logo

Mezi maligními nádory, které mohou být lokalizovány v jakémkoli orgánu a systému lidského těla, je rakovina oka mnohem méně častá než zbytek. Tento termín se týká nádorů, které se vyvíjejí na spojivkách, sítnici, cévnatce, oběžné dráze nebo koncích tohoto orgánu (oční víčko, slzná žláza).

Příčiny rakoviny očí

Oční rakovina se vyvíjí v důsledku různých nepříznivých faktorů. Upozorněte některé osoby na moc, jiné jednají nezávisle na naší touze.

Hlavní příčiny rakoviny očí jsou:

Dědičnost. U příbuzných, zejména několik generací, je toto onemocnění mnohem běžnější.

Nepříznivá environmentální situace se stává častou příčinou onkologie, včetně rakoviny očí.

U lidí infikovaných HIV a pacientů s AIDS se zvyšuje riziko vzniku takových nádorů.

Oční rakovina může být sekundární kvůli metastázám dalšího maligního tumoru v lidském těle.

Vystavení ultrafialovým paprskům.

Přítomnost věkových skvrn na oku (nevi).

Lékaři nevylučují vývoj nádoru na pozadí obecného poklesu imunity z různých důvodů.

Typy maligních lézí oka

Nádory oka jsou klasifikovány podle lokalizace:

Zhoubné novotvary století:

spinocelulární karcinom - obvykle postupuje rychle, metastázy napadají blízké lymfatické uzliny

karcinom bazálních buněk (karcinom bazálních buněk) - extrémně vzácně metastazuje, projevuje se ulcerózní nebo nodulární forma

adenokarcinom - zesílení v tloušťce století

papillomatózní typ - doprovázený tvorbou uzlin různých velikostí

Pterygoidní odrůda - bílý hustý film je tvořen jasným vzorem cév

Rakovina slzných žláz a oběžné dráhy (může se vyvíjet v každém věku, dokonce i v dětství):

rabdomyosarkom - vznikl na svalech oka

adeno-cystický karcinom - postihuje slznou žlázu, roste pomalu, ale hluboce metastazuje, časté recidivy

Zhoubný nádor cévnatky - nejčastěji se nachází v samotném choroidu, který se nachází pod sklerou. Zřídka v řasnatém těle, umístěném bezprostředně za duhovkou. Velmi vzácné případy lézí duhovky (ne více než 6%).

Rakovina sítnice (retinoblastom) je vzácný druh, který se projevuje u dětí mladších 2 let. Když dědičná forma postihuje obě oči, při absenci spojení s chromozomálními abnormalitami zachycuje jedno oko.

Příznaky onemocnění

Časná stadia maligních nádorů oka jsou asymptomatická. Ale jakmile se nádor zvětší, bude se cítit.

Každý typ rakoviny oka má specifické znaky, ale existují podobné projevy:

pokles zrakové ostrosti

přítomnost místa v dohledu

iris blotch

posun oční bulvy

Žádný z těchto příznaků sám o sobě nenaznačuje přítomnost nádoru, ale je dostatečným důvodem k podrobnému vyšetření.

Typy nádorů se mohou projevit s takovými charakteristickými rysy:

Nádory století se mohou projevit jako zahuštění nebo výrůstky.

Nodulární novotvary na spojivce nebo vzhled hustého bělavého filmu na něm, který se časem zhušťuje, bude zcela přesně indikovat jejich onkologickou povahu.

Pocit cizího těla v oku, slzení, bolest, otok oka jsou společníky rakoviny slz, která postupuje velmi rychle.

Symptomy nádoru cévnatky jsou velmi expresivní, i když někdy tento typ rakoviny probíhá bez zjevných projevů až do posledních fází, pouze snížením vidění. V důsledku nádoru dochází k odchlípení sítnice, člověk pociťuje silnou bolest a vzrůstá nitrooční tlak. Oko má omezenou pohyblivost.

Příznaky retinoblastomu u dětí mohou být strabismus a fotofobie. Na fotografiích se žár postiženého oka leskne světlým tónem. Vzhledem k tomu, že se tento nádor může rozvinout v kojeneckém věku, dítě by mělo být v prvních letech života doporučeno oftalmologem, zejména pokud příbuzní měli případy takové nemoci.

Jakýkoliv případ nepohodlí v oblasti očí vyžaduje odbornou pomoc, aby se onemocnění včas diagnostikovalo.

Diagnóza onemocnění

Předběžná diagnóza může být někdy provedena lékařem při zkoumání pacienta a provádění oftalmoskopie.

K potvrzení diagnózy jsou prováděny testy, které pomáhají určit typ rakoviny oka:

Ultrazvuk oční bulvy

V každém případě určí lékař nezbytné studie, aby potvrdil nebo popřel přítomnost zhoubného nádoru, jeho velikost a oblast poškození.

Léčba rakoviny očí

Moderní medicína zahrnuje komplexní účinek na nádor, a to nejen za účelem jeho zničení, ale také za účelem prevence opakování onemocnění.

Tam, kde je to možné, se používají techniky uchovávání orgánů. Vše však závisí na stupni vývoje a lokalizaci nádoru. Není vždy možné zachránit oko, v tomto případě je implantována umělá oční bulva.

Široce se používá chirurgická léčba, která je někdy doplněna chemoterapií nebo radiační terapií. V posledních letech se brachyterapie stává běžnější, když je záření nasměrováno přímo na nádor, což minimalizuje škodlivé účinky na okolní tkáně. Kvalita života pacienta, i když prakticky netrpí, a může se rychle vrátit k obvyklému způsobu života.

Někdy se dobrých výsledků dosahuje pomocí kryodestrukce nebo radioterapie s krátkým ohniskem (například lokalizace očního víčka, pokud je léčba zahájena v raných stadiích).

Prognóza onemocnění závisí zcela na stadiu, ve kterém je identifikovaný nádor lokalizován. Čím dříve je léčba zahájena, tím vyšší je procento jejího úspěchu (z 84% v raných stadiích na 47% s velkými velikostmi nádorů).

Specifická prevence rakoviny očí může spočívat pouze v minimalizaci rizikových faktorů. Nejdůležitější je pravidelné vyšetření očním lékařem (nejméně jednou ročně). Ti, kteří tuto chorobu úspěšně překonali, jsou povinni.

Stejně jako mnoho maligních nádorů, ani onkologické léze oka v raném stádiu se necítí. Ale vzhledem k tomu, že toto tělo je viditelné as jeho pomocí dostáváme každodenní informace o světě, je možné pozorovat změny v jeho normální práci včas, aby mohla být zahájena léčba.

Autor článku: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, chirurg

Vzdělání: vystudoval rezidenci v Ruském vědeckém onkologickém centru. N. N. Blokhina "a získal diplom v oboru" onkolog "

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_rak_glaz.php

Maligní oční tumory

Mezi maligní nádory oka, které se vyskytují u dětí, patří sarkom, xerodermní pigment, melanosarkom (melanoblastom) a retinoblastom. Kromě toho se vyskytují projevy systémových očních nádorů (leukémie) a kůry nadledvin (sympatikoblastom).

Sarkom. Sarkom horního víčka (obr. 193) nebo oblast orbity se nachází u dětí předškolního věku, vzácně ve věku 10-15 let.

To se vyvíjí od čepu kapsle, periosteum, a episclera. Podle histologické struktury sarkomu je rozdělena do několika typů. Nejčastěji jsou jiné diagnostikovány nádory se smíšeným typem, s přítomností velkých (obřích) neo-barvicích buněk a malých inkluzí pojivové tkáně. Na druhém místě jsou nádory embryonálních buněk s velkými světlými jádry. Tyto nádory jsou vlastní dětem prvního roku života a jsou velmi maligní. Dále přicházejí sarkomy, které se vyvíjejí z vaskulární endotelové tkáně, stejně jako nádory sestávající z lymfocytů podobných buněk.

V počáteční fázi může sarkom připomínat benigní změny podobné chalazionu. Nicméně rychlý růst nádoru, který způsobuje vytěsnění oční bulvy častěji směrem dolů (obr. 194), omezení její pohyblivosti, exophthalmos a dvojité vidění (diplopie) indikují malignitu procesu.

Nádor má elastickou, cystickou nebo pevnou konzistenci v závislosti na původu. To může být pájeno na kůži. Po 1-2 měsících nebo později se nádor zvětšuje a symptomy exophthalmos se zvyšují. Nádor často zachycuje okolní tkáně, je náchylný k nekróze, ulceraci. Metastázy se vyvíjejí v lymfatických uzlinách, mozku a dalších orgánech a tkáních, které leží poblíž. Nádory však mohou být nejprve encystovány. V fundu v důsledku tlaku může nádor vyvinout kongestivní disk, snížené vidění. V následujícím přichází atrofie zrakového nervu a slepota. Také dochází k významnému zvýšení nitroočního tlaku. Sarkom roste velmi rychle a tyto změny v fundu nemají čas se vyvíjet, vize zůstává vysoká. Jsou zde popsány případy, kdy se v průběhu několika týdnů objevily akutní exoftalmata s temózou až do úplné dislokace oka z oběžné dráhy. Diagnóza je prováděna na základě klinického projevu (charakteristická lokalizace a konzistence, rychlý růst), cytologického obrazu punktátu, arterio-a venografie, orbitální rentgenové tomografie, stejně jako radioizotopových studií.

Léčba sarkomu Spočívá v neodkladném odstranění nádoru ve zdravé tkáni, dokud se orbita nevyvolá elektrokauterizací. V pooperačním období se radiační terapie a chemoterapie provádějí pomocí pravidelných krevních transfuzí. Možné zobecnění procesu, metastázy a smrt během 3-4 let.

Pigmentová xerodermie. Tento oční nádor je vzácný. Objevuje se v raném dětství. Jeho charakteristickým rysem je, že růst a maligní degenerace jsou zvýšeny vlivem zvýšené insolace v teplém období. Klinický obraz tohoto procesu spočívá ve vzhledu a růstu pigmentovaných pahorků, které jsou promíchány s atrofickými skvrnami a teleangiektázií (ampuliformní expanze cév). Zvýšená suchost postihuje oční kůži. Pigmentové hlízy mohou ovlivnit jiné oblasti (hlava, ruce). Potom dochází k ulceraci a dezintegraci pahorků, následované zjizvením a vyvrácením očních víček, což vede k xeróze spojivek a rohovce. Rohovka se zakalí, cévy do ní vyrostou a vidění se ostře sníží. Průběh onemocnění je delší než u sarkomu.

Chirurgická léčba následovaná radioterapií. Prognóza je často nepříznivá. Doporučuje se chránit pokožku před slunečním zářením.

Melanoblastom. Maligní nádory cévního traktu, téměř nikdy se nevyskytují u malých dětí. Jsou však popsány případy detekce melanoblastomu duhovky u adolescentů. Nádor je rychle detekován, pokud je lokalizován v duhovce. Zde se nachází nejčastěji v dolním segmentu. Na rozdíl od benigního tumoru - melanomu, melanoblastom má nodulární nebo planární formu, obvykle stoupá nad úroveň zbytku duhovky. Obrysy jeho téměř čistého, ale nerovnoměrného, ​​na periferii nádoru ve tkáni lze pozorovat rozprašováním pigmentů pigmentu. Nádor se postupně zvětšuje a z tmavě hnědé se stává nažloutlou. Naplňuje přední komoru a zavírá úhel, což způsobuje hypertenze oka. V procesu růstu může dosáhnout endotelu rohovky a zapojit ji do patologického procesu. Postupně se může rozvinout nekróza nádoru doprovázená krvácením.

V závislosti na stupni procesu se může objevit prevalence a masivita nádoru, bolest, dystrofie, šedý zákal a opacita sklivce, což ve větší či menší míře ovlivňuje zrakové funkce. Melanoblastom pocházející z oblasti duhovky se může rozšířit do všech ostatních částí oka. Pokud je melanoblastom zpočátku lokalizován v řasnatém těle, je jeho diagnóza v raných stadiích téměř nemožná a může být pouze náhodná. Subjektivní a objektivní symptomy se objevují pouze v daleko pokročilém stadiu procesu, kdy růst tumoru může vést k výskytu lokální smíšené injekce, vytěsnění krystalické čočky a sníženému vidění, pohybujícímu se dopředu duhovky, posunutí a změně tvaru zornice, vzhledu sekundárního glaukomu atd. může zůstat bez povšimnutí po dlouhou dobu a pouze významné změny ve zrakových funkcích (zakřivení objektů, skotom, snížené centrální vidění) nutí pacienta, aby se poradil s lékařem, Když oftalmoskopie určovala pigmentované a někdy amelanotické tumory, lišící se velikostí, tvarem a lokalizací. Sítnice nad nimi zmizí, možná oteklá a zakalená. Nádor postupně tlačí sítnici dále do sklivce. Současně se mohou objevit skvrny ve sklivci. Melanom postupně nekrotický, sklera je zapojena do procesu a oko umírá morfologicky a funkčně.

Diagnóza pigmentových melanoblastů duhovky a řasnatého tělesa je založena na dynamickém pozorování velikosti tumoru, zaznamenané pomocí mikroskopie, gonioskopie a oftalmoskopie a cévnatky s oftalmoskopií a diafanoskopií. Dále je nutný výzkum radioizotopů, luminiscenční biomikroskopie a echografie.

Léčba melanoblastomu duhovky a řasnatého tělesa spočívá v jejich operativním odstranění v výrazně nezměněné tkáni v kombinaci s diatermokoagulací. Je také možné zničení nádoru duhovky a cévnatky pouze kryo, diatermie, laseru, fotokoagulace. Pokud je nádor rozsáhlý, jeho okraje nejsou viditelné, je zde nekróza, pak je indikována enukleace.

Retinoblastom. Jedná se o novotvar sítnice, který patří k vrozeným zhoubným nádorům. Nádor se může klinicky projevit po různých obdobích po narození dítěte. Nejčastěji je detekován u dětí do 3 let, i když existují jednotlivé případy onemocnění a za 10-20 let. Charakteristická triáda symptomů retinoblastomu: nažloutlá luminiscence v oblasti zornice, prudký pokles zrakových funkcí, rychle se zvyšující tvorba nádoru ve fundu žlutavě bělavě šedé barvy. Proces v přibližně 25% případů je bilaterální, ale porážka druhého oka nemusí být simultánní.

Podle histologické struktury je retinoblastom primárním maligním nádorem embryonálního typu, který se vyvíjí z nervových prvků sítnice (Obr. 195).

Na základě buněčné struktury může být rozdělen na retinoblastom samotný (což je častější) a neuroepiteliom. Když jsou retinoblastomové nádorové buňky seskupeny kolem cév, tvoří se takzvané pseudo-zásuvky. Nádor je téměř prostý stromatu. Je odhalen polymorfismus buněk s přechodnými formami ze spongioblastů do astrocytů. Neuroepithelioma se skládá z více diferencovaných buněk charakteristické struktury, které tvoří pravé růžice.

Častěji má retinoblastom smíšenou strukturu, na které místa se strukturou retinoblastomu střídají neuroepitheliom. To je možné jak exophytic nebo plíživý, a endophytic, doplnit růst nádoru do sklivce.

Existují tři nebo čtyři stadia onemocnění. V první fázi je malý nádor detekován téměř vždy náhodou při preventivních prohlídkách nebo v důsledku dvoustranného procesu, kdy rodiče jdou k lékaři kvůli hrubým změnám v nejhorším oku dítěte.

První stadium, nebo stádium odpočinku retinoblastomu, se vyznačuje tím, že oko je navenek klidné, jeho prostředí je transparentní. V pozadí viditelné šedavě nebo nažloutlé ohniska ohniště, vedle něj mohou být malá ohniska - "satelity". Jak roste, nádor se stává hustějším a cévy procházejí středem a uvnitř.

Vize se postupně snižuje na úplnou slepotu. Žák se rozpíná a ve svém prostoru je viditelný žlutý reflex - „amarotické kočičí oko“.

Někdy je šilhání.

Druhá fáze onemocnění se projevuje dalším růstem nádoru, zvýšeným nitroočním tlakem - sekundární hypertenzí oka. Často se vyskytuje pseudohypopion a usazeniny na zadním povrchu rohovky, které vyvolávají dojem precipitátů. Může být detekována diseminace nádorových buněk ve formě uzlíků na povrchu duhovky. Nekróza nádoru odhalila plovoucí zákal ve sklivci, mohou být krvácení. Pokud se retinoblastom vyvinul v první polovině života, může dojít k mírnému zvýšení velikosti oka (sekundární hydroftalmos), zarudnutí (kongestivní nebo smíšená injekce), mělké přední komoře a absence odpovědi žáka na světlo.

Třetí stupeň reginoblastomu je charakterizován tím, že nádor roste stěnami oční bulvy. Šíření nádoru na oběžnou dráhu je doprovázeno rychle rostoucím exophthalmosem. Pokrok nádoru podél zrakového nervu do lebeční dutiny se může projevit mozkovými symptomy (bolest hlavy, nevolnost, zvracení).

Nádor může nahradit celou dutinu oka, přední komora je velmi malá, nitrooční tlak je však snížen.

Čtvrtá etapa je doprovázena metastázami do regionálních lymfatických uzlin, zejména příušní a krční. Hematogenní mohou nastat metastázy v kostech lebky a jednotlivých orgánů.

Když je retinoblastom často možné pozorovat časný výskyt dystrofických změn a rozsáhlé nekrózy, které jsou doprovázeny krvácením a ukládáním vápenatých solí. Při rozsáhlé nekróze se mohou vyskytnout akutní zánětlivé změny ve všech membránách oka s exoftalmosem. Není to důsledek klíčení nádoru na oběžné dráze, ale výsledkem otoku orbitálního tuku.

Retinoblastom je také charakterizován infiltračním růstem. Rostoucí skrz stěny oční bulvy, spolu se sekundárními hydroftalmosy, je doprovázen rychle rostoucím exophthalmosem s destrukcí stěn orbity a samotného oka.

Diagnóza retinoblastomu se provádí na základě oftalmoskopického obrazu, změn v Ophthalmotonus, studiích s radioaktivními izotopy (jsou často pochybné), ultrazvukové biometrie, diafanoskopie (příležitostně pozitivní). Radiodiagnostika je založena na detekci v časných stádiích stínu s jemnozrnnou strukturou, která je způsobena ztrátou vápenatých solí v nekrotické nádorové tkáni. Jsou nalezeny kalcinace, obvykle v pozdních stadiích onemocnění. Ve stadiích III - IV jsou detekovány radiologické změny v kostních stěnách orbity, jejich ztenčení, zvýšení orbity, expanze a změny kontur kanálků zrakového nervu atd. Zvýšený obsah celkových glykoproteinů je stanoven v krvi.

Diferenciální diagnóza se provádí s pseudoblastomy (Coatsova retinitida, endoftalmitida, retrolentní fibroplázie atd.).

Retinoblastom může být zděděn jak dominantním, tak recesivním typem. Existují případy několika dětí ve stejné rodině.

Léčba retinoblastomu závisí na jeho fázi. Ve stadiu I, výhodně lokální aplikace radioaktivních aplikátorů a chemoterapie (TET, TEM, cyklofosfamid, atd.). Ve stádiu II se doporučuje eukleace, následovaná radioterapií a chemoterapií. Ve fázi III nádoru - klíčení v okolních tkáních je indikována exentheria orbity s další radioterapií a chemoterapií. Stupeň IV retinoblastomu je léčen pouze konzervativně, symptomaticky a téměř neúspěšně. V bilaterálním procesu se doporučuje odstranění nejhoršího oka, následované radiační léčbou a chemoterapií nejlepší oční a radiační terapie v oblasti oběžné dráhy vzdáleného oka.

Nedávno byl v počátečních stadiích nádor zničen pomocí laseru a fotokoagulátorů v kombinaci s ozařováním a chemoterapií. V ojedinělých případech je retinoblastom samoléčivý a zanechává oční vrásky.

Včasná diagnóza a okamžitá kombinace, častěji chirurgická léčba retinoblastomu přispívají k zachování života téměř u 75% dětí, v 15% případů a při zachování oka se zbytkovým zrakem.

http://spravr.ru/zlokachestvennye-opuholi-glaz.html

Oční rakovina: první příznaky, moderní léčebné metody

Rakovina oka je vzácná. Mohou se vyvíjet z tkání oka samotného nebo z jeho přívěsků. Tyto nádory začínají růst ze spojivky, cévnatky, sítnice, orbity nebo slzných žláz a víček.

V tomto článku vás seznámíme s hlavními příčinami, typy, prvními znaky a symptomy, metodami diagnostiky a léčby rakoviny oka. Tyto informace vám umožní podezření na vývoj této nebezpečné rakoviny v čase, a po oslovení lékaře, budete moci začít včas bojovat proti nádoru.

V posledních letech se počet onkologických pacientů s takovou rakovinou začal zvyšovat. Asi před 10 lety, pacienti s rakovinou oka byli 10-12 lidí na 100 000, a nyní se toto číslo zvýšilo na 20. Nejčastěji je toto nebezpečné onemocnění zjištěno u lidí ve věku 55-75 let a statistiky ukazují, že ženy mají takové nádory pozorovány častěji než muži.

Důvody

Zatímco vědci nemohou stanovit přesné příčiny vzniku rakoviny oka. Dlouhodobé studie a pozorování však ukazují řadu predisponujících faktorů, které mohou vyvolat růst těchto nádorů:

  • dědičnost;
  • žijící v ekologicky nepříznivých oblastech;
  • práce v nebezpečných odvětvích;
  • častý kontakt s ultrafialovými paprsky;
  • přítomnost nevi na oku;
  • HIV infekce;
  • metastáz jiných rakovin.

Odrůdy

Rakovina oka může být:

  • primární - začnou růst ve strukturách oka;
  • sekundární - začínají růst v jiných orgánech a oční tkáň je ovlivněna metastázami nádorových buněk.

Podle statistik se častěji objevují sekundární nádory oka.

Rozlišují se tyto typy rakoviny očí:

  1. Karcinom (dlaždicová nebo bazální buňka). Tyto nádory jsou často pozorovány - 40-84% všech případů. Planocelulární karcinomy obvykle rostou na okraji dolní konjunktury očního víčka a okraje kůže horního víčka nebo se vyvíjejí z tkání vnitřního koutku oka. Nejsou náchylné k metastázám a nepředstavují nebezpečí pro život. Nejprve vypadají jako malá pečeť ve formě hrachu nodulové nebo ulcerované formy. Nádor postupně roste a krusta krvácí v jeho středu, krvácení během odstraňování. V některých případech nádor roste i na kůži tváří a spojivky. U karcinomů bazálních buněk jsou postiženy stejné oční oblasti. V pokročilých případech se tyto tumory mohou šířit hluboko do víčka, oční bulvy, orbity nebo do dutin.
  2. Sarkom. Obvykle postihuje orbitu a rychle postupuje. Tyto odrůdy těchto nádorů jsou rozlišeny: fibrosarkom, rhabdomyosarkom, Kaposhyho angiosarkom, chondrosarkom. Tyto nádory způsobují rozvoj exophthalmos, brání pohybu oční bulvy, způsobují bolest a pocit prasknutí v oku. Jejich průběh je doprovázen edémem očního víčka a později atrofiemi zrakového nervu u pacienta.
  3. Melanom. Tyto nádory jsou běžné a obvykle začínají růst na duhovce, cévnatce nebo řasnatém těle. Nádor se rychle metastazuje do blízkých orgánů. S lokalizací na duhovce se vyvíjí sekundární glaukom. A s porážkou cévnatky je choroba často asymptomatická po dlouhou dobu a pacient se obrací na specialistu pouze v případě zhoršení vidění nebo laterálního vidění. Detekce nádorů v řasnatém těle a cévnatce je značně obtížná, protože mohou být detekována pouze při použití speciálního vybavení.
  4. Retinoblastom. Tyto novotvary jsou vzácné, dědičné a obvykle se vyskytují u dětí mladších 2-5 let. Vykazují se jako zvětšení žáka, šilhání, sekundární glaukom a celková slepota. Následně se vyvíjí výrazný exophthalmos, a když se rakovinový proces šíří do mozku a oběžné dráhy, posouvá se oční bulva na stranu (vlevo nebo vpravo).

V závislosti na místě lokalizace se rozlišují tyto typy maligních očních nádorů:

  • nádory očních víček - adenokarcinom, karcinom skvamózních buněk, karcinom bazálních buněk (nebo karcinom bazálních buněk);
  • nádory spojivek - papillomatózní (ve formě uzlíků) a pterygoid (ve formě hustého bílého filmu s cévním vzorem);
  • nádory orbity a slzná žláza - adeno cystický karcinom, rhabdomyosarkom, retinoblastom, nádor cévnatky.

Příznaky

Každý typ rakoviny oka má své specifické znaky, ale existují podobné příznaky.

V raných stadiích rakoviny se oči neprojevují. Nicméně, jak nádor roste, pacient může zaznamenat následující obecné příznaky tohoto onemocnění:

  • rozmazané vidění;
  • vzhled skvrn na duhovce;
  • vzhled rozmazaných vizí nebo záblesků světla;
  • posunutí oční bulvy;
  • strabismus;
  • přítomnost skvrn v dohledu;
  • bolest nebo oční okolí (vzácně).

Tyto první příznaky rakoviny oka mohou být pozorovány také u jiných oftalmologických onemocnění, ale jejich vzhled by měl být vždy důvodem pro okamžitou léčbu specialisty.

V závislosti na typu nádoru se u pacienta mohou vyskytnout následující příznaky:

  • pro nádory očního víčka, růst nebo zahuštění v oblasti očních víček;
  • pro nádory spojivek - uzliny různých velikostí nebo hustý bělavý film s cévním vzorem;
  • s nádory slzné žlázy - bolest, výrazný otok očí, trhání a pocit cizího těla v oku;
  • u choroidálních nádorů - jsou prodloužené a asymptomatické nebo se projevují bolestí, zvýšeným nitroočním tlakem, zrakovým postižením, omezením pohyblivosti oční bulvy a odchlípením sítnice;
  • s retinoblastomem - fotofobií, strabismem, nadměrnou expozicí žáka na fotografii v lehkém tónu.

Diagnostika

Předběžná diagnóza "oční rakoviny" může být provedena na základě oftalmoskopických dat. Pro potvrzení může být pacientovi předepsáno následující vyšetřovací metody:

  • Ultrazvuk oční bulvy;
  • CT scan;
  • MRI;
  • fluoresceinová angiografie;
  • biopsii následovanou histologickou analýzou.

Léčba

Kombinované metody jsou používány pro léčbu oční rakoviny, jejíž volba závisí na vlastnostech a složitosti klinického případu. Terapie je vždy zaměřena nejen na zničení tumoru, ale také na prevenci jeho opětovného vývoje. Léčebný plán může zahrnovat chirurgické techniky, chemoterapii a radioterapii. Díky rozvoji medicíny s včasným přístupem k odborníkům bylo možné využít metody uchovávání orgánů, které v 70-75% případů šetří oči a zrak.

K odstranění nádoru se často používá laser. Před provedením takového zákroku se do oka pacienta vpraví anestetikum a aplikuje se speciální obvaz, aby se zabránilo rozptýlení pozornosti a křížové fixaci. Před zahájením operace lékař nastaví expandér, aby zamezil mrknutí a vysušil povrch oka speciálním přípravkem. Pomocí počítačového nastavení je vyříznut novotvar a části sousedních tkání laserovým paprskem. Poté se oční náplast aplikuje na oko, které se má nosit 3 dny. V tomto okamžiku se u pacienta může objevit nepohodlí, ale pak jsou vyloučeni a po 2-3 týdnech je zraková ostrost plně obnovena.

Na některých klinikách může být robotický systém Cyber ​​Knife použit k odstranění rakovinového nádoru oka. Tento způsob radiochirurgického odstranění nádoru je vysoce přesný a účinný.

V některých případech může být pro léčbu rakoviny oka použita minimálně invazivní technika, jako je kryoterapie. U malých nádorů může být použit nezávisle a v jiných případech jako doplněk k laserovému odstranění novotvaru. Tento způsob léčby je lokální dodávání kapalného dusíku do tkání tumoru. Tato látka zmrazuje rakovinné buňky a způsobuje jejich smrt.

V některých případech lze účinného odstranění rakoviny dosáhnout pomocí termoterapie. Možnost použití tohoto způsobu léčby je určena umístěním a velikostí nádoru. Při provádění této techniky se tkáň novotvaru zahřívá na 45 ° C prostřednictvím zornice nebo skléry. Takový naprosto bezbolestný účinek rychle ničí rakovinné buňky a může být účinnější než brachyterapie. Pro léčbu se provádí 4-5 sezení.

Po operaci se doporučuje průběh radioterapie. V některých případech lze aplikovat kontaktní metody expozice - brachyterapii. Někdy to může být používáno jako nezávislá metoda záření. Navíc může být pacientovi přiřazeno vnější a intersticiální záření úzkým protonovým paprskem.

Brachyterapie se provádí pomocí speciálního oftalmologického aplikátoru, který zajišťuje vysokou přesnost a pronikavost rádiových paprsků. Maximální průměr ozáření je v tomto případě 22 mm.

Dalším moderním způsobem, jak odstranit rakovinový nádor oka, je fotodynamická terapie. Tato technika zahrnuje aktivaci lehkého fotosenzibilizátoru, který se hromadí ve tkáních nádoru. Tato fotochemická reakce ničí atypické buňky. Fotodynamická terapie je naprosto bezbolestná a příznivě se odlišuje svou účinností a přesným zaměřením specificky na rakovinné buňky.

Chemoterapie pro oční rakovinu může být použita jako součást komplexní léčby po operaci k odstranění oka nebo k detekci metastáz. Pro jeho realizaci je pacientovi předepsán komplex cytostatik, který potlačuje šíření a růst rakovinných buněk.

V pokročilých stadiích rakoviny oka je nutné ji odstranit. Následně se pacient provede další operaci, během které se vybere protéza a provede se vytvoření pohyblivého nosného pahýlu. Počítačem podporovaný výběr barvy a struktury duhovky může být použit k vytvoření duhovky. Díky zavedení moderních technik v praxi endoprostetiky oka je schopen vytvářet protézy s vysokou mobilitou. Zároveň je tu pocit přirozeného a zdravého oka.

Prognózy

Projekce rakoviny oka závisí na tom, v jakém stadiu léčby neoplazmatu začala. V počátečních stadiích je úspěšný výsledek pozorován v asi 84% případů av případě velkých velikostí rakovinného nádoru pouze v 47%.

Který lékař kontaktovat

Pokud se objeví známky rozmazaného vidění, jsou na zorném poli viditelné skvrny nebo záblesky, pohyb oka, strabismus nebo pigmentace duhovky, měli byste okamžitě kontaktovat oftalmologa. Po vyšetření pacienta, provedení oftalmoskopie a podezření na vznik rakoviny zraku bude lékař pacienta odkázat na onkologa. Pro potvrzení diagnózy může být pacientovi doporučeno následující vyšetřovací metody: CT, MRI, ultrazvuk oční bulvy, fluorescenční angiografie, biopsie s následnou histologickou analýzou atd.

Oční rakovina je vzácná rakovina, ale zvýšení počtu pacientů v posledních letech vyžaduje pečlivou pozornost na jejich zdraví a znalosti prvních příznaků vývoje těchto nádorů. S moderní detekcí je pravděpodobnost vyléčení mnohem vyšší než v případě pozdní diagnózy této nebezpečné nemoci. Kromě toho, použití moderních metod léčby vám umožní ušetřit oko a zrak u přibližně 70-75% pacientů.

Kanál jeden, program "Žít zdravě" s Elenou Malysheva, v sekci "O medicíně" mluvit o retinoblastomu:

Zpráva prof. S. Sahakyan na téma "Retinoblastom: přežití a sociální aspekty":

http://myfamilydoctor.ru/rak-glaza-pervye-simptomy-sovremennye-metody-lecheniya/

Co je rakovina očí (nádor): první symptomy, typy, léčba

Vzhled zhoubného nádoru se vždy pohne v hloupost, zní jako věta. Nedostatek informací o této otázce vede k panice, velkému počtu mýtů. Oční rakovina je populární, kolektivní obraz všech nádorových nádorů lidského vizuálního aparátu. Ve skutečnosti je jich spousta, všechny jsou odlišné, léčitelné odlišně.

Obor medicíny, který se zabývá studiem, léčbou, prevencí maligních a benigních nádorů, se nazývá onkologie. Rakovina je velmi nebezpečná, obtížně léčitelná, ve většině případů je náchylná k zobecnění procesu a smrti. Nemoc ani její příčiny nebyly plně studovány. Vědci vytvořili mnoho možností, jak se vypořádat s rakovinou, ale žádný z nich nemá stoprocentní výsledek.

Co je rakovina očí?

Oční rakovina není obecnou definicí všech možných možností vývoje nádorů vizuálního aparátu. Každý oční nádor má svůj vlastní název, v závislosti na typu tkáně, ze které je složen.

Karcinom je nejběžnější formou maligního tumoru, který se skládá z epitelových buněk, které jsou rovnoměrně rozloženy po celém těle. Pod mikroskopem vypadají buňky karcinomu jako krab, takže druhým, populárním, nevědeckým názvem této choroby je rakovina očí.

Nádorové nádory mohou ovlivnit jakoukoliv část struktury oka. Z kůže, tkání a žláz do nervových zakončení a kostnaté části orbity. Vše závisí na umístění nástupu buněčné mutace. Růst tumoru může být patrný vizuálně, pokud je nádor na horním nebo dolním víčku oka, spojivky, v případě rakoviny mazové (meibomické) žlázy, léze duhovky. Nebo tento proces může být interní, jehož zjevné znaky se objevují, když je nádor dostatečně velký.

Má benigní rakovinu na oku

Všechny nádory jsou charakterizovány patologickým porušením kontroly buněčného dělení, růstu a diferenciace. Genetická mutace přispívá k nedostatku imunitní reakce na nádor. V závislosti na typu a agresivitě může být rakovina benigní a zcela léčitelná, bez následků.

Nádory jsou dvou typů:

  1. Maligní - nádorové buňky jsou náchylné k nekontrolovanému růstu, což je úplná změna v počáteční struktuře tkáně. Někdy se nádorové buňky stávají tak atypickými, že je obtížné určit původní zdroj znovuzrození. Růst je velmi rychlý, s klíčením v sousedních orgánech nebo tkáních, což vede k jejich mačkání, narušení normálního života. S pomocí krevních a lymfatických cév se atypické buňky šíří po celém těle ve formě metastáz - malých sekundárních ložisek patologického procesu.
  2. Benigní je pomalu rostoucí, oddělený, neagresivní nádor. Buňky ztrácejí kontrolu nad růstem, ale typizace a dokonce částečná funkce tkáně zůstávají. Tyto tumory rostou po dlouhou dobu, postupně vytlačují sousední tkáně, ale nepronikají do jejich struktury, nešíří se metastázami. Benigní tumory mohou být snadno chirurgicky odstraněny, ale mohou být kdykoliv znovuzrozeny do onkologie.

Rakovina velmi rychle tvoří svůj oběhový systém a je také schopna jíst na úkor okolních plavidel. Vylučování toxinů během růstu novotvaru ničí imunitu, vede k intoxikaci, úbytku hmotnosti, až po kachexii a úplnému fyzickému vyčerpání.

Klasifikace

Jak již bylo zmíněno, existují dvě hlavní formy rakoviny očí: benigní a maligní. V raných fázích je těžké sledovat, s kterým z nich se zabýváme. K tomu použijte biopsii a histologické vyšetření atypických buněk.

  1. Papilomy jsou malé výrůstky na kůži nebo sliznici oka. Způsobeno virem HPV (lidský papilomavir). Virus v těle podporuje tvorbu papilomů v celém těle.
  2. Benigní nevi - v obyčejných lidech na kůži to vypadá jako krtci. Vznikl z névových buněk, které jsou odvozeny od melanocytů, pigmentových buněk. Pigment se nachází nejen v kůži, ale také v rohovce a sítnici.
  3. Hemangiomy jsou vaskulární otok kůže očních víček a spojivky očí. Je charakterizován jako mnohočetný patologický plexus cév s charakteristickou jasně červenou barvou.
  4. Keratocacanthoma - malý nádor na kůži horního nebo dolního víčka s kráterem uvnitř.
  5. Fibrom je měkký tkáňový novotvar fibroblastů, hustý, bez kapslí, ale dobře ohraničený, bezbolestný.
  6. Myoma (bez pigmentu nebo pigmentu) - ovlivňuje svaly duhovky, může vést k rozvoji glaukomu.
  7. Teratom je velmi vzácný vrozený nádor orbity, který se vyvíjí ze zbytků zárodečných buněk. Detekován ihned po narození, rychle roste.
  8. Syringoadenom je nádorová léze potních žláz na kůži očních víček a kolem oka. Zjevené uzliny hyperplastického epitelu.
  9. Neuroma - nádorové poškození očních nervů.
  10. Lipoma nebo tuková tkáň je novotvar s obsahem lipidů, vytvořený výhradně na kůži.
  11. Trichoepithelioma - vrozené papuly nezralého vlasového folikulu. Mortgaged v děloze, postupně rostou a rostou.
  12. Lymfangiom - nádor roste na sliznici oka z lymfatických a krevních cév, náchylných ke krvácení.
  13. Myxom je nádor pojivové tkáně orbity oka s obsahem sliznic, což je velmi vzácné onemocnění.

Přečtěte si více o očních výrůstcích - přečtěte si zde.

  1. Melanoblastom nebo melanom se vyvíjí z melanocytů, pigmentových buněk, které produkují melanin. Charakterizovaný jako rakovina sítnice.
  2. Retinoblastom je dětská choroba, která se vyvíjí v očních tkáních z buněk embryonálního původu. Může postihnout obě oči najednou (bilaterální retinoblastom). Bilaterální léze retinoblastom je dědičná.
  3. Karcinom - rakovina rohovky.
  4. Válec je tvořen nádorovým útvarem, který má velkou velikost a želatinový obsah ve formě válců.
  5. Sarkom je jedním z typů zhoubných novotvarů, mnohem agresivnějších než rakovina. Ovlivňuje téměř všechny tkáně oka, může proudit z jedné vrstvy do druhé. V závislosti na zdrojové struktuře jsou:
  • myosarkom (svalová tkáň);
  • neurosarkom (nervová zakončení);
  • fibrosarkom (fibrózní tkáň);
  • chondrosarkom (tkáň chrupavky);
  • liposarkom (tukové buňky);
  • osteosarkom (kostní tkáň);
  • myxosarkom (šíření procesu na různé typy tkání).

Příčiny novotvaru

Neexistují žádné definitivní, dobře zavedené příčiny nádoru. Je známo, že základem rakoviny je mutace buněčné DNA, která vede k narušení kontroly nad buněčným dělením a růstem, jakož i k poruchám v mechanismu apoptózy (nezávislá programovaná buněčná smrt).

Určuje se riziková skupina provokujících faktorů, které lze kombinovat. Možné příčiny vzniku onkologie:

  1. Vrozená mutace - doprovází všechna dětská onemocnění, například trichoepiteliom, teratom, retinoblastom oka.
  2. Chemikálie.
  3. Vystavení slunečnímu záření, ozáření, expozici.
  4. Poranění očí, zánětlivá onemocnění, snížená imunita, prodloužená horečka.
  5. Biologické viry - HPV, hepatitida B a C, HIV.
  6. Narušení endokrinního systému.
  7. Škodlivé pracovní podmínky, životní podmínky v životním prostředí.
  8. Špatné návyky, intoxikace, otrava.
  9. Sekundární léze, metastázy z jiného orgánu.

První příznaky

Oční karcinom je charakterizován stejnými příznaky u dospělých i dětí. Klinický obraz závisí na typu nádoru, jeho lokalizaci, stadiu procesu. Pokud rakovina zraku roste venku, první vidění nádoru budou viditelné po vizuální kontrole. Může to být otok, pocit mote v oku, zarudnutí místa, pigmentace tvorby nádoru.

Věnujte pozornost mobilitě nádoru: hlavní rozdíl mezi onkologií a ječmenem nebo chalazionem v proliferující klíčivosti v sousedních tkáních. Rakovina je imobilní pod kůží, bez kapsle, s obtížně rozlišitelnými hranicemi patologického procesu.

Známky rakoviny očí:

  1. Známky karcinomu - rychlý růst nádoru, horečka, lymfatické uzliny, známky intoxikace, úbytek hmotnosti.
  2. Při rakovině mazové žlázy, otok, pálení, suchost v oku, zarudnutí, bolestivost, lipidové kanály se překrývají, tajemství se hromadí uvnitř nádoru.
  3. U retinoblastomu (časté oční onemocnění v dětství) jsou hlavními příznaky bílá barva zornice, která odráží světlo. Šilhání, bolestivost, snížená ostrost zraku a dokonce i absence rozvoje binokulárního vidění, které může být způsobeno retinoblastomem, se postupně spojuje.

V každém případě je nutné konzultovat odborníka. Pokud zaznamenáte otok, otok, bolestivost, strabismus, zhoršení zrakové ostrosti, okamžitě se obraťte na očního lékaře.

Stejné pravidlo platí i pro děti, pokud si všimnete, že dítě se stalo neklidným, dotýká se jeho očí rukama, bez zvláštního důvodu pláče, v oblasti očí jsou nepochopitelné otoky a zarudnutí - pospíchejte do optometristy.

Diagnóza onemocnění

Primární diagnóza rakoviny je vizuální kontrola. Kontrola zrakové ostrosti, stupně lomu, přítomnost strabismu. Diagnóza fundu je nutná, pokud má dítě retinoblastom. V tomto případě se odebírá tkáňová biopsie v anestézii pro histologické vyšetření.

Typ vyšetření stanoví lékař na základě historie a klinického obrazu rakoviny. Možné jsou oftalmoskopie, tomografie, ultrazvuk, angiografie, tonometrie, biomikroskopie, visometrie, biopsie. Fyzikální obecné vyšetření pacienta, radiografie, MRI, kompletní krevní obraz, biochemie, krevní testy nádorových markerů.

Výsledek diagnostických studií - správná diagnóza, určuje typ nádoru a stadium jeho vývoje.

Léčba rakoviny

Léčba rakoviny oka závisí na formě, stadiu a typu patologie. Terapie u dospělých se může výrazně lišit od léčby dětského karcinomu (retinoblastomu). Pro dítě je aplikováno schéma, kde na prvním místě je zachování života dítěte, v druhé - uchování oka a třetí je ostrost zraku. Vše je individuální pro každého pacienta a je řešeno pouze lékařem.

Léčba rakoviny oka než odstranění nádoru a léčba edému:

  1. Oční operace je dobrý způsob, malé nádory a okolní tkáně jsou odstraněny, pokud je k dispozici. Účinná metoda v časných stadiích rakoviny v nepřítomnosti metastáz.
  2. Chemoterapie - používá se k léčbě pozdních pokročilých stadií rakoviny. Používají se cytotoxická činidla, imunní, enzymy, hormonální přípravky, protinádorová antibakteriální činidla. Veškerá léčba je zaměřena na zpomalení růstu a destrukce nádorových buněk.
  3. Radiační terapie - používá se pro formace citlivé na záření, jejichž histologie nefungovala. Úzký paprsek je nasměrován na onkologické zaměření a ničí buněčnou strukturu. Může být použit pro léčbu metastáz.
  4. Imunoterapie - zavedení vakcíny William Coley nebo Pitsibanila. Stimuluje imunitní systém, zvyšuje aktivitu protirakovinných buněk T-killer.
  5. Neutronová terapie je analogem záření, ale není založena na záření, ale na toku neutronů. Proniknou hlouběji do tkáně. Bez poškození zdravých buněk.
  6. Kryoterapie - zničení nádorových buněk chladem.
  7. Fotodynamická terapie - jsou přijímána fotosenzitivní léčiva, která se hromadí v rakovinových buňkách a ničí je působením světelného paprsku.
  8. Hormonální terapie - používá se u některých typů nádorů citlivých na hormony.
  9. Kombinovaná léčba - kombinace několika nejúčinnějších metod.
  10. Experimentální léčba - očkování, genová terapie, angiostatická léčiva, anaerobní bakterie, biochemická suprese nádorových buněk.

Nejnovější vědecký průlom v onkologii je zpráva zveřejněná 4. února 201, že Stanford vědci vynalezli vakcínu, která porazila rakovinu u 87 experimentálních myší poprvé. Jeho úvod učí imunitu v boji proti rakovině. V současné době je testován nový lék na 15 dobrovolnících, kteří souhlasili.

Jasněji o léčbě retinoblastomu u dětí se dozvíte video:

Prognóza a prevence

Prognóza v léčbě rakoviny oční bulvy závisí na mnoha faktorech: včasné odhalení patologie, stadia a rozsahu onemocnění, věku pacienta, komorbidit, úrovni dostupného léku.

Prevence rakoviny očí je považována za maximální snížení vlivu škodlivých faktorů životního prostředí, zdravé výživy, plného příjmu vitamínů v těle, absence škodlivých návyků, stresu, pravidelné návštěvy oftalmologa.

Kromě toho vás zveme ke sledování videa o retinoblastomu u dětí. V jasném a přístupném jazyce o tom, co to je, jak určit nemoc a lék Elena Malysheva řekne.

Nyní jste informováni o metodách kontroly oční rakoviny a diagnostiky této patologie. Uložte článek do záložek, aby nedošlo ke ztrátě. Řekněte o těchto informacích svým přátelům v sociálních sítích, předem upozorněni!

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/rak-glaza

Podrobnosti o rakovině očí: první příznaky, fotografie, léčba

Oční rakovina je skupina zhoubných novotvarů, které se objevují jak v končetinách oční bulvy (slzná žláza a víčko), tak v tkáních (spojivky, sítnice a cévnatky).

Vzhledem k tomu, že příčiny vzniku rakovinných nádorů oka dosud nebyly definitivně stanoveny, má se za to, že ne jediná osoba není potenciálně chráněna před rizikem jejich vývoje.

Oční rakovina koncept

Oční rakovina je obecný koncept, který zahrnuje velmi působivý seznam benigních a zhoubných nádorů, které se objevují v různých tkáních oční bulvy a nacházejí se v různých částech.

Naštěstí pro lidstvo je tato kategorie nádorů poměrně vzácná a činí ne více než čtyři (podle některých informací - dvě) procenta z celkového počtu onkologických onemocnění.

Pozdní stádia očních orbitálních nádorů jsou plná jejich rozšíření do sousedních dutin mozku a lebkových kostí. Statistika uvádí, že benigní nádory se objevují o něco méně než maligní.

Typy benigních a maligních nádorů

Nádory oka jsou rozděleny na benigní a maligní. Skupina benigních nádorů je:

Maligní rakovina oka a jeho končetiny zahrnují ne méně široký rozsah nádorů:

Příčiny

Již jsme se zmínili, že skutečné příčiny patologického procesu vedoucího k rozvoji rakoviny oka nebyly dosud stanoveny, ale existuje řada faktorů, jejichž vliv pravděpodobně vede k jejich vzniku.

Mezi ně můžeme zařadit:

  • Dopad nepříznivých environmentálních podmínek.
  • Geneticky determinovaná predispozice k rozvoji patologie (existují statistiky potvrzující výskyt rakoviny v několika generacích stejné rodiny).
  • Existuje předpoklad, že infekce HIV může být rizikovým faktorem pro rozvoj rakoviny oka.
  • Sekundární nádor oční bulvy může být důsledkem metastatického šíření rakovinových nádorů jiných orgánů a tkání.
  • Agresivní ultrafialové paprsky. Vliv tohoto faktoru nevyvolává pochybnosti u většiny vysoce kvalifikovaných onkologů. Proto by všichni lidé (zejména po dosažení věku třiceti let) neměli být na slunci příliš dlouho. Pokud se tomu z nějakého důvodu nedá vyhnout, je třeba v horkém letním období chránit oči slunečními brýlemi, které mají vysoce kvalitní objektivy.

První příznaky a příznaky

Každý typ rakoviny začíná různými způsoby a projevuje se různými příznaky:

  1. V případě zhoubného nádoru spojivky se vytváří rychle rostoucí hustý bělavý film s výrazným cévním vzorem (pterygoidní forma) nebo celá skupina výrůstků nebo uzlin (papillomatózní forma).
  2. V rakovině století, symptomy závisí na formě nemoci. Epiteliální forma je lokalizována v oblasti dolního víčka a vnitřního koutku oční bulvy. Při zvětšování se novotvar šíří do chrupavky dolního víčka a po plném záchvatu všech jeho vrstev se začíná šířit do sousedních tkání.
    • Stamocelulární karcinom století se šíří rychleji, zahrnující preaurikulární, submandibulární a cervikální lymfatické uzliny v procesu regionálních metastáz.
    • Bazální buněčný karcinom dolního víčka (karcinom bazálních buněk) začíná výskytem malého uzlu, který má barvu zdravé kůže a malou depresi ve středu. Hrany uzlu se mohou podobat na perle. V počátečních stadiích bazaliomu není pacient zcela narušen.
    • Když adenokarcinom mazových žláz nejprve tvoří nažloutlé zahuštění, které se rozpíná a táhne oční víčko do spojivky. Současně s tímto procesem se na povrchu spojivky objevují špinavé růžové papilomatózní výrůstky. Nádor rychle roste a tvoří metastázy. Pozdní stadium je charakterizováno výskytem vředů, které téměř ničí víčko. V tomto případě se oko často posouvá.
    • S fibrosarkomem, vztahujícím se k dětským onemocněním, se na horním víčku vytváří cyanotický subkutánní uzel s výraznými cévami. Další růst tumoru vede k ptóze (sestup očního víčka) a posunutí oční bulvy.

Fotografie jasně ukazuje rakovinný nádor dolního víčka.

  • Při rakovině slzných žláz dochází k silnému otoku očních víček, výraznému slzení, pocitu cizího těla v oku a extrémně nepříjemným pocitům v oblasti oční dráhy. Pozdní stádia tohoto typu onkologie končí vytěsněním a vynecháním oční bulvy, stejně jako významným porušením její pohyblivosti.
  • U nádorového nádoru oční sítnice (retinoblastomu) je pozorován progresivní strabismus a silná bolest. Primárním symptomem retinoblastomu, kterému mohou rodiče dítěte věnovat pozornost, je luminiscence žáka postiženého nádorem, která je jasně viditelná na fotografiích. Pozdní stadia jsou charakterizována odchlípením sítnice a úplnou ztrátou zraku.
  • U primárních maligních rohovek (melanomu) spočívají počáteční symptomy v postupném poklesu zraku, změně tvaru zornice, výskytu tmavých skvrn na duhovce nebo v zorném poli pacienta. Tento typ melanomu oka může být často asymptomatický a snížení vidění je jediným znakem vývoje nádoru.

Oční rakovina u dětí

Nejčastější formou dětského karcinomu sítnice je retinoblastom. Tato diagnóza je každoročně podávána třem stovkám mladých pacientů ve Spojených státech amerických a ještě většímu počtu (až pět set) ruským dětem.

S včasným odhalením a řádnou léčbou je retinoblastom úspěšně léčen: většina (téměř 90%) malých dětí může znovu ztratit zdraví a plnou vizi.

Počáteční známky retinoblastomu v jejich dítěti jsou nejčastěji detekovány rodiči, v jasném světle, které si všimne jasné skvrny uprostřed jeho zornice, obklopené tmavým okrajem duhovky. Stejný efekt je jasně patrný na fotografiích dítěte.

Fotografie ukazuje retinoblastom pravého oka - běžný typ rakoviny u dětí

Symptomatologie

  • Vedoucím příznakem retinoblastomu je účinek tzv. "Kočičího oka". Žák postiženého oka má zakalenou bílou barvu a jasné osvětlení je buď žluté nebo stříbrné.
  • Progresivní šilhání.
  • Žák a samotná oční bulva mohou zčervenat, což způsobuje dětem silnou bolest.
  • Snížené vidění.
  • Přítomnost světlé skvrny ve středu zornice.

Tyto příznaky mohou být projevem jiných onemocnění oka, takže tyto příznaky nestačí k tvrzení, že dítě trpí retinoblastomem. Pokud je z tohoto seznamu alespoň jeden příznak, dítě by mělo být okamžitě předvedeno lékaři.

Diagnostické metody

Diagnóza rakoviny začíná vyšetřením oční bulvy, kontrolou zorného pole a jeho ostrostí. Během vyšetření bude odborník nutně pohovor s pacientem a sbírat anamnézu. V závislosti na výsledku lékař předepíše řadu diagnostických testů.

Moderní diagnóza rakoviny se provádí metodami:

  • oftalmoskopie;
  • počítačová tomografie;
  • fluorescenční angiografie;
  • zobrazování magnetickou rezonancí;
  • ultrazvukové vyšetření;
  • biopsie.

Konečným cílem diagnostického vyšetření je nezaměnitelné určení typu rakoviny. Správná léčebná strategie na něm závisí.

Léčba

  • Chirurgická intervence je nejoblíbenější léčbou většiny nádorů oka. Odstraňuje nemocnou tkáň. Pro zvýšení efektivity léčby jsou s operací spojeny chemoterapie a radiační terapie. V moderních klinikách jsou melanomy úspěšně léčeny laserovou operací. Pokud je většina oční bulvy ovlivněna rakovinou, je zcela odstraněna a do očního hrdla je implantováno umělé oko.
  • Radiační terapie. Jedná se o velmi účinnou metodu, která pomáhá zabíjet rakovinné buňky. Nejčastěji se používá k boji s melanomem oka. Abnormální buňky tohoto tumoru zmizí pod paprskem paprsků, které jsou na ně nasměrovány.
  • Chemoterapie. Při tomto způsobu léčby se účinek provádí pomocí speciálních přípravků, podávaných intravenózně nebo orálně (s pomocí tablet). Bohužel chemoterapie má mnoho vedlejších účinků, projevujících se únavou, stavem apatických pacientů, ztrátou vlasů a nevolností. Tato terapeutická metoda je velmi účinná při léčbě retinoblastomu a lymfomu oka.

Prognóza a prevence

Prognóza pro léčbu rakoviny oka závisí pouze na stadiu, ve kterém bylo onemocnění detekováno.

Čím dříve pacient vyhledá lékařskou pomoc, tím úspěšnější bude jeho léčba a tím lepší bude výsledek.

Prevence této skupiny očních onemocnění spočívá pouze v minimalizaci důvodů vyvolávajících jejich výskyt. Kromě toho musí každý člověk podstoupit každoroční vyšetření u kvalifikovaného oftalmologa, protože mazanost nádorových nádorů je taková, že se téměř neprojevují v raných stadiích onemocnění.

Tato vyšetření jsou samozřejmě povinná i pro ty, kteří se dokázali zotavit z této nebezpečné nemoci, což ohrožuje nejen slepotu, ale i smrt.

http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/golova-i-sheya/rak-glaza.html
Up