logo

Vizuální funkce kojence je ve formativním stadiu. Ten kluk stěží vnímá barvy. Vidí objekty, které jsou do 1 metru.

Snížená ostrost zraku v důsledku skutečnosti, že novorozenec je příliš velká refrakční schopnost čočky. 10. den po narození může dítě už upřít svůj pohled na pohybující se objekty.

Příčiny vrozené a získané ptózy u kojence

Pro kojence trpící vrozenou ptózou je obtížné zvednout oční víčka. Příliš slabé svaly nejsou schopny zvládnout zátěž. Práce okulomotorického nervu závisí na dědičných faktorech.

Foto 1. Jednostranná ptóza u novorozence. Horní víčko uzavře žáka téměř o polovinu.

Nejčastěji u dětí odhalují unilaterální ptózu, která mizí při otevírání úst. Slabost svalů, které zvedají oční víčka, může být vyvolána rozvojem blefaromyózy. Příčinou ptózy může být Marcus-Gunnův syndrom.

Příznakem onemocnění je příliš krátká oční štěrbina. Při vyšetření oční lékař zaznamenává zvýšení vzdálenosti mezi vnitřními rohy očí. Pacienti si mohou všimnout bilaterálního vynechání víčka. Závažnost onemocnění závisí na zatížení očních svalů.

Stav horního víčka závisí nejen na genetických faktorech. Získaná ptóza se může vyskytnout u dítěte z několika důvodů:

  1. Nebezpečí pro děti je diabetická neuropatie. Vede k paralýze okulomotorického nervu.
  2. Ptosis je detekován u dětí trpících myastenií. Autoimunitní onemocnění je doprovázeno únavou svalů, které kontrolují pohyb očí.
  3. Některá miminka mají zkrácení víčka, ke kterému dochází v důsledku jizevního procesu.

Příznaky prolapsu horního víčka u novorozenců

Existuje několik charakteristických znaků ptózy:

  • dítě je ohnutím očních víček;
  • dítě si stěžuje na rychlý pohyb očí;
  • má těžké podráždění;
  • pro dítě je těžké otevřít oči;
  • během vyšetření lékař detekuje šilhání;
  • onemocnění je doprovázeno dvojitým viděním.

Pozor! Dítě se snaží poslat lícem nahoru, aby kompenzovalo pokles zorného pole. Lékaři tuto pozici nazývají astrolog. Dlouhý pobyt v této poloze může vést k narušení krční páteře.

Odborníci hodnotí závažnost onemocnění:

  1. Charakteristickým místem století je znak částečné ptózy. Jeho okraj je na úrovni horní třetiny žáka.
  2. V případě neúplné ptózy se oční víčko pacienta dostává do středu zornice.
  3. V těžkých případech se pacientova oka zcela překrývá.

Je to důležité! Dítě může mít nejen jednostrannou, ale i bilaterální ptózu.

Diagnostika

Lékař rozhovor s rodiči o dědičných onemocněních. Díky získaným informacím je možné identifikovat genetickou predispozici k rozvoji ptózy. Během standardního vyšetření provádí odborník měření výšky víčka.

Oční lékař kontroluje symetrii a úplnost pohybů horních víček obou očí. Pokud máte otázky, vaše dítě může být posláno na MRI vyšetření mozku.

Tento postup může být vyžadován v případě podezření na neurogenní povahu onemocnění.

Během vyšetření lékař provede speciální testy. Kontrolují zrakovou ostrost dítěte. Oční lékař určuje zorné pole pacienta. K přesnější diagnóze je nutné provést biomikroskopii.

Lékař pečlivě zkoumá strukturu očí dítěte. K tomu použijte lampu ve tvaru štěrbiny. V případě potřeby může být nutné měření nitroočního tlaku. Při vyšetření odborník zkoumá konzistenci pohybu očí.

Nápověda Příčinou ptózy může být mechanické poškození. V tomto případě je pacient odeslán na rentgen. Díky vyšetření lékař obdrží informace o stavu místa poranění.

Léčba onemocnění

Lékař zvolí metodu léčby na základě stupně vynechání očních víček a věku dítěte. Pokud se u dítěte objeví neúplná ptóza, doporučuje se počkat s chirurgickou korekcí. Dítě potřebuje neustálé pozorování, protože neúplná ptóza neruší zrak. Je považován za menší kosmetický defekt.

Můžete pomoci dětem s pomocí fyzioterapie. K tomu se používají galvanoterapie a UHF. Lékaři dosahují pozitivního účinku elektroforézou a myostimulací. Radikální zásah je aplikován pouze s úplným blokováním zraku. Tento stav může způsobit amblyopii.

Naléhavá péče je nutná u dětí, které neustále vracejí hlavy. Pozice při pohledu na dítě může vést k narušení krční páteře.

V tomto případě se neudělejte bez chirurgického zákroku.

Lokální anestézie se používá k léčbě blefaroptosy. Během zákroku chirurg zkrátí víčka pacienta. Za tímto účelem jim ukládá 3 švy ve tvaru písmene N.

V případě vrozených lézí se chirurgický zákrok nedoporučuje do 3 let věku dítěte. Lékaři jsou opatrní, protože tenké svaly očních víček nesnesou zátěž. Během operace je pravděpodobnost prasknutí tkáně vysoká. To povede k opětovnému výskytu onemocnění.

K odstranění vrozených vad se lékaři uchylují k resekci svalu, který zvedá horní víčko. Operace se provádí tenkou kožní incizí. Stehy lze odstranit již 5. den po zákroku.

Doba rehabilitace je 1-2 týdny. Dítě má předepsané antibakteriální roztoky (Ofloxacin, Gentamicin).

Je to důležité! Operaci nelze provést, pokud je dítě mladší 3 let. Překážkou pro operaci mohou být infekční onemocnění.

Jaké komplikace se mohou objevit u dětí?

Pokud se neléčí, zraková ostrost dítěte se sníží. Vynechání století může vést k amblyopii.

Dítě vyvíjí skoliózu, šilhání a krátkozrakost. Porušení vizuální funkce je základem pro zápis zdravotního postižení.

Léčba dětí je komplikována přítomností patologií srdce a cév.

Užitečné video

Viz výňatek z programu „Live Healthy“, který popisuje, co je to ptóza a její léčba.

Předpověď

Ptosis je doprovázena zhoršenou zrakovou funkcí. Onemocnění může být vrozené nebo získané. Ptosis se nejlépe léčí v dětství. Díky operaci se může pacient trvale zbavit vrozené vady. K eliminaci účinků ptózy u dětí do 3 let se používají pouze konzervativní metody léčby.

http://linza.guru/ptoz-verhnego-veka/u-detey/

Ptosis horního víčka u dětí

Rozeznávejte pózu z horního víčka u dětí, která může snadno každou mámu. Ale zapojit se do léčby patologie lze interpretovat ve spolupráci s optometristou. Oční ošetření se provádí ve většině případů s pomocí operace. Neměli byste předpokládat, že hlavní příznaky ptózy jsou ošklivý vzhled dítěte. Ve skutečnosti existuje vážné poškození zraku a vyhodnocení získaných vizuálních informací.

Století ptosis, nebo klesat očního víčka, nastane, když horní víčko je abnormálně sníženo a zavře oko téměř kompletně, opouštět jen malou štěrbinu.

To je poměrně časté onemocnění, které může být způsobeno řadou důvodů. Někteří rodiče si myslí, že je to jen kosmetická vada a neměli byste se o to starat: oko vidí to samé! Ve skutečnosti, neustále snížené víčko zužuje zorné pole, což způsobuje, že dítě má nějaké nepříjemnosti.

Ptosis oka očního víčka

U ptózy může postižené oční víčko zcela ztratit pohyblivost nebo mít částečnou pohyblivost, tj. Mírně zvednout. Trvale snížené oční víčko uzavírá pohled, což je důvod, proč dítě, ve snaze jasněji prozkoumat objekty kolem sebe, musí zvednout obočí a vrhnout hlavu zpět: tato nucená pozice se nazývá „astrolog“. Tato pozice, a dokonce i snížené víčko může vést k psychologickému nepohodlí dítěte v důsledku vzájemného zesměšňování.

Hlavním nebezpečím ptózy horního očního víčka je, že nedovoluje, aby se vizuální analyzátor vyvíjel správně, což má zase velmi negativní vliv na zrakovou ostrost.

Proč je opomenutí století? Příčiny masy nemoci: to může být poranění oka nebo hlavy, patologie svalu, zvedání víčka, jeho zaostalost nebo nedostatek. To může ovlivnit i různá neurologická onemocnění, která mohou vést k částečné nebo úplné paralýze okulomotorických svalů nebo nervů, které je ovládají.

Vynechání století je důvodem pro okamžitou lékařskou péči. Faktem je, že ptóza není samostatným primárním onemocněním, ale pouze následkem jiných nebezpečných onemocnění. V žádném případě se člověk nesmí zabývat samoléčbou ptózy lidovými prostředky! Pouze oční lékař může předepsat řádnou léčbu určením příčin opomenutí očního víčka. Neposlouchejte babičky, nepřipojujte k abnormálně sníženému víčku dítěte ani strouhané brambory, ani masky založené na syrových vejcích, ani obklady s odvarem léčivých bylin, které mohou vyvolat alergie. Všechny tyto nástroje jsou naprosto k ničemu, protože vůbec nemají vliv na eliminaci příčiny onemocnění. Pokud budete i nadále stát na zemi a používat metody "bezpečné" babičky, pak upuštění století v malé dítě může rychle stát příčinou jiných očních onemocnění - astigmatismus, amblyopie, strabismus.

Co rodiče musí věnovat pozornost:

  • Horní víčko je neustále dolů a zavírá oko o jednu, dvě třetiny nebo úplně.
  • Obočí zvednuté vysoko.
  • Dětský výraz obličeje je trochu ospalý.
  • Hlava je zvednutá a odhozená.
  • Dítě nemůže blikat snížené víko.
  • Není možné snížit oční víčko úplně, aby se oko zavřelo.

Pokud tyto výstražné značky zjistíte neprodleně, poraďte se s lékařem!

Podívejte se na to, jak na snímku vypadá ptóza na horním víčku, kde jsou zastoupeny děti s vrozenou formou patologie:

Získaná a vrozená ptóza horní části očního víčka u dětí

Určení typu ptózy je nezbytné k identifikaci příčiny základního onemocnění, které způsobilo vynechání století.

Století ptóza může být vrozená nebo získaná (v důsledku jiných nemocí nebo zranění).

Kromě toho může být opomenutí století jednostranné (běžnější) nebo bilaterální.

Podle stupně překrytí zornice očními víčky se rozlišuje vrozená ptóza víčka:

  • částečné (víčko pokrývá třetí část žáka);
  • neúplné (dvě třetiny žáka);
  • plný (zornice je zcela uzavřena víčky).

Vrozená ptóza horní víčka je často spojena s poruchami centrálního nervového systému. svalová slabost. V některých případech dochází k vrozené ptóze horního víčka u dětí v důsledku nadměrné aktivity v dělení epiteliálních buněk a při tvorbě masivního kožního záhybu.

Příčiny ptosis horního víčka

Příčinou vrozené ptózy očního víčka se stává zaostalost (nebo dokonce absence) svalu, který zvedne víčko. To je projev dědičných onemocnění nebo komplikací, které vznikly během vývoje plodu.

Získaná choroba má neurologické příčiny ptosis horního víčka, kvůli negativnímu dopadu kterého částečný nebo totální ochrnutí oculomotor svalů nebo optického nervu nastane.

Příčiny ptosy horního očního víčka mohou zahrnovat následující patogenní faktory: poranění oka nebo očních víček, pronikání cizích těles do oka, stejně jako závažná onemocnění, jako je encefalitida, meningitida a mozkové nádory.

Nastávající matky během těhotenství by měly být opatrné, protože vrozená ptóza se může vyskytnout v důsledku traumatu, které dítě přijalo během porodu. Pokud rodina již měla případy této nemoci, pak stojí za to zkoumat novorozence s oftalmologem, aby se vyloučila přítomnost nebo vývoj ptózy století.

Komplikace snížení horního víčka

Z důvodu ptózy trpí především zraková ostrost, která může postupně vést k amblyopii, astigmatismu nebo strabismu.

Vzhledem k tomu, že dítě nemůže mrkat v důsledku patologicky sníženého očního víčka, povrch oka neustále vysychá, možná pocit pálení nebo pocit "písku" v očích. Kvůli vzácnému blikání je narušeno normální mytí oka slznou tekutinou a vzniká kongesce, což vede k těžkému zánětu spojivky a rohovce oka pacienta.

Čím později je léčba ptosisem zahájena, tím silnější je fixace specifického výrazu obličeje dítěte: čelo je pomačkané a obočí jsou zvednuté.

Diagnóza ptózy očního víčka.

Tato choroba (se všemi svými jasnými vnějšími projevy) potřebuje pečlivou diagnózu, aby se zjistila příčina. Oční lékař během vyšetření vyšetří symetrii očních víček, zkontroluje binokulární vidění a provede řadu diagnostických postupů:

  • Ultrazvuk oční bulvy;
  • počítačová perimetrie;
  • elektroencefalografie;
  • optická koherentní tomografie (OCT);
  • magnetická rezonance (MRI). Nezbytně nutná konzultace s neurologem.

Léčba ptózy horního víčka u dětí

Ve většině případů je nutná chirurgická operace, aby se eliminovala ptóza očního víčka.

Chirurgie pro léčbu ptózy horní oční víčka se obvykle provádí ve věku tří až čtyř let s částečným vynecháním víčka (o jednu třetinu) a neúplným (o dvě třetiny).

Pokud se ptóza zvyšuje a významně snižuje zraková ostrost, může být chirurgický zákrok předepsán v dřívějším věku.

Existuje několik typů operací pro ptózu. Volba operace je založena na závažnosti onemocnění a povaze jeho výskytu. Před operací se provádějí speciální testy, které hodnotí výkon svaloviny, která zvedá horní víčko. Výsledky těchto měření také ovlivňují volbu metody zpracování, kombinaci různých metod.

Předtím, ve většině případů, jeden typ operace byl používán, během kterého chirurg zkrátil sval, který zvedne horní víčko. Zákrok byl proveden s externím přístupem, to znamená, že horní oční víčko bylo vyříznuto, pak byl svaly operován. Je samozřejmé, že po takové operaci zůstala kosmetická vada.

Dnes se s velkou účinností používá chirurgická léčba ptózy horního víčka u dětí s vnitřním přístupem. Za prvé, takový zásah nezanechává viditelné jizvy a za druhé, činí operaci efektivnější a elegantnější.

Existuje další typ operace, tzv. „Suspenze“ horního víčka. Vyrábí se v případě, kdy svaly zvedají horní víčko, téměř nebo úplně nefungují. Tento zásah je také prováděn s vnitřním přístupem.

Po operaci je předepsána terapeutická léčba pro správný rozvoj zrakové funkce.

Jaká preventivní opatření mohou být přijata, aby se zabránilo výskytu získané ptózy století?

Ujistěte se, že dítě nepoškozuje oči ani hlavu, pozoruje režim spánku a odpočinku, jedí vyváženou stravu a dělá nějaký sport.

http://lechimdetok.ru/bolezni-glaz/ptoz-verhnego-veka-u-detej-11671.html

Ptosis horního víčka u dítěte

Ptosis horního víčka u dítěte (pokles očních víček) je oftalmologická patologie, která se může objevit v jakékoliv fázi dospělosti. Někdy je pozorován i u novorozenců.

Zjištění symptomů ptózy by mělo být důvodem pro okamžitou lékařskou pomoc.

Klasifikace ptózy století u dětí

Vzhledem k získání onemocnění se dělí na dva typy: vrozené a získané.

Patologie je také rozdělena do tří kategorií podle stupně obtížnosti:

  • I stupeň (částečné opomenutí století) - asi jedna třetina duhovky pokrývá víčko;
  • Stupeň II (neúplné opomenutí) - víko zavírá od poloviny do dvou třetin duhovky;
  • Stupeň III (úplné opomenutí) - oko se neotevře vůbec, nebo mezi horním a dolním víčkem je tenká štěrbina.

Třetí stupeň je nejobtížnější, protože zcela zbavuje člověka schopnosti vidět postižené oko.

Zvláště obtížné je pro dítě s ptózou v obou očích. Kromě toho je tento stupeň nejobtížnější k léčbě, protože svalová atrofie je nejrozsáhlejší.

Příčiny ptosis horního víčka

Navrhované video pojednává o vrozené ptóze horního víčka u dětí:

Vrozená porucha je způsobena následujícími rizikovými faktory:

  • Genetická porucha zděděná autosomálně dominantním způsobem. Plod nemá čas vyvinout svaly, které zvednou víčko. Pokud je genetické opomenutí očního víčka přítomno nebo dříve přítomno u matky nebo otce, dítě dostane patologii s pravděpodobností 50%.
  • Rozvinutí v jádru okulomotorického nervu. Tento nerv se nachází v mozkové tkáni a je zodpovědný za správné otevírání a zavírání víček. Pokud je v nervu patologie, svaly očního víčka mohou být velmi slabé nebo normální. Ale i při dobrém svalovém tahu se víčko zcela neotevře kvůli skutečnosti, že mozek vnímá informace z nervu s poruchou.
  • Syndrom Marcus-Gun. Nejčastěji způsobuje jednostrannou ptózu, která zmizí při otevírání úst. Toto opomenutí století je vysvětleno porušením harmonické práce nervů.
  • Blepharomyóza. Vzácné genetické onemocnění, při kterém je palpebrální fisura abnormálně krátká. Často je s touto ptózou pozorován epikant - přehyb kůže z nosní části zpět do vnitřních koutů oka. Někdy se vyvíjí telecanthus - zvýšení délky středních šlach a v důsledku toho zvýšení vzdálenosti mezi očima.

Získaný typ ptózy je častější dědičný.

Jeho příčiny jsou obvykle:

  • Diabetická neuropatie, různé tumory a intrakraniální aneuryzma, které stlačují okulomotorický nerv a tím způsobují paralýzu. Současně s ptózou v tomto případě může dojít k nedostatku pohybu žáka.
  • Myastenie je patologií svalových a nervových vláken, ve které jsou pruhované svaly příliš unavené. S myasthenia, obě víčka sestupují, a závažnost ptózy závisí na stupni tlaku přijatém svaly.
  • Nádory nebo jizvy, které vedly ke změně délky víčka. Pokud se horizontálně sníží, oko se neotevře úplně (mechanická ptóza).

Jak se projevuje ptóza horního víčka dítěte

Hlavní příznak u dětí, stejně jako u pacientů všech věkových kategorií, je patrný na první pohled. Horní víčko je sníženo o třetinu, polovinu nebo celou duhovku. Je zakryto jedno víčko nebo dva.

Jiné příznaky ptosis horních víček u dětí:

  • Častá únava očí způsobená neustálým úsilím při otevírání očí.
  • Podráždění sliznic.
  • Cross-eyed
  • Dvojité oči, nedostatek jasných obrazů a stoprocentní zaměření.
  • "Stargazer Pose", ve kterém dítě právě zvedl hlavu.

Diagnóza ptózy horního víčka u dítěte

Diagnózu a její příčiny provádí oftalmolog. Někdy je na něj zaměřen okres nebo soukromý pediatr, který má dítě. Na recepci lékař provede podrobný průzkum dítěte, pokud je velmi malý - jeho rodiče.

Je důležité zjistit, zda jsou v rodině nějaké dědičné patologie, zda dítě mělo zranění, jaké nemoci trpěl a v jakém věku.

Poté následuje oftalmologické vyšetření: kontrola zrakové ostrosti, stav fundu atd. Lékař měří výšku víčka, kontroluje symetrii očí a plnost pohyblivosti obou horních víček. V některých případech je předepsána MRI mozku.

Korekce ptózy horního víčka u dětí různého věku

Způsob léčby se zpravidla volí na základě informací o příčinách patologie. Neméně důležitý je věk dítěte, který je zvláště důležitý při určování možnosti chirurgického zákroku.

V případě neúplné a částečné ptózy si lékaři zvolí očekávanou taktiku s možností chirurgické korekce očních víček v budoucnu. Novorozenci se obvykle neplánují na operaci a odkládají se na předškolní věk. Výjimkou jsou případy, kdy ptóza interferuje s viděním, ohrožuje amblyopii a dává dítěti těžké nepohodlí.

Korekce je také naléhavě nutná s výrazným postojem hvězdáře. Neustálý pobyt s hlavou dozadu způsobí nevratné nepravidelnosti krční páteře a zpomalení pohyblivosti, takže operaci nelze odložit. V každém věku je pro kompletní vrozenou ptózu indikována nouzová operace.

Chirurgie horní ptosis u dětí

Intervence u dětí se provádí v celkové anestezii. Podstatou postupu je zkrácení sestupného století a vytvoření zdvojení levator. Toto je sval, který zvedne víčko na požadovanou úroveň. K tomu chirurg přiloží tři stehy na víčku ve tvaru písmene N. Operace je ideální pro děti se získanou ptózou.

Je-li ptóza na horním víčku u dítěte dědičná, takový zákrok se neprovádí. Svalová vrstva sníženého víčka ne vždy vydrží zátěž ze stehů. V důsledku toho se v průběhu času u některých dětí vyskytuje opakování ptózy. Proto, když se dítě vytáhne z očních víček, vytvoří se duplikátorová tarsoorbitální fascie.

Kromě švů ve tvaru písmene N se využívá technologie diatermokoagulace svalové membrány. Posílení století je tedy posíleno a otevírá se volně. Výhodou této metody je minimální trauma a rychlá rehabilitace. Některým dětem je předepsána resekce svalů, které drží horní víčka. Operace je vhodná v případech, kdy je sval příliš krátký a nedovolí, aby oční víčko šlo dolů. Operace se provádí malým řezem na kůži očních víček.

Líbí se vám? Sdílet na sociálních sítích!

http://vizhusuper.ru/ptoz-verxnego-veka-u-rebenka/

Ptosis horního víčka u dítěte

Ptosis - vynechání horních víček. Projev ptózy může být malý (snížené oční víčko) a větší (zavřít celé oko). Onemocnění u dětí může být vrozené a získané (také u starších osob).

Ptosis může být viděn pouhým okem. Vizuálně představuje určitou vadu kůže, jejíž záhyb visí přes oko. Nechat věci brát jejich průběh a předpokládat, že ptóza je jen estetický problém, je v zásadě špatná. Bohužel u dítěte je často spojován s poruchami centrálního nervového systému. Často vede ptóza k poruchám zraku. Někdy je onemocnění jedním ze symptomů Downova syndromu nebo jiné patologie genetické etiologie.

Dokonce i matky mohou zjistit přítomnost vrozené ptózy u dítěte. Je však nezbytné, aby se jeho léčba nutně a výlučně věnovala oftalmologovi. Často se oko může vrátit do normálu pouze pomocí chirurgického zákroku. Ptosis může postihnout obě oči najednou. V tomto ohledu lékaři rozlišují mezi:

  • jednostranné selhání,
  • bilaterální léze.

Etiologie

Nemoc "ptóza" je poměrně běžná. To může být způsobeno celým seznamem faktorů. Závažnost onemocnění závisí na závažnosti onemocnění.


Onemocnění trvá postupně. Dochází k postupnému poklesu kožního záhybu.

Příznaky, které doprovázejí pokles očního víčka u kojence

Ptosis má několik specifických příznaků, ve kterých je jeden nebo oba věkové kategorie dítěte vynechán a oči dítěte se rychle unaví. Na očích a víčkách je znatelné podráždění, které se může změnit v zánět, dítě neochotně otevře oči. Při vyšetření oftalmologa může být detekován strabismus, často je pozorován rozpad očí.

Rodiče dítěte s vrozenou ptózou nebo nabytí často mohou pozorovat situaci, kdy pacient zvedne obličej nahoru a snaží se prozkoumat jakýkoliv předmět. Tím se zvětší zorné pole. Profesionální odborníci nazývají takové pozice „stargazer“. Pokud bude dítě často v této pozici, může to vést k porušení krční páteře.

Diagnostika

Lékař nejprve pečlivě volí matku a otce dítěte o přítomnosti genetických onemocnění v rodině. Z informací můžeme zjistit, zda má dítě predispozici.

Při jednom z plánovaných vyšetření musí lékař změřit výšku víček. Oční lékař hodnotí plnost a symetrii pohybů obou horních víček. V době podezření by dítě mělo být posláno na magnetický resonanční tomogram mozku. Analýza vyloučení přítomnosti neurogenní příčiny onemocnění. Dále provádí speciální testy lékař. Jedním z nich je diagnóza zrakové ostrosti, která je dána šířkou zorného pole nemocného dítěte.

Pro objasnění diagnózy "ptózy" se provádí biomikroskopie. Specialista pečlivě zkoumá celou strukturu obou očí pomocí štěrbinové lampy. V případě potřeby proveďte měření očního tlaku. Studuje se konzistence pohybu očí.

Léčba onemocnění u dětí

Léčba vrozené ptózy se provádí výhradně chirurgicky. Běžnou operací je snížení délky víčka, na kterém se vytváří duplikátor levátoru. Za tímto účelem se na oční víčko dítěte aplikuje několik stehů podobných U. Tento typ chirurgické léčby však může vést k recidivě onemocnění. Provádí se pouze u mladých pacientů se získaným typem onemocnění. Při vrozené ptóze má pacient příliš málo svalů.

Použití diatermokoagulační metody při léčbě onemocnění „ptosis“ vynechání víček u malých dětí umožňuje několikrát snížit drama. S ním se hojení opakuje několikrát rychleji. Při této chirurgické korekci onemocnění je možné provádět bez biologických štěpů.

Chirurgie při léčbě ptózy u více dospělých pacientů není prováděna v celkové anestezii, ale v lokální anestezii. U mladých nebo novorozenců se operace provádí výhradně v celkové anestezii.

Příčiny novorozenců

Získaný prolaps očních víček je pozorován u dětí mnohem častěji než vrozené. Tento typ ptózy se může vyskytnout z následujících důvodů:

  • ochrnutí okulomotorického nervu. To může nastat na pozadí nádoru nebo aneurysm, který stiskne nerv. Kromě ptózy se v tomto případě pozorují také interní oftalmologické problémy, například nedostatek pohybu očního zornice;
  • Myasteria je neuromuskulární autoimunitní onemocnění. Pozorovaná patologická únava svalové hmoty, zodpovědná za pohyb očních víček. Lékaři diagnostikují bilaterální vynechání očních víček;
  • horizontální zkrocení v důsledku neoplastického procesu. Taková ptóza se nazývá mechanická.

Vrozená ptóza horní části očního víčka u dětí

Tento typ ptózy je vždy důsledkem celého seznamu patologií. Jedná se především o genetické onemocnění autozomálně dominantního dědictví.

Vrozená ptóza u novorozence je pozorována v důsledku neúplného vývoje svalů, které zvedají víčka. Pokud jeden z rodičů má gen v genetickém kódu, který je zodpovědný za tento defekt, pak je 50% pravděpodobnost, že dítě bude mít prolaps očního víčka.

http://vrachiha.ru/bolezni-glaz/veki/ptoz-verhnego-veka/ptoz-verhnego-veka-u-rebenka/

Co je to vrozená ptóza a jak ji léčit

Vrozená ptóza je neschopnost víčka plně otevřít oko od narození, tj. je vždy ve sníženém stavu.

Obecně je patologie pozorována u lidí různého pohlaví a věku a může být způsobena množstvím důvodů. V ptóze, svaly víčka nemohou zvednout to k správné výšce a oko vždy zůstane napůl zavřené nebo silnější. Patologie má různé stupně závažnosti, v posledním stadiu oka je téměř úplně zavřená.

Zdá se, že tento problém je zanedbatelný a má kosmetický charakter, ale při vážném onemocnění víčko zavírá oko tak silně, že člověk musí vždy napínat svaly na obočí, aby měl oči napůl otevřené, a občas hází hlavou dozadu do postiženého oka. Tento postoj dokonce dostal jméno v medicíně - „postoj astrologa“.

Podstata patologie

Nejčastěji je ptóza dvoustranná, to znamená, že obě horní víčka jsou snížena, zatímco získaná ptóza je obvykle jednostranná, jak se vyvíjí v důsledku poranění nebo nějaké nemoci.

Vrozená ptóza horní části očního víčka je zděděna od jednoho z rodičů, i když to není fakt, že otec nebo matka s ptózou bude mít nutně dítě s nedostatečně vyvinutým svalem horního víčka.

Příčinou patologie horního víčka u dětí může být onemocnění okulomotorického nervu, které se vyvinulo v utero, a proto je považováno za vrozené. Tento nerv nejen posouvá oko, ale také kontroluje zvedání a spouštění víček.

Poměrně vzácnou příčinou vrozené ptózy je tzv. Palpebromandibulární syndrom. To je vyjádřeno v následujícím - nervový impuls ve svalu, který zvedne oční víčko, padá z ternárního nervu během žvýkání. To znamená, že ptóza u dítěte se projevuje pouze v klidném stavu, ale když se žvýká, víčko se zvedne na normální úroveň. Když se tento syndrom často vyvíjí strabismus a amblyopie.

Nejčastější vrozenou abnormalitou je blefarofimóza. Onemocnění je charakterizováno krátkou oční štěrbinou. Tento typ je obvykle oboustranný, často s účinkem obrácených dolních víček. Přítomnost blefaroptosy nedovolí dítěti zavřít oči, i když spí.

Získaná ptóza

Když už mluvíme o ptóze, neměli bychom zapomínat na situace, kdy opomenutí očního víčka nastane v důsledku zranění nebo nemoci, tj. Získané ptózy. Tento typ onemocnění je pozorován mnohem častěji než vrozená:

  1. V případě paralýzy okulomotorického nervu dochází k neurogenní ptóze. To může být způsobeno diabetickou neuropatií nebo nádorem, který stlačil okulomotorický nerv. V případě poranění rohovky, nebo pokud je pokryta vředy, může být uměle chráněna neurogenní ptóza, aby byla chráněna.
  2. Když je myogenní ptóza charakterizována zvýšenými projevy onemocnění v průběhu času. Pro diagnózu se používá endorfin, který je schopen krátkodobě odstranit příznaky patologie.
  3. Aponeurická ptóza je charakteristická pro lidi staršího a pokročilého věku a vyvíjí se díky tomu, že šlacha svalu očního víčka je natažena nebo oddělena od kosti, ke které byla původně připojena. Tento jev vede ke slabému napětí svalů a oční víčko nevypadá úplně.
  4. S mechanickou ptózou se víčko zkracuje v důsledku nádoru nebo zjizvení.

Příznaky patologie

Hlavním projevem ptózy je opomenutí očního víčka, což je charakteristické pro každý věk pacienta. Nemoc má však řadu příznaků, které určují konečnou diagnózu:

  • Oči podrážděné, dochází k zarudnutí.
  • Při zavírání oka člověk vynakládá značné úsilí.
  • Oči se rychle unaví, protože pacient je nucen udržet svaly století v napjatém stavu.
  • U dětí existuje pozice astrologa.
  • U dětí s vrozenou ptózou je často diagnostikován strabismus.

Diagnostická opatření

Pro léčbu ptózy je nutné přesně pochopit, co ji způsobilo, až poté, co se rozvine léčebné schéma a strategie. Chcete-li zjistit, proč je pacient pečlivě vyšetřen:

  1. Historie. Během rozhovoru s pacientem lékař zjistí, zda se vyskytly podobné případy v rodině pacienta. Jaké nemoci člověk trpěl od dětství a utrpěl zranění očního víčka nebo hlavy? Správně shromážděná historie může identifikovat příčinu nemoci bez použití laboratorních testů.
  2. Vyšetření oftalmologem odhalí myopatii, strabismus nebo zvýšený tlak uvnitř oční bulvy.
  3. Pokud se při vyšetření oka projevila slabost horního rectus svalu století, dochází k závěru, že vrozená povaha patologie.
  4. Okulomotorický nerv a patologie, která způsobila jeho paralýzu, mohou detekovat magnetickou rezonanci hlavy.

Léčba ptózou

Ptosis u dítěte může být vyléčen různými způsoby. Vše záleží na formě a závažnosti onemocnění, navíc na patologii. V každém případě je tedy vyvinuta individuální strategie léčby.

Léčba může být konzervativní. V jejím průběhu působí svalový efekt na svalovinu století. Pomáhá pouze v mírné formě onemocnění a zřídka se používá kvůli své nízké účinnosti.

Terapeutická léčba se obvykle používá pro neurogenní ptózu. Během léčby je obnovena funkce okulomotorického nervu. K tomu se používá UHF terapie, galvanoterapie a další metody expozice. V některých případech je nutné fixovat oční víčko pacienta speciální omítkou, zatímco pacientova sociální aktivita klesá, protože v takovém stavu je obtížné udržet život a komunikaci na stejné úrovni. Chirurgická léčba se používá v případech, kdy selhala konzervativní a terapeutická léčba.

Léčbu nezdržujte, zejména u dětí. Jakmile má dítě známky ptózy, je poslán k vyšetření a okamžité léčbě. Koneckonců i ta nejmenší odchylka očního víčka může způsobit takové projevy u dítěte - zakřivení páteře (jak se bude neustále otáčet dozadu a do strany k hlavě), šilhání a krátkozrakost.

Tyto vedlejší účinky jsou někdy těžší vyléčit než samotná patologie. U dospělých pacientů takové těžké komplikace nemohou být, protože jejich tělo je již dlouho tvořeno a nemůţe se s nemocí významně měnit.

Během operace se svaly víčka sešívají k čelnímu svalu, aby se zvýšila jeho pohyblivost. Tento druh zásahu mírně zvyšuje mobilitu století a kosmetický efekt je spíše slabý. Je to však jednoduché, které nemůže ovlivnit pooperační období, pacient se zotavuje během několika dnů.

Jiný způsob je složitější, ale mnohem efektivnější. Jedná se o resekci svalu, který drží oční víčko ve zvýšené poloze. Během takové operace dostane chirurg přístup k požadovanému svalu prostřednictvím řezu na kůži a jeho sešitím, což jej zkracuje. Po hojení rány se sešívaný sval víčka úspěšně zvedne a drží. Kromě toho je pooperační jizva sešitá kosmetickým stehem, takže po úplném zhojení je téměř neviditelná.

Stehy z kůže očního víčka jsou odstraněny po 4-5 dnech a se správnou léčbou pooperačních úrazů se člověk může vrátit do normálního života po 2 týdnech. Jedinou nevýhodou takové operace je její složitost, proto ji může provádět pouze zkušený chirurg.

Tam je chirurgie instalovat duplikátorní aponeurosis svalu. Tento postup také zkracuje sval, který ovládá oční víčko a vrací schopnost vidět totéž oběma očima. Operace je komplexní a je prováděna pouze na specializovaných klinikách specializovanými specialisty.

Závěr a závěry

Vrozená ptóza může a měla by být léčena co nejdříve. Aby následky patologie (krátkozrakost, šilhání, skolióza) neovlivnily dítě navždy, při prvních příznacích by se měl poradit s odborníkem.

V této situaci je důležité pochopit, že chirurgie je jediný způsob, jak vyléčit. Rodiče by si proto měli vybrat správnou kliniku, která zaměstnává zkušené lékaře - oftalmology a mikrochirurgy. Není třeba pronásledovat nové značky kosmetických klinik, v sázce není pouze vize dítěte, ale jeho celkový fyzický vývoj.

Lékař by měl pacienta vyšetřit a navrhnout možnosti operace. To potvrdí jeho zkušenosti a kvalifikace. Kromě toho má smysl informovat se o zdravotnickém zařízení a službách, které poskytuje - seriózní klinika se specializuje na oční mikrochirurgii a nic jiného.

http://o-glazah.ru/drugie/vrozhdennyj-ptoz.html

Ptosis horního víčka u dětí

Vynechání nebo ptóza horního víčka u dítěte se liší v dědičné predispozici, ale může být získána. Oftalmologický defekt vyžaduje pozorování a terapii, protože přispívá ke zhoršení zrakové funkce a zužuje zorné pole. Patologie může postupovat a končit s amblyopií nebo strabismem. Získaná forma onemocnění je v mnoha případech známkou přítomnosti závažného onemocnění.

Příčiny ptózy

Faktory vyvolávající ptózu u dítěte závisí na formě onemocnění. Tabulka uvádí typy oftalmologických defektů a jejich příčiny:

Jak se projevuje?

Hlavní příznak - okraj očního víčka je snížen, zatímco duhovka zavírá více než 2 mm. Onemocnění je v přírodě jednostrannější, porážka obou zrakových orgánů se vyskytuje v jedné třetině případů. Existují 3 stádia ptózy, ve kterých je uzavřená část duhovky:

  • 1/3;
  • 2/3;
  • úplné uzavření oka s klesající kůží.

Je těžké pro dítě blikat, když upustí století jakéhokoliv stupně. V raném stádiu u dětí se zraková funkce mírně zhoršuje. S menšími projevy ptózy se rodiče vyzývají, aby sledovali chování dítěte, sledovali výrazy obličeje, orientaci v prostoru, reakce na vizuální podněty. S věkem se může vytvořit úplné uzavření očního kožního záhybu. Ve 3. etapě dítě téměř nevidí postižený zrakový orgán. Porušování, ke kterému dochází během opomenutí století jakékoli formy:

  • podráždění;
  • únava a nepohodlí v očích s vizuální zátěží;
  • potřeba značného úsilí o uzavření a zvednutí očních víček;
  • svědění;
  • diplopie;
  • strabismus.
Zpět na obsah

Získaná ptóza

Klasifikace patologie zahrnuje následující položky:

  • Neurogenní. Onemocnění je provokováno paralýzou zrakového nervu, který kontroluje zvedání víčka. Paralýza způsobuje nádory, intrakraniální aneuryzma, diabetickou neuropatii, poranění hlavy.
  • Myogenní. Ptosis se vyskytuje jako výsledek myastenie, neuromuskulární patologie a je diagnostikován testem endorfinu. Je bilaterální povahy. Někdy je prohnutí horních víček obou očí lékařskou nutností, například pro nehojivé vředy rohovky.
  • Mechanické. Objevuje se jako výsledek vyvíjejícího se nádoru nebo zjizvení tkáně.
  • Atrofické (senální). Vyskytuje se během stárnutí těla.
Zpět na obsah

Vrozená ptóza

Provokativní faktor je predispozice k dědičným onemocněním. Přenos patologie se provádí na molekulárně genetické úrovni. Úplná ptóza u novorozence se často vyvíjí, i když má rodič částečnou nebo neznatelnou nemoc. Velmi vzácně je u dítěte diagnostikováno následující onemocnění s vynecháním očních víček:

Vrozený takový stav může být s Hornerovým syndromem.

  • Palpebromandibulární syndrom. Horní záhyb se pohybuje v důsledku práce žvýkacích svalů. Impulz je během žvýkání přenášen trojklanným nervem a svalová vlákna jednoho století nebo obojí jsou automaticky stimulována.
  • Vrozený Hornerův syndrom. Známky:
    • Vynecháno horní víčko;
    • Miosis - zúžený žák;
    • Různá barva duhovky;
    • Enoftalmos - retrakce oční bulvy;
    • Slabá reakce žáka na světlo.
  • Blepharofimóza. Genetické onemocnění charakterizované nepřirozeně malými palpebrálními fisurami a nedostatečně vyvinutými svaly horního víčka.

Pseudoptóza se vyznačuje převisem přebytečných kožních záhybů, zatímco oční víčka nejsou snížena. Tento jev se nazývá falešná ptóza. Léčba je nutná, má-li pacient psychický nepohodlí v důsledku poruchy vzhledu.

Diagnostické metody

Diagnóza je stanovena vizuálně během vyšetření. A také provedl následující studie:

  • Měření IOP;
  • hodnocení zrakové ostrosti;
  • stanovení strabismu;
  • měření zorných polí.

Zrakově oftalmolog určuje:

  • poloha zornice vzhledem k hornímu víčku;
  • stav a velikost století;
  • pohyblivost postiženého kožního záhybu a obočí.

Údaje se shromažďují o rodině dítěte, berou se v úvahu dědičné faktory. V případě získané patologie je zřejmé, zda existují další nemoci, které vyvolaly ptózu. Podezření na paralýzu zrakového nervu vyžaduje jmenování magnetické rezonance nebo výpočetní tomografie. Rozdíl ve vrozené nemoci od získaného je stupeň uzavření žáka. Při vrozené ptóze se oko plně neuzavírá.

Léčba hrozícího století

Rozlišení vrozených a získaných forem, určení příčin nemoci pomáhá lékaři zvolit si léčebný režim. Metody konzervativní léčby spočívají v provádění těchto fyzioterapeutických postupů:

Důležitou součástí léčby této patologie je speciální gymnastika.

  • terapeutická cvičení;
  • vystavení přímému elektrickému proudu (galvanizace);
  • ultrafrekvenční terapie;
  • Masáže;
  • parafinový vosk.

Pokud po 6–9 měsících nedochází k konzervativní metodě léčby, je při absenci kontraindikací předepsán chirurgický zákrok. Pokud byla zjištěna choroba, která provokuje ptózu, je hlavní onemocnění léčeno jako první. Chirurgický zákrok je prováděn s částečným vynecháním století ve věku 13-16 let as plným - pro děti předškolního věku z důvodu hrozby amblyopie.

Před operací je postižený kožní záhyb fixován náplastí, aby se zabránilo vzniku strabismu. U dětí se operace provádí v celkové anestezii. Přebytečná kůže se odstraní, odpovídající svaly se napnou, aplikuje se kosmetický steh a poté se po několika hodinách odstraní obvaz. Pooperační hematomy a edémy přecházejí do obličeje asi za týden.

http://etoglaza.ru/bolezni/vk/ptoz-verhnego-veka-u-rebenka.html

Vrozená ptóza - počítáme a eliminujeme

Vrozená ptóza je onemocnění charakterizované vynecháním horního nebo dolního víčka, které může být jednostranné nebo bilaterální, ale první je mnohem běžnější.

K onemocnění dochází v období prenatálního vývoje embrya. Jak rozpoznat a léčit patologii? O tom dále.

Klasifikace

Oční lékaři kategorizují vrozenou blefarózu do 3 typů:

  • částečný - horní víčko uzavírá zornici o 1,5 mm;
  • neúplné - zornice je zavřena na 2 mm;
  • plný - žák je zcela zavřený.

Symptomatologie

Vrozená ptóza je jednostranná a dvoustranná. Je-li horní víčko vynecháno, přehyb je neviditelný nebo nepřítomný. Při pohledu dolů je patologie neviditelná. Je-li nemoc jednostranná, pak je jedno víčko umístěno výše než druhé kvůli změnám v okulomotorickém svalu.

Pokud onemocnění vyvolalo paralýzu třetího páru kraniálních nervů, pak se nemoc projevuje v zhoršené pohyblivosti oka.

Hlavní příznaky vrozené blefaroptosy:

  • horní víčko je sníženo o jedno nebo dvě oči;
  • neschopnost zavřít víčka;
  • mobilita století je omezená;
  • oči zčervenají, pociťují pocit sucha a křečí;
  • postižené oko se rychle unaví;
  • obrazy vidlicových objektů;
  • strabismus;
  • zraková ostrost se zhoršuje.

Novorozenec s diagnózou "unilaterální ptóza" nesmí otevřít oči po dobu 3-5 dnů.

Metody zpracování

Vrozená ptóza je léčena dvěma způsoby: tradiční a chirurgickou. Konzervativní léčba se používá ve vzácných případech, například s neurogenní blefaroptózou. Cílem terapie je obnovení funkce okulomotorického nervu.

Mezi tradiční metody léčby vrozené formy onemocnění patří UHF terapie - metoda fyzioterapie, při které vysoká frekvence elektromagnetického pole jemně a účinně ovlivňuje postiženou oblast. Galvanizace (iontoforéza) je moderní způsob úpravy, který využívá konstantní nízkonapěťový elektrický proud (cca 80 V) a malou sílu (cca 50 mA). Také snížené oční víčko může být fixováno speciální náplastí, i když tato metoda není příliš účinná a způsobuje pacientovi nepohodlí.

Pokud tradiční metody nepřinesou pozitivní výsledky, je nutné provést chirurgický zákrok. To je nejúčinnější způsob léčby onemocnění. Je lepší provést operaci v mladém věku, protože čím je pacient starší, tím vyšší je riziko pooperačních komplikací.

Pokud je oční víčko sníženo, je fixováno, pak je upevněno na čelo kosmetickým stehem, který je po operaci téměř nepostřehnutelný. Funkčnost této metody je sporná, ale nemůžete se obávat komplikací.

Pokud je oční víčko mírně pohyblivé, pak se odstraní část svalu, která zvedne horní víčko. Po resekci se sval zkrátí a víčko již nemůže spadnout. K tomu lékař provede malý řez v očním víčku, odřízne pruh kůže a odstraní část svalu.

Pokud je prohlídka století dobrá, svalová duplikace se překrývá. Sval je zkrácen a víčko zaujímá správnou polohu.

Vrozená ptóza vyžaduje jednat rychle a najít profesionální chirurg, který bude provádět kompetentní terapii. Další prognóza závisí na výsledcích léčby. Neúspěšná operace může vést k různým komplikacím.

Zjistěte také další druhy ptózy, jak nebezpečné jsou a jak je rozpoznat od samého počátku. Přečtěte si více o neurogenní ptóze.

Pro dokonalejší seznámení s očními chorobami a jejich léčbou použijte vhodné vyhledávání na místě nebo se zeptejte specialisty.

http://ofthalm.ru/vrozhdjonnyj-ptoz.html

Ptóza století u dětí

Vrozený prolaps může být způsoben následujícími patologiemi:

  • Genetické onemocnění s autozomálně dominantním způsobem dědičnosti. Ptosis v tomto případě nastane v důsledku nedostatečného vývoje svalu, který zvedne víčko. Pokud má jeden z rodičů vrozenou ptózu století, je šance dítěte na toto onemocnění 50%;

Patologie jádra okulomotorického nervu, zodpovědná za správnou polohu víčka a umístěná v mozku. To může být doprovázeno jak slabostí horního pravého svalu oka, tak jeho normálním tónem;

Marcus-Gouna syndrom nebo palpebromomandibulární syndrom, charakterizovaný zpravidla unilaterální ptózou, která zmizí, když se ústa otevřou nebo dolní čelist je přemístěna na stranu, naproti ptóze. Je to způsobeno tvorbou abnormálních spojení mezi okulomotorickými a trigeminálními nervy nebo jejich jádry.

Blepharomyóza je neobvyklý genetický syndrom s autosomálně dominantním způsobem dědičnosti, ve kterém je ptóza poskytována abnormálně krátkou oční štěrbinou a je často doprovázena epicanthusem (semilunární kožní záhyb od zadní části nosu k vnitřnímu koutku oka) a telecanthus (zvětšení vzdálenosti mezi vnitřními rohy očí v důsledku rozšíření ).

Získaná ptóza je mnohem běžnější a může být způsobena následujícími důvody:

Paralýza okulomotorického nervu, která se vyvíjí v důsledku diabetické neuropatie, nádorů nebo intrakraniálních aneuryzmat, které stlačují nerv. Kromě patózy má tato patologie interní oftalmoplegii (bez pohybů žáků) a paralýzu svalů kolem oka. Vynechání očních víček takové etiologie se nazývá neurogenní ptóza. Tato skupina také zahrnuje poškození nervů po injekcích botulotoxin - botox terapie.

Myasthenia gravis je autoimunitní neuromuskulární onemocnění charakterizované abnormální únavou pruhovaného svalu. V tomto případě dochází k bilaterálnímu opomenutí století, jehož závažnost závisí na přeneseném zatížení odpovídajících svalů. Ptosis století, způsobené myasthenia, se nazývá myogenní.

U starších lidí je někdy pozorována aponeurotická ptóza - napětí a fixace očního víčka v důsledku oddělení šlachy svalu, který zvedá víčko, zmizí z destičky, ke které je připojen.

Horizontální zkrácení víčka v důsledku nádorového nebo jaterního procesu se nazývá mechanická ptóza.

Příznaky

Hlavním příznakem ptózy je vynechání očního víčka jednoho nebo obou očí, je doprovázeno řadou asociovaných symptomů, jako jsou:

Rychlá únava oka způsobená nuceným zvýšením úsilí při pokusu o otevření očí;

Strabismus, amblyopie (syndrom líného oka) a diplopie (dvojité vidění);

„Stargazer Pose“, který je obzvláště běžný u dětí, se vyznačuje obličejem směřujícím nahoru (druh kompenzační metody pro snížení zorného pole);

Formy nemoci

Kromě rozdělení ptózy století z důvodů vzhledu se rozlišují i ​​tři stupně manifestace: s částečnou ptózou století, její okraj se nachází na úrovni horní třetiny žáka, s neúplným - uprostřed žáka, s plným - zornice je zcela uzavřena víčkem. Také použití klasifikace podle stupně destrukce - ptóza století může být jednostranná nebo bilaterální.

Diagnostika

Předběžná diagnóza ptózy očního víčka by měla být vzata v úvahu, jakmile je tato změna pozorována „pouhým okem“. Profesní diagnostika onemocnění, jako je například ptóza horního víčka u dítěte, se provádí na recepci oftalmologa. Lékař bude potřebovat informace o dědičných onemocněních příbuzných dítěte, o nemocech, které trpěl po určitou dobu, než byla patrná ptóza. Poté provede lékař standardní oftalmologické vyšetření, stejně jako vyšetření postiženého oka, měření výšky očního víčka, kontrolu symetrie a plnosti pohybu horních víček obou očí. Ve vzácných případech, pro objasnění příčiny ptózy, může mít dítě CT CT nebo MRI sken mozku.

Léčba

Volba způsobu léčby ptózy století u dítěte bude záviset přímo na zjištěné příčině poklesu a věku dítěte. Například, pokud je u dítěte zjištěna neúplná ptóza, doporučuje se pozorování s možností následné chirurgické korekce, když dítě vyroste, protože tento typ ptózy neruší vidění, ale přináší pouze kosmetický defekt. Samozřejmě, v případě blokování vidění, které ohrožuje dítě s amblyopií, je urgentně ukázán urgentní chirurgický zákrok. Takováto korekce je také využívána v případě pozorování dítěte s postojem astrologa, protože naklonění zádové části hlavy přispívá k různým poruchám krční páteře, zpomaluje rozvoj motorických schopností a dalších potíží. Úplná vrozená ptóza očního víčka u dítěte je indikací chirurgické korekce bez ohledu na věk.

Jakákoliv chirurgická léčba blefaroptosy u dětí se provádí v celkové anestezii, zatímco dospělí obvykle mají dostatek lokální anestézie. Standardní operací je zkrácení očního víčka pomocí tvorby takzvané duplikace levátoru (svalu, který zvedne víčko), k tomuto účelu se na víčko pacienta aplikují tři stehy ve tvaru písmene N. V případě vrozené ptózy se tato operace zpravidla nepoužívá, protože příliš tenká vrstva svalů postiženého očního víčka nemůže vydržet tlak - stehy budou prosakovat a nemoc se vrátí.

Alternativní operací pro vrozenou ptózu horní víčka je způsob tvorby duplikátorové tarzo-orbitální fascie. Přehyb očního víčka je kromě tří stehů ve tvaru N zesílen pomocí diatermokoagulace svalové membrány horního víčka. Tato metoda při léčbě pózy horní oční víčka může snížit invazivitu operace, zlepšit následné zjizvení svalů očního víčka.

Další běžnou metodou chirurgické léčby ptosy horního víčka je resekce svalu, který zvedá horní víčko, používá se v případech, kdy zkrácený sval nedovolí, aby oční víčko šlo dolů. Svalová resekce se provádí tenkou kožní incizí.

Kde se léčit?

Velmi důležitou záležitostí je volba kliniky pro diagnózu a ještě chirurgičtější léčba ptózy očního víčka u dětí. Je důležité se ujistit, že je k dispozici potřebné vybavení, že oftalmologové jsou vysoce kvalifikovaní, a co je nejdůležitější, jejich právo pracovat s dětmi - ne všichni dospělí zdravotníci jsou vyškoleni a připraveni poskytovat lékařskou pomoc dětem.

http://proglaza.ru/articles-menu/ptoz-veka-u-detey.html
Up