a) Etiologie poranění očních víček. Většina zranění očních víček a adnexa jsou zranění způsobená nehodou, nejčastěji domácí zranění přijatá během her nebo sportu. Častá zranění v důsledku kousnutí psa. Také často dochází k pronikání zranění pomocí tužek nebo hraček, když dítě nese v rukou předmět, klopýtá a padá. Zranění očí zahrnují pohmoždění, poraněné rány, odřeniny, slzy, bodnutí ran a popáleniny. Často se jedná o kombinované poškození.
b) Nouzová péče o trauma očního víčka. Anamnéza se shromažďuje, doba zranění, povaha zraněného předmětu (ostrý nebo matný, kovový nebo rostlinný původ), rychlost zraněného předmětu (byl hozen nebo zastřelen), výška pádu a typ povrchu, na kterém dítě padalo, ztráta vědomí a přítomnost svědků.
Vyšetření pacienta začíná prohlídkou všech existujících zranění a poskytnutím příslušné pomoci. Po provedení nezbytných resuscitačních opatření se provede úplné vyšetření pacienta podle systému; při sebemenším podezření na pronikající ránu do lebky je pacient poslán k neurologickému vyšetření. Často, když dítě narazí a spadne, proniká dlouhý úzký předmět v jeho rukou, například tužkou, do oběžné dráhy lebky.
Provede se vyšetření celého oka. Jsou vyhodnocovány vizuální funkce; Zraková ostrost je stanovena vždy, když je to možné. U malých dětí se stanoví fixace a reakce na zakrytí neporušeného oka. Odezva zornice je určena k detekci relativního aferentního defektu.
Poranění se vyhodnocuje po vyhledání poškození, neodhaleno okamžitě. Za malou perforací očního víčka se mohou skrývat rozsáhlá zranění, jako například pronikavá rána do lebky, zlomeniny orbity, neurooptikopatie a poškození oční bulvy. Roztrhané rány horního a dolního víčka (například uštipnutí psa) jsou obvykle doprovázeny poškozením slzných kanálků, protože toto je nejslabší část víčka, která je často roztržena jako první.
Pacient je vyšetřován na přítomnost nevyjištěného cizího tělesa, poškození tkáně a poškození slzného systému. Při přetržení horního víčka je nutné vyhodnotit funkci levator. V případě velkého hematomu by mělo být podezření na poškození oční jamky a oční bulvy. CT sken se používá k diagnostice neodstraněných cizích těles a zlomenin kostí; MRI je užitečná při diagnostice neodstraněných cizích těles organického původu, umožňuje vám lépe posoudit poškození lebeční dutiny.
Fotografie jakéhokoliv poškození jsou vzaty na dokument zranění. V případě potřeby je zaveden tetanický toxoid.
Zpoždění 48-72 hodin neovlivňuje výsledky chirurgické léčby traumatických poranění očních víček, pokud toto zpoždění umožňuje přístup k lepší péči. Nicméně již při počátečním vyšetření by měla být rána očištěna a omyta hojným množstvím antiseptika, aby se zabránilo infekci, poté implantovaly malé částice do tloušťky tkáně nebo zanechaly cizí tělesa v ráně. Rána je pečlivě vyšetřena a tkáně jsou co nejpřesněji sladěny. Kůže může být sešita vstřebatelnými stehy, čímž se vyhnete použití anestézie k odstranění stehů.
Tkáně by neměly být rozřezány nebo odmítnuty, protože oblast víček je dobře zásobena krví; je třeba uložit jumper. Obvykle není třeba ránu rozřezávat nebo "osvěžovat". Když jsou rány infikovány, například když se zvíře kousne, antibiotika by měla být aplikována intravenózně po dobu jedné hodiny a perorální antibiotika by měla pokračovat po dobu jednoho týdne.
Po primární léčbě by měly být rozsáhlé zákroky odloženy na 6-9 měsíců. Pokud se u pacienta nevyvíjí nekontrolovatelné známky xerózy samotného rohovky a nehrozí nebezpečí vzniku amblyopie, provede se korekce sekundárních defektů, jako je retrakce očního víčka nebo ptózy.
Vady okrajů očních víček vyžadují pečlivé porovnání linie řas a šedé čáry, aby se zabránilo vzniku mezery mezi řasami, otáčením a jinými anomáliemi řas. Švy šedé čáry a hrany řas by měly být ponořeny, takže je není třeba odstraňovat.
Anatomie očního víčka a oční bulvy, sagitální řez.
c) Traumatická ptóza. Traumatická ptóza je způsobena několika důvody, včetně:
1. Přímé poškození / podvrtnutí aponeurózy nebo svalu zvedajícího horní víčko.
2. Ztráta obsahu orbity nebo subatrofie oční bulvy, snížení výšky podpěry komplexu levator.
3. Poškození horní části třetího lebečního nervu nebo zhoršená sympatická inervace.
4. Mechanická omezení způsobená zjizvením spojivky, očních víček nebo hlubokých tkání orbity.
Většina defektů levator může být při předběžném zpracování sešita; menší defekty však nemohou být sešity, protože se mohou hojit na vlastní pěst a nadměrné chirurgické účinky mohou způsobit retrakci víčka. Zbytkovou ptózu lze upravit později, obvykle po šesti měsících, nebo kdy se zastaví další zlepšení. Včasná intervence je indikována, pokud existuje i minimální riziko vzniku amblyopie. Může být vyžadována dočasná implantace odstraněného čelního závěsu z prolenu nebo supramidu nebo silikonového kordu. Sekundární rekonstrukce se provádí předním přístupem.
Při vylučování jizvy může dojít k defektu komplexu levator, který vyžaduje implantaci distanční vložky. Aby se zabránilo tvorbě hustých srůstů, můžete použít klapku s tukem. Léčba ptózy způsobená nervovým poškozením je popsána v této kapitole výše.
d) Poškození trhacího systému. To bylo si myslel, že nižší slzný kanál byl důležitější v trhání než ten horní. Na základě toho někteří autoři doporučili, aby při přestávkách byla obnovena integrita pouze dolního tubulu. Výsledky studií s použitím scintigrafie slz a okluze horního nebo dolního slzného bodu ukazují, že dvě dráhy mají stejnou hodnotu pro slzy; poškození jednoho z nich je indikací pro reparační operaci. I když si mnoho pacientů nebude stěžovat, pokud alespoň jedna ze dvou tubulů funguje, alespoň 10% pacientů se roztrhne po okluzi alespoň jednoho slzného otvoru. Pokud je oční bulva podrážděna faktory prostředí, tento počet přesahuje 50%.
Integrita tubulů je obnovena sešitím dvou konců rozbité trubičky přes silikonový stent vložený do tubulu, který je obvykle ponechán v tubulu po dobu tří nebo čtyř měsíců. Bílý epitel tubulu je obvykle zřetelně viditelný přes chirurgickou lupu, ale může být zapotřebí operativní mikroskop. Zavedení viskoelastické látky s fluoresceinem protilehlým bodem (nebo v případě poškození obou tubulů přímo do slzného vaku) usnadní detekci tubulu. Vhodnost použití sondy jako ocas prasete k detekci odděleného konce tubulu vložením sondy skrz neporušený bod trhliny způsobuje spor; mohou poškodit zdravou tkáň (zejména při použití starých zakřivených nástrojů).
Při použití operačního mikroskopu, vysoce kvalitní hemostázy a dobré znalosti anatomie je potřeba těchto manipulací vzácná.
V případě potřeby je zavedení anastomózy tubulů intubováno dlouhodobým mono-kanalikulárním nebo bikalikulárním stentem. Perikolinikulární měkká tkáň sešitá vicrylem 7-0. Obnovena je poloha zadního procesu šlachy vnitřní provokace, která prochází bezprostředně za střední částí tubulů. To vám umožní udržet přilnavost očních víček k oční bulvě. Při regeneraci tubulů by měly být švy provedeny co nejblíže tubulu, ale neměly by procházet trubkovitým epitelem.
S jednoduchým poškozením tubulů se obnovuje jejich celistvost, přičemž se provádí současné poranění slzného vaku, intubace tubulů a dakryocystorhinostomie.
Pokud jsou v blízkosti slzného otvoru poškozeny tubuly, provádí se retrográdní dakryocystorhinostomie a marsupializace tubulů do dutiny spojivky. Po vyjmutí jizevní tkáně a spojení průchodného tubulu s vakem se obnoví průchodnost během blokády v blízkosti slzného vaku. V každém případě vyžaduje úspěšné ošetření alespoň 8 mm alespoň jednoho tubulu.
e) Poškození šlachy mediální komprese. Potřeba obnovit přední proces mediálních adhezí se vyskytuje jen zřídka; pokud je však zadní proces poškozen a obnovuje se pouze přední proces, oční víčko se posouvá dopředu. Metoda restaurování zadního procesu závisí na přítomnosti fixačního bodu. Při nepřítomnosti poškození slzného systému a přítomnosti pevného vhodného fixačního bodu na střední stěně je zadní proces a tkáně očního víčka přišity přímo ke střední stěně orbity. Je-li nutné otevřít slzný vak pro dakryocystorhinostomii a tkáň za slzným vakem je dobře uzemněna, mohou být za rozříznutým slzným vakem vytvořeny neabsorbovatelné stehy a fixují mediální adheze a tkáně očních víček za a uvnitř zadního listu slzné fascie.
V nepřítomnosti dostatečně spolehlivého fixačního bodu je mniplastina ve tvaru písmene T upevněna k přednímu slznému hřebenu a šlacha je přišita k jednomu z jejích zadních fixačních bodů, nebo je transnasálně držen drát, který slouží k přemístění zadní mediální komprese.
e) Léčba popálení očních víček. Léčba popálenin v akutním stadiu spočívá v intenzivním používání maziv a aplikaci okluzivních obvazů na ochranu rohovky. Aby se zabránilo rozvoji amblyopie u mladého dítěte po dobu 2-3 hodin denně, přestaňte používat maziva nebo utěsněte spárované oko. V případě těžké xerózy může být pro ochranu rohovky v chronickém stadiu vyžadována spojovací klapka. Běžným problémem jsou kontraktační kontrakce a pro ochranu očního povrchu jsou zapotřebí tarsorofie, plasty očních víček na zásobovací noze, štěpení štěpené kůže a šití škůdcem.
S progresí kontraktury, která může trvat několik měsíců, je často vyžadován opakovaný chirurgický zákrok. Rekonstrukce očních víček se provádí po 30 dnech. Může být požadováno dělení plastické klapky; z důvodu rizika amblyopie se snažte nepoužívat plastický štěp na volné noze.
http://meduniver.com/Medical/ophtalmologia/lechenie_travmi_veka_glaza.htmlZraněná oční víčka se vyskytují v době války a v době míru a jsou doprovázena znatelnými kosmetickými defekty, mohou být velmi nebezpečné pro zrak pacienta a dokonce i pro život pacienta.
Samostatné poranění očních víček, bez poškození struktury oka a lebky, je charakteristické pro míru. Bojové (pronikavé) poranění, která postihují oko a další přilehlé orgány, se častěji vyskytují během bojových akcí.
Trauma století je vždy negativním dopadem zvenčí na oko. Víčko je navrženo tak, aby chránilo oko před poškozením, a pokud dojde k ohrožení oční bulvy: štěpky, řezy, hrboly, atd., Víčko nejprve trpí.
V závislosti na povaze dopadu na víčko se zranění také liší:
Při vyšetření je vždy prokázáno, že poškození je end-to-end (prochází všemi vrstvami očního víčka, chrupavky) nebo povrchové, ovlivňuje pouze horní vrstvu kůže a svalovou vrstvu.
Kromě toho poškození obvykle postihuje pouze horní nebo dolní víčko, ale existují případy, kdy jsou oba zraněni. Poranění očních víček může být také jednostranné (na jedno oko) nebo bilaterální, postihující obě oči. Současně hematom (krvácení, modřiny) ovlivňuje obě století a šíří se do druhého oka.
Když je rána umístěna vodorovně na okraji očního víčka, bude méně znatelná, její okraje se nerozlišují, pokud je rána umístěna vertikálně, okraje se rozcházejí a rány jsou „mezery“.
V případě malých erozí, otlaků, ran, zpravidla dochází k poškození, které neovlivňuje jiné struktury oka nebo části obličeje (povrchu). Jsou velmi bolestivé a vyvolávají značné nepohodlí, protože je zde kosmetický defekt: otok, zarudnutí, trhání. Po 4–24 hodinách se v místě nárazu nebo poranění vytvoří hematom, který, jak se vyřeší, změní barvu: z fialové na modrou na světle zelenou. Pro úplné vymizení kosmetické vady bude trvat až dva týdny.
Kromě těchto komplikací mohou tyto zdánlivě menší zranění, jako například škrty, škrábance, vyvolat složitější následky:
Odbornou pomoc při poranění očí může poskytnout pouze odborník. První pomoc však může a měla by být poskytnuta bezprostředně po úrazu. Mělo by tedy být přijato několik opatření:
Je-li století poškozeno, je nutné aplikovat chlad, ale nezapomeňte na pravidla hygieny. Kůže očních víček je dobře natažená, což vede k rychlejší tvorbě hematomů, nachlazení pomůže zastavit krvácení a tím snížit hematom.
Sterilní obvaz by měl být aplikován na poraněné oko a co nejdříve konzultovat s oftalmologem.
Pokud se vyskytne silná bolest v oku nebo bolest hlavy, poraněné osobě se podají léky proti bolesti a zavolá sanitka.
Nedoporučuje se léčit rány sami.
Pokud zjistíte poranění očního víčka u dítěte, musí být prokázáno očnímu lékaři. Pouze on může kompetentně provést vyšetření a předepsat příslušnou léčbu.
Někdy jsou na víčkách a kolem očí modravě černé kruhy, které velmi připomínají brýle připojené k očím (připomínající brýle). K tomu dochází v důsledku fraktury základny lebky nebo obličejových kostí, přibližně jedna pětina s takovou diagnózou.
Nejčastěji se "příznak brýlí" objeví bezprostředně po poranění, ale může nastat i den po incidentu.
Tato patologie vyžaduje okamžitou léčbu do nemocnice.
Komplikovaná poranění: pronikající poranění ovlivňující vnitřní struktury oka, mozek, zlomeniny kostí jsou nutně léčeny pod dohledem lékaře a vyžadují okamžitou výzvu k odborné pomoci. Schopnost obětí vidět a někdy i samotného života často závisí na rychlosti pomoci.
V případě poranění s tupým předmětem jsou možné zlomeniny stěny orbity (v oblasti paranazálních dutin) a dochází k crepitu (křupání pod tlakem v důsledku proudění vzduchu pod kůži).
Hluboké pronikavé rány k víčku obvykle ovlivňují skleru a někdy i oční bulvu, orbitu. Zde je poloha oční bulvy narušena, reakce a poloha zornice je snížena, chybí citlivost rohovky a kůže kolem oka.
Při hlubokém zranění oka je kůže rozbitá. Když jsou nervy a cévy poškozeny, žák je rozšířen, nereaguje na světlo, oko je stále. Možné poškození mozku, výskyt mozkové tekutiny v ráně.
Pokud dojde k pronikavému poranění v horním víčku, je zde možnost poškození oční jamky a kostí lebky.
Slzy nebo slzy očních víček porušují polohu palpebrální fisury, což vede k prasknutí slzného kanálu.
V případě komplexního poranění očí je velmi důležité poskytnout oběti kvalifikovanou pomoc co nejdříve, pro kterou je třeba okamžitě zavolat sanitku.
Snížení úrovně bolesti aplikované za studena, bez ovlivnění postižené oblasti.
Odstranit lepící předměty nebo manipulovat s místem zranění je nemožné.
Dokonce i drobné škrábnutí může způsobit kosmetickou vadu, nepohodlí a komplikace. Proto je nutné léčit všechna zranění století, ale léčba by měla být prováděna pouze po konzultaci s oftalmologem.
Poškozené oční víčko je nutně vyšetřeno oftalmologem, který umožní čas na detekci komplexních poranění složek oka. Kromě toho, poranění dolního víčka (méně často horní) provokuje slzu v slzných kanálech, což je nepostřehnutelné, ale stává se významnou překážkou pro zotavení.
Modřiny budou vyžadovat naléhavou aplikaci zimy během prvních 24 hodin a další den je teplá. Teplé obklady a lotiony podporují průtok krve a rychlejší resorpci hematomů. Použijte také speciální masti pro odstranění nafouknutí a modré.
Pokud dojde k erozi, bude nutná chirurgická léčba postižené oblasti aplikací antiseptika, ale tento postup by měl provádět oftalmolog.
Léčba erozí a ran se provádí vždy s přihlédnutím k možnému kosmetickému defektu a údajné dysfunkci.
Vyříznuté a roztrhané rány budou vyžadovat složitější léčbu: s horizontálními a zejména vertikálními ranami bude nutné šití.
Léčba pronikavých ran bude ještě obtížnější: bude vyžadovat komplexní léčbu všech postižených struktur.
Uvnitř je vždy uvedeno: Askorutina, Etamzilat, Calcium Dobesilate.
V obtížných případech může být také podána infuze 10% roztoku chloridu vápenatého.
Kromě toho antiseptické ošetření ran v některých případech vyžaduje uložení stehů.
Používají se několika způsoby, které vždy závisí na stupni poškození:
Při diagnostice rány století je nezbytné provést imunizaci tetanem (tetanický toxoid).
Léčba poranění očních víček téměř vždy vyžaduje obnovu slzných kanálků. Pokud nejsou přijata žádná opatření k obnovení průchodnosti poškozených slzných kanálků, může dojít k jejich zablokování, což bude mít za následek nepřetržité trhání a blokování poškozených průchodů.
Výsledkem neúspěšné léčby bude ještě složitější operace k obnovení pasáží.
S pronikavou ranou očního víčka nebo úzkostí vždy diagnostikuje průchodnost slzných kanálků a v ostatních případech se tato diagnostika provádí podle potřeby.
Během chirurgického zákroku nejprve proveďte diagnózu a prošití slzných kanálků (pomocí speciální sondy a velmi jemné nylonové nitě) a teprve pak pokračujte v prošití očního víčka.
http://moeoko.ru/zabolevaniya/travmy-vek.htmlPo zranění očí ne každý ví, jak s ním zacházet. Je důležité vědět, že poranění očí je druhým na seznamu hlavních příčin monokulární slepoty (jinými slovy slepota jednoho oka), což je nejčastější příčina poškození lidského vidění.
Poškození očí je doprovázeno charakteristickými příznaky, i když menší kontúzie se ne vždy projevuje typickými znaky poškození oka. Často, míč, který odrazil se nebo zasáhl větev přes oko poškodí povrchové vrstvy a nezpůsobí silnou bolest. Takové zranění nepoškozuje oční bulvu a není považováno za pronikavé zranění. Po určité době se však vidění může zhoršit, dochází ke zvýšené trhlině, otoku. To je způsobeno krvácením, které vyprovokovalo na očích dítě, bez ohledu na to, jak silný byl. Komplikace mohou být důsledkem modřiny, obecný stav se také mění v závislosti na závažnosti poranění, až ke zvýšení teploty, závratě a nevolnosti.
Navzdory skutečnosti, že pružnost oční bulvy je poměrně vysoká, může zranění oka způsobit následující traumatická zranění:
Příznaky oční kontraceptivy jsou velmi specifické, mezi ně patří následující příznaky:
V tomto článku se dozvíte, co je nodulární episkleritida.
V případě poranění očí lze svépomoc omezit, pokud je to možné, použitím aseptického obvazu s ledovou bublinkou. Pokud je kontúzie oka závažná, je možné vážné poškození hlubokých struktur oka. Vzhledem k tomu je v případě poranění očí, bez ohledu na míru snížení vidění, nutné pacientku okamžitě přivést na specializované oddělení as oční náplastí. Jakékoliv poškození rohovky zahrnuje omezení fyzické námahy, třepání, skákání a trhání. V případě zjevné bolesti je nutná anestetická léčba.
Pokud jde o oftalmologické a traumatologické centrum, odborníci vyšetřují pacienta speciálními metodami, které se skládají z oftalmochromoskopie, tonografie a rheografie, dále z ultrazvukové a rentgenové diagnostiky. Často lékaři radí gonioskopii a různým elektrofyziologickým testům. Na základě identifikovaných ukazatelů lze předepsat patogenetickou terapii. V obzvláště obtížných případech je indikována hospitalizace, s menšími zraněními, pozorováním na dispenzarizaci, racionálním zaměstnáváním a bez adekvátní léčby pro doporučení a předpis oftalmologa.
Aby se zbavili modřin a otoků, stejně jako zmírnit bolest, musíte se obrátit na populární metody, podle kterých můžete snadno vyčistit postižené oblasti těla. Zde jsou některé z nich:
Takže odstraníte bolest a otok.
Další způsob, jak se zbavit hematomů, modřin a modřin, je teplo. Po opuchu může dojít k zahřátí místa zranění. Pomáhá regenerovat tkáně.
Je to skrze teplo, že se pohltí modřiny.
Jednou z nejúčinnějších metod léčby hematomů a modřin jsou obklady.
Druhý recept. Zelí paparka.
V tomto případě se vejdou listy zelené hlavy, s vyřezávaným jádrem. Listy by měly být vloženy do hrnce, naplněné vodou a mírně zahřáté. Po vypuštění vody musí být listy důkladně promíchány. Výsledná hmota je nutná k tomu, aby se přizpůsobila zraněnému místu. Postup by měl být prováděn jednou denně po dobu dvou hodin.
Můžete si také dát oběd z čerstvých listů divokého rozmarýnu a kostivalu. Retikulum jodidu nebude při léčbě tohoto onemocnění nadbytečné.
Léčíme modřiny pod očima.
Tmavé kruhy se objevují pod očima, ne kvůli poškození krevních cév, ale kvůli tomu, že krev v nich stagnuje. V důsledku toho začnou zahušťovat. To se stává nejvýraznější v případě, kdy má člověk obzvláště jemnou a tenkou pokožku.
Bezprostředně před zahájením boje proti tomuto onemocnění pomocí tradiční medicíny je třeba mít na paměti, že tento proces by měl být prováděn se zvláštní péčí a přesností. Vzhledem k tomu, že kůže na obličeji je velmi snadno poškozena, vzhledem k její citlivosti na alergické reakce.
Tradiční metody léčby modřin kolem očí nabízejí léčivé masky a zeleninové obklady, které zase přispívají k regeneraci tkání.
Nejdříve recept. Maska zakysané smetany a petrželky.
Léčíme modřiny a modřiny na vlastní pěst. Léčba modřin a modřin by měla začít chladem. Takže můžete "zmrazit" poškozené měkké tkáně a kapiláry, nedovolte šíření krve, zmírnění otoků a snížení bolesti. K tomu můžete použít led zabalený papírem nebo látkou nebo nahradit postiženou oblast kůže pod studeným proudem vody.
Neměli bychom zapomínat, že takové populární metody léčby zranění jako obklady budou v tomto případě velmi užitečné.
Nejdříve recept. Zelí komprimovat.
K tomu je třeba vzít list čerstvého zelí, po odstranění žil z ní. Před vznikem šťávy by se měl hnětit. Takový obklad se aplikuje na postiženou oblast.
Z lopuchu mohou být vyrobeny také studené obklady. Tato rostlina by měla být aplikována na kůži horní stranou. Jako lék můžete použít také kostival, podběl, čaj, měsíčku.
Směs petrželky a zakysané smetany je poměrně dobře známý nástroj, který se osvědčil jako vynikající asistent v boji proti modřinám obličeje.
K přípravě takové směsi budete muset míchat petržel se zakysanou smetanou. Nastavení na kůži se doporučuje v poměru 2: 1.
Druhý recept. Okurková šťáva.
Také zvládá opuch pod očima a šťávu z okurek. V tomto případě musíte zeleninu nakrájet do stavu kaše. Na druhé straně je nutné vytlačit šťávu z výsledné hmoty, ve které se následně navlhčí tampon, aby se přizpůsobil problémové oblasti kůže. Postup musí být proveden během 5-15 minut.
Třetí recept. Maska rajského pyré.
Jeden z nejpopulárnějších způsobů, jak se zbavit modřin, je považován za masku rajského pyré. V této směsi se přidá trochu citronové šťávy, čočková mouka, kurkuma. Všechny uvedené složky se smísí, aby se získala homogenní hmota, která se aplikuje na pokožku kolem očí.
Čtvrtý recept. Bylinný obklad.
Tento recept je poměrně jednoduchý - je nutné nalít vařící vodu přes lžičku této bylinky, což umožňuje vývar vyluhovat. Navlhčete bavlněnou podložku ve výsledné infuzi, musíte ji připojit k očím po dobu 10 minut.
Tradiční metody léčby modřin a modřin jsou skutečně účinné, ale neměli bychom zapomínat, že existuje i něco jako léčiva. Díky ní dnes existuje mnoho nástrojů, které pomáhají v případě poškození kapilár a žil.
V závislosti na povaze poškození a závažnosti následků se poranění očí dělí na čtyři typy: povrchní, pronikavé, tupé a spálené.
Povrchové poškození očí
Povrchová poranění oka jsou obvykle způsobena kontaktem cizích předmětů se sliznicí oka: částicemi země, kamene, uhlí nebo kovu. Poškození sliznice může být často způsobeno hmyzem.
Oběť v důsledku povrchového poškození očí obvykle trpí prudkou bolestí, stěžuje si na zvýšené trhání a fotofobii. Povrchové poranění oční bulvy málokdy zhoršuje vidění, ale může vést k vážnému podráždění sliznic a zarudnutí očí. Lékařská pomoc pro tento typ poranění je odstranění cizího předmětu a použití antiseptického obvazu.
Penetrační poranění očí
Poškození oka je velmi nebezpečné, protože může způsobit poškození oční bulvy a dokonce i úplnou ztrátu zraku. Penetrační poranění oční bulvy je důsledkem poškození oka piercingem a řezáním předmětů, min a úlomků střely. Při pronikání očního poranění se oběť setká s ostrou bolestí, ostře sníženým nebo zcela ztraceným zrakem, poškozením rohovky a skléry oka. Ošetření pronikavých poranění očí může provádět pouze kvalifikovaný odborník. Po nouzové hospitalizaci oběti do zdravotnického zařízení provede lékař rentgen oční bulvy a odstraní cizí těleso.
Poranění tupého oka
Tupá zranění jsou důsledkem pohmožděných očí s tupými předměty: tyčinky, pěsti atd. Pokud jsou zranění jen zřídka vnějšími zraněními, oběť si nemusí být vědoma zranění.
První příznaky se obvykle objeví po úrazu: dochází k pocitu bolesti a "prasknutí" oka, dochází ke ztrátě zraku. Aby se předešlo komplikacím, měli byste se poradit s lékařem, který bude diagnostikovat a v případě potřeby předepsat léčbu pro zotavení z poranění očí.
Popáleniny
Poškození hořícího oka je chemická, radiační a tepelná. Pokud se vám dostane popáleniny, měli byste oči vypláchnout velkým množstvím vody (v případě chemického poškození) a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Vzhledem k tomu, že oči jsou velmi závažné, a to i před vyšetření lékaře, pacient potřebuje první pomoc. Samozřejmě, že nebude léčit oběť, ale může uklidnit bolestivé pocity pacienta a rozjasnit čekání.
Pokud existuje fotofobie, je nejlepší zakrýt oko suchým aseptickým obvazem. Pokud se vyskytne ostrá bolest, pak by měly být upřednostňovány studené obklady, které by se měly měnit každých 15 minut.
Dále by měl být pacient u lékaře, protože pouze odborník může přesně určit, kolik poškození orgánu vidění.
V žádném případě se člověk nemůže dostat bez vyšetření očním lékařem, několika testů a injekcí. Oběť může potřebovat nejrůznější léčbu, zejména pokud se jedná o modřinu pod očima dítěte o zranění. Problém je v tom, že děti samy velmi rychle šíří infekci v celém těle, což vede k potřebě komplexní léčby.
Děti však často mají problémy s viděním, jejichž výskyt není vždy spojen s neustálým používáním počítače. Velmi často mohou být příznaky zranění zmeškány, spojit vzniklé zdravotní problémy, jako je špatné počasí, které způsobuje bolesti hlavy.
Je to tento povrchní přístup, který může vést k nejvážnějším problémům, protože časem může nezpozorované zranění objektivu zanechat dítě bez zraku.
To je důvod, proč lékaři doporučují pravidelně kontrolovat vize dětí. Jednou za rok musíte navštívit oftalmologa a neustále věnovat pozornost maličkostem nebo změnám v chování dítěte. Vzhled jakéhokoli sebemenšího zčervenání je důvodem k konzultaci s odborníkem.
Ano, stejná pohmoždění nosu může také způsobit nesmírně nepříjemnou bolest a bude se muset léčit nejen čichem, ale i nejbližšími částmi obličeje. Pečlivá pozornost k očím vám umožní vychutnat si barvy světa a ušetří vám nutnost podstoupit mnoho lékařských prohlídek a vyšetření.
http://proglaziki.ru/bolezni/ushib-glaza.htmlTraumatologové pohmožděných očí jsou klasifikováni jako těžká zranění. Je to taková modřina na statistikách, která je na druhém místě mezi všemi příčinami ztráty zraku. V tomto případě nemusí dojít k bolesti. Úder je často způsoben například v boji, při sportu, při neúspěšném pádu, při výletu normální větev stromu, na cestě a dokonce i na dovolené - zraněný v každém případě potřebuje neodkladnou pomoc od specialisty.
Zvažte charakteristické znaky každého typu poranění.
U dětí se poškození očí nejčastěji vyskytuje během různých her kvůli nepozornosti rodičů. To je v tomto případě domácí modřiny. Příčiny zranění jsou obvykle popáleniny, poškození způsobené úderem do rohů nábytku, skořápky hraček, atd. Vše, co je od vás vyžadováno, je opravit zranění oční bulvy a okamžitě vzít dítě do nemocnice.
Věnujte pozornost činnostem zakázaným v případě poranění očí.
Neodstraňujte objekt z rány.
V případě chemického úrazu je zakázáno používat oční kapky, s výjimkou běžné čisté vody.
Pokud dítě není ohroženo celistvostí orgánu a nedochází k poškození optického nervu, může být zrak zpravidla zachován.
Pro ochranu dětí před otlaky jsou doporučena následující opatření:
Poranění očí u dítěte. Jak jednat v různých situacích
Pro diagnostiku používá oftalmolog několik metod najednou:
Pokud vaše rodina poranila oko, zavolejte lékaře a předběžnou první pomoc poskytněte podle následujících kroků:
Hlavní cíle léčby poranění očí jsou následující:
Existují také základní pravidla léčby:
Nedoporučujeme provádět jakékoli manipulace na vlastní pěst.
Vše, co může být provedeno dříve, než dorazí lékař, je nasadit obvaz a aplikovat chlad, aby se otok trochu odstranil.
Pokud zranění není vážné, pak čajové lístky, heřmánek, měsíček nebo prostá studená voda mohou být použity k úlevě od otoků doma. Komprese se aplikuje přibližně 40 minut.
Uvádíme nejoblíbenější nástroje:
Pokud je prognóza onemocnění příznivá, pak se pomocí mastí do několika dnů objeví úplné uzdravení; Maximální doba je 40 dnů.
Hlavní typy zranění a jejich možné zdravotní následky budou projednány v tabulce.
http://travmoved.com/ushiby/ushib-glaza/Poranění oka je získané onemocnění orgánu vidění traumatické geneze.
Příčinou může být tupý předmět úder přímo do oční bulvy, periorbitální oblast nebo dopad rázové vlny.
Oční kontúze podle Mezinárodní klasifikace nemocí patří do třídy úrazů a některých následků vystavení vnějším příčinám, skupině, která zahrnuje zranění oka a oběžné dráhy.
Kód S 05.1.
Onemocnění je klasifikováno podle povahy poškození a stupně závažnosti.
Existují 4 závažnosti pohmoždění:
V době pohmoždění je oční bulka přemístěna a struktury, které ji tvoří, jsou komprimovány.
Současně se zvyšuje nitrooční tlak, zornice prudce expanduje. Tekutina proudící do přední komory může způsobit slzy duhovky podél okrajů pupily nebo v oblasti rohů komory.
Objektiv je posunut, vaz, který ji podporuje, nemůže vydržet zátěž, trhat. Je zde subluxace nebo dislokace čočky, její ztráta do sklovce nebo přední komory. Přestávky v kapsli čočky nejsou vyloučeny.
Z cév poškozených při poranění proniká krev do sliznice, choriové, retikulární membrány nebo do očních komor. Stupeň krvácení je odlišný.
Vzhledem k napětí struktur v době poranění je možné oddělení, roztržení nebo oddělení sítnice.
V případě těžkého poranění se může zlomit vláknitá kapsle oční bulvy. Častěji se to děje na okrajích končetiny nebo v bodech očních svalů.
Přerušení nebo komprese zrakového nervu jsou možné s poškozením kostních struktur orbity.
Symptomy onemocnění závisí na závažnosti poranění.
Často se vyskytly stížnosti:
Oftalmolog při vyšetření identifikuje specifické příznaky porušení jednotlivých struktur oční bulvy.
Pro diagnostiku jsou důležité stížnosti, anamnéza, objektivní vyšetření s vyšetřeními:
Další instrumentální studie jsou ultrazvuk, MRI, radiografie, počítačová tomografie.
Poskytování první pomoci včasným a kompetentním způsobem může zmírnit stav oběti, snížit nitrooční krvácení a zabránit komplikacím.
Nevyvíjejte tlak na poraněné oko, nepoškozujte jej, ani jej neumývejte, pokud je poškozen.
Oběť co nejdříve by měla být vyšetřena oftalmologem. Závažnost situace může vyhodnotit pouze lékař. Pouze lékař ví, co dělat, jak s ním správně zacházet.
V každém případě je zvolen způsob léčby: konzervativní nebo operativní.
Operačním způsobem je obnova integrity konstrukcí, jejich vzájemného působení. V nejvíce beznadějných případech se provádí enukleace.
Léčba léky zahrnuje místní a obecné postupy.
Místní jmenování:
Parenterálně podávaná hemostatika, vstřebatelná krvácení, léčivé látky zlepšující mikrocirkulaci.
V období regenerace se používá fyzioterapie: magnet, laser, UHF, elektroforéza.
Tradiční medicína doporučuje pro oční zranění aplikovat obklady z květů měsíčku, aby se zmírnily otoky a záněty, od lopuchu listy pro úlevu od bolesti, z listů zelí pro resorpci modřin.
Aby se zlepšil krevní oběh, radí jódové síti na periorbitální oblasti.
V případě pozdní léčby očního lékaře nebo nedostatečné léčby je možná tvorba komplikací:
Včasná konzultace očního lékaře, čas strávený terapií vám umožní získat co nejpozitivnější výsledek.
http://glazaizrenie.ru/bolezni-glaz/ushib-glaza-pervaya-pomoshh-lechenie-kod-po-mkb-10/Rozbitím světelné vlny a promítnutím odrážejícího paprsku na objekty přenáší orgán vidění impuls do mozku, což umožňuje člověku rozlišit tvar, barvu, velikost, hloubku a mnoho dalších parametrů, které jsou normální s normálním viděním. Podlitiny oční bulvy jsou velmi častým zraněním orgánů zraku, kterým musí čelit oftalmologové a traumatologové.
Nebezpečí poranění oka spočívá v tom, že vnitřní krvácení se může otevřít v důsledku poškození nitroočních cév. Při pozdní diagnóze a léčbě krevních sraženin tvoří pojivovou tkáň, která vede k odtržení sítnice, narušení čočky, výskytu onemocnění vedoucích k částečné a úplné slepotě.
Mezinárodní klasifikace nemocí ICD 10 třída 19 ICD-10 / S00 - N98 poranění očních a očních hrdel jsou pod kódem S05. V oddíle S05 jsou omezeny na členění nemocí měkkých tkání, od S05,0 do S05,9.
Klasifikátor ICD 10 popisuje modřinu oka jako tupé trauma bez viditelného porušení integrity orbity. Závažnost zranění je rozdělena do tří stupňů:
Nejčastější příčinou zranění na oběžné dráze je nepozornost. Často se to děje v každodenním životě, například když narazí na kus nábytku nebo pod silou tupého předmětu nebo vlastní rukou.
Velmi často jsou zranění očních víček přijímána sportovci během tréninků nebo soutěží, například náhodným zásahem do koule, úderem od partnera během zápasení, pádem ze sportovního projektilu nebo na ledě.
Děti jsou také ohroženy těmito zraněními, protože jsou velmi mobilní. Když se dítě začne hrát, úplně zapomene na opatrnost, kterou se rodiče učí a mohou se při pádu z houpačky dostat do pohmožděniny, od zasažení větví vánočního stromu na nový rok, kdy bojuje s jiným dítětem o hračku.
Závažnost rozvoje příznaků poranění očí závisí na stupni mechanického dopadu na oblast poškození a na dobu, která uplynula od úrazu. S mírným stupněm poranění se příznaky nemusí objevit vůbec a po mírném poranění rychle zmizí. V tomto případě nedochází k průraznému poranění oční bulvy, což znamená, že zranění může být klasifikováno jako povrchové.
Pokud je poranění složitější a síla je významná, příznaky poranění očí jsou výrazné a snadno diagnostikovatelné. Kromě toho, s těžkým poškozením měkkých tkání na oběžné dráze, může mít modřina nepříznivé účinky, které se v průběhu času projeví a mohou způsobit snížení vidění nebo částečnou (úplnou) ztrátu zraku.
Následující příznaky lze připsat obecným příznakům poranění oční bulvy:
Oběť se může setkat s následujícími podmínkami:
Bude užitečné, aby každý věděl, že první pomoc při poranění očí obsahuje řadu jednoduchých akcí, které může svědek incidentu provést za účelem minimalizace katastrofálních následků a komplikací. Včasná první pomoc nejenže zmírní utrpení oběti, ale také umožní lékařům nejpřesněji stanovit diagnózu a předepsat léčbu.
První pomoc při poranění očí může být poskytnuta zraněné osobě, je-li škoda menší. V tomto případě je nutné aplikovat bandáž s ledem mezi vrstvy tkaniny. Dále musíte jít do nejbližší pohotovosti pro lékařskou péči.
Po provedených opatřeních, která diagnostikují stupeň poškození oční bulvy, je předepsána vhodná léčba, při které může dojít k poranění očí, po které může po určité době aplikace léků projít.
Po vyšetření rohovky, sítnice, čočky, horních a dolních víček oka, pořízení anamnézy a provedení primárního ošetření poškozené oblasti, v případě potřeby odstraní cizí těleso lékař.
Dále, oční lékař určil následující postupy pro kontrolu pohmožděného prostoru:
Po provedení všech nezbytných studií je oftalmolog diagnostikován a je předepsána vhodná léčebná metoda s předepisovanými léky.
Pokud je poranění mírné, není nutná speciální léčba, rána se rychle hojí a mohou být předepsány podpůrné kapky pro antimikrobiální působení (Albucidum). Pacientovi se doporučuje, aby sledoval stav zrakového orgánu a zaznamenal projev všech varovných příznaků vyžadujících použití terapeutických opatření.
Pro závažnější poranění s destrukcí integrální skořápky oční bulvy, vnitřním krvácením, oftalmolog předepisuje instilaci očních kapek s antibakteriálním účinkem (Levomycetin). Je také předepsáno použití očních mastí pro dospělé z modřin a modřin (Bodyaga). To zabrání rozvoji infekce a zmírní zánět.
V některých extrémně závažných případech je pacient hospitalizován a podstoupí operaci. V tomto případě, pro léčbu modřiny, je nutné podat lék na tetanus, přičemž léky zaměřené na boj proti infekcím a škodlivým mikroorganismům. Taková léčiva zahrnují sulfadimethoxin a Norsulfazol.
Další léčba je použití léků k odstranění modřin pod očima, analgetik a sedativ, použití studených obkladů a léků proti očnímu tlaku.
Máte nějaké dotazy? Zeptejte se jich na naše pracoviště lékaře přímo na místě. Určitě dostanete odpověď!
Léčba lidovými prostředky, prováděná doma, dává docela dobré výsledky, pokud správně dodržujete recept a terapeutickou techniku:
Následky poranění očí jsou spojeny s možnými komplikacemi:
Vážení čtenáři stránek 1MedHelp, pokud máte nějaké otázky k tomuto tématu, rádi jim odpovíme. Nechte svůj názor, komentáře, podělte se o to, jak jste zažili podobné zranění a úspěšně zvládli následky! Vaše životní zkušenost může být užitečná pro ostatní čtenáře.
http://1medhelp.com/ushib/ushib-glaza