Presbyopia - co to je?
Jak léčit presbyopii?
Jaké metody korekce presbyopie oka se vyskytují u krátkozrakosti a hyperopie?
Můžu dělat oční cvičení pro presbyopii?
Takové nebo podobné otázky jsou jistě požádány očním lékařem u pacientů, kteří byli poprvé diagnostikováni s presbyopií.
Presbyopie související s věkem není nemoc
Presbyopie není nemoc, jedná se o změnu vidění související s věkem. Hlavní příčina presbyopie je spojena se změnami v akomodativním aparátu oka souvisejícím s věkem.
Ubytovací zařízení
Obytným aparátem oka je čočka, ciliární sval a skořápkový vaz, se kterým je čočka spojena s ciliárním svalem. Právě tyto struktury oka poskytují dobré, jasné vidění v různých vzdálenostech, jak blízko, tak vzdáleně.
Při pohledu do dálky se uvolňuje ciliární (kruhový) oční sval, Zinnův vaz se natahuje a čočka se stává plochější.
Když se díváme na úzce rozmístěné objekty, ciliární svalové svaloviny, skořápkový vaz se uvolňuje a krystalická čočka se stává více okrouhlou - to je mechanismus ubytování, díky kterému vidíme daleko a dobře ve vzdálenosti 30-40 cm ve vzdálenosti.
Věkové snížení elasticity
S věkem dochází k přirozenému poklesu elasticity a oslabení ciliárního svalu a vazu zinu. Čočka se stává hustší a také méně elastická, ztrácí schopnost rychle měnit tvar. Tento proces se nazývá „věková změna ubytování“.
Hlavními projevy presbyopie související s věkem jsou zhoršení vidění na blízku, když se čtení nebo prohlížení blízce umístěných objektů stává obtížným, obraz v blízkosti rozdělení, rozostření.
Daleko vidění se nemění.
Tam jsou asthenopic stížnosti - bolesti hlavy, bolesti a tlaku v oblasti očí, rychlé únavy a zarudnutí očí, není možné provádět práci na dlouhou dobu.
Představuje presbyopii pro krátkozrakost (krátkozrakost)
Minusová lomivost u krátkozrakosti vám umožňuje dobře vidět v blízkosti ubytování bez napětí (bez korekce vzdálenosti). Proto všichni krátkozrakí lidé i nadále dobře vidí v blízkosti vzhledu presbyopie, protože právě proto potřebují odstranit brýle nebo kontaktní čočky, které poskytují dobré znalosti do dálky.
Pro korekci presbyopie, myopes zvedne brýle pro blízko méně než pro vzdálenost.
Představuje presbyopii s hyperopií (dalekozrakost)
V hypermetropech (plus refrakce), na rozdíl od myopů, je ubytování stresující a funguje po celou dobu, jak při pohledu zblízka, tak i daleko. Proto, když presbyopie v hypermetropes vidění zhoršuje, a to nejen blízko, ale také daleko. V tomto případě budou body pro vzdálenost slabší a pro blízkou vzdálenost silnější.
Jak jsme řekli na začátku, presbyopie není nemoc, a proto neexistuje žádná léčba presbyopie.
Ale presbyopie potřebuje povinnou opravu.
Dnes existují tři hlavní typy korekce presbyopie:
Korekce zraku pro presbyopii s brýlemi
Brýle pro práci v těsné blízkosti jsou nejjednodušší a nejuniverzálnější způsob, jak napravit presbyopii. Nevýhodou takové korekce je omezená vzdálenost, při které můžete vidět v takových brýlích, zpravidla se brýlí pro přiblížení sbírají ve vzdálenosti 30-40 cm.
To vytváří určité nepříjemnosti, zejména pokud je současně nutné dobře vidět nejen blízko, ale také ve vzdálenosti počítače nebo například místnosti. Pro tyto účely existují speciální, složitější brýle, to jsou tzv. "Kancelářské" brýle. V takových sklech, díky přítomnosti několika optických zón, je možno jasně vidět ve vzdálenosti 30-40 cm až 1-4 metry.
Ještě obtížnější jsou progresivní brýle, které jsou určeny pro trvalé opotřebení. V takových sklech může být jasně vidět v jakékoli vzdálenosti, a to jak daleko, tak blízko.
Korekce kontaktů pro presbyopii s objektivy
Pro korekci presbyopie existují speciální multifokální kontaktní čočky. Multifokální kontaktní čočky jsou nejčastěji vybírány těmi, kteří již používají běžné kontaktní čočky a nechtějí používat brýle, pokud se vyskytnou oční změny. Multifokální kontaktní čočky zajišťují správné vidění na vzdálenost a blízko. Pro multifokální kontaktní čočky jsou v současné době k dispozici dvě možnosti:
Korekce pomocí multifokálních korekcí nemusí být tak pohodlná jako při použití brýlí, ale umožňuje nositelům kontaktních čoček pokračovat v obvyklé metodě korekce v případě presbyopie a při úzké spolupráci nepociťují nepohodlí.
Korekce presbyopie pomocí multifokálních intraokulárních čoček
To je pravděpodobně nejobtížnější způsob opravy.
Podstata metody spočívá v provedení operace nahrazení vlastní čočky umělou multifokální čočkou (IOL). Tato korekce umožňuje dobře vidět na všech vzdálenostech, a to jak daleko, tak blízko. Při této korekční metodě není třeba nosit brýle nebo kontaktní čočky.
http://doctor-lens.ru/presbiopiya-chto-eto-takoe.htmlVětšina lidí starších 40 let si všimne změn ve své vizi. Presbyopie je považována za jednu z nejčastějších vad spojených s věkem ve vizuálním systému. Je to přirozený proces, kdy člověk ztrácí schopnost jasně vidět objekty v blízkosti.
Někdy se můžete setkat s takovou definicí jako „nemoc krátkého ramene“. Jde o presbyopii. Kvůli změnám ve vizuálním systému, které souvisejí s věkem, člověk přestává dobře rozlišovat malé detaily v blízkosti. Při čtení nebo vyšívání musíte přesunout objekt a zobrazit text a vzory. Různé stupně presbyopie se nacházejí u všech lidí starších 40 let.
Hyperopie a hyperopie věk - různé stavy. Hyperopie se může vyvinout v každém věku, její vzhled je spojen s refrakční silou oka a presbyopie je způsobena stárnutím čočky.
Objektiv je určen pro zaostření obrazu objektů na různých vzdálenostech. On a rohovka jsou optickým systémem oka, díky kterému vidíme svět jako jasný a objemný. Pokud se rohovka mění převážně pod vlivem získaných faktorů, čočka se v průběhu času jednoduše opotřebovává. A když objektiv již nemůže volně měnit své zakřivení, jasnost pohledu na různých vzdálenostech se snižuje.
Průběh presbyopie u různých lidí probíhá různou rychlostí, stejně jako lidé stárnou různými způsoby. Někteří si zachovávají vynikající vidění na 60 let, jiní již ve 40. letech začínají pociťovat nepohodlí. Existuje však jeden model: progresie hyperopie končí kolem 60 let při přibližně 3 dioptriích.
Je nemožné vyhnout se změnám zraku souvisejících s věkem, i když člověk během svého života neměl žádné problémy. V období od 40 do 50 let začnou všichni lidé pociťovat nepohodlí při čtení v blízkosti počítače a při práci s počítačem a myopičtí lidé si všimnou rozmazání zraku při nošení brýlí a kontaktních čoček. Bez optických systémů poskytují slabé a střední myopie lidem presbyopii s dobrým viděním na blízko. V přítomnosti dalekozrakosti se pacienti dříve setkávají s poruchami souvisejícími s věkem a rozmazaným viděním.
Věkově dlouhotrvající je způsobena přirozenými změnami v čočkách a intraokulárních svalech. Během života se objektiv postupně opotřebovává, ztrácí pružnost a schopnost rychle měnit tvar, aby správně promítal obraz na sítnici. Pokud jsou jiné refrakční poruchy způsobeny jak genetickými, tak získanými faktory, presbyopie má jeden racionální věk.
Presbyopie se vyznačuje rozmazaným a rozmazaným viděním při práci v těsné blízkosti. Nepohodlí způsobuje, že člověk namáhá oči a stává se obtížnějším dosáhnout zaměření a zaměření. Čtení, práce na počítači, sledování televize a řemesel způsobují zrakové nepohodlí, bolesti hlavy a únavu.
Lidé často odepírají projevy presbyopie pro únavu, protože první příznaky jsou velmi mírné. Presbyopie probíhá hladce. Ve věku 30 let se schopnost oka přizpůsobit je snížena o 50%, o 40% o 65% a ve věku 60 let je téměř úplně ztracena. Přesný věk, ve kterém se začínají objevovat příznaky dalekozrakosti, nelze určit.
Když presbyopie začíná různými refrakcemi:
Navzdory tomu, že věk je nevyhnutelný a nezvratný, stojí za to pořádání schůzky s lékařem. Symptomy presbyopie mohou skrývat šedý zákal, stejně jako endokrinní patologie a onemocnění sítnice.
Brýle jsou nejjednodušší a nejlevnější způsob, jak se zbavit věku dalekozrakosti. Oprava se vyžaduje pouze po dobu práce s malými prvky, takže kontaktní čočky nejsou v tomto případě vhodné.
Pacienti, kteří nikdy nepoužívali brýle, se doporučuje nejprve vyzkoušet optický systém, který je slabší než je nutné. Vzhledem k tomu, že to bude těžké si zvyknout na silné brýle hned, lékaři předepsat soft možnosti poprvé. Tato mezera vám umožní vyhnout se namáhání očí.
Obvykle jsou pacientům se zrakovým postižením předepsané brýle s bifokálními nebo progresivními čočkami. Bifokální se vyznačují tím, že mají dvě fokus pro blízké a vzdálené vidění. Progresivní čočky jsou analogické s bifokálními, ale v nich je přechod mezi ohnisky hladký. Nedostatek viditelného ohraničení umožňuje dobře vidět i ve středních vzdálenostech, snížit únavu očí a odstranit zkreslení obrazu.
Oční lékař si může vzít takové brýle na čtení, které lze použít bez odstranění kontaktních čoček. V případě, že osoba potřebuje k posouzení textu 60 cm, je mu předepsán plus plus jeden diopter. Je-li 70 cm, potřebujete brýle na 1,25 dioptriích a při pohodlném čtení pouze ve vzdálenosti 90 cm jsou brýle s 1,5 dioptriemi napsány pacientovi.
Pokud upustíte brýle nebo použijete nevhodná skla, vaše vidění se bude rychleji zhoršovat, protože vaše oči budou muset více namáhat. V určitém okamžiku to skončí křečem svalů a krevních cév, nemluvě o bolestech hlavy, nervozitě a neustálém vizuálním nepohodlí.
Při presbyopii je povoleno používat pouze ty brýle, které lékař po prohlídce propustí.
S věkově předvídatelností lze nosit čočky propustné pro plyn nebo multifokální čočky, které poskytují stejné vidění jako multifokální brýle. Za zrak v blízké a vzdálené vzdálenosti jsou zodpovědné různé zóny těchto čoček.
Existuje metoda pro korekci zrakově viditelného vidění, zvaného monovize. Jeden objektiv poskytuje vidění na blízko a druhý - pryč. V určité situaci si mozek sám zvolí požadovanou čistotu obrazu.
Změny vidění u většiny lidí začínají ve věku 40 a končí ve věku 65 let. Typicky se míra presbyopie mění každých pět let, zvyšuje se o dioptrii, takže pacienti potřebují posílit optický systém.
Věková dalekozrakost může být korigována chirurgicky. Uvažuje se o nejúčinnější korekci laseru. Metoda LASIK umožňuje korigovat refrakční poruchu u pacientů mladších 55 let.
Laserová termokeratoplastika umožňuje po určitou dobu dosáhnout monovize pomocí zakřivení rohovky. Provoz LASIK zajišťuje neustálou korekci dalekozrakosti.
Další metodou korekce presbyopie je výměna čočky za nitrooční čočku. Obvykle se tato operace provádí s šedým zákalem, ale s dalekozrakostí také přináší hmatatelné výsledky. Tato metoda je radikálnější, ale bude optimální, když bude kombinace věku dalekozrakosti s šedým zákalem.
Moderní nitrooční čočky jsou vyrobeny z biomateriálů, takže nevyžadují náhradu a jsou kombinovány se všemi strukturami oka. S jejich pomocí můžete opravit hyperopii, krátkozrakost a astigmatismus. Úložné čočky plní téměř všechny funkce čočky. Jedinečný design zajišťuje činnost svalů oka a správné zaostření.
Chirurgická korekce fokusu často vede k rozvoji krátkozrakosti. Pro normální pohled do dálky musí člověk nosit brýle s negativními čočkami. Presbyopie korekce je proto vzácně prováděna v obou očích najednou.
I když se příznaky presbyopie již objevily, můžete zastavit zhoršení vidění systematickým prováděním cvičení. Chcete-li obnovit normální vidění, měli byste se naučit udržet oči v uvolněném stavu, stejně jako posílit šikmé svaly očních bulv.
To bude užitečné číst v nejbližší vzdálenosti, nejprve s jedním a pak s jiným okem. Několikrát je třeba se vzdát a přiblížit text. S věkem-zrak, to je mnohem účinnější trénovat čtení malý tisk, než nosit brýle.
Ve věku 45 let již většina není schopna jasně vidět malé části, které se nacházejí ve vzdálenosti 30-35 cm a podobná situace je pozorována iu zdravých očí. Tímto způsobem můžete zkontrolovat věk dalekozrakosti: posaďte se tak, aby mezi hrudníkem a okrajem stolu můžete chodit po dlani, položte lokty na stůl, položte konečky prstů na chrámy. V této poloze je dosaženo optimální vzdálenosti pro čtení.
Pokud si přejete udržet svou vizi na maximální dobu, musíte číst pouze v této vzdálenosti. Když je toto pravidlo obtížné rozlišit mezi textem, znamená to, že presbyopie začala postupovat. Ale to je pod podmínkou, že neexistují žádné jiné refrakční poruchy.
Jakékoliv cvičení by mělo být prováděno bez napětí, bez přepracování očí. Nechte své oči odpočívat, můžete je jednoduše zavřít. Pomáhá uvolňovat napětí z očních svalů.
Bohužel je nemožné zabránit věkovému zraku. Objektiv se bez výjimky opotřebovává a postupně ztrácí své optické vlastnosti. Je však stále možné oddálit nástup presbyopie.
Aby byla v budoucnu špatně vyjádřena zraková vada, je nutné pečlivě sledovat hygienu očí a nepřesahovat oči. Vyvážená strava, včetně vitamínů skupin A, B a C, posílí zrakový systém a gymnastika pro oči vám umožní trénovat svaly očních bulv. I když člověk neustále pracuje na počítači a čte, ale poskytuje příjemné prostředí a správné osvětlení, vidění se nezhorší.
Pomáhat svým očím je snadné:
Každý člověk by měl podstoupit preventivní prohlídky dvakrát ročně, i když neexistují žádné hmatatelné příznaky nemoci. To je dáno tím, že mnoho oftalmologických patologií probíhá latentně. Je také důležité kontrolovat práci jiných systémů těla, protože cévní poruchy a infekce často ovlivňují zrakovou funkci.
Presbyopie je nevyhnutelný, ale ne nebezpečný stav. Stejně jako se kůže mění s věkem, oči se také mohou opotřebovávat. Přirozené zhoršení zraku nepředstavuje ohrožení zdraví, ale může způsobit nepříjemnosti.
http://beregizrenie.ru/blizorukost-dalnozorkost/presbiopiya/Ve věku 45-60 let by měla být provedena korekce s ohledem na presbyopii. V krátkozrakosti je nejbližší bod jasného vidění blíže k oku než u emmetropu ve stejném věku, takže presbyopie je nalezena později. Další bod jasného výhledu (optická instalace, která nevyžaduje ubytování) s krátkozrakostí může být v pracovní vzdálenosti od oka. Například, 3,0 D myop má další 33 cm jasný názor (100: 3 = 33.3), tak u 40, 50 a 60 roků on nebude cítit presbyopia a bude číst bez použití ubytování. S takovou mírou krátkozrakosti nepotřebuje brýle na blízko.
Velmi často nosí myopy „průměrné“ brýle, ve kterých mají neúplné vidění do dálky, ale v okolí je lze pozorovat docela dobře a jsou s nimi pohodlné. V presbyopickém věku je třeba takové osobě vysvětlit, že je na čase nosit 2 páry brýlí - na vzdálenost a na jeden, nebo jeden pár bifokálních nebo progresivních čoček, že v určitém věku nemůže být návrat k „průměrným“ brýlím. Pokud je to nutné, může si postupně na body zvyknout celá oprava - nejprve se body zapisují s tolerovatelnou korekcí, po několika měsících - s plnou. Kromě toho je možné navrhnout korekci „mono-pohybu“ (monovizuální korekce nebo korekce jednoho oka) - čočka je nabídnuta jednomu oku, která dává přijatelné vidění na vzdálenost, druhé čočce, se kterou lze číst. Nesmíme zapomínat, že rozdíl v optickém výkonu brýlových čoček mezi dvěma očima v přítomnosti binokulárního vidění by neměl překročit 2,0 dioptrií. Někteří lidé velmi dobře tolerují monovizuální korekci, pro ostatní je to naprosto nepřijatelné.
http://zrenue.com/miopija/60-stacionarnaja-miopija/907-miopiya-i-presbiopiya-osobennosti-korrekczii.htmlStejné jako u normálního oka - zhutnění čočky a zmenšení polohy na nulu. Myopie, hyperopie souvisí s DTYAZ a presbyopií - s BTYAZ. S brýlemi bude přísada pro přiblížení stejná. Pokud emmetropní presbyopický věk používá body +2,0 pro blízké, pak myopa -7,0 pro blízká potřebná skla -7,0 +2,0 = -5,0. VUT v Brně! pro blízko! Daleko od něj tak -7,0 a zůstane.
Mechanismus presbyopie je stejný pro každého - věková konsolidace čočky a pokles v tomto ohledu, její schopnost měnit zakřivení při uvolnění řasnatého svalu. Výsledkem je postupné odstranění algebry z očí.
Zároveň část myopů také odstraňuje DTYP s věkem, což se projevuje určitým poklesem hodnoty krátkozrakosti (opakovaně jsem to pozoroval mezi známými a kolegy). V literatuře jsem se setkal s několika možnostmi, jak tuto skutečnost vysvětlit. Snížení myopické refrakce související s věkem není v žádném případě spojeno s léčbou krátkozrakosti.
Vždy jsem byl znepokojen „ocasem“ klasické Dondersovy křivky. Po 60 letech je na tom opravdu mírná hypermetropie, ale domácí autoři tento okamžik jednomyslně obcházejí.
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=3964Lidé se zdravýma očima nejsou tak časté. Někdo má krátkozrakost (tam je “mínus”), někdo má dalekozrakost (“plus”).
Existují však i zvláštní „šťastní“, kteří mají současný vývoj obou patologií, kdy člověk jasně nevidí jak v dálce, tak blízko.
Dále o vlastnostech této nemoci, příznacích a účinné léčbě.
Optický systém oka je složitý a sestává z množiny vzájemně propojených prvků určených k refrakci a zaostření světelných paprsků za účelem získání jasného obrazu.
Foto 1. Schematický obraz struktury oka: šipky ukazují jeho hlavní části, ukazuje způsob promítání obrazu na sítnici.
Zvažovaný systém sestává z rohovky, přední komory, čočky, sklivce, sítnice a dalších různých prvků, které slouží k ochraně oční bulvy před mechanickým poškozením a negativními vlivy prostředí.
Paprsky světla, které dopadají na rohovku oka, jím procházejí a pak přední a zadní komory naplněné kapalinou. Poté se dostanou do čočky a sklivce, kde jsou vnímány retinálními fotoreceptory. Na něm (přímo naproti objektivu) je žlutá skvrna, kde je obraz zaostřen.
Díky schopnosti objektivu měnit zakřivení je obraz jasný. V tomto případě je obraz upevněn na sítnici. Odchylka od tohoto elementu oka znamená zrakové postižení.
Optický systém oka vytváří jediné vizuální vnímání obrazu oběma očima (binocularity), což je důležité, protože charakteristiky jednoho oka se často liší od ostatních.
Nápověda Stereoskopie je rysem lidských očí, který je k dispozici, když se obě oči dívají na objekt - pokud ho zavřete, není možné určit míru reliéfu objektu.
Nervové elementy sítnice pravého oka tedy nejsou stejné jako prvky levé. Výsledkem je, že po obdržení obrazu na sítnici každého z očí je obraz zdvojnásoben a binocularita přibližně určuje vzdálenost, ve které je předmětný objekt umístěn, stejně jako jeho reliéf. Poslední schopnost lidského oka se nazývá stereoskopie.
Když se čočka oka podrobí degenerativním změnám způsobeným genetickou dědičností, věkem nebo jinými okolnostmi, není již schopna měnit své zakřivení tak, jak by mělo.
V tomto okamžiku začíná zhoršování zraku. Co je krátkozrakost a jak se liší od dalekozrakosti.
Krátkozrakost (krátkozrakost) je oční patologie, při které se obraz objektů na světě nevyskytuje na sítnici, ale před ní. Jako výsledek, osoba jasně vidí obraz v blízkém dosahu, ale v dálce obrazy objektů vypadají vágní.
Dalekozrakost (hypermetropie) však znamená oční patologii, ve které obraz objektů okolního světa spadá za sítnici. Člověk je tedy může uvážit do dálky, ale v blízkosti všeho se zdá být nejasný.
Je to důležité! První typ vidění se častěji projevuje genetickou predispozicí a druhý je způsoben změnami v těle souvisejícími s věkem, a tedy negativními změnami ve struktuře očí.
Je těžké tomu uvěřit, ale v některých případech se obě patologické stavy vyvíjejí okamžitě v bolestech. Důvodem může být složitější forma očních onemocnění. O ní dál.
Když už mluvíme o simultánní myopii a dalekozrakosti, předpokládá se jedna z následujících vážných patologií vidění.
Presbyopie je onemocnění charakterizované přítomností hyperopie a krátkozrakosti, která se často vyskytuje na pozadí prvního.
U lidí je patologie známa jako „senilní onemocnění“, protože se vyvíjí v důsledku změn v těle souvisejících s věkem. Typické onemocnění pro osoby od 45 let.
K projevu dochází na pozadí poklesu pružnosti čočky a její neschopnosti se přizpůsobit. Pokud se presbyopie vyvíjí na pozadí slabé krátkozrakosti, tato téměř neublíží pacientovi, ale pokud jde o vysoký stupeň krátkozrakosti, pak hovoří o komplikaci, protože schopnost vidět se dramaticky zhoršuje, takže lékař předepisuje dvě sklenice nebo komplexní čočky najednou.
Hlavní symptomy presbyopie:
Astigmatismus je dalším případem, kdy jsou současně pozorovány dvě patologie. Onemocnění je častější u mladých lidí a dokonce i u malých dětí, protože může mít přirozenou povahu.
Onemocnění se projevuje na pozadí postupné deformace rohovky, což vede k tomu, že lom světla se objevuje u několika meridiánů najednou.
Je důležité poznamenat, že astigmatismus má několik typů: myopický, hypermetropický, smíšený. To znamená přítomnost krátkozrakosti a dalekozrakosti. Častěji se každá z těchto patologií nachází v individuálním oku, ale pokud se vyskytnou komplikace, jsou oba přítomny v obou očích.
Následující příznaky ukazují na přítomnost smíšeného astigmatismu:
Pro správné rozpoznání presbyopie odborník bere v úvahu získané diagnostické údaje a stížnosti pacienta, jakož i věkové charakteristiky.
Zpočátku lékař kontroluje zrakovou ostrost, poté provádí metrickou čočku (určuje refrakční sílu brýlí) pomocí speciálního přístroje - čočky.
Rovněž zkoumá nejbližší bod jasného vidění pacienta a poté provede počítačovou diagnostiku očí.
Pro kvalitativní diagnózu smíšeného astigmatismu musí oftalmolog provést vizometrii pomocí speciální tabulky, provést počítačovou diagnostiku očí pacienta, určit zakřivení rohovky a prozkoumat fundus oka.
Léčba obou typů onemocnění je podobná, proto ji analyzujeme jednotným způsobem:
Abyste se vyhnuli rychlému rozvoji onemocnění, měli byste dodržovat jednoduchá pravidla:
Foto 2. Volba gymnastiky pro zachování vidění. Pohyb očí musí opakovat údaje zobrazené v každém obdélníku.
Příklad: Postavte se blízko okna a střídavě se dívejte na vzdálené objekty na blízké a naopak. Jako možnost cvičení použijte prst jako další objekt. Vystavte ho ve vzdálenosti asi 30 cm od oka a překládejte pohled z okna na prst a zpět. Oční bílé se neotáčejí.
Podívejte se na video, které popisuje vlastnosti presbyopie, nejúčinnější čočky předepsané pro toto onemocnění.
Současný vývoj krátkozrakosti a dalekozrakosti, zvaný presbyopie / astigmatismus (v závislosti na symptomech a věku pacienta), lze vyléčit nebo alespoň zpomalit včasnou diagnózou a správnou léčbou. Je také důležité nezapomenout na práci s očima „doma“ (výživa, cvičení atd.). Požehnej vám!
http://linza.guru/blizorukost/i-dalnozorkost/odnovremenno/Presbyopie je věkem podmíněný pokles akomodačních schopností čočky. To nastane po 40 rokách, u některých lidí dříve - to závisí na fyziologických vlastnostech. To je nevyhnutelný proces, který ovlivňuje jakýkoliv organismus. Jak se presbyopie koriguje a může se rozvinout s krátkozrakostí?
Pro lepší pochopení toho, co je presbyopie, to stojí o něco hlouběji do anatomie oka. Ubytovací aparát lidského orgánu vidění se skládá z čočky, ciliárního nebo kruhového svalu a Zinova vazu. Vaz je v napnutém stavu a kruhový sval je uvolněný, což vede k tomu, že se čočka stane plochá. Když se člověk dívá na objekty, které se nacházejí v jeho blízkosti, uvolňuje se ve skořápkovém vazu a naopak sval ztuhne. Objektiv má kulatý tvar. Tento proces relaxace a aktivace svalů oka a vazů, které vedou ke změně tvaru čočky, se nazývá mechanismus ubytování. Díky němu člověk dobře vidí v dálce a bez znatelného napětí v jeho očích rozlišuje malé předměty v blízkosti, to znamená čte ve vzdálenosti asi 30-40 cm.
Když je práce ubytovacího mechanismu narušena, jsou problémy se zaostřováním. To se projevuje v obtížích při čtení. V tomto ohledu se presbyopie nazývá také „zrakově postižená“ nebo „nemoc krátkých rukou“. K takovým porušením dochází až po 40 letech. Vlastně presbyopie není nemoc v obvyklém smyslu slova, tedy výsledek patologického procesu, jako je hyperopie, krátkozrakost, astigmatismus. Presbyopie je výsledkem přirozeného stárnutí lidského těla.
Proces stárnutí ovlivňuje všechny lidské orgány. Oko a jeho struktury nejsou výjimkou. Při narození se krystalická čočka lidského oka vyznačuje dokonalou průhledností a pružností. V průběhu let se však svaly oka a vazy Zinnova oslabují, čočka se stává hustou a méně průhlednou. Je mnohem obtížnější změnit formu, když se zaměřuje na různé vzdálenosti. Kvůli tomu trpí blízké vidění. Je zde věčnost, která není viditelná pouze ve čtení. Člověk musí neustále natahovat oči, aby viděl malé detaily. To vede k astenopii - zvýšené únavě, ospalost. Hyperopie má následující příznaky:
Hlavní příčinou presbyopie je stárnutí těla. Začíná se rozvíjet ve 40-45 letech. Existuje několik faktorů, které zvyšují riziko hyperopie věku:
Je také třeba poznamenat, že presbyopie se vyvíjí poněkud dříve, pokud člověk trpí obyčejnou hyperopií, a v přítomnosti krátkozrakosti se pozorovaná hyperopie objevuje o něco později, nebo její symptomy jsou na první pohled téměř nepostřehnutelné. Předčasně rozvinutá presbyopie však často způsobuje glaukom. V tomto ohledu musí být osoba nutně vyšetřena při prvních známkách zhoršení zraku. Pokud si všimnete, že kniha pro její normální čtení musí být přesunuta od osoby dále, než bylo dříve požadováno, musíte si domluvit schůzku s optometristou.
Když pacient ve věku 40 let a starší přijde k oftalmologovi se stížnostmi na bolest hlavy, únavu a nízké vidění blízko, je mu předepsána řada postupů pro objektivní diagnózu. Mezi těmito studiemi:
Po vyšetření lékař rozhodne o předpisu presbyopických korekčních prostředků. Jejich volba závisí na přítomnosti nebo nepřítomnosti jiných patologií zraku a mnoha dalších faktorech. Za prvé stojí za to vědět, jak se presbyopie projevuje v krátkozrakosti a hyperopii, a co by měl pacient dělat s přítomností několika patologií vidění.
Krátkozrakost (krátkozrakost) je anomálií lomu, ve které je člověk těžko vidět, co je od něj daleko. S vysokým stupněm krátkozrakosti pacient nemusí ani rozlišovat rysy obličeje svého partnera. Takoví pacienti musí téměř vždy chodit v brýlích. Opravené nástroje byly odstraněny pouze při čtení nebo práci na počítači.
S krátkozrakostí má rohovka nepravidelný tvar, navíc je oční bulva menší než za normálního stavu. Výsledkem je, že světelné paprsky jsou před sítnicí. Z tohoto důvodu jsou odstraněné objekty rozmazané.
Myopie se může objevit v každém věku. Tato patologie vidění musí být opravena od okamžiku jejího výskytu, jinak bude postupovat. Nejlepší způsob, jak se trvale nebo trvale zbavit krátkozrakosti, je provést laserovou korekci. Další možností je neustále nosit brýle nebo kontaktní čočky.
Jak již bylo uvedeno, presbyopie je spojena s funkčností čočky. Ztráta jejich pružnosti a průhlednosti prakticky není spojena s přítomností nebo nepřítomností krátkozrakosti.
S mírnou krátkozrakostí si člověk nemusí všimnout výskytu presbyopie. Její příznaky se začnou rozvíjet později. Dokonce s krátkozrakostí −3 a −5 dpt, člověk nemusí korigovat presbyopii. Aby viděl dobře blízko, potřebuje jen odstranit brýle nebo kontaktní čočky pro krátkozrakost.
Existují dva standardní způsoby, jak napravit presbyopii a krátkozrakost - brýle a kontaktní čočky. Výběr konvenčních monofokálních čoček zohledňuje stupeň krátkozrakosti. Za účelem stanovení optické síly čoček, které bude pacient potřebovat, se stupeň myopie odečte od hodnoty odpovídající věku presbyopické čočky. Co to znamená?
Když presbyopia přiřazila čočky s pozitivními dioptriemi. Pokud má člověk vždy dobré vidění, bude potřebovat presbyopické čočky o síle + 0,75- + 1 dptr. Za přibližně pět let bude optický výkon muset být zvýšen o 0,5 dioptrií. Přibližně 60 let bude mít potřebné oční přípravky s rychlostí +3 dioptrií. Po 65 letech obvykle není nutné upravovat výkon optiky.
V přítomnosti krátkozrakosti lékař odečte optickou sílu presbyopických čoček. Vyžaduje se však vždy vyjasnění. Je možné přesně pochopit, která dioptrie je pro pacienta vhodná, až po nasazení. Se střední a vysokou krátkozrakostí budete potřebovat dva páry brýlí, které budete muset nosit střídavě. Pro větší pohodlí je lepší zvolit multifokální kontaktní čočky nebo bifokální brýle s několika optickými centry pro vidění na všech vzdálenostech.
Dalekozrakost se vyznačuje špatným viděním na blízko. Kvůli tomu musí člověk neustále pracovat při práci v počítači nebo při čtení. Zatížení čočky, ciliárního svalu a vazby Zinn se zvyšuje. To vede k časnému rozvoji dalekozrakosti, tedy presbyopie.
Nicméně, na rozdíl od lidí s krátkozrakostí, pacienti s hyperopií vždy zažívají stres na orgánech vidění. S ještě větší pracovní zátěží akomodačního aparátu, vyplývajícího z presbyopie, se zhoršuje vidění, a to nejen blízko, ale i daleko. Z tohoto důvodu musíte vyzvednout dva páry optických produktů. Jen body za vzdálenost budou mnohem slabší než u blízkého dosahu.
Při výběru bodů pro hypermetropie pro výpočet síly čoček se k ukazateli věkové korekce presbyopie přičítá míra, ve které je diagnóza dlouhodobě pozorována. To se týká optiky pro vidění na blízko. To může také vyžadovat výběr brýlí pro neustálé nošení, jak s krátkozrakostí.
I s presbyopií se provádí laserová operace av některých případech je předepsán postup pro vyjmutí a výměnu čočky. Jednou z nejúčinnějších laserových technik presbyopie je PresbyLASIK. Během této procedury lékař dá rohovce multifokální formu, obdobně jako multifokální kontaktní čočky. To umožňuje pacientovi zcela eliminovat potřebu použití korekčních nástrojů.
Odstranění čočky a její nahrazení nitrooční čočkou (IOL) je nejradikálnějším způsobem léčby presbyopie. Někdy se taková operace stává nezbytností, například v případě šedého zákalu, když je výměna zakaleného čočky jediným způsobem, jak obnovit zrak na osobu. Zákal často vzniká po 50-60 letech. V tomto věku se již začaly nevratné změny v čočce, to znamená, že již existuje presbyopie. Lékař nabízí pacientovi výběr z několika typů IOL, které nahradí přirozenou čočku. Jeden z nejlepších umělých čoček je torický multifokální. Poskytují osobě se 100% vizí. Takové výrobky jsou poměrně drahé, ale jejich funkčnost je vysoká.
Je nepravděpodobné, že by se člověk vyhnul věku. Ale člověk může odložit okamžik svého výskytu. Chcete-li to, musíte jíst správně, brát vitamíny pro orgány zraku, snažte se nezatěžovat oči s prací, dělat oční cvičení každý den a pravidelně navštěvovat oftalmolog. V přítomnosti krátkozrakosti nebo hyperopie je nutné zodpovědně přistupovat k nápravě a ne k zahájení onemocnění, což platí zejména pro krátkozrakost, protože krátkozrakost má tendenci postupovat a velmi rychle.
V takových případech bude proces korekce presbyopie mnohem obtížnější. Při prvních známkách zrakového zrakového postižení byste neměli oddálit vyšetření, protože existuje riziko glaukomu.
http://www.ochkov.net/wiki/vozrastnaya-dalnozorkost-pri-blizorukosti.htmPříznaky této patologie jsou dobře známy osobám nad 40 let. Kniha, kdy se musí číst dále. Telefon nevidí číslice volaného čísla. Nelze číst štítek. Osoba si tyto změny okamžitě všimne, protože předměty, na kterých je třeba číst něco, musí být drženy na natažených pažích a jejich délka stále ještě nestačí. Tento fenomén byl výstižně nazýván „nemocí krátkých rukou“, i když to samozřejmě není vůbec v rukou, ale v presbyopii.
Co se stane, když člověk přestane vidět jasně blízko, zatímco daleko vidění se vůbec nemění, naopak, na rozdíl od nejasnosti poblíž se zdá, že viditelnost na dálku je lepší? Mnozí, zejména ti, kteří na počítači hodně pracují, s papírovými nosiči a tištěnými texty, začínají panikařit a stěžovat si, že zkazili zrak. Ve skutečnosti se zraková ostrost obecně nezměnila. Je to jen, že člověk dostane starší a přirozené procesy zhoršování pozornosti přicházejí do hry.
Mimochodem. Přesná příčina tohoto jevu není zcela pochopena. Je známo, že pouze člověk a zástupce vyšších primátů - opice - mají „krátkou chorobu ruky“. Ostatní členové zvířecího světa nemají presbyopii.
Výzkum také tuto skutečnost brzdí - aby bylo možné tento jev plně studovat, jsou nezbytné pokusy na živých materiálech a u laboratorních potkanů, i těch, kteří stárnou, je vše se zaměřením normální.
Přesná příčina tohoto jevu není zcela pochopena.
Počítač, nicméně, podle jedné z výzkumných teorií tohoto fenoménu, stejně jako minulých zranění, nezdravého životního stylu a povolání, které vyžaduje oční napětí v blízkém dosahu, může ovlivnit dobu vzniku senilní dalekozrakosti. Může přijít na čtyřicet a možná na padesát. Tam jsou případy, kdy pacient netrpí dalekozrakostí na šedesát, ale pak se chytí osobu spolu s průvodním katarakta.
Co je presbyopie
Je to důležité! Hypoteticky se má za to, že svalová vlákna, která tvoří „kuklu“ kolem čočky, se s věkem konsolidují, ztrácejí pružnost a snižují schopnost čočky přizpůsobit se, měnit tvar, to znamená zaostřit. Objektiv neztrácí flexibilitu vůbec, ale na krátkých vzdálenostech se zaostřuje.
A ve čtyřiceti, čtyřiceti pěti, všechno jinak, ale asi deset let mezi 40 a 50 lety, lidé chodí do oftalmologa pro brýle na čtení. Je to jako šedé vlasy, jako je vzhled prvních vrásek - věkový příznak, ke kterému dochází v důsledku stárnutí v těle.
Mezi 40 a 50 lety, lidé jdou do oftalmologa pro brýle na čtení.
Mimochodem. Termín presbyopia sám je založený na řeckém kořenu “starý” a latinská přípona, který umožňuje to překládat to jak “staré oči”.
Presbyopia - co to je
Ale ne všichni jdou k oftalmologovi o tom. Existuje kategorie lidí trpících krátkozrakostí - krátkozrakostí. A teď si všimnou, že nevyhnutelná presbyopie se blíží, zdaleka ne.
Oční změny s krátkozrakostí
To znamená, že naprosto všichni lidé v určité věkové povaze podléhají presbyopickým změnám. Bez ohledu na životní styl, trénink zraku, jeho počáteční ostrost, dříve nebo později pociťují ztrátu pružnosti svalových vláken. Vzhledem k tomu, že se do procesu ubytování zapojuje nejen čočka, jak se předpokládalo před dvěma staletími, ale všechny oční struktury včetně sítnice, možnost ubytování se v důsledku presbyopie neustále snižuje. Člověk není schopen zkoumat objekty v blízkosti bez dodatečné optiky nebo korekce.
V určitém věku podléhají všichni lidé presbyopickým změnám.
Stoprocentní vize není pro každého. V závislosti na tom, jaká odchylka je přítomna, se také vyvíjejí procesy presbyopie.
Tabulka Vývoj presbyopie s normálními a jinými abnormalitami.
100% vidění (včetně implantované korekční čočky nebo po laserové korekci)
Krátkozrakost se slabým minusem
Silný stupeň krátkozrakosti
Rozdíl mezi normálním viděním a presbyopií
Mimochodem. Pokud si chcete představit, co je presbyopie předem, před dosažením věku, ve kterém se vyskytuje, můžete tento stav porovnat s očním vyšetřením, při kterém je žák uměle rozšířen. Po takovém vyšetření, asi hodinu, bude pocit jako v presbyopii, pouze obraz je jasnější.
Mnozí se zajímají o to, zda se dá něco udělat, aby se zabránilo vzniku „senilního oka“ nebo aby se odložil. Ne Žádný trénink, cvičení, dieta, relaxace, a dokonce ani minimalizace času stráveného v počítači nebo v knihách, nemůže tomuto procesu zabránit a dokonce významně oddálit. Ale můžete pomoci sami následujícím způsobem - napravit zrak a zbavit se krátkozrakosti, dalekozrakosti, astigmatismu předem, až na „smrtelné čtyřicet“. Protože pouze v případě dobrého vidění bude vliv presbyopie na život člověka minimální.
Vlastnosti léčby "senilního oka"
Mimochodem. Mnoho pacientů rezignovalo na nevyhnutelnost a pár párů brýlí, tiše žijících s presbyopií. Ve skutečnosti se nejedná o nemoc, ale pouze o důsledek přirozeného stárnutí.
Pokud však člověk trpí a cítí se stále nepříjemnější, můžete snížit svou závislost na špatném ubytování různými chirurgickými metodami. Oprava presbyopie závisí na potřebách osoby, která je zase založena na povaze jeho činnosti. Pro různá díla jsou zapotřebí různé vzdálenosti zaostření, takže korekce presbyopie klenotníků se bude lišit od korekce řidiče nebo například umělce.
Používají se následující techniky.
Korekce laserového vidění
Multifokální a monofokální čočky
Ze všeho výše uvedeného vyplývá, že zvládání presbyopie může být jen na základě kompromisu a na krátkou dobu. Navíc, žádné pilulky, kapky nebo injekce to nemohou udělat.
Je to důležité! Oční cvičení nepochybně pomůže zmírnit únavu a mírně zlepšit vidění, ale systematicky nebude bojovat s presbyopií trénováním očí, a to ani pravidelně.
Jednoduchá oční cvičení, která zlepšují zrak.
Při dozrávání těla se snižuje schopnost ubytování. Když je vize normální, pro dvacetiletého člověka je to 10 dioptrií, pro čtyřicetiletou osobu - 2,5 a po padesáti pěti - 1,5.
S krátkozrakostí, nejbližší bod jasného vidění je blíže k oku než osoba s emmetropií. Proto je presbyopie, vyskytující se ve stejnou dobu, objevena později. Oprava se provádí na 55-60 let a lidé s krátkozrakostí si často vybírají „průměrné“ brýle, kde není viditelnost daleko, ale téměř dobrá.
Mimochodem. S krátkozrakostí ve třech dioptriích je bod jasnosti ve vzdálenosti 33 cm od oka, takže „krátkozrakost“ může číst a vidět text v normální vzdálenosti „krátkých rukou“ i padesát let, aniž by věnovala pozornost narušenému ubytování.
V takzvaném presbyopickém věku však pacient s krátkozrakostí stále doporučuje dva páry brýlí nebo bifokální čočky, protože „zprůměrované“ brýle se dříve nebo později přestanou vyrovnávat se vzrůstající presbyopií.
Schéma bifokálních brýlí
Procesy ubytování jsou stále aktivně studovány a vědci se snaží vymýšlet nové způsoby, jak pomoci, pokud ne vyhnout, pak odložit presbyopický věk. Možná v blízké budoucnosti zjistí, jak změnit ohniskovou vzdálenost objektivu. V tomto směru však zatím neprobíhají žádné závažné klinické studie. A závěr je zklamáním: presbyopie je navždy. Krátkozrakost může oddálit jeho pocit maximálně o tucet let.
http://linzopedia.ru/miopiya-presbiopiya.htmlDiagnóza presbyopie očí (hyperopie věků, "senilní vidění") je odchylka lomu orgánu vidění, ve které je člověk v malé vzdálenosti viditelný malý objekt (malé písmo).
Toto onemocnění se objevuje především u lidí starších čtyřiceti let a je spojeno se změnami fyzikálně-chemického složení čočky (zhutnění, dehydratace, ztráta elasticity tkání atd.), Což zase vede k narušení procesu ubytování *.
* Ubytování - schopnost jasně vidět objekty v různých vzdálenostech od oka.
Přesná příčina pozorování věku nebyla stanovena. Největší možnou příčinou je ztráta pružnosti čočky, oslabení řasnatého svalu odpovědného za zaostření oka a změna zakřivení čočky.
Stejně jako vrásky a šedivost je presbyopie oka jedním z věkových znaků přirozeného mechanismu stárnutí.
Věk dalekozrakosti je přirozený proces stárnutí čoček. Tyto věkové modifikace probíhají postupně.
Existují však i jiné názory na etiologii presbyopie, protože ne všichni lidé, kteří dosáhli presbyopického věku (40 let), mají zrakové postižení. A také s tím, že stále existuje možnost předcházet a odstraňovat tuto vizuální vadu.
Tato teorie byla přijata tak, že svalová vlákna kolem čočky oka jsou hustší a ztrácejí svou pružnost, což snižuje schopnost oka měnit tvar čočky.
Když se čočka stává méně pružnou, oko se stává méně a méně zaostřeným na blízké objekty. Poranění, povolání, životní styl, jako je dlouhé sezení před obrazovkou počítače, může také ovlivnit vývoj tohoto stavu. Osoba může začít mít potíže s čtením velmi malého textu, jako jsou noviny, telefonní seznam nebo produktový štítek, protože písmena se zdají být méně kontrastní a oči unavené z práce na notebooku (počítači) nebo čtení rychleji.
V další z teorií vidění se ukazuje, že v případě „namáhání očí“ se oko posouvá dopředu, aby viděl tištěný text. Z tohoto důvodu člověk nemůže vidět obraz jasně. Také, tam je nepohodlí, bolest a únava.
V případě, že se ukáže, že „stres“ překonává dlouho, pak se můžete vrátit (obnovit) ztracenou vizi.
Následující teorie říká, že taková nemoc, jako je věk dalekozrakosti, neexistuje a tento stav je způsoben jednou z forem dalekozrakosti - v případě, kdy je snížení zrakové ostrosti kombinováno jak blízko, tak daleko.
Další teorie se týká presbyopie s nedostatkem vitamínů skupiny B, C, minerálů, stopových prvků a nezdravé stravy. Každý člověk by se proto měl snažit o zdravý životní styl a jíst tak, aby tělo mělo dost všeho, co je nezbytné pro jeho normální fungování.
Výrobky pro zrak obsahující vitamíny a dobré pro oči.
Počáteční symptomy presbyopie pozorované lidmi jsou obtížné při čtení malého písma, zejména když je nedostatečné světlo, astenopie při delším čtení, rozmazání obrazu v blízkosti a okamžité rozmazané vidění při pohledu mezi daleko a blízkými objekty. Čtení novin, psaní, práce na počítači, šití a jiné domácí činnosti často vedou k bolestem hlavy, člověk se cítí špatně a zároveň se jeho oči unavují. Současně se člověk intuitivně pokouší tlačit noviny, knihy nebo počítačový monitor od něj (což zlepšuje obrazové vidění).
S extrémní formou onemocnění si většina lidí stěžuje, že jejich ruce byly „příliš krátké“, aby držely předměty na vhodné vzdálenosti.
Příznaky nemoci, stejně jako jiné vady orgánů zraku, jsou méně výrazné při jasném slunečním světle, protože v tomto případě se používá duhovka nejmenšího průměru. Stejně jako u jiných objektivů v tomto případě zvyšování počtu otvorů zvyšuje hloubku ostrosti zmenšováním rozmazanosti objektů mimo zaostřování (porovnáním účinku clony na hloubku ostře zobrazovaného prostoru na fotografii).
Při presbyopii je potřeba silnější a přímější světlo pro čtení. Je těžké vidět malé předměty (například je obtížné navléci jehlu). Pro přečtení textu je nutné jej odstranit na větší vzdálenost.
Při čtení malého textu se kontrast snižuje (písmena se stanou šedavými). Presbyopie obou očí je však u lidí s dlouhozrakostí a krátkozrakostí vyjádřena odlišně. U lidí s krátkozrakostí (krátkozrakostí) může proces presbyopie zůstat bez povšimnutí. S malou krátkozrakostí, v řádu -1 až -2 dioptrií, jsou kompenzovány dva procesy a osoba bude muset koupit brýle pro čtení mnohem později. S vyšším stupněm krátkozrakosti, v řádu -3 až -5 dioptrií, osoba s největší pravděpodobností takové brýle nepotřebuje. Lidé s tímto stupněm krátkozrakosti nosí brýle na vzdálenost a sundávají brýle pro práci v těsné blízkosti. S vrozenou dalekozrakostí s věkem se vidění zhoršuje jak v dálce, tak v blízkosti.
Diagnóza presbyopie se liší od diagnózy jiných podobných refrakčních poruch (refrakční síla optického systému oka, vyjádřená v libovolných jednotkách - dioptriích), například dlouhověkost nebo krátkozrakost.
Procesu zakalení a zpevnění čočky nelze zcela zabránit, ale lze ji výrazně zpomalit. Za tímto účelem lékaři oftalmologů doporučují užívat vitamíny obsahující lutein pro oči, stejně jako kapky, které zlepšují všechny metabolické procesy v oční bulvě (Kvinaks, Taufoni).
Významnou roli hraje také přítomnost komorbidit u lidí: hypertenze, diabetes, stejně jako užívání alkoholu nebo drog, chronická intoxikace. Ve všech těchto podmínkách dochází k rychlejšímu zakalení a kondenzaci oční čočky, což vede k předčasnému rozvoji šedého zákalu a zrakového zraku. Dobré výsledky pro korekci presbyopie ukazují použití fyzioterapeutických činidel. V tomto případě dochází ke zlepšení (zlepšení) zásobení krve v oční bulvě a okolních tkáních. Nejúčinnějším lékem, který lze aplikovat doma, je Polimedelův film, který po mnoho let prokázal nejlepší výsledek v různých očních onemocněních souvisejících s věkem.
Electret MicroMedEl Applicator - pomáhá obnovit vidění v případě onemocnění glaukomu snížením nitroočního tlaku. Pomáhá také při očních onemocněních: zánětlivém zákalu, šedém zákalu, krátkozrakosti (krátkozrakosti), poranění, únavě očí, poklesu zrakové ostrosti související s věkem, vrásky kolem očí.
Video - recenze Polimedel recenze. Pokyny pro aplikaci glaukomu.
Vitamíny pro zrak a přípravky pro oči.
Chcete-li zjistit, kde a jak levnější koupit vitamíny pro oči, které jsou popsány ve videu
http://www.vsemblago.ru/indexZ_Eyes_and_vision_farsightedness_age_presbyopia_eye.html