logo

Může být obtížné rozpoznat nemoci u dětí, protože si buď nestěžují, nebo nemohou přesně formulovat své symptomy. Úkolem rodičů je proto pečlivě sledovat chování dítěte a zaznamenávat změny v jeho chování. To platí zejména pro zrak. Zeptali jsme se MUDr. Igora Aznauryana, očního chirurga, prezidenta Asociace oftalmologů Strabismologů a vedoucího Oční kliniky Clear Eye, aby sledovali, jak sledovat a jak „nevidět“ snížení vidění dítěte.

Často jsme konfrontováni se skutečností, že k nám již děti přicházejí s jasně vyvinutými očními chorobami: krátkozrakostí, hyperopií, amblyopií a tak dále. Mnoho z těchto nemocí by mohlo být diagnostikováno v počáteční fázi vývoje, ale vizuálně, problémy rodičů ve většině případů nejsou viditelné pouhým okem. Navíc, oči dětí mají velmi dobré kompenzační funkce, a pokud se vize začne snižovat v jednom oku, druhá jednoduše „upraví“. Proto děti na dlouhou dobu nemohou stěžovat na problémy s viděním: buď si je nevšimnou sami, nebo je-li nemoc vrozená, pak si zvyknou na to, že ji vidí od narození.

Jak často bych měl vzít dítě k oftalmologovi?

První a nejdůležitější pravidlo - přivést dítě na preventivní vyšetření k oftalmologovi. První schůzka se obvykle koná v nemocnici. Ale co tam můžete vidět? Dítě je stále velmi malé, zavírá oči a neustále pláče. Proto musíte za 2-3 měsíce přijít na kompletní kontrolu. Zde je již možné určit vrozenou krátkozrakost, hyperopii, strabismus, astigmatismus, glaukom, katarakta.

Příští recepce se koná v 6 měsících, dítě by se mělo podívat na speciální vybavení. Pak by měla být recepce oftalmologa konána do 1 roku, poté ve věku 2 a 3 let. A pokud nejsou odhaleny žádné odchylky od normy, pak příště budete muset jít k lékaři před školou. Škola však již potřebuje každoroční kontroly.

Mnoho rodičů se po prvním vyšetření uklidní a dítě už nepřivede k lékaři - říkají, a tak je vize dobrá. A to je jejich hlavní chyba. Je lepší, aby se každý rok ujistil, že vize neklesne, než aby se vynechal nástup onemocnění.

Mezi recepcemi u oftalmologa můžete a dokonce potřebujete „otestovat“ vize dítěte nezávisle. K tomu můžete použít různé metody.

Pokud mluvíme o dětech do jednoho roku, pak ve věku tří měsíců můžete ukázat některé předměty, světlé hračky nebo světla na délku paže, a zjistit, zda se dítě přestane dívat na ně. V tomto věku by se dítě mělo zaměřit na objekty.

Po 6 měsících by se dítě mělo na vás usmívat a sledovat pohybující se objekty. To je znamení, že vás vidí a uznává. Ale opět, na délku paže, protože všechny děti se rodí dalekozraké - to je normální, s časem, který uplyne.

Chci varovat všechny rodiče - až 6 měsíců dítě může sekat oči - to je považováno za normu. Ale pokud v 6 měsících oči budou pokračovat v sečení, pak lékaři začnou dítě pozorněji sledovat. Obvykle čekají 2 měsíce a pokud šilhání neodejde samo od sebe, pak je předepsána operace. Není divu, že moderní techniky umožňují provádět operace již od šesti měsíců.

V případě, že nějaký lékař říká, že strabismus může být provozován pouze po 7 letech, nebo dokonce 18 let - neměli byste mu věřit. Medicína dlouho postupovala vpřed. Moji kolegové a já se snažíme podstoupit vrozený strabismus po dobu až 3 let. Totéž se děje po celém světě. Během tohoto období je tvořen vizuální systém dítěte.

Když strabismus porušil binokulární vidění, tj. Volumetrické vnímání světa. Čím dříve tento problém odstraníme, tím lépe se mozek přizpůsobí novým podmínkám. Moderní metody umožňují provádět operaci co nejpřesněji as minimálním poškozením tkáně. A rehabilitace trvá jen několik dní.

Pokud je dítě starší než 3 roky, testujeme to jinak. V tomto věku může mít návyky, které také mluví o problémech s viděním. Například, dítě může mžourat, když se dívá, blíží se k televizi, zatímco sleduje karikatury, nebo se nakloní pod notebook ve třídě, rukopis může být větší a nemotorný - to může být znamení, že zrak dítěte se zhoršuje.

Pokud si všimnete takových změn u dítěte, neztrácejte čas a ihned dejte dítě k prohlídce. Úkolem kompetentního lékaře je pak najít přístup k dítěti, plně ho prozkoumat a předepsat léčbu.

http://narodnaiamedicina.ru/kak-ponyat-chto-u-rebenka-ploxoe-zrenie-tri-prostyx-sposoba.html

Hlavní dětský oftalmolog: „Pokud chcete chránit zrak, postupujte podle pravidla 20–20–20“.

Ve kterých případech je oční gymnastika obzvláště účinná? Proč by měl být oftalmolog navštíven jednou ročně, i když dítě nemá stížnosti? A kolik času mohou studenti trávit s miniaplikacemi bez poškození zdraví? Elvira Saydasheva, hlavní oftalmolog na volné noze v Petrohradu a severozápadní oblast, prohlásila o tom „Littlevane“.

Pravidlo 20–20–20

Elvira Irekovna, nejčastěji čtenáři stránek "Littlevan", se zajímá o otázku - jak si vybrat dobré a kvalitní body? Musí být předepsány ošetřujícím lékařem nebo to může být provedeno přímo v optice?

Lékař musí samozřejmě napsat recept. Ale můžete to udělat správně v optice, protože tam také pracují lékaři. Doporučuji vám, abyste nevynaložili módní značky. Drahé neznamená to nejlepší. Děti rostou, takže rám a čočky se mohou lišit. Nekupujte jedno brýle na celý život.

Další populární otázkou je, kolik času studenti mohou strávit s miniaplikacemi bez poškození zdraví?

Líbí se mi pravidlo amerických kolegů, to zní jako 20–20–20. Po každých 20 minutách práce si musíte udělat přestávku po dobu 20 sekund a podívat se na objekty ve vzdálenosti 6 metrů (20 stop). Ale nevím, jestli to může být instilováno dětem, které vždy měly plný přístup k miniaplikacím. Například nedávno Světová zdravotnická organizace uznala závislost na počítačových hrách jako nemoc. Ti, kteří jsou již „zapojeni“, jsou těžko nuceni přejít.

A jak pochopit, že je čas jít k oftalmologovi? Jaké známky by měly signalizovat, že něco není v pořádku?

Rodiče často říkají: "A nestěžuje si." No, děti si nikdy nestěžují, nemají co srovnávat. Je nutné nečekat, jen jednou za rok na vyšetření na prevenci. A pokud jsou stížnosti: červené oči, dítě šilhání nebo ohyby nízké, nebo dokonce má bolesti hlavy - jít hned. Nepotřebujete žádné léky.

Otázky maminky

Obraťme se na konkrétní příběhy. Jeden z čtenářů „Littlevany“ se ptá, od jakého věku mohou děti nosit brýle? Její dcery (1 rok a 3 měsíce) diagnostikovaly hyperopii. Jedno oko je 4,5, druhé je 4,5–5. Dva lékaři řekli mé matce, že můžete dělat bez brýlí a počkat, až dítě vyroste. Maminka se však bojí, že se dítě rozvíjí. Jak být?

Máma se právem bojí. Pokud nejsou nošeni, stane se takovým pohledem. A brýle lze nosit již od jednoho roku, pokud existují náznaky, přidělujeme jim.

A co dělat, když se na osmiletém pohledu na dítě ostře sníží? Na klinice mi maminka řekla, aby dělala gymnastiku a odstranila miniaplikace, ale to nepomůže. Vize nadále klesá.

Nejprve musíte pochopit příčinu, co je dětská nemoc? Je těžké říci bez diagnózy, ale mám podezření, že se jedná o krátkozrakost. A ona vždy postupuje. Proces může jít rychle nebo pomalu. Je to všechno individuálně. Ale vidění bude klesat, jak osoba roste, a jeho oči rostou ještě rychleji.

Co dělat, když dítě v roce nošení brýlí zvýšilo hyperopii. Lékař mi řekl, že v jejím věku je to norma. Je hyperopie přístupná léčbě, jako je krátkozrakost?

Dalekozrakost - nejčastěji vrozené onemocnění malých dětí. Obvykle nepokračuje, ale buď klesá, nebo zůstává na stejné úrovni. Brýle v tomto případě jsou velmi důležité, zabraňují mžourání a redukci vizuálních funkcí. Bez brýlí se vyvíjí „líné oko“, které na čočky již nebude reagovat.

Gymnastika pro oči

Elvira Irekovna, radím dobrou gymnastiku pro oči. Existuje něco univerzálního, které bude užitečné pro mnoho dětí během přestávky ve studiu nebo práci s počítačem?

Bohužel vás zklamám. Neexistuje žádná univerzální gymnastika, stejně jako univerzální pilulka pro všechny nemoci. Existuje několik typů cvičení: s krátkozrakostí, hyperopií, astigmatismem. Obecná doporučení zde nepomohou. V každém případě je gymnastika předepsána lékařem. Nechci, aby se čtenáři sami léčili. Musíte navštívit oftalmologa, určit typ lomu vidění a pochopit - toto je porušení nebo věková norma. A teprve poté obdržíte doporučení.

V jakém věku je předepsána gymnastika?

Myslím, že dítě by to mělo dělat inteligentně, je to možné z předškolního věku.

Kolik času mám dělat a jak často během dne?

Neexistují žádná přísná doporučení. Doporučujeme vzít si přestávku v posilovně každých 40–60 minut ve chvílích intenzivního zrakového stresu. Tento rituál musí být proměněn ve zvyk. Pak bude dítě schopno studovat v autě nebo v autobuse cestou domů nebo jen během přestávky.

A jak účinná jsou tato cvičení?

Pracují nejlépe s předvídavostí nebo v počáteční fázi krátkozrakosti. To je, když má dítě vidění 0,8 nebo 0,7. Onemocnění může být zcela eliminováno. Metoda však funguje pouze v kombinaci s jinými metodami léčby, například kapkami, které zmírňují stres a výživovými tipy.

Jak brzy je účinek viditelný?

Každých šest měsíců kontrolujeme všechny pacienty s patologií. V tomto období budou změny znatelné. Například dítě, které přišlo s krátkozrakostí a viděním 0,8, se po šesti měsících gymnastiky, léčby a stravy může vrátit k nám s jednotkou. Ale krátkozrakost vždy postupuje, takže bude muset neustále sledovat svůj zrak.

Jak stará může být laserová korekce?

Tuto operaci provádějí pouze dospělí, od 18 let. Pro rostoucí oči je kontraindikován. Musíme se ujistit, že všechny procesy v těle se stabilizovaly.

Elvira Irekovna, pojďme shrnout, jaká obecná doporučení můžete dát matkám, které se starají o zdraví svých dětí?

Je nutné podstoupit každoroční vyšetření očním lékařem, zejména pokud má dítě genetickou predispozici. Také vám doporučuji omezit nepřetržité zatížení očí a zejména používání přístrojů, zkuste přivést pravidlo 20–20–20 do vašeho života.

http://littleone.com/publication/5426-glavnyy-detskiy-oftalmolog-hotite-uberech-zrenie-soblyudayte-pravilo-20-20-20

Dítě má 20% vidění

Podle mého názoru si rodičovský strach zaslouží největší respekt. Rodičovský strach nemůže být chytrý nebo hloupý, objektivní nebo ne. Jakákoli fobie rodiče je vždy objektivní a tato fobie je velmi tvrdá... Těžká a nesnesitelná, ale pouze do okamžiku, kdy v ní zůstanou tajemství. Jakmile už nejsou žádná tajemství, strach zmizí. Objeví se znalost. Znalosti, které vám umožní pohybovat se dál a nebuďte na stejné otázce, kterou může každý den trápit, ale nedovolí vám dostat se z torpory.

I když je situace opravdu velmi vážná, vždy je nejlepší mít úplnou představu o tom, jak vážně je všechno. To vám umožní nasměrovat svou sílu, abyste nebojovali se strachem, ale po zbytek svého života. Znám velké množství příkladů, když se lidé s velmi velkými zdravotními problémy obecně a zejména se zrakem vyvíjeli velmi dobře a byly takové úspěchy, které stojí za to závidět. Takoví lidé určují minimum času a pozornosti, které musí věnovat své nemoci a strávit zbytek života na zajímavějších věcech.

Je jasné, že takový stupeň svobody dává absenci strachu z neznámého a úplného poznání a pochopení toho, co se děje.

Jak ukazují zkušenosti, rodiče často neznají odpovědi na mnoho důležitých otázek. Nejčastěji se rodiče bojí učit se novým věcem, protože tyto znalosti mohou být velmi nepříjemné a pochopení, že je bude deprimovat, je uzavře z touhy dozvědět se více. Chci však okamžitě běžet dopředu, říci, že některý z nejnepříjemnějších znalostí je konečný ve svém negativním a „všechno je špatné“ končí, když je zadní linie tohoto „všeho špatného“ viditelná, jeho začátek a konec a plný, bohatý život bez tohoto „všeho“ kolem.

Nedokážu pochopit proč, ale často se nemohou zeptat, co je pro ně důležité a zajímavé i od lékaře, kterému na recepci platí peníze. Jsem upřímně přesvědčen, že jsme lékaři stejnými lidmi jako všichni ostatní. Nejsme bohové, nejsme v žádném případě lepší než naši pacienti. Není důvod, proč by měl být člověk v úžasu lékaře a bát se zeptat na všechny otázky, které ho zajímají. A neexistuje jediný důvod, proč by na svou otázku nemohl odpovědět. Skutečností však zůstává, že otázky zůstávají.

Podle mého názoru není lepší místo, kde by bylo možné žvýkat vše a dát tečku „I“ než internetu. Tady budeme dělat.

Žádám vás, abyste pochopili, že věci, které píšu, jsou pro mě srozumitelné a některé cihly, ze kterých je toto porozumění postaveno, mohou být pro ostatní obtížné a zdají se mi nesmírně srozumitelné. Konec demontáže, je považován za velmi jednoduchý a srozumitelný pro všechny. To je moje chyba a žádám vás, abyste mi upozornili na taková fakta, abych mohl včas vysvětlit vše, co není jasné.

Některé z termínů, které jsou v oftalmologii, jsem se již pokusil rozložit do jednoduchých věcí v kapitole „Oftalmologie v jednoduchém jazyce“ a pokusím se to udělat dál. Také vás žádám, abyste tam zanechali své komentáře.

Takže úvod se ukázal docela dlouho. Když je nálada upravit, určitě to udělám (další užitečná funkce internetu).

Schopnost vidět a rozlišovat detaily světa kolem nás je charakterizována takovou koncepcí jako zraková ostrost. Zraková ostrost může být vysoká a může být nízká.

Je jasné, že je nezbytné kvantifikovat zrakovou ostrost. Protože zraková ostrost je schopnost rozlišovat detaily, zraková ostrost byla měřena v úhlových hodnotách. Jak je to Ano, velmi jednoduché. Představte si, že někdo přitáhl dva sousední body (••) a rozhodl se, že bude zvažovat všechny ty, kteří jsou schopni rozlišit tyto dva body jako dva různé body, jako lidé s normální ostrostí zraku (cítíte se podmiňovaní?) pokud osoba nerozlišuje tyto dva body jako dva různé body, jeho zraková ostrost bude považována za nižší než normální. Dále bude nutné určit, jak měřit tuto zrakovou ostrost? Pokud jednoduše změříte vzdálenost mezi body v centimetrech a vzdálenost k bodům, pak existují určité potíže. Není jasné, jak určit zrakovou ostrost na různých vzdálenostech. Protože zraková ostrost je rozlišením vizuálního systému a rozlišení by nemělo záviset na vzdálenosti, bylo obvyklé měřit zrakovou ostrost v úhlových hodnotách.

Mimochodem, to umožnilo oftalmologům používat signální projektory. Tak dříve to bylo obvyklé stanovit ostrost zraku v kanceláři očního lékaře podle tabulek od 5 metrů, ale nyní s příchodem projektorů znamení to není příliš důležité jak dlouho kancelář očního lékaře je. Čím dále od projektoru je protější stěna, na které jsou promítány písmena a obrázky z projektoru, tím více se stanou; a naopak, čím blíže, tím menší.

Normálně, normální zraková ostrost vzala ostrost zraku, u kterého dva body jsou rozlišovány, jako dva různé body, jestliže vzdálenost mezi nimi je jedna úhlová minuta. Na základě tohoto principu byly vytvořeny tabulky pro testování ostrosti. V takových tabulkách byla pro každou zrakovou ostrost vybrána speciální velikost písmen nebo obrázků. Čím větší obraz může člověk rozlišit, tím nižší je zraková ostrost.

Normální ostrost zraku je také nazývána stoprocentním zrakem.

Zraková ostrost rovná 100% je zraková ostrost velmi podmíněně přijata jako norma. Mnoho oftalmologů věří, že normální zraková ostrost by měla být považována za ostrost zraku asi 100%. Existuje mnoho lidí, jejichž zraková ostrost je dvakrát nebo třikrát vyšší než 100%. Skutečnost, že zraková ostrost osoby je dvakrát nebo třikrát vyšší, než je průměrná norma, se obvykle zjistí při vyšetření lékařem očním lékařem, ale v běžném životě tyto osoby necítí zvláštní výhody oproti ostatním. To je způsobeno tím, že pro většinu činností, které v našem životě vykonáváme, je to spíše nízké rozlišení oka.

Pokud je rozlišení oka pod 100%, pak mluví o snížení vidění. Pokud je vidění sníženo pod 20% a nemůže být korigováno pomocí brýlí nebo kontaktních čoček, pak se toto snížení zrakové ostrosti nazývá nízké vidění.

Nízké vidění někdy znamená vyšší zrakovou ostrost, ale se změnou zorného pole. Pokud je v brýlích nebo v kontaktních čočkách zraková ostrost vyšší než 20%, pak se již nepovažuje za špatné vidění. Tj Slabá vize je podmíněná hranice přijatá za účelem rozhodnutí, kdo může být považován za zrakově postiženého, ​​a kdo by neměl být zvažován.

Vidění až 20% normální zrakové ostrosti je nižší než normální, ale není tak malé. To je dost číst, to je dost na psaní. To stačí k práci. Ano, je to možné, někdy s pomocí speciální opravy (ne vždy nutné), ale samotná možnost aktivního života není zcela vyloučena.

Je velmi důležité porozumět rodičům, aby se podpořil rozvoj dítěte.

S takovými očními chorobami se snižuje vidění. U dětí se snížení zrakové ostrosti na úroveň nízkého vidění obvykle vyskytuje u vrozených a dědičných očních onemocnění, jako je aniridie, albinismus, vrozená patologie sítnice a zrakového nervu, vrozená vysoká krátkozrakost, retinopatie předčasně narozených dětí.
.
U většiny typů slabozrakosti je vidění nízké, ale ne tak omezené, že by člověk nebyl schopen pracovat a sám se starat. Ve většině případů vede slabá vize k potížím s učením a získáváním nových dovedností, ale nezbavuje člověka takové příležitosti. Tyto obtíže jsou navíc často poněkud podmíněné (potřeba používat korekční nástroje pro čtení a práci, je nutné přistoupit k představenstvu, aby zjistili, co učitel píše), to znamená, že se jedná o obtíže, které nejsou tak významné, že kariéra či školení osoby se slabou vizí zcela znemožnila.

Jsme však konfrontováni s tím, že děti se sníženým viděním jsou odděleny od ostatních dětí, ve speciálních mateřských školách, pak ve speciálních školách.

Skutečnost, že to dospělí do značné míry určují budoucí postoj k životu samotného dítěte a také postoj k jeho problému.

Abychom se s tímto problémem dokázali vypořádat a žít s ním dále, je třeba celý problém realizovat úplně a velmi dobře ho reprezentovat, abychom ho nepřestali plýtvat a pochopili, jak žít dál.

Je nutné zjistit hlavní otázky týkající se Vašeho onemocnění od lékaře. Neměli byste se omezovat na mluvení s lékařem, s největší pravděpodobností existuje online komunita lidí s podobnými problémy. Stojí za to se připojit, abychom získali více informací, jak se lidé přizpůsobují běžnému životu, jaké konkrétní problémy mohou být. Například v internetovém jazyce v ruském jazyce existují komunity věnované aniridii a albinismu, kde rodiče diskutují o problémech spojených s těmito chorobami (pokud existují jiné komunity, které se věnují nízkému vidění, dejte mi prosím vědět, dám zde odkaz)
V těchto komunitách jsou dospělí. Může být lepší zjistit, jak žijí a jak se cítí. Myslím, že možná budete příjemně překvapeni, že lidé žijí normální život.
Hledejte druhý názor. Druhý názor je běžnou praxí, kdy si pacient chce být jist, že diagnóza je provedena správně a léčba není zpochybněna a na základě důkazů.

Číst. Pokud jste v čele znalostí o své patologii, budete si jisti, že jste nic neunikli.

http://vadimbondar.ru/blog/davajte_obsudim_nizkoe_zrenie_vashego_rebenka/2014-03-07-160

Procento pohledu: přestat být mylný

Při kontrole očí lékaři používají tabulky pokaždé. V prostoru ruského jazyka se jedná o tabulku z 5 metrů a 10 oblíbených linek, existují zahraniční verze od 6 metrů a o něco větší velikost písma, stejně jako elektronické verze s jinými proporcionálními vzdálenostmi a velikostmi (jsou méně přesné). Je nepravděpodobné, že by se podstata samotného ověření změnila. Odkud pochází toto procento vidění?

Lékaři zjistili, že mezi všemi lidmi vidí drtivá většina asi 10 řádků. Tato skutečnost hovoří především o tom, že na sítnici není ani optická chyba světla, ani problémy s rozpoznáním jemných detailů okem. V tomto případě říkají, že osoba vidí „jednotku“. Potom, analogicky s tématem "zájem", který je studován na počátku střední školy, se vize 1 stává - 100%. Se Sivtsevovým stolem a analogy je zbytek mnohem jednodušší: viděl jsem 8 řádků ze standardu 10 - 80%. A viděl jsem 2-3 linky - a budou psát: 25% nebo 0,25.

Získaná procenta pohledu hovoří pouze o tom, jak dobře člověk vidí s ohledem na přijatou normu. Pak přichází výběr brýlí nebo kontaktních čoček. A pak se ukáže, že člověk, který vidí 40-50%, se najednou stane „viděným“: 90-100% může snadno vidět. Jen nosím brýle. Existují však případy, kdy vize nemůže být napravena na více než 8 řádků, pak mohou skutečně napsat, že vize je opravena pouze na 80% - zde alespoň něco vážného. Důvod k zamyšlení, přijmout některá opatření.

V tomto bodě zájmu nekončí. Existuje mnoho situací, kdy člověk vidí celou tabulku - 100% - ale text v blízkosti již nemůže číst ten malý. To platí jak pro těžkou myopii, tak pro věkovou hyperopii. A dokonce i v případě takového ověření dává čtení malého textu na krátkou vzdálenost stejný verdikt: například téměř 60 procent zobrazení. Kromě toho existují lidé, pro které je norma 80%. A další zájem nelze získat. Stejně jako tam jsou lidé s 200-300% vize. Můžete si je vzít za normu!

Takže fráze: máte pouze 70% z pohledu - nemůžete se bát. Ona dělá s tím druhým. Osoba, která vidí 7-8 řádků, vidí všechno v jeho životě téměř stejně jako s 10 řádky. Navíc se někdy může ukázat, že člověk žijící na ulici s menším procentem zraku uvidí více než zdravější na základě kontroly na stole.

http://simkinbh.livejournal.com/159041.html

Rodiče

Vize Oční zařízení
www.eye-focus.ru

Porucha zraku u dítěte

Každý rok je více dětí se špatným zrakem.

Tento alarmující trend se objevuje dnes na celém světě a je spojen s problémem růstu školní krátkozrakosti. Špatný zrak dětí je skutečný problém. Statistiky jsou nápadné měřítko čísel.

Doposud trpí čtvrtina světové populace krátkozrakostí (1,6 miliardy) a podle vědecké prognózy se tento počet do roku 2020 zvýší na jednu třetinu (2,5 miliardy). Jinými slovy, Země se změní na planetu zúžených lidí, ale především na závažnost problému - děti.

Tak například na Tchaj-wanu se šíření krátkozrakosti u adolescentů v posledním desetiletí zvýšilo čtyřikrát a v důsledku toho 84% žáků ve věku 18 let trpí krátkozrakostí. V Číně se 55% dívek a 38% chlapců stane ve věku 16 let krátkozrakým. V Japonsku se u 60% mladých lidí ve věku 18 let rozvine krátkozrakost. Ve Španělsku a Rusku toto číslo přesahuje 40%.

Musíme přiznat, že krátkozrakost je hlavní příčinou špatného vidění na celém světě, a tento problém je jen zhoršován. Co dělat, jak zastavit „epidemii“ krátkozrakosti? Špatný zrak dítěte není jen osobním problémem nové osoby nebo jeho rodičů, je to větší problém.

A pokud na tuto otázku odpovíte stejným způsobem - globálně, pak potřebujete vládní program, aby se zabránilo školní krátkozrakosti. Stav zdraví dětí byl v nedávné době vnímán jako faktor národní bezpečnosti, proto moderní model vzdělávání zahrnuje úkoly zachování a podpory zdraví žáků ve vzdělávacím procesu. Podmínky pro realizaci inovativních vzdělávacích projektů kladou vyšší nároky na profesní a osobní kvality učitelů. A učitel, jako klíčová postava ve vzdělávání, ve věcech ochrany zdraví dětí vyžaduje odbornou podporu zdravotníků. Tady jsem přesvědčen a na poli je jeden válečník. Hlavní věc, jak napsal Dmitrij Sergejevič Likhačev: „V životě musíte mít svou službu. Doručování věci. Nechte tento obchod být malý, bude to velké, pokud jste věrní.

"Pět na dohled"

Stalo se to se sociálním projektem „Pět v očích“ v Novosibirsku, začali jsme pracovat s jednou, ne největší, městskou školou města a již ve třech akademických letech jsme vyšetřili 6 000 dětí. A nejednalo se pouze o vizuální test podle tabulky, ale o kompletní oční vyšetření na moderním vybavení, které umožnilo včas rozpoznat oční onemocnění a zrakové postižení u žáků.

Hodnota projektu „Pět vize“ tedy podle mého názoru spočívá v aktivní prevenci díky zavedenému modelu lékařské a pedagogické spolupráce. Jako lékař se domnívám, že pouze časná diagnóza zrakového postižení dítěte a včasná léčba mohou čelit problému krátkozrakosti. V tomto ohledu se význam vzdělávacích prací s rodiči a dětmi v těchto podmínkách zvyšuje. Musíme neúnavně utvářet názor, že oční vyšetření dítěte by mělo být každoroční. Alarmující výsledky našeho výzkumu nám to umožňují.

Obr. 1. Rozložení žáků podle zrakové ostrosti.

Po analýze diagnostických údajů 6 000 žáků jsme dostali depresivní obraz: 43% dětí mělo zrakovou ostrost nižší než 1,0 (100%). Současně bylo u 26% zjištěno klinicky významné snížení vidění ≤ 0,6 (60%), což vyžaduje výběr optické korekce. U 17% studentů byla zraková ostrost 0,7-0,9 (viz obr. 1). Mezi nimi bylo i mnoho nově identifikovaných dětí. Studenti ani jejich rodiče si zároveň nevšimli zrakového postižení. Ale v tomto stadiu počátečních poruch mohou být dětem skutečně poskytnuty pomoc. Uvedu typický příklad. Dívka ve věku 8 let při vyšetření odhalila pokles vidění na 0,7 (70%) a krátkozrakost o stupeň 0,5 dioptrie. V procesu následné diagnózy a léčby bylo vidění dítěte obnoveno na 100% a problém krátkozrakosti se ukázal být falešný. Existuje mnoho takových dětí a potřebují dispenzární pozorování od dětského oftalmologa, protože se může vrátit krátkozrakost.

Smutné výsledky

Hlavním zjištěným zrakovým postižením u dětí v naší studii byla krátkozrakost (krátkozrakost) - 31%, mírná hyperopie (hyperopie u dětí) - 36%, astigmatismus (porucha oční sféry) - 20%, anisometropie (optická divergence) - 29%, phoria ( porušení binokulárního vidění) - 7% (viz obr. 2).


Obr. 2. Prevalence zrakového postižení u žáků.

Analýza stavu žáků ve vzdělávacím procesu ukázala, že počet dětí se zrakovou ostrostí 1,0 statisticky spolehlivě klesá v čase promoci a se zrakovou ostrostí ≤0,6 neustále roste (viz obr. 3).

Obr. 3. Zraková ostrost. Výsledky studia zrakové ostrosti dětí ve třídách.

Výsledky naší studie potvrdily, že hlavní problémy s viděním u dětí jsou způsobeny krátkozrakostí. Současně se zvyšuje počet žáků s krátkozrakostí s postupujícím vzděláním z 12% na 55% (viz obr. 4).

Obr. 4. Distribuce dětí s krátkozrakostí ve třídách.

Tento diagram jasně ukazuje, jak dochází k porušování třídy z třídy do třídy. Vysoké procento dětí s krátkozrakostí v základní škole přitahuje pozornost, a to z 12% v prvních ročnících na 27% ve čtvrtém. Poté následuje prudký nárůst incidence až na 43-46% v 5-6. A až na 52-56% v 9. až 11. třídách. Výsledkem je, že počet dětí s emmetropií (normální optika oka) neustále klesá v době, kdy ukončují školu ze 43-45% na 18% (viz obr. 5).

Obr. Distribuce dětí s emmetropií ve třídách.

Pro moderní stav školáků jsou tedy charakteristické tyto ukazatele:

  1. vysoké procento dětí s nízkým zrakem - 43%;
  2. zhoršení vidění žáků, jak se učí, v důsledku stálého růstu krátkozrakosti z 12 na 55%;
  3. zvýšená krátkozrakost na základní škole z 12 na 27%.

Vysoká detekovatelnost rizikových faktorů myopie: hyperopie (36%), anisometropie (29%), astigmatismus (20%), forii (7%).

Kořeny identifikovaných negativních trendů spočívají v nedávných změnách ve školském systému. Mezi nejdůležitější důvody špatného zdraví studentů patří podle údajů pedagogické literatury:

  1. stresující technologie vedení lekce a hodnocení znalostí (až 80% dětí neustále nebo často zažívá akademický stres);
  2. nadměrné zintenzivnění výchovného procesu, přetížení učebních osnov faktickými informacemi, které způsobují nadměrné napětí a stres u dětí;
  3. informatizace vzdělávání, které vytváří další zátěž pro zrak a psychiku studentů;
  4. Nízká, slabě formovaná školní úrovní kultury zdraví dětí atd.

V posledních letech se pojem školní choroby stal součástí pedagogického života. Tato skupina zahrnuje především skoliózu a krátkozrakost, neuropsychiatrické poruchy, asteno-neurotické stavy, metabolické poruchy atd.
Proto jsme považovali za důležité provést studii psychického zdraví studentů se zrakovým postižením. Za tímto účelem se psychologové-psychologové středních škol a absolventi státní pedagogické univerzity v Novosibirsku podíleli na projektu „Pět v očích“.

Výsledky psychologického testování

Během vyšetření 250 dětí, většinou myopických, s pomocí dotazování, projektivních kresebných testů "Neexistující zvíře: nešťastný a šťastný", "Hvězdy a vlny", "Kresba člověka" odhalila následující psychologické rysy:

  1. stav celkové energie: úspory energie, astenie, rychlá deplece (72% dětí);
  2. introverze: obtížnost v komunikaci (61%);
  3. vysoká míra osobní úzkosti (62%);
  4. emocionální nestabilita, obavy, strach z opuštění (v 58%);
  5. nízká sebeúcta: nespokojenost, sebevědomí, nerozhodnost; strach z přesvědčení (54%);
  6. ochrana před ostatními - proti omezením, zákazům, zesměšňování, neuznání, nedostatku autority (65%);
  7. negativní emocionální reakce: negativismus, protestní chování, agresivita (v 35%).

Pokud chceš mluvit jako celek, není to pro mnoho lidí to, co je známo? Ale zároveň je to stav psycho-emocionálního stresu, který se nazývá školní stres. Astronomicko-neurotický syndrom u dětí je proto podle mého názoru rizikovým faktorem pro rozvoj krátkozrakosti.

Příčiny pediatrické myopie

Je třeba si uvědomit, že škola, která má vědomosti, bohužel poškozuje zdraví dětí, a proto, stejně jako dříve, závisí na rodině. Ne, pravděpodobně rodiče, kteří by se nestarali o své děti. Problém je jiný: jak jsou připraveni a vzdělaní maminky a tatínky z hlediska udržení vize. Mnozí z nich stále věří, že pouze trénink očních svalů může zachránit dítě před krátkozrakostí, astigmatismem a vyhnout se brýlím. Většina rodičů má takřka strach z brýlí. Strach z brýlí, vedoucí k kategorickému odmítnutí. U kontaktních čoček je problém ještě horší vzhledem k většímu předsudku vůči nim. Proto je povinností dětských oftalmologů zachránit lidi před nepřiměřenými obavami a odhalit pseudovědní podstatu mýtů o nebezpečí brýlí a kontaktních čoček.

Pro stabilizaci zrakového postižení u školáků, jako je krátkozrakost, je důležité, aby rodiče znali skutečné rizikové faktory pro krátkozrakost. Obvykle mohou být rozděleny do několika skupin:

  • dědičnosti. Pokud jsou oba rodiče myopičtí, pak je pravděpodobnost krátkozrakosti u dětí v průměru 80%, pokud je jedna, pak 40%, pokud v rodině nejsou myopi, 10%;
  • věku dítěte. Čím dříve se objeví problém krátkozrakosti, tím větší je tendence k progresi. Nejhorší prognózou vidění je brzká získaná nebo předškolní krátkozrakost;
  • na podlaze Poměr výskytu krátkozrakosti u dívek a chlapců je 55:45. Zároveň krátkozrakost postupuje rychleji u dívek;
  • faktory životního stylu:
  1. hypodynamie. Je známo, že u dětí s aktivním, sportovním životním stylem je rychlost progrese krátkozrakosti pomalejší než u sedavých;
  2. nevyvážená výživa: převaha sacharidů a nedostatek proteinových potravin, vitamínů A, E, C, makro- (vápník, železo, fosfor) a stopových prvků (měď, zinek);
  3. nesprávný vizuální stereotyp: nízký náklon hlavy, nesprávné přistání, nedostatečné osvětlení, čtení vleže;
  4. nadměrné vizuální zátěže v blízkosti: lekce, čtení, hodiny u počítače, hry na herních konzolách a mobilní telefon, televizní pořady.
  • běžná onemocnění: poranění a poranění mozku a míchy (zejména krční páteře), problémy s postojem, akutní (dětské infekce, chřipka, časté akutní respirační virové infekce) a chronická onemocnění (játra a žlučník, parasitóza, angína, sinusitida atd.) ;
  • anatomické předpoklady na straně očí: oslabené ubytování, slabá hyperopie, astigmatismus, anisometropie, porucha binokulárního vidění;
  • nedostatek optické korekce.

Poslední faktor by měl být projednán odděleně, protože problém neopravené vize dětí je relevantní po celém světě. Podle Brien Holden Vision Institute, Austrálie, v různých zemích, 56-88% dětí s refrakčními chybami (optika očí) nemá potřebnou optickou korekci. Tak ve Spojených státech, z 37% dětí s identifikovanými refrakčními poruchami, 67% není korigováno. V Číně je 44% dětí s refrakčními poruchami v 85% případů ponecháno bez optické korekce. Podle našeho výzkumu nemělo 75% dětí se zrakovou ostrostí pod 1,0 a 59% dětí se zrakovou ostrostí ≤0,6 brýle a kontaktní čočky (viz obr. 6, 7).

Otcové a synové: návratnost za neznalost

Na první pohled existuje kontroverzní myšlenka výrazného zvýšení počtu dětí s očními problémy na jedné straně a jejich nedostatečnou optickou korekcí na straně druhé. Ve skutečnosti to není rozpor, ale důsledek. Vedoucí výzkumné ústavy na světě, které se zabývají tímto problémem, zjistily, že 12% slepoty a 55% patologie zrakového orgánu je způsobeno nekorigovaným zrakovým postižením u dětí. Spolu s tím dochází k nahromaděnému experimentálnímu důkazu zvýšené progrese krátkozrakosti v podmínkách korekce brýlí. V současné době je tedy z vědeckého hlediska otázka položena následujícím způsobem: „epidemie“ krátkozrakosti u dětí je způsobena nedostatkem optické korekce zraku.

Obr. 6. Přítomnost optické korekce u dětí se zrakovou ostrostí nižší než 1,0.

Obr. 7. Přítomnost optické korekce u dětí se zrakovou ostrostí ≤ 0,6.

V naší studii byla metoda dotazování použita k prostudování důvodů absence optické korekce porušení. Dotazováno bylo 296 žáků a rodičů. Analýza dotazníků odhalila důvody, proč děti nenosí brýle a kontaktní čočky:

  1. pozdní zjištění zrakového postižení dítěte (85% respondentů);
  2. pozdní doporučení dětskému oftalmologovi (85%);
  3. obtíže při kontaktování kliniky pro děti k očnímu lékaři (85%);
  4. nedostatek ročních preventivních prohlídek dětí (75%);
  5. nízká kvalita rutinních kontrol (75%);
  6. negativní postoj dětí k bodům (75%);
  7. negativní postoj dětí k kontaktním čočkám (40%);
  8. negativní postoj rodičů k brýlím (65%) a kontaktní čočky (85%);
  9. nedostatek vědomí a nevědomosti rodičů, pokud jde o přínosy optické korekce zrakového postižení dítěte (75%);
  10. popularita pseudo-vědeckých myšlenek volající po opuštění brýlí a kontaktních čoček (75%).

Pro mě jako praktického lékaře jsou za každým daným bodem příklady z praxe, nebo spíše osud dětí. Zde je pár z nich.

  • Chlapec, 7 letý, s první odhalenou amblyopií (nízké vidění) jednoho oka při registraci do školy. Zraková ostrost v nejhorším oku 0,08 (8%) je způsobena vrozenou vadou optiky - vysokou mírou hyperopie s astigmatismem. Podle maminky bylo dítě pravidelně kontrolováno ve školce, ale „pravda neřekla nic“. Chlapec si nikdy nestěžoval. Rodiče si problém nevšimli. Ve skutečnosti je možnost vyléčení amblyopie téměř vynechána.
  • Dospívající, 13 let, s rychlým tempem krátkozrakosti 5,0 dioptrie, kategoricky odmítající brýle, prohlašující, že "vidí všechno dobře". Tam je typický soubor "obrýlený". V chování dítěte vzrostl negativismus. Chlapec by nosil kontaktní čočky, ale jeho rodiče byli proti němu, protože si mysleli, že jsou pro oči škodlivé. Charakteristickým problémem "otců a dětí", identifikovaných v průběhu našeho studia. Výsledkem je, že dítě zůstává celé roky bez optické korekce a ztrácí zrak.
  • Dívka, 13 let, s krátkozrakostí -5,5 dioptrií a ostrost zraku 0,05 (5%), na mou otázku: "Máte brýle nebo kontaktní čočky?" - odpovědi:

- Ne. Táta proti Zabývá se Norbekovem.

- Nosili byste brýle nebo čočky?

- Já - ano, z představenstva nevidím vůbec nic, ale můj otec je proti tomu.

- Je pro tebe těžké studovat?

- Zvláště na ovládání. Bolí mě oči. Často začala plakat.

  • Rodiče chlapce ve věku 8 let se stupněm 2,5 dioptrií brzy získali krátkozrakostí a zrakovou ostrostí menší než 10% a věřili, že mají pravdu: "Nikdy na sobě nebudeme nosit brýle!" Chlapec se začal špatně učit, rychle se unavil, byl napjatý, úzkostný, ale jeho rodiče nespojovali stav dítěte se zrakovým postižením.

Připomínané příklady a mnohé z nich pouze potvrzují obecný trend: 65% rodičů má negativní postoj k brýlím, což vysvětluje, že „brýle zkazí zrak“; „nahradit práci očních svalů“; "zvýšení dioptrií". Toto jsou rozpoznatelné výroky z populární literatury, které implantují představu, že brýle jsou opravdovými "vrahy zraku". Nezohledňuje to, jak špatně zrak dítěte negativně ovlivňuje školu a obecně kvalitu jejího života - koneckonců od ní tolik žádají, požadují ji. Je to z důvodu rozporu mezi vnějšími požadavky a vnitřními schopnostmi organismu, že se osobní úzkost zvyšuje, což je výchozí faktor špatného zdraví, ale to není důležité, hlavní věc je, že by neměly být brýle. Jinými slovy, rodiče často podceňují vliv „nedostatku“ vize na psychický stav dětí a dospívajících. Asteno-neurotický syndrom u žáků, kteří ztratí zrak, silně naznačuje potřebu optické korekce. Pro rodiče je užitečnější nasměrovat své úsilí k „boji“ s brýlemi, aby se odstranily skutečné příčiny krátkozrakosti.

Často slyšíme takové prohlášení, strach, že "jakmile si dáte na brýle, nikdy si je neberete." Ale musíte pochopit, že zrakové postižení dítěte, jakmile se objevilo, je s ním nejčastěji na celý život. Proto otázka: "Co je pro dítě opravdu škodlivé?" Odpovím takto:

  1. odmítnutí nezbytné optické korekce;
  2. špatný zrak s brýlemi a kontaktními čočkami;
  3. skla s nízkou kvalitou a kontaktní čočky.

Opravdu musíme vinit brýle za zhoršení vidění. "Posilovací body vedou ke zvýšené krátkozrakosti" - to je jedna z nejčastějších mylných představ. Musíme si uvědomit, že je to jen optické zařízení, které jsem si všiml, velký vynález lidstva, zaměřující paprsky světla na sítnici oka. A to je vše! "Ne vina," jsou to, že když krátkozrakost očí roste na délku. Je důležité vědět, že v moderních podmínkách trvá krátkozrakost několik let a samozřejmě závisí na optické korekci, nikoli však v obecně přijímaném smyslu. Při absenci brýlí a kontaktních čoček se takové zrakové postižení u dítěte rozvíjí rychleji. Včasné a správné používání optických prostředků zpomaluje růst oka. Je tedy načase odstranit „obvinění“ z brýlí a poděkovat jim za téměř 800 let práce ve prospěch naší vize.

Možná, milí rodiče, tato myšlenka se může zdát neobvyklá nebo nepřijatelná, ale je to vědecká skutečnost. V mnoha pokusech na zvířatech, vytvořením rozostřeného obrazu na sítnici, byl vytvořen model pro vývoj krátkozrakosti. Tak postupně, od roku 1961, byla vytvořena teorie defocusu sítnice, která je nyní všeobecně uznávaná ve vědeckém světě. Bylo prokázáno, že vytvoření jasného obrazu na sítnici brání dalšímu rozvoji krátkozrakosti. Proto nepřijímejte odpovědnost za vizi dětí v profesionálních záležitostech, zejména optickou korekci. Důvěra v odborníka, který rozumně a včas vybírá brýle, vkládá kontaktní čočky, předepisuje léčbu. A ne ten, kdo se svými populistickými doporučeními o nebezpečích brýlí ve skutečnosti způsobí nenapravitelné poškození vašeho dítěte. Pamatujte, že dítě by mělo být sledováno dětským oftalmologem.

Kdy je ukázána optická korekce pro krátkozrakost? V případě skutečné myopie je stupeň 0,5 až 0,75 dioptrií se stálým poklesem vidění na vzdálenost 0,5 až 0,6 (50-60%).

Při analýze výsledků průzkumu jsme konfrontováni s takovým problémem, že ještě větší procento rodičů - 85! negativní kontaktní čočky s uvedením následujících důvodů:

  1. dítě se s péčí nebude vyrovnávat, nebude schopno dodržovat hygienu;
  2. pravděpodobnost infekce, komplikace;
  3. děti by neměly nosit kontaktní čočky;
  4. kontaktní čočky zhoršují zrak;
  5. jsou drahé.

Věřte, že se jedná pouze o spekulace z neznalosti toho, jak úspěšně se v posledních letech vyvinula korekce zraku. Kvalita kontaktních čoček je dnes tak vysoká, že mohou být nošeny pro děti jakéhokoliv věku. Jedná se o čočky se silikonovým hydrogelem (dýchání), které jsou často plánovány. Na rozdíl od očekávání rodičů se děti snadno učí a přijímají odpovědný přístup k péči o ně. Pokud jde o náklady, dovolím si říct, že je k dispozici pro většinu.

Všiml jsem si, že optická korekce krátkozrakosti může začít brýlemi a kontaktními čočkami. Neexistuje žádná alternativa. Možná kombinace. Existují však případy, kdy je vhodnější z hlediska stabilizace procesu korigovat takové zrakové postižení u dítěte s kontaktními čočkami, například astigmatismem nebo latentním divergentním strabismem. To může stanovit pouze lékař, proto by zde neměla být žádná „iniciativa“. První kontaktní čočky, které by dítě mělo zvednout, dát a naučit používat dětský oftalmolog. Pak byste se neměli bát komplikací.

Pokud vaše dítě i přes všechny argumenty a přesvědčení kategoricky odmítne skóre a jeho protest je doprovázen negativními psychologickými reakcemi, pak vážně uvažujte o kontaktních čočkách. Výhody tohoto postupu jsou zřejmé a spočívají ve skutečnosti, že zlepšují kvalitu obrazu na sítnici, dobře kompenzují optický rozdíl mezi očima, normalizují ubytování, eliminují svalovou nerovnováhu a zajišťují lepší dodržování režimu konstantní korekce. Tyto faktory jsou zásadní pro mechanismus stabilizace krátkozrakosti. Z praxe mohu říci, že u dětí, které předtím neměly brýle, začalo používání kontaktních čoček zpomalovat krátkozrakost.

Abych rozptýlil mýtus o nebezpečích optické korekce, chci zdůraznit, že to nejsou brýle nebo kontaktní čočky, které zhoršují zrak, ale jejich nepřítomnost! V takových případech nevyhnutelně narůstá krátkozrakost u dětí. Někdy tedy chcete jen zvolat po slavném básníkovi: „Poslouchejte! Koneckonců, pokud... vaše dítě ztratí zrak, dejte mu příležitost vidět dobře! Poslechněte si lékaře a přestávejte se bát brýlí a kontaktních čoček! Šokovaní rodiče, když si poprvé uvědomili, že dítě nevidí ani největší dopisy, všiml jsem si, jak hluboce se obávají, obviňují, provádějí, nevšimli si problému, nezměnili se v čase, zmeškali a někdy až po průchodu těmito obtížnými okamžiky rodiče na Rozhodnutí imayut o výběru brýlí nebo kontaktních čoček.

Je obtížné léčit takovou poruchu u žáků jako krátkozrakost, ale je to nezbytné, protože při neustálém vývoji omezuje aktivní životní styl dítěte a později volbu povolání, která nevyhnutelně ovlivňuje osud. Špatné vidění u dětí bude dále zhoršovat jejich kvalitu života, je důležité, aby rodiče věnovali náležitou pozornost vizuálním funkcím dítěte. Slabé vidění u dítěte lze zjistit v nejčasnějších stadiích abnormality. A musíme pochopit, že jmenování brýlí a kontaktních čoček je také léčba, pouze optická, bez ní není možné dosáhnout dobrých výsledků. V Moskvě Výzkumný ústav očních nemocí. Helmholtz v roce 2010 provedl retrospektivní analýzu vlivu funkční a lékové léčby na stabilizaci průběhu myopie. Tři roky pozorování ukázaly, že roční míra progrese u dětí bez léčby byla 0,95 dioptrií au dětí, které dostávaly léčbu, bylo signifikantně nižší - 0,2 dioptrií. Podle našeho centra, s včasnou optickou korekcí poškození a funkční léčbou, se rychlost progrese krátkozrakosti postupně snižuje z 1,0 na 0,25 dioptrií za rok.

Milé maminky a tatínky!

Vladimir Soloukhin jednou napsal: „Dětství je jako půda, do které semena padají. Biografie lidské duše, lidské srdce je klíčením semen. A záleží na vás a na tom, jak dítě vyroste: od rodiny, od učitele a od lékaře. Důvěřujte profesionálům svého podnikání, zejména ve věcech zdraví. Nesprávná rozhodnutí, založená na vlastní zkušenosti, intuici, mohou být pro dítě škodlivé. Nezapomeňte, že skutečná krátkozrakost je nevratná a vy si nemůžete dopřát iluzi o „léčivé“ oční gymnastice. Jeho výhoda je nepochybná, nikdo netvrdí, ale některá cvičení nemohou napravit takové zrakové postižení dítěte jako krátkozrakost a astigmatismus nebo vyléčení strabismu a amblyopie. Svým negativním postojem k brýlím posilujete komplex „podívané“ v mysli dítěte, což dále podkopává jeho psychiku.

Rodiče se často na konci recepce ptají na otázku: „Co byste udělali pro své dítě?“ A navzdory skutečnosti, že moji synové neměli krátkozrakost, vždy odpovídám: „Já bych udělal všechno! z pohledu, by vás naučí, jak je nosit, pravidelně provádět léky a léčbu hardwaru, normalizovanou výživu, zaplnit den sportovními cvičeními, snížit počet potřebných minimálních tříd na počítači, přepnout zájem z televizoru na časovač na 30 minut. tvrdý n jediný způsob, jak zastavit progresi krátkozrakosti. "

Závěrem chci říci: vědecká prognóza, že za 10 let se každý třetí obyvatel Země stane krátkozrakým, bohužel se může splnit, pokud si neuvědomíte skutečné příčiny krátkozrakosti a nezměníte svůj postoj k optické korekci zraku.

S pozdravem Irina Y. Smirnova, oftalmolog, Ph.D.,
Ředitel sibiřského Centra pro prevenci a léčbu krátkozrakosti "Oko".

http://www.detskoezrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/narushenie-zreniya-u-rebenka/

Poruchy zraku u dětí: příčiny, příznaky a metody prevence

Když dítě poprvé navštíví oftalmologa během rutinního lékařského vyšetření ve věku jednoho měsíce, pak 6 měsíců a 1 rok. A v této době se u 4-5% dětí zjistí vrozené oční patologie, jako je krátkozrakost a astigmatismus. Ve věku 11–13 let se však toto procento radikálně mění: podle údajů Ministerstva zdravotnictví Ruské federace má 15–17% žáků sníženou ostrost zraku. A tato čísla roste každým rokem.

Příčiny ztráty zraku u dětí

Příčiny zrakového postižení u dětí předškolního věku jsou mnohé, ale primární roli hraje fyziologická únava očí a poruchy ubytování. Bohatý program výcviku ve školce a ve škole, vývoj her a sledování kreslených filmů na počítači - to vše přispívá k rozvoji krátkozrakosti.

Bohatý rozvrh dítěte však vytváří pouze předpoklady a skuteční nepřátelé dobrého vidění jsou:

  • špatné osvětlení;
  • nesprávný výběr nábytku pro třídy;
  • dědičnost;
  • nedostatek vitamínů a minerálů ve stravě;
  • nedostatek práce a odpočinku.

Některé nemoci - ARVI, diabetes a další - mohou také hrát svou roli.

Proto je prevence zrakového postižení dětí omezena na organizaci pracovního prostoru a odpočinkového režimu, sledování diety a její obohacení vitamíny a minerály. Kromě toho musí studenti alespoň jednou ročně navštívit očního lékaře a každých šest měsíců, kdy se zjistí příznaky krátkozrakosti.

Prevence

Osvětlení, poloha těla v prostoru při čtení a práci s malými detaily, vzdálenost od očí k knize jsou faktory, které jsou pro děti nesmírně důležité.

  • Stůl a židle by měly odpovídat výšce dítěte. Vzdálenost mezi očima a ležící knihou by měla být 30-35 centimetrů.
  • Při čtení, kreslení a psaní je důležité poskytnout mírně jasné světlo dopadající na stůl vlevo (pro praváky).
  • Děti jsou unaveny rychleji než dospělí. Interval jejich tříd by proto měl být střídán podle věku: u dětí ve věku 2-5 let je optimální pracovní doba 15-20 minut, následuje 10 minut aktivní hry nebo rozcvičení. Učitelé první třídy musí pracovat 35 minut s přestávkou 15 minut a pouze ve věku 9-10 let se pracovní zátěž zvyšuje na akademickou hodinu.
  • Podobné časové rámce jsou stanoveny pro počítačové lekce, sledování karikatury a typy kreativity související s drobnou prací.

Pro děti se zrakovým postižením budou mít 15-ti minutové přestávky prospěch z cvičení, která trénují svaly očí. Ideální komplex vám pomůže vybrat oftalmologa kliniky "Optic Center", ale vždy můžete použít účinné a jednoduché techniky:

  • Střídání pohledů a prohlížení objektů blízko. Pro mnoho žáků je krátkozrakost způsobena zhoršeným umístěním oka a toto cvičení může pomoci v boji za zachování zrakové ostrosti.
  • Zatlačte oči a otevřete je. Takový trénink zlepší krevní oběh a uvolní svaly očí.
  • Kreslení obrázků ve vzduchu. Požádejte dítě, aby sledovalo vaši ruku s očima a nakreslilo s ním geometrické tvary, přičemž sledovalo maximální amplitudu. Cvičení pomáhá zlepšit ubytování a pomáhá odolávat progresivní krátkozrakosti.

Zvláštní pozornost by měla být věnována výživě dětí předškolního a základního školního věku, zejména v případě, že je dítě horší, aby viděl do dálky. Příčiny myopie často spočívají v nedostatku vitamínů A a B, kyseliny listové, minerálů - selenu, zinku, manganu. Proto je důležité zahrnout do stravy celé zrna, zeleninu a ovoce a listnaté plodiny. Nezapomeňte na známé z dětství "drogy" - mrkev a borůvky.

Příznaky rozmazaného vidění

Dítě školního věku si může stěžovat, že z tabule vidí špatně. Přispívá k rychlé detekci patologie a každoročního klinického vyšetření. Je mnohem obtížnější rozpoznat patologii u dětí předškolního věku, kteří sami nemohou ohlásit problém. Následující chování by mělo být alarmující pro rodiče:

  • dítě často mrkne a mnul si oči;
  • dítě nevidí dobře do dálky, mžourá při pohledu z okna nebo při pohledu na objekt;
  • rychle unavuje kresba, modelování, ztrácí zájem.

U dětí mladších než jeden rok, krátkozrakost signalizuje odlišný strabismus.

Pokud tyto příznaky zjistíte, okamžitě vyhledejte lékaře.

Vyšetření mladých pacientů a diagnostika

Průzkumný plán pro děti předškolního věku a žáky základních škol zahrnuje:

  • průzkum a objasnění stížností;
  • autorefraktometrie nebo skiaskopie s oftalmoskopem, definice lomu;
  • vyšetření oka oka po lékařském rozšíření žáka;
  • stanovení charakteru pohybu pomocí čtyřbodového barevného testu;
  • stanovení množství pohybu očních bulv;
  • stanovení úhlu strabismu;
  • měření nitroočního tlaku;
  • biomikroskopie (kontrola předního segmentu oka štěrbinovou lampou);
  • doporučení a léčbu na předpis.

Pokud se zhorší vidění dítěte, brýle se sbírají co nejdříve. A rodiče se nemají čeho obávat: všechny modely moderních dětí jsou vyrobeny z plastu, který se nestane zdrojem ostrých fragmentů v případě dětských bojů. Alternativou k brýlím pro děti od 6 let může být „noční oprava“ - ortokeratologie. Její podstata spočívá v použití speciálních čoček pouze v noci, které korigují tvar rohovky a obnovují vidění celý další den.

U dětí ve školním věku je krátkozrakost často dočasná a je způsobena zhoršeným umístěním oka. Proto oftalmolog často přiřadí dvě návštěvy s mezerou týdne a jmenováním kapek. V případě dočasných nesrovnalostí se neobjeví opakovaná kontrola zhoršení zraku.

Diagnóza krátkozrakosti: co dělat?

Radikální metody léčby krátkozrakosti u dětí nemají. Laserová korekce je povolena pouze od 18 let. Hlavní metodou řešení pádu jsou tedy brýle. Jejich stálé nošení vylučuje oči dětí před zvýšeným stresem, přispívá ke stabilizačnímu procesu.

Kromě brýlí jsou dětem předepsány fyzioterapie - elektroforéza s Dibazolem, magnetoterapie, elektrická stimulace a řada dalších metod. Strava dítěte je obohacena o vitamíny - kyselinu listovou a kyselinu nikotinovou, doplňky vápníku.

Nyní existuje řada způsobů, jak opravit a stabilizovat vidění u dětí. Lékaři na klinice Optic Center vám pomohou najít účinné a spolehlivé možnosti.

http://optic-center.ru/articles/uxudshenie-zreniya-u-detej-prichiny-simptomy-i-metody-profilaktiki/
Up