logo

Herpetická keratitida v oftalmologii je onemocnění, při kterém se herpes virus dostane do očí a násobí. Onemocnění u každého člověka se vyvíjí různými způsoby. Proto není možné zahájit herpetickou keratitidu.

Co je herpes nebo herpetická keratitida

Když virus herpesu vstoupí do oka, rohovka se nejprve zapálí. Infekce se často vyskytuje u dětí mladších pěti let. Onemocnění se vyskytuje u dospělých, ale je mnohem těžší k léčbě. Proto není vyloučen výskyt komplikací.

Příčiny a příznaky onemocnění

Vniknutí viru herpesu na sliznici očí je hlavní příčinou výskytu herpetické keratitidy. Herpes může být 2 typy. V prvním případě se infekce vyskytuje ve vzduchových kapičkách. Druhý typ onemocnění se přenáší nechráněným pohlavním stykem, během porodu z matky na dítě.

Většina lidí je považována za nositele viru. Ale je téměř vždy v těle ve stavu spánku. Aktivační faktory viru:

  • předchozí infekce;
  • poruchy v endokrinním systému;
  • oslabená imunita;
  • Akutní respirační virová infekce, epidemie chřipky;
  • periodický stres, nervové poruchy;
  • hypothermie;
  • přehřátí;
  • nadměrné vystavení ultrafialovému záření na těle.

Prvním příznakem vývoje oční patologie je podráždění, zakalení rohovky. Člověk se vyhne světlu. Zánětlivý proces sahá do skléry, řasnatého tělesa, duhovky. Pro herpetickou keratitidu je charakteristický takový příznak jako edém rohovky.

Klasifikace

Herpetická keratitida je klasifikována podle věku osoby. Primární typ se objeví u dítěte. Tělo dětí nemůže ještě produkovat protilátky, které jsou vůči viru rezistentní.

Sekundární typ onemocnění je rozdělen do typů:

  1. Vesikulární forma. Uvnitř oka se objevují bubliny naplněné šedou kapalinou. Když prasknou, vytvoří se malé vředy a jizvy. Tyto defekty zanechávají na rohovce zakalené skvrny.
  2. Metaherpetic keratitis. Infekce proniká hlubokou vrstvou oka. Proto se rohovka zakalí. Vzniká eroze. V důsledku zjizvení z ran se snižuje vidění. Zánětlivý proces přechází do oblasti krevních cév v přední části oka.
  3. Tvar stromu. Na očních cévách se tvoří zhutněné jizvy. Onemocnění je pomalé, bez komplikací.
  4. Diskoidní keratitida. Patologie probíhá v akutní formě a projevuje se ve formě jizev, edému na měkkých tkáních. Obvykle příčinou tohoto typu vývoje je neléčený glaukom.

Někdy tyto typy herpetické keratitidy způsobují křehkost epitelu rohovky. U lidí dochází k postupnému zhoršování vidění.

Diagnóza onemocnění

V případě herpetické keratitidy oční lékař zkoumá oko, aby určil polohu, velikost, hloubku zánětlivého procesu. Po stanovení laboratorních testů biomateriálu z oka. Komplexní diagnóza zahrnuje:

  • Biomikroskopie. Prověřte přední segment oka pomocí štěrbinové lampy.
  • PCR diagnostika. Během procedury se analyzuje genetický materiál patogenu.
  • Škrábání z tkáně spojivek, rohovky.

V následujícím videu bude oftalmolog hovořit o tom, jak diagnostikovat oční infekci:

Jak se léčí?

V závislosti na důvodu je klasifikace herpetické keratitidy předepsána léky nebo chirurgická léčba. K potlačení viru píše oftalmolog:

  1. „Vidarabin“. Pomáhá proti zvláště rezistentním infekcím.
  2. „Acyklovir“. K dispozici ve formě masti.
  3. „Florenal“. Používá se jako kapky, masti pro povrchovou herpetickou keratitidu.

Spolu s antivirotiky předepisují léky, které snižují citlivost buněk na virus. Léky se nazývají imunomodulátory. Mezi takové populární "Poludan", "Pyrogenal", "Interferon", "Polyakrylamid".

Když léky selžou a vzniknou komplikace, je předepsána operace. Hlavní indikace pro jeho realizaci jsou považovány za rychlé zhoršení zraku, poškození centrální části rohovky. Existují 2 typy operací pro herpetickou keratitidu:

  1. Škrábání Během operace se zánětlivý epitel odstraní pomocí speciálního nástroje. Po odřezání plochy se omyjí antiseptikem.
  2. Keratoplastika. Přiřazeno, pokud nepomohlo škrábání. Keratoplastika může být protažena a navrstvena. V druhém případě je postižená oblast zcela odstraněna. Keratoplastika zahrnuje předběžnou léčbu očních onemocnění. Je zakázáno jíst před operací.

Při provádění chirurgických zákroků se používají anestetika a mikroskop.

Komplikace a prognóza

Když pozdě, nesprávná léčba herpetické keratitidy, infekce postupuje, šíří se do dalších oblastí v oku. Pokud je pacientovi diagnostikována povrchová forma onemocnění, s řádnou lékařskou léčbou bude příznivá prognóza.

Nepozornost ke zdraví ve vývoji hluboké formy onemocnění však vede k výskytu komplikací ve formě:

  • vzdělávání oční;
  • ztráta zraku;
  • vývoj glaukomu;
  • výskyt makulí, jizev na povrchu rohovky.

Způsoby přenosu jsou odlišné. Proto při prvních příznacích pro rychlé zotavení je lepší okamžitě kontaktovat oftalmologa.

Prevence

Preventivní opatření proti nástupu a progresi herpetické keratitidy zahrnují:

  1. Vyhýbání se stresovým situacím, přehřívání a přehřívání těla.
  2. Včasné odvolání k oftalmologovi při prvních známkách onemocnění.
  3. Užívání profylaktik během aktivity masivních virových infekcí. Je lepší se neobjevovat na přeplněných místech.

Podívejte se na přehled o tom, jak se zbavit stresu, abyste vaše tělo ještě jednou nevyprovokovali:

Očkování je považováno za nejlepší prevenci proti infekci. K tomu se podá 5 injekcí.

Herpetická keratitida není pro člověka nebezpečná, pokud se včas poradíte s lékařem. Hlavní je pozorovat doprovodné příznaky.

Měli jste toto onemocnění? Řekněte své případové historii. Sdílet článek o sociálních sítích s přáteli. Buďte zdraví.

15 let jsem měl časté recidivy herpetické keratitidy (oční herpes, oční herpes). Léčba ambulantně av nemocnici kliniky pro oční onemocnění nepomohla a pokračovala recidiva keratitidy. Nepomáhal a nekapal do očí aloe a medu. Pak jsem upozornil na přírodní antivirový lék, česnek, který se v lidovém lékařství používá k léčbě herpesu na rtech. Přímé zavedení česnekové šťávy do očí je nemožné z důvodu silného hoření a podráždění očí. Když jsem experimentoval sám se sebou, zjistil jsem, že česnek lze bezpečně vstoupit do očí skrze kůži očních víček zavřených očí a smáčet je česnekovou šťávou zředěnou vodou. Zavedení léků do osoby skrze kůži (transdermální cesta), ale ve vztahu k oku se nevztahuje. Fytoncidy česneku přes kůži očních víček vstupují do očí a zabraňují reprodukci viru herpes. V očích není žádný pocit pálení a zůstávají klidní.
Použijte tento recept na česnekovou tinkturu: Plátek česneku je rozdrcený nad jídelnou
lžíce; Šťáva a kaše se umístí do lahvičky z 30 nebo 40 ml tekutého léku a nalijí se lžící vařené chlazené vody. Doba použitelnosti je 3-4 dny, pokud je uchováván při pokojové teplotě a do 10 dnů, pokud je uchováván v chladničce po dlouhou dobu.
Po vytvoření tinktury lze aplikovat okamžitě; Infuze (extrakce česnekové šťávy z kaše) nastane během skladování.
Prst zavřete otevřený krk bubliny, protřepejte a co zůstalo na prstu, navlhčete oči zavřenýma očima. Počkejte 1,5-2 minuty, abyste nasákli tekutinu do kůže a zopakujte smáčení očních víček.

V jednom postupu se spotřebuje několik kapek tinktury, které obsahují mikroskopické množství česneku, které nepředstavuje nebezpečí pro oči. Pro úplnou bezpečnost po navlhčení očních víček stačí ponechat oči zavřené po dobu 1,5-2 minut, aby oční víčka mohla zaschnout.
S mikroskopickým množstvím česneku obsaženým v několika kapkách tinktury spotřebované v jednom zákroku není žádný zápach.

Aby se zabránilo opakování keratitidy DENNĚ ​​nejméně třikrát denně, navlhčete tinkturu očních víček česneku. Když se objeví známky nástupu recidivy onemocnění, trávím tento postup po 1 hodině během dne a po 2 hodinách v noci. Tímto způsobem jsem žil bez recidivy keratitidy déle než 18 let a úspěšně odpuzoval pokusy o recidivu. Zároveň nedodržuji žádná omezení, která lékaři ukládají na pacienty s opakující se keratitidou - ne přehřívání, nepřehřívání, nechodení do lázní, ne opalování, atd. - Žiji život zdravého člověka.
Měla jsem to štěstí, že opuchy rohovky po všech keratitidách se objevily na periferii očí mimo oblasti žáků a neměly vliv na vidění. Dlouhodobé denní užívání česneku nemělo žádný vliv na oční víčka a oči, mám normální oční kůži a normální vidění. Existují zprávy na internetu od jiných lidí, kteří úspěšně používají tuto metodu.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/gerpeticheskij-keratit

Stručně o stromě keratitidy a jak ji léčit

Herpetická treeliková keratitida je tedy nazývána svým původcem, herpetickým virem. Od většiny druhů se liší tím, že obvyklá léčba používaná pro keratitidu bakteriální povahy bude proti ní neúčinná.

Nedostatek včasné léčby může způsobit ztrátu zraku. Proto je důležité znát specifické symptomy nemoci, aby bylo možné včas konzultovat lékaře s potřebnou léčbou.

Stručný popis

S herpes virus, každý člověk začíná kontaktovat od dětství. Někteří lidé jsou vůči svým projevům rezistentní a někteří jemu naopak podléhají. Docela často, dopravce po celá léta nevěděl o jeho infekci, dokud nenastane náhlý pokles imunitního stavu, což vede k dramatickému násobení viru.

Pro herpetickou keratitidu je strom charakterizován cyklickostí - s jeho jediným projevem se může objevit znovu a znovu, s každým poklesem imunity. U treelike keratitidy je poškozen přední epitel rohovky. Je pokryta malými bublinkami, které se při zhroucení tvoří malou erozí. To je doprovázeno charakteristickými rysy:

Jako výsledek, poškození se objeví na rohovce, se podobat větev stromu ve tvaru. Pro tento příznak strom keratitis a dostal své jméno.

Načasování - od 24:55.

Formy a možné komplikace

Když patogen proniká do hlubších vrstev rohovky, je stroma poškozena. To již vede k zapojení do procesu cévnatky. Herpetická treelická keratitida se může projevit v následujících formách:

  • diskoidní;
  • metaperpetic;
  • ohnisko;
  • ulcerativní;
  • intersticiální.

Taková keratitida představuje zvláštní riziko možných komplikací. V nepřítomnosti reakce imunitního systému, stejně jako specializované léčby, mohou ulcerace růst do hlubokých vrstev rohovky, často dochází k perforaci. Tato komplikace někdy vede k nevratným změnám, nakonec může pacient ztratit oko.

Diagnostické metody a léčba

Pro diagnostiku se provádí oftalmologické vyšetření. Na základě jeho výsledků se odhaduje hloubka poškození stromové keratitidy a její rozsah. Nezapomeňte posoudit postižení zánětlivého procesu v jiných tkáních. Laboratorní diagnostika zahrnuje PCR a ELISA pro přesné stanovení viru a výběr vhodné léčby.

Terapie proti herpetické keratitidě zahrnuje použití antivirotik, lokálně i perorálně. To pomáhá ovlivnit postižené oko co nejproduktivněji. Navíc, na základě klinického obrazu, terapie může zahrnovat použití antibiotik, NSAID, antiseptik nebo steroidních léčiv.

Chcete-li se dozvědět více o očních onemocněních nebo objasnit nesrozumitelný termín - použijte pohodlné vyhledávání na webu.

Přečtěte si více o zánětu rohovky v článku o virové keratitidě - běžném případě zánětu způsobeného virem.

http://ofthalm.ru/drevovidnyj-keratit.html

Herpetická keratitida

Herpetická keratitida je onemocnění, které způsobuje zánět rohovky. Příčinou onemocnění je virus herpes simplex, který je hlavní infekční příčinou ztráty zraku. Děti se mohou narodit s protilátkami proti virové infekci v důsledku přítomnosti patogenu v těle matky. Ale asi po několika měsících zmizí.

Někteří lidé jsou nositeli viru herpes simplex. Virus nezpůsobuje žádné onemocnění až do doby, kdy dojde k oslabení imunitního systému vlivem určitých příčin. Podněty mohou být hypotermie, stresové situace, endokrinní poruchy, nachlazení, zranění, hormonální poruchy a další.

Nejčastěji se první kontakt s virem vyskytuje v raném dětství, ale ve většině případů se nepromítá do nemoci, zatímco viry zůstávají v těle po celý život. Charakteristickým rysem onemocnění je jeho schopnost opakovat se.

Onemocnění se nejčastěji vyskytuje jako systémové léze, což znamená, že do zánětlivého procesu se zapojují nejen orgány zraku, ale také sliznice, centrální nervový systém a periferní nervový systém. Riziko patologického procesu je spojeno s rozvojem souběžných infekcí a zhoršeného metabolismu oční tkáně. Herpetická keratitida může způsobit rozvoj sekundárního glaukomu a katarakty. Proto je důležité pochopit, co je to nemoc, jak se projevuje a jak se s ní vypořádat.

Důvody

K dnešnímu dni odborníci identifikují osm typů herpes, z nichž pět může ovlivnit zrakové orgány:

  • Virus herpes simplex. Jedná se o nejčastější původce keratitidy.
  • Herpes simplex virus typu 2.
  • Virus viru herpes zoster virus. Může také způsobit plané neštovice.
  • Epstein-Barrův virus.
  • Cytomegalovirus.

Infekce se vyskytuje v dětství nebo dospívání, když je v kontaktu s pacientem. Zdrojem infekce může být každý, od spolužáků až po rodiče. Po infekci mohou být příznaky nepřítomné, s bublinkami v oblasti rtů. Někteří lidé dostanou stomatitidu.

Příznaky

Různé formy keratitidy se mohou projevit různými způsoby. Když epiteliální, nebo povrchní, keratitis se objeví bolest, zarudnutí a pálení v očích. Pacienti říkají, že mají pocit, že něco spadlo do oka.

Se stromální keratitidou se snižuje citlivost rohovky a vzrůstá nitrooční tlak. Tam je také pocit přítomnosti cizího tělesa, objeví se vodnaté bubliny a choroid je ovlivněn.

Primární proces se projevuje obecnou malátností, horečkou a lézemi horních cest dýchacích. Také se může rozvíjet blefarokonjunktivitida, která probíhá příznivě a spontánně. Když se post-primární zánět rohovky jeví jako nepohodlí v očích, zvyšuje se trhání, zhoršuje se zrak.

Odrůdy

Specialisté na herpetickou keratitidu jsou rozděleni do dvou hlavních typů:

  • Primární. Nejčastěji dochází u dětí (do 5 let) s virovou infekcí. Se slabou imunitou může být onemocnění obtížné. Onemocnění začíná akutně s výskytem kašle, rýmy, horečky. Na sliznici očí se objevují opacity. Pak se objeví bubliny a když prasknou, vytvoří se místo nich vředy. Spolu s tím dochází k trhání, fotofobii, vzestupu lymfatických uzlin. Při vstupu do bakteriální infekce se vyvíjí hnisavý proces.
  • Post-primární. Ve většině případů dochází ve vyšším věku s aktivací, podmíněně patogenní mikroflórou přítomnou v těle. Charakteristický je subakutní kurz, který trvá dva až tři týdny. Proces je jednostranný. Objeví se skromné ​​slizké tajemství. Pacienti si stěžují na mírné nepohodlí v oku, trhání a snížené vidění.

Virus herpes simplex může způsobit zánět povrchové vrstvy buněk nebo proniknout do tloušťky rohovky. První typ je charakterizován výskytem defektů na povrchu epitelu - vředy a erozí, jakož i podrážděním nervových zakončení. Vykazuje se ve formě takových klinických příznaků:

  • fotofobie;
  • zvýšené trhání;
  • bolestivé pocity;
  • pocit přítomnosti cizího tělesa;
  • zarudnutí oka.

Povrchová herpetická keratitida může být vesikulární a stromovitá. Hluboká je rozdělena na metaperpetiku, diskoid, difuzní a keratoiridotsiklit. Promluvme si podrobněji o tvaru povrchové a hluboké keratitidy.

Vesikulární

Hlavním příznakem patologie je výskyt malých bublin šedé s kapalinou. Postupem času prasknou a na jejich místě se tvoří rány. Pacienti si stěžují na fotofobii a slzení. Pacienti mají zhoršenou kvalitu zraku a představují příznaky neuralgie trigeminu. Pozorované zakalení rohovky a snížená citlivost.

Strom

Stromová keratitida se vyznačuje výskytem vzoru na rohovce ve formě stromu. To je způsobeno tím, že se vředy navzájem spojují, díky čemuž vznikají trhliny, které se podobají větvím stromů. Pozorovaná neuralgie trigeminu, zákal rohovky a snížená ostrost zraku. Iris a ciliární těleso se podílejí na zánětlivém procesu.

Megaherpetic

Tato forma se ve většině případů vyvíjí ve formě stromové komplikace. Pacienti si stěžují na bolest v oku, snížené vidění, zvýšenou citlivost na světlo. V tloušťce rohovkových infiltrátů se tvoří, zakalí se a jsou pokryty masivními erozemi. Patologický proces je zhoršován edémem sítnice a zánětem cévnatky.

Diskotéka

V hlubokých vrstvách centrální části rohovky se objeví infiltrát, který má podobu disku. Výrazně se snížila ostrost zraku. Tam je bolest, otok rohovky, zánět, zákal membrány, zvýšený nitrooční tlak.

Difuzní

Ve svých projevech je difuzní velmi podobná diskoidní keratitidě. Jediný rozdíl je v tom, že s touto formou infiltrace nejsou jasné hranice.

Keratoiridocyclitis

V doprovodu neuralgie trigeminu. Pacienti si stěžují na silnou bolest v očních víčkách, na čele i ve vnitřním koutku oka. Stav se zhoršuje zánětem očních víček a skléry.

Diagnostika

Oftalmologické vyšetření umožňuje určit polohu, hloubku a velikost zánětlivého ohniska, jakož i zapojení dalších struktur oka do zánětlivé reakce. Velkou diagnostickou hodnotou jsou laboratorní testy pro stanovení markerů infekce herpes.

Diagnóza bude vyžadovat následující techniky:

  • biomikroskopie. Podstatou studie je zkoumání předního segmentu oka štěrbinovou lampou;
  • škrábání ze spojivky a rohovky;
  • PCR diagnostika, která umožní identifikovat genetický materiál původce keratitidy.

Jak se léčit?

Léčba herpetické keratitidy zahrnuje použití konzervativních a chirurgických technik. Pacientovi jsou předepsány antivirotika a imunomodulační činidla ve formě tablet, očních kapek a mastí. Také, v závislosti na příznaky, antibiotika, antiseptika, protizánětlivé látky, keratoprotektory a steroidy mohou být předepsány. Kortikosteroidy mohou být použity se souhlasem lékaře. Samoléčba je plná progrese onemocnění a šíření infekce hluboko do očí.

Pokud jde o chirurgický zákrok, jeho volba souvisí se závažností patologického procesu a hloubkou léze. V mírných případech může být proveden malý ambulantní zákrok, v závažnějších případech může být vyžadován transplantaci rohovky.

Zvýrazněte moderní antivirotika používaná pro herpetickou keratitidu:

  • Jdi Používá se pro boj s povrchem povrchu: Keretsid, Edukollal, Stoksil, Dendril, Gerplex;
  • Triflurothymidin. To je méně toxický lék ve srovnání s IMU: TFT, Viroptic, Trigerpine;
  • Adenin-arabinosid-arabinofuranosal-adenin: Vidarabin, Ara-A. Léky pomáhají i v případech, kdy je virová infekce rezistentní vůči IMU;
  • Acyklovir (Zovirax, Virolex), Ganciclovir, Valaciclovir (Valtrex), Famciclovir, Foscarnet, Brivudin a Sorivudin. Tyto prostředky působí přímo na příčinu keratitidy a jsou dostupné ve formě mastí, tablet a injekčního roztoku;
  • Antivirová léčiva Tebrofen, Florenal a Riodoksol. Používá se ve formě mastí a kapek, proto se používá výhradně pro povrchovou keratitidu.

Spolu s antivirovou terapií jsou předepisovány léky, které snižují citlivost buněk na virovou infekci. Imunomodulátory zvládají tento úkol:

  • Lidský leukocytový interferon. Činidlo se vloží do spojivkového vaku;
  • Pyrogenal. Jmenován ve formě očních kapek;
  • Poludane. Používá se ve formě subkonjunktiválních injekcí;
  • Polyakrylamid. Prostředky se instilují do spojivkového vaku.

Pro urychlení procesu hojení je nemožné dělat bez léků, které by normalizovaly metabolismus ve vizuálním přístroji:

  • Timalin. Podáno parenterálně;
  • Vitaminy skupiny B;
  • Levamisol. Přijatá ústně;
  • Tobolky vitaminu A;
  • Vitamín C;
  • Thiaminová mast. Používá se ve formě aplikací;
  • Inzulínová mast se aplikuje do oka ve formě aplikací;
  • Oční lázeň s roztokem glukózy;
  • Vitaminizované oční kapky: Citral, Taufon, Metacil.

Aby se zabránilo vzniku nemoci, pomůže vám jednoduchá doporučení:

  • vyhnout se kontaktu s někým, kdo má příznaky aktivního herpesu;
  • používat pouze vlastní kosmetiku;
  • Chraňte oči před mikrotrhlinami, pokud dojde k poškození, okamžitě kontaktujte odborníka;
  • pokud jste nositelem herpesu, očkujte se začátkem podzimu;
  • Když exacerbace zahájí léčbu antivirotiky poslední generace.

Herpetická keratitida je závažné onemocnění, které vyžaduje včasnou diagnózu a léčbu. Příčinou onemocnění je virus herpes simplex. Zánětlivý proces způsobuje obrovské nepohodlí, pacienti si stěžují na rozmazané vidění, fotosenzitivitu, pocit písku a další. S včasnou léčbou k lékaři může udělat bez operace. Nezaměstnujte se, abyste se mohli vážně ublížit.

http://glaziki.com/bolezni/gerpeticheskiy-keratit

Herpetická keratitida

Herpetická keratitida oka je zánět rohovky, vyvolaný požitím viru herpes. Tento typ keratitidy se vyznačuje nejvyšší frekvencí i nejtěžšími projevy.

Infekce patogenním mikroorganismem se obvykle vyskytuje v dětství nebo dospívání. Virus se přenáší kontaktem s jeho nosičem a tímto nositelem mohou být jak příbuzní, tak zástupci dětského týmu. Infekce může být asymptomatická v přírodě, ale často se projevuje vyrážkou herpetických váčků. Obvykle jsou lokalizovány v oblasti rtů. Existuje také skupina pacientů, jejichž infekce je doprovázena rozvojem stomatitidy.

Pokud jde o herpetickou keratitidu, vývoj této patologie zpravidla začíná po první infekci virem. Je však třeba poznamenat, že toto onemocnění má nízkou frekvenci ve srovnání s jinými poruchami, jejichž spouštěčem je herpes.

Dnes, medicína nemá prostředky a metody, které by umožnily pacientům zbavit se herpes viru. Mikroorganismus je uložen v nervových buňkách nosiče a zůstává v lidském těle až do konce života. V latentní fázi se virus váže na ternární nerv, který kromě jiných funkcí zajišťuje inervaci očních bulv. Ternární nerv je navíc zodpovědný za citlivost obličeje a úst. Jeho umístění pod kůží obličeje je způsobeno lokalizací projevů onemocnění charakteristického pro herpes: kolem očí a rtů. Koneckonců, jsou nejblíže ke specifikovanému nervu.

Existuje řada faktorů schopných přenášet virus z latentního stavu do fáze zvýšené aktivity. Když se mikroorganismus dostane do tkáně rtů nebo oční bulvy, začíná jeho rychlá reprodukce, která je doprovázena nekrózou těchto tkání.

Je důležité poznamenat, že rozvoj herpetické keratitidy může být způsoben nejen přechodem viru do aktivní fáze, ale také provokován imunitní reakcí samotného organismu. Faktem je, že po vložení do nervových buněk se virus stává nezranitelným vůči buňkám obranného systému, který potlačuje projev onemocnění, ničí i tkáně, ve kterých je patogenní organismus lokalizován. Odpověď imunitních mechanismů u keratitidy je tak silná, že smrt rohovkové tkáně může být primárně důsledkem takové reakce a ne aktivace viru.

Podle řady odborníků mohou být spouštěče takové aktivace různé účinky na tělo. Obvykle se jedná o přehřátí při dlouhodobém vystavení slunci, podchlazení, posuny imunitních procesů u žen proti menstruaci, infekční akutní respirační virové infekce a chřipku. Neexistuje však jednoznačná korelace mezi těmito faktory a herpetickou keratitidou moderními výzkumníky.

Fotografie ukazuje oči osoby se symptomy herpetické keratitidy.

Na druhé straně bylo v průběhu těchto studií možné potvrdit, že řada takových chirurgických zákroků, jako je odstranění katarakty nebo korekce laserem, zvyšuje riziko herpetické keratitidy. Na základě těchto zjištění vyvinuli lékaři doporučení pro antivirovou profylaktickou léčbu. Takový průběh léčby v předoperačním období je indikován u pacientů, kteří podstoupili keratitidu nebo jiné typy herpetické infekce.

Podle ICD-10 kódu má herpetická keratitida očí index B00.5.

Typy keratitidy

Nejčastějším typem onemocnění je herpetická keratitida. Vyznačuje se takovými projevy, jako je výskyt akutní bolesti v počáteční fázi onemocnění, fotosenzitivita očí, výskyt "mouchy" v zorném poli. Jak se na povrchu rohovky vyvíjejí bubliny, pacienti si všimnou záblesku blesku a výskytu skvrn před očima. Postupné oddělení epitelu vyvolává ulceraci tkáně.

Metaherpetic keratitis. Často se vyvíjí jako fáze nemoci, objevující se po stromové keratitidě. Základem takové anamnézy je zpravidla absence léčby nebo nedostatečná hormonální terapie. Charakterem tohoto typu onemocnění je rejekce rohovky, která byla již ovlivněna vředy ve vývoji keratitidy. Další exacerbace onemocnění je doprovázena zvýšením plochy rohovky, ve které dochází k patologickým procesům. Otok rohovky a její konsolidace vede ke snížení jasnosti vidění a virová infekce pouze urychluje její ztrátu.

Keratouveuit. Při této nemoci si pacienti všimnou hmatatelného brnění a náhlých ostrých záchvatů bolesti v očích. Mezi další projevy keratouveitidy patří zvýšené roztržení a rozmazané vidění. Navíc se vyvíjí léze duhovky oční bulvy a zánět sítě malých očních cév. Další vývoj onemocnění vede k uvolnění hnisu z přední komory v kombinaci s prudkým zvýšením nitroočního tlaku. Tyto faktory vedou k tomu, že pacienti trpí rozdrcenými bolestmi hlavy různé lokalizace (čelo, nos, nos, chrámy). Tam je expanze žáků, když zkoumání světelný zdroj kolem něj halo je patrný, nevolnost útoky jsou zaznamenány.

Diskoidní keratitida. Akumulace oční tekutiny a infikované krve se vyvíjí v rohovce, což způsobuje poškození centrální části rohovky. Bolest v oční bulvě se stává chronickou na pozadí zvýšení hustoty rohovky.

Pokud také vezmeme v úvahu pokles jeho citlivosti, projeví se takové projevy nemoci jako rozmazané vidění nebo jeho omezení.

Všechny typy herpetické keratitidy jsou vážné a nemusíte být léčeni sami. Poškozujete pouze oči, což může vést k vážným následkům. K léčbě tohoto onemocnění by měli být pouze odborníci a mělo by se konat v celém areálu.

Příznaky herpetické keratitidy

Symptomy herpetické keratitidy v počáteční fázi jsou podobné příznakům bakteriální infekce a kombinují tyto projevy:

  • zvýšené trhání;
  • zvýšení fotosenzitivity;
  • zarudnutí;
  • snížená jasnost vidění v důsledku otoku rohovky.

Léze má obvykle asymetrickou povahu, což ovlivňuje jednu oční bulvu. Na samotné rohovce se tvoří malé vezikulární útvary, které se střídají s ulcerací postižené oblasti. Je důležité mít na paměti, že na rozdíl od bakteriální infekce není infekce virem herpes simplex přístupná léčbě antibiotiky. Také pro tuto patologii je charakteristická tendence k progresi.

V počátečním stadiu keratitidy se zpravidla vyskytují nevýznamné změny ve struktuře rohovky. K remisi může dojít i bez specifické léčby. Při každém opakování onemocnění však virus proniká hlouběji do tkáně rohovky, což je doprovázeno postupným ničením jeho povrchu. Jako výsledek, takové projevy onemocnění, jako je výskyt vředů, snížení citlivosti rohovky a jeho zvýšení zákalu.

Infekce virem herpes simplex může působit jako spoušť pro růst do rohovky cév, snížení vizuální schopnosti a dokonce i ztráty zraku.

Projevy charakteristické pro herpetickou keratitidu:

  • orbitální zóna a kůže víček jsou pokryty erupcemi bublin;
  • rozvoj unilaterální akutní folikulární konjunktivitidy;
  • zvýšení lymfatických uzlin před uchem;
  • pravděpodobnost vývoje sekundárního zablokování slzných kanálů.

Diagnostika herpetické keratitidy

S příchodem prvních příznaků nemoci by se měl poradit s oftalmologem. Pomocí speciálních přístrojů provede lékař fyzikální vyšetření a změří nitrooční tlak. Typ vyšetření také zahrnuje použití fluorescinu. Spočívá v tom, že kapky obsahující tuto látku jsou aplikovány na rohovku, po které je možné pomocí speciálních filtrů úzce nasměrovaného světelného toku zjistit rozsah a rozsah poškození.

Další diagnostické metody kombinují cytologické a virologické studie. Ošetřující lékař tak může předepsat vzorek epiteliální tkáně rohovky, spojivky a studii slzné tekutiny.

Nestandardní případy herpetické keratitidy mohou vyžadovat provokativní alergický test. Pokud v případě fokálního podání antiherpetické vakcíny dojde ke zvýšení syndromu bolesti ak exacerbaci zánětu, je test pozitivní.

Metody laboratorního studia kombinují: t

  • fluorescenční protilátková metoda
  • nefelometrie s virovými, mikrobiálními, lékovými a tkáňovými alergeny
  • intradermální a fokální testy s použitím antigenů, jako jsou tuberkulin, brucellin a herpes vakcína

Jedním z nejpřesnějších způsobů diagnostiky herpetické keratitidy je vyhodnocení polymerázové řetězové reakce (PCR), během které je DNA amplifikována, včetně DNA patogenních herpetických organismů.

Léčba herpetické keratitidy

Znakem léčby herpetické keratitidy je, že tento patogen má vysokou adaptabilitu na antivirotika. Kromě toho, uvedené léky, zpravidla mají širokou škálu kontraindikací, a terapie s jejich spojení má řadu omezení. Obecně platí, že léčba herpetické keratitidy je vhodnější než v nemocnici.

Běžnou metodou léčby je jmenování antivirových kapek a mastí. Účinné je také vnitřní podávání takových látek, jako je ldoxuridin, acyklovir, valaciklovir. Syndrom bolesti lze zastavit instilací lidokainu do očí.

V seznamu moderních léků, které prokázaly účinnost u herpetické keratitidy, stojí za povšimnutí izoprinosin a Okoferon. Isoprinosin je dostupný ve formě tablet a odlišuje se nejen antivirotikem, ale také imunomodulačními účinky. Příjem léků se provádí do dvou týdnů. Tento lék v podstatě poskytuje remisi v důsledku výrazného posílení imunitního systému.

Charakteristickým rysem Okoferonu je, že interferon, který nemá vysokou rezistenci, u tohoto nástroje zvyšuje farmakologický účinek až na dva týdny. A již druhý nebo třetí den užívání přípravku Okoferon, snížení bolesti u pacientů, zastavení slz, fotofobie zmizí. Tento lék se používá ve formě kapek, které se zavádějí do každého oka 2 kapkami s dvouhodinovým intervalem.

Vzhledem k tomu, že Okoferon přispívá k zesílení fagocytózy a tvorbě protilátek, je její příjem doprovázen snížením edému rohovky, resorpcí infiltrace a zlepšeným viděním. Kromě toho se zmírnění zánětu vyskytuje mnohem rychleji než užívání jiných léků.

Mezi časem prověřené metody léčby herpetické keratitidy stojí za zmínku elektroforéza. Během tohoto postupu se na rohovku umístí tampon s roztokem interferonu a samotný lék se převede na postižený povrch pod vlivem konstantního elektrického proudu. Jedna elektroforéza trvá až pět minut. Jak jsou postižené vrstvy rohovky zničeny, mění se síla proudu. Cykly postupu se opakují, dokud není změněný epitel nahrazen zdravou tkání. Elektroforéza může významně zlepšit stav pacientů se stromovou keratitidou během dvou týdnů as vředy - pro tři. V místě lokalizace infiltrátu může přetrvávat mírné zakalení, které má následně velmi slabý vliv na kvalitu vidění u jedinců podstupujících elektroforetickou terapii.

Pokud jde o různé lidové metody léčby herpetické keratitidy, které pacienti mohou najít na různých online fórech a zdrojů, odborníci kategoricky nedoporučují uchylovat se k těmto metodám. Pro to existují dva důvody. Za prvé, původce onemocnění je tak "zákeřný", že je nutné léčit nemoci způsobené jím agresivnějšími léky než pleťovými vodami a odvarmi. A za druhé, samoléčba se může proměnit nejen v závažnou exacerbaci nemoci, ale i úplnou ztrátu zraku.

Veškerá terapeutická opatření pro keratitidu by měla být prováděna pouze s vědomím a instrukcí oftalmologa. Navíc je důležité zvážit časový faktor. V případech, kdy byl patogen rezistentní vůči antivirovým činidlům, se vyvinula léze centrální rohovky a byla zaznamenána rychlá ztráta zraku, je nutný chirurgický zákrok. Operace je obvykle indikována těm pacientům, kteří v průběhu léčby nezaznamenali výrazné zlepšení během konzervativních metod po dobu dvou měsíců.

Nejběžnějším typem intervence je seškrabání modifikovaného epitelu následnou aplikací antibiotik. V případech, kdy přijatá opatření jsou nedostatečná, může být účinná end-to-end nebo vrstvená keratoplastika. Tyto operace zahrnují úplné odstranění postižených tkání.

Penetrační keratoplastika

V předoperačním období je pacientovi podávána léčba onemocnění, která mohou ovlivnit výsledky zákroku. Před operací předepisuje ošetřující lékař kapky s antibiotiky. Bezprostředně před manipulací by mělo být odmítnuto jíst. Samotný zákrok může být prováděn buď lokální anestézií očí nebo v celkové anestezii. V obou případech není operace doprovázena bolestivými pocity. Volba ve prospěch první nebo druhé metody anestézie závisí především na věku pacienta a individuální toleranci některých léčiv. Během operace se do pacientovy žíly zavádí katétr pro souběžnou infuzi léků.

Pomocí keratoplastiky se provádí mikroskop. Chirurg odděluje oblast rohovky, která má být odstraněna, pomocí radiálně speciálních nástrojů. Pak se místo oddělené tkáně aplikuje rohovka dárce, která se sešívá nejtenčími vlákny do rohovky příjemce. V konečné fázi se vyhodnotí výsledný povrch a provede se injekce, aby se zabránilo infekci.

Během rehabilitačního období je důležité kontrolovat tlak uvnitř oční bulvy. Zpravidla je třeba použít gázový obvaz až po dobu jednoho měsíce. Kromě toho by se pacient měl kategoricky vyhnout působení vnějšího tlaku na operovanou oblast a dokonce se ani nedotýkat oka. Proces regenerace lze urychlit použitím speciálních mastí a kapek.

Mezi možnými poruchami, které se mohou vyvinout po chirurgickém zákroku, je třeba zaznamenat pravděpodobnost krvácení, divergenci švu, infekci a individuální charakteristiky zotavení pacienta po anestezii. Existuje také možnost vzniku šedého zákalu nebo oddělení dárcovského místa rohovky. Poslední porucha je nejčastější komplikací. I kdyby se to stalo, neexistují žádné zvláštní důvody k obavám. Obecně platí, že přibližně 90% operací keratoplastiky probíhá bez komplikací.

Léčba lidových prostředků

Léčba herpetické keratitidy očních lidových prostředků se neprovádí. Pro zvýšení terapeutického účinku se lidové prostředky používají pouze v kombinaci s jinými technikami. Tradiční medicína by však měla být aplikována přísně pod dohledem oftalmologa. Hlavní věc je, že diagnóza byla provedena správně.

V této nemoci můžete aplikovat šťávy, masti a dekory. Chcete-li snížit příznaky keratitidy, zmírnit bolest a strach ze světla, můžete použít rakytník rakytník. Olej se instiluje 2 kapky každé 3 hodiny.

Pokud se vytvořil trn, můžete použít jarní (čerstvý džus). Šťáva se a pak se přidá propolisový extrakt (1: 3). Kapky 2 kapky. Pokud jste začali štípat oči, tato léčba pro vás není dobrá.

Kalanchoe je známý pro své léčivé účinky a je dobrým lékem pro léčbu keratitidy. Zředí se šťávou a vodou (1: 1) tamponem nebo hadříkem navlhčeným v roztoku nebo se nanese na oči 5 až 7x (po dobu 15 minut).

Velmi účinný při léčbě herpetické keratitidy odvarů z jitrocelu. 1 lžíce suchých listů, naplňte vroucí vodou a nastavte na 6 hodin. Naplňte bujón a opláchněte postižené oči keratitidy.

Všichni pacienti (bez výjimky), v léčbě herpetické keratitidy by měli dodržovat speciální dietu, která obsahuje potraviny s obsahem bílkovin, vitamínů a stopových prvků v menu. Jak mohu jíst tuky a sacharidy.

Léčbu herpetické keratitidy (všechny typy) lépe v nemocnici. Někdy může oftalmolog umožnit domácí léčbu. To však může být pouze v počáteční fázi a pod dohledem lékaře. Bude nutné dodržovat všechna doporučení. Neošetřujte sami.

Po ukončení léčby by měla být provedena preventivní opatření. Za prvé - hygiena. Při nošení čoček musíte dělat vše podle pokynů. Musí být dodržena ochrana očí. Neměli by dostat prach a nečistoty. Žádné jiné infekce.

Prevence herpetické keratitidy

Účinným způsobem prevence herpes keratitidy je specifická terapie ve formě intravenózních injekcí polyvalentního léčiva. Trvalá remise se vytváří po pěti takových injekcích, což představuje bariéru pro aktivaci různých typů herpes viru. Nevýhodou tohoto typu prevence je značná cena nástroje.

Je možné posílit imunitní systém i nelékařské způsoby. Obecná doporučení pro odolávání relapsu zahrnují následující doporučení:

  • pokusit se odstranit stres;
  • vyhnout se hromadným shromážděním během vypuknutí ARVI;
  • vyhnout se podchlazení.

Jako doplňková opatření jsou tyto lidové prostředky účinné jako mytí očí tinkturou listů jitrocelů nebo pleťových vod s odvarem jiných léčivých bylin. Kromě toho se doporučuje pravidelné podávání antivirotik. Nejúčinnější jsou acyklovir a Valaciklovir. Obecně platí, že všechna opatření k posílení imunitního systému by měla být uznána jako prospěšná, protože oslabení obranného systému přispívá k rozvoji a zhoršení zánětu.

Také pro účely prevence je třeba vyloučit kontakt s lidmi, kteří mají virové infekce a především herpes. Pokud provádíte jakékoli procedury, musíte vše zpracovat pomocí septiků, všech lékařských přístrojů, vaniček, pipet a přístrojů, které je uchovávají v hermeticky uzavřených nádobách.

Je třeba zabránit poranění očí (mikrotrauma). Včasné zjištění a léčba konjunktivitidy, blefaritidy, dakryocystitidy, stejně jako imunodeficience a dalších onemocnění. Mohou způsobit vznik a vývoj herpetické keratitidy.

Kontaktní čočky je nutné řádně používat a skladovat. Někdy je to špinavé čočky, které mohou způsobit herpes keratitis. Každý večer je očistěte od prachu a nečistot pomocí speciálních roztoků a nádob. Než se dotknete čoček, důkladně si umyjte ruce.

Léčba herpes by měla být prováděna, aby se zabránilo infekci herpes. Udržujte svůj imunitní systém v pořádku a pijte vitamíny do očí.
Pokud se budete striktně řídit všemi lékařskými předpisy, nemoc může být překonána. Hlavní je mít trpělivost při léčbě, protože léčba bude dlouhá.

Předpověď

Prognózy mohou být velmi odlišné. Vše záleží na příčině herpes keratitidy, na tom, jak složitý je a jaké jsou komplikace. Pokud je keratitida léčena rychle a účinně, léze může být eliminována. Po ošetření může přetrvávat mírný zákal rohovky. S hlubokou keratitidou, s vředy, je vidění výrazně sníženo. Pravidelně ji kontrolujte s oftalmologem, provádějte profylaktické léky a další léčby. Pak budete mít šanci, že herpetická keratitida nebude vykazovat relaps. Nenechávejte se vystavovat stresujícím podmínkám, nedocházejte k jejich nadchlazení.

Herpetická keratitida je nepříjemná choroba, která může být poražena, pokud se budete starat o oči, dodržovat hygienická pravidla a dietu. Pravidelně se ukažte k lékaři, prozkoumejte a pokud se objeví první příznaky, okamžitě se ukažte na lékaře. Postarej se o sebe.

http://oftalmologiya.info/zabolevaniya-glaz/4-gerpeticheskiy-keratit.html

Druhy herpetické keratitidy - příčiny a léčba

Herpetická keratitida je zánět rohovky způsobený virem herpes. Ve většině případů se herpes keratitida vyskytuje u dětí do 5 let věku, protože v tomto věku je virus poprvé detekován v těle dítěte. Dospělí pacienti také trpí pronikáním viru a zbavit se problému je nejobtížnější, protože je spojen s přítomností jiných nemocí a obtížností léčby.

Příčiny a příznaky

Příčiny vzniku herpetické keratitidy jsou průnik herpes viru způsobující onemocnění. Ve světě je 95% lidí nositelem viru, který začíná být aktivní, když se vyskytnou příznivé podmínky, za pomoci faktorů, jako jsou:

  • časté stresující situace;
  • hypothermie;
  • vysoké vystavení UV záření;
  • endokrinní poruchy.

Onemocnění je často systémová léze: sliznice, oči, centrální a periferní systémy.

Nástup onemocnění se vyznačuje podrážděním rohovky, která se projevuje fotofobií a blefarospasmem. V takových případech rohovka vypadá zakalená, její lesk je ztracen, což naznačuje, že uvnitř se objevily nesrovnalosti, tzv. Vředy.

Zánětlivý proces se v takových případech přesune do jiných částí oka: skléry, duhovky, řasnatého tělesa. Hlavním příznakem herpetické keratitidy je edém rohovky a infiltrace jeho tkání. V infiltrátu jsou hranice fuzzy, různé barvy, tvaru a velikosti.

Typy onemocnění

Herpetická keratitida se projevuje jako primární herpes, když tělo nemá protilátky proti viru, a také jako post-primární herpes, kdy již dochází k infekci, a pacient má humorální a buněčné imunity.

Podívejme se podrobněji na každý z těchto druhů.

  1. Primární. To je známé v raném dětství - až 2 roky, což se projevuje vyrážky po celém těle. Je způsobena nezralostí imunitního systému.
  2. Postprimární. Tento typ herpetické keratitidy oka je detekován u dětí starších 3 let a u dospělých pacientů se tento herpes vyvíjí na pozadí slabé imunity. Projevy post-primární keratitidy herpetického viru jsou způsobeny trhlinami, nepohodlí v očích, sníženou ostrostí zraku a citlivostí rohovky.

Také v oftalmologii existuje několik typů uvažovaných onemocnění.

  • stromová herpetická keratitida - povrchová forma, v epitelu se nejprve vylijí malé bubliny, pak prasknou a zanechají erozi ve formě stromu, sněhové vločky nebo stromu - to jsou příznaky herpetické keratitidy tohoto typu;
  • diskoidní keratitida - postihuje hluboké vrstvy rohovky, vývoj začíná opuchem epitelu a stromatu, a pak v centrální části oka se vytvoří oblast léze, v důsledku čehož může ostro zraková ostrost klesnout;
  • metaperpetic keratitis - hluboká změna ve stromatu s výrazy, které se liší velikostí a tvarem, vředy připomínají řeku;
  • difuzní keratitida - projev tohoto typu keratitidy je podobný diskoidu, ale infiltrace v tomto případě nemá jasné hranice;
  • Keratoiridocyclitis je typ virové keratitidy, při níž dochází k závažným akutním bolestem v důsledku vyvíjející se neuralgie trojklaného nervu, přičemž tyto bolesti zasahují do čela, kůže očního víčka a vnitřního koutku oka.

Diagnóza onemocnění

Diagnostika herpetické keratitidy začíná charakteristickým klinickým obrazem, po kterém oftalmolog předepisuje řadu vyšetření.

Pro přesnost diagnózy se používají následující výzkumné metody:

  • intradermální test s vakcínou proti HSV (pouze pro primární infekci);
  • škrábání epitelových buněk z rohovky;
  • analýza slzných tekutin;
  • měření pomocí speciálního oftalmologického vybavení nitroočního tlaku;
  • sérologické testy, které poskytují informace pouze v primární formě keratitidy a vykazují růst protilátek;
  • PCR (polymerázová řetězová reakce) je diagnostická metoda, při které je detekována DNA infekce.

Pro určení rozsahu poškození rohovky se do postiženého oka vnikne speciální látka, fluorescein, která je schopna barvit oční rohovku. Laboratorní testy - testování DNA je poměrně přesné ve výsledcích, ale drahé, a proto se nepoužívá často.

Konzervativní léčba

Léčba herpetické keratitidy je obtížný úkol, protože virus se poměrně neustále přizpůsobuje všem antivirotikám. V současné době, v domácí a zahraniční oftalmologii, existují účinné metody řešení keratitis herpes etymologie. Úkol je komplikován tím, že téměř všechny léky pro léčbu keratitidy mají závažné kontraindikace nebo omezení použití.

Proto se doporučuje provádět léčbu v nemocnici Metody a metody léčby mohou být různé, ale měly by zahrnovat léčebné a hardwarové účinky, stejně jako chirurgický zákrok. Konzervativní léčba zahrnuje následující metody.

Elektroforéza

Elektroforéza. Pomocí tohoto zdravotnického prostředku se na rohovku umístí tampon impregnovaný roztokem interferonu po dobu 5 minut. Postup se opakuje až do vytvoření nového epitelu. Pacienti po provedení elektroforézy zaznamenávají úplné vymizení příznaků podrážděné rohovky.

Trevní keratitida může být vyléčena tímto způsobem v 10-13 dnech, ulcerózní - během 14-17 dnů. V místě vývoje infiltrátu zůstává určitý zákal, který nemá vliv na vizuální funkci pacientů v budoucnu.

Léčba keratitidy

Použití léků proti herpetické keratitidě. Různá antivirová činidla ve formě kapek nebo oleje se používají jako léky na odstranění virové keratitidy. Pro vnitřní spotřebu předepsat Acyklovir, Idoxuridin, Valacyclovir, atd. Pro snížení bolesti můžete lidokain vdechnout do oka.

Léčivo Interferon se používá k léčbě herpes keratitidy, ale často je nestabilní, ale jako součást léku je přípravek Okoferon schopen zvýšit svůj účinek až na 2 týdny. Lék stimuluje fagocytózu a tvorbu protilátek, ničí RNA virus. Okoferon jmenuje 1 kapku do každého oka každé 2 hodiny.

Je třeba poznamenat, že zánětlivý proces končí mnohem rychleji než při použití jiných léčiv a funkce zrakového systému je plně obnovena: zraková ostrost se zvyšuje, opuch se snižuje, infiltráty se rozpouštějí. Přípravek je dobře snášen, působí rychle a druhý den pociťuje výrazné zlepšení zdraví.

Rovněž se doporučuje používat účinný prostředek izoprinozinu, který má imunomodulační a antivirový účinek. K dispozici ve formě tablet a užívá se do dvou týdnů. Lék obnovuje a posiluje imunitní systém, takže nedochází k recidivě herpetické keratitidy.

Na internetu existují techniky, které nabízejí léčbu epiteliální herpetické keratitidy s lidovými prostředky. Nelze použít takové ošetření! Onemocnění je virové, proto by mělo být léčeno extrémně silnými antivirotiky, nikoli pleťovými vodami a odvarmi.

Samoléčba lidovými léky vede ke zhoršení stavu pacienta, zhoršení nemoci, až po úplnou slepotu.

Chirurgická léčba

Pokud konzervativní léčba virové keratitidy nepřinesla požadovaný výsledek a na pozadí poškození centrálních částí rohovky, zrak rychle klesá, pacientovi je indikován chirurgický zákrok. Existuje několik typů takových efektů.

  1. Škrábání Jedná se o nejjednodušší chirurgickou metodu, kdy je postižený epitel odstraněn speciálním nástrojem a pak jsou oblasti ošetřeny antiseptickými přípravky.
  2. Keratoplastika. Pokud škrábání nepomohlo, pak proveďte keratoplastiku po vrstvě nebo vrstvě po vrstvě, tj. Zcela odstraňte oblast postiženou virem herpes. Před provedením keratoplastiky je pacient připraven, léčit všechny nemoci, které mohou narušovat operaci. Bezprostředně před operací se nedoporučuje jíst jídlo, nejlepší možností je vypít sklenici vody. Pro anestezii se léky proti bolesti podávají pod očima nebo se operace provádí v celkové anestezii. Operace se provádí pod mikroskopem: místo vzdálené části rohovky je implantován donorový implantát stejné velikosti, který je sešitý tenkými nitěmi do své vlastní rohovky.

Prevence

Pokud má člověk jednou herpetickou keratitidu, je tu šance, že znovu onemocní. Je důležité věnovat značnou pozornost preventivním opatřením, mezi nimiž je očkování prioritou.

Provádí se na začátku podzimu, před nástupem stabilního chladu, protože virus se začíná aktivovat během chladného období. Pro upevnění účinku očkování se doporučuje použití antivirotik Cycloferon, Poludan, Actipol, Amiksina atd.

http://o-glazah.ru/keratit/gerpeticheskij-lechenie.html
Up