Mnoho oftalmologů souhlasí, že jeden z nejúčinnějších postupů pro léčbu očních onemocnění je výstřel do očí. Tento postup umožňuje, aby lék přímo spadl do postižené části oka a působil přesně. Existuje několik typů injekcí do oka. Volba konkrétní metody je určena ošetřujícím lékařem v závislosti na onemocnění, oblasti léze a individuálních charakteristik pacienta.
Injekce do oční bulvy se liší způsobem podání:
Injekce léků do oční bulvy může provádět pouze zkušený oftalmolog za sterilních podmínek s použitím jednorázových nástrojů. Než uděláte záběr do oka, provede se anesteziologický postup s dikainovými nebo novokainovými přípravky ve formě očních kapek. Po 5 minutách můžete postup pokračovat. Pokud se postup provádí subkonjunktiválním, retrobulbárním nebo parabulbárním způsobem, je nutné ošetřit zónu pro zavedení jehly 70% ethanolem. Po zákroku stiskněte rouno s antibakteriálním roztokem na několik minut.
U některých onemocnění je jedinou možností, jak léčit injekce do očí. Přípravky používané pro tento postup jsou rozmanité: hormonální, enzymatické, vitamínové, antibiotické atd.
"Avastin" označuje protirakovinná léčiva, která se používá v komplexní antiangiogenní terapii, zaměřené na potlačení růstu nových krevních cév. Nemoci, které mohou vyvolat takový jev: vlhká forma makulární degenerace ve věku pacientů, diabetická retinopatie a další.
Hlavní účinnou látkou je bevacizumab. Pronikání proteinem blokuje vznik nových krevních cév a také inhibuje růst nádoru. Lék se zavádí do sklivce, zatímco jehla směřuje do centrálních oblastí. Pro jeden postup lze „Avastin“ zadat pouze do jednoho oka. V dalším postupu, který se provádí v měsíci, se lék vstřikuje do druhého oka. Léčba trvá zpravidla 3 měsíce a pokračuje v případě ztráty zrakové ostrosti. Během léčby byste měli upustit od řízení dopravy a práce, která vyžaduje rychlou reakci.
Avastin má řadu kontraindikací:
Analog léku "Avastin" má název "Lucentis". Liší se v léčivé látce: v přípravku Avastin - bevacizumab, v přípravku Lucentis - ranibizumab. Farmakologický účinek léčiv je stejný: inhibuje růst nových krevních cév. Indikace a kontraindikace léků jsou identické.
Léčba „Avastinem“ a „Lucentis“ vykazuje velmi pozitivní trend: 90% pacientů užívajících tyto léky mělo vidění, 70% se stalo akutnějším. Jak ukazuje studie účinnosti těchto léčiv, bevacizumab byl účinnější - zlepšení vidění bylo +1,89 písmen.
Léčivo patří do třídy biogenních stimulantů, které příznivě ovlivňují rychlost regeneračních a metabolických procesů. Používá se při léčbě různých typů zánětů spojivek, zánětu okrajů rohovky a očních víček, opacity sklivce, trachomu, očních onemocnění spojených se ztrátou zraku atd. Hlavními účinnými látkami Fibů jsou destilace bahna z úst, kyseliny skořicové a kumarinu.
Lék se podává jednou denně, léčba pokračuje 30–40 dní. Druhý kurz je jmenován nejdříve dva měsíce. Kontraindikace pro oční injekce s Fibs jsou následující: idiosynkrázie, akutní onemocnění spojená s kardiovaskulárním systémem a gastrointestinálním traktem, pozdní gestační věk, by měla být pečlivě použita v přítomnosti onemocnění ledvin.
Vyrábí se ve formě implantátu a obsahuje hormon - dexamethason (0,7 mg), jakož i pomocné látky, kopolymer kyseliny mléčné a glykolové. Dexamethason patří do skupiny silných kortikosteroidů a má výrazný protizánětlivý a anti-edémový účinek, inhibuje růst nových cév, snižuje propustnost kapilár a aktivitu fibroblastů, aktivně bojuje s okluzí sítničních žil, obnovuje průtok krve kapilárami.
Implantát Ozurdex je účinný při léčbě makulárního edému (edému centrální zóny sítnice) v důsledku okluze centrální žíly sítnice. Implantát se aplikuje jednou do postiženého oka. V případě potřeby lze provést druhý postup. V případě, že nedošlo k žádné pozitivní reakci nebo retenci vidění, opakované podávání léku není nutné.
Zavedení implantátu "Ozurdex" vykazuje pozitivní trend: u významného počtu pacientů se tloušťka sítnice snížila více než dvakrát (hodnoty se blíží normálu) a zraková ostrost se zvýšila z 5% na 65%. Tento lék má řadu kontraindikací, včetně idiosynkrasy, glaukomu, hnisavých, virových a bakteriálních infekcí, trachomu.
Lék má výrazný imunomodulační a protinádorový účinek, bojuje proti virům a potlačuje rozdělení virů v infikovaných buňkách. V oftalmologii se používá k léčbě virové konjunktivitidy, uevity, jakož i zánětu vnějšího pochvy a rohovky oka.
Hlavní účinná látka léčiva interferon alfa 2a, obsahující 165 aminokyselin. „EU Referon“ se podává denně pod spojivkou, doba trvání léčby je předepsána lékařem, ale v průměru stačí 15–25 injekcí pod očima. Stejný lék může být použit jako kapky. "Reaferon EC" po zavedení subkonjunktiválního způsobu dosahuje maximální koncentrace po 7,5 hodinách, vylučované ledvinami.
Lék je kontraindikován u osob s těžkými poruchami jater, ledvin, centrálního nervového systému, kardiovaskulárního systému, intolerance interferonu, epilepsie. Je přísně zakázáno používat během těhotenství a kojení. Interferony nejsou předepisovány léky zaměřenými na potlačení imunitního systému a centrální nervové soustavy, stejně jako na osoby s duševním onemocněním a sebevražednými tendencemi. Z nežádoucích účinků lze identifikovat lokální reakce na zavedení spojivky: bolesti hlavy, nevolnost, poruchy spánku, alergie. Interferony mohou nepříznivě ovlivnit rychlost reakce, takže během léčby je nutné omezit pobyt za volantem.
Existují další série léků "IFERON". Ale je to s lékem "IF reon" dělat injekce do oka. Léky, jejich jména Reaferon Lipint a Reaferon E.S. Lipint, se používají orálně a používají se k léčbě a prevenci chřipky a ARVI, stejně jako dalších nemocí.
Používá se pro mnoho onemocnění a má následující vlastnosti:
Aktivní složkou je methylethylpyridinol hydrochlorid. V oftalmologii se používá k léčbě vaskulárních lézí oka, oční trombózy, glaukomu, šedého zákalu, keratitidy, komplikací krátkozrakosti, popálení rohovky. Z vedlejších účinků vyzařují lokální reakce ve formě svědění, hyperemie spojivek, pálení.
Lék se podává subkonjunktiválně (pod spojivkou), retro-bulbar (na okraji orbity dolním víčkem), parabulbarno (injekce se provádějí pod očima přes kůži dolního víčka). Někteří oftalmologové předepisují injekce v chrámu "Emoxin" a říkají, že tento postup je pro oči účinnější. Vědecky prokázaný důkaz tohoto tvrzení není, proto se tato metoda používá velmi zřídka. Způsob podávání léčiva, dávkování a načasování léčby stanoví odborník.
Kontraindikace: individuální intolerance, alergie, přecitlivělost. Během těhotenství a kojení by měl být pečlivě používán. "Emoxipin" se nemíchá s jinými léky. Pokud je kombinovaná léčba s použitím dalších kapek, pak „Emoxipin“ se používá jako poslední možnost 20 minut po předchozí přípravě.
Oční injekce mohou být předepsány pouze ošetřujícím lékařem a prováděny zkušeným odborníkem. Oční injekce v oftalmologii se ukázaly jako účinné při léčbě očních onemocnění s dlouhodobými účinky a vysokým procentem hojení.
http://zrenie.me/lechenie/ukolyi-v-glazaEmoxipin je prášková látka s krystalickou strukturou a vysokým stupněm rozpustnosti ve vodě. Mezinárodní název účinné látky je methylethylpyridinol.
Léčivo má antioxidační a antihypoxické vlastnosti, stejně jako vazoprotektivní a protidoštičkové činidlo. Antioxidační vlastnosti Emoxipinu zajišťují neutralizaci volných radikálů, zastavení řetězových oxidačních reakcí, a proto zabraňují poškození životně důležitých biologických molekul - DNA, proteinů, enzymů, struktur buněčných membrán atd.
Antihypoxantní vlastnost umožňuje Emoxipinu zabránit hladování kyslíku vnitřními orgány a tkáněmi tím, že dodává více plynu a zvyšuje jeho pronikání cévní stěnou a buněčnou membránou.
Cévně-ochranná vlastnost Emoxipinu je vyjádřena schopností dodávat cévní stěně sílu, hladkost a pružnost. Současně se zvyšováním pevnosti cévní stěny se snižuje její propustnost.
Hladký povrch cév snižuje "lepení" buněčných elementů krve, stejně jako zabraňuje jejich fixaci na stěnách žil a tepen, což umožňuje poskytnout antiagreganci Emoxipinu. Díky tomuto efektu se také zlepšuje tekutost krve, to znamená, že se snižuje její viskozita.
Kromě snížení "lepení" krvinek Emoksipin zvyšuje resorpci krevních sraženin, snižuje propustnost krevních cév a zabraňuje krvácení, a také přispívá k rychlé resorpci těchto krevních sraženin. V kardiologických patologiích má Emoxipin vasodilatační účinek, přispívá k lokalizaci a přesnému vymezení léze při infarktu myokardu, posiluje sílu kontrakcí a normalizuje vedení impulsů, čímž brání porušování srdečního rytmu. Emoxipin obecně zvyšuje odolnost tělesných tkání k nedostatku kyslíku a krevního oběhu.
Lékařské manipulace s použitím světelných zdrojů s vysokou intenzitou a frekvencí vyžadují ochranu očí před negativními účinky těchto postupů. V této situaci se přípravek Emoxipin používá k ochraně oka před ultrafialovým a laserovým zářením, včetně spálení sluncem.
Pacienti s choroidálním oddělením a operovaní pro jiné patologické stavy, jako je například glaukom, vyžadují udržovací dávky přípravku Emoxipin, aby zabránili vzniku lézí žil a tepen zrakového orgánu a udržovali jejich fungování.
Kromě oční praxe se léčivo používá v kardiologii, protože má ochranný účinek, včetně srdečních cév. Kardioprotektivní vlastnosti přípravku Emoxipin se používají k léčbě akutního infarktu myokardu a také k prevenci "reperfuzního syndromu". Užívání přípravku Emoxipin výrazně zlepšuje výživu a metabolismus v srdečním svalu po infarktu myokardu. Nestabilní angina pectoris je mnohem lépe kontrolována použitím emoxipinu a příznaky bolesti a záchvatů v oblasti srdce jsou mnohem méně výrazné a vzácnější.
V neurologické praxi se Emoxipin používá k léčbě oběhových poruch mozku různého původu. Navíc lék funguje stejně účinně ve vztahu k prudce sníženému průtoku krve a krvácení v mozkové tkáni. Po chirurgických zákrocích k odstranění hematomů umístěných v subdurálním a epidurálním prostoru pomáhá lék Emoxipin normalizovat krevní zásobu a zabránit opakovaným krvácením.
Emoxipin se doposud používá k léčbě jakýchkoli stavů, při kterých je pozorována aktivní peroxidace, tj. Oxidační stres. K oxidačnímu stresu dochází s velmi širokým spektrem onemocnění, jako je infarkt myokardu, mrtvice, glaukom, virová infekce atd.
2. Během 10–30 dnů se intramuskulárně vstřikuje 3% roztok emoxipinu, 3-5 ml na injekci. Zavedení léku se provádí 2-3 krát denně.
Délka léčby Emoxipinem přímo závisí na složitosti patologie, rychlosti zotavení a normalizaci tělesných funkcí.
Oftalmologové používají 1% roztok Emoksipinu a injekce se provádějí kolem oční bulvy (retrobulbar a parabulbar), stejně jako pod spojivkou (subkonjunktivální). Injekce Parabulbarno Emoxipin se provádějí jednou denně nebo každý druhý den a 1% roztok se podává v množství 0,5-1 ml. Pod spojivkou se také podává 1% injekční roztok denně nebo každý druhý den, 0,2-0,5 ml. Podávání Emoxipinu subkonjunktiválním a parabulbárním způsobem se provádí v průběhu 10-30 dnů. Během jednoho kalendářního roku lze léčbu opakovat 2-3krát.
Při hlubokém poškození očí použijte metodu retrobulbární injekce 1% roztoku injekce Emoxipinu. Průběh léčby sestává z denní jednorázové injekce přípravku Emoxipin 1% v množství 0,5-1 ml po dobu 10-15 dnů.
Za účelem ochrany oka během manipulace s koagulací laseru se dvakrát, 24 hodin a 1 hodinu před operací provede parabulbar nebo retrobulbární injekce 1% roztoku emoxipinu v množství 0,5-1 ml. Po chirurgickém zákroku po dobu 2 až 10 dnů se léčivo injikuje stejným způsobem s 0,5 ml 1% roztoku jednou denně, každý den.
Pokud osoba trpí hypertenzí, pak by se užívání přípravku Emoxipin mělo provádět za stálého sledování krevního tlaku. Měli byste také neustále sledovat ukazatele srážlivosti krve.
Pokud musí být přípravek Emoxipin podáván ve formě očních kapek ve spojení s jiným místním léčivým přípravkem, musí být po aplikaci předchozího léčení nejméně 10–15 minut pohřben.
Emoxipin nesmí být mísen s jinými léky, zejména není povoleno společné podávání léku s jinou injekční stříkačkou.
Oční kapky mohou po podání způsobit pálení, pálení, svírání v očích. Tyto nepohodlí jsou obvykle zcela samy o sobě.
Intraokulární injekce (retrobulbar, parabulbar, subkonjunktivita) Emoxipin může být doprovázen následujícími vedlejšími účinky:
Intravenózní podání Emoxipinu při léčbě srdečních a neurologických onemocnění může vyvolat následující vedlejší účinky:
Emoxipin je vysoce účinný, ale má silný lokální dráždivý účinek, který způsobuje nepříjemné pocity při používání léku na oči. Lidé, kteří trpí docela vážnými očními chorobami a aplikují kapky a injekce Emoxipinu, s ohledem na indikace a jasné pochopení potřeby léčby, mají vynikající výsledek. V tomto případě obvykle tvořil pozitivní dojem z léku, a proto pozitivní hodnocení. Pokud se přípravek Emoxipin používá k léčbě drobných poruch a osoba není připravena vyrovnat se s některými nepříjemnými pocity, pak to vytváří negativní zpětnou vazbu na léčivo, protože v této situaci je účinek léčby malý a je nepohodlný.
Emoxipin pro injekci pomohl eliminovat účinky srdečních infarktů a mrtvice u mnoha pacientů, kteří byli schopni významně snížit projevy neurologických poruch v krátkém časovém období. Tato skupina pacientů má pozitivní zkušenosti s užíváním této drogy, a proto je pozitivní. Také lidé, kteří jej používali ke zlepšení cirkulace mozku, a rychlá resorpce hematomů reagují pozitivně na léčivo. Negativní zpětná vazba z injekčního podávání přípravku Emoxipin je obvykle ponechána lidmi, kteří užívají lék samostatně k léčbě běžně označované jako „tlustá krev“.
Vítejte, milý čtenáři, na naší stránce! Často musíte splňovat stejný lék v různých farmakologických formách uvolňování. Známá situace? Proč to výrobci dělají? Jsou poháněny touhou "zvýšit rozsah", nebo existuje naléhavá potřeba vyrábět v takové odrůdě?
Zvažte tuto otázku na příkladu jednoho z populárních očních léků. Téma konverzace: "návod k použití injekcí emoxipinu".
Lékárníci nabízejí injekční roztok ve skleněných ampulkách o objemu 1 a 5 ml. V 1 ml hotových prostředků účinné látky - 0,01 g. Zbytek obsahu - pomocné látky. Různé balení: ampule s 1% roztokem o objemu 1 ml se nacházejí v balení po 5 nebo 10 kusech. 3% s kapacitou 5 ml - 5, 10, 100, 250, 500 ampulí. Obal je karton. V ní je kromě řešení také instrukce a ampulový nůž.
EMOXYPINY vytvořili vědci synteticky pro použití v oftalmologii. Po provedení série klinických studií vědci zjistili, že lék může zlepšit cirkulaci krevního oběhu, což pomáhá buňkám při normálním hladování během kyslíkového hladovění.
EMOXYPIN optimalizuje bioenergetické procesy na buněčné úrovni, aktivuje mozek, minimalizuje výskyt infarktu.
Roztok se injikuje kvalifikovanými zdravotnickými pracovníky. Způsoby podávání jsou různé pro injekce: intramuskulární, intravenózní, subkonjunktivální, parabulbar, retrobulbar.
EMOXYPIN - široce působící lék. Ego se používá v různých oborech medicíny: oftalmologie, kardiologie, neurologie, neurochirurgie. Nemoci, pro které jsou injekce předepsány:
EMOXYPIN ředí krev, snižuje riziko vzniku krevních sraženin v cévách, zlepšuje fungování srdečního svalu, pomáhá normalizovat krevní tlak, chrání oči před jasným světlem (chrání před popáleninami). Používají ho lidé, kteří mají čočky. Pro minimalizaci poranění očí.
V oftalmologii se EMOXYPIN v injekcích vyrábí třemi způsoby v závislosti na diagnóze, průběhu onemocnění a stavu pacienta:
Tyto metody jsou obtížné, mají řadu kontraindikací, komplikací po. Rozhodnout o zavedení takové drogy by měl pouze ošetřující lékař. Samotná manipulace vyžaduje sterilní podmínky, vysokou kvalifikaci zdravotnického pracovníka, neustálé sledování pacienta po jeho ukončení. Koná se jednou denně nebo každý druhý den. K tomu použijte 1% roztok. Termín může být od 10 do 30 dnů. Druhý kurz se koná asi za šest měsíců.
Kardiologové, neurologové, chirurgové používají při léčbě 3% roztoku. Podává se intramuskulárně nebo intravenózně. Pokud lékař předepíše zavedení léku s IV, pak je připraven tak, aby do žíly spadl průměrně 30 kapek. Intramuskulárně se léčivo podává 2, 3krát denně, 3 ml.
Těmto ženám, dětem, alergiím není možné dělat takové pichnutí. EMOXYPIN není kompatibilní s jinými léky. V jedné injekční stříkačce nelze míchat jiné léky. Kontraindikace: špatné srážení krve, těžké krvácení, vysoký krevní tlak, vypršela.
Podle klinických studií byly u pacientů pozorovány následující nežádoucí účinky: t
Výrobce tvrdí, že krátkodobý projev výše uvedených reakcí - norma. Všichni za pár minut projdou. Pokud toto nepohodlí pokračuje, měli byste o tom informovat lékaře. Vyhodnotí situaci, stav těla, vezme v úvahu rizika a řekne vám, jak postupovat.
V průběhu léčby by měl být měřen tlak a měly by být prováděny testy srážlivosti krve. Vždy informujte svého lékaře o jakýchkoli změnách Vašeho zdraví.
Ampule uchovávejte v temnu při pokojové teplotě. Doba použitelnosti - 3 roky.
Injekce přípravku Emoksipin se rychle dostanou tam, kde by měly být, na rozdíl od kapek. Proto se rychle vypořádat s nemocí. Rizika spojená s užíváním ne vyšších než jiných drog. Pokud lékař předepsal postup s použitím injekcí - měli byste naslouchat. Možná, že časem injekce vám zachrání život.
Je čas ukončit konverzaci. Sledujte aktualizace našich stránek, přihlaste se, sdílejte článek s přáteli prostřednictvím sociálních sítí nebo zanechte komentář.
http://glazmedic.ru/emoksipin-ukolyi-instruktsiya-po-primeneniyu/Retinální dystrofie je velmi nebezpečné onemocnění, které ovlivňuje nejdůležitější strukturu oka. Sítnice je zodpovědná za naši vizi objektů. Během nemoci jsou postiženy fotoreceptory a tkáně jsou zničeny, což má za následek slepotu.
Patologie v raných stadiích nevykazuje zjevné příznaky, vyskytuje se nejčastěji u starších lidí. Dystrofie má dědičnou predispozici, proto by určitě měli být diagnostikováni oftalmologem.
Léčba je obvykle konzervativní, například se používají oční injekce, zejména populární anti-VEGF. V tomto článku budeme hovořit o retinální dystrofii, jejích projevech, diagnóze a nejoblíbenějších lécích proti onemocnění.
Sítnice je jednou z nejdůležitějších částí struktury oka, která vnímá pulsy světla. Retinální dystrofie je běžný název pro skupinu nemocí ovlivňujících vnitřní fotosenzitivní oční membránu.
Během tohoto procesu trpí vize, zhoršuje se činnost fotoreceptorů, které jsou zodpovědné za schopnost vidět objekty na dálku, stejně jako rozlišovat barvy. Viditelnost ve špatně osvětlených místnostech se výrazně zhoršuje.
Onemocnění je považováno za velmi zákeřné, protože v raných stadiích nemoci člověk necítí žádné příznaky. V moderní medicíně existuje mnoho způsobů léčby, které pomohou odstranit známky retinální dystrofie.
Sítnice je jednou z nejdůležitějších složek orgánu vidění. Díky sítnici oka dochází k interakci vnímajících (optických) částí oka s vizuálními oblastmi mozku.
Retinální dystrofie - velmi široký koncept, který pokrývá velké množství jednotlivých onemocnění, která jsou nezávislá nebo vznikají v důsledku jiných onemocnění.
Retinální dystrofie - jeden z důvodů zhoršení nebo úplné ztráty zraku. Tato choroba je typická pro lidi v mladém věku a pro seniory. Retinální dystrofie se nemusí projevovat dlouhodobě subjektivně, ale vede k nevratným změnám v oku.
Nejtenčí vrstva nervové tkáně lemující vnitřní prostor oka, od zadní části oční bulvy, se nazývá sítnice. V jeho složení jsou přítomny miliony buněk citlivých na světlo, nazývaných fotoreceptory.
Struktura tohoto onemocnění zahrnuje skupinu různých zrakových poruch, které jsou charakterizovány změnami v sítnici oka. V současné době se toto onemocnění stává hlavní příčinou slabého zraku a slepoty.
S tímto onemocněním, pomalu a trvale, s rostoucí progresí, funkce vidění jsou redukovány. Onemocnění může způsobit různé cévní poruchy, hypertenzi, diabetes.
Hlavním ohrožením zraku je stav sítnice během těhotenství. Hlavní problémy, které mohou vzniknout, jsou považovány za dystrofii, rupturu nebo odchlípení sítnice.
V případě retinální dystrofie se léčba provádí po komplexním vyšetření pacienta. Patologie pomalu postupuje, zřídka vyvolává úplnou ztrátu zraku. Onemocnění je často zaměňováno s makulární formou (kvůli podobné klinice), ale tato choroba postihuje pouze vnitřní část orgánu.
Centrální retinální dystrofie je těžké onemocnění degenerativní geneze. Jedná se o nevratnou destrukci sítnicových tkání, při které ostro ostří zraková ostrost. Současně může být makula ztenčena. Onemocnění je považováno za hlavní příčinu senilní ztráty zraku.
Vědci zaznamenali dědičnou predispozici k retinální dystrofii, proto by ti, kteří mají rodinnou anamnézu retinální dystrofie (včetně makulární a chorioretinální retinální dystrofie) měli být vyšetřováni oftalmologem tak často, jak je to jen možné.
Riziková skupina navíc zahrnuje osoby se slušnou kůží a modře zbarvenou duhovkou, s vaskulárními onemocněními, diabetem, hypertenzí. Pacienti s krátkozrakostí jsou také náchylnější k retinální dystrofii než lidé s normálním viděním.
Studovaná nemoc je rohovková dystrofie. Oftalmologové identifikují speciální rizikové skupiny pro vývoj této patologie:
Chorioretinální dystrofie sítnice je dědičné onemocnění, které se často vyvíjí u lidí s bílou kůží a modrýma očima. Spravedlivý sex je náchylnější k nemoci. Ředění sítnice je spojeno s vaskulárními lézemi.
Tyto změny často doprovázejí:
Dystrofické změny sítnice jsou nejčastěji způsobeny různými vaskulárními lézemi.
Obvykle vedou k cévním změnám:
Pacienti s krátkozrakostí jsou nejvíce náchylní k rozvoji retinální dystrofie, protože na pozadí tohoto onemocnění dochází k jeho řídnutí v určitých oblastech. Také retinální dystrofie se může rozvinout u žen během těhotenství. Docela často existují dědičné formy onemocnění.
Existují dva typy retinální dystrofie:
Retinální dystrofie je rozdělena na centrální a periferní. S centrální, poškození nastane na střední části sítnice, který je nazýván makula. V tomto případě se pacienti liší pouze obrysy objektů, mezi dnem a nocí není rozdíl.
Centrální dystrofie je rozdělena do dvou forem: suché, ve které se metabolické produkty hromadí mezi sítnicí a cévnatkou a mokré, ve kterých se hromadí tekutina a krev v oblasti sítnice.
Včasná diagnóza retinální dystrofie je velmi důležitá, na které závisí účinnost léčby. Vzhledem k asymptomatickému průběhu onemocnění v časných stádiích není diagnóza často prováděna včas a je detekována náhodně při návštěvě oftalmologa.
Všechny retinální dystrofie se dělí na dědičnou a získanou, druhá se dělí na periferní a centrální.
Dědičné dystrofie jsou pigmentová dystrofie sítnice (v této patologii jsou oční receptory zodpovědné za vidění za soumraku), progresivní dystrofie kuželovitého typu je tečkovaná (první se objevuje v dětství), Best's a Stargardtova dystrofie a další. jiné
Získané formy nejčastěji zahrnují formy spojené se stárnutím, jako je chorioretinální retinální dystrofie - vyvíjí se u starších lidí starších 60 let, často zjištěných u šedého zákalu.
Periferní dystrofie jsou doprovázeny degenerativními změnami na periferii sítnice, které neovlivňují makulární oblast, a jsou obvykle komplikací zánětu oka, poranění oka nebo krátkozrakosti.
V těchto podmínkách (a zejména u krátkozrakosti) se vyvíjí přerušení dodávky krve do periferních částí oka, v důsledku čehož nedostávají dostatek kyslíku a živin, což vede k rozvoji dystrofických procesů v sítnici.
Tento typ retinální dystrofie je velmi obtížně diagnostikovatelný, dlouhodobě asymptomatický.
Centrální retinální dystrofie - degenerativní změny, které se vyskytují v makulární oblasti (místo nejjasnějšího vidění). Nejčastějšími onemocněními jsou makulární věkově podmíněná dystrofie a serózní centrální retinopatie.
Pokud centrální forma onemocnění postihuje makulu, vede retinální dystrofie k významnému zhoršení centrálního vidění s plnou periferní bezpečností. Pacienti s touto formou onemocnění ztrácejí možnost normálního čtení, psaní, řízení.
Aby se předešlo komplikacím z pohledu, který se může objevit během těhotenství, musí být provedeno vyšetření zraku budoucí matky, během něhož se kontroluje stav sítnice oka.
Vyšetření se provádí ve 14. týdnu těhotenství, které doporučují oftalmologové. Diagnóza fundu s rozšířeným žákem. Pokud během vyšetření nejsou zjištěny odchylky, opakovaná návštěva oftalmologa by měla být provedena do 36. týdne těhotenství.
Pokud má těhotná žena problémy s viděním, pak nevyhnutelně v době narození, vyvstane otázka o způsobu porodu. Volba porodu závisí na mnoha faktorech, jako jsou: stav zrakového systému a oční sítnice, věk, přítomnost patologií těhotenství atd.
Operace je vážné riziko, mnohonásobně vyšší než riziko, které existuje při přirozeném porodu. Císařský řez se provádí striktně podle indikací.
V případě dystrofických změn sítnice se doporučuje císařský řez, protože v procesu přirozeného porodu může dojít k odchlípení sítnice u matky, což vede k slepotě.
Závažná toxikologie těhotenství, arteriální hypertenze, zvýšení edému končetin je známkou takového impozantního stavu, jako je těhotenská nefropatie, která může také způsobit odchlípení sítnice.
Klinický obraz retinální dystrofie se velmi liší v závislosti na formě onemocnění. Například periferní forma je asymptomatická po velmi dlouhou dobu a nevadí pacientovi.
První příznaky periferní dystrofie sítnice se mohou objevit během jejího oddělení - černé skvrny před očima, záblesky světla. Chorioretinální a makulární degenerace sítnice se projevuje deformací rovných linií a ukládáním centrálního zorného pole.
Pro suchou formu makulární dystrofie je charakteristický postupný nástup:
Tyto příznaky se často vyvíjejí pouze u jednoho oka, takže pacient nemusí dlouhodobě vyhledávat lékařskou pomoc. Mokrá makulární dystrofie je charakterizována akutním nástupem onemocnění s rychlým nárůstem slepého úhlu vznikajícího z centrální zóny, zkreslením obrazu.
Diagnostika retinální dystrofie zahrnuje studium zrakových polí a vnímání barev, zrakovou ostrost, vyšetření fundusu. Dnes je nejvíce informativní metodou zobrazování sítnice koherentní optická tomografie.
Hlavní metody použité k potvrzení diagnózy:
Projevy onemocnění se významně liší v závislosti na formě syndromu. Některé jeho formy jsou asymptomatické. Periferní syndrom se vyskytuje pouze při odchlípení sítnice. Pacienti mohou mít před očima černé tečky a kruhy, záblesky světla.
V mokré formě je zaznamenán ostrý, rychlý nástup onemocnění. Mrtvé místo centrální zóny se rychle zvětšuje, obraz objektů je značně zkreslený. Okamžitě se objeví mřížková dystrofie sítnice. Současně se deformují rovné čáry, vypadají centrální zorné pole.
Pro správné stanovení diagnózy je důležité provést komplexní vyšetření pacienta. Dystrofie rohovky často vyžaduje vyšetření a vyšetření zorných polí. Nejběžnější, informativní studie - koherentní optická tomografie.
Léčba retinální dystrofie dosud nebyla vynalezena. Terapie je volena lékařem v souladu s příčinami onemocnění a formou jeho výskytu. Lékaři často používají k léčbě odchlípení sítnice koagulaci.
Po této operaci je pacient předepsán k udržení zdravého životního stylu, ukončení kouření a pití alkoholu. Měl by brát vitamíny, sledovat tlak a fyzickou námahu.
Léčba léky zahrnuje užívání angioprotektorů, léků, které rozšiřují cévy, kortikosteroidy a mnoho dalších léků. Pod spojivkou se podávají injekce flavinátových a biogenních stimulantů, provádějí se různé typy terapie.
Pro zlepšení krevního oběhu a metabolických procesů existuje mnoho nezbytných lékařských postupů předepsaných oftalmologem.
Lidé trpící dystrofií nosí tmavé brýle - aby se zabránilo tomu, aby se jim do očí dostalo jasného slunečního světla. Jejich výživná strava by měla být poměrně vyvážená a zahrnovat různé potraviny. Velkým přínosem jsou infuze připravené z různých bylin, které jsou užitečné pro zlepšení zraku.
Pro dosažení co nejlepšího efektu se provádí individuální výběr terapeutické techniky na základě stupně a prevalence procesu. Bohužel není možné obnovit zrakovou ostrost s nástupem retinální dystrofie.
V počátečních stadiích dystrofie, aby se oddálil průběh procesu, se provádí lékařské ošetření: vasodilatátory, angioprotektory, retrobulbární kortikosteroidy, diuretika, biogenní stimulanty, antioxidanty, prostředky pro rozšiřování a posilování krevních cév, zlepšující metabolické procesy v sítnici.
Kromě toho, pro zpomalení procesů dystrofie, můžete použít fotodynamickou terapii, injekce speciálních léků zaměřených na inhibici retinální dystrofie (anti-VEGF).
Porušení zrakové funkce je často způsobeno nedostatkem látek, jako je lutein a zeaxanthin. Navíc, s věkem, tento nedostatek je více akutní. Tyto látky se ve střevech nevytvářejí, takže jejich obsah musí být pravidelně doplňován.
Když si lidé po 45 letech stěžují na postupný pokles vidění, musí dodržovat dietu. Kromě zeaxanthinu a luteinu by dieta měla zahrnovat vitamin C, tokoferol, selen a zinek, které vyživují, obnovují a chrání oční tkáň.
Kromě stravy, aby se zabránilo rozvoji věkem-související změny sítnice, je nutné užívat multivitaminy. Je prokázáno, že taková kompozice zabraňuje rozvoji změn v sítnici souvisejících se stárnutím, což umožňuje i starším lidem užívat si akutního vidění.
Efektivní metody léčby suchých forem retinální makulární dystrofie dnes neexistují, proto je její prevence důležitým aspektem.
Pro ošetření mokré formy se používá intraokulární injekce léčiv Ilya a Lucentis, které inhibují růst nových krevních cév a eliminují retinální edém. Průběh léčby může trvat přibližně dva roky, během kterých se provede 3-8 injekcí.
Fyzioterapeutické metody léčby jsou také používány, ačkoli oni nemají významný účinek na zastavení procesu degenerace a obnovení zraku - fono- a elektroforéza, ultrazvuk, mikrovlnná terapie a laserové intravenózní ozařování krve.
Příkladem zařízení, které lze použít doma, jsou Sidorenko body, které kombinují 4 metody expozice najednou, včetně pneumomasáže. To vše z něj dělá nejúčinnější zařízení, které je dnes k dispozici pro oči. Výhody jsou také nízké ceny.
Pro léčbu vlhkých forem centrální retinální dystrofie se provádějí operace, které zabraňují hromadění tekutiny v sítnici.
Nejúčinnější léčebnou metodou je laserová koagulace - zabraňuje rozvoji závažné komplikace dystrofie - odchlípení sítnice. Tento způsob léčby dystrofie, včetně léčby retinální makulární dystrofie, jako laserové koagulace, se používá na všech hlavních oftalmologických klinikách a centrech vidění.
Během této procedury se kauterizace sítnice vyskytuje v nejkritičtějších oblastech, což ji posiluje a je vynikajícím měřítkem pro zabránění odchlípení sítnice. Operace je naprosto nekrvavá, dobře snášená i u oslabených a starších pacientů, dětí z novorozeneckého období.
Bohužel, všechny typy terapeutických účinků v retinální dystrofii nejsou zaměřeny na léčbu, ale na zabránění postupu procesu.
Není již možné obnovit zrakovou ostrost normálně s retinální dystrofií, proto je úkolem oftalmologa detekovat onemocnění v raných stadiích a včasně přiřadit léčbu k zastavení dystrofického procesu.
Nezáleží tedy na tom, jaký typ onemocnění má pacient - ať už dědičná nebo získaná, chorioretinální nebo makulární degenerace sítnice, léčba je zaměřena pouze na blokování dalšího vývoje patologie.
Vyberte si kliniku pro léčbu retinální dystrofie, vyberte si instituci, ve které můžete podstoupit úplnou diagnózu a všechny typy léčby moderním vybavením. Při výběru zdravotnického zařízení je důležité zvážit nejen náklady na léčbu, ale také úroveň odborníků a pověst kliniky.
Moderní léčba retinální dystrofie může být úspěšná. Pro dosažení maximálního účinku je důležité provést individuální výběr terapie. Vše záleží na stavu pacienta, stadiu a rozsahu patologického procesu.
Počáteční změny mohou být léčeny nebo zpomaleny medikací. Léčebný komplex často zahrnuje:
Můžete si vzít léky na rozšíření a posílení krevních cév, zlepšení metabolismu sítnice. Pro tyto účely, jmenoval Taufon, Emokipin. Fotodynamická terapie se používá k potírání onemocnění a zpomalení jeho progrese.
Proveďte injekce do očí pro retinální dystrofii. K tomu použijte anti-VEGF. Jsou zaměřeny na inhibici patologických změn. Průběh této terapie je až 10 injekcí. Každá injekce výrazně zlepšuje stav pacienta.
Pro léčbu můžete použít vitamíny s luteinem. Jsou speciálně navrženy tak, aby chránily sítnici před škodlivými účinky: záření, chemikálie, prach. Tímto způsobem se inhibuje degenerace, minimalizuje se únava očí zrakových zátěží.
Aby se zabránilo výskytu změn v sítnici souvisejících s věkem, můžete užívat multivitaminy. Dobře prověřený vitamín-minerální komplex Okuvayte Luten Forte.
Díky vyváženému složení může být použit k ochraně očí před škodlivým slunečním zářením. Je prokázáno, že tento lék je vynikající domácí léčba pro lidi všech věkových kategorií.
V závislosti na stupni a příčinách retinální dystrofie lékař předepíše léčbu. Eliya a Lucentis jsou považovány za účinné oční injekce, které eliminují opuch. Nejúčinnější jsou v suché formě dystrofie. Průběh léčby trvá přibližně 2 roky, injekce se provádějí 5 až 8krát.
Léky se pacientovi předepisují pouze v rané fázi onemocnění nebo po operaci. Taková terapie může zlepšit zrakovou ostrost, urychlit proces hojení, obnovit postižené oční oblasti.
Nejčastěji se používají: Papaverin a Ascorutin, které jsou považovány za angioprotektory. Takové přípravky kondenzují cévní systém. BaDy, například Enkad. Vitamínové doplňky: Blueberry-Forte, Lutein. Pentoksiffilin zlepšuje a stimuluje krevní oběh.
Dělejte dobře se symptomy oční kapky sítnicové dystrofie. Lékař jim předepisuje prevenci onemocnění, stejně jako pooperační období. Slouží jako antibakteriální činidlo. Nejčastěji se doporučují léky jako Taurin a Emoxipin.
Oba léky mají stejný účinek, ale Emoxipin způsobuje určité nepohodlí ve formě pálení a bolesti v očích. Lékaři to nedoporučují pro osoby s přecitlivělostí a alergickými reakcemi.
V každém případě se musíte poradit s lékařem, který po vyšetření předepíše potřebný lék v závislosti na stadiu onemocnění a individuálních charakteristik organismu.
Použití kapek zlepší stav sítnice, zlepší krevní zásobení a odstraní drobné krvácení. V případě suché dystrofie kapky dobře navlhčí sítnici a vytvoří umělý trhlinku.
Kromě těchto léků existuje mnoho dalších, které mohou být předepsány pro terapeutické a profylaktické účely. Vedoucí pozice je obsazena Timololem, který je schopen navíc ovlivnit cévní systém. Pro dosažení nejlepšího účinku používejte oční kapky v kombinaci s jinými metodami léčby.
Selhání vizuální funkce může být spojeno s nedostatkem zeaxanthinu. S věkem se tento nedostatek pouze zvyšuje a způsobuje depleci sítnice. Látka není syntetizována v těle, takže její obsah je důležité neustále doplňovat.
Prvky orgánů zraku mohou být zředěny kvůli nezdravému jídlu, přejídání, takže všichni lidé po 45 letech mohou a měli by dodržovat dietní doporučení. Podobný stav je pozorován s nedostatkem vitamínů a minerálů. Strava by měla zahrnovat dostatečnou koncentraci vitaminu C, tokoferolu, selenu, zinku.
Tyto složky vyživují, obnovují a chrání orgány vidění před škodlivými vlivy. Makulární dystrofie sítnice, její suchá forma je komplexní patologií, kterou nelze překonat.
S porážkou terapie sítnice těmito léky inhibuje růst nových krevních cév, minimalizuje otok oka. V případě patologických stavů sítnice může léčba trvat až 2 roky, během kterých se podává až 8 injekcí.
Fyzioterapie je považována za důležitou složku komplexní léčby PCDD nemoci, ačkoli tato metoda nemá prokázaný účinek na zastavení procesu. Použít:
Dystrofická onemocnění mohou být léčena doma pomocí zařízení Sidorenko Points. Toto je zařízení pro komplexní účinek na lidské oko. Kombinuje současně 4 metody ovlivnění. Z tohoto důvodu se nazývá nejúčinnějším zařízením pro ošetření očí.
Toto zařízení má mnoho výhod, včetně:
Při PWHT mohou být použity vasorekonstruktivní intervence ke zlepšení průtoku krve. Obvykle svázají větve tepny, operují na křečových žilách. V boji proti mokrým formám onemocnění jsou zobrazeny zásahy, které zabraňují hromadění tekutin.
Periferní chorioretinální dystrofie je úspěšně léčena koagulací. Tato technika zabraňuje závažným komplikacím onemocnění. Toto je nejběžnější způsob boje, jehož podstatou je kauterizace sítnice v kritických zónách jednoho nebo obou očí.
Technika posiluje orgány zraku a provádí prevenci komplikací. Intervence je naprosto bezkrevná, dobře snášená pacienty. Proto je možné léčit onemocnění sítnice v každém věku.
Terapeutické intervence mohou zastavit degenerativní dystrofické změny. Hlavním úkolem lékaře je včasná detekce a včasná léčba onemocnění. Proto i periferní vitreochorioretinální dystrofie vyžaduje adekvátní lékařský zásah.
Léčbu by měli provádět specializovaní odborníci - léčba lidovými prostředky je nepřijatelná. Výběr kliniky a lékaře, je důležité zvážit užitečnost vyšetření, moderní vybavení, způsobilost lékařů.
Aby léčiva působící proti vzniku nových krevních cév účinně působila na makulu, je nutné injikovat přímo do sklivce. Procedura se provádí za podmínek sterility operačního sálu kvalifikovaným oftalmologem.
Postup pro zavedení léku trvá jen několik minut a nezpůsobuje žádnou bolest. Vzhledem k tomu, že lék proti VEGF proniká do tkáně makuly, snižuje se tím aktivita proteinu, čímž se zastaví růst abnormálních krevních cév, po kterém se tyto cévy začnou rozpadat.
Kontrola angiogeneze a jejího souvisejícího edému stabilizuje zrakovou funkci a zabraňuje dalšímu poškození makuly. Přibližně 30% pacientů, kteří dostávají anti-VEGF terapii mokré AMD, má určité procento své ztráty zraku v důsledku tohoto onemocnění.
Léky k léčbě věkem podmíněné makulární degenerace - LUCENTIS (Lucentis) a EILEA (Eylea) Prvním lékem pro léčbu anti-VEGF ve formě intravitreálních injekcí, certifikovaných v Rusku pro použití v oftalmologii, byl LUCENTIS.
V červnu 2006 byla schválena americkou Agenturou pro kontrolu léčiv (FDA) jako jedinečný prostředek pro léčbu věkem podmíněné makulární degenerace av roce 2008 byla registrována v Rusku.
Vědci pokračovali ve výzkumu, aby vytvořili déle trvající lék, který není kvalitnější než přípravek LUCENTIS. V listopadu 2011 byl schválen nový lék Eilea pro léčbu mokré formy degenerace makulární sítnice související s věkem ve Spojených státech.
Od března 2016 je lék registrován v Rusku a začal být používán v očních klinikách Excimer. Proč jsou LUCENTIS a EILEA účinné? Před příchodem těchto léčiv byly jako léčba proti VEGF použity produkty vytvořené pro léčbu rakoviny.
LUCENTIS (a následně EILEA) byly speciálně navrženy pro použití v oftalmologii, což zajišťuje jejich vyšší účinnost a bezpečnost.
Složení léku LUCENTIS zahrnuje molekuly účinné látky - ranibizumab, která snižuje nadměrnou stimulaci angiogeneze (růst patologických cév) během věkem podmíněné makulární degenerace a normalizuje tloušťku sítnice.
EYLEA je léčivo obsahující účinnou látku - aflibercept, jejíž molekuly působí jako „past“, která se slučuje s molekulami nejen vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF), ale také placentárního růstového faktoru (PIFG).
Kromě toho, tento lék může být použit nejen ve "mokré" formě věkově podmíněné makulární degenerace, ale také v případech zrakového postižení způsobeného diabetickým makulárním edémem a makulárním edémem v důsledku okluze sítnicové žíly.
Klinická aktivita a bezpečnost léčiv byla prokázána v řadě velkých mezinárodních studií. Výsledky jsou opravdu impozantní - většina pacientů nejenže zastavila progresi onemocnění a zůstala ostrost zraku, ale toto číslo se výrazně zlepšilo.
Tloušťka centrální zóny sítnice před a po léčbě Ve srovnání s léčbou laserem (fotodynamickou terapií) léky na léčbu anti-VEGF významně překročily výsledky výsledné ostrosti zraku: do 6 měsíců léčby, injekční terapie dala
8,5-11,4 písmen (na stupnici ETDRS), zatímco v laserové skupině - 2,5 písmen.
Ve 52. týdnu získaly skupiny anti-VEGF 9,7-13,1 písmen, zatímco skupina ošetřená laserem ztratila jedno písmeno. Po 52 týdnech léčby byl podíl pacientů, kteří si udrželi zrakovou ostrost ve skupinách, které dostávali LUCENTIS a EILEA, 94,4% a 95,3%.
Interval mezi dávkami je nejméně 1 měsíc. Po nástupu stabilizační fáze je léčba lékem pozastavena, ale pacienti musí podstoupit screening stavu vizuálního systému 2-3krát ročně.
Léčba přípravkem EYLEA se zahajuje ze tří po sobě jdoucích injekcí do sklivce v dávce 2 mg, poté se po 2 měsících provede jedna injekce bez nutnosti dalších vyšetření mezi injekcemi.
Po dosažení „stabilizační“ fáze může interval mezi injekcemi zvýšit ošetřující lékař na základě výsledků změn ostrosti zraku a anatomických parametrů.
Charakteristickým rysem vlhké makulární dystrofie je výrazný zánětlivý proces, při kterém hojné exsudace a slabost stěn nově vytvořených cév často způsobují krvácení a rozvoj glaukomu.
Jednou z racionálních metod terapie je proto zavedení kortizonu - protizánětlivého steroidního léčiva do oční bulvy. Efektivně eliminuje exsudaci a přispívá k normalizaci zraku.
Postup pro zavedení kortizonu by měl být opakován nejméně jednou za tři měsíce po dobu dvou let. Implantace nitrooční čočky Vývoj makulární dystrofie je také ovlivněn ultrafialovým zářením.
K vyloučení vlivu tohoto spektra slunečního světla je možná instalace nitrooční čočky. Operace se provádí laserem - čočka se nahrazuje umělým prvkem.
Po několika hodinách může pacient jít domů. Čočky jsou zcela neviditelné a spolehlivě zastavují progresi věkově podmíněné dystrofie.
Lidové léky se mohou pokusit zlepšit vidění v makulární dystrofii a dalších podobných onemocněních. K tomu můžete použít odvar z kmínu: Vezměte semena kmínu (1 polévková lžíce) a zalijeme vroucí vodou (200 ml).
Vařte na mírném ohni po dobu pěti minut. Do odvarky přidáme chrpy (1 čajovou lžičku) a necháme asi 5 minut vyluhovat. Filtrační směs se filtruje vatou a gázou a teprve poté se může dvakrát vmíchat do jedné kapky.
Nyní je směs umístěna na tmavém místě a trvá 9 hodin. Po uplynutí této doby se přidá sodná sůl (0,5 lžičky), nyní můžete z tohoto léku vymyt oči.
Můžete mluvit hodně o domácí medicíně, ale měli byste používat lidové prostředky pouze po svolení svého lékaře, aby nedošlo k zranění očí.
Můžete ale pít infuzi z brusinek, přesličky a březových listů bez rady oftalmologa. Použití lidových prostředků, neměli byste je brát ve velkém množství, protože všechno je dobré s mírou.
Vzhledem k velkým potížím při léčbě retinální dystrofie a nedostatku vyhlídek na obnovení vize u ní je onemocnění snadnější předcházet.
K tomu by měl člověk vést zdravý životní styl, včas identifikovat a léčit obecnou patologii, která vede k vaskulárním poruchám sítnice, vzdát se špatných návyků a normalizovat váhu.
Pro včasnou detekci a zahájení léčby retinální dystrofie musí být oftalmolog navštíven každoročně, zejména po dosažení 50 let věku.
http://glazaexpert.ru/distrofiya-setchatki/ukoly-v-glaza-pri-distrofii-setchatki