní léčby rozhodne o operaci lékař. Potřeba chirurgického zákroku vzniká i v případě vysokého rizika vzniku chronického zánětu slzného vaku.
Před operací je předepsána rozsáhlá antibakteriální léčba, jejímž účelem je předcházet infekčním komplikacím.
Umístění slzného vaku a kanálu
Zvláště nebezpečné komplikace v mozku. Riziko, že žilní krev ze zanícené oblasti vstoupí do lebeční dutiny, je poměrně vysoká. Během operace lékař obnoví normální fungování nazolakrimálního kanálu.
Je důležité vědět, že příznaky zánětu slzného vaku jsou často podobné příznakům konjunktivitidy. Tyto nemoci jsou snadno zmatené, takže je lepší se neošetřovat a včas se obrátit na oftalmologa, aby správně diagnostikoval a léčil nemoc.
Pokud není léčena dakryocystitida, zvýší se množství hnisu, zánět může přejít do okolních tkání nebo dokonce do krevních cév. A to je již nebezpečné pro život pacienta. Stává se, že hnis nezávisle prorazí kůží ven. Po těžkém zánětu se uvnitř slzného vaku vytvoří více adheze, což vede ke zvýšenému riziku re-zánětu a chronické dakryocystitidy.
Také nezapomeňte, že postižený slzný vak může ovlivnit zrakový nerv, což vede k atrofii.
K prevenci a léčbě zánětlivých procesů doma mohou být jednoduché lidové recepty. Můžete například použít masáž, ale pouze odborník. Hlavním úkolem masážního terapeuta je odstranit stagnující slznou tekutinu, která vede k tvorbě zátky. Masáž se provádí několikrát denně: čím více, tím lépe. Tento postup může být bolestivý, ale musíte být trpěliví a v žádném případě nemůžete přestat v polovině. Masáž slzného vaku se provádí pouze za přítomnosti dezinfekčního prostředku, aby nedošlo ke zhoršení onemocnění.
Aby se předešlo komplikacím (zánět rohovky, zrakový nerv), může být léčba prováděna lotiony z bylinných odvarů.
Každý ví, že heřmánek je jedním z nejsilnějších antioxidantů. V 1 litru vody musíte přidat 2 lžíce. lžíce květy heřmánku a vařit. Aplikujte několikrát denně na místo zánětu (10-15). Pleťová voda by měla být teplá, ale ne horká, aby nedošlo k vyvolání zvýšení nádoru. Lze použít pro pleťové vody balené heřmánkovým čajem, po upuštění sáčku do vařící vody.
Masáž dakryocystitidou
Účinným lékem pro pleťové vody je tinktura ze směsi květin léčivého měsíčku, máty, oregano, kopr, šalvěj, eukalyptus. Všechny složky se smísí, nalijí se vařící vodou a podávají se 2 dny. Tampony nasáklé ve vývaru by měly být aplikovány na místo zánětu 7-8 krát denně po dobu 20 minut. Takový odvar má antimikrobiální a protizánětlivé vlastnosti, takže to určitě pomůže.
Pomáhá očima šťávy Kalanchoe hodně pomáhá. Pro malé děti je třeba 1-2 kapky denně 3 až 4 kapky denně a dospělí 3-4 kapky 6-8 krát denně.
Příprava kapek z Kalanchoe není vůbec obtížná. K tomu je třeba vybrat několik listů, dát je na 3-4 dny na chladném místě, pak sekat a zmáčknout šťávu.
Koncentrace šťávy je poměrně silná, aby se zabránilo popálení rohovky, je lepší ji ředit fyziologickým roztokem v poměru 1: 1. To je si všiml, že Kalanchoe pomáhá v 70% případů, jak se zbavit nemoci a vyhnout se chirurgickému zákroku.
Někdy používají pro léčbu oční bulvy (eufrazie). Tato rostlina je součástí mnoha léčiv používaných k léčbě očních onemocnění, zejména těch, které jsou doprovázeny infekcí a zánětlivými procesy. Prvky, které jsou obsaženy v oku, mají antimikrobiální, regenerační vlastnosti. Herb lze zakoupit v lékárně. Trvá v horké vodě po dobu 7-8 hodin a pak se zahřívá ve vodní lázni, aby se pleťová voda na 2-3 krát denně po dobu 40 minut.
Máte problémy s viděním a nevíte, jak si vybrat brýle pro brýle? Pak je tento článek pro vás.
Jaký příznak je pálení v očích a trhání se dozvíte z tohoto článku.
Kapky virové konjunktivitidy: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/kakie-kapli-pomogut-vylechit.html
Dakryocystitida nebo zánět slzného vaku není snadná nemoc, která může vést k závažným komplikacím. Pokud jsou zjištěny příznaky, měli byste okamžitě konzultovat lékaře, abyste neměli zahájit onemocnění a nepřenášet je do chronického stadia. Po konzultaci s oftalmologem je nutné aplikovat lidové prostředky. Neodpisujte různé komplikace, které se objevují v důsledku nesprávné léčby. Postižené tkáně mohou zvýšit oční tlak, což vede k očním onemocněním, jako je glaukom, sítnicové slzy a další.
Tato choroba se vyskytuje, když fyziologická patologie slzných žláz, například, jestliže slzné kanály mají vrozené zúžení. Někdy mohou být zcela zablokovány.
Zánět slzného vaku se může objevit z následujících důvodů:
Poměrně často je u novorozenců diagnostikována dakryocystitida. To je vysvětleno skutečností, že slzné kanály u dětí v prvních měsících života mají strukturální rysy.
Když je dítě v děloze, jeho slzné kanály jsou uzavřeny membránou, která se při narození zlomí. V některých případech však membrána přetrvává velmi dlouho po porodu, což způsobuje kongesci v očním kanálu propouštění slz a patogenní mikroflóru.
U dospělých je dacryocystitida (foto patologie v lékařských příručkách) mnohem méně častá a ženy ji trpí více než muži. To je dáno tím, že ženy mají mírně odlišnou strukturu slzných cest.
Dakryocystitida má své charakteristické rysy. Zánět slzného vaku, vyskytující se v akutní formě, má následující příznaky:
V počátečním stadiu má dakryocystitida, jejíž fotografie není příliš příjemná k vyšetření, bolestivý otoky v oblasti slzného kanálu. Na dotek je velmi hustá, po chvíli měkne. Zčervenání začíná ustupovat a v místě otoku dochází k abscesu, jehož průlom je zánět. Namísto abscesu se tvoří fistula a obsah slzného kanálu se z ní začíná vynořovat.
Chronická forma dakryocystitidy se projevuje následujícím způsobem:
Pokud se u dospělých vyskytne akutní dacryocystitida, měla by být léčena natrvalo. Systémová vitaminová terapie, UHF-terapie se provádí a suché teplo se aplikuje na slzný vak. Když se tvoří hnis, je nutné otevřít absces, po kterém se rána promyje antiseptiky. To může být peroxid vodíku, roztok dioxidinu, furatsilina.
Lékař vloží do spojivkového vaku kapky antibakteriálních kapek nebo aplikuje antimikrobiální masti. Současně se provádí systémová antibakteriální terapie s léky s širokým spektrem účinku (peniciliny, cefalosporiny, aminoglykosidy).
Jestliže akutní forma onemocnění přešla na chronickou dakryocystitidu (u dospělých), léčba se provádí hlavně operační metodou zvanou „dacryocystorhinostomie“, která se používá k vytvoření další zprávy mezi slzným kanálem a nosní dutinou. To je nezbytné k tomu, aby se již nehromadily a normalizoval odtok tekutiny.
Někdy je průchodnost nasolacrimálních kanálků obnovena pomocí okluzních nebo balónkových dacryocystroplastik.
Bougienage je operace (léčba dakryocystitidy se provádí poměrně často), díky čemuž jsou slzné kanály čištěny speciálním nástrojem, který vede k obnovení průchodnosti kanálků. Tato metoda se používá pro častý výskyt onemocnění.
Během balónkové dakryocystoplastiky se do dutiny kanálu zavede sonda s balónkem, když se nafoukne, vnitřní lumen kanálu začne expandovat.
Aby nedošlo k vytvoření hnisavého vředu rohovky, je pacientům zakázáno používat kontaktní osoby, používat oční obvazy, provádět jakékoli oftalmologické postupy, které zahrnují přímý kontakt s rohovkou.
Pokud se dakryocystitida vyskytuje u novorozenců, pak často úzkostní rodiče začínají nezávisle léčit zánět, umývají oči dítěte odvarováním různých bylin, vyrábějí čajová mléka, nakupují speciální kapky z lékárny, které lékárník doporučil.
Takové metody mohou přinést výsledky, ale na krátkou dobu. Po ukončení léčby začnou oči dítěte znovu vniknout do vody, někdy se uvolní i hnis. To je vysvětleno skutečností, že nemoc vzniká v důsledku fyziologické patologie, vyjádřené v obstrukci slzných kanálků, a není možné ji odstranit pouze pomocí pomůcek a kapek. Proto, jakmile vznikne dakryocystitida oka, je při prvních známkách dítěte nutné ukázat lékaři.
Pokud má dítě takové onemocnění, je obvykle prováděna speciální terapie, která spočívá v provádění masáže, aplikaci antibakteriálních kapek a mytí oka dezinfekčními roztoky.
Pouze lékař může doporučit účinné způsoby, jak eliminovat dakryocystitidu. Jednou z těchto metod je masáž slzného kanálu, která přináší skutečně zaručený výsledek. Má však jednu kontraindikaci - těžké stadium onemocnění, které se vyznačuje výskytem rozsáhlých zánětlivých procesů. V tomto případě je masáž přísně zakázána, protože hnis se může dostat do tkání, které obklopují slzné kanály, což vede k tvorbě celulitidy.
Technika provádění takového postupu je vyučována lékařem. Masáž začíná tím, že její obsah je vytlačován z slzného vaku. V roztoku furatilina navlhčeného tamponu a odstraní uvolněný hnis. Masáž slzného kanálu se nejlépe provádí před krmením.
Mačkavé pohyby by neměly být příliš měkké, ale ne silné. Díky tomuto účinku na slzný vak se želatinová membrána zatlačí dovnitř kanálu. Masáž je účinná pouze u novorozenců, u starších dětí již není přiměřenou úlevou.
Pokud existuje taková patologie, jako je dakryocystitida (u dospělých), léčba by měla začít co nejdříve, protože existuje vysoká pravděpodobnost různých komplikací. Některé z nich mohou být velmi závažné, což vede ke snížení vidění. Novorozeně se nejčastěji předepisuje masáž. Pokud to nepomůže, pak provádějí sondování, jejichž účinnost je poměrně vysoká, po které se dítě navždy zbaví této patologie.
Při působení různých faktorů dochází k poškození tkáně, které iniciuje akumulaci imunokompetentních buněk. Syntetizují řadu fyziologicky aktivních sloučenin, které zahrnují prostaglandiny, leukotrieny a interleukiny. Tyto sloučeniny způsobují podráždění citlivých nervových zakončení v zánětlivém procesu, způsobují otoky měkkých tkání, stejně jako jejich zvýšené prokrvení (hyperémie). S dalším vývojem patologického procesu způsobeného bakteriální infekcí dochází ke smrti imunokompetentních buněk při tvorbě hnisu. Mechanismus vývoje (patogeneze) zánětlivého procesu je téměř stejný u nemocí různé lokalizace v těle.
Dakryocystitida je polyetiologická patologie. To znamená, že účinek několika provokujících faktorů vede k jeho vývoji, z nichž nejčastější jsou:
Hlavními patogeny zánětu této lokalizace jsou různé bakterie, mezi které patří stafylokoky, enteropatogenní Escherichia coli, Streptococcus, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.
Existuje akutní a chronický zánět slzného SAC. Při akutním vývoji patologického procesu, zčervenání a výrazné bolesti v oblasti vnitřního koutku oka se objevuje otok měkkých tkání této lokalizace, doprovázený slzami a pocitem cizího tělesa. Připojení purulentního procesu je charakterizováno tvorbou dutiny naplněné hnisem (absces měkkých tkání slzného vaku). Při chronickém průběhu onemocnění jsou tyto projevy méně výrazné, mohou vymizet (remise) a následně se znovu vyvinout (relaps).
Těžký zánět v akutním průběhu dakryocystitidy může způsobit celkovou intoxikaci těla, doprovázenou malátností, horečkou, horečkou nebo zimnicí, bolestmi svalů a kloubů, sníženou chuť k jídlu a bolestí hlavy.
Účinná léčba dakryocystitidy zahrnuje několik oblastí činnosti, mezi které patří:
V případě hnisavého procesu se provádí chirurgická disekce tkáně a odstranění hnisu. Adekvátní léčba dakryocystitidy je možná pouze po předepisování léků lékařem.
Léčba akutní dakryocystitidy v počátečních stadiích zánětlivého procesu spočívá v použití lokálních léků - očních mastí nebo kapek s antibiotiky (tetracyklin, erythromycin, cyprofloxacin, tobramycin atd.), Antiseptika (peroxid vodíku, furacilin). Přiřadit mast s reparačním účinkem - Korneregel, Solcoseryl.
K lokální léčbě se přidává systémová antibiotická terapie (Augmentin, Flemoklav, Amoxicilin atd.). Když se vytvoří absces, provede se operace a otevře se absces, odstraní se nekrotické hmoty a vytvoří se drenáž, aby se vytvořil odtok hnisu.
Léčba chronické dakryocystitidy je vždy chirurgická. Operace se nazývá dacryocystorhinostomie a spočívá ve vytvoření umělého přímého spojení nosní dutiny a slzného vaku. Pokud na pozadí chronického procesu dochází k ulceraci rohovky, operace by měla být provedena okamžitě. K operativní léčbě se přidává antibiotická terapie, léčiva se podávají intravenózně v kapce po dobu 5-7 dnů (Ceftriaxon, Amoxiclav). K odstranění symptomů obecné intoxikace jsou předepsány roztoky pro intravenózní podání - Reosorbilact, Reopolyglukine, 5% glukóza atd.
Dacryocystitis novorozenci začínají být léčeni pomocí masáže. Technika jeho držení je provádět mírné tlakové pohyby od vnitřního rohu oka shora dolů. To se provádí tak, že pod tlakem v slzných kanálech dochází k průniku epiteliální membrány, která zabraňuje odtoku slzné tekutiny. Pokud tato metoda nefunguje, začněte umývat laktální kanály antiseptickými roztoky pod tlakem. S neúčinností výše uvedených metod pokračujte sondováním nebo prováděním dakryocystorhinostomie.
Nelze léčit tuto patologii lidovými prostředky, protože žádné rostlinné přípravky nebudou vylučovat obstrukci slzného traktu.
Jako preventivní opatření pro nástup onemocnění se doporučuje okamžitě léčit zánětlivé a alergické choroby horních dýchacích cest, které u dospělých nejčastěji způsobují obstrukci nasolacrimálního kanálu.
http://uhodzalitsom.online/vokrug-glaz/vospalenie-pod-glazom-gde-meshochki.html