logo

Další složky snižují negativní vliv účinných látek, zachovávají terapeutickou aktivitu léčiva a umožňují jeho použití v pediatrické praxi. Tobradex je stejně účinný při léčbě zánětu a při prevenci sekundárních infekcí.

Složení a expozice

Kapky pro oči jsou bělavě zbarvené jemné disperzní roztoky vlévané do 5 ml kapací lahvičky. Lék je balen do lepenkových krabic a opatřen poznámkami.

Oční prostředek Tobradex zahrnuje dexamethason a tobramycin v množství 1 mg a 3 mg na 1 ml roztoku. Přípravek dále obsahuje: Trilon B, antiseptikum benzalkoniumchloridu, dehydratovaný síran sodný, hydroxyethyl ether celulózy, hydroxid a chlorid sodný a / nebo kyselinu sírovou, destilovanou vodu, tyloxapol.

Účinnost očních kapek Tobradex vzhledem k vlastnostem každé z jeho složek.

Tobramycin je antibiotikum se širokým spektrem vlivu ze skupiny aminoglykosidů. Je účinný proti gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům: streptokokům, stafylokokům, Escherichia coli, bakteriím Proteus, enterobacter. Pod jeho vlivem dochází k porušování produkce proteinů a zvyšuje se propustnost stěn patogenních buněk.

Dexamethason je uměle vytvořený steroid, který nevykazuje mineralokortikoidní aktivitu. Má desenzibilizační a antialergické vlastnosti, snižuje podráždění a otok, inhibuje uvolňování mediátorů (mediátorů) zánětu. V kombinaci s tobramycinem snižuje pravděpodobnost infekce vizuálního aparátu.

Když se aplikuje externě, kapky Tobradexu se mírně absorbují do krevního oběhu, což významně snižuje škodlivé účinky léku. Maximální koncentrace antibiotika v séru je 8krát nižší než koncentrace potřebná pro projev jeho nefrotoxicity.

Indikace a kontraindikace

Kapky v oku Tobradex předepsané pro následující patologie oftalmické povahy:

  • blefaritida (zánět očních víček);
  • zánět spojivek;
  • ječmen;
  • dakryocystitis;
  • infekční keratitida (bez poškození epitelu).

Tobradex kapky se často používají k prevenci pooperačních oftalmických komplikací ak léčbě traumatických lézí orgánů zraku.

Antimikrobiální léčba by neměla být zahájena s individuální intolerancí na složky Tobradexu nebo s přítomností idiosynkrasy (nedostatečná odpověď) na jednotlivé složky.

Další kontraindikace pro použití:

  • Virová keratitida herpes simplex;
  • mykobakteriální infekce, jejímž původcem je Kochova hůlka;
  • houbové léze rohovky;
  • hnisavé oční onemocnění;
  • zvýšená citlivost na kteroukoli složku roztoku;
  • dětský věk přibližně jeden rok;
  • období porodu a kojení.

A to nejsou všechny kontraindikace pro použití očních kapek Tobradex. Existuje řada bolestivých stavů, které vyžadují použití očního činidla pouze pod dohledem lékaře. Mezi ně patří glaukom a keratokonus (ředění rohovky).

Lék se doporučuje uchovávat v temné místnosti při teplotě 8–27 ° C. Doba použitelnosti je 24 měsíců. Otevřené balení musí být použito do 4 týdnů.

Pokyny a dávkování

Tobradex v návodu k použití na kapkách indikoval, že roztok musí být vložen přesně do spojivkového vaku. Optimální dávka je 1 kapka každých 4–6 hodin. Před použitím se přípravek zahřeje na tělesnou teplotu a dobře protřepe. Pokud existují čočky, jsou vyjmuty a vráceny na místo po 15–20 minutách.

První den může být jedna instilace zvýšena na dvě kapky s intervalem injekce 2 hodiny.

Po každém použití je třeba lahvičku pevně přišroubovat a nedotýkat se špičky pipety cizím předmětům, rukou nebo víčkům. Dlouhodobé užívání kapiček by mělo být doprovázeno pravidelným sledováním stavu rohovky. Při společném jmenování očního činidla s aminoglykosidy je nutné sledovat hlavní parametry krve.

Mateřství a ošetřovatelství

Dosud nebyl účinek očních kapek Tobradex na plod dostatečně prostudován, takže se odborníci vyhýbají předepisování léků během těhotenství. Pokud však očekávaný výsledek převyšuje pravděpodobné riziko, léčivo je zahrnuto do léčebného režimu.

Pokud jde o období laktace, zde je názor odborníků jednoznačný - neměly by se používat. Pokud okolnosti takové léčení ještě přinášejí, lékaři vám v tomto období nedoporučují kojit.

Pro dospělé

Použití kapek Tobradex závisí na typu léze a závažnosti zánětlivého procesu. V případě akutní infekce je třeba dodržovat následující léčebný režim: t

  • pro snížení závažných symptomů vložte po 2 hodinách 2 kapky roztoku do každého oka;
  • další den může být léčba snížena na 6 instilací;
  • během následujících 5 dnů kapejte Tobradex každých šest hodin.


V případě potřeby lze průběh léčby prodloužit na 10 dní.

Aby se zabránilo pooperačním komplikacím, je lék předepsán 1 kapka čtyřikrát denně. Instilace by měly začít v předvečer intervence a pokračovat po dobu 3 týdnů. Na doporučení specialisty může být zvýšena jediná dávka a četnost použití.

Po zavedení kapiček Tobradex možné zrakové postižení, vágní subjekty. To by mělo být pamatováno pro řidiče automobilů.

Pro děti

Trabodex v kapkách je povolen k léčbě dětí starších než 12 měsíců. Před zavedením léku je nutné se poradit s odborníkem a přečíst si návod.

Děti mají obvykle individuální léčebný režim, který se může lišit od dospělého. O kolik, kdy a jak pohřbít lék rozhoduje dětský oftalmolog.

Pokud se po týdnu dítě necítí lépe, měli byste se poradit s lékařem a nahradit kapky jinými.

Aby se snížilo riziko nežádoucích reakcí po podání přípravku Tobradex, doporučuje se opakovaně tisknout prst na vnitřní roh každého oka. Aby nedocházelo k nepohodlí dítěte při léčbě, roztok se před použitím zahřeje na tělesnou teplotu.

Předávkování

Kapky v očích Tobradexu zřídka způsobují předávkování, ale pokud k tomu dojde, pacient si nejčastěji stěžuje na následující příznaky:

  • podráždění a zarudnutí sliznice;
  • svědění, trhání a hojné sekrece z nosu;
  • ve vzácných případech jsou pozorovány suché sliznice.

Neexistuje žádné specifické antidotum Tobradex kapek, proto jediná věc, která může být provedena s předávkováním, je opláchnout oči studenou vodou a přiblížit se k oftalmologovi.

Vedlejší účinky

Léčba přípravkem Tobradex zřídka způsobuje nežádoucí reakce, ale pokud jste individuálně přecitlivělý na kapky, můžete pociťovat nepříjemné pocity:

  • zvýšený nitrooční tlak;
  • fotofobie;
  • hojný nosní výtok;
  • kovová chuť v ústech;
  • bolest hlavy;
  • pocit písku v oku;
  • rozmazané vidění;
  • prodloužení dilatace žáka.

U pacientů s dědičným nebo získaným ztenčením rohovky může dojít k perforaci.

Při dlouhodobém užívání kapek Tobradex není neobvyklé oslabení lokální imunity, následované přidáním sekundární infekce. Typickým znakem invazí mohou být špatně se hojící rány a vředy na rohovce.

Interakce s jinými léky

V případě současného použití kapek Tobradexu s antibiotiky třídy aminoglykosidů se mohou zvýšit systémové vedlejší reakce.

Při užívání léku ve spojení s jinými oftalmologickými léky je nutné, aby mezi nimi vydržely alespoň 15–20 minut.

Během léčby přípravkem Tobradex se nedoporučuje užívat léky s neurotoxickou, nefrotoxickou nebo ototoxickou aktivitou, protože se pravděpodobně vyvinou vedlejší účinky.

Náklady na

Tobradex 0,3% 5 ml očních kapek lze zakoupit v jakékoliv lékárně za 390–420 rublů.

Analogy

V některých případech musí být Tobradex nahrazen podobnými léky. Výběr optimálních prostředků by měl provádět odborník s přihlédnutím k věku a závažnosti onemocnění pacienta.

Nejčastěji, jako předepsaný analog:

  • Dexatobropt 5 ml fl - 185–200 rub.
  • Dexon 5 ml - 120-150 rublů.
  • Garazon 5 ml - 180–250 rublů.

Navzdory tomuto počtu analogů, Tobradex s jistotou drží dlaň v léčbě očních patologií. Vzhledem ke kombinovanému složení a jasnému terapeutickému účinku, ale je nepostradatelným nástrojem v boji proti očním infekcím.

http://okulist.pro/preparaty/glaznye-kapli/tobradeks.html

Tobradex drops - oficiální návod k použití

POKYNY
POUŽITÍ PŘÍPRAVY

Registrační číslo:

Obchodní jméno:

INN nebo název seskupení:

Chemický název:

Tobramycin: 4-0- (3-amino-3-deoxy-a-D-glukopyranosyl) -2-deoxy-6-0- (2,6-diamino-2,3,6-trideoxy-a-D-ribo -hexopyranosyl) -L-streptamin.
Dexamethason: 9-fluor-llp, 17, 21-trihydroxy-16a-methylpreg-1,4-dien-3,20-dion.

Forma dávkování:

Složení na 1 ml:

Účinné látky:
Tobramycin - 3 mg
Dexamethason - 1 mg
Pomocné látky:
Roztok benzalkoniyachloridu, ekvivalent benzalkoniumchloridu 0,1 mg; edetát disodný 0,1 mg; chlorid sodný 3,0 mg; bezvodý síran sodný 12,0 mg; Tyloxapol 0,5 mg; hyatelóza (hydroxyethylcelulóza) 2,5 mg; kyselina sírová a / nebo hydroxid sodný pro úpravu pH; čištěná voda na 1,0 ml.

Popis: suspenze bílé až téměř bílé barvy.

Farmakoterapeutická skupina: t

lokální glukokortikosteroid + antibiotikum aminoglykosid.

ATC kód: S01CA01.

Farmakologický účinek

Kombinované léčivo. Tobramycin je širokospektrální antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů. Poruší syntézu proteinu a permeabilitu cytoplazmatické membrány mikrobiální buňky.
Aktivní proti gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům: stafylokokům (včetně Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis). včetně kmenů rezistentních vůči methicilinu; Streptokoky, včetně některých beta-hemolytických druhů skupiny A, nehemolytických druhů a některých kmenů Streptococcus pneumonie; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Acinetobacter spp, Serratia marcescens.
Dexamethason je syntetický fluorovaný glukokortikosteroid, který nemá mineralokortikoidní aktivitu. Má výrazný protizánětlivý, antialergický a desenzibilizační účinek. Dexamethason aktivně potlačuje zánět, inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů eosinofily, migraci žírných buněk a snižuje propustnost kapilár, vazodilataci.
Kombinace glukokortikosteroidů s antibiotiky (tobramycin) snižuje riziko infekce.

Farmakokinetika
Při topickém podání Tobradexu® je systémová absorpce dexamethasonu nízká. Maximální plazmatická koncentrace (Cmax) dexamethasonu je od 220 do 888 pg / ml (přibližně 555 ± 217 pg / ml) po použití 1 kapky Tobradexu® v každém oku 4krát denně po dobu 2 dnů. Přibližně 77-84% dexamethasonu vstupujícího do systémového oběhu se váže na plazmatické proteiny. T1 / 2 v průměru 3-4 hodiny Vylučuje se metabolismem, asi 60% jako 6-β-hydroxyhexamethason v moči.
Při aplikaci topicky Tobradex ® systémová absorpce tobramycinu je nízká. Koncentrace tobramycinu v krevní plazmě po použití 1 kapky Tobradexu® v každém oku 4krát denně po dobu 2 dnů byla pod detekčním prahem u 9 z 12 pacientů. Maximální měřitelná koncentrace (Cmax) tobramycinu v krevní plazmě byla 247 ng / ml, což je osmkrát nižší než prahová hodnota koncentrace spojená s nefrotoxicitou. Vylučuje se ledvinami, většinou beze změny.

Indikace pro použití

Zánětlivá onemocnění oka a jeho končetiny způsobené patogeny citlivými na léčivo:
- blefaritida;
- zánět spojivek;
- keratokonjunktivitida;
- blefarokonjunktivitis;
- keratitis;
- iridocyclitis.
Prevence a léčba zánětu v pooperačním období po extrakci katarakty.

Kontraindikace

- individuální přecitlivělost na léčivo;
- virová onemocnění oka (včetně keratitidy způsobené herpes simplex, plané neštovice):
- mykobakteriální infekce oka:
- plísňová onemocnění oka;
- hnisavé oční choroby;
- stav po odstranění cizího tělesa rohovky;
- období kojení;
- děti do 12 let.

Použití během těhotenství

Dostatečné zkušenosti s užíváním léku během těhotenství nejsou. Je možné použít k léčbě těhotných žen, jak je předepsáno ošetřujícím lékařem, pokud očekávaný terapeutický účinek pro matku převyšuje riziko vzniku možných vedlejších účinků u plodu.
Teratogenní účinek
Studie na zvířatech prokázaly nefrotoxicitu a ototoxicitu u plodu při předepisování vysokých dávek tobramycinu. Při chronickém podávání vysokých dávek dexamethasonu byly odhaleny anomálie vývoje plodu.

Použití u dětí

Tobradex ® oční kapky mohou být použity v pediatrii u dětí starších 12 let.
Délka léčby by neměla překročit 7 dnů!

Dávkování a podávání

Lokálně. Před použitím lahvičku protřepejte!
Děti starší 12 let a dospělé opouští 1-2 kapky do spojivkového vaku každých 4-6 hodin.
V prvních 24-48 hodinách může být dávka zvýšena na 1-2 kapky v spojivkovém vaku každé 2 hodiny, s následným snížením četnosti instilací léčiva, jak zánět klesá.
Při akutním těžkém infekčním procesu 1-2 kapky do spojivkového vaku každých 60 minut až do závažnosti stavu. Poté snižujte frekvenci instilací léků na 1-2 kapky do spojivkového vaku každé 2 hodiny po dobu 3 dnů. Poté 1-2 kapky do spojivkového vaku každých 4 hodiny po dobu 5-8 dnů. V případě potřeby pokračujte v instilaci: 1-2 kapky do spojivkového vaku po dobu 5-8 dnů.
Pro prevenci zánětu v pooperačním období: 1 kapka do spojivkového vaku 4krát denně, počínaje dnem operace až 24 dnů. Léčba může být zahájena před operací: 1 kapka do spojivkového vaku 4krát denně 1 den před operací, 1 kapka denně operace, 1 kapka do spojivkového vaku 4krát denně po dobu 23 dnů. Pokud je to nutné, může být frekvence instilací léčiva zvýšena na 1-2 kapky v spojivkovém vaku každé 2 hodiny po dobu prvních 2 dnů po operaci.
Po použití léčiva ke snížení rizika systémových vedlejších účinků se doporučuje, aby prst lehce zatlačil na projekční plochu slzných sáčků ve vnitřním rohu oka po dobu 1-2 minut po instilaci léku - což snižuje systémovou absorpci léčiva.
Můžete kombinovat použití masti a kapek Tobradex ®: mast - večer před spaním, kapky - během dne (při zachování frekvence užívání léku 3-4 krát denně).

Vedlejší účinky

Místní V 1-10% případů: pocit nepohodlí v očích, bolest a podráždění očí. V 0,1-1% případů: hypersenzitivita a alergické reakce, zvýšený nitrooční tlak, keratitida (včetně bodu), hyperemie spojivek, svědění, erytém očních víček, rozmazané vidění, pocit cizích těles v oku, edém očních víček a spojivky, syndrom suchým okem “, zvýšeným trháním. Frekvence není známa: vývoj glaukomu, šedého zákalu, snížené ostrosti zraku, mydriázy, fotofobie.
Systém. V 0,1-1% případů: bolest hlavy, dysgeuzie, laryngospasmus, rinorea. Při dlouhodobém užívání (déle než 24 dnů) nebo zvýšení frekvence instilací glukokortikosteroidů lze pozorovat zvýšení nitroočního tlaku s možným následným vývojem steroidního glaukomu; zadní subkapsulární katarakta, zpomalující proces hojení ran (s onemocněními, které způsobují ztenčení rohovky, je možná její perforace).
Sekundární infekce. Sekundární bakteriální infekce se může objevit v důsledku lokálního imunodepresivního účinku glukokortikosteroidů. Fungální léze rohovky mají tendenci se vyskytovat zvláště často při dlouhodobém užívání glukokortikosteroidů. Výskyt neléčivých vředů na rohovce po dlouhodobé léčbě glukokortikosteroidy může znamenat vývoj plísňové infekce. Při akutních hnisavých onemocněních oka mohou glukokortikosteroidy maskovat nebo zlepšit existující infekční proces.

Předávkování

Symptomy: hyperemie spojivek, bodová keratitida, erytém, zvýšené slzení, otok a svědění očních víček.
Oči vypláchněte teplou vodou, symptomatickou léčbou.

Interakce s jinými léky

V případě použití s ​​jinými místními oftalmologickými přípravky by měl být interval mezi jejich použitím nejméně 5 minut.

Zvláštní pokyny

Léčivo obsahuje konzervační látku benzalkóniumchlorid, který může být absorbován kontaktními čočkami. Před použitím by měly být kontaktní čočky odstraněny a instalovány zpět ne dříve než 20 minut po aplikaci léku.
Při léčbě trvající déle než 2 týdny by měl být sledován stav rohovky. Pokud je tobramycin podáván topicky společně se systémovými aminoglykosidovými antibiotiky, je třeba sledovat celkový krevní obraz.
Pokud pacient po užívání léku dočasně sníží jasnost vidění, nedoporučuje se řídit vozidlo nebo provádět činnosti vyžadující zvýšenou pozornost až do jeho obnovení.
Nedotýkejte se špičky lahvičky s kapátkem žádným povrchem, abyste zabránili kontaminaci lahvičky s kapátkem a jejího obsahu.
Láhev musí být po každém použití uzavřena.

Formulář vydání

Na 5 ml v lahvičce "Droptainer ™" z polyethylenu s nízkou hustotou.
Na 1 lahvičce s instrukcí pro aplikaci v kartonu.

Doba použitelnosti

2 roky. Použijte do 4 týdnů po otevření lahvičky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu!

Podmínky skladování

Při teplotě 8 až 27 ° C ve svislé poloze mimo dosah dětí.

Podmínky dovolené:

Výrobce: t

"S.a. Alcon-Kouvrer nv ",
B-2870 Puurs, Belgie.

Majitel registrace na území Ruské federace LLC "Alcon Pharmaceutics"
Adresa společnosti "Alcon Pharmaceutics" a přijetí pohledávek:
109004, Moscow, st. Nikoloyamskaya, 54

http://medi.ru/instrukciya/tobradeks-kapli_4771/

Tobradex

Popis k 18. 7. 2014

  • Latinský název: Tobradex
  • ATC kód: S01CA01
  • Účinná látka: Dexamethason (Dexamethason) a Tobramycin (Tobramycin)
  • Výrobce: Alcon-Couvreur N.V. S.A. (Belgie)

Složení

Aktivní složky očních kapek jsou (dávka na 1 ml léku):

Jako pomocné látky, které pomáhají účinným látkám uplatňovat svůj plný farmaceutický účinek, se používají:

  • benzalkonium chlorid;
  • edetát disodný;
  • chlorid sodný;
  • bezvodý síran sodný;
  • Tyloxapol;
  • hydroxyethylcelulóza;
  • kyselina sírová a / nebo hydroxid sodný na úpravu pH;
  • čištěná voda na 5 ml.

Oční mast Tobradex se skládá z (počtu aktivních složek na 1 g léčiva):

  • Tobramycin - 3 mg;
  • dexamethason - 1 mg;
  • bezvodý chlorbutanol;
  • minerální olej;
  • bílá vazelína.

Formulář vydání

Farmaceutické léky ve stáncích lékáren jsou ve dvou hlavních typech:

  • Tobradex oční kapky v lahvičkách s kapátkem určené pro 5 ml léčivého přípravku se speciálním dávkovačem Drop Tainer. Kapalina vypadá jako suspenze bílé nebo téměř bílé barvy. V krabičce je umístěna jedna lahvička.
  • Homogenní oční pasta Tobradex je bílá nebo téměř bílá v hliníkových zkumavkách po 3,5 g. 1 tuba je uzavřena v kartonovém obalu.

Farmakologický účinek

Oční kapky Tobradex je kombinovaný farmaceutický přípravek s antibakteriálními a protizánětlivými účinky, které poskytují hlavní složky léčiva. Takový komplex účinných látek může významně snížit riziko infekce a eliminovat hlavní etiologický faktor v patologii zrakového aparátu - škodlivých mikroorganismů přivedených na povrch oka.

Tobramycin je látka s antibiotickými vlastnostmi, která patří do skupiny aminoglykosidů a je produkována streptokokovou kolonií (Streptococcus tenebrarius). Široká škála baktericidních účinků pokrývá takové škodlivé mikroorganismy, jako jsou:

  • Staphylococcus, zejména zlatý a epidermální stafylokoky (Staphylococcus aures a Staphylococcus epidermidis), včetně kmenů, u kterých se vyvinula rezistence na penicilin (beta-laktamáza produkovaná takovou mikroflórou neovlivňuje sílu terapeutických účinků antibiotika);
  • Hemolytické typy streptokoků typu A a mikroorganismy této rodiny, které nemají antigeny agrese proti krevním orgánům, například původce typického krupopus pneumonia (Streptococcus pneumonia);
  • Pseudomonas aeruginosa (Pus test nephroma);
  • Escherichia coli (E. coli);
  • Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae);
  • Enterobacter aerogenes (anaerobní enterobakterium);
  • Proteus mirabilis a Proteus vulgaris (Proteus Mirabilis a Proteus Vulgaris);
  • Morganella morganii (morganella blink);
  • Haemophilus influenzae a Haemophilus aegypticus (bakterie hemophilus bacillus a Koch-Weeks);
  • Moraxella lacunata (hůlka Morax-Axenfeldova);
  • Acinetobacter calcoaceticus;
  • Neisseria pneumonia (Neisseria pneumonia).

Dexamethason, další hlavní složka masy Tobradex, je steroid glukokortikoidního původu, který má antialergické, protizánětlivé a desenzibilizační účinky. Díky své chemické struktuře má také anti-exsudativní účinek, potlačuje zánět ve fázi tvorby patologického obsahu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Systémová absorpce je nízká s topickou aplikací léčiva.

Indikace pro použití

  • prevence infekce v pooperační péči (například po odstranění šedého zákalu nebo cizího tělesa);
  • bakteriální infekce oka;
  • blefaritida - zánět horního nebo dolního víčka;
  • zánět spojivek - zánět spojivky oka;
  • keratitida bez poškození epitelu - patologie rohovky oční bulvy;
  • virová keratitida způsobená patogenem, jako je Herpes zoster;
  • léčba a preventivní léčba traumatických očních onemocnění.

Kontraindikace

  • individuální dědičnou nebo získanou intoleranci, hypersenzitivitu nebo idiosynkraci k základním složkám farmaceutického přípravku;
  • virová onemocnění zrakového aparátu (zejména keratitida způsobená virem herpes simplex, neštovice kuřete nebo neštovice);
  • mykobakteriální infekce oka (původcem tohoto onemocnění je dobře známý Koch bacillus nebo Micobacterium tuberculosa);
  • konzervativní léčba po chirurgickém odstranění cizorodého tělesa rohovky;
  • plísňové choroby membrán oční bulvy;
  • hnisavé oční patologie;
  • věková kategorie pacientů do 1 roku.

Existuje také řada patologických stavů, kdy farmaceutický přípravek by měl být používán s opatrností, pouze pod dohledem kvalifikovaného zdravotnického personálu, například během ústavní léčby na oftalmologickém oddělení. Mezi tyto choroby patří:

  • glaukom;
  • dědičné nebo získané ztenčení rohovky.

Vedlejší účinky

Léčba léky prochází obvykle bez zjevných komplikací, protože hlavní aktivní složky jsou v těle dobře snášeny, ale v některých případech konzervativní léčby Tobradexem se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • alergické reakce - svědění, hyperémie nebo otok očních víček a spojivek, otok obličeje, vyrážka, erytém;
  • zvýšený nitrooční tlak;
  • pocit cizího těla v oku;
  • snížená ostrost zraku;
  • fotofobie;
  • prodloužená mydriáza (prodloužená dilatace žáka);
  • subkapsulární katarakta lokalizovaná vzadu;
  • zpomalení reparačních a regeneračních mechanismů v otevřených ranách;
  • závratě a bolesti hlavy;
  • hořká chuť v ústech;
  • hojný výtok z nosu;
  • laryngismus;
  • u pacientů s dědičným nebo získaným ztenčováním skléry se může vyvinout její perforace (riziko se významně zvyšuje s dlouhým průběhem léčby);
  • sekundární infekce (obsah léku glukokortikosteroid Dexamethason v kombinaci s antibiotickou složkou tobramycin vede k oslabení imunitního systému v souvislosti s plísňovou mikroflórou, to znamená, že se mohou vyvinout invaze z tohoto typu mikroorganismů - typickým příznakem je výskyt nehojících se vředů na rohovce).

Tobradex, návod k použití (způsob a dávkování)

Pokyny pro oční kapky Tobradex ukazuje, že je velmi snadné použít farmaceutický přípravek pro konzervativní léčbu onemocnění vizuálního aparátu. Užívejte 1-2 kapky každých 4-6 hodin, umístěte lék přímo do spojivkového vaku. V prvních 24-48 hodinách může být dávka zvýšena na 1-2 kapky s časovým intervalem pouze 2 hodiny s příslušnými indikacemi.

Lék ve formě masti je poněkud obtížnější aplikovat. Za prvé, vzhledem k nepříjemným pocitům cizího předmětu na oční bulvě, není taková farmaceutická forma tak pohodlná. Stejně jako kapky se do spojivkového vaku zavádí oční mast. Před použitím by měly být ruce důkladně umyty tak, aby se antibiotikum jednoduše nevyužilo na jejich čištění před škodlivou mikroflórou.

Hlava je nakloněna dozadu a pak je spodní víčko staženo dolů a aplikováno je asi 1,5 cm masti. Dále musíte několikrát otevřít a zavřít oči, takže farmaceutický přípravek je rovnoměrně rozložen ve spojivkovém vaku. Je nutné zajistit, aby se hrot zkumavky nedotýkal kůže, řas nebo sliznice oka, jako je tomu v případě rukou, pokud se toto pravidlo nedodrží, léčebné schopnosti aktivních složek se sníží. Po použití masti je zkumavka pevně uzavřena.

Trvání konzervativní terapie je určeno ošetřujícím lékařem, zpravidla se aplikuje schéma 3-4 aplikací za den. Mezi aplikací masti by měl být dodržen časový interval nejméně 6 hodin. Pokud je dávka vynechána, je doplněna co nejdříve, ale ne méně než 1 hodinu před dalším. Nezvyšujte nezávisle na tom množství masti užívané Tobradexem, protože to může způsobit předávkování nebo jiné nežádoucí účinky léčby.

Předávkování

Při předávkování přípravkem Tobradex se mohou vyskytnout následující příznaky: t

  • zvýšené vedlejší účinky;
  • podráždění a hyperémie sliznice oka;
  • intenzivní svědění;
  • hojný slz a výtok z nosu;
  • otok očního víčka;
  • zvýšení průtoku arteriálního spojivky.

V současné době neexistuje žádný specifický farmaceutický antagonista pro léčivo Tobradex, proto předávkování lékem využívá symptomatickou léčbu. Aby se tento stav zmírnil, oči jsou hojně opláchnuty teplou vodou a medikační terapie je indikována pro nežádoucí účinky konzervativní hygieny.

Interakce

V případě komplexní terapie ve spojení s jinými lokálními oftalmologickými léky by měl být interval mezi užíváním léků minimálně 5-15 minut v závislosti na individuálním předpisu ošetřujícího lékaře.

Před použitím Tobradexu by měly být kontaktní čočky odstraněny tak, aby nepůsobily jako další bariéra, která zabraňuje pronikání účinných látek. Opotřebitelné čočky mohou být nejdříve 15 minut po zavedení farmaceutického přípravku do spojivkového vaku (tyto časové intervaly musí být dodrženy, bez ohledu na formu léku).

Kapky Tobradexu lze předepisovat na pozadí systémové léčby aminoglykosidy, nicméně v tomto případě se důrazně doporučuje neustále sledovat celkový krevní obraz, protože jednou ze složek farmaceutického přípravku je tobramycin, který svou povahou patří do skupiny aminoglykosidových antibiotik.

Během konzervativní léčby přípravkem Tobradex je třeba se vyvarovat užívání léků, které mají vedlejší účinky, jako je ototoxické, nefrotoxické a neurotoxické, protože je možná potenciace, v důsledku čehož dochází ke zvýšení nežádoucích účinků léčby.

Podmínky prodeje

Lék se v lékárnách neuvolňuje volně, můžete ho zakoupit pouze po předložení příslušné formy receptoru, ověřené lékařem.

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován na místě nepřístupném malým dětem, vždy ve vzpřímené poloze a při teplotě 8 až 27 stupňů Celsia.

Doba použitelnosti

2 roky pro uzavřený karton. Po otevření lahvičky nebo zkumavky - 4 týdny.

Zvláštní pokyny

Před každým použitím léčivého přípravku by měl být obal se suspenzí protřepán tak, aby složené složky nestály na dně působením gravitace. A po - je nutné láhev pevně uzavřít tak, aby se Tobradex neporušoval.

Nedotýkejte se hrotu dávkovače do oka, především proto, že může způsobit nepohodlí. Nedoporučuje se to také kvůli reflexnímu uzavření očních víček, což snižuje účinnost účinných složek přípravku, vytváří další překážky průchodu a zvyšuje dobu trvání terapeutické manipulace.

Po použití léku Tobradex je možné dočasné rozmazání vidění, proto byste neměli řídit auto nebo jiné potenciálně nebezpečné stroje, dokud nebude možnost vidět plně obnovena. Přesné období obnovení vizuálních schopností je třeba zkontrolovat u svého lékaře nebo kvalifikovaného lékárníka.

Analogy

Tobradex je kombinovaný lék, který je do určité míry jedinečný, protože současně obsahuje složky, jako je silné antibiotikum aminoglykosidové skupiny a steroid glukokortikoidního původu, který se nenachází v každém léku. Pomocné složky vám umožní užívat Tobradex s minimálním množstvím vedlejších účinků při léčbě onemocnění zrakového aparátu, a to i v pediatrické praxi po 1 roce. Proto jsou analogy kapek tak málo. Následující série léčiv má podobný farmakologický účinek: Tobrex, DexTobropt, Betagenot, Garazon, Dexon.

Mezi těmito léky by mělo být zdůrazněno Tobreks. Nejčastěji se používá jako konkurenční lék v konzervativním průběhu léčby očních problémů, protože obsahuje stejné aminoglykosidové antibiotikum (tobramycin) a dodává se do lékárenských kiosků ve formě očních kapek. Je tedy lepší použít Tobrex nebo Tobradex a je možné vzájemně nezávisle nahradit jejich terapeutické účinky?

Odpověď na tuto otázku spočívá ve složkách léčiv. Tobradex obsahuje kromě tobramycinu také biologicky účinnou látku jako dexamethason, steroidní glukokortikoid, který má nejširší spektrum terapeutických účinků. Z tohoto důvodu působí Tobramycin jako antialergické, desenzibilizační a protizánětlivé činidlo. Tyto vlastnosti umožňují bezpečně dávat přednost při léčbě očních onemocnění infekční etiologie Tobradeks.

Synonyma

Dexamethason + Tobramycin.

Pro děti

Lék se používá v dětských nemocnicích, když je dítě 1 rok staré.

Během těhotenství a kojení

Lék se nedoporučuje používat během těhotenství a během kojení. Při léčbě žen ve fertilním věku by mělo být těhotenství zpočátku vyloučeno před konzervativní léčbou.

Recenze Tobradex kapek

Tobradex má na farmaceutických fórech pozitivní pověst. Jeho terapeutický účinek u většiny lidí, kteří ji používali, je popsán jako příznivý. Lék vám umožní obnovit plné množství vidění, zbavit se nepříjemné a zneschopňující patologie v relativně krátkém období lékové terapie, která nepochybně nemůže sloužit jako bod ve prospěch drogy.

Také recenze na Tobradexu poznamenávají, že projevy nežádoucích důsledků konzervativní léčby jsou zřídka pozorovány, protože složky léčiva jsou speciálně vybrány po dlouhých klinických studiích takovým způsobem, že když jsou vystaveny dokonce i na takové citlivé oblasti, jako je povrch oka, způsobují minimální vedlejší účinky.

Samostatně by mělo být řečeno o Tobradexu pro děti, protože v této věkové skupině často dochází k onemocněním zrakového aparátu infekční etiologie. Děti neváhají otírat oči v podmínkách, které se hemží škodlivými mikroorganismy, a Tobradex působí jako jakýsi magický elixír pro maminky. Dokonce ani u mladých organismů, které ještě nejsou dostatečně silné, lék prakticky nevyvolává žádné vedlejší účinky, založené na farmaceutických fórech. To je usnadněno antialergickým účinkem Dexamethasonu, který je jednou z hlavních účinných látek farmaceutického přípravku.

Cena Tobradex, kde koupit

Cena kapradin Tobradex na farmaceutickém trhu Ruské federace je 140-150 rublů a mast lze zakoupit za 250-260 rublů.

Cena očních kapek Tobradex na Ukrajině je o něco nižší, v lékárnách kiosků se pohybuje od 40 do 70 hřiven, cena masti je asi 50 hřivny.

http://medside.ru/tobradeks

Tobradex - oční masti a kapky pro děti

Tobradex je léčivý přípravek obsahující tobramycin, který má protizánětlivý účinek. Tobradex je předepsán pro léčbu očních onemocnění u dětí. Používá se v období obnovy po chirurgických zákrocích. Jeho hlavní složky jsou tobramycin a dexamethason.

Mikroby (stafylokoky, streptokoky atd.) Lze snadno eliminovat pomocí tobradexu. A dexamethason zmírňuje otok a zánět očí, eliminuje alergické reakce.

Lék přichází ve formě: kapek a masti. Kapky zahrnují chlorid sodný, kyselinu sírovou a další složky. Mast obsahuje vazelínu a minerální olej. Nelikvidujte lék dětem mladším než jeden rok, předškolákům, dětem v základní škole.

Co je určeno

Tobradex se používá k léčbě blefaritidy, ječmene a keratitidy. Lze léčit konjunktivitidu a dakryocystitidu. Ošetření může být prováděno pro různá poranění oka nebo po operaci oftalmologem. Instrukce uvádí, že kapky mohou být použity při léčbě infekcí, včetně zánětu rohovky, chronické uveitidy. Trabodex se také používá po poškození očí zářením, chemií, po tepelném popálení očí u dětí. Pokud se cizí těleso dostane do oka, léčba může být provedena kapkami. Kapky mohou být také použity pro preventivní opatření od zánětlivého procesu po operaci katarakty. Při předepisování lékaře mohou být do nosu vpraveny kapky pro léčbu rýmy a adenoidů.

Pokyny a dávkování

Rodičům se důrazně doporučuje umýt si ruce mýdlem a vodou před pohřbením očí. Láhev tobradexu byla před použitím protřepána, aby se obsah promíchal a stal se suspenzí. Dítě by mělo naklonit hlavu dozadu, oddálit spodní víčko. Po instilaci je nutné mírně zatlačit vnitřní koutek oka.

Rodiče nemohou užívat lék pro děti do jednoho roku, na základě zvláštních pokynů lékaře, lék lze použít pro děti po roce.

Lék se nalije jeden po druhém - dvě kapky do spojivkového vaku bolavého oka. Tento postup se provádí po 4-6 hodinách. Při akutním zánětu může být dávka zvýšena na jednu až dvě kapky a každé dvě hodiny se pacientovi podávají oči.

Pokud se zánět sníží a dojde k otoku, dávka kapek se snižuje, dokud se nezastaví. Je však velmi důležité léčit nemoc úplně.

Při akutním zánětu je nutné aplikovat kapky jednou za hodinu, dokud nezačne zánětlivý proces. Po odstranění zánětu se kapky používají každé tři hodiny, poté se dávka sníží na jednu kapku po čtyřech hodinách (5-7 dnů). Kurz pokračuje s poklesem dávkování, v posledních 7 dnech stačí pohladit oči 1-2krát denně, 1 kapku.

Po oční operaci se Tobradex aplikuje 1 kapku každých 6 hodin. Průběh této terapie je 24 dnů.

Před zahájením operace je možné zahájit léčbu očí, doporučuje se odkapávat jednu kapku denně každých 6 hodin. Pro těžké otoky nebo záněty, musíte použít kapku každé 2-3 hodiny. Tato zvýšená dávka se aplikuje v prvních dvou cyklech léčby. Během léčby byste měli u oftalmologa neustále kontrolovat tlak uvnitř očí.

Během instilačního postupu je nutné mírně zakrýt víčka, mírně stlačit nasolacrimální kanál, aby se léčivo lépe vstřebalo a tento trik se vyhne mnoha vedlejším účinkům.

Je nemožné pipetovat pro dávkování, aby se dotkly očí, stolu, rukou, aby se do láhve nedostaly kapky. Pokud optometrist předepsal řadu dalších léků v léčbě očních onemocnění, pak by měl být časový interval mezi léky nejméně 15 minut. Pokud nemáte čas upustit lék na dítě, pak nemůžete kapat suspenzi dvakrát v příští dávce. V tomto případě jsou oči dítěte pohřbeny dříve, než bylo plánováno, ale mezera mezi oběma instilacemi musí být nejméně 60 minut.

Po ošetření kapkami je láhev pečlivě zkroucená, doba použitelnosti: 30 dnů po prvním otevření. Během léčby nemůžete používat čočky nebo je nosit dříve než 15 minut před léčbou kapkami. Ve většině případů jsou hodnocení při dodržení všech doporučení pozitivní.

Při léčbě je dávka masti páska s délkou alespoň 15 mm. Během léčby mastí jsou spodní oční víčka pacienta odtažena a hrachový lék je položen, po kterém by dítě mělo blikat tak, aby se šířilo přes sliznici.

Při aplikaci masti se trubice nesmí dotýkat očí, stolu, rukou, kůže a jiných povrchů. Po aplikaci masti je pečlivě zkroucená, zkumavka by neměla být odstraněna v chladničce nebo mrazničce. Mast by neměla být zmrazena, protože ztrácí své léčivé vlastnosti. Při předepisování lékaře, můžete střídavě obě formy léku, při použití kapky během dne, a večer, aby se na dolní víčko masti toradex.

Rodiče jsou překvapeni jmenováním lékařů, aby pohřbili oční kapky v nose. V některých případech jsou pediatři předepisováni k léčbě nosu tímto konkrétním lékem, například pro adenoidy nebo rýmu.

Tento způsob léčby zahrnuje i nechirurgickou léčbu hnisavé adenoiditidy u dětí. Léčba je následující: po dobu 5 dnů se do každé nosní dírky nosu dítěte vpraví 5 kapek léku, načež lékař rozhodne, zda se má odstranit adenoidy nebo pokračovat v léčbě nosem lékem.

Často rodiče pletou dvě drogy: tobrex a tobrex, ale dexamethason, který zmírňuje zánět, není součástí druhého léku. Tobrex, podobně jako Tobradex, obsahuje tobramycin, který má antibakteriální účinek. Stejně tak se tobrex používá k instilaci do nosu s nádechem a přítomností adenoidů. Postup pro instilaci do nosu je podobný použití tobrandic. Instalování do nosu se provádí pipetou. Doba použitelnosti: 2 roky.

Kontraindikace, nežádoucí účinky

Pacienti si stěžují na zvýšený tlak v očích, otok tkání, pocit cizího předmětu v očích, místní podráždění očí a očních víček, svědění. Zřídka pozorovala suchost v očích, hyperémii.

Pacienti si stěžují na nepříjemnou chuť v ústech a hrtanu, migrény, nevolnost a zvracení, alergické reakce, otok obličejových tkání, svědění.

Lék se nedoporučuje pro osoby s akutní keratitidou, vyskytující se na pozadí herpesu, s alergickými reakcemi na složky léčiva. Nemohou léčit děti s planými neštovicemi, virovými chorobami rohovky, plísňovými chorobami oka, hnisavými infekcemi. Lékaři nedoporučují lék pro děti do 12 let a průběh lékové terapie by neměl překročit týden. Ale i přes velký počet vedlejších účinků uvedených v návodu, pozitivní zpětná vazba od rodičů.

Analogy léčiva

Droga má spoustu analogů, jeden z nich je zcela podobný složení jako droga vyráběná v Rumunsku "DeksTorb". Oční kapky s hormony a antibiotiky ve složení:

  • Maksitrol. Země původu: Belgie. Hlavní složky: polymyxin B, neomycin atd.
  • Garazon, který má protizánětlivý účinek při keratitidě, blefaritidě. Zpětná vazba na účinnost léku je pozitivní.
  • Sofradex je indický lék na bázi dexamethasonu a framycetinu.
  • Brumitsin. Oční kapky vyrobené v Maďarsku s protizánětlivým účinkem.

Cena léku závisí na obchodní marži prodejní lékárny, ceně dodavatele a regionu země, ve které byl lék zakoupen. Průměrná cena drogy je 250–350 rublů a lék je skladován po dobu 2 let.

Ohodnoťte tento článek: 82 Ohodnoťte článek

Nyní tento článek zanechal počet recenzí: 82, Průměrné hodnocení: 4.06 z 5

http://lecheniedetej.ru/preparaty/dlya-glaz/tobradeks-glaznaya-maz-i-kapli.html
Up