Sopoglazie u dětí se nejčastěji vyskytuje v přítomnosti hyperopie a astigmatismu, méně často - s vrozenou a časně získanou krátkozrakostí. Dětský strabismus není jen kosmetická vada. V této nemoci je práce porušena téměř ve všech částech vizuálního analyzátoru.
Nejběžnější příznaky jsou:
Starší děti si mohou stěžovat na rozmazané vidění, únavu očí, zvýšenou citlivost na světlo, rozdělení objektů. Příznaky se mohou objevit a zmizet. Obvykle se zhoršují, když je dítě unavené nebo nemocné.
Pokud jde o novorozence, jejich pohled může být zpočátku nekoordinovaný, ale ve 3–4 měsících života se musí obě oči vyrovnat. V některých případech může být u dětí se širokým nosem patrný strabismus. Pokud ale po 4 měsících života oči vašeho dítěte po většinu času nehledí na jeden bod, nezapomeňte se obrátit na očního lékaře.
Příčiny strabismu jsou mnohé, v každém případě je nutné jednat individuálně s dětským oftalmologem. U některých dětí se strabismus vyvíjí v důsledku slabosti ve svalech oka. Nebo z důvodu dalekozrakosti a krátkozrakosti: dítě nevidí předměty blízko nebo daleko, takže to namáhá oči, což může vést k nemoci v průběhu času. Někdy se strabismus vyvíjí v důsledku astigmatismu - porušení zaměření obrazu objektu na sítnici, díky kterému dítě vidí vše ve zkreslené podobě.
Neurologická onemocnění a abnormality, těžké stresy a psychická trauma dítěte mohou vést ke vzniku strabismu.
Důležitou roli hraje faktor dědičnosti: pokud rodiče „sečou“, je zde vysoká pravděpodobnost, že jejich děti budou čelit tomuto problému. Příčinou vrozeného strabismu může také sloužit jako budoucí nemoc matky během těhotenství.
Zdraví dětí
Pokud si všimnete, že oči vašeho dítěte „běhají“, okamžitě vyhledejte lékaře! Provede průzkum, určí příčinu, typ a stupeň strabismu, vybere vhodnou léčbu.
Příznaky strabismu u dětí jsou:
Strabismus u starších dětí se navíc projevuje následujícími stížnostmi:
Jak bylo uvedeno výše, u novorozenců může být pohled nekoordinovaný. To je způsobeno slabostí očních svalů. Nicméně, 3-4 měsíce, obě oči zabírají normální pozici a strabismus zmizí.
Rozlišují se tyto typy strabismu:
V době výskytu:
Podle odchylky stability:
Při zasažení očí:
Podle typu odchylky:
Přátelské šilhání se také dělí na:
Ubytování šilhání se nejčastěji objevuje ve věku 2,5-3 roky, kdy dítě začne zkoumat předměty, obrázky, kreslit. Při oslabení dětí je možný projev šilhání v prvním roce života. Hlavním důvodem je přítomnost středních a vysokých stupňů krátkozrakosti, hyperopie, astigmatismu. Používání korekčních brýlí nebo kontaktních čoček na pozadí léčby hardwarem pomáhá vytvořit symetrickou polohu očí.
Částečný akomodační a neuspořádaný šilhání se objeví v prvním nebo druhém roce života. Anomálie refrakce u těchto dětí nejsou jediným důvodem pro rozvoj strabismu, permanentní optická korekce nevede k úplné obnově polohy očních bulvy a zahrnuje chirurgický zákrok v léčebném komplexu.
Samostatně oddělený paralytický strabismus, jehož hlavním rysem je omezení nebo nepřítomnost pohybů očí ve směru postiženého svalu a v důsledku toho porušení binokulárního vidění, dvojité vidění. Příčiny tohoto typu strabismu mohou být způsobeny poškozením odpovídajících nervů nebo zhoršenou morfologií a funkcí samotných svalů. Tyto změny mohou být vrozené nebo se mohou vyskytnout v důsledku infekčních onemocnění, zranění.
Stravování pro keratokonus, co může a nemělo by být odkazem zde
Vertikální odchylka není striktně zvláštním typem strabismu, protože je způsobena stejnými důvody jako horizontální. Nicméně vertikální strabismus (v důsledku slabosti vertikální fúze (3,0-4,0 ave. Dptr.) Je velmi obtížné pro ortopedické metody léčby, obvykle vyžadující chirurgický zákrok, a je doprovázen falešnou ptózou u některých dětí (ptosis mizí, pokud oko fixuje subjekt ), torcicollis, diplopia, proto jej přidělujeme do samostatného záhlaví.
Vertikální strabismus je nejčastěji důsledkem parézy (nebo paralýzy) svalů svislého působení (horní a dolní rovný, horní a dolní šikmý) způsobený vrozeným, včetně anomálií uchycení těchto svalů, a získaných faktorů. Vyskytuje se jako celek u nejméně jedné třetiny dětí se strabismem (u 30-70%), s vrozeným strabismem je zaznamenána vertikální odchylka u 90% pozorování.
Je také možné mít sekundární vertikální šilhání, které se objevuje po operacích pro horizontální heterotropii, když se rovina svalového upevnění pohybuje nahoru nebo dolů od počáteční úrovně. Je však třeba mít na paměti, že výskyt vertikální odchylky po operacích na horizontálních svalech může být také spojen s primární parézou svalu horní konečníku, pokud není detekován, pokud je postižené oko nefixující a konvergentní šilhání je významné. Důvodem je skutečnost, že zvedací účinek svalu horní části konečníku je výraznější, když je oko zataženo, zatímco nefixující oko je ve stavu silné redukce. Je nutné stanovit povahu pohybu očí s variabilní fixací (Scobie), která umožní stanovit správnou diagnózu.
Téměř všechny příčiny pocházejí z intrauterinního vývoje. Velmi vzácně se získává divergentní strabismus.
Známky odlišného strabismu na konkrétním příkladu: při pohledu na stacionární objekt bude jedno oko nasměrováno k nosu nebo chrámu, druhé oko; oko neztrácí svou pohyblivost; nebude existovat dvojí vidění; nebude mít žádné binokulární vidění; zpravidla bude horší oko vidět, atd.
Druhou formou strabismu je paralytický strabismus. Tato forma strabismu se liší pouze v tom, že jedno oko bude stabilní a druhé bude sekat. S touto formou strabismu, bolavé oko nebude moci pohybovat ve směru těch svalů, které jsou postiženy. V tomto případě je také možné obraz zdvojnásobit, absence binokulárního vidění; závratě a další. Můžete také najít další vertikální šilhání, které bude zpravidla doprovázeno nepřítomností pohybu očí na stranu. Jinými slovy, vzhledem k postiženým svalům může pacient pohybovat pouze očima nahoru nebo dolů.
Navíc rozlišují mezi trvalým nebo trvalým šilháním; stejně jako získané a vrozené strabismus; Existují některé formy multilaterálního (monolaterálního) strabismu a střídavého strabismu nebo intermitentní.
Skrytý strabismus (heteroforie) je charakterizován správným umístěním očí se dvěma otevřenými očima a normálním binokulárním viděním, ale jakmile je jedno oko vypnuto z činnosti binokulárního vidění, projevuje se latentní strabismus. Zraková linie jednoho z očí se může odchýlit dovnitř (esoforie), směrem ven (exophorie), nahoru (hyperhorie) nebo směrem dolů (hypoforie).
Ideální svalová rovnováha obou očí se nazývá ortoforie. Ortoforie vytváří optimální možnosti pro binokulární fúze obrazů daného subjektu a usnadňuje vizuální práci. S ortoforií odpovídají středy rohovky středu palpebrální fisury a vizuální osy obou očí jsou paralelní a směřují do nekonečna. Heteroforie se vyskytuje mnohem častěji než orthohoria, ve které existuje odlišná síla působení očních svalů. Když heteroforie vyžaduje konstantní, únavné pro dětské svalové napětí, vytváří svalovou astenopii.
Je možné identifikovat heteroforii pozorováním instalačního pohybu, s výjimkou podmínek pro binokulární vidění. Pokud zavřete jedno oko pacienta rukou, pak se toto oko odchyluje na jednu stranu nebo na druhou stranu podle typu heteroforie, a po odejmutí paže provede instalační pohyb ve směru opačném, než ke kterému byla odmítnuta, což ukazuje na přítomnost strabismu korigovaného impulsem na binokulární vidění. S ortoforií zůstává oko v klidu.
Skrytý strabismus, stejně jako orthohoria, lze určit metodou Maddox.
Objekt je umístěn ve vzdálenosti 5 m od stupnice Maddox, která se skládá ze dvou pásů: horizontální - 2 ma vertikální - 1,5 m. V místě jejich průniku svítí malá elektrická žárovka. Z tohoto místa, označeného „O“, jak podél vodorovných, tak svislých pruhů, se číslice, které odpovídají tečnicím úhlů 1, 2, 3 ° atd., Pohybují ve vzestupném pořadí. ve vzdálenosti 5 m. Osoba, která je vyšetřována, je nabídnuta podívat se na světelný zdroj a před jedním okem položí „hůl“ Maddoxu, který se skládá z řady skleněných skleněných válců, které jsou svařeny dohromady. Když se podíváte skrz tuto hůlku umístěnou tak, že válce jsou umístěny vodorovně, pak je světelný bod vytažen do červené čáry.
Binokulární vidění je také rozrušené a oko, před nímž hůlka stojí, uvidí dlouhou vertikální červenou čáru a druhá uvidí zdroj světla. Pokud červená čára prochází světelným zdrojem, pak je zde ortoforie. V případě heteroforie se oči odchylují podle svalového tónu a červená čára přechází ze světelného zdroje na jednu nebo druhou stranu. Číslo, kterým červená čára na stupnicích ukazuje stupeň odchylky oka ve stupních.
Pro heteroforii doprovázenou astenopickými stížnostmi (bolest hlavy, bolest v očích a mezi supraorbitálními oblouky, nevolnost), jsou hranolové brýle předepsány pro stálé nošení. V případě emmetropického lomu pro každé oko jsou hranoly předepsány ne silněji než 2-3 °, přičemž základna je ve směru opačném k heteroforii (pokud je oko nakloněno směrem ven, pak dovnitř a naopak).
Při hyperopii a krátkozrakosti je někdy k odstranění heteroforie postačující jmenování opravných brýlí a jejich slučování (zvýšení nebo snížení vzdálenosti mezi centry žáků). V těchto případech optický efekt spojuje optické působení skla. Ortoptická cvičení se také provádějí na synoptophore nebo pomocí hranolů pro obnovení normálních fuzorních rezerv. V ojedinělých případech se chirurgická léčba používá ke korekci velkých stupňů heteroforie, jako u zjevného strabismu.
Přibližně ve věku dvou až čtyř měsíců se děti setkávají s interakcí mezi oběma částmi vizuálního analyzátoru, mezi mechanismy pohybu očí a vnímáním okolí. Toto je doba vzniku binokulárního vidění. Další vývoj tohoto mechanismu probíhá od dvou do šesti let. V tomto ohledu můžeme říci, že přátelský strabismus se vyvíjí u dětí v tomto věku.
V sedmnácti a půl procenta dětí trpících touto poruchou se objevuje v prvních dvanácti měsících života a v devíti procentech je vrozená.
Nejčastěji se konvergentní šilhání objevuje u dětí ve věku od tří do čtyř let, trpících astigmatismem nebo dalekozrakostí.
Děti s konvergentním šilháním si obvykle nestěžují na rozdělený obraz. Binokulární vidění však není pozorováno. Oko, jehož osa je přemístěna, vidí horší. Tato komplikace se nazývá amblyopie, asi 60% dětí se strabismem trpí tímto jevem. Konvergentní tvar tvoří osmdesát procent všech případů šilhání u dětí.
Konvergentní forma strabismu u dětí je způsobena následujícími faktory:
Tato choroba je pozorována ve většině případů, když jedno oko vidí mnohem horší než druhé.
Terapeutická opatření jsou vybrána s ohledem na faktory, které způsobily onemocnění.
Získaný strabismus se může vyskytnout u dítěte v jakémkoliv věku na základě zranění, neuroinfekcí, běžných nemocí atd. Obtížnost detekce svalové paralýzy u malých dětí je nutná obecně přijímanými metodami a je řízena pomocnými.
Oni se uchylují k zkoumání očí v poloze STRAIGHT a v 8 směrech: nahoru, dolů, doprava, doleva, nahoru-doprava, nahoru-doleva, dolů-doprava, dolů-doleva. V přítomnosti čerstvého ochrnutí nebo parézy je vždy pozorována změna pohybů očí, pokud je postižen kterýkoli z očních svalů. Navíc se obvykle nacházela nucená poloha hlavy.
Bohužel není vždy možné přesně posoudit lézi určitého svalu. Problémy s diagnózou se zhoršují rychle se vyvíjejícími sekundárními změnami synergistů a antagonistů obou očí.
Čerstvé oční paralýzy je důležité rozlišovat s pozdním esenciálním strabismem (dekompenzovaná heteroforie), protože jejich léčba není stejná.
Imaginární strabismus vzniká díky zvláštnostem struktury oční bulvy: s velkým úhlem mezi vizuální linií a optickou osou vzniká falešný dojem o přítomnosti strabismu. Tento typ strabismu je způsoben tím, že většina lidí má úhel mezi optickou a vizuální osou. Když je tento úhel malý (v rozmezí 3-4 °), poloha očí je paralelní. A v případě, kdy nesoulad mezi vizuálními a optickými osami dosáhne větší hodnoty (v některých případech až do 10 °), pak se střed rohovky posouvá na jednu stranu nebo na druhou stranu, což má za následek strabismus. V tomto případě je však zachováno binokulární vidění. Kromě toho může být vytvořen dojem přítomnosti strabismu s asymetrií obličeje a drah. Imaginární šilhání nemusí být opraveno.
Oftalmologové se domnívají, že ne všechny odchylky od binokulárního vidění vedou ke skutečné odchylce oční bulvy od normální polohy. Patologie je proto považována pouze za zřejmý strabismus, který vyžaduje včasnou léčbu.
Léčba strabismu u dětí začíná poté, co oftalmolog provede důkladné vyšetření. Jak jsme již naznačili výše, lékaři doporučují léčbu strabismem začít co nejdříve.
Léčba strabismu u dětí vyžaduje aplikaci velkých sil, a to jak od rodičů, tak od dítěte, stejně jako neustálé systematické pozorování lékařem.
Existuje mnoho různých způsobů léčby strabismu. Oftalmolog předepisuje dětem komplex speciálních cvičení, během kterých probíhá trénink a posilování oslabených svalů. Kromě toho, v přítomnosti zrakového postižení (například dalekozrakost) by léčba měla začít těmito patologiemi.
V přítomnosti strabismu u dítěte doporučujeme nosit brýle. Je nutné nosit brýle nepřetržitě a po dostatečně dlouhou dobu. S rozvojem amblyopie, oftalmolog předepisuje nošení brýlí, z nichž jedno je zapečetěné. To je nezbytné pro vytvoření podmínek stálého zatížení postiženého oka. V důsledku tohoto způsobu léčby, svaly oka, které seká, trénují a fungují normálně v průběhu času.
Někdy pro léčbu strabismu u dětí je nutné aplikovat chirurgické metody. Tato léčba je indikována, když neexistuje jiný způsob, jak se zbavit strabismu. Účelem chirurgické léčby je změna postižených očních svalů, což vede ke strabismu. Po chirurgické léčbě musíte provést speciální cvičení, která posílí oční svaly.
Pro diagnostiku strabismu se provádí speciální oftalmologické vyšetření, včetně:
Vzhledem k tomu, že mezi všemi okulomotorickými patologiemi je strabismus nejčastější (od raného dětství) a většinou většinou přátelský, primární, tj. S „benigním“ průběhem, a převážně funkčně reverzibilní na základě ametropie, která se zpravidla vyskytuje u 2- 3 roky života dítěte, je nutné zůstat v prevenci tohoto onemocnění.
Prevence strabismu se stala realitou a je prakticky akceptována ve všech regionech země, kdy byly provedeny klinické refrakční studie u dětí skupiny „podmíněné“ prevence ve věku 2-6 měsíců. V tomto věku je možné identifikovat dalekozrakost, astigmatismus, krátkozrakost nebo jejich hraniční stav u dětí az „podmíněné“ skupiny vytvořit „skutečnou“ a „spolehlivou“ skupinu.
Těmto dětem je již v této době přiřazena optimální korekce očních brýlí. V roce života dítěte se provede opakovaná studie klinické refrakce a provede se další korekce brýlí ametropie. Brzy, tj. Ve věku 1–1,5 let, umožňuje optická (spektrální, kontaktní) korekce ametropie a zejména dalekozrakosti snížit výskyt příznivého primárního primárního, převážně akomodačního strabismu o téměř 2 krát. To vše vyžaduje pouze společné akce pediatrů, rodičů a oftalmologů, jejich srdečnost a odpovědnost vůči dětem a jejich budoucnosti.
http://proglaziki.ru/bolezni/ksglz/kosoglazie-u-detej.htmlStrabismus, heterotropie - jména stejné patologie, známá jako strabismus. Hlavním rysem onemocnění je viditelný viditelný defekt vidění, který poškozuje nejen vzhled, ale také významně ovlivňuje zrak. Je to nebezpečné, protože je to často doprovodný znak vážného porušení vizuálního aparátu. Dětská šilhání je také plná nesprávného vnímání reality, zkreslení procesu poznání okolního světa.
Zatímco zdravé orgány pracují v synchronizaci a pozorují objekt ve stejném úhlu, oko mžourající se od trajektorie se odchyluje. Vizuální systém je navržen tak, že dva pevné obrazy jsou přenášeny na sítnici a pak přiváděny do mozku. Tam jsou obrázky porovnány a je vytvořen jasný obraz viděného.
Když se obrázky strabismu neshodují, nelze je kombinovat. Prvním důsledkem je rozmazanost objektu, pak se tělo přizpůsobuje a dívá se na svět pouze zdravým okem, jako při mžourém malém smyslu. Dalším krokem je atrofie zrakových svalů a slabost orgánu, tzv. Amblyopie.
Existuje řada rozdílů, v nichž lékaři distribuují strabismus do skupin. Přesná diagnóza je nezbytná pro účinnost předepsané léčby. Patologii charakterizuje:
Žáci jsou orientováni v opačných směrech horizontálně. V tomto případě oko seká do chrámu. Také se nazývá exotropie. Ze šesti svalů, které vedou oko, pouze dvě na každé straně otočí jablko buď doprava nebo doleva. Narušení i jednoho z nich vede ke strabismu. Vyskytuje se také v důsledku prudkého snížení zrakové ostrosti jednoho z orgánů. Tento typ je vzácný u dětí mladších než jeden rok, častěji je získáván.
Při prvních projevech dítě vidí vidličku. Pokud je strouhanka stále velmi malá, je nepravděpodobné, že by vám o tom řekla, ale můžete si všimnout šilhání, zavření jednoho oka dlaní ruky. Odchylka se stává znatelnější, když dítě pozoruje vzdálený nebo úzce rozmístěný objekt.
Oční bulva je otočena směrem k nosu. Lékaři to nazývají vědeckou esotropií. Rodiče často zaměňují vývojový proces dětského vizuálního systému v prvním měsíci s patologií tohoto druhu. Jako nemoc se však anomálie projevuje častěji ve věku 2 až 4 let.
Kromě viditelného efektu lze pozorovat, jak dítě namáhá oči, vypadá upřeně, s obočím na obrazovce monitoru s karikaturami nebo hračkami, které nejsou tak daleko. Tak se dítě snaží kompenzovat šíření obrazu. Ale bez ohledu na to, jak těžce se snaží, může v tomto případě pomoci pouze oftalmolog. S tím, čím dříve jdete k lékaři, tím vyšší je šance na úplné uzdravení.
Odchylka oka se vyskytuje ve směru nahoru nebo dolů vzhledem k bodu fixace pohledu. Vzhled je podporován defektem přímých a šikmých svalů, které regulují vertikální pohyby zrakového orgánu. Zvláště nebezpečný je výrazný projev ve středním a starém věku, protože patologie je důkazem takových vážných zdravotních problémů, jako je nádor nebo srdeční infarkt.
U dětí se projevuje paralýzou nebo traumatickým poškozením svalové tkáně a poruchami centrálního nervového systému. Vyskytuje se jako vrozená vada. Zvláště patrný je negativní dopad na vize. Proto, aby bylo možné vrátit jasný obraz o světě dětem v období rychlého vývoje, je nutné naléhavě kontaktovat pediatra nebo dětského očního lékaře.
Pouze jedno oko seká od bodu fixace v libovolném směru. Po rozvoji v raném věku se tento problém jen zhoršuje - v průběhu času tělo odmítá obdržet nesprávný obraz z nezdravého orgánu. Kvůli nečinnosti postupuje amblyopie a ostrost výrazně klesá. Ve stavu zanedbávání nelze patologii vyléčit, ale z estetického hlediska je stále možné „operovat“.
Vyznačuje se relativně lehkým způsobem léčby, protože obě oči jsou v dobrém stavu a nemusí korigovat kvalitu vidění. To se liší od monoular v tom v tomto případě obě oči sečou, jediný ne současně, ale střídavě. Úhel odchylky od přímé osy fixace na předmětu zůstává přibližně stejný.
Je třeba poznamenat, že se vyskytuje u 70-80% zdravých lidí a nazývá se heteroforie. Objeví se při zavírání jednoho oka, například rukou. V tomto bodě se žák začne pohybovat na stranu a odstraní ruku, stane se na místě. Zároveň zůstane zachován objem vidění a ostrosti. Vysvětlení je jednoduché: svalová tkáň, která drží oční bulvu vpravo a vlevo, se někdy liší svou silou. Gymnastika vizuálního aparátu pomůže opravit vadu.
Když se rodiče dívali na dítě, někdy si všimnou, jak jeho oči seknou ve směru nosu nebo k ní, jen zřídka nahoru a dolů. Zároveň dítě dobře vidí, žáci se pohybují všemi směry a strabismus se jeví mírně, dokonce i dočasně. Jedná se o klasický případ imaginárního strabismu, který se často vyskytuje u kojenců. Je spojena s fyziologickými rysy struktury vizuálního aparátu a neovlivňuje schopnost vidět.
K tomu dochází z důvodu patologicky velkého rozdílu mezi optickou a vizuální osou. Norma je 3-4º, ale je zde úhel až 10º, což způsobuje vizuální efekt rozostření. V tomto případě osoba jasně a jasně vidí, že obraz se nezdvojuje. Příčinou je také široký můstek nosu nebo specifická incize očí.
Vada je již patrná v porodnici při prvním vyšetření lékaře. Zdrojem je zpoždění nebo selhání vývoje plodu v děloze. To nastane kvůli patologii svalů, nervu nebo mozku. Příčinou může být také hydrocefalus a nádor jakékoliv kvality. Anomálie je častější u dětí s dětskou mozkovou obrnou a Downovým syndromem.
Objevuje se jako důsledek vlivu na tělo (tepelné, chemické popáleniny, poranění) nebo vnitřní (oční onemocnění, atrofie svalové tkáně). Nejčastější příčinou je prudký pokles zrakové ostrosti jednoho oka v důsledku krátkozrakosti, hyperopie, astigmatismu nebo jiných očních onemocnění. Další zdroje problémů jsou:
Způsobeno paralýzou svalové tkáně, která vede oční bulvu. Příčinou může být jak fyzické poškození, tak narušení fungování nervového systému. Žák se s ním nemůže otáčet ve směru „volnoběžného“ svalu, zatímco v jiných vypadá bez překážek. Když dítě vypadá ve směru, kde se oko nemůže otočit, efekt zdvojení obrazu se zvyšuje.
Tento strabismus se projevuje převážně u dětí mladších než jeden rok nebo v období od dvou do tří let. Je způsobena poruchou zrakové funkce jednoho oka - krátkozrakosti, astigmatismu a méně často - hyperopie. Pokud se jedná o typ ubytování, může být snadno odstraněn prováděním terapeutických cvičení a nošením speciálně vybraných brýlí. S určitým efektem takové léčby nebude kompletní, ale pokud to není akomodativní - výsledek by neměl být očekáván vůbec.
U kojenců je strabismus způsoben slabým vývojem očních svalů. Šikmo zmizí sám s posilováním vizuálního aparátu za šest měsíců nebo rok. Je důležité nezapomenout na gymnastiku pro oči, udržet systém v dobrém stavu. Lékaři rozlišují osm kategorií příčin, kvůli kterým dochází k šilhání u dítěte:
Oftalmologové nejlépe vědí, jak určit šilhání dítěte, jeho typ a stupeň. Rodiče by však měli být také v pohotovosti, protože je to obvyklé chování dítěte doma, které někdy o svém zdravotním stavu vypráví více než on. Koneckonců, kdyby se teenager vyčerpal ze školy, šel spát místo toho, aby žádal o procházku po ulici, a odmítl oběd, jeho matka by nejprve zkontrolovala čelo kvůli přítomnosti tepla a lépe položila teploměr. Takže s vizí.
Kromě vizuálně patrné odchylky zornice a duhovky od středu s přímým pohledem existuje několik příznaků výskytu onemocnění:
Jakmile se dítě narodí, lékaři provedou první inspekci v životě. Seznam povinných systémů pro kontrolu novorozence zahrnuje také vizuální. Další vyšetření se provádí podle plánu nebo v případě podezření na odmítnutí. Pro začátek se rodina obrací k pediatrovi a už se odvolává na odborníka.
Prvním úkolem oftalmologa při zkoumání dítěte se strabismem je potvrdit nebo vyvrátit skutečnost, že se snížila ostrost zraku. Technicky je ověřena struktura oční bulvy, motorických svalů a reakce CNS. Chcete-li to provést, použijte tyto metody:
V závislosti na diagnóze a historii onemocnění může být dítě odesláno neurologovi. Existují případy, kdy psychosomatika probíhala ve vývoji strabismu u dětí. Pokud je na vině neurologie, průběh léčby bude upraven ve směru vyvážení emocionálního stavu.
Po nastavení přesné diagnózy, lékař řekne, jak opravit šilhání v dítěti. Je nesmírně důležité nezmeškat moment a poskytnout pomoc včas, zejména pokud je projev patologie brzy. Pro dítě 6-12 měsíců bude oftalmolog analyzovat kvalitu vidění, ale s největší pravděpodobností jde o fyziologický rys vývoje. Pro jednoho ročníku a starší dítě by však měla být návštěva u lékaře naplánována co nejdříve.
Častou léčbou strabismu u dětí je optika. Pro záchranu vizuálního systému z amblyopie, která se také nazývá „syndrom lazy eye“, jsou brýle předepsány pro dítě s jednou zavřenou čočkou nebo jsou přilepeny speciální oční náplastí, jak je vidět na fotografii.
Slabý orgán začne pracovat, svaly jsou tónované a časem se zraková ostrost vrátí. Není však vždy možné vrátit správné umístění bez jiných metod tímto způsobem.
Přiřazeno individuálně v závislosti na zdroji problému. Strabismus se zpravidla neobjevuje sám o sobě, ale působí jako důsledek nebo příznak onemocnění vizuálního nebo jiného tělesného systému. Léčba léky může být směřována na:
Rychle vyléčit dítě pomůže posílit jeho tělo jako celek. Proto pediatri, bez ohledu na zdroj problému, předepisuje průběh vitamínů, kyselin a minerálů, které pozitivně ovlivňují vizuální aparát:
V některých případech je tato metoda schopna zcela odstranit problém s vizí. A pro zbytek je to velmi užitečná, byť domácí část terapie. V průměru trvá gymnastika 15 minut 2-4 krát denně, ale čas závisí na věku dítěte a jeho schopnosti vytrvalosti.
Velmi malé může jen sledovat světlé hračky, a starší děti - opakovat po vás nebo vzdělávací video cvičení. Udržujte hodiny v denním světle ve velké místnosti. Ujistěte se, že používáte brýle, pokud jsou předepsány lékařem.
Nezapomeňte na volný čas, protože v této době můžete také trénovat vize dítěte, i když o tom neví. Obrázky „Najít 10 rozdílů“ dobře rozvíjejí pohyblivost očních svalů, kdy se dítě často musí dívat vpravo a vlevo. Vzrušující výzva bude pro děti předškolního věku.
Grafické bludiště pomáhají provádět populární cik-cak cvičení ve všech směrech, zatímco chlapec nebo dívka se nadšeně snaží najít cestu, jako je včelí úl. S tímto úkolem bude zajímavé zvládnout i školáka, ale existují možnosti a snazší.
Používá se pro výzkum, pozorování, korekci a stimulaci. Arzenál metodiky zahrnuje počítačové programy, technická zařízení a oftalmologická zařízení. Díky přístroji je možné vyvinout binokulární vidění, obnovit zdravý lom, zlepšit svalový tonus a ubytovat se.
Stejně jako v posilovně pro terapii, i na klinikách jsou speciální místnosti a trenér - zdravotní sestry. Pracují s každým dítětem individuálně, vyprávějí a ukazují, jak jeden nebo druhý „simulátor“ funguje, a také vysvětlují techniku tříd na něm.
Oční lékař hovoří o možnostech zpracování hardwaru ve videu:
Přidělené pouze tehdy, pokud se všechny ostatní metody neospravedlňují po dobu 1-3 let, což vysvětluje, proč je optimální doba pro operaci 4-5 let života dítěte. Účelem operativního proniknutí do zrakového aparátu je správné upevnění svalu, který koriguje odchylku, jak je znázorněno na schematickém obrázku níže.
Nejoblíbenější je momentálně laserová korekce. Metoda umožňuje provádět bez přímého kontaktu nástroje s tělem oka - všechny manipulace jsou prováděny bezkontaktním laserem. Rehabilitace po takové operaci netrvá déle než tři dny.
Aby se zabránilo dětskému strabismu, nestačí dodržovat pravidla oční hygieny. Je také důležité zapojit se do vývoje očních svalů stejně jako ostatní. Ten kluk se zvedne, zvýší sílu v jeho rukou, běží, aby si přidal vytrvalost na nohy, tak proč necvičíme zrak?
Začněte od narození a dělejte důraz v předškolním věku, každý den se věnujte oční gymnastice s dítětem. Brzy se stane zvykem a potrvá asi dvě minuty. Pro ty nejmenší v kočárku budou vhodná cvičení s obrázky - nejdříve v černé a bílé, pak v barvě. Děti ve věku mateřské školy využívají hádanky ve prospěch očí a žáci si s vámi mohou dělat gymnastiku dříve, než budou dělat domácí úkoly.
Sledujte, jak dítě sleduje televizi - nedovolte, aby se nacházela příliš blízko. Totéž platí pro všechny druhy přístrojů. Zvláště nebezpečné jsou pohledy na karikatury ležící s tabletem, stejně jako hry na malé obrazovce mobilního telefonu.
Tajemství zdraví dítěte je jednoduché - pravidelně kontrolujte zrak a dodržujte doporučení lékaře. Nahrazení návštěvy na online fórech a hodnocení studií konzultujte s odborníkem. Nezapomeňte také na samostatná preventivní opatření: hygienu, správnou výživu a gymnastiku. Pozornost věnovaná zraku dítěte pomůže včas odhalit nejmenší patologii, aby se ho co nejdříve zbavila.
Dětský oftalmolog odpoví na populární otázky o strabismu:
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kosoglazie-u-detej/U novorozenců se poměrně často pozorují známky strabismu a lékaři s jistotou říkají, že tyto vlastnosti jsou charakteristické pro dítě, jehož oči ještě nejsou koordinovány.
Až asi tři měsíce, takový rys vidění dítěte není opravdu důvodem ke znepokojení, ale už v tomto věku dítě musí být ukazováno k oftalmologovi, kdo řekne zda tam je patologie nebo je to normální vývojový proces.
Šplouchání v dětství (nebo strabismus) může nastat s menšími a sotva znatelnými příznaky, ale postupem času mohou být některé příznaky vyjádřeny stále více a více:
Pokud je dítě již dostatečně velké (od tří let a starší), může samostatně popsat takové problémy, jako je dělení objektů, neustálá únava nebo prudký pokles zraku, který je také příznakem strabismu.
Z velkého množství důvodů vzniku a vývoje nemoci hraje zvláštní roli dědičnost: jestliže jeden nebo oba rodiče měli takové problémy v dětství, strabismus může být přenášen také na potomky.
V závislosti na věku dítěte se příčiny strabismu mohou výrazně lišit.
U dětí od jednoho do tří let se může strabismus projevit pod vlivem následujících faktorů:
Tyto příčiny strabismu lze navíc zvážit jak u dětí, tak i do jednoho roku, a poté, jak bylo uvedeno výše, až na tři roky.
Lékaři zatím nemohou s jistotou hovořit o přesných příčinách vrozeného strabismu, ale mezi údajnými faktory, které ovlivňují vznik a vývoj strabismu, jsou uvedeny:
Vrozený strabismus je patrný ihned po narození dítěte a neprochází v prvních šesti měsících života.
Jedná se o dva typy onemocnění, které jsou nejběžnější v raném dětství, ale tyto typy nemocí mají odlišné „kořeny“.
Konvergentní strabismus, který se může objevit u dítěte v jakémkoli věku, jehož příčiny mohou být:
Na rozdíl od konvergentní, divergentní šilhání je extrémně zřídka získáno a nastane z následujících důvodů:
Také divergentní strabismus může hovořit o problémech s centrálním nervovým systémem.
Přítomnost onemocnění dítěte můžete posoudit z následujících důvodů:
Existují různé typy strabismu, které jsou charakterizovány dobou výskytu, stabilitou projevu, směrem kosení očí a dalšími znaky.
Vizuálně, všechny tyto druhy mohou být rozlišeny i neprofesionální, ale v diagnostice správné stanovení typu strabismu pomáhá předepsat správný průběh léčby, a rychlost, jak se zbavit nemoci závisí na tom.
Vertikální strabismus nelze odlišit z pohledu oftalmologie, protože důvody v tomto případě jsou stejné jako u horizontálního strabismu.
Příčinou tohoto onemocnění v 9 z 10 případů je paralýza horních a dolních rovných a šikmých svalů oční bulvy. Mnohem méně často, takový defekt není nezávislá nemoc, ale vzniká jako výsledek chirurgického zákroku v léčbě horizontálního strabismu.
Příčiny rozdílného strabismu jsou vždy zakořeněny v problematice intrauterinního vývoje (se vzácnými výjimkami) a tato forma onemocnění je ve většině případů paralytická.
To znamená, že jedno oko vždy zůstává ve stabilní poloze, zatímco druhé je mobilní a plní základní funkce vizuálního systému.
Fixované oko nemá schopnost pohybovat se v důsledku paralýzy svalů, v důsledku čehož dítě vidí vidličku a fuzzy a jakékoli pokusy soustředit binokulární vidění (které ještě není mozkem odříznuto, jako zbytečná funkce) povedou k bolestem hlavy a únavě a podráždění.
Se skrytým strabismem, vizuálně není problém, pokud jsou obě oči otevřené. Dítě to vidí docela dobře, dokud se jedno oko nevypne z normálního provozu binokulárního vidění (například když se dítě dívá do dalekohledu nebo stiskne jedno oko v procesu hraní).
Sekací oko se může lišit do stran, nahoru nebo dolů.
Konvergující strabismus se může nejprve objevit ve věku dvou až šesti let.
Když má dítě binokulární vidění a u každého pátého dítěte, příznaky tohoto typu vidění jsou patrné před dosažením věku čtyř měsíců, kdy dochází k primární tvorbě zrakového aparátu.
S tímto onemocněním chybí binokulární vidění, ale protože dítě nemůže ještě nezávisle popsat problémy, které ho trápí, je někdy možné diagnostikovat konvergentní strabismus s jasnou nepřítomností zrakových známek pouze s jasným zhoršením zrakové ostrosti jednoho oka.
Získaný strabismus může nastat v každém věku kvůli traumatům nebo infekčním chorobám, které mohou způsobit paralýzu určitých svalů oční bulvy.
Diagnostika tohoto typu strabismu je velmi jednoduchá: v poloze očí, když je pohled rovný, dítě pohne očima v různých směrech a upře pohled na každou z těchto poloh, a s vadou je změna pohybu očí zaznamenána oftalmologem.
Obtížnost při diagnostice a léčbě tohoto typu onemocnění je nemožnost přesně určit, který sval je paralyzován nebo poškozen bez podrobného vyšetření, takže léčba může být zdlouhavá.
V některých případech může mít oční bulva jedinečnou strukturu, ve které je jediná vizuální čára posunuta od normální, průměrné pozice.
V důsledku toho lze vytvořit iluzi, že jedno nebo obě oči dítěte jsou sečeny, i když průzkumy ukazují, že pacient vidí dokonale a nestěžuje si na hlavní subjektivní symptomy strabismu (bolesti hlavy, únava atd.).
Někteří odborníci jsou přesvědčeni, že taková odchylka může následně vést k rozvoji skutečného šilhání a trvat na přijetí opatření, která ve skutečnosti neexistují: imaginární šilhání nemusí být opraveno.
Na rozdíl od mnoha jiných oftalmologických nemocí je šilhání snadno diagnostikovatelné, což zahrnuje několik kroků:
Tyto diagnostické metody jsou naprosto bezpečné a bezbolestné, ale někdy se rodiče bojí vystavit děti těmto procedurám více než děti samotné se bojí nástrojů a nástrojů.
Video ukáže, co strabismus a jeho příčiny, stejně jako metody léčby:
Při prvních známkách strabismu byste neměli zdržovat vyšetření, a to iv případě, že se jedná o normální příznaky u dvouměsíčního dítěte, které bude s časem projít, je lepší být v bezpečí a projít kontrolou dříve, než strabismus vstoupí do komplikované fáze.
http://zrenie1.com/bolezni/kosoglazie/prich-simpt-deti.htmlStrabismus je možné detekovat u dítěte pouze o šest měsíců, kdy začne zaostřovat oči, je-li nemoc od narození, a 4 roky, pokud je získána. Zjistíme o příčinách a léčbě strabismu u dětí.
Vědecký název této choroby je strabismus. Její podstata spočívá v tom, že stav očního aparátu je zlomen. Z tohoto důvodu nejsou vizuální osy očí vzájemně koordinovány, takže se dítě nezaměřuje na jeden bod. Rozpoznat strabismus může být bez účasti lékaře - vada může být viděna pouhým okem.
S plnou důvěrou identifikovat příčinu vady, lékaři stále nemohou. Je známo, že tato porucha je spojena s oblastmi mozku, které kontrolují oční svaly. Strambismus se často vyskytuje u dětí s dětskou mozkovou obrnou, v dolech, u dětí s kapkou nebo u typů nádorů mozku. Existuje dědičná tendence ke strabismu.
Vrozené onemocnění si můžete všimnout pouze o půl roku, když se naučí soustředit se. Důvodem může být:
Navzdory tomu, že vadu lze určit samostatně, někteří rodiče si tuto nemoc zaměňují s imaginárním strabismem. To je vysvětleno širokým plochým nosem a očima, které jsou zasazeny blízko u sebe. V tomto případě se nebojte, protože můstek nosu se časem narovná a iluze zmizí.
U předškolních dětí se získané onemocnění může vyvíjet různými rychlostmi. Důvody, proč k tomu dochází:
Starší děti mohou být způsobeny:
V závislosti na tom, kdy se nemoc projevila, to se stane:
Pokud jsou klasifikovány podle stupně postižení očí, pak existují:
Z intenzity, s jakou nemoc postupuje, lékaři rozlišují:
Na základě směru, ve kterém oči mow, strabism se stane:
Na základě těchto důvodů se dělí na:
V závislosti na nuance ve vývoji vady je:
U malých dětí, jejichž vidění ve věku šesti měsíců se nedostalo do stabilního stavu, lze určit následujícími znaky:
Je to důležité! Strabismus není jen vnější vada. To je především porušení vizuálního aparátu. Pokud jdete včas k lékaři, můžete zastavit pokles bdělosti.
U starších dětí:
Příznakem jakéhokoliv typu strabismu je asymetrická poloha zornice a duhovky ve vztahu k puklinové puklině.
Je to důležité! Přesnou diagnózu může provést pouze lékař po oftalmologickém vyšetření.
Jaký bude průzkum:
Tato choroba se vyznačuje tím, že dítě může vidět pouze jedním okem a nevidící oko neustále seká. Tento případ se nazývá amblyopie (oči vidí příliš odlišné obrazy a mozek není schopen je zkombinovat do jednoho celku). Za předpokladu, že není možné obnovit vidění nemocného oka, se z estetických důvodů odstraní šilhání.
S tímto typem strabismu se oči zase odchylují od osy. To nastane, když oční svaly nefungují správně. V tomto případě při zkrácení na jedné straně tam táhnou celé oko.
Tento typ onemocnění u dětí je zřídka diagnostikován. Paralytická vada u dětí je zpravidla vrozená nebo se projevuje jako následky poranění při porodu.
Může se vyskytnout po neuroinfekcích, úrazech, otravě.
Počet a kombinace svalů, které mohou být zachyceny u daného druhu, se liší. Paralýza všech svalů způsobuje absolutní nehybnost oka.
Známky, kterými lze detekovat paralytický strabismus:
To nastane, když svaly zodpovědné za pohyb očí přestanou fungovat synchronně. Může to být z několika důvodů:
Klasifikace přátelský strabizma:
Je spojena se stejnou nedostatečností v práci očních svalů. Když se tedy člověk nedívá na určitý objekt, začne jedno oko sekat. Toto onemocnění nemusí být léčeno, pokud nezpůsobuje bolest ve formě únavy, častých bolestí hlavy způsobených obtížemi při vnímání.
Léčba závad je nezbytná z různých důvodů:
Na základě toho je důležité pochopit, že včasné odhalení problému a jeho léčba pomůže vyhnout se negativním důsledkům a zachovat zdraví vašeho dítěte.
I přes možnost vidět jasné známky strabismu doma, může tuto diagnózu provést pouze odborník.
Během vyšetření musí lékař zjistit od rodičů, v jakém věku pacient měl nějaké známky, zda se vyskytly nějaké zranění nebo nemoci, které by ho mohly vyprovokovat. Je důležité, aby si lékař všiml, v jaké poloze pacient drží hlavu. Jak moc dobrý pohled na toho kluka, kontrola speciálních čoček.
Bez výjimky se všichni rodiče, kteří se s tímto onemocněním vypořádali, zabývají tím, jak zachránit krev z defektu a kdy stojí za to zahájit léčbu. Odborníci doporučují neodkládat léčbu na dobu neurčitou.
Je to důležité! Nezapomeňte, že čím dříve budou přijata opatření, tím efektivnější budou!
Zjistit, který typ léčby bude pro daný případ nejúčinnější, může pouze oční lékař po provedení zkoušky a všech nezbytných vyšetření.
Možnosti opravy chyb:
Výhodou této možnosti je, že se k němu můžete uchýlit doma. Pro dosažení výsledku stojí za to nosit brýle. Je důležité zvážit stav dítěte - musí být v dobré náladě, jinak mohou jeho rozmary zasahovat do postupů. Délka jednoho souboru cvičení je asi dvě hodiny.
Nechť vás tato postava nevyděsí - třídy se konají po částech. Celkový počet přístupů za 20 minut rozdělených po celý den. Nejvíce vynalézaví rodiče se mohou pokusit změnit nudnou léčbu dětí na vzrušující hru. Tím se proces značně zjednoduší.
Zapněte stolní světelný zdroj a upevněte malý světlý barevný předmět 5-6 cm od něj. Postavte dítě 40 cm od lampy, zakryjte dobře viditelné oko (pro tento účel bude vhodnější použít obvaz nebo pouzdro pro jednu čočku brýlí). Vysvětlete pacientovi, že by měl na tuto kouli pozorovat půl minuty. Poté vypněte lampu a ukažte mu jasné obrazy, abyste vytvořili vizuální obraz. Pro jeden přístup musíte lampu zapnout třikrát. Délka kurzu - měsíc.
Chcete-li zlepšit pohyblivost svalů oka a uklidit binokulární vidění, zavěste světlou kouli na hůlku a přiveďte ji do očí dítěte, střídavě zavřete jedno nebo druhé oko. Vezměte prosím na vědomí, že obvykle, když se míč přiblíží k obličeji, oči by se měly sbíhat na můstku nosu.
List A4 se vloupá do buněk a čerpá z nich různé postavy. Tři nebo čtyři z nich čerpají více než jednou. Úkolem je najít číslo, které se objeví dvakrát, a vyrazit.
Tento typ léčby využívá speciální brýle a čočky, které mohou korigovat krátkozrakost, astigmatismus a hyperopii. Tato léčba může být použita od 8 do 12 měsíců. To může zcela eliminovat nemoc. Tato léčba blokuje výskyt syndromu líného oka a zachovává vidění.
Používá se pro amblyopii. Pointa je, že zdravé oko je vyloučeno z vizuálního procesu. K tomuto účelu se na sklenici sklenic položí kryt nebo se na oko nanese obvaz. Kvůli tomu začíná nemocné oko dostávat více zátěže, kterému se dříve vyhnul. Pokud je strabismus bilaterální, pak se obě oči střídavě zavírají: pacient je po dobu 24 hodin a ten, který vidí lépe - po dobu několika dnů. Přesnější časový rámec předepisuje specialistu po diagnóze, protože tyto body jsou mimořádně individuální.
Tento typ léčby se obvykle provádí v průběhu pěti až deseti procedur. Metodika, která má být použita, je také vybrána individuálně. Postupy jsou dobré, protože jsou pozitivně tolerovány i nejmenšími pacienty. Obvykle se používá magnetoterapie, oftalmologická terapie, laserová ambliospectr, barevný magnetický stimulátor, elektro-stimulátor, simulátor-relaxer a další.
Tato metoda je zvolena tehdy, když je nutné opravit kosmetickou stránku a obnovit funkci očí. Nemusíte se bát slov "chirurgický zákrok" - provádí se v ambulanci pouze jeden den. U kojenců se u starších dětí používá celková anestezie - lokální anestézie. Tento postup je zesilující (oční sval se zkracuje) a oslabuje (místo uchycení tohoto svalového svalu se mění, je dále transplantováno z rohovky). Ve směru odchylky nemocného oka, sval už necítí tak silně.
Na internetu, tam jsou recenze rodičů o všech metod léčby jsou pozitivní, za předpokladu, že lékař zvolil správný směr.
Pokud nechcete léčit své dítě v budoucnosti pro onemocnění, jako je strabismus, je důležité si pamatovat některá pravidla doporučená Dr. Komarovským, která neumožní, aby se toto onemocnění vyvinulo:
Vize je pro člověka nekonečně důležitým orgánem pro přijímání informací. Nezbavujte své dítě možnosti plně se podívat na svět. Kromě toho, rozvoj strabismu může vyvolat obě další nemoci a způsobit špatné zdraví - závratě, nevolnost a neustálé bolesti hlavy. V případě dvojitého vidění může dojít k nehodě.
Ten kluk může něco narazit nebo spadnout. Zvažte riziko sebeúcty, psychického a estetického pohodlí vašeho pokladu. Prevence onemocnění nebo jeho vyléčení v nejranějších termínech je mnohem snazší, než bojovat za vidění v pokročilém stádiu onemocnění. Je třeba mít na paměti, že v některých zvláště nebezpečných případech nemusí léčba přinést vůbec žádný výsledek.
http://pups.su/bez-rubriki/kosoglazie-u-detej.html