Momentálně si prohlížíte sekci Léčba, která se nachází ve velké části Úraz.
Poškození očí může být nebezpečné pro vidění osoby. Pokud začnou komplikace, existuje riziko slepoty.
Neměli byste proto chodit s lékařem a pokud možno provádět všechny důležité činnosti, abyste se s problémem dokázali vyrovnat rychleji.
Vzhledem k tomu, že lékař nemůže být vždy blízko, musíte vědět, jak poskytnout první pomoc osobě, která se zranila.
Pomocí diagnostiky se stanoví typ a závažnost poškození. Z toho bude záviset účinnost další léčby.
Zpočátku lékař zkoumá oční pozadí. To se provádí pomocí ultrazvuku nebo očního zrcadla.
Někdy, aby se přesně potvrdila diagnóza, provede se rentgen vizuálního orgánu. To může být důležité v případě, že se jedná o pronikavou ránu. Rentgenové vyšetření určuje, zda je v fundu přítomen cizí předmět. Pokud ano, zjistěte, jak je poškozena tkáň.
Pokud dojde ke krvácení do oka, nejsou nutné žádné další studie.
Pro léčbu poranění zrakového orgánu existuje několik způsobů. Pro drobná poranění se používá terapeutická metoda. Pokud je poškození silné, je nutná operace.
Léčba musí začít ihned po zranění, její zaměření bude záviset na tvaru a velikosti poškození.
Lehká zranění a modřiny jsou léčeny ambulantně. Na místo poranění aplikujte led, použijte oční kapky.
Pokud je bolest těžká, lékař předepíše léky proti bolesti. Možná budete potřebovat průběh injekcí hemostatických léků, které podporují hojení a obnovují pružnost očního prostředí.
Nápověda! Jsou-li v oční bulvě nalezeny částečky třetí strany, pak je analgetikum injikováno osobě a lékař je ručně extrahuje.
Kontuse je léčena konzervativně i chirurgicky. To bude záviset na závažnosti onemocnění. Pacient se musí uklidnit a držet led v místě léze. Příjem hemostatických, antibakteriálních a anti-edémových léčiv je povinný.
Aby nedošlo k rozvoji endoftalmitidy, předepsat steroidní, dezinfekční léky. Kromě toho komplex léčby zahrnuje užívání antibiotik - orálně a jejich zavedení do proteinového obalu oka pomocí tenké chirurgické jehly.
Je to důležité! Pokud se získá rohovka 2 nebo 3 stupně, měl by být podán tetanický výstřel. Na oblast poškození se aplikují vhodné masti nebo se aplikují speciální kapky. Při popáleninách 3 stupně jsou na sobě čočky s regeneračním účinkem.
V závislosti na typu poranění se používají kapky. Nepoužívejte je sami. Vyžaduje se jmenování lékaře nebo konzultace.
Pro léčbu se používají následující kapky:
Foto 1. Oční kapky Balarpan-N, 10 ml lahvička, výrobce "NEP Eye Microsurgery".
Sterilní bandáž bandáž se aplikuje, pokud krvácení nastane po poranění.
Pokud poškození postihuje víčka, aplikuje se na tuto oblast chlad.
Když cizí těleso vnikne do oka, není-li příliš hluboké, je ručně odstraněno, po čemž jsou oči dobře promyty a na tuto oblast je aplikován sterilní obvaz.
Léky zahrnují kapky, masti, gely. Přípravky pro vnitřní použití.
V případě poranění oka se nejčastěji používají kapky Albucidum, které zmírňují zánět.
Analgetika jsou nutná, pokud je poranění doprovázeno bolestí, a to se ve většině případů děje. Nejčastěji užívanými léky jsou:
Foto 2. Oční kapky Alcain, 0,5%, 15 ml, od výrobce "Alcon".
Pokud existuje riziko infekce, použijte antibiotika. Například při pronikavém poranění, krvácení, zranění, popáleninách atd.
Gely a masti jsou také široce používány pro oční zranění. Nejoblíbenější drogy:
Foto 3. Oční gel Cornegel, 5%, 10 g, od výrobce Valeant.
Ve formě mastí se vyrábí mnoho analgetik, kterými jsou Lidokain, Inocain a další.
Tato metoda se používá pro těžké poškození očí, když terapeutická léčba nedává požadovaný výsledek.
Oni se uchylují k operaci pro těžké popáleniny, stejně jako pro přítomnost poranění rány, oni jsou sešit během operace. Po prošití ošetřuje lékař poškozenou oblast protizánětlivým lékem.
V případě poranění slzného kanálu je nutné použít Polakovu sondu.
V případě roztržení se provádí operace v případě prasknutí duhovky a sítnice. Použije se laserová metoda, při které se nejpevněji ušije přetržení pláště.
Pozor! Pokud dojde k těžkému popálení, provede se transplantace, při které se tkáň odebere z ústní sliznice a vloží se do očního pouzdra, po kterém se provede obecný estetický plast.
Léčba se může lišit v závislosti na povaze poranění.
Zpočátku je člověku poskytován úplný klid. Poté se provede řada lékařských postupů:
Pokud dojde k poškození nebo odchlípení sítnice, provede se chirurgická léčba, která spočívá v použití následujících metod:
Poškození očí vyžaduje nouzovou péči.
Tak bude možné vyhnout se komplikacím a zastavit rychle se vyvíjející edém.
Nejdříve aplikujte chlad. Ale po určité době by měl být nahrazen teplem. Například předehřátý pytel rýže.
Je nutné postupovat v následujícím pořadí:
Video poskytuje tipy, jak se chránit před poraněním očí, vysvětluje, proč i malá modřina vede ke snížení vidění.
Pokud člověk ignoruje trauma oka, pak čelí významným komplikacím. Například nemoci, jako jsou panophthalmos, endophthalmos, hnisavé kapsle, se mohou tvořit, atd. Pokud se objeví hnisavé hmoty, vede to ke zrakovému poškození.
V kritických případech je vizuální orgán zcela odstraněn. Proto je důležité poskytovat včasnou lékařskou péči o případné poškození očí.
http://linza.guru/travmi/lechenie/Často se vyskytuje poranění sliznice oka v oční praxi. Nejběžnější skupina zranění je vyvolána požitím cizího tělesa, chemikálií a mechanického poškození skléry.
Za nejmenší zranění se považuje vstup malého cizího tělesa - písku nebo prachu. Při použití očních kapek dochází po 5-7 dnech k úplnému uzdravení. Mechanické poškození a pronikání chemikálií je jednou z nejnebezpečnějších skupin poranění očí.
Nedoporučuje se používat oční kapky samostatně. V případě poškození sliznice oka je nutné se ukázat jako zranění, které zjistí příčinu poranění, určí její závažnost a předepíše správný typ léku.
Nezávislé použití kapek je povoleno pro drobná poranění, která nejsou doprovázena výrazným syndromem bolesti a zánětlivou reakcí. V závislosti na typu poškození lze použít následující typy léků:
Pokud je sliznice oka traumatizovaná nebo do ní vstupuje cizí těleso, je nutné ji ošetřit antiseptickými kapkami, aby se zabránilo rozvoji zánětlivého procesu. Dezinfekce očních kapek:
Analogem léku je Albucid, dostupný ve formě 30% a 20% kapek. Hlavní účinnou složkou je sulfanilamid, který se týká meziproduktu syntézy streptocidů. Má antibakteriální účinek, blokuje další vývoj patogenní mikroflóry. Ve vzácných případech se při použití kapek vyskytují nežádoucí účinky: t
pálení a otok spojivky.
Hlavní účinnou látkou je chloramfenikol v dávce 25 mg. Kapky mají rozsáhlý baktericidní účinek, účinný proti gram-negativním a gram-pozitivním bakteriím.
Lék není předepsán dětem do šesti měsíců. Ve vzácných případech je dobře snášen vývoj alergické vyrážky. Také se nedoporučuje během těhotenství a kojení.
Antiseptické oční kapky s aktivní složkou dihydrochloridu picloxidinu. Lék by měl být použit pouze po konzultaci s oftalmologem. Někteří pacienti během užívání léku zaznamenali výskyt svědění, zarudnutí sliznice oka a dočasné zrakové postižení.
Vzhledem k nedostatku klinických studií je nežádoucí předepisovat přípravek Vitabact pacientům během těhotenství.
Tento nástroj má antimikrobiální účinek, vytvořený na základě účinné látky tobramycinu, analogický název má analog Tobrotta. Určeno v případě akutního infekčního nebo zánětlivého procesu na pozadí poškození sliznice oka. Tento nástroj se nevztahuje na pediatrii ani během těhotenství. Při nesprávném dávkování lze pozorovat vedlejší účinky centrálního nervového systému: podrážděnost, únava, poruchy spánku.
Všechny uvedené kapky po otevření se nepoužívají déle než čtyři týdny. Po měsíci se lék doporučuje likvidovat. Další využití prostředků je nepraktické, protože řešení ztrácejí terapeutickou účinnost.
Nesteroidní protizánětlivé léky pro použití v oftalmologii jsou zaměřeny na zmírnění bolesti a odstranění zánětlivé reakce.
Použití takových kapek by mělo být prováděno pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře, aby se zabránilo vzniku komplikací.
Během poškození sliznice oka mohou být předepsány následující NSAID:
Aktivní složkou léčiva je ketorolac tromethamin, který má výrazný protizánětlivý účinek. Lék je kombinován se santibakteriálními a mydriatickými očními kapkami. Nežádoucí účinky použití:
krátká ztráta zraku;
Účinná látka léčiva - bromfenak, má silný analgetický a protizánětlivý účinek. Není určeno pro pacienty mladší 18 let a pacienty s bronchiálním astmatem. Broxinac je vždy předepsán v minimální dávce, obvykle 1 kapka jednou denně. Maximální doba léčby je dva týdny.
NSA s aktivní složkou ketorolac tromethaminu. Lze jej použít jako analogový systém Acular. Lék nevyvolává zúžení zornice a neovlivňuje změnu nitroočního tlaku. Nástroj účinně zmírňuje bolest a snižuje projev zánětlivého procesu.
Známým protizánětlivým léčivem ze skupiny NSAID je účinná látka diclofenac sodný. Aktivně bojuje se zánětlivou reakcí, má výrazný anestetický účinek. Možné vedlejší účinky:
zarudnutí oční sliznice;
bolesti hlavy, tinnitus;
Při dlouhodobém užívání mají kapky negativní vliv na funkci ledvin.
Jsou to redukční činidla, jsou dostupná ve formě kapek nebo očních gelů. Přidělené k hydrataci sliznic, odstranění suchosti po primární terapii, stejně jako pro rychlejší hojení mikrotraumat. Nejznámější prostředky:
Oftolik. Zvlhčuje sliznici, snižuje zarudnutí a podráždění očí.
Korneregel. Vzhledem k aktivní složce má dexpanthenol výrazný regenerační účinek.
Solkoseryl. Pro oční použití se vyrábí ve formě gelu, je to deproteinizovaný hemoderivát. Má silný léčivý účinek, zabraňuje vzniku jizevní tkáně.
Jakékoli poranění sliznice oka vyžaduje důkladné oční vyšetření. Aby se předešlo vedlejším účinkům a komplikacím, mělo by být vyloučeno samo předepisování očních přípravků.
http://mosglaz.ru/blog/item/2027-kakie-preparaty-primenyat-pri-travmakh-glaz.htmlRohovka je přední část oka, která má konvexní transparentní strukturu a zajišťuje správnou lom světla. Často oftalmologové diagnostikují léze rohovky, které v případě, že nedochází k včasné léčbě, vedou k významnému zhoršení zraku. Léze rohovky jsou většinou eliminovány očními kapkami a masti. K dosažení pozitivního výsledku je nutné mít možnost správně aplikovat léky pro léčení oka.
Lidské oko má komplexní strukturu, která může být ovlivněna negativními faktory a zraněna. Docela často se lékaři setkávají se zraněním rohovky. Veškeré poškození rohovky lze rozdělit na vnější a pronikavé. První jsou způsobeny tupým předmětem nebo otřesem mozku. Nejčastěji taková zranění přijímají sportovci. Penetrační poranění rohovky se vyznačuje lézí vnější membrány oka ostrým předmětem. Mohou nastat v důsledku proniknutí cizího tělesa do oka, střelné rány.
Penetrační poškození rohovky může být různých tvarů a velikostí. Nejběžnější jsou lineární a patchworkové rány, s úzkými nebo uzavíracími hranami. V mnoha případech jsou taková poranění oka infikována, což významně zhoršuje stav vizuálního aparátu. V oftalmologické praxi jsou nejčastějšími lézemi rohovky způsobené pronikáním cizího tělesa, poškrábáním nehtu nebo spálením chemické látky. Rány jsou převážně průmyslové nebo domácí povahy. Podle statistik čelí ve většině případů zástupci mužského pohlaví takovému problému.
Oční rohovka má velký počet nervových zakončení a je nejvíce v kontaktu s vnějším prostředím, v důsledku čehož je vystavena různým faktorům, které vyvolávají vznik mikrotraumat a vážných pronikavých ran. Poškození rohovky je doprovázeno výrazným klinickým obrazem, který zahrnuje následující příznaky:
Pokud se v důsledku pronikání do oka vyvíjí zánětlivý proces, jsou pozorovány hnisavé výboje, v důsledku čehož dochází k přilnutí oka. Pokud nastane mikrotrauma nebo závažnější poranění rohovky, nejčastěji jsou předepisovány následující léky:
Analgetika v tomto případě neplatí, protože zpomalují proces regenerace. Ve většině případů je prognóza poškození rohovky příznivá, i když je poranění hluboké.
Aby se dosáhlo pozitivního výsledku lékové terapie a rychlé regenerace oční rohovky, je nezbytné, aby bylo možné správně očkovat oční kapky a aplikovat masti:
Na konci procedury uzavřete lahvičku s kapkami (zkumavka masti) a vložte ji na suché, temné místo, mimo dosah dětí. Před použitím by lék neměl být studený, musí být mírně zahřátý. Během aplikace léků je nutné zajistit, aby se láhev nedostala do styku s povrchem oční bulvy, jinak může dojít k zánětu.
http://glazalik.ru/preparaty/dlya-lecheniya-travm-i-vosstanovleniya-rogovitsy/Oči jsou jedním z nejdůležitějších orgánů v našem těle.
S jejich běžným fungováním je spojena většina typů práce a sociálních interakcí.
A samozřejmě existují případy, kdy je naše vize ohrožena.
Hlavním ohrožením zraku jsou různé infekce, které jsou způsobeny mikrotraumatem očních víček. Často však viry a bakterie nepřesahují kůži, což způsobuje nejrůznější nemoci:
Jedná se o hnisavý zánět mazových žláz způsobený infekcemi.
Jako u jiných zánětlivých procesů, příznaky zahrnují zarudnutí, bolest na tlak a otok. Demodekoz století. K tomuto onemocnění dochází, když je imunita oslabena a je způsobena řasnatými klíšťaty.
Tyto mikroskopické hmyz žije na všech lidech a nezpůsobuje problémy, ale když imunity klesá, jejich aktivita způsobuje těžké svědění a ztrátu řas.
Může také začít zánětlivý proces, ve kterém se malé množství hnisu uvolňuje z očních víček. Blepharitida je zánět očních víček. Obvykle se vyvíjí v důsledku virových infekcí, konkrétně Staphylococcus aureus.
S touto nemocí se oční víčka zčervenají a nabobtnají a na kořenech řas se objevují malé šupiny.
Příznaky, vážné svědění, silné pocity z očních víček, fotosenzitivita jsou také příznaky. Absces století. S tímto onemocněním, v víčku (nejčastěji je to horní víčko) tvoří dutina, která je naplněna hnisem.
Symptomy zahrnují těžký otok, bolest v okolních tkáních, horečku.
Absces je výsledkem infekce rány v očním víčku, například pokud není ošetřen ječmenem.
V některých případech bakterie a viry okamžitě vstupují do sliznic oka, což vede k rozvoji mnoha onemocnění. Všechna tato onemocnění mohou vést k částečné nebo úplné ztrátě zraku.
Děleno na akutní a chronické poddruhy.
Při akutní konjunktivitidě se vyvíjí edém, začíná se objevovat fotofobie a hnis.
Chronická forma je benignější a projevuje se pouze svěděním, zarudnutím očí a únavou. Keratitida, známá také jako zánět rohovky.
Onemocnění, způsobené zejména infekcemi a mykózami, vede k zakalení rohovky.
Čím déle se keratitida neléčí, tím více rohovky se zakalí, což může vést k úplné ztrátě zraku.
Symptomy zahrnují bolest, fotofobii, neschopnost plně otevřít víčka. Trachoma Chlamydiové onemocnění.
Po inkubační době 8-10 dnů začíná zánět očních víček s uvolněním hnisu.
V nepřítomnosti lékařské péče brzy začne jizvení vnitřku očních víček a rohovka se zakalí. Tyto faktory vedou k úplné ztrátě zraku.
Poměrně často k léčbě takových nemocí používají nejen oční kapky, ale také různé léčivé masti. Kromě toho se používají nejen k léčbě kožních lézí, ale také pro infekce postihující oči a vnitřní povrch víček. Zde jsou jen některé z široké škály gelů a mastí používaných v oftalmologii.
Samotný tetracyklin je antibiotikum určené k inhibici bakterií.
Ve formě masti, to je předepsáno bojovat proti zánětu v oční oblasti, jmenovitě, s konjunktivitidou, ječmen, keratitida, blefaritida a jiná podobná onemocnění způsobená bakteriologickými infekcemi.
Nelze použít pro leukopenii, mykózy (plísňové infekce), alergie na látky řady tetracyklinů, žaludeční vředy a selhání jater. Kromě toho je zakázáno užívat tento lék ve spojení s léky obsahujícími penicilin, ionty kovů a antacida.
Je to také mast, která inhibuje proliferaci bakterií.
Je indikován pro zánětlivá onemocnění, jako je zánět spojivek, ječmen a keratitida, stejně jako vředy rohovky.
Podobně, tetracyklinová masti - proužek jednoho a půl centimetru je položen pro dolní víčko, 2-3 krát denně. V případě chlamydiové infekce je možný nárůst až pětkrát denně.
Kromě citlivosti na složky léku byste jej neměli užívat během těhotenství a kojení.
Antivirový lék ve formě bezbarvého gelu.
Používá se pro keratitidu.
Pomáhá potlačit reprodukci viru herpes simplex.
Je zakázáno používat během těhotenství, kojení, citlivosti na složky léku a dětí do dvanácti let.
Krémový gel, který je předepsán pro demodekční léze očních víček, stejně jako pro opakovanou infekci bakteriemi, kousnutím a odřením.
Citlivost na složky léčiva.
Mast, předepsané pro bakteriální onemocnění očních víček, spojivek a rohovky. Je také předepsán pro prevenci infekcí po operaci oka a okolních tkání.
Je zakázáno používat pro těhotné ženy a ženy během kojení a citlivost na složky léčiva. Také použití zakázané chronické, nebakteriální konjunktivitidy a DŮLEŽITÉ: Ste, až patnáct let.
Při použití mastí, gelů a kapek se důrazně doporučuje odstranit kontaktní čočky. Faktem je, že aktivní složky léčiv mohou deformovat barevnou vodivost čočky nebo ji dokonce deformovat.
Vize je největším darem, který stojí za to chránit se všemi vašimi možnostmi. Dodržujte tedy hygienická pravidla a pokud máte podezření na nemoc, okamžitě se poraďte s lékařem.
http://ozrenie.com/uluchshenie-zreniya/glaznye-mazi/zazhivlyayushhie.htmlVize je komplexní mechanismus, který umožňuje člověku vnímat svět kolem.
V případě poškození orgánů zraku je možná úplná nebo částečná slepota. Existuje několik typů poranění očí u dítěte nebo dospělého v závislosti na povaze původu, od které je příslušná léčba předepsána.
Poškození očí - porušení integrity skořápky oční bulvy při vystavení vnějším faktorům.
V důsledku těchto škod je narušena nejen integrita, ale také funkčnost zrakového orgánu.
V závislosti na hloubce a závažnosti poranění může být zranění kvalifikováno jako povrchní, hluboké, pronikavé, mechanické.
Současně jsou popáleniny rohovky zařazeny do samostatné kategorie, protože téměř polovina pacientů se s takovými poranění obrací k oftalmologům.
Tam je několik druhů zranění oka, které mohou být klasifikované podle následujících charakteristik: t
Ve většině případů se léze vyskytují v domácích podmínkách a v takových situacích je nutná neodkladná pomoc oběti.
Poškození oka
Důsledky roztříštěnosti granátu
Poškození rohovky, v závislosti na původu, může být klasifikováno jako povrchové, pronikavé, poranění a pohmoždění.
Co dělat, když je oko poškozeno, je zkrouceno podle typu a podle toho je zvoleno nezbytné ošetření.
Tento typ poškození je nejběžnější, zahrnuje takové poškození, jako je eroze jiné povahy, neprostupné drobné rány, tupá zranění, jakož i cizí tělesa na povrchu oční bulvy.
Tyto typy poškození jsou charakterizovány následujícími příznaky:
U takových zranění je v každém konkrétním případě předepsáno specifické ošetření, protože zranění může mít různý stupeň závažnosti.
Oftalmologie založená na původu poranění může určit nejúčinnější a nejvhodnější léčbu.
Často je povrchová poranění porušena celistvostí kůže a v takových případech se provádí primární chirurgická léčba rány (někdy je nutné sešít rány).
Nejčastěji se používají konzervativní léčebné metody, při kterých je rána léčena antibakteriálními a antiseptickými očními kapkami, někdy musíte použít masti, která leží pod víčkem.
V případě tupého poškození očí se na něj aplikuje binokulární obvaz, po kterém musí pacient několik dní pozorovat odpočinek na lůžku a zůstat v klidu.
Když se v poškozeném oku tvoří krvácení, jsou předepsány takové postupy, jako je elektroforéza, autohemoterapie a subkonjunktivní injekce léku dioninu - tato opatření umožňují rychle odstranit krvácení z oka po poranění, což poskytuje rozhodující účinek.
Při pronikavém poranění očí pacient obvykle trpí fotofobií, trháním a bolestí.
Je také možné blefarospazmus (nemožnost odhalení očních víček), zarudnutí očních víček, zarudnutí spojivky a krvácení v poškozených oblastech oka.
Těžké případy jsou spojeny s nebezpečím možné ztráty membrán a obsahu oka.
Obecně platí, že známky pronikavého poranění zahrnují:
V léčbě tohoto typu poranění předepsané sulfonamidy, které jsou užívány orálně nebo parenterálně, stejně jako širokospektrá antibiotika.
Ve většině případů se současně podávají protizánětlivá a antifungální činidla, aby se zabránilo rozvoji dalších patologických stavů.
Oční kontraceptiva je výsledkem expozice oční bulvě a zranění v takových případech může být přímé nebo nepřímé.
V prvním případě je to důsledek přímého dopadu na oční bulvu a ve druhém je to výsledek lidského těla při pádu.
Výsledkem zkroucení může být také šedý zákal, který musí být odstraněn.
Popáleniny mohou být jak tepelné, tak chemické povahy a v prvním případě hlavní léčba spočívá v léčbě poškozeného oka lékařskými přípravky.
Poté musí pacient několik dní pozorovat odpočinek na lůžku.
K chemickým popáleninám dochází hlavně v důsledku kontaktu oční bulvy s kyselinami a zásadami (nebo chemikáliemi obsahujícími takové složky).
Tento druh poškození se nemusí nutně vyskytovat v žádném výrobním závodě: alkálie a kyseliny se nacházejí také v mnoha čisticích a čisticích prostředcích pro domácnost, které lidé používají denně.
Alkalické popáleniny nastávají, když oko přichází do styku se sódou, roztokem amoniaku, vápnem a jakýmkoliv detergentem.
Popáleniny kyselinami nezpůsobují poškození, jako je alkalické látky, rychle ničící sliznici. V podstatě, když kyseliny dopadnou na povrch oka, dojde k povrchové destrukci vnější vrstvy sliznice, která uvolňuje protein.
Tento protein reaguje s kyselinou, koaguluje a tvoří bariéru pro kyselý přístup k hlubším vrstvám oka a sítnice. Ve většině případů kyselé popáleniny nezpůsobují významné poškození zraku, zatímco alkalické popáleniny snižují jeho kvalitu.
Když je téměř vždy pozorováno poškození očí a průvodní poranění století, jehož nebezpečí není tak velké, ale může přispět k rozvoji dalších patologií.
Mezi taková zranění patří:
Diagnostika poranění oka vám umožní zjistit příčinu a rozsah poškození, které je nezbytné pro určení adekvátní léčby.
Někdy je vyžadováno rentgenové vyšetření (tato metoda je zvláště důležitá pro pronikavé poranění a pomáhá určit přítomnost cizího tělesa v oku).
V procesu diagnózy může oftalmolog nejen určit typ poranění a rozsah poškození, ale také předpovědět stav, ve kterém pacientova zrak zůstane po léčbě.
První pomoc při poranění očí je nutnost okamžitě zavolat lékaře nebo samostatně chodit do nejbližšího zdravotnického zařízení, ale v procesu čekání na odborníka byste se měli pokusit odstranit cizí těleso, pokud je zranění způsobeno.
K tomu je třeba oddálit dolní nebo horní víčko a snažit se opatrně odstranit cizí předmět s rohem přeložené šály nebo kusu látky. Nemůžete si otírat oči - to povede k ještě většímu podráždění.
Po odstranění cizího tělesa by mělo být do postiženého oka kapáno 2-3 kapky albucidu.
Můžete také použít následující oční kapky pro oční zranění pro domácí léčbu a v procesu rehabilitace po úrazu v souladu s návodem k použití:
Před použitím těchto léků se poraďte se svým lékařem, který vám pomůže s léčbou a doporučí vhodný typ kapek.
Jako lék proti bolesti klesá po úrazu, můžete použít takové kapky jako: alkain, inokain, lidokain. Po aplikaci začnou působit po jedné nebo dvou minutách a po dobu 15-20 minut budou působit analgeticky.
Ve videu se dozvíte o první pomoci při poranění očí:
Nedoporučuje se samoléčba ve formě použití odvarů, tinktur a pleťových vod pro poranění očí: takové metody budou neúčinné a mohou situaci zhoršit, což je doprovázeno úplnou a nevratnou ztrátou zraku, nehledě na obnovu oka.
http://zrenie1.com/bolezni/travma-glaza.htmlPoranění očí se často vyskytuje při nedodržování bezpečnostních předpisů při práci nebo při vniknutí cizího tělesa, pohmožděné větve. Oční kapky v případě poranění pomáhají zbavit se bolesti, zmírňují podráždění, otok, zánět, dezinfikují místo poranění a zabraňují vzniku komplikací.
Zranění očí u dospělých se často vyskytuje v důsledku porušení bezpečnostních pravidel při práci. Poškození rohovky a oční bulvy může nastat při mechanickém poranění, po nárazu, pokud se cizí částice dostanou do očí a popáleniny. Pro ošetření očí po úrazu předepsané kapání očních kapek. Uvolňují zánětlivý proces, otok, podráždění, dezinfikují ránu, anestetizují a pomáhají urychlit zotavení rohovky pomocí mikrotraumatu.
Léky proti bolesti zmírňují bolest v případě poškození očí, ale zhoršují proces hojení.
Tyto oční kapky se používají k poškození orgánů vidění, aby se zmírnil zánět, stejně jako k odstranění bolesti po úrazu. Ve většině případů se pro slizniční mikrotrauma používají nesteroidní protizánětlivé léky nebo kombinace protizánětlivých léčiv. Hormonální léky jsou předepisovány pro léčbu závažnějších zánětlivých procesů.
Používá se pro dezinfekci mikrotraumat a těžké pronikavé poškození orgánů zraku. Obsahují antiseptickou látku, která dezinfikuje ránu a zabraňuje vzniku infekce u poraněných očí. Jsou předepsány pro zranění všeho druhu. Seznam nejoblíbenějších léků zahrnuje:
Tento typ kapek se používá k urychlení regenerace rohovky v případě mechanického poškození a popálení. Podporují regeneraci očních buněk, zlepšují krevní oběh a zvlhčují sliznici zrakových orgánů. Nejúčinnější léky jsou:
Lék s antibiotikem se používá pro bakteriální infekce, které vznikly v důsledku poranění orgánů vidění. Léčivo tohoto typu má široké spektrum účinku a ničí patogeny v oku. Antibiotika jsou topická ve formě kapek, gelu a masti, jakož i pro orální podávání a intramuskulární podávání.
Tabulka ukazuje nejúčinnější oční léky pro poškození očí:
V případě nesprávné první pomoci a léčby poranění zrakových orgánů se mohou vyvinout komplikace, včetně ztráty zraku.
Protizánětlivé oční kapky, které mají další analgetický účinek. Používá se ke zmírnění neinfekčního zánětu, stejně jako po traumatickém poškození orgánů zraku a operace. Lék se nedoporučuje pro osoby s astmatem, děti do 2 let a těhotné. Vedlejší účinky:
Antiseptikum, které se používá při zánětu spojivek, keratitidě, blefarokonkonjunktivitidě, keratoveveitidě i při poranění zrakových orgánů. Droga "Okomistin" je kontraindikována během těhotenství, kojení a dětí. Po instilaci je někdy krátkodobý pocit pálení a křeče.
Léky stimulují regeneraci tkání orgánů zraku, zlepšují krevní oběh a hojení po poranění očí a keratoplastiku. Také kapky se používají při nošení hydrofilních čoček a keratitidy. Přípravek je kontraindikován v případě přecitlivělosti na léčivo. Kapky Vitasiku jsou dobře snášeny, ale v jednotlivých případech může nastat alergická reakce.
Oční mast, která zlepšuje krevní oběh v optickém systému a urychluje proces regenerace při vzniku mikrotraumy rohovky. Léky jsou dobře snášeny, ale někdy může být mírný pocit pálení. Indikace pro použití:
Léky s širokospektrým antibiotikem. Přípravek se používá pro zánět spojivek způsobený bakteriální infekcí, jakož i pro profylaktické účely po chirurgických zákrocích. Po použití léků se někdy pozorují vedlejší účinky ve formě chemózy (edém spojivek), blefaritidy, snížené ostrosti zraku, pálení, otok a suchosti zrakových orgánů. Kontraindikace k použití:
Oční kapky pro anestezii a zmírnění zánětu v případě poranění zrakových orgánů. Léky jsou kontraindikovány pro použití v případě přecitlivělosti na složky kapek, myastenie, jaterní patologie a srdeční selhání. Vedlejší účinky po instilaci:
Antiseptické léky, které se používají k prevenci a léčbě bakteriálních infekcí a konjunktivitidy očí různých etiologií. Nástroj nemá žádné kontraindikace, kromě individuální přecitlivělosti na složky léčiva. Ve vzácných případech po aplikaci "Miramistinu" dochází k pálení zrakových orgánů, které prochází rychle.
http://etoglaza.ru/izlechenie/medikamenty/kapli-pri-travme-glaza.htmlV uplynulých desetiletích, tam byl stálý vzestupný trend ve frekvenci a závažnosti zranění oční bulvy, který ve většině případů se stane hlavní příčinou primární zrakové postižení. Chirurgická léčba traumatických poranění oka je nejobtížnější částí oftalmologické chirurgie a vyžaduje od pacienta spoustu trpělivosti a velkou zodpovědnost chirurga. Poškození očí představuje více než 10% případů z celé patologie orgánu zraku.
V závislosti na mechanismu poškození oka se poranění očí dělí na: poranění očí (průrazná poranění, neprostupující poranění očí), poranění tupého oka (pohmoždění), popáleniny (tepelné, chemické popáleniny). V závislosti na okolnostech, za kterých dochází k poškození oka, může být poranění oka průmyslové, domácí a vojenské.
Ačkoliv poškození očí má různé příčiny a mechanismus výskytu, asi 90% poranění oka jsou mikrotraumata a tupé poranění. Penetrační poranění ve struktuře poranění oka tvoří nejvýše 2%, ale nejčastější příčinou slepoty a postižení pacienta je perforační poškození oka a jeho následky.
Často není často ani dny, ale hodiny, které uplynuly po zranění, rozhodují o osudu postiženého oka. Rozsáhlé nitrooční krvácení, ztráta vnitřních membrán, vývoj nitrooční infekce může vést k smrti oka. V případě poranění oka je proto nejdůležitější včasné doručení poraněného na oftalmologickou kliniku, kde bude poskytována specializovaná lékařská péče. Správná první pomoc při poranění očí je však zásadní pro obnovení zraněného oka ve specializovaných fázích.
Zraněné oči se dělí na pronikavé a nepronikavé oči, v závislosti na hloubce kanálu rány. Pokud se kanál poranění rozšíří do všech očních granulí, jedná se o pronikající ránu do oka. Pokud činidlo pro ránu nepronikne do očních skořápek, pak se rána týká neproniknutí.
Nepronikavé poškození oka nevede k celé tloušťce vnějšího obalu (rohovky a skléry) a může být s cizími tělesy nebo bez nich. Nejběžnějším typem neprostupného poranění je poranění rohovky za přítomnosti cizího tělesa. Poškození oka tohoto typu se zpravidla vyskytuje při nedodržování bezpečnostních předpisů a při práci bez ochranných brýlí s bruskou nebo svařovacím strojem. Takové zranění oka zpravidla nezpůsobuje závažné komplikace a málokdy ovlivňuje funkci zrakového orgánu. Také povrchové poškození rohovky oka může nastat, když je strom zasažen do oka, bodnut ostrým předmětem nebo poškrábaný.
Jakékoliv poranění oční rohovky je doprovázeno pocitem cizího těla v oku, zarudnutím, hojným slzením, fotofobií a neschopností otevřít oko.
Poranění oční rohovky vyžaduje povinné odstranění cizího tělesa, pokud je přítomno. To však může provádět pouze oftalmolog s příslušným vybavením. Proto je první pomoc při poranění očí v takovém případě instiluje dezinfekční kapky a pokládá antibakteriální oční mast. Oko by mělo být uzavřeno aseptickým obvazem a co nejdříve vyhledat odbornou pomoc na oční klinice.
Pronikavé rány oka jsou heterogenní ve struktuře a zahrnují tři skupiny zranění, které se od sebe výrazně liší. Až 80% všech pacientů, kteří jsou hospitalizováni pro poranění oka, má pronikající rány oční bulvy - poškození očí, při kterém poraněné (cizí) tělo prořízne celou tloušťku vnějších membrán oka (sklera a rohovka). Jedná se o nejtěžší oční trauma, protože často vede k nevratnému snížení zrakové funkce až k úplné slepotě av některých případech může být příčinou smrti jiného, neporušeného oka.
Penetrační trauma oka a jeho důsledky jsou charakterizovány variabilitou predikce obnovy zrakových funkcí, která závisí nejen na povaze a okolnostech poškození oka, ale také na hloubce, poloze a tvaru oka.
I. Hloubkou poškození:
Ii. V závislosti na lokalitě je poškození očí rozděleno na:
Iii. Ve velikostech rány: malé (do 3 mm), středně velké (4-6 mm) a velké (nad 6 mm).
Iv. Ve formě: lineární rány, nepravidelný tvar, roztrhaný, bodnutí, ve tvaru hvězdy, s vadou látky. Kromě toho může být poranění oka opatřeno mezerami nebo upravenými hranami kanálu rány.
Jakékoli poranění oka, při sebemenším podezření na pronikavost poranění, by mělo být urychleně převezeno na kliniku pro specializovanou péči o oči.
První pomoc v případě poranění oka pronikajícího charakteru nebo podezření na něj:
Naše klinika má rozsáhlé zkušenosti s vojenskou polní oftalmologií, získané během bojů v Afghánistánu, první a druhé čečenské kampaně, může poskytnout vysoce specializovanou oftalmologickou pomoc v případě poranění očí jakékoliv závažnosti, včetně kombinovaného poškození oční bulvy.
Chirurgická léčba v případě těžkého traumatu oka je zpravidla dlouhodobá, vícestupňová, nicméně navzdory vysoké kvalifikaci našich specialistů a úspěchům moderní oftalmochirurgie není vždy možné zcela obnovit vizuální funkce.
Proto jsme vyvinuli základní principy úspěšné léčby poranění oka a jeho následků, zachování anatomické a funkční integrity orgánu zraku:
V první řadě je nutné zkoumat pacientovy stížnosti, historii a okolnosti, za kterých může dojít k poškození oka, protože oběť může z jednoho důvodu nebo z jiného důvodu často skrývat nebo zkreslovat důležité informace, pravou příčinu a mechanismus zranění očí. To platí zejména pro děti. V době míru je zpravidla zranění očí pracoviště, domácnost nebo sport. Závažnost poranění oka závisí na velikosti zraněného předmětu, kinetické energii a její rychlosti během expozice.
Diagnóza pronikavých ran oka se provádí identifikací charakteristických symptomů. Posledně uvedené, v jejich významu, mohou být absolutní a relativní.
Absolutní známky pronikavého poranění očí:
Relativní známky pronikavého poranění očí:
Diagnóza pronikavého poranění je platná, pokud detekuje alespoň jeden z absolutních znaků.
Pouze odborník může určit stupeň a povahu existujícího poškození orgánu zraku a zvolit taktiku chirurgické léčby. Na naší klinice budete provádět veškerá nezbytná vyšetření pomocí moderních vysoce přesných zařízení. Vyšetření se provádí velmi pečlivě, aby bylo možné správně diagnostikovat a předepisovat léčbu. Jakékoliv poranění oka vyžaduje okamžitou léčbu pacienta oftalmologem, aby nedošlo k vynechání závažné patologie a zabránění vzniku komplikací.
Pokud to dovoluje stav nitroočních struktur a nitroočního tlaku, provádí se další studie s medikálně dilatovaným zorníkem.
Oftalmoskopie na naší klinice je prováděna s povinnou registrací a fotografováním dat, což umožňuje získat dokumentární informace o stavu fundamentu a spolehlivých výsledcích účinnosti předepsané léčby.
Použijte oční kapky v případě poranění očí by měly být velmi opatrní, při studiu jejich akce a kolik škody jste obdrželi. Oči jsou v našem těle velmi důležitým orgánem a ovlivňují průběh celého našeho života, proto by jim měla být věnována zvláštní pozornost. Nejlepším řešením by bylo jít k dobrému oftalmologovi na kliniku s moderním vybavením, se kterým může lékař snadno určit příčinu a závažnost poranění očí. Na základě výsledků vyšetření bude pacientovi předepsána nezbytná léčba.
Může být několik příčin poškození očí:
Ve většině případů jsou poranění oka mikrotraumata, pronikající poranění a popáleniny jsou asi 10%.
Mechanická zranění jsou častější u dětí, které nevědí, jak koordinovat své pohyby a používat předměty, které mohou poškodit takový zranitelný orgán jako oko. Ale mnoho případů takového problému u dospělých.
Porážka malých cizích těles se považuje za snazší, pokud je včas zahájena. Existují však velmi vážné pronikavé poranění způsobená cizími tělesy, která vyžadují chirurgický zákrok a dlouhodobou léčbu.
Chemické popálení může být získáno i v důsledku použití obyčejného mýdla, když přichází do styku se sliznicí oka. Nejnebezpečnější jsou však popáleniny kyselinami a zásadami a v takových případech je nutná pohotovostní lékařská péče, jinak je možná úplná ztráta zraku a další postižení. Když rohovka hoří, někdy člověk necítí silnou bolest a nezaznamená viditelné známky vážného zranění. A často z tohoto důvodu, mnoho nechodí k lékařům, ale po několika dnech, vážné tkáňové změny se vyvíjejí, s nevratnými důsledky.
Zranění očí podle závažnosti jsou klasifikována v závislosti na místě dopadu, síle, s níž byla vytvořena, oblasti poškození, vlastnostech objektu, který způsobil zranění.
Hlavními příznaky traumatu jsou řezná bolest v oku, pocit písku, nadměrné trhání, bolestivá reakce na světlo, zkreslený obraz, nedobrovolné křeče očních víček, těžké zakalení nebo rozmazané vidění.
Zpět na obsah
Je velmi důležité si uvědomit, že pod žádnými záminkami se nemůžete dotknout blátivých rukou na sliznicích nebo se pokusit získat cizí těleso sami!
To může způsobit další infekci a komplikovanou léčbu. Po poranění očí je velmi zranitelný, protože přes zranění rohovky mohou proniknout různé infekce. V tomto případě je nutné léčit nejen ránu, ale i nemoc. Proto jsou všechny akce prováděny čistými rukama, ošetřeny antiseptickým roztokem.
Nedotýkejte se oka, které by mohlo situaci zhoršit. V případě potřeby můžete oči vypláchnout pouze čistou převařenou vodou, ale pro tento účel je nejlepší použít antibakteriální oční kapky, například chloramfenikol nebo albumin.
V případě těžké bolesti po úrazu můžete použít anestetikum inocain (oční kapky).
Po oční kapce by měl být aplikován sterilní gázový obvaz a pacient by měl být okamžitě předveden kvalifikovanému oftalmologovi.
Zvažte nejúčinnější léky pro léčbu poranění rohovky:
Všechny výše uvedené léky by měly být použity pouze po konzultaci s oftalmologem! můžete poskytnout pouze první nezbytnou pomoc, další ošetření je předepsáno po kompetentním a vysoce kvalitním vyšetření, identifikující příčinu a zaměření léze.
Většina úrazů se vyskytuje v domácím prostředí doma nebo v práci z nedbalosti. Pro prevenci se musíte řídit základními bezpečnostními předpisy.
V případě zranění se nemůžete spoléhat na své vlastní pocity, protože situace může být mnohem horší. Obraťte se na odborníka, aby nedošlo k vážným následkům.
15. září 2012
Dexamethasonová oční mast Dexamethason - jeden z nejúčinnějších glukokortikosteroidů vyrábí několik výrobců. Jako příklad si vezměte oční masti dexamethason, kterou vyrábí belgická farmaceutická společnost Alcon-Kouvrer nazvaná Maxidex. Tato mast se používá k léčbě mnoha očních onemocnění.
Mechanismus účinku oční masti maksideks
Hlavním vedlejším účinkem oční masti maxodex je jeho schopnost významně snížit imunitu, což často vede k přidání bakteriální nebo plísňové infekce. Často tato infekce nemůže být okamžitě zaznamenána, protože dexamethason potlačuje jakékoli zánětlivé procesy.
Vzhledem k nebezpečí běžných vedlejších účinků se mast nepoužívá k léčbě dětí a dospívajících, protože dexamethason může ovlivnit jejich růst a sexuální vývoj.
Pro které nemoci a jak použít
Dexametazon Maxodex oční mast je předepsán pro nečistokrevné zánětlivé a alergické procesy v oblasti očí:
Maxodex masť je uložena v dolním víčku ve formě proužku o délce jeden až jeden a půl cm dva nebo třikrát denně po dobu nejvýše dvou až tří týdnů.
Kontraindikace
Kontraindikace pro použití oční masti maxodex jsou: t
Během těhotenství je použití maxodexové masti možné pouze na lékařský předpis v případě, že očekávaný přínos pro matku převyšuje možné riziko pro plod.
Vedlejší účinky
Pokud aplikujete maxodex oční masti předepsanou lékařem v krátkém cyklu, obvykle se nevyskytují žádné vedlejší účinky. Pokud se mast aplikuje po delší dobu (více než deset dní), pak se objeví vedlejší účinky ve formě:
Oční mast Maxodex je účinným lékem, který má však mnoho vedlejších účinků, proto by měl být používán pouze podle pokynů lékaře, s přihlédnutím ke všem indikacím a kontraindikacím a krátkým cyklům.
Poranění oka jsou stavy, ve kterých je narušena integrita a funkce orgánu zraku. Formulář může být průmyslový, zemědělský, dopravní, sportovní, domácí, trestní atd.
Jakýkoli agresivní vnější vliv na oko, ať už je to pevný předmět, žíravina, záření, může způsobit poranění oka.
Pokud jde o závažnost, zranění mohou být mírná (nevedou ke snížení funkcí orgánu zraku), mírná závažnost (snížení funkcí je dočasná), závažná (přetrvávající snížení funkce očí) a zvláště závažná (ztráta oka není vyloučena).
Podle hloubky léze, nepenetrující (extraokulární cizí tělesa, eroze, popáleniny, pohmožděniny) a penetrující (integrita vláknité membrány oka v celé její tloušťce) jsou segregovány.
Orbitální poranění očí mají různé projevy: bolest, diplopie dochází téměř okamžitě. Pro fraktury, exophthalmos nebo enoftalmos, subkutánní emfyzém, edém očních víček a hematomy, omezení pohybů oka, póza (ptóza očního víčka). Možné rány měkkých tkání, uzavřené a otevřené zlomeniny. Často v kombinaci s poraněním oční bulvy.
Oční nátěry jsou tupými poraněními, při nichž není narušena integrita tkání. Stížnosti na bolest, omezená pohyblivost, tvorba hematomů, zarudnutí. Zraková ostrost se snižuje, protože poškození oka.
Pokud dojde k poranění měkké tkáně orbity, mohou se poškodit blízké orgány - slzná žláza, vnější svaly oka.
Poranění oční bulvy mají různé mechanismy výskytu a odlišný klinický obraz. Mohou existovat tupé (pohmožděniny), nepronikající a pronikající poranění.
Rány očních víček nejsou přes a skrz; bez poškození a poškození volného okraje víčka; roztrhaný, nasekaný nebo rozřezaný. Když je konec na konci, je poškozena celá tloušťka víčka (kůže, sval a chrupavka).
Přísady jsou přímé (s přímým dopadem na oční bulvu) a nepřímé (v důsledku třepání hlavy nebo trupu). V závislosti na síle nárazu, pružnosti oční tkáně a přítomnosti komorbidit se membrány mohou trhat nebo trhat. Pacient má strach o bolest, nevolnost, závratě, zarudnutí očí, snížené vidění, mlhu před očima, plovoucí opacity. Objektivní vyšetření může zahrnovat edém rohovky, krvácení v přední komoře (hyphema), částečné nebo úplné oddělení duhovky, ochrnutí svěrače zornice (nepravidelný tvar zornice, nedostatek odezvy na světlo), prstenec Foscius na přední kapsli čočky (otisk duhovkového pigmentu), paréza nebo ochrnutí ciliárního svalu (ubytování je narušeno), traumatický katarakta, dislokace a subluxace zornice, krvácení v cévnatce, na sítnici - zakalení berlinů a / nebo krvácení, jeho ruptury, odtržení oki).
Neprostupující poranění jsou s cizími tělesy nebo bez nich. Současně není porušena celistvost vnějšího obalu (rohovka, sklera) na plnou tloušťku. Nejčastějšími poraněními jsou cizí tělesa rohovky. Vyskytují se při nedodržení bezpečnosti a práce bez ochranných brýlí. Často jsou po práci s bruskou a za větrného počasí cizí tělesa. Objeví se pocit cizího těla, trhání, fotofobie, neschopnost otevřít oko. Objektivní vyšetření ukazuje cizí tělesa očních víček, rohovek nebo spojivek, povrchovou a hlubokou injekci oční bulvy.
Neprostupující poranění očí
Známky pronikavých ran. pronikání rány do rohovky nebo skléry, otevření v duhovce, filtrování vlhkosti přední komory, ztráta vnitřních membrán oka nebo sklivce, přítomnost nitroočního cizího tělesa. Také nepřímé znaky jsou mělká nebo hluboká přední komora, nepravidelná zornice, oddělení duhovky, hypotonie oka, hemoftalie atd.
Pronikající rána se ztrátou duhovky a řasnatého tělesa
Endoftalmitida je nejzávažnější komplikací penetračních poranění - hnisavý zánět sklivce, 60-80 procent případů vede k slepotě. Za objektivem je obecná malátnost, horečka, hypotonické oči, oční víčka a otok spojivky a hyperemie, absces sklivce je žlutošedý.
Panoftalmitida ve všech případech vede k slepotě a je nebezpečná pro život pacienta. Tento zánět všech membrán oka rychle přechází do oběžné dráhy a zánětlivý proces se může rozšířit do mozku. Infekce proniká v době poranění nebo po ní. Nejběžnějším patogenem je stafylokoky. Nejprve se jedná o hnisavý iridocyklitis, pak se tvoří absces sklivce, pak se do procesu zapojují sítnice, cévní a vláknité membrány oka. V přední komoře je hnis, za ním není nic vidět, rohovka a oční víčka jsou oteklé, objeví se exophthalmos.
Sympatická oftalmie je pomalý zánět hnisavého charakteru v nepostiženém oku při pronikavém poranění druhého oka. Častěji se vyvíjí během 1-2 měsíců po úrazu. Vyskytuje se ve formě iridocyklitidy nebo neuroretinitidy. První příznaky jsou mírná injekce spojivkových cév, mírná bolestivost, fotofobie. Pak jsou příznaky iridocyclitis, hypertenze je nahrazena hypotenzí a pak subatrofií oka.
Oční popáleniny jsou tepelné (vliv vysokých nebo nízkých teplot), chemické (zásady a kyseliny), termochemické, radiační.
Hloubka léze je rozdělena do čtyř fází:
1. Hyperémie kůže a spojivky, přítomnost povrchové eroze rohovky.
2. Puchýře na kůži očních víček, filmy na spojivce, průsvitné opacifikace stromatu rohovky.
3. Nekróza kůže, spojivky, rohovky má vzhled "matného skla".
4. Nekróza kůže, spojivky, rohovky ve formě "porcelánové desky".
Pacienti se obávají těžké bolesti, trhání, fotofobie, neschopnosti otevřít oči, snížené ostrosti zraku.
Vyšetření se provádí velmi pečlivě, aby bylo možné správně diagnostikovat a předepisovat léčbu. Při jakémkoli poškození očí byste měli okamžitě kontaktovat oftalmologa, aby nedošlo k vynechání těžké patologie a zabránění vzniku komplikací.
- externí vyšetření - často viditelné poškození ve formě ran, krvácení, cizích těles. Možné otok, hematom století, exophthalmos nebo enophthalmos
- stanovení zrakové ostrosti - snížené v mnoha zraněních v důsledku nedostatečné průhlednosti optického média oka
- stanovení citlivosti rohovky (snížené v mnoha zraněních a popáleninách)
- stanovení nitroočního tlaku - možné jsou jak hypertenze, tak hypotenze
- inspekce v propuštěném světle - viditelné jsou cizí tělesa nebo poranění spojená s traumatem (opacity čoček a / nebo sklivce atd.)
- nutně provést inverzi horního víčka, v některých případech dvojnásobnou, aby nedošlo k vynechání cizích těles na sliznici
- biomikroskopie - musí být prováděna velmi opatrně, vždy s barvením rohovky fluoresceinem
- gonioskopie je prováděna za účelem kontroly úhlu přední komory a diagnostiky poškození řasnatého tělesa a duhovky
- přímé a nepřímé oftalmoskopie, stejně jako použití Goldmanovy čočky, pomáhá určit takové patologie, jako je retinální kontúze, intraokulární cizí tělesa, odchlípení sítnice
- radiografie rentgenu a lebky ve dvou projekcích
- rentgenové vyšetření pomocí protézy Baltin-Comberg k určení polohy nitroočního cizího tělesa. K tomu se protéza umístí přesně na body 3, 6, 9, 12 hodin na anestetizované oko. Pořiďte si obrázek a pak ho položte na speciální stoly.
- počítačová tomografie orbity a očí k určení přítomnosti rentgenových negativních cizích těles
- Ultrazvuk oka pomáhá určit stav vnitřních membrán a prostředí oka, jakož i umístění a počet cizích těles
Ukazuje se, že fluoresceinová angiografie identifikuje oblasti, které musí být ohraničeny laserovou koagulací sítnice. Lze provádět pouze s průhlednými médii
- klinické testy krve, moči, cukru, krve na RW, HIV infekce, HBs antigenu
- konzultace traumatologa, neurochirurga, případně terapeuta.
Léčba by měla začít co nejdříve po úrazu.
Snadné pohmoždění orbity (například když udeříte pěstí do oka) ve většině případů vyžaduje ambulantní léčbu, ale je nutná vyšetření očním lékařem. Bezprostředně po úrazu je nutné aplikovat chlad v oblasti poškození, vložit dezinfekční kapky (lze použít normální albicid), užívat léky proti bolesti pro těžké bolesti a kontaktovat nejbližší pohotovost. Lékař může již předepsat hemostatické léky ústně nebo intramuskulárně (etamzilat nebo dicinon), stejně jako léky zlepšující podávání vápníku, jodu a trofických látek (injekce emoxipinu intramuskulárně nebo parabulbálně pod očima).
V závažnějších případech vyžadují případy striktní lůžko. V případě jakéhokoliv poškození integrity tkání je zavedení tetanického toxoidu a / nebo toxoidu povinné.
Rány očních víček by měly být chirurgicky ošetřeny stehy a pokud je poškozena slzná trubka, je do ní vložena sonda Polak.
Cizí tělesa rohovky s jejich povrchovou polohou se odstraňují v podmínkách přijetí, s následným jmenováním antibakteriálních kapek a mastí. Po lokální anestezii se pomocí injekční jehly odstraní cizí těleso a jeho okolí.
S pohmožděním oční bulvy může být léčba konzervativní a operativní. Je to povinné lůžko a chlad v oblasti zranění. Předepisují se následující skupiny léčiv: hemostatika (zastavení krvácení), antibakteriální (lokální a obecná antibiotika), diuretika (snížení otok tkáně), protizánětlivé (nesteroidní a hormonální), fyzioterapie (UHF, magnetoterapie). Chirurgická léčba je vystavena rupturám skléry a sítnice, sekundárnímu glaukomu, traumatické katarakty).
V případě pronikavého poranění je příkladný léčebný plán: kapky padají s antibiotiky (Floksal, Tobrex, atd.), Aplikuje se sterilní binokulární obvaz, transport se provádí v polohovací poloze, pokud je to nutné, anestetizován (lokálně nebo obecně), antitetanový toxoid nebo sérum se podává intramuskulárně nebo intravenózně - intramuskulárně nebo intravenózně - širokospektrální antibiotika (peniciliny, cefalosporiny, makrolidy atd.). V nemocnici se v závislosti na typu a stupni poranění provádí chirurgická léčba. To může být revize rány a primární chirurgické léčby, odstranění nitroočních cizích těles, prevence zlomenin sítnice, pokud jsou ohroženy (scleroplamba, laserová koagulace), odstranění cizích těles, implantace nitrooční čočky při traumatickém kataraktu. V závažných případech rozhodněte o otázce enukleace oční bulvy během 1-2 týdnů po úrazu.
Prevence sympatické oftalmie zahrnuje odstranění slepého poranění oka během prvních 2 týdnů po poranění. Léčba by měla být pod dohledem imunologa. Lokálně aplikovaná instilace kortikosteroidů, stejně jako jejich subkonjunktivální aplikace, mydriatika ve formě kapek a injekcí. Systémové užívání hormonálních léků a jejich neúčinnost - imunosupresivní terapie (mntotreksat, azathioprin). Metody mimotělní detoxifikace jsou účinné - plazmaferéza, ozáření ultrafialovou krví.
Léčba endoftalmitidy zahrnuje zavedení vysokých dávek antibiotik parenterálně a topicky, jakož i vitrektomii se zavedením antibakteriálních léčiv do sklivce. S neúčinností léčby nebo rozvojem atrofie oční bulvy vzniká enukleace. S pachalthalmitis - vykolení.
Při všech popáleninách 2-4 stupně je nutná prevence tetanu. Fáze 1 je předmětem ambulantní léčby. Předepsat antibakteriální kapky a masti (Tobreks, Floksal, Oftakviks). Zbývající popáleniny jsou ošetřeny v nemocnici. Předepsat konzervativní léčbu; od fáze 3 také chirurgické. Možná použití terapeutických kontaktních čoček.
- mydriatika - pokles o 1 kapku 3x denně (Mezaton, Midriacil, Tropicamide) nebo subkonjunktivální
- antibiotika lokálně ve formě kapek a parabulbarových injekcí (nejdříve každou hodinu, pak snižují rychlost instilace až 3x denně - Tobrex, Floksal, Oftakviks; parabulbarny gentamicin, cefazolin) nebo masti (Floxal, erythromycin, tetracyklin);
- protizánětlivé léky lokálně a systémově nesteroidní (Indokollir, Naklof, Diclof kapky 3-4krát denně) nebo hormonální (Oftan-dexamethason, parabulbarnodexon)
- inhibitory proteolytických enzymů - kontracal, gordox
- detoxikační terapie (intravenózní kapání roztoků - Hemodez, reopolyglukine 200,0-400,0 ml)
- diuretika (diacarb, lasix)
- desenzibilizující léčiva (difenhydramin, suprastin)
- vasodilatátory (no-spa, papaverin, kavinton, kyselina nikotinová)
- vitaminová terapie (zejména skupina B)
Chirurgická léčba: vrstvená nebo perforovaná keratoplastika, popáleniny spojivek - transplantace ústní sliznice, popáleniny 4. stupně, transplantace ústní sliznice na celý přední povrch oka a blefarografie (sešití očních víček).
V případě opožděné léčby rány a nedostatečné konzervativní terapie se mohou vyskytnout komplikace, jako je endoftalmitida, panoftalmitida, sympatický zánět, přetrvávající snížení zrakové ostrosti, ztráta očí, abscesy mozku, sepse atd. Mnoho stavů ohrožuje život pacienta, a proto i ta nejmenší zranění vyžadují oční vyšetření. v podmínkách nemocnice.
Lékař oftalmolog Letiuk T.Z.
Tetracyklinová oční mast se používá k léčbě zánětlivých očních onemocnění spojených s infekcí mikroorganismy citlivými na složky masti. Léčivo má širokospektrální antibakteriální účinek.
Tetracyklin je širokospektré antibiotikum, které má bakteriostatické vlastnosti. Ovlivňuje jak gram-pozitivní, tak gram-negativní mikroorganismy, včetně streptokoků, stafylokoků, gonokoků, salmonel, pneumokoků, shigel, E. coli, klostridia, chlamydií, mykoplazmat, rickettsie.
Tetracyklin nemá žádný vliv na viry, houby, pyocyanickou tyčinku a proteus.
Lék se nepoužívá pro:
Ve vzácných případech způsobuje použití tetracyklinové oční masti fotosenzitivitu nebo zvýšenou citlivost na sluneční světlo. Někdy se v reakci na užívání léku vyvíjejí alergické reakce. Při dlouhodobém užívání masti se mohou vyskytnout gastrointestinální poruchy nebo plísňová onemocnění. Pokud se objeví vedlejší účinky, léčivo se zruší a nahradí jej analogy, které neobsahují tetracyklin.
Při lokálním podání nebylo zaznamenáno.
Při současném užívání glukokortikosteroidů dochází ke zvýšení účinku této skupiny hormonálních léků.
Tetracyklinová mast je bakteriostatické antibiotikum, které zastavuje reprodukci patogenních mikroorganismů potlačováním na úrovni proteinu. Lék má široké spektrum účinku. Dobře zvládá stafylokokové, streptokokové, kapavkové, chlamydiové, salmonely a další bakteriální infekce, ale neovlivňuje houby, streptokokovou skupinu A a viry.
Antibiotikum tetracyklin se používá při léčbě širokého spektra onemocnění, ale ve formě masti je jeho použití omezeno. Lék je předepsán k léčbě dvou typů onemocnění:
Je to důležité! Někteří se domnívají, že tento lék může léčit nachlazení na rtech nebo suchou rýmu (vzhled kůry v nosní dutině). To je mylná představa. Tetracyklinová masti nepůsobí na viry, proto léčba herpesu způsobená virovou infekcí je neúčinná. Rinitida se objevuje v důsledku atrofie nosní sliznice, která také nesouvisí s bakteriemi.
Herpes na rtu jsou malé, vodnaté váčky, které obsahují virovou infekci uvnitř. Tetracyklinová mast sama o sobě nevyléčí tuto virovou chorobu, její použití zabraňuje šíření vyrážek na jiné oblasti kůže.
Pro léčbu nachlazení se třikrát denně potírá 3% tetracyklinovou mastí. Silná vrstva léku se aplikuje na postiženou pokožku, navíc zachytí zdravou oblast kolem bubliny - asi 1 cm, bolavé místo nelze poškrábat nebo odtrhnout, takže pokud je to nutné, potřísněné místo je zakryto gázovou podložkou (obklad), která je po 12 hodinách odstraněna a vyměněna za novou.
Čím dříve začnete léčbu, tím větší je šance na zastavení exacerbace onemocnění. Pokud při prvních příznacích potřete herpes s tetracyklinovou mastí, s největší pravděpodobností uplyne do 24 hodin. Pozdější léčba bude vyžadovat 3-4 dny.
Pozor! V případě začátku užívání léčiva po prasknutí chřipky byste se měli vyhnout tomu, aby se mast dostala do otevřené rány - to povede k malému hnisání. Je nutné mazat pouze okraje herpesu a okolí.
Když se zánětlivý proces zastaví, léčba může být dokončena. Pro prevenci je nutné použít tetracyklin na další den. Pokud mast nepomůže, nahraďte ji antivirotikem acyklovir.
Mast žlutá barva je k dispozici v hliníkových tubách po 10, 30 a 50 g. Obsah účinné látky - tetracyklin hydrochloridu - může být 1% a 3%, zbytek tvoří pomocné složky (bezvodý lanolin a vazelína). Lék lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu.
Při léčbě očních infekcí se používá 1% mast:
Při léčbě kožních onemocnění aplikujte 3% mast:
V případě očních onemocnění se mast aplikuje denně 1-3 krát přímo nad dolní víčko: mírně se odtáhne prsty a na sliznici se vymačká 3-5 mm léku. Je nutné se vyhnout kontaktu trubice se zapáleným prostorem a otřít hrot po použití čistým tamponem, aby se nečistota nedostala dovnitř.
Naneste tetracyklinovou mast na kůži by měla být tenká vrstva (2-3 krát denně), se zachycením zdravých oblastí kolem zánětu. Nejdříve musíte očistit pokožku od kosmetiky, sekrecí mazových žláz a dalších nečistot. Pokud se objeví akné v důsledku mechanického podráždění (holení, používání tvrdých křovin apod.), Musíte před použitím přípravku počkat nejméně 30 minut.
Tetracyklinová mast je kontraindikována u:
Nepoužívejte tetracyklinovou mast současně s peniciliny. přípravky s ionty kovů nebo antacidy, cefalosporiny a retinol. Doporučuje se kombinovat lék s colestipolem nebo colestiraminem, protože absorpce antibiotika se zhoršuje.
Možné vedlejší účinky tetracyklinové masti zahrnují:
Navzdory nízkému procentu absorpce tetracyklinu při lokálním (externím) použití se nedoporučuje použití oční masti během těhotenství nebo kojení. Tento lék nepříznivě ovlivňuje vývoj kostních struktur plodu nebo novorozence. V tomto případě se dítě může objevit hypoplazie zubní skloviny.
Poznámka! Užívání tohoto léku u těhotných žen je možné pouze tehdy, pokud přínosy mateřské léčby odůvodňují rizika pro embryo. V případě potřeby by měla být léčba kojících matek dítěte dočasně převedena na moc kojenecké výživy.
Kontraindikovány jsou děti od dětství do 8 let staré tetracyklinové masti. Účinná látka ovlivňuje barvu zubní skloviny, a pokud k ní dojde během vývoje kostních struktur, změny budou nevratné. Užívání léčiva u novorozenců také přispívá k rozvoji tukové hepatózy (hromadění tukových buněk v játrech).
http://bantim.ru/maz-glaznaya-pri-travme/