logo

Dakryocystitida nebo zánět slzného kanálu u dospělých a dětí může nastat z různých důvodů. Když jsou slzné kanálky ucpané, osoba okamžitě začne vykazovat charakteristické příznaky, které nelze ignorovat. Pokud se onemocnění nezačne, provádí se konzervativní léčba, jinak je předepsán chirurgický zákrok. Pokud nezrušíte slzné kanály, vyvinou se nebezpečné komplikace, včetně abscesu a smrti pacienta.

Hlavní důvody

Trhací dráhy mají složitou a složitou strukturu. Trubky mají úzké a slepé konce, kterými proudí tekutina do nosní dutiny. Pokud je jedna z těchto oblastí zapálená a zanesená, vyvíjí se nemoc, jejíž zdravotní jméno je dakryocystitida nebo zánět slzných kanálků. Pokud se včas neočistíte a nezanecháte ucpání, vyvinou se závažné komplikace, hnis se hromadí v dutinách ucpaných oblastí a celkový stav pacienta se rychle zhoršuje.

Hlavními příčinami ucpání slzného kanálu u dětí a dospělých jsou:

  • chronická oční onemocnění bakteriální a infekční povahy;
  • sore sinus;
  • cizí látky, které poškozují sliznice v oku;
  • pokročilá hnisavá zánět spojivek;
  • poranění nosu nebo očí;
  • stenózy slzného kanálu u dospělých a dětí.
Vrozenou patologii stenózy je možné léčit pouze pod dohledem pediatra.

U novorozenců je stenóza nazolakrimálního kanálu často vrozenou patologií. Proto budou od prvních dnů života existovat známky toho, že slzné kanály jsou zapálené. Vyléčit patologii může, pokud se včas obrátí na pediatra. Je zakázáno zabývat se samoléčbou, jinak se začne hnisat, což bude mnohem těžší.

Charakteristické příznaky

Zapálený slzný kanál, který je ucpaný, způsobuje spoustu nepohodlí.

V akutním stádiu se vytvoří zarudnutí a pacient si také všimne, že oko je oteklé, bolestivé a vodnaté. Když stisknete bolest se zvyšuje, v důsledku rostoucí množství edému je zúžení palpebral trhliny, zhoršení zrakové funkce. Pokud se čištění v této fázi neprovádí, celkový stav se zhoršuje. Tělesná teplota prudce stoupá, vážné bolesti hlavy vás trápí. Na jednom oku se často tvoří striktura, ale bilaterální obstrukce slzného kanálu není vyloučena.

Jaké je nebezpečí této nemoci?

Pokud je dakryocystitida rychle diagnostikována a vyléčena, nevznikají žádné komplikace, jinak se vyvíjejí nebezpečné následky. Nejzávažnější komplikací dakryocystitidy je reflux oka. Jedná se o zánětlivý nádor, uvnitř kterého se hromadí hnis. Pokud píštěl není propíchnuta a nečištěna, může prorazit. Výsledkem je, že hnisavý obsah vstoupí do oběhového systému a rozšíří se po celém těle. Riziko mozkové infekce a rozvoj smrtícího abscesu se zvyšuje. Proto, pokud je oko zčervenalé a zanícené a při stisknutí, zranění slzných kanálků, naléhavá potřeba jít do nemocnice a po diagnostických opatřeních začít léčit nemoc.

Diagnostické metody

Pokud má dospělý člověk nebo dítě okluzi slzné žlázy doprovázené charakteristickými příznaky, je nutné urychleně si domluvit schůzku s oftalmologem. Při první návštěvě lékař vyšetří oči, prohmatá zanícenou oblast, vyhodnotí stupeň progrese patologie. Diagnózu bude možné potvrdit pomocí těchto dalších diagnostických postupů:

  • obecná klinická analýza krve a moči, která ukáže zánětlivý proces v těle;
  • bakposev ukazující povahu bakteriální infekce;
  • rinoskopie;
  • Rentgenové vyšetření očních kanálků;
  • mikroskopické vyšetření oka;
  • oftalmoskopie.
Zpět na obsah

Jak se léčit?

Účinné léky

Primární léčba obstrukce slzně-nosního kanálku spočívá v čištění tubulu pomocí speciálního dezinfekčního prostředku, jakož i použití oftalmických léků s antibakteriálním, protizánětlivým účinkem.

Lékařský zákrok se provádí 3-4krát denně pomocí aspirátoru oftalmologem.

Lékařský zákrok provádí v nemocnici oční lékař. Čištění se provádí pomocí aspirátoru. Podstata čištění spočívá v tom, že zařízení vytváří tlak v dutině, takže průchod potrubí prochází. Promývání slzného kanálu se provádí 3-4krát denně. Pro tento případ se připravuje baktericidní roztok na bázi kyseliny borité nebo „Furacilinu“, se kterým se kanály aktivně, ale šetrně promyjí. Také antibakteriální přípravky ve formě očních kapek, mastí nebo gelů jsou nutně předepsány pro období léčby. Dobře osvědčené nástroje:

Někdy je nutné použití vazokonstrikčních léků. Během lékové terapie má zvláštní účinek dobrá masáž, jejímž prostřednictvím dochází k expanzi a pronikání zapálených tubulů. Masáž by měla být prováděna také lékařem, aby se předešlo nebezpečným komplikacím.

Kdy se neobejde bez operace?

Pokud výplach slzných kanálků s pomocí léčivých přípravků nepřinesl výsledky a onemocnění postupuje, provádí se chirurgicky čištění a proplach slzného vaku. Oční tubuly děrování a čištění pomocí těchto metod:

  • Bougienage. V případě častých recidiv dakryocystitidy je předepsáno snímání slzného kanálu u dospělých. V místě zánětu lékař provede propíchnutí, které představuje speciální nástroj. Dále se provádí čištění, po kterém se obnovuje průchodnost trubiček a již nejsou blokovány.
  • Dakryocystomie. Blokování slzných kanálků je vyloučeno vytvořením další zprávy v dutině. Po operaci lékař vyčistí kanály, v důsledku čehož se hnis již nehromadí a odtok tekutiny se vrátí do normálu.

Po operaci zvracení nebo dakryocystomie bude následovat pooperační období, během něhož je nutné striktně dodržovat pokyny a pokyny lékaře. Aby se zabránilo vstupu bakteriální infekce, lékař předepíše léky, které budou muset umýt a pohřbít oči a nos. Pro urychlení uzdravení Vám lékař poradí, abyste provedli speciální masáž.

Lidové recepty

Jako adjuvantní léčbu, jako doplněk k lékům, můžete použít alternativní medicínu, ale nezapomeňte se předem poradit s lékařem. Pokud je slzný kanál velmi svědivý a je zánět, doporučuje se umyt si oči přírodním lékem, který je připraven podle tohoto receptu.

  1. Rozdrtíme velký list aloe a ze získaného koláče vytlačíme šťávu.
  2. Kapalinu zřeďte teplou převařenou vodou v poměru 1: 1.
  3. Opláchněte obě oči 4-6 krát denně připraveným činidlem. Po umytí použijte antibakteriální léky předepsané lékařem.

K čištění sliznic doma můžete použít infuzi založenou na baktericidních bylinkách, které rychle zničí infekci. Příprava nástroje následujícím způsobem:

  1. Smíchané sušené květy heřmánku a tymiánu ve stejném poměru.
  2. Samostatné 2 lžíce. l. nalijeme do konvice a nalijeme 350 vroucí vody.
  3. Infundujte po dobu 40 minut, pak přetáhněte gázou složenou ve 4 vrstvách.
  4. Pomocí pipety vmíchejte infuzi do obou očí 3 kapky. Tento postup se doporučuje opakovat nejméně 6krát denně, dokud příznaky nezmizí.
Zpět na obsah

Další metody

Fyzioterapie je předepsána k odstranění obstrukce slzného kanálu. V akutním období se doporučuje použít metodu UHF, která je kombinována s hlavní léčbou. Účinek SMV má dobrý účinek. Procedury jsou prováděny kursy, doba trvání terapie je stanovena lékařem s přihlédnutím k individuálním vlastnostem organismu. Pokud se dakryocystitida vyskytuje v chronickém stadiu s častými relapsy, fyzioterapie je kontraindikována, protože se zvyšuje riziko vzniku nebezpečných následků.

Masážní manipulace nutně vstupují do schématu komplexní terapie. Pacient je umístěn na gauči, poté lékař odstraní hnisavý obsah slzného vaku a ošetřuje oblast antiseptickým roztokem. Dále prsty provádějí kruhové, lehce stlačitelné pohyby v místě zánětu. Kvůli zlepšenému krevnímu oběhu je kanál uzavřen. Na konci masáže jsou oči a nos ošetřeny baktericidním roztokem.

Prevence a prognóza

Včasně vyléčené onemocnění eliminuje riziko vzniku nebezpečných následků. Pokud se řídíte doporučeními lékaře a sledujete zdraví zrakového systému, nebezpečí relapsu je omezeno na minimum, člověk může žít normální život a dělat každodenní věci. Spuštěná dakryocystitida je nebezpečná pro zdraví a život pacienta. Pokud hnisavý obsah pronikne do těla, je možný a smrtelný absces mozku. Proto, s charakteristickými symptomy, self-medikace je kontraindikována.

Aby se zabránilo opětovnému rozvoji dakryocystitidy, je nutné udržovat zdravý životní styl, rychle a adekvátně léčit infekční a zánětlivá onemocnění, vyhnout se traumatickému faktoru, pravidelně podstoupit preventivní lékařská vyšetření u oftalmologa, neošetřovat sami, pokud se projeví příznaky, ale okamžitě vyhledat lékaře a vybrat s ním. léčebném režimu.

http://etoglaza.ru/bolezni/zarazhenie/vospalenie-sleznogo-kanala.html

Symptomy a léčba zánětu slzného kanálu u dospělých

Zánět slzného kanálu (dakryocystitida) je patologický stav, při kterém tekutina nemůže projít slzným kanálem. Někdy je kanál jen ucpaný. V důsledku toho pronikají slzy do paranazálních dutin a stagnují tam, což vytváří ideální podmínky pro rozvoj patogenních mikroorganismů. Zánět je akutní a chronický.

Příčiny

Dakryocystitida se vyskytuje, jsou-li patologické stavy fyziologické povahy, a to vrozené zúžení kanálu (stenóza). Někdy lékaři odhalí úplné zablokování kanálu slzného kanálu.

Hlavní příčiny onemocnění:

  1. Poranění oka nebo paranazálního sinusu.
  2. Zánětlivý proces nosu, který vyvolává otok tkání kolem oka.
  3. Infekční proces je způsoben bakteriemi a viry, které vedou k zablokování kanálu.
  4. Kontakt s cizími částicemi v oku nebo práce v prašných a zakouřených místnostech. V důsledku toho je kanál ucpaný.
  5. Alergie na podněty.
  6. Snižování ochranných vlastností organismu.
  7. Přehřátí a podchlazení.
  8. Přítomnost diabetu.

Velmi často se tato patologie vyskytuje u novorozenců. To je způsobeno zvláštností struktury slzných kanálů. Když je dítě v plodové vodě, je slzný kanál uzavřen speciální membránou, která by měla prasknout během nebo po porodu. Tento proces nenastane, pokud existuje patologie. V kanálu se sbírají slzy, což vyvolává zánětlivý proces. Většinou se vyvíjí u žen. Muži také nejsou výjimkou, ale zřídka tuto patologii detekují. Důvod - rozdíly ve struktuře slzného kanálu. Ženy používají kosmetiku, z nichž většina způsobuje zánět.

Příznaky onemocnění

Slzy jsou nezbytné pro normální fungování orgánů zraku. Zvlhčují oční rohovku, chrání proti mechanickým dráždivým látkám, plní antibakteriální funkci.

Někdy slzy přestanou proudit, to je první známka překážky slzného kanálu. Léčba je jedním ze způsobů, jak se s tímto problémem vyrovnat a zabránit rozvoji canaliculitidy. Někdy pomáhá masírovat slzný kanál.

  • bolestivé a nepříjemné pocity v oblasti očí;
  • zarudnutí kůže kolem oka;
  • pocit mačkání a prasknutí;
  • otok kůže;
  • slzení;
  • otok;
  • problémy s viděním;
  • zvýšený hlen, který voní špatně;
  • tvorba hnisu;
  • vysoká tělesná teplota;
  • intoxikace těla.

Akutní stadium dakryocystitidy se jeví jako zánětlivý proces postihující jedno oko. V chronickém stádiu, slzný kanál se zvětší, oko stane se červené a počet slz se zvětší.

Pro tyto příznaky se poraďte s lékařem. K okluzi může dojít jak v akutním, tak chronickém stadiu. Akumulace slzné tekutiny zvyšuje pravděpodobnost infekčních procesů.

Diagnostika

Dakryocystitida je detekována bez větších obtíží. Na recepci lékař provede vizuální vyšetření oka a palpaci slzného SAC.

  1. Testujte nátěrem. Oko se instiluje roztokem barviva. Pokud se během několika minut objeví v oku pigment, pak to signalizuje zablokování slzných kanálků.
  2. Zní to. Pomocí sondy s jehlou je do kanálu vložen oftalmolog, což přispívá k jeho expanzi a odstranění problému.
  3. Dakryocystografie. Provádění rentgenových studií se zavedením barviva. Na obrázku můžete vidět strukturu očního systému a identifikovat problém.
  4. Patency může také zkontrolovat členění Vesta. V nosním průchodu, ze strany léze, umístěte vatový tampon. Collargol je pohřben v oku. Podmínka je považována za normu, kdy po 2 minutách se tampón stmaví. Pokud tampon zůstane čistý nebo po 10 minutách zbarví, znamená to problém.

Léčba

Oči jsou zrcadlem duše. Když je problém s okem, nestojí za to riziko. Léčbu by měl předepsat lékař po předběžné diagnóze. Způsob léčby je zvolen v závislosti na formě a příčině patologie, která ji provokovala, věkových charakteristikách.

  1. Oční mytí s antibakteriálními a dezinfekčními roztoky.
  2. Použití speciálních kapek a mastí.
  3. Masážní procedury a obklady pomáhají čistit kanál.

Oplachování očí antiseptickými roztoky se provádí několikrát denně. Proceduru provádí oftalmolog v nemocnici.

Antibakteriální masti a kapky:

  • Floksal. Antibakteriální lék širokého spektra vlivů. Bojuje se zánětem. Průběh léčby je 10 dnů, dvě kapky dvakrát denně.
  • Dexamethason Kapky s antibakteriálním účinkem. Efektivní při infekčních procesech. Kopat 5 krát denně. Požadovaná dávka a průběh léčby jsou voleny lékařem individuálně pro každého pacienta.
  • Levomycetin - hormonální lék. Používá se pro alergické reakce a záněty.
  • Ciprofloxacin. Je předepsán pro infekce slzného kanálu. Buries každé tři hodiny.

Léky mají kontraindikace a vedlejší účinky. Léčba se provádí pod dohledem lékaře.

Pokud léčba nemá pozitivní účinek, provádí se ošetření - očištění slzného kanálu od hnisavého obsahu;

Nemoci lze rychle řešit pouze tehdy, když je léčba zahájena včas. S negativními příznaky byste měli navštívit oftalmologa.

Radikální způsoby boje

Při absenci pozitivního účinku léčby léčivem, stejně jako v případě, že příčinou je nádor nebo cysta, se provádí chirurgická léčba.

Chirurgie se stane:

  1. Endoskopická dakryocystorhinostomie. Do kanálu je vložen přístroj s kamerou. Pomocí endoskopu proveďte propíchnutí nebo řez. Vytvářejí speciální ventil, jehož hlavním účelem je odvodnění. Doba regenerace je 7 dní. Paralelní antibiotická terapie se provádí tak, aby se zabránilo riziku zánětu. Hlavní výhodou je absence viditelných stop po operaci.
  2. Balonková dakrycitoplastika je zákrok, který díky své bezpečnosti provádí i novorozenec. Do kanálu je zaveden vodič s rezervoárem naplněným kapalinou. Umožňuje dosáhnout rozšiřování webu, čímž jej děrujete. Postup se provádí v lokální anestézii. Během rehabilitačního období jsou předepisovány speciální kapky a antibakteriální léky.

Masáže

Před prováděním postupu si připravte ruce: omyjte, vydezinfikujte nebo noste rukavice.

Masáž:

  1. Zatlačte na vnější roh oka a otočte prstem k nosu.
  2. Jemně zatlačte a masírujte slzný vak a odstraňte z něj hnisavé masy.
  3. Zahřejte teplý roztok furatsiliny a odstraňte výtok.
  4. Provádět pohyby lisování a masírování podél slzných kanálů.
  5. Jiskřivé pohyby podél nosního vaku s určitým úsilím otevřít kanál a extrahovat výtok.
  6. K odkapávání roztoku chloramfenikolu.

Při obstrukční metodě se provádí až pětkrát denně.

Lidové léky

Po předchozím souhlasu lékaře úspěšně aplikují tradiční medicínu doma.

Lidové léky:

  1. Aloe. Při zánětu pohřbeme čerstvě připravenou šťávu z aloe, napůl zředěnou fyziologickým roztokem.
  2. Oči. Vaření je podobné. Použití pro instilaci očí a překrytí obkladu.
  3. Heřmánek. Má antibakteriální účinek. Je nutné vzít 1 polévkovou lžíci. Já kolekce, vařit ve sklenici vařící vody a trvat na tom. Aplikujte na oči.
  4. Tymián Vzhledem ke svým protizánětlivým vlastnostem se infuze používá pro dakryocystitidu.
  5. Kalanchoe. Přírodní antiseptikum. Listy řezané a držet po dobu dvou dnů v chladničce. Potom si šťávu a zředí v poměru 1: 1 fyziologickým roztokem. Tento nástroj lze použít k léčbě dětí. Dospělí mohou pohřbít koncentrovanou šťávu do nosu, 2 kapky. Osoba začne kýchat, během které je slzný kanál očištěn od hnisu.
  6. Listy s růží. Pouze ty květiny, které vyrostly na vlastní přístup. Bude to trvat 100 gramů. kolekce a sklenici vroucí vody. Vařte pět hodin. Použití ve formě pleťových vod.
  7. Burda ve tvaru břečťanu. Lžíce trávy se vaří ve sklenici vroucí vody, vaří se 15 minut. Použití pro mytí a obklady.
  8. Sladká paprika. Sklenka ovoce sladké papriky pít každý den. přidáním lžičky medu.

Závěry

Preventivní opatření jsou přímo závislá na příčinách překážek. Pro snížení rizika šíření infekce se můžete řídit pravidly osobní hygieny.

Vyvarujte se otírání očí špinavýma rukama. Nedotýkejte se pacientů s konjunktivitidou. Mají osobní make-up. Používejte kompaktní objektivy správně.

http://vse-o-zrenii.ru/bolezniglaz/vospalenie-sleznogo-kanala.html

Obstrukce slzného kanálu - příčiny a léčba

Pokud má člověk zablokovány slzné kanály, pak je narušen normální odtok slzné tekutiny, oči jsou neustále zavlažovány, vzniká infekce.

Asi 20% novorozenců trpí tímto onemocněním, ale slzné kanály se obvykle odstraňují do konce prvního roku života.

U dospělých může dojít k zablokování slzného kanálu v důsledku infekce, zánětu, traumatu nebo nádoru. Toto onemocnění je téměř vždy léčitelné, ale léčba závisí na věku pacienta a na konkrétní příčině onemocnění.

Příčiny nemoci

Naše slzná tekutina se uvolňuje ze slzných žláz nad každým okem. Slzy proudí po povrchu oka, hydratují a chrání. Pak slzná tekutina vnikne do tenkých otvorů v rozích očních víček. „Použitá“ slzná tekutina vstupuje do nosní dutiny pomocí speciálních kanálů, kde je reabsorbována nebo vylučována.
Blokování slzného kanálu v kterémkoliv místě tohoto komplexního systému vede k narušení odtoku slzné tekutiny. Když se to stane, pacient má vodnaté oči a zvyšuje riziko infekce a zánětu.

Příčiny obstrukce slzného kanálu zahrnují:

• Vrozená obstrukce. U některých dětí může být drenážní systém nedostatečně rozvinutý. Často je slzný kanál blokován tenkou sliznicí. Tato závada může v prvních měsících života zmizet sama, ale může vyžadovat zvláštní postup - zviditelnění (snímání).

• Abnormální vývoj lebky a obličeje. Přítomnost takových abnormalit jako u Downova syndromu zvyšuje riziko obstrukce slzných kanálků.

• Věkové změny. Starší lidé mohou pociťovat změny související s věkem související se zužováním otvorů slzných kanálků.

• Infekce a zánět oka. Chronický zánět očí, nosu a slzných kanálků vede k obstrukci.

• Poranění obličeje. V případě poranění obličeje může dojít k poškození kostí v blízkosti slzných kanálků, což narušuje normální odtok.

• Nádory nosu, slzný vak, kosti s výrazným zvýšením někdy překrývají slzné kanály.

• Cysty a kameny. Někdy se uvnitř tohoto komplexního drenážního systému tvoří cysty a kameny, což způsobuje narušení odtoku.

• Externí léky. Ve vzácných případech může použití očních kapek (například při léčbě glaukomu) způsobit obstrukci slzných kanálků.

• Interní léky. Obstrukce je jedním z možných vedlejších účinků léku docetaxel (Taxoret), který se používá k léčbě rakoviny prsu nebo plic.

Rizikové faktory

Mezi známé rizikové faktory obstrukce slzných kanálků:

• Věk a pohlaví. Starší ženy trpí tímto onemocněním spíše v důsledku změn souvisejících s věkem.

Chronický zánět očí. Pokud jsou oči neustále podrážděné a zapálené (zánět spojivek), existuje zvýšené riziko.

• Chirurgie v minulosti. Chirurgický zákrok na oku, oční víčka, nosní dutiny mohou způsobit zjizvení v drenážním systému oka.

• Glaukom. Přípravky pro glaukom někdy přispívají k rozvoji obstrukce slzných kanálků.

• Léčba rakoviny v minulosti. Pokud byla osoba vystavena tváři nebo přijala některá protinádorová léčiva, riziko se zvyšuje.

Příznaky obstrukce slzného kanálu

Obstrukce slzného kanálu může být pozorována buď ze strany jednoho oka, nebo z obou stran.

Příznaky tohoto onemocnění mohou být způsobeny přímým obstrukcí kanálů nebo infekcí, které se vyvinuly v důsledku blokády:

• Přebytečná slzná tekutina (mokré oči).
• Častý zánět oka (konjunktivitida).
• Zánět slzného vaku (dakryocystitida).
• Bolestivý otok ve vnitřním koutku oka.
• Sliznice nebo hnisavý výtok z oka.
• Krev v slzné tekutině.
• Rozmazané vidění.

Diagnóza onemocnění

Diagnostické testy pro stanovení obstrukce slzného kanálu zahrnují:

• Testujte fluorescenčním barvivem. Test je prováděn za účelem ověření, jak dobře funguje drenážní systém oka. Kapce speciálního roztoku s barvivem se vpraví do očí pacienta. Pokud po několika minutách během normálního blikání zůstane na oku velké množství barviva, pak je problém v odtokovém systému.

• Zní slzný kanál. Lékař může pomocí speciálního tenkého přístroje prokazovat průchodnost kanálu. Během procedury se kanál rozšiřuje a pokud byl problém před procedurou, může být jednoduše vyřešen.

• Dakryocystografie nebo dakryoscintigrafie. Cílem této studie je získat obraz o systému pro odtok očí. Před vyšetřením se do oka vpraví kontrastní činidlo, po kterém se provede rentgenové, výpočtové nebo magnetické rezonance. Barvivo zvýrazňuje slzy na obrázcích.

Léčba obstrukce slzného kanálu

Léčba závisí na konkrétní příčině obstrukce nebo zúžení kanálů. Někdy je k nápravě tohoto problému zapotřebí několik metod léčby.

Pokud je podezření na infekci, lékař pravděpodobně předepíše antibiotika.

Pokud nádor způsobil obstrukci, bude léčba zaměřena na boj s nádorem. Pro tento účel je nádor obvykle chirurgicky odstraněn.

Konzervativní léčba

U velkého procenta dětí je vrozená obstrukce slzného kanálu vyřešena v prvních měsících života dítěte. Pokud k tomu nedojde, lékař Vám nejprve doporučí speciální masáž pro dítě a pro boj s infekcí předepíše kapky obsahující antibiotika.

Konzervativní léčbu lze doporučit u pacientů, kteří utrpěli poranění obličeje. Ve většině těchto případů začne systém odtoku opět fungovat několik měsíců po úrazu, jiné ošetření nemusí být nutné.

Minimálně invazivní léčba

Minimálně invazivní metody se používají k léčbě vrozené obstrukce slzného kanálu u malých dětí, pokud jiné metody nepomohly. Nejběžnější metodou je bougienage, ve které je do slzného kanálu vložena speciální trubka, která obnovuje její průchodnost. Procedura nevyžaduje anestezii a trvá jen několik minut. Po očkování lékař předepíše oční kapky s antibiotiky, aby se zabránilo infekci.

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok je obvykle předepisován dospělým a starším dětem s obstrukcí slzného kanálu. Jsou také předepsány pro vrozenou obstrukci, pokud by všechny ostatní metody byly neúčinné.

Operace jsou nezbytné pro rekonstrukci poškozených nebo nerozvinutých slzných kanálů. Jednou z operací - dacryocystorhinostomie - je vytvořit nový průchod mezi nosní dutinou a slzným vakem. Tyto operace jsou poměrně složité a provádějí se v celkové anestezii.

Po operaci pacienti potřebují nějaký čas na aplikaci léků. Lékař může předepsat nosní sprej, aby zmírnil otoky sliznic, stejně jako oční kapky, aby se zabránilo infekci a snížil pooperační zánět.

Komplikace onemocnění

Vzhledem k tomu, že slzy nemohou proudit tam, kde by měly být, kapalina stagnuje a stává se úrodnou půdou pro houby, bakterie a viry. Tyto mikroorganismy mohou způsobit trvalé oční infekce.

U kojenců je hlavním příznakem obstrukce slzného kanálu hnisání („kyselé“) jednoho nebo obou očí. Lékař okamžitě předepíše kapky s antibiotiky, stav se zlepší, ale po ukončení léčby se infekce znovu objeví.

http://medbe.ru/news/meditsina/neprokhodimost-sleznogo-kanala-prichiny-i-lechenie/

Obstrukce slzného kanálu

Obstrukce slzného kanálu je běžné oční onemocnění, které se vyskytuje jak u dospělých, tak u dětí. V medicíně se toto onemocnění, doprovázené blokádou slzného kanálu, nazývá také dakryocystitida. Vzhledem k podobnosti symptomů je obstrukce slzného kanálu často zaměňována s jinými očními chorobami, proto je při prvních příznacích vyžadováno vyšetření pro stanovení přesné diagnózy.

Podle statistik je dakryocystitida nejčastěji diagnostikována u žen, jejichž věk se pohybuje od 30 do 60 let, u mužů se onemocnění vyskytuje mnohem méně často. Více informací o léčbě blokády slzného kanálu a bude diskutováno v tomto článku.

Obstrukce slzného kanálu

Příčiny obstrukce

Mezi nejčastější příčiny obstrukčních lékařů patří:

  • genetická predispozice;
  • abnormální vývoj pacientovy lebky;
  • změny v těle související s věkem;
  • rozvoj zánětlivého nebo infekčního procesu ovlivňujícího zrakové orgány;
  • mechanické poškození přední strany;
  • vývoj nádorů v slzném vaku nebo nosu;
  • tvorbu kamenů nebo cyst v drenážním systému, což vyvolává narušení slzného kanálu;
  • použití vnějších nebo vnitřních léčiv.

Struktura slzného aparátu

Poznámka! Často se dakryocystitida vyskytuje u lidí, kteří se dříve museli vypořádat s léčbou rakoviny. Podle statistik zvyšuje užívání protinádorových léčiv a ozáření obličeje pacienta pravděpodobnost vzniku dakryocystitidy.

Mechanismus dakryocystitidy

Charakteristické příznaky

Blokování slzného kanálu může nastat jak na jednom oku, tak i na obou. Příznaky patologie jsou zpravidla způsobeny rozvojem infekčního procesu, který se vyvíjí na pozadí blokovaného kanálu. Ze všech příznaků dakryocystitidy je třeba zdůraznit následující:

  • snížená ostrost zraku;
  • krevní nečistoty v slzných sáčcích;
  • vznik hnisavého výtoku z postiženého oka;
  • otok orgánů zraku, který je často doprovázen bolestivými pocity;
  • vývoj zánětlivého procesu ovlivňujícího slzný vak a oční bulvu;
  • výskyt syndromu "mokrých očí", který se vyznačuje nadbytkem slzné tekutiny.

Dakryocystitida u ženy

Mnoho lidí si zaměňuje dakryocystitidu s normálním zánětem v důsledku podobného klinického obrazu. Je nutné se naučit rozlišovat dakryocystitidu od jiných očních patologií. Hlavní věc, kterou potřebujete vědět, je hlavní symptom doprovázející dacryocystitidu. Mluvíme o otocích očních víček, jejich zarudnutí a bolestivých pocitech, které toto onemocnění doprovázejí. Často, když kliknete na slzný kanál, objeví se hnisavý výtok. Pokud jste si všimli výše uvedených příznaků, musíte co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Ignorování dakryocystitidy je nemožné, protože pozdní léčba může vést k závažným komplikacím.

Dakryocystitida u dospělých

Diagnostické funkce

Při prvním podezření na dakryocystitidu je třeba se poradit s lékařem o diagnostickém vyšetření. V tomto případě je diagnóza poskytována oftalmologem, který provádí několik laboratorních testů, aby provedl přesnou diagnózu. Za prvé, lékař musí provést kolizní test, který může být použit k identifikaci místa zánětlivého zaměření, hlavní je zjistit, které konkrétní onemocnění zasáhlo pacientovy oči - dakryocystitida nebo zánět spojivek.

Kromě testu na límci může lékař předepsat další diagnostické postupy:

  • test slzného kanálu pacienta;
  • výsev hnisavého obsahu emitovaného během palpace;
  • oční radiografie;
  • biomikroskopická analýza.

Recepce u oftalmologa

Na základě získaných výsledků bude lékař schopen přesně stanovit diagnózu. Teprve poté je předepsán průběh léčby podle závažnosti onemocnění, stupně poškození a věku pacienta.

Metody zpracování

V závislosti na faktoru, který vyvolal rozvoj dakryocystitidy, se průběh léčby může mírně lišit. K dosažení maximálního účinku lékaři používají integrovaný přístup, který zahrnuje nejen užívání léků, ale také provádění speciální masáže, která urychluje proces regenerace. Ve vzácných případech, například, pokud konvenční terapie nepomůže, nebo pokud se nádor stal příčinou patologie, lékaři se uchylují k chirurgické léčbě. Zvažte každou z těchto metod zvlášť.

Farmaceutické přípravky

Léčba léky se často aplikuje po operaci pro rychlé zotavení. Hlavním úkolem těchto léků je zmírnit hlavní symptomy nemoci a předcházet recidivě. Níže jsou uvedeny nejčastější léky používané v případě obstrukce slzného kanálu.

Tabulka Dakryocystitis léčba drogami.

Poznámka! Pokud lékař předepsal ne jeden, ale několik léků pro léčbu obstrukce slzného kanálu, pak by měl být pozorován interval mezi jejich použitím. Zpravidla stačí 10 nebo 15 minutová přestávka.

Masážní terapie

Jako doplněk k lékařskému ošetření předepisují lékaři pacientům speciální masáž pro postiženého slzného kanálu. Před provedením si důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou. Také se ujistěte, že nehty jsou oříznuté. Pomocí bavlněného tampónu ošetřeného slabým roztokem furatsilinu jemně otřete štěrbinu oka, čímž odstraníte nahromaděný hnis. Použití gázových tamponů se nedoporučuje, protože poté, co mohou zůstat malé klky.

Samotná masáž je 5-10 minut. Skládá se ze slabých trhavých pohybů prstů, které se drží na malém tuberkulu vytvořeném na vnitřním rohu oka. Během procedury může z slzného vaku vycházet hnisavý obsah, který musí být pravidelně odstraňován vatovým tamponem. Po dokončení masáže je nutné očistit oči očnými kapkami předepsanými lékařem. Odborníci doporučují terapeutickou masáž nejméně 5krát denně po dobu 1-2 týdnů. To by mělo stačit k vyřešení problému ucpaného odtrhovacího kanálu.

Dakryocystitida u dospělých - foto

Chirurgický zákrok

S neúčinností léčení dakryocystitidy se lékaři uchýlí k chirurgickému zákroku. Rovněž může být přiřazena operace, pokud patologie byla způsobena vývojem nádoru nebo v případě vrozené obstrukce. Hlavním úkolem chirurgie je obnovit práci slzných kanálků pacienta, které jsou v průběhu onemocnění nedostatečně rozvinuté nebo poškozené. Nejčastější léčbou je dakryocystorhinostomie, během které lékař obnovuje odtok slz. Všechny procedury musí být provedeny v celkové anestezii.

Po úspěšné operaci pacient čeká na dlouhou dobu zotavení, během které musí užívat předepsané léky. Zpravidla lékaři předepisují nosní spreje, aby se eliminovala nadýchání sliznice. Jako doplněk můžete předepsat oční kapky, abyste zmírnili zánětlivý proces a zabránili rozvoji infekce. Správné naplnění všech lékařských předpisů urychlí proces obnovy.

Preventivní opatření

Vzhledem k tomu, že existuje několik faktorů schopných způsobit obstrukci slzného kanálu, neexistuje bohužel žádná univerzální metoda prevence onemocnění. Existuje však několik metod, které mohou snížit pravděpodobnost infekce. Především je třeba dodržovat pravidla osobní hygieny, snažit se nedotýkat očí špinavými rukama a také se vyhnout kontaktu s lidmi, kteří trpí určitými typy očních onemocnění, například konjunktivitidou. Pokud používáte kontaktní čočky, musíte s nimi zacházet správně (pravidelně vyměňujte roztok čočky, před použitím si umyjte ruce, používejte pouze kvalitní výrobky atd.).

Jak se vyhnout obstrukci slzného kanálu

Posílení imunitního systému může také pomoci vyhnout se mnoha chorobám, včetně dakryocystitidy. K tomu se doporučuje pravidelně cvičit, trávit více času venku, jíst správně a vzdát se špatných návyků. Dodržování všech těchto preventivních opatření zabrání rozvoji různých patologií.

http://linzopedia.ru/neproxodimost-sleznogo-kanala.html

Okluze slzných cest

Popis

Normálně slzy proudí z očí přes tenké kanály, které se nazývají slzné kanály. Rozkládají se od oka do nosní dutiny. K zablokování slzného kanálu dochází, když kanál, kterým projdou slzy, není zcela otevřený, nebo je odtok slz přes něj obtížný. Pokud slzný kanál zůstane blokován, slzný vak se naplní tekutinou, oteklou a zanícenou a někdy se nakazí.

U 6 ze 100 novorozenců dochází k blokování slzných cest. Blokování, které je přítomno při narození, se nazývá vrozená obstrukce nasolacrimálního kanálu.

U dospělých je okluze slzných kanálků mnohem méně častá a vyskytuje se v důsledku změn souvisejících s věkem nebo poranění.

Příčiny blokování slzných cest u dětí

U dětí je nejčastější příčinou blokování slzného kanálu neschopnost tkání na konci slzného kanálu k normálnímu otevření.

Další, méně časté příčiny blokování slzných kanálků u dětí zahrnují:

  • Infekce.
  • Anomálie ve struktuře nosní kosti, která působí nadměrný tlak na slzný kanál a uzavírá ji.
  • Uzavřené nebo nerozvinuté otvory v rozích očí, ze kterých slzy proudí ze slzných kanálů.

U dospělých mohou být slzné kanálky blokovány v důsledku zahuštění tkáně lemující slzný kanál, problémů s nosní dutinou nebo dutinami, poranění kostí a tkání obklopujících oko (např. Lícní kosti), infekcí nebo abnormálních útvarů, jako jsou nádory.

Příznaky blokování slzných kanálů

Zpravidla je prvním příznakem blokování slzných kanálků nadměrné trhání, začíná se skutečností, že se v očích objevují slzy a jak nemoc postupuje, slzy proudí po tvářích. U dětí s obstrukcí slzného kanálu se symptomy obvykle objevují během prvních několika dnů nebo prvních několika týdnů po narození. Pokud dojde k infekci v drenážním systému oka, může dojít k zarudnutí a otoku kolem očí nebo nosu. Kromě toho se mohou v rozích očí hromadit nažloutlé sekrece a víčka se mohou držet pohromadě. V závažných případech se infekce může rozšířit na oční víčka a oblast kolem očí.

Projevy obstrukce slzných kanálků se mohou zhoršit po infekčních onemocněních horních cest dýchacích, jako je běžné nachlazení nebo infekce dutin. Kromě toho mohou být příznaky patrnější po vystavení větru, chladu a jasnému slunečnímu světlu.

Diagnostika blokování slzných kanálků

Diagnóza okluze slzných kanálků je založena na historii a fyzickém vyšetření. Navíc, některé testy mohou být používány změřit množství slz nebo zjistit jak normální odtok slz z očí je. Ostatní testy mohou lékaři pomoci zjistit, kde došlo k zablokování nebo co to způsobilo.

Léčba

Děti narozené s obstrukcí slzných kanálků zpravidla nepotřebují léčbu. Většina blokovaných kanálů je obnovena během prvního roku života. Měla by být však přijata opatření k očištění a vysušení očí, což může pomoci zabránit infekci. Antibiotika jsou potřebná pouze tehdy, jsou-li zjištěny známky infekce, jako je zarudnutí, otok nebo nažloutlý výtok.

Pokud zůstanou kanály po zablokování dítěte ve věku šesti měsíců až jednoho roku blokovány, je možné provést proceduru snímání. Znějící úspěšně otevírá slzný kanál u 90 ze 100 dětí, které mají blokádu. Znění, zpravidla nepomáhá dospělým, a proto se neprovádí.

Někteří pacienti s blokádou slzných cest mohou potřebovat operaci k nápravě problémů s abnormalitami struktury nebo patologických nádorů.

Nejčastější příčinou obstrukce slzných kanálků je neschopnost tkání, které lemují slzný kanál, normálnímu otevření do nosní dutiny, která by měla začít fungovat krátce po narození. To narušuje odvodňovací systém očí.

Symptomy obvykle jdou bez povšimnutí a blokování odchází samo o sobě dříve, než začne v dětech fungovat trhání. Tato funkce se zpravidla vytváří v období od několika dnů do několika týdnů po narození.

Méně časté příčiny blokování slzného kanálu u dětí mohou zahrnovat:

  • Infekce v slzných kanálech, které podporují slz z očí do nosní dutiny (dacryocystitis)
  • Blokování slzného kanálu na obou stranách kanálu (dacryocystisotsele).
  • Abnormální růst nosní kosti, který tlačí tlak na slzný kanál, zavírá jej.
  • Uzavřený nebo zaostalý otvor v rozích očí, od místa, kde slzy padají do slzného kanálu.

Blokování slzných cest u dospělých

Příčina obstrukce slzného kanálu u dospělých je obvykle spojena se základním onemocněním nebo poraněním. Například může dojít k obstrukci slzného kanálu v důsledku zahuštění tkáně lemující slzný kanál, narušení struktury tkáně nebo struktury nosní kosti nebo jako komplikace po operacích v oblasti nosu.

Příznaky

Obstrukce slzného kanálu často postihuje pouze jedno oko, mezi symptomy patří:

  • Trhání. Oči mohou být naplněny slzami bez důvodu, nebo dokonce stékají po tvářích. U dětí se zpravidla pozoruje těžké slzení.
  • Zvýšení množství nažloutlého výboje ve vnitřních rozích očí. Výtok může být zachycen na řasách a sliznici očních víček (spojivky). Víčka se mohou držet pohromadě, zejména po spánku.
  • Otok a zarudnutí očních víček, podráždění kůže kolem očí. Pokud slzný kanál zůstává zcela nebo částečně blokován, je slzný vak naplněn tekutinou a infekce ovlivňuje drenážní systém. Taková infekce může vést k horečce, zánětu (zarudnutí a otok), bolesti v nosní dutině, tvorbě hlenu nebo hnisavému výtoku do očí.

Co se stane během blokování slzných kanálů

Krycí kanály mohou být zcela nebo částečně blokovány. Blokování způsobuje další výtok slz, což vede k hojnému trhání. Blokování může také způsobit rozvoj infekčních onemocnění, protože bakterie a jiné látky se nevymyjí z očí, ale hromadí se v nich.

Infekce se mohou často objevit v postiženém oku. Ve vzácných případech se infekce může rozšířit na oční víčka a kůži kolem očí (periorbitální celulitida). Někdy hnis-naplněný slzný vak tvoří dacryocystitis.

V závislosti na příčině obstrukce slzného kanálu (infekce, strukturální defekty, poranění a pooperační komplikace) je předepsána vhodná léčba.

  • Infekce může být obvykle úspěšně překonána antibiotiky.
  • Pokud strukturální změny nebo patologické novotvary způsobují zablokování slzného kanálu, může být nutný chirurgický zákrok k nápravě problému.

Rizikové faktory

Rizikové faktory vedoucí k obstrukci slzného kanálu zahrnují:

  • Předčasný porod.
  • Problémy se strukturou a funkcí drenážního systému oka (způsobené infekcí, poruchami růstu kostí nebo nádorem).
  • Případy obstrukce slzných kanálků v rodinné anamnéze.

Kdy navštívit lékaře

Pokud má Vaše dítě následující příznaky, je nutné navštívit lékaře.

  • Otok a zarudnutí očních víček, sliznice očních víček, bílá část oční bulvy (skléry) nebo tkáně obklopující oko (obvykle pouze na jedné straně)
  • Horečka a příznaky oční infekce, jako je slzení, otok, zarudnutí a bolestivost podél nosu. Dítě může být neklidné a často si otírá postižené oko.
  • Zrakové postižení nebo potíže s pohybem jednoho nebo obou očí.
  • Bolest nebo nepohodlí v očích.
  • Nadměrná bolest a podráždění očí trvající déle než týden.
  • Následující příznaky mohou znamenat jiné problémy s slznými cestami. Pokud máte Vy nebo Vaše dítě následující informace, navštivte svého lékaře:
  • Silný žlutý výtok v rohu nebo na povrchu oka.
  • Oční víčka přilepená k sobě ráno.
  • Namodralý edém uvnitř a pod dolním víčkem (dacryocystistele) u dětí se tento nádor může objevit několik dní po narození. U dospělých se může rozvinout v době roztržení.
  • Tmavě růžový otok uvnitř a pod dolním víčkem. Silný hlen se může hromadit v očích a oblast pod víčkem může být bolestivá.

Pokud jeden nebo oba oči mají slzy, konzultujte s lékařem a jsou zde následující příznaky:

  • Bolest, citlivost nebo pocit napětí na obličeji a na čele v dutinách.

Špinění z nosu, které trvá více než jeden den.

Pozorné pozorování

Během 1-2 týdnů se doporučuje sledovat dítě s blokádou slzného kanálu. Ve většině případů se tento stav řeší sám nebo s lékařskou pomocí v prvním roce života.

Sledování stavu od 1 do 2 týdnů je také nezbytné pro dospělé s obstrukcí slzného kanálu bez známek infekce. Podmínka může být uvolněna sama. Není však možné omezit se na pozorování a čekání, pokud máte slzy z jednoho nebo obou očí a vy:

  • Nedávno utrpěl trauma na obličej nebo nos.
  • Dodržujte příznaky infekce (např. Hustý žlutý výtok nebo hlen v očích).
  • Podstoupili operaci v oblasti nosu nebo dutin.

Průzkum

Obstrukce slzných cest je diagnostikována na základě historie, lékařského vyšetření, testů a dalších metod vyšetření podle potřeby.

Testy pro děti a dospělé mohou zahrnovat:

  • Zkouška na zánik fluorescenční barvy. Tento test se často používá ke zjištění stavu drenážního systému z očí do nosní dutiny.
  • Očkování exsudátů očí k určení infekce. Tento test pomáhá lékaři určit, zda je přítomna infekce. Test se provádí v případě, že v sekrecích je přítomen hlen nebo hnis.

Příležitostně může být provedeno další vyšetření u dospělých pacientů. Zahrnuje:

  • Test shrimeru. Provádí se, aby se zjistilo, kolik slz vznikají slznými žlázami. Speciální proužky měkkého papíru jsou umístěny do rohů očí pacienta po dobu asi 5 minut, aby se určilo množství slzné tekutiny.
  • Zní to. Tato zkouška se provádí za účelem stanovení blokování slzných kanálů. Snímací oblast je před vyšetřením podrobena lokální anestezii.
  • Lékařské zobrazování. Vyšetření hlavy se provádí pomocí CT (počítačová tomografie) nebo MRI (magnetická rezonance). Tento průzkum spálí, aby se zjistilo místo blokování a možné strukturální abnormality, které způsobily blokádu.

Léčba

Ačkoli ve většině případů blokování slzných kanálků zmizí samo během prvního roku života dítěte, je třeba přijmout některá opatření. Oči by měly být udržovány v čistotě, aby se zabránilo infekci. Také lékař může navrhnout mírné masírování místa blokování tak, aby se tekutina v kanálu nekumulovala. Pokud se objeví příznaky infekce, může být zapotřebí antibiotika.

Pokud kanál zůstane uzavřen poté, co dítě dosáhlo věku 6 měsíců až 1 roku, může být nutné provést sondáž k otevření kanálu. Ve vzácných případech mají děti s blokádou slzného kanálu závažnější problémy, které vyžadují složitější chirurgický zákrok.

U dospělých závisí léčba na příčině blokády. Pokud je kanál blokován v důsledku dlouhodobé (chronické) infekce, používá se antibakteriální léčba. Chirurgická léčba může být nezbytná pro strukturální defekty drenážního systému (např. Po úrazu nebo v důsledku změn souvisejících s věkem).

Ve většině případů nelze zabránit překážkám v trhacím kanálu. Můžete však zabránit některým stavům, které mohou způsobit zablokování slzného kanálu:

  • Infekce očí a nosních dutin. Máte-li příznaky tohoto typu infekce, vyhledejte lékaře.
  • Poranění obličeje. Používejte helmu, pokud jste zapojeni do kontaktních sportů, jako je fotbal.

Domácí léčba

Blokování slzných cest je nejčastější u dětí. Pokud se vaše dítě narodilo s blokádou slzného kanálu, s největší pravděpodobností projde samo během prvního roku života. Můžete zabránit infekci tím, že budete mít oči v čistém stavu pomocí měkké masážní techniky. Před a po kontaktu s očima si umyjte ruce.

Udržujte oči čisté:

  • Otřete slzy kolem očí. Navlhčete čistý bavlněný tampon nebo houbu teplou (ne horkou) vodou a jemně otřete zevnitř (z nosu) do vnějšího rohu. Při každém utírání použijte čerstvý tampon nebo tkáň. Pokud jste mimo domov, uchovávejte v bavlněném sáčku z bavlny několik vatových tamponů.
  • Pokud jsou řasy pokryty sušenou kůrou hlenu, očistěte je mokrým tamponem, jemnými pohyby směrem dolů. Pokud jsou oční víčka přilepená spolu se sekrecemi, zakryjte si oči bavlněným tamponem namočeným v teplé vodě na několik minut, aby se kůra změkčila.

Masáž by měla být prováděna pouze na doporučení lékaře. Zpravidla se to provádí 2-3 krát denně po dobu několika měsíců.

Pokud má vaše dítě zablokování slzných kanálků, chráňte ho po určitou dobu před vystavením větru, chladu a slunečním paprskům. To pomůže zabránit zhoršení onemocnění.

Léky

Ucpané slzné kanály, které nefungují správně, vyvolávají náchylnost k infekci. Antibiotika jsou nezbytná, pokud se objeví příznaky infekce, jako je zarudnutí, otok kolem očí a hlen obsahující hlen.

Některá antibiotika ve formě roztoků nebo masti se aplikují přímo na oči (oční antibiotika) a některé se užívají perorálně (systémová antibiotika). Mohou být také použity k pokusu zabránit infekci, ačkoli jejich účinnost pro tyto účely nebyla prokázána. Antibiotika pro závažnější a chronické infekce mohou snížit zjizvení sliznice drenážního systému.

Chirurgická léčba

Většina dětí narozených s blokádou slzných cest nepotřebuje operaci. V případě potřeby je však zpravidla prováděno ozvučení. Během této procedury lékař projde sondou přes slzný kanál, aby otevřel blokádu.

Zvuk lze provádět v lokální anestezii (oční kapky, které způsobují necitlivost) v ordinaci lékaře. Během ambulantního snímání lze také použít lokální anestezii. Typ anestezie závisí na věku dítěte a na tom, jakou anestezii lékař v této situaci považuje za vhodnější.

Léčba obstrukce slzného kanálu u dospělých závisí na její příčině. Sondování obvykle není účinné u dospělých a běžně se používají jiné chirurgické postupy.

Jiné typy operací pro blokování slzného kanálu u dětí a dospělých mohou zahrnovat operaci nosní kosti, umístění duté trubice do slzného kanálu nebo vytvoření nového slzného kanálu chirurgicky.

Chirurgické techniky

Možnosti operace pro blokování slzných kanálků zahrnují:

  • Zní, což je založeno na průchodu sondy blokováním slzného kanálu, aby se otevřel. Znějící úspěšně otevírá kanál v asi 90 ze 100 dětí s blokádou slzného kanálu.
  • Intubace, která spočívá v umístění silikonové trubky do slzného kanálu, aby se vytvořil vývod pro slzy v nosní dutině. To lze provést, pokud byl kanál vystaven nadměrnému zjizvení nebo potížím s průchodem sondy blokádou. Intubace může být nezbytná i při opakovaném snímání, když předchozí snímání neotevřelo slzný kanál.
  • Perforace nosní kosti v hloubce nosní dutiny, za účelem vytvoření otevřeného kanálu a zvýšení průchodu kanálu do nosní dutiny. Perforace neovlivní v budoucnu velikost ani tvar nosu dítěte.
  • K otevření slzného kanálu se používá balónková dakryocystoplastika - miniaturní balónek připojený k sondě.

Chirurgické zákroky, které se u dětí používají jen zřídka a až poté, co byly výše uvedené postupy neúčinné, zahrnují:

  • Dacryocystorhinostomy se používá k vytvoření nového slzného kanálu.
  • Endoskopická a laserová dakryocystorhinostomie. Během tohoto postupu je vytvořen nový odtrhávací kanál přenesením osvětlovacích nástrojů a pružné trubice s mikrokamerou na konci nosní dutiny.

Chirurgický zákrok pro blokování slzného kanálu u dospělých závisí na příčině zablokování kanálu a může obsahovat některou z výše uvedených možností.

http://www.yod.ru/diseases/id_1087/
Up