Jedním z nejčastějších onemocnění u dětí je krátkozrakost nebo krátkozrakost. Nejčastěji se projevuje ve školním věku dítěte, což je obvykle spojeno se zvýšeným zatížením očí.
V prvním roce života se krátkozrakost objevuje u 4-6% dětí. Vzhledem k růstu oční bulvy u dětí předškolního věku je myopie méně častá, ale u dětí ve věku 11-13 let je u 14% případů pozorována krátkozrakost.
Myopie může být vrozená nebo získaná.
Přímou příčinou krátkozrakosti je porušení poměru mezi silou refrakce (refrakcí) a délkou přední a zadní oční oblasti oka.
Vzhledem k porušení poměru velikosti oka a lomu, obraz objektů nespadá na sítnici (jak by měla), ale před ní. Tento obraz bude proto rozmazaný. A pouze negativní čočky nebo přiblížení předmětu k oku mohou dát obraz na sítnici, to je jasné.
Rizikové faktory pro rozvoj krátkozrakosti jsou:
Dědičný faktor má velký význam pro rozvoj krátkozrakosti, ale není to dědičné onemocnění, ale predispozice k němu. Navíc je významně zvýšena, pokud je u obou rodičů přítomna krátkozrakost.
Vrozená krátkozrakost nemusí postupovat, pokud neexistuje dědičná predispozice (slabost nebo vysoká roztažnost skléry). Ale zpravidla jsou kombinovány a vedou k výrazné ztrátě zraku a neustálému postupu. Tyto nevratné změny v oku mohou dokonce způsobit invaliditu. Myopie se také vyvíjí v případě kombinace glaukomu a slabosti skléry.
Ve vzácných případech mají děti dočasnou přechodnou krátkozrakost. 90% dětí na plný úvazek má „dalekozrakost“ s rozpětím 3–3,5 dioptrií. Hyperopie je proto normou pro děti. To je způsobeno malou velikostí oka: přední a zadní oční oko u kojence je 17–18 mm, o 3 roky dosahuje 23 mm, u dospělých je to 24 mm.
Je vidět, že největší růst oční bulvy se vyskytuje až za 3 roky a její plné formování je dosaženo za 9-10 let. Během této doby se vynakládá „rezerva“ dalekozrakosti a nakonec se tvoří normální refrakce.
Pokud však při narození existuje dalekosáhlost 2,5 dioptrie (a méně) nebo normální refrakce obecně, pak je pravděpodobnost vývoje krátkozrakosti u dítěte velmi vysoká: tato „zásoba“ nestačí k růstu s věkem oka.
U předčasně narozených dětí se krátkozrakost vyvíjí ve 30–50% případů.
Stále častěji se však u dětí rozvinula krátkozrakost, která pokračovala v průběhu studia ve škole.
Někteří rodiče se mylně domnívají, že brýle předepsané dítěti přispívají k progresi krátkozrakosti. To není. Myopie se zvýší pouze při nesprávně uzavřených brýlích.
Je také chybou předpokládat, že krátkozrakost se vyvíjí v důsledku čtení velkého počtu knih. Krátkozrakost může být spojena s čtením pouze v případě špatné polohy těla při čtení nebo nedostatečném osvětlení.
Prvním příznakem krátkozrakosti u dítěte je snížení zrakové ostrosti na dálku, což způsobuje, že dítě přimáčkne. Někdy je toto zrakové postižení dočasné, přechodné, reverzibilní.
Příznakem krátkozrakosti je také rychlá únava oka při čtení při pozorování jakýchkoli objektů blízko. Děti se mohou při čtení nebo psaní pokusit přivést oči k textu.
Krátkozrakost zjištěná v této fázi může být zastavena, proto je důležité, aby dítě bylo pravidelně očkováno, bez ohledu na přítomnost stížností.
Divergentní strabismus u šestiměsíčního dítěte (nebo staršího) může být také projevem krátkozrakosti. V tomto případě je také nutná konzultace s očním lékařem.
Po roce může být častým blikáním dítěte a jeho touhou přinést jakýkoliv subjekt blíže k očím svědectví o krátkozrakosti.
Ve školním věku nemusí děti vidět text napsaný na tabuli a od první třídy vidí lépe. Blízké vidění zůstává normální. Chlapci si také všimnou rychlé únavy očí.
Takový stav může způsobit nejen krátkozrakost, ale také křeč ubytování (tj. Křeč nitroočních svalů, které regulují refrakční sílu oka). Křeč může být projevem vegetativně-vaskulární dystonie u dítěte, zvýšená nervová vzrušivost nebo se při čtení (při nedostatečném osvětlení, nesprávném držení těla atd.) Objevuje v rozporu s pravidly.
Vzhled "plovoucí mouchy" před očima může znamenat komplikaci krátkozrakosti - destruktivních změn ve sklivci.
Existují takové typy krátkozrakosti:
V průběhu krátkozrakosti není progresivní a progresivní.
Závažnost krátkozrakosti je:
Do 3 let se používají pouze pojmenované metody, ale výsledky se srovnávají s předchozími údaji (3 a 6 měsíců).
Zraková ostrost se od 3 let navíc kontroluje pomocí speciálních tabulek. S redukovanou zrakovou ostrostí jsou čočky vybrány pro korekci vidění na dálku: to vám umožní určit stupeň krátkozrakosti.
Skiapsii je možné nahradit autorefrakční analýzou: po 5denní atropinizaci očí (instilaci roztoku atropinu do očí), vyšetření pomocí štěrbinové lampy. 2 týdny po atropinizaci se znovu stanoví nezbytné korekční čočky.
Školákům hrozí riziko vzniku krátkozrakosti, proto je třeba každoročně kontrolovat jejich zrakovou ostrost. Snížená zraková ostrost u nich může být projevem krátkozrakosti i křeče v místě.
Po 5denní atropinizaci se proto provede opětovné stanovení zrakové ostrosti i refrakce. V případě křeče při ubytování se zjistí normální refrakce a zraková ostrost. V tomto případě je léčba předepsána a doporučuje se vyšetření neurologem.
V případě myopie opakované vyšetření opět odhalí porušení refrakce a zrakové ostrosti a korekce se dosáhne pouze pomocí negativních čoček. Myopie u žáků je často mírná nebo středně závažná. Obvykle nepokračuje a nevede ke komplikacím.
Takové děti by však měly být každých 6 měsíců pozorovány očním lékařem, aby nedošlo k vynechání postupu procesu a rozvoji komplikací (atrofické změny sítnice a dokonce i její oddělení). Výsledky každé další inspekce by proto měly být porovnány s předchozími údaji.
Zvýšení krátkozrakosti o 0,5–1 dioptrií ročně ukazuje na pomalý průběh procesu a více než 1 dioptrie indikuje rychlý průběh. To může vést k prudkému poklesu a dokonce k úplné ztrátě zraku, nevratným komplikacím v sítnici (krvácení, slzy, odchlípení, destruktivní změny). Obvykle dochází k progrese od 6 do 18 let.
Léčení krátkozrakosti v dětství je nemožné. Můžete se ho zbavit po 18-20 letech. Léčba závisí na stupni myopie, typu (progresivní nebo progresivní), existujících komplikacích.
Cíle léčby krátkozrakosti v dětství:
S progresivní krátkozrakostí, čím dříve léčba začíná, tím větší je možnost zachránit zrak dítěte. Amplifikace myopie menší než 0,5 dioptrie ročně je přípustná.
Při léčbě myopie se používají tyto metody:
V počátečním stadiu vývoje krátkozrakosti dávají denní cvičení se speciální oční gymnastikou, která zmírní napětí a únavu očí, dobrý efekt. Existuje mnoho technik pro posílení nitroočních svalů. Optometrist vám pomůže vybrat konkrétní sadu cvičení. Taková cvičení nejsou obtížná, měla by být prováděna doma alespoň 2 p. za den.
Někteří lékaři provádějí trénink ciliárního svalu v oční kabině: negativní a pozitivní čočky se střídavě vkládají do speciálních brýlí.
Při slabé krátkozrakosti lékař někdy zvolí „relaxační“ brýle se slabě pozitivními čočkami. Počítačové programy slouží také k relaxaci doma.
Používají se také speciální brýle pro laserové vidění (Laser Vision). Tyto děrované brýle se nazývají "tréninkové brýle": poskytují požadované zatížení na oslabené svaly očí a relaxaci nadměrně napjaté. Musíte je používat 30 minut denně. Lze použít jako preventivní opatření pro adolescenty, kteří tráví dlouhou dobu u počítače.
K nápravě vidění si oční lékař vybírá brýle pro dítě - tradiční a běžnou metodu korekce. A přestože nemají terapeutický účinek, měli byste přesvědčit dítě, aby nosilo brýle (nebo kontaktní čočky pro starší děti). Výzkumy expertů v USA a Evropě svědčí o tom, co přesně nosení brýlí vede k nejhorším variantám průběhu myopické choroby.
Brýle nejen vytvářejí pohodlí pro dítě, ale také snižují únavu očí, což snižuje progresi onemocnění. V případě vrozené krátkozrakosti by měla být skla přidělena co nejdříve. S mírnou až střední myopií se brýle vydávají pouze na vzdálenost.
Trvalé nošení brýlí je nezbytné s vysokou krátkozrakostí as progresí. Pro rozbíhavý strabismus je také nutné nosit brýle.
Pro starší děti se doporučuje nosit kontaktní čočky v případě významného (nad 2 dioptrií) rozdílů v lomu v obou očích, tj. V případě anisometropie. Výběr čoček by měl provádět odborník, protože špatná optika a korekce mohou zhoršit krátkozrakost.
Při krátkozrakosti je nutné brýle včas vyměnit, protože nadměrná zátěž na ubytování přispěje k progresi krátkozrakosti. Nevýhody korekce zraku pomocí brýlí jsou: nepříjemnosti ve sportu, omezení periferního vidění, zhoršené prostorové vnímání, trauma.
Korekce pomocí čoček je výhodnější, ale použití čoček je kontraindikováno v případě infekčního onemocnění. Nevýhodou je možnost poranění očí při nesprávném použití nebo při infikování nesterilních čoček.
V současné době jsou čočky korigovány v nočním režimu - ortokeratologická metoda nebo refrakční terapie rohovky - použití speciálních čoček po dobu 6-8 hodin, které způsobují změnu tvaru rohovky (zploštění) po dobu až 2 dnů. Během této doby je dosaženo 100% vidění bez brýlí. Čočky se používají v noci, během spánku, takže tato metoda se nazývá korekce nočního vidění. Pak se znovu obnoví tvar rohovky.
Výsledek noční korekce se blíží laseru (mění refrakční sílu rohovky) a liší se pouze krátkým trváním účinku, který je spojen s konstantní obnovou buněk rohovky.
Bezpečnou metodu noční korekce lze použít u dětí od 6 let. Tyto speciální čočky nejen zcela odstraňují křeč ubytování u dětí, ale také inhibují rozvoj krátkozrakosti a její progresi.
Pro snížení napětí nitroočních svalů se někdy předepisují oční kapky (obvykle Atropin) v průběhu 7–10 dnů. Samoobslužné léky by však neměly být. Navíc v případě slabé krátkozrakosti mohou být použity vitamínové komplexy obsahující lutein (Vitrum-vision, Okuvayt lutein, Lutein komplex pro děti atd.).
Pro prevenci komplikací a progresí procesu jsou předepsány přípravky na bázi kyseliny nikotinové, Trental, vápníku. V počátečních projevech dystrofie se používají Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin. V některých případech je vhodné použít resorpční léčiva (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).
Z fyzioterapeutických metod dává použití dibazolu ve formě elektroforézy dobrý účinek. Takzvaná „myopická směs“ může být také podávána stejným způsobem: difenhydramin, novokain a chlorid vápenatý. V některých případech účinná reflexologie.
Fyzioterapeutická zařízení pro domácí léčbu se také používají ke zlepšení vidění. Princip jejich působení je odlišný: „masáž žáka“ (zúžení a rozšíření), zlepšení prokrvení očních tkání, elektrická stimulace, magnetoterapie, ultrazvuková terapie atd. Možná alternativní léčbu pomocí různých přístrojů.
Jedno z účinných zařízení pro děti starší 3 let se nazývá "brýle Sidorenko". Přístroj kombinuje následující metody expozice do očí: pneumomasáž, fonoforéza, barevná terapie a infrazvuk. Nemá žádné vedlejší účinky a u mnoha dětí umožňuje vyhnout se operaci progresivní krátkozrakosti. Zařízení je široce používáno při komplexní léčbě dětí.
Jako všeobecně posilující léčba se doporučuje dodržovat denní režim, dávkování vizuálních zátěží (včetně regulovaného času pro sledování televizních programů a tříd v počítači), vyváženou výživu dítěte s vitamínem, každodenní procházky na čerstvém vzduchu, plavání. S vysokým stupněm krátkozrakosti a ještě více s výskytem komplikací jsou aktivní sporty kontraindikovány (běh, skákání atd.). Děti s touto patologií by si měly vybrat speciální sadu cvičení.
Při rychlé progresi krátkozrakosti se doporučuje injekce posilující sklerózu a chirurgická léčba (skleroplastika).
Údaje pro něj jsou:
Během operace je zesílen zadní pól oka, což neumožňuje další růst oka. Pro zlepšení dodávky krve do skléry jsou možné 2 intervenční možnosti: lemování štěpu z sklerózy dárce (silikon nebo kolagen) nebo zavedení kapalné suspenze z rozdrcené tkáně na zadní tyči oční bulvy. Operace nevede k vyléčení, pouze snižuje progresi onemocnění.
Korekce laserového vidění je nejbezpečnější typ operace pro krátkozrakost, která trvá asi 60 sekund v lokální anestezii a poskytuje celoživotní efekt, eliminuje potřebu používat brýle nebo čočky. Tyto operace jsou bohužel pro děti kontraindikovány (do 18 let).
Nejlepším výsledkem u krátkozrakosti je využití všech metod konzervativní léčby v komplexu a rychlé progrese - v kombinaci s chirurgickým zákrokem.
Slabá a mírná krátkozrakost u žáků má příznivý průběh: nepokračuje a nedává komplikace, je dobře korigována brýlemi.
Vysoký stupeň krátkozrakosti vede ke snížení zrakové ostrosti i při korekci čočky.
Nedostatek korekce krátkozrakosti může být spojen s výskytem odlišného strabismu.
S progresivní a vrozenou krátkozrakostí, s výskytem komplikací, zejména na části sítnice, je prognóza špatná, dochází k významnému snížení zrakové ostrosti.
Od nejmladšího věku je třeba naučit dítě pozorovat při čtení několika jednoduchých pravidel:
Je třeba dbát na to, aby se stůl (stoly) zvětšoval. Musíme věnovat pozornost židli: nohy ohnuté na kolenou pod úhlem 90 stupňů by měly dosáhnout podlahy. Světlo při čtení, kreslení a psaní by mělo být vždy na pravici pro praváka a pravici pro leváka. I v dětském koutku by mělo být zajištěno dobré osvětlení.
Před zahájením školní docházky byste se měli poradit s oftalmologem a ujasnit si, na které školní lavici má dítě sedět, pokud potřebuje korekci očí.
Mělo by přiměřeně omezit čas sledování televize a hraní her na počítači. Nedovolte sledování televize ve tmě.
Vyvážená strava a pravidelné užívání vitaminových komplexů pro oči pomůže nejen v léčbě, ale také v prevenci krátkozrakosti u dětí.
Myopie u dítěte může vést k rozvoji přetrvávajícího snížení zrakové ostrosti a výskytu závažných komplikací. Hodně záleží na včasné korekci zraku a léčby. Proto je důležité, aby každý rok (a děti z rizikové skupiny dvakrát ročně) navštěvovali dítě oční lékař.
V případě krátkozrakosti je nutné okamžitě dodržovat všechna doporučení lékaře, aby se eliminoval rychlý průběh onemocnění, aby se zabránilo operačnímu zásahu.
Existuje několik metod konzervativní léčby myopie. Dokonce i gymnastika pro oči může mít dobrý účinek při pravidelném používání.
Je-li dítěti předepsáno brýle, je nutné kontrolovat dodržování čoček v nich a včas je měnit.
http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/Dnes je problém zrakového postižení u dětí velmi akutní. Nejnovější technické pomůcky, které zaplavily celý volný a ne volný čas dětí, nepříznivě ovlivňují oči dítěte, což vede nejen k rozvoji krátkozrakosti, ale také k úplné slepotě.
Podle statistik trpí téměř každé druhé dítě zrakovým postižením, konkrétně krátkozrakostí, a toto číslo se dramaticky zvyšuje.
Krátkozrakost nebo krátkozrakost je stav, kdy člověk vidí objekty blízko, ale špatně rozlišuje objekty z dálky. To je dáno tím, že obraz vnímaný okem není zaměřen na sítnici, ale před ní vzhledem k prodloužení tvaru oka.
Prodloužení oční bulvy je způsobeno negativním účinkem na orgán zraku způsobený nadměrným namáháním očí. To může být dlouhé posezení před televizorem nebo počítačovým monitorem a zranění hlavy (například při praktickém kontaktním sportu) a dokonce i špatná dědičnost.
Medicína je již dlouho známo, že všechny děti se rodí zrakově. Oční bulka u novorozenců je zploštělá, zkrácená. Když zrají, oči mají správnou formu a vidění je normalizováno.
Nicméně, tam jsou časy, kdy oční bulvy rostou příliš rychle. To vede k rozvoji a progresi krátkozrakosti u dítěte. Nicméně, důvody, proč některé zrak padá, zatímco jiní ne.
V mladších předškolních letech je krátkozrakost způsobena vrozenými malformacemi zraku. To je častější u předčasně narozených dětí.
Existují však i další faktory zhoršující zrak. Takový důvod může být program časného vývoje, naučit se číst, pozdní seznámení s počítačem nebo jiné moderní pomůcky do 4 let.
Je prokázáno, že děti do 5 let jsou naprosto kontraindikované hobby počítače a tablety. Ve věku od 5 do 8 let jsou hry na počítačových miniaplikacích povoleny maximálně 15 minut denně.
S krátkozrakostí se zhoršuje vidění a dítě začne šilhat více a namáhat oči, aby lépe viděl.
Vědci zjistili, že je to z přepětí, že oční bulva roste rychleji. Ukazuje se, že je to začarovaný kruh: dítě vidí horší z vývoje krátkozrakosti, v důsledku čehož se oči napínají, aby zlepšily zrakové vnímání, a díky napětí očních svalů se prohloubí krátkozrakost.
Vzhled krátkozrakosti se zpravidla shoduje se začátkem školy. Vše je ještě zhoršeno skutečností, že školní dítě musí zůstat dlouho doma, nejprve ve škole, pak doma. Musí zaměřit svůj pohled na objekty, které jsou od něj ve velmi malé vzdálenosti: stůl a vše, co na něm leží, tabule, sousední stoly, učitel a domácí úkoly se přidávají do domu, který se často provádí za umělého osvětlení.
Zrakové postižení ve školním věku je zpravidla spojeno s prudkým růstem, zpravidla spadají do období od 5 do 7 let, od 12 do 15 let a od 18 do 20 let.
Držení těla také trpí kvůli krátkozrakosti: školák je stále více a více opírající se o stůl ve snaze zlepšit vizuální vnímání.
Klasifikace krátkozrakosti nebo krátkozrakosti závisí na důvodech jejího výskytu.
Existuje vrozená a získaná krátkozrakost, patologická nebo progresivní, dědičná a falešná krátkozrakost.
Vrozená krátkozrakost je způsobena zhoršeným vývojem oka v prenatálním období. Důvodem může být předčasné narození dítěte, různé nemoci matky, zejména na počátku těhotenství. Takové děti se rodí s prodlouženou oční bulvou. Taková krátkozrakost je zpravidla vysoká.
Vrozená krátkozrakost se vztahuje k jakémukoli stupni krátkozrakosti diagnostikovanému před dosažením věku 6 let, protože krátkozrakost zjištěná před školním věkem je považována za existenci od narození.
Získaná krátkozrakost je spojena se zvýšením velikosti oka, začínajícím v raném věku a pokračujícím během růstu dítěte. Získaná krátkozrakost je často výsledkem vystavení různým lékům, zvýšení hladiny glukózy v krvi a infekčním onemocněním.
Zvýšená zraková zátěž může také způsobit získanou krátkozrakost.
Krátkozrakost je v podstatě jen malá nepříjemnost a nepředstavuje vážné riziko pro zdraví očí. Někdy však může být krátkozrakost tak progresivní a nebezpečná, že je považována za patologickou. Patologická nebo progresivní krátkozrakost je poměrně vzácné onemocnění, které má dědičnou povahu, která se vyskytuje hlavně v dětství.
Růst oční bulvy může probíhat rychleji, což vede k rychlé a závažné progresivní krátkozrakosti a ztrátě zraku. Lidé s touto diagnózou mají zvýšené riziko odchlípení sítnice, šedého zákalu a dalších degenerativních změn v očích.
Kromě toho je onemocnění charakterizováno degenerativními změnami spojenými s fyzickým natahováním skléry, cévnatky a sítnice.
Dědičná krátkozrakost, na rozdíl od barvy očí nebo nemoci, jako je slepota, se přenáší z rodičů na děti jako přitěžující faktor pro rozvoj onemocnění. Geneticky přenášená predispozice k krátkozrakosti, ale její skutečný vývoj je způsoben kombinací dědičných faktorů a podmínek prostředí. Rodiče trpící krátkozrakostí jsou více ohroženi tím, že mají dítě, které také vyvíjí krátkozrakost.
Falešná krátkozrakost nebo pseudomyopie je dočasným posunem refrakce oka směrem k krátkozrakosti, při které dochází k zaostření před sítnicí v důsledku krátkého spazmu ciliárního svalu, v důsledku čehož se zvyšuje refrakční síla oka. To může být buď ústavní rys, nebo dočasný jev způsobený kmenem nebo namáháním očí. Hlavním příznakem je dočasné rozmazané vidění, zejména po dlouhých obdobích úzké práce.
Pseudomyopie se snadno vyléčí, pokud projdete pravidelnou kontrolou a přijmete včasná opatření, jinak může být obtížnější odstranit křeč ubytování.
Myopie je způsobena buď nepravidelným tvarem oční bulvy, jejím protahováním a prodlužováním, nebo nadměrnou refrakční schopností čočky a rohovky.
Přesná příčina krátkozrakosti není vědě známa, ale existuje několik predisponujících faktorů, které jsou zodpovědné za její vývoj:
Rozpoznávání krátkozrakosti není obtížné. Hlavním příznakem onemocnění je zpravidla zhoršení kvality vidění.
Ve vzdálené vzdálenosti všechny objekty získávají rozmazané obrysy, zraková ostrost se zhoršuje. Dítě není schopno rozlišovat předměty, nápisy, lidi, kteří jsou v určité vzdálenosti od něj. Naopak zblízka vidí všechny objekty zcela jasně.
Pro určení stupně krátkozrakosti by mělo být dítěti předvedeno oftalmologovi. Bude testovat na speciálních stolech, v případě potřeby zkoumá oční pozadí dítěte.
K tomuto účelu jsou kapky, které žáka rozšiřují, pohřbeny do oka. Pro tento účel byly dříve použity kapky Atropinu, které měly dlouhodobý účinek. Žák se během dne rozšířil, zúžení trvalo až dva týdny. V této době bylo dítěti zakázáno jakékoliv oční namáhání (včetně čtení, psaní).
K rozšíření žáka se dnes používají krátce působící kapky. Dilatace žáků nastává asi za 30-60 minut, po jednom dni žák nabývá svého přirozeného stavu.
Krátkozrakost nelze vyléčit, vidění můžete opravit pouze brýlemi nebo kontaktními čočkami. S krátkozrakostí mají brýle znaménko minus (-). Čím vyšší je počet, tím větší je míra krátkozrakosti.
Konkávní čočka odráží světelné paprsky a zaměřuje se na sítnici. Skla tak nedovolují silnému namáhání oka a krátkozrakost rychle nedojde.
Děti jsou obvykle podány brýle, alespoň do té doby, než jsou dostatečně zralé a mohou používat kontaktní čočky. Oční lékaři nedoporučují kontaktní čočky až do poloviny přechodu.
Některé studie ukázaly, že u lidí s krátkozrakostí je nedostatek určitých látek. Tyto minerály a vitamíny jako vápník, fluor, selen, hořčík, chrom, vitamíny A, D a C pomáhají udržovat zdraví očí.
Oční gymnastika není při léčbě krátkozrakosti tak účinná. Nemůže měnit tvar oční bulvy ani ovlivňovat objektiv. Pokud je však krátkozrakost spojena s vizuální únavou, cvičení pomohou zmírnit napětí.
Cvičení 1.
Uprostřed místnosti naproti malbě na zdi stojí člověk. Pak zaměřuje svůj pohled na ukazováček, který se nachází několik centimetrů od nosu. Poté se rychle podívejte na obrázek a podívejte se, až se obraz vymaže. Časem můžete zvětšit vzdálenost mezi obrázkem a osobou.
Cvičení 2.
Cvičení se provádí na židli. V tomto cvičení člověk neostře jeho zrak, ale pouze střídavě se rychle dívá na tužku nebo prst, který se nachází 15 centimetrů od špičky nosu, pak na předměty ve vzdáleném rohu místnosti.
Krátkozrakost může být vyléčena pouze chirurgickým zákrokem, ale vzhledem ke svému aktivnímu růstu není tato metoda používána do 20 let věku. Hardwarová léčba zraku tak zůstává nejlepší volbou pro stabilizaci krátkozrakosti u dětí.
Je třeba poznamenat, že toto ošetření nenahrazuje nošení brýlí. Program nastavení se volí individuálně v závislosti na stupni ztráty zraku. Obnovení zraku je prováděno na různých zařízeních a představuje provedení tréninků zobrazením videa na počítači.
Rekonstrukce hardwarového vidění se ukázala jako zlepšující vidění a zpomalující postup krátkozrakosti.
Bylo prokázáno, že nejlepší prevencí krátkozrakosti u dětí je adekvátní pobyt venku, pod širým nebem, v přírodě. Přirozené denní světlo a široké otevřené prostory dávají oči naprosto odpočinku, stejně jako fyzicky ztuhnou.
Kromě toho je důležité dodržovat hygienu vize žáků: omezit čas strávený za displejem, uspořádat pohodlný stůl a správné osvětlení a čas od času zajistit monotónní práci. A samozřejmě je to důležitá správná výživa, bohatá na vitamíny a minerály, aby vyhovovala potřebám rostoucího organismu.
http://childage.ru/zdorove/bolezni-u-detej/blizorukost-u-detey-shkolnogo-vozrasta-lechenie.htmlPorucha zraku je běžná oční patologie. Vyskytuje se u dětí ve školním věku, je spojován s nárůstem zrakového zatížení. Často se jedná o vrozenou anomálii.
Onemocnění různého stupně závažnosti: od mírné až těžké. Doprovázený často astigmatismem. Nepravidelný tvar oční bulvy vyvolává vývoj, který se prodlužuje, protahuje. Obraz objektů není zaměřen na sítnici, ale před. Objekty jsou vidět rozmazané, rozmazané.
Onemocnění je zjištěno u dětí ve věku 9–12 let, ve věku 15 let trpí refrakční poruchou více než 30%. Nejedná se pouze o optickou vadu zraku, snadno korigovanou brýlemi. Pokud má jeden z rodičů anomálii, dítě má vyšší šanci na zdědění patologie.
Správně zvolená, včasná léčba, preventivní opatření, pomoc v boji s nemocí.
Jakákoli forma očního onemocnění může být vrozená, získaná a dědičná.
Dědičná forma se získává postupem času. S krátkozrakostí rodičů vzrůstá pravděpodobnost vzniku onemocnění o 30%. Děti jsou v ohrožení, je důležité věnovat zvláštní pozornost jejich zrakovému aparátu od útlého věku. Předispozice je dalším rizikovým faktorem.
U dětí s vrozeným rizikem vzniku onemocnění je důležité pečlivě dodržovat hygienické normy od prvního roku života: správnou vzdálenost od monitoru a knihy; cvičení, oční gymnastika; vyvážená zdravá výživa, vitamíny.
Školní studium je spojeno s přepracováním, zrakovým stresem, nedostatkem vitamínů, fyzickou aktivitou, procházkami na čerstvém vzduchu. Předispozice vede k tomu, že již ve školních letech musíte nosit brýle, provádět ošetření.
Vrozená krátkozrakost znamená, že již při narození byla prodloužená oční bulva. Batolata se rodí s malým stupněm hyperopie asi 2,5 D, což je prostor pro růst oční bulvy. Ve věku 10 let šel školák do normálního vidění.
Příčiny vrozených forem jsou spojeny s onemocněními během těhotenství matky, nedostatkem vitamínů, hypoxií plodu a dalšími faktory.
Vrozené a získané formy. Rozdíly. Vrozený - je stabilní, nepostupuje, zůstává na úrovni. Získané - rychle roste během školních let, což vede k různým očním onemocněním.
Děti, které nejsou zatíženy různými dědičnými riziky, mají po ukončení studia stále celou řadu adolescentních problémů. Snížené vidění, změny v držení těla, problémy s trávicím traktem - vše je propojeno, což vede k rozvoji onemocnění. Typický věk pro rozvoj onemocnění - 7 až 13 let.
Po 13 letech přichází čas rychlého růstu. Oční bulva nedrží krok s velikostí lebky. Pokud se anomálie vyskytne před dosažením věku 13 let, pak se rychle prodlouží oční bulva, čímž se zvýší míra krátkozrakosti. Dospívání - příznivé období pro výskyt onemocnění.
Žáci potřebují minerály, vitamíny, vápník, protože všechny síly jsou vynakládány na trénink a je zde malá fyzická aktivita. Do základní školy vstupuje až 3% dětí s patologií a již mezi absolventy je to již 25%.
Falešná forma - důsledek křeče ubytování, napětí ciliárního svalu. Jedná se o dočasný jev, ke kterému dochází při uvolnění očních svalů. To se nestane, žádná opatření nejsou přijata, falešný postup se postupně stává plnohodnotným. Výsledkem je stálé vizuální namáhání.
Oči musí odpočívat pravidelně. Pokud se vyskytnou stížnosti na rozmazaný obraz, únavu očí, je nutná urgentní konzultace s oftalmologem, která určí rozsah onemocnění, doplní denní režim, který pomůže omezit vizuální zátěž.
Povaha vývoje těchto typů anomálií:
V závislosti na mechanismu onemocnění dochází:
Rozlišují se tyto stupně krátkozrakosti:
Progresivní forma se vyskytuje během rychlého růstu těla - tělo dítěte se aktivně rozrůstá, příští školní rok zvyšuje vizuální zátěž. S nárůstem stupně více než 1D během roku se nazývá progresivní.
Pokud léčbu nezačnete včas, může dosáhnout věku 18 let. Vyžaduje léčbu progresivní krátkozrakosti, může vést k invaliditě, invaliditě. Děti se zrakovým postižením mají zakázáno hrát sport, protože mohou způsobit odchlípení sítnice.
Progresivní krátkozrakost se vyskytuje u novorozenců - vrozené, dědičné. První se vyvíjí v důsledku zaostalosti, nemocí v předporodním období. Pozorováno v retroperfibrální fibroplázii, která prošla mírnou formou.
Příčinou onemocnění je výrazné prodloužení osy oka: místo 22-23 mm dosahuje 30-32 mm a více. Určete velikost pomocí echo-fonografu. S progresí krátkozrakosti více než 1 D za rok je považován za maligní.
Progresivní krátkozrakost je doprovázena patologickými změnami zrakového nervu, sítnice, sklivce, periferií fundusu ve formě karotické degenerace sítnice, mnoha malých kulatých, oválných, štěrbinových defektů.
Progresivní patologii můžete zastavit pomocí retinální laserové koagulace. Laser je vysoce přesný. Používá se k posílení sítnice - vytváří adheze mezi sítnicí, cévnatkou. Procedura netrvá déle než 15 minut, provádí se bez hospitalizace, v lokální anestézii, vylučuje bolestivé pocity.
Spolehlivá a účinná chirurgická metoda - skleroplastika, zaměřená na posílení vnějšího očního oka, zvyšující počet cév zásobujících zadní pól oční bulvy, která zlepšuje průtok krve, pomáhá zastavit vývoj progresivní formy.
Progresivní anomálii nelze ignorovat. V průběhu času může vést k významnému snížení vidění, nevratným změnám v sítnici.
Během prvních 18 let života vznikají systémy a orgány rostoucího organismu. Hmotnost, výška, proporcionalita částí těla, parametry vnitřních orgánů, barva vlasů se mění.
Žádný vizuální přístroj. Útulné oční svaly jsou u dětí nejzranitelnější, špatně vyvinuté a nedostatečně zesílené.
Děti žijí ve věku počítačů, tabletů, mobilních zařízení, herních konzolí, televizorů, které jsou aktivně využívány, jejich oční svaly nemají šanci silnější. Jsou také obklopeni nepříznivou ekologií, nevyváženou výživou, nedostatkem preventivních opatření.
Proto je dětská krátkozrakost tak běžná. Podle statistik, ve věku 10 let každá třetí osoba začne vidět vágní, nezřetelné a ve věku 16 let má přetrvávající krátkozrakost.
Oční bulva je normální - forma koule, pokrytá sítnicí. Snímky vnímají receptory nervového smyslového vnímání, vysílají do centrálního nervového systému. Člověk tedy analyzuje, přijímá vizuální obrazy.
Když se změní tvar oční bulvy, trpí jasné vizuální vnímání okolních objektů. Patologie jsou charakterizovány rozšířením oční bulvy, což je důvod, proč světelné vlny emitované objekty nedosahují vizuálních receptorů sítnice, což vytváří rozmazaný obrys obrazu.
Při horizontálním natahování těla očního těla musí dítě držet předmět s objektem blíže k očím. Vyvinutá krátkozrakost u dětí předškolního věku zůstává bez povšimnutí.
Rodiče by měli být opatrní, aby si všimli akcí, které byly podniknuty, aby lépe prozkoumaly obraz. blíže k televizní obrazovce; nízká hlava k knize; vytáhněte vnější roh oka.
Dítě začne mít bolesti hlavy z vizuálního přetížení, stěžuje si na bolest, rychle se unavuje. To jsou alarmující příznaky hrozící nemoci, je nutná konzultace s oftalmologem.
Příčiny příčin kojení se liší v závislosti na typu krátkozrakosti.
Vrozený vysoký stupeň u dětí prvního roku života se vyvíjí v důsledku: nedonošenosti; intrauterinní infekce; narozený s Downovou nebo Marfanovou chorobou; mající patologii rohovky, čočky, snadno roztaženou oslabenou oční membránu.
Důvody vedoucí k vývoji získané formy: špatné osvětlení místnosti; prodloužené vizuální zatížení; zneužívání počítačových her; dlouhá zábava před televizí; nedodržení vzdálenosti mezi textem, očima; čtení při řízení.
Příčinou vývoje může být:
Každé onemocnění zvyšuje pravděpodobnost defektů zraku u dětí krátkozrakých rodičů.
Příčiny vzniku onemocnění u dětí předškolního a mladšího školního věku jsou mnohem širší. Dívky častěji onemocní chlapci.
Dědičný typ je u dítěte diagnostikován specialisty během prvního roku života. Riziko vzniku onemocnění se zvyšuje, pokud rodič trpí krátkozrakostí. Progresi ovlivňuje zvýšení slabé skléry, její vysoké prodloužení.
Riziko onemocnění je u předčasně narozených dětí velmi rozšířené. Přispět k rozvoji: dětského glaukomu; vrozená patologie čočky, rohovka; Downův syndrom nebo Marfan; slabost, zvýšená roztažnost skléry; genetická predispozice; předčasné, jiné patologické nemoci.
V některých případech není vrozená patologie dále vyvíjena. Nemoc není nebezpečná v nepřítomnosti genetické predispozice. Ve většině případů vrozená patologie postupuje stále bez odpovídající léčby.
Progresivní vrozená krátkozrakost je doprovázena rozvojem astigmatismu, potulnými očima, nedostatkem soustředění. Pacient vidí současně několik snímků na sítnici, zdravé oko vnímá ohnisko pouze jednoho objektu. Novorozenci mají dočasnou krátkozrakost.
K rychlému nárůstu vývoje onemocnění dochází u žáků v důsledku zvýšení vizuální zátěže. Důvodem je nekontrolovaná zábava studenta za televizní obrazovkou, počítač; nedostatečná hygiena zraku; dostatečné množství živin.
Krátkozrakost je běžným dětským problémem. Důvody pro jejich rozvoj jsou: nesprávný životní styl, nezdravé návyky, dědičnost, rychlý růst těla dítěte; zatížení ve školních letech.
Pokud mají rodiče krátkozrakost, jsou povinni pečlivě sledovat vizuální systém dítěte: musí včas podstoupit lékařské vyšetření, potraviny musí obsahovat minerály, stopové prvky, vitamíny a řádně organizovat zátěž.
Je nutné rozebrat symptomy abnormalit. Vrozené abnormality se identifikují s průchodem rutinního vyšetření dětským oftalmologem.
Žáci mluví o příznacích vývoje patologie:
V tomto případě jsou jasně viditelné objekty umístěné blízko, horší - odstraněny; nepříjemná bolest; bolest hlavy; únava vizuálního systému.
Krátkozrakost slabého stupně - snížení dlouhé vzdálenosti jasnosti obrazu objektů. Tento stav nemá vážné zdravotní následky. Aby se zabránilo dalšímu rozvoji, je důležité ji napravit. Není nutné neustále nosit brýle se slabým stupněm.
U mírné krátkozrakosti je zhoršeno vidění vzdálených objektů. S progresivní - vzdálenost se neustále snižuje. Doporučujeme vždy nosit brýle.
Vysoká míra dramaticky snižuje jasnou viditelnost vzdálených objektů, zvyšuje velikost očí dítěte. Může se vyskytnout i falešná krátkozrakost, křeč ubytování. Od pravého je reverzibilní proces. Včas, aby nedošlo k identifikaci, ne k vyléčení nemoci, falešné snadno rozvíjí do skutečné myopie.
Neúplná úprava krátkozrakosti vede k narušení binokulárního vidění, rozvoji strabismu, vzniku amblyopie. Nepříznivými komplikacemi jsou oddělení sklivce, které přispívá k rozvoji krvácení, odchlípení sítnice.
Potíže s diagnostikou onemocnění spočívají v nedorozumění dětí o jejich stavu - jak dobře vidí okolní objekty, neschopnost vysvětlit tento stav svým rodičům. Výsledkem je, že výkonnost školy klesá, skutečný problém nemoci rodičů po dlouhou dobu je bez povšimnutí.
Jsou-li v dálce zjištěny příznaky zrakového postižení, je třeba provést urgentní opatření, aby se vizuální systém prozkoumal.
Lékař by měl na recepci informovat o průběhu těhotenství, porodu; o nemocech, které dítě trpí; o prvních známkách sníženého vidění; o podmínkách, délce vizuálního zatížení; o genetické predispozici.
Při pohledu na oči novorozence lékař určí jejich velikost, tvar, polohu očních bulv, podívá se na to, jak dítě zachycuje oko na světlých hračkách, vyhodnocuje stav čočky, přední komory a rohovky.
Přítomnost krátkozrakosti u dětí ve věku 3 let je určena kontrolou zrakové ostrosti na vzdálenosti, blízko, s nebo bez korekčních brýlí. Porucha zraku s objektivem plus, zlepšení s negativní čočkou indikuje přítomnost porušení.
Dalším stupněm je diagnostikována klinická refrakce pomocí refraktometrie, skiaskopie po dříve provedené atropinizaci.
Ultrazvuk pomáhá určit typ - axiální nebo refrakční, měření přední velikosti oka se provádí.
Aby se vyloučila falešná krátkozrakost, stanoví se objem ubytování. V případě jeho detekce, malý pacient potřebuje konzultovat dětského neurologa, tento stav je vlastní dětem se zvýšenou nervovou podrážděností, astenií, vegetativní vaskulární dystonií.
Pro děti různého věku se používají různé diagnostické metody k určení nižšího vidění, formy, stupně, etiologie.
Diagnostické metody u dětí od jednoho roku do tří let. Vizuální vyšetření, děti nemohou říct, jak to vidí. Existují takové diagnostické metody: biomikroskopie - vyhodnocuje se stav spojivky, rohovky, fundu, čočky a přední oční komory.
Metoda odhaluje nádorové formace, rány, nejmenší cizí částice. Poté následuje přímá oftalmoskopie - vyšetření stavu sítnice, centrální tepny, cév, zrakových nervů, oblasti makuly a dalších struktur.
Skiaskopie - provedení stínových testů. Průzkum se provádí pomocí očních zrcadel, odhaluje formu lomu optické soustavy.
Počítačová refraktometrie - určuje stupeň lomu, nastavuje typ astigmatismu.
Ultrazvukové vyšetření - detekce novotvarů, cizích předmětů, krvácení, jizev, odchlípení sítnice. Ultrazvukové vlny pomáhají objasnit vzhled, změřit velikost přední strany oka.
Diagnostické metody pro děti starší tří let. Použijí se všechny výše uvedené metody, přidají se následující: kontrola pomocí tabulek ostrosti zraku; studium blízkého a vzdáleného vidění s korekčními brýlemi bez nich; vyšetření nitrooční dutiny, očního pozadí s použitím širokoúhlých fundusových čoček.
Automaticky se vypočítá autorefraktometrie - refrakce oka.
Metody vyšetření žáků. Ve školním věku se významně zvyšuje zátěž na zrakový aparát, centrální nervový systém, psychika, imunitní systém, což vede ke stresu, traumatu, virovým infekcím, zhoršení zrakové ostrosti, křeči při ubytování.
Oftalmologická vyšetření žáků umožňují včasně diagnostikovat poruchy zrakového systému, odhalit falešnou krátkozrakost. Ubytování spazmus - reverzibilní proces, včasná lékařská pomoc pomáhá uvolnit spastické svaly oka, obnovit jasnost, zrakovou ostrost.
Progresivní krátkozrakost je pro zdraví nejnebezpečnější.
Získali předškolní děti anomálii. Výjimkou je vrozená forma nemoci, která nebyla zjištěna v rané době. Myopie pro rodiče je často bez povšimnutí. Při absenci systematických oftalmologických vyšetření není možné identifikovat vývoj patologie.
Mezi žáky se nejčastěji vyskytují poruchy refrakce. Navíc v základní škole je nemoc jen ve 3%, na konci školy se zvyšuje na 25%. Lékaři spojují tuto skutečnost se zvýšením vizuální zátěže, plus hodin strávených na počítačích a tabletech.
Zároveň se odchylky vyvíjejí nejen u dětí s dědičnými faktory, ale i u zdravých. Oftalmologové označují školákovu nemoc - školní krátkozrakost.
Podstata onemocnění je poměrně jednoduchá. Ve zdravém oku vyzařují světelné paprsky obraz objektu přímo na sítnici oka. Když se délka oční bulvy zvýší, světelné paprsky se nadměrně lámou, obraz se umístí před sítnici a ne na ni. Výsledkem je rozmazaný obraz.
Pokud je tento objekt přiblížen k očím, pak jsou světelné paprsky promítány tak, jak by měly být na sítnici, obraz je jasný.
Krátkozrakost se vyvíjí častěji ve věku 7 až 13 let, kdy se vizuální zátěž zvyšuje. Je však možné odhalit krátkozrakost u jednoletého dítěte. Jedná se o vrozenou abnormalitu. Děti s genetickou predispozicí, předčasné jsou náchylné k jejímu vývoji.
Od prvních měsíců života by takové děti měly být pod dohledem oftalmologa. To je stabilní forma patologie, musí být včas identifikována tak, aby se oko vyvíjelo správně. Myopii u dětí mladších než jeden rok může komplikovat amblyopie, strabismus.
Příčiny vývoje u kojenců: genetická predispozice; zvýšená slabost, roztažnost sklerózy; vrozený glaukom; předčasné narození; vrozená patologie rohovky, čočky; Downův syndrom nebo Marfan.
Zhoršená funkce očních svalů, která obvykle poskytuje možnost jasného vyšetření objektů bez ohledu na vzdálenost, je falešná forma. Když spazmus akomodačního svalu snižuje zrakovou ostrost.
Svědčí o tom žáci. To je usnadněno vizuální zátěží, špatným osvětlením pracoviště, oslabením tónu krčních a páteřních svalů, nepravidelným denním režimem, fyzickou formou, nevyváženou stravou, nedodržováním pravidel vizuální hygieny, psychické nestability dítěte.
Projevuje se zhoršením zrakové ostrosti, silnými bolestmi hlavy, bolestmi v spáncích, čelo, oči, únava. Má reverzibilní povahu, léčba obnovuje vidění. Při pozdní detekci se může nekvalifikovaná léčba stát skutečnou krátkozrakostí.
Cílem léčby je zpomalení procesu, zastavení na stejné úrovni, aby se zabránilo rozvoji onemocnění. Různé metody jsou používány pro efektivní léčbu v závislosti na stupni a věku dítěte.
Snížením vidění každý rok o ne více než 0,5 dioptrií, konzervativní léčba pomáhá: správně zvolené brýle, čočky; jasná hygiena vize; speciální gymnastika; zdravé vyvážené jídlo; řádně zkompilovaný režim zatížení, zbytek.
Brýle jsou osvědčenou metodou pro korekci mírné krátkozrakosti. Pro děti byly vyvinuty speciální brýle, které jsou pevně upevněny na hlavě tak, aby nedošlo k jejich náhodnému nebo úmyslnému pádu nebo zlomení.
Vyberte si jen s dítětem, pečlivě, protože to je velmi důležité barvy, velikosti, tvaru rámu. Pokud se vám nelíbí, nebude nosit. Školáci nosí brýle zabraňující jejich plachosti. Vše záleží na rodičích, měli by jemně, správně vysvětlit, proč jsou brýle potřeba.
Když choroba postupuje, léčba vyžaduje kardinální metody, jen nosit brýle, jako kdyby slabý, mírný stupeň nestačí.
Efektivní moderní způsob - ošetření hardwaru. Přiřazen k kurzu, zastaví vývoj. Existují různé metody hardwarové léčby, které mohou pracovat bezpečným, hravým způsobem s dětským okem.
Průběh léčby volí oftalmolog individuálně. Používají se následující typy: vakuová masáž; Elektrostimulační přístroje; infračervená laserová terapie. Současně je doporučena masáž krční páteře, aby se zlepšil krevní oběh.
Další účinnou léčbou je nabíjení očí. Gymnastické cvičení může zmírnit únavu, zlepšit krevní zásobení, výživu tkání, odstranit svalové křeče.
Poplatek za oči - dobře vyvážený soubor cvičení, který pomáhá zlepšit vidění. Hlavní věc dělat cvičení. V průběhu času se zlepší zrak. Účinná metoda k zastavení progrese patologie.
Součástí komplexní léčby krátkozrakosti je vyvážená strava, vitamíny. Vitamíny jsou nezbytné ve stravě. Vitamíny A, D, vápník, karoten - hlavní složky léčebných komplexů.
Úspěšné léčení je nemožné bez použití různých léků. Se slabým stupněm předepsané léky, které zahrnují lutein. Vitamin-minerální, vazodilatační léky pomáhají zastavit progresi onemocnění. Počáteční stadium je úspěšně léčeno léky, které zlepšují krevní oběh sítnice.
Pokud choroba postupuje, vznikají komplikace, předepisuje se skleroplastika. Laserová chirurgie je široce používána, účinně zabraňuje odchlípení sítnice.
Pokud se krátkozrakost neprovádí, vyvíjí se bez komplikací, prognóza zotavení zraku je příznivá. Taková krátkozrakost se dobře hodí ke korekci brýlí. S vysokým stupněm zlepšení zrakové ostrosti selhává. Nejhorším případem je progresivní onemocnění vedoucí k degenerativním změnám sítnice.
Dodržování pravidel oční hygieny má důležitou preventivní úlohu: řádná organizace pracoviště; rovnováha vizuálního zatížení; obstrukce vzniku patologických návyků.
Úspěšně zabránit rozvoji pomůže dokončit spánek, vyváženou stravu, cvičení, pobyt na čerstvém vzduchu, denní cvičení.
Rodiče by si měli pamatovat, že jejich malé výpary si těžko všimnou zhoršení vidění. Důležitou roli v prognóze hrají preventivní opatření. Oční vyšetření se provádí každých šest měsíců u dětí s genetickou predispozicí.
http://prozreniye.ru/blizorukost/blizorukost-u-detej-shkolnogo-vozrasta-prichiny-simptomy