logo

Obstrukce slzného kanálu je tzv. Oftalmologické onemocnění zánětlivé povahy, kterým je obstrukce slzného kanálu a krevních cév u dospělých nebo dětí. S touto patologií je slzný vak oka blokován, což mnoho zaměňuje s CAC (blokování hlavního kanálu centrální tepny sítnice) - onemocnění, které má ve většině případů chronický zánět. V tomto případě je CAS doprovázena ostrou, náhlá slepota postiženého oka.

Nejčastěji se obstrukce slzného kanálu nebo cév objevuje u žen ve věku 35-60 let, u mužů se onemocnění projevuje 5-6krát méně. Blokování slzného kanálu u žen je spojeno s anatomickými rysy struktury orgánů zraku.

U této nemoci je postiženo pouze jedno oko, s blokovaným kanálem, kapalina nemůže úplně vystoupit. Je-li vytvořen korek, je narušen proces vylučování sekrecí a začíná aktivní reprodukce patogenů. Výsledkem tohoto procesu se stává hnisavé tajemství.

Každý člověk by měl mít jasnou představu o tom, jak vyléčit dakryocystitidu a co to je, protože s tímto patologickým procesem se významně zvyšuje pravděpodobnost vzniku komplikací hnisavé septické povahy podkožní tkáně očních víček a dalších oblastí orgánů zraku.

Typy dakryocystitidy

Chronická dakryocystitida u dospělých nejčastěji nepůsobí jako samostatná choroba, ale jako sekundární onemocnění, to znamená, že se vyvíjí na pozadí jiné primární primární patologie. Abychom pochopili, co je dakryocystitida, je nutné mít jasnou představu o formách, kterými se může projevit oftalmologická choroba.

Při prvních příznacích nemoci se musíte poradit s lékařem, aby se nemoc nestala chronickou.

Vrozená dakryocystitida oka může být několika typů:

  • Stenosing typ onemocnění se vyvíjí na pozadí tuberkulózy, syfilis, trachoma a některých dalších vaskulárních onemocnění.
  • Katar slzy. Tento název je chronická katarální jednoduchá dakryocystitida.
  • Celulitida slzného vaku. V této formě patologie jsou pozorovány hnisavé výboje z očních kanálků, takže je nutné vyhledat lékařskou pomoc.
  • Empyema - obstrukce slzného kanálu a cév je doprovázena zvýšenou sekrecí hnisavého obsahu.

Obstrukce kanálu chronického typu je doprovázena zvýšeným slzením, otokem slzného vaku a výtokem hnisu. Pokud se onemocnění vyskytuje v akutní fázi, existuje riziko získání chronické dakryocystitidy. Ten je nejčastěji doprovázen flegmonem slzného vaku, který je umocněn rozvojem hnisavého vylučování z kanálu.

Zdůrazňuje také typ onemocnění, jako je dacryocystotsel - vrozené onemocnění, které je na rozdíl od konjunktivitidy cystický edém v oblasti slzného kanálu nebo nosního kanálu.

Příčiny nemoci

Příčiny dakryocystitidy jsou ve většině případů založeny na obstrukci nosních kanálků, blokování jednoho nebo obou slzných kanálků.

Chronická dakryocystitida se ve většině případů vyvíjí na pozadí jiné hlavní patologie.

Blokování slzných kanálků může nastat z následujících důvodů:

  • Vrozená stenóza slzného systému plodu, vaskulární anomálie nebo slzného systému.
  • Traumatická maxilofaciální oblast.
  • Syfilis, rýma a další patologie, které vážně ohrožují nasolacrimální kanál.
  • Patologický proces by se mohl vyvíjet na pozadí tuberkulózy slzného vaku.
  • Hnisavý zánět očních víček, který způsobuje rozvoj dakryocystitidy.

V některých případech je obstrukce vyvolána různými patologiemi získanými v době fetálního vývoje.

Příznaky dakryocystitidy

Hlavní symptomy dakryocystitidy se nejčastěji projevují v pozdních stadiích onemocnění, v počáteční fázi je obtížné určit přítomnost patologie.

Pacient se nejčastěji obrací k oftalmologovi pozdě, když obstrukce slzného kanálu přechází do pozdějších stadií. V tomto případě jsou hlavní znaky dakryocystitidy výraznější a výraznější.

Obstrukce slzného kanálu může být doprovázena takovým rozlišujícím příznakem, jako je otok, který se objevuje pod slznými vaky. První věc, kterou musíte věnovat pozornost, je přítomnost bolesti v oblasti slzného kanálu.

Otok slzného vaku indikuje vývoj dakryocystitidy.

Můžete projít jednoduchým testem: musíte mírně stlačit otok pod okem; Vzhled hnisavé tekutiny indikuje vývoj patologie. Ujistěte se, že slzný kanál je zapálen ve vás bude pomáhat lékař, který při palpaci oblasti pod očima, známky ztvrdnutí kůže a zvýšení jeho pružnosti.

Symptomy nemoci jsou velmi rozmanité a pouze oční lékař může s jistotou odpovědět, co to je, dakryocystitida nebo jiné onemocnění.

Mnoho pacientů si zaměňuje různá oftalmologická onemocnění a přemýšlí, zda konjunktivitida nebo dakryocystitida ovlivňují jejich oči. Jak odlišit zánět slzného vaku od konjunktivitidy? Je třeba mít na paměti, že při dakryocystitidě se při stisknutí na ploše kanálu pozoruje zarudnutí očních víček, jejich otok, citlivost a výskyt hnisavých výtoků.

Diagnóza dakryocystitidy

Dakryocystitida oka vyžaduje pečlivou diagnózu. Zkouška kolize se provádí povinně, což umožňuje zjistit, kde se nachází místo zánětu a na jaké úrovni je zachována průchodnost slzného kanálu a také diferencovat dakryocystitidu od konjunktivitidy.

Při dakryocystitidě se provádějí následující testy bez toho, aby bylo možné určit formu onemocnění a zvolit optimální léčbu:

  • Biomikroskopie oka.
  • Zní to.
  • Radiografie orgánů zraku.
  • Tajemství utajeného tajemství.
  • Vzorek nasolacrimálního kanálu.

Diagnóza - klíč k rychlému uzdravení.

Komplexní diagnostika vám pomůže vybrat nejúčinnější léčbu.

Možnosti léčby obstrukce slzného kanálu

Léčba dakryocystitidy u dospělých se nejčastěji provádí dvěma metodami - léčivými a chirurgickými. Léčbou je vložit do očí speciální antibakteriální a protizánětlivé kapky.

Dakryocystitida u dospělých může být léčena doma na základě doporučení ošetřujícího lékaře. Hlavním cílem léčby je normalizace slzného kanálu. Kromě očních kapek bude obstrukci slzného kanálu napomáhat lotiony s Ofloxacinem, Levofloxacinem a tetracyklinem, které umožňují rychlejší porážku dacryocystitidy.

Lékaři říkají, že pacienti, jejichž hnisavá tekutina se stále vylučuje po dobu 2-3 týdnů, potřebují operaci.

Při nemoci, jako je dakryocystitida, se léčba provádí prostřednictvím vytvoření zcela nového slzného kanálu, zvracení, snímání nebo praní určitými léky.

V aktivním stadiu nemoci je očkování zakázáno. Je obzvláště důležité věnovat pozornost době očkování u malých dětí a novorozenců. Jakákoli vakcína je zásah do těla, který může způsobit nečekanou reakci. V zánětlivých procesech, zejména v případě obstrukce slzného kanálu, by mělo být očkování po určitou dobu opuštěno.

Z tradičních léků, kopr, heřmánek, čaj, mátový obklad, který musí být kombinován s lékařským ošetřením, se mohou stát účinné pomůcky.

Nesmíme zapomenout na masáž, která pomáhá rychle překonat nemoc. Jak to udělat správně, je lepší zjistit od oftalmologa. Stále však popisujeme princip jeho implementace. 10krát budete potřebovat ukazováček, stisknete-li pevně nebo vibrující pohyby, jděte po linii od začátku obočí k křídlům nosu. 11 krát musíte držet prsty v opačném směru. Pokud během masážní hnis vyjde, pak jste udělali všechno správně a hnisavý výtok by měl být odstraněn bavlněnými podložkami namočenými v bylinkách nebo furatsilinu. Pokud vyjde čistá kapalina, měla by být také odstraněna. Je nutné provést masáž, dokud oko není úplně pryč, to znamená až do úplného uzdravení.

http://zrenie.online/dakriotsistit/neprohodimost-sleznogo-kanala.html

Co je dakryocystitida (zánět slzného kanálu): symptomy a účinná léčba

Nesmyslné trhání bez důvodu a schopnost řídit tento proces je prvním příznakem narušení odlivu slz, které následně vede k dakryociocyanitidě - zánětu slzného kanálu nebo vaků - a komplexní dlouhodobé léčbě.

Co je dakryocystitida

Dakryocystitida je obstrukce a po zánětu jakékoli trhliny struktury oka. Nejčastěji dochází k zánětu slzných kanálků nebo slzného vaku, ve kterém se vývoj infekce hromadí hnisavým obsahem.

Slza je produkována slznou žlázou, která se nachází v horním vnějším rohu oka, pod obočím, blíže k chrámům. Průběžné mytí oka, cirkuluje spojivkovým vakem a přebytek je odeslán do nazolakrimálního kanálu a nosní dutiny. Když podráždění, suchost, popraskání, cizí těleso oka, mikroby ze vzduchu, slzná žláza zvyšuje produkci jeho tajemství, které chrání oko.

Ve vnitřním koutku oka v blízkosti nosu jsou dva odtrhávací body (kanály), horní a dolní. Horní kanál poskytuje 25% evakuace slzné tekutiny, nižší - 75%. Z kanálů padá slza do slzného vaku a pak do dutiny podřadné turbinaty. Když zúžení, porušení odtoku slzného kanálu (stenózy) slzné tekutiny nemá kam jít, vzniká stabilní stav slz a po roztržení.

S přidáním infekce v levém nebo pravém oku je zánět slzného bodu. U dospělých je obvykle postiženo jedno oko a u dětí dochází k zánětu jednoho nebo obou očí se stejnou frekvencí. To je způsobeno příčinou patologie.

Pokud je dospělý charakterizován získáváním dakryocystitidy po vystavení vnějším příčinám, jsou děti náchylnější k anatomickým poruchám, zpočátku se narodily se sliznicemi v slzném a nosním kanálu, a v procesu křiku nebo pláče jsou z nich obvykle zcela osvobozeny. Pokud existují důvody pro narušení tohoto procesu, pak postihují obě oči.

Šíření infekce ze slzných bodů vede k zánětu slzných kanálků nebo slzného vaku. Začíná se hromadit hnisavý obsah, což vede k ještě větším komplikacím a zhoršení klinického obrazu.

Klasifikace

Dakryocystitida je primární (vrozená dakryocystitida u dětí) a sekundární, získaná v důsledku jiného onemocnění nebo vnějšího vlivu. Sekundární dakryocystitida má dva typy:

  1. Akutní dakryocystitida - ostrý, agresivní průběh s tvorbou hnisavého sáčku, edému, slzení, horečky, vyžadující okamžitý lékařský zásah.
  2. Chronická dakryocystitida u dospělých je pomalý proces s rozmazanými symptomy a mírným nepohodlím. To má vlnu-jako změna symptomů od akutního útoku k chronickému průběhu.

Podle formy zánětu: t

  • katar slzných kanálků;
  • stenotická forma;
  • flegmon slzného vaku;
  • empyému.

O dacryocystitidě u novorozenců se dozvíte více zde. V článku naleznete 3 účinné způsoby léčby.

Důvody

Pro děti s vrozenou dakryocystitidou je hlavní příčinou vzniku anatomických odchylek struktury očního slzného systému oka: příliš úzké nebo zakřivené kanály, blokování filmem, hlenová sliznice, přítomnost adhezí. Nesprávný vývoj oblohy, století, tváře.

U dospělých převažují další příčiny dakryocystitidy:

  1. Zánětlivé, infekční procesy oční bulvy: konjunktivitida, blefaritida, ječmen, keratitida. Zánět vyvolává tvorbu srůstů v slzném žláze nebo nosních slzných kanálcích.
  2. Zůstaňte v prašném, znečištěném prostředí bez osobní ochrany očí.
  3. Modřiny, odřeniny, poranění, řezy, cizí těleso oka.
  4. Suchá keratokonjunktivitida.
  5. Fyzikální, chemické, tepelné účinky.
  6. Vznik dakryocystitidy jako komplikace chirurgických zákroků.
  7. Onkologie nosu, kosti lebky, oči, polypy, růsty.
  8. Přijetí některých léků.
  9. Tvorba kamenů v slzném vaku.
  10. Záněty v nose a sinusech: rýma, sinusitida.
  11. Alergická historie, snížené imunologické vlastnosti organismu, stres, podchlazení, chronická únava.
  12. Porušení metabolických procesů, diabetes.
  13. Závažná systémová onemocnění těla: tuberkulóza, HIV, syfilis.
  14. Konstrikce kanálu může nastat v důsledku věku pacienta, stejně jako přirozeného procesu stárnutí.

Příznaky

Dakryocystitida oka má různé příznaky. U dětí je možné podezření na nemoc, pokud se koutek oka zčervenal, nebo se slza periodicky valila, oko začalo kynout. Nepodávejte léky samy, okamžitě ukažte dítěti očnímu lékaři.

Pokud jde o dospělé, uvádíme seznam symptomů, jak se zvyšují:

  • výskyt syndromu mokrého oka, stálé postavení slz v oku;
  • studené oči;
  • rozmazané vidění;
  • hluboké slzení, zánět, zarudnutí slzného kadru (roh oka u nosu);
  • zánět sahá až k slznému kanálu a slznému vaku, symptomy jsou výskyt otoku a hnisavý výtok;
  • výrazný otok, citlivost očních víček nebo místa projekce slzného kanálu;
  • může zvýšit submandibulární lymfatické uzliny, horečku.

Jedním z nepřímých příznaků začínající obstrukce slzného kanálu je slz v zimě. Zima navíc zužuje odtokové kanály a zvyšuje produkci slz, a v přítomnosti poruch je hojné trhání, které se nemohlo stát dříve.

Diagnostika

Abychom pochopili, zda je slzný kanál u dospělého nebo dítěte ucpaný, je nutné shromáždit historii onemocnění a stížností. Dále lékař provádí externí vyšetření, určuje závažnost, stadium a formu onemocnění.

Pro diagnostiku dakryocystitidy použijte tyto typy studií:

  1. Pro detekci stenózy můžete použít test slzně-nosní na Západě. Do spojivkového vaku se vpraví speciální barevné kapky („Collargol“ nebo „Protargol“) a do nosu se vloží bavlněný tampon. Po čase se podívejte na množství barviva na tamponu.
  2. Dakryocystografie - ukazuje úroveň, při které dochází k blokování (plnému nebo částečnému) slzného kanálu. K tomuto účelu se do potrubí vstřikuje kontrastní látka a periodicky se provádějí rentgenové paprsky.
  3. Rhinoskopie - kompletní vyšetření horních cest dýchacích, nosních dutin a pasáží endoskopem.
  4. Testujte sondu a opláchněte sterilním roztokem.
  5. Biomikroskopie oka.
  6. MRI orbit, stejně jako lebka obličeje.
  7. V případě potřeby se k bakteriální mikroflóře přidá laboratorní testy, konzultace s příslušnými odborníky.

Jak léčit dakryocystitidu

Léčba patologie u dítěte implikuje očekávanou taktiku. Zrát, posílit a rozvíjet nasolacrimální kanály trvá určitý čas. Současně se používá masáž slzných kanálků, slzného vaku při každém krmení dítěte. To pomůže rozbít děložní film, zablokuje odtokové cesty při narození a výsledná adheze bez chirurgického zákroku.

Pokud se oči dítěte silně zakysanou nebo se spojí se zánětem, je nutné použít antibakteriální oční kapky. Jaký druh léku vám bude vyhovovat a v jakém dávkování bude oční lékař říkat po prozkoumání dítěte a provedení nezbytných testů.

Léčba dacryocystitis u dospělých kombinuje konzervativce, tradiční medicínu, domácí metody a chirurgii. Terapie závisí na věku pacienta, jeho formě, stadiu, závažnosti dakryocystitidy a také na jejích příčinách.

S velkým hromaděním hnisu v slzném vaku, jakmile korek začne vyjít, je veškerý obsah evakuován do nosu a otok zmizí. Pokud proces není složitý, pak zmizení příznaků dakryocystitidy, trhání při kapkách do oka, vzhled hořké chuti v ústech bude jistým znakem uzdravení.

Dakryocystitida může také projít použitím masážních cvičení. To platí zejména v dětství, s pomocí masáže, slzy, které neotevírají odtokové cesty, jsou vyraženy do konce.

Konzervativní léčba

Konzervativní léčba se používá pro chronickou formu onemocnění, zúžení nebo stenózu slzného systému. Při obstrukci nebo ucpání se nevyléčí kapky nebo masti akutní dakryocystitis. V tomto případě je nutný zásah odborníka až po operaci.

Začne se ošetření slzným kanálkem, který se promyje baktericidním činidlem, může se jednat o chlorhexidin, furacilin, peroxid, antioxidant nebo jednoduše fyziologický roztok chloridu sodného. Dále jsou předepsána antibakteriální činidla, aby se zabránilo šíření a množení infekce.

Masti a kapky pro dakryocystitidu:

  • "Ciprofloxacin";
  • Miramistin;
  • "Dexamethason";
  • Tobrex;
  • Floxal;
  • tetracyklinová mast;
  • gentamicinová mast;
  • Vishnevsky mast.

Spolu s léky se doporučuje provést speciální masáž pro dakryocystitidu.

Při akutním záchvatu probíhá léčba výhradně v nemocnici. Antibiotika (tetracyklin, benzylpenicilin, sulfadimezin), fyzioterapie, UHF, masáže, oční kapky a masti jsou předepisovány intramuskulárně.

Podívejte se na video o terapii rázovými vlnami:

Pokud proces není povolen, uchýlit se k operaci.

Chirurgická léčba

Při absenci účinku konzervativní terapie dakryocystitidy u dospělých je předepsána chirurgická léčba. U dospělých se chirurgické zákroky provádějí v lokální anestezii, ale u dětí pouze v celkové anestézii.

Chirurgický zákrok je rozdělen do několika možností:

  1. Bougienage - tato technika pomáhá rozšířit zúžené nebo stenotické kanály odtoku slz.
  2. Dakryocystorhinostomie - pomocí této metody chirurg vytváří umělou komunikaci mezi dutinou spojivek a nosní dutinou.
  3. Sondování - pomocí tohoto postupu malá tenká sonda rozbije filmy, adheze, které zabraňují normálnímu odlivu slz.

Lidové léky

Léčba dacryocystitidy je možná pouze po vyšetření očním lékařem a jeho řešení. Lidové recepty slouží k mytí slzného kanálu u dospělých očních kapek, obkladů, pleťových vod. Netradiční léčba dětí je přísně kontraindikována.

Co dělat, když je zanícený oční kanál:

  1. Použijte aloe džus, 50 až 50 zředěné vařenou vodou pro oční kapky nebo vody.
  2. Vodný roztok medu je přírodní antiseptikum, pohřbívají oči se zánětem.
  3. Pro obklady se používá šťáva z oka, tymiánová tinktura, měsíček.
  4. Vývar heřmánek, šalvěj, březové listy, mytí a mytí slzných kanálů.
  5. Černé čajové sáčky se aplikují ve formě teplých obkladů.

Komplikace a prognóza

Obstrukce slzného kanálu je závažná patologie u dospělých i dětí. Zánětlivý proces se může snadno rozšířit do sousedních orgánů a tkání a do blízkosti mozku. Pokud se infekce dostane tam, budou důsledky velmi nebezpečné.

Kromě toho rohovka neustále ztenčuje. Během spánku, kvůli nedostatku slz během noci, se víčko drží na rohovce. Při prvním mrknutí jí víčko poškodí a jednoduše odtrhne vrchní vrstvu.

  1. Keratitida
  2. Zakalení rohovky.
  3. Encefalitida
  4. Endoftalmitida
  5. Sepse
  6. Absces mozku.
  7. Phlegmon orbita.
  8. Nepřítomnost slzného vaku.
  9. Meningitida
  10. Blepharitida
  11. Konjunktivitida.

Prevence

Včasná návštěva lékaře je nejdůležitějším preventivním opatřením pro všechny oční choroby, nezanedbává jednoduché vyšetření nejméně jednou ročně.

Není nutné, aby se člověk léčil a používal lidové či drogy bez jmenování lékaře. Je nepravděpodobné, že tělo vašich experimentů bude šťastné a zdraví nebude přidáno.

Kromě toho vás zveme ke sledování zajímavého videa s příběhem očního lékaře o dakryocystitidě:

Uložit článek do záložek, sdílet je na sociálních sítích se svými přáteli, tyto informace budou pro ně určitě užitečné a budou zdravé.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/vospalenie-sleznogo-kanala-lechenie

Obstrukce slzného kanálu - příčiny a léčba

Pokud má člověk zablokovány slzné kanály, pak je narušen normální odtok slzné tekutiny, oči jsou neustále zavlažovány, vzniká infekce.

Asi 20% novorozenců trpí tímto onemocněním, ale slzné kanály se obvykle odstraňují do konce prvního roku života.

U dospělých může dojít k zablokování slzného kanálu v důsledku infekce, zánětu, traumatu nebo nádoru. Toto onemocnění je téměř vždy léčitelné, ale léčba závisí na věku pacienta a na konkrétní příčině onemocnění.

Příčiny nemoci

Naše slzná tekutina se uvolňuje ze slzných žláz nad každým okem. Slzy proudí po povrchu oka, hydratují a chrání. Pak slzná tekutina vnikne do tenkých otvorů v rozích očních víček. „Použitá“ slzná tekutina vstupuje do nosní dutiny pomocí speciálních kanálů, kde je reabsorbována nebo vylučována.
Blokování slzného kanálu v kterémkoliv místě tohoto komplexního systému vede k narušení odtoku slzné tekutiny. Když se to stane, pacient má vodnaté oči a zvyšuje riziko infekce a zánětu.

Příčiny obstrukce slzného kanálu zahrnují:

• Vrozená obstrukce. U některých dětí může být drenážní systém nedostatečně rozvinutý. Často je slzný kanál blokován tenkou sliznicí. Tato závada může v prvních měsících života zmizet sama, ale může vyžadovat zvláštní postup - zviditelnění (snímání).

• Abnormální vývoj lebky a obličeje. Přítomnost takových abnormalit jako u Downova syndromu zvyšuje riziko obstrukce slzných kanálků.

• Věkové změny. Starší lidé mohou pociťovat změny související s věkem související se zužováním otvorů slzných kanálků.

• Infekce a zánět oka. Chronický zánět očí, nosu a slzných kanálků vede k obstrukci.

• Poranění obličeje. V případě poranění obličeje může dojít k poškození kostí v blízkosti slzných kanálků, což narušuje normální odtok.

• Nádory nosu, slzný vak, kosti s výrazným zvýšením někdy překrývají slzné kanály.

• Cysty a kameny. Někdy se uvnitř tohoto komplexního drenážního systému tvoří cysty a kameny, což způsobuje narušení odtoku.

• Externí léky. Ve vzácných případech může použití očních kapek (například při léčbě glaukomu) způsobit obstrukci slzných kanálků.

• Interní léky. Obstrukce je jedním z možných vedlejších účinků léku docetaxel (Taxoret), který se používá k léčbě rakoviny prsu nebo plic.

Rizikové faktory

Mezi známé rizikové faktory obstrukce slzných kanálků:

• Věk a pohlaví. Starší ženy trpí tímto onemocněním spíše v důsledku změn souvisejících s věkem.

Chronický zánět očí. Pokud jsou oči neustále podrážděné a zapálené (zánět spojivek), existuje zvýšené riziko.

• Chirurgie v minulosti. Chirurgický zákrok na oku, oční víčka, nosní dutiny mohou způsobit zjizvení v drenážním systému oka.

• Glaukom. Přípravky pro glaukom někdy přispívají k rozvoji obstrukce slzných kanálků.

• Léčba rakoviny v minulosti. Pokud byla osoba vystavena tváři nebo přijala některá protinádorová léčiva, riziko se zvyšuje.

Příznaky obstrukce slzného kanálu

Obstrukce slzného kanálu může být pozorována buď ze strany jednoho oka, nebo z obou stran.

Příznaky tohoto onemocnění mohou být způsobeny přímým obstrukcí kanálů nebo infekcí, které se vyvinuly v důsledku blokády:

• Přebytečná slzná tekutina (mokré oči).
• Častý zánět oka (konjunktivitida).
• Zánět slzného vaku (dakryocystitida).
• Bolestivý otok ve vnitřním koutku oka.
• Sliznice nebo hnisavý výtok z oka.
• Krev v slzné tekutině.
• Rozmazané vidění.

Diagnóza onemocnění

Diagnostické testy pro stanovení obstrukce slzného kanálu zahrnují:

• Testujte fluorescenčním barvivem. Test je prováděn za účelem ověření, jak dobře funguje drenážní systém oka. Kapce speciálního roztoku s barvivem se vpraví do očí pacienta. Pokud po několika minutách během normálního blikání zůstane na oku velké množství barviva, pak je problém v odtokovém systému.

• Zní slzný kanál. Lékař může pomocí speciálního tenkého přístroje prokazovat průchodnost kanálu. Během procedury se kanál rozšiřuje a pokud byl problém před procedurou, může být jednoduše vyřešen.

• Dakryocystografie nebo dakryoscintigrafie. Cílem této studie je získat obraz o systému pro odtok očí. Před vyšetřením se do oka vpraví kontrastní činidlo, po kterém se provede rentgenové, výpočtové nebo magnetické rezonance. Barvivo zvýrazňuje slzy na obrázcích.

Léčba obstrukce slzného kanálu

Léčba závisí na konkrétní příčině obstrukce nebo zúžení kanálů. Někdy je k nápravě tohoto problému zapotřebí několik metod léčby.

Pokud je podezření na infekci, lékař pravděpodobně předepíše antibiotika.

Pokud nádor způsobil obstrukci, bude léčba zaměřena na boj s nádorem. Pro tento účel je nádor obvykle chirurgicky odstraněn.

Konzervativní léčba

U velkého procenta dětí je vrozená obstrukce slzného kanálu vyřešena v prvních měsících života dítěte. Pokud k tomu nedojde, lékař Vám nejprve doporučí speciální masáž pro dítě a pro boj s infekcí předepíše kapky obsahující antibiotika.

Konzervativní léčbu lze doporučit u pacientů, kteří utrpěli poranění obličeje. Ve většině těchto případů začne systém odtoku opět fungovat několik měsíců po úrazu, jiné ošetření nemusí být nutné.

Minimálně invazivní léčba

Minimálně invazivní metody se používají k léčbě vrozené obstrukce slzného kanálu u malých dětí, pokud jiné metody nepomohly. Nejběžnější metodou je bougienage, ve které je do slzného kanálu vložena speciální trubka, která obnovuje její průchodnost. Procedura nevyžaduje anestezii a trvá jen několik minut. Po očkování lékař předepíše oční kapky s antibiotiky, aby se zabránilo infekci.

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok je obvykle předepisován dospělým a starším dětem s obstrukcí slzného kanálu. Jsou také předepsány pro vrozenou obstrukci, pokud by všechny ostatní metody byly neúčinné.

Operace jsou nezbytné pro rekonstrukci poškozených nebo nerozvinutých slzných kanálů. Jednou z operací - dacryocystorhinostomie - je vytvořit nový průchod mezi nosní dutinou a slzným vakem. Tyto operace jsou poměrně složité a provádějí se v celkové anestezii.

Po operaci pacienti potřebují nějaký čas na aplikaci léků. Lékař může předepsat nosní sprej, aby zmírnil otoky sliznic, stejně jako oční kapky, aby se zabránilo infekci a snížil pooperační zánět.

Komplikace onemocnění

Vzhledem k tomu, že slzy nemohou proudit tam, kde by měly být, kapalina stagnuje a stává se úrodnou půdou pro houby, bakterie a viry. Tyto mikroorganismy mohou způsobit trvalé oční infekce.

U kojenců je hlavním příznakem obstrukce slzného kanálu hnisání („kyselé“) jednoho nebo obou očí. Lékař okamžitě předepíše kapky s antibiotiky, stav se zlepší, ale po ukončení léčby se infekce znovu objeví.

http://medbe.ru/news/meditsina/neprokhodimost-sleznogo-kanala-prichiny-i-lechenie/

Symptomy a léčba zánětu slzného kanálu u dospělých

Zánět slzného kanálu (dakryocystitida) je patologický stav, při kterém tekutina nemůže projít slzným kanálem. Někdy je kanál jen ucpaný. V důsledku toho pronikají slzy do paranazálních dutin a stagnují tam, což vytváří ideální podmínky pro rozvoj patogenních mikroorganismů. Zánět je akutní a chronický.

Příčiny

Dakryocystitida se vyskytuje, jsou-li patologické stavy fyziologické povahy, a to vrozené zúžení kanálu (stenóza). Někdy lékaři odhalí úplné zablokování kanálu slzného kanálu.

Hlavní příčiny onemocnění:

  1. Poranění oka nebo paranazálního sinusu.
  2. Zánětlivý proces nosu, který vyvolává otok tkání kolem oka.
  3. Infekční proces je způsoben bakteriemi a viry, které vedou k zablokování kanálu.
  4. Kontakt s cizími částicemi v oku nebo práce v prašných a zakouřených místnostech. V důsledku toho je kanál ucpaný.
  5. Alergie na podněty.
  6. Snižování ochranných vlastností organismu.
  7. Přehřátí a podchlazení.
  8. Přítomnost diabetu.

Velmi často se tato patologie vyskytuje u novorozenců. To je způsobeno zvláštností struktury slzných kanálů. Když je dítě v plodové vodě, je slzný kanál uzavřen speciální membránou, která by měla prasknout během nebo po porodu. Tento proces nenastane, pokud existuje patologie. V kanálu se sbírají slzy, což vyvolává zánětlivý proces. Většinou se vyvíjí u žen. Muži také nejsou výjimkou, ale zřídka tuto patologii detekují. Důvod - rozdíly ve struktuře slzného kanálu. Ženy používají kosmetiku, z nichž většina způsobuje zánět.

Příznaky onemocnění

Slzy jsou nezbytné pro normální fungování orgánů zraku. Zvlhčují oční rohovku, chrání proti mechanickým dráždivým látkám, plní antibakteriální funkci.

Někdy slzy přestanou proudit, to je první známka překážky slzného kanálu. Léčba je jedním ze způsobů, jak se s tímto problémem vyrovnat a zabránit rozvoji canaliculitidy. Někdy pomáhá masírovat slzný kanál.

  • bolestivé a nepříjemné pocity v oblasti očí;
  • zarudnutí kůže kolem oka;
  • pocit mačkání a prasknutí;
  • otok kůže;
  • slzení;
  • otok;
  • problémy s viděním;
  • zvýšený hlen, který voní špatně;
  • tvorba hnisu;
  • vysoká tělesná teplota;
  • intoxikace těla.

Akutní stadium dakryocystitidy se jeví jako zánětlivý proces postihující jedno oko. V chronickém stádiu, slzný kanál se zvětší, oko stane se červené a počet slz se zvětší.

Pro tyto příznaky se poraďte s lékařem. K okluzi může dojít jak v akutním, tak chronickém stadiu. Akumulace slzné tekutiny zvyšuje pravděpodobnost infekčních procesů.

Diagnostika

Dakryocystitida je detekována bez větších obtíží. Na recepci lékař provede vizuální vyšetření oka a palpaci slzného SAC.

  1. Testujte nátěrem. Oko se instiluje roztokem barviva. Pokud se během několika minut objeví v oku pigment, pak to signalizuje zablokování slzných kanálků.
  2. Zní to. Pomocí sondy s jehlou je do kanálu vložen oftalmolog, což přispívá k jeho expanzi a odstranění problému.
  3. Dakryocystografie. Provádění rentgenových studií se zavedením barviva. Na obrázku můžete vidět strukturu očního systému a identifikovat problém.
  4. Patency může také zkontrolovat členění Vesta. V nosním průchodu, ze strany léze, umístěte vatový tampon. Collargol je pohřben v oku. Podmínka je považována za normu, kdy po 2 minutách se tampón stmaví. Pokud tampon zůstane čistý nebo po 10 minutách zbarví, znamená to problém.

Léčba

Oči jsou zrcadlem duše. Když je problém s okem, nestojí za to riziko. Léčbu by měl předepsat lékař po předběžné diagnóze. Způsob léčby je zvolen v závislosti na formě a příčině patologie, která ji provokovala, věkových charakteristikách.

  1. Oční mytí s antibakteriálními a dezinfekčními roztoky.
  2. Použití speciálních kapek a mastí.
  3. Masážní procedury a obklady pomáhají čistit kanál.

Oplachování očí antiseptickými roztoky se provádí několikrát denně. Proceduru provádí oftalmolog v nemocnici.

Antibakteriální masti a kapky:

  • Floksal. Antibakteriální lék širokého spektra vlivů. Bojuje se zánětem. Průběh léčby je 10 dnů, dvě kapky dvakrát denně.
  • Dexamethason Kapky s antibakteriálním účinkem. Efektivní při infekčních procesech. Kopat 5 krát denně. Požadovaná dávka a průběh léčby jsou voleny lékařem individuálně pro každého pacienta.
  • Levomycetin - hormonální lék. Používá se pro alergické reakce a záněty.
  • Ciprofloxacin. Je předepsán pro infekce slzného kanálu. Buries každé tři hodiny.

Léky mají kontraindikace a vedlejší účinky. Léčba se provádí pod dohledem lékaře.

Pokud léčba nemá pozitivní účinek, provádí se ošetření - očištění slzného kanálu od hnisavého obsahu;

Nemoci lze rychle řešit pouze tehdy, když je léčba zahájena včas. S negativními příznaky byste měli navštívit oftalmologa.

Radikální způsoby boje

Při absenci pozitivního účinku léčby léčivem, stejně jako v případě, že příčinou je nádor nebo cysta, se provádí chirurgická léčba.

Chirurgie se stane:

  1. Endoskopická dakryocystorhinostomie. Do kanálu je vložen přístroj s kamerou. Pomocí endoskopu proveďte propíchnutí nebo řez. Vytvářejí speciální ventil, jehož hlavním účelem je odvodnění. Doba regenerace je 7 dní. Paralelní antibiotická terapie se provádí tak, aby se zabránilo riziku zánětu. Hlavní výhodou je absence viditelných stop po operaci.
  2. Balonková dakrycitoplastika je zákrok, který díky své bezpečnosti provádí i novorozenec. Do kanálu je zaveden vodič s rezervoárem naplněným kapalinou. Umožňuje dosáhnout rozšiřování webu, čímž jej děrujete. Postup se provádí v lokální anestézii. Během rehabilitačního období jsou předepisovány speciální kapky a antibakteriální léky.

Masáže

Před prováděním postupu si připravte ruce: omyjte, vydezinfikujte nebo noste rukavice.

Masáž:

  1. Zatlačte na vnější roh oka a otočte prstem k nosu.
  2. Jemně zatlačte a masírujte slzný vak a odstraňte z něj hnisavé masy.
  3. Zahřejte teplý roztok furatsiliny a odstraňte výtok.
  4. Provádět pohyby lisování a masírování podél slzných kanálů.
  5. Jiskřivé pohyby podél nosního vaku s určitým úsilím otevřít kanál a extrahovat výtok.
  6. K odkapávání roztoku chloramfenikolu.

Při obstrukční metodě se provádí až pětkrát denně.

Lidové léky

Po předchozím souhlasu lékaře úspěšně aplikují tradiční medicínu doma.

Lidové léky:

  1. Aloe. Při zánětu pohřbeme čerstvě připravenou šťávu z aloe, napůl zředěnou fyziologickým roztokem.
  2. Oči. Vaření je podobné. Použití pro instilaci očí a překrytí obkladu.
  3. Heřmánek. Má antibakteriální účinek. Je nutné vzít 1 polévkovou lžíci. Já kolekce, vařit ve sklenici vařící vody a trvat na tom. Aplikujte na oči.
  4. Tymián Vzhledem ke svým protizánětlivým vlastnostem se infuze používá pro dakryocystitidu.
  5. Kalanchoe. Přírodní antiseptikum. Listy řezané a držet po dobu dvou dnů v chladničce. Potom si šťávu a zředí v poměru 1: 1 fyziologickým roztokem. Tento nástroj lze použít k léčbě dětí. Dospělí mohou pohřbít koncentrovanou šťávu do nosu, 2 kapky. Osoba začne kýchat, během které je slzný kanál očištěn od hnisu.
  6. Listy s růží. Pouze ty květiny, které vyrostly na vlastní přístup. Bude to trvat 100 gramů. kolekce a sklenici vroucí vody. Vařte pět hodin. Použití ve formě pleťových vod.
  7. Burda ve tvaru břečťanu. Lžíce trávy se vaří ve sklenici vroucí vody, vaří se 15 minut. Použití pro mytí a obklady.
  8. Sladká paprika. Sklenka ovoce sladké papriky pít každý den. přidáním lžičky medu.

Závěry

Preventivní opatření jsou přímo závislá na příčinách překážek. Pro snížení rizika šíření infekce se můžete řídit pravidly osobní hygieny.

Vyvarujte se otírání očí špinavýma rukama. Nedotýkejte se pacientů s konjunktivitidou. Mají osobní make-up. Používejte kompaktní objektivy správně.

http://vse-o-zrenii.ru/bolezniglaz/vospalenie-sleznogo-kanala.html

Obstrukce slzného kanálu

Obstrukce slzného kanálu je běžné oční onemocnění, které se vyskytuje jak u dospělých, tak u dětí. V medicíně se toto onemocnění, doprovázené blokádou slzného kanálu, nazývá také dakryocystitida. Vzhledem k podobnosti symptomů je obstrukce slzného kanálu často zaměňována s jinými očními chorobami, proto je při prvních příznacích vyžadováno vyšetření pro stanovení přesné diagnózy.

Podle statistik je dakryocystitida nejčastěji diagnostikována u žen, jejichž věk se pohybuje od 30 do 60 let, u mužů se onemocnění vyskytuje mnohem méně často. Více informací o léčbě blokády slzného kanálu a bude diskutováno v tomto článku.

Obstrukce slzného kanálu

Příčiny obstrukce

Mezi nejčastější příčiny obstrukčních lékařů patří:

  • genetická predispozice;
  • abnormální vývoj pacientovy lebky;
  • změny v těle související s věkem;
  • rozvoj zánětlivého nebo infekčního procesu ovlivňujícího zrakové orgány;
  • mechanické poškození přední strany;
  • vývoj nádorů v slzném vaku nebo nosu;
  • tvorbu kamenů nebo cyst v drenážním systému, což vyvolává narušení slzného kanálu;
  • použití vnějších nebo vnitřních léčiv.

Struktura slzného aparátu

Poznámka! Často se dakryocystitida vyskytuje u lidí, kteří se dříve museli vypořádat s léčbou rakoviny. Podle statistik zvyšuje užívání protinádorových léčiv a ozáření obličeje pacienta pravděpodobnost vzniku dakryocystitidy.

Mechanismus dakryocystitidy

Charakteristické příznaky

Blokování slzného kanálu může nastat jak na jednom oku, tak i na obou. Příznaky patologie jsou zpravidla způsobeny rozvojem infekčního procesu, který se vyvíjí na pozadí blokovaného kanálu. Ze všech příznaků dakryocystitidy je třeba zdůraznit následující:

  • snížená ostrost zraku;
  • krevní nečistoty v slzných sáčcích;
  • vznik hnisavého výtoku z postiženého oka;
  • otok orgánů zraku, který je často doprovázen bolestivými pocity;
  • vývoj zánětlivého procesu ovlivňujícího slzný vak a oční bulvu;
  • výskyt syndromu "mokrých očí", který se vyznačuje nadbytkem slzné tekutiny.

Dakryocystitida u ženy

Mnoho lidí si zaměňuje dakryocystitidu s normálním zánětem v důsledku podobného klinického obrazu. Je nutné se naučit rozlišovat dakryocystitidu od jiných očních patologií. Hlavní věc, kterou potřebujete vědět, je hlavní symptom doprovázející dacryocystitidu. Mluvíme o otocích očních víček, jejich zarudnutí a bolestivých pocitech, které toto onemocnění doprovázejí. Často, když kliknete na slzný kanál, objeví se hnisavý výtok. Pokud jste si všimli výše uvedených příznaků, musíte co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Ignorování dakryocystitidy je nemožné, protože pozdní léčba může vést k závažným komplikacím.

Dakryocystitida u dospělých

Diagnostické funkce

Při prvním podezření na dakryocystitidu je třeba se poradit s lékařem o diagnostickém vyšetření. V tomto případě je diagnóza poskytována oftalmologem, který provádí několik laboratorních testů, aby provedl přesnou diagnózu. Za prvé, lékař musí provést kolizní test, který může být použit k identifikaci místa zánětlivého zaměření, hlavní je zjistit, které konkrétní onemocnění zasáhlo pacientovy oči - dakryocystitida nebo zánět spojivek.

Kromě testu na límci může lékař předepsat další diagnostické postupy:

  • test slzného kanálu pacienta;
  • výsev hnisavého obsahu emitovaného během palpace;
  • oční radiografie;
  • biomikroskopická analýza.

Recepce u oftalmologa

Na základě získaných výsledků bude lékař schopen přesně stanovit diagnózu. Teprve poté je předepsán průběh léčby podle závažnosti onemocnění, stupně poškození a věku pacienta.

Metody zpracování

V závislosti na faktoru, který vyvolal rozvoj dakryocystitidy, se průběh léčby může mírně lišit. K dosažení maximálního účinku lékaři používají integrovaný přístup, který zahrnuje nejen užívání léků, ale také provádění speciální masáže, která urychluje proces regenerace. Ve vzácných případech, například, pokud konvenční terapie nepomůže, nebo pokud se nádor stal příčinou patologie, lékaři se uchylují k chirurgické léčbě. Zvažte každou z těchto metod zvlášť.

Farmaceutické přípravky

Léčba léky se často aplikuje po operaci pro rychlé zotavení. Hlavním úkolem těchto léků je zmírnit hlavní symptomy nemoci a předcházet recidivě. Níže jsou uvedeny nejčastější léky používané v případě obstrukce slzného kanálu.

Tabulka Dakryocystitis léčba drogami.

Poznámka! Pokud lékař předepsal ne jeden, ale několik léků pro léčbu obstrukce slzného kanálu, pak by měl být pozorován interval mezi jejich použitím. Zpravidla stačí 10 nebo 15 minutová přestávka.

Masážní terapie

Jako doplněk k lékařskému ošetření předepisují lékaři pacientům speciální masáž pro postiženého slzného kanálu. Před provedením si důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou. Také se ujistěte, že nehty jsou oříznuté. Pomocí bavlněného tampónu ošetřeného slabým roztokem furatsilinu jemně otřete štěrbinu oka, čímž odstraníte nahromaděný hnis. Použití gázových tamponů se nedoporučuje, protože poté, co mohou zůstat malé klky.

Samotná masáž je 5-10 minut. Skládá se ze slabých trhavých pohybů prstů, které se drží na malém tuberkulu vytvořeném na vnitřním rohu oka. Během procedury může z slzného vaku vycházet hnisavý obsah, který musí být pravidelně odstraňován vatovým tamponem. Po dokončení masáže je nutné očistit oči očnými kapkami předepsanými lékařem. Odborníci doporučují terapeutickou masáž nejméně 5krát denně po dobu 1-2 týdnů. To by mělo stačit k vyřešení problému ucpaného odtrhovacího kanálu.

Dakryocystitida u dospělých - foto

Chirurgický zákrok

S neúčinností léčení dakryocystitidy se lékaři uchýlí k chirurgickému zákroku. Rovněž může být přiřazena operace, pokud patologie byla způsobena vývojem nádoru nebo v případě vrozené obstrukce. Hlavním úkolem chirurgie je obnovit práci slzných kanálků pacienta, které jsou v průběhu onemocnění nedostatečně rozvinuté nebo poškozené. Nejčastější léčbou je dakryocystorhinostomie, během které lékař obnovuje odtok slz. Všechny procedury musí být provedeny v celkové anestezii.

Po úspěšné operaci pacient čeká na dlouhou dobu zotavení, během které musí užívat předepsané léky. Zpravidla lékaři předepisují nosní spreje, aby se eliminovala nadýchání sliznice. Jako doplněk můžete předepsat oční kapky, abyste zmírnili zánětlivý proces a zabránili rozvoji infekce. Správné naplnění všech lékařských předpisů urychlí proces obnovy.

Preventivní opatření

Vzhledem k tomu, že existuje několik faktorů schopných způsobit obstrukci slzného kanálu, neexistuje bohužel žádná univerzální metoda prevence onemocnění. Existuje však několik metod, které mohou snížit pravděpodobnost infekce. Především je třeba dodržovat pravidla osobní hygieny, snažit se nedotýkat očí špinavými rukama a také se vyhnout kontaktu s lidmi, kteří trpí určitými typy očních onemocnění, například konjunktivitidou. Pokud používáte kontaktní čočky, musíte s nimi zacházet správně (pravidelně vyměňujte roztok čočky, před použitím si umyjte ruce, používejte pouze kvalitní výrobky atd.).

Jak se vyhnout obstrukci slzného kanálu

Posílení imunitního systému může také pomoci vyhnout se mnoha chorobám, včetně dakryocystitidy. K tomu se doporučuje pravidelně cvičit, trávit více času venku, jíst správně a vzdát se špatných návyků. Dodržování všech těchto preventivních opatření zabrání rozvoji různých patologií.

http://linzopedia.ru/neproxodimost-sleznogo-kanala.html

Obstrukce příznaků slzného kanálu u dospělých

Nemoci slzných orgánů

Ucpání slzného kanálu narušuje zdravý odtok slzné tekutiny. To může vést k rozvoji zánětlivého procesu. Onemocnění se nejčastěji vyskytuje u žen (zejména starších). Příčiny vzniku patologie mohou být vrozené rysy, zranění, nemoci. Symptomatologie se projevuje spíše vývojem nemoci. Účinnými metodami léčby zánětu slzného kanálu jsou: užívání léků, zvracení, chirurgie.

1 Příčiny

Blokování slzných cest (dakryocystitida) je zánětlivý proces. Ovlivňuje slzný kanál umístěný mezi nosní přepážkou a vnitřním koutkem oka. V důsledku toho se začnou hromadit patogeny. Jejich aktivace vede ke vzniku zánětu a zhoršenému odtoku tekutin.

Příčiny obstrukce slzného kanálu zahrnují:

  • Vrozená patologie průchodnosti. Rozvinutí systému při narození se projevuje blokováním kanálu slznou zátkou. Porucha může v prvních měsících života zmizet sama. Pokud se tak nestane, je nutný lékařský zásah.
  • Nestandardní vývoj lebky a obličeje (například u pacientů s Downovým syndromem).
  • Věkové změny. U starších lidí dochází ke zúžení slzných kanálků (stenóza), což vede k jejich zablokování.
  • Infekční onemocnění a zánětlivé procesy probíhající v oblasti zrakových orgánů (chronický zánět očí, slzné kanálky, nos).
  • Chirurgický výkon na očích.
  • Zranění. Různá poranění obličeje mohou ovlivnit kosti, které se nacházejí v blízkosti slzných kanálků. Kosti jsou přemístěny a narušují normální odtok tekutiny.
  • Nádory na obličeji. Formace, které se vyskytují v nose, kostech, slzném vaku, mohou kanál blokovat. To se stane, pokud jsou tumory značně rozšířeny.
  • Tvorba cyst a kamenů v drenážním systému (porušuje odtok).
  • Léky pro vnější použití. Některé oční kapky způsobují obstrukci slzných kanálků.
  • Léky pro vnitřní použití. K obstrukci dochází jako vedlejší účinek užívání některých léků (například Docetaxel, lék používaný při léčbě rakoviny prsu a plic).
  • Ozařování. Pokud osoba trpí onkologickým onemocněním, během léčby které bylo aplikováno ozáření, zvyšuje se riziko vzniku obstrukce.

Oči se odlupují na ulici: možné příčiny a metody léčby

2 Příznaky onemocnění

K okluzi může dojít u jednoho nebo obou očí. Zánět slzného kanálu u dospělých je doprovázen následujícími příznaky: t

  • zvýšené trhání;
  • častý výskyt konjunktivitidy;
  • zánět a otok v rohu oka;
  • vyprazdňování hlenu a / nebo hnisu z oka;
  • výskyt stop krve v slzné tekutině;
  • snížení jasnosti vidění.

V počáteční fázi onemocnění je slabá. Pacient cítí nepohodlí a pocit distenze v slzném vaku. Po určité době, na pozadí neustálého trhání, dochází k silné bolesti a zarudnutí kůže.

Masážní technika slzného kanálu u novorozenců

3 Diagnostika

Pro potvrzení předběžné diagnózy oftalmolog zkoumá pacienta a předepisuje výzkum. Patří mezi ně:

  • Otestujte barvivem. Do očí pacienta se vpraví roztok s barvivem. Pokud v příštích několika minutách je v oku velké množství barviva, znamená to, že kanál je ucpaný.
  • Zvuk kanálu. Pomocí tenkého nástroje pronikne slzným kanálem. Problém může být vyřešen po proceduře, protože kanál se během procesu snímání rozšiřuje.
  • Dakryocystografie. Radiografie slzných kanálů se zavedením barviva. Tímto způsobem se získá obraz systému pro odtok oka.

Sjogrenův syndrom: hlavní symptomy, metody diagnostiky a léčby

4. léčba

Terapie onemocnění závisí na příčině, která vyvolala jeho vývoj. Pro boj s touto nemocí platí:

1. Antibiotická terapie. Pokud je onemocnění způsobeno infekcí, pak použijte antibiotika (Ciprofloxacin, Levomycetin, Erythromycin).

2. Bougienage. Způsob léčby je šetrnější než operace. Pro postup používající speciální sondu - bougie. Podává se skrz slzný bod. Přístroj mechanicky odstraňuje překážky (provádí se čištění) a rozšiřuje kanály. Způsob léčby je bezbolestný, ale doprovázený nepříjemnými pocity. Někdy se provádí intravenózní anestézie na pacientovi před prováděním léčby. Procedura trvá několik minut. V pokročilých případech může být nutné opakovat, je držen v intervalech několika dnů. Někdy se provádí sanace pomocí syntetických elastických nití nebo dutých trubek.

3. Oční kapky. Úspěšně léčíme okluzi slzných cest, aplikujeme:

  • Floksal. Kapky mají antibakteriální účinek. Aktivní složkou v jejich složení je antibiotikum ofloxacinu. Jedna kapka se vpraví do dolního spojivkového vaku, až čtyřikrát denně. Často se používá Floxální mast. Leží pod dolním víčkem až třikrát denně. Kontraindikace léčby tohoto přípravku jsou alergické reakce.
  • Gentamicin. Oční kapky antibiotik. Aplikujte jednu až dvě kapky až čtyřikrát denně. Kontraindikace zahrnují: těžké onemocnění ledvin, akustickou neuritidu, přecitlivělost na složky léčiva.
  • Ophthalmoferon. Antivirové oční kapky. Jedna nebo dvě kapky se vpraví až osmkrát denně během období akutního zánětu, pak až třikrát denně. Mezi kontraindikace je třeba poznamenat přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.

Mohou také předepsat jiné oční kapky (Furacilin, Vitabact, Vigamoks, Tobreks).

5 Radikální způsoby boje

Chirurgický zákrok je předepisován v pokročilých případech a je-li příčinou zaníceného kanálu tvorba nádoru. Lze provádět dva typy operací:

  • Endoskopická dakryocystorhinostomie. Během operativního postupu se do slzného kanálu zavede ohebný endoskop s kamerou. Pomocí endoskopu v postiženém slzném kanálu je řezán. Operace je dostupná pro pacienty, kteří nemají alergické reakce na anestetika. Obnova trvá až osm dní. K vyloučení zánětu rohovky jsou předepsána antibiotika. Výhodou endoskopické dakryocystorhinostomie je to, že po jejím držení nejsou na kůži viditelné jizvy a nejsou poškozeny slzné kanály.
  • Balon dacryocytoplasty. Bezpečný chirurgický zákrok, který je prováděn i pro děti do jednoho roku. Tenký vodič je vložen do slzného nosního kanálu rohem oka. Je vybaven balónek naplněnou speciální kapalinou. Balón pod tlakem v místě překážky rozšiřuje problémovou oblast slzného kanálu a pomáhá jej čistit. Poté se přístroj vyjme z oka. Během procedury aplikujte lokální anestezii. Pacientovi, který podstupuje balonkovou dacryocytoplastiku, se předepíše antibiotika a oční kapky.

6 Masáž

Masáž slzných kanálků je součástí komplexní léčby onemocnění. Lékař provádí trénink pacientů v masážních technikách. Poté může pacient udělat to sám doma.

Při masáži slzných kanálů se musíte řídit řadou pravidel:

  • ruce by měly být ošetřeny speciálním antiseptickým roztokem;
  • vyvíjet tlak na vnitřní roh víček tak, aby se mohlo objevit hnisavé tajemství;
  • odstranit z očí bavlněnou podložkou namočenou v roztoku furatsilinu nebo heřmánku;
  • roztok furatsiliny kapal do oka (ve vnitřním rohu);
  • k masáži pomocí ukazováčků: trhavými pohyby prstů, zatlačte na slzný vak až šestkrát;
  • po ukončení masáže odkapejte předepsané antiseptické kapky do oka.

Čtyři takové postupy stačí denně.

7 Lidové léky

Šťáva Kalanchoe má místní dráždivý účinek. To má pozitivní vliv na eliminaci blokovacích zátek z slzných kanálků, zmírňuje zánět.

Pro přípravu produktu potřebujete:

  • vybrat čerstvé listy Kalanchoe;
  • umyjte je a osušte;
  • dejte do chladničky na dva nebo tři dny (aby koncentrace užitečných látek dosáhla svého maxima);
  • vytlačte šťávu z listů;
  • ve stejném poměru ji zřeďte fyziologickým roztokem;
  • Napipetujte lék, který jste dostali do kapátka a kapejte do nosu (deset kapek do každé nosní dírky).

Po zákroku obvykle začíná dlouhé kýchání, které stimuluje vylučování hnisu.

Včasná léčba u lékaře ušetří od vzniku možných komplikací vyplývajících ze zánětu slzného kanálu (blefaritida, konjunktivitida, keratitida, endoftalmitida). Pro profylaktické účely se doporučuje plně vyléčit zánětlivá onemocnění očí a ORL orgánů.

Pokud je nosní kanál u dospělých blokován nebo zúžen, může se vyvinout nebezpečné oční onemocnění, dakryocystitida. Bez řádné diagnózy a kvalitní léčby je tato choroba plná nevratných následků, které v pokročilých případech mohou dokonce vést ke smrti pacienta. V tomto článku proto budeme zvažovat všechny aspekty této nemoci, symptomy a moderní metody léčby.

Dakryocystitida je infekční zánětlivé onemocnění, které je charakterizováno lézí slzného vaku oka. Toto onemocnění je zpravidla nejčastěji pozorováno u lidí ve věku 30-60 let. U žen se toto onemocnění objevuje častěji kvůli užší anatomické struktuře nasolacrimálních kanálů.

U dospělých je léze s dakryocystitidou vždy jednostranná.

K onemocnění dochází v důsledku blokování slzně-nosního kanálu. V důsledku toho se slzná tekutina akumuluje v slzném vaku a nemůže proniknout. Kvůli narušení odtoku slz dochází k aktivní reprodukci mikroorganismů, což vede k zánětu a vzniku mukopurulentního výboje.

Projev dakryocystitidy u dospělých

U dospělých dochází k dacryocystitidě v důsledku zúžení a uzavření nasolacrimálního kanálu. Kvůli zúžení kanálů je cirkulace tekutiny narušena. V důsledku toho stagnuje sekrece slz, ve které se mikroorganismy začínají aktivně rozvíjet.

Edém tkání obklopujících nasolakrimální kanál se objevuje jako výsledek zánětlivých onemocnění virového nebo bakteriálního původu (respirační infekce, chronická rýma, sinusitida).

Onemocnění může také způsobit:

  • zlomeniny kostí nosu a oběžné dráhy;
  • poškození a porušení integrity slzných kanálů;
  • nosní polypy;
  • pronikání nečistot, prachu a jiných cizích těles do oka.

K výskytu onemocnění mohou přispět také následující faktory:

  • metabolické poruchy;
  • diabetes mellitus;
  • oslabení imunitního systému;
  • alergické reakce;
  • interakce s chemikáliemi nebezpečnými pro oči;
  • prudké kolísání teploty.

Když se objeví dakryocystitida, objeví se následující klinické projevy:

  • konstantní trhání;
  • mukopurulentní výtok z očí;
  • hyperemie a edém slzných kostí, spojivek a záhybů lunate;
  • opuch slzného vaku;
  • bolavé oči;
  • zúžení palpebrální fisury;
  • horečka;
  • celková intoxikace těla.

Dakryocystitida může mít akutní nebo chronickou formu onemocnění. Klinické projevy formy onemocnění se liší.

V akutní formě onemocnění se klinické symptomy jeví nejzřetelněji. V oblasti zánětu slzných kanálků dochází k prudkému zčervenání kůže a bolestivému otoku. Oční trhliny způsobené edémem očních víček se zúžily nebo zcela uzavřely. Pacient může pociťovat bolest v oblasti očí, zimnici, horečku, bolest hlavy.

Běžné stadium dakryocystitidy

Chronická forma onemocnění je charakterizována přetrvávajícím slzením a otokem v slzném vaku. Při stisknutí na této oblasti se vylučuje mukopurulentní exsudát z slzných kanálků. V oblasti slzného vaku se tvoří oteklý novotvar, který vizuálně připomíná fazole. Jak se vyvíjí, stává se pevně elastickým.

Uvnitř dutiny tohoto novotvaru se hromadí hnis, který se po stlačení vylučuje. S dalším rozvojem infekce je možný výskyt celulitidy na oběžné dráze nebo píštěle.

K identifikaci onemocnění musí být pacient vyšetřen oftalmologem. Dakryocystitida je zpravidla snadno diagnostikována díky svým charakteristickým klinickým symptomům. Během vyšetření lékař provede externí vyšetření a prohmatání oblasti slzného vaku, provede test nosní trhliny Vesta, instilační fluoresceinový test a rentgen rentgenu slzného kanálu.

Oční lékař nejprve poslouchá pacientovy stížnosti a provádí vnější vyšetření oblasti slzného vaku. Při palpaci této oblasti by měla být hnisavá sekrece slzných tubulů.

Nejčastěji prováděný test nosní trhliny West. Je to jedna z nejběžnějších diagnostických metod. Během tohoto postupu se do spojivkového vaku vpraví roztok collargolu nebo protargolu. Tato barviva se používají ke stanovení průchodnosti slzného kanálu. Do nosu nosní dutiny se vloží vata nebo tampón. Stopy zbarvení by se měly objevit na tampónu nejpozději 5 minut. Zpoždění vstupu látky do nosní dutiny nebo její nepřítomnost indikuje porušení průchodnosti slzně-nosního kanálu.

Stupeň průchodnosti celého slzného systému, stejně jako úroveň a lokalizace obliteračních míst, se stanoví pomocí kontrastní rentgenové difrakce. Během této diagnostické metody se používá roztok jodolipolu.

Pokud mají být detekovány mikrobiální patogeny dakryocystitidy, provede se bakteriologické očkování.

Pro objasnění diagnózy musí být pacient navíc vyšetřen otolaryngologem. Zpravidla, otolaryngolog s dacryocystitis provádí rinoskopii. Může být také nezbytné, aby se pacient poradil se zubařem, traumatologem, neurologem nebo neurochirurgem.

Je-li dakryocystitida bez komplikací, je prognóza zotavení příznivá. Léčba dakryocystitidy závisí především na formě onemocnění a příčinách jeho vzniku.

Léčba dakryocystitidy je obecně rozdělena do dvou částí:

  • obnovení průchodnosti nosního kanálu;
  • protizánětlivou léčbu.

Při léčbě dakryocystitidy u dospělých se provádí zvlhčování a mytí slzného nosního kanálu dezinfekčním roztokem, provádí se použití antibakteriálních kapek a mastí.

Bougienage je nejběžnější, jemná metoda obnovení průchodnosti slzně-nosního kanálu. Během tohoto postupu se fyzické odstranění obstrukce slzně-nosního kanálu provádí pomocí speciální tuhé sondy (bougie).

Zpočátku je pacientům s dakryocystitidou předepsána zvýšená antibakteriální léčba, aby se zabránilo infekčním komplikacím. To je nutné, protože s dakryocystitidou existuje možnost hnisavé formy encefalitidy nebo abscesu mozku.

Dakryocystitida u starších osob

Akutní forma onemocnění je léčena v nemocnici. Zpravidla se v tomto případě předepisují intramuskulární injekce sodné soli benzylpenicilinu (3-4krát denně) nebo perorální podání tetracyklinu (4krát denně), sulfadimezinu (4krát denně).

Pokud se vytvořil absces slzného vaku, otevře se kůží. Před otevřením abscesu se provádí systémová vitaminová terapie a UHF terapie. Po otevření se rána odvede a promyje antiseptickými roztoky furatsiliny, dioksidiny, peroxidu vodíku. Aby se zabránilo dalšímu rozvoji infekce, do dutiny spojivky se vpraví antibakteriální kapky (chloramfenikol, Miramistin, sulfacyl sodný, gentamicin) a antibakteriální masti (erythromycin, tetracyklin, floxal).

Kromě lokální léčby se systémová antibiotická terapie provádí pomocí širokospektrých léčiv. Pro tento účel se používají cefalosporiny, aminoglykosidy, peniciliny.

Při pokročilých formách dakryocystitidy, kdy je již standardní léčba neúčinná, se provádí dakryocysthoplastika nebo endoskopická dakryocystorhinostomie.

Endoskopická dakryocystorhinostomie je chirurgický zákrok, který se používá k léčbě dacryocystitidy u dospělých. Pro operaci se používá speciální moderní, minimálně invazivní zařízení. Dakryocystorhinostomii lze provádět pouze u pacientů, kteří nemají alergickou reakci na anestetika. Během operace je do slzného kanálu vložena speciální ohebná trubka, endoskop s mikroskopickou kamerou. Pomocí endoskopu se provede řez v okludovaném slzném kanálu. Rehabilitační období po operaci je 6-8 dnů. Aby se zabránilo zánětu rohovky, předepíše se antibiotika. Výhodou této operace je, že nezanechává žádné viditelné jizvy na obličeji a poškození slzných kanálků.

Ve většině případů se používá balónková dacryocystplastika. Jedná se o bezpečný provoz, který lze provést i pro děti od 1 roku. Během operace se do slzného nosního kanálu zavádí speciální tenký vodič přes roh oka, který je opatřen mikroskopickým dilatačním balónek naplněným kapalinou. V okludovaném místě nosního kanálu se balon rozpíná a otevírá kanál pomocí tlaku a je pak odstraněn z kanálu. Postup se provádí v lokální anestézii. Po operaci je předepsán průběh antibiotik a použití očních kapek k prevenci vzniku infekce.

Dakryocystitida je poměrně nebezpečná choroba, protože pokud není léčena, může vyvolat výskyt různých komplikací.

Zvláště nebezpečná je chronická forma onemocnění. V tomto případě je možná infekce jiných očních lamin. Existuje možnost vzniku komorbidních onemocnění - blefaritidy, konjunktivitidy, keratitidy. S dalším rozvojem chronické dakryocystitidy je postižena rohovka a vzniká hnisavý vřed. V důsledku vzniku vředu rohovky se může následně vyvinout trn, který se může stát nejen kosmetickým defektem, ale také snížit kvalitu vidění.

Další vývoj vředů může také vést k nástupu endoftalmitidy, která je charakterizována zánětem vnitřních struktur oka.

Významnou komplikací může být rozvoj život ohrožujících onemocnění, která mohou vést pacienta k invaliditě nebo k smrti:

  • sepse;
  • flegmon orbit;
  • tromboflebitické orbitální žíly;
  • trombóza kavernózního sinusu;
  • zánětu meningů a mozkové tkáně.

Pro prevenci dakryocystitidy je nutné neprodleně léčit zánětlivá onemocnění očí a horních cest dýchacích, jakož i zabránit poškození očí a cizích těles. S včasnou diagnózou a léčbou dakryocystitidy je možné úplné uzdravení bez závažných následků.

Hyperopie: jak obnovit vidění.

Proč je při nošení objektivu nepohodlí, přečtěte si tento článek.

Pomáhají brýle obnovit vidění: Video

Dakryocystitida je nebezpečné oční onemocnění u dospělých, což může vést k závažným komplikacím. Podobná choroba je temporální arteritida, která je plná velkých následků, pokud je na klinice diagnostikována a opožděná léčba. Proto je nutné provádět správné, včasné ošetření a samozřejmě preventivní opatření, aby se zabránilo výskytu tohoto onemocnění. Existují různé metody prevence nemocí, jako je masáž, oční cvičení, jóga.

Obstrukce slzného kanálu je běžné oční onemocnění, které se vyskytuje jak u dospělých, tak u dětí. V medicíně se toto onemocnění, doprovázené blokádou slzného kanálu, nazývá také dakryocystitida. Vzhledem k podobnosti symptomů je obstrukce slzného kanálu často zaměňována s jinými očními chorobami, proto je při prvních příznacích vyžadováno vyšetření pro stanovení přesné diagnózy.

Podle statistik je dakryocystitida nejčastěji diagnostikována u žen, jejichž věk se pohybuje od 30 do 60 let, u mužů se onemocnění vyskytuje mnohem méně často. Více informací o léčbě blokády slzného kanálu a bude diskutováno v tomto článku.

Obstrukce slzného kanálu

Příčiny obstrukce

Mezi nejčastější příčiny obstrukčních lékařů patří:

  • genetická predispozice;
  • abnormální vývoj pacientovy lebky;
  • změny v těle související s věkem;
  • rozvoj zánětlivého nebo infekčního procesu ovlivňujícího zrakové orgány;
  • mechanické poškození přední strany;
  • vývoj nádorů v slzném vaku nebo nosu;
  • tvorbu kamenů nebo cyst v drenážním systému, což vyvolává narušení slzného kanálu;
  • použití vnějších nebo vnitřních léčiv.

Struktura slzného aparátu

Poznámka! Často se dakryocystitida vyskytuje u lidí, kteří se dříve museli vypořádat s léčbou rakoviny. Podle statistik zvyšuje užívání protinádorových léčiv a ozáření obličeje pacienta pravděpodobnost vzniku dakryocystitidy.

Mechanismus dakryocystitidy

Charakteristické příznaky

Blokování slzného kanálu může nastat jak na jednom oku, tak i na obou. Příznaky patologie jsou zpravidla způsobeny rozvojem infekčního procesu, který se vyvíjí na pozadí blokovaného kanálu. Ze všech příznaků dakryocystitidy je třeba zdůraznit následující:

  • snížená ostrost zraku;
  • krevní nečistoty v slzných sáčcích;
  • vznik hnisavého výtoku z postiženého oka;
  • otok orgánů zraku, který je často doprovázen bolestivými pocity;
  • vývoj zánětlivého procesu ovlivňujícího slzný vak a oční bulvu;
  • výskyt syndromu "mokrých očí", který se vyznačuje nadbytkem slzné tekutiny.

Dakryocystitida u ženy

Mnoho lidí si zaměňuje dakryocystitidu s normálním zánětem v důsledku podobného klinického obrazu. Je nutné se naučit rozlišovat dakryocystitidu od jiných očních patologií. Hlavní věc, kterou potřebujete vědět, je hlavní symptom doprovázející dacryocystitidu. Mluvíme o otocích očních víček, jejich zarudnutí a bolestivých pocitech, které toto onemocnění doprovázejí. Často, když kliknete na slzný kanál, objeví se hnisavý výtok. Pokud jste si všimli výše uvedených příznaků, musíte co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Ignorování dakryocystitidy je nemožné, protože pozdní léčba může vést k závažným komplikacím.

Dakryocystitida u dospělých

Diagnostické funkce

Při prvním podezření na dakryocystitidu je třeba se poradit s lékařem o diagnostickém vyšetření. V tomto případě je diagnóza poskytována oftalmologem, který provádí několik laboratorních testů, aby provedl přesnou diagnózu. Za prvé, lékař musí provést kolizní test, který může být použit k identifikaci místa zánětlivého zaměření, hlavní je zjistit, které konkrétní onemocnění zasáhlo pacientovy oči - dakryocystitida nebo zánět spojivek.

Kromě testu na límci může lékař předepsat další diagnostické postupy:

  • test slzného kanálu pacienta;
  • výsev hnisavého obsahu emitovaného během palpace;
  • oční radiografie;
  • biomikroskopická analýza.

Recepce u oftalmologa

Na základě získaných výsledků bude lékař schopen přesně stanovit diagnózu. Teprve poté je předepsán průběh léčby podle závažnosti onemocnění, stupně poškození a věku pacienta.

Metody zpracování

V závislosti na faktoru, který vyvolal rozvoj dakryocystitidy, se průběh léčby může mírně lišit. K dosažení maximálního účinku lékaři používají integrovaný přístup, který zahrnuje nejen užívání léků, ale také provádění speciální masáže, která urychluje proces regenerace. Ve vzácných případech, například, pokud konvenční terapie nepomůže, nebo pokud se nádor stal příčinou patologie, lékaři se uchylují k chirurgické léčbě. Zvažte každou z těchto metod zvlášť.

Farmaceutické přípravky

Léčba léky se často aplikuje po operaci pro rychlé zotavení. Hlavním úkolem těchto léků je zmírnit hlavní symptomy nemoci a předcházet recidivě. Níže jsou uvedeny nejčastější léky používané v případě obstrukce slzného kanálu.

Tabulka Dakryocystitis léčba drogami.

http://kcson-sp.ru/zakuporka-sleznogo-kanala-u-vzroslyh-lechenie-simptomy.html
Up