logo

Dobrý den, členové fóra!

Syn má 14 let. Před pár lety mě upozornil na to, že jeho žáci jsou mnohem širší než žáci jiných lidí. Zeptal jsem se na drogy, dostal negativní odpověď. Můj syn nepozoroval žádné další známky drogové závislosti a tento jev jsem připsal některým jednotlivým rysům. Zejména proto, že nebyly žádné další stížnosti, vidění je jedno.

V poslední době syn přiznal, že asi před měsícem se ve společnosti snažil kouřit drogu. Byl to ojedinělý incident, jehož opakování nechtěl. V případě, že jsem si vzal syna k narkologovi, který se rozhodl, že „jednou“ je lež, můj syn pravidelně užívá drogy a dokonce do své kanceláře přišel „vysoko“.

Jedním z důkazů byly samozřejmě žáci jeho syna. Narkolog řídil hořící zapalovač pár centimetrů od očí a tvrdil, že žák na světlo nereaguje. O půl hodiny později jsem byl v očích doma svítící baterkou. Zároveň se jeho žák snížil přibližně o třetinu.

Měl jsem dojem, že je to narkologova zaujatost, takže se teď snažím zkontrolovat všechny informace. Na tomto fóru bych samozřejmě rád věděl všechno o žácích.

1. Jsou rozšíření žáci skutečně známkou závislosti na drogách a drogové závislosti, nemůže existovat jiný důvod?

2. Může silný strach (a syn říká, že byl velmi vyděšený, když mu bez varování přinesli zapalovač do obličeje) způsobit dilatační reakci žáka, kvůli které žáci nereagovali na světlo?

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=14154

Roztažení žáci - příčiny u dospělých a dětí

Mydriáza nebo rozšířené žáky jsou krátkodobou reakcí na dráždivou látku, po jejímž projevu se stav oka vrátí do normálu. Pokud patologie přetrvává po dlouhou dobu, může být podezření na přítomnost patologických stavů oční bulvy nebo použití omamných látek.

Mechanismus dilatace žáků

Přes otvor v oční membráně vstupuje světlo do sítnice, vzniká obraz. Normálně se žáci obou očí současně rozšiřují. Svaly svěrače a dilatátoru působí opačně, mění se průměr otvoru v závislosti na světle. Čím horší je, tím více světla je zapotřebí k vytvoření obrazu a žák se stává širším.

Fyziologické příčiny rozšířených žáků

U zdravého člověka se rozlišují tyto příčiny:

  1. Tma - reakce může krátkodobě přetrvávat i po normalizaci osvětlení.
  2. Silné emoce - strach, radost. Přispívají k uvolňování hormonů do krevního oběhu, což rozšiřuje žáky.
  3. Věk - u adolescentů jsou žáci v důsledku hormonální úpravy často rozšířeni.
  4. Dobrá nálada - s uvolňováním endorfinů je žák rozšířen.
  5. Reakce na mydriatické kapky, které jsou instilovány, aby prozkoumaly fundus oka.

Zvětšení žáci kvůli patologii

Kromě fyziologických příčin mohou žáci v přítomnosti nemoci expandovat. Podezřelá patologie může být:

  • žáci nereagují na světlo;
  • jeden dilatovaný žák na světlo nereaguje, druhý je redukován (ubytování je).

Taková onemocnění a stavy mohou způsobit mydriázu:

  • zvýšený oční tlak, glaukom;
  • časté prodloužené migrény;
  • lymfom;
  • hypoxie;
  • intoxikace;
  • epilepsie;
  • napadení červem.

Mydriasis se zachovanou reakcí na změny osvětlení

Dilatace žáků při zachování reflexu k jasnému světlu je způsobena následujícími důvody:

  • Poranění hlavy s nevolností a závratí.
  • Patologie štítné žlázy - hypersekrece hormonů, zvýšené pocení.
  • Akutní zánětlivý proces způsobený infekcí.
  • Preeklampsie těhotných žen - zvýšení krevního tlaku, otok, výskyt bílkovin v moči.
  • Diabetes.
  • Nádory, poškození mozku - jsou doprovázeny neuromem.
  • Stav podobný migréně, klastrový syndrom s porušením okulomotorického nervu.
  • Glaukom - zvýšení tlaku uvnitř očí, porušení odtoku tekutiny z koulí oka. Znázorněno červenou spojivkou (na obrázku níže).
  • Encefalopatie - porušení mozku způsobené snížením průtoku krve.
  • Schizofrenie - porušení psychiky, myšlenkový proces.

Stejně rozšířené žáky bez odezvy na světlo

Pokud stejně rozšířené žáky u dítěte nebo dospělého nereagují na světlo, je to mimořádně závažný stav. Jeho příčiny jsou:

  • otrava drogami, psychotropními léky, jedy, alkoholem, barbituráty, benzínem;
  • infekční onemocnění - botulismus;
  • mozkové krvácení;
  • kóma.
http://vrachmedik.ru/3702-rasshirennye-zrachki-prichiny.html

Proč může dítě nebo dospělý rozšířit žáky? Běžné příčiny a jejich vysvětlení

Průměr zornice dospělého v normálním stavu se může pohybovat od 3,1 do 3,5 milimetrů.

Ale i jeho znatelný nárůst nebo kontrakce nemusí nutně znamenat nějaké zrakové postižení.

Existuje vždy mnoho faktorů, které ovlivňují změnu takového ukazatele, ale někdy expanze a kontrakce jsou příznaky patologických stavů.

Pouze odborník může přesně určit příčinu tohoto jevu, a pokud je změna velikosti zornice doprovázena dalšími bolestivými symptomy, není to možné bez konzultace s odborníkem.

Zvětšení žáci v lidech: co je to za fenomén?

Prostřednictvím této díry vstupuje světlo do sítnice oka a podle intenzity a jasu může žák měnit svůj průměr, aby chránil sítnici před popáleninami.

Radiální sval je zodpovědný za expanzi zornice a za kontrakci je zodpovědný kruhový (nebo ciliární) sval.

Obvykle jsou odchylky velikosti žáků o několik desetin milimetru normální a k tomuto efektu mohou přispět různé vnější a vnitřní faktory (od změn světelných podmínek po změny nálady).

Patologická expanze žáka se nazývá mydriáza a může být pozorována při některých onemocněních oftalmologického a obecného charakteru.

Tento stav lze také uměle nazvat pomocí speciálních roztoků pro instilaci - mydriatiku.

Běžné příčiny tohoto jevu

  • reakce na intenzitu osvětlení nebo jeho nedostatek;
  • reakce na mydriatika;
  • stres;
  • sexuální vzrušení.

Pokud je tento příznak pozorován v nepřítomnosti těchto faktorů - měli byste navštívit oftalmologa, který si může objednat další testy od jiných specialistů.

To je způsobeno pravděpodobností mydriatického účinku v aneuryzmatech, mozkových nádorech, infekcích helmintou, cukrovce, intoxikaci těla a poranění hlavy.

Příčiny dilatace žáků u dětí a dospívajících

V dětství a dospívání orgány zraku reagují citlivěji na intenzitu osvětlení, takže žáci mohou expandovat i během dne, kdy dítě vstoupí do místnosti z ulice.

O nemocech očí lze mluvit pouze v případech neustálé dilatace žáků. Obvykle v dětství je tato porucha typická nejen pro oftalmologické patologie, ale také pro onemocnění neuralgické etiologie.

Pokud jsou žáci neustále rozšiřováni

Pravidelně rozšířené žáky jsou běžným jevem: tímto způsobem se orgány vidění přizpůsobují okolním podmínkám.

Pokud je však tento prvek neustále v abnormálně rozšířeném stavu, může to znamenat následující poruchy, které se mohou vyskytnout u dospělých a dětí:

  • meningitida a encefalitida (zánětlivá onemocnění mozku);
  • patologie zrakového nervu;
  • botulismus (s tímto onemocněním dochází k intoxikaci organismu, v důsledku čehož mohou být ochromeny radiální a kruhové svaly);
  • závažné porušení emocionálního pozadí;
  • poranění hlavy a modřiny, které poškozují mozek;
  • schizofrenie;
  • hypertyreóza (jedna z chorob štítné žlázy);
  • preeklampsie během těhotenství.

Tento příznak lze pozorovat u Adieho-Holmesova syndromu, což je paralýza očních svalů.

Rozšíření zornice jednoho oka

Někdy mydriáza postihuje pouze jeden z orgánů vidění. Toto porušení se nazývá unilaterální mydriáza nebo anisocoria a může se projevit v každém věku.

Tato patologie u jednoho oka je získána nebo vrozená a ve druhém případě má mnoho pacientů časem anizochorii.

Na fotografii vidíte rozdíl mezi normálním žákem s tímto světlem a prodlouženým žákem.

Ale i když žáci zůstávají v různých velikostech - nemá to vliv na kvalitu vidění.

Důvodem takového jednostranného porušení může být:

  • krátkozrakost;
  • různá poranění očí;
  • iridocyclitis;
  • encefalitida;
  • meningitida;
  • léze zrakového nervu;
  • benigní a maligní nádory v mozku.

Méně často je taková porucha způsobena lézemi nervu obličeje, poraněním krku a osteochondrózou.

Proč mohou být žáci novorozence rozšířeni?

  • jakékoli stresové situace;
  • endokrinní poruchy;
  • onemocnění ledvin;
  • traumatické poranění mozku;
  • oční infekce;
  • vegetativní cévní dystonie.

Je-li u novorozenců detekován stav mydriázy, okamžitě se provede důkladná diagnóza k identifikaci vrozeného glaukomu, protože expanze žáka v tomto věku často ukazuje vývoj této patologie.

Kapky pro dilataci a zúžení žáků

V některých případech je expanze žáků vyžadována záměrně - může být nezbytné provést některé diagnostické postupy (například pro oftalmoskopii, během které se zkoumá fundus oka).

Pro léčebné účely jsou mydriatika instalována křečemi. V takových případech tyto léky přispívají k blokování očních svalů, které jsou odpovědné za kontrakci a expanzi žáka, a jsou v „volném“ stavu.

Dříve, s takovými cíli používá pouze jeden lék - atropin.

Měl relativně velké množství vedlejších účinků, které musel pacient snášet kvůli nedostatku alternativních prostředků.

Ale nyní existují měkčí analogy těchto kapek:

  • midracil;
  • cyklopentolat;
  • tropicamid;
  • homatropin;
  • skopolamin.

Takové oční roztoky se používají nejen v diagnóze, ale jsou to terapeutická činidla, která se používají pro iridocyklitidu a iritidu.

V takových případech tyto kapky pomáhají zmírnit podráždění duhovky a snižují riziko tvorby adhezí v postižených tkáních.

Také tyto léky mohou být předepsány pro nadměrnou aktivitu sympatického systému: v takových situacích žáci reagují více akutně na jakékoli vnější podněty.

Někdy je plná skutečnosti, že se žák dostatečně neuzavírá dostatečně rychle, když přechází z osvětlených oblastí do temných, v důsledku čehož se člověk přizpůsobuje temnotě déle.

Mezi tyto léky patří:

  • fosfhacol;
  • pilokarpinu;
  • fyzostigmin;
  • aceclidin;
  • prozerin;
  • karbacholinu.

Takové léky se také nedoporučují a užívejte sami: použití těchto prostředků musí být dohodnuto s oftalmologem.

Expanze a kontrakce žáků ve světle a ve tmě

Jediným přirozeným důvodem, proč žáci expandují nebo uzavírají smlouvu, je změna úrovně světla.

Proud světla odraženého od okolních objektů prochází žákem a pokud je tento proud příliš malý, tak se otevírá tak, že na sítnici dopadá co nejvíce světla, takže žáci ve tmě vždy expandují.

Příznak užívání drog

Samostatně rozlišovat změnu velikosti žáků v užívání drog a psychotropních léků.

Takové znamení se objevuje vzhledem k tomu, že všechny léky obsahují mydriatické nebo miotické přípravky.

A podle netypické velikosti žáka pro určitou úroveň osvětlení můžete dokonce určit, které drogy osoba použila.

Zejména nepřirozená expanze žáka hovoří o užívání látek podobných atropinu, psychostimulancií a hašišu.

Užitečné video

Z tohoto videa se dozvíte několik úžasných faktů o očích:

Tento symptom nepatří do skupiny primárních známek oftalmických patologií.

Adaptivní změna žáka je v každém věku normální.

Pokud je však takový jev pozorován za netypických podmínek (například žák je rozšířen v jasném světle), měl by být oftalmolog vyšetřen, aby se určila hlavní příčina takové poruchy.

http://zrenie1.com/bolezni/simptomy/rasshirennye-zrachki.html

Proč žáci rozšiřují: normu nebo patologii

Dilatace žáků (mydriáza) může být způsobena jak normálními fyziologickými příčinami, tak výsledkem patologických jevů. Velikost žáka závisí na mnoha procesech a jevech vyskytujících se v těle. Podle tohoto parametru mohou odborníci navrhnout a dokonce diagnostikovat řadu stavů.

Žáci se dilatují a pod vlivem vnějších příčin. Například pod vlivem léků (schopnost některých léků způsobit přetrvávající mydriázu v medicíně pro diagnostické účely, stejně jako při chirurgických operacích).

Nějaký přirozený lidský stav je doprovázen mydriasis (zvětšení velikosti žáka). K tomu dochází v důsledku změn metabolických procesů.

Normálně je mydriáza vždy symetrická (na obou očních bulkách) a je doprovázena živou odezvou na světlo.

V závislosti na jasu světla se může velikost žáka zvýšit až na jeden a půl násobek - čím tmavší, tím větší je jeho průměr.

Taková reakce může přetrvávat nějakou dobu po návratu normální úrovně osvětlení.

Afektivní reakce jsou vždy doprovázeny změnami hormonálního pozadí (jak u žen, tak u mužů), jejichž specifičnost závisí na emočním zabarvení toho, co se děje:

  • Násilné emoce způsobují změny v hormonální úrovni, což znamená rozšíření žáků.
  • Samostatný případ dilatace žáků z emocionálních důvodů může být považován za zajímavou reakci: při pohledu na předmět zájmu dochází ke zvýšení průměru žáka.
  • Dobrá nálada. Uvolňování endorfinů a enkefalinů (tzv. Hormony štěstí) do krve způsobuje zvýšení průměru žáků.

Patologická expanze žáka nastává z vnitřních důvodů (u některých onemocnění) nebo v důsledku vnějších vlivů (poranění nebo intoxikace).

Osoba s nefyziologickou mydriázou potřebuje lékařské vyšetření.

Při vyšetření pacienta má lokalizace symptomu diagnostický význam.

Žáci v tomto případě při pohledu na zdroj světla zúžili.

Existuje několik situací, kdy jsou pozorovány zvětšené žáky, zatímco jejich reakce na světlo je neporušená:

  • Chronická intoxikace těla. Tato skupina příčin zahrnuje pravidelné pití, systematické kouření.
  • Užívání omamných nebo psychotropních léků, které nesouvisí s drogami. Tyto prostředky způsobují přetrvávající mydriázu. Systematicky rozšíření žáci umožňují podezírat jejich užívání i na zdánlivě prosperujících lidech. Doprovodné příznaky u drogově závislých, jak adolescentů, tak dospělých, jsou zcela zřejmé. Neustále širocí žáci jsou kombinováni s rozptýlením, neklidem, častými nemotivovanými výkyvy nálady. Výslovný pláč (zejména u dívky nebo dítěte).
  • Bilaterální mydriáza může být výsledkem traumatického poranění mozku.
  • Poruchy štítné žlázy, vedoucí ke zvýšení koncentrace jejích hormonů v periferní krvi. V tomto případě je mydriáza doprovázena řadou příznaků charakteristických pro hypertyreózu.
  • Hypertermie. K tomuto jevu dochází v případě infekčních a zánětlivých procesů v těle.
  • Preeklampsie těhotných žen.
  • Chronická onemocnění, která způsobují úplné selhání systému biochemických reakcí těla (diabetes mellitus).
  • Nádorové léze mozku.

Chronická onemocnění a organické léze mají vedle zvýšení velikosti zornice také specifické symptomy, které jsou zahrnuty do klinického obrazu patologie a pomoci při diagnostice.

http://moy-oftalmolog.com/symptoms/pupil-size/rasshirennye-zrachki.html

Žáci jsou rozšířeni: důvody, proč žáci s dítětem neustále rozšiřují


Žák, kruh černé barvy uprostřed oka, je vlastně dírou v duhovce. Změnou průměru zornice iris reguluje, kolik světla by mělo dopadat na sítnici - strukturu, na které je vytvořen obraz vidění.

Průměr zornice by se měl lišit světlem ve světle: ve tmě by měl být rozšířen na 6-8 mm, s průměrným osvětlením 2-4 mm, pokud je jasné světlo nasměrováno přímo do očí, zornice by měla být velmi malá, menší než 2 mm. Pokud, bez ohledu na jas okolního světla, zůstávají žáci neustále rozšířeni, je to důvod pro důkladné vyšetření. A o tom, co by mohlo být příčinou této podmínky, budeme diskutovat níže.

Jak je regulován průměr zornice

Rozhoduje, jak být žákem, několik struktur. Hlavním „velitelem“ je autonomní nervový systém (nese příkazy do všech vnitřních orgánů):

  • sympatická část tohoto systému inervuje sval, který rozšiřuje žáka, takže jeho stimulace (pod tlakem, strach, pohled na osobu, která se vám líbí) vede k rozšíření žáka (dochází k mydriáze);
  • Parasympatický nervový systém „nařizuje“ opačnou strukturu - sval zužující žáka. Proto jeho stimulace (například při užívání vhodných léků) způsobuje výskyt bodového zornice.

Průměr zornice je regulován reflexivně, v závislosti na osvětlení prostředí, ve kterém se osoba nachází. Pokud se však žák při vstupu do světla zužuje za 5 sekund (a pokud je světlo jasné, pak v kratším čase), pak v opačné situaci se žák delší dobu rozpíná - po dobu 5 minut.

Příčinou mydriázy může být porážka 3 párů lebečních nervů, mezi které patří parasympatická vlákna.

Autonomní nervový systém je regulován centry umístěnými v hypotalamu, stejně jako mozkovou kůrou. Léze kortexu (například v případě zánětu, otoku nebo nádorů) nebo hypotalamu může být příčinou rozšířených žáků.

Také mydriáza může být pozorována i v případě svalových lézí: zúžení žáka nebo jeho rozšiřování.

Klasifikace mydriázy

V závislosti na důvodech existuje několik typů rozšířených žáků:

  1. Paralytická mydriáza. To nastane, když je v důsledku různých vlivů poškozen okulomotorický nerv. Z tohoto důvodu se vyvíjí paralýza (tj. Imobilizace) svalu, který by měl žáka zúžit - ten zůstává v neustále expandovaném stavu. Hlavními příčinami onemocnění jsou hydrocefalus, meningitida, epilepsie, tuberkulóza nebo syfilis.
  2. Spastická forma mydriázy. V tomto případě dochází k křeči svalu, který rozšiřuje zornici, v důsledku čehož přestává fungovat (obvykle dočasný jev). Příčinou spastické mydriázy je podráždění cervikálního centrálního orgánu sympatického nervového systému - sympatického kmene. Také tento typ léze se objevuje při použití látek, které interagují s receptory (speciální proteiny na buňkách), které jsou citlivé na norepinefrin nebo adrenalin. Může se vyskytovat při onemocněních jater, plic, srdce, ledvin a častěji je jednostranná.
  3. Lékařská forma mydriázy. Vyskytuje se při užívání léků, které buď způsobí paralýzu sfinkteru žáka, nebo křeč jeho dilatátoru. Často se to děje pod vlivem oftalmických kapek („Atropin“, „Midriacil“, „Scopolamine“), po kterých lékař podrobně prozkoumá fundus, ale může se také vyskytovat při léčbě peptického vředu nebo pankreatitidy při užívání léků, jako je „Platyphylline“.
  4. Traumatická mydriáza. To nastane, když struktury oka jsou pohmožděné, stejně jako během operací na strukturách oka.
  5. Libovolný tvar expanze žáka. Arbitrární medicína se nazývá fenomén, který se objevuje na vůli člověka. Proto je libovolná mydriáza výsledkem touhy samotné osoby.

Tam je také forma mydriasis, když ve světle žák expanduje, a ve tmě, naopak, zužuje. Může se vyvinout s tuberkulózními nebo syfilitickými lézemi mozku, těžkou neurózou.

Nejnebezpečnější stav

Pokud jsou kromě žáků rozšířených ve světle zaznamenány příznaky, které níže popsáme, okamžitě kontaktujte neurologa. To může být syndrom dislokace mozku - stav, kdy se mozek posouvá (v důsledku zánětu, nádorů, hematomů, abscesů, traumatického poranění mozku, překrytí žilních dutin a mnoha dalších příčin). Nebezpečí spočívá v tom, že když se tento hlavní orgán centrální nervové soustavy dostane do své velké části lebky, je v ní narušen (tj. Cévy jsou stlačeny kostnatým kroužkem). To způsobuje vymření části mozku, která se vložila do kosti, a pokud je velká nebo životně důležitá (jako mozkový kmen), osoba umře.

Skutečnost, že zpoždění v diagnóze a poskytování lékařské péče je velmi nebezpečné, říkají takové příznaky:

  • bolest hlavy;
  • deprese vědomí (člověk se stane, jako by byl ospalý, pokud ho vzbudíte, bude nejprve reagovat v jednoslabičkách a pak to přestane dělat úplně);
  • nepravidelný respirační rytmus;
  • naklonění hlavy na jednu stranu;
  • zhoršený pohyb a citlivost všech končetin.

Fyziologické příčiny dilatace žáků

Důvody, proč jsou žáci rozšířeni, by neměli být nutně spojeni s onemocněním. Může to být:

  1. nedostatečné osvětlení, ve kterém se díváte na žáky. V tomto případě tmavý kruh uprostřed duhovky může dosáhnout 8 mm, a dokonce i po rozsvícení může zůstat zvětšený po dobu 1-2 minut;
  2. osoba, která má mydriasis, nyní zažívá silné emoce. Může to být panika, strach, hněv - to vše způsobuje uvolnění adrenalinu v krvi a jeho účinek na sympatický nervový systém, který rozšiřuje žáka;
  3. pokud se člověk s rozšířenými žáky dívá na objekt své sympatie / lásky nebo si o něm myslí. Příčinou mydriázy v tomto případě je totéž - aktivace sympatického nervového systému.

Jak pochopit, že expanze žáků je způsobena příčinami, které s nemocí nesouvisejí? V tomto případě:

  • Žáci reagují na světlo: pokud nasměrujete světlo ze žárovky nebo baterky do obou očí - žák se okamžitě zužuje, pokud je světlo svítilny nasměrováno na jedno oko, oba žáci by se měli zužovat současně, za sekundu nebo méně.
  • Člověk může nafouknout jeho tváře, kousnout si zuby, pevně stisknout oči - a zároveň bude jeho tvář symetrická: žádné vynechání koutku úst, neúplné zakrytí oka, foukání vzduchu z ochablé tváře.
  • Neubližujte očím; nejsou červené a nejsou vodnaté.
  • Žádné bolesti hlavy a nevolnost, zejména ráno.
  • Citlivost paží a nohou, stejně jako pohyby v nich, jsou zachovány.
  • Tělesná teplota není vyšší a nižší než normální hodnoty.

Rozšíření obou žáků

Mohou existovat 2 situace: žáci reagují na světlo nebo ne. Každý z nich má své vlastní důvody, které zvážíme.

Mydriasis se zachovanou odezvou obou žáků na světlo

Pokud jsou žáci vždy (nebo často) rozšířeni, ale pokud je na ně nasměrováno světlo, zužují se, což může naznačovat tyto důvody:

Preeklampsie těhotných žen

Preeklampsie je stav, který se vyskytuje v druhé polovině těhotenství jako reakce jednotlivých žen na vyvíjející se plod. To se projevuje zvýšením krevního tlaku, otoky, které začínají od nohou, ale mohou se „zvednout“ a zvyšovat, šíří se po celém těle a objevují se bílkoviny v moči.

Žáci se dilatují, pokud je průběh preeklampsie závažný a může se proměnit v eklampsii - stav s výskytem záchvatů, život ohrožujících. To je doprovázeno následujícími příznaky:

  • bolest hlavy;
  • rozmazané vidění;
  • nedostatek vědomí;
  • vysoký krevní tlak;
  • snížení množství moči;
  • pocit nedostatku dechu.

Kterýkoliv z těchto příznaků u těhotných žen (zejména snížení množství moči, na které ne všechny ženy věnují pozornost) je důvodem pro naléhavou hospitalizaci v porodnické nemocnici (porodnici). Musíte jít pouze sanitkou, jako při přepravě se mohou vyvinout křeče a zástava dýchání.

Zvláště ostražití musí být tak těhotná:

  • když již existuje preeklampsie a je kombinován s antifosfolipidovým syndromem;
  • jejichž blízcí příbuzní trpěli preeklampsií nebo eklampsií;
  • jestliže předchozí těhotenství mělo eklampsii nebo preeklampsii;
  • jestliže žena nese více než 1 dítě;
  • jestliže je nemocná: hypertenzní onemocnění, onemocnění ledvin, srdce a cév, diabetes mellitus;
  • jestliže je těhotná žena obézní s indexem tělesné hmotnosti vyšším než 35;
  • když je těhotenství první;
  • starší než 40 let;
  • jestliže mezi narozením uplynulo více než 10 let.

Bolesti hlavy, bolesti v horní části břicha, záškuby svalů obličeje a horních končetin odhalí, že eklampsie již začala.

Pohmoždění mozku

Otřes mozku, při němž nedochází k poškození samotného mozku a po traumatu, které může krátce (až 5 minut) ztratit vědomí, není doprovázen dilatací žáků. Děje se to jen tehdy, když se poraní mozková tkáň.

Modřiny, doprovázené rozšířenými žáky, indikují závažný stupeň poškození mozku. Vyznačuje se dalšími příznaky:

  • ztráta vědomí bezprostředně po úrazu - více než 5 minut;
  • ztráta přiměřenosti s motorickým mícháním;
  • porucha polykání;
  • může dojít k narušení pohybové aktivity končetin;
  • nedobrovolné pohyby oční bulvy na stranu nebo nahoru a dolů.

Různé chronické encefalopatie

Encefalopatie je obecný název pro nezánětlivé a neoplastické mozkové choroby. Rozvíjí se z různých důvodů:

  • chronický příjem alkoholu;
  • po těžkém poranění hlavy nebo v důsledku trvalých zranění (například v boxerech, fotbalistů);
  • diabetes;
  • přenesená meningitida nebo encefalitida;
  • kouření více než 1 balení cigaret denně;
  • hypertenze;
  • ateroskleróza krevních cév, které krmí mozek;
  • závislost;
  • neustále se zvyšující intrakraniální tlak;
  • vegetativní cévní dystonie.

Pacient s encefalopatií se již nerozlišuje expanzí žáků, ale změnou osobnosti: nedostatkem iniciativy, zhoršením paměti, zúžením okruhu zájmů, podrážděností, absencí, denní ospalostí. Osoba se také obává neustálého hluku v hlavě, častých bolestí hlavy a závratí.

Schizofrenie

Onemocnění se projevuje různými příznaky, které lze pozorovat v jakékoliv kombinaci:

  • nesmysl;
  • halucinace;
  • dezorientace;
  • apatie;
  • psychóza;
  • sociální izolace.

V této souvislosti může být patrné, že člověk rozšířil žáky. Někdy je obtížné rozlišovat schizofrenii od symptomů, které se vyskytují při užívání omamných nebo psychotropních léků, takže musíte vidět specialistu.

Nádor mozku

Někdy se první příznaky nádoru, který se vyvíjí buď v týlním laloku mozku, nebo při stlačování, podél kterého se informace pohybují z sítnice do mozku, jsou:

  • rozšířené žáky;
  • "Mouchy" před mýma očima.

Zrakové postižení pak postupuje: je ztraceno v obou očích v polovině zorného pole. Stát se může vyvinout, když osoba přestane rozpoznávat psaný text nebo rozpozná obraz.

Kromě toho, s růstem nádoru, bolestí hlavy, nevolností bude pozorován, mohou se objevit další poruchy, jejichž příznaky závisí na tom, kde je nádor stlačován.

Akutní intoxikace alkoholem nebo nikotinem

S přísunem velkého množství nikotinu nebo alkoholu se pozorují rozšířené žáky. Kromě toho existují poruchy koordinace, pozornosti a paměti. Jasnost řeči a adekvátnost chování trpí velmi. Pití intoxikace nebo intoxikace nikotinem se liší od jiných nemocí (například meningitidy nebo psychózy) výrazným zvláštním zápachem z úst. Vyvíjí se častěji u mužů, na rozdíl od jiných nemocí, které se mohou vyvíjet stejně u obou pohlaví.

Tento stav se liší od chronické encefalopatie, kdy mozek trpí tím, že člověk neustále konzumuje alkohol nebo kouří: po odstranění hlavních produktů rozkladu alkoholu nebo nikotinu se žáci vrátí do své normální šířky.

Hypertyreóza

Toto je název stavu, kdy štítná žláza produkuje více hormonů, než je nutné - buď sama, nebo pod vlivem vládních orgánů: hypotalamu nebo hypofýzy (mohou dát "špatné" příkazy zdravé štítné žláze).

  • zvýšená tepová frekvence;
  • úbytek hmotnosti;
  • zvýšená chuť k jídlu;
  • úbytek hmotnosti;
  • záchvaty bolesti břicha;
  • úzkost, svalové třesy;
  • snížené libido;
  • ženy mohou mít nepravidelnou menstruaci.

Jsou-li oba žáci dilatováni a neexistuje žádná reakce na světlo

Promluvme si o tom, co znamená rozšířené žáky, když jejich reakce na světlo chybí. K tomu může dojít za následujících podmínek.

Zánět mozku (encefalitida) nebo jeho membrán (meningitida)

Tyto patologie se od sebe obtížně odlišují, takže je budeme posuzovat společně. Zobrazují se:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • bolest hlavy;
  • neschopnost dosáhnout brady k hrudní kosti;
  • nevolnost, někdy zvracení;
  • halucinace.

Meningitida se může projevovat bolestí zad společně nebo namísto bolesti hlavy - když membrána míchy není mozek, ale mozek je zapálený. Zatímco encefalitida je charakterizována dodržováním výše uvedených příznaků fokálních symptomů: vynecháním jednoho z očních víček, vynecháním jednoho koutku úst, odchylkou jazyka od středové linie.

Užívání omamných, toxických nebo psychotropních léků

Podmínky, kdy často, ale ne po celou dobu, žáci jsou rozšířeni, mohou mluvit o užívání drog. Kromě tohoto příznaku bude možné zaznamenat i řadu dalších:

  • výkyvy nálady;
  • nedostatečné chování, tendence k podrážděnosti, nervozita;
  • oči jsou červené, "sklo", žáci bez reakce na světlo;
  • konstantní žízeň;
  • suché rty;
  • poruchy spánku;
  • žádný zápach alkoholu nebo tabáku z úst.

Problém užívání drog a narkotik ovlivňujících centrální nervový systém je charakterističtější u dospívajících obou pohlaví, stejně jako u mladých mužů s nevyváženým charakterem.

Příznaky užívání léků ovlivňujících nervový systém závisí na typu tohoto nástroje:

  1. Při užívání konopí je zarudnutí očí, rtů. Teenager je příliš aktivní, mluví rychle a pohybuje se. O něco později se objevuje zvýšená chuť k jídlu, když je teenager připraven k jídlu (a s potěšením to dělá) produkty neslučitelné s chutí.
  2. Drogy založené na morfinu se nerozšiřují, ale naopak omezují žáky.
  3. Rozšířené žáky v adolescentech mohou být v užívání psychostimulancií. Zde, stejně jako v důsledku užívání kanabinoidů, je zaznamenána zvýšená nálada, živost teenagera. Je připraven spáchat různé extrémní a vyrážkové činy, nemůže spát několik nocí
  4. Mydriáza může být způsobena halucinogenními léky (například LSD). Viditelné podivné chování teenagera: mluví sám se sebou, odpovídá na otázky v jeho hlavě.
  5. Dilatace žáků se může vyvinout v reakci na inhalaci par takovýchto chemických látek v domácnosti: kyanoakrylátové lepidlo, benzín, aceton.

Botulismus

Tato choroba se vyvíjí v důsledku vstupu do střeva az ní do krve a poté do nervového systému botulotoxinu. Ty mohou být obsaženy v sušených a sušených rybách, konzervách, některých uzeninách a jiných potravinách. Částečně inaktivován ethylalkoholem.

Onemocnění je charakterizováno následujícími příznaky:

  • prvním příznakem může být jednorázová nebo dvojnásobná relaxace stolice, ale to není povinné označení;
  • v očích je zdvojení, stává se nemožné číst text - šíří se. Důvodem je silně rozšířené žáky, které nereagují na světlo;
  • dochází k abdominální distenzi, plyny netékají dobře nebo vůbec netékají; může být zvracení. To je způsobeno ochrnutím střevních svalů;
  • v těžkých případech, osoba je udusená když polykání nebo obecně (kvůli ochrnutí svalů krku) nemůže polykat;
  • v těžkých případech s naprosto jasným vědomím může dojít k zástavě dýchání. Před tím se stává obtížným pro člověka dýchat.

Proto, pokud se expanze žáků objevila během prvních dvou dnů po konzumaci říčních ryb ve formě suchých nebo sušených, konzervovaných nebo uzenin, je nutná neodkladná hospitalizace.

Edém mozku

To je stav, který se může vyvinout v důsledku různých faktorů: zánětu jeho oblasti, mrtvice, otravy nervového systému produkty, které jsou výsledkem vážného poškození jater nebo ledvin, otravy jedovatými látkami a silného zvýšení nebo snížení hladiny cukru v krvi. Edém mozku se projevuje porušením vědomí až do kómy, na tomto pozadí se mohou objevit záchvaty.

Prodloužený žák bez odezvy na světlo je známkou hlubokého komatu jakéhokoli původu.

Rozšíření jednoho žáka

Stav, ve kterém má člověk rozdíl mezi průměrem žáků 0,4-1 mm, nemusí být vždy nemoc. Každý pátý případ takové anisocoria je fyziologický. Je to varianta normy.

Skutečnost, že anisocoria je fyziologická, bude označena následujícími skutečnostmi:

  • není doprovázena žádnými příznaky: z pohledu (dvojité vidění, fotofobie, rozmazané vidění);
  • Rozdíl žáků je nejlépe vidět ve tmě;
  • pokud se kapičky rozpínající se zornice upustí, rozdíl mezi nimi zmizí;
  • reakce na světlo je normální.

Jednostranná mydriáza s normální odezvou na světlo

Dilatace žáků, ale se zachovanou odezvou na světlo, se může vyvinout s:

  1. ochrnutí okulomotorického nervu. To se projevuje nemožností pohybu jednoho oka (oční bulva je otočená dolů a ven), ztrátou schopnosti dívat se dopředu. Protože toto, tam je šilhání a všechny objekty začnou se zdvojnásobit;
  2. aneuryzma nebo ruptura tepny v blízkosti okulomotorického nervu. Má stejné příznaky, jak je popsáno výše;
  3. záchvat bolesti hlavy nebo migrény - bolest v polovině hlavy. Žák se rozpíná na stejné straně jako hlava. Mydriasis dochází pouze během nebo po útoku;
  4. ciliární ganglionitis. To se projevuje pálením paroxyzmální bolesti v jednom oku a za ní, která dává na čelo, chrám, někdy až ke kořenu nosu, tvrdé patro, krk a záda hlavy. Na kůži nosu a čela se mohou objevit opary. Při útoku zčervenají oči, z očí proudí slzy a nos z nosu. Při stisknutí na vnitřní roh oka nebo na kosti nad horním okem je pozorováno buď zúžení zornice a palpebrální fisura (pokud převažuje parasympatický systém), nebo žák a palpebrální fisura expandovat (pokud převládá sympatický systém).
  5. iridocyklitida je zánět duhovky a řasnatého tělesa, který je připojen k duhovce. Ten získává rezavou nebo nazelenlou barvu, jeho kresba již není tak jasná. Sclera zčervenal, objeví se slza, žák je zdeformovaný.
  6. glaukom Obvykle to trvá dlouho, než se zrakové pole zužuje, někdy se před očima objevují duhové kruhy a bolest hlavy začíná zranit obočí postiženého oka. V některých případech glaukom postihuje obě oči.

Jednostranná mydriáza bez odezvy na světlo

Pokud dilatační žák na světlo neodpovídá, může to být známkou mnoha patologií:

  • Adie-Holmesův syndrom. Toto je jméno nemoci, ve které je narušena inervace svalu, který zužuje žáka. Projevuje se expanzí žáka na jedné straně a jeho slabou (nebo nedostatečnou) reakcí na světlo. Vyznačuje se také fotofobií, mlhou v očích.
  • Trauma do oční bulvy. To může mít různé symptomy na části orgánu vidění, se spoléhat na strukturu oka to bylo poškozené. Pokud dojde k poškození duhovky, zornice se zvětší na 7-10 mm, přestane reagovat na světlo, zraková ostrost klesá, cítí se fotofobie.
  • Bene Dilitatismus je onemocnění popsané v nedávné době, způsobené infekcí zrakového nervu infekčním agens. Žák postupně zvětšuje velikost, přestává reagovat na světlo. To je doprovázeno nesnášenlivostí jasného světla, trháním, výskytem skvrn, „mouchy“ v očích, snížením zrakové ostrosti ve tmě.
  • Nádor nebo zánět lymfatických uzlin v krku. Jsou přímo v blízkosti cervikálního sympatického nervu a dráždí ho, což vyvolává mydriázu.
  • Epilepsie. Při záchvatovém záchvatu je často pozorována dilatace žáka. Je to taková forma nemoci jako absans, pak člověk prostě „zamrzne“, jeho žáci se roztahují, o něco později přijde ke svým smyslům, ale nepamatuje si epizodu „vyblednutí“.
  • Nádory očních struktur. Mohou způsobit mydriázu nebo když se nacházejí v duhovce, nebo když je postižen okulomotorický nerv. Kromě dilatace zornice může být zaznamenán i vnější výběžek oční bulvy, obrácení oční bulvy směrem dolů a dovnitř a změna vzoru duhovky.

Jak rozšířit žáka

Existuje několik způsobů, jak rozšířit žáky: léky a jiné léky. Nejsou žádné kontraindikace druhé, ale jsou krátkodobé. To je:

  • jít do temné místnosti a zůstat v ní déle než 10 minut;
  • vidět (nebo přemýšlet) o předmětu vášně / lásky;
  • dostat strach skrze myšlenky nebo hororové filmy.

Léky, které mohou způsobit mydriázu jsou: Atropin, oční kapky Tropicamide, oční kapky Midriacil, fenylefrin; léky pro systémové použití "adrenalin", "pentoxifylin". Použití těchto látek na vlastní pěst je nebezpečné, protože mají různé systémové účinky. Adrenalin, fenylefrin a atropin mohou způsobit výrazné palpitace a vysoký krevní tlak, mnoho léků může způsobit zvýšení nitroočního tlaku.

Nejčastější příčiny mydriázy u dětí

Zvýšení počtu žáků v dětském věku je příčinou mnoha stavů:

  • úzkost dítěte: rodič se díval na dítě a všiml si rozšířených žáků právě v tom okamžiku, kdy se dítě obávalo, strach z něčeho, sledovalo nepříjemný nebo děsivý film / karikaturu;
  • dítě je ve špatně osvětlené místnosti, to znamená, že není důvod k obavám;
  • došlo k otravě, např. výpary benzínu, acetonu - pokud bylo dítě v nevětraném prostoru, kde byly prováděny práce s nátěry a laky;
  • pokud přišel z ulice a všimnete si rozšířených žáků, může to být důsledek poranění mozku nebo užívání omamných látek. V prvním případě s největší pravděpodobností vzpomene na skutečnost zranění. Odvolání na neurochirurga je povinné;
  • hypertyreóza: je charakterizována stejnými znaky jako u dospělých;
  • mozkové nádory: pouze neuropatolog může tuto diagnózu vyloučit nebo potvrdit;
  • epilepsie. Nemusí to být křeče: nemoc se může projevit formou absencí, kdy dítě periodicky zamrzá s nepřítomným vzhledem a pak si na takové epizody nepamatuje.

Co dělat při rozšiřování žáka

Pro ambulanci je zapotřebí naléhavého volání, pokud:

  • nevolnost;
  • zvracení;
  • bolest hlavy;
  • ospalost;
  • nedostatečné chování;
  • asymetrie obličeje;
  • porušení pohybů končetin;
  • snížená citlivost končetin a / nebo obličeje.

Pokud z bodu 1 není jediný příznak, přihlaste se k neuropatologovi plánovaným způsobem (musíte navštívit v následujících 2-3 dnech, ne později). Během této doby můžete najít fotografie, ve kterých bude možné posoudit, zda takováto dilatace žáků byla předtím, nebo je to nový příznak. To by měl lékař informovat.

Pokud neuropatolog, na základě testovacích reflexů a citlivosti, nebo po vyhodnocení obrázků na počítači nebo magnetické rezonanci, říká, že nenajde neurologické onemocnění, určitě byste měli navštívit oftalmologa (oftalmologa). Nenechte si odpočinout, pokud zjistíte, že nemůžete mít více „hrozné“ nemoci, když je postižen nervový systém, ale pokračujte v vyšetření. Tak se můžete vyhnout ztrátě zraku.

http://zdravotvet.ru/zrachki-rasshireny-prichiny-pochemu-postoyanno-rasshirennye-zrachki-u-rebenka/

Co když jsou žáci rozšířeni? Jaké by to mohly být důvody

Dilatace žáků může nastat v důsledku přirozených příčin nebo to může být příznak onemocnění, které se vyskytuje u lidí různého věku.

Dilatovaní žáci se také nazývají mydriáza, což znamená rozšířený žák.

Žák mění velikost v důsledku kontrakce kruhových a radiálních svalů. Kruhový sval je zodpovědný za zúžení a radiální pro jeho expanzi.

Roztažení žáci, přirozené příčiny:

  1. reakce na světlo. Svědčí o tom lidé všech věkových kategorií. V nepřítomnosti jiných příznaků jakékoli nemoci byste se neměli bát;
  2. reakce na oční kapky. Některé oční léčby způsobují rozšířené žáky, ale reakce postupně ustupuje a žádné negativní účinky se nevyskytují;
  3. reakce na tmu;
  4. stres;
  5. přitažlivost k opačnému pohlaví.

Vědci během studie zjistili, že rozšíření žáci jsou také reakcí na:

  1. nahé ženy u mužů;
  2. dětí u žen.

Z toho můžeme vyvodit, s výjimkou zdravotních důvodů u lidí, žáky lze rozšířit, když vidí, co se jim líbí.

Lékařské důvody

Kromě přirozených důvodů, proč se žáci dilatují?

Mohou se rozšířit v důsledku výskytu a vývoje patologií a onemocnění v lidském těle.

Mezi tyto patologie patří:

  1. aneurysma;
  2. poškození optického nervu;
  3. vzhled a vývoj mozkového nádoru;
  4. zvýšený oční tlak způsobený glaukomem;
  5. dlouhodobé a časté migrény;
  6. otoky lymfatické uzliny umístěné v horní části hrudníku;
  7. diabetes mellitus;
  8. pohmoždění;
  9. nedostatek kyslíku;
  10. kraniální trauma;
  11. reakce léku;
  12. intrakraniální tlak;
  13. intoxikace těla;
  14. epilepsie;
  15. červy.

Široké žáky lze ve většině případů pozorovat při užívání drog, projevu nemoci a zranění.

Je známo, že žáci mohou růst ve tmě, umožňuje člověku lépe vidět ve tmě. Pokud se však žáci při uvolnění nerozšíří, může to být příznak intoxikace organismu. V tomto případě byste se měli neprodleně poradit s lékařem.

Adie-Holmesův syndrom

Syndrom Adie-Holmese nebo jinak, syndrom dilatace zornice. Vyznačuje se paralýzou očních svalů, v důsledku čehož oči ztrácejí svou citlivost na světlo.

Hlavním příznakem Adie-Holmesova syndromu je rozšířený zornice, ale jeho průměr může být odlišný. Když osoba s tímto syndromem zvažuje něco v blízkém dosahu, žák se zužuje a pak se okamžitě rozšiřuje. Syndrom zraku u Adie-Holmes výrazně klesá.

Některé faktory, které vyvolávají jeho vzhled:

  1. metabolické poruchy;
  2. poškozený ciliární uzel. To způsobuje porušení inervace ciliárního svalu a irisového svěrače. Z tohoto důvodu jsou žáci rozšířeni a objeví se krátkozrakost;
  3. avitaminóza;
  4. infekčních nemocí.
  5. příznaky Eyde-Holmesova syndromu:
  6. žák je zvětšen pouze jedním okem;
  7. špatná odezva na světlo, nebo jeho úplná nepřítomnost.

Syndrom je nejčastěji pozorován u žen po 30 letech. Je možné obnovit vidění, které pokleslo v důsledku vývoje syndromu, a reakce na světlo může být ztracena bez možnosti zotavení.

Psychologické faktory


Nervový systém má přímý vliv na zrakové nervy, stejně jako na emocionální stabilitu člověka. Kvůli emocionální nestabilitě se hormony uvolňují do krve. V důsledku toho dochází ke zvýšení počtu žáků.

Důvody pro rozšíření žáků:

  • vyděsit;
  • strach;
  • extrémní situace;
  • záchvaty agrese;
  • smutek

Pokud byly tyto důvody pozorovány, je nezbytné, abyste vyhledali lékařskou pomoc.

Existují případy, kdy je expanze způsobena genetickými faktory a je doprovázena určitými znaky:

  • zarudnutí očí;
  • bolest a bolest v očích;
  • zkreslení v jasném světle. V očích mohou být skvrny nebo ostré záblesky;
  • snížená ostrost zraku.
  • osoba s těmito příznaky je prakticky slepá ve tmě.

Použití látek třetích stran

Kromě jiných faktorů ovlivňuje alkohol a drogy růst lidských žáků. Po jejich použití je žák nejméně dva dny v rozšířeném stavu.

Kromě toho, že člověk, který si vzal drogy, jeho žáci jsou rozšířeni, jejich použití může být rozpoznáno řadou znaků:

  1. zarudnutí a lesk očí;
  2. nedostatek reakce na světlo;
  3. jasně definované nádoby v očích;
  4. nezdravý vzhled pleti. Bledá nebo špatně žlutá;
  5. špatná koordinace;
  6. změna řeči. Pomalé, zrychlené nebo příliš jasné.

Teenriasis u dospívajících

Nejčastěji jsou rozšíření žáci teenageru způsobeni užíváním drog nebo užíváním alkoholu. Rodiče by měli být velmi opatrní a věnovat pozornost stavu dítěte.

Užívání drog není tak snadné rozpoznat jako pití alkoholu. Užívání drog není doprovázeno specifickým zápachem, na rozdíl od alkoholických nápojů.

Kromě rozšířených žáků existují náznaky, že je třeba věnovat pozornost:

  1. podrážděnost nebo slabost;
  2. výkyvy nálady bez zjevného důvodu;
  3. nespavost;
  4. velký žízeň;
  5. nezdravý vzhled: kruhy pod očima a silný úbytek na váze.

Je však třeba připomenout, že přítomnost jednoho z těchto příznaků může být prekurzorem onemocnění. Například červy jsou doprovázeny kruhy pod očima, nespavostí, úbytkem hmotnosti. Také infikovaná osoba neustále rozšiřovala žáky.

Pokud se objeví jeden nebo více znaků, je lepší snížit dítě na specialistu a vyřešit problém dříve, než bude pozdě.

Neustále rozšířené žáky

Pokud jsou žáci po celou dobu v rozšířeném stavu, může to být známkou poškození optických nervů a ztrátou citlivosti žáků na světlo. Navíc, když se člověk dívá na světlo, začíná bolest v očích.

Lidé, kteří mají tyto příznaky, musí být ve tmě opatrní, protože sotva vidí ve tmě. Doporučuje se nejezdit v noci.

Tento problém vidění je typický pro dospělé. Protože děti mají oči citlivější na světlo.

Nepovažujte vzhled těchto příznaků nedbale. Je nutné neprodleně konzultovat lékaře, který může správně diagnostikovat a předepsat léčbu, dokud nenastane nevratné poškození očí.

http://gemoparazit.ru/raznoe/rasshirennye-zrachki-prichiny
Up