Poškození receptorového přístroje oka je vždy spojeno s rizikem ztráty zraku. Pacienti různých věkových kategorií jsou diagnostikováni s retinálním krvácením, jehož léčba závisí na stupni poškození struktur oka a na vzniklých komplikacích.
Struktury oční bulvy jsou hojně zásobovány krví vlastní cévní sítí, která se skládá z tepen, žil a cév mikrovaskulatury.
Trvalé zásobování krví, bohaté na kyslík a živiny, je nezbytné zejména pro udržení účinnosti receptorového orgánu oka, sítnice.
Pod vlivem různých patologických faktorů se může vyskytnout ruptura stěny cév sítnice, což může vést ke krvácení. Tento stav se nazývá retinální krvácení.
Sítnice je speciální fotosenzitivní tkáň složená z receptorových buněk a pomocných struktur. Funkce sítnicového receptoru zajišťuje primární zpracování vizuálních informací, bez nichž není možné vizuální vnímání okolního světa.
Patologie ovlivňující retinální membránu oka mají zpravidla negativní vliv na zrakovou funkci. Retinální krvácení není vždy nebezpečné.
Ruptura malých cév nepoškozuje důležité struktury oka. Navíc tyto patologie často zůstávají nediagnostikované v důsledku asymptomatického průběhu. V některých případech však může krvácení způsobit odtržení sítnice a sklivce.
Vše o krvácení do očí - v tematickém videu:
Malé intraokulární cévy mají často křehké stěny, které jsou citlivé na působení patologických faktorů. Kromě toho se u některých onemocnění zvyšuje riziko prasknutí očních cév.
Mezi hlavní příčiny krvácení sítnice tedy patří:
Kromě hlavních důvodů se rozlišují tyto rizikové faktory:
Tyto faktory mohou způsobit nejen retinální krvácení, ale i řadu dalších poruch.
Symptomy a klinické projevy sítnicového krvácení závisí na velikosti poškozené cévy, lokalizaci krvácení a stupni poškození fundusových struktur.
Patologie má často asymptomatický průběh. V případě negativního vlivu na strukturu a funkci oka se mohou objevit následující příznaky:
Při dalším vývoji nebezpečných komplikací, včetně odchlípení sítnice nebo sklivce, se mohou objevit následující příznaky:
Pokud se uvedené příznaky projeví, měli byste co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.
Problematika diagnostiky a léčby očních onemocnění zahrnovala oftalmology. Během recepce se lékař zeptá pacienta na stížnosti, předchozí nemoci a léky.
Poté provede lékař instrumentální vyšetření fundusu a v případě potřeby předepíše laboratorní testy. Instrumentální diagnostické metody:
Další diagnostické metody:
Diagnóza sítnicového krvácení není komplikovaná časově náročnými výzkumnými metodami, proto je patologie detekována poměrně rychle.
Krvácení do oka nemusí vždy vyžadovat léčbu. Malé množství krve nepoškozuje strukturu oka a časem se mění.
Pokud lékař zjistí jakékoli nebezpečné známky, může být předepsáno lékařské a chirurgické ošetření.
Pokud se objeví nebezpečné komplikace, včetně odchlípení sítnice a sklivce, může být nutná jiná léčebná taktika.
Objemové krvácení v fundu může způsobit nebezpečné strukturální abnormality. Za nejčastější jsou považovány následující komplikace:
Tyto komplikace jsou snadno detekovatelné pomocí metod instrumentální diagnostiky, proto je včasná léčba pro lékařskou pomoc příznivá.
Aby se zabránilo krvácení v oblasti sítnice, musíte pečlivě sledovat zdraví očí. Obzvláště důležitá jsou následující preventivní opatření:
Je důležité si uvědomit, že pravděpodobnost rozvoje sítnicového krvácení je přímo závislá na zdraví fundusu a kardiovaskulárního systému.
http://glaza.online/zabol/setch/krovoizliyaniya-v-setchatku.htmlVznik této patologie je spojen s poškozením středních a velkých cév oka, ve kterých dochází k vylití krve do vrstvy nervových vláken. Vizuálně vypadá jako malé čáry a tahy. Někdy krvácení je způsobeno hypertenzí, metabolickými poruchami nebo krevními chorobami. Mnohem častěji je však tato patologie komplikací onemocnění Vasiliev-Weil. Kromě toho je krvácení často způsobeno poraněním oka, jakož i okluzí, křehkostí a zvýšenou permeabilitou krevních cév.
Barva krvácení je obvykle určována umístěním krevní vrstvy a délkou vaskulární léze, proto existuje následující klasifikace:
Je třeba poznamenat, že sítnicové krvácení se často vyskytuje pouze u jednoho oka. Člověk to cítí kvůli prudkému zhoršení zrakové ostrosti. Oftalmoskopie umožňuje oftalmologovi identifikovat vnitřní příznaky patologického procesu, který se může projevit jako žilní nebo křečové žíly, vaskulární mikroaneurysmy. Je možné pozorovat difuzní zákal ve sklivci. Proudící krev někdy neumožňuje jasně vidět všechny detaily fundu, na jehož periferii můžete vidět malá ložiska zánětu a otoku.
Diagnostika Oftalmologové používají následující metody, aby přesně diagnostikovali sítnicové krvácení:
Navíc je pacientovi předepsána studie o moči, krvi pro cukr a RW. Je nutné se poradit s terapeutem.
Konzervativní léčba sítnicových krvácení zahrnuje použití kortikosteroidů, protizánětlivých léčiv, diuretik, antihistaminik, angioprotektorů a vazodilatátorů. Jako pomůcka se používají antioxidanty ve formě vitamínů. Při léčbě retinálního krvácení má terapie vápníkem vynikající účinek, který přispívá k rychlé resorpci krve, vymizení zánětlivého procesu a edému tkáně.
Tato terapeutická opatření snižují riziko opakovaných krvácení a posilují oční krevní cévy. Průběh léčby je zpravidla dva týdny.
S velkou oblastí krvácení a opožděnou léčbou lékařské péče, s největší pravděpodobností nebude možné dělat pouze konzervativní léčbou. V takových případech se používá laserová koagulace. Hlavním kritériem úspěchu léčebných opatření je zlepšení zrakové ostrosti a resorpce krvácení.
Je však třeba poznamenat, že při léčbě této oftalmologické patologie je stále možný výskyt relapsů - opakované krvácení. Během léčby je nutné, aby byla dieta kompletní, obohacena o přípravky obsahující vitamin A. Pacient s tímto onemocněním není schopen pracovat po dobu 3 - 4 týdnů. Po úspěšné léčbě, aby se zabránilo relapsům, je doporučeno omezit všechny fyzické aktivity na tři měsíce, minimalizovat zatížení očí a pečlivě sledovat hygienu očí. Během rehabilitačního období je navíc nutné pravidelně sledovat stav očním lékařem.
http://setchatkaglaza.ru/bolezni/krovoizliyanieK této patologii dochází, když je postiženo médium a velké cévy oka a krev se nalije do vrstvy nervových vláken. Dozvíme se o podstatě onemocnění, metodách jeho diagnostiky a povaze léčebných opatření.
Takové krvácení vypadá jako malé čáry a mrtvice. Někdy je tato patologie důsledkem hypertenze, metabolických poruch, krevních onemocnění. Často je retinální krvácení komplikací onemocnění Vasiliev-Weil, často následkem poranění oka, okluze cév, jejich křehkosti a zvýšené permeability.
Barva krvácení závisí na umístění krevní vrstvy, trvání vaskulární léze. Proto je zařazen do několika typů. Preretinální výpotek krve vypadá jako louže s horizontální částí plazmy a krevních elementů.
Subretinální krvácení tmavší než sítnice. Nemá žádné jasné kontury.
Choroidální má purpurovou barvu s modravým nádechem.
Retrochoryoidní krvácení je v podstatě arteriální krvácení. Tato patologie je nejnebezpečnější.
Je třeba poznamenat, že retinální krvácení se často vyskytuje u jednoho oka. Člověk to cítí prudkým poklesem ostrosti zraku. Oftalmoskopie umožňuje očnímu lékaři detekovat vnitřní příznaky onemocnění. Tato křečovitost nebo křečové žíly, mikroaneuryzmy krevních cév. Difuzní zákal může být pozorován ve sklivci. Hmotnost proudící krve někdy neumožňuje jasně vidět detaily fundu. Na jeho okraji jsou viditelná malá ložiska zánětu a opuchu.
Léčba tohoto onemocnění se provádí pouze v nemocničním oftalmologickém profilu. Pro přesnou diagnózu krvácení využívá oftalmolog následující metody:
Kromě toho lékař předepíše obecné vyšetření moči, krevní cukr a RW. Je nutné se poradit s terapeutem.
Konzervativní léčba sítnicových hemoragií spočívá v přiřazení kortikosteroidů, protizánětlivých léčiv, diuretik, angioprotektorů, antihistaminik a vazodilatátorů pacientovi. Také jako pomocné činidlo jsou antioxidanty ve formě vitamínů.
Účinně při léčení těchto krvácení je průběh léčby vápníkem. Přispívá k rychlé resorpci krve, vymizení edému tkáně, zánětlivého procesu. Kromě toho tato terapie snižuje riziko opakovaných výtoků, posílení krevních cév oka. Obvykle je průběh této léčby předepisován po dobu 14 dnů.
Pokud je oblast krvácení velmi velká, léčba k lékaři byla nevhodná, pak bude sotva možné zvládnout pouze jednu konzervativní léčbu. V tomto případě se jedná o způsob koagulace.
Kritériem kvality léčby je zlepšení zraku na pozadí resorpce krevních výpotků. Je však třeba poznamenat, že během léčby tohoto oftalmologického onemocnění jsou možné relapsy, to znamená opakované vylití krve.
V průběhu léčby musí být pacientova výživa kompletní, obohacená o přípravky s obsahem vitaminu A v přípravku. Po dobu tří nebo čtyř týdnů tento pacient není schopen pracovat. Po úspěšném ukončení léčby se doporučuje, aby po dobu tří měsíců omezil fyzickou námahu, aby se předešlo recidivám, pozorně sledoval hygienu očí, minimalizoval vizuální zátěž. Je nezbytné, aby oftalmolog kontroloval budoucí stav pacienta.
http://ozrenii.com/story/retinalnoe-krovoizliyanieRetinální krvácení je patologický stav, při kterém dochází k vylití krve na sítnici oka. Jejich příčinou jsou zpravidla poranění, vaskulární okluze, hypertenzní krize, zvýšená permeabilita cév a jejich křehkost.
Hemoragie se mohou vyskytovat v jakékoliv vrstvě sítnice. Lokalizaci patologie lze zpravidla určit řadou vnějších znaků. Vylití krve ve vrstvě nervových vláken má tedy podobu mrtvice a v oblasti hlavy optického nervu a makuly - radiální pásy. Krev ve středních vrstvách sítnice se projevuje v malých, dobře definovaných kruzích jasně fialové nebo červené barvy. Preretinální krvácení lokalizované mezi zadní hyaloidní membránou sklivce a vrstvou nervových vláken má vzhled louže velké velikosti (až 4-5 průměrů optického disku) s horizontální úrovní separace plazmy a dalších krevních elementů. Subretinální krvácení, lokalizované mezi vrstvami neuroepithelia sítnice a pigmentového epitelu, je charakterizováno tmavší barvou, než barvou sítnicového krvácení a nepřítomností jasných kontur. Choroidální krvácení je tmavě červené a dokonce modravé. Nejnebezpečnější patologií je retrochoroidální krvácení, což je v podstatě arteriální krvácení, jinak expulzivní krvácení.
Retinální krvácení se obvykle vyskytuje u jednoho oka, zatímco pacient to cítí z důvodu prudkého snížení zrakové ostrosti.
Pro objasnění lokalizace krvácení a zjištění příčin jeho vzniku je nutné provést následující typy oftalmologických studií:
Kromě toho předepište obecný přehled pomocí EKG a měření krevního tlaku. Mezi laboratorní testy jsou povinné: obecné testy krve a moči, krev pro RW a cukr.
Léčba retinálního krvácení se provádí pouze v oftalmologické nemocnici, kde jsou pacienti hospitalizováni bez selhání.
Jako konzervativní terapie, při léčbě retinálního krvácení předepsat kortikosteroidy (subkonjunktivní injekce), angioprotektory, antioxidanty, nesteroidní protizánětlivé léky, diuretika, vazodilatátory a antihistaminika. Provádět osmoterapii a koagulaci (s velkými objemy).
Délka léčby je obvykle 14 dní, po které se očekává resorpce krvácení a zlepšení vidění.
Retinální krvácení se může opakovat. K prevenci takových komplikací se doporučuje povinné sledování a omezení fyzického cvičení po dobu 2-3 měsíců po propuštění z nemocnice. Pro diabetické pacienty je nezbytná léčba základního onemocnění, korekce diety a pracovních a klidových podmínek.
V centru Moskevské oční kliniky se mohou všichni testovat na nejmodernějších diagnostických přístrojích a na základě výsledků získat radu od špičkového specialisty. Klinika radí dětem od 4 let. Jsme otevřeni sedm dní v týdnu a pracujeme každý den od 9 do 21 hodin. Naši specialisté pomohou identifikovat příčinu zrakového postižení a provedou řádnou léčbu zjištěných patologií.
Pro objasnění nákladů na proceduru si můžete dohodnout schůzku na moskevské oční klinice na čísle 8 (800) 777-38-81 a 8 (499) 322-36-36 v Moskvě (denně od 9:00 do 21: 00) nebo pomocí formuláře pro online záznam.
Autor článku: specialista Moskevské oční kliniky Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/krovoizliyanie-v-setchatku-retinalnoe-krovoizliyanieRetinální krvácení - odtok krve z cév do jedné z vrstev sítnice: vrstva nervových vláken, do středních vrstev sítnice, mezi vrstvou nervových vláken a hyaloidní membránou (preretinální krvácení) nebo vrstvami sítnicového pigmentu a neuroepiteliálního krvácení (subretinální krvácení).
Krev může být vylita pouze z cév, takže bezprostřední příčinou krvácení sítnice je vždy poškození cévnatky, která ji živí - prasknutí nebo abnormální permeabilita cévních stěn (ve druhém případě je objem nahromaděného výpotku mnohem menší). Hlavní příčiny cévních lézí jsou následující:
Přímé následky krvácení sítnice mohou být infiltráty, otok, zánět atd., Ale nejpravděpodobnější a nejnebezpečnější hrozbou (zejména pokud únik tekutiny mezi sítnicí a cévnatkou) je odtržení sítnice, částečné nebo úplné - a tedy ostré zhoršení vidění nebo nevratné slepota.
Jako zvláštní forma se uvažuje o retinálním krvácení u novorozenců, které má na rozdíl od „dospělého“ krvácení výraznou příčinu a účinek, klinickou a prognostickou specificitu.
S globální tendencí k častější a zhoršující se retinopatii novorozenců (zejména předčasných), frekvence postpartum krvácení v sítnici u kojenců dosahuje 20-30%. Byly objeveny důležité statistické vzorce: za prvé, taková krvácení jsou extrémně vzácná při porodu císařského řezu a za druhé, jejich pravděpodobnost je mnohem vyšší (asi jeden a půl krát), pokud žena porodí poprvé.
Dále bylo potvrzeno, že hlavní příčinou krvácení sítnice u novorozenců je samotný porod, přesněji charakter porodního procesu a metody porodu. Obtížná, komplikovaná, dlouhotrvající práce spojená s kompresí fetální hlavy, stejně jako mechanické porodnické gynekologické techniky (kleště, vakuum) dramaticky zvyšují pravděpodobnost retinálního krvácení, které je obvykle zaznamenáno při 1-2 týdnech života. Byly znepokojivé obavy z možného spojení mezi sítnicovým a mozkovým krvácením, avšak v průběhu následných hloubkových studií s použitím tomografie nebylo toto spojení naštěstí potvrzeno.
V případě sítnicového krvácení u dospělých jsou jeho hlavní příčiny nanejvýš důležité - somatické, endokrinní, kardiovaskulární nebo oftalmologické nemoci, které vyústily v krvácení, nebo povahu a závažnost poranění. V souladu s tím je zvolena terapeutická strategie: předepisují se vstřebatelná a angioprotektivní léčiva, trombolitika, antioxidanty a vitamíny (pro zanedbání posledních dvou bodů, navzdory jejich zjevné „frivolitě“ a „banalitě“ se nedoporučuje - takové antioxidační a vitamínové komplexy jsou skutečně účinné a nezbytné stimulovat regenerační procesy).
Důležité je terapeutické řízení a adekvátní opatření ke zmírnění akutních symptomů základního onemocnění, pokud nějaké existují. Při velkých objemech krvácení, jeho opakující se povaze a v důsledku toho hrozbě nepříznivého vývoje klinického obrazu - se uchyluje oční oftalmochirurgický zákrok, především za účelem prevence odchlípení sítnice. Nicméně nevýznamné jednotlivé krvácení, například při náhodném poranění očí, nemusí vyžadovat zvláštní léčbu: v některých případech oftalmolog předepisuje pouze prodloužený odpočinek a jemný vizuální režim, v důsledku čehož krvácení přirozeně a bez jakýchkoli následků vymizí. pro vizuální systém.
U novorozenců, a to i přes výrazně vyšší výskyt retinálních krvácení, jsou zároveň kompenzační a regenerační zdroje mnohem vyšší než u dlouho-formovaného dospělého organismu. Retinální krvácení nevyžaduje ve většině případů speciální zásah: symptomy ustupují samy a během následného vyšetření po měsíci zpravidla již nejsou pozorovány.
A přesto, shrneme-li výše uvedené, je nutné zdůraznit mimořádný funkční význam, úzkou specializaci, zranitelnost a nevratnost sítnice. Neměli byste riskovat své vlastní vidění, nebo zejména vidění novorozence. Konzultace a vyšetření oftalmologem v případě krvácení ze sítnice je stejně závazné jako splnění všech termínů provedených lékařem.
Naše oftalmologické centrum úspěšně léčí všechny typy sítnicových krvácení u pacientů různých věkových skupin. Uznávaní lékaři a moderní vybavení zaručují vysoké výsledky léčby!
Sítnice je vrstva specifických fotosenzitivních receptorových buněk v fundu, která vnímá obraz zaostřený okem. Dále je přenášen do speciálního nervu, který svým terminálním diskem vstupuje do nejrozvinutější makulární oblasti sítnice (centrální „žlutá skvrna“) a slouží jako vodič vizuálního signálu z neuroepitelu do zrakové kůry, kde je jeden binokulár vytvořen zpracováním a sloučením dvou samostatných signálů. obrázek. Normální vidění znamená úplnou bezpečnost, konzistentnost a správné "ladění" všech prvků dráhy optického vodiče.
Současně evoluční vizuální systém osoby není chráněn tak spolehlivě a pevně jako některé jiné systémy těla a má podstatně méně prostředků na regeneraci a náhradu škod. Proto v případě funkční insolvence očních struktur a tkání způsobených traumatem nebo onemocněním musí osoba nejčastěji nahradit - buď dárcovským materiálem (například transplantací rohovky) nebo syntetickým materiálem (například široce známou implantací umělé krystalické čočky). Pokud jde o sítnici, pak v prvé řadě hraje ve vizuálním systému zcela výjimečnou roli a za druhé je příliš složitá pro současnou fázi technologického vývoje, tj. až do okamžiku, kdy může být nahrazen elektronickým přijímacím a vysílacím zařízením neuronové úrovně.
Transplantace dárcovské sítnice dnes také není snadno dostupná, nebyla statisticky dostatečně studována a ve skutečnosti je stále jen experimentální, velmi nákladná a komplikovaná. První relativně úspěšné pokusy o takové operace byly provedeny v poslední době - v roce 2008 v Evropě a poté v roce 2014 v Japonsku, kde byl proveden první světový transplantát sítnice z kmenových buněk. Co se týče transplantace dárcovské sítnice, je zdůrazněna relativnost úspěchu - vize je obnovena jen částečně, stabilita účinku není známa z důvodu extrémně malého období a objemu pozorování. Zprávy o fungování sítnice sítnice jsou obecně charakterizovány zdrženlivostí a lakomostí („zorné pole pacienta se stalo lehčí“).
Konzervativní, léčba sítnice je sama o sobě neúčinná a je předepisována hlavně jako doplňková nebo podpůrná léčba. Ve skutečnosti je oftalmochirurgický zákrok jedinou a nejpoužívanější metodou léčby postižené, poškozené, degenerující a / nebo exfoliační sítnice, zejména v kombinaci s metodami excimer-laserové koagulace - v tomto případě je míra úspěšnosti nesmírně vyšší a představuje podle různých zdrojů, od 70% do 90%.
Z tohoto stručného přehledu je logické dospět k závěru, že lidová moudrost přišla již dávno: sítnice by měla být vážena přesně jako jablko oka a v případě nejmenších problémů okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc. V opačném případě je riziko výrazného snížení nebo úplné ztráty zraku velmi vysoké.
http://ophthalmocenter.ru/setchatka-glaza/retinalnoe-krovoizliyanie.htmlSubretinální krvácení je komplexní patologie, která se vyskytuje v sítnici. Když k tomu dojde, porážka středních nebo velkých cév. V tomto případě se krev dostane do nervových vláken. Takové onemocnění může být výsledkem přetrvávajícího zvýšení krevního tlaku, patologických procesů v cévách a metabolických poruch.
V závislosti na typu krvácení existuje další klasifikace. Sítnice, například, je malý mrtvice nebo pruhy na sítnici. A předčasné krvácení je podobné miniaturnímu bazénu.
V tomto případě je subretinální léze tmavší než předchozí forma a nemá žádné hranice. Podobné typy krvácení často postihují pouze jedno oko. Současně se projevují charakteristické příznaky ve formě prudkého poklesu zraku.
Během akutního průběhu patologie není možné vyšetřit oční pozadí pomocí speciálního vybavení, protože sklovec se zakalí v důsledku přítomnosti krve v něm. Lze však zobrazit malá ložiska zánětu a otoku.
K přesnému stanovení diagnózy jsou zapotřebí další výzkumné metody, které hrají klíčovou roli při určování typu patologie. Hlavní způsoby:
Jak bylo uvedeno výše, subretinální typ krvácení může být důsledkem hypertenze, takže měření tlaku je důležité pro stanovení diagnózy.
Výskyt této patologie může také vyvolat poškození očí. To je obzvláště nebezpečné v přítomnosti křehkých nádob, které při nejmenším účinku poskytují charakteristické krvácení.
Léčba akutní patologie se provádí pouze v nemocnici. To je důležité zvážit, protože je možné ztratit zrak v kauzálním oku, které bude velmi obtížné opravit nebo téměř nemožné.
Konzervativní léčba tohoto typu krvácení je použití souboru opatření. Především jsou předepisována glukokortikosteroidní léčiva, která snižují závažnost edému a zánětu. Protizánětlivé léky jsou také předepsány ke snížení závažnosti symptomů.
Diuretika se používají k odstranění přebytečné tekutiny, což je často provocateur pro zvýšení tlaku a otok. Důležité při léčbě je příjem angioprotektorů, které mají příznivý vliv na stav cévní stěny.
Dále je indikována léčba dilatačními cévami. To eliminuje cévní spazmus a snižuje tlak. Pokud je přítomna perzistentní hypertenze, pak je terapie doplněna léky, které snižují krevní tlak.
Pomůcky pro obnovu vizuálního aparátu jsou vitamíny, které mohou příznivě ovlivnit stav očí. K tomu můžete použít speciální komplexy s antioxidanty.
To však pro úspěšnou léčbu nestačí. Kromě toho byste měli přezkoumat svou stravu a zahrnout přípravky, které budou mít pozitivní vliv na sítnici a jiné struktury oka. Patří mezi ně:
Průběh léčby vápníkem poskytuje dobré výsledky. K tomu, jíst další potraviny, které obsahují tento prvek. Vápník je bohatý na sýry, tvaroh, fazole, krevety, ořechy, data, mléko a skořápku.
Použití přípravků obsahujících tento prvek umožňuje rychle se zbavit nepříjemných symptomů. Vápník podporuje vstřebávání krevních sraženin, posiluje stěny cév a brání relapsu.
Pokud je patologie zahájena a léčba pro lékaře nebyla včasná, pak žádné konzervativní metody nebudou úspěšné. Laserová koagulace se provádí za účelem odstranění oblastí subretinálního krvácení.
Poté je nutné minimalizovat vizuální zatížení a odmítnout vykonávat jakýkoli druh pracovní činnosti po dobu nejméně dvou týdnů.
Používání speciálních cvičení pro oči je zobrazeno ve fázi zotavení. V tomto případě dobrý účinek dává jemnou masáž očních víček. Člověk by však neměl příliš tlačit na oční bulvy, ale pomalu a jemně je masírovat. Tato manipulace je kontraindikována pro ty, kteří podstoupili operaci na vizuálním přístroji.
Kromě toho byste měli provádět speciální sadu cvičení třikrát denně, která se skládá z následujících částí:
Při provádění všech cvičení by měla být hlava nehybná. Kromě toho mohou být včelí produkty použity k urychlení regenerace.
Velmi užitečná tinktura z propolisu, která má vynikající tonizující a vstřebatelný účinek. K tomu použijte ráno ráno nalačno ihned po probuzení.
Vynikající pomoc při léčbě je med s mateří kašičkou, obsahující všechny potřebné vitamíny a antioxidanty, které mají blahodárný vliv na vizuální aparát. Používáte-li takový výrobek každý den, pak velmi brzy si všimnete pozitivní trend.
Pro zvýšení účinku lékové terapie je vhodné použít bujonové boky, které příznivě působí na celé tělo a mají terapeutický účinek se zvýšeným tlakem.
Pokud je přítomna perzistentní hypertenze, měl by být hloh přidán do kyčlí. Tato léčba je vhodná ve stadiu zotavení a nenahrazuje hlavní metody expozice léčivům.
http://o-glazah.ru/drugie/subretinalnoe-krovoizliyanie.htmlU lidí je retinální krvácení pozorováno, když jsou cévní stěny poškozeny. Lidé si tento proces nevšimnou okamžitě, ale samotný jev je považován za nebezpečný. Může se objevit opakované krvácení, které varuje před nástupem odchlípení sítnice. Tato situace je často pozorována a způsobena zraněním nebo nemocí.
Výskyt krvácení v sítnici je ve většině případů způsoben tupým traumatem. Toto je nazýváno kontúzí oka. Vzhled takového procesu může být způsoben úderem na obličej, hlavu nebo membránu. Odborníci identifikují stupeň krvácení v oku:
Příčiny krvácení sítnice mohou být:
Retinopatie může způsobit retinální krvácení.
Rozlišují se nejnebezpečnější nemoci a příčiny, které způsobují krvácení z cév sítnice:
Retinální krvácení v sítnici se vyskytuje u novorozenců, po narození nebo v předčasném porodu. Hlavním důvodem je samotný proces. Když dítě opustí dělohu, jeho hlava může být stlačena.
Druhy krvácení v sítnici se od sebe liší symptomy. Tyto typy zahrnují:
Hyphema se může vyřešit sám.
Krvácení, které se často vyskytuje v sítnici, může navždy vést ke ztrátě zraku.
Na jedné straně se může vyskytnout retinální krvácení sítnice. Projev procesu je pociťován u lidí se projevuje ztrátou zrakové ostrosti. Když je osoba vyšetřena oftalmologem, specialista identifikuje vnitřní příznaky krvácení. Často se vyskytují žíly, které se cívají nebo se rozšiřují, což může vést k mikroaneurysmu očních cév. Ve sklivci může být zákal. Krev někdy znemožňuje jasně vidět oční pozadí. Může se objevit otok, který není vždy možné stanovit v důsledku krevních sraženin. Příznaky jsou následující:
Primární symptom se jeví jako zakalená skvrna. To může růst ve velikosti nebo být nepravidelného tvaru. Pokud k tomu dojde, ztrácí se vizuální funkce. Může se objevit výčnělek oka. Co se děje kvůli leukikimiyi, vaskulitidě nebo hematomu. Nalití krve je někdy umístěno v místech cév. V ostatních případech, poblíž fundusu. V průběhu toho vzniká příznak zhoršené zrakové funkce.
Krvácení do centrální části sítnice může vést k rychlé ztrátě zraku. Člověk není schopen tento proces vnímat nebo si ho všimnout. Zjistit, že pouze při pohledu na oftalmolog. Pacient si stěžuje na rozmazání a ostření předmětů. Vidí mřížku před očima, která se pohybuje během pohybu. Mohou existovat mouchy nebo černé tečky.
Detekce krvácení v centrální části sítnice je možná pouze při vyšetření oftalmologem.
Chcete-li zjistit příčiny krvácení, proveďte kompletní diagnostiku. Obecná zkouška zahrnuje:
V závislosti na závažnosti odtoku krve je předepsána mikrodenzitometrie nebo ultrazvuk. Účel terapie po diagnóze je individuální. Specialisté používají jiné diagnostické metody:
Fluorescenční angiografie vám umožní diagnostikovat typ krvácení v sítnici.
Léčba sítnicového krvácení závisí na příčinách tohoto onemocnění. Terapie je předepsána po diagnóze oblasti, která je ovlivněna rupturou. Specialisté předepisují léky a předepisují postupy.
Pokud používáte tradiční metody bez konzultace s lékařem, můžete tento stav zhoršit. V některých případech je jejich použití ohroženo ztrátou zraku.
Domácí ošetření se provádí za použití posilovacích cévních kapek. Pomáhají snížit bolest. To může být 3% jodid nebo Emoxipin a další typy léčiv.
Pokud je krvácení těžké, pak je předepsána vitrektomie. Během této léčby je sklovec z pacienta částečně odstraněn. Odborníci odstraní nahromaděnou krev ve skořápce oka. K navrácení dojde do 14 dnů. Poté provede odborník druhou diagnózu.
V závislosti na symptomech a příčinách retinálního krvácení může být předepsáno laserové ošetření. Oftalmologové se často uchylují k použití takové technologie. Pacientovi se doporučuje laserová terapie. Po zákroku je však pacient kontraindikován fyzickou aktivitou. To může způsobit rebleeding.
Pokud se vyvine souběžné onemocnění, jako je retinitis pigmentosa, je pacientovi předepsán adamax. Obvykle se předepisuje pro degenerativní onemocnění sítnice.
Použití tradiční medicíny je možné pouze po získání souhlasu lékaře.
Použití lidových metod doma je přípustné, pokud osoba získala souhlas odborníka. Použijte infuzi na květy pohanky. Pro přípravu bude potřeba 1 tsp surovin. Uvaří se s 1 šálkem vroucí vody. Nechte vařit 2 hodiny. Nástroj se filtruje přes gázu nebo síto. Po ní vezměte infuzi по šálek 4krát denně. Pokud není pozorováno zlepšení, měli byste vyhledat pomoc u specialisty.
Komplikace hemoragie sítnice mohou být důsledkem pozdní léčby. Nebo se vyvíjet po operaci nebo laserovém ošetření.
Aby nedošlo ke zhoršení, postupujte podle těchto pokynů:
Krvácení sítnice se stává nebezpečným, pokud se zrak začne zhoršovat. Kromě toho se mohou vyskytnout souběžná onemocnění.
Sítové krvácení je nebezpečné s komplikacemi, jako je např. Rozvoj souběžných onemocnění.
Aby se zabránilo krvácení v čase, je nutné kontrolovat únavu očí. To platí zejména pro dospělé. Existuje práce spojená s prací. Oči jsou neustále v kontaktu s počítačem (monitorem) a nemohou si udělat přestávku, což způsobuje mírné krvácení. Bolest není cítit. Strávit čas v počítači, televizi nebo v knize ovlivňuje i děti. Po určité době se mohou objevit nepříjemné symptomy.
Aby se zabránilo očním onemocněním, měli byste dodržovat doporučení lékařů:
V lékařství se praktikuje použití lékařských pijavic pro prevenci krvácení z očí. Terapie pomáhá léčit vaskulární trombózu. Pijavice vstřikují biologicky aktivní látky do lidského těla. Obsahují hirudin, který má antikoagulační účinek.
Pro prevenci slabosti práce lze doporučit galaskorbin. Lze to vzít interně i externě. Těhotenství přidělte několik měsíců před porodem. Chránit dítě před vylitím krve do očí vám pomůže se o něj postarat. Je nutné přidělit určitý čas pro práci s počítačem. Nezapomeňte vytvořit podmínky pro odpočinek.
Ruptura sítnice krve je považována za nebezpečnou. Když se objeví primární symptomy, měli byste okamžitě vyhledat pomoc. Jako prevenci můžete použít tradiční medicínu, pokud není zjištěno krvácení. Výskyt mouch nebo jiných známek může hovořit o jiných onemocněních. Proto, bez konzultace s lékařem, použití léků je přísně zakázáno.
http://zrenie.online/zabolevaniya-setchatki/krovoizliyanie-v-setchatku-glaza.htmlIntraokulární krvácení je akumulace krve, která se vylila z krevních cév do oční dutiny nebo okolní tkáně. Všechny typy nitroočního krvácení jsou diagnostikovány a léčeny na Oftalmologickém oddělení. Oční mikrochirurgie K + 31.
Rozlišují se tyto typy onemocnění:
Subkonjunktivní krvácení - vylití krve do prostoru mezi spojivkou a sklérou. To nastane jestliže malá krevní céva praskne pod spojivkou. Může nastat spontánně nebo se silným kašlem, zvracením, vzpíráním, fyzickým přetěžováním nebo odražením arteriálního (krevního) tlaku v důsledku poranění a po operaci oka. Krvácení je častější u těch, kteří trpí systémovými vaskulárními nebo endokrinními patologiemi, jako je hypertenze nebo symptomatická hypertenze, diabetes. Pokud se krvácení objevilo nejen pod spojivkou, ale i na jiných částech těla po lehkém dotyku, pokud se obáváte krvácení a stavu celkové nevolnosti, může to znamenat závažnou patologii krve nebo krevních cév.
I přes poněkud neestetický a v některých případech „děsivý“ pohled na oko je toto krvácení naprosto bezpečné a nevyžaduje léčbu. Krev se vyřeší během 1-2 týdnů.
Hlavním příznakem subkonjunktiválního krvácení je červená krevní skvrna na bílé části oka (na skléře). Vize se nesnižuje. V oku nejsou žádné nepříjemné pocity. Často pacient zjistí subkonjunktivální krvácení pohledem do zrcadla.
Pokud pociťujete obecnou malátnost, máte vysoký krevní tlak nebo máte jiné obecné stížnosti, je lepší kontaktovat svého lékaře.
Hyphema - vylití krve do přední komory oka (prostor mezi rohovkou a duhovkou). Krev se nalije z cév duhovky a řasnatého tělesa při jejich roztržení nebo při jejich zničení v případě prudkého poklesu tlaku.
Hyphema může být:
Projevy hyfému mohou být zcela odlišné. Vzhledem k tomu, že krev je mnohem těžší než nitrooční tekutina, která je obvykle umístěna v přední komoře, pak je celá krev, která byla vylita, lokalizována v dolních částech oka. Vizuálně to může být viděno jako horizontální úroveň rozhraní tekutina - krev. Pokud se krev trochu vylije, osoba ve svislé poloze si nevšimne žádné nepříjemnosti a změna polohy na horizontální, vidění může náhle zmizet, protože krev se šíří na zadním povrchu rohovky, duhovky a čočky, což brání průchodu světla na sítnici. Pokud se vylít hodně krve, pacient vidí hladinu krve, která omezuje jeho zorné pole, nebo nevidí vůbec nic, pokud krev naplnila celou čelní komoru.
Krev v přední komoře je nebezpečná tím, že tvarované prvky ucpávají drenážní systém oka a narušují správnou cirkulaci nitrooční tekutiny. To může vést ke zvýšení nitroočního tlaku (oční hypertenze, sekundární glaukom) a zvýšení bolesti v oku. Proto musí být oftalmolog viděn. Lékař vás jistě vyšetří ve všech důležitých bodech, předepíše resorpční terapii a požádá vás, abyste po určité době přišli do kontroly.
Nějakou dobu byste měli spát s hlavou nahoru, vyhnout se silné fyzické námaze a nebere ředidla krve. Chirurgický zákrok k odstranění hyfému se projevuje pouze ve vzácných případech.
Hemophthalmus - krvácení do sklivce, tj. Do dutiny oka.
V tomto případě může být krev nalita z nově vytvořených sítnicových cév (s diabetes mellitus, posttrombotickou retinopatií, retinální dystrofií s neovaskularizací, s choroidálními nádory), vlastními sietnicovými cévami (s retinálním selháním, odchlípením sítnice). To je také způsobeno poraněním oka, s hemophthalmus vyskytující se v důsledku pronikavého poranění s přímou destrukcí membrán oka a krevních cév, a kvůli kontúzi oční bulvy. Vitreózní krvácení může být komplikací abdominální operace na oční bulvě. Obecně se jedná o somatická onemocnění krevních cév nebo krevního systému - hypertenze, vaskulární zánětlivá onemocnění nebo vaskulitida, onkologická onemocnění krve, srpkovitá anémie a některé další - se podílejí na tvorbě hemoftalie.
Těžká fyzická námaha, náhlý stres a silné pokusy o porod mohou také vyvolat krvácení do oka.
Malé krvácení ve sklivci nemusí mít příznaky a je detekováno náhodně. Rozsáhlý hemophthalmus je charakterizován změnou barvy žáka. V doprovodu zrakového postižení ve formě nití, tmavých skvrn před očima, nepřetržitého tmavého závoje nebo úplné ztráty zraku s velkým množstvím krve.
Oční lékař jistě uvidí s projevy biomikroskopie a oftalmoskopie hemoftalie. Kromě toho se vždy provádí oční ultrazvuk, který se používá k vyhodnocení závažnosti hemoftalu, přítomnosti kombinované patologie (cizí těleso v oku, odchlípení sítnice atd.), Jakož i dynamika předepsané léčby.
Hemophthalmos vyžaduje speciální léčbu a kontrolu, protože má určité následky. Za prvé, krevní buňky a jejich produkty rozpadu mají toxický účinek na sítnici. Za druhé, s dlouhou přítomností krve ve sklovcovém těle se začíná organizovat a adheze se tvoří jak ve sklovcovém těle, tak mezi ním a sítnicí. To může vést k výraznému snížení ostrosti zraku a odchlípení sítnice.
Léčba pacienta s hemofthalmem vyžaduje maximální účast nejen oftalmologa, ale i pacienta. K odpočinku je nutná postel, aby krev padla do dolních částí oční dutiny. Zpočátku je léčba zaměřena na zastavení krvácení a poté na resorpci krve. V případě dlouhodobé neabsorbovatelné hemoftaly nebo často se opakujících hemoragií (s diabetes mellitus) je nezbytný proliferační proces uvnitř oka, s doprovodnou retinální hemofalmií, chirurgická léčba - odstranění sklivce (VITRECTOMY) s následnou léčbou sítnice.
Preretinální krvácení - prasknutí krve mezi sklivcem a sítnicí. K tomu obvykle dochází, když se ruptura neovaskulárních cév na povrchu sítnice vyskytuje hlavně v proliferativní diabetické retinopatii. Traumatické účinky nelze vyloučit jako příčinu.
Symptomaticky pacient zaznamenává progresivní nebo prudký pokles zrakové ostrosti.
Léčba, stejně jako jiné krvácení, se skládá z několika fází:
Léčba laserem pro preretinální krvácení je tvorba odtoku krve z předzákladního prostoru do sklivce. Být v sklivci, krev je absorbována a evakuována mnohem rychleji. Prognóza je příznivá.
Intraretinální krvácení - krvácení v tloušťce sítnice v různých vrstvách. Tvar může být bodný, tečkovaný, shrtihobraznymi, v podobě plamene, směřující k vrcholu optického nervu.
Často se takové krvácení projevuje v pozadí retinopatie při ateroskleróze, vaskulárních onemocněních - hypertenze (ve tvaru baru a ve formě plamene), diabetes mellitus (bodové krvácení).
Traumatické poranění oční bulvy může také projevovat intraretinální krvácení.
Symptomatická patologie pacienta se téměř necítí. Je to indikativní symptom a signál pro lékaře, že somatická patologie je spíše stará a extrémně výrazná.
Léčba intraretinálního krvácení je symptomatická. Důraz je kladen na léčbu základní patologie (diabetická retinopatie, hypertonická retinopatie, poranění kontúzí atd.).
Subretinální krvácení - prasknutí krve mezi sítnicí a cévnatkou. Nejčastější příčinou je věkem podmíněná makulární degenerace (změny v centrální zóně sítnice související s věkem)
Symptomaticky se projevuje progresivní nebo náhlou ztrátou zraku.
Rozhodnutí o léčbě by však mělo být učiněno poměrně rychle, aby výsledek byl nejpozitivnější.
Krvácení do suprachoroidálního prostoru může být výsledkem expulzivního krvácení, někdy doprovázeného ztrátou obsahu oční bulvy. Jedná se o impozantní, ale vzácnou chirurgickou komplikaci. Vyskytuje se hlavně v době nebo v časných stádiích extrakce extracapsulárního katarakty, antiglaukomatózních operací a dalších abdominálních intervencí. Zdrojem krvácení je ruptura dlouhých nebo zadních krátkých ciliárních tepen. Přispívající faktory jsou pokročilý věk, glaukom, zvýšení anteroposteriorního segmentu, kardiovaskulární onemocnění a ztráta sklivce, i když není známa přesná příčina krvácení.
V případě této strašné komplikace během operace, chirurg okamžitě těsní všechny řezy a tunely. Provádění trepanace skléry a evakuace krve z suprachoroidálního prostoru. Po chirurgickém zákroku je pacientovi předepsán lokální a systémový steroid ke zmírnění nitroočního zánětu.
Následně se provede ultrazvukové vyšetření za účelem posouzení závažnosti změn, ke kterým došlo. Někdy se jedná o operaci 7-14 dní po naředění krevních sraženin. Odtok krve, provést vitrektomii s náhradou vzduchu / kapaliny.
I přes nepříznivou prognózu vidění může být v některých případech možné zachovat zbytkové vidění.
http://klinika.k31.ru/napravleniya/oftalmologija/krovoizliyaniya-v-glazu/