Subatrofie oční bulvy je patologií, při které se tělo postupně zmenšuje, deformuje a viditelně se zhoršuje vidění. Jako výsledek, “smrt” oční bulvy nastane, zatímco to úplně ztratí jeho funkci. Subatrofie se vyvíjí v důsledku traumatického poškození oka nebo těžkých oftalmologických onemocnění: odchlípení sítnice, uveitida, neuroretinitida. Patologie neodpovídá na konzervativní léčbu, musí být odstraněna atrofovaná oční bulva.
V Centru pro oční chirurgii „SM-Clinic“ se provádějí úspěšné operace na vykuchání oční bulvy a na instalaci lokomotorického pahýlu z moderního a bezpečného materiálu.
Subatrofii oční bulvy nelze konzervativně konzervovat. V přítomnosti zánětlivých onemocnění oka je nutné eliminovat zánětlivý proces a pro další patologie provádět činnosti zaměřené na zachování oční bulvy. Pokud patologie postupuje, je důležité orgán včas odstranit, protože zánětlivé procesy mohou mít negativní vliv na zdravé oko.
Oční lékaři našeho centra provádějí úspěšné operace, aby odstranili atrofovanou oční bulvu a vytvořili muskuloskeletální pahýl. Operace odstraní obsah oční bulvy při zachování membrán oka a extraokulárních svalů. V dutině je instalován ekofonový implantát, který slouží jako lokomotorický pahýl pro budoucí oční protézu.
Odstranění oční bulvy a instalace pařezu není snadná operace, která se provádí pomocí endotracheální anestezie, proto je nutné zůstat v nemocnici pod dohledem zdravotnického personálu na jeden den. Ihned po zákroku se na oko aplikuje obvazový obvaz, který se odstraní po dobu 3 dnů. Během 2 týdnů je nutné užívat protizánětlivé kapky a užívat antibakteriální léčiva. Po dobu až 3 týdnů odstraňte vážné cvičení.
2 - 3 týdny po odřezání a instalaci pařezu se dočasná protéza změní na trvalou. Provedení individuální protézy trvá asi 2 měsíce.
Subatrofie oční bulvy se nazývá postupná smrt oka, protože se pomalu zmenšuje, deformuje a v důsledku toho významně snižuje velikost a klesá na oběžnou dráhu. Výsledkem je ztráta zraku s tímto okem a závažný kosmetický defekt.
Bohužel, patologie není přístupná konzervativní léčbě. Jediný způsob, jak opravit kosmetickou vadu, je odstranit poškozenou oční bulvu a nainstalovat protézu.
V závislosti na velikosti anteroposteriorní osy a povaze změn v částech oka se rozlišují následující stupně subatrofie:
Symptomy subatrofie přímo závisejí na patologii, která ji vyvolala. Takže se zánětlivými onemocněními očí pacientů, kteří se obávají o fotofobii, bolesti v očních víčkách, snížené vidění. Závažná bolest, blefarospazmus a pocit cizího tělesa jsou charakteristické pro posttraumatickou subatrofii.
Zevně je subatrofie charakterizována zákalem rohovky, poklesem velikosti oka ve srovnání se zdravým okem.
Oddělení oční chirurgie našeho centra má vše, co potřebujete k důkladnému vyšetření a diagnostice. Po externím vyšetření a sběru dat provádí oftalmolog ultrazvuk oční bulvy. Při vyšetření odborník stanoví délku předozadní osy, zaznamenává změny vnitřních struktur oka. V závislosti na počátečním onemocnění lze dále provést následující studie:
Účelem operace je odstranit atrofovanou oční bulvu a vytvořit pahýl pro budoucí protézu. K tomu lékař odstraní obsah oční bulvy, ale zachová si okolní svalovou tkáň a skořápku. To zajišťuje dobrou mobilitu a spolehlivé upevnění budoucí protézy. Implantát ecofon je umístěn v oční dutině. Později bude sloužit jako pahýl pro permanentní tenkostěnnou protézu.
Pro chirurgickou léčbu subatrofie oční bulvy kontaktujte oddělení oční chirurgie "SM-Clinic". Naši oftalmologové provedou důkladné vyšetření a provedou operaci s využitím moderních technologií a vysoce přesných zařízení. Chcete-li se přihlásit k konzultaci s lékařem, volejte: +7 (495) 777-48-49.
http://centr-hirurgii.ru/surgery/glaznaya-khirurgiya/subatrofiya-glaznogo-yabloka/Co je to subatrofie oční bulvy? To je pomalá smrt oka, která se projevuje tím, že slepé oko se postupně zmenšuje a dříve či později zcela atrofuje. Těžké zranění nebo těžký zánět obvykle vede k subatrofii oka.
Nejčastěji jsou takové subatrofické oči odstraněny. Důvodem pro odstranění těchto očí není ani neustálý zánět tohoto oka a kosmetický defekt (velikost oka se zmenšuje), ale skutečnost, že subtrofické oko může způsobit takzvané sympatické oftalmie.
Co je sympatická oftalmie? To je útok na imunitu zdravého oka. Vysvětlení této neobvyklé skutečnosti je obvykle dáno následovně: příčinou zánětu umírajícího oka je reakce odmítnutí, která se může z umírajícího oka přelít na zdravou v důsledku „chyby“ imunity. Faktem je, že oční tkáně jsou imunologicky „cizí“ svému vlastnímu organismu, protože jsou tvořeny a „oplozeny“ buněčnými membránami (bariérami) ještě před vznikem imunitního systému. Jakékoliv porušení integrity těchto membrán tedy vede ke kontaktu imunitních buněk těla s neznámými očními tkáněmi, které jsou vnímány jako cizí. Začíná imunitní útok zaměřený na vlastní tkáně (autoimunitní proces). Proto může zranění nebo silný zánětlivý proces v jednom oku nejen způsobit jeho subatrofii, ale také vést ke smrti druhého, zpočátku zdravého oka.
Psychologicky bylo velmi těžké rozhodnout o operaci subatrofických očí. Velmi jsme se obávali, že umírající oční operace může způsobit sympatický oftalmii zdravého oka.
Naštěstí jsme se rozhodli to udělat. A teď, když už bylo provedeno více než tisíc operací, můžete klidně dýchat: v žádném případě nebyl soucitný oftalmie fixován.
Podstata námi vyvinuté operace s využitím biomateriálů Alloplant (anterior-posterior bandage oční bulvy v kombinaci s autolymphosorption a choroidální revaskularizací) se skládá z následujících. Alloplant je zaveden mezi vnější membrány umírajícího oka pro revaskularizaci cévnatky, namísto které roste krevní cévy asi za měsíc. Jejich účelem je zlepšit krevní oběh sítnice a cévnatky (choroid) oka. Zavádí se také další aloplant, na jehož místě budou lymfatické cévy růst (Alloplant for autolymphosorption), určený k odstranění toxických produktů vzniklých během pomalé smrti oka. Sklera oční bulvy je zesílena tlustými a hustými aloplantáty, které tvoří pevný rám (přední bandáž oční bulvy). To vám umožní obnovit původní velikost oka a zabraňuje další atrofii a vrásky.
Tato operace je samozřejmě poměrně komplikovaná a může ji provádět pouze zkušený chirurg.
Výsledky chirurgické léčby subatrofie oční bulvy technologií Alloplant překročily naše očekávání. Z 1 200 provedených operací musely operované oči odstranit pouze 4 případy. Ve všech ostatních případech bylo dosaženo úspěchu - umírající oči se podařilo zachovat jako orgán. Ačkoli ne ve všech případech bylo možné dosáhnout vzhledu zraku. Je velmi důležité, aby člověk měl i špatné, ale své vlastní oko, než nosit protézu ze skleněných očí - po tom všem, dříve ve všech případech, pacienti byli požádáni, aby odstranili umírající sub-trofejní oko.
Když se po takové operaci ukáže, že zánět v subtrofickém oku prošel a oko „přežilo“, může být provedena oční chirurgie. Naše statistiky ukazují, že v asi 10% případů je možné dosáhnout vzhledu malé vize. Ale toto malé vidění je už štěstí, protože oko mělo být podle všech existujících kanonů odstraněno.
Příkladem takové operace může být pacient D. - velmi slavná osoba v Rusku. Jeden z jeho očí byl předtím několikrát operován pro oddělení sítnice, ale bez úspěchu. Zavedený silikon (obvyklá praxe v těchto případech) provokoval vrásky tohoto oka. (Je třeba poznamenat, že silikon, jako materiál nebiologického původu, prakticky ve všech případech způsobuje silný imunitní zánět oka, doprovázený zjizvením, často jsou silikonové proužky odmítnuty okem; asi rok po "silikonové" operaci je hlavní hmotnost operovaných očí jednoduše odstraněna!)
Po operaci s Alloplantem bylo oko zachráněno, dostalo se zcela normálních rozměrů a pacient měl dokonce vidění asi 1%.
(Na toto téma obhájena dizertační práce Galimova LF)
Provoz je možný nejdříve jeden rok po úrazu.
Ihned po poranění oka používáme mírně odlišný přístup - komplex intervencí určených k uzavření rány a regeneraci poškozených struktur oka, zabraňujících infekčním komplikacím.
Z níže uvedeného odkazu můžete přejít na stránku s telefony a kontaktní údaje o jednotkách Centra
TELEFONY A KONTAKTNÍ DETAILY DIVIZE
Existuje řada závažných onemocnění, v důsledku čehož je osoba nucena přijmout extrémní opatření - odstranit určitý orgán. Subatrofie oční bulvy není výjimkou, protože s ní je osoba téměř odsouzena zůstat bez oka.
Příčinou subatrofie oka může být jakékoliv fyzické poškození. Aby se zabránilo sympatické oftalmii (přechod zánětu na zdravé oko), je nutné co nejdříve očistit, tj. Odstranit postižený zrakový orgán.
Enukleace je také nezbytná, když zánětlivý proces má formu neuroretinitidy, při které jsou okamžitě zapáleny jak zrakový nerv, tak sítnice. Tato potřeba vyplývá ze skutečnosti, že tento proces během terapie je téměř nemožné zastavit.
Neexistuje žádná výjimka a takové onemocnění jako proliferativní vitreoretinopatie, protože zánětlivý proces, ke kterému dochází během této nemoci, předchází proliferaci pojivové tkáně s výskytem jizev, což negativně ovlivňuje zrakovou schopnost oka.
Nemoci oční bulvy nelze ignorovat. Nejčastěji musí být tento postižený orgán odstraněn kvůli skutečnosti, že je zdrojem zánětlivého procesu.
Proto je nutné včas vyhledat lékařskou pomoc od oftalmologa tak, aby se s pomocí léčby mohly vyhnout tak závažným následkům, jako je ztráta zraku nebo navíc oči.
Léčba subatrofie oční bulvy je a samozřejmě zahrnuje pokus o dosažení maximální regenerace. Toto onemocnění má 3 stadia, z nichž každá se vyznačuje závažností.
Poslední fáze je nejtěžší, protože oko je již výrazně zmenšeno, rohovka je zploštělá, duhovka je atrofována a sklovité tělo a čočka jsou pokryty hustou tvorbou filmu. Kromě toho dochází k odlupování sítnice.
Jako léčba subatrofie oka se používají 2 hlavní metody - léky a operace.
Jednoduchá enukleace znamená úplné odstranění celého vizuálního orgánu bez možnosti jeho obnovení. Ale taková operace má své nevýhody a sestávají převážně z neestetiky.
V tomto případě hovoříme o poklesu horního víčka, snížení dolního víčka a zvýšení objemu spojivkové dutiny. Protože posledních 2 porušení, tam je takový problém jako neschopnost držet protézu na oběžné dráze.
Pro jednoduchou enukleaci existuje významná alternativa, při které je oko také odstraněno, ale se zachováním svalového systému a proteinového obalu. Díky této metodě je možné zachovat schopnost očních svalů zajistit protézu a pohybovat se tak, jak je to s vlastním okem.
Pro zajištění estetického efektu se doporučuje objednat tenkostěnnou protézu, ale její nošení je povoleno nejdříve 6 měsíců po operaci.
Nejlepším preventivním opatřením je zachování zdravého životního stylu, který vyžaduje procházky na čerstvém vzduchu, zdravou výživu a samozřejmě absenci špatných návyků. Nelze zanedbávat fyzickou námahu, protože bez ní bude lidské tělo jako celek náchylnější k různým onemocněním a oči nejsou výjimkou.
Nezáleží na tom, jak starý člověk je, protože nikdo není imunní vůči chorobám, včetně subatrofie oční bulvy. Od dětství je velmi důležité naučit děti, aby se řádně chovaly ke svému vlastnímu zdraví a aby dodržovaly všechna jednoduchá pravidla jeho uchování. Speciální gymnastika pro oči velmi pomůže dítěti během jeho školních let, protože to je během tohoto období že orgány zraku jsou silně naložené.
Oko je velmi citlivým orgánem, proto je pro každé jeho zranění nutné podstoupit vyšetření a ihned po diagnóze přistoupit k léčbě doporučené oftalmologem. Pokud jdete včas k lékaři, můžete se vyhnout nežádoucím komplikacím a především ztrátě zraku.
http://o-glazah.ru/drugie/subatrofiya-glaznogo-yabloka.htmlSubatrofie oční bulvy je takzvaná pomalá smrt oka.
Onemocnění je charakterizováno neustálým snižováním velikosti slepé hlavy, což nakonec zcela atrofuje.
Závažné poranění nebo těžké lokální zánětlivé procesy často vedou k takovému patologickému stavu. Takové oči by měly být odstraněny.
Důvodem jejich resekce je nejen trvalý zánět a vnější estetický defekt, ale i další komplikace - sympatická oftalmie.
Sympatická oftalmie je záchvatem imunity na zdravém zdravém oku. Taková zánětlivá reakce vzniká v důsledku vývoje rejekční reakce, která se s nárůstem klinického obrazu může přesunout do oblasti zdravého oka v důsledku chybné reakce samotného imunitního systému.
Subatrofie oční bulvy může být důsledkem následujících patomonických faktorů:
Poškozené oko musí být často odstraněno, aby se zabránilo šíření patologického procesu do okolních oblastí.
První etapa subatrofie, která vznikla po nějaké
Trauma - hlavní příčina subatrofie oční bulvy
poranění jsou charakterizována počátečními změnami, které se projevují ve formě kolikačních změn rohovky a skléry, sklerózní dystrofie, traumatické katarakty, plovoucí opacity sklivce, někdy dochází k ploché separaci odchlípení sítnice;
Ve druhé etapě dochází k výrazné změně velikosti, která je charakterizována změnou osy samotného oka. Na rohovce se objevují hrubé vaskularizované jizevnaté formace, atrofie duhovky, šedý zákal, který se projevuje ve formě hustých fibrinových filmů s cévami, které se v nich objevují.
Třetí etapu charakterizuje úplný a podrobný obraz tohoto patologického procesu. Oční bulka v subatrofii dosahuje velikosti 17 mm nebo méně, zatímco dochází k poklesu velikosti a zploštění rohovky, atrofie duhovky, hustých filmových útvarů v místě čočky, které mohou růst do přední komory a sklivce. Existuje úplné odchlípení sítnice.
První stupeň léčby je charakterizován extrakcí
Způsob léčby závisí na stadiu onemocnění.
(chirurgický způsob odstranění oční bulvy) a / nebo vitroktomie (chirurgický zákrok, při kterém je sklovité těleso částečně nebo zcela odstraněno). Na základě skutečnosti, že hlavním patologickým syndromem u subatrofie oční bulvy je snížení tlaku, ke kterému dochází v důsledku postupného oddělení řasnatého tělesa, je vhodné provést operativní fixaci.
K odstranění zatažených jizev, které se nacházejí na rohovce, použijte korneosclerální poranění. Při provádění všech výše uvedených způsobů léčby může zachovat vidění.
Druhá fáze subatrofie oční bulvy je charakterizována
extrakce katarakty, která přispívá k traumatizaci, kotvení (odstranění hrubých filmů v oblasti sítnice a sklivce) a in vitroktomie. Kromě toho se do dutiny oční bulvy zavádí silikon, protínají se koneční svaly a provádí se tzv. Viherkiewiczova operace s možností zachránit oko.
Ve třetí fázi, v nepřítomnosti zánětlivého procesu v oblasti postižené oční bulvy, je nutné zavedení silikonu. Při tomto způsobu léčby je také možné zachránit oko.
Ve všech fázích léčby se léčba léky provádí:
Tradiční způsob odstranění oční bulvy je
Chirurgický zákrok - jeden ze způsobů léčby subatrofie
Tento typ operace zahrnuje úplné odstranění celého objemu oční bulvy bez dalšího doplňování.
Hlavní nevýhodou tohoto typu odstranění je přítomnost významných kosmetických vad, jako jsou:
V důsledku prohnutí dolního víčka nemůže být protéza, která byla dříve umístěna do dutiny oka, držena v plánovaném místě, což přispívá k její ztrátě z dutiny spojivky.
Používá se také chirurgický zákrok s použitím orbitálních implantátů.
Během tohoto typu operace se provádí enukleace. Při excizi se však zachová určitá část svalového aparátu oka a jeho proteinového obalu.
Je to díky uchování oblastí, které je možné dále zachovat polohu implantátu, dobrou pohyblivost očí a zajistit jeho fixaci v očním hrdle.
Každé zranění oční bulvy musí být vyšetřeno z důvodu křehkosti očního aparátu a jeho důležitosti v lidském životě. Včasné vyšetření a léčebný plán poskytují příležitost k zachování vize.
Video je o struktuře oční bulvy:
Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
http://mirbodrosti.com/subatrofiya-glaznogo-yabloka-prichiny-i-lechenie-neduga/Oči jsou jedním z hlavních smyslů. S jejich pomocí jsme schopni vidět svět a objekty ve všech jejich různých formách a odstínech, orientovat se v prostoru a znát. Když náš orgán vidění ovlivní jakékoli onemocnění a my rychle začneme ztrácet zrak, promění se v bezprecedentní katastrofu.
Jednou z těchto patologií s podobnými fatálními následky je subatrofie oční bulvy. Vede k postupné smrti oka jako orgánu. V důsledku komplexních autoimunitních mechanismů lze do patologického procesu vtáhnout druhé zdravé oko. Pokud nezačnete s léčebnými aktivitami včas, může být finále smutné.
Název mluví sám za sebe: v důsledku mechanických nebo jiných účinků je poškozený orgán vidění zmenšen, zmenšen a přestává plnit svou funkci. Následující faktory mohou vést k subatrofii:
Je to důležité! Lidské oko je obzvláště citlivý orgán, který vyžaduje velkou pozornost. V případě jakéhokoliv zpožděného procesu okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Pokusy o vlastní léčbu nebo zpoždění při předepisování lékařských postupů mohou vést ke ztrátě zraku.
Nemoc má tři stupně, odpovídající stupni závažnosti. To bere v úvahu velikost oční bulvy v přední a zadní části a stav jejích struktur. První z nich je první, kdy patologický proces ovlivnil pouze oko. Velikost očí je uložena nejméně 18 milimetrů. Fixované cicatricial a dystrophic změny v rohovce, čočka otok. Možná mírné zakalení sklivce, lokální jevy odchlípení sítnice.
Druhou je předozadní velikost oka, 16–17 milimetrů, je vyjádřena vaskularizace rohovky a duhovky s atrofickými jevy. Významnější je opacifikace sklivce a pozorují se také rozsáhlé oblasti odchlípení sítnice.
Třetí, pozdní - je pozorován v daleko pokročilých případech. Velikost oka nepřesahuje 16 milimetrů, atrofické jevy se projevují ve všech strukturách oka. Změny rohovky jsou jasně sledovány vznikem rozsáhlého očního okolí. Oftalmolog fixuje vláknité jevy ve sklivci, úplné odchlípení sítnice.
Při vyšetření došlo k znatelnému snížení velikosti oční bulvy, jejímu stažení. Jasně viditelné jevy jsou přesmyky čočky a rohovky, které mění barvu a zakalují se. Při palpaci se zaznamenává měkčí konzistence orgánu ve srovnání se zdravou konzistencí, což odpovídá poklesu nitroočního tlaku.
Spouští ve vývoji patologického procesu jsou změny v cévnatce. Trauma nebo zánět vede k rupturám jeho citlivých cév, jejich expanzi a zvláštní paréze. Vzniká hemoragie a krevní sraženiny. Edém se zvyšuje a výtok tekutiny do okolních tkání. Dochází k odchlípení sítnice a dalším degenerativním změnám, což vede k hypotenzi oka a jeho dalšímu „sušení“.
Subatrofie oka je nebezpečná při vývoji sympatické oftalmie. Jedná se o neobvyklou imunitní reakci těla, která je způsobena nevratnými procesy v umírajícím orgánu. Samotné oko je imunitními buňkami rozpoznáno jako cizí těleso. Obsahuje celou řadu tkání a tekutin, které jsou normálně od sebe odděleny spolehlivými membránami a příčkami a nezpůsobují patologickou reakci. V nemocném oku se tyto bariéry rozpadají a vyvolávají imunitní útok. V tomto případě tělo rozpoznává jako mimozemšťana nejen pacienta, ale i zdravé oko, spouštějící mechanismy odmítnutí.
Diagnóza pomůže oftalmoskopii, ultrazvuku oka. Další metody mohou sloužit jako definice zrakové ostrosti a měření nitroočního tlaku.
Je možné léčit subatrofii lékařským a chirurgickým způsobem. Bohužel, vzhledem k výše uvedeným faktorům, ve většině případů zůstávají pouze radikální zbytky - enukleace nebo odstranění oka. Mělo by být prováděno přesně podle indikací a včas, aby se zachránilo zdravé párové tělo. Pro kosmetické a psychologické účely se používají moderní typy orbitálních implantátů nebo očních protéz.
Některé kliniky v Rusku se specializují na chirurgickou léčbu subatrofických očí pomocí biomateriálů, nicméně výsledky léčby jsou nadále diskutabilní. Léky používaly prostředky, které snižují zánět a hypotenzi oka (nízký nitrooční tlak). K tomuto účelu jsou předepsány kofein, antispasmodika, steroidní a nesteroidní protizánětlivé léky.
Aby se zabránilo tragédii, měla by být minimalizována možnost poranění zrakového orgánu a jeho zánětu. Pokud je to nutné, měli byste okamžitě kontaktovat oftalmologa. Je nutné dodržovat bezpečnost v domácnosti i v práci, vést zdravý životní styl
http://mosglaz.ru/blog/item/2022-subatrofiya-glaznogo-yabloka.htmlVizuální orgán je nezbytný pro vnímání vnějšího prostředí a narušení jeho činnosti vede k výraznému nepohodlí. Subatrofie oční bulvy je zvláště nebezpečné onemocnění, které může mít za následek slepotu postiženého orgánu. Podle jeho průběhu lze toto onemocnění označit za prodlouženou smrt očí.
Oko zároveň vysychá a jeho postupné zmenšování velikosti, což nakonec vede ke ztrátě funkce.
Atrofie oční bulvy se objevuje v důsledku následujících faktorů:
Poškození očí jsou v první řadě příčinou tohoto onemocnění, protože nejčastěji je problémem mechanické poškození. S jakýmkoliv účinkem na oko je nutné okamžitě vyhledat pomoc, protože zpomalení může vést k nevratným následkům: úplné slepotě a neuroretinitidě.
Symptomy nemoci primárně zahrnují deformitu oční bulvy. Tento proces není blesk, ale vyvíjí se postupně - nejprve nepostřehnutelný pro ostatní, a pak je patologie viditelná vizuálně. Druhým významným příznakem je snížení vidění, jehož hlavní vlastností je progresivní pokles ostrosti pouze postiženého oka. Mezi další známky patří orbitální diskomfort, svědění, zarudnutí.
Obecný stav pacienta není zpravidla porušen. Je možné, že s výrazným zánětlivým procesem nebo nízkou ochrannou schopností těla existují takové projevy jako slabost, snížená pracovní kapacita, bolest hlavy. Pomocí kontroly je možné odhalit opacifikaci krystalické čočky a rohovky. Při porovnání tlaku uvnitř oka bude nižší na postižené straně.
První věc, která může lékaře přimět k diagnóze, je faktor, s nímž pacient spojuje svůj stav. Nejčastěji se jedná o jakýkoliv mechanický efekt na tělo, které vzniklo dříve. Pokud je proces zahájen, lékař vizuálně určí redukci oční bulvy a deformaci. Je však třeba mít na paměti, že čím dříve se pacient obrátí na specialistu, tím vyšší je pravděpodobnost zachování vidění.
Subatrofie oka se projevuje snížením jeho velikosti, takže jedním z hlavních kritérií pro stanovení rozsahu onemocnění je stanovení anteroposteriorní velikosti postiženého orgánu. Ultrazvuk oka pomáhá určit intravitální velikost oka a jeho anatomické a optické prvky. Podle těchto charakteristik existuje klasifikace stupně onemocnění:
Existují dvě skupiny terapeutických opatření pro toto onemocnění: konzervativní a operativní. Léčba léky je zaměřena na snížení tlaku uvnitř oka, snížení stupně zánětu a symptomů. Používá se v první etapě, kdy oční atrofie nebude postupovat. Mezi léčiva patří sedativa, antispasmodika, hormony, nesteroidní protizánětlivé léky.
Čím dřívější je léčba, tím vyšší je prognóza zotavení.
Při léčbě této patologie může být použita vitrektomie.
Chirurgická léčba je založena na zachování oka, ale vidění není obnoveno. Provoz se provádí těmito metodami:
Úplné odstranění postiženého orgánu je doprovázeno výrazným kosmetickým defektem a neschopností fixovat umělou protézu. Proto se používá technika, při které se zachovávají svaly oka a jeho proteinové membrány, což umožňuje aplikovat tenkostěnný umělý materiál, který je esteticky lepší, vizuálně odlišný a schopný pohybu.
Aby se zabránilo výskytu této choroby, je nutné dodržovat bezpečnostní opatření a pečlivě léčit zrakové orgány. Obecný stav člověka, jeho imunita je také důležitá, protože čím vyšší je odolnost organismu, tím je schopnější bojovat proti zraněním. Racionální výživa, pohybová aktivita, procházky v čerstvém vzduchu pomáhají posilovat tělo jako celek.
Cvičení pro oči pomůže osobě jakéhokoliv věku posílit toto tělo, zvýšit jeho odolnost vůči stresu a negativní faktory prostředí. Tato gymnastika trvá velmi málo času, ale dokáže předcházet nebezpečným následkům. Ale pokud všichni stejní lidé cítí nepohodlí, bolest nebo jiné nepohodlí, je nutné obrátit se na oftalmologa, aby se zabránilo onemocněním.
http://etoglaza.ru/bolezni/esche/subatrofiya-glaznogo-yabloka.htmlPronikání zraněných očí je charakterizováno porušením integrity jeho vláknité membrány (rohovky a skléry).
Kód mezinárodní klasifikace nemocí ICD-10:
Klinický obraz • Přítomnost poranění kanálku • Ztráta nebo sevření vnitřních membrán oka (duhovka, cévnatka, sítnice, sklovec) v ráně • Oční hypotonie • Změna hloubky přední komory • Při zavádění cizích těles - jejich zjištění uvnitř oka nebo v jeho membránách • Krvácení v přední komoře a sklivci.
Diagnóza Oftalmoskopie, biomikroskopie, radiografie, echografie a CT pro detekci a lokalizaci cizích těles.
Chirurgická léčba.
Komplikace • Infekce intraokulární rány • Opacity rohovky • Iridocyklitida, zadní uveitida • Katarakta • Glaukom • Hemophthalmos, tvorba moorů ve sklivci • Odtržení sítnice • Sympatická oftalmie • Subatrofie oční bulvy • Metalosa (je-li přítomna), pokud je anaprophorrhea, mám případ vzniku.
ICD-10 • S05 Poranění očí a oběžné dráhy
Na základě klinické praxe a laboratorních studií, oftalmologové dospěli k závěru, že nejčastěji je oční atrofie důsledkem těžkých a dlouhotrvajících zánětlivých procesů, popálenin nebo poranění, doprovázených porušením integrity membrán zrakového orgánu.
Úrazy spojené zejména s porušováním bezpečnosti při práci, při provádění zemědělských, domácích úkolů. Existují případy bojových ran (pronikající rány, pohmožděniny), stejně jako zranění dětí, škodlivé faktory, při nichž mohou působit předměty domácnosti, vzdělávací potřeby (tužky, tužky, kreslící zařízení), sportovní vybavení a někdy i hračky.
Zničení tkáně oka může být způsobeno již existujícími chorobami optického systému:
Kromě poškození přímo na zrakové orgány může být atrofie vyvolána jinými onemocněními, jako jsou:
V průběhu studia etiologie patologického stavu bylo zjištěno, že atrofie může být také dědičná, přenášena na úrovni genů a manifestována spolu s věkovými nebo imunitními změnami.
Bez ohledu na předpoklady a okolnosti, poškození oka vždy znamená drastickou změnu nitroočního tlaku (nitrooční tlak), sekundární zánět, zhoršenou sekreci (vylučování chemických sloučenin buňkami) a funkci ciliárního svalu, a pak okluzi cév vizuálního orgánu, nevratnou inhibici trofismu (buněčná výživa, zajišťující životně důležitou činnost tkání a orgánů), postupné ničení nervových vláken a zakončení, které vede k atrofii.
Vzhledem k tomu, že atrofie je často posledním, kritickým stadiem existující choroby, pak se její příznaky budou lišit v závislosti na povaze a stupni přijatého poškození. Kromě charakteristického postupného snižování zrakové ostrosti se často projevuje výrazný syndrom bolesti, tlak v očních víčkách, výskyt slepých skvrn, stmívání, „mouchy“ v očích.
Pacient si může všimnout zúžení zorného pole, přerušovaných tmavých skvrn nebo kruhů před očima. Je-li dědičná atrofie, pak je pravděpodobné, že se projeví ve formě částečného zánětu zrakového nervu umístěného za oční bulvou. V tomto případě člověk pocítí pocit pálení nebo bolesti při pohybu očí na pozadí postupné ztráty jasnosti zraku a schopnosti soustředit se.
Znaky závisí na stupni vývoje atrofie. Oftalmologové nám dávají následující klasifikaci degenerativního procesu:
Pokud jde o umírání sítnice ve stáří, její typické příznaky zahrnují:
Po přijetí pacienta se symptomy indikujícími destruktivní procesy v optickém systému provádí oftalmolog nejprve podrobný přehled o pacientovi, aby zjistil okamžik výskytu příznaků atrofie a možných příčin jeho vývoje - traumata, infekční, virová, kardiovaskulární onemocnění, dědičná onemocnění. nebo získané oční onemocnění, nádory.
Další diagnostika zahrnuje využití laboratorních, strukturálních a funkčních výzkumných metod:
Počet použitých diagnostických metod a jejich informační obsah závisí na primárních příznacích a stupni vývoje onemocnění.
Atrofie oční bulvy je patologický stav, ke kterému dochází jako komplikace závažných poranění nebo zánětu, ve kterých je oční bulva zmenšena a zcela ztrácí svou funkci. Vzhledem k neustálému nárůstu domácího a trestního zranění orgánu zraku se zvyšuje počet případů invalidity v důsledku rozvoje atrofie oční bulvy. Oční hypotonie způsobená poraněním je hlavním mechanismem pro rozvoj atrofie a vyskytuje se v 25% případů s pronikavým poraněním av polovině případů po oční kontúzi. Atrofie oční bulvy je navíc jednou z hlavních příčin odstranění oka (enukleace). Častěji se u mužů vyvíjí patologie, zejména v produktivním věku.
Nejčastější příčinou vzniku atrofie oční bulvy jsou poranění očí s poškozením membrán, závažný zánět (uveitida, neuroretinitida), úplné oddělení sítnice.
Základem patogenetického mechanismu oční atrofie uveitidy nebo odchlípení sítnice je vývoj hypotonického syndromu. Dochází k narušení ciliárního svalu, snížení sekreční schopnosti, zvýšení uveosklerálního odtoku. Výrazná a trvalá inhibice sekrece komorové vody podporuje expanzi sítnicových cév, zvýšení propustnosti kapilár a uvolňování tekutiny z cévního lůžka - to vše vede k narušení trofismu normální tkáně. V důsledku podvýživy struktury oka dochází k výrazným degenerativním změnám v sítnici, hlavě zrakového nervu a rohovce. Oční bulva se postupně zmenšuje, vidění mizí, vyvíjí se atrofie oční bulvy.
Poškození očí se dělí na produkci, domácnost, zemědělství, děti a přijímají se v bojových podmínkách. Pracovní úrazy orgánů zraku se často nacházejí v těžebním a chemickém průmyslu. Vyznačují se těžkým průběhem s častým následným rozvojem atrofie oční bulvy. V zemědělství jsou poranění zrakového orgánu zraněním způsobeným rohem nebo kopytem domácích zvířat, nástrojem práce. Vzhledem k tomu, že tento typ poranění je spojen s infekcí půdou nebo hnojivem, vyskytují se nepříznivé výsledky mnohem častěji než u jiných typů poranění.
Úrazy v domácnosti jsou spojeny s nedodržováním bezpečnosti při práci v domácnosti nebo v domácnosti. Většina domácích zranění je opilá. Děti dostávají ve škole častější zranění. Poškozující faktory mohou být tužky a lyžařské hole, hokejky, drát atd. Bojové úrazy zrakového orgánu mají obzvláště závažné škody a téměř vždy nepříznivý výsledek. Navzdory různým poraněním očí a jejich příčin může kterýkoli z nich vést ke změně nitroočního tlaku, sekundárním zánětlivým a degenerativním procesům s výsledkem atrofie oční bulvy.
Na základě velikosti anteroposteriorní osy (PZO) a změn struktury oka v oftalmologii se rozlišují následující stupně atrofie oční bulvy:
S rozvojem atrofie zůstává zraková ostrost zpravidla na úrovni vnímání světla, v konečném stádiu oka zcela slepá. Vizuálně výrazné zmenšení velikosti oka ve srovnání se zdravým zakalením rohovky. Vzhledem k tomu, že atrofie oční bulvy je posledním stadiem poranění nebo zánětu, závisí doprovodné symptomy na počáteční nemoci. Se zraněním se vyskytují stížnosti na bolest, pocit cizího tělesa, blefarospazmus. U zánětlivých onemocnění může docházet ke snížení vidění, fotofobie, syndromu bolesti v očních víčkách. Při odchlípení sítnice si pacienti často stěžují na fotopsie (záblesky v oku), vzhled mouchy nebo náhlý výskyt tmavého závoje před očima.
Hlavní metodou pro diagnostiku patologie je ultrazvuk oční bulvy, který provádí oční lékař. V průběhu studie se stanoví délka anteroposteriorní osy a zkoumají se změny vnitřních struktur oka. U všech patologií, které jsou potenciálně nebezpečné z hlediska vývoje atrofie oční bulvy, je prováděn podrobný průzkum, který objasňuje dobu, kdy se stížnosti objevují. Provádí se oftalmoskopie (umožňuje posoudit stupeň a povahu změn ve sklivci, někdy zkoumat sítnici, detekovat cizí těleso); oční mikroskopie (odhaluje umístění poranění, změny rohovky a duhovky); tonometrie (IOP v akutních případech je stanovena palpací, dlouhodobě - instrumentálně).
Seznam dalších diagnostických metod závisí na primárním onemocnění. V případě poranění oční bulvy se navíc provádí radiografie (k určení lokalizace cizorodých těl radioaktivních), orbitální CT (detekce kovu, skla, plastických cizích těles) a zobrazování magnetickou rezonancí (diagnostika organických cizích těles, objasnění poškození sklerální kapsle a měkkých tkání, očních svalů, zrakového nervu).
Důležitá informace o stavu sítnice poskytuje elektrofyziologickou studii (electroretinography). Zvláště informativní pro predikci zrakových funkcí je stanovení prahu elektrické citlivosti sítnice a lability optického nervu. Pokud není oko oka vizualizováno a práh elektrického fosfenu je velmi vysoký (více než 600 μA), pak si můžete představit závažné a možná nevratné změny ve vnitřních částech sítnice a neúčinnost chirurgické léčby.
Neexistuje léčba pro atrofii oční bulvy. Důležitým úkolem oftalmologa je zabránit progresi onemocnění nebo poranění oka atrofii.
Pro tento účel se používají jak konzervativní, tak chirurgické techniky.
Konzervativní léčba se provádí při zánětlivých onemocněních oka. Zahrnuje protizánětlivou, antibakteriální, imunosupresivní terapii, použití cytostatik. V případě poranění se používá integrovaný přístup, který spočívá v prevenci infekčních a posttraumatických komplikací (antibakteriální terapie širokospektrými léky, antishocková terapie a prevence tetanu), jakož i provádění primární (OHO) a následně sekundární chirurgické léčby (VHO) očních ran. Když je PEC revizí všech kvadrantů oční bulvy určeno délkou rány. WMO se provádí za 2 týdny. Hlavním účelem sekundární léčby je zlepšení zrakové ostrosti. K tomu proveďte odstranění výsledného šedého zákalu a hemophthalmus (krev ve sklivci).
Když odchlípení sítnice využívá různé chirurgické metody léčby zaměřené na konvergenci vrstev sítnice, obnovuje její integritu. Odstranění (enukleace) oční bulvy se provádí pouze s velmi těžkým zraněním a bez vyhlídek na obnovení vize.
Diagnostika, léčba a rehabilitace na nejlepších klinikách v Německu, pro pacienty z Ruska a zemí SNS na nejmodernějších zdravotnických technologiích, bez zprostředkovatelů.
Subatrofie oka se může objevit v následujících situacích:
V tomto případě, aby se zabránilo sympatickému oftalmii, musí být poraněné oko včas enukleováno.
Zánět oka, vyskytující se ve formě neuroretinitidy, zmizí ihned po enukleaci oka. Při léčbě neuroretinitidy není zaručeno, že zánětlivý proces může být zastaven. Proto při detekci prvních známek zánětu musí být oko odstraněno.
Takové oko je zpravidla chirurgicky odstraněno. To není způsobeno estetickou vadou vzhledu osoby. Postižené oko je nidus infekce, která se může rychle rozšířit do zdravého oka, což způsobuje tzv. Sympatiku.
Jasným znakem subatrofie je vizuální redukce (retrakce) oka, která je spojena se snížením její velikosti. Instrumentální potvrzení diange je ultrazvuk oka.
Během externího vyšetření navíc dochází k výraznému zakalení rohovky a oční čočky. Palpace - snížení nitroočního tlaku (IOP).
Klasifikace subatrofie zahrnuje zohlednění anterior-posteriorní velikosti oka (PZO) a struktury oční bulvy (rohovky, sklivce, sítnice).
První stupeň (počáteční) - velikost PSA je větší než 18 mm, dochází ke změnám v rohovce (dystrofie nebo jizvy), čočce (šedý zákal včetně otoků), opacitám ve sklivci oka, oddělení sítnice (lokální).
Druhá etapa (rozvinutá) - zmenšená velikost anteroposteriorní vzdálenosti (20-17 mm), neovaskularizace rohovky a duhovky (s atrofií), zákal šedého zákalu, výrazné opacity sklivce (zakotvení), rozsáhlé odtržení sítnice.
Třetí etapa (vzdálená) je osa oční bulvy menší než 16 mm, jizevnatá degenerace rohovky (trn), atrofie duhovky, fibrózní změny sklivce, celková sítnicová vrstva sítnice.
V mezinárodní klasifikaci nemocí z 10. revize má subatrofie oka kód H44.5 (Degenerativní stavy oční bulvy), který spolu s atrofií a vráskami oční bulvy zahrnuje absolutní glaukom.
Existují dva hlavní směry terapeutických opatření - lék a chirurgie.
Lékařské metody jsou zaměřeny na odstranění zánětlivého procesu a boj proti hypotenzi (nízký nitrooční tlak - IOP). Používají se antispasmodika, nesteroidní a hormonální přípravky, kofein atd.
Úkolem chirurgické léčby je zachovat oko jako orgán (není to otázka obnovení vidění) pro kosmetické účely. Může být provedena vitrektomie, kotvení, zavedení silikonu, rekonstrukční chirurgie na předním segmentu oka.
V případě subatrofie oční bulvy existuje možnost záchrany oka a naše oftalmologické centrum má pro to všechny možnosti!
Jednoduchá enukleace (tradiční způsob operace)
Tento typ operace zahrnuje odstranění oční bulvy bez naplnění objemu. Nevýhodami takové operace jsou možné kosmetické vady:
Někdy kvůli svinutí dolního víčka, protéza vložená uvnitř není schopná držet se v oku a vypadne z dutiny spojivky.
Provoz s použitím orbitálních implantátů
V tomto případě se také použije enukleace. Chirurg si však zachovává celý svalový systém oka a jeho albumin. Díky tomu má oční protéza dobrou pohyblivost na oběžné dráze a spolehlivé upevnění.
Po provedení operace na ochranu orgánů se pacientům doporučuje, aby si objednali tenkostěnnou protézu, která je schopna poskytnout vynikající estetický efekt, oční protézy jsou vyráběny individuálně. Doporučuje se nosit je nejdříve 6 měsíců po zákroku.
Na naší klinice má pacient možnost vyšetřit se v diagnóze „subatrofie oka“ na nejmodernějším vybavení předních světových výrobců a získat doporučení od předních očních lékařů Moskvy podle léčebného plánu: lékařského nebo chirurgického.
V našem oftalmologickém centru jsou prováděny unikátní rekonstrukční a vitreoretinální operace (vedoucí chirurgové - Tsvetkov Sergey Alexandrovič a Ilyukhin Oleg Evgenievich), které umožňují pacientovi udržet oko a vyhnout se dalšímu odstranění.
Můžete objasnit náklady na jeden nebo druhý postup a domluvit se na moskevské oční klinice telefonicky v Moskvě 8 (499) 322-36-36 a telefonní lince 8 (800) 777-38-81 (bezplatně) - denně od 9:00 do 21:00 nebo pomocí online záznamového formuláře.
Atrofická rýma je onemocnění, které se často vyskytuje v důsledku zánětlivého procesu, který se vyskytuje v nosní sliznici. Následně dochází k atrofii nosní sliznice. Jinými slovy, tato stejná sliznice je atrofována nebo zhutněna, což vede k expanzi nosních průchodů. Tento jev je charakteristický pro tento typ rýmy ve vztahu k ostatním formám.
Osoba, která vyvíjí atrofickou rýmu, si všimne viscerálního hnisavého výtoku z nosu. Když pacient postupuje, je prostě nemožné ho odfouknout, začíná cítit nepříjemnou suchost v nose, kde se tvoří kůry a lidé kolem něj se vyhýbají nepříjemnému zápachu vycházejícímu z postižené atrofické formy lidské atrofické rýmy. Někteří pacienti mohou krvácet z nosu.
Osoba trpící atrofickou rýmou je doprovázena všemi výše uvedenými nepříjemnými symptomy a jeho čich je částečně nebo úplně ztracen. V medicíně se tento jev nazývá "anosmie".
Existují poměrně různé faktory, které mohou snadno vyvolat nástup popsaného onemocnění. Mezi nimi jsou však ty, které s touto nemocí přímo souvisejí, a to:
Pokud mluvíme o dětech, důvody pro rozvoj atrofie nosní sliznice mohou být spojeny s podmínkami existence, které zanechávají mnoho žádoucího. Patří mezi ně:
Často příčinou atrofické rýmy může být i zraněný nos. Toto zranění může být nejen úder nebo neúspěšný pád, ale i triviální sbírání v nose může vést k atrofii nosu. Atrofie nosní dutiny se často vyvíjí v důsledku operace, která zahrnuje:
Často, osoba, která byla vystavena radiaci nebo používal vazokonstrikční drogy pro docela dlouho může zažít takové potíže jako atrofická rýma v jeho životě.
Za zmínku stojí i jedna z klíčových příčin atrofické rýmy - dědičné predispozice. Ano, je to dědičnost, která může způsobit toto onemocnění. Tento závěr učinili vědci v poslední době v průběhu mnoha laboratorních výzkumů.
Je známo, že lidské prostředí nemá na jeho zdraví velmi pozitivní vliv. Zde se může vyskytnout atrofická rýma v důsledku škodlivých faktorů, které obklopují lidi téměř všude. Tyto faktory vedou k tomu, že lidský imunitní systém oslabuje a výsledkem je rýma. Není třeba jít daleko. Například teď, všude, kam se podíváte, všude tam jsou nečistoty, prach, chemikálie a plyny. To vše negativně ovlivňuje nosní sliznici.
Teplo a suchý vzduch jsou také nejpříznivějším faktorem pro rozvoj atrofické rýmy, takže lidé žijící v zemích s horkým a suchým podnebím trpí nejčastěji podobným onemocněním.
Opakované případy, kdy příčinou atrofické rýmy je infekce. Taková rýma je nebezpečná nejen pro zdraví pacienta, ale také ohrožuje jeho život. Patologický proces je schopen vyvinout se tak, že turbináty atrofují a kosti lebky jsou deformovány.
Infekční atrofická rýma se může objevit v důsledku vstupu bakterií, jako je Pseudomonas sutum nebo Mycoplasma. Hlavními příznaky tohoto typu rýmy jsou:
Okamžitě si všimnou změn v chování pacientů. Nevědomě začnou třást hlavami, jejich chuť k jídlu mizí, jejich váha prudce klesá. Změny se pak výrazně projeví ve vzhledu pacienta. Symetrie obličeje je zlomená a nosní přepážka je ohnutá.
Atrofická rýma je onemocnění, které se neprodleně identifikuje. Osoba, která začne tuto chorobu rozvíjet, si ji ani nemusí být vědoma.
Prvním a hlavním symptomem atrofické rýmy je suchost v nose. Pacient má určitý pocit zpřísnění. Výrazně snižuje množství hlenu, nosohltanu. V počátečních stadiích vývoje nemoci se nezjistí žádný výtok z nosu ani žádný nosní výtok a v průběhu času se na vnitřním povrchu nosu začnou tvořit kůry. Foukání nosu je dáno s velkými obtížemi, a pokud se vám podaří něco vyhodit, je výtok hnisavý. Někteří lidé mohou pociťovat krátkodobé krvácení.
V průběhu doby, onemocnění pokrývá téměř celou nosní dutinu. Člověk je prostě neschopen vnímat okolní pachy a jeho čich téměř zmizí.
Pokud jde o děti, při prvních projevech nemoci, které odmítají jíst, se stávají velmi podrážděnými, slznými. Jejich kůže dostává bledý odstín. Děti začínají dýchat ne nosem, ale ústy.
Pokud nejsou včas přijata nezbytná opatření, atrofická rýma se stává chronickou.
Chronická atrofická rýma je patologický proces, při kterém není ovlivněna pouze nosní sliznice, ale také kostní stěny a skořápky nosní dutiny.
Symptomy chronické atrofické rýmy jsou následující:
Kromě atrofické rýmy existuje i další typ onemocnění - jedná se o subatrofickou rýmu. Vyskytuje se v důsledku nedostatečné výživy nosní sliznice. Často jsou lidé, kteří byli v místnosti se suchým nebo prašným vzduchem, stejně jako v kouři, vystaveni tomuto onemocnění po velmi dlouhou dobu. To jsou hlavní vnější faktory, které mohou vyvolat nástup onemocnění. Kromě vnějších příčin však existují i vnitřní faktory. Jedná se o porušení žaludku, jater nebo ledvin. Onemocnění může také způsobit nepříznivý stav centrálního nervového systému. Tento jev je poměrně vzácný, ale možný.
Subatrofická rýma je onemocnění, jehož příznaky nejsou tak výrazné jako v případě atrofické rýmy. Člověk cítí v nose druh pálení nebo svědění. Někdy se mohou tvořit kůry a někdy se ztrácí čich.
Subatrofická rýma je závažným onemocněním a vyžaduje okamžitou intervenci a léčbu. Proto je nutné ji potlačit v raných fázích jejího vývoje, kdy je funkce nosní sliznice relativně snadno obnovitelná. Aby se zabránilo výskytu chronické subatrofické rýmy, je nutné včas přijmout nezbytná opatření.
http://zdorovo.live/okulist/subatrofiya-glaznogo-yabloka-prichiny-i-lechenie-neduga.html