Slzná žláza je součástí slzného aparátu a vylučuje slzu do spojivkového vaku, ze kterého vystupují slzné kanály.
Slzná žláza má lobulární strukturu a je trubkovitá žláza umístěná v čelní kosti. V této žláze je od 5 do 10 vylučovacích kanálků, které procházejí do spojivkového vaku a vylučují slzy z mediálního úhlu palpebrální fisury k slznému jezeru. Část kanálků se otevírá do temporální části spojivky a některé kanály se otevírají kolem vnějšího kanylu do spojivkového vaku.
Pokud jsou oči osoby zavřené, slzy prochází slzným proudem na zadních stranách očních víček. Slzy protékající slzným jezerem proudí do dírky na středních okrajích očních víček.
Lakrimální vak je nadřazený kanál, který se nachází v kostnaté fosse v blízkosti orbity. Ze stěn tohoto sáčku začínají svazky slzných kanálků, které procházejí slznými tubuly.
Slzný film má tři vrstvy - vnější, střední a rohovkovou (v blízkosti rohovky). Střední vrstva je nejhustší a je vylučována slznými žlázami.
Dolní část slzné žlázy se nachází pod horním víčkem v subaponeurotickém prostoru. Tato spodní část sestává z 25-30 spojovacích segmentů, jejichž kanály vedou do hlavní ucpávky.
Palpebrální část, která se nachází v horním víčku a může být pozorována spojivkou, je oddělena od spojivky slzných žláz.
Slzná žláza plní několik základních ochranných a nutričních funkcí:
Slzy jsou často projevem pozitivních či negativních emocí, ale jejich uvolnění má vždy pozitivní vliv na celkový emocionální a duševní stav člověka.
Hlavní příčinou anomálií slzného systému je intrauterinní poranění. Oftalmolog při zkoumání oka dítěte může často detekovat několik slzných bodů na dolním víčku, které se otevírá jako tubul a slzný vak. Další nejčastější anomálií je posunutí slzných bodů a zablokování slzných žláz.
Takové vrozené anomálie vyžadují speciální oční postupy. V případě obstrukce slzně-nosního kanálu u novorozenců je lepší neprovádět operace, protože spontánní otevření probíhá během několika týdnů.
Existuje několik typů umístění slzně-nosního kanálu s anomáliemi jeho vývoje. Možnosti umístění závisí na typu slzného kanálu, změnách nosní stěny a nosním průchodu.
Nemoci slzné žlázy mohou způsobit poškození slzného aparátu, včetně vylučovacích kanálků a slzných cest.
Mezi tyto choroby patří:
Příčiny onemocnění jsou vrozené abnormality, zánětlivé a infekční onemocnění, poranění a nádory.
Zánět slzných žláz se vyvíjí na pozadí partitních nebo jiných infekčních onemocnění, včetně pneumonie, chřipky, tyfu a šarlatové horečky. Silný zánět slzných cest je způsoben poruchami krve, syfilis a tuberkulózou. Symptomy zánětu jsou zvýšená tělesná teplota, bolest hlavy, slabost, otok víčka, zánět sliznice oka.
Když je slzná žláza blokována, lymfatické vazby se zvyšují a bolest se stává akutní a šíří se do chrámů. Složení lékové léčby slzných žláz zahrnuje antibiotika, aminoglykosidy a analgetika. Se silným edémem jsou předepsány antialergické léky (tavegil, citrin atd.).
Při dlouhodobém zúžení slzného kanálu se může vyskytnout vyčnívání horního úhlu palpebrální fisury a výskyt oční kapky. Proto by proces nechirurgické léčby slzné žlázy neměl být zpožděn, pokud nedává významný výsledek. Zpoždění v operaci může vést k vážným komplikacím.
Vrozenými chorobami slzných žláz jsou hypoplazie, aplázie a hypertrofie. Tyto nemoci mohou být způsobeny vývojovými abnormalitami, infekčními chorobami a poškozením nervů.
Hlavními chorobami slzných cest jsou dakryocystitida a canaliculitis. Dakryocystitis se vyskytuje u novorozenců a je zánětem slzného vaku. V přítomnosti těchto onemocnění se za účelem obnovení normální funkce slzného aparátu provádí chirurgická léčba slzných žláz a slzných cest.
http://www.neboleem.net/sleznaja-zheleza.phpZánět slzného kanálu (dakryocystitida) je patologický stav, při kterém tekutina nemůže projít slzným kanálem. Někdy je kanál jen ucpaný. V důsledku toho pronikají slzy do paranazálních dutin a stagnují tam, což vytváří ideální podmínky pro rozvoj patogenních mikroorganismů. Zánět je akutní a chronický.
Dakryocystitida se vyskytuje, jsou-li patologické stavy fyziologické povahy, a to vrozené zúžení kanálu (stenóza). Někdy lékaři odhalí úplné zablokování kanálu slzného kanálu.
Hlavní příčiny onemocnění:
Velmi často se tato patologie vyskytuje u novorozenců. To je způsobeno zvláštností struktury slzných kanálů. Když je dítě v plodové vodě, je slzný kanál uzavřen speciální membránou, která by měla prasknout během nebo po porodu. Tento proces nenastane, pokud existuje patologie. V kanálu se sbírají slzy, což vyvolává zánětlivý proces. Většinou se vyvíjí u žen. Muži také nejsou výjimkou, ale zřídka tuto patologii detekují. Důvod - rozdíly ve struktuře slzného kanálu. Ženy používají kosmetiku, z nichž většina způsobuje zánět.
Slzy jsou nezbytné pro normální fungování orgánů zraku. Zvlhčují oční rohovku, chrání proti mechanickým dráždivým látkám, plní antibakteriální funkci.
Někdy slzy přestanou proudit, to je první známka překážky slzného kanálu. Léčba je jedním ze způsobů, jak se s tímto problémem vyrovnat a zabránit rozvoji canaliculitidy. Někdy pomáhá masírovat slzný kanál.
Akutní stadium dakryocystitidy se jeví jako zánětlivý proces postihující jedno oko. V chronickém stádiu, slzný kanál se zvětší, oko stane se červené a počet slz se zvětší.
Pro tyto příznaky se poraďte s lékařem. K okluzi může dojít jak v akutním, tak chronickém stadiu. Akumulace slzné tekutiny zvyšuje pravděpodobnost infekčních procesů.
Dakryocystitida je detekována bez větších obtíží. Na recepci lékař provede vizuální vyšetření oka a palpaci slzného SAC.
Oči jsou zrcadlem duše. Když je problém s okem, nestojí za to riziko. Léčbu by měl předepsat lékař po předběžné diagnóze. Způsob léčby je zvolen v závislosti na formě a příčině patologie, která ji provokovala, věkových charakteristikách.
Oplachování očí antiseptickými roztoky se provádí několikrát denně. Proceduru provádí oftalmolog v nemocnici.
Léky mají kontraindikace a vedlejší účinky. Léčba se provádí pod dohledem lékaře.
Pokud léčba nemá pozitivní účinek, provádí se ošetření - očištění slzného kanálu od hnisavého obsahu;
Nemoci lze rychle řešit pouze tehdy, když je léčba zahájena včas. S negativními příznaky byste měli navštívit oftalmologa.
Při absenci pozitivního účinku léčby léčivem, stejně jako v případě, že příčinou je nádor nebo cysta, se provádí chirurgická léčba.
Před prováděním postupu si připravte ruce: omyjte, vydezinfikujte nebo noste rukavice.
Při obstrukční metodě se provádí až pětkrát denně.
Po předchozím souhlasu lékaře úspěšně aplikují tradiční medicínu doma.
Preventivní opatření jsou přímo závislá na příčinách překážek. Pro snížení rizika šíření infekce se můžete řídit pravidly osobní hygieny.
Vyvarujte se otírání očí špinavýma rukama. Nedotýkejte se pacientů s konjunktivitidou. Mají osobní make-up. Používejte kompaktní objektivy správně.
http://vse-o-zrenii.ru/bolezniglaz/vospalenie-sleznogo-kanala.html
Žláza je orgán složený z buněk, které produkují látky různé chemické povahy. Slinné žlázy jsou součástí lidského optického systému, který vykonává důležitou práci pro zajištění normální funkce rohovky.
Lidské slzné žlázy jsou dvojí orgány, jejichž velikost dosahuje dvacet milimetrů, a ve formě připomínají mandlový ořech. Skládá se z palpebral (menších) a orbitálních (větších) částí. První vede podél století, na jeho vnitřní straně. To může být detekováno palpací nebo vidět, jestliže vytočíte horní víčko.
Druhá je skrytá v prohloubení frontální kosti, která se nazývá slzná fossa. Rozdělení na části není kompletní, pojivová tkáň prochází za sebou, což je mezi nimi jakýsi most.
Struktura každého laloku je ovlivněna vlastnostmi jeho anatomické polohy. Protože orbitální část je umístěna uvnitř kosti, její prvky jsou těsně přitlačeny k sobě. Dno má však poněkud odlišnou strukturu - segmenty jsou umístěny na krátké vzdálenosti.
Bez ohledu na polohu jsou všechny části vybaveny cévami a vylučovacími kanály a sítí nervů. Krev neustále přechází do žlázy. Oba typy inervace (oběhové i reflexní) jsou koncipovány tak, že se životnost oka nezastaví v případě ukončení nebo narušení stabilního provozu hlavního systému. Velké vývodové kanály tvořící v horní části, v dolní části přecházejí do menších. A už skrze ně se sekreční tekutina uvolňuje ven.
To znamená ochranu před vystavením atmosférickému kyslíku a nadměrnému sušení. Když bliká, část tajemství se usadí na přední konvexní straně oční bulvy, zatímco odtok vodní složky mechanicky vymaže rohovku.
Slzný film má složitou strukturu a skládá se ze tří vrstev, které se nikdy nemíchají:
Aby se sekrece produkovala volně přenášená celým systémem, musí slzné žlázy vzájemně komunikovat. Toto spojení se provádí za použití potrubí, která jsou ve struktuře podobná síti rozvětvených trubek a procházejí z horní žlázy přes víčko, dosahující dna. Počet výstupních kanálů se může lišit, ale nejčastěji je jich dvanáct.
Kanály lze rozdělit na podtypy:
Slzná tekutina uvolňovaná z horní orbitální žlázy, s tajemstvím spodní části, se kombinuje přes kanály. Pak se slzy sbírají do spojivkového vaku pod horním víčkem a procházejí skrz celou rohovku oka a vstupují do malých otvorů na vnitřním povrchu víček, které se nazývají body slz.
Část tekutiny je zpožděna. Je to díky ní, když nastane mrknutí a zvlhčení. Dále prochází úzká oblast mezi rohovkou a dolním víčkem (slzný potok), tekoucí do vnitřního koutku oka (slzného jezera).
Odtud k horní části nazolakrimálního kanálu (slzný vak) a již z něj je tekutina vypouštěna do nosní dutiny, kde se odpařuje, čímž je zajištěna hydratace.
Poskytování krve je následující. Z hlavní oftalmické tepny se vynoří slzná tepna. Její tubuly jsou kombinovány s hlavními vylučovacími kanály. Dále se dělí na tubuly menší velikosti a průměru, které se po dosažení žlázových segmentů rozvětvují na malé kapiláry.
Zapletou všechny tkáně do sítě a postupně se organizují do malých krevních cév a z nich proudí větší. A pak skrze slznou žílu, procházející stejným způsobem jako tepna, by měl být odtok krve do oka. Oba: žíla a tepna jsou umístěny na zadním povrchu žlázy.
Inervace, tj. Přítomnost vodivých vláken v tkáních, která pracují pro navázání komunikace s centrálním nervovým systémem, přijímá železo tři typy:
Narušení slzné žlázy může být dosaženo jak při narození, tak během života. První z nich je spojena s nedostatečným vývojem nebo nepřítomností jedné ze složek slzného aparátu. Hlavním důvodem těchto anomálií je intrauterinní poškození. Patří mezi ně:
V oftalmologii zaznamenal několik onemocnění spojených s poruchami slzných žláz.
Příčinou zánětu mohou být běžné onemocnění, jako je chřipka, šarlatová horečka, onemocnění hrdla, mononukleóza. Negativním faktorem je nečistota nebo lokální hnisání, které vzniklo v blízkosti slzného kanálu.
Vnější známky nemoci jsou velmi dobře viditelné i při obvyklém povrchním vyšetření, a nepozorovat je, a ještě více tak ignorovat, je téměř nemožné. Zvláště, když se domníváte, že nemoc je často doprovázena nepříjemnými pocity.
Kromě lokálních vizuálních projevů jsou běžné, společné pro všechny infekční nemoci. Konkrétně:
Vize je jedním z nejdůležitějších kanálů lidského vnímání informací. Je nezbytné sledovat zdraví orgánů zraku. Neignorujte alarmující příznaky a při sebemenším narušení jejich normálního fungování okamžitě konzultujte s oftalmologem. S včasnou a kompetentní terapií, úplné uzdravení nepředstavuje žádné obtíže, umožní obnovit oční funkce v celém objemu a vyhnout se komplikacím.
http://zdorovoeoko.ru/stroenie-glaza/anatomiya-sleznoj-zhelezy/Dakryocystitida nebo zánět slzného kanálu u dospělých a dětí může nastat z různých důvodů. Když jsou slzné kanálky ucpané, osoba okamžitě začne vykazovat charakteristické příznaky, které nelze ignorovat. Pokud se onemocnění nezačne, provádí se konzervativní léčba, jinak je předepsán chirurgický zákrok. Pokud nezrušíte slzné kanály, vyvinou se nebezpečné komplikace, včetně abscesu a smrti pacienta.
Trhací dráhy mají složitou a složitou strukturu. Trubky mají úzké a slepé konce, kterými proudí tekutina do nosní dutiny. Pokud je jedna z těchto oblastí zapálená a zanesená, vyvíjí se nemoc, jejíž zdravotní jméno je dakryocystitida nebo zánět slzných kanálků. Pokud se včas neočistíte a nezanecháte ucpání, vyvinou se závažné komplikace, hnis se hromadí v dutinách ucpaných oblastí a celkový stav pacienta se rychle zhoršuje.
Hlavními příčinami ucpání slzného kanálu u dětí a dospělých jsou:
U novorozenců je stenóza nazolakrimálního kanálu často vrozenou patologií. Proto budou od prvních dnů života existovat známky toho, že slzné kanály jsou zapálené. Vyléčit patologii může, pokud se včas obrátí na pediatra. Je zakázáno zabývat se samoléčbou, jinak se začne hnisat, což bude mnohem těžší.
Zapálený slzný kanál, který je ucpaný, způsobuje spoustu nepohodlí.
V akutním stádiu se vytvoří zarudnutí a pacient si také všimne, že oko je oteklé, bolestivé a vodnaté. Když stisknete bolest se zvyšuje, v důsledku rostoucí množství edému je zúžení palpebral trhliny, zhoršení zrakové funkce. Pokud se čištění v této fázi neprovádí, celkový stav se zhoršuje. Tělesná teplota prudce stoupá, vážné bolesti hlavy vás trápí. Na jednom oku se často tvoří striktura, ale bilaterální obstrukce slzného kanálu není vyloučena.
Pokud je dakryocystitida rychle diagnostikována a vyléčena, nevznikají žádné komplikace, jinak se vyvíjejí nebezpečné následky. Nejzávažnější komplikací dakryocystitidy je reflux oka. Jedná se o zánětlivý nádor, uvnitř kterého se hromadí hnis. Pokud píštěl není propíchnuta a nečištěna, může prorazit. Výsledkem je, že hnisavý obsah vstoupí do oběhového systému a rozšíří se po celém těle. Riziko mozkové infekce a rozvoj smrtícího abscesu se zvyšuje. Proto, pokud je oko zčervenalé a zanícené a při stisknutí, zranění slzných kanálků, naléhavá potřeba jít do nemocnice a po diagnostických opatřeních začít léčit nemoc.
Pokud má dospělý člověk nebo dítě okluzi slzné žlázy doprovázené charakteristickými příznaky, je nutné urychleně si domluvit schůzku s oftalmologem. Při první návštěvě lékař vyšetří oči, prohmatá zanícenou oblast, vyhodnotí stupeň progrese patologie. Diagnózu bude možné potvrdit pomocí těchto dalších diagnostických postupů:
Primární léčba obstrukce slzně-nosního kanálku spočívá v čištění tubulu pomocí speciálního dezinfekčního prostředku, jakož i použití oftalmických léků s antibakteriálním, protizánětlivým účinkem.
Lékařský zákrok se provádí 3-4krát denně pomocí aspirátoru oftalmologem.
Lékařský zákrok provádí v nemocnici oční lékař. Čištění se provádí pomocí aspirátoru. Podstata čištění spočívá v tom, že zařízení vytváří tlak v dutině, takže průchod potrubí prochází. Promývání slzného kanálu se provádí 3-4krát denně. Pro tento případ se připravuje baktericidní roztok na bázi kyseliny borité nebo „Furacilinu“, se kterým se kanály aktivně, ale šetrně promyjí. Také antibakteriální přípravky ve formě očních kapek, mastí nebo gelů jsou nutně předepsány pro období léčby. Dobře osvědčené nástroje:
Někdy je nutné použití vazokonstrikčních léků. Během lékové terapie má zvláštní účinek dobrá masáž, jejímž prostřednictvím dochází k expanzi a pronikání zapálených tubulů. Masáž by měla být prováděna také lékařem, aby se předešlo nebezpečným komplikacím.
Pokud výplach slzných kanálků s pomocí léčivých přípravků nepřinesl výsledky a onemocnění postupuje, provádí se chirurgicky čištění a proplach slzného vaku. Oční tubuly děrování a čištění pomocí těchto metod:
Po operaci zvracení nebo dakryocystomie bude následovat pooperační období, během něhož je nutné striktně dodržovat pokyny a pokyny lékaře. Aby se zabránilo vstupu bakteriální infekce, lékař předepíše léky, které budou muset umýt a pohřbít oči a nos. Pro urychlení uzdravení Vám lékař poradí, abyste provedli speciální masáž.
Jako adjuvantní léčbu, jako doplněk k lékům, můžete použít alternativní medicínu, ale nezapomeňte se předem poradit s lékařem. Pokud je slzný kanál velmi svědivý a je zánět, doporučuje se umyt si oči přírodním lékem, který je připraven podle tohoto receptu.
K čištění sliznic doma můžete použít infuzi založenou na baktericidních bylinkách, které rychle zničí infekci. Příprava nástroje následujícím způsobem:
Fyzioterapie je předepsána k odstranění obstrukce slzného kanálu. V akutním období se doporučuje použít metodu UHF, která je kombinována s hlavní léčbou. Účinek SMV má dobrý účinek. Procedury jsou prováděny kursy, doba trvání terapie je stanovena lékařem s přihlédnutím k individuálním vlastnostem organismu. Pokud se dakryocystitida vyskytuje v chronickém stadiu s častými relapsy, fyzioterapie je kontraindikována, protože se zvyšuje riziko vzniku nebezpečných následků.
Masážní manipulace nutně vstupují do schématu komplexní terapie. Pacient je umístěn na gauči, poté lékař odstraní hnisavý obsah slzného vaku a ošetřuje oblast antiseptickým roztokem. Dále prsty provádějí kruhové, lehce stlačitelné pohyby v místě zánětu. Kvůli zlepšenému krevnímu oběhu je kanál uzavřen. Na konci masáže jsou oči a nos ošetřeny baktericidním roztokem.
Včasně vyléčené onemocnění eliminuje riziko vzniku nebezpečných následků. Pokud se řídíte doporučeními lékaře a sledujete zdraví zrakového systému, nebezpečí relapsu je omezeno na minimum, člověk může žít normální život a dělat každodenní věci. Spuštěná dakryocystitida je nebezpečná pro zdraví a život pacienta. Pokud hnisavý obsah pronikne do těla, je možný a smrtelný absces mozku. Proto, s charakteristickými symptomy, self-medikace je kontraindikována.
Aby se zabránilo opětovnému rozvoji dakryocystitidy, je nutné udržovat zdravý životní styl, rychle a adekvátně léčit infekční a zánětlivá onemocnění, vyhnout se traumatickému faktoru, pravidelně podstoupit preventivní lékařská vyšetření u oftalmologa, neošetřovat sami, pokud se projeví příznaky, ale okamžitě vyhledat lékaře a vybrat s ním. léčebném režimu.
http://etoglaza.ru/bolezni/zarazhenie/vospalenie-sleznogo-kanala.htmlUcpání slzného kanálu narušuje zdravý odtok slzné tekutiny. To může vést k rozvoji zánětlivého procesu. Onemocnění se nejčastěji vyskytuje u žen (zejména starších). Příčiny vzniku patologie mohou být vrozené rysy, zranění, nemoci. Symptomatologie se projevuje spíše vývojem nemoci. Účinnými metodami léčby zánětu slzného kanálu jsou: užívání léků, zvracení, chirurgie.
Blokování slzných cest (dakryocystitida) je zánětlivý proces. Ovlivňuje slzný kanál umístěný mezi nosní přepážkou a vnitřním koutkem oka. V důsledku toho se začnou hromadit patogeny. Jejich aktivace vede ke vzniku zánětu a zhoršenému odtoku tekutin.
Příčiny obstrukce slzného kanálu zahrnují:
Nemoci slzných orgánů
Ucpání slzného kanálu narušuje zdravý odtok slzné tekutiny. To může vést k rozvoji zánětlivého procesu. Onemocnění se nejčastěji vyskytuje u žen (zejména starších). Příčiny vzniku patologie mohou být vrozené rysy, zranění, nemoci. Symptomatologie se projevuje spíše vývojem nemoci. Účinnými metodami léčby zánětu slzného kanálu jsou: užívání léků, zvracení, chirurgie.
Blokování slzných cest (dakryocystitida) je zánětlivý proces. Ovlivňuje slzný kanál umístěný mezi nosní přepážkou a vnitřním koutkem oka. V důsledku toho se začnou hromadit patogeny. Jejich aktivace vede ke vzniku zánětu a zhoršenému odtoku tekutin.
Příčiny obstrukce slzného kanálu zahrnují:
Oči se odlupují na ulici: možné příčiny a metody léčby
K okluzi může dojít u jednoho nebo obou očí. Zánět slzného kanálu u dospělých je doprovázen následujícími příznaky: t
V počáteční fázi onemocnění je slabá. Pacient cítí nepohodlí a pocit distenze v slzném vaku. Po určité době, na pozadí neustálého trhání, dochází k silné bolesti a zarudnutí kůže.
Masážní technika slzného kanálu u novorozenců
Pro potvrzení předběžné diagnózy oftalmolog zkoumá pacienta a předepisuje výzkum. Patří mezi ně:
Sjogrenův syndrom: hlavní symptomy, metody diagnostiky a léčby
Terapie onemocnění závisí na příčině, která vyvolala jeho vývoj. Pro boj s touto nemocí platí:
1. Antibiotická terapie. Pokud je onemocnění způsobeno infekcí, pak použijte antibiotika (Ciprofloxacin, Levomycetin, Erythromycin).
2. Bougienage. Způsob léčby je šetrnější než operace. Pro postup používající speciální sondu - bougie. Podává se skrz slzný bod. Přístroj mechanicky odstraňuje překážky (provádí se čištění) a rozšiřuje kanály. Způsob léčby je bezbolestný, ale doprovázený nepříjemnými pocity. Někdy se provádí intravenózní anestézie na pacientovi před prováděním léčby. Procedura trvá několik minut. V pokročilých případech může být nutné opakovat, je držen v intervalech několika dnů. Někdy se provádí sanace pomocí syntetických elastických nití nebo dutých trubek.
3. Oční kapky. Úspěšně léčíme okluzi slzných cest, aplikujeme:
Mohou také předepsat jiné oční kapky (Furacilin, Vitabact, Vigamoks, Tobreks).
Chirurgický zákrok je předepisován v pokročilých případech a je-li příčinou zaníceného kanálu tvorba nádoru. Lze provádět dva typy operací:
Masáž slzných kanálků je součástí komplexní léčby onemocnění. Lékař provádí trénink pacientů v masážních technikách. Poté může pacient udělat to sám doma.
Při masáži slzných kanálů se musíte řídit řadou pravidel:
Čtyři takové postupy stačí denně.
Šťáva Kalanchoe má místní dráždivý účinek. To má pozitivní vliv na eliminaci blokovacích zátek z slzných kanálků, zmírňuje zánět.
Pro přípravu produktu potřebujete:
Po zákroku obvykle začíná dlouhé kýchání, které stimuluje vylučování hnisu.
Včasná léčba u lékaře ušetří od vzniku možných komplikací vyplývajících ze zánětu slzného kanálu (blefaritida, konjunktivitida, keratitida, endoftalmitida). Pro profylaktické účely se doporučuje plně vyléčit zánětlivá onemocnění očí a ORL orgánů.
Pokud je nosní kanál u dospělých blokován nebo zúžen, může se vyvinout nebezpečné oční onemocnění, dakryocystitida. Bez řádné diagnózy a kvalitní léčby je tato choroba plná nevratných následků, které v pokročilých případech mohou dokonce vést ke smrti pacienta. V tomto článku proto budeme zvažovat všechny aspekty této nemoci, symptomy a moderní metody léčby.
Dakryocystitida je infekční zánětlivé onemocnění, které je charakterizováno lézí slzného vaku oka. Toto onemocnění je zpravidla nejčastěji pozorováno u lidí ve věku 30-60 let. U žen se toto onemocnění objevuje častěji kvůli užší anatomické struktuře nasolacrimálních kanálů.
U dospělých je léze s dakryocystitidou vždy jednostranná.
K onemocnění dochází v důsledku blokování slzně-nosního kanálu. V důsledku toho se slzná tekutina akumuluje v slzném vaku a nemůže proniknout. Kvůli narušení odtoku slz dochází k aktivní reprodukci mikroorganismů, což vede k zánětu a vzniku mukopurulentního výboje.
Projev dakryocystitidy u dospělých
U dospělých dochází k dacryocystitidě v důsledku zúžení a uzavření nasolacrimálního kanálu. Kvůli zúžení kanálů je cirkulace tekutiny narušena. V důsledku toho stagnuje sekrece slz, ve které se mikroorganismy začínají aktivně rozvíjet.
Edém tkání obklopujících nasolakrimální kanál se objevuje jako výsledek zánětlivých onemocnění virového nebo bakteriálního původu (respirační infekce, chronická rýma, sinusitida).
Onemocnění může také způsobit:
K výskytu onemocnění mohou přispět také následující faktory:
Když se objeví dakryocystitida, objeví se následující klinické projevy:
Dakryocystitida může mít akutní nebo chronickou formu onemocnění. Klinické projevy formy onemocnění se liší.
V akutní formě onemocnění se klinické symptomy jeví nejzřetelněji. V oblasti zánětu slzných kanálků dochází k prudkému zčervenání kůže a bolestivému otoku. Oční trhliny způsobené edémem očních víček se zúžily nebo zcela uzavřely. Pacient může pociťovat bolest v oblasti očí, zimnici, horečku, bolest hlavy.
Běžné stadium dakryocystitidy
Chronická forma onemocnění je charakterizována přetrvávajícím slzením a otokem v slzném vaku. Při stisknutí na této oblasti se vylučuje mukopurulentní exsudát z slzných kanálků. V oblasti slzného vaku se tvoří oteklý novotvar, který vizuálně připomíná fazole. Jak se vyvíjí, stává se pevně elastickým.
Uvnitř dutiny tohoto novotvaru se hromadí hnis, který se po stlačení vylučuje. S dalším rozvojem infekce je možný výskyt celulitidy na oběžné dráze nebo píštěle.
K identifikaci onemocnění musí být pacient vyšetřen oftalmologem. Dakryocystitida je zpravidla snadno diagnostikována díky svým charakteristickým klinickým symptomům. Během vyšetření lékař provede externí vyšetření a prohmatání oblasti slzného vaku, provede test nosní trhliny Vesta, instilační fluoresceinový test a rentgen rentgenu slzného kanálu.
Oční lékař nejprve poslouchá pacientovy stížnosti a provádí vnější vyšetření oblasti slzného vaku. Při palpaci této oblasti by měla být hnisavá sekrece slzných tubulů.
Nejčastěji prováděný test nosní trhliny West. Je to jedna z nejběžnějších diagnostických metod. Během tohoto postupu se do spojivkového vaku vpraví roztok collargolu nebo protargolu. Tato barviva se používají ke stanovení průchodnosti slzného kanálu. Do nosu nosní dutiny se vloží vata nebo tampón. Stopy zbarvení by se měly objevit na tampónu nejpozději 5 minut. Zpoždění vstupu látky do nosní dutiny nebo její nepřítomnost indikuje porušení průchodnosti slzně-nosního kanálu.
Stupeň průchodnosti celého slzného systému, stejně jako úroveň a lokalizace obliteračních míst, se stanoví pomocí kontrastní rentgenové difrakce. Během této diagnostické metody se používá roztok jodolipolu.
Pokud mají být detekovány mikrobiální patogeny dakryocystitidy, provede se bakteriologické očkování.
Pro objasnění diagnózy musí být pacient navíc vyšetřen otolaryngologem. Zpravidla, otolaryngolog s dacryocystitis provádí rinoskopii. Může být také nezbytné, aby se pacient poradil se zubařem, traumatologem, neurologem nebo neurochirurgem.
Je-li dakryocystitida bez komplikací, je prognóza zotavení příznivá. Léčba dakryocystitidy závisí především na formě onemocnění a příčinách jeho vzniku.
Léčba dakryocystitidy je obecně rozdělena do dvou částí:
Při léčbě dakryocystitidy u dospělých se provádí zvlhčování a mytí slzného nosního kanálu dezinfekčním roztokem, provádí se použití antibakteriálních kapek a mastí.
Bougienage je nejběžnější, jemná metoda obnovení průchodnosti slzně-nosního kanálu. Během tohoto postupu se fyzické odstranění obstrukce slzně-nosního kanálu provádí pomocí speciální tuhé sondy (bougie).
Zpočátku je pacientům s dakryocystitidou předepsána zvýšená antibakteriální léčba, aby se zabránilo infekčním komplikacím. To je nutné, protože s dakryocystitidou existuje možnost hnisavé formy encefalitidy nebo abscesu mozku.
Dakryocystitida u starších osob
Akutní forma onemocnění je léčena v nemocnici. Zpravidla se v tomto případě předepisují intramuskulární injekce sodné soli benzylpenicilinu (3-4krát denně) nebo perorální podání tetracyklinu (4krát denně), sulfadimezinu (4krát denně).
Pokud se vytvořil absces slzného vaku, otevře se kůží. Před otevřením abscesu se provádí systémová vitaminová terapie a UHF terapie. Po otevření se rána odvede a promyje antiseptickými roztoky furatsiliny, dioksidiny, peroxidu vodíku. Aby se zabránilo dalšímu rozvoji infekce, do dutiny spojivky se vpraví antibakteriální kapky (chloramfenikol, Miramistin, sulfacyl sodný, gentamicin) a antibakteriální masti (erythromycin, tetracyklin, floxal).
Kromě lokální léčby se systémová antibiotická terapie provádí pomocí širokospektrých léčiv. Pro tento účel se používají cefalosporiny, aminoglykosidy, peniciliny.
Při pokročilých formách dakryocystitidy, kdy je již standardní léčba neúčinná, se provádí dakryocysthoplastika nebo endoskopická dakryocystorhinostomie.
Endoskopická dakryocystorhinostomie je chirurgický zákrok, který se používá k léčbě dacryocystitidy u dospělých. Pro operaci se používá speciální moderní, minimálně invazivní zařízení. Dakryocystorhinostomii lze provádět pouze u pacientů, kteří nemají alergickou reakci na anestetika. Během operace je do slzného kanálu vložena speciální ohebná trubka, endoskop s mikroskopickou kamerou. Pomocí endoskopu se provede řez v okludovaném slzném kanálu. Rehabilitační období po operaci je 6-8 dnů. Aby se zabránilo zánětu rohovky, předepíše se antibiotika. Výhodou této operace je, že nezanechává žádné viditelné jizvy na obličeji a poškození slzných kanálků.
Ve většině případů se používá balónková dacryocystplastika. Jedná se o bezpečný provoz, který lze provést i pro děti od 1 roku. Během operace se do slzného nosního kanálu zavádí speciální tenký vodič přes roh oka, který je opatřen mikroskopickým dilatačním balónek naplněným kapalinou. V okludovaném místě nosního kanálu se balon rozpíná a otevírá kanál pomocí tlaku a je pak odstraněn z kanálu. Postup se provádí v lokální anestézii. Po operaci je předepsán průběh antibiotik a použití očních kapek k prevenci vzniku infekce.
Dakryocystitida je poměrně nebezpečná choroba, protože pokud není léčena, může vyvolat výskyt různých komplikací.
Zvláště nebezpečná je chronická forma onemocnění. V tomto případě je možná infekce jiných očních lamin. Existuje možnost vzniku komorbidních onemocnění - blefaritidy, konjunktivitidy, keratitidy. S dalším rozvojem chronické dakryocystitidy je postižena rohovka a vzniká hnisavý vřed. V důsledku vzniku vředu rohovky se může následně vyvinout trn, který se může stát nejen kosmetickým defektem, ale také snížit kvalitu vidění.
Další vývoj vředů může také vést k nástupu endoftalmitidy, která je charakterizována zánětem vnitřních struktur oka.
Významnou komplikací může být rozvoj život ohrožujících onemocnění, která mohou vést pacienta k invaliditě nebo k smrti:
Pro prevenci dakryocystitidy je nutné neprodleně léčit zánětlivá onemocnění očí a horních cest dýchacích, jakož i zabránit poškození očí a cizích těles. S včasnou diagnózou a léčbou dakryocystitidy je možné úplné uzdravení bez závažných následků.
Hyperopie: jak obnovit vidění.
Proč je při nošení objektivu nepohodlí, přečtěte si tento článek.
Pomáhají brýle obnovit vidění: Video
Dakryocystitida je nebezpečné oční onemocnění u dospělých, což může vést k závažným komplikacím. Podobná choroba je temporální arteritida, která je plná velkých následků, pokud je na klinice diagnostikována a opožděná léčba. Proto je nutné provádět správné, včasné ošetření a samozřejmě preventivní opatření, aby se zabránilo výskytu tohoto onemocnění. Existují různé metody prevence nemocí, jako je masáž, oční cvičení, jóga.
Obstrukce slzného kanálu je běžné oční onemocnění, které se vyskytuje jak u dospělých, tak u dětí. V medicíně se toto onemocnění, doprovázené blokádou slzného kanálu, nazývá také dakryocystitida. Vzhledem k podobnosti symptomů je obstrukce slzného kanálu často zaměňována s jinými očními chorobami, proto je při prvních příznacích vyžadováno vyšetření pro stanovení přesné diagnózy.
Podle statistik je dakryocystitida nejčastěji diagnostikována u žen, jejichž věk se pohybuje od 30 do 60 let, u mužů se onemocnění vyskytuje mnohem méně často. Více informací o léčbě blokády slzného kanálu a bude diskutováno v tomto článku.
Obstrukce slzného kanálu
Mezi nejčastější příčiny obstrukčních lékařů patří:
Struktura slzného aparátu
Poznámka! Často se dakryocystitida vyskytuje u lidí, kteří se dříve museli vypořádat s léčbou rakoviny. Podle statistik zvyšuje užívání protinádorových léčiv a ozáření obličeje pacienta pravděpodobnost vzniku dakryocystitidy.
Mechanismus dakryocystitidy
Blokování slzného kanálu může nastat jak na jednom oku, tak i na obou. Příznaky patologie jsou zpravidla způsobeny rozvojem infekčního procesu, který se vyvíjí na pozadí blokovaného kanálu. Ze všech příznaků dakryocystitidy je třeba zdůraznit následující:
Dakryocystitida u ženy
Mnoho lidí si zaměňuje dakryocystitidu s normálním zánětem v důsledku podobného klinického obrazu. Je nutné se naučit rozlišovat dakryocystitidu od jiných očních patologií. Hlavní věc, kterou potřebujete vědět, je hlavní symptom doprovázející dacryocystitidu. Mluvíme o otocích očních víček, jejich zarudnutí a bolestivých pocitech, které toto onemocnění doprovázejí. Často, když kliknete na slzný kanál, objeví se hnisavý výtok. Pokud jste si všimli výše uvedených příznaků, musíte co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Ignorování dakryocystitidy je nemožné, protože pozdní léčba může vést k závažným komplikacím.
Dakryocystitida u dospělých
Při prvním podezření na dakryocystitidu je třeba se poradit s lékařem o diagnostickém vyšetření. V tomto případě je diagnóza poskytována oftalmologem, který provádí několik laboratorních testů, aby provedl přesnou diagnózu. Za prvé, lékař musí provést kolizní test, který může být použit k identifikaci místa zánětlivého zaměření, hlavní je zjistit, které konkrétní onemocnění zasáhlo pacientovy oči - dakryocystitida nebo zánět spojivek.
Kromě testu na límci může lékař předepsat další diagnostické postupy:
Recepce u oftalmologa
Na základě získaných výsledků bude lékař schopen přesně stanovit diagnózu. Teprve poté je předepsán průběh léčby podle závažnosti onemocnění, stupně poškození a věku pacienta.
V závislosti na faktoru, který vyvolal rozvoj dakryocystitidy, se průběh léčby může mírně lišit. K dosažení maximálního účinku lékaři používají integrovaný přístup, který zahrnuje nejen užívání léků, ale také provádění speciální masáže, která urychluje proces regenerace. Ve vzácných případech, například, pokud konvenční terapie nepomůže, nebo pokud se nádor stal příčinou patologie, lékaři se uchylují k chirurgické léčbě. Zvažte každou z těchto metod zvlášť.
Léčba léky se často aplikuje po operaci pro rychlé zotavení. Hlavním úkolem těchto léků je zmírnit hlavní symptomy nemoci a předcházet recidivě. Níže jsou uvedeny nejčastější léky používané v případě obstrukce slzného kanálu.
Tabulka Dakryocystitis léčba drogami.
http://kcson-sp.ru/zakuporka-sleznogo-kanala-u-vzroslyh-lechenie-simptomy.html