Virová konjunktivitida u dospělých je zánětlivý proces, který ovlivňuje oblast sliznice, která pokrývá oční bulvy, oční víčko a rohovku.
Na rozdíl od dětských forem těchto poruch orgánu zraku, jako přenosové cesty virové infekce, hraje významnou roli šíření patogenní mikroflóry pod vlivem chlamydií získaných pohlavním stykem, infekcí domácími a vzdušnými kapičkami.
Konjunktivitida virového typu je tvořena působením na oslabený imunitní systém pacienta, jako jsou patogenní formy, jako jsou koxcovirové, chlamydia, entrovirové, adenovirové formy infekce. K infekci dochází v důsledku porušení integrity sliznice po nesprávně provedeném chirurgickém zákroku v důsledku porušení pravidel osobní hygieny, kdy je tělo přehřáté nebo podchlazené.
U dospělých, v závislosti na formě léze a důvodu jejího vzhledu, mohou být předepsány léky ze skupiny antibiotik, antimikrobiálních, antihistaminik a kortikosteroidních léků k odstranění symptomů.
Samoléčba je riziko nezapočítaných faktorů a vynechání nemoci. Současně je pravděpodobné, že self-zvolená terapie situaci zhorší a povede k vážným komplikacím.
Nebezpečným příznakem, který vyžaduje lékařskou péči, je zánět očních víček.
Co dělat, když vaše dítě má oteklé horní víčko najít zde.
Oftalmologové rozlišují neinfekční typ konjunktivitidy a několik typů patologie:
V počáteční fázi vývoje jakéhokoliv druhu zánětu spojivek dochází ke zhoršení celkového stavu, vzniku pocitů indispozice a slabosti spojené s intoxikací organismu.
Pokyny pro oční kapky Lahvička je uvedena na odkazu.
V závislosti na typu patologie mohou mít známky zánětu sliznic u dospělých různé projevy:
Studovat typy barevné slepoty pomůže článek.
Onemocnění postihuje jedno oko a podle pravidel osobní hygieny je možné vyloučit porážku druhého chlamydií.
Kdy pomůže oční kapky Vizallergol popsané zde.
Diagnóza zahrnuje vyšetření pacienta pomocí lampy se štěrbinovým typem s fixací symptomů onemocnění. Diagnostika pro stanovení typu infekce je důležitá z hlediska předepsání průběhu léčby, která se radikálně liší od virového, alergického a bakteriálního typu onemocnění.
Pokud je to nutné, aby se určil typ viru, který způsobil zánětlivou reakci, praktikuje se, že se z povrchu sliznic odstraní škrábance nebo rozmazání. Pokud je podezření na adenovirovou infekci, provádí se palpace, aby se zjistilo zvýšení velikosti lymfatických uzlin.
Příjem chlamydiových mikroorganismů s sebou nese riziko takových nežádoucích účinků, jako je pneumonie, rýma a nazofaryngitida.
Přítomnost bakteriální složky je určena výsledky bakposev ve středu, který má zvláštní složení. Tyto analýzy se provádějí za účelem stanovení léčebného režimu v přítomnosti symptomů bakteriální léze, například v přítomnosti hnisavých výbojů, z oblasti očí pacienta.
Jednoduchou metodou pro diagnostiku zrakové ostrosti je visometrie.
V závislosti na stavu imunitního systému pacienta, nedávných virových infekcích dýchacích cest a typu viru může lékař zvolit komplexní léčbu. Může selektivně nebo společně zahrnovat protivirová, antibakteriální, imunostimulační a regenerační léčiva.
Při rychlé léčbě infekcí, jejímž původcem je stafylokoková nebo streptokoková mikroflóra a za účelem prevence vzniku chronických patologií, je předepisováno užívání léčiv ze skupiny antibiotik. Léky jako roztoky pro intramuskulární injekce a tablety jako Ceftiraxon a Ciprofloxacin jsou vysoce účinné. Použití kapek a mastí ze skupiny antibiotik je také prováděno za účelem eliminace gonokokové mikroflóry.
Před instilací terapeutických očních kapek je nutné předběžné ošetření povrchu spojivky z membrány sliznice nebo hnisavého obsahu. Taková operace může být provedena s použitím odvarů šalvěje a heřmánku, roztoku manganistanu draselného zředěného na světle růžovou barvu nebo furatsiliny, zředěné vodou v poměru 1: 5000.
Jak používat oční kapky Vizomitin čtěte zde.
Pokud je nutné potlačit bakteriální mikroflóru, doporučuje se použít antibakteriální oční kapky. Mezi tyto léky patří: t
Oční filmy, kapky a masti antivirového typu, mezi nimiž lze označit takové léky jako Florenal a Oftan Idu. K odstranění otoku a bolesti můžete předepsat lék ze skupiny NSAID - návod k použití očních kapek Vizoptik.
Prevence infekce sliznice oka virovými formami u dospělých zahrnuje implementaci řady doporučení, včetně:
Ve většině případů, když se objeví příznaky nemoci, lékař doporučuje, aby pacient opustil užívání kontaktních čoček a jejich obnovení nošení nastane až po předchozí konzultaci s ošetřujícím oftalmologem.
V době léčby je nutné omezit používání kosmetických přípravků, přičemž v minimálním nezbytném množství nepoužívejte produkty péče pouze ověřených výrobců.
Léze na sliznicích oka je poměrně běžnou patologií ovlivňující povrch spojivky, když je vystavena jednomu z několika typů virových nebo bakteriálních infekcí. Při včasném zahájení terapie je možné zabránit šíření infekce v oblasti druhého oka. Samo předepisování a odchylky od léčebného režimu navrhovaného odborníkem však mohou způsobit řadu komplikací a vedlejších účinků. Doporučujeme také seznámit se s našimi články, které vám sdělují, zda se konjunktivitida přenáší, a co je to křeč ubytování u dětí.
http://prozrenie.online/zabolevaniya/konyunktivit/simptomy-i-metody-lecheniya-virusnogo-u-vzroslyh.htmlVirová konjunktivitida je zpravidla kombinována s akutním respiračním onemocněním: rýmou, bronchitidou, faryngitidou a dalšími.
Izolovaná infekce spojivek virem je extrémně vzácná. Jak rychle vyléčit virovou zánět spojivek - naučíte se v našem článku.
Některá onemocnění způsobená těmito patogenními mikroorganismy (např. Faryngkonkonjunktivní horečka nebo keraconjunktivitida) jsou známa již od roku 1889, ale skutečnost, že byly způsobeny adenoviry, byla založena v polovině 20. století. Adenoviry byly studovány od roku 1952 a dosud bylo identifikováno 45 různých typů patogenů. Z nich 28 může postihnout lidi.
Velikost adenovirů od 60 do 86 nm aktivně proliferuje v jádrech epitelových buněk. Jejich vlastní jádro je dvouvláknová DNA. Viry tohoto typu nejsou příliš citlivé, mohou také žít v očních kapkách.
Jiné virové oční onemocnění se nezdálo tak dávno. V 70. letech se v Africe objevila pandemie hemoragické konjunktivitidy, jejímž původcem byl Enterovirus-70, který patřil do skupiny pikornavirů. Dříve takové vědy nebylo vědě.
Také původci konjunktivitidy jsou herpes viry, ale na rozdíl od adeno-picornovirů nejsou tak nebezpečné.
Podle moderní lékařské literatury existuje více než 150 druhů virů, které mohou způsobit poškození orgánu zraku. V praxi jsou však nejčastější tyto patogeny:
Vývoj onemocnění je do značné míry podporován snížením imunity.
Jak se přenáší virová konjunktivitida? Virus můžete chytit přímým kontaktem s nemocnou osobou, ale i přes kontaktní trasu domácnosti - přes předměty v domácnosti.
Je třeba poznamenat, že nemocný člověk je považován za infekčního po celou dobu onemocnění (v průměru je to 10-12 dní).
V ideálním případě by měl být pacient co nejvíce izolovaný od ostatních. Jinak může konjunktivitida způsobit epidemii.
Onemocnění začíná zčervenáním očí, silným slzením, fotofobií. Oční víčka nabobtnají a zčervená. Někdy se na sliznici objeví bodová krvácení a malé folikuly. Současně může být postiženo jedno i obě oči. Obecný stav osoby trpí:
Pokud je herpes virus původcem, pak se v téměř 100% případů objeví na očních víčkách charakteristické herpetické bubliny. Pokud léčbu nezačnete včas, začnou se na spojivce vytvářet malé eroze a pak vředy.
Rozlišování virové konjunktivitidy od onemocnění způsobeného bakteriemi může být poměrně obtížné a v některých případech to může udělat pouze lékař. Přesná diagnóza je však nezbytná, protože přímo ovlivňuje účinnost léčby.
Existuje několik příznaků, kterými se můžete pokusit zjistit, co způsobilo nemoc:
Toto onemocnění lze nalézt také pod názvem faringo-konjunktivální horečka. Konjunktivitida způsobená adenoviry je vysoce nakažlivá (infekční). Často se vyskytuje ve formě epidemických epidemií, zejména v jarním a podzimním období.
Klinický obraz se rozvíjí několik dní po napadení virem.
Komplexní léčba onemocnění se skládá z následujících složek:
Jedním z nejúčinnějších prostředků pro léčbu virové konjunktivitidy jsou doposud kapky oftalmoferonu.
Jedním z vrcholů této drogy je, že má současně antivirovou i antibakteriální aktivitu. To umožňuje prevenci sekundárního přístupu bakteriální infekce. Kromě toho se v oftalmologické praxi široce používají kapky poludanu, okoferonu a aktipolu.
Před spaním se doporučuje vytvořit speciální víčka na oční víčka. Můžete použít florenal, tebrofen, virolex, zovirax, acyklovir a další.
Denně několikrát je nutné provádět mytí antiseptiky. Každé oko by mělo být navíc otíráno samostatným tamponem. K úlevě od nepříjemných symptomů (svědění, pálení) můžete použít přírodní slzné kapky.
Chcete-li posílit obranyschopnost těla, je vhodné do vaší stravy přidat více zeleniny a ovoce obsahující kyselinu askorbovou. Alternativně si můžete koupit ve formě lékové formy vitaminu C.
Léčebný plán adenovirové konjunktivitidy lze vidět níže.
Jak léčit virovou konjunktivitidu u dospělých a dětí? Lékař vám napíše vhodný lék, popis možného lze nalézt níže.
Ophthalmoferon. Tento lék má jak antivirovou, tak antibakteriální aktivitu. Může být tedy použit k prevenci sekundární bakteriální infekce oka.
Oftalmoferon má výrazný imunomodulační a protizánětlivý účinek. Jeho schopnost stimulovat regeneraci oční tkáně byla odhalena. Kromě toho má mírnou anestetikum, která umožňuje odstranit bolest, pálení a další příznaky konjunktivitidy.
Co se týče vedlejších účinků, někdy může dojít k krátkému pocitu pálení ihned po instilaci.
Aktipol. Indukuje produkci interferonu (faktor imunitní obrany). Má imunomodulační, antioxidační a radioprotektivní účinek, urychluje proces hojení rohovky. Někdy to může způsobit zarudnutí spojivek.
Poludane. Zvláště účinný při léčbě herpetické a adenovirové konjunktivitidy. Mechanismus účinku je založen na indukci imunitních obranných faktorů v slzné tekutině. Po instilaci se rychle a rovnoměrně rozloží do tkání.
Může vyvolat řadu nežádoucích účinků: svědění, pálení, sklerální vaskulární kongesce. V některých případech může způsobit zvýšení nitroočního tlaku a malých krvácení. Všechny nežádoucí reakce však zmizí během několika dnů.
Okoferon. Jeden z nejsilnějších antivirotik a imunomodulačních léků. Rychle a účinně eliminuje hlavní symptomy konjunktivitidy.
Abyste se zbavili konjunktivitidy, můžete použít nejen léky, ale i tradiční metody medicíny:
Herpetický zánět spojivek ovlivňuje virus herpes simplex. Nejčastěji se toto onemocnění projevuje u dětí. Nemoc je pomalá a dlouhá, ve většině případů postihuje 1 oko.
Existuje několik forem herpetické konjunktivitidy:
Nejčastěji se virová konjunktivitida u dětí vyskytuje na pozadí nachlazení. Může být také příznakem spalniček, zarděnek nebo planých neštovic.
Onemocnění je nakažlivé a snadno se šíří v dětském týmu. Virová konjunktivitida oka může být přenášena kontaktem a méně často vzduchovými kapičkami.
Inkubační doba trvá 4 až 12 dnů. Virová konjunktivitida u dětí se projevuje následujícími příznaky:
Teď už víš, jak léčit virovou konjunktivitidu, ale nemoc lze předcházet. Abyste se vyhnuli infekci virovou konjunktivitidou, musíte dodržovat jednoduchá pravidla:
Virová konjunktivitida je zánět sliznice oka spojený s pronikáním infekce typem adenoviru. Léčba dospělých trvá 10 dní nebo déle.
To je doprovázeno chladným nebo virovým onemocněním, charakterizovaným horečkou, bolestí a nepohodlím v očích, zarudnutím spojivky.
Nejčastěji dochází k požití infekčních mikroorganismů, jako je adenovirus nebo herpes. Tyto viry způsobují nachlazení, často postihují horní respirační trakt a se sníženou imunitou pronikají spojivkou přes sliznici nosu a rukou.
Virová konjunktivitida se přenáší kontaktem domácnosti přes ručník, sklenice. Doporučuje se, aby při kontaktu s pacienty dodržovala pravidla osobní hygieny, v některých případech byla infekce zaznamenána ve vzduchových kapičkách. To je možné pouze s velmi slabou imunitou.
K infekci může dojít také prostřednictvím špatně sterilizovaných oftalmických přístrojů, které lékař používá při manipulaci.
Na druhé straně se dělí na adenovirovou a herpetickou virovou konjunktivitidu. Tyto dva druhy se liší ve způsobu infekce, povaze projevu, inkubačním období, délce trvání a způsobu léčby.
Každá z nich je rozdělena do několika odrůd, které mají různé příznaky, liší se podle délky vývoje a léčby. Nemoc má také několik forem:
První běžné příznaky virové konjunktivitidy jsou:
Nejčastěji postihuje sliznice dospělého člověka, obvykle se projevuje jakýmkoliv onemocněním zima nebo virem. V doprovodu vysoké horečky, bolesti v horních dýchacích cestách, hojný výtok z nosu, kašel a celkové špatné zdraví.
První příznaky onemocnění se zpravidla projevují studenými symptomy, poté po inkubační době, která trvá přibližně 7 dní, se tyto odchylky stanou patrnými:
Adenovirová konjunktivitida nejprve postihuje jedno oko a pak několik dní druhou
Lékaři ji dělí na několik druhů:
Při pozdní diagnóze, opožděné léčbě a slabé imunitě trvá léčba dospělých s virovou konjunktivitidou tohoto subtypu až 45 dnů. Obvykle jsou doprovázeny komplikacemi ve formě zrakového postižení, zvýšením submandibulárního limfu. uzly, celková slabost a bolest hlavy.
Po ošetření všechny symptomy zmizí, nezanechávají v těle nevratné procesy a patogenu se vytváří silná imunita.
Porážka u dospělých probíhá přímým zásahem viru herpes na kůži nebo sliznici oka. Nejčastěji se jedná o herpes Zoster, méně často Einstein-Barr. Inkubační doba trvá od 10 do 21 dnů, má pomalé příznaky a pak se rychle šíří.
Onemocnění je charakterizováno:
Herpetická virová konjunktivitida se obvykle dělí na:
Léčba tohoto typu virové konjunktivitidy u dospělých trvá od 10 dnů do 8 týdnů a závisí na formě a rozsahu léze.
Pravidla spočívají v pravidelném každodenním ošetření postižených oblastí několikrát denně antiseptickými roztoky před každou instilací očí nebo pokládkou oční masti.
Pro všechny manipulace používejte pouze sterilní gázové vložky. Stejně jako použití předepsaného lékařem všech nezbytných přípravků skládajících se z očních kapek, antivirových mastí a antibiotik.
Dalším účinným opatřením pro rychlou eliminaci onemocnění je posílení imunitního systému. Lékař obvykle předepisoval komplexní terapii zaměřenou na obnovu imunitního systému. Jedná se o vitamin-minerální komplex, který obsahuje stopové prvky z borůvkového extraktu.
Velmi účinnou léčbou je také použití antibakteriálních a antimikrobiálních léčiv, protože často virová konjunktivitida způsobuje vstup bakterií a vývoj sekundární bakteriální formy onemocnění.
Léčba závisí na formě a typu onemocnění a na jeho patogenu. S včasnou diagnózou a včasným zákrokem je pacient kompletně vyléčen za 10-12 dnů za použití očních kapek nebo masti.
Nejčastěji však pro léčbu virové konjunktivitidy u dospělých vyžaduje komplexní léčbu, která se skládá z antivirotik, antiseptik, očních kapek a antibiotik.
Léčba adenovirové konjunktivitidy trvá v průměru od 10 do 21 dnů.
Léčba virové herpetické konjunktivitidy u dospělých trvá až 3 týdny, v některých případech až 4 týdny. Léčba se obvykle skládá z očních kapek, mastí a antivirotik.
Ophthalmerone - tento lék účinně eliminuje viry, pomáhá hodně se všemi formami virové konjunktivitidy. Odstraňuje také bolest, odstraňuje syndrom suchého oka. Použijte 2 kapky až 8x denně s akutní formou, 3krát 1 kapku s mírnou patologií. Kurz 2 týdny.
Poludan - vysokorychlostní kapky se používají pro komplexní léčbu adenovirové formy konjunktivitidy a keratitidy. Má imunomodulační účinek, rychle a účinně bojuje proti různým virům, může být použit s mnoha antibakteriálními látkami. K odkapávání až 8krát denně na 2 kapky v započaté formě a v procesu zlepšování se dávka snižuje. Doba použití od 7 do 10 dnů.
Aktipol - kapky úspěšně bojují proti adenovirům, pomáhají eliminovat suché oči, nepohodlí, zarudnutí a další zánětlivé procesy. Tento osvědčený prostředek má antivirotikum, imunomodulační vlastnosti, pomáhá urychlit proces regenerace rohovky. Přidělené 2 kapky 3 až 6 krát denně (v závislosti na stavu pacienta) po dobu 7 dnů.
Oftan Ida - jmenován pro rychlou eliminaci infekčních ložisek, vezikul a vředů (s vezikulárně-ulcerózní formou). Instalovat 1 kapku každé 4 hodiny až 5 dní, pak je frekvence příjmu snížena ošetřujícím lékařem. Průběh terapie může být až 21 dní.
Sulfacyl sodný (Albucid) - širokospektrální lék se používá k léčbě všech typů a typů konjunktivitidy. Má antimikrobiální a bakteriostatické vlastnosti. Kurz může být prodloužen o 1 kapku na 6 jednorázových dávek během týdne, ale v závislosti na stavu pacienta.
Bonafton - lék je předepsán k odstranění adenovirové konjunktivitidy, použití pomáhá zmírnit nepohodlí v očích, zabraňuje šíření viru, zmírňuje otoky. Leží 3krát denně, v průběhu 10 dnů.
Oxolinická mast je předepisována pro komplexní terapii adenovirové konjunktivitidy, rychle proniká do spojivky, potlačuje syntézu virových agens, čímž brání jejich dalšímu šíření.
Používá se pro všechny formy onemocnění, přičemž obvyklá doba 5denní terapie se provádí 3-5krát. Při chronické formě nebo opětovném výskytu až 7 dnů.
Tebrofenová mast - tento lék se používá k léčbě adenovirové a herpetické virové konjunktivitidy. Jeho aktivní složky pomáhají zastavit růst a replikaci virové infekce.
Pro oční víčko je kladeno denně až čtyřikrát denně po dobu 4 týdnů.
Oční mast Zovirax je léčivý přípravek, který aktivně bojuje s virem herpes a úspěšně se používá k účinnému odstranění herpetické virové konjunktivitidy. Pro víčko je položeno až 5x denně, od 7 dnů. Při spuštění formuláře se prodlužuje doba používání.
Virolex je masť se silným antivirovým účinkem na herpes a virus Epstein-Barr, Zoster. Předepisuje se pro rychlou léčbu herpetické konjunktivitidy jakékoliv etiologie.
Účinné látky rychle pronikají do spojivky, ničí virovou infekci a eliminují zánět. Pokládání na víčko až 5 krát denně po dobu 5 dnů, maximální doba je 7 dní.
Floxální - antivirotika, která zabraňují množení virů, aktivně bojují, odstraňují je. K dispozici ve formě očních filmů, kapek, mastí.
Účinně léčit adenovirový zánět spojivek různých forem, je předepsán 3 krát denně a s použitím až 2 týdny. V závažných případech může být kurz prodloužen na 45 dní.
Acyklovir tablety - standardní dávka dospělého 200 mg 4krát denně, v průběhu 5 dnů. Průběh léčby lze podle doporučení ošetřujícího lékaře prodloužit až na 10 dnů.
Tato antivirová látka má větší aktivitu proti viru herpesu Epstein-Barr, který způsobuje herpetickou virovou konjunktivitidu.
Adenovirová forma konjunktivitidy je často doprovázena chladem a chřipkou, takže ošetřující lékaři předepisují terapii, jejíž komplex zahrnuje širokospektrální antibiotika.
Pomáhají pacientovi léčit zánět v horních dýchacích cestách, což přispívá k regeneraci a zlepšení celkové pohody.
Kvalita tohoto postupu závisí na účinnosti léčby. Před manipulací, musíte si umýt ruce, existují dva způsoby, jak vštípit dospělýma očima, to je z místa na prone nebo sezení, házet hlavou horizontálně.
Bury ze stoje se nedoporučuje, je to velmi nepohodlné a neefektivní
Během léčby virové konjunktivitidy by měla být pečlivě sledována osobní hygiena, zejména u rukou.
Léčba virové konjunktivitidy u dospělých závisí na její formě, typu a typu. Při včasné diagnóze a kompetentní terapii nemoc rychle přechází bez opakování. A použití preventivních opatření pomůže zcela eliminovat riziko infekce.
Virová konjunktivitida. prevence a léčba:
Symptomy a léčba konjunktivitidy u dospělých a dětí:
http://womane.ru/virusnyj-konyunktivit-simptomy-kak-peredaetsya-lechenie-skolko-dlitsya-vzroslyx.htmlVirová konjunktivitida je patologický zánětlivý proces lokalizovaný na spojivce, vnější sliznici, která pokrývá sklerózu, a vnitřní povrch víček, jejichž vývoj je spojen s požitím nebo aktivací virové infekce již přítomné v těle.
Virová konjunktivitida oka je ve většině situací vyvolána vstupem do těla dospělého nebo dítěte infekčních agens, které ovlivňují horní respirační trakt typem adenoviru nebo herpesu, což může také způsobit nachlazení. V poslední době se stále častěji vyskytuje akutní virová konjunktivitida, která je zaznamenána zejména v dětské populaci.
Virová konjunktivitida u dětí má vysokou míru nakažlivosti, a proto má často epidemický charakter.
Virová konjunktivitida u dospělých je spouštěna omezeným počtem virových agens a nejčastěji se vyvíjí při kontaktu s dítětem trpícím touto patologií.
Když je v těle dospělého nebo dítěte aktivována herpes infekce, vyvíjí se virová konjunktivitida. Hlavní rizikovou skupinou pro vývoj této etiologické formy konjunktivitidy jsou děti. Herpetická virová konjunktivitida je nejčastěji jednostranná a náchylná k rozvoji pomalých, prodloužených klinických symptomů. Kromě charakteristických projevů je herpetická virová konjunktivitida u dětí doprovázena výskytem charakteristických prvků vyrážky ve formě bublin na kůži očních víček. Herpetická virová konjunktivitida se vyvíjí s kombinací virové a bakteriální etiologie. Extrémně těžká forma herpetické virové konjunktivitidy je vezikulárně ulcerózní, ve které dochází k rozvoji mnoha erozí a vředů na spojivkách očních víček.
Virová konjunktivitida u dospělých je nejčastěji adenovirová a je často označována jako infekční onemocnění faryngkonkonjunktivní horečkou, protože vývoj zánětlivého procesu v orofarynxu a výrazná febrilní reakce probíhají současně s porážkou spojivky. Virová konjunktivitida oka, spouštěná adenovirem, je ve většině situací bilaterální a bakteriální složka je téměř nikdy komplikovaná.
V situaci, kdy se akutní virová konjunktivitida vyskytuje v katarální formě, dochází k mírné intenzitě klinických projevů, které jsou krátkodobé. Pouze 25% případů virové konjunktivitidy je membránová forma, která se vyznačuje tím, že se na povrchu spojivky objevují tenké, snadno odstranitelné filmy šedavě bílé barvy. Folikulární virová alergická konjunktivitida je doprovázena výskytem malých vezikul na sliznicích oka.
Podle vědeckých studií o patogenitě různých typů virů ve vztahu k lidskému tělu má více než 150 virů patologický tropizmus k lidskému orgánu vidění. První zmínka o virové konjunktivitidě s vysokým stupněm epidemického nebezpečí pochází z roku 1889. Alergická virová konjunktivitida vyvolaná adenovirovou infekcí byla poprvé stanovena vědcem Paroffem W.E. v roce 1954. Taková nebezpečná etiologická forma této patologie, jako epidemická hemoragická zánět spojivek, byla poprvé registrována v Africe v roce 1969, a teprve o rok později byli vědci schopni identifikovat patogen, který byl enterovirus-70 patřící do skupiny pikornavirů.
Velké procento etiologické kategorie virové konjunktivitidy je herpetické, což infekce považují za epidemicky bezpečné, protože patogen má na rozdíl od adenovirů patologický účinek na člověka endogenním způsobem.
V současné době odborníci infekčního profilu identifikovali více než 45 různých typů virů, které vyvolávají akutní virovou konjunktivitidu. Sérotypy A-3 a A-7 tedy vyvolávají faryngokonkonjunktivní horečku a sérotyp A-8 způsobuje vznik těžké formy patologie „epidemické keratokonjunktivitidy“. Adenoviry jsou viriony 60 - 86 nm, jejichž reprodukce probíhá v jádrech epitelových buněk, jsou to DNA viry. Inaktivaci adenovirů lze dosáhnout pouze použitím 0,5% roztoku chloraminu nebo 5% roztoku fenolu, zatímco standardní léčiva ve formě očních kapek nemají škodlivý účinek na adenovirovou infekci.
Picornaviry, které patří k etiologickým faktorům virové konjunktivitidy, jsou malé a patří do kategorie virů RNA.
Klinické příznaky společné pro všechny etiopatogenetické formy virové konjunktivitidy zahrnují zvýšenou slznost, sklerální a spojivkovou hyperémii, asymetrický tok. Každá z etiopatogenetických variant virové konjunktivitidy se vyznačuje výskytem patognomonických klinických markerů s vědomím, že je možné správně stanovit diagnózu před použitím dalších diagnostických technik.
Herpetická konjunktivitida je charakterizována rozšířením mezi pediatrickou kategorií populace, jednostranným poškozením zrakového orgánu a pomalým zvýšením klinických symptomů. Výše uvedené symptomy jsou více inherentní v katarální formě herpetické konjunktivitidy, zatímco folikulární nebo vezikulárně-ulcerózní je charakterizován výskytem zvláštních folikulů (váčků) na spojivkách, jejichž disekce je doprovázena výraznou morbiditou a tvorbou erozivního ulcerózního slizničního vady. Hlavními stížnostmi pacienta trpícího herpetickou virovou konjunktivitidou jsou zvýšené trhliny a fotofobie.
Adenovirová etiologie virové konjunktivitidy byla stanovena v poslední době a odborníci na infekční onemocnění určili hlavní klinické rysy charakteristické pro tuto patologii ve formě současného poškození nejen spojivky, ale také sliznic orofarynxu v kombinaci se středně výraznou horečkou. Vizuální vyšetření pacienta může odhalit otoky očních víček, hyperémii sklerózy a sliznice spojivky, jakož i přítomnost malého množství čistého slizničního výboje.
V situaci, kdy se adenovirová konjunktivitida vyskytuje v katarální formě, trvá celý patologický proces ne déle než jeden týden, po kterém dojde k úplnému uzdravení. Ve filmové formě adenovirové konjunktivitidy se na povrchu spojivky vytvoří tenké vrstvy, které mají bělavou barvu a lze je snadno odstranit bavlněným tampónem. Při absenci včasného ošetření může pacient po odstranění, po jehož odstranění je vystaven krvácející povrch, zažívat hutné pájení fólií, aby se vytvořil ne-hrubý jizevnatý defekt. Folikulární forma adenovirové konjunktivitidy je doprovázena rozvojem stejných klinických příznaků jako u herpetických lézí spojivek.
Nejnebezpečnější ve vztahu k rychlému rozšíření z jedné osoby na jinou etiopatogenetickou variantu virové konjunktivitidy je „epidemická keratokonjunktivitida“, která postihuje především dospělou kategorii populace. Provocateur vývoje epidemické keratokonjunktivitidy je jedním z typů adenovirové infekce a šíření virového agens se zpravidla projevuje kontaktem. Samostatně by měla být zmíněna možnost nozokomiálního šíření epidemické keratokonjunktivitidy za předpokladu, že zdravotnický personál nesplňuje hygienické a hygienické normy.
Inkubační doba pro virovou konjunktivitidu je přibližně sedm dní. Debutem klinických projevů je výskyt bolesti hlavy, mírná slabost, porucha spánku u člověka. Následně dochází k jednostrannému poškození oka, které se projevuje pocitem jeho ucpávání, trhání, vzniku výtoků z očí. Objektivní příznaky konjunktivitidy v této situaci jsou otoky očních víček a hyperémie sliznic.
Také pro virovou konjunktivitidu je charakterizováno poškození regionálních lymfatických uzlin, doprovázené výskytem bolesti v příušní a submandibulární oblasti. Aktivní klinické symptomy trvají asi týden, po kterém „období imaginární pohody“ trvá několik dní. Pak dochází k reverzní aktivaci patologického procesu ve formě zvýšeného trhání a pocitu oční kontaminace, které jsou často doprovázeny zhoršením zrakové funkce, což indikuje zánětlivé léze rohovky ve formě tvorby vícebodového zákalu.
Průběh virové epidemické keratokonjunktivitidy může trvat až dva měsíce, po kterých se pacient dostane do úplného uzdravení a vzniku přetrvávajících poinfekčních imunitních reakcí, které zabraňují opakování onemocnění. V případě komplikovaného průběhu jakékoliv etiopatogenetické formy virové konjunktivitidy je zaznamenán vývoj keratitidy, který vyžaduje okamžitou lékařskou korekci a může vést k úplné ztrátě zrakové funkce.
Ve většině situací je pro diagnostiku virové konjunktivitidy postačující použít standardní diagnostickou techniku, jako je kontrola štěrbinové lampy. Aby bylo možné spolehlivě identifikovat původce určité etiopatogenetické formy virové konjunktivitidy, je nutné odebrat stěr nebo šrot ze spojivky pacienta za účelem dalšího laboratorního výzkumu ve formě stanovení typu buněčné odezvy, provádění virologické analýzy a výsevu ve speciálním kulturním prostředí.
Při diagnóze adenovirových a herpetických variant virové konjunktivitidy je třeba se nejprve spoléhat na posouzení specifičnosti klinických projevů a údajů vizuálního vyšetření pacienta. Mezi laboratorními diagnostickými opatřeními, jejichž průběh vyžaduje delší dobu než samotný průběh virové konjunktivitidy, je třeba zaznamenat cytologické a imunofluorescenční testy (MFA) a zejména enzymové imunoanalýzy (ELISA).
V cytologické analýze je úkolem laboratorního technika stanovit charakteristické specifické změny epiteliálních buněk postižených virem, dříve barvených podle Romanovského-Giemsa. Adenovirová konjunktivitida je tedy charakterizována detekcí degenerace epiteliálních buněk s vakuolizací jejich jader a rozpadem chromatinu, jakož i přítomností monocytárních buněk a neutrofilů obsahujících specifické intraplasmatické inkluze v odnímatelném spojivkovém vaku.
Vzhledem ke specifičnosti původců virové konjunktivitidy by léčiva, jako jsou antivirové oční kapky, interferon a antivirové masti, měly být zahrnuty do hlavního schématu farmakoterapie pacienta. Hlavním úkolem ošetřujícího oftalmologa je použití léků, které mohou zlepšit funkci imunitního aparátu pacienta, vzhledem k tomu, že k rozvoji virové konjunktivitidy dochází zpravidla u osob trpících jakoukoliv formou imunodeficience. Dobrým nástrojem je použití multivitaminových komplexů s přítomností stopových prvků a rostlinných adaptogenů.
Použití teplých obkladů a očních kapek umělých slz by mělo být považováno za symptomatická terapeutická opatření, která by měla být aplikována ve všech etiopatogenetických variantách virové konjunktivitidy. Aby se snížily zánětlivé procesy lokalizované na sliznici spojivek oftalmology, používají se krátké kursy s použitím očních kapek, jejichž aktivním faktorem jsou hormony kortikosteroidů.
Jako specifický lék, který má aktivní antivirový účinek, může virová konjunktivitida používat oční kapky Ophthalmoferon, jejichž účinnou látkou je rekombinantní interferon. V situaci komplikované bakteriální složkou virové konjunktivitidy by měla být hlavní léčba léčivem doplněna jmenováním antibiotických očních kapek. V případě herpetické konjunktivitidy mají kapky na bázi Acykloviru dobrý farmakologický účinek.
Mezi nespecifickými léčebnými opatřeními, která by měla být aplikována všemi pacienty trpícími virovou konjunktivitidou, je třeba dodržovat pravidla osobní hygieny, důkladné mytí rukou. Trvání lékové terapie pro virovou konjunktivitidu ve většině situací nepřesahuje dva týdny, po kterých dochází k úplnému uzdravení.
K dnešnímu dni většina farmaceutických společností nabízí širokou škálu očních kapek, stejně jako další formy léčiv, které se používají při léčbě takové patologie jako konjunktivitida. Působení každé drogy má své vlastní vlastnosti, a proto je naprosto nepřijatelné užívat lék bez jmenování specialisty.
Všechny oční kapky ve farmakologickém arzenu používané při léčbě konjunktivitidy mohou být rozděleny do kategorií v závislosti na etiologii onemocnění. Pro dosažení dobrého terapeutického účinku při virové konjunktivitidě se takové oční kapky jako 0,1% roztok Terbofen používají jednu kapku třikrát denně, 0,1% roztok Florenal jednu kapku šestkrát denně, 0,3% roztok Floksala "jedna kapka čtyřikrát denně." Průběh antivirové léčby při použití výše uvedených očních kapek by měl být dva týdny.
Také roztok 0,1% Gludantanu má neutralizační účinek na většinu virů, které spouštějí vývoj konjunktivitidy, který se používá podle schématu jedna kapka v každém spojivkovém vaku třikrát denně, v závažných případech může být dávka zvýšena až šestkrát. Antiseptické kapky 0,02% roztoku Oftadek musí být použity, pokud hrozí bakteriální komplikace a dávka je pětkrát denně. Takové oční kapky jako 30% roztok "Albucidu", mající antimikrobiální aktivitu, mohou být použity pro virovou konjunktivitidu pouze jako symptomatický prostředek, který snižuje zánět spojivky. Omezení použití těchto kapek u dětí je vývoj nežádoucích účinků ve formě krátkodobého pálení okamžitě po instilaci oka.
Při smíšené hnisavé virové konjunktivitidě se doporučuje použít takové oční kapky jako 0,35% roztok Tobrexu, který má výrazný baktericidní účinek díky obsahu širokospektrého antibiotika v jeho složení.
Oftalmologové se zaměřují na pacienty trpící virovými nebo jinými typy konjunktivitidy na přípravu oka před použitím očních kapek. Takže musíte nejprve opláchnout každé oko bylinným extraktem z heřmánku, při použití jednotlivých vatových tampónů pro každé oko. Pak je nutné kapat antiseptické oční kapky, jako je Albucid, do každého spojivkového vaku, po kterém může být aplikována antivirová masti.
Antivirové oční masti účinné proti herpes a adenovirovým infekcím jsou Bonafton a Florenal, jejichž aktivní složkou je fluorenonglyoxal bisulfit. Ve většině situací oftalmologové předepisují komplexní lokální terapii virové konjunktivitidy, včetně nejen antivirotických očních kapek a mastí, ale také antihistaminik a baktericidních kapek.
Charakteristickým znakem léčby herpetické virové konjunktivitidy je použití specifických antiherpických 3% očních mastí, jako je Zovirax, Acyclovir, Virolex, který je zaměřen na prevenci vzniku nových prvků vyrážky, urychlení hojení tkání postiženého víčka.
Použití oční masti vyžaduje provedení následných manipulací s pacienty. Před použitím masti si tedy důkladně umyjte ruce, pak nakloňte hlavu dozadu, odstraňte spodní víčko a položte asi 0,5 cm masti. Většina farmaceutických společností připevňuje k antivirové oční masti speciální skleněnou tyčinku, na které se snadno nanáší mast.
Virová konjunktivitida - který lékař vám pomůže? V přítomnosti nebo podezření z vývoje tohoto onemocnění by měl okamžitě vyhledat radu lékařů, jako jsou infekční onemocnění, oftalmolog.
http://vlanamed.com/virusnyj-konyunktivit/