logo

Pálení očí je poškození, které nastane, když je orgán vystaven nadměrným fyzikálním faktorům (vysokým nebo nízkým teplotám, ozáření) nebo chemickým faktorům (koncentrovaným chemickým sloučeninám). Takový dopad postihuje především přední část oka, v případě radiačního popálení se mohou poškodit struktury oční bulvy, které jsou umístěny hlouběji.

Důvody

V závislosti na vlastnostech škodlivého faktoru mohou být oční popáleniny chemické, radiační a tepelné. V případě současného působení několika škodlivých faktorů se vyvíjí termochemické popálení očí.

Příznaky popálení očí

V závislosti na hloubce a prevalenci popálenin, stejně jako na době, která uplynula od okamžiku poškození očí, se stížnosti pacienta liší. Příznaky naznačující popáleniny očí jsou:

• opuch a zarudnutí kůže očních víček

• silná bolest nebo podráždění očí

• hyperémie a edém sliznice oka (spojivky, rohovky)

• zhoršená průhlednost rohovky

• snížení zrakové ostrosti, zúžení zorných polí

• zvýšení nebo snížení nitroočního tlaku

Při radiačním popálení očí mohou některé z těchto příznaků chybět, protože infračervené paprsky nebo laserové paprsky poškozují hlavně buňky sítnice a cévnatky.

Je třeba mít na paměti, že bezprostředně po úrazu není vždy možné určit závažnost poškození očí. Pacienti s tepelnými popáleninami očí, bez ohledu na závažnost léze, musí být neodkladně převezeni do nemocnice a předvedeni specialistovi. Velmi často závisí prognóza onemocnění přímo na rychlosti a objemu adekvátní lékařské péče.

Klasifikace očních popálenin

Neexistuje jednotná klasifikace pro oční popáleniny. Oční popáleniny jsou klasifikovány podle typu škodlivého faktoru, lokalizací poškození, hloubkou léze.

Lokalizací se izolují popáleniny rohovky, očního víčka, spojivky, sítnice, čočky a cévnatky.

V závislosti na hloubce poškození se rozlišuje 4 závažnost popálení očí (podle Pole). Nejlehčí je I stupeň hoření, výsledek takové léze je prakticky příznivý v téměř 100% případů. Oční popáleniny závažnějšího stupně (II - IV) jsou vždy ošetřeny v nemocnici, důsledky takové léze mohou být velmi závažné.

Oční popáleniny

Tepelné oční popáleniny vznikají, když jsou vystaveny extrémně vysokým nebo nízkým teplotám, včetně vystavení horkým kapalinám, ohni, páře, horkým látkám nebo spalování pevných látek, jakož i suchému ledu, kryogenním kapalinám nebo zkapalněným plynům. Takové popáleniny jsou obvykle lokalizovány v přední části oka, poškození hluboce umístěné části oka je pozorováno pouze v případě těžkých popálenin.

Pokud se objeví oční popáleniny, odstraňte stopy kůže z očí kolem očí, kdykoli je to možné, a oči vypláchněte slabým proudem vody. Aplikujte mast s antiseptikem nebo antibiotikem (například Okomstin kapkami) na pokožku kolem oka. Aseptický obvaz se pečlivě aplikuje na oko a je přísně zakázáno tření nebo poškrábání očí. Pacient je naléhavě hospitalizován pro poskytování specializované péče.

Chemické popáleniny očí

Chemické popáleniny očí se vyskytují nejčastěji pod vlivem kyselin nebo louhů, v každodenním životě jsou možné oční popáleniny, když se vstřikují krystaly manganistanu draselného, ​​amoniaku, roztoku jódu, vápna, domácích chemikálií a různých kosmetických přípravků.

Zvláštností chemických popálenin je doba trvání působení škodlivého faktoru. Když se tedy alkalické látky dostanou do oka, poškozují nejen tkáně přímo v místě kontaktu, ale jsou schopny proniknout hluboce ležícími částmi oka.

Pokud se vám chemikálie dostanou do očí, okamžitě vypláchněte oči slabým proudem vody (nejméně 10 - 15 minut, dokud stopy této látky nezmizí z oka). Antiseptické oční kapky (například Okomistin, Sulfacyl-sodík) se vpravují do očního spojivkového vaku, kůže kolem oka se potírá antiseptickou masti, pak je postižené oko pokryto aseptickou bandáží a zraněný člověk je okamžitě poslán k očnímu lékaři k vyšetření.

Radiální oční popáleniny (svařováním)

Poranění očí mají určité zvláštnosti v závislosti na typu škodlivého faktoru. Radiační popáleniny vznikají, když jsou vystaveny záření s krátkými vlnami (ultrafialovými paprsky) a záření s dlouhými vlnami (infračervené paprsky). Nejčastěji k takovým škodám dochází po návštěvě solária, v lyžařských střediscích („slepota“), stejně jako u elektrických svářečů.

Radiační popáleniny očí se neobjeví okamžitě, ale po několika hodinách (v průměru 4-6 hodin). Charakteristickými stížnostmi při radiačním poranění očí jsou silná bolest v očích, slzení, fotofobie a ostré zrakové postižení v důsledku retinálních lézí. Stejně jako v případě jiných očních popálenin vyžaduje pacient okamžitou pomoc v případě radiačního poškození. Anestetické oční kapky („Inocain“), kortikosteroidy („Dexamethasone“, „Hydrocortisone oční mast“), přípravky k odstranění lokálních otoků a olejových roztoků vitamínů („VitA-Pos“), antibakteriální látky („Okomistin“, „Floxal“) "Levomitsetin").

První pomoc a léčba očních popálenin

Bez ohledu na typ očního popálení by první pomoc při popálení očí měla být zaměřena na odstranění škodlivého faktoru (chemického, teplotního nebo radiačního), instilace antibakteriálních kapek (Floxal, Albucidus, Levomitsetin, Sulfacil Sodium atd.)..d.) a pokládání mastí mastí „Floksal“. Toto je děláno předejít sekundární infekci poškozené tkáně oka. Dále je zpravidla sterilní obvaz aplikován na oko a oběť je dodávána do specializovaného zdravotnického zařízení (průjezdem nebo ambulancí).

Bez ohledu na to, co přesně způsobilo popáleniny, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka. Čím dříve je pomoc poskytnuta a předepsána léčba, tím dříve se lze vyhnout různým druhům komplikací. Jako rehabilitační léčbu po odstranění bolesti a dezinfekce sliznice oka lékaři předepisují oční gely. V oftalmologické praxi existují speciální nástroje pro regeneraci (obnovu) a zachování funkcí buněk rohovky a spojivky, které zabraňují vzniku komplikací při nejčasnějších známkách poškození tkání na povrchu oka.

Léčbu očních popálenin provádí pouze oftalmolog. Volba léků, četnost a doba užívání závisí na typu hoření, jeho stupni a dalších individuálních faktorech.

Predikce a účinky popálení očí

Účinky popálení očí se mohou dramaticky lišit v závislosti na hloubce poškození, typu poranění, závažnosti poškození oční tkáně a načasování léčby.

Oční popáleniny stupně II - IV neprocházejí bez stopy a jsou doprovázeny jednou nebo jinými komplikacemi. Možná se jedná o tvorbu drobných změn v tkáních oka, zhoršenou průchodnost slzného kanálu, sníženou transparentnost rohovky, rozvoj syndromu suchého oka, šedého zákalu nebo glaukomu. Výsledkem radiačních popálenin může být poškození buněk sítnice v makule a nevratná slepota.

http://krasgmu.net/publ/glaznye_bolezni/ozhogi_glaz_lechenie_pervaja_pomoshh_pri_ozhoge_glaza/53-1-0-1304

První pomoc a ošetření pro oční popáleniny

Lékařské statistiky ukazují, že popáleniny na povrchu oka jsou častými problémy v oftalmologii. Ve většině případů se při práci vyskytují traumatické úrazy, když zaměstnanci vykonávají své povinnosti nebo jsou-li při práci s chemickými činidly porušena bezpečnostní opatření. Počet obětí v tomto případě je 65%. Zbývajících 35% poranění očí se vyskytuje v každodenním životě.

Oční popáleniny jsou traumatické poranění části spojivky, víčka, rohovky nebo jiných strukturálních částí oka v důsledku nepříznivých účinků různých chemikálií nebo fyzikálních účinků. Během působení různých chemických činidel nebo pod vlivem příliš vysokých teplot se oční víčka každé osoby vzájemně reflexně dotýkají a celá oční bulva je chráněna. V takových případech dochází pouze k popálení očních víček.

Pod vlivem vyšších teplot nebo nejsilnějších chemikálií může dojít k poškození samotné oční bulvy. Poškození očí je vždy doprovázeno ostrou bolestí, která se může zvýšit nebo snížit. Ve většině případů, po popálení, otok nastane, zarudnutí očí, stejně jako slzení.

V případě sebemenšího poškození očí by měla oběť okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Diagnóza a rozsah poškození se stanoví po počátečním vyšetření a souvisejícím lékařském výzkumu. Z hloubky a rozsahu spalování závisí na vzhledu oka, závažnosti poškození, aktivity bolesti a způsobu léčby poranění.

Příčiny popálení očí

Hlavní příčinou bolestivých popálenin jsou chemické nebo tepelné látky. Po vystavení svařovacím okům dochází ke spalování záření.

  • Chemikálie a činidla jsou nejčastějšími příčinami traumatického popálení očí, v tomto případě dochází k chemickému popálení očí. Alkalické látky (hydroxid sodný, hydroxid draselný, amoniak, hydratované vápno, ethylalkohol atd.), Jakož i koncentrované kyseliny (kyselina octová, kyselina chlorovodíková, kyselina sírová atd.) Se nejčastěji dostávají do oblasti očí. Chemické poškození může být také způsobeno stavebními barvami nebo laky, různými aerosoly a výpary z plynového kanystru v části oka. K popálení dochází také po expozici určitým rostlinám, jako je například velkolepý. Náhodná instilace některých léků (ušní kapky nebo alkoholické tinktury) vede k traumatickému poškození očí. Při určování stupně poškození je velmi důležité složení činidla, například kapalné chemikálie, když jsou injikovány do oční oblasti, jsou smíchány s slznou tekutinou a jsou snadněji uvolnitelné z oka. A pevné látky způsobují významnější poškození, protože když se dostanou pod víčko, rozpouští se nebo se mísí s slznou tekutinou a promění se v koncentrovanou kompozici, která působí mnohem hlouběji a déle.
  • Tepelné popáleniny vznikají při vysokých teplotách, horkých výparech, kapalinách nebo červených objektech, které ovlivňují oko. Příčinou tohoto popálení může být vniknutí horkého tuku pod víčko nebo částice jakéhokoliv roztaveného kovu. Hořlavé nebo zápalné směsi (ohňostroje, četné žabky) jsou také schopny způsobit traumatické poškození. Ve většině případů je tepelné spalování oka kombinováno s popáleninami v blízkosti kůže očí. Stupeň závažnosti, tepelné popáleniny jsou považovány za lehčí, protože vysoké teploty mají tendenci se rychle ochladit, což způsobuje menší poškození oka. Kromě toho, s ostrým zásahem vysokých teplot v oblasti očí, oční víčko osoby také reflexně tlačí proti jinému očnímu víčku, proto je oblast očí poškozena v menší míře.
  • Radiační popáleniny vznikají vlivem dlouhodobého svařování. Traumatické poranění může mít v různých stupních, od jednoduchého zčervenání očí až po úplnou ztrátu zraku.

Oční popáleniny

V lékařské praxi existují 4 stupně traumatických očních popálenin.

  1. 1. stupeň (mírný) - symptomy se projevují jako zarudnutí spojivky, stejně jako kůže očního víčka. V oční oblasti se může objevit mírný otok, proto se oběť bude cítit zakalená v rohovce oka. Příznaky poškození po chvíli zcela zmizí.
  2. 2. stupeň (střední závažnost) - v případě poškození v oblasti oka vzniká edém s povrchovou nekrózou spojivky (odumírání kožních tkání). Rohovka se v tomto případě stává šedou, nerovnoměrnou nebo zakalenou. Velké poškození je aplikováno na rohovku a strukturu kůže století.
  3. 3. stupeň (těžký) - viditelné jsou všechny známky popálení druhého stupně, je pozorována nekróza očního víčka, oční chrupavky a skléry. Poškozený spojivek nabírá karmínový nebo hnědý odstín a je krustován žlutým popálením. Nekróza rohovky nastane, stane se matnou a vysušenou. Po ošetření zůstávají na místě popálenin jizvy.
  4. Čtvrtý (zvláště závažný) stupeň - traumatická nekróza se šíří celým okem a také zachycuje vnější část celé oční bulvy. Tam je kompletní porážka rohovky, který následně získá jasně bílý odstín.

Typy a symptomy:

Chemické popáleniny očí

Hlavní příčinou tohoto popálení je vystavení povrchu očních zásad a kyselin. Alkalie v tomto provedení představuje velké nebezpečí, proto se často následky zranění stanou postižením osoby nebo jeho úplnou ztrátou zraku. Závažnost, stejně jako míra popálení, je přímo závislá na poraněné látce, jejím objemu, koncentraci, trvání expozice chemickému činidlu, fyzické kondici oběti a včasnosti poskytnuté léčby.

Příznaky tepelného popálení:

  • Zánět spojivek;
  • Bledost rohovky;
  • Snížená zraková ostrost a vnímání;
  • Zvýšený nitrooční tlak;
  • Přítomnost částic cizího tělesa ve spojivce;
  • Opacity rohovky nebo poškození jejího epitelu;
  • Tvorba jizev na spojivce nebo na poškozeném víčku.

Oko spálené svařováním

Důvodem pro získání očního spalování od svařování je vliv UV záření na spojivky. Při dlouhodobém působení UV záření se vytváří zánětlivý proces, narušuje se integrita membránových buněk oka a oběť prožívá intenzivní bolestivé pocity. Dlouhodobé traumatické poškození může způsobit poškození sítnice nebo úplnou ztrátu zraku.

Příznaky svařování očí při hoření:

  • Bolestivé nepohodlí v oku;
  • Intenzivní a rostoucí bolest;
  • Fotofobie;
  • Silné trhání;
  • Křeč víček.

Tyto příznaky mají schopnost růstu, přičemž oběť zažívá maximální nepříjemné pocity 7 hodin po traumatické situaci. Účinky svařování očí svařováním jsou zpravidla reverzibilní, symptomy ustupují po 3 dnech.

Oční popáleniny

V mnoha případech, termální oční pálení vezme na lehké nebo střední závažnosti, a více škody nastanou na víčku. Pod vlivem vysokých teplot nebo horkých par se oční víčko osoby může reflexivně zmenšit, zatímco hlavní „mrtvice“ přebírá víčko.

Příznaky tepelného popálení:

  • Těžká nebo ostrá bolest v oblasti poškozeného oka;
  • Strach ze světla;
  • Silné trhání;
  • Opacity rohovky;
  • Pocit v spáleném oku cizí látky;
  • Porušení integrity tepelnou expozicí očních víček, kůže kolem očí nebo řas.

První pomoc při popálení očí


První pomoc přímo závisí na typu přijaté škody.

  • V přítomnosti chemického popálení oběti je naléhavé odstranit chemická činidla z oka. To lze provést čistým vatovým tamponem. Po odstranění bolestivé látky je nutné postižené oko opláchnout čistou vodou. Pro toto sterilní rouno je navlhčeno ve vodě a není vyždímáno. Mytí dochází z chrámů směrem k nosu, rouno se provádí na okraji století. Promývací postup musí být nejméně 15 minut. V případě alkalizace je důležité, aby si oběť omyla oči kyselým médiem, například 2% roztokem kyseliny borité. Pokud je oko poškozeno kyselinami, mytí se provádí alkalickým médiem, například roztokem sody.
  • V případě tepelného popálení spočívá primární péče v proplachování oka, stejně jako v odstraňování škodlivé látky. Praní se provádí čistou studenou vodou (teplota kapaliny by neměla být vyšší než 18 stupňů). V případě, že poraněné oko není možné umýt na poraněné oko, doporučuje se, aby poraněná hlava byla spuštěna s umyvadlem studené vody a často a často mrkla. Po účinném promytí musí být do oka vloženo analgetikum, které zabrání vzniku zánětlivého procesu.
  • V případě popálení povrchu očí svařováním se veškerá první pomoc skládá z anestézie, za tímto účelem může oběť pít jakékoli anestetikum. K normalizaci stavu oběti ak eliminaci možnosti zánětlivého procesu je nutné kapat do očí protizánětlivé kapky.

Pokud je to možné, první pomoc oběti by měla být poskytnuta v zatemněné místnosti.

Po poskytnutí první pomoci musí být oběť v každém případě převezena do blízké nemocnice.

Léčba

Je důležité si uvědomit, že poskytnutí první pomoci oběti se vyskytuje na místě zranění, po kterém musí být pacient urgentně přepraven do blízkého nemocničního oddělení. Pokud je škoda na člověku složitá, pak je odkázán na léčbu do oční nemocnice.

Prvotním zpracováním popálenin jakéhokoliv druhu je propláchnutí slzných cest oka a odstranění cizích částic z oblasti poškození. Na poškozený povrch oka se nanese mast s anestezií. Při silném pocitu bolesti jsou pacientovi předepsány intramuskulární léky proti bolesti.

Hlavní léčba popálenin je následující:

  • Použití léků, které snižují bolest v místě poranění, stejně jako prostředky, které jsou prevencí tvorby srůstů a jizev;
  • Na místo poranění s protizánětlivými vlastnostmi se nanese kapka nebo aplikují masti;
  • Instilace prostředků pro oči, které slouží jako náhrada slzné tekutiny.
  • Intramuskulárně je pacientovi předepsán kurz antioxidantů;
  • Pokud je rohovka poškozena, lékař předepíše oční masti s regeneračním účinkem;
  • Jako doprovodné procedury je pacientovi předepsána masáž očních víček a další fyzioterapeutické procedury.

V nejtěžších případech se na oběť aplikuje chirurgický zákrok. Operace zraněného jsou ukázány s hlubokým pronikáním chemických činidel do očního okolí nebo s jasnou hrozbou ztráty zraku v případě nemožnosti odstranění cizích částic.

http://ozhogkoji.ru/tela/pervaya-pomoshh-i-lechenie-pri-ozhogax-glaza.html

Oční popáleniny

Pálení očí je poranění přední části oka, ke kterému dochází v důsledku nadměrné teploty, chemické nebo radiační expozice oka. Nejčastějšími tepelnými popáleninami jsou hořící částice, chemické popáleniny a popáleniny. V případě popálení oka, spojivky a kůže očních víček trpí nejprve, pak rohovka, slzy a hlubší struktury oka, až do zadních oblastí.

Stupeň popálení očí

Existují čtyři stupně popálení očí.

  • První stupeň Kůže očních víček je oteklá, hyperemická, spojivky je hyperemická, poškození pouze horní vrstvy rohovky - otok epiteliální vrstvy nebo její eroze.
  • Druhý stupeň Bubliny na kůži očních víček, na sliznici bělavých skvrn odumřelé tkáně, rohovka je zakalená. Poškozeno je několik povrchových vrstev rohovky až do středu.
  • Třetí stupeň Hluboké poškození kůže očních víček, žádné puchýře, suché tmavé chrasty v místě poranění, spojivky jsou poškozené a mají šedavě žlutavý odstín, rohovka je poškozena v hlubokých vrstvách, ztrácí průhlednost a ztrácí se (příznak matného skla).
  • Čtvrtý stupeň Nekróza všech tkání očního víčka a spojivky. Rohovka je zničena do hloubky všech vrstev a získává výrazný porcelánový vzhled. Při popáleninách čtvrtého stupně je možné úplné zničení rohovky a poškození základních struktur oka - sklivce, čočky atd. - je možné.

Oční popáleniny

Pálení očí je doprovázeno ostrou bolestí, slzami, otoky spojivky a tkáně očních víček. Vize je také snížena, ale není možné určit stupeň jejího poklesu v akutní fázi, protože narušuje trhání. V případě popálení třetího a čtvrtého stupně roztržení nesmí dojít k poškození slzných kanálků.

Oko spálené svařováním

Lékařské jméno pro oko hoří svařování je electrophthalmia. Škodlivým faktorem v tomto případě je intenzivní ultrafialové záření. Obdobné popáleniny se vyskytují u horolezců v jasném slunečním světle, které se odráží od sněhu, nebo u lékařů, kteří jsou přítomni během léčby křemenem. Přirozené, sluneční ultrafialové záření, procházející ozónovou vrstvou atmosféry, ztrácí tvrdou část spektra záření a nemá škodlivý účinek s výjimkou podmínek nadmořské výšky, kde je vrstva atmosféry menší.

Vedoucím příznakem popálení očí při svařování a podobných popáleninách je intenzivní bolest v očích bez známek popálenin nebo bez nich. Symptomy se zvyšují během 8 hodin. Objeví se slza, fotofobie, vady před očima, blefarospazmus. Spojivky jsou oteklé a hyperemické, rohovka není poškozena.

Spalování očí svařováním způsobuje reverzibilní změny, ke kterým dochází po několik dní. Dlouhodobé následky zpravidla nezůstávají.

Chemické popáleniny očí

Při vystavení kyselinám nebo zásadám může dojít k chemickému popálení očí. Kyslé chemické oční popáleniny mají podobný účinek jako při tepelném popálení očí. Hloubka poškození očí závisí na koncentraci a době vystavení kyselinám. V místě nárazu je postižena rohovka, dochází k místu nekrózy. Kvůli intenzivnímu trhání se kyselina rozprostře po celém oku, v poněkud zředěné koncentraci. Nekróza probíhá podle typu koagulace, nekrotické tkáně jsou odděleny od zdravých.

Chemické popáleniny očí s alkáliemi jsou mnohem obtížnější. Alkali způsobuje nekrózu kolonií, ve které se proteiny nekoagulují, ale rozpouštějí se a léze se šíří jak v šířce, tak ve vnitrozemí. Současně je ovlivňuje účinek alkálií na nervy a intenzita bolesti je mnohem menší než při chemickém popálení kyselinou. Výsledkem je, že hloubka a závažnost chemického popálení oka alkalií neodpovídá slabé reakci bolesti, která může být zavádějící a vést k podcenění závažnosti popálení. Navíc účinek alkálie v hlubokých tkáních, odkud je obtížné je odstranit, může trvat mnohem déle než kyselina, která je ohraničena koagulovanými tkáněmi. Chemické popálení oka pomocí alkálie se může zvýšit, proniknout hlouběji a hlouběji a ovlivnit všechny nové a nové tkáně po několik dní po odstranění traumatického činidla.

První pomoc při popálení očí

První pomoc při popálení očí spočívá v co nejrychlejším odstranění škodlivé látky. Pokud hořící částice zasáhne oko, i přes křeč, měli byste se pokusit otevřít oko a odstranit ho. První pomoc při popálení očí chemickým činidlem, kyselinou nebo zásadami, je okamžitě a hojně propláchnout oči vodou. Před příjezdem sanitky může být poskytnuta anestetika.

Ošetření při popálení očí

Léčba popálenin se provádí na oftalmologickém oddělení nemocnice. Použije se protizánětlivá léčba, stejně jako činidla podporující regeneraci tkání.

Při třetím a čtvrtém stupni poškození je nutná chirurgická léčba očních popálenin, během které jsou odstraněny mrtvé tkáně. Popáleniny oka prvního a druhého stupně zpravidla nevedou ke ztrátě zraku. Popáleniny očí třetího stupně v závislosti na oblasti popálení mohou vést ke ztrátě nebo snížení vidění, které vyžaduje transplantaci rohovky. Při popáleninách čtvrtého stupně zpravidla dochází ke ztrátě zraku a pro částečné obnovení vidění v případech, kdy jsou zachovány alespoň hluboké struktury oka, je nezbytná komplexní, komplexní a postupná chirurgická léčba očních popálenin a jizev po popálení.

http://www.neboleem.net/ojog-glaza.php

Oční popáleniny: příznaky, první pomoc a léčba

Orgány vidění jsou často vystaveny různým zraněním. Jedním z nejčastějších poškození vizuálního zařízení je popálení oka, které může nastat pod vlivem chemických, tepelných nebo jiných faktorů. Tento oční problém je doprovázen řadou nepříjemných symptomů a může způsobit slepotu. Aby se předešlo závažným komplikacím, je nutné včas se poradit s lékařem a zahájit odpovídající léčbu.

Příčiny

Hlavní příčinou popálení očí je vystavení vizuálních orgánů vysoké teploty nebo chemikálií tkání. Poškození způsobené popálením je způsobeno vlivem následujících látek na kůži a sliznici:

  • požár;
  • odpařování páry;
  • horké kapaliny nebo předměty;
  • zápalné směsi;
  • kyseliny;
  • alkálie;
  • jedovaté rostliny;
  • ultrafialové;
  • infračervené záření.

Nesprávné zacházení s aerosoly, spreji na plyn nebo pepř, spreji, laky a insekticidy mohou také způsobit popáleniny očí.

Příznaky

Příznaky popálení očí se mohou lišit v závislosti na stupni poškození vizuálního přístroje. Nejčastěji je poškozena pouze sliznice, ale někdy jsou postiženy i hlubší oční struktury. Při popálení sítnice dochází k narušení krevního oběhu a fyzického metabolismu a v důsledku rozpadu tkáně začíná intoxikace. Výskyt mírného poranění je doprovázen následujícími příznaky:

  • hyperémie očních víček a kůže kolem očí;
  • zarudnutí rohovky;
  • otok sliznice;
  • bolestivost;
  • pálení, svědění;
  • přecitlivělost na světlo.

Pokud je stupeň poškození orgánů zraku vysoký, pak jsou symptomatické projevy výraznější, jsou pozorovány následující další znaky:

  • zakalení rohovky;
  • zánět očních cév;
  • porušení nitroočního tlaku;
  • blefarospazmus;
  • trhání;
  • výrazné nepohodlí;
  • pocit cizího tělesa pod víčkem.

V nejzávažnějších případech (například s laserovými popáleninami sítnice) dochází k vážnému narušení struktury očního aparátu: sklera je vystavena a tkáně spojivky začnou podléhat nekrotickým změnám, což vede k ulceraci, která je cikarizována.

Klasifikace

S ohledem na hloubku poškození tkáně lze rozlišit 4 stupně poranění zraku orgánů vidění:

  1. První stupeň Dochází k popálení očního víčka, které se projevuje hyperémií, edémem, nepohodlí. Tvořená eroze povrchu, která po určité době zmizí bez stopy.
  2. Druhý stupeň Škody jsou rozsáhlejší. Okamžitě po popálení z krve kolem očí se na povrchu víček vytvoří bubliny, rohovka se zakalí a nerovnoměrně se začnou zvětšovat spojivky a začne nekróza plytké tkáně.
  3. Třetí stupeň Nekróza spojivky se šíří do okolních tkání, je postižena téměř polovina oční bulvy. Rohovka je suchá, získává šedavě žlutý odstín. Chrupavka a sklero začínají vymizet, vyvíjejí se různé patologické procesy (šedý zákal, iridocyklitida).
  4. Čtvrtý stupeň Existuje hluboká nekróza, nevratná změna rohovky a těžké komplikace z části oftalmologie.

V závislosti na typu etiologického faktoru existují 3 typy očního popálení. Zvažte je dále.

Tepelné

Tepelné poškození je důsledkem vystavení vysokým teplotám oka. Toto zranění je nejméně nebezpečné a vyskytuje se nejčastěji v důsledku interakce oční membrány s hořící cigaretou, ohněm, vroucí vodou nebo horkým olejem. Tepelné poškození může být také důsledkem nesprávné manipulace s hořlavými předměty, jako jsou žabky a ohňostroje. Ve většině případů trpí spolu s přilehlou kůží pouze vnější část vizuálního zařízení.

Chemické

Chemické retinální popáleniny jsou závažnější zranění, ke kterému dochází v důsledku interakce oční membrány s kyselinou nebo alkalickou látkou. Ve většině případů je poškození rohovky způsobeno etylalkoholem, amoniakem nebo haseným vápnem. Poškození očí kyselinou je méně nebezpečné, protože strupovité formy, díky kterým pouze horní tkáně umírají, látka neproniká do hlubších vrstev.

Nosníky

Oční popáleniny jsou méně časté u jiných druhů a vyplývají z vystavení oční membráně ultrafialového nebo jiného záření. V závislosti na délce radiační vlny mohou být ovlivněny horní vrstvy rohovky nebo sítnice společně s cévnatkou. Nejčastěji se objevují lehké popáleniny oka v důsledku nedodržování bezpečnostních předpisů při práci se svařováním nebo při návštěvě solária. Existují případy, kdy je zranění způsobeno vystavením slunečnímu záření v horách (slepota), křemenu nebo různým laserovým zařízením. Příznaky radiačního poranění se objevují po určité době.

První pomoc

Bezprostředně po incidentu, doprovázeném spálením sítnice, musí být oběti poskytnuta první pomoc. V případě poškození orgánů zraku s chemickou látkou by měly být provedeny následující akce:

  1. Po půl hodině dobře opláchněte velkým množstvím čisté vody nebo fyziologického roztoku.
  2. Pokud bylo oko zasaženo kyselinou, mělo by být omyto roztokem sody nebo manganistanu draselného.
  3. Když je vystaven alkalickému prostředí, může být neutralizován roztokem kyseliny octové nebo borité.
  4. Pokud jsou na spojivce nebo rohovce cizí částice, měly by být pečlivě odstraněny.
  5. Aplikuje se sterilní obvaz, po kterém je pacient poslán do nemocnice.

V případě tepelného popálení oka nejprve opláchněte oči dobře tekoucí vodou (teplota by neměla překročit 18 stupňů), pak kapejte protizánětlivé a analgetické oční kapky, aplikujte antiseptikum (Levomitsetin), aplikujte obvaz a pošlete zraněného do nemocnice.

Léčba popálenin

Co dělat v případě poranění zrakových orgánů? Po poskytnutí první pomoci je nutné navštívit oftalmologa, který na základě výsledků diagnózy zvolí vhodnou léčbu. Jak léčit popáleniny? V případě popálení orgánů zraku popáleninami mohou být předepsány následující léky:

  • antibakteriální oční kapky a masti: tetracyklin, levomycetin;
  • regenerační oční gely: Dexpanthenol, Dialysate;
  • protizánětlivé kapky: Dexamethason, Dexapos;
  • analgetika: Alcain, Dikain 0,3%;
  • glukokortikosteroidy: Maxitrol, Betamethason;
  • antihypertenziva: Dorzolamid.

Kromě toho se ve stacionárních podmínkách provádí oční instilace cytoplegických léků (Atropin), různé injekce. Kromě lékařského ošetření pro popáleniny oka olejem, je předepsána fyzioterapie a masáž očních víček. V těžkých případech se provádí operace.

Léčba lidových prostředků

Léčbu tepelného nebo chemického popálení očí by měl zvolit zkušený lékař. Neměli byste se snažit zbavit se problému s lidovými prostředky sami, jinak můžete situaci značně zhoršit. Při lehkém popálení způsobeném svařováním nebo vystavením baktericidní lampě mohou být symptomy redukovány krémem ze strouhaných brambor, lístků čaje nebo heřmánkového vývaru. V případě popálení elektrickým obloukem by mělo být spotřebováno více mrkve a rybího oleje.

Možné komplikace

Neúmyslné nebo nesprávné poskytnutí první pomoci při popálení očí může způsobit rozvoj takových závažných komplikací:

  • atrofii oční bulvy;
  • šedý zákal;
  • století trichiasis;
  • trn;
  • glaukom;
  • uveitis;
  • iridocyclitis;
  • zánět duhovky;
  • zavření palpebrální fisury.

Popáleniny očí prvního stupně obvykle zmizí bez jakýchkoli negativních následků. Těžší poranění mohou vyvolat změnu struktury oční bulvy, zjizvení očních víček a obstrukci slzného traktu. V pokročilých případech dochází ke ztrátě zraku.

Prevence

Prevence popálení očí je při práci s ohněm, chemikáliemi a škodlivým zářením v souladu s bezpečnostními předpisy. Je také nutné pravidelně navštěvovat oftalmologa a rychle léčit stávající patologie. Pokud dojde k poranění, musíte poskytnout správnou první pomoc.

http://glazalik.ru/travmy-glaz/ozhogi/simptomy-lecheniye/

Vypálení očí: svařování, chemické popáleniny. První pomoc při popálení očí

Oči jsou nejzranitelnějším místem lidského těla. Skládají se z mnoha částí, z nichž každá plní důležitou funkci. To stačí k poškození alespoň jednoho z těchto uzlů, a osoba ztratí schopnost vidět normálně. V případě drobných poranění je tento postup zanedbatelný a po odpovídající terapii se zraková ostrost vrátí. Ale s vážným poškozením, změny v oku mohou zůstat nevratné.

Nejběžnějším úrazem oka je popálení, které osoba dostává během provozu zařízení pro svařování plynem. Elektrický oblouk produkuje takové velké množství energie, že je rozdělen do dvou částí. První tvoří tepelnou vlnu, která je zodpovědná za přímé tavení kovu. Druhý vytváří silné ultrafialové záření. Výsledkem obou faktorů může být spálení očí po svařování.

Struktura očí

Abychom pochopili, proč nelze v případě popálenin v očích váhat s poskytováním první pomoci, a jaké takové popáleniny mohou být nebezpečné, stojí za to se seznámit se strukturou oka. Struktury tělesa jsou uspořádány postupně. Obvykle mohou být rozděleny na ty, které odrážejí světlo, a ty, které jsou zodpovědné za vnímání obrazu. Ten zahrnuje sítnici.

Hlavní části oka, vycházející z povrchu:

konjunktiva - tenký proteinový obal, který pokrývá oko;

rohovka je první ze struktur zodpovědných za lom světla;

duhovka je důležitou součástí, která se skládá ze svalů, pigmentových buněk a pojivové tkáně; pigmentové buňky poskytují barvu očí; struktura reguluje proces zúžení a expanze žáka;

čočka je struktura, která je vytvořena ve formě bikonvexní čočky a je zodpovědná za zaostření světla;

sclera - největší z očních membrán, provádí refrakční a ochrannou funkci;

sítnice - vnímá světlo a je začátkem zrakového nervu.

Pokud je alespoň jedna z těchto struktur poškozena, oči nebudou schopny vykonávat svou funkci normálně. Nejzávažnější důsledky jsou způsobeny popáleninami sítnice, protože tato složka oka je téměř výhradně tvořena nervovými buňkami a je klíčová v procesu vnímání světla.

Co může zapálit oko při svařování kovů

V závislosti na příčině vzhledu je obvyklé, že se dva druhy očních popálenin rozdělují svařováním:

Tepelné - vyvíjí se v případě kontaktu s velmi horkými kapalinami nebo látkami na jedné ze struktur oka. Poškozující váha, spalující pára, postříkání červeně horkých kovů může také poškodit zrakový orgán.

Spálení ultrafialovým zářením - takové zranění může být udržováno nejen samotným svářečem, ale také pozorovateli, kteří se dívají na elektrický oblouk. Ultrafialové záření ve většině případů poškozuje pouze povrch oka, takže je považováno za méně nebezpečné.

První pomoc a léčba se značně liší s různými zraněními, proto je zvláště důležité včas určit typ vzatého popálenin. To lze provést s poměrně jednoduchými funkcemi, které budou uvedeny níže.

Chemické popáleniny očí

Tento typ poškození orgánu vidění je mnohem nebezpečnější než kontakt s okem nebo poškození ultrafialovým zářením. Oční popáleniny v důsledku vystavení chemikáliím budou vykazovat stejné příznaky jako po popálení svařováním. Existuje však jeden významný rozdíl - v 85% případů je takové poškození hluboké, a proto nevratné.

V zásadě lze chemické popáleniny rozdělit na popáleniny s alkaliemi a kyselinou.

Alkalí hoří

Reprezentativní alkálie jsou čistící prostředky, roztoky čpavku, vápno a soda. Jsou přítomny v každodenním životě pro každého člověka a jsou mimořádně nebezpečné v případě kontaktu s očima. Faktem je, že alkálie při vstupu do chemické reakce s rohovkou, spojivkou a sklérou ji rychle zničí. Proto se chemické popálení sliznice oka rychle změní na hlubokou a ovlivní všechny struktury až po sítnici.

Je poměrně obtížné odstranit zásadu z tkaniny, takže je velmi důležité dát první pomoc co nejdříve.

Pálení kyselinou

Má lehčí průtok než alkalické popáleniny. Při kontaktu s kyselinou jsou povrchové struktury oka poškozeny častěji než hluboké. Během chemické reakce se ze zničených sliznic uvolňuje velké množství bílkovin, což způsobuje zpoždění kyseliny na cestě do sítnice oka. Proto vám asistovaná doba umožňuje plně zachovat vizuální funkci.

V každodenním životě se nejčastěji používají tyto kyseliny:

formaldehyd je charakteristickou složkou odstraňovače laků na nehty;

kyselina dusičná - ve složení téměř všech roztoků pro čištění kovů;

manganistan draselný (manganistan draselný) - existuje dodatečné označení, jehož přítomností je možné určit, že hoření manganistanu draselného je získáno. V tomto případě získává sliznice oka hnědohnědou barvu.

Příznaky popálení očí

Bez ohledu na důvod pro oční pálení se léze projevuje téměř identickými symptomy. Patří mezi ně:

pokles zrakové ostrosti;

přecitlivělost na světlo;

zarudnutí v důsledku cévního vzoru na skléře;

pocit písku v očích - pacient cítí neustálou potřebu umýt nebo si otřít oči; tento příznak je vyjádřen v případě popálení rohovky svařením;

blefarospazmus - nekontrolované mačkání očí.

Pokud se do oka dostanou horké předměty (pára, vodní kámen), může dojít k popálení očních víček, které se projevuje zarudnutím, otokem a tvorbou puchýřů. Dlouhodobé nebo těžké vystavení vysokým teplotám může dokonce způsobit nekrózu tkání očních víček. To značně komplikuje proces ošetření hoření.

Symptomy popálenin sítnice

Silné popálení ultrafialovým světlem nebo chemikálií může způsobit poškození hlubokých očních struktur - sítnice. To je považováno za jedno z nejtěžších zranění, která se projevují jako nevratné snížení zrakové ostrosti nebo dokonce slepoty. V akutním období nemoci (po 4-6 hodinách od okamžiku kontaktu s ultrafialovým zářením) může být přítomen dodatečně:

Po několika dnech většina symptomů zmizí, ale krátkozrakost nebo slepota přetrvává po celý život.

Konzervativní léčba v takových případech může pomoci zpomalit proces poškození, ale pouze transplantace sítnice může plně obnovit vizuální funkci.

Jak určit typ očního popálení

Příznaky popálení očí jsou velmi podobné z různých důvodů, ale první pomoc je radikálně odlišná. Co dělat v této situaci? Existuje zvláštní seznam značek, pomocí kterých můžete snadno určit skutečnou příčinu popálení. K tomu je třeba pečlivě prozkoumat a zeptat se oběti, aby identifikovala charakteristické rysy.

Po několika hodinách (nejméně 4)

Ihned po získání horkých látek v očích

Která část oka je postižena

Ve většině případů ultrafialové záření současně poškodí všechny oční struktury.

Popáleniny se mohou dostat do sítnice pod silnou expozicí.

Ve většině případů je ovlivněna jedna z těchto struktur:

Ve většině případů ultrafialové popálení mírně ovlivňuje oční struktury, takže závažnost symptomů je zanedbatelná.

Výjimkou je popálenina sítnice, ve které se všechny příznaky projevují v plné síle

Závisí na množství látky a délce expozice po kontaktu s očima. Existují tři stupně tepelného poškození očí:

mírné - symptomy mírně snižují kvalitu života;

střední - normální aktivita je v důsledku incidentu obtížná;

těžké - doprovázené nevratným poškozením nebo nekrózou oční tkáně

Symptomy ustoupí během několika hodin (kromě retinálního popálení).

Od několika dní až po celoživotní porážku.

Diagnostika popálenin očí při svařování se provádí na základě stížností pacienta a výše uvedených znaků. Instrumentální a laboratorní metody nejsou kritické.

První pomoc při popálení očí při svařování

Algoritmus působení tepelného spalování

Pokud je popálení spojeno s pronikáním horkých látek do očí, je nutné provést následující úkony:

odstranit viditelné částečky cizího předmětu (plastové částice, kov);

důkladně opláchněte destilovanou vodou; Pro tyto účely je ideální velká stříkačka (20-50 ml). Pacient by měl mírně otevřít víčko a výplach spojivky po dobu 5-15 minut;

pokud je to možné, dejte oběti jeden z následujících léků: „Analgin“, „Ibuprofen“, „Ketorol“, „Nimesulid“, „Dimedrol“. Ve většině případů se nacházejí v lékárničce nebo v ženské kabelce. Tyto léky snižují bolest a snižují zánět;

dejte na postižené oko aseptický obvaz nebo proveďte studený obklad;

zavolej sanitku.

Lékař poskytne další kvalifikovanou pomoc a rozhodne o potřebě hospitalizace nebo adekvátnosti ambulantní léčby.

Algoritmus UV hoření

Léčba popálenin očí při svařování by měla začít první pomocí. Po vystavení oku ultrafialovým zářením:

vyloučit zdroj ultrafialového světla (křemenná lampa, elektrický oblouk), pokud to ještě nebylo provedeno;

minimalizujte zatížení postiženého oka - přemístěte postiženého do temné místnosti, odstraňte účinky jasného světla a doporučte udržet oči zavřené po dobu 30-60 minut;

aseptické obvazy;

anestetizovat pomocí jakýchkoli dostupných prostředků: kapkové kapky s anestetiky (tetrakain, lidokain), dávat NPVSy (Citramon, Paracetamol, Analgin, Ketorol), aplikovat studené po dobu 5-10 minut;

v přítomnosti "Dimedrol" je dát pacientovi dvě tablety. Tento lék inhibuje poškození oční tkáně a zlepšuje celkovou prognózu;

poradit se s očním lékařem nebo zavolat sanitku.

Indikace správné terapie je významné snížení symptomů během několika hodin. Pokud k tomu nedojde, stojí za to přezkoumat terapii a zkontrolovat poškození očí sítnicí.

První pomoc při chemickém popálení:

opláchněte oči destilovanou vodou po dobu 30 minut. Pro tyto účely se doporučuje použít velkou injekční stříkačku. Pokračujte, dokud se nedosáhne čistého oplachu;

zavolat sanitku - čím dříve nouzový tým přijde, tím vyšší je šance na příznivý výsledek;

navždy stojí za to pokládat speciální dezinfekční mast, ve většině případů s použitím Levomycetinum masti;

kladen na aseptický obvaz.

První pomoc v případě chemického popálení by měla být poskytnuta v nejkratší době (3-5 minut), aby se dosáhlo maximálního účinku.

Co je zakázáno dělat při popálení očí:

otřete si oči suchými předměty (ubrousky, ručníky, oblečení) nebo rukama;

aplikujte horké vody na vaše oči;

pokračovat v práci se zdroji hoření (horká pára, ultrafialové lampy, přístroje pro svařování plynem);

opláchněte oči špinavou vodou (z vodovodu, řeky) - tato voda obsahuje velké množství škodlivých nečistot a patogenů, v důsledku čehož se sekundární infekce může spojit nebo zvýšit mechanické poškození oka;

Sulfacyl sodný, Albucidus, sulfacetamid a další kapky, které obsahují dráždivé látky a antiseptika, nepoškozujte. Zvláštní léčbu lze provést pouze po konzultaci s lékařem.

Léčba hlasu v případě popálení

Po poskytnutí první pomoci oběti je nutné se poradit s lékařem, který určí rozsah poškození a naplánuje další terapii v případě popálení chemickými látkami nebo svařováním. V přítomnosti povrchového poškození, ve většině případů, dostatečný zrakový odpočinek (vyloučení napětí při pohledu do dálky, jasné světlo) a použití očních kapek. Taková opatření mohou snížit nepohodlí a snížit bolest.

Složení očních kapek, které se používají při léčbě očních popálenin svařováním, musí obsahovat několik složek - protizánětlivé léčivo (glukokortikosteroid) a antibiotikum. Tato kombinace složek je v přípravcích "Combine Duo", "Sofradex", "Maksitrol". Pokud není možné tyto prostředky zakoupit, můžete použít dvě drogy najednou:

Protizánětlivé léky ve formě očních kapek:

Antibiotika pro oči:

V přítomnosti výrazné bolesti je dovoleno používat anestetika ve formě kapek: „Alkaina“, „Dikaina“ 0,3%, „Leokain“ 0,3%. Ale neberte je častěji, než to dovolují instrukce. V opačném případě může dojít k podráždění postiženého oka a zpomalení jeho regenerace.

Pro hluboká poranění je léčba možná pouze provedením operace. Pro snížení závažnosti zánětlivých projevů aplikujte oční kapky "chlorpyramin" nebo "diphenhydramin", ale tyto léky nebudou schopny obnovit vidění, jsou vhodné pro symptomatickou léčbu.

Účinky popálení očí

V případě včasné léčby povrchových popálenin jsou případné následky v budoucnu nepravděpodobné. Oko obnoví své vlastní funkce během několika týdnů, zatímco akutní projevy (bodnutí, zarudnutí, bolest) zmizí během několika dnů. Pro urychlení regenerace lze použít kapky Etaddex-MEZ a Etaden, které stimulují trofismus spojivek a tkání rohovky.

Po poškození sítnice, ve většině případů, pacient začne snižovat zrakovou ostrost a tento jev je nevratný. Následky takového popálení jsou slepota, snížená kvalita života a postižení. Takové jevy je možné eliminovat pomocí speciálního chirurgického zákroku, který se provádí v oftalmologických centrech - jedná se o transplantaci sítnice. Moderní technologie umožňují návrat osoby do několika týdnů po hospitalizaci.

Bohužel tato možnost lékařské péče není financována státem, takže pacient musí za léčbu platit sám.

Prevence popálenin očí

Abyste předešli spálení, postupujte podle několika jednoduchých pravidel:

Práce s horkými předměty a ultrafialovým zářením pouze v ochranné masce.

Nedívejte se do práce zahrnutých křemenných lamp, plynového svařovacího zařízení bez ochrany.

Důkladným umytím rukou po jakémkoli (i sebemenším) kontaktu s alkáliemi a kyselinami je nejúčinnější způsob, jak zabránit poškození rohovky (chemické popáleniny).

Časté dotazy na oftalmologa

Mohu si oči umyt kyselinou v případě popálenin alkalickými látkami a naopak?

Ne, taková manipulace je přísně zakázána. Je téměř nemožné spočítat, kolik látky je zapotřebí k zajištění neutralizace druhé látky. Když se použije nadměrné množství kyseliny, například, může být oční popálenina jen zhoršena. Pokud není použito dost, chemický popálenin bude pokračovat.

Jaké lidové prostředky pomohou vyrovnat se s chemickým popálením očí?

V akutním období léčba zahrnuje použití pouze léků. Po vymizení zánětlivého procesu umožnila instilace do očí šťávy z aloe nebo čaje.

Co dělat, když spálíte oči malého dítěte? Jaké jsou důsledky?

V tomto případě je pouze jedna taktika - okamžitě zavolejte sanitku a před jejím příjezdem proveďte výplach očí destilovanou vodou (s tepelným nebo chemickým popálením). Důsledky budou záviset na hloubce poškození - s povrchovým popálením je zcela možné plně obnovit funkci očí. V případě poškození sítnice je nutná operace.

Mohu z roztoku kontaktních čoček spálit? Jaký druh hoření by to byl?

Některé výrobky pro péči o čočky zahrnují peroxid vodíku. V případě nesprávného použití je možné dosáhnout chemického popálení kyselinou.

http://doctoroff.ru/ozhog-glaz

První pomoc při popálení očí

Pálení očí je poškození, které se vyskytuje, když je tělo vystaveno nadměrným fyzikálním faktorům (nízká nebo vysoká teplota, záření) nebo chemickým faktorům (koncentrovaným chemikáliím).

Příznaky

V závislosti na hloubce a prevalenci popálenin, stejně jako na době, která uplynula od okamžiku poškození očí, se stížnosti pacienta liší. Příznaky naznačující popáleniny očí jsou:

  • oteklost a zarudnutí kůže očních víček
  • silná bolest nebo podráždění očí
  • hyperémie a otok sliznice oka (spojivky, rohovky)
  • slzení
  • fotofobie
  • průhlednost rohovky
  • snížení zrakové ostrosti, zúžení zorných polí
  • zvýšení nebo snížení nitroočního tlaku

Při radiačním popálení očí mohou některé z těchto příznaků chybět, protože infračervené paprsky nebo laserové paprsky poškozují hlavně buňky sítnice a cévnatky.

Je třeba mít na paměti, že bezprostředně po úrazu není vždy možné určit závažnost poškození očí. Pacienti s tepelnými popáleninami očí, bez ohledu na závažnost léze, musí být neodkladně převezeni do nemocnice a předvedeni specialistovi. Velmi často závisí prognóza onemocnění přímo na rychlosti a objemu adekvátní lékařské péče.

Cvičení pro oči pro strabismus zde odkaz

Klasifikace

Při zohlednění etiologie mohou být oční popálení chemická, tepelná, radiační a kombinovaná.

Podle hloubky škodlivých účinků na tkáň se rozlišují čtyři stupně popálení očí:

Stupeň I (mírný) je charakterizován hyperémií kůže očního víčka a spojivky; edém a povrchové eroze rohovky, které jsou stanoveny při instilačním testu s fluoresceinem. Kritériem mírného popálení očí je úplné vymizení těchto lézí.

Stupeň II (střední závažnost) se projevuje poškozením povrchových vrstev kůže očního víčka, otokem a mělkou nekrózou spojivky, poškozením epitelu a stromatu rohovky, a proto se povrch rohovky stává nerovnoměrným a zakaleným. Na kůži očních víček jsou puchýře.

Stupeň III (těžký) je charakterizován nekrózou spojivek a podkladových tkání - očních víček, chrupavek, skléry. Při těžkých popáleninách oka spojivka nabývá nažloutlé nebo šedavě bílé strupy s matným povrchem. Rohovka se zakalí, její povrch je suchý. Možná vývoj iridocyklitidy a šedého zákalu. Odmítání chrasty je doprovázeno zjizvením sliznice oka a rohovky. Poškození neovlivní více než 50% povrchu oční bulvy.

Stupeň IV (zvláště závažný) se vyskytuje při hluboké nekróze nebo zuhelnatění nejen spojivky, ale také skléry. Rohovka se díky poškození celé hloubky stává podobnou matné porcelánově bílé desce. Typický je rozvoj těžké uveitidy, šedého zákalu a sekundárního glaukomu; možné perforace rohovky.

V závislosti na místě, tam jsou popáleniny víček a kolem orbitální oblasti; popáleniny spojivkového vaku a rohovky; popáleniny způsobující prasknutí a zničení oční bulvy; popáleniny jiných částí a adnex.

Vývoj patologických změn v případě popálení očí umožňuje rozlišit 4 stupně popálenin:

První fáze očního popálení trvá až 2 dny. Během této doby se rychle zvyšuje nekrobióza tkání, vzniká hydratace a otok rohovky, dochází k disociaci (dezintegraci) komplexů protein-polysacharid.

Během druhé fáze očního popálení, které trvá 2 až 18 dnů, se rozvine fibrinoidní otok rohovky a výrazné trofické poruchy.

Třetí stupeň očního popálení je charakterizován trofickými poruchami, tkáňovou hypoxií a neovaskularizací rohovky. Tento proces trvá 2-3 měsíce.

Čtvrtá fáze popálení očí může trvat až několik let. V této době probíhají procesy zjizvení, syntéza kolagenových proteinů buňkami rohovky je zvýšena.

Odhad hloubky a rozsahu poškození v prvních hodinách po popálení očí je velmi obtížné. Závažnost popálení očí závisí na koncentraci a době vystavení škodlivému faktoru, stejně jako na rychlosti první pomoci. Nepříznivá je prognóza uchování zrakové funkce u těžkých a zvláště těžkých očních popálenin.

Oční popáleniny jsou rozděleny do různých typů v závislosti na místě poškození, typu škodlivého faktoru a hloubce léze.
Podle typu škodlivého faktoru se rozlišují:

  • Oční popáleniny;
  • Radiace (popálení očí při svařování);
  • Tepelné popáleniny.

V případech, kdy je poškození způsobeno několika faktory najednou, hovoří o kombinovaném poškození nebo termochemickém.
V závislosti na místě poškození se rozlišují tyto typy popálení očí:

  • Století;
  • Corneas;
  • Sítnice;
  • Conjunctiva;
  • Vaskulární membrána;
  • Objektiv.

Také oční popáleniny mohou být rozděleny podle závažnosti. Jsou 4 z nich, první je považován za nejjednodušší a téměř ve všech případech neohrožuje negativní a nezvratné následky. Při včasné pomoci se pacient rychle zbaví nepříjemných symptomů. Totéž však nelze říci o všech ostatních stupních škod, které jsou ošetřeny pouze v nemocnici, a důsledky mohou být velmi závažné.

Léčba

První lékařská pomoc při popáleninách zahrnuje následující komplexní opatření:

  • instalování anestetik (novokain, kokain, di-cain, trimekain);
  • odstraňování cizích těles;
  • hojně (s výhodou tryskou, injekční stříkačkou) promývání vodou nebo isotonickým roztokem chloridu sodného po dobu 5-10 minut nepřetržitě;
  • pokládání mastí s antiseptiky, antibiotiky, sulfonamidy a v jejich nepřítomnosti - nesolené máslo, léčivé vazelíny, rybí olej atd.;
  • uložení hojně impregnovaných aseptických obvaz masti;
  • specifická prevence tetanu;
  • urgentní předání optometristovi se současným vyplněním a zasláním nouzového oznámení SES v případě poranění očí;
  • v případech nemožnosti rychlé hospitalizace až po její realizaci - otevřená (nekontrolovaná) léčba drogami zavlažováním nebo nucenou instalací anestetik, antibiotik, sulfonamidů, salicylátů, vitamínů, Dimexidum, Dibazolu, taninu atd.; po zavlažování nebo instalaci léků po dobu jedné hodiny, rozmazání povrchů ran mastí, pokládání do spojivkového vaku. Po hodinové přestávce se léčba opakuje až do spánku a v případě těžkých popálenin (způsobených alkálií) v noci, kdy se oběť probouzí.

Léčba popálenin v budoucnu by měla být zaměřena na boj proti infekci (širokospektrální antibiotika, sulfakrylát, manganistan draselný), zlepšení trofismu tkání, zejména rohovky (injekce autologní krve kyselinou askorbovou, kapky vitamínů a masti, solkoseryl, rakytníkový olej, rybí tuk). atd.) Podle indikací předepsaných myotik nebo mydriatik. Instilace léků by měla být vynucena, pokládat masti - časté (každou hodinu). Aby se zamezilo adhezím u těžkých popálenin po lokální anestezii, provádí se denní masáž kleneb spojivek skleněnou tyčí. Také se podávají intravenózně glukózové, pyrogenní, vitaminové přípravky parenterálně a orálně. Po poklesu akutního zánětu je nutná lokální a obecná léčba (lidaza, kyslík pod spojivkou, biostimulancia atd.), Zaměřená na resorpci rohovkových opací a jemnější zjizvení.

Tepelné

Tepelné popáleniny vznikají při přímém vystavení očí extrémně vysoké nebo nízké teplotě (horké kapaliny, pára, horké částice, oheň, led, zkapalněné plyny). Ve většině případů je postižena kůže očních víček, sliznic a rohovky.

Oddělené 4 stupně hoření. Při popáleninách 1-2 stupně dochází k zarudnutí kůže očních víček a sliznic, otokům, tvorbě bublin. V případě popálenin stupně 3 dochází k nekróze hlubokých tkání očních víček, rohovka se stává matnou porcelánovou barvou. Při popálení 4 stupně dochází k zuhelnatění tkání.

Nejlehčí vypálení je 1 stupeň, jeho výsledek v téměř 100% případů je příznivý, ale s popáleninami oka budou muset v nemocnici ležet závažnější (2-4) stupně, důsledky takové léze mohou být velmi závažné (tvorba cicatricialových změn v očních tkáních, narušení průchodnost slzných cest, snížená transparentnost rohovky, rozvoj syndromu suchého oka, šedého zákalu, glaukomu, poškození sítnicových buněk, slepoty).

PRVNÍ POMOC. Pokud dojde k tepelnému popálení očí, odstraňte z oka a pokožky kolem něj stopy traumatické látky a opláchněte oči tekoucí vodou. Na kůži kolem očí a očních víček aplikujte 1% tetracyklinovou oční mast nebo jinou mast s antiseptickým nebo antibiotickým účinkem. Opatrně aplikujte aseptický obvaz kolem očí a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Do oka kapejte antiseptické nebo antibakteriální oční kapky (Albucidin, Levomitsetin, Sulfacyl Sodium, atd.).

Chemické

Chemické poškození očí je jednou ze skutečně nouzových očních situací. Zatímco téměř každá chemická látka může dráždit oči, nejzávažnější poškození obvykle nastává, když přijde do styku se silnými zásadami nebo kyselinami. Alkalické škody jsou častější a mohou být nebezpečnější, zejména v obousměrném procesu, což často vede k nízkému vidění a postižení.

Existuje 5 stupňů závažnosti popálenin. Závažnost chemického poškození je dána typem, objemem, koncentrací, dobou expozice, stupněm průniku a teplotou chemické látky. Důležitou roli hraje také věk postižené osoby (popáleniny mohou být mnohem závažnější u dětí), předchozí oční stav a léčba začala.

Křemenná lampa

Použití křemenné lampy doma může být nebezpečné a má nepříjemné následky. To může být předávkování pod lampou, stejně jako vážné poškození očí jako popáleniny. Důsledky opatrného a nekvalifikovaného zacházení s křemennou lampou může být ošetřeno pouze příslušným odborníkem, který má rozsáhlé odborné zkušenosti s léčbou takových očních onemocnění.

Pokud budeme hovořit o zranění očí obecně, pak jakékoli poškození očí je plná úplné ztráty zraku. Spalování křemenné lampy by mělo být probráno odděleně. Léčba těchto poranění by měla být prováděna okamžitě, aby se zabránilo nejrůznějším komplikacím a následkům.

BURN EYES QUARTZ LAMP: PRVNÍ POMOC K DOTKNUTÍ
Opět platí, že byste měli co nejdříve vyhledat pomoc v případě takového popálení. Pokud se to neudělá nebo neodloží na neurčito, náhle se uzdraví, a pokud dáte špatnou pomoc, pak se připravte na nejhorší. Očekávejte, že za to nestojí všechno. Proto znovu opakujeme - je to důležité! - Je nutné použít nejen na pohotovosti, ale i na úzkého odborníka, okamžitě profesionála ve vašem oboru!

Nejprve tedy popíšeme ty akce, které v žádném případě nelze přijmout, pokud oko popálí křemennou lampou.

NEPOUŽÍVEJTE:
Rozmačkané a roztřepené oko, i když to opravdu chcete.
Snažit se umýt oči - jen voda nedá nic a kvalita naší vody je již dlouho známa.
Použijte vatový obvaz na postižené oko - vytvoří skleníkový efekt a oko nemůžete zahřát, má více než ohřátý.
Další věc, kterou musíte udělat okamžitě s křemennou lampou hořet je dát první pomoc.

Nejdřív je třeba oběť vzít do temné místnosti nebo alespoň tam, kde jsou husté záclony. To je nezbytné, protože osoba, která obdržela takovou popáleninu, je velmi citlivá na světlo: je bolestivé nejen se dívat na světlo, ale také otevírat oči.
Pod víčkem je vhodné pokládat antibakteriální masti, pokud je na ruce, což je nepravděpodobné.
Pokud je bolest velmi nepříjemná, můžete oběti nabídnout analgetikum - perorální nebo intramuskulární.
Přiložte suchý led k oku nebo, pokud není k dispozici, můžete zabalený zmrazený obsah zabalit do sáčku.
Pokud je bolest stále strach, pak jsme naléhavě kontaktovat lékaře.

LÉČEBNÉ PROSTŘEDKY PRO ZAPALOVACÍ Oči QUARTZ LAMP
Lékařské organizace nás neustále varují, že bychom neměli být léčeni sami, je to nebezpečné. Nemůžeme znát všechny příčiny a symptomy spojené s určitou chorobou. Připomínáme tedy, že SAMOSPRÁVNÉ JE PRO VAŠE ZDRAVÍ ŠKODLIVÉ, a to zejména v případě očních onemocnění. Je to jedna věc, když zaplníme oči únavou s nakoupenými kapkami a další věc, pokud se jedná o vážnější nemoc nebo zranění, jako je křemenná lampa. A zde může samoléčba způsobit mnohokrát vážnější poškození našeho zraku, protože oči jsou velmi citlivým orgánem a není třeba ani zmínit důležitost vize - každý to velmi dobře ví.

Oči jsou jedním z nejcennějších orgánů v našem těle. Samoobsluha tohoto druhu zranění je možná pouze v tomto případě. Pokud jste dříve konzultovali odborníka, zjistil závažnost popálení. Pokud se ukáže, že závažnost popálenin oběti je slabá, pak podle pokynů lékaře lze takové trauma léčit doma speciálními masti, stejně jako zajistit odpočinek pacienta a odpočinek v zatemněné místnosti.

Kyselina

Oční popáleniny kyselinou jsou popáleniny chemikáliemi s pH nižším než 7. Obvykle popálení očí kyselinou způsobuje méně závažné následky než popáleniny způsobené alkalií. Kyselina neproniká tak hluboko do oka jako alkálie, s výjimkou kyseliny fluorovodíkové (HF). Kyselina obvykle poškozuje pouze přední část oka, ale i v tomto případě může vážné popálení rohovky způsobit slepotu.

Nejčastějšími popáleninami jsou kyselina sírová, kyselina sírová, kyselina chlorovodíková, kyselina dusičná, kyselina dusičná, kyselina octová, kyselina chromová a kyselina fluorovodíková. V každodenním životě jsou tyto kyseliny obsaženy ve skleněném polyolu, octu, acetonu atd.

Dráždivé látky mají neutrální pH a způsobují většinou nepohodlí, bez vážného poškození. Do této kategorie spadá většina domácích chemických čisticích prostředků.

Pepřový sprej je také dráždivý. Pokud udeří do oka, způsobuje silnou bolest, ale obvykle nezpůsobuje vážné poškození.

Svařováním
Lékařské jméno pro oko hoří svařování je electrophthalmia. Škodlivým faktorem v tomto případě je intenzivní ultrafialové záření. Obdobné popáleniny se vyskytují u horolezců v jasném slunečním světle, které se odráží od sněhu, nebo u lékařů, kteří jsou přítomni během léčby křemenem.

Přirozené, sluneční ultrafialové záření, procházející ozónovou vrstvou atmosféry, ztrácí tvrdou část spektra záření a nemá škodlivý účinek s výjimkou podmínek nadmořské výšky, kde je vrstva atmosféry menší. Vedoucím příznakem popálení očí při svařování a podobných popáleninách je intenzivní bolest v očích bez známek popálenin nebo bez nich.

Symptomy se zvyšují během 8 hodin. Objeví se slza, fotofobie, vady před očima, blefarospazmus. Spojivky jsou oteklé a hyperemické, rohovka není poškozena. Spalování očí svařováním způsobuje reverzibilní změny, ke kterým dochází po několik dní. Dlouhodobé následky zpravidla nezůstávají.

První pomoc

Co dělat v prvních minutách, když se do oka dostala jedovatá kapalina? Existují nějaké prostředky, jak zmírnit bolest, aniž by to uškodilo oku? Receptura je velmi jednoduchá: měli byste co nejrychleji a důkladně opláchnout oči studenou vodou. Navíc by to nemělo být prováděno po dobu pěti až deseti minut, ale po dobu třiceti až čtyřiceti minut - to umožní, aby se člověk zbavil chemického činidla, které vstoupilo do dutiny spojivky.

Pak si umyjte oči zředěným čajem při pokojové teplotě. Černobílý čaj je bohatý na taniny a dezinfekční prostředky a nepochybně zmírní bolest. Pro zmírnění ostrých bolestí pomůže chladný kompresní čaj navždy. Mimochodem, je to účinný prostředek pro mechanické poškození a zánětlivé procesy.

Jakákoliv forma popálení očí vyžaduje okamžitý kontakt s oftalmologem. Burn eye disease - věc velmi vážná, protože to může vést k nevratné slepotě.

První pomoc

Nouzová péče spočívá v naléhavém, dlouhodobém, důkladném propláchnutí očí proudem vody, s otevřenými nebo převrácenými víčky ve specializovaných hydrantech, které jsou nutně vybaveny na pracovištích v chemickém průmyslu.

Zvláštnosti kliniky popálenin zásadami, kyselinami a jinými chemicky aktivními látkami nemají zásadní význam při poskytování nouzové lékařské péče: inaktivaci chemického činidla hojným promytím vodou, opatrným odstraněním kusů škodlivého činidla (vápno, karbid vápníku atd.) Ze sliznice a oblouků očních víček po evoluci století Anestézie, lokální a obecná protišoková opatření, prevence infekce, jsou prováděny podle zásad společných pro všechny oční popáleniny.

Některé rysy první pomoci pro určité chemické popáleniny jsou následující. V případě popálení vápnem a karbidem vápníku je kromě opatrného odstranění částic škodlivé látky z očí nutné použít speciální neutralizátor - 3% roztok EDTA (dvojsodná sůl kyseliny ethylendiamintetraoctové), která váže vápník do komplexů snadno odstranitelných z oční tkáně. Popáleniny krystaly manganistanu draselného a anilinové tužky vyžadují opatrné odstranění (s výhodou pod mikroskopem) jejich částic z tkání, zejména z rohovky. Specifická antidota acylinu jsou tanin (5% roztok) a kyselina askorbová (5% roztok).

Důsledky

Výsledek poškození očí popálením je určen typem škodlivého faktoru, stupněm hoření a včasností léčby.

Důsledky popálenin jsou velmi rozmanité, výsledek v každém případě je určen typem škodlivého faktoru, mírou hoření a včasností léčby.

Lehké povrchní popáleniny ve většině případů zmizí bez stopy.

S těžkými tepelnými a chemickými popáleninami, změnami očních víček, abnormálním růstem řas, neúplným uzavřením palpebrální fisury, fúzí očních víček s povrchem oka, zúžením a obstrukcí slzného kanálu, zákalem rohovky, rozvojem šedého zákalu, sekundárním glaukomem, syndromem suchého oka, chronickým zánětem s nízkou intenzitou a dokonce smrt oka.

Když popáleniny makulární oblasti sítnice způsobí nevratnou ztrátu zraku.

Léčba očních popálenin je pečlivý, komplexní proces, který vyžaduje od lékaře mnoho znalostí a dovedností a trpělivost pacienta a pečlivé dodržování všech doporučení. Pouze v tomto případě je úspěch zaručen.

http://proglaziki.ru/bolezni/ozhg-glz/ozhogi-glaz.html
Up