Jasná vize je klíčem k objektivnímu a úplnému vnímání světa se všemi jeho krásami a jedinečností. To je důvod, proč zhoršení zdraví očí vždy způsobuje takovou úzkost. S věkem téměř všichni lidé nevyhnutelně čelí problému rozmazané vizualizace objektů umístěných v těsné blízkosti, i když jejich oči pracovaly bezchybně po celý život. Důvodem je přirozený proces stárnutí a poškození našeho těla, jehož součástí je vizuální přístroj.
Presbyopie, nebo presbyopická hyperopie, je porušením zrakové ostrosti blízkého vidění v kombinaci se zachováním možnosti dobře vidět vzdálené objekty. Právě tato patologie se liší od skutečné hypermetropie, při které lidé na vysokých vzdálenostech vidí v jakékoli vzdálenosti špatně. Důvodem je, že paprsky světla procházejícího optickým médiem oka nejsou dostatečně lomené, takže jejich zaostření je umístěno za sítnicí a ne přesně na ní, stejně jako se zdravým zrakem. Tato situace je napravena speciálním adaptivním mechanismem - ubytování, tj. Změna zakřivení čočky. Ale čím starší osoba, tím méně jeho vstřícný zdroj.
Věková dalekozrakost se vyvíjí dříve, čím více se aktivně využívá blízko vidění, a tím více se zpočátku rozpadla. Ale obvykle i dokonale zdraví lidé ve věku 40-45 let si začínají všimnout, že je pro ně těžké soustředit svůj pohled na úzce rozmístěné objekty po dlouhou dobu, číst texty psané malými písmeny a provádět pečlivou a precizní práci. Vyvstává mnoho otázek: je presbyopie nevyhnutelná, jak zastavit progresivní zhoršení zraku, je možné léčit hyperopii věku nebo alespoň zpomalit její rozvoj? To vše vám dnes řekneme.
"Senilní oko" (presbyopie) je charakterizováno ztrátou zrakové ostrosti v okolí, již ve vzdálenosti 25-30 centimetrů od obličeje, zatímco vzdálenější objekty jsou pozorovány zcela jasně. To povzbuzuje starší lidi, aby přesunuli knihy a noviny od sebe, aby se vrátili z příliš malých nápisů a oznámení na stěnách, aby se na ně mohli dívat z pohodlné vzdálenosti - 50-60 cm.
Podle očních statistik většina lidí ve věku 40–50 let vyžaduje „plus“ brýle s jednou dioptrií, s 50–60 lety se dvěma a po 60 letech se třemi. K dalšímu rozvoji presbyopie nedochází, protože v této době je proces vytvrzování dokončen v oku čočky.
K tomuto zrakovému poškození dochází především v důsledku ztráty jeho pružnosti čočkou. Naše organická bikonvexní čočka, která je nezbytná pro nastavení ohniskové vzdálenosti, se aktualizuje po celý život. Zdravá čočka je naplněna speciálními průhlednými vlákny a snadno se mění její zakřivení díky úsilí ciliárního svalu. To poskytuje možnost jasně vidět objekty jako blízké (expanze) a pryč (zploštění). Ale s věkem, vlákna uvnitř čočky se spojí do hustého jádra, který je postupně sclerosed, který předejde ohebnosti čočky. Další příčinou problému je současné opotřebení řasnatého svalu a řasnatého opasku - ovládání čoček.
Již ve věku 30 let se schopnost lidských očí přizpůsobit snižuje o polovinu, ve věku 40 let o dvě třetiny a ve věku 60 let je zcela ztracena. Je nemožné vyhnout se tomuto procesu, zbývá jen postarat se o vizi, aby se presbyopie posunula co nejrychleji.
Důvodem brzkého, urychleného vývoje věkové hyperopie jsou následující negativní faktory:
Již k dispozici hyperopie, zejména mírná (od +3 do +5) nebo vysoká (více než +5) stupňů. S takovou patologií v průběhu života očí jsou svaly neustále napjaté, zdroj ubytování je nemilosrdně vykořisťován, a proto rychleji vyčerpán;
Poranění očí (popáleniny, modřiny, poranění) a zánětlivá onemocnění (zánět spojivek, blefaritida, keratitida);
Profesionální predispozice - práce programátora, fotografa, klenotníka, svářeče a obecně jakékoliv činnosti spojené se škodlivými účinky na oči (záblesky, prach, změny teploty, radiační expozice);
Současná chronická onemocnění - hypertenze, osteochondróza a hernie krční páteře, neurologické patologie, diabetes mellitus, dysfunkce štítné žlázy a hypofýzy, alkoholismus.
Charakteristické faktory věku dalekozrakosti zahrnují následující faktory:
Pomalu se zhoršující vidění na blízko;
Zvýšená potřeba dobrého osvětlení pracoviště;
Sloučit a / nebo zdvojnásobit písmena po 20-30 minutách nepřetržitého čtení;
Rozmazané obrysy s rychlým přenosem pohledu z blízkého objektu do vzdáleného;
Pálení, pálení, svědění, trhání, fotofobie, pocit písku, který se v důsledku dlouhodobého namáhání očí vylil do očí. Mohou být také závratě a bolesti hlavy, klenuté pocity v superciliums, nosním můstku a očních bulvách.
Pro potvrzení, že pacient má zrakově postižené, aby mohl posoudit jeho stupeň a vyvinout terapeutickou taktiku, může být pro oftalmologa nutný následující postup:
Visometrie je jednoduchý test, během kterého pacient musí vidět písmena různých velikostí, zobrazených v řádcích na plakátu, z dálky. Obvykle se studie provádí za použití zkušebních čoček "plus";
Refraktometrie - měření ukazatelů klinické refrakce oka pomocí speciálního elektronického přístroje - refraktometr;
Oftalmoskopie - vyšetření očního pozadí pomocí oftalmoskopu nebo fundusové čočky pro stanovení stavu sítnice, zrakového nervu, cévní sítě a dalších důležitých složek vizuálního aparátu;
Tonometrie - měření nitroočního tlaku. Jeho přetrvávající vzestup signalizuje riziko vzniku glaukomu;
Biomikroskopie - vyšetření vnitřní struktury oka pomocí speciální štěrbinové lampy;
Studium ubytování - skupina testů, které zahrnují stanovení jeho relativních a absolutních objemů, jakož i metody přiblížení, ergografie a ubytování.
Video s Elena Malysheva o věku dalekozrakost, čočky a korekce zraku
Když se po 40 letech věku zrak začne znatelně zhoršovat, mnoho lidí panicky: co dělat, jak zastavit hyperopii, může být vyléčeno, potřebujete nosit brýle? Ve snaze získat odpovědi na všechny otázky najednou, lidé začnou hledat informace v síti, z nichž většina je buď nekompetentní nebo otevřeně. Poslední bod plně platí pro lékárníky lékárny, kteří jsou připraveni doporučit účinné (i když drahé) léky nebo oční kapky pro „rychlé a úplné obnovení zraku“. Avšak zázraky se nestávají - všechny takové léky mohou mít pouze pomocný nebo profylaktický účinek a pouze v případě, že jsou vybrány kvalifikovaným lékařem pro konkrétního pacienta podle výsledků důkladné diagnostiky.
Důležité: pokud máte pokročilé hyperopie, léčba by měla být komplexní a přísně individuální. Neměli byste utrácet peníze za léky a oční simulátory, aniž byste zjistili, zda jsou pro vás vhodné - to je to, jak můžete poškodit zrak ještě více!
Metody léčby presbyopie mohou být rozděleny na konzervativní a chirurgické. Podívejme se podrobně na všechny způsoby, jak se vypořádat s věkem dalekozrakosti, dostupným v arzenálu moderní oftalmologie.
Nejefektivnějším, nejjednodušším a nejspolehlivějším způsobem, jak znovu získat příležitost vidět dobře v těsné blízkosti po 40 letech a zpomalit další zrakové postižení, je začít nosit brýle nebo kontaktní čočky s pozitivními hodnotami dioptrií. Optiku je možné používat neustále nebo jen v těch chvílích, kdy je to zvláště potřeba: během práce, při čtení.
Body Nejlepší volbou pro starší osoby s dalekozrakostí jsou bifokální brýle. Jejich čočky v horní části dávají ohnisko potřebné pro jasný výhled do dálky, a ve spodní části - pro dobrou vizualizaci objektů s úzkým odstupem. Nosit takové brýle, člověk může dělat ruční práci nebo číst tím, že sníží jeho oči a současně udržovat schopnost zkoumat vzdálený objekt jednoduše tím, že vzhlédne. Nejmodernější typ bifokálních čoček - progresivních čoček, jsou zbaveni jasné hranice mezi zónami, což je činí ještě pohodlnějšími při každodenním používání.
Kontaktní čočky. Moderní optické výrobky tohoto typu mají mnoho výhod: jsou neviditelné, propustné pro plyny, nedráždí sliznice očí. Analogicky s bifokálními brýlemi byly vyvinuty multifokální kontaktní čočky, jejichž centrální a okrajové části jsou zodpovědné za ostrost vizuálního vnímání vzdálených a blízkých objektů. Zajímavá je také léčba hypertrofie zaměřené na věk pomocí dvou různých kontaktních čoček, z nichž jedna je difúzní a druhá je shromažďována. Tato technika se nazývá „monovize“ a spočívá v nošení obou čoček, zatímco mozek sám rozumí, které oko je pro ni vhodné vidět v dálce, a které - blízko. Ale ne všichni pacienti si na tento způsob korekce presbyopie zvyknou.
Potřebujete brýle pro zrakové zraky? Na první pohled je to podivná otázka, která trápí mnoho lidí po 40 letech věku a čelí zhoršování jejich vize. Tam je názor, že i když začnete nosit brýle nebo kontaktní čočky, budete brzy nebude moci dělat bez nich vůbec. Stejně jako oči přestanou trénovat a pak slepota není daleko. To je v zásadě špatné, pokud jde o presbyopii.
Důležité: Optická korekce věkové hyperopie zmírňuje stres z očí a chrání zbytky akomodačního zdroje. Díky objektivům plus se zpomalová proces snižování ostrosti zraku v důsledku opotřebení vizuálního zařízení, takže byste si určitě měli nosit brýle pro presbyopii!
Měli bychom také zmínit nepřípustnost použití brýlí někoho jiného. Často se stává, že pouze jeden ze starších manželů najde čas a touhu navštívit oftalmologa, vyšetřit a získat recept na optiku. Obvykle je to ten, kdo vidí velmi špatně. Druhý z partnerů někdy „půjčuje“ první získané body - i když nejsou jasně viditelné, ale stále lepší než vůbec žádné brýle. Je to nemožné, zhoršuje průběh presbyopie a nutí vaše oči, aby se navíc přizpůsobily „mimozemským dioptriím“. Jděte k lékaři a získejte recept na vlastní, dokonale sladěné brýle!
Další důležitý bod: pokud jde o korekci věku-zrakově postižených, musíte se obrátit na kliniku nebo soukromé zdravotnické středisko, a ne okamžitě na optiku salonů. Tam rychle změříte zrakovou ostrost a prodáte první brýle. Přesněji, ne tak - nejdražší z těch, které jsou. A pokud si přejí, aby se produkt na objednávku, budou agitovat pro instalaci nejprestižnějších čoček a rámy pro ně. Náklady a kvalita těchto materiálů jsou samozřejmě přímo spojeny, ale je lepší získat další kvalifikovanou radu od ošetřujícího lékaře, než se celý důchod rozloží na jeden bod.
Video z presbyopie - je to nemoc nebo věková hranice? Musím nosit brýle po 40?
Vraťme se k radikálním metodám obnovení zrakové ostrosti po 40 letech:
Thermokeratoplastika - operace spočívá v aplikaci bodových popálenin horkou jehlou po obvodu rohovky. Po této době se rohovka po určité době utáhne v oblastech kauterizace, v tomto pořadí se stává více konvexní a její refrakční síla se zvyšuje. Zaměření se vrací na sítnici, projevy věku dalekozrakosti odcházejí. Se stejným účelem se používá modernější laserová technologie, kde místo jehly působí úzký paprsek;
Fotorefrakční keratektomie (PRK) a laserová keratomyelosa (LASIK, LASEK, Epi LASIK, Super LASIK, atd.) Jsou různé typy postupů „odpařování“ středních vrstev rohovky na správných místech pomocí excimerového laseru. Když se tyto metody používají k léčbě hyperopie věku na +5 dptr, horní vrstva se odstraní z rohovky a složí se zpět na stranu ve formě „víčka“, střední vrstvy se periferně odstraní a potom se víko nahradí. Účinek operace je stejný jako v předchozím odstavci, avšak rehabilitace trvá méně času, riziko komplikací je mnohem nižší;
Implantace fakických nitroočních čoček (FIOL). Tato metoda chirurgické léčby dalekozrakosti je relevantní u pacientů s ředěnou rohovkou, která působí jako přímá kontraindikace korekce laserového vidění. Čočky jsou instalovány v přední nebo zadní komoře oka pomocí mikrořezů. To je vhodné provést pouze v případě, že čočka stále funguje a zachovává si schopnost přizpůsobit se.
Výměna čočky za umělý analog je prováděna s vysokou mírou zrakové pozornosti po 40 letech, kdy jsou výše uvedené metody již bezmocné a čočka vyčerpala všechny zdroje. Odstraňuje se ultrazvukem, postup se nazývá „fakoemulgace“ a na tomto místě se implantuje umělá multifokální čočka, která bude provádět potřebné optické funkce.
Lze říci, že všechny tyto intervence trvají minimálně (5-30 minut), obvykle nevyžadují žádnou předchozí ani pooperační hospitalizaci, provádějí se v lokální anestezii a nejsou doprovázeny bolestivými pocity. Rehabilitace trvá 24 hodin až několik měsíců, výkon je také odlišný - někdo pomáhá zcela obnovit zrakovou ostrost, někdo jen částečně a někteří lidé si stěžují na další zhoršení onemocnění nebo dokonce na objevení nových problémů.
Patří mezi ně:
Nosit speciální brýle pro trénink a relaxaci očí;
Laser, magnetické, ultrazvukové, barevné pulsy a elektrostimulace.
Pro dosažení dobrých výsledků je nutné pečlivě navštěvovat ošetřovnu s pravidelným opakováním kurzů, protože žádná z těchto technik nemá radikální účinek. Ale pod podmínkou vytrvalosti a kombinace s jinými metodami léčby se můžete spolehnout na zlepšení vidění na blízko.
Provádění takových cvičení doma nebo v práci, mezi obchodem, přinese vám obrovské výhody a můžete, pokud nezastavíte věkovou hyperopii, pak alespoň zpozdit její příchod co nejvíce:
Pevně zmáčkněte oči a pak 3 minuty otevřete oči;
Blikat často po dobu 30 sekund, pak se vaše oči uvolněné a zavřené na stejné množství času. Opakujte cvičení 3 krát;
Otočte oční bulvy o několik minut po směru hodinových ručiček, pak o stejné množství - proti směru hodinových ručiček;
Připevněte ukazováček k nosu a zaměřte se na něj. Pomalu táhněte prstem od vás, aniž byste si vzali oči a pak se posuňte zpět k nosu. Nyní popište prst osmi rukou v horizontální rovině, která následuje za jeho špičkou. Můžete také kreslit ve vzduchu imaginární osmičky. Tyto cvičení střídejte několik minut;
Sedí na stoličce s rovným hřbetem a pažemi ve švech, opírá se, zhluboka se nadechne a mrkne. Pak se nakloňte dopředu, vydechněte a otevřete oči. V této poloze střídajte oko střídavě ve směru pravého kolena, pak ve směru doleva. Proveďte toto cvičení po dobu 3-5 minut;
Na konci gymnastiky se "palming." Rub si ruce tak, aby se zahřály. Zavřete oči, utvářejte ruce pohárky a zakryjte je horní částí obličeje. Počkejte, až se temnota před očima změní na černou - nejprve uvidíte šedé pozadí. Otevřete oči a zafixujte svůj pohled na vzdálený objekt, pak hned na blízkém objektu, a tak několikrát.
Zde je několik efektivnějších cvičení pro oči:
Presbyopie je stejným projevem přirozeného stárnutí, jako je ztenčování vlasů, vrásky na kůži a další známky opotřebení našeho těla, vyčerpání zdrojů jeho buněčné regenerace. Spoléhat se na skutečnost, že čočky a svaly vašich očí jsou jedinečné, as věkem neztrácejí pružnost, bylo by to zvláštní. Každý člověk však může přijmout určitá opatření, aby zachoval zrakovou ostrost a jeho úsilí bude určitě odměněno.
Všichni lidé mohou být rozděleni do tří skupin, v závislosti na výchozím stavu jejich vizuálního zařízení:
Emmetropie je zdravá refrakce, ve které je lom světla světelných paprsků umístěn přesně na povrchu sítnice, v oblasti „žluté skvrny“ (makula);
Krátkozrakost - krátkozrakost, kdy se fokus posouvá do podmíněné roviny před sítnicí;
Hyperopropie - dalekozrakost, když fokus "opouští" sítnici.
Každá z těchto kategorií lidí s věkem nevyhnutelně vyvíjí presbyopii, tj. „Senilní vidění“, ale když se to stane a jaké budou klinické projevy patologie, závisí přesně na počátečním stavu očí. Samozřejmě také o tom, jak byli během svého života vykořisťováni, jaké nemoci a zranění je postihly.
Takže v emmetropiích, lidech se stoprocentním viděním se hyperopie projevuje asi za 40 let, což je důvod, proč se tento věk objevuje téměř ve všech tematických lékařských publikacích. Takové zrakové postižení je charakterizováno obtížemi při zvažování úzce rozmístěných objektů, ale poměrně jasným viděním v dálce.
U myopických starších lidí se presbyopie vyvíjí později, ve věku 45–50 let, protože jejich ciliární svaly se příliš nenamáhaly a čočka se neroztáhla do stran, snažila se „táhnout“ sietnici zaměřenou na lůžko. Když se však objeví zraková zrak jejich očí, a to se jistě stane poté, co je čočka kalená, maximálně 65 let, nebudou důležité vidět v jakékoli vzdálenosti.
S odcizenými lidmi je situace nejhorší ze všech - mají presbyopii, která se hlásí po 30-35 letech. Navíc velmi brzy začnou vidět špatně jak blízko, tak daleko: jak je zdroj ubytování vyčerpaný, bod extrémní jasnosti blízkého pohledu bude sloučit s podobným dalekohledem a obrysy všech objektů budou do určité míry rozmazané. To je důvod, proč by hypermetropie měly přemýšlet o zachování zdraví svých očí co nejdříve.
Aby se zpomalilo zhoršování stavu vize, které souvisí s věkem, není vůbec nutné vzdát se všech výhod moderní civilizace, jako je televize a internet. Omezit čas komunikace s příslušnými elektronickými zařízeními a naučit se přestávky každých 30-60 minut je první věc, kterou je třeba udělat, aby se zabránilo presbyopii.
Zde je několik dalších tipů:
Zajistěte pracovní prostředí s vysoce kvalitním osvětlením - ne příliš světlé, ale ne dimenzované. Optimální indikátor výkonu stolní lampy je mezi 60 a 100 watty;
Čím delší je doba užívání vidění na blízko, tím déle je nutná přestávka. Strávili jsme hodinu u počítače - minimálně 5 minut chůze, protáhnout se, odpočinout si od jiných aktivit. Pracovali jsme tři hodiny v řadě - odpočiňte si alespoň 15 minut, nejlépe ze všech cvičení pro oči;
Pokud máte podezření, že máte rychle postupující hyperopii, nebuďte líní a jděte k lékaři. Pouze včasná diagnóza a kvalitní léčba může ušetřit od kritického poklesu zrakové ostrosti a někdy od závažných komplikací presbyopie, jako je šedý zákal nebo glaukom;
Jezte vyváženou stravu, vzdejte se špatných návyků, cvičte, vezměte si vitamínové minerální komplexy v chladném období, aby se zachovalo zdraví zrakového aparátu (pokud to doporučí lékař);
Včasně ošetřujte oftalmologické infekce, chráňte oči před zraněním a pokud možno eliminujte faktory, které nepříznivě ovlivňují vidění, z vašeho každodenního života. Pamatujte, že mnoho somatických onemocnění přímo nebo nepřímo ovlivňuje zdraví očí a vyžaduje včasnou léčbu, a to i z tohoto důvodu.
A co je nejdůležitější - nezoufejte, protože věčnost není věta, vzhledem k možnostem moderní medicíny v oblasti léčby a korekce zrakového postižení. Postarejte se o své oči a buďte zdraví!
Autor článku: Marina Degtyarova, oftalmolog, oční lékař
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_dalnozorkost_vozrastnaya.phpS věkem, všechny orgány v lidském těle podstupují invence (reverzní vývoj). Degenerativní změny související s věkem se také vyskytují v lidských očních bulvách. V důsledku toho stárnoucí osoba postupně ztrácí zrak. Vzhledem k tomu, že s pomocí orgánu zraku člověk obdrží více než 80% informací o světě. Je zcela přirozené, že lidé, kteří začínají vidět špatně, stáhnou se do sebe, stanou se asociálními.
S věkem se průměr zornice snižuje, zraková pole se zužují, kontrast vnímání barev se snižuje, povrch oka je suchý, sítnice se stává tenčí a atrofická. Všechny tyto změny ve struktuře oka nevyhnutelně ovlivňují kvalitu lidského vidění.
Mezi nejčastější změny vidění související s věkem patří šedý zákal, presbyopie, krátkozrakost, glaukom a různé patologie sítnice, nejčastěji cévní etiologie. Je možné předcházet ztrátám zraku spojených s věkem a jak se vypořádat se stávajícími změnami?
Šedý zákal je zákal čočky oka. Jedná se o nejběžnější změnu struktury oka v souvislosti s věkem. Po 50 letech dochází u každého desátého pacienta k šedému zákalu, a to po 60 letech - v každé páté a po 75 letech - u 90% očních pacientů. Je nemožné vyhnout se této patologii, zejména pokud člověk zatěžuje dědičnost.
U šedého zákalu souvisejícího s věkem je charakteristický výskyt opacifikace čoček v periferních oblastech, který v počátečních stadiích nemoci neovlivňuje zrakovou ostrost. Později se zvyšuje počet ložisek zákalu, které se spojují. Pacienti si všimnou, že začnou vidět horší, je tu mlha, závoj před očima. S dalším vývojem zákal ovlivňuje celou čočku: oko ztrácí schopnost rozlišovat barvy, vidět detaily o objektech, číst nebo zkoumat malé objekty.
V počátečních stadiích vývoje senilního katarakty je možná konzervativní léčba založená na zastavení progrese patologie (oční kapky, systémové vitamínové komplexy). Tato léčba však neřeší problém zákalu. Jedinou radikální metodou léčby senilní katarakty je operace - fakoemulgace s implantací nitrooční čočky. Jedná se o ambulantní operaci, která spočívá ve zničení obsahu čočky a zavedení její skládací čočky dovnitř.
Oftalmologové tuto podmínku nazývají presbyopií (přeloženou z řečtiny a latiny - "staré oko"). Presbyopie se vyvíjí v důsledku snížení schopnosti čočky měnit její zakřivení. Výsledkem je, že čočka v lidech ve stáří je vždy v uvolněném stavu a po 60 letech ztrácí schopnost ubytovat se vůbec.
První příznaky presbyopie se objevují již ve věku 40-45 let. Pro člověka je obtížné číst tištěný text, je obzvláště obtížné ho rozpoznat za soumraku nebo ve špatném světle. Současně se tyto změny objevují i pro ty, kteří ještě nikdy nosili brýle.
Neznámý pro sebe, člověk, čtení časopisu nebo novin s malým textem, se snaží udržet to pryč, a zatímco dělá nějakou malou práci (řemesla, šití, pletení), opřít se soustředit. Oči stárnoucí osoby se rychle unaví a dlouhotrvající stres vyvolává bolesti hlavy, obtěžuje ho, což v některých případech způsobuje odmítnutí čtení, řemeslné práce nebo jiné drobné práce.
Vyhnout se věku je nemožné, ale moderní oftalmologie se naučila tuto patologii řešit. Oftalmologové nabízejí konzervativní a chirurgickou léčbu presbyopie. Konzervativní metody zahrnují brýle a kontaktní čočky, které korigují vidění. Ve většině případů se používají pro čtení nebo sledování televize.
Pro operaci před presbyopií se používá laserová mikrochirurgie s malým dopadem.
Hlavní mikrochirurgické léčby presbyopie jsou:
Tato metoda je také léčbou senilní katarakty, která často doprovází presbyopii.
Glaukom je skupina očních onemocnění, která se vyznačuje trvalým zvýšením nitroočního tlaku, což vede k nevratným patologickým změnám v optickém nervu a sítnici. Výsledkem neléčeného glaukomu je slepota.
Senilní glaukom se vyvíjí ze dvou skupin důvodů:
V důsledku porušení odtoku nitrooční tekutiny uvnitř oka se vytváří tlak, který vytváří tlak na sítnici a zrakový nerv. S prodlouženým průběhem onemocnění nebo krátkodobým, ale častým prudkým nárůstem tlaku v oku, atrofií sítnice a optickým nervem umírá. Senilní glaukom se projevuje specifickými symptomy:
V těžkých případech, možné útoky glaukomu, které jsou doprovázeny nevolností, těžkými bolestmi hlavy, zhoršením celkového zdraví. Pokud tento pacient není léčen včas, může dojít k závažným záchvatům glaukomu v slepotě.
Podle mechanismu vývoje oftalmologové rozlišují mezi glaukomem s otevřeným úhlem a úhlovým uzávěrem, jehož léčba je radikálně odlišná. Forma onemocnění s otevřeným úhlem vzniká v důsledku poklesu intervalů mezi septa hřebenového vazu, a proto se zhoršuje odtok nitrooční tekutiny. Vzorec senilního glaukomu s uzavřeným úhlem vzniká v důsledku relaxace čočky související s věkem. Zvětšená čočka zabraňuje průchodu tekutiny do přední komory oka (tzv. "Pupilární blok").
Věkový glaukom se léčí konzervativně as neúčinností konzervativní terapie - okamžitě. Taktika léčby závisí na formě patologie (otevřený nebo uzavřený úhel), závažnosti onemocnění (akutní záchvat nebo chronický průběh) a jeho stadiu. Nejčastěji je pacientům předepsána komplexní léčba, kdy je operace doplněna lokální léčbou.
Konzervativní léčba zahrnuje předepisování léků pro:
Mezi hlavní metody chirurgického zákroku pro senilní glaukom patří periferní iridotomie (excize duhovky v periferních oblastech k obnovení odtoku tekutin) a trabekuloplastika (umělá destrukce stěn vazního vazu). Tyto operace lze provádět mikrochirurgicky nebo pomocí laseru.
Oční lékaři nazývají retinopatie patologií vnitřního citlivého očního prostředí (sítnice). Sítnice je zodpovědná za přeměnu světelného signálu na nervový impuls. S věkem v sítnici dochází k invazivním změnám: jeho tloušťka se snižuje, cévy se zužují, trombóza, atrofie. Doprovodné patologické stavy (arteriální hypertenze, ateroskleróza, diabetes mellitus) zhoršují a urychlují invazivní procesy v sítnici.
Mezi nejčastější patologické stavy sítnice patří:
Senilní retinitida (zánětlivá patologie sítnice) není klinicky odlišná od retinitidy, která se vyskytuje v jiném věku. Zánět sítnice může být infekční a neinfekční (alergická, fyzikální, chemická), ale příčina zánětu nemá žádný vliv na symptomy onemocnění. Hlavními příznaky retinitidy jsou snížení zrakové ostrosti, změna hranic zorného pole, porušení barevného pocitu, zkreslení obrysů objektů a zobrazení jejich pohybu.
Léčba retinitidy je konzervativní a sestává z předepsané systémové etiotropní terapie (antibakteriální, antivirotika), protizánětlivých léčiv, vazodilatancií, antispasmodik, metabolických činidel, jakož i topických léků (oční kapky, subkonjunktivní injekce).
Retinální krvácení může nastat na pozadí vážného diabetes mellitus, kardiovaskulárních patologií a onemocnění krevního systému. Stresové situace, hypertenzní krize, srdeční arytmie, poranění oka nebo hlavy mohou být provokací pro nástup oddělení.
Retinální krvácení může být akutní nebo chronické, omezené nebo masivní. V závislosti na velikosti zaměření krvácení mohou být pacientům předepsány konzervativní léčba (kortikosteroidy, protizánětlivé, hemostatické, angioprotektory, antihistaminika) nebo chirurgický zákrok (laserová koagulace, vitrektomie).
Separaci sítnice obvykle předchází její prasknutí. V okamžiku roztržení začne nitrooční tekutina prosakovat pod sítnicí a oddělovat ji od cévnatky. Příčiny této patologie jsou podobné příčinám retinálního krvácení. Klinicky se odchlípení sítnice vyznačuje snížením zrakové ostrosti, výskytem "mouchy", mlhy, rozmazaného vidění, náhlé ztráty laterálního vidění a deformací viditelných objektů.
Léčba komplexu odchlípení sítnice (chirurgický a konzervativní). Cílem léčby je navázání sítnice na cévnatku s jejím následným zpevněním.
Z chirurgických zákroků v případě odchlípení se používá extrasclerální balónkování (plnění), laserová koagulace, vitrektomie (částečné nebo úplné odstranění sklivce).
Věk-příbuzné patologie sítnice jsou obtížně léčitelné. Úplné uzdravení zraku po léčbě se nevyskytuje, protože sítnice je atrofována (vizuální kužely a tyčinky částečně zabity).
Nejlepším způsobem, jak se vyhnout senilní slepotě, je pravidelně navštěvovat oftalmologa. Po 40 letech lékaři doporučují monitorovat stav očí alespoň jednou ročně, a to i v případě, že se neobjeví známky zhoršení zraku. Když se objeví první známky zrakového postižení, cesta k oftalmologovi nemůže být odložena: adekvátní léčba pomůže vyhnout se progresi a závažným komplikacím očních onemocnění.
http://foodandhealth.ru/info/kak-ustranit-vozrastnye-izmeneniya-zreniya/Změny zraku související s věkem jsou nevyhnutelné na pozadí celkového stárnutí těla. Tkáně a orgány po čtyřiceti opotřebení, metabolické procesy zpomalují. Zatížení často zůstává stejné. Proto, oči, velmi citlivý orgán člověka, se plně nevyrovnávají se svými funkcemi, což vede ke vzniku nejpříjemnějších příznaků s věkem.
Presbyopie - tento termín se používá v medicíně k určení změn ve vidění po 40 letech u mužů a žen. Presbyopie je stěží skutečná choroba, spíše je to přirozený jev. Faktem je, že jak rostou čočky, začínají se objevovat sklerotické změny. Jádro oka je zhutněno, v důsledku toho se zhoršuje vidění, někdy až slepota.
Ale proč se zrak zhoršuje v poměrně mladých letech, například bezprostředně po čtyřiceti, zatímco jiní mají zrakovou ostrost téměř nezměněnou až 70 let? Nejedná se pouze o individuální fyziologické vlastnosti každé osoby. Existuje také řada příčin a faktorů, které podkopávají rozvoj presbyopie.
Věkové snížení vidění se vždy vyskytuje pod vlivem určitých faktorů. A není to vždy jen počítačový monitor nebo televize. Jasné sluneční světlo nebo naopak nedostatečné osvětlení v obytném nebo pracovním prostředí, čtení textů psaných malými písmeny nebo nečitelné rukopisy - to vše také vede ke zrakovému postižení.
Tyto faktory jsou vnější, ale jsou zde vnitřní, které také významně ovlivňují funkci zrakového nervu.
Schopnost osoby vidět a rozlišovat objekty a objekty poskytuje několik částí orgánu vidění: fotosenzitivní pouzdro, sítnice a čočky. Objektiv je druh objektivu. V závislosti na tom, zda je objekt blízko nebo na vzdálenost, se čočka stane plochá nebo zakřivená. Změny zakřivení čočky nastanou, když se kontrakce ciliárních svalů. Pokud se člověk často a po dlouhou dobu někam dívá, svaly ztrácejí tón, oslabují a prohýbají. To vede ke snížení vidění a krátkozrakosti. Když se objeví potřeba vidět objekt v dálce, ochablé svaly nemohou stahovat a poskytovat potřebné zakřivení čočky.
Sítnicové buňky obsahují pigmenty citlivé na světlo, které dělají člověka, který ho obklopuje. Pigmenty i buňky u mladého člověka jsou neustále aktualizovány. Ale s věkem tento proces zpomaluje. V důsledku toho jsou zničeny staré pigmenty a netvoří se nové, proto se zhoršuje vize lidí, kteří překročili určitou věkovou hranici.
Všechny buňky v těle dostávají kyslík a živiny spolu s krví, které jim proudí krevními cévami. Sítnice je nejcitlivější a křehčí orgán v očích. Nejmenší narušení průtoku krve je dostatečné pro to, aby se v něm objevily velké změny. Vývojem této patologie na straně oftalmologie se to projeví, je nemožné předvídat. Proto v případě onemocnění oběhového a hematopoetického systému lékař do komplexního vyšetření vždy zahrne studii fundusu.
To může také ovlivnit vidění. Oči trpí nejčastěji cukrovkou. Vysoký obsah glukózy v krvi má velmi negativní vliv na stav čočky a také trpí oční cévy. Proto téměř všichni diabetici po 40 letech nevyhnutelně zhoršují své vidění, vyvíjejí šedý zákal, glaukom nebo retinopatii.
Někdy je snížené vidění dočasné. Pokud člověk pracoval tvrdě nebo trpěl stresem, mohou se objevit příznaky krátkozrakosti. Často vidění padá, když cizí těleso vstoupí do oka, po kontaktu s agresivními chemickými látkami, s modřinou nebo zraněním s předmětem pronikavým řezáním. Pokud byla škoda menší, pak se vidění po čase obnovuje samo. Návštěva očního lékaře by však nebyla zbytečná.
Je obtížné vynechat příznaky presbyopie, nicméně mnoho z nich je dokáže ignorovat, dokud jejich zrak nezačne klesat s katastrofální rychlostí. Tam je důvod k obavám, pokud si všimnete, že při čtení musíte mít noviny nebo knihu, přesunout ji dále nebo přesunout blíž. Dalším alarmujícím příznakem je rozmazaný obraz.
Je třeba věnovat pozornost těmto momentům:
Nemusíte být lékařem nebo velmi pozornou osobou, která by si všimla příznaků presbyopie v sobě nebo ve svých blízkých. Zastavit tento proces je poměrně obtížné. Ale můžete zpomalit a tím zachovat zdraví oka až do stáří - bez brýlí a chirurgie. Hlavní je co nejdříve se poradit s lékařem a vyšetřit.
Pokud se náhlý zrak náhle zhoršil nebo příznaky jeho zhoršení již byly zaznamenány po dlouhou dobu, měli byste se nejprve poradit s oftalmologem. V případě poranění oka nebo oblasti obličeje kolem něj by to mělo být provedeno okamžitě. A s dědičnou predispozicí k oftalmologickým onemocněním by měl lékař vyšetřit alespoň jednou ročně.
Moderní diagnostické metody zahrnují využití výpočetní techniky. Pomocí speciálního vybavení a léků si můžete prohlédnout oko a získat spolehlivý obraz o patologických změnách v něm. Po provedení přesné diagnózy provede lékař všechny potřebné schůzky.
Co můžete udělat pro svou část?
Pokud se vám lékař doporučí, nevzdávejte se. Můžete je nosit pouze při práci, čtení nebo sledování televize. Mnozí preferují kontaktní čočky. Nejmodernější z nich mohou nejen zlepšit jasnost a rozsah vidění, ale také částečně eliminovat příčinu jejího zhoršení. Možná je to způsobeno tréninkem očních svalů a ochranou očních membrán před vnějšími faktory.
Presbyopie je nevratný jev. To znamená, že pokud neuděláte nic, vaše vidění se v průběhu let zhorší a zhorší. Pokud by se první příznaky presbyopie objevily ve věku asi 40 let, ve věku 50 let, vidění by pokleslo o polovinu. To může být snadno zaznamenáno vzdáleností objektů, které může pacient stále rozlišovat, nebo účinností čoček brýlí. Skla musí být zpravidla změněna, protože už necítí jejich výhody.
Mnoho lidí nepovažuje za nezbytné provádět cvičení pro oči, brát vitamíny, omezit práci u počítače. Proč, pokud presbyopii stále nelze vyhnout? To však není tento případ, pokud si vzpomenete na preventivní opatření, můžete si dokonce bez brýlí nebo kontaktních čoček udělat i při 60 ° C. V extrémních případech se provádí korekce laserového vidění. Jedná se o poměrně cenově dostupný a bezpečný způsob léčby. Operace se provádí ve většině případů ambulantně, v lokální anestézii. Restaurování probíhá doma.
http://glaziki.com/zdorove/vozrastnye-izmeneniya-zreniyaNaše čtečky pro ošetření spár úspěšně používají Eye-Plus. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...
Oko je vizuální orgán, který se snadno poškodí. Proto je nutné chránit a dodávat vitamíny. Pokud se tak nestane, oči se unaví přeplněním, vysokým krevním tlakem, nedostatkem spánku.
Existuje mnoho důvodů, proč se zraková ostrost snižuje:
Existují různé metody obnovy vize. K dosažení daného cíle můžete použít následující cesty:
Laserová korekce je relativně nová metoda řešení špatného zraku. Výhodou této metody je korekce a obnovení zrakové ostrosti, aniž by se použily brýle a kontaktní čočky. Pomocí speciální instalace má lékař přímý vliv na stratum corneum.
Při operaci oftalmolog odstraní vrchní vrstvu rohovky, poté odstraní vnitřek rohovky a horní vrstva se položí zpět. Operace se provádí v lokální anestezii, která eliminuje škodlivé účinky anestezie na tělo.
Před a po operaci, osoba cítí téměř žádný nepohodlí. Obvykle je zraková ostrost obnovena ihned po dokončení procedury korekce a výkon po 2-3 dnech.
Typicky, věk pacientů pro operaci se pohybuje od 18-45 let, protože po 40 letech existuje riziko změn souvisejících s věkem. V případě potřeby může být laserová korekce provedena v pozdějším věku.
Před zahájením operace podstoupí všichni pacienti komplexní vyšetření k identifikaci kontraindikací. Laser nemůžete používat při diabetu, tuberkulóze, během gestace a laktace, stejně jako při přítomnosti nádorů.
Cvičení pro oči - soubor cvičení, které pomáhají obnovit vidění.
Tradiční medicína pomáhá s onemocněním mnoha nemocí. Ale jak obnovit vize s pomocí? Chcete-li to provést, použijte následující recepty:
Pravděpodobně neexistuje taková osoba, která by neslyšela o příznivém účinku borůvek na oči. Zlepšuje prokrvení sítnice, dokonale odstraňuje napětí a tón očních svalů a zrakového nervu. Jíst borůvky denně, člověk zvyšuje ostrost zraku a chrání oči před vystavením nepříznivým vnějším faktorům. Bobule mohou být použity jak čerstvé, tak jako odvar. K tomu je třeba posouvat stonky a listy přes mlýnek na maso, nalijte 5 dezertních lžiček se 3 šálky vařící vody a nechte stát alespoň 2 hodiny. Pijte odvar 200 gramů. třikrát denně bez ohřevu.
Aloe leaf juice je na druhém místě k obnovení vize. To může kapat do očí, míchání s vodou, zatímco věk květu musí být nejméně tři roky. K tomu je třeba nejprve rozřezat listy a odstranit je na chladném tmavém místě po dobu dvou týdnů. Během této doby se v listech objeví speciální látka, která je schopna zvýšit funkci buněk. Dále vytlačte šťávu, přefiltrujte a použijte. Můžete užívat perorálně 2 lžičky 3x denně po dobu půl hodiny před jídlem.
Je to důležité! Vylisované šťávy uložené v chladničce déle než 72 hodin, jinak se léčivé účinky ztratí a účinek nebude.
Každý ví, že prevence onemocnění je mnohem jednodušší než léčba. Bohužel, mnoho lidí přemýšlí o prevenci spíše pozdě, kdy nemoc začala postupovat. Ale i přes to, následující doporučení pomohou zastavit nemoc, a v jeho nepřítomnosti - k prevenci onemocnění.
U lidí začíná mechanismus stárnutí těla ve věku 20-25 let. Tento proces je dán obrovským množstvím různých faktorů, které se hromadí během života člověka a vedou ke strukturálním změnám ve všech anatomických orgánech bez výjimky. Týká se to také jeho vizuálního systému, který je nejvýrazněji ovlivněn nevratnými procesy stárnutí. Zpravidla, když se přiblížil ve věku 40 let, každý člověk se tak či onak začíná potýkat s nepříjemnostmi spojenými s rozvojem jeho vizuálního nepohodlí, které se nazývá zrakově postižené nebo presbyopie. S takovou diagnózou se každý rok stává stále obtížnější číst malý tisk, pracovat s malými objekty a rozlišovat okolní objekty blízko. Presbyopie, co to je - nemoc nebo fyziologický rys stárnoucího organismu?
Odpověď na tuto otázku pomůže pochopit, jak se vyvíjí věkově pozorovaná hyperopie a co dělat, když se blíží první příznaky zrakového poškození.
Presbyopie je zhoršení vize spojené s věkem, které se dříve nebo později objeví ve všech, bez výjimky, u lidí. Je důležité poznamenat, že taková dalekozrakost je přirozeným procesem stárnutí organismu. A protože stáří není nemoc, pak logicky by presbyopie neměla mít nic společného s onemocněním očí.
Všechna oční onemocnění spojená se zhoršenou zrakovou ostrostí, je zde jedna nepříjemná vlastnost. Všechny z nich v raných stadiích vývoje mají podobné příznaky, a to:
Všechny tyto symptomy mohou kromě presbyopie také zahrnovat oční onemocnění, jako je glaukom, retinální angiopatie, katarakta, makulární degenerace nebo diabetická retinopatie. Stojí za zmínku, že jednou z hlavních příčin všech výše uvedených patologií jsou starší lidé. Proto je při prvních známkách zrakového postižení nutné neprodleně konzultovat lékaře. I kdyby člověk dosáhl věku čtyřiceti let, neměl by se ujistit, že si vyvinul přirozené oční presbyopii.
Pozor! Jak vyléčit hyperopii, může poradit pouze lékaři po prozkoumání fundusu, kontrole zrakové ostrosti, měření nitroočního tlaku, ultrazvukového vyšetření krevních cév a dalšího nezbytného výzkumu, může přesně sdělit pacientovi, že se u něj vyvinula presbyopie obou očí a bude vás vyzývat k tomu, co a jak se s ním léčit odchylka. Diagnóza je nezbytná pro vyloučení složitějších a nebezpečných onemocnění, která mohou vést k úplné ztrátě zraku bez řádné a včasné léčby.
Věková hyperopie se vyvíjí v důsledku nevratných procesů, které se vyskytují ve strukturních prvcích oční bulvy. Je známo, že všichni lidé, kteří měli po celý život výborný zrak, začínají nemocně přiblížit věku. Důvodem těchto změn je konsolidace čočky a snížení elasticity očních svalů.
Jde o to, že když se člověk dívá do dálky, jeho oční svaly jsou v uvolněném stavu. Ale když se jeho oči soustředí na blízký předmět, napjatí se. Je zřejmé, že s věkem, oslabené svaly nemohou protáhnout zaměření obrazu na sítnici, a to je, když vstřícná schopnost krystalické čočky vstoupí do hry. Změnou zakřivení se snaží posílit lomivost oka. Bohužel, s věkem a čočkou ztrácí svou elasticitu, což znamená, že člověk vyvíjí věk.
Skutečnost, že taková presbyopie, zná každou osobu starší 45 let. Stojí však za zmínku, že se to týká konkrétně těch lidí, kteří dříve měli normální vidění. Ale s dalekozrakostí vyvinutou v dětství nebo mladém věku může pacientova presbyopie začít mnohem dříve, asi ve věku 30-35 let. Pokud jde o lidi s diagnózou krátkozrakosti, mají první příznaky věku-zraková zrak se objeví mnohem později než ostatní.
Presbyopie, co to je - nemoc nebo normální oční stav, který odpovídá určitému věku osoby? Na jedné straně se tento fenomén nevztahuje na refrakční zrakové postižení. Ale na druhou stranu vzniká zcela logická otázka, zda je možné léčit presbyopii? Koneckonců, každý ví, že nemůžete zastavit stárnutí těla. Současně však mohou být některé důležité fyziologické procesy v něm udržovány pomocí léků, může být provedena korekce hardwaru, nebo může být starý a zcela opotřebovaný orgán nahrazen novým, dárcovským nebo umělým orgánem, s tímto principem by měla být postavena léčba patologie.
V mezinárodní klasifikaci revizí nemocí 10 nebo ICD 10 označuje presbyopie patologii, která je zařazena do skupiny očních onemocnění spojených s poruchou lomu a ubytování (kód mkb H52). Presbyopia mkb 10 má tedy mezinárodně kódovanou diagnózu H52.4. Tato klasifikace pomáhá Světové zdravotnické organizaci nejen studovat statistiky této nemoci, ale také systematizovat drogy, které pomáhají v boji s věkem.
Presbyopie navzdory tomu, že patří k přirozenému procesu, vytváří člověka, nejen vizuálního nepohodlí, ale také přináší nepříjemné úpravy obvyklému způsobu života. To platí pro všechny lidi, bez výjimky, a brýle se zkušenostmi, a dokonce i ti šťastní, kteří nikdy netrpěli refrakčními poruchami. Co se týče posledně uvedených, jednoduše se jim nasadí brýle na čtení s dioptriemi a použijí je pouze při práci na blízko.
Ale lidé, kteří trpí zrakovou dysfunkcí v mladém věku, se musí vyrovnat s vážnějšími problémy. Například pacienti s diagnózou krátkozrakosti, při práci zblízka, mohli buď úplně sundat brýle nebo je změnit na slabší. Pokud jde o lidi, kteří trpí předčasnou dalekozrakostí, při prvních příznacích presbyopie si mohou stěžovat, že jejich plus body neudělají svou práci dobře.
Je jasné, že tito lidé musí používat různé brýle, aby dobře viděli v různých vzdálenostech. Ale jak se vyrovnat s věkovou patologií šťastně ví, moderní oftalmologie. Těmto pacientům nabízí zcela nový druh brýlí. Na takové optice jsou čočky rozděleny na dva segmenty, z nichž každý má jinou refrakční sílu. Je to tato bifokální struktura, která umožňuje člověku, aniž by změnila brýle, vidět stejně dobře, a to jak na blízko, tak i na dálku.
Další inovativní metodou optické korekce zraku jsou multifokální čočky. Na rozdíl od svých bifokálních protějšků mají jednu velmi důležitou výhodu. Mají hladký přechod mezi horním a dolním sektorem. Je však možné nosit čočky s dalekozrakostí, je lepší se ještě poradit se svým lékařem. Faktem je, že když je presbyopia přiřazen speciální druh opravných prvků. Pracují na principu monovize, to znamená, že jeden orgán vidění nosí čočku pro korekci vidění na dálku a na druhé straně - blízko. Takové kontaktní čočky s dalekozrakostí jsou zodpovědné za jasnost obrazu v jakékoli vzdálenosti. Ukazuje se však, že ne všichni pacienti si na tento způsob korekce mohou zvyknout. To je způsobeno tím, že lidský mozek musí sám nastavit vizuální fokus. Bohužel, ne všichni starší lidé si nezávisle na sobě vybírají jasný obraz objektu, na kterém se dívá v takových čočkách.
Pokud je diagnostikována hyperopie věku, léčba by neměla být odložena. Léčba léky by navíc neměla nahrazovat, ale doplňovat optickou korekci zraku. Za prvé, protože brýle a čočky vždy způsobují pocit sucha a pálení v očích. A za druhé, presbyopie je změna související s věkem, která narušuje zásobování oční bulvy krví, což vede k nedostatku buněčné výživy a metabolických poruch. Proto jsou pacientům předepsány následující kapky pro dalekozrakost:
Každý typ očních kapek má své vlastní indikace. Většina z nich je předepsána nejen pro zlepšení zraku, ale také pro prevenci onemocnění, jako je šedý zákal, retinální angiopatie, konjunktivitida. Některé léky mají hořčík, vápník, adenosin a nezbytné vitamíny pro hyperopii. Tyto kapky jsou kombinované prostředky, jejichž použití vyvolává proces regenerace postižených očních tkání a zlepšuje buněčný metabolismus.
V praxi se lékaři někdy musí vypořádat s pacienty, kteří jsou unaveni nosením brýlí nebo si na ně nemohou zvyknout. Naštěstí, dnes, s pomocí chirurgické korekce, můžete vyléčit věk dalekozrakosti a trvale zachránit osobu od nošení brýlí. Mezi nejúčinnější a nejbezpečnější metody léčby presbyopie patří:
Bohužel dnes neexistují metody, které by mohly zabránit nebo zastavit rozvoj presbyopie. Ale pokusit se vyhnout takovým nepříjemným následkům, jako je zrakové nepohodlí, únava očí a rozmazané obrazy, je poměrně reálné. Na metodách zacházení se zrakovým zrakem je lepší se poradit s oftalmologem. Koneckonců, někdo ze zdravotních důvodů ukazuje jen brýle nebo kontaktní čočky, někdo dává přednost tradiční medicíně, ale pro někoho jen chirurgie pomůže zbavit se presbyopie.
http://ofto.lechenie-zreniya.ru/zrenie/kak-ostanovit-vozrastnoe-uhudshenie-zreniya/