Xalatan - léčivo, které patří do oftalmologického činidla, které má antiglaukomový účinek.
• Jaká je kompozice a forma propuštění Xalatan?
Léčivo Xalatan je dostupné v očních kapkách, které jsou reprezentovány bezbarvým a transparentním roztokem. Účinnou látkou medikace je latanoprost. Mezi pomocné látky patří následující složky: chlorid sodný, hydrogenfosforečnan sodný, dihydrogenfosforečnan sodný, benzalkoniumchlorid a také voda pro injekce.
Farmaceutický průmysl vyrábí lék v kapkách 2,5 ml, jsou vyrobeny z polyethylenového materiálu, umístěného v lepenkových krabicích s tzv. Kontrolou prvního otevření. Na prodej oční agent předpis.
Lék Xalatan by měl být z dětí odstraněn na tajném místě. Výrobek by měl být skladován v chladném prostředí, zejména při teplotě od dvou do osmi stupňů. Lék je platný tři roky. Po otevření lahvičky s léčivým přípravkem se doporučuje použít přípravek do měsíce.
• Jaký je účinek přípravku Xalatan kapky?
Léčivo proti glaukomu Xalatan snižuje zvýšený nitrooční tlak v důsledku přítomnosti aktivní složky, latanoprostu, odtok komorové vody se zvyšuje v důsledku takzvané uveosklerální dráhy.
Snížení nitroočního tlaku nastane tři, čtyři hodiny po užití léčiva, maximální účinek se očekává po 12 hodinách, účinek očního prostředku trvá jeden den.
Proléčivo latanoprost je absorbováno rohovkou, kde se tvoří biologicky aktivní kyselina. Po dvou hodinách si můžete všimnout maximální koncentrace aktivní složky v komorové tekutině po místním použití léku.
Během prvních čtyř hodin může být kyselina latanoprost stanovena v komorové vodě, metabolizována v játrech v důsledku biochemické beta-oxidace takzvaných mastných kyselin a v důsledku tohoto procesu vznikají metabolity. Poločas rozpadu trvá sedmnáct minut. Vylučuje se močí.
• Jaké jsou indikace pro přípravek Xalatan?
Léčivo Xalatan má snížit IOP (nitrooční tlak) s otevřeným úhlem glaukomu nebo s diagnostikovaným zvýšeným nitroočním tlakem.
• Jaké jsou kontraindikace přípravku Xalatan?
Přípravky Xalatan pro použití zakazují používání dětí do jednoho roku, stejně jako přecitlivělost na složky léčiva. S opatrností se tento lék používá pro afakii, pseudo-afakii, bronchiální astma, riziko vzniku makulárního edému a tak dále.
• Jaké je dávkování a dávkování přípravku Xalatan?
Pacientům je předepsán přípravek Xalatan v jedné kapce, která je instalována do postiženého oka, nejlépe večer. Aby se snížil vývoj možného systémového účinku, doporučuje se, aby po instalaci léku byl tlak umístěn na slzném místě umístěném na dolním víčku v rohu oka. Současně by měl být tlak prováděn alespoň do jedné minuty.
• Předávkování přípravkem Xalatan
Příznaky předávkování přípravkem Xalatan: podráždění a zarudnutí oka, hyperémie spojivek a jiné lokální projevy nebyly pozorovány. V takové situaci je pacientovi poskytnuta symptomatická léčba.
• Jaké jsou vedlejší účinky přípravku Xalatan?
Léčivo Xalatan způsobuje následující nežádoucí účinky, je nutné uvést je: v první řadě jsou změny v očích, jsou podrážděné pro oči, je zde pocit písku a pocit pálení, svědění, brnění a bolest jsou charakteristické, navíc se vyvíjí blefaritida, spojivky červená, duhovka má zvýšenou pigmentaci a edém očních víček není vyloučen.
Další projevy z pohledu: fotofobie, prodloužení spojení, zesílení řas, iritida, uveitida, herpetická keratitida, může se vyvinout makulární edém, směr změn růstu řas, což vede k podráždění očí, ztmavnutí očních víček a ztmavnutí očních víček. a sliznice suchého oka není vyloučena.
Další nežádoucí účinky se mohou objevit na části těla jako celku: závratě, bolesti v kloubech, bolesti hlavy, myalgie, bolesti na hrudi nespecifické povahy, bronchospazmus není vyloučen, může se objevit dušnost, stejně jako další negativní reakce.
Také v některých případech byly pozorovány případy retinální embolie a také retinální odchlípení u lidí s diabetickou retinopatií, kromě toho byla vzácně zaznamenána kalcifikace rohovky.
Latanoprost, který je účinnou látkou léčiva, může vést k hromadění hnědého pigmentu v tkáni duhovky, což je způsobeno akumulací melaninu v tzv. Stromálních melanocytech duhovky.
Hnědá pigmentace se obvykle objevuje kolem zornice a šíří se po obvodu duhovky. Ve většině případů je změna barvy nevýznamná, ale někdy je poměrně výrazná, zejména u jedinců se smíšenou barvou duhovky, která je založena především na hnědé barvě.
• Jak nahradit Xalatan, které analogy se používají?
Drug Latanomol, Glaumaks, dále lék Latanaks, Latanoprost, Lanotan, Glauprost, Xalatamax, stejně jako lék Prolatan jsou analogy.
Léčbu glaukomu by měl provádět kvalifikovaný oftalmolog.
http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/15736-ksalatan.htmlLatanoprost (isopril- (Z) -7 [(lR, 2R, 3R, 5S) 3,5-dihydroxy-2 - [(3R) -3-hydroxy-5-fenyl-l-pentyl] cyklopentyl] -5-heptenoát ) - analog prostaglandinu F2b, agonista selektivního prostanoidního receptoru FP. Snižuje nitrooční tlak zvýšením odtoku vodního humoru oka; nemá významný vliv na tvorbu komorové vody, neovlivňuje hematoftalickou bariéru.
Hlavní mechanismus působení je spojen se zvýšením úniku uveosklerů, je zde také mírný pokles odporu vůči odtoku.
Snížení nitroočního tlaku začíná asi 3 - 4 hodiny po injekci léku, maximální účinek je zaznamenán po 8-12 hodinách, doba trvání účinku je nejméně 24 hodin.
Latanoprost v terapeutických dávkách nemá žádný vliv na nitrooční průtok krve, ani na kardiovaskulární a respirační systémy. Při aplikaci topicky se může vyvinout spojivková nebo episklerální hyperémie (od malých až po středně závažné).
Při krátkém průběhu léčby u pacientů s pseudo-opakakií latanoprost nezpůsobil průnik fluoresceinu do zadního segmentu oka.
Latanoprost (molekulová hmotnost 432,58 daltonů) je isopropylester a je proléčivem, které se po hydrolýze za vzniku kyseliny latanoprostu stává biologicky aktivní. Pronikne do rohovky dobře, zatímco léčivo je hydrolyzováno na biologicky aktivní formu. Maximální koncentrace ve vodní komoře oka se dosahuje přibližně 2 hodiny po místním podání přípravku. Distribuovaný primárně v předním segmentu, ve spojivce a víčkách, jen malé množství drogy dosáhne zadního segmentu oka.
Ve tkáních oka není prakticky metabolizován; metabolismu dochází hlavně v játrech. U lidí je poločas latanoprostu 17 min. Hlavní metabolity (1,2-dinor- a 1,2,3,4-tetranor-metabolity) nemají nebo mají slabou biologickou aktivitu a jsou převážně vylučovány močí.
Snížení zvýšeného nitroočního tlaku u pacientů s glaukomem s otevřeným úhlem a zvýšeným nitroočním tlakem.
Dospělí (včetně starších osob) předepisují 1 kapku do postiženého oka 1krát denně. Optimálního účinku je dosaženo, pokud je přípravek Xalatan aplikován večer. Frekvence Xalatanu by neměla překročit 1 krát denně, protože bylo zjištěno, že při častější instilaci se účinnost léčiva ve vztahu k jeho účinku na nitrooční tlak snižuje.
Pokud vynecháte dávku, musíte zadat další dávku jako obvykle (1 kapka léku).
Přípravek Xalatan lze použít jak pro monoterapii, tak pro kombinovanou léčbu.
Při předepisování kombinační léčby je třeba v intervalech kratších než 5 minut aplikovat další oční kapky.
Bezpečnost a účinnost léčiva u dětí nebyla stanovena.
Přecitlivělost na kteroukoli složku přípravku Xalatan.
Přibližně 10% pacientů, kteří jsou stále léčeni lékem, dochází k mírné hyperemii spojivek, přibližně 1% - srednevyrazhennaya. Někteří pacienti mají bodovou epiteliální erozi (ve většině případů jsou asymptomatičtí), ve vzácných případech zvýšenou pigmentaci duhovky - makulární edém (hlavně u pacientů s afakií nebo pseudo-opakakií, s čočkou v přední oční komoře). Ve vzácných případech byly během léčby pozorovány erupce kůže neznámé etiologie.
Xalatan může způsobit postupnou změnu barvy očí zvýšením množství hnědého pigmentu v duhovce. Tento efekt se projevuje hlavně u pacientů se smíšenými barvami duhovky, například modrozelené, šedohnědé, zelenohnědé nebo žlutohnědé, což je vysvětleno zvýšením obsahu melaninu v melanocytech duhovky. Obvykle se hnědá pigmentace šíří koncentricky kolem zornice na okraj duhovky oka, zatímco celá skořápka nebo její části mohou získat intenzivnější hnědou barvu. Výsledky klinického hodnocení ukazují, že u pacientů s rovnoměrně zbarveným modrým, šedým, zeleným nebo hnědýma očima byly velmi vzácně pozorovány změny barvy očí po 2 letech léčby.
Změny barvy duhovky se vyvíjejí pomalu a mohou zůstat nepostřehnutelné po dobu několika měsíců nebo dokonce let. Během klinických studií se potvrzuje, že změna barvy není provázena žádnými klinickými příznaky nebo patologickými změnami. Po vysazení léku nebylo pozorováno žádné další zvýšení množství hnědého pigmentu, nicméně změna barvy, která se již vyvinula, může být nevratná. Dokud nebudou získány výsledky dlouhodobých studií, doporučuje se, aby pacienti se smíšenou barvou duhovky předepisovali tento lék pouze tehdy, pokud jiné léky, které snižují nitrooční tlak, nejsou dostatečně účinné nebo nejsou dobře tolerovány.
V přítomnosti nevi nebo lentigo na duhovce, jejich změny pod vlivem léčby latanoprost nejsou zaznamenány.
Během klinických studií nebyla v trabekulární síťovině ani v žádné jiné části přední komory oka detekována akumulace pigmentu.
Před léčbou by pacienti měli být informováni o možnosti změny barvy očí. Léčba pouze jednoho oka může vést k trvalé heterochromii.
V současné době nejsou k dispozici údaje o použití přípravku Xalatan při zánětlivých onemocněních oka, při zánětlivém, neovaskulárním, uzavření úhlu a vrozeném glaukomu; S podáváním přípravku Xalatan u glaukomu s otevřeným úhlem u pacientů s pseudo-fakií, stejně jako u pigmentovaného glaukomu, je málo zkušeností. Xalatan nemá nebo má mírný vliv na zornici, nicméně nebyly získány žádné údaje o účinku léku v době akutního záchvatu glaukomu s uzavřeným úhlem. Proto, dokud nebyly získány dostatečné klinické zkušenosti, se Xalatan doporučuje za těchto podmínek používat s opatrností.
Xalatan obsahuje benzalkoniumchlorid, který může být absorbován kontaktními čočkami. Před instilací přípravku Xalatan by měly být odstraněny kontaktní čočky; Čočky můžete nosit pouze 15 minut po instilaci.
Lék může být použit během těhotenství pouze tehdy, pokud potenciální přínos jistě převyšuje potenciální riziko pro plod.
Latanoprost a jeho metabolity se mohou vstřebávat do mateřského mléka, proto by měl být přípravek Xalatan při kojení předáván s opatrností.
Pokud je přípravek Xalatan používán (stejně jako jiné oftalmologické přípravky) krátkodobý pocit závoje před vznikem očí, který musí být zohledněn při řízení a práci s potenciálně nebezpečnými stroji.
Latanoprost má aditivní účinek ve vztahu k snížení nitroočního tlaku při použití v kombinaci s p-adrenergních blokátorů (timolol), adrenergními agonisty (epinefrinu, dipivalil), inhibitory karboanhydrázy (acetazolamid) a částečné aditivní účinek při použití v kombinaci s holinomimetikami (pilokarpinem).
Studie in vitro ukázaly, že při smíchání očních kapek obsahujících thiomersal s Xalatanem dochází ke srážení. Proto by oční kapky obsahující tyto látky měly být aplikovány v intervalech nejméně 5 minut.
Při předávkování přípravkem Xalatan bylo pozorováno podráždění očí a hyperémie spojivek; nebyly pozorovány žádné další vedlejší účinky.
Pokud užíváte Xalatan náhodně, mějte na paměti, že jedna lahvička obsahuje 125 mcg latanoprostu. Více než 90% je metabolizováno během počátečního průchodu játry. Ve formě infuze latanoprostu v dávce 3 mcg / kg zdravým dobrovolníkům nezpůsobili žádné symptomy, ale nevolnost, bolest břicha, závratě, bolesti hlavy, celková slabost a návaly horka se objevily při podání v dávce 5–10 mcg / kg. čelit a nadměrnému pocení. Při užívání latanoprostu v dávkách 7krát vyšších než terapeutických, pacienti s astmatem neprokázali žádný účinek na respirační funkci, srdeční frekvenci nebo krevní tlak. V případě potřeby proveďte symptomatickou léčbu.
Na tmavém, chladném místě (2–8 ° C).
Po otevření lahvičky by měl být její obsah používán po dobu 4 týdnů, přičemž skladování je povoleno při teplotě do 25 ° C.
Ceny v internetových lékárnách:
Xalatan je oční léčivo používané při léčbě glaukomu s otevřeným úhlem.
Účinná látka Xalatana (latanoprost) pomáhá snižovat nitrooční tlak, což je způsobeno zvýšením odtoku komorové vody. Výtok probíhá jak trabekulární sítí, tak uveosklerální cestou.
Xalatan nemá žádný vliv na tvorbu komorové vody. Také lék není nebezpečný pro kardiovaskulární a respirační systémy těla.
Významný pokles nitroočního tlaku je pozorován 3-4 hodiny po podání léku, maximální účinek přípravku Xalatan podle instrukcí je 8 až 12 hodin. Doba trvání akce - nejméně jeden den.
Xalatan se vyrábí ve formě 0,005% průhledných očních kapek s obsahem 50 μg v 1 ml účinné látky (latanoprost) v 2,5 ml injekčních lahvičkách.
Analogy Xalatanu na aktivní složce jsou Latanomol, Glaumaks, Xalatamax, Latanoprost, Glauprost, Latanaks a mechanismus účinku - Travatan.
Ksalatan podle pokynů předepsaných k léčbě glaukomu s otevřeným úhlem nebo zvýšeného nitroočního tlaku ke snížení zvýšeného nitroočního tlaku u dětí starších než jeden rok a dospělých.
Kontraindikace při použití kapek Xalatanu je přecitlivělost na aktivní (latanoprost) nebo pomocné složky léčiva a věk do jednoho roku.
S opatrností je Xalatan předepsán:
Nepoužívejte Xalatan kapky během aktivní fáze herpetické keratitidy a rekurentní herpetické keratitidy.
Vzhledem k nedostatku potřebných údajů je jmenování přípravku Xalatan během těhotenství možné pouze se správnou rovnováhou očekávaných přínosů a možného rizika vzniku poruch u ženy a plodu.
V době užívání kapek Xalatan se doporučuje přerušit kojení.
Ksalatan podle instrukcí používaných v jednom schématu pro dospělé a děti - jedna kapka jednou denně. Nejlepší terapeutický účinek je pozorován při použití léku večer.
Pokud byla vynechána denní dávka léku, měla by být další dávka podána v obvyklém čase.
Mezi hlavní příznaky předávkování drogami patří:
Při současném užívání přípravku Xalatan s léky s podobným účinkem dochází k paradoxnímu zvýšení nitroočního tlaku, proto se tyto kombinace léčiv nedoporučují.
Xalatan se také nesmí používat společně s očními přípravky obsahujícími thiomersal, protože to může způsobit srážení.
Při předepisování více očních léků se doporučuje dodržovat interval mezi jejich použitím po dobu nejméně pěti minut.
Xalatan může podle recenzí způsobit zrakové postižení. Mezi nimi se nejčastěji pozorovalo podráždění očí ve formě pocitu písku v očích, pocit pálení, svědění, brnění a pocit cizích těles. Působení přípravku Xalatan na řasy může vést k prohloubení brázdy horního víčka. Kromě toho se porušení orgánů vidění nejčastěji projevuje ve formě:
Účinek přípravku Xalatan na řasy může vést k: t
Podobný účinek na řasy Xasalan je obvykle dočasný.
Také Xalatan, podle recenzí, může vést k rozvoji:
Navíc, podle recenzí, Xalatan může způsobit nespecifickou bolest na hrudi, embolii retinální tepny a její oddělení, herpetickou keratitidu.
Kapky Xalatanu u dětí způsobují stejné vedlejší účinky jako dospělí. Také v některých případech bylo pozorováno, že užívání této drogy u dětí bylo pozorováno horečkou a nazofaryngitidou.
Benzalkoniumchlorid, který je součástí Xalatanu, může být absorbován kontaktními čočkami, proto se doporučuje před zákrokem odstranit a nosit je po 15 minutách.
Během terapie může docházet k postupnému zvyšování hnědého pigmentu v duhovce, což je způsobeno zvýšením obsahu melaninu v stromálních melanocytech duhovky. Zpravidla se to děje se smíšenou barvou duhovky s hnědou barvou na základně.
Obvykle takové zvýšení pigmentace duhovky probíhá nejintenzivněji během prvního roku terapie. Rychlost progrese pigmentace se postupně stabilizuje a snižuje během 5 let užívání léčiva.
Xalatan patří do řady antiglaukomových léků vydávaných pro léčebné účely s trvanlivostí do tří let za standardních podmínek skladování (na tmavém místě při teplotě 2-8 ° C).
Po otevření lahvičky s kapkami přípravku Xalatan musí být lék používán po dobu jednoho měsíce, při teplotě do 25 ° C.
http://zdorovi.net/preparaty/ksalatan.htmlCeny v internetových lékárnách:
Xalatan je oční lék proti glaukomu, selektivní agonista FP receptoru (prostaglandin F).
Dávková forma Xalatan - oční kapky 0,005%: bezbarvý průhledný roztok (každý 2,5 ml v plastových lahvičkách, 1 nebo 3 lahvičky v krabičce s první kontrolou otevření).
Léčivou látkou je latanoprost (50 μg v 1 ml kapek).
Další složky: dihydrogenfosforečnan sodný (monohydrát), chlorid sodný, benzalkoniumchlorid, bezvodý hydrogenfosforečnan sodný, voda na injekci.
Přípravek Xalatan se doporučuje u pacientů s glaukomem s otevřeným úhlem nebo zvýšeným nitroočním tlakem ke snížení nitroočního tlaku (IOP).
Použití je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na kteroukoli složku léčiva.
Příjem se nedoporučuje u pacientů, kteří mají aktivní nebo recidivující formu herpetické keratitidy (zejména spojené s užíváním analogů prostaglandinu F2a).
S maximální opatrností je přípravek Xalatan předepisován pro následující onemocnění a stavy:
V pediatrické praxi, stejně jako během těhotenství, vzhledem k nedostatku adekvátních kontrolovaných studií u dětí a těhotných žen, může být užívání přípravku Xalatan předepsáno pouze po důkladném posouzení zamýšleného terapeutického účinku a rizika možných nežádoucích účinků.
Vzhledem k tomu, že lék a jeho metabolity mohou v období kojení proniknout do mateřského mléka, používají se kapky přísně podle indikací, s maximální opatrností.
Dospělí Xalatan jmenuje 1 kapku do spojivkového vaku 1 krát denně (pro optimální účinek, nejlépe večer).
Stejně jako v případě instilace očních kapek, aby se snížil možný systémový účinek léčiva, doporučuje se ihned po jeho zavedení na 1 minutu stlačit slzný bod umístěný ve spodním víčku ve vnitřním rohu oka.
Během užívání přípravku Xalatan se mohou objevit následující nežádoucí účinky: t
U pacientů s diabetickou retinopatií byly také případy embolie retinální arterie, odchlípení sítnice a krvácení ze sklivce. U některých pacientů s těžkým poškozením rohovky je extrémně vzácné, že jeho kalcifikace byla pozorována při podávání očních kapek obsahujících fosfáty.
Příznaky předávkování přípravkem Xalatan jsou: hyperémie episklery nebo spojivky, podráždění sliznice očí. Jiné nežádoucí účinky na straně orgánu během předávkování přípravkem nebyly hlášeny.
V případě náhodného použití léku uvnitř by měly být vzaty v úvahu následující informace: ve 2,5 ml očních kapek je 125 mcg latanoprostu, zatímco 90% léku je metabolizováno játry (během první pasáže). Během studií s intravenózním podáváním latanoprostu v dávce 3 µg / kg nebyly u zdravých dobrovolníků zjištěny žádné vedlejší účinky, ale během infuze v dávce 5,5-10 µg / kg, bolesti břicha, nevolnosti, únavy, závratě, návaly horka a pocení. Instilace latanoprostu do očí pacientů trpících středně těžkým bronchiálním astmatem v dávce, která překračuje terapeutickou terapii 7krát, nezpůsobila bronchospasmus.
V případě předávkování se doporučuje symptomatická léčba.
Kapky by neměly být používány déle než 1 krát denně, protože při častějším podání může dojít k oslabení účinku IOP.
V případě vynechání jedné dávky je nutné podat další dávku (bez zdvojení) v obvyklém čase.
Před instilací se doporučuje odstranit kontaktní čočky a znovu nainstalovat 15 minut po zavedení kapek z důvodu přítomnosti benzalkóniumchloridu v jejich složení, které mohou být absorbovány kontaktními čočkami.
Xalatan může být kombinován s jinými očními topickými přípravky určenými ke snížení IOP, ale interval mezi injekcemi musí být nejméně 5 minut.
Se zavedením léku do jediného oka se může vyvinout heterochromie.
Během terapie může docházet k postupnému zvyšování koncentrace hnědého pigmentu v duhovce, což je způsobeno zvýšením obsahu melaninu ve stromálních melanocytech duhovky a není spojeno se zvýšením počtu samotných melanocytů. Obvykle se kolem zornice vyskytuje hnědá pigmentace a koncentricky se šíří na okraj duhovky a celá duhovka nebo její část se stává hnědou. Zvýšená pigmentace (ve většině případů zanedbatelná) se vyskytuje hlavně u pacientů se smíšeným duhovým zbarvením, které je založeno hlavně na hnědé barvě. Během léčby nebyla pozorována akumulace pigmentu v přední komoře oka nebo trabekulární síťovině a nebyl zjištěn žádný vliv na nevi a irtigo irisu.
Při studiu stupně barvení duhovky po dobu delší než 5 let nebyly zaznamenány žádné nežádoucí účinky způsobené zvýšenou pigmentací, a to ani při pokračující terapii. Rovněž byla zaznamenána identická úroveň redukce IOP, nezávisle na přítomnosti nebo nepřítomnosti změny barvy duhovky. Pacienti se zvýšenou pigmentací proto mohou pokračovat v užívání přípravku Xalatan, zatímco pod pravidelným lékařským dohledem (je-li to nutné, je možné přerušení léčby).
Průběh pigmentace duhovky je nejčastěji pozorován během prvního roku užívání léku, mnohem méně často ve druhém a třetím roce. Postupem času se rychlost zesílení pigmentace snižuje a stabilizuje po 5 letech. Po ukončení léčby není zvýšení množství hnědého pigmentu fixní, ale stávající změna barvy očí může být nevratná.
Při použití přípravku Xalatan je třeba při řízení vozidel nebo jiných složitých zařízení postupovat opatrně.
Současné zavedení dvou nebo více prostaglandinů, jejich analogů nebo derivátů se nedoporučuje, protože je popsán paradoxní nárůst IOP během instilace dvou analogů prostaglandinů do očí.
Prostředky farmaceuticky neslučitelné s očními kapkami, které zahrnují thiomersal (v důsledku srážení).
Skladujte na tmavém místě mimo dosah dětí, při teplotě 2-8 ° C.
Doba použitelnosti - 3 roky po otevření lahve - 28 dní (při teplotách do 25 ° C).
Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.
http://medlib.net/ksalatan.htmlv lahvičkách s kapátkem o objemu 2,5 ml; v balení kartonu 1 nebo 3 lahví.
Průhledný bezbarvý roztok.
Latanoprost - analog PGF2α - je selektivním agonistou FP receptoru a snižuje nitrooční tlak (IOP) zvýšením odtoku komorové vody, zejména uveosklerální cestou, jakož i trabekulární sítí. Snížení IOP začíná přibližně 3-4 hodiny po podání léku, maximální účinek je pozorován po 8-12 hodinách, účinek trvá nejméně 24 hodin.
Bylo zjištěno, že latanoprost nemá významný vliv na tvorbu komorové vody a hemato-oftalmické bariéry.
Při použití v terapeutických dávkách nemá latanoprost významný farmakologický účinek na kardiovaskulární systém a respirační systém.
Sání Latanoprost, který je formou proléčiva, je absorbován rohovkou, kde hydrolyzuje na biologicky aktivní kyselinu. Koncentrace komorové vody dosahuje maximálně přibližně 2 hodiny po místním podání.
Distribuce Vd činí (0,16 ± 0,02) l / kg. Kyselina latanoprost je stanovena ve vodnaté vlhkosti během prvních 4 hodin a v plazmě - pouze během první hodiny po místním podání.
Metabolismus. Latanoprost, který je formou proléčiva, podléhá hydrolýze v rohovce působením esteráz za vzniku biologicky aktivní kyseliny. Kyselina latanoprost, vstupující do systémového oběhu, je metabolizována převážně v játrech beta-oxidací mastných kyselin za vzniku 1,2-dinor- a 1,2,3,4-tetranorových metabolitů.
Odvození. Kyselina latanoprost se rychle vylučuje z plazmy (T1/2 = 17 min.) Systémová clearance je přibližně 7 ml / min / kg. Po beta-oxidaci v játrech se metabolity vylučují převážně ledvinami (po topickém podání se přibližně 88% podané dávky vylučuje močí).
Snížený IOP u pacientů s glaukomem s otevřeným úhlem nebo zvýšeným nitroočním tlakem.
přecitlivělost na latanoprost nebo jiné složky léčiva;
věku do 18 let.
afakie, pseudo-ophakie s rupturou kapsle zadní čočky;
pacienti se známými rizikovými faktory makulárního edému (v případě léčby latanoprostem jsou popsány případy makulárního edému, včetně vývoje cystoidu); zánětlivý, neovaskulární nebo vrozený glaukom (vzhledem k nedostatku dostatečných zkušeností s léčivem).
Adekvátní kontrolované studie u těhotných žen nebyly provedeny. Lék by měl být předepsán během těhotenství pouze v případech, kdy potenciální přínos pro matku převažuje nad možným rizikem pro plod.
Latanoprost a jeho metabolity mohou být vylučovány do mateřského mléka, proto by mělo být kojení během kojení užíváno s opatrností.
Byly hlášeny následující nežádoucí účinky týkající se užívání léčiva: t
Na straně zrakového orgánu: podráždění očí (pocit pálení, pocit písku v očích, svědění, brnění a pocit cizího tělesa); blefaritida; hyperemie spojivek; bolest v očích; zvýšená pigmentace duhovky; eroze přechodného bodu epitelu, otoky očních víček, otoky a eroze rohovky; zánět spojivek; prodloužení, zesílení, zvýšení počtu a zesílení pigmentace řas a vlasových vousů; změna směru růstu řas, někdy dráždí oči; iritis / uveitis; keratitis; makulární edém, vč. cystoid; rozmazané vidění.
Na straně kůže a podkožních tkání: vyrážka, ztmavnutí očních víček a lokální kožní reakce na víčkách.
Nervového systému: závratě, bolesti hlavy.
Na straně dýchacího ústrojí: astma (včetně akutních záchvatů nebo exacerbace onemocnění u pacientů s anamnézou bronchiálního astmatu), dušnost.
Z pohybového aparátu a pojivové tkáně: bolest svalů / kloubů.
Nespecifické reakce: nespecifická bolest na hrudi.
Když jsou do očí současně vpraveny dva PG analogy, je popsán paradoxní nárůst IOP, proto se nedoporučuje současné použití dvou nebo více PG, jejich analogů nebo derivátů.
Farmaceuticky nekompatibilní s očními kapkami obsahujícími thiomersal - srážení.
Dospělí (včetně starších osob) - 1 kapka na postižené oko (a) 1krát denně. Optimálního účinku je dosaženo při použití léku večer.
Symptomy: kromě podráždění sliznice očí, hyperemie spojivek nebo episklery nejsou známy další nežádoucí změny na straně zrakového orgánu v případě předávkování latanoprostem.
V případě náhodného požití latanoprostu je třeba vzít v úvahu následující informace: 1 lahvička s 2,5 ml roztoku obsahuje 125 μg latanoprostu. Více než 90% léčiva je metabolizováno během prvního průchodu játry. Infuze o dávce 3 mg / kg u zdravých dobrovolníků nezpůsobila žádné příznaky, ale při dávce 5,5–10 μg / kg byla pozorována nevolnost, bolest břicha, závratě, únava, návaly horka a pocení. U pacientů se středně těžkým bronchiálním astmatem podávání latanoprostu do oka v dávce 7krát vyšší než léčba vyvolala bronchospasmus.
Léčba: v případě předávkování se provádí symptomatická léčba.
Léčivo Xalatan ® by mělo být používáno nejvýše 1 krát denně, protože častější podávání latanoprostu vede k oslabení účinku snižujícího IOP.
Při vynechání jednorázové dávky by měla být další dávka podána v obvyklém čase.
Latanoprost může být používán současně s jinými třídami očních topických přípravků ke snížení IOP. Pokud pacient současně používá jiné oční kapky, měl by být aplikován v intervalech nejméně 5 minut.
Přípravek Xalatan® obsahuje benzalkoniumchlorid, který může být absorbován kontaktními čočkami. Před kapkami musí být kontaktní čočky vyjmuty a znovu nainstalovány po 15 minutách.
Latanoprost může způsobit postupné zvyšování obsahu hnědého pigmentu v duhovce. Změna barvy očí je způsobena spíše zvýšením obsahu melaninu ve stromálních melanocytech duhovky než zvýšením počtu samotných melanocytů. V typických případech se kolem zornice objevuje hnědá pigmentace a koncentricky se šíří na okraj duhovky. V tomto případě se celá duhovka nebo její části zhnědnou. Ve většině případů je změna barvy malá a nemusí být klinicky prokázána. Zvýšená pigmentace duhovky jednoho nebo obou očí je pozorována hlavně u pacientů se smíšenou barvou duhovky, která je založena především na hnědé barvě. Lék neovlivňuje nevi a duhovku lentigo; akumulace pigmentu v trabekulární síti nebo v přední komoře oka není označena.
Při stanovení stupně pigmentace duhovky po dobu delší než 5 let nebyly zjištěny žádné nežádoucí účinky zvýšené pigmentace, a to ani při pokračující léčbě latanoprostem. U pacientů byl stupeň snížení IOP stejný, bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost zvýšené pigmentace duhovky. Léčba latanoprostem proto může pokračovat v případech zvýšené pigmentace duhovky. Tito pacienti by měli být pravidelně sledováni av závislosti na klinické situaci může být léčba přerušena.
Zvýšená pigmentace duhovky je obvykle pozorována během prvního roku po zahájení léčby, zřídka během druhého nebo třetího roku. Po čtvrtém roce léčby nebyl tento účinek pozorován. Rychlost progrese pigmentace s časem klesá a stabilizuje se po 5 letech. Ve vzdálenějších termínech nebyly studovány účinky zvýšené pigmentace duhovky. Po ukončení léčby nebylo pozorováno zvýšení hnědé pigmentace duhovky, nicméně změna barvy očí může být nevratná.
V souvislosti s užíváním latanoprostu jsou popsány případy ztmavnutí kůže očních víček, které mohou být reverzibilní.
Latanoprost může způsobit postupné změny v řasách a ochlupení, jako je prodloužení, zesílení, zvýšení pigmentace, zvýšení tloušťky a změna směru růstu řas. Změny řas jsou reverzibilní a vymizí po ukončení léčby.
U pacientů užívajících pouze jedno oční kapky se může vyvinout heterochromie.
Použití očních kapek může způsobit přechodné rozmazané vidění.
Vliv na schopnost řídit auto a kontrolní mechanismy. Při užívání léku je třeba postupovat opatrně.
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_9488.htmXalatan je lék, který léčí glaukom. Hlavní aktivní složkou je latanoprost - syntetický analog prostaglandinu F-26. Xalatan snižuje nitrooční tlak v důsledku zvýšeného odtoku vodního humoru z oka. Xalatan neovlivňuje sekreci oční vlhkosti. Pod vlivem latanoprostu vzrůstá uveosklerální odtok a snižuje se odpor oka. Ophthalmotonus klesá po třech až čtyřech hodinách po aplikaci léku a jeho konečný výsledek je viditelný po 8-12 hodinách. Lék působí do 24 hodin.
Xalatan neovlivňuje intraokulární oběh, aktivitu kardiovaskulárního systému a dýchacího ústrojí. Užívání léku může být doprovázeno episklerální a spojivkovou hyperemií. Krátký průběh léčby provedený u pacientů s pseudofakií nezpůsobuje vstup fluoresceinu do zón zadních oční bulvy.
Isopropylalkohol je zahrnut v chemické struktuře latanoprostu. Molekulová hmotnost latanoprostu je 432,58 daltonů. Latanoprost má vlastnosti proléčiv. V procesu transformace se isopropylalkohol přemění hydrolýzou na biologicky aktivní metabolit.
Kvůli kyselému latanoprostu pronikajícímu rohovkou je to reakce hydrolýzy. Víčka, spojivky a přední části očí akumulují biologicky aktivní metabolit, který pouze v malém množství vstupuje do zadních částí. Metabolické transformace v tkáních očí neovlivňují kyselinu latanoprost a jsou metabolizovány a eliminovány v játrech a ledvinách.
Přípravek Xalatan je určen pro pacienty se zvýšeným nitroočním tlakem, stejně jako zvýšený nitrooční tlak nebo glaukom s otevřeným úhlem. Tento lék se doporučuje pro dospělé pacienty. Užívání tohoto léku pro děti není dobře známo.
Přípravek Xalatan se používá v kombinační terapii i jako samostatný lék. Pokud je ksalatan používán společně s jinými léky, pak by mezera v příjmu mezi nimi neměla být kratší než pět minut.
Formy vydání Xalatana
Vyrábí pouze ve formě očních kapek 0,005%, v plastových lahvích s dávkovačem.
Dospělí jsou instalováni xalatanem jednou denně, po jedné kapce (se zvýšeným nitroočním tlakem). Nejlepší je provést tento postup večer. Ihned po nakapání každé kapky se doporučuje přitlačit na dolní bod slz, který se nachází na dolním víčku ve vnitřním rohu oka.
Xalatan při léčbě glaukomu.
Při léčbě glaukomu je nutné být pod dohledem oftalmologa. Pacient by měl navštívit lékaře jednou za čtvrtletí. Aby se předešlo tomu, že si léky zvyknou, lékaři doporučují jejich změnu po jednom či dvou letech. Jmenován striktně 1 kapka jednou denně v přesný čas.
Účinek přípravku Xalatan proti kašli se zvyšuje současně s podáváním adrenergních mimetik a betablokátorů. Je třeba mít na paměti, že Xalatan není kombinován s thiomersalem (chemická neslučitelnost).
Použití přípravku Xalatan může mít nežádoucí účinky. Například při dlouhodobé léčbě má 10% pacientů hyperemii spojivek, 1% pacientů má střední hyperémii. Léčba může způsobit alergie, které mohou být vyjádřeny kožními vyrážkami nebo bodovou erozí epitelu. Existují případy pigmentace duhovky. V některých případech je léčba doprovázena makulárním edémem (velmi vzácně).
Kromě těchto negativních jevů byly odhaleny takové účinky jako edém očních víček, zesílení a zvýšení počtu měkkých vlasů, růst řas a změna směru růstu, blefaritida. V některých případech jsou možné komplikace ve formě bronchospasmu, dušnosti. Někdy je léčba doprovázena bolestmi ve svalech a kloubech. S opatrností, lék je předepsán pacientům, kteří jsou naplánováni na operaci katarakty. Jedním z důsledků použití latanoprostu je ztmavnutí kůže očních víček, které po skončení léčby prochází.
Použití přípravku Xalatan může změnit barvu očí, zejména pokud je duhovka nerovnoměrně zbarvená (hnědá-modrá, hnědošedá atd.). Zrušení ksalatany ne vždy zastaví barvení. S největší pravděpodobností zůstane, takže před zahájením léčby by měl být pacient varován před možnou změnou barvy očí.
Ksalatan je předepisován s opatrností pacientům s patologiemi, jako je afakie, makulární edém, poškození kapsle zadní čočky. Pokud pacient nosí kontaktní čočky, měl by je před instilací odstranit a nosit nejdříve 15 minut po instilaci.
Xalatan je kontraindikován v následujících případech: s alergiemi na základní složky léčiva; během těhotenství (pokud neexistuje riziko jeho negativního vlivu na těhotenství a vývoj plodu). Nepoužívejte ksalatan pro kojící matky.
Předávkování přípravkem Xalatan může způsobit podráždění sliznice očí a hyperémii spojivky (pokud se aplikuje lokálně). Některým pacientům byl intravenózně injikován latanoprost. V důsledku toho se v některých situacích objevilo zvracení, nevolnost, bolest hlavy, závratě, slabost. Tyto důsledky naznačují, že léčba by měla být přerušena.
http://ozrenii.com/story/ksalatanXALATAN - latinský název léku XALATAN
Držitel certifikátu registrace:
PFIZER MFG. BELGIE N.V.
Před použitím přípravku XALATAN se poraďte se svým lékařem. Tento návod k obsluze je určen pouze pro informaci. Další informace naleznete v anotacích výrobce.
26.001 (Lék proti uzavření)
Oční kapky 0,005% transparentní, bezbarvé.
Pomocné látky: chlorid sodný, dihydrogenfosforečnan sodný (monohydrát), hydrogenfosforečnan sodný (bezvodý), benzalkoniumchlorid, voda d / i.
2,5 ml - kapátka na polyethylenové lahve (1) - kartonové obaly 2,5 ml - kapátka na polyethylenové lahve (3) - kartonové obaly.
Antiglaukomový lék, analog prostaglandinu F2a, selektivní agonista FP receptoru. Má antigenní účinek. Snižuje IOP zvýšením odtoku komorové vody, zejména uveosklerální cestou, stejně jako trabekulární sítí. Bylo zjištěno, že latanoprost nemá významný vliv na tvorbu komorové vody a na hemato-oftalmickou bariéru.
Když se latanoprost používá v terapeutických dávkách, nemá významný farmakologický účinek na kardiovaskulární a respirační systémy a má antigenní účinek.
Snížení IOP začíná přibližně 3-4 hodiny po podání léku, maximální účinek je pozorován po 8-12 hodinách, účinek trvá nejméně 24 hodin.
Latanoprost je proléčivo, které je absorbováno rohovkou, kde je hydrolyzováno (působením esteráz) za vzniku biologicky aktivní sloučeniny - kyseliny latanoprostu. Cmax latanoprost ve vodním humoru se dosahuje přibližně 2 hodiny po místním podání léčiva.
Vd je 0,16 ± 0,02 l / kg. Kyselina latanoprost je stanovena ve vodnaté vlhkosti během prvních 4 hodin a v plazmě - pouze během první hodiny po místním podání.
Kyselina latanoprost vstupující do systémové cirkulace je metabolizována hlavně v játrech beta-oxidací mastných kyselin s tvorbou 1,2-dinor- a 1,2,3,4-tetranor-metabolitů.
Kyselina latanoprost se rychle odstraní z plazmy: T1 / 2 je 17 minut. Systémová clearance je přibližně 7 ml / min / kg. Po beta-oxidaci v játrech se metabolity vylučují převážně ledvinami: po topickém podání se přibližně 88% dávky vylučuje močí.
Lék se instiluje do spojivkového vaku postiženého oka, 1 kapka 1 krát denně, večer. V případě vynechání dávky se další použití léčiva provádí jako obvykle (tj. Dávka se nezdvojnásobí). Častější užívání léčiva vede ke snížení jeho účinnosti.
Pokud je nutné během léčby přípravkem Xalatan použít jiné oční kapky, měly by být použity s odstupem nejméně 5 minut.
Příznaky: podráždění sliznice očí, hyperemie spojivek nebo episclera.
V a / v infuzi latanoprostu v dávce 3 mcg / kg u zdravých dobrovolníků nezpůsobily žádné symptomy, ale při podání v dávce 5,5-10 mcg / kg nauzey byla pozorována bolest břicha, závratě, únava, návaly horka a pocení.
U pacientů se středně těžkým bronchiálním astmatem instilace latanoprostu do oka v dávce 7krát vyšší než u terapeutické léčby způsobila bronchospasmus.
Léčba: symptomatická léčba.
Při současném vniknutí dvou analogů prostaglandinu do očí je popsán paradoxní nárůst IOP, proto se nedoporučuje současné použití dvou nebo více prostaglandinů, jejich analogů nebo derivátů.
Ksalatan® je nekompatibilní s očními kapkami obsahujícími thiomersal (dochází ke srážení).
Dostatečné zkušenosti s užíváním léku během těhotenství a laktace nejsou. Použití přípravku Xalatan během těhotenství a kojení je možné pouze pod dohledem lékaře a pouze v případě, že očekávaný přínos pro matku převyšuje riziko možných nežádoucích účinků u plodu nebo kojence.
Je-li to nutné, je třeba mít na paměti, že Xalatan musí být během laktace jmenován, protože latanoprost a jeho metabolity mohou být vylučovány do mateřského mléka.
Na straně zrakového orgánu: podráždění očí (pocit pálení, pocit písku v očích, svědění, brnění a pocit cizího tělesa), blefaritida, hyperemie spojivek, bolest očí, zvýšená pigmentace duhovky, eroze přechodného bodu epitelu, otok víček, otok a eroze rohovky, zánět spojivek, prodloužení, zahuštění, zvýšení počtu a zesílení pigmentace řas a chloupků, iritida / uveitida, keratitida, makulární edém (včetně cystoidu), změna směru růstu řas, někdy způsobující podráždění očí, rozmazané vidění.
Dermatologické reakce: vyrážka, ztmavnutí kůže očních víček a lokální kožní reakce na očních víčkách.
Nervového systému: závratě, bolesti hlavy.
Na straně dýchacího ústrojí: bronchiální astma (včetně akutních záchvatů nebo exacerbace onemocnění u pacientů s anamnézou bronchiálního astmatu), dušnost.
Na straně pohybového aparátu: bolest svalů, bolest v kloubech.
Jiné: nespecifická bolest na hrudi.
Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, chráněn před světlem při teplotě 2 ° až 8 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky.
Po otevření lahvičky by měl být lék používán po dobu 4 týdnů, zatímco láhev by měla být skladována při teplotě do 25 ° C.
Snížený IOP u pacientů: t
Léčivo by mělo být používáno s opatrností u pacientů s afakií, pseudo-ophakií s rupturou zadní kapsle, pacientů se známými rizikovými faktory makulárního edému (případy makulárního edému, včetně cystoidu, jsou popsány v léčbě latanoprostu); zánětlivý, neovaskulární nebo vrozený glaukom (vzhledem k nedostatku dostatečných zkušeností s léčivem).
Přípravek Xalatan® by měl být předepsán nejvýše 1 krát denně, protože častější užívání latanoprostu vede k oslabení účinku snižujícího IOP.
Při vynechání jednorázové dávky by měla být další dávka podána v obvyklém čase.
Latanoprost může být používán současně s jinými třídami očních topických přípravků ke snížení IOP. Pokud pacient současně používá jiné oční kapky, měl by být používán v intervalech nejméně 5 minut.
Přípravek Xalatan® obsahuje benzalkoniumchlorid, který může být absorbován kontaktními čočkami. Před kapkami musí být kontaktní čočky vyjmuty a znovu nainstalovány po 15 minutách.
Latanoprost může způsobit postupné zvyšování obsahu hnědého pigmentu v duhovce. Změna barvy očí je způsobena spíše zvýšením obsahu melaninu ve stromálních melanocytech duhovky než zvýšením počtu samotných melanocytů. V typických případech se kolem zornice objevuje hnědá pigmentace a koncentricky se šíří na okraj duhovky. V tomto případě se celá duhovka nebo její části zhnědnou. Ve většině případů je změna barvy malá a nemusí být klinicky prokázána. Zvýšená pigmentace duhovky jednoho nebo obou očí je pozorována hlavně u pacientů se smíšenou barvou duhovky, která je založena především na hnědé barvě. Lék neovlivňuje nevi a duhovku lentigo; akumulace pigmentu v trabekulární síti nebo v přední komoře oka není označena.
Při stanovení stupně pigmentace duhovky po dobu delší než 5 let nebyly zjištěny žádné nežádoucí účinky zvýšené pigmentace, a to ani při pokračující léčbě latanoprostem. U pacientů byl stupeň snížení IOP stejný bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost zvýšené pigmentace duhovky. Léčba latanoprostem proto může pokračovat v případech zvýšené pigmentace duhovky. Tito pacienti by měli být pravidelně sledováni av závislosti na klinické situaci může být léčba přerušena.
Zvýšená pigmentace duhovky je obvykle pozorována během prvního roku po zahájení léčby, zřídka během druhého nebo třetího roku. Po čtvrtém roce léčby se tento účinek nepozoruje. Rychlost progrese pigmentace s časem klesá a stabilizuje se po 5 letech. Ve vzdálenějších termínech nebyly studovány účinky zvýšené pigmentace duhovky. Po ukončení léčby nebylo pozorováno zvýšení hnědé pigmentace duhovky, nicméně změna barvy očí může být nevratná.
V souvislosti s užíváním latanoprostu jsou popsány případy ztmavnutí kůže očních víček, které mohou být reverzibilní.
Latanoprost může způsobit postupné změny v řasách a ochlupení, jako je prodloužení, zesílení, zvýšení pigmentace, zvýšení tloušťky a změna směru růstu řas. Změny řas jsou reverzibilní a vymizí po ukončení léčby.
U pacientů užívajících pouze jedno oční kapky se může vyvinout heterochromie.
Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy
Pacientům, kteří po aplikaci očních kapek pociťují přechodné rozmazání zraku, se nedoporučuje řídit vozidla nebo pracovat s pohybujícími se stroji po dobu několika minut po aplikaci léku.
Lék je k dispozici na lékařský předpis.
oční kapky 0,005%: fl.-kapání. 2,5 ml 1 nebo 3 ks. P N012867 / 01 (2019-12-08 - 0000-00-00)
http://drugfinder.ru/drug/ksalatan/