logo

Vzhledem k tomu, že malý chlapec chodí do školy, často má oči při rozhovoru. Někdy se zdá, že nemá zájem se mnou mluvit. Někdy se ale vracejí vážnější podezření. Možná je to něco, co souvisí s nervy? Proč běhají oči dítěte?

Takové znamení často signalizuje nystagmus očí. Tato patologie se projevuje častými oscilačními pohyby zrakových orgánů. Pro osobu je těžké se zaměřit na jeden předmět. S tímto onemocněním se obvykle vidění systematicky snižuje. Příčiny této patologie zahrnují:

  • zpožděný vývoj plodu během těhotenství;
  • poranění po porodu;
  • zrakové postižení (získané nebo vrozené);
  • optická opacita, atrofie zrakového nervu, retinální dystrofie, strabismus, hyperopie nebo krátkozrakost.

Nystagmus je navíc někdy způsoben traumatickou nebo infekční lézí můstku v mozku, poškozením hypofýzy nebo mozečku, prodloužením dřeňového laloku nebo labyrintem. Tato patologie může být způsobena roztroušenou sklerózou nebo mrtvicí. V některých případech dochází k nystagmu se zneužíváním různých drog nebo drog. Častý stres také ovlivňuje. U dětí tento problém není neobvyklý. U novorozenců je to způsobeno nízkou zrakovou ostrostí. Ve vyšším věku je lepší se poradit s lékařem. Oční běh je často známkou nystagmu dítěte. Komplexní vyšetření neuropatologem i oftalmologem objasní, co způsobilo tento projev.

Včasný lékařský přístup se zbaví systematických oscilačních pohybů zrakových orgánů. V důsledku toho se můžete vyhnout pádu vize. Je třeba si uvědomit, že nystagmus často vyvolává narušení zrakového systému u dětí. Proto je důležité identifikovat vývoj patologie v počátečních stadiích - pak bude léčba extrémně účinná.

http://ozrenii.com/faq/pochemu-u-rebenka-begayut-glaza

Pokud se náhle změní směr. Nystagmus u novorozenců: co to je, jak se léčí?

Nystagmus je onemocnění, které způsobuje nekontrolované výkyvy v očních bulvách. Hlavními příznaky tohoto onemocnění jsou záškuby očí a snížená ostrost zraku.

U novorozenců se onemocnění může objevit již za 1 měsíc. Diagnóza se provádí pouze v případech, kdy pohled není jasně vytvořen a má odchylky od normy.

Nystagmus u novorozenců: co to je, jak to vypadá

U novorozenců se toto onemocnění projevuje takto:

  • Pohyby očí jsou ostré.
  • Podívejte se potuluje zdola nahoru, někdy rychlým škubnutím s prodlevou několika sekund.
  • Je pozorována disociace, to znamená, že oční bulvy se pohybují různými směry - v tomto případě novorozenec zažívá nepohodlí.

Příbuznými příznaky jsou závratě, nevolnost a problémy se sluchem.

Důvody

Mezi hlavní příčiny ovlivňující výskyt patologie, izolované oční onemocnění, vrozený astigmatismus nebo atrofii zrakového nervu přenášeného v raném dětství. To vede k selhání mechanismu zrakové fixace a rozvoji nystagmu.

  • Dědičná predispozice

Dědičná forma je vzácná. Příznak tohoto typu nemoci je považován za neobvyklou polohu hlavy při fixaci pohledu na nulový bod. Patologie není pozorována během spánku. Problém je skutečně vyloučen před narozením dítěte.

  • Poranění při porodu.

Rychlá práce a neúspěšný císařský řez mohou způsobit nystagmus. Při správné a včasné léčbě je vizuální funkce plně obnovena.

Onemocnění se vyvíjí v důsledku požití neuroinfekcí, které ovlivňují mozeček, stejně jako mozkovou kůru a dřeň.

Vyskytuje se v důsledku infekce předkolenního kochleárního nervu, různých onemocnění a zánětů ucha.

  • Vrozené poruchy centrálního nervového systému.

Vrozené poškození pohybů oka se projevuje dezorientací ve vesmíru. To zmizí ve stavu klidu. Pokud nemoc sama neodejde, znamená to, že léčba asociovaných onemocnění je vyžadována od neurologa.

Nápověda Často se choroba vyskytuje u albínů, které nemají v sítnici žádný pigment.

Existují další důvody, které vyvolávají výskyt onemocnění u novorozenců:

  • nádor mozku;
  • otrava těhotné ženy alkoholickými nebo narkotickými látkami;
  • porucha vestibulárního aparátu.

Příznaky

Nystagmus u novorozenců se objevuje po prvním měsíci života.

Ve věku 3 měsíců lékař obvykle diagnostikuje a předepisuje léčbu.

Patologie doprovází následující příznaky:

  • silná fotosenzitivita;
  • mírně se měnící oči;
  • špatná koordinace ve vesmíru;
  • škubání očí.

Pozor! Pouze lékař je schopen odlišit normu od patologie. Rodiče by neměli diagnostikovat své dítě.

Druhy nemoci

Nystagmus u novorozenců je rozdělen do několika typů.

Ve směru pohybu oční bulvy

V závislosti na směru pohybu oční bulvy je nystagmus u novorozenců:

  • horizontální;
  • vertikální;
  • s úhlopříčkou otáčení oka;
  • rychlé - když se oko otáčí opačným směrem.

Je to důležité! Častěji se u novorozenců pozoruje horizontální rotace očních bulvin. Tento nystagmus se projevuje kruhovými pohyby očí. Tento typ onemocnění je rozpoznán v raných stadiích patologie.

U novorozenců od prvních týdnů života je horizontální nystagmus nejvýraznější a nejlépe vyléčený.

Foto 1. Schematický obraz očí s horizontálním nystagmusem. Šipky ukazují směr pohybu očí.

Vertikální změny - jedna z nejvíce vzácných forem onemocnění. Je charakterizován pohyby zrakových orgánů vertikálně s různým stupněm kmitání.

Diagonální rotace očí vyvolává časté závratě a těžkou nevolnost. Jedná se o vzácnou formu onemocnění, nejčastěji v důsledku dědičnosti.

Podle povahy pohybů

  • Spontánní forma nystagmu (nastavení).

Projevuje se u dětí s únosem oka, s extrémní polohou oční bulvy. Tato forma onemocnění je někdy obtížné rozpoznat kvůli absenci dalších symptomů. Kolísání v oční bulvě je pro ostatní téměř neviditelné.

  • Tvar přidruženého nystagmu (když se oči pohybují stejným způsobem) a disociované rotace - když se oční bulvy pohybují v různých směrech.

V závislosti na straně léze

  • V případě vestibulárního druhu je pohyb zrakových orgánů narušen v důsledku poškození mozku a jeho části, která je zodpovědná za impulsy. Anomálie vnitřního ucha se také stávají vážnou příčinou vzniku onemocnění.
  • Poranění, nádory, abnormality různých částí mozku způsobují centrální nystagmus.

Lékař se zaměřuje na výsledky průzkumu a identifikovanou formu onemocnění a předepisuje specifickou léčbu. Takové oční onemocnění jako nystagmus u dětí je léčitelné a fixovatelné. Pokud se nemoc objevila v důsledku poškození centrálního nervového systému nebo jednotlivých částí mozku, léčba nedává pozitivní výsledky, ale pouze pomůže krátce odstranit některé symptomy.

Užitečné video

Podívejte se na video, ve kterém oční lékař mluví o tom, co je nystagmus, jeho příčiny a symptomy.

Co dělat v případě podezření na nemoc?

Nemoci zrakového systému u novorozenců se vyskytují jak v důsledku genetických faktorů, tak v důsledku poranění při porodu. Včasná diagnóza ve věku 2-3 měsíců vám umožní přesně stanovit diagnózu, identifikovat formu nystagmu a předepsat léčbu. Současně stačí, aby rodiče pozorovali své děti a ukázali je lékaři v případě viditelných očních problémů.

http://linza.guru/nistagm/u-detey/novorogdennih/

Nystagmus u dítěte: příčiny, typy a léčba

Nystagmus nazýval nedobrovolné pohyby oční bulvy. Název symptomu z řeckého jazyka je přeložen jako ospalost, protože tyto pohyby se vyskytují i ​​během spánku.

Existují fyziologické a patologické nystagmus.

Fyziologický nystagmus může nastat při rychlé rotaci, například na karuselu nebo na židli, stejně jako při pohledu z jednoho objektu na druhý, zejména pokud se objekt pohybuje.

Patologický nystagmus je důsledkem patologických procesů.

Nystagmus u dítěte má své vlastní charakteristiky.

Dítě začne upírat svůj pohled na předměty ve 4 týdnech života.

Pokud se tak nestane, můžete podezřit na přítomnost onemocnění, které vedlo k vzniku nystagmu.

Příčiny

Pokud se u staršího dítěte objeví nystagmus, příčinou může být:

  • krátkozrakost
  • dalekozrakost
  • strabismus
  • astigmatismus
  • komplikace zánětlivých onemocnění středního ucha
  • atrofie zrakového nervu
  • destruktivní jevy v sítnici
  • komplikací infekčních onemocnění

Pokud novorozenec po 1 měsíci života neotevře pohled a nedobrovolně se otočí očima, může být závažnější.

Může způsobit:

  • albinismus, ve kterém není pigment v sítnici
  • poranění při porodu
  • nádor mozku
  • vestibulární léze
  • otrava, včetně alkoholu a omamných látek.

Typy nystagmu

V závislosti na straně léze je jednostranný a oboustranný nystagmus.

Ve směru pohybu je nystagmus rozdělen na:

  • úhlopříčka
  • rotační
  • oscilační
  • vertikální
  • horizontální

V závislosti na typu pohybu může být nystagmus trhavý, kyvný nebo smíšený.

Je velmi snadné diagnostikovat nystagmus u dětí.

Nekontrolované pohyby oční bulvy jsou viditelné pouhým okem.

K objasnění příčiny jejího vzniku jsou zapotřebí další metody průzkumu.

Dítě by mělo být vyšetřeno očním lékařem, otolaryngologem a neuropatologem.

Z dalších metod vyšetřování se používá elektron istagmografiyu.

Tato metoda umožňuje zaznamenávat amplitudu a směr pohybu očních bulv.

Léčba nystagmu u dětí

Pokud je příčinou nystagmu akutní zánět ve středním uchu nebo zrakové postižení, lze tato onemocnění léčit.

V některých případech dobrý výsledek dává chirurgickou korekci zraku.

V případě patologie nervové soustavy neexistuje léčba.

Aplikujte vitaminovou terapii a regenerační léčbu.

I my, se 4 měsíci jsme dali horizontální nystagmus nejasného genesis. Proč není jasné, možná se má za to, že nystagmus je buď dědičný, nebo z poranění, nemocí nebo poranění - to vše z výše uvedeného chybí. Všiml jsem si, že oči běží od 3 měsíců. Pediatr nám obecně říkal, že se vyskytuje u dětí mladších než jeden rok, jako je tvorba zraku a nezralost zrakového nervu. A řekla, že počká až dva roky a přijde na prohlídky. Ale jak šel čas, nedošlo k žádným změnám k lepšímu, pak maminka našla med. Centrum v Izraeli, Migdal. Zaznamenala nás na zkoušku, za což jí stále vděčím, protože se ukázalo, že v našem případě je nutná operace, nebo vize bude pokračovat dál, v té době to bylo už -2.
Operaci jsme provedli velmi dobře a rychle, 40 minut, od té doby je vše v pořádku, oči už neběží, zrak byl obnoven. Od té doby jsem si uvědomil, že všechno je jen v našich rukou a neměli byste doufat v zázrak...

Dobrý den
Dítě (2,5 roku) mělo občasné útoky, během kterých se proti mně tlačil, bál se něčeho, jeho oči běhaly v horizontálním směru, narušená koordinace - dítě, jako by se pod vlivem drog nebo alkoholu. Ptám se ho - Je tu někdo děsivý a přikývne. Všechno trvá pět minut. Útoky za posledních půl roku již byly pětkrát. Předtím to s největší pravděpodobností nebylo, ale ne fakt. Nestěžuje si na bolest a během útoků pravděpodobně nic neublíží, protože má jen paniku.
Co to mohlo být?

Dobrý den
Možná je to záchvat paniky. Nejčastěji se objevují v noci ve formě strachu a nočních můr, ale také se dějí ve dne. Přemýšlejte o tom, co mohlo způsobit toto chování. Možná tam byl nějaký stresující situace předtím, než to dítě zažilo zvýšenou fyzickou námahu. Takové záchvaty paniky mohou také vyvolat oddělení od mámy. Možná jste šel do práce nebo poslal dítě do mateřské školy. Nebo tam byly nějaké ORL nemoci.
Zdá se, že odborník je nutně nutný, zejména proto, že útoky se opakují.

Dobrý den! Řekněte mi, prosím, jak zjistit příčinu nystagmu u dítěte (3 roky). Po 3 měsících nám lékař sdělil, že „běžící oči“ nejsou děsivé a projdou samy. Za šest měsíců jsme byli vyšetřeni jiným lékařem a řekli, že dítě má nystagmus a nemůže být vyléčeno, protože jsme ji již spustili. Možná tam byl nějaký druh porodního poranění, dělal jsem císařský řez. Nyní nás viděl oftalmolog a neurolog. Řekni mi, prosím, jaký druh zkoušek potřebujeme, abychom přesně zjistili důvod? Jaké jsou testy?

Dobrý den! Nystagmus může vést k poklesu zrakové ostrosti u dítěte a ovlivňuje také celý zrakový systém, který se u malých dětí stále tvoří. Naštěstí dnes tato nemoc není nevyléčitelná, existují jak konzervativní, tak chirurgické metody její léčby. Nezačali jste nemoc - jak ukazuje praxe, je-li léčba zahájena v prvním roce života dítěte, lze ve většině případů dosáhnout pozitivních výsledků, to znamená, že amplituda a četnost výkyvů v očních bulkách může být snížena a zraková ostrost je snížena.

Zjištění příčiny nystagmu je možné pouze po úplném neurologickém a oftalmologickém vyšetření dítěte. Důvod může být jak genetický, tak i způsobený nemocí, porodním poraněním. Vyšetření by mělo zahrnovat mozkovou MRI, EEG, Echo EG. Oční lékař musí zkoumat základní zrakové funkce dítěte a v některých případech jsou předepsány hlubší elektrofyziologické studie (EFI). Dítě do 15-16 let musí být registrováno u neurologa a oftalmologa.

http://zdorovye-rebenka.ru/nistagm-u-rebenka-prichiny-vidy-i-lechenie

Nystagmus oční onemocnění u dítěte: co to je a jak si vybrat správnou léčbu

Nystagmus je nedobrovolný pohyb oční bulvy v různých rovinách a směrech.

Tato zraková patologie se často projevuje v dětství, a to i u novorozenců, může být stanovena vizuálně hned.

Tato choroba může být patologická (vyvíjí se na pozadí různých oftalmologických a neurologických poruch) a fyziologických.

Ve druhém případě se může nystagmus objevit i při ostrém překladu pohledu na různé objekty, ale obvykle tento stav rychle přechází.

Dětský nystagmus a jeho vlastnosti

Po měsíci jsou však procesy fixace zraku normalizovány.

Pokud se tak nestane - můžeme hovořit o narušení fungování centrálního nervového systému nebo vestibulárního aparátu.

Vrchol vývoje nystagmu u dětí se obvykle vyskytuje ve třetím měsíci života.

A nejčastěji se patologie projevuje v horizontální formě (pohyb očí do stran v horizontální rovině), zatímco intenzita a amplituda kmitání se mohou u různých pacientů lišit.

V dětství se může objevit i získaný nystagmus, jehož příčinou jsou především různé léze a nemoci orgánů zraku.

Nystagmus se často vyvíjí v mírném stupni s malým šilháním, a pokud je sám odstraněn nebo zmizí, nystagmus také zmizí.

Příznaky

  • závratě;
  • snížená ostrost zraku;
  • zvýšená citlivost očí na světlo;
  • nedobrovolné pohyby a záškuby očí.

První dva příznaky mohou zůstat bez povšimnutí u dětí mladších 2 - 3 let, protože dítě nemůže objektivně posoudit svůj stav a správně ho popsat.

Ale i starší děti nemusí okamžitě pozorovat pokles zrakové ostrosti, takže v tomto případě je důležité nespoléhat se na symptomy, ale na diagnostické výsledky.

Vlastnosti nystagmu u dětí mladších než jeden rok

U novorozenců se nystagmus vyvíjí až po třech měsících, nebo pokud je zrakový systém již vytvořen, v tomto věku se patologie nevyvíjí vůbec.

Děti v takových případech jsou registrovány a sledovány očním lékařem, dětským lékařem a neurologem do věku jednoho roku.

Porušení v této době je zároveň a priori považováno za dočasnou nepatologickou odchylku, protože není možné identifikovat skutečné příčiny ani s některými provokativními patologiemi.

Léčba v případě potřeby začíná až po dosažení věku jednoho roku.

Důvody

Nystagmus u dětí se může vyvinout z následujících důvodů:

  • infekční onemocnění vnitřního ucha;
  • dědičné faktory;
  • těžké napětí;
  • projevy albinismu;
  • atrofické patologie zrakového nervu;
  • existující hyperopie nebo krátkozrakost;
  • tahy;
  • retinální degenerativní léze;
  • onkologické formace v mozku nebo v oblasti očí;
  • astigmatismus.

Důležitou roli v případě novorozenců hrají podmínky těhotenství.

Například nystagmus se může vyskytnout u dítěte s poraněním hlavy a orgánů zraku při narození nebo se může vyvinout v děloze, pokud nastávající matka užívá alkohol nebo drogy během těhotenství a prochází léčbou silnými léky.

Typy onemocnění

  • horizontální a vertikální (pohyb očí vzhledem k horizontální a vertikální ose);
  • konvergující (pohyb očí k sobě);
  • diagonální (oči se pohybují šikmo);
  • rotátor (ve směru nebo proti směru hodinových ručiček).

Možný projev nystagmu v kombinované formě.

Můžete přesně určit typ onemocnění stanovením směru během rychlé fáze spánku, protože takové nedobrovolné pohyby jsou nejintenzivnější, když dítě spí.

Podle typu pohybu oka může být onemocnění charakterizováno jako disociované (směry pohybu jsou odlišné) nebo spojené (pohyby mají stejný směr).

Vzhledem k povaze lokalizace onemocnění může být centrální nebo vestibulární. V prvním případě je důvodem porážka regulačních center pohybů očí v mozku, mozečku a nádorových formacích.

Diagnostika

V diagnostice onemocnění se používá integrovaný přístup, během něhož se kontrolují tyto ukazatele a charakteristiky:

  • vizuální potenciál;
  • stav optického média oka;
  • zraková ostrost (pokud pacient nosí korekční optiku - vidění je nejprve zkontrolováno bez něj a pak s ním);
  • stav zrakového nervu;
  • stav sítnice a fundusu;
  • měření elektroretinogramu.

Navíc mohou být předepsány takové vyšetřovací metody, jako je MRI mozku, echo-encefalografie a elektroencefalogram.

Léčba

Čím dříve dítě začne léčbu nemoci, tím rychleji bude dokončeno a tím příznivější bude prognóza.

Povinné je také použití multivitaminových komplexů v různých formách. Pro miminka ve věku od 3 let je navíc přiřazena optická korekce pomocí kontaktních čoček nebo brýlí.

Při výrazných atrofických změnách sítnice je možné použití brýlí vybavených světelnými filtry.


Pleoptická léčba může také být předepsána, který zahrnuje speciální gymnastická cvičení pro oči a retinální stimulace.

V extrémních případech může být nutná operace, ale tato metoda je častěji používána k léčbě patologie u dospělých, když jsou jiné metody neúčinné.

Užitečné video

Toto video ukazuje, jak vypadá nystagmus pro děti:

Prevence nystagmu u dětí není k dispozici. Jediná rada může být poskytnuta pouze nastávajícím matkám: v době převozu dítěte je nutné striktně dodržovat dietu předepsanou lékařem a zcela upustit od užívání alkoholu a drog.

Pokud potřebujete léčbu silnými léky, jejich příjem by měl být koordinován se svým lékařem.

Materiály na témaVíce od autora

Co je to horizontální nystagmus a jak ho léčit?

2 KOMENTÁŘE Dosud žádné informace

V té době, stejně jako před touto nemocí. Ve věku jednoho měsíce a půl si všimla, jak se v její dceři objevuje záškuby. Zpočátku byly vzácné - až pětkrát denně, ale pak se začaly zvyšovat i nyní, o 3,5 měsíce jsem je pozoroval velmi často. Odečteno na internetu, že se nazývá horizontální nystagmus. Šli jsme do nemocnice a diagnóza byla potvrzena. Ale bylo nám řečeno, že to nebylo ošetřeno, ale pouze pozorováno, předepsáno jiné léky a zaznamenal schůzku na 5 měsíců. Ale pozitivní výsledky se nestalo, a do roku také vize začala klesat.
Pak jsme se rozhodli, že bychom měli hledat řešení problému v zahraničí, přihlásili se k vyšetření izraelského medu. Centrum Migdal, ukázalo se, že musíte udělat operaci, nebo vidění bude i nadále klesat.
Operaci provedl jeden z nejlepších specialistů, vše bylo provedeno v celkové anestezii a trvalo několik hodin, po několika hodinách jsme byli propuštěni. Od té doby, žádné problémy, oči neběží, vidění bylo obnoveno.

Nystagmus u dětí není takový vzácný jev, ale podle mého pozorování jako učitele se toto onemocnění nevyskytuje jako samostatný jev, nejčastěji je doprovázeno abnormalitami nebo problémy v psychickém a nervovém vývoji dítěte.
Je-li tedy v očích taková nestabilita, je třeba se obrátit nejen na oční lékaře, ale alespoň na psychologa a neurologa k léčbě základního onemocnění.

http://zrenie1.com/bolezni/nistagm/rebenok-nist.html

Příznaky nystagmu u dětí mladších než jeden rok

Nystagmus u dětí do jednoho roku nebo starších v moderní medicíně je diagnostikován oftalmology a neuropatology. V lékařské terminologii, nystagmus je těžká forma očního onemocnění ve kterém fixace oční bulvy je poškozená. To je vyjádřeno spontánním a oscilačním pohybem očí. Tyto pohyby nejsou řízeny optickým nervem ani mozkem, oči dítěte neopravují vizuální objekty a vytváří se efekt neustále běžícího vzhledu.

Příčiny nemoci

Nedobrovolný pohyb oční bulvy s nystagmusem vede ke zhoršení zrakových funkcí a snížení úrovně vidění. Vrozený nystagmus u dětí do roku je vzácný. Vzhledem k tomu, že v prvním měsíci života u novorozenců je nízká zraková ostrost fyziologickou normou a stále nemohou zachytit vizuální obrazy a objekty, projevy nystagmu u dítěte jsou nejčastěji diagnostikovány později, při první prohlídce v oftalmologovi na klinice.

Pokud dítě ve druhém měsíci života nesleduje prsty, chrastítko, nesoustřeďuje oči na matku, pak je v těchto případech nutné konzultovat s oftalmologem, aby se zabránilo účinkům nystagmu na tvorbu zrakových orgánů a systému.

Důvody nestability oka na oběžné dráze jsou následující:

  1. Genetický faktor.
  2. Albinismus - porucha pigmentace nebo její úplná absence v těle.
  3. Krátkozrakost.
  4. Vrozené nebo získané v důsledku poranění nervového systému.
  5. Poranění hlavy
  6. Infekční onemocnění ucha.
  7. Recepce během těhotenství zakázaných drog.
  8. Pití alkoholu a drog před početím a během těhotenství.

Nystagmus se může vyvíjet na pozadí vlivu některých faktorů, které budou působit jako negativní patogeny pro centrální nervový systém. To znamená, že pokud se nemoc objevila ve vyváženém stavu nervového systému, znamená to, že samotný centrální nervový systém zůstává ve stavu napětí. Například nystagmus se může projevit u dospělého po silném stresu. Proto je důležité, po konzultaci s oftalmologem, provést úplnou diagnózu neuropatologem, aby se odhalily všechny nuance fungování nervového systému.

Symptomy a formy onemocnění

Kromě toho, že dítě do jednoho roku nedobrovolně pobíhá kolem očí, nystagmus má další výrazné symptomy, které také stojí za to věnovat pozornost: dítě má citlivost na světlo a zhoršuje vidění.

Vzhledem k tomu, že nystagmus se může vyvinout na pozadí jakýchkoli jiných očních onemocnění, jeho klinické projevy budou překryty příznaky tohoto onemocnění.

Půlroční dítě nemůže říct o jeho nepohodlí během vývoje nystagmus, ale lékařské referenční knihy popisují stav, který pacient zažívá. Neustálé závratě a pocit nestability doprovázejí zkreslené vidění okolních forem, vizuální obrazy se třesou a rozmazají.

U dospělých může být diagnostikován profesionální nystagmus, který se vyvíjí, když jsou oči systematicky napjaté během práce, ve špatném světle a neustále v nepohodlném držení těla. Proto by výše uvedené příznaky u dospělého měly sloužit jako signál pro lékařské vyšetření.

Kromě profesního nystagmu existují čtyři další formy onemocnění:

  1. Vertikální tvar: oči se pohybují nahoru a dolů.
  2. Horizontální: míček se pohybuje ze strany na stranu nebo zleva doprava.
  3. Tvar kyvadla: oči se pohybují v obou směrech se stejnou amplitudou.
  4. Disociované: jedno oko se pohybuje jedním směrem, druhé oko v jiném.

Léčba a diagnostika

Komplexní vyšetření vizuálního systému těla pomocí počítačové diagnostiky nám umožňuje určit, která hlavní příčina ovlivnila dezorientaci oční bulvy. Dále je pacientovi přiřazena magnetická tomografie, elektroencefalogram a echoencefalografie.

Terapeutická léčba nystagmu se předepisuje po vyšetření a provádí se v dlouhých stadiích. Nošení brýlí nemusí být nezbytné, ale pouze v případě, že se vyskytnou oční onemocnění: dalekozrakost nebo krátkozrakost. Tradiční terapeutický přístroj spočívá ve vedení kurzu stimulace úrovně vidění u pacienta. Koná se 3 týdny několikrát ročně. Chirurgickým zákrokem při léčbě nystagmu je snížení amplitudy pohybu očí na minimum.

Dítě s tímto onemocněním je uloženo na lékařských záznamech od doby diagnózy až po 15 let, zatímco jsou zde momenty jeho aktivního růstu. Během této doby léčby je možné snížit amplitudu otočení očí a maximálně zvýšit úroveň vidění. Pokud jde o jejich dopad, za nejlepší považujeme ty fáze léčby, které byly provedeny v raném věku pacienta.

Včasná terapie nepochybně pomáhá snížit hladinu nystagmu na krátkozrakost. V tomto věku, kdy se dítě učí zaměřit pozornost, a tím rozvíjet svou vlastní úroveň vidění, se nystagmus může „rozvinout“ do krátkozrakosti. V tomto případě je již dítě od útlého věku předepsaným brýlím, které maximálně koriguje zrak a zabrání dalšímu patologii.

Děti s nystagmusem se neliší od vrstevníků s demencí nebo nějakým fyzickým vývojem. Podpora úrovně vidění na úkor brýlí činí jejich život pohodlnějším, ale při jejich používání se běžící vzhled dítěte často narazí přes rám, což může dětem způsobit nepohodlí. Pokud dítě není plachý z jeho prchavého pohledu a nemá přidružené patologické vize, pak byste ho neměli nutit nosit brýle.

Aby novorozenec nystagmus nevykazoval, doporučuje se, aby matky byly během těhotenství mimořádně opatrné a snažily se neinfikovat infekčními chorobami. Pokud se to ještě stalo, vezměte si lék pouze tak, jak Vám předepsal lékař, který vede těhotenství.

http://zdorovyeglaza.ru/lechenie/nistagm-u-detej-do-goda.html

Nystagmus - typy, příčiny, symptomy, metody diagnostiky a léčby

Úvod

Nystagmus se nazývá repetitivní, nekontrolovaný, oscilační a rychlý pohyb oční bulvy. Jeho vývoj může být způsoben různými faktory lokálního nebo centrálního geneze. Může se objevit u zdravých lidí, například rychlou rotací trupu nebo při pozorování rychle se pohybujících objektů; nebo být příznakem onemocnění vnitřního ucha, zrakového systému nebo poškození mozku různého původu.

U různých onemocnění je tento příznak téměř vždy doprovázen výrazným zhoršením zrakové ostrosti.

Příčiny Nystagmus

Hlavní příčinou nystagmu se stává nestabilní fungování okulomotorického systému. Nestabilitu může způsobit mnoho faktorů. Patří mezi ně:

  • genetická predispozice;
  • porodní trauma;
  • poranění hlavy;
  • dalekozrakost;
  • astigmatismus;
  • krátkozrakost;
  • retinální dystrofie;
  • atrofii zrakového nervu;
  • Menierova choroba;
  • infekční zánět ucha;
  • užívání některých léků;
  • albinismus;
  • nádory;
  • mrtvice;
  • roztroušená skleróza;
  • stres;
  • alkoholismus a drogová závislost.

Neobvyklý pohyb oční bulvy se stává důsledkem významného napětí centrálního nervového systému během dezorientace. Například při jízdě na různých extrémních jízdách dochází k dezorientaci ve vesmíru, která je doprovázena nystagmusem.

Po obnově orientace v prostoru, netypické pohyby oční bulvy zcela zmizí. Výskyt nystagmu v klidném stavu vždy ukazuje, že se nervový systém nemůže v důsledku patologie zotavit sám.

Příznaky nystagmu

Nystagmus se téměř vždy vyvíjí na pozadí základního onemocnění a jeho příznaky probíhají souběžně se znaky hlavního onemocnění. Pacient si může všimnout výskytu nadměrné fotosenzitivity, častých závratí, snížené ostrosti zraku a toho, co viděl při rozmazání nebo třesu.

Při vyšetření očí pacienta jsou pozorovány netypické oscilační pohyby oční bulvy, které se mohou lišit ve směru.
Nystagmus ve směru pohybu oční bulvy může být:

  • horizontální (nejběžnější) - zleva doprava;
  • vertikální - down-up;
  • diagonální - diagonálně;
  • rotační (rotátor) - v kruhu.

Existují také typy nystagmu:
  • spojené - stejné pohyby obou očí;
  • disociované - oči se pohybují různými způsoby av různých směrech;
  • monokulární - pohyby se objevují pouze v jednom oku.

Povaha pohybů očních bulv s nystagmusem je:
  • kyvadlo - amplituda pohybů je stejná;
  • tolchkoobrazny - amplituda pohybů je jiná (pomalá v jedné ze stran a rychle v ostatních);
  • smíšená - amplituda pohybů kombinuje znaky předchozích typů.

Push nystagmus, v závislosti na směru rychlé fáze pohybu, může být pravý nebo levý. U tohoto typu nystagmu má pacient nucené otočení hlavy, které směřuje do fáze rychlého pohybu. Slabost očních svalů je tedy kompenzována a příznaky nystagmu jsou snáze snášeny.

Podle intenzity oscilačních pohybů může být nystagmus:

  • malý kalibr - amplituda pohybů je menší než 5 o;
  • střední-kalibr - rozsah pohybu je 5-15 o;
  • velké kalibrování - amplituda pohybů přesahuje 15 °.

Ve vzácných případech je stanoven nystagmus, ve kterém je amplituda pohybů v každém z očí odlišná.

Každý typ nystagmu má své charakteristické příznaky.

Typy nystagmu

Nystagmus je klasifikován podle různých parametrů. Může to být:

  • fyziologické - objevují se u dospělých a zdravých lidí v reakci na různé podněty nervového systému;
  • patologické - způsobené patologickými stavy a chorobami.

Nystagmus se stane:
  • vrozené - anomálie zrakové motility se projevují brzy po narození dítěte a přetrvávají po celý život; obvykle trhavé a horizontální;
  • získané - poruchy zrakové motility jsou způsobeny poruchami centrálního nebo periferního nervového systému; může nastat v každém věku.

Vrozený nystagmus je rozdělen do:
  • Optický - je důsledkem vážného zrakového postižení a začíná se projevovat ve 2-3 měsících života; ve většině případů kyvadlo a oslabuje s konvergence (snaží se zaměřit pohled na jeden objekt);
  • latentní - často se vyskytuje u dětí s amblyopií a strabismem, projevuje se pouze tehdy, když je jedno oko zavřené víčky, je trhavé a jeho rychlá fáze směřuje k otevřenému oku;
  • křeč kývání - vyskytuje se velmi vzácně ve věku 4-14 měsíců, doprovázený torticollis, nodální hlavou a nystagmusem; ve většině případů se pohyby hlavy hlavy neshodují v rychlosti, směru a frekvenci s pohyby očních bulvin, které se mohou lišit ve směru.

Získaný nystagmus má následující odrůdy:
  • centrální - způsobené chorobami centrálního nervového systému (mrtvice, nádory, demyelinizace mozkového kmene nebo mozečku atd.); příznaky jsou různé, mohou být doprovázeny závratí, změnou a vyskytují se neustále nebo periodicky;
  • periferní - způsobené lézemi vestibulárního analyzátoru v jeho periferní části (častěji s bludištěmi nebo předními kochleárními nervovými infekcemi, poraněním nebo Menierovým syndromem), pohyby očí jsou horizontální, přechodné, vyskytují se náhle a vyskytují se na pozadí závratí, trvají několik dní a pak zcela zmizí ; mohou být doprovázeny zhoršením sluchu a rovnováhy.

Některé typy nystagmu mohou být stanoveny pouze odborníky (neurologem, oftalmologem nebo otolaryngologem). Mezi nimi: konvergující, periodické střídavé, vzestupné nebo sestupné vertikální, opsoclonus, navíječe a vratné Maddox nystagmus.

Některé typy nystagmu indikují umístění určité léze, zatímco jiné indikují specifické onemocnění.

Fyziologický nystagmus

Může se projevit v několika formách:

  • instalace nystagmus - malý v jeho frekvenci, malý a trhavý, v rychlé fázi směřuje směrem k pohledu, projevuje se extrémním pohledem;
  • vestibulární - objeví se, když je kalorický vzorek otočen nebo držen (studená voda teče do leva nebo do obou uší, teplá voda teče do prava nebo do obou uší), je žvýkaný;
  • optokinetika - v pomalé fázi se oči pohybují za objektem a v rychlé fázi se jejich sakadické (náhlé) pohyby objevují v opačném směru; nystagmus je trhavý, způsobený opakovaným pohybem objektu v dohledu.

Studie fyziologického nystagmu mohou být užitečné při diagnostice různých patologií. Například, optokinetic nystagmus může být používán určovat kvalitu vidění u dětí nebo identifikovat simulátory, které napodobují slepotu.

Patologický nystagmus

Patologický nystagmus se vyskytuje u lézí a nemocí různého původu.

Může se projevit v následujících formách:

  • oční (nebo fixační);
  • profesionální;
  • labyrint (nebo periferní);
  • neurogenní (nebo centrální).

Oční nystagmus

Tento typ nystagmu se vyvíjí s časným postižením zraku nebo je vrozený. Oscilační pohyby oční bulvy jsou způsobeny poruchou funkce vizuální fixace nebo mechanismem regulujícím tuto fixaci.

Pohyby oční bulvy v nystagmu oka se liší svou amplitudou a charakterem. Zraková ostrost je ve většině případů významně snížena (0,3 nebo méně). Někdy má pacient nucenou polohu hlavy. Porážka vizuálního systému nastává buď od narození nebo v raném věku. V průběhu let se jeho charakter prakticky nemění. Při vyšetření se v případě získaného nystagmu zjistí opacita čočky a rohovky, albinismus, colobom makuly, degenerace pigmentové sítnice nebo atrofie zrakového nervu.

Profesionální nystagmus

Tento typ nystagmu je charakteristický pro důlní dělníky s mnohaletými zkušenostmi. Způsobuje konstantní napětí zrakového systému, chronickou intoxikaci různými plyny (metan, oxid uhelnatý), špatné osvětlení a větrání dolů.

V tomto případě jsou pohyby oční bulvy rotační nebo smíšené s nystagmusem, jsou posíleny ohýbáním, mohou být doprovázeny fotofobií a třesem očních víček a hlavy, zúžení zorných polí a špatnou adaptací. Tento typ nystagmu zpravidla postupuje se zvyšováním délky služby v dole a vede k výraznému zhoršení zraku.

Labyrint Nystagmus

Neurogenní nystagmus

Rozvíjí se v rozporu s vestibulárním okulomotorickým reflexem. Neurogenní nystagmus může být způsoben poraněním různých částí centrálního nervového systému; zánětlivé, neoplastické nebo degenerativní patologie.

Závažnost jejího projevu závisí na povaze samotné léze. Jeho typické odrůdy jsou:

  • abduction nystagmus - trhavý, pozorovaný, když se oční bulva pohybuje do chrámu, který je typický pro mezi jadernou oftalmoplegii;
  • Jerus nystagmus - trhavý, horizontální; jeho nízká amplituda je pozorována, když se oční bulva pohybuje v opačném směru, a vysoká amplituda je určena při pohledu ve směru léze; charakteristika nádorů uzlu můstku a mozečku.

Nystagmus u dětí

Nystagmus u dětí se projevuje tím, že dítě není schopno svůj pohled zafixovat a jeho oči neustále dělají oscilační pohyby nedobrovolné povahy (jako by "běh").

Příčinou výskytu patologického nystagmu v dětství mohou být různé poruchy vrozené nebo získané povahy. Nejběžnější příčiny mohou být:

  • poranění při porodu;
  • poruchy centrálního nervového systému;
  • albinismus.

Projevy nystagmu u dětí závisí na příčině jeho výskytu.

Charakteristické rysy nystagmu jsou pozorovány při takovém dědičném onemocnění jako albinismus. Projevuje se snížením nebo úplnou absencí pigmentu ve vlasech, kůži a očích. Vyskytuje se a forma očního albinismu, ve kterém pigment chybí pouze v očích. To vede k narušení nervových buněk sítnice a zrakového nervu. Tyto změny způsobují nystagmus.

Nystagmus u novorozenců

Nystagmus u novorozenců se neobjeví okamžitě, protože při narození není jejich zrakový systém plně rozvinutý: oči nemohou objekt opravit, ostrost zraku je stále nízká a oči jsou stále „putující“. Tato podmínka nemůže být klasifikována jako nystagmus. Do prvního měsíce života je dítě obvykle schopno objekt jasně upevnit a sledovat hračku. Pokud k tomu nedojde, může lékař mít podezření na výskyt nystagmu.

Nystagmus se zpravidla projevuje v 2-3 měsících života dítěte a až jeden rok ho lékaři vnímají jako dočasnou odchylku, kosmetickou vadu a variantu normy. Ve většině případů je výskyt nystagmu spojen s nezralostí zrakového aparátu, který může být eliminován až rok přirozenými prostředky a nevyžaduje léčbu. Takové děti jsou pozorovány neurologem a oftalmologem až jeden rok. Léčba je předepsána pouze při identifikaci patologie, která může způsobit patologický nystagmus.

Diagnostika

Léčba

Optická korekce zraku

Pro zlepšení ostrosti zraku se provádí důkladná optická korekce - výběr brýlí nebo kontaktních čoček pro přiblížení a vzdálenost.

Při detekci albinismu, atrofie zrakového nervu a degenerativních změn sítnice se doporučuje používat skla se speciálními optickými filtry (oranžová, neutrální, žlutá nebo hnědá) o takové hustotě, která je schopna zajistit největší zrakovou ostrost. Světelné filtry navíc plní ochrannou funkci.

Pleoptická léčba

K normalizaci amblyopie a akomodačních schopností oka, které doprovázejí nystagmus, je předepsána pleoptická léčba (retinální stimulace) a speciální cvičení pro oči. Pacient se doporučuje:
1. Zvýrazňuje na monobinoskopu přes červený filtr, který stimuluje centrální část sítnice.
2. Stimulace barevnými a kontrastně-frekvenčními testy (počítačová cvičení "Kříže", "Zebra", "Pavouk", "EYE", zařízení "Iluze").

Cvičení se provádějí postupně pro pravé a levé oči a pak s otevřenýma očima.

Dobré výsledky jsou dosaženy použitím diploptické léčby (binarimetrie nebo metody "disociace") a binokulárních cvičení. Zvyšují úroveň vidění a snižují amplitudu nystagmu.

http://www.tiensmed.ru/news/nistagm-ab1.html

Proč se děti dívají do očí

Ve většině případů je „tanec“ očí dětí poprvé zaznamenán rodinnými přáteli nebo příbuznými, a to i dříve, než si to rodiče sami všimnou. Někdy, nejprve, jiné kombinované patologické stavy přitahují pozornost: strabismus, strukturální změny v oční bulvě, například, microphthalmos, nebo slabé vizuální vnímání. Rodiče se ptají: „Co je problém, je možné to opravit, může a bude dítě vidět?“.

Spontánní pohyby očí a jakékoli zrakové postižení - to jsou dva hlavní problémy, se kterými musíme bojovat.

Spontánní pohyby očí u dětí obecně lze rozdělit do dvou hlavních kategorií:
1. Vzácně se vyskytující poruchy sakadické (rychlé oční pohyby), často spojené s poruchou fixace zraku.
2. Opakované oscilační pohyby (nystagmus), trvalejší a nemají přímé spojení s poruchou fixace zraku.

Série spontánních vícesměrných sakadických pohybů je nejvýznamnější sakadickou poruchou, která se často projevuje jako součást čtyřčtvrtletního Sepp start-reflexu. Tato porucha může být počátečním projevem generalizovaných klonických pohybů, které se často kombinují s neuroblastomem. Přítomnost tohoto „opsoclonu“ by měla lékaři naznačit potřebu dalšího výzkumu, který umožní detekci tohoto resekovatelného nádoru, i když tento jev může být také součástí benigního syndromu „tančících očí-tančících končetin“ charakteristických pro děti.

Nystagmus je nejčastější příčinou oscilačních pohybů očí u dětí. Může mít jak oftalmologickou, tak neurologickou etiologii. Oční příčiny nejčastější u dětí jsou: některé formy zrakového postižení (smyslový nystagmus pro děti) nebo idiopatické poruchy (dříve označované jako motorické vrozené nystagmus).

a) Klinické "průběhy" syndromu tanečních očí. Nystagmus se může projevit v různých formách pohybu (obvykle se jedná o různé typy kolmých a ostrých oscilačních pohybů), s různými směry a nerovnoměrnou rychlostí. Některé pohyby jsou spíše stereotypní, což usnadňuje stanovení diagnózy, ale poměrně často vede zcela jiná cesta v historii onemocnění a při fyzickém vyšetření ke správné diagnóze. Některé vzorované pohyby jsou velmi specifické a zároveň naznačují oftalmologickou příčinu onemocnění, zatímco jiné, které jsou mnohem méně časté, ukazují neurologickou topologii onemocnění.

V klinické praxi je důležité zhodnotit následující faktory: individuální charakteristiky prenatální a natální (diabetes u matky, medikace, komplikace porodu), stejně jako novorozenecké období, zraková citlivost dítěte, oftalmologické symptomy (snížená ostrost zraku, fotofobie, třes hlavy, šilhání) a přítomnost všech známek poškození zraku, včetně nystagmu, v rodinné anamnéze.

Ve většině případů dominuje nystagmus dětí horizontálními oscilačními pohyby, někdy se však vyskytují případy vertikálních, kruhových oscilačních pohybů a jejich různých kombinací. V tomto případě lze pozorovat jak uspokojivou fixaci zraku, tak sníženou ostrost zraku. oční pohyby mohou být velmi charakteristický a idiopatické infantilní nystagmus, někdy nazývaný „vrozený nystagmus“ nebo „motor vrozený nystagmus“ (horizontální, nerovné ve své intenzitě, měnící se při pohledu z boku, tlumené s konvergencí, horší při pokusu o vizuální kontrolu, zároveň neperehodyaschie vertikální oscilace při pohledu do strany, to znamená, že oscilace zůstávají vodorovné, když se díváme na předměty umístěné na straně). Přítomnost "nulového bodu" a kompenzační rotace hlavy. Nystagmus může být projevem smyslového poškození (vrozený smyslový nystagmus), ale není vždy možné vyhodnotit současnou ztrátu zrakové ostrosti slabého stupně.

U dětí se vertikální nystagmus tvoří častěji jako výsledek oftalmologických příčin než neurologických. Akutní zrakové poruchy ve většině případů vedou k výskytu trvalých, pomalých, příchozích horizontálních pohybů, které jsou periodicky nahrazovány ostrými vertikálními pohyby, jakož i poklesem reakce na vizuální podněty a optokinetickým testem. Debut onemocnění je velmi rozmanité, jako gliom vizuální systém může skrývat pod rouškou různých forem infantilní nystagmus s vyhovující zrakové ostrosti, a dokonce se objevil jako formě takzvaného „vrozenou nystagmu“ a sternocleidomastoid křeče. Ve většině případů se „taneční“ oči nacházejí v dětství, ale někdy je doba debutu nejasná. Správná taktika v případech, kdy nástup onemocnění nebyl zaznamenán po dobu přibližně tří měsíců po porodu, bude MRI hlavy a zrakového systému, aby se zjistily strukturální abnormality mozku.

Latentní nystagmus je často kombinován s dětskou isotropií, spolu s přítomností nebo nepřítomností vrozeného nystagmu. Tento jev je ostrý binokulární horizontální oscilační pohyb způsobený vypnutím jednoho oka z aktu vidění, které vede k trhavým pohybům ve směru uzamykacího oka. Někdy tato forma nystagmu existuje bez iniciačního faktoru ve formě vypnutí jednoho oka z aktu vidění, zpravidla v přítomnosti strabismu, ale projev je stále zesílen, když je jedno oko vypnuto z aktu vidění, tj. můžeme hovořit o spontánním deficitu binokulárního nystagmu (oxymoron je „manifestující“ latentní nystagmus). Latentní nystagmus je motorickým znakem rozvoje ztráty zraku spojeného se strabismem a v některých případech nevyžaduje elektrofyziologické a neurologické studie.

Atypický pro dětství je monokulární nystagmus kombinovaný s amblyopií, která vyžaduje okluzivní terapii. Ve vzácných případech to může být prekurzor mozkového nádoru, jako je hypotalamický gliom. Proto se v tomto případě doporučuje MRI mozku.

Oftalmologická povaha nystagmu dítěte je indikována přítomností příznaků poškození zrakového systému (nízká ostrost zraku, třes hlavy, atypické pohyby hlavy, fotofobie, strabismus) v nepřítomnosti onemocnění CNS.

Příčinu nystagmu lze identifikovat oftalmologickým vyšetřením (bilaterální makulární toxoplazmóza, dvoustranná hypoplazie optického nervu, oboustranný katarakta), zatímco někdy sítnice a jiné oční struktury budou vypadat zdravě. V těchto případech je ukázáno použití elektroretinogramu (ERG), který pomůže určit takové nystagmoidní stavy jako kongenitální stacionární noční slepota a monochromatismus ve tvaru tyče (achromatopsie). MRI se doporučuje v nepřítomnosti patologie v oftalmologické studii a ERG.

Pokud studie neprokázaly žádnou zjevnou patologii, je tento typ nystagmu označován jako „vrozený idiopatický nystagmus“.

Fotofobie se vyskytuje u různých nemocí souvisejících s nystagmusem, jako je retinální dystrofie, Leber amaurosis, aniridia a albinismus, ale nejdramatičtější účinky se vyskytují v kombinaci s monochromatismem tyčinek, který se zvyšuje ve volné přírodě. Pro prokázání přítomnosti poruchy vedení v chiasmu albinismu se používá metoda evokovaných vizuálních potenciálů (TSR).

Pro nystagmus u dětí není typické vytvářet určité vzory v centrálním nervovém systému, které jsou v poslední době stále více definovány, ale tyto znalosti mohou být užitečné při diferenciální diagnostice různých mozkových onemocnění a při určování jejich etiologie. Je nesmírně důležité pracovat ve spolupráci s neurologem nebo pediatrem, protože nystagmus je přítomen v klinickém obraze většiny onemocnění CNS, jako je Joubertův syndrom, Pelizaeus-Merzbacher, Leigh a paralýza mozku. Děti s nystagmusem často trpí jakoukoliv systémovou patologií, která je odlišuje od dětí, u kterých byly pozorovány pouze poruchy pohybu očí.

Oscilopsie se nevztahuje na příznaky dětství, přestože se projevuje ve většině neftalmologických forem neurologického nystagmu.

b) Zraková ostrost. Data anamnézy a přímé pozorování toho, jak se dítě dívá na okolní svět, jsou nejjednodušší a nejpohodlnější způsoby, jak posoudit ostrost zraku dítěte s „tancem“ očí. Co odlišuje chování dítěte s nystagmusem od zdravého dítěte, co bude dělat a co neudělá? Metoda TCD samozřejmě zůstává mimořádně pohodlnou metodou hodnocení, ale nestabilita okulomotorických reakcí vede ke snížení kvality této metody. Zdá-li se, že výsledky metody TCD jsou pro Vás neuspokojivé, doporučuje se provést studii znovu, ale s ohledem na přímé pozorování chování dítěte.

Některé vrozené strukturální patologie jsou velmi obtížně léčitelné. Dřívější odstranění vrozených šedých zákalů vede k úplnému zastavení vývoje smyslové deprivace nystagmu. Senzorické formy onemocnění vyžadují plnou a kvalitní léčbu, i když nystagmus zůstává, ale jeho intenzita se může s věkem snižovat. S idiopatickou variantou onemocnění, metoda indukované konvergence nachází uplatnění, snižuje frekvenci spontánních pohybů u starších dětí s konkávními čočkami a hranoly se základnou směrem ven, což nakonec vede ke zlepšení kvality vidění. Chirurgická léčba nystagmu ukázala nejednoznačné výsledky, s výjimkou bilaterální extraokulární operace očního svalu, jejímž cílem je přivést „nulový bod“ do středu, aby se snížily kompenzační pohyby hlavy.

Pracovní klasifikace nystagmu u dětí je uvedena v níže uvedeném bloku. Pokud je obtížné určit přesný čas debutu onemocnění, je to později (více než tři měsíce od narození) nebo neurologické poruchy jsou podezřelé jako etiologie, doporučujeme použití neuroimagingu.

Obrázek níže ukazuje algoritmus pro vytvoření systematického přístupu k diagnostice syndromu tanečních očí u dětí, bez ohledu na vlastnosti pohybu očí.

Systematický přístup k diagnostice syndromu tanečních očí u dětí.

http://meduniver.com/Medical/ophtalmologia/samoproizvolnoe_dvigenie_glaz.html
Up