Jedním z nejčastějších onemocnění u dětí je krátkozrakost nebo krátkozrakost. Nejčastěji se projevuje ve školním věku dítěte, což je obvykle spojeno se zvýšeným zatížením očí.
V prvním roce života se krátkozrakost objevuje u 4-6% dětí. Vzhledem k růstu oční bulvy u dětí předškolního věku je myopie méně častá, ale u dětí ve věku 11-13 let je u 14% případů pozorována krátkozrakost.
Myopie může být vrozená nebo získaná.
Přímou příčinou krátkozrakosti je porušení poměru mezi silou refrakce (refrakcí) a délkou přední a zadní oční oblasti oka.
Vzhledem k porušení poměru velikosti oka a lomu, obraz objektů nespadá na sítnici (jak by měla), ale před ní. Tento obraz bude proto rozmazaný. A pouze negativní čočky nebo přiblížení předmětu k oku mohou dát obraz na sítnici, to je jasné.
Rizikové faktory pro rozvoj krátkozrakosti jsou:
Dědičný faktor má velký význam pro rozvoj krátkozrakosti, ale není to dědičné onemocnění, ale predispozice k němu. Navíc je významně zvýšena, pokud je u obou rodičů přítomna krátkozrakost.
Vrozená krátkozrakost nemusí postupovat, pokud neexistuje dědičná predispozice (slabost nebo vysoká roztažnost skléry). Ale zpravidla jsou kombinovány a vedou k výrazné ztrátě zraku a neustálému postupu. Tyto nevratné změny v oku mohou dokonce způsobit invaliditu. Myopie se také vyvíjí v případě kombinace glaukomu a slabosti skléry.
Ve vzácných případech mají děti dočasnou přechodnou krátkozrakost. 90% dětí na plný úvazek má „dalekozrakost“ s rozpětím 3–3,5 dioptrií. Hyperopie je proto normou pro děti. To je způsobeno malou velikostí oka: přední a zadní oční oko u kojence je 17–18 mm, o 3 roky dosahuje 23 mm, u dospělých je to 24 mm.
Je vidět, že největší růst oční bulvy se vyskytuje až za 3 roky a její plné formování je dosaženo za 9-10 let. Během této doby se vynakládá „rezerva“ dalekozrakosti a nakonec se tvoří normální refrakce.
Pokud však při narození existuje dalekosáhlost 2,5 dioptrie (a méně) nebo normální refrakce obecně, pak je pravděpodobnost vývoje krátkozrakosti u dítěte velmi vysoká: tato „zásoba“ nestačí k růstu s věkem oka.
U předčasně narozených dětí se krátkozrakost vyvíjí ve 30–50% případů.
Stále častěji se však u dětí rozvinula krátkozrakost, která pokračovala v průběhu studia ve škole.
Někteří rodiče se mylně domnívají, že brýle předepsané dítěti přispívají k progresi krátkozrakosti. To není. Myopie se zvýší pouze při nesprávně uzavřených brýlích.
Je také chybou předpokládat, že krátkozrakost se vyvíjí v důsledku čtení velkého počtu knih. Krátkozrakost může být spojena s čtením pouze v případě špatné polohy těla při čtení nebo nedostatečném osvětlení.
Prvním příznakem krátkozrakosti u dítěte je snížení zrakové ostrosti na dálku, což způsobuje, že dítě přimáčkne. Někdy je toto zrakové postižení dočasné, přechodné, reverzibilní.
Příznakem krátkozrakosti je také rychlá únava oka při čtení při pozorování jakýchkoli objektů blízko. Děti se mohou při čtení nebo psaní pokusit přivést oči k textu.
Krátkozrakost zjištěná v této fázi může být zastavena, proto je důležité, aby dítě bylo pravidelně očkováno, bez ohledu na přítomnost stížností.
Divergentní strabismus u šestiměsíčního dítěte (nebo staršího) může být také projevem krátkozrakosti. V tomto případě je také nutná konzultace s očním lékařem.
Po roce může být častým blikáním dítěte a jeho touhou přinést jakýkoliv subjekt blíže k očím svědectví o krátkozrakosti.
Ve školním věku nemusí děti vidět text napsaný na tabuli a od první třídy vidí lépe. Blízké vidění zůstává normální. Chlapci si také všimnou rychlé únavy očí.
Takový stav může způsobit nejen krátkozrakost, ale také křeč ubytování (tj. Křeč nitroočních svalů, které regulují refrakční sílu oka). Křeč může být projevem vegetativně-vaskulární dystonie u dítěte, zvýšená nervová vzrušivost nebo se při čtení (při nedostatečném osvětlení, nesprávném držení těla atd.) Objevuje v rozporu s pravidly.
Vzhled "plovoucí mouchy" před očima může znamenat komplikaci krátkozrakosti - destruktivních změn ve sklivci.
Existují takové typy krátkozrakosti:
V průběhu krátkozrakosti není progresivní a progresivní.
Závažnost krátkozrakosti je:
Do 3 let se používají pouze pojmenované metody, ale výsledky se srovnávají s předchozími údaji (3 a 6 měsíců).
Zraková ostrost se od 3 let navíc kontroluje pomocí speciálních tabulek. S redukovanou zrakovou ostrostí jsou čočky vybrány pro korekci vidění na dálku: to vám umožní určit stupeň krátkozrakosti.
Skiapsii je možné nahradit autorefrakční analýzou: po 5denní atropinizaci očí (instilaci roztoku atropinu do očí), vyšetření pomocí štěrbinové lampy. 2 týdny po atropinizaci se znovu stanoví nezbytné korekční čočky.
Školákům hrozí riziko vzniku krátkozrakosti, proto je třeba každoročně kontrolovat jejich zrakovou ostrost. Snížená zraková ostrost u nich může být projevem krátkozrakosti i křeče v místě.
Po 5denní atropinizaci se proto provede opětovné stanovení zrakové ostrosti i refrakce. V případě křeče při ubytování se zjistí normální refrakce a zraková ostrost. V tomto případě je léčba předepsána a doporučuje se vyšetření neurologem.
V případě myopie opakované vyšetření opět odhalí porušení refrakce a zrakové ostrosti a korekce se dosáhne pouze pomocí negativních čoček. Myopie u žáků je často mírná nebo středně závažná. Obvykle nepokračuje a nevede ke komplikacím.
Takové děti by však měly být každých 6 měsíců pozorovány očním lékařem, aby nedošlo k vynechání postupu procesu a rozvoji komplikací (atrofické změny sítnice a dokonce i její oddělení). Výsledky každé další inspekce by proto měly být porovnány s předchozími údaji.
Zvýšení krátkozrakosti o 0,5–1 dioptrií ročně ukazuje na pomalý průběh procesu a více než 1 dioptrie indikuje rychlý průběh. To může vést k prudkému poklesu a dokonce k úplné ztrátě zraku, nevratným komplikacím v sítnici (krvácení, slzy, odchlípení, destruktivní změny). Obvykle dochází k progrese od 6 do 18 let.
Léčení krátkozrakosti v dětství je nemožné. Můžete se ho zbavit po 18-20 letech. Léčba závisí na stupni myopie, typu (progresivní nebo progresivní), existujících komplikacích.
Cíle léčby krátkozrakosti v dětství:
S progresivní krátkozrakostí, čím dříve léčba začíná, tím větší je možnost zachránit zrak dítěte. Amplifikace myopie menší než 0,5 dioptrie ročně je přípustná.
Při léčbě myopie se používají tyto metody:
V počátečním stadiu vývoje krátkozrakosti dávají denní cvičení se speciální oční gymnastikou, která zmírní napětí a únavu očí, dobrý efekt. Existuje mnoho technik pro posílení nitroočních svalů. Optometrist vám pomůže vybrat konkrétní sadu cvičení. Taková cvičení nejsou obtížná, měla by být prováděna doma alespoň 2 p. za den.
Někteří lékaři provádějí trénink ciliárního svalu v oční kabině: negativní a pozitivní čočky se střídavě vkládají do speciálních brýlí.
Při slabé krátkozrakosti lékař někdy zvolí „relaxační“ brýle se slabě pozitivními čočkami. Počítačové programy slouží také k relaxaci doma.
Používají se také speciální brýle pro laserové vidění (Laser Vision). Tyto děrované brýle se nazývají "tréninkové brýle": poskytují požadované zatížení na oslabené svaly očí a relaxaci nadměrně napjaté. Musíte je používat 30 minut denně. Lze použít jako preventivní opatření pro adolescenty, kteří tráví dlouhou dobu u počítače.
K nápravě vidění si oční lékař vybírá brýle pro dítě - tradiční a běžnou metodu korekce. A přestože nemají terapeutický účinek, měli byste přesvědčit dítě, aby nosilo brýle (nebo kontaktní čočky pro starší děti). Výzkumy expertů v USA a Evropě svědčí o tom, co přesně nosení brýlí vede k nejhorším variantám průběhu myopické choroby.
Brýle nejen vytvářejí pohodlí pro dítě, ale také snižují únavu očí, což snižuje progresi onemocnění. V případě vrozené krátkozrakosti by měla být skla přidělena co nejdříve. S mírnou až střední myopií se brýle vydávají pouze na vzdálenost.
Trvalé nošení brýlí je nezbytné s vysokou krátkozrakostí as progresí. Pro rozbíhavý strabismus je také nutné nosit brýle.
Pro starší děti se doporučuje nosit kontaktní čočky v případě významného (nad 2 dioptrií) rozdílů v lomu v obou očích, tj. V případě anisometropie. Výběr čoček by měl provádět odborník, protože špatná optika a korekce mohou zhoršit krátkozrakost.
Při krátkozrakosti je nutné brýle včas vyměnit, protože nadměrná zátěž na ubytování přispěje k progresi krátkozrakosti. Nevýhody korekce zraku pomocí brýlí jsou: nepříjemnosti ve sportu, omezení periferního vidění, zhoršené prostorové vnímání, trauma.
Korekce pomocí čoček je výhodnější, ale použití čoček je kontraindikováno v případě infekčního onemocnění. Nevýhodou je možnost poranění očí při nesprávném použití nebo při infikování nesterilních čoček.
V současné době jsou čočky korigovány v nočním režimu - ortokeratologická metoda nebo refrakční terapie rohovky - použití speciálních čoček po dobu 6-8 hodin, které způsobují změnu tvaru rohovky (zploštění) po dobu až 2 dnů. Během této doby je dosaženo 100% vidění bez brýlí. Čočky se používají v noci, během spánku, takže tato metoda se nazývá korekce nočního vidění. Pak se znovu obnoví tvar rohovky.
Výsledek noční korekce se blíží laseru (mění refrakční sílu rohovky) a liší se pouze krátkým trváním účinku, který je spojen s konstantní obnovou buněk rohovky.
Bezpečnou metodu noční korekce lze použít u dětí od 6 let. Tyto speciální čočky nejen zcela odstraňují křeč ubytování u dětí, ale také inhibují rozvoj krátkozrakosti a její progresi.
Pro snížení napětí nitroočních svalů se někdy předepisují oční kapky (obvykle Atropin) v průběhu 7–10 dnů. Samoobslužné léky by však neměly být. Navíc v případě slabé krátkozrakosti mohou být použity vitamínové komplexy obsahující lutein (Vitrum-vision, Okuvayt lutein, Lutein komplex pro děti atd.).
Pro prevenci komplikací a progresí procesu jsou předepsány přípravky na bázi kyseliny nikotinové, Trental, vápníku. V počátečních projevech dystrofie se používají Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin. V některých případech je vhodné použít resorpční léčiva (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).
Z fyzioterapeutických metod dává použití dibazolu ve formě elektroforézy dobrý účinek. Takzvaná „myopická směs“ může být také podávána stejným způsobem: difenhydramin, novokain a chlorid vápenatý. V některých případech účinná reflexologie.
Fyzioterapeutická zařízení pro domácí léčbu se také používají ke zlepšení vidění. Princip jejich působení je odlišný: „masáž žáka“ (zúžení a rozšíření), zlepšení prokrvení očních tkání, elektrická stimulace, magnetoterapie, ultrazvuková terapie atd. Možná alternativní léčbu pomocí různých přístrojů.
Jedno z účinných zařízení pro děti starší 3 let se nazývá "brýle Sidorenko". Přístroj kombinuje následující metody expozice do očí: pneumomasáž, fonoforéza, barevná terapie a infrazvuk. Nemá žádné vedlejší účinky a u mnoha dětí umožňuje vyhnout se operaci progresivní krátkozrakosti. Zařízení je široce používáno při komplexní léčbě dětí.
Jako všeobecně posilující léčba se doporučuje dodržovat denní režim, dávkování vizuálních zátěží (včetně regulovaného času pro sledování televizních programů a tříd v počítači), vyváženou výživu dítěte s vitamínem, každodenní procházky na čerstvém vzduchu, plavání. S vysokým stupněm krátkozrakosti a ještě více s výskytem komplikací jsou aktivní sporty kontraindikovány (běh, skákání atd.). Děti s touto patologií by si měly vybrat speciální sadu cvičení.
Při rychlé progresi krátkozrakosti se doporučuje injekce posilující sklerózu a chirurgická léčba (skleroplastika).
Údaje pro něj jsou:
Během operace je zesílen zadní pól oka, což neumožňuje další růst oka. Pro zlepšení dodávky krve do skléry jsou možné 2 intervenční možnosti: lemování štěpu z sklerózy dárce (silikon nebo kolagen) nebo zavedení kapalné suspenze z rozdrcené tkáně na zadní tyči oční bulvy. Operace nevede k vyléčení, pouze snižuje progresi onemocnění.
Korekce laserového vidění je nejbezpečnější typ operace pro krátkozrakost, která trvá asi 60 sekund v lokální anestezii a poskytuje celoživotní efekt, eliminuje potřebu používat brýle nebo čočky. Tyto operace jsou bohužel pro děti kontraindikovány (do 18 let).
Nejlepším výsledkem u krátkozrakosti je využití všech metod konzervativní léčby v komplexu a rychlé progrese - v kombinaci s chirurgickým zákrokem.
Slabá a mírná krátkozrakost u žáků má příznivý průběh: nepokračuje a nedává komplikace, je dobře korigována brýlemi.
Vysoký stupeň krátkozrakosti vede ke snížení zrakové ostrosti i při korekci čočky.
Nedostatek korekce krátkozrakosti může být spojen s výskytem odlišného strabismu.
S progresivní a vrozenou krátkozrakostí, s výskytem komplikací, zejména na části sítnice, je prognóza špatná, dochází k významnému snížení zrakové ostrosti.
Od nejmladšího věku je třeba naučit dítě pozorovat při čtení několika jednoduchých pravidel:
Je třeba dbát na to, aby se stůl (stoly) zvětšoval. Musíme věnovat pozornost židli: nohy ohnuté na kolenou pod úhlem 90 stupňů by měly dosáhnout podlahy. Světlo při čtení, kreslení a psaní by mělo být vždy na pravici pro praváka a pravici pro leváka. I v dětském koutku by mělo být zajištěno dobré osvětlení.
Před zahájením školní docházky byste se měli poradit s oftalmologem a ujasnit si, na které školní lavici má dítě sedět, pokud potřebuje korekci očí.
Mělo by přiměřeně omezit čas sledování televize a hraní her na počítači. Nedovolte sledování televize ve tmě.
Vyvážená strava a pravidelné užívání vitaminových komplexů pro oči pomůže nejen v léčbě, ale také v prevenci krátkozrakosti u dětí.
Myopie u dítěte může vést k rozvoji přetrvávajícího snížení zrakové ostrosti a výskytu závažných komplikací. Hodně záleží na včasné korekci zraku a léčby. Proto je důležité, aby každý rok (a děti z rizikové skupiny dvakrát ročně) navštěvovali dítě oční lékař.
V případě krátkozrakosti je nutné okamžitě dodržovat všechna doporučení lékaře, aby se eliminoval rychlý průběh onemocnění, aby se zabránilo operačnímu zásahu.
Existuje několik metod konzervativní léčby myopie. Dokonce i gymnastika pro oči může mít dobrý účinek při pravidelném používání.
Je-li dítěti předepsáno brýle, je nutné kontrolovat dodržování čoček v nich a včas je měnit.
http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/Myopie je poměrně časté onemocnění. Stává se vrozeným a získaným. V současné době se onemocnění dětí s krátkozrakostí stávají častějšími. Na to mají významný vliv moderní pomůcky, s nimiž děti tráví značnou část svého času.
Symptomy krátkozrakosti jsou velmi zřejmé: dítě začne šilhat, oči se rychle unaví, zkouší se přiblížit všem objektům blíže. Je velmi důležité podrobit se diagnóze a zahájit včasnou léčbu předepsanou oftalmologem.
V článku se budete moci podrobně seznámit s různými příčinami, které vedly k onemocnění, a symptomy projevu onemocnění, metodami moderní diagnostiky a léčby. Po tom budete pravděpodobně již vědět, jak léčit krátkozrakost u dětí.
Krátkozrakost (krátkozrakost) (z jiných řeckých - "šilhání" a ὄψις - "zrak, zrak") je běžnou patologií lomu oka, při které se obraz objektů tvoří před sítnicí.
Taková refrakce může být vrozená, může se projevit v předškolním věku, ale nejčastěji se vyvíjí během školních let kvůli enormní zátěži zrakového aparátu a aktivnímu růstu oka. Během školy se krátkozrakost u dětí zvyšuje pětinásobně a mezi absolventy dosahuje 20–25%.
Myopie u dítěte je častěji detekována ve věku 9-12 let a krátkozrakost u dospívajících ve věku 15-16 let je pozorována již ve 25-30% případů, protože porucha se může s věkem zvýšit.
U lidí s krátkozrakostí je buď délka oka zvýšena - axiální krátkozrakost, nebo rohovka má velkou refrakční sílu, která způsobuje malou ohniskovou vzdálenost - refrakční krátkozrakost. Tyto dva body lze zpravidla kombinovat.
Myopičtí lidé vidí blízko sebe a s obtížemi v dálce. S krátkozrakostí, objekty odstraněny vypadat rozmazaný, rozmazaný, ne ostrý. Zraková ostrost je nižší než 1,0.
Krátkozraké dítě vidí špatně do dálky (napsané na tabuli, míč ve sportovních hrách) a při čtení a psaní se rychle unavuje. Nejen akademická výkonnost z toho vyplývá, ale také sebedůvěra: dítě není sebevědomé, uzavřené, jeho zájmy jsou omezené. Proto i malý stupeň krátkozrakosti musí být korigován brýlemi.
Samostatným problémem je progresivní krátkozrakost. A není to ani tak skutečnost, že dítě „vyrůstá“ z brýlí a musíte je každý rok měnit na silnější.
S pokračujícím růstem oka jsou cévní a sítnicové membrány nataženy, je narušena výživa sítnice a vyvíjejí se dystrofie. Vedou k výraznému snížení vidění, které se pomocí brýlí zlepšuje jen v malém rozsahu.
Je možné oddálit progresi krátkozrakosti? Na tom není shoda. Každá z navržených metod řízení má určité výhody a nevýhody.
V závislosti na tom, co přesně bylo příčinou krátkozrakosti, a také na tom, jak byla včas odhalena a zahájena vhodná léčba, která zabraňuje progresi onemocnění, oftalmologové rozlišují tři stadia krátkozrakosti:
na síle porušení:
Vývoj krátkozrakosti u dětí může vyvolat poranění páteře během porodu, jako je patologický stav jako křivice, stejně jako infekční onemocnění jako záškrt, hepatitida, šarlatová horečka nebo spalničky.
Vlivy na výskyt krátkozrakosti a jiných komorbidit (např. Adenoidů nebo diabetes mellitus atd.), Plus poruch pohybového aparátu (zejména skoliózy a ploutve).
Nejdůležitější je nezmeškat příznaky krátkozrakosti u dítěte. Pokud si takové příznaky začnete všimnout, nebo si dítě sám stěžuje na zhoršení zraku, poraďte se s odborníkem. Lze identifikovat následující příznaky:
Pro včasné odhalení vývoje krátkozrakosti je důležité podstoupit pravidelné vyšetření pediatrickým oftalmologem. Rodiče si také mohou všimnout změny v chování dítěte. V tomto případě by měla být recepce adresována okamžitě, bez čekání na termín.
Průzkum dítěte a rodičů: umožňuje zjistit přítomnost stížností a načasování jejich výskytu během těhotenství a porodu, dříve převedených a komorbidit, rodinných nebo dědičných faktorů, změn ostrosti zraku v dynamice atd.
Vyšetření dítěte zahrnuje:
Plánované kontroly se provádějí s následující frekvencí.
V tomto věku první vyšetření vizuálního aparátu dítěte. Oční lékař věnuje pozornost velikosti, tvaru a poloze očních bulv, ať už oči dítěte opravují světlé hračky.
Pomocí oftalmoskopu, rohovky, přední oční komory, krystalické čočky se zkoumá fundus oka. Ve třech měsících může být provedena skiaskopie (stínový test), která určuje ostrost zraku.
Ultrazvukové vyšetření odhalí posunutí čočky, změny a oddělení sklivce a sítnice, určuje typ krátkozrakosti (axiální nebo refrakční) a měří anteroposteriorní velikost oka dítěte.
V tomto věku existuje riziko strabismu, který si rodiče mohou všimnout sami. Takové porušení je důvodem pro okamžité odvolání k dětskému očníkovi, protože v některých případech může znamenat přítomnost krátkozrakosti.
Použité metody jsou stejné jako v prvním plánovaném vyšetření dítěte a je důležité hodnotit ukazatele průzkumu v čase. Pokud by tedy byla krátkozrakost detekována ve 3 měsících, je nutné potvrdit nebo vyloučit její progresi, aby bylo možné zahájit léčbu včas a zabránit nevratnému zrakovému poškození.
Když dítě dosáhne roku, rodiče si mohou všimnout prvních projevů krátkozrakosti. Ten kluk šimká, dívá se do dálky a má tendenci přiblížit předměty k jeho očím, často blikat.
V tomto případě je nutné ukázat to oftalmologovi, zejména pokud má toto zrakové postižení i jeden z rodičů. Skiaskopie a ultrazvuk se také používají jako výzkumné metody.
V tomto věku je k výše uvedeným metodám zkoumání přidán způsob kontroly vize očí každého dítěte pomocí dětských stolů.
Pokud dojde k poklesu ostrosti, lékař vybere korekční optiku, která zlepšuje vidění na dálku. Pro krátkozrakost se používají čočky se zápornými hodnotami síly.
Po studiu se stává hlavní činností dítěte, jeho zrak by měl být kontrolován každoročně, protože žáci jsou v nebezpečí rozvoje krátkozrakosti v důsledku vysokého očního napětí.
Tento příznak může znamenat zvýšenou únavu očí. Aby se zabránilo progresi onemocnění, je důležité včas přijmout preventivní opatření a dát dítě k záznamu očnímu lékaři s pozorováním nejméně jednou za šest měsíců.
Léčba krátkozrakosti u dětí je přímo závislá na stupni onemocnění, jeho progrese a přítomnosti komplikací.
Ihned je třeba poznamenat, že nemoc nelze u dětí zcela vyléčit. Nejdůležitější úkoly zdůrazněné v průběhu terapie jsou v tomto případě, ne-li kompletní léčba, pak alespoň zpomalení progrese onemocnění, stejně jako korekce zraku. To také zahrnuje prevenci vzniku komplikací.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat progresivní formě krátkozrakosti v dětství. Když je přijatelná, zvýšení myopie není větší než 0,5 dioptrie za rok. Z včasnosti zahájení léčby v tomto případě záleží na počtu šancí na zachování vize.
Čím dříve bude léčba zahájena, tím větší budou šance. Při léčbě krátkozrakosti u dětí by měly být všechny techniky aplikovány v kombinaci. To vám umožní dosáhnout nejlepšího výsledku.
Schéma léčby a obnovení vidění u dětí s krátkozrakostí je dáno stupněm poruchy, jejím vývojem a přítomností komplikací. Pokud se zvýší o ne více než 0,5 D za rok, je možná taktika čekacího a viditelného. V jiných případech mohou být pro léčbu krátkozrakosti použity následující metody.
Za prvé, dítě vyzvedne brýle nebo kontaktní čočky (ve vyšším věku). Pokud je krátkozrakost slabá nebo mírná, je nutná optická korekce pouze na vzdálenost. V případě krátkozrakosti nad 6 D, nebo když postupuje, je třeba brýle nosit neustále.
Brýle nebo kontaktní čočky, které pacienti trpí neustále, způsobují podle délky jejich použití maximální ametropizační účinek. Proto není vždy žádoucí předepisovat v praxi děti primárně pouze tradiční korekci pro stálé nošení, zejména v předškolním věku:
V biologii je tento fenomén označován jako homeoréza (kanalizace) a odkazuje na schopnost organismu a jeho jednotlivých orgánů vrátit se do předem určené geneticky rostoucí křivky, a to iv těch případech, kdy trajektorie vývoje byla z nějakého důvodu porušena.
Lékař může předepsat komplex vitamínů pro zrak, vazodilatátory, oční kapky, které zlepšují výživu oka. Všechna doporučení pro užívání léků by měla být přísně dodržována.
Nefarmakologické metody léčby myopie u dětí zahrnují vakuovou masáž, laserovou terapii, ubytovací výcvik, elektrickou stimulaci, elektroforézu, masáže a další techniky.
V případě komplikované nebo rychle se rozvíjející krátkozrakosti může být dítěti ukázáno rychlé posílení skléry. Laserová korekce obvykle není prováděna až do věku většiny.
Zde jsou některá účinná cvičení:
Je-li u dítěte diagnostikována vysoká míra krátkozrakosti nebo její progresivní forma, může být předepsána chirurgická léčba - skleroplastika, jejímž cílem je posílení skléry.
Sclero posilovací operace jsou ukázány s progresivní krátkozrakostí, aby se stabilizovala. Zbývající metody jsou zaměřeny na korekci existujících refrakčních vad.
Dříve byla tato technika široce používána k odstranění myopie nízkých a středních stupňů. Podstatou keratotomie je aplikace radiálních řezů na periferní část rohovky. Čím silnější krátkozrakost je, tím více řezů je zapotřebí a čím hlouběji by měly být.
Díky tvorbě jizev se optická zóna rohovky zploští a její lom se sníží. V minulosti tato technika pomohla mnoha lidem přestat nosit brýle a kontaktní čočky.
Ne vždy však poskytovala přesnou korekci a často vedla k nepříjemným komplikacím. Vzhledem k tomu, že korekce krátkozrakosti je v poslední době stále více prováděna laserem, keratotomie je minulostí.
Tato oční operace se provádí s těžkou krátkozrakostí (více než 6 dioptrií). Pomocí speciálního mikrokeratomu odřízněte horní vrstvy rohovky a odstraňte výsledný disk.
Poté se optický disk vyřízne a odstraní a horní vrstvy rohovky se vloží a přišijí se spojitým stehem.
Během operace se odstraní část stromatu a epitel a membrána lučníku se vrátí na místo. To vám umožní udržet normální strukturu a funkci rohovky. Tloušťka vrstvy stromatu, která má být odstraněna, závisí na stupni myopie.
Cíle léčby krátkozrakosti v dětství:
Starým indickým praktikům se podařilo léčit různé nemoci a mezi nimi je krátkozrakost. Jóga je mocná zbraň proti krátkozrakosti, zejména proto, že cvičení je jednoduché a nevyžaduje mnoho času.
Jóga program obnovit vize zahrnuje kombinaci cvičení, výživy a pozitivní postoj. Trénink trvá čtvrt hodiny.
Doporučujeme několik účinných receptur:
Všechny tyto složky se smísí a vezmou tuto směs 40 gramů. Nalijte 200 ml vody, nasaďte plyn, vařte čtvrt hodiny. Trvejte na 3 hodinách, filtrujte. Použijte tento vývar třikrát denně 30 minut před každým jídlem. Pijte polovinu nebo celé sklo najednou.
Neméně účinné při léčbě odezvy krátkozrakosti:
Míchejte, vezměte 25 g těchto složek, nalijte dva šálky teplé vody. Vařte čtvrt hodiny na nízkém teple. Trvejte na dvou hodinách, filtrujte. Můžete přidat cukr nebo med. Vezměte půl sklenice třikrát denně, čtvrt hodiny před jídlem. Před použitím se ujistěte, že je teplo.
Oční kapky z borůvek jsou velmi účinné v boji proti krátkozrakosti. Příprava takových kapek:
Pohřbít oči každé ráno (5 kapek každý).
Od nejmladšího věku je třeba naučit dítě pozorovat při čtení několika jednoduchých pravidel:
Je třeba dbát na to, aby se stůl (stoly) zvětšoval. Musíme věnovat pozornost židli: nohy ohnuté na kolenou pod úhlem 90 stupňů by měly dosáhnout podlahy. Světlo při čtení, kreslení a psaní by mělo být vždy na pravici pro praváka a pravici pro leváka. I v dětském koutku by mělo být zajištěno dobré osvětlení.
Před zahájením školní docházky byste se měli poradit s oftalmologem a ujasnit si, na které školní lavici má dítě sedět, pokud potřebuje korekci očí.
Mělo by přiměřeně omezit čas sledování televize a hraní her na počítači. Nedovolte sledování televize ve tmě.
Vyvážená strava a pravidelné užívání vitaminových komplexů pro oči pomůže nejen v léčbě, ale také v prevenci krátkozrakosti u dětí.
Ujistěte se, že dětský stůl je vždy dobře osvětlen. Měla by být vpravo od okna nebo jiného světelného zdroje. Nábytek je vybrán v závislosti na růstu dítěte. Monitor by měl být o 30 cm dále a 10 cm nad úrovní očí. Při psaní nebo čtení se ujistěte, že dítě drží záda.
Speciální cvičení pro oči mohou bránit progresi poruch a pomoci obnovit jasnost zraku. Taková cvičení může dítě provádět během přestávek mezi studiemi. Nejjednodušší z nich je časté blikání po dobu jedné minuty, alternativní fixace zraku na úzce umístěné a vzdálené objekty a masáž víček.
Cvičení ke zmírnění únavy očí:
Vitamíny a minerály podporují zdraví očí a pomáhají udržovat zrakovou ostrost. V denní dietě musí být zahrnuty špenát, vepřová játra, máslo, vejce, rybí olej, brusinky, černý rybíz, citrusové plody, jablka.
Je nutné neustále zlepšovat imunitu, neboť jeho stav je zodpovědný za vývoj krátkozrakosti. Pokud je tělo oslabeno - postupuje.
A tak pro léčbu krátkozrakosti musíte jíst:
Musíte jíst zlomkové části (až 6 krát denně, ale ne méně než 4).
Každý rodič chce vidět své dítě zdravé. Zkuste sledovat jednoduché tipy:
Myopii nelze vyléčit. Ale když děti začnou zhoršovat zrak - to může být i tzv. Falešná krátkozrakost, to znamená jen oslabení ciliárního svalu. Vyléčit falešnou krátkozrakost. Hlavní věc je chytit ji včas, dokud se nestane skutečnou krátkozrakostí. Proto je tak důležité pravidelně kontrolovat zrak dětí.
I když se již nezvratná krátkozrakost začala, její vývoj může být zastaven tak, aby se vidění nezhoršovalo rychle pomocí magnetické terapie, laseru, pneumomasáže (speciální brýle, které masírují oči a zlepšují výkon ciliárního svalu) a fyzioterapie.
Je nutné dělat gymnastiku pro oči a nosit brýle na dálku, pokud byly předepsány lékařem. Když dítě namáhá oči, protože vidí špatně, jeho krátkozrakost postupuje rychleji.
http://glazaexpert.ru/blizorukost/kak-vylechit-blizorukost-u-detejVíce než 90% dětí na plný úvazek při narození má dalekozrakost, která se také nazývá „rezerva dalekozrakosti“. Navíc by tato „zásoba“ měla být u novorozence + 3,0D - +3,5 D. To je způsobeno tím, že oko novorozence je menší než u dospělého. Anteroposteriorní velikost oka novorozence je asi 17-18 mm, tříleté dítě je 23 mm a dospělý je 24 mm. Intenzivní růst oční bulvy se tedy vyskytuje před třemi lety a konečná tvorba oční bulvy je dokončena o 9-10 let. Příroda všechno předvídala: dala lidskému oku rezervu 3,5 dioptrie, která se spotřebovává, jak oko roste, a o 9–10 let staré děti mají zpravidla normální (emmetropickou) refrakci. Dalekozrakost je tedy normou pro děti. Pokud je však při porodu zjištěna hyperopie + 2,5D nebo nižší nebo normální refrakce oka (emmetropie), potom má dítě vysokou pravděpodobnost vzniku krátkozrakosti v budoucnosti, protože Tato „zásoba“ nestačí k růstu oční bulvy.
Ve zdravém oku je obraz promítán přímo na sítnici. Ale se zvětšenou délkou oční bulvy (zatímco se podobá slepičímu vejci) nebo se zvýšeným lomem světelných paprsků v oku, obraz nedosahuje sítnice, ale je promítán před ní a jako výsledek je vnímán jako vágní. Když se subjekt přiblíží k očím nebo při použití negativních čoček, obraz je promítán na sítnici a je jasně vnímán okem. To je podstata krátkozrakosti.
Myopie může být dědičná, vrozená a získaná. Četné studie ukázaly, že dědičnost hraje klíčovou roli ve vývoji krátkozrakosti, a není to dědictví samotné nemoci, ale predispozice k jejímu výskytu. Bylo zjištěno, že pokud jeden z rodičů trpí krátkozrakostí, zvyšuje se riziko jeho výskytu u dítěte; ale stoupá ještě více, pokud oba rodiče trpí krátkozrakostí. Je tedy nutné učinit všechna opatření, aby se zabránilo rozvoji onemocnění u těchto dětí.
Vrozená krátkozrakost se objevuje, když existuje disproporce mezi délkou oka (anteroposteriorní osa) a refrakční silou (refrakce), ale neprostupuje pouze v případě, že dítě nemá dědičnou slabost a zvýšenou sklerózu. Ve většině případů je však tato krátkozrakost spojena se slabostí skléry a její zvýšenou elasticitou, která neustále roste, což může vést k vážným nevratným změnám v oku a výrazné ztrátě zraku, což může způsobit invaliditu v důsledku vidění. Příčinou vzniku vrozené krátkozrakosti může být vrozená patologie rohovky nebo čočky, předčasné narození, dědičná patologie skléry, jakož i vrozený glaukom. Zvýšený nitrooční tlak však sám o sobě nestačí k rozvoji krátkozrakosti. Pro jeho výskyt musí být zvýšený tlak kombinován se slabostí skléry.
Častěji se však krátkozrakost rozvíjí a postupuje ve školním věku, což je spojeno se zvýšením zrakového zatížení, špatným držením těla, nevyváženou výživou (nedostatek vápníku, hořčíku, zinku atd.), Nesprávnou organizací na pracovišti, nadměrným používáním počítače nebo televizoru, jakož i zrychlením růstu. dítě Důležitou roli hrají komorbidity (například diabetes mellitus) a infekce, které mohou vyvolat vývoj krátkozrakosti.
Jsou tedy identifikovány následující rizikové faktory myopie:
1. Dědičnost.
2. Vrozené anomálie oční bulvy.
3. Prematurita (myopie se vyskytuje v průměru u 40%).
4. Zvýšení vizuálního zatížení.
5. Nevyvážená výživa.
6. Nesoulad s hygienou očí.
7. Infekce a související běžné nemoci (časté akutní respirační infekce, diabetes, Downův syndrom, Marfanův syndrom atd.).
8. Vrozený glaukom.
Okamžitou příčinou vzniku krátkozrakosti je zvýšení anterosterokulární velikosti oka nad 25 mm s normální refrakční silou oka (axiální krátkozrakost) nebo zvýšení refrakční síly s normální anteroposteriorní velikostí (refrakční myopie), stejně jako jejich kombinace (smíšená krátkozrakost).
Myopie je fyziologická, patologická (myopická choroba) a lentikulární. Fyziologická myopie může být axiální nebo refrakční, patologická - pouze axiální a lentikulární - pouze refrakční.
Fyziologická krátkozrakost se obvykle vyskytuje v období intenzivního růstu a její stupeň se zvyšuje až do konce růstu oka. Taková krátkozrakost nevede k invaliditě.
Lentikulární krátkozrakost se často vyskytuje u diabetes mellitus nebo centrální katarakty.
Patologická krátkozrakost může začínat jako fyziologická, ale je charakterizována přetrvávající progresí, s rychlým růstem oční bulvy na délku. Často vede k invaliditě.
Lékař musí být na recepci informován o průběhu těhotenství a porodu, o nemocech, které dítě utrpělo, o tom, kdy se objevily první známky zrakového postižení a o tom, o čem se projevily, o stížnostech na tuto chvíli, o délce a podmínkách vizuální práce, o souvisejících nebo minulých onemocněních, včetně infekčních, ať už dítě má příbuzné s krátkozrakostí, použilo dítě k nošení brýlí a na jak dlouho, zda se brýle změnily a jak často, zda byla léčba provedena a zda z ní byl nějaký účinek.
Při prvním vyšetření po 3 měsících provede lékař externí vyšetření očí dítěte. Při vyšetření lékař věnuje pozornost velikosti, tvaru a poloze očních bulv, ať už oči opravují světlé hračky. Potom pomocí oftalmoskopu zkoumá rohovku, poznamenává, zda došlo ke změně tvaru a velikosti; zkoumá přední komoru oka (to je vzdálenost mezi rohovkou v přední a zadní části duhovky). S krátkozrakostí je přední kamera obvykle hluboká, ale tento indikátor může být vyhodnocen pouze lékařem.
Pak lékař věnuje pozornost čočce: zda existuje centrální katarakta, která může také narušit vidění na dálku; a na sklovci: zda existuje plovoucí opar. Na samém konci oftalmoskopie lékař zkoumá oční pozadí. S krátkozrakostí, vzhledem k roztažení zadního segmentu oka, jsou téměř vždy pozorovány změny kolem hlavy optického nervu - výskyt myopického kužele nebo stafylomu. Myopický kužel se nachází ve tvaru půlměsíce kolem hlavy optického nervu. S progresí myopie se myopický kužel zvyšuje a mění se na stafyloma, který pokrývá disk zrakového nervu ve formě kruhu. Stafyloma je tedy ve skutečnosti důsledkem zvýšení myopického kužele.
S vysokým stupněm krátkozrakosti (více než 6,0 D) v pozadí oka lze pozorovat zvýšenou pigmentaci, atrofické změny, ruptury, krvácení, které se objevují v důsledku protahování a křehkosti krevních cév; a také oddělení sklivce a sítnice. Atrofický proces často zachycuje centrální zónu sítnice, což výrazně zhoršuje vidění. Charakteristickým rysem krátkozrakosti je výskyt Fuchsova bodu - pigmentace v místě krvácení nebo dystrofické fokusování v makulární oblasti sítnice. S vrozenou krátkozrakostí v fundu jsou změny charakteristické pro vysoké stupně. Taková krátkozrakost postupuje rychle a často vede k postižení, takže je velmi důležité, aby byla včas diagnostikována včasná léčba.
Další fází průzkumu je skiaskopie (nebo stínový test). Skiaskopie se provádí následujícím způsobem: lékař sedí naproti dítěti ve vzdálenosti 1 metru a osvětluje žáka zrcadlem oftalmoskopu, zatímco žák je osvětlen červeným světlem. Když se oftalmoskop houpá, na pozadí červené záře žáka se objeví stín. Pozorování povahy pohybu stínu, lékař určuje typ refrakce (krátkozrakost, emmetropie nebo hyperopie). Pro stanovení stupně lomu lékař vloží do oka skiaskopické pravítko, skládající se z negativních čoček (s krátkozrakostí), počínaje nejslabší, a označí čočku, na které se stín přestane pohybovat. Poté, co provedl určité výpočty, lékař stanoví míru krátkozrakosti a provede přesnou diagnózu. Ale ve věku jednoho roku po dobu 15 minut. Před touto studií je nutné upustit 0,5% tropikamidu pro stanovení přesnější diagnózy. Existují tři stupně krátkozrakosti: slabá - až 3,0 dioptrie, střední - 3,25-6,0 dioptrií, vysoká - 6,25 a vyšší.
Pomocí ultrazvuku (ultrazvuku) je možné detekovat posun čočky, změny a oddělení sklivce, odchlípení sítnice, určit typ myopie (axiální nebo refrakční) a změřit anteroposteriorní velikost oka.
Pokud si rodiče ve věku 6 měsíců a starší všimnou, že dítě má rozdílné šilhání, pak je to důvod, proč se poradit s oftalmologem, protože v některých případech může být rozdílné šilhání příznakem krátkozrakosti. Při druhém plánovaném vyšetření lékař použije stejné metody jako první. Současně je nutné porovnat výsledky skiaskopie s předchozími výsledky. Pokud byla krátkozrakost odhalena po 3 měsících, je nutné ji stanovit nebo vyloučit nevratné zrakové postižení může být jeho důsledkem, který vyžaduje okamžitou léčbu.
Od roku si rodiče mohou všimnout, že jejich dítě do dálky nevidí dobře a snaží se všechno přiblížit k jejich očím, které často bliká nebo bliká. V tomto případě musí rodiče nutně ukázat dítě očnímu lékaři, aby vyloučili vývoj krátkozrakosti, zejména pokud jeden z rodičů trpí.
Vyšetření na krátkozrakost je omezeno pouze na tři roky výše.
Od tří let věku se kromě výše uvedených metod aplikuje pomocí tabulek také definice zrakové ostrosti každého oka. Po zjištění snížené ostrosti zraku lékař vybere korekční čočky, které zlepšují vidění na dálku. S krátkozrakostí se jedná o negativní čočky. Pro určení stupně krátkozrakosti se síla čoček postupně zvyšuje, dokud není dosaženo nejlepší zrakové ostrosti. Namísto skiaskopie z tohoto věku můžete aplikovat metodu autorefractometrie po provedení pětidenní atropinizace. Můžete také podrobně zkoumat přední struktury oka pomocí štěrbinové lampy a pomocí oftalmoskopie provést podrobnější vyšetření centrální a periferní části fundu. Skiaskopie se provádí po předběžné atropinizaci během 5 dnů. 2 týdny po poslední instilaci koriguje atropin. Nejpodrobnější vyšetření očního pozadí je však možné provést inspekcí objektivu.
Vize žáků by měla být každoročně kontrolována všechny jsou vystaveny riziku vzniku krátkozrakosti. Školáci často vyvíjí mírnou nebo středně těžkou krátkozrakost, která zpravidla nepostupuje a nezpůsobuje komplikace. Prvním příznakem vývoje krátkozrakosti může být dočasné a náhlé zhoršení vidění na dálku při zachování dobrého vidění na blízko. Školáci si stěžují, že začali vidět špatně to, co je napsáno na tabuli, a když jsou přesazeni na recepci, je lepší vidět, stěžují si na únavu očí. Tento stav se nazývá křeč ubytování. Vyskytuje se při křeči ciliárního svalu, který reguluje zakřivení čočky a tím i lomu paprsků. Příčinou spazmu může být vegetativní dystonie, často se vyskytující u mladých lidí, nedodržování pravidel při vizuální práci, astenie, hysterie a zvýšená nervová podrážděnost. Zpravidla není možné jasně určit ostrost zraku a refrakci během křeče při ubytování, protože váhá. Ale s vytěženým atropinem po dobu 5 dnů, po zjištění atrofinizace, je možné stanovit diagnózu - křeč ubytování. Lékař vám předepíše léčbu, která zmírní tento křeč a poradí vás s neurologem.
S mírnou a středně závažnou krátkozrakostí u dítěte jsou příznaky stejné jako u křeče při ubytování, ale jsou konstantní. Se skiaskopií se stanoví myopická refrakce a zrak se zlepšuje pouze u negativních brýlí. Často tyto děti šilhají, což trochu zlepšuje jejich vidění do dálky. S vysokým stupněm krátkozrakosti as myopickým onemocněním je zrak obvykle významně snížen, zejména pokud se objeví komplikace; dítě může také pozorovat přítomnost „plovoucí mouchy“ před jeho očima, což může indikovat možnou přítomnost destrukce sklivce.
Dítě trpící krátkozrakostí musí být registrováno u oftalmologa a pozorováno jednou za 6 měsíců. V tomto případě lékař porovná výsledky průzkumu s výsledky předchozích šetření. S nízkým stupněm krátkozrakosti (až do 3,0 dioptrií) jsou změny fundusu minimální, pouze někdy můžete vidět myopický kužel v hlavě optického nervu. S mírným stupněm jsou změny fundusu výraznější: retinální cévy jsou zúžené, mohou být počáteční dystrofické změny, pigmentové usazeniny, počáteční změny v makulární oblasti, myopické kužely nebo stafylomy. S vysokým stupněm krátkozrakosti jsou změny ještě výraznější, až po rozsáhlou atrofii sítnice a její oddělení.
Pokud během roku krátkozrakost vzrostla o 0,5-1,0 dioptrií, pak se jedná o pomalu progresivní krátkozrakost, je-li o 1,0 dioptrií nebo více, pak se jedná o rychle progresivní krátkozrakost. V průměru začíná progrese od 6 let a končí do 18 let. Progresí krátkozrakosti může vést k nevratným změnám v fundu, což vede k významnému zhoršení a dokonce úplné ztrátě zraku. S rychlou progresí krátkozrakosti, zadní pól oka prodlužuje, sítnice, lemující oko zevnitř není tak elastický jako sklera, to se táhne do určitého bodu, a pak, na pozadí dystrofických změn a řídnutí, objeví se mezery a později může dojít k odtržení. Když je sítnice natažena, jsou také nataženy cévy. Stávají se horšími, nemohou poskytnout sítnici živiny a kyslík. Díky protahování se stávají velmi křehkými a výsledkem jsou krvácení. Změny se také vyskytují ve sklovcovém těle - objevují se plovoucí vločky, mění se struktura a může dojít k dalšímu oddělení sklivce, což je často předstupeň odchlípení sítnice. Taková krátkozrakost se také nazývá myopická choroba. Pokud máte podezření na progresivní krátkozrakost, je nutné pravidelně (jednou za 6 měsíců) opakovat oční ultrazvuk, aby bylo možné vyhodnotit průběh onemocnění.
Léčba krátkozrakosti závisí na jejím stupni, progresi a přítomnosti komplikací. Hlavním úkolem léčby je zastavení nebo zpomalení progrese onemocnění, prevence výskytu komplikací a správné vidění. Vyléčení krátkozrakosti u dětí je nemožné. Zvláštní pozornost je třeba věnovat progresivní krátkozrakosti. Čím dříve začnete s léčbou, tím větší je šance dítěte na udržení zraku. Přijatelné zvýšení krátkozrakosti není větší než 0,5 dioptrie za rok.
Při léčbě krátkozrakosti jsou všechny techniky aplikovány v kombinaci, což dává nejlepší výsledek. Takže fyzioterapeutická léčba, optická cvičení kombinovaná s léčbou drogami, s vysokým stupněm nebo s progresí krátkozrakosti a operací.
Nejprve doktor vezme brýle. Jmenování brýlí není léčba, je to pouze korekce zraku pro větší pohodlí pacienta. Ale s myopickou nemocí, brýle poněkud snížit progresi, tím, že redukuje napětí na očích. Při detekci vrozené krátkozrakosti by proto měla být brýlí přiřazena co nejdříve. V případě mírné a mírné krátkozrakosti jsou brýle přiděleny na vzdálenost, není nutné je neustále nosit. Pokud se dítě cítí pohodlně bez brýlí (to se týká především slabého stupně), pak ho nemusíte nutit, aby je nosil. S vysokým stupněm krátkozrakosti, stejně jako s progresivním, jsou brýle určeny pro trvalé opotřebení. To je obzvláště důležité, když má dítě rozdílné šilhání, aby se zabránilo rozvoji amblyopie. Kromě brýlí mohou starší děti používat kontaktní čočky, což platí zejména s velkým rozdílem v lomu (více než 2,0 dioptrií) mezi očima, tzv. Anisometropií.
Ortokeratologická metoda spočívá v pravidelném nošení speciálních čoček, které mění tvar rohovky a zplošťují ji. Tento účinek však trvá pouze 1-2 dny, po kterých se obnovuje tvar rohovky.
Také se slabým stupněm krátkozrakosti můžete přiřadit tzv. „Relaxační“ brýle - to jsou brýle se slabě pozitivními čočkami, které přispívají k relaxaci ubytování. Kromě toho jsou zde počítačové programy, relaxační ubytování, které lze využít doma.
Dobrým efektem je ciliární svalový trénink. Současně se do oka střídavě vkládají pozitivní a negativní čočky.
Neléčebná léčba všech typů krátkozrakosti zahrnuje dodržování obecného posilovacího režimu, procházky na čerstvém vzduchu, plavání, vizuální zátěž, vyváženou stravu bohatou na vitamíny a stopové prvky a oční cvičení (cvičení s čočkami, cvičení „označení na skle“).
Elektroforéza s dibazolem nebo myopickou směsí (chlorid vápenatý, dimedrol, novokain), reflexoterapie má dobrý účinek.
Tam jsou takové brýle - laserové vidění, které poněkud zlepšují vidění ve vzdálenosti, když jsou nošeny. Podstata je stejná jako při mžiku s krátkozrakostí, ale nemají terapeutický účinek.
Také, když je krátkozrakost kombinována s neléčivem, je také předepsána léčba léky. V případě slabého stupně krátkozrakosti jsou předepsány vitamínové minerální komplexy, zejména ty, které obsahují lutein (okuvayt lutein, vitrum vidění nebo jiné).
Přípravky vápníku, vitamíny, kyselina nikotinová (v tabletkách i injekcích), trentální, pomáhají předcházet progresi a výskytu komplikací. Ale vazodilatátory by neměly být předepisovány v přítomnosti krvácení. V případě počáteční dystrofie, ascorutinu, dicinonu, vikasolu, trentalu, emoxipinu jsou předepsány - tyto léky pomáhají zlepšit krevní oběh v sítnici, čímž zpomalují dystrofický proces. Při tvorbě patologických lézí jsou předepisovány vstřebatelné léky (kolalin, fibrinolysin, lidaza).
S výskytem komplikací nebo s rychlou progresí se provádí chirurgická léčba - skleroplastika. Indikace pro tuto operaci jsou: dioptrie myopie 4,0 a vyšší, přístupná korekci, rychle se rozvíjející (více než 1 dioptrie ročně), s bostrálním zvýšením anteroposteriorní velikosti oka a bez komplikací v fundu. Podstatou operace je nejen posílení zadního pólu oka, prevence dalšího natahování skléry, ale také zlepšení krevního zásobení. Za tímto účelem se buď naočkuje na zadní pól, nebo se na zadní pól oka vstříkne kapalná suspenze rozdrcené tkáně. Transplantáty mohou být skleróza dárce, kolagen nebo silikon. To však nevede k uzdravení, ale pouze k redukci progrese a ke zlepšení prokrvení struktur oka.
Laserová chirurgie je nyní široce používaná. Při léčbě krátkozrakosti je zvláště účinný při prevenci výskytu slz a odchlípení sítnice s rychlou progresí onemocnění. Když k tomu dojde, „pájení“ sítnice se vyskytuje v místech jejího ztenčování a kolem stávajících přestávek. Odsazení sítnice je také indikací pro operaci.
Pokud má dítě průměrnou, vysokou míru krátkozrakosti nebo myopické nemoci, pak je návštěva speciální mateřské školy. Rizikové děti by měly být pravidelně vyšetřovány oftalmologem, aby bylo možné co nejdříve odhalit a předcházet progresi krátkozrakosti. Pro jakýkoli stupeň krátkozrakosti by měl být oftalmolog indikován každých 6 měsíců.
Děti by měly být od útlého věku učeny k „správnému čtení“: vzdálenost od očí k knize (obrázky, hračky) musí být nejméně 30 cm; správné držení těla. Výška stolu (stoly), židle musí odpovídat růstu dítěte. Je nezbytné řádné a odpovídající osvětlení pracoviště. Náležitá pozornost by měla být věnována tělesné výchově dětí. Jídla by měla být kompletní a pestrá.
V případě krátkozrakosti je nutné změnit čas, protože nadměrné ubytovací napětí přispívá k progresi krátkozrakosti. Ujistěte se, že cvičení pro oči doma. Zde je soubor cvičení pro ciliární sval podle Avetisova:
1. Kruhové pohyby očí doprava a doleva.
2. Oční pohyby nahoru, doprava, doleva, šikmo.
3. Lehký tlak třemi prsty na horním víčku se zavřenýma očima.
4. Silné oči šilhají.
5. Na skle je nalepen kulatý štítek o průměru 3-5 mm. Osoba se nachází ve vzdálenosti 30-35 cm od okna, mimo okno fixuje objekt (dům, strom atd.) Po dobu 1-2 sekund, pak se jeho oči převedou do 1-2 sekund. na štítku na skle, pak je pohled přeložený zpět. Toto cvičení musí být opakováno nejméně 2x denně, od 3 minut na začátku kurzu do 7 minut na konci. Kurzy se opakují měsíčně. Délka kurzu - 10-15 dnů.
Vysoká míra krátkozrakosti, zejména v případě komplikací, je kontraindikací aktivního sportu, běhu, skákání a cvičení s třepáním těla je zakázáno. Děti s touto diagnózou mají přiřazenu speciální sadu tělesných cvičení.
Slabá a mírná krátkozrakost, která se objevila ve školním věku, zpravidla nepokračuje a nevede k výskytu komplikací. Je dobře korigována brýlemi. Prognóza je poměrně příznivá. S vysokým stupněm krátkozrakosti zůstává zraková ostrost i po korekci čočkami snížena. S vrozenou a progresivní krátkozrakostí as výskytem patologických změn v fundu a sklivci se prognóza zhoršuje. Zvláště nepříznivý je v případě změn v centrální zóně sítnice - v makulární zóně, kdy je vidění výrazně sníženo. Při absenci korekce krátkozrakosti se může objevit divergentní strabismus.
Pokud se krátkozrakost stabilizovala, pak po dvou letech můžete provést refrakční operaci a zbavit se brýlí. To se však týká pouze pacientů starších 18 let. Refrakční chirurgie je nyní velmi častá. Lékaři již mají v této oblasti dostatek zkušeností a zlepšují se také lékařské vybavení, takže tyto operace se nyní těší úspěchu u lidí trpících krátkozrakostí, zejména proto, že jsou bezbolestné a bezpečné.
http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/glaza/645-blizorukost-miopija-u-detej.html