Dobré vidění u dětí je důležitým kritériem pro jejich rozvoj a normální sociální adaptaci. Nicméně, vzhledem k okolnostem, jako je dědičnost, chronická onemocnění očí, životně důležité orgány, mnoho dětí v předškolním věku tvoří špatný zrak. Důsledkem jsou problémy s učením a sociální adaptací.
Výchova a vzdělávání takového dítěte má své vlastní charakteristiky. Jeho vývoj je pomalejší než vrstevníci. Pravidelné vyšetření v předškolním věku vám umožní identifikovat špatný zrak co nejdříve. Ve většině případů může být nastavena pomocí brýlí.
Podle lékařských statistik mají malé děti slabší zrak než dospělí.
Podobně jako mnoho nemocí jsou abnormality ve vývoji orgánů zraku spojeny s dědičnou predispozicí. Je-li u rodičů pozorována krátkozrakost, pak existuje možnost, že bude zjištěna u dítěte již v raném věku. Včasná kontrola vám umožní identifikovat abnormality v orgánech zraku u dětí, které mohou být korigovány.
Děti se zrakovým postižením mohou mít následující patologické stavy.
Test často odhalí zrakové postižení u malých dětí, které mají následující problémy.
Nejčastěji u dětí v raném věku jsou stanoveny následující rysy vývoje zraku, které vyžadují léčbu.
Tato onemocnění jsou získána nebo vrozená.
Je velmi důležité identifikovat porušení u dítěte. Pokud dospělí členové rodiny mají krátkozrakost nebo dalekozrakost, pak je to důvod, proč hlídat a sledovat dítě. Pravidelná kontrola u lékaře vám poskytne čas na zjištění abnormalit. V případě potřeby lékař předepíše body. Pomozte dítěti a lekcím učitelů se speciálním vzděláváním.
Úkolem lékaře je použití speciálních testů, tabulek a nástrojů pro zkoumání dítěte.
Sivtsevův stůl se používá poměrně často. Jedná se o známou tabulku s písmeny různých velikostí. Má 12 řádků. Symboly se postupně snižují shora dolů. V případě, že dítě rozlišuje desátou linii, je vidění považováno za v normálním rozsahu. Pokud ne, lékař určí odchylky. Na základě ukazatelů v tabulce budou doporučeny body s určitými parametry.
Vzhledem k tomu, že malé děti nejčastěji nedokážou číst, oftalmolog používá při vyšetření stůl Orlova. Tato tabulka je velmi podobná tabulce Sivtsev, pouze místo písmen jsou obrázky. Zraková ostrost dítěte je určena tabulkou stejně jako první možnost.
Nicméně, stůl není jediný oftalmolog nástroj, který zvedne brýle. Mimochodem, metoda stanovení zrakové ostrosti, která používá tabulku, se nazývá visometrie. Dále jsou využívány další výzkumné metody.
Porušení práce zraku u dětí je často spojeno s nitroočním tlakem. K tomu použijte tonometrii. Nejčastěji se používá pro tato elektronická zařízení.
Věřte, že vyšetření a léčba dítěte s podezřením na zrakové postižení by měla být pouze odborníkem, který má nejvyšší kategorii.
Samozřejmě, špatný zrak dítěte vyžaduje zohlednění zvláštností v přístupu k jeho vzdělávání a výchově. Je důležité organizovat s ním kurzy. Hlavní práci na její adaptaci a výchově by zde měli provádět rodiče. Je nutné komunikovat s dítětem, vést výuku a vytvořit atmosféru v domě, aby se cítil jako plnohodnotný člen rodiny.
Stojí za to zvážit, že děti se špatným zrakem mají často problémy s řečí, a tudíž s učením. Nedostatek jasného vizuálního vnímání jim neumožňuje spojit obrázek se slovy. Proto bude nápomocna pomoc při výchově logopeda. Práce s dítětem a výuka kompetentního specialisty pomůže jak dítěti, tak rodičům. Logoped si navíc vybere vývojový program a vypracuje plán lekce s přihlédnutím ke zvláštnostem dítěte. Program studia a školení musí zahrnovat cvičení, která vám umožní rozvíjet a paměť a řeč.
Neméně důležité jsou třídy práce a rozvoje dovedností, které umožní dítěti naučit se navigovat v místnosti nebo na ulici. Pro většinu dětí se špatným zrakem to není snadný úkol. Budou užitečné třídy zaměřené na zlepšení vize, rozvoj motorické koordinace.
Je třeba mít na paměti, že úkol vychovávat dítě s problematickou vizí je velmi obtížný. Bude vyžadovat kolektivní práci odborníků různých směrů. To zahrnuje lékaře, pedagogy a dokonce i psychology.
Jak děti stárnou, prožívají problémy psychologické povahy. Kromě toho mohou být problémy s učením a rozvojem. Nejčastěji jsou tyto děti definovány v oddělených skupinách, kde se s nimi zabývají nejen učitelé, ale i lékaři.
Všimnout si problémů takového dítěte není těžké.
Vážné problémy s viděním jsou často důvodem pro převedení takového dítěte na domácí školu. Kromě toho je zapotřebí obzvláště pečlivá práce.
Jak bylo uvedeno výše, většina zrakových poruch u dětí může být napravena v raném věku. V závislosti na odhaleném porušení lékař zvolí taktiku a body pro léčbu.
Často má dítě amblyopii, která je také považována za vizuální vadu. Toto je odchylka, když mozek nevnímá vizuální obrazy z obou očí. V tomto případě dítě nemá binokulární vidění. Tato vada je často velmi dlouho nezjištěna. To znamená, že dítě vidí jedno oko dobře a druhé je špatné. Šilhání se postupně vyvíjí. Aby se zabránilo vzniku strabismu, je třeba korigovat amblyopii.
Léčba je navíc vyžadována ve velmi raném věku, zatímco dítě je malé. Pokud se situace začne, může dítě zaslepit do jednoho oka. Aby bylo možné obnovit normální binokulární vidění, musíte vést třídy, abyste obnovili práci oka. V tomto případě několik hodin zavřete jedno oko. To vám umožní trénovat bolavé oko. Často psát speciální brýle.
U některých dětí test odhaluje dalekozrakost, vrozený astigmatismus. To je běžné zejména u dětí, jejichž rodiče měli v dětství problémy s viděním. V takové situaci vyžaduje vážnou práci s dítětem. Chcete-li to provést, měli byste pravidelně jít s dítětem k oftalmologovi, stejně jako vést třídy s ním.
Některé zrakové postižení dětí samo o sobě zpravidla mizí. Pokud se to však nestane, je nutné zahájit léčbu. Pro léčbu zraku nejčastěji lékaři píšou brýle. Pick up brýle by měl být také lékař. Pokud je dítě malé, je lepší dostat brýle s plastovými čočkami. V tomto případě existuje minimální riziko, že dítě bude poraněno při rozbití brýlí.
Úspora na brýle nestojí za to. Také není nutné kupovat dětské kontaktní čočky. Jsou vhodné pro starší děti. Ve většině případů se lékaři pokoušejí zdržet se jakéhokoli ošetření na očích, protože vizuální orgán ještě není plně vytvořen. Ve většině případů pomáhají brýle korigovat vidění.
Pokud dojde k mírnému porušení zrakové ostrosti, je lepší začít s léčbou dříve, než dítě začne navštěvovat mateřskou školu. V tomto případě existuje možnost, že dítě půjde do školy s dobrým zrakem. To usnadní učení.
Pokud má dítě abnormality v práci zrakového orgánu střední závažnosti, může se kromě fyzického nepohodlí vyvinout komplex méněcennosti. V tomto případě potřebuje pomoc rodičů pro normální vývoj a školení. V případě, že dítě chodí do běžné mateřské školy, bude rozumné přivést do takové situace a učitele, kteří budou s dítětem vyučovat.
Pro školení a léčbu těchto dětí existují speciální vzdělávací programy. Jsou poněkud odlišné od standardu. Nicméně navzdory efektivnosti školení a aktivit, které pomáhají přizpůsobit dítě se zrakovým postižením škole, je hlavní roli ve vývoji dítěte rodiče. Takové děti mají dobře vyvinuté hmatové vjemy a sluch.
Je velmi důležité mluvit s nimi a zapojit se do vývoje řeči. Knihy zde slouží jako asistenti. Po přečtení příběhu se doporučuje přeformulovat. Můžete popsat životní situace dítěte a diskutovat o nich společně. Pokud se vyskytnou problémy se zrakem dítěte, měli byste si pečlivě vybrat školku a školu. Je to velmi důležité!
V případě vážné patologie je nejvhodnější vyslat dítě do specializované školy. V těchto institucích jsou odborníci se specializovaným vzděláváním. Kromě toho bude vzdělávací program upraven speciálně pro takové dítě.
http://moeoko.ru/stroenie/zrenie-u-detej.htmlVize je jedním ze smyslů vnímání, kterým získáváme informace o vnějších vlastnostech objektů a jejich umístění v prostoru. Obzvláště důležitá je přítomnost dobrého vidění pro děti, protože snížení zrakové ostrosti v jednom stupni nebo jiné překážce brání plnému rozvoji dítěte.
Všechny příčiny poruchy funkce oka lze rozdělit na: dědičné (vrozené), vrozené (vyskytující se v prenatálním období) a získané (vzniklé po narození pod vlivem různých vnějších faktorů). Toto rozdělení je však relativní, protože Jedna nebo jiná patologie může patřit do tří skupin najednou, například krátkozrakost (krátkozrakost), která může být zděděna od rodičů, může nastat během vývoje plodu a může být také získána v důsledku zrychleného růstu oka.
Porucha zraku může být způsobena nejen samotným onemocněním oka. U kardiovaskulárních onemocnění, onemocnění ledvin, plic, ORL orgánů, centrálního nervového systému (mozku a míchy), endokrinního systému (cukrovka, onemocnění štítné žlázy), při onemocněních krve, onemocněních pojivové tkáně (revmatismu), při poruchách metabolismus, avitaminóza, různá infekční onemocnění (spalničky, černý kašel, šarlatová horečka, plané neštovice, příušnice, záškrt, dyzenterie atd.) - u všech těchto onemocnění se může objevit zrakové postižení.
První vyšetření novorozence oftalmologem může být provedeno již v porodnici. To platí zejména u předčasně narozených dětí s hmotností nižší než 2 kg, s obdobím těhotenství (těhotenstvím) kratším než 34 týdnů. U těchto dětí je riziko retinopatie předčasné. Tento termín znamená abnormální růst retinálních cév, který může později vést k úplnému odchlípení sítnice, a tedy slepotě. Riziko vzniku onemocnění se zvyšuje, pokud dítě podstoupilo dlouhodobou kyslíkovou terapii (asi 1 měsíc) nebo bylo umělé dýchání. Čím dříve je tato patologie identifikována, tím lepší je prognóza pro vidění dítěte.
Pokud existují důkazy, provádí se první vyšetření oftalmologem za 1 měsíc. Jedná se o děti s vrozenými malformacemi, poraněnými poraněnými dětmi, vytrvalou asfyxií, předčasně narozenými dětmi, stejně jako dětmi s vytrvalým vytržením nebo sliznicí. Průzkum zahrnuje
Zraková ostrost při narození je asi 0,1, ale v takovém věku to oftalmologové obvykle nekontrolují. U zdravého novorozence je palpebrální fisura úzká, stejného tvaru. Rohovka je transparentní, sclera modravá barva. Při externím vyšetření lze identifikovat periodický strabismus, který je typický pro děti tohoto věku v důsledku nedokonalostí nervového systému. V přítomnosti hnisavého výboje nebo trhání je možné posoudit porušení průchodnosti slzných kanálků.
Aby bylo možné určit fixaci zraku, je dítěti ukázána jasná hračka a zároveň na ni několik vteřin drží pohled. S náhlým osvětlením u zdravého dítěte je přítomna reakce žáka na světlo (kontrakce), zatímco dítě zpravidla začíná zavírat víčka, jeho celková fyzická aktivita se zvyšuje.
Metoda oftalmoskopie se používá ke zkoumání fundu oka, průhlednost média oka se vyhodnocuje tak, aby vylučovala vrozené katarakty. K tomu použijte přístroj - oftalmoskop. Současně můžete vidět struktury umístěné na fundu. Pro podrobnější vyšetření fundusu je nutné rozšířit zornici, což je dosaženo instilací do oka takových léků (volitelné), jako je atropin nebo tropikamid. Obraz fundu novorozence je poněkud odlišný od obrazu dospělého. Na pozadí světle růžové sítnice se nachází šedavý disk optického nervu s mírně podlouhlými obrysy s jasnou přímočarou sítí cév.
Podle plánu se první vyšetření oftalmologa dítěte koná ve 3 měsících. Jsou pořádány:
Když je externí vyšetření normální, může být stále stanoven malý periodický strabismus, ale ve většině případů strabismus do této doby zcela zmizí. Dítě by mělo už dostatečně dobře fixovat oko, sledovat objekty. Kontroluje také pohyblivost očních bulv. Mobilita oční bulvy nahoru, dolů, doleva a doprava by měla být úplná a stejná v obou očích.
Skiaskopie (stínový test) - podstatou je pozorování povahy pohybu stínu v oblasti zornice vytvořené zrcadlem oftalmoskopu, když se houpá. Pro stanovení stupně ametropie se do oka střídavě vkládají určité čočky a skiaskopie se provádí skrz ně. Lékař označí čočku, ve které se stín přestane pohybovat, a při některých výpočtech stanoví stupeň ametropie a provede přesnou diagnózu. Pro přesnější stanovení diagnózy a jejího rozsahu by měl být atropin vpraven do očí před skiaskopií do 5 dnů.
Skiaskopií v tomto věku může být již stanovena ostrost zraku. Pro děti obecně je hyperopie normální. Norma hypermetropie pro tento věk je považována za refrakci + 3,0D - +3,5 D. To je způsobeno krátkou přední posteriorní velikostí oka, která se s věkem zvyšuje a hyperopie mizí.
Obraz fundu může stále odpovídat obrazu měsíčního dítěte.
Další kontrola je naplánována na 6 měsíců. Dále provedla externí vyšetření, stanovení pohyblivosti očních bulv, skiaskopii, oftalmoskopii.
Šilhání v tomto věku již chybí. Mobilita oční bulvy je kompletní. Výsledky skiaskopie jsou porovnány s předchozími výsledky. Stupeň hypermetropie se může mírně snížit nebo zůstat na stejné úrovni. Obraz fundu se stává jako dospělý. Sítnice je růžově zbarvená, disk optického nervu získává světle růžovou barvu a jasné kontury, poměr tepen a žil humoru je 2: 3.
Zraková ostrost v prvních letech může být posuzována podle vzdálenosti, od které se dítě učí hračky. Za 1 rok se rovná 0,3-0,6. Výsledky skiaskopie (nebo autorefraktometrie) jsou opět porovnány s předchozími výsledky. Normálně by měl být stupeň hyperopie snížen na +2,5 D- + 3,0D.
Obraz normálního fundusu: sítnice je růžově zbarvená, disk optického nervu je světle růžový, s jasnými konturami, poměr arteriálního humoru a žil je 2: 3.
Oční vyšetření se opakuje ve věku 2 let, před zápisem dítěte do mateřské školy, to je obvykle 3 roky, 4 roky, 6 let, dříve než jsou poslány do školy a každý rok při studiu ve škole.
Zraková ostrost se od 3 let kontroluje pomocí tabulky. Norma zrakové ostrosti za 2 roky - 0,4-0,7; za 3 roky - 0,6-0,9; za 4 roky - 0,7-1,0; 5 let - 0,8-1,0, v 6 letech a starší - 0,9-1,0.
Do 3 let dochází k intenzivnímu rozvoji oka, hypermetropie je v tomto věku významně snížena. Ale oční bulvy rostou až do věku 14-15 let. Za 2 roky může být hypermetropie + 2,0 D - + 2,5 D, za 3 roky - + 1,5 D - + 2,0 D, za 4 roky - + 1,0 D - + 1,5 D, do 6-7 let - do + 0,5D. Během 9-10 let by měla hypermetropie zcela zmizet. Jak je vidět, hypermetropie se s věkem snižuje, což je spojeno s růstem oka.
Tyto ukazatele hypermetropie, odpovídající určitému věku, se také nazývají rezerva dalekozrakosti. U novorozenců je to asi 3 dioptrie, které jsou konzumovány během růstu oka. Stupeň dalekozrakosti musí striktně odpovídat výše uvedeným údajům v určité věkové kategorii. Například, pokud má roční dítě refrakci + 1,5D namísto předepsaného + 2,5D- + 3,0D (to je nízká rezerva hyperopie), pak je riziko vzniku krátkozrakosti velmi vysoké. Časný vývoj krátkozrakosti může vést k rychlé ztrátě zraku. Naopak, s refrakcí + 5,0 D u jednoletého dítěte - to je vysoká zásoba krátkozrakosti, která nemůže být zcela vyčerpána růstem oka - je možný rozvoj patologické hyperopie. V tomto případě se může vyskytnout strabismus a amblyopie. Pokud však dítě v jednom roce mělo velkou zásobu hyperopie a za 3 roky byla nízká, pak to znamená urychlený růst oka. V důsledku toho se vyvíjí krátkozrakost, která postupem času postupuje, protože oko dítěte stále roste. V tomto případě se doporučuje zvýšená pozornost na zrak - vitamíny a profylaktická gymnastika pro oči.
Se zrychleným růstem oční bulvy nemá sítnice čas na růst mimo vnější membránu, její troficita (krevní zásobení) je narušena, cévy se natahují a křehnou - to vše vede k dystrofickým změnám ve sklivci, sítnici, krvácení a následně k oddělení sklivce a sítnice; a proto slepota.
Když je detekována refrakční patologie, je nezbytné pravidelné (každých 6 měsíců) dispenzární pozorování, jehož účelem je sledovat léčbu a včas odhalit komplikace.
V některých případech může být diagnóza stanovena již při externím vyšetření. Například strabismus, trauma, infekční a zánětlivá onemocnění. Lékař zkoumá víčka, spojivky, oční bulvu samotnou. Při pohledu z oka věnujte pozornost velikosti, tvaru, poloze a pohyblivosti.
Zraková ostrost se stanoví pomocí Sivtsevovy tabulky. Pacient sedí 5 metrů od ní, střídavě zakrývá pravé a levé oči a čte dopisy, které mu navrhl. Pro mladší děti, tyto tabulky ukazují různé obrázky. Pomocí těchto tabulek můžete určit zrakovou ostrost u dětí od přibližně 3 let. Kontrolují své vidění bez korekce av případě potřeby s korekcí pomocí speciálních brýlí. Pokud se zrak zlepší s negativním sklem, lze předpokládat krátkozrakost nebo křeč ubytování, s pozitivními brýlemi, hypermetropií, a pokud vidění s těmito brýlemi neopraví, je možné podezření na astigmatismus. Přesná diagnóza krátkozrakosti, hypermetropie nebo astigmatismu může být provedena pouze po skiaskopii nebo autorefraktometrii.
Při pozorování pomocí štěrbinové lampy (biomikroskopie) můžete podrobně prozkoumat struktury oka, jako je spojivka, rohovka, přední oční komora (prostor mezi rohovkou a duhovkou), sklera, duhovka a čočka, můžete vyhodnotit průhlednost očních médií. S touto diagnostickou metodou lze identifikovat zánětlivé procesy jak v akutní, tak i v chronickém období (výskyt dilatačních sklerózních cév, spojivek, zakalení rohovky, zákal přední komory, změny barvy a vzoru duhovky), je možné stanovit přítomnost útvarů (ječmen, chalazion, cysty různého původu, onkologické formace, jizvy), přítomnost poranění, opacity čoček (šedý zákal).
Oftalmoskopie se používá k vyšetření fundusu. Na pozadí růžové sítnice, první věc, která úlovky oko je optický nerv disk (optický nerv disk). Normálně je to světle růžová barva, kulatá nebo oválná, s jasnými konturami s malým vybráním ve středu. S glaukomem může toto prohloubení dosáhnout celé oblasti disku. S atrofií zrakového nervu je disk zrakového nervu bledý s jasnými konturami, se zánětem, kontury jsou rozmazané, samotný disk je hyperemický (zarudlý), oteklý. V počátečním stadiu krátkozrakosti na optickém disku je vidět tzv. Myopický kužel, který vzniká při zrychleném prodlužování oka. S progresí krátkozrakosti se může tento kužel proměnit ve velké atrofické zaostření, které výrazně zhoršuje vidění. Obecně všechny patologické procesy na optickém nervu vedou k prudkému zhoršení vidění. Od středu disku k cévám sítnice (tepny a žíly). Poměr průměru tepen a žil je 2: 3. Změnou struktury krevních cév, jejich kolibříků lze předpokládat patologii v mozku, je možné posoudit průběh diabetes mellitus, hypertenze a dalších nemocí. Kromě toho bude lékař zkoumat oblast makuly a centrální fossy, které jsou zodpovědné za centrální vidění. Rozsáhlá dystrofická ložiska se mohou objevit v této oblasti sítnice, například v případě toxoplazmózy, která významně zhoršuje vidění. Také pomocí oftalmoskopie můžete zjistit přítomnost nečistot ve sklivci (například příměs krve v případě poranění).
Při onemocněních zrakového nervu a mozku určují zorné pole. Zorné pole je ta část prostoru, kterou oko vidí ve stacionárním stavu. K tomu použijte zařízení - obvod. Podle získaných výsledků lékař určí rozsah poškození určité struktury nervového systému. Zorné pole je určeno střídavě pro každé oko s použitím objektů různých barev. U dětí školního věku a starších jsou běžné hranice zorného pole následující: směrem ven - 90 °, dovnitř - 55 °, nahoru - 55 °, dolů - 60 °. Jsou povoleny jednotlivé variace asi 5-10 °. U předškolních dětí jsou periferní hranice zorného pole
O 10 ° užší než dospělí. Nejširší zorné pole je charakteristické při zkoumání bílého předmětu. Na modré, červené a zelené barvě jsou vytvořeny užší zorné pole.
Mezi zrakovými postiženími, která jsou nejčastější u dětí, lze identifikovat: krátkozrakost, hyperopii, astigmatismus, amblyopii, strabismus, léze sítnice, ptózu (vynechání horního víčka), zrakové postižení v důsledku poranění, zánětlivá onemocnění atd.
Nejběžnější patologií vidění u dětí jsou anomálie lomu oka (tj. Nepravidelnosti v lomu světelných paprsků v oku). Anomálie refrakce se také nazývají ametropie. Ametropie zahrnuje krátkozrakost (krátkozrakost), hyperopii (dalekozrakost) a astigmatismus. Jedná se především o dědičná onemocnění. Spravidla však nemoc sama o sobě není zděděna přímo, ale dědičná je pouze predispozice k ní. Proto rodiče s takovým zrakovým postižením musí věnovat zvláštní pozornost vizi svých dětí a od útlého věku k provádění prevence.
Oko může být nazýváno čočkovým systémem. Paprsky světla pronikající skrz tyto čočky jsou lomeny a ve zdravém oku jsou promítnuty přímo na sítnici. Rohovka a čočka mají nejsilnější refrakční sílu. Pokud se paprsky, lomené v čočkách, sbírají před sítnicí, pak se to nazývá krátkozrakost (krátkozrakost), je-li shromážděna za sítnicí, pak je to hyperopie (dlouhozrakost).
Myopie může nastat buď v důsledku nadměrné lomivosti paprsků nebo v důsledku zvýšené přední a zadní velikosti oka. Například krátkozrakost může nastat během období intenzivního růstu (5-10 let) a postupně se zvyšovat, dokud oko nakonec nevyroste (většinou do 18 let). Astigmatismus se vyskytuje hlavně s nerovnoměrným růstem oka, kdy rohovka místo zaobleného tvaru se stává oválným. Důvodem může být také nepravidelný tvar čočky. Kromě toho může být astigmatismus výsledkem různých poranění oka. V tomto případě jsou paprsky světla lomeny z různých úhlů a nejsou zaměřeny na sítnici. V tomto případě osoba vidí některé řádky jasně, zatímco jiné rozmazané.
S dalekozrakostí, astigmatismem, strabismem, ptózou (vynechání horního víčka) se může rozvinout amblyopie. Amblyopie je snížení vidění, které nelze zlepšit čočkami. Sítnice funguje normálně pouze tehdy, když je neustále podrážděna paprsky světla, s tvorbou impulsů, které vstupují do zrakového nervu v mozku. V případě amblyopie toto podráždění chybí, proto do mozku nevstoupí žádné informace a osoba s tímto okem nic nevidí, i když je v brýlích.
Oko má další důležitou vlastnost - ubytování. To je schopnost měnit zakřivení čočky, takže oko může jasně vidět objekty v různých vzdálenostech od ní. K tomu dochází v důsledku kontrakce určitého svalu v oku a díky pružnosti čočky. Děti, zejména žáci, mají často křeč ubytování a projevují se náhlým zhoršením vidění na dálku a udržením dobrého vidění v blízkosti. Dítě má touhu přinést subjekt do očí. To může být způsobeno nedodržováním hygienických pravidel, s vegetativní cévní dystonií, se zvýšenou nervovou vzrušivostí. Tento stav se také nazývá falešná krátkozrakost, protože po léčbě tento příznak zmizí. Pokud se však neošetří, může vzniknout skutečná krátkozrakost.
http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/glaza/177-narushenija-zrenija-u-detej.htmlOko je jedním z hlavních smyslů, které člověku umožňují vnímat svět kolem sebe. Vize u dětí závisí na mnoha faktorech, protože oční přístroj je tvořen v děloze, v časných stádiích embryogeneze. Nemoci, jako je krátkozrakost, hyperopie a šilhání, jsou často vrozené a tendence je dědičná. Vizuální vnímání je komplex komplexních biochemických a biofyzikálních reakcí, které se vyskytují v oku a mozku během zlomku sekundy.
Termín “ostrost” je používán popisovat jak dobře člověk vidí. Rychlost zrakové ostrosti je 100% nebo „jedna“. To může určit pouze odborník. K tomu se používá speciální tabulka Sivtsev. Skládá se z 12 řádků písmen, které jsou menší od shora dolů. Tabulka udává hodnotu V, která označuje zrakovou ostrost. 100 procent je, když člověk vidí 10. řádek ze vzdálenosti 5 metrů (respektive V = 1,0). Pokud je viditelná pouze horní linie ze stejné vzdálenosti, pak je vidění 10 procent (V = 0,1).
Zraková ostrost se stanoví refrakcí. Refrakce je síla lomu světelných paprsků optickým médiem oka. Na tom, jak dobře je světlo lomeno závisí na umístění obrazu, který člověk vidí, vzhledem k sítnici. S emmetropickou (normální) refrakcí se obraz promítá přímo na sítnici, s myopií - před sítnicí a hypermetropicky - za ní.
Oko dítěte je menší a kratší než obvykle a změny během prvních let po narození. Téměř všechny děti se rodí zrakově a za 3 roky by mělo být normální lomení dítěte.
Hyperopie u dětí je variantou normy.
Nebojte se diagnózy "hypermetropie novorozence". Tento stav je fyziologický a nakonec prochází. Pokud má novorozenec index hyperopie 3 - 5 dioptrií, je to norma, pak je pro jednoleté dítě normou zrak plus 3, ale ne vyšší. Ve čtyřech letech musí refrakce odpovídat emmetropii, tedy normě, a vize bude dobrá.
Oko je tvořeno spolu s nervovým systémem a je jeho pokračováním. Po 3-5 týdnech intrauterinního vývoje se v embryu začnou tvořit anatomické struktury zrakového orgánu, včetně sítnice. Proto mohou různé infekce nebo toxiny působící na plod v časném těhotenství vést k vývojovým defektům a dokonce slepotě.
Novorozené dítě vidí pouze obrysy objektů v šedé barvě a vnímá lépe kontrastní obrázky. Během prvních měsíců života se dítě učí soustředit se, aby jasně vnímalo obraz. První oftalmologické vyšetření u dětí v plném věku by mělo být provedeno v 6 měsících, poté 1 rok. Jednoleté dítě má normální vnímání barev a schopnost vnímat jasné barvy. Za rok jsou děti snáze vnímány kontrastní daleko umístěné objekty. Ve dvou letech, kdy je tvorba sítnice dokončena a nervová spojení jsou posílena, je dítě schopno rozlišit všechny odstíny barev. Po 5 letech u zdravých dětí se délka oka nemění a oko roste s dítětem. Vzniká Emmetropia a zraková ostrost dítěte se stává 100%.
Téměř všechny dostupné výzkumné metody jsou subjektivní a vyžadují přímou účast pacienta, takže obvykle není možné určit, jak dobře dítě vidí. Pro malé děti je možné stanovit normální fixaci zraku, patologii refrakce (pomocí speciálních pravítek, skiaskopickou metodu) nebo přítomnost strabismu. Za dva nebo tři roky se vize kontroluje na upraveném Sivtsevově stole, ve kterém místo písmen jsou snadno rozpoznatelné obrázky (motýl, stroj, králíček). Určit povahu porušení vizuálních funkcí pomocí automatického refraktometru.
Vrozené faktory vedou ke snížení ostrosti zraku u dětí mladších než jeden rok. To může být dědičné patologie refrakce (myopie nebo hyperopie) nebo strabismu. Vzácné příčiny zahrnují vrozené katarakty a glaukom, který může být často nalezený u chlapců. Jejich specifickou diagnózu provádí neonatolog od prvních dnů života.
Skolióza má vliv na zrakovou ostrost u dětí.
Různé faktory mají za následek snížené vidění u malých dětí. Patří mezi ně:
U kojenců není odhalení špatného zraku snadné. Pokud si rodiče všimnou těchto příznaků, stojí za to se obrátit na optometristu, aniž by čekal na rutinní vyšetření v 6 měsících:
Předškolní děti jsou snazší určit přítomnost onemocnění. Pokud si dítě stěžuje na únavu, mžourá, když se budete muset dívat do dálky, při sledování televize se přiblíží, při čtení se ohýbá nad knihou, měli byste tomu věnovat pozornost a zkontrolovat zrak dítěte.
Vrozené abnormality, jako je šedý zákal (zákal čočky) a glaukom (zvýšený tlak v oku) vyžadují chirurgickou léčbu. Jsou výsledkem porušení intrauterinního vývoje, infekcí. Nejčastěji mají bilaterální léze a vyskytují se hlavně u chlapců. Chirurgie pro vrozené katarakty nebo glaukom dává smysl až ve věku 7-8 let.
Při strabismu lze předepsat i chirurgickou léčbu. V tomto případě bude vše záviset na typu a závažnosti strabismu. Chirurgická léčba se provádí v prvních 3 - 4 letech života, jinak hrozí vývoj "líného oka" (nízké vidění v jednom oku není přístupné korekci). U některých typů korekce strabismu je možné pomocí čoček a speciálních cvičení.
Skupina refrakčních očních patologií (myopie, hyperopie a astigmatismus) je přístupná pouze konzervativní léčbě. Pro léčbu dětí používejte speciální cvičení. Důležitá je také odpovídající korekce brýlí a neustálá hygiena zraku. Často u dětí školního věku dochází k křeči ciliárního svalu. S pravidelným přepětím se nemůže uvolnit. To vede k křeči ubytování (objeví se „falešné“ mínus). Nejlepší léčbou je pravidelná vizuální gymnastika a speciální kapky, které předepisuje lékař.
http://etoglaza.ru/anatomia/vazhno/zrenie-u-detey.htmlOči - to je jeden z faktorů komunikace člověka s okolním světem. Dnes děti stále více trpí očními chorobami, které jsou často výsledkem stresu na vizuálním přístroji. Je však třeba vzít v úvahu skutečnost, že vize není tvořena ve škole, když musíte číst hodně, psát, učit. Vzniká od útlého věku a během tohoto období je důležité si všimnout počátečních problémů. Promluvme si tedy o vývoji a vlastnostech vize dětí předškolního a školního věku.
Tvorba vizuálního systému je složitější proces než tvorba jiných systémů. Když se narodí dítě, jeho vidění je nižší než vidění dospělého, dvakrát! Vývoj fetálního oka v děloze začíná ve třetím týdnu života.
V období do 3 měsíců života může dítě vidět pouze ve vzdálenosti 40-50 centimetrů. To je dost na to, aby viděl matčinu tvář a hrudník. Mnoho matek v této době může vidět, že oči dítěte sekat trochu a bloudit. Důvodem je dalekozrakost, protože oční stěna drobků v této době je menší než u dospělých. Kluk redukuje oči na můstek nosu, když pozorně zkoumá předměty a vyvolává dojem, že seká. S vývojem a vzrůstem oční bulvy takový strabismus projde sám bez jakéhokoliv zásahu. Proto se není čeho bát.
A aby pochybnosti matek nezpůsobovaly úzkost, je nutné navštěvovat pravidelné kontroly u pediatrů s dítětem. Může si také všimnout problémů, ale v případě pochybností byste měli navštívit oftalmologa. Při vyšetření lékař určí, zda je dítě schopno tento pohled napravit, zkontrolovat oční víčka a slzné cesty, sliznice očí a průhlednost rohovky. Po šesti měsících může oftalmolog diagnostikovat jak strabismus, tak hyperopii a krátkozrakost.
Pokud měli rodiče podezření, že ne všechno je v pořádku s očima dítěte, pokud někdo má problémy s očima, tj. Existuje faktor genetické predispozice pro problémy s viděním, pak není nutné zdržovat návštěvu oftalmologa. Koneckonců, čím dříve bude problém identifikován, tím bude snazší opravit a opravit.
Pokud dítě mladší než jeden rok má následující problémy, ujistěte se, že jste na optometristu:
U dětí mladších než jeden rok se často objevuje dakryocystitida. Jedná se o zánět slzného vaku, který se nachází mezi nosem a vnitřním rohem víček. Důvodem tohoto jevu je nedostatečný rozvoj slzných kanálků u dětí.
Ve věku tří měsíců se významně zlepšuje vidění dítěte. Může nezávisle zaměřit svůj pohled na určitý předmět a pak ho vzít s rukama.
Rozvíjet vidění drobků by mělo být od prvního měsíce jeho narození. Je to docela jednoduché:
Ve věku jednoho roku dítě již jen dobře nevidí, vnímá gesta a výrazy obličeje rodičů, kopíruje je po vizuálním vnímání. Ve věku jednoho roku však zrak dítěte není stejný jako u dospělého, vzniká.
Ve věku dítěte od jednoho do dvou let dochází k další tvorbě zraku, jeho ostrosti. Ostrost je dána schopností očí vnímat odděleně 2 body, které jsou umístěny v určité vzdálenosti od sebe. Normální zraková ostrost dospělého je 1. Zraková ostrost dítěte ve věku od jednoho do dvou let je mezi 0,3-0,5. Oči dítěte se již snadno pohybují z objektu na objekt a zkoumají jejich vlastnosti. V tomto věku je téměř dosaženo konzistence pohybů rukou a očí.
Lékaři zdůrazňují, že děti mladší dvou let by neměly mít možnost sledovat televizní pořady. Oni prostě nevnímají význam toho, co vidí, ale používají televizi jako znějící a blikající hračku. Oční svaly dítěte během tohoto období nejsou připraveny na napětí, které vytváří sledování televize.
Ve věku dvou let vám vizuální zážitek dítěte umožňuje vyjádřit vaše přání a vyslovit jednoduché věty. Vizuální zážitek dítěte je vnímání dospělé řeči, studium výrazů obličeje a pokusů o jejich reprodukci na vlastní pěst. Pokud má dítě normální vidění, reprodukce bude pokračovat. Pokud se vyskytnou problémy s viděním, nedovolí vnímat artikulaci řeči dospělého a dítě bude mít špatně utvářené zvukové a slovotvorné dovednosti.
Tři roky - to je přesně věk dítěte, kdy můžete pomocí speciálních testů zkontrolovat jeho zrakovou ostrost. K tomuto účelu se obvykle používá Orlova tabulka, která obsahuje 10 řádků obrázků. Lékař sedí malého pacienta ve vzdálenosti pěti metrů a počínaje horním řádkem zobrazuje vždy jeden obrázek. Pokud jí dítě nemůže zavolat, přejděte na další obrázek stejné linky. Účelem Orlovy studie je umožnit dítěti pojmenovat tolik obrázků, kolik je jen možné. Zraková ostrost je dána řetězcem. Tímto vyšetřením může oftalmolog detekovat krátkozrakost. V tomto případě předepište léčbu a speciální gymnastiku.
Je třeba poznamenat, že ne všechny děti ve věku tří let mohou tímto způsobem kontrolovat zrakovou ostrost. Někdy je takové ověření možné za 3,5-4 roky. Za 4 roky lze normu považovat za zrakovou ostrost 0,7-0,8.
Je třeba mít na paměti, že ve věku 4 let se může objevit takový jev, jako je mžouravé oči. Může to být začátek vývoje krátkozrakosti, jejího symptomu. S rozmazaným viděním, šilhání kompenzuje neschopnost vidět daleko. Někdy však mžourání nemusí být alarmovým signálem, nýbrž jen napodobováním dítěte někým jiným.
Ve věku pěti nebo šesti let jsou zrakové orgány dítěte těžké. Zpravidla rodiče začínají připravovat děti do školy, berou je do klubů, sekcí a raných vývojových skupin. Ano, ve školce se v tomto období vyučování prodlužuje, protože předškolní program také připravuje děti na školní pracovní vytížení. Během tohoto období je důležité, aby nedošlo k přetížení zrakových svalů dítěte, aby se přestávky ve třídách, které vyžadují soustředění a dlouhodobou koncentraci očí na objekt. Mluvíme například o kreslení, když se oči soustředí na obraz nebo obraz vytvořený dítětem. Povolání na 5-6letých by neměla překročit 30 minut s přestávkami 15 minut. Pokud jde o délku trvání sledování televizních programů, nemělo by překročit jednu hodinu denně. Rodiče by neměli dovolit dětem hrát elektronické hry, pokud je obrazovka příliš malá a dítě je nuceno namáhat vizuální svaly tak, aby zobrazovaly malé detaily.
Ve věku šesti let dosahuje vize předškolního věku dospělosti, tj. Jednotek. Pak už oči dětí jasně rozlišují objekty v daleko a blízké vzdálenosti. Ve věku 6 let jsou orgány vidění a celé tělo dítěte připraveny do školy.
Aby bylo možné připravit oči dítěte na začátek výuky ve škole, je nutné v předškolním věku pravidelně navštěvovat preventivní vyšetření očního lékaře, aby se napravily případné nesrovnalosti.
Oftalmologové konstatují, že vrchol dětské myopie spadá na 7-9 let. Jedná se o nejběžnější diagnózu zrakové patologie dětí školního věku. Krátkozrakost nebo krátkozrakost se objevuje v každém šestém studentovi. To je důvod, proč děti, které chodí do školy před 7 lety, dostávají nadměrnou námahu očí. A pokud existuje genetická predispozice ke vzniku problémů s viděním, pak se zvyšuje šance na získání krátkozrakosti.
Hlavním příznakem krátkozrakosti je zhoršení viditelnosti objektů v dálce. To lze napravit, pokud je problém včas identifikován. Rodiče by měli kontrolovat hygienu svého zraku, sledovat racionální výživu dítěte a přítomnost bílkovin, vitamínů C, A, E a selenu ve své nabídce.
V dětství existují normy vidění. Ve věku 3 let je zraková ostrost dítěte 0,6–0,9, ve 4 letech se zvyšuje na 0,7–0,9, po 5 letech je 0,8–1,0, při 6–0,9–1, 0 To znamená, že se zvyšuje zraková ostrost od narození a předškolního věku. Dokonce i ve věku 5 let se dá přirovnat k ostrosti dospělé osoby. Je třeba poznamenat, že podle statistik je zraková ostrost, která se rovná 1, zjištěna u 45–55% dětí ve věku 7 let, 60% u 9letých dětí, 80% 11letých dětí.
http://nashidetki.net/zdorove-rebenka/zrenie-u-detej.htmlVize Oční zařízení
www.eye-focus.ru
Je nemožné si uvědomit, zda je vize normální. To se týká zejména vrozených abnormalit. Pokud člověk od narození vizuálně vnímá informace, které nejsou v normálním objemu, pak se prostě nemá co srovnávat. Pokud je zrak v obou očích zpočátku narušen, pak mozek nevnímá rozdíl mezi normálním viděním a abnormalitami, zvyklý si na to, co vidí.
Podle definice odborníků je vizí schopnost vnímat velikosti objektů, jejich umístění v prostoru, barvy. Když řekneme, že člověk má 100% vize, jsme si toho vědomi jako naprosto správný ukazatel. Je však třeba mít na paměti, že ukazatele normy se pro různé věkové kategorie výrazně liší.
Úplné vytvoření vizuálního systému končí asi osmnácti lety. Vize se vyvíjí a mění se v průběhu života. Mnohé faktory - ekologie, bydliště, životní styl, specifika práce, dědičnost - ovlivňují změny ve vizuálním systému, a to jak v negativním, tak v pozitivním směru.
Toto období je nejdůležitější ve smyslu tvorby orgánů zraku, během nichž dochází k jejich formování. V mateřské nemocnici může dětský oftalmolog zkontrolovat vidění přítomnosti bezpodmínečného reflexu - jak žák reaguje na světelný podnět.
Tvorba zrakového systému nastává mnohem dříve, během těhotenství matky. Zvláště důležité je první trimestr. Vrozené a nevyléčitelné defekty orgánů zraku jsou spojeny s tímto obdobím, během něhož je vizuální systém položen. Pokud během této doby došlo k poruše, může dojít k pozdějším problémům s viděním.
Novorozené dítě nerozlišuje velikost a tvar objektů. Svět v jeho vnímání je shluk jasnějších a méně jasných míst. Pohled dítěte se začíná soustředit ve věku jednoho měsíce. Za dva nebo tři měsíce je dítě již schopno sledovat pohyb objektu.
Každý následující měsíc se paměť vizuálních obrazů v kojenci zvyšuje, doplňuje. Dítě ovládá zvuky a řeč nejen kvůli sluchu, ale také proto, že vidí artikulaci reproduktoru. Dítě začne sedět, plazit se, chodit, a to nejen kvůli tomu, že jeho tělo je na to připraveno. Vidí, jak se dospělí pohybují a snaží se je napodobovat.
Zrakové orgány u dětí od dospělých se liší především svou strukturou. Oční bulvy u dětí mladších než jeden rok jsou úměrně kratší. Výsledkem je, že paprsky světla se nezaměřují na sítnici, ale za ní. Tento stav odpovídá dalekozrakosti. Tak, dalekozrakost je zvláštní pro všechny novorozence.
Po dvanácti měsících postupně ustupuje fyziologicky indukovaná dlouhověkost. Jeho úplné vymizení je diagnostikováno, když je dokončen proces tvorby normálních parametrů oční bulvy. Jedná se o období tří až pěti let.
Ve věku jednoho, dítě může rozlišovat objekty podle tvaru a barvy, a je schopný rozlišovat mezi blízkými lidmi a cizinci.
V tomto věku dítě vidí jasněji než rok. Dítě může od sebe odlišit vzdálenost objektů od sebe. Norma zraku pro dospělého je 1 stupeň (1,0). U dětí v tomto věku od 0,3 do 0,5. Znalost světa, jeho vlastnosti, koordinace pohybů s vizí začíná.
Sledování televize nebo obrázků na monitoru v tomto věku je velmi škodlivé. Obrázky dítěte obvykle nevnímají, ale oční svaly jsou napjaté. Je nutné jednoduše komunikovat s dítětem, protože již vnímá a kopíruje výrazy obličeje.
V tomto věku dítě pomáhá rozvíjet smyslový systém. Dítě vidí objekty docela dobře, hodnotí je, snaží se je popsat. Vize je v tomto věku nesmírně důležitá, protože významně ovlivňuje vývoj řeči. Pokud dítě nevidí nebo nevidí nic špatně, pak nemá co hodnotit a popisovat - začne mluvit později. Ve věku tří let je již možné otestovat vidění pomocí Orlova stolu.
Tabulka se skládá z řádků s obrázky různých objektů. Stůl si můžete stáhnout a vytisknout, zkontrolovat vizi dítěte. Norm - v rozsahu od 0,7 do 0,8. V tomto případě by dítě mělo normálně brát v úvahu obrázky, nikoli šilhající. Pokud tato norma není splněna, pak je v tomto věku již možné projevení krátkozrakosti.
V této věkové meze je vizuálnímu systému dána velká zátěž. Dítě se dívá na knihy, začíná se učit číst a psát. Doba za monitorem a televizorem by neměla překročit jednu a půl hodiny. Třídy by měly být prováděny s přestávkami, zahřívacími cvičeními pro oči.
Ve věku sedmi let by mělo být vidění 1,0. Dítě je schopno dobře rozlišit objekty, pojmenovat je, popsat. V této době, povinné vyšetření oftalmolog. Pokud by se jakékoli negativní projevy s viděním měli navštívit lékaře 4krát ročně.
Myopie podle statistik je nejčastěji detekována po 7 a 10 letech. Dítě začalo školní docházku, zátěž na vizuální systém se výrazně zvýšila.
Je třeba vzít v úvahu dědičnost, protože dominantní rysy jsou krátkozrakost a dalekozrakost. Je důležité pravidelně navštěvovat dětského oftalmologa.
Výživa dítěte má významný vliv na vidění v dětství. Je nezbytné formulovat dietu tak, aby obsahovala množství bílkovin, tuků a sacharidů potřebných pro určitý věk. Neméně důležitá je přítomnost vitamínů a stopových prvků v produktech. Snad použití vitaminových komplexů a doplňků stravy na doporučení oftalmologa.
Je třeba mít na paměti, že zraková ostrost se liší v různých věkových kategoriích. Norma vidění u starších osob se výrazně liší od vidění osoby ve středním věku. Vize 1.0 je považována za normální ve věku 18 až 50 let. Během puberty může zraková ostrost citlivě kolísat v důsledku hormonální nerovnováhy.
Proto by v předškolním, školním a adolescentním věku měli pravidelně navštěvovat oftalmologa, aby zjistili problémy se zrakem a přijali opatření k jejich řešení.
http://www.detskoezrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/zrenie-u-detej-normy-dlya-vseh-vozrastov/