logo

Periferní vidění je funkcí tyčového a kuželového aparátu celé opticky aktivní sítnice a je určeno zorným polem.

Zorné pole je prostor viditelný okem (očima) s pevným pohledem. Periferní vidění pomáhá navigovat ve vesmíru.

Zorné pole se zkoumá pomocí perimetrie. Nejjednodušší způsob je kontrola (přibližná) studie o Donders. Subjekt a lékař jsou proti sobě ve vzdálenosti 50-60 cm, po které lékař zavře pravé oko a subjekt - levé oko. Současně se subjekt s otevřeným pravým okem dívá do otevřeného levého oka lékaře a naopak. Zorné pole levého oka lékaře slouží jako kontrola při určování zorného pole subjektu. Ve střední vzdálenosti mezi nimi lékař ukazuje prsty a posouvá je ve směru od okraje do středu. Pokud jsou hranice detekce zobrazených prstů stejné, lékař a vyšetřované zorné pole těchto prstů jsou považovány za nezměněné. Pokud existuje nesoulad, je pozorováno zúžení zorného pole pravého oka subjektu ve směrech pohybu prstů (nahoru, dolů, od nosní nebo temporální strany, stejně jako v poloměrech mezi nimi). Po kontrole zorného pole pravého oka je zorné pole levého oka subjektu určeno se zavřeným právem, zatímco lékař má levé oko zavřené. Tato metoda je považována za přibližnou, protože neumožňuje získat numerické vyjádření stupně zúžení hranic zorného pole. Metodu lze uplatnit v případech, kdy není možné provést studii na přístrojích, včetně pacientů upoutaných na lůžko.

Nejjednodušším zařízením pro studium zorného pole je Försterův obvod, což je oblouk černé barvy (na stojanu), který může být posunut v různých meridiánech. Při provádění výzkumu na tomto a dalších zařízeních musíte splnit následující podmínky. Hlava subjektu se umístí na stojan takovým způsobem, že vyšetřované oko se nachází ve středu oblouku (polokoule) a druhé oko se zavře bandáží. Kromě toho by měl subjekt během celé studie připevnit štítek do středu zařízení. Pacient se musí také přizpůsobit podmínkám studie po dobu 5-10 minut. Lékař se pohybuje podél oblouku Fersterova obvodu v různých meridiánech studie bílé nebo zbarvené značky z periferie do středu, čímž se určují hranice jejich detekce, tj. Hranice zorného pole.

Perimetrie na široce používaném obvodu univerzální projekce (PPU) se také provádí monokulárně. Správnost centrování oka je řízena okulárem. Za prvé, perimetrie se provádí na bílé barvě. Při studiu zorného pole v různých barvách patří světelný filtr: červená (K), zelená (ZL), modrá (C), žlutá (W). Objekt se přesune z periferie do středu ručně nebo automaticky po stisknutí tlačítka "Pohyb objektu" na ovládacím panelu. Změny v poledníku studie provedené otočením perimetrického projekčního systému. Registrace zorného pole provádí lékař na prázdném grafu (odděleně pro pravé a levé oko).

Komplexnější jsou moderní obvody, včetně počítačového základu. Na polokouli nebo jiné obrazovce, bílé nebo barevné štítky pohybovat nebo flash v různých meridiánů. Příslušný senzor zaznamenává indikátory testeru, označující hranice zorného pole a oblasti spadů v něm na speciálním formuláři nebo jako počítačový výtisk.

Při určování hranic zorného pole na bílé barvě se obvykle používá kulatý štítek o průměru 3 mm. S nízkou viditelností můžete zvýšit jas štítku nebo použít štítek s větším průměrem. Perimetrie pro různé barvy se provádí značkou 5 mm. Vzhledem k tomu, že periferní část zorného pole je achromatická, je barevná značka zpočátku vnímána jako bílá nebo šedá různého jasu a pouze při vstupu do chromatické zóny zorného pole získává odpovídající barvu (modrá, zelená, červená) a teprve poté musí subjekt registrovat. světelný objekt. Nejširší okraje mají zorné pole modré a žluté, trochu červené a nejužší ze všech - zelené (obr. 4.5).

Normální hranice zorného pole pro bílou se považují směrem nahoru o 45-55 ° směrem nahoru, směrem ven o 65 ° směrem ven, směrem ven o 90 ° směrem dolů, směrem dolů o 60 ° až 70 ° směrem dolů, směrem dovnitř o 45 ° směrem dovnitř o 55 ° směrem vzhůru směrem dovnitř o 50 °. Změny v hranicích zorného pole mohou nastat s různými lézemi sítnice, cévnatkou a zrakovou cestou as mozkovou patologií.

Informační obsah perimetrie se zvyšuje s použitím štítků s různým průměrem a jasem - tzv. Kvantitativní nebo kvantitativní perimetrie. To vám umožní určit počáteční změny v glaukomu, degenerativní léze sítnice a další oční onemocnění. Pro studium soumrakového a nočního (skotopického) zorného pole se pro vyhodnocení funkce sítnicového prutu používá nejslabší jas pozadí a nízké osvětlení značky.

V posledních letech tato praxe zahrnuje visokontrastopperimetrii, což je způsob, jak posoudit prostorové vidění pomocí černobílých nebo barevných pruhů různých prostorových frekvencí, prezentovaných ve formě tabulek nebo na displeji počítače. Zhoršené vnímání různých prostorových frekvencí (mřížek) indikuje přítomnost změn v odpovídajících oblastech sítnice nebo zorného pole.

Soustředné zúžení zorného pole ze všech stran je charakteristické pro pigmentovou dystrofii sítnice a poškození zrakového nervu. Pokud je ve středu pouze 5-10 °, může se zorné pole zmenšit. Pacient může stále číst, ale nemůže nezávisle navigovat v prostoru (obr. 4.6).

Symetrický prolaps v zorném poli pravého a levého oka je příznakem indikujícím přítomnost nádoru, krvácení nebo zánětu v základně mozku, hypofýzy nebo optických traktů.

Heteronymní bitemporální hemianopie je symetrická poloviční ztráta časových částí zrakových polí obou očí. Vyskytuje se, když se léze protínajících se nervových vláken uvnitř chiasmu rozprostírající od nosních polovin sítnice pravého a levého oka (obr. 4.7).

Heteronymní symetrická symetrická hemianopsie je vzácná, např. U těžké sklerózy karotidy, která stejně komprimuje chiasmus z obou stran.

Homonymní hemianopsie je poloviční název stejného jména (levostranná je pravá) ztráta zorného pole v obou očích (obr. 4.8). Vyskytuje se v přítomnosti patologie ovlivňující jeden z optických traktů. Pokud je postižen pravý zrakový ústrojí, dochází k levotočivé homonymní hemianopsii, tj. Levá polovina zorného pole obou očí vypadne. S porážkou levého optického traktu se vyvíjí pravostranná hemianopie.

V počátečním stadiu nádoru nebo zánětlivého procesu může být stlačena pouze část optického traktu. V tomto případě jsou zaznamenány symetrické homonymní kvadrantové hemianopsie, to znamená, že čtvrtina zorného pole v každém oku vypadne, například levá horní část zorného pole zmizí jak v charakteru, tak v levém oku (obr. 4.9). Když nádor mozku ovlivňuje kortikální rozdělení vizuálních cest, svislá linie homonymního prolapsu vizuálního pole nezachycuje centrální dělení, obchází fixační bod, tj. Projekční zónu žlutého bodu. To vyplývá ze skutečnosti, že vlákna z neuroelementů centrálního oddělení sítnice přecházejí do obou hemisfér mozku (obr. 4.10).

Patologické procesy v sítnici a zrakovém nervu mohou způsobit změny v hranicích zorného pole různých tvarů. Například u glaukomu je charakteristické zúžení zorného pole z nosní strany.

Místní spád vnitřních oblastí vizuálního pole, které nesouvisejí s jeho hranicemi, se nazývá scotomas. Určují se pomocí předmětu o průměru 1 mm, také v různých meridiánech, a zvláště se pečlivě zkoumá centrální a paracentrální řezy. Skotomy jsou absolutní (úplná ztráta vizuální funkce) a relativní (pokles vnímání objektu ve studovaném prostoru zorného pole). Přítomnost skotu indikuje fokální léze sítnice a zrakových cest. Scotome může být pozitivní a negativní.

Samotný pacient vidí pozitivní skotum jako tmavé nebo šedé místo před okem. K takové ztrátě v zorném poli dochází s lézemi sítnice a zrakového nervu. Pacient sám nedetekuje negativní skot, je detekován během studie. Obvykle přítomnost takového skotomu indikuje lézi drah (obr. 4.11).

Atriální skotomy se najednou objevují v krátkodobém horizontu. I v případě, že pacient zavře oči, vidí na periferii jasné, třpytivé klikaté čáry. Tento příznak je známkou cévního spazmu. Atriální skotomy mohou být opakovány s neurčitou periodicitou. Když se objeví, pacient by měl okamžitě přijmout antispasmodikum.

Podle polohy skotu se periferní, centrální a paracentrální skotomy nacházejí v zorném poli. Ve vzdálenosti 12-18 ° od středu v časové polovině je slepý úhel. To je fyziologicky absolutní skotom. Odpovídá projekci hlavy optického nervu. Zvýšené slepé místo má důležitou diagnostickou hodnotu.

Centrální a paracentrální skotomy jsou detekovány stonemetrií. Pacient fixuje pohledem jasnou tečkou uprostřed ploché černé desky a sleduje vzhled a zmizení bílé (nebo barevné) značky, kterou lékař překračuje přes desku, a vyznačuje hranice defektů zorného pole.

Centrální a paracentrální skotomy se objevují s lézí papilomavulárního svazku optického nervu, sítnice a cévnatky. Centrální scotoma může být prvním projevem roztroušené sklerózy.

http://glazamed.ru/baza-znaniy/oftalmologiya/glaznye-bolezni/4.2.-perifericheskoe-zrenie-c.2/

Periferní vidění

Periferní vidění, stejně jako centrální, je zodpovědné za vnímání okolního světa a je opatřeno kužely a hůlkami sítnice. Současně je periferní vidění určeno zorným polem. Ten je prostor, který člověk může vnímat v případě přísné fixace pohledu. Je to periferní vidění, které pomáhá člověku orientovat se ve vesmíru, zatímco centrální vidění je zodpovědné za pečlivé studium konkrétního objektu.

Studium vizuálních polí

Každé oko má určité parametry zorného pole. Mohou být nastaveny definováním hranic optické zóny sítnice. Mohou být také omezeny na hřbet nosu a na okraj orbity. Obvykle je zorné pole bílé: 90 stupňů směrem ven, 70 stupňů směrem ven, 55 stupňů směrem dovnitř, 55 stupňů směrem dovnitř, 50 stupňů směrem dolů, 65 stupňů směrem dolů, 90 stupňů směrem dolů. Pokud má člověk patologické stavy, které ovlivňují sítnici, vedou ke zvýšení nitroočního tlaku, ovlivňují zrakové cesty, pak se zorné pole může změnit. Všechny tyto změny jsou rozděleny na soustředné zúžení nebo lokální zmenšení hranic. Někdy existují oblasti depozice, zvané scotomas. I u lidí existují tzv. Fyziologické skotomy. Patří mezi ně slepá skvrna lokalizovaná v temporálním laloku v oblasti 15 stupňů od bodu fixace, stejně jako angiostomy umístěné v projekci velkých cév. V oblasti slepého úhlu není vrstva fotoreceptoru. Kolem této oblasti se obvykle nachází angioskotomie, což jsou páskové oblasti ztráty zraku, odpovídající velkým retikulárním cévám. Tyto nádoby pokrývají fotoreceptory, v důsledku čehož nemohou vnímat světelné paprsky.

Při soustředném zúžení je zaznamenáno komplexní snížení zorného pole. To je pozorováno u retinální pigmentové dystrofie, stejně jako v důsledku poškození optického nervu. S maximálním zúžením zorného pole (až 5-10 stupňů v centrální oblasti) hovoří o tubulárním vidění. V tomto případě pacient ztratil schopnost navigace v prostoru, ale může číst nezávisle.
Symetrická ztráta zorného pole na obou stranách ukazuje přítomnost určitého druhu tvorby objemu v mozku (cysta, nádor, zánět, krvácení). Volumetrické vzdělávání se nachází v oblasti zrakových cest nebo v hypofýze.
Se symetrickou polovinou zrakového pole v oblasti temporálních laloků hovoříme o lézi vnitřní zóny optického chiasmu, která je nasměrována z nosních částí sítnice (pravé a levé oči) na centrální struktury.

Se symetrickou ztrátou zorného pole z nosních oblastí, která je poměrně vzácná, má s největší pravděpodobností lokální závažnou sklerotickou změnu v karotických tepnách. V tomto případě dochází k symetrické kompresi chiasmy vně.

V případě poloprázdné (nebo pravostranné) ztráty zorného pole je obvykle patologie poškozující jednu z vizuálních cest. Takže v případě porušení pravého optického traktu dochází na obou stranách ke ztrátě zraku na levé straně. Naproti tomu, pokud je poškozena levá zraková dráha, objeví se pravostranná hemianopie.

Pokud je nádor nebo zánětlivá infiltrace v rané fázi vývoje, může být poškozena pouze část optického traktu. To se projevuje čtvercovými hemianopsiemi, ve kterých není vidět na čtvrtině zorného pole na obou stranách. Pokud jsou postiženy kortikální oblasti zrakových cest, centrální oblasti zorného pole zůstávají nedotčeny, zatímco makula zůstává nedotčena. To je dáno tím, že informace z oblasti žluté skvrny jsou přenášeny podél nervových vláken do obou hemisfér mozku.

Pokud existují patologické stavy zrakového nervu a sítnice, může být forma poškození zorného pole jakéhokoliv charakteru. Zejména u glaukomu je zorné pole častěji zužováno od nosu.

Scotomas a jejich druhy

Oblasti, kde není vidění a které jsou umístěny v zorném poli a nejsou v kontaktu s jeho hranicemi, se nazývají scotomas. S úplným nedostatkem vidění na místě mluví o absolutních skotomech. Je-li v jedné oblasti pouze vizuální funkce, pak se skotomy nazývají relativní. Obvykle je vzhled skotu spojen s fokálními změnami v sítnici nebo optickém traktu.

Existují pozitivní a negativní skotomy. V prvním případě se pacient sám cítí jako černá nebo šedá skvrna, která se objeví před okem. Tyto změny jsou charakteristické pro poškození sítnice nebo vláken optického nervu. Pacient si pacienta s negativním dobytkem nevšimne, ale může být detekován během vyšetření. Nejčastější příčinou negativního skotomu je poškození optických traktů.

Atriální skotomy se projevují krátkodobou ztrátou zorného pole, které se může pohybovat a náhle se objevit. Tento příznak je charakteristický křečí cévní stěny v mozku. I když jsou oči zavřené, pacient stále vidí skotomy, které se podobají jasným zábleskům nebo bleskům. Frekvence výskytu síňového skotu je odlišná. Při prvním příznaku by měla být provedena spazmolytika, aby se zabránilo dalšímu vazospazmu.

Skotomy mohou být umístěny v jakékoliv části zorného pole: centrální, paracentrální, periferní.

Fyziologické slepé místo je umístěno ve spánkovém laloku zorného pole ve vzdálenosti 12-18 stupňů od centrální zóny. Jedná se o absolutní skotom a odpovídá hlavě optického nervu, bez vrstvy fotoreceptoru. S rostoucími slepými místy mluvíme o řadě patologií.

Vzhled centrálního nebo paracentrálního skotu může být způsoben poškozením papilomavulárního svazku, který je součástí optického nervu. Tyto změny se také vyskytují v patologii cévnatky a sítnice. Někdy centrální skotom je výsledek roztroušené sklerózy.

Instrumentální metody ve studiu periferního vidění

K přesnému určení hranic zorného pole se obvykle uchylují k instrumentálním metodám. Mezi nimi je nejoblíbenější campimetrie. Tato studie se provádí za použití konkávního kulového povrchu. Použití této techniky je však omezeno na oblasti, které jsou umístěny od středových oblastí ve vzdálenosti ne více než 30-40 stupňů. Obvod studie je reprezentován polokoulí nebo obloukem. V jednoduchém případě vypadá obvod jako černý oblouk 180 stupňů. Je umístěn na stojanu, takže oblouk lze pohybovat různými směry. Vnější část oblouku se dělí na stupně (od 0 do 90). K provedení průzkumu potřebujete bílé a barevné kruhy z papíru. Jsou upevněny na koncích dlouhých tyčí a jsou zobrazeny pacientovi.

Během vyšetření pacienta by mělo být oko přesně ve středu oblouku nebo polokoule. Na druhé oko se aplikuje neprůhledný obvaz. V průběhu experimentu by subjekt měl jasně upevnit středovou značku zařízení. Před zahájením stanovení parametrů musí pacient vydržet adaptační dobu nejméně 5-10 minut. Po tom, v oblouku, lékař začne pohybovat bílým nebo barevným kruhem různých průměrů. V tomto případě dochází k pohybu z periferie na centrální části. V důsledku toho můžete určit hranice zorného pole.

V projekčních obvodech namísto kruhů papíru se na povrch polokoule promítají světelné objekty. K tomu použijte jiný jas, barvu a velikost. Výsledkem je kvantitativní perimetrie. Kvantitativní perimetrie se provádí pomocí dvou objektů různých velikostí a množství světla, které se od nich odráží, by mělo být stejné. Výsledkem tohoto vyšetření je možnost diagnostikovat nemoci, které ovlivňují zorné pole v raných stadiích.

Nejoblíbenější je dynamická perimetrie, během které se objekt pohybuje po poloměrech koule z periferie do centrální oblasti. Můžete také použít statickou perimetrii, která umožňuje vyhodnotit zorné pole pomocí statických objektů s dynamickým jasem a velikostí.

Díky použití štítků s různými průměry a jasem se informační obsah perimetrie významně zvyšuje. Kvantová perimetrie je oprávněná pro včasnou diagnostiku degenerativních procesů v sítnici, glaukomu a dalších patologiích. Pro kontrolu soumraku a nočního vidění používá nejnižší jas pozadí a značku. To umožňuje posoudit stav sítnicového fotoreceptoru.

V současné době stále častěji v praktické oftalmologii používají visocontrastoperimetrii. Provádí se určením prostorového vidění pomocí barevných nebo černobílých pruhů různé tloušťky. Pásy se zobrazují na monitoru nebo ve formě tabulek. V případě porušení vnímání těchto pásem můžete diagnostikovat patologickou změnu sítnice v této oblasti.

Pravidla výzkumu periferního vidění

Bez ohledu na to, jakým způsobem provádí lékař perimetrii, je nutné dodržet řadu doporučení:

1. Perimetrie pro každé oko je prováděna důsledně, druhé oko je pokryto pevným obvazem. Je důležité, aby obvaz neomezoval zorné pole vyšetřovaného oka.
2. Zkoušené oči by měly být umístěny přímo v centrální zóně naproti fixační značce. Během studie musíte neustále upírat oko na tuto značku.
3. Před zahájením vyšetření musí lékař dát pacientovi jasné pokyny týkající se plánu perimetrie. Musíte prozkoumat vizi osmi nebo dvanácti poloměrů kruhu, ale ne méně.
4. Při určování barevného zorného pole není jeho ohraničení v místě, kde si pacient všiml známky, ale kde může jasně rozlišit barvu objektu. Důvodem je skutečnost, že periferní oblasti zorného pole mají černobílou vizualizaci.
5. Podle výsledků studie lékař vyplní standardní formuláře a udává hranice zorného pole pro každé oko. Úzká pole nebo skotomský odstín.

V závislosti na typu změny ve zorném poli můžete určit oblast patologického procesu, stanovit stadium glaukomu a objasnit stupeň degenerativních změn.

http://mosglaz.ru/blog/item/1279-perifericheskoe-zrenie.html

Co je porušením vizuálních polí, jejich příčin?

Dobré odpoledne, milí čtenáři!

Dnes mimo okno není nejlepší počasí: hrom déšť, pronikavý vítr. Možná kvůli této smutné náladě. A vybral jsem si vážné téma pro dnešní článek, o kterém jsme se nikdy nezmínili. Tyto informace jsem našel na jedné ze stránek věnovaných problémům s vizí a ona mě přemýšlela.

Myopie, hyperopie, astigmatismus - všechny tyto jevy, samozřejmě, nepříjemné a někdy zasahují do života. Ale mnohem horší než slepota, která je nevratná. A proto je velmi důležité věnovat pozornost sebemenším známkám hrozící hrozby a podniknout kroky předem.

V našem moudrém těle je všechno propojeno a často nás může porušování v jednom těle varovat před vážnějšími chorobami. Jedním z těchto znaků je porušení vizuálních polí. Co to je - budeme mluvit dnes.

Koncepce vizuálního pole

Zorné pole je viditelné pro oko. To je určeno nehybnou polohou hlavy a maximálním pevným vzhledem, směřujícím dopředu.

Pokud takové postavení přijmete, centrální vidění vám umožní jasně vidět objekty, na které je oko nasměrováno. Objekty na stranách, viditelné periferním zrakem, budou méně přesné.

Ztráta zorného pole u lidí

Zdravý člověk vidí prsty ruky, odloženo na méně než 85 stupňů. Je-li tento úhel menší, pak se zužuje zorné pole.

A pokud člověk s každým okem vidí pouze část prostoru uzavřeného v imaginárním pravém úhlu, pak je ztráta poloviny zorného pole. To je hrozný příznak vážného onemocnění mozku nebo nervového systému.

Přesná diagnóza ztráty zorného pole nastane, když je pacient vyšetřen lékařem. Moderní medicína má dobře vyvinuté metody zkoumání těchto pacientů.

Lokální ztráta poloviny nebo čtvrtiny zorného pole se nazývá hemianopia. Je to bilaterální, to znamená, že pole obou očí vypadnou.

Tam je také soustředný typ spadu, sahat k pohledu trubky, když pohled opraví téměř jeden bod.

Tento příznak může být doprovázen atrofií zrakového nervu, posledními stupni glaukomu. Může to však být dočasný jev spojený s psychopatickými stavy.

Ohnisková ztráta zorného pole se nazývá scotoma. To je doprovázeno tvorbou ostrovů, které jsou vnímány jako stíny nebo skvrny, což se stává, že si pacient nevšiml skotomu a je detekován pouze během vyšetření.

Ztráta místa v samém středu zorného pole indikuje makulární dystrofii, degenerativní lézi makuly (makuly) sítnice.

Medicína dosáhla významného pokroku v léčbě řady těchto onemocnění. Proto musí pacienti provádět všechny činnosti předepsané lékařem. To je klíčem k úspěchu léčby.

Příčiny porušení

Povaha ztráty zorného pole závisí na jeho příčině. Nejčastějšími příčinami jsou onemocnění přístroje přijímajícího světlo.

Pokud má ztráta zorného pole vzhled opony na obou stranách, důvodem je buď odchlípení sítnice nebo onemocnění zrakových cest. Když se odtržení sítnice, kromě ztráty zorného pole, může vyskytnout zkreslení tvaru, zalomení linií. Navíc velikost ztráty zorného pole může být odlišná v dopoledních a večerních hodinách.

Někdy si pacienti všimnou, že vidí obraz, jako by prošel vodou („plave“).

Příčiny odchlípení sítnice mohou být vysoká krátkozrakost, retinální dystrofie, předchozí oční poškození.

Když vnější poloviny zorného pole (z chrámu) vypadnou, zejména ve dvou očích, může být podezření na zvýšení hypofýzy (adenomu).

Ztráta zorného pole ve formě silného nebo průsvitného závěsu z nosu může být jedním z příznaků glaukomu, zatímco při pohledu na žárovku může být období „mlhy“, barevné duhy.

Ztráta zorného pole ve formě průsvitného závěsu na obou stranách může být způsobena opacitami v optickém médiu oka, jako jsou: oční zóna, pterygium, katarakta a sklovité opacity.

Pokud nějaká oblast spadne do středu zorného pole, pak jsou způsobeny poruchy ve výživě centrální zóny sítnice (makulární dystrofie) nebo zrakového nervu (jeho částečná atrofie).

Makulární dystrofie je navíc často doprovázena zkreslením tvaru objektů, zakřivením čar, změnou velikosti jednotlivých částí obrazu.

Soustředné zúžení zorného pole (tubulární vidění) je nejčastěji výsledkem speciální formy sítnicové dystrofie - její pigmentové degenerace a po dlouhou dobu zůstává centrální ostrost vysoká.

Daleko pokročilý glaukom může být také příčinou soustředného zúžení zorného pole, ale trpí mnohem dříve než ostrost centrálního vidění.

V každodenním životě se soustředné zúžení zorného pole projevuje jako: člověk se blíží ke dveřím, vytáhne klíč a dlouho hledá klíčovou dírku, která je v neznámém prostředí téměř bezmocná, potřebuje spoustu času, aby se s ní seznámila.

V případě sklerózy mozkových cév s podvýživou zrakového centra mozkové kůry lze pozorovat také soustředné zúžení zorného pole, které je však často doprovázeno výrazným snížením centrální ostrosti zraku, zapomnění a závratí.

Jak se provádí kontrola?

Poruchy zorného pole musí být vyšetřeny u pacienta, který přišel se stížnostmi na snížené vidění. Po prozkoumání povahy porušení musí specialista určit umístění léze, její lokalizaci a na základě toho formulovat diagnózu nebo předepsat další diagnostické studie. Poskytnou nejpřesnější diagnózu.

Existuje mnoho dobře známých metod hodnocení vizuálních polí.

Můžete strávit malý experiment. Musíte se podívat do dálky, natáhnout ruce do stran na úrovni ramen a pohybovat prsty. Pokud je periferní vidění normální, pak si zdravý člověk všimne pohybu prstů.

Pokud člověk ztratí periferní nebo centrální vidění, může být považován za slepého.

Mnoho lidí věří, že hlavní věc je pouze ústřední vizí, ale to v žádném případě není. Bez bočního pohledu je naprosto nemožné řídit vozidlo i při minimální úrovni bezpečnosti.

Periferní a centrální vidění mohou ovlivnit různá onemocnění, z nichž jedním je glaukom. S tímto onemocněním se zorné pole pomalu zužuje.

Porucha zraku je závažným příznakem, měli byste se poradit s lékařem.

Studium vizuálních polí nejprve určuje, kde se nachází poškození - před, v prostoru nebo po vizuálním průsečíku.

Pokud byl skotom detekován pouze v jednom oku, poškození je lokalizováno na optickém uzlu, což ovlivňuje sítnici nebo optický nerv.

Poruchy zraku mohou být nezávislé i v kombinaci s jinými poruchami centrálního nervového systému, poruchami řeči, poruchami vědomí apod. Mohou nastat v rozporu s krevním oběhem v mozkových vizuálních centrech. Z toho zpravidla trpí osoba středního a mladého věku.

První příznaky vegetativních poruch jsou ztráta zorných polí. Po několika minutách se pomalu pohybují vlevo a vpravo v zorném poli a cítí se velmi dobře, když jsou víčka zavřená.

Během této doby se významně snižuje ostrost zraku. Asi po půl hodině je tu silná bolest hlavy.

První věc, kterou můžete udělat, aby pacientovi pomohl dát ho na postel a sundat si oblečení, které brání jeho pohybu. Bude užitečné podat mu validol tabletu pod jazyk a šálek silné kávy. Pro recidivy je nejlepší kontaktovat optometristu nebo neurologa.

Screening zraku bude prováděn pomocí speciálních počítačových přístrojů. Na tmavém pozadí blikají malé světelné body. Počítač zaregistruje místo a velikost oblasti, která se neprojevila.

Změny vizuálního pole

Patologické změny ve zorném poli mohou být způsobeny různými důvody. Navzdory různorodosti těchto změn lze všechny tyto skupiny rozdělit do dvou velkých skupin:

  1. fokální vady zorného pole (skotomy);
  2. zúžení hranic zorného pole.

Změny v zorném poli různých patologií centrálního nervového systému jsou velmi charakteristické a jsou nejdůležitějšími symptomy pro lokální diagnostiku onemocnění mozku.

Fokální defekty (skotomy)

Nedostatek vizuální funkce v omezené oblasti, jejíž kontury se neshodují s okrajovými hranicemi zorného pole, se nazývá scotoma.

Takové zrakové postižení nemůže být pacientem pociťováno vůbec a musí být detekováno při speciálních výzkumných metodách (tzv. Negativní skotom).

V některých případech, skotom je cítil nemocný jako místní stín nebo rozmazání v zorném poli (pozitivní scotoma).

Scotomas může mít téměř jakýkoliv tvar: ovál, kruh, oblouk, sektor, nepravidelný tvar. V závislosti na poloze oblasti omezení pohledu vzhledem k bodu fixace může být skotom centrální, paracentrální, pericentrální, periferní nebo sektorový.

Pokud vizuální funkce v oblasti skotomu zcela chybí, je tento skotom nazýván absolutní.

Pokud pacient zaznamená pouze fokální porušení jasnosti vnímání předmětu, pak je tento skotom definován jako relativní.

Je třeba poznamenat, že u stejného pacienta může být detekován skotom pro různé barvy jak absolutní, tak relativní.

Kromě všech druhů patologického skotu mají lidé fyziologické skotomy.

Příkladem fyziologického skotomu je mnohočetná slepá skvrna - oválný absolutní skotom, který je definován v časové oblasti zorného pole a je projekcí hlavy optického nervu (tato oblast nemá fotosenzitivní prvky).

Fyziologické skotomy mají jasně definované rozměry a lokalizaci, zatímco zvýšení velikosti fyziologického skotu ukazuje patologii. Zvýšení velikosti slepého úhlu může být způsobeno takovými onemocněními, jako je glaukom, hypertenze, edém hlavy optického nervu.

Aby bylo možné identifikovat dobytek dříve, museli odborníci pro studium zorného pole použít spíše pracovně náročné metody. V současné době je tento proces značně zjednodušen díky použití automatických obvodů a centrálních přístrojů na vizi a samotná studie trvá jen několik minut.

Změna zorného pole

Zúžení zorného pole může být globální (soustředné zúžení) nebo lokální (zúžení zorného pole v určité oblasti s nezměněnými hranicemi vizuálního pole na zbytku délky).

Koncentrické zúžení

Stupeň soustředného zúžení zorného pole může být buď nevýznamný nebo výrazný, s tvorbou tzv. Tubulárního zorného pole.

Soustředné zúžení zorného pole může být způsobeno různými patologiemi nervového systému (neuróza, hysterie nebo neurastenie), v tomto případě bude zúžení zorného pole funkční.

V praxi je koncentrické zúžení zorného pole častěji způsobeno organickými lézemi orgánů zraku, jako je periferní chorioretinitida, neuritida nebo atrofie zrakového nervu, glaukom, retinitis pigmentosa atd.

Chcete-li zjistit, co má pacient zúžení zorného pole, organické nebo funkční, proveďte studii s předměty různých velikostí a umístěte je na různé vzdálenosti. Při funkčním poškození zorného pole nemá velikost objektu a jeho vzdálenost prakticky žádný vliv na konečný výsledek studie. Pro diferenciální diagnostiku je také důležitá schopnost pacienta orientovat se v prostoru: obtížnost orientace v prostředí je obvykle způsobena organickým zužováním zorného pole.

Místní zúžení zorného pole může být jednostranné nebo dvoustranné. Bilaterální zúžení zorného pole může být symetrické nebo asymetrické.

V praxi má velký diagnostický význam úplná bilaterální absence poloviny zorného pole - hemiopie nebo hemianopie. Taková porušení znamenají poškození vizuální cesty v oblasti optického chiasmu (nebo za ním).

Hemianopsie může být detekována samotným pacientem, avšak mnohem častěji jsou tato porušení zjištěna při studiu zorného pole.

Hemianopsie může být homonymní, když časová polovina pohledu padá na jedné straně a nosní polovina zorného pole na straně druhé a heteronymní, když nosní nebo parietální polovina zorného pole vypadne z obou stran.

Kromě toho je zde kompletní hemianopie (celá polovina celého zorného pole vypadne) a částečný nebo kvadrant, hemianopia (hranice vizuálního defektu začíná od bodu fixace).

Hemianopsia

Homonymní hemianopsie nastává, když objem (hematom, novotvar) nebo zánětlivé procesy v centrálním nervovém systému, způsobující retrochiasmální poškození vizuální dráhy na straně opačné od ztráty zorného pole. Pacienti mohou také detekovat symetrické hemianoptické skotomy.

Heteronymní hemianopsie může být bitemporální (vnější poloviny zorného pole vypadávají) nebo binasální (vnitřní poloviny zorného pole vypadávají).

Bitemporální hemianopsie indikuje lézi zrakové dráhy v oblasti optického chiasmu, často se vyskytuje u nádorů hypofýzy.

Binasální hemianopsie se vyskytuje, když patologie ovlivňuje nepřeřízená vlákna vizuální dráhy v optickém chiasmu. Takové poškození může být způsobeno například aneuryzmou vnitřní karotidové tepny.

Kde se léčit?

Účinnost léčby takového symptomu jako změna zorného pole přímo závisí na příčině, která způsobila jeho vzhled. Důležitou roli proto hraje kvalifikace oftalmologa a diagnostického zařízení (pokud není diagnóza správná, nelze očekávat úspěšnost léčby).

http://ozrenie.com/narushenie-zreniya/defektyi-poley-zreniya.html

Co je periferní vidění?

O tom, co je to periferní vidění, není známo mnoho. Okraj je okraj, vnější část něčeho, na rozdíl od středu. Zjednodušeně řečeno, periferní vidění lze stále nazývat laterální. Díky bočnímu vidění mohou lidé vnímat obrysy objektů, jejich tvar, barvy a jas.

V některých případech dochází k poruchám periferního vidění. Navíc, i když má člověk vynikající centrální vidění. Proto je od dětství velmi důležité věnovat pozornost cvičením, která pomáhají rozvíjet boční pohled.

Postranní koncept

Zajímavé Periferní přehled má nízké rozlišení, vybírá pouze černé a bílé odstíny. Ve spravedlivém sexu je tato schopnost vidět mnohem více než u mužů. To znamená, že ženy lépe pozorují předměty po stranách.

Periferní vidění je zrakové vnímání, za které je zodpovědná určitá část sítnice. Pomáhá koordinovat osobu ve vnějším světě, vidět v soumraku a temné denní době. Boční pohled je schopnost vnímat objekty, které jsou na stranách přímého pohledu.

Vlastnosti zrakové ostrosti:

  • Ostrost bočního pohledu je menší než ostrost centrálního vidění.
  • Boční pohled nemá vždy určitou úroveň, která je dána osobě od narození. Toto vnímání lze trénovat a rozvíjet s pomocí některých cvičení.
  • Periferní vidění je pro některé profese velmi důležité.

Porušení laterálního přehledu ukazuje vývoj a přítomnost některých očních patologií. Proto je důležité navštívit očního lékaře. Prohlédněte obvod sítnice pomocí speciálního zařízení - obvodu. Vyšetření pomáhá identifikovat onemocnění oka, mozku a určit schéma terapie.

Vědci prokázali, že zástupci silnějšího pohlaví mají rozvinutější ústřední přehled a ženy mají periferní. To přímo závisí na povaze činnosti žen a mužů ve starověku.

Ve starověku lovili muži. Tato lekce vyžadovala jasné zaměření na určitý objekt. Ženy měly další úkol - sledovali obydlí. Ve starověku nebyly žádné dveře ani okna. Hadi, hmyz se mohli dostat do bydlení bez problémů. Ženy si všimly i těch nenápadných změn. V průběhu staletí se na genetické úrovni vyvinula schopnost mužů vidět věci lépe s centrálním viděním a ženy na periferii.

Podle statistik je mnohem méně pravděpodobné, že se ženy dostanou do nehod souvisejících s vedlejším dopadem automobilu. A ženy jsou srazeny na silnicích mnohem méně často právě díky rozvinutému bočnímu vidění. Bohužel však existují i ​​nevýhody pro ženy. Pro ženy bude velmi obtížné zaparkovat v paralelním parkovišti kvůli centrálnímu pohledu, který není vyvíjen jako člověk.

Porucha zraku

Hlavním úkolem periferního přezkumu je orientace osoby v prostoru.

Pokud dojde k poranění sítnice, mozkovým onemocněním a dalším faktorům, je periferní hodnocení významně sníženo. Navíc tato patologie může ovlivnit jak jedno oko, tak obojí najednou. Člověk vidí objekty jako v tunelu (více podrobností zde).

Důvody pro snížení periferního vidění:

  1. Glaukom. S touto patologií se významně zvyšuje nitrooční tlak. V důsledku toho jsou poškozené optické nervy, zrakové pole je zúžené. V počátečním stadiu byly pozorovány malé periferní precipitace. V případě pozdní léčby dochází k neodvolatelnému zúžení hranic přezkumu. Běžné etapy vedou k absolutnímu zúžení zorného pole. Tento stav znamená ztrátu zraku bez možnosti využití.
  2. Poškození sítnice. Vyskytuje se na pozadí stresových situací, nárůstu krevního tlaku, náhlé fyzické námahy, zranění a zranění hlavy a některých nemocí. Za těchto podmínek dochází k poškození optického nervu se všemi následnými následky. K poškození periferního vidění dochází.
  3. Poškozený krevní oběh zrakových nervů, mozek.
  4. Benigní a maligní novotvary.
  5. Traumatické poranění mozku.
  6. Tahy
  7. Oddělení, separace, degenerace, degenerace sítnice.
  8. Významný pokles laterálního vidění nastává po 60 letech.

Je možné vytvořit boční pohled?

A samozřejmě, že člověk bude lépe orientován ve vesmíru. Dalším pozitivním bodem pokročilého periferního vidění je rychlost čtení. Vyvinutý boční pohled je důležitý pro motoristy, osoby zapojené do profesionálního sportu, policie, armády a dokonce i učitele a pedagogy. Děti vždycky potřebují „oko a oko“. S některými cvičeními můžete rozvíjet schopnost vidět na stranách. Školení netrvá dlouho, mělo by být prováděno pravidelně.

  • Upevněte pohled na specifický objekt, který by měl být umístěn naproti očím. Pokuste se vidět objekty bez pohybu žáků umístěných na obou stranách hlavního objektu.
  • Zvedněte značku a vyberte objekt na zdi. Musí být nejméně tři metry od osoby. Potom, po kousku, rozložil značky v různých směrech. Obraz je rozdělen. Chcete-li přesunout značky, pokračujte v opravování pohledu na objekt.
  • Budete potřebovat obrázky s velkými znaky, může to být čísla, písmena. Posaďte se na židli, uspořádejte obraz vedle sebe, střídavě je zvedejte tak, aby se nacházely v oblasti periferie. V tomto případě se musíte pokusit rozlišit, co je na nich zobrazeno. Postupně zvyšujte úhel pohledu. Když člověk může rozlišovat mezi obrázky, můžete jít do další fáze cvičení - nakreslit menší symboly a vést třídy.
  • Oprava objektu před očima. Při pohledu na ni si vyberte jiný objekt, upevněte ho bočním pohledem. Pak další objekt. Výcvik by měl pokračovat, dokud osoba nebude moci zaznamenávat 7-9 objektů. Toto cvičení pomáhá velmi rychle zlepšit laterální viditelnost.
  • Chůze na čerstvém vzduchu, snaží se zaměřit na nedostatky země, zatímco pohled by měl být zaměřen dopředu.
  • Staňte se v blízkosti okna a upírejte oči na objekt, který je na ulici, bez pohybu žáků, pojmenujte objekty, které se nacházejí poblíž vybraného bodu.
  • Otevřete knihu, vyberte si konkrétní slovo a zaměřte se na něj. Pokuste se přečíst slova, která jsou v okolí.
  • V úzkém novinovém sloupku nakreslete v centrální části článku jasnou vertikální linii. Musíte se podívat na jasnou linii. Snažte se číst slova, která jsou v oblasti periferie.

Diagnostika a léčba

Změna periferního vidění se stanoví pomocí specializovaných technik. Osoba je vyzvána, aby seděla na židli, která je vzdálena jeden metr od oftalmologa. Muž střídavě zavírá oči. Lékař přemístí předmět, dokud ho subjekt nevidí.

Studie je prováděna také pomocí obvodu (specializované vybavení):

  • Během průzkumu tohoto zařízení je nabídnuta osoba, která má očima fixovat malé kyvadlo v centrální části zařízení.
  • Boční pohled bude určen světelnými kyvadly, které jsou umístěny v různých oblastech přehledu. To bere v úvahu počet bodů, jas.
  • Po zpracování počítače obdrží lékař výsledky, pro které je stanovena závažnost a kvalita periferního vidění.

A velmi často dochází k porušování na příkladu u neuropatologa. Hlavní věcí je včas určit důvod, pro který došlo ke změnám, a předepsat adekvátní léčbu. Pokud je terapie prováděna včas, bude obnovena laterální kontrola. V tomto vám pomohou cvičení.

http://ozrenii.ru/glaza/perifericheskoe-zrenie.html

Periferní vidění

Periferní vidění je součástí vidění vesmíru s pevným pohledem, který se nachází mimo samotný střed pohledu - centrální fossa.

V zorném poli je velká sada centrálních a necentrálních bodů, které jsou zahrnuty v pojetí centrální (centrální fossa) a necentrální vidění - periferní vidění.

  • Centrální vidění (5 °) (viz obr. 3).
  • Periferní vidění je rozděleno na tři pásy (viz obr. 4):
  • 1) Středně periferní, někdy nazývaný Para-centrální vidění, přilehlý ke středu zraku. To je oblast Para-centrální vidění, které obsahuje největší množství modrých S-kuželů, který v výběru oponenta hlavních základních paprsků je RGB rozostření kruh zaostřeného objektového bodu v zóně centrální fossa s L, M kužely. sítnice.
  • 2) Střední periferní vidění umístěné v oblasti středu zorného pole (střední perip.); Para-centrální vidění,
  • 3) vidění na dálku umístěné v oblasti, která se nachází na okrajích zorného pole (vzdálenější perip); [1]

Obsah

[upravit překlad] Hranice

[upravit překlad] Vnitřní hranice

Vnitřní hranice periferního vidění lze určit jedním z několika způsobů. Při aplikaci termínu periferní vidění v tomto případě bude periferní vidění označováno jako dalekohledné vidění. Toto je vize nad rámec stereoskopického (binokulárního) vidění. Vize může být považována za omezenou oblast ve středu v kruhu 60 ° v poloměru nebo 120 ° v průměru kolem středového bodu upevnění, tj. Bodu, ve kterém je pohled směřován. [2] Zpravidla se však periferní vidění může vztahovat také na oblast mimo obvod 30 ° v poloměru nebo 60 ° v průměru, [3] [4] ve výhledu přilehlých oblastí z hlediska fyziologie, oftalmologie, optometrie nebo zraku jako vědy v oboru. Obecně platí, že když jsou vnitřní okraje periferního vidění definovány těsněji, je uvažováno jedno z několika anatomických oblastí centrální zóny sítnice, obvykle centrální fossa. [5]

Fossa je kuželovitá prohloubení v centrální sítnici (odkud centrální fossa) má průměr 1,5 mm, což odpovídá 5 ° zorného pole (viz obr. 3). [6] Vnější hranice fossy jsou viditelné pod mikroskopem nebo pomocí mikroskopické zobrazovací technologie, jako je MRI (magnetická rezonance) nebo (mikroskopická) optická koherentní tomografie (OCT):

Optická koherentní tomografie (optická koherenční tomografie) nebo OCT (OCT) je moderní neinvazivní bezkontaktní metoda, která umožňuje vizualizovat různé oční struktury s vyšším rozlišením (1 až 15 mikronů) než ultrazvuk. OCT je druh optické biopsie, díky které není nutné mikroskopické vyšetření tkáňového místa.

Při pohledu přes zornici, jako je vidění (pomocí oftalmoskopu nebo pozorování sítnice fotografie), je viditelná pouze střední část fossy. Anatomové to nazývají klinickou fovea, která odpovídá anatomickému přístupu - když je oddělena nebo odstraněna. Jeho struktura je rovna průměru 0,2 mm, rovna 0,0084 stupňům, což přibližně činí úhel 30 sekund mezi středy dvou kuželů M, L ve středu základního pruhu (550 nm) kontrolního bodu ve středním fovea).

Pokud jde o zrakovou ostrost, fovózní vidění jako zraková ostrost je dáno Snellenovým vzorcem:

kde V (Visus) je zraková ostrost, d je vzdálenost, od které jsou pozorovány znaky daného řádku tabulky, D je vzdálenost, od které oko vidí s normální zrakovou ostrostí.

Uznává se, že lidské oko se zrakovou ostrostí rovnou jedné (v = 1,0) rozlišuje mezi dvěma body, přičemž úhlová vzdálenost mezi nimi je rovna jedné úhlové minutě nebo 1 ″ = 1/60 ° ve vzdálenosti například 5 m. Pokud zraková ostrost pochází z v je přímo úměrná vzdálenosti zobrazení.

Při pozorovací vzdálenosti R = 5 m očí s ostrostí pohledu v = 1,0 se rozlišují dva body, přičemž vzdálenost, mezi kterou x = 2 × 5 x tg (α / 2) = 0,00145 m = 1,45 mm. Toto je hlavní kritérium pro určení tloušťky zdvihu, vzdálenosti mezi sousedními tahy v písmenech na stole a velikosti samotných písmen (viz obr. 2, kde: výška písmene B = 5 × 1,45 = 7,25 mm).

Prstencová oblast kolem fovea, známá jako parafovea (viz obr. 4), je někdy obvykle zobrazena jako přechodná forma vidění zvaná paracentrální vize. [7] Parafovea má vnější průměr 2,5 mm, což je 8 ° zorného pole. Bod, který oblast sítnice, který je definován přinejmenším dvě vrstvy ganglion buňek (svazky nervů a neurons), je někdy vnímán jak definovat hranice centrální proti perifernímu vidění mezi nimi. [9] [10] [11] Makula (žlutá skvrna) má průměr 6 mm a odpovídá zornému poli 18 °. [12] Při zkoumání žáka při diagnostice oka je viditelná pouze střední část makuly (centrální fossa). Známá klinická anatomická makula (a v klinickém prostředí jako jednoduchá makula) se považuje za vnitřní oblast a považuje se za odpovídající anatomickému fovee. [13]

Dělící čára mezi blízkým a středním periferním viděním v oblasti 30 ° jako poloměr je dána několika rysy vizuálního výkonu. Zraková ostrost klesá přibližně o 50% každých 2,5 ° od středu na 30 °, při níž klesá gradient snížení zrakové ostrosti. [14] Vnímání barev je silné při 20 °, ale slabé při 40 °. [15] Plocha 30 ° je tedy považována za dělicí čáru mezi odpovídajícím a špatným vnímáním barev. V tmavém provedení vidění odpovídá světelná citlivost přímé hustotě, jejíž vrchol je pouze 18 °. Od 18 ° směrem ke středu se hustota vpřed rychle snižuje. Od 18 ° dále od středu se hustota vpřed snižuje postupně. Křivka zřetelně ukazuje inflexní body, což má za následek, že existují dva hrby. Vnější okraj druhého hrbů spadá přibližně na hranici zóny 30 ° a odpovídá vnějšímu okraji dobrého nočního vidění. (Viz obrázek 4). [16] [17] [18]

[upravit překlad] Vnější normální limity vizuálního pole

Vnější okraje periferního zorného pole odpovídají hranicím zorného pole jako celku. Pro jedno oko může být stupeň zorného pole definován pomocí čtyř úhlů, z nichž každý je měřen od bodu fixace, tj. Od bodu, ve kterém je pohled směřován. Tyto úhly reprezentují čtyři strany světa a jsou 60 ° - zlepšené (nahoru), 60 ° - od nosu (k nosu), 70 ° - 75 ° níže (dolů) a 100 ° - 110 ° - časové (od nosu a ve směru do chrámu). [19] [20] [21] [22] Pro obě oči je kombinované zorné pole 130 ° -135 ° svisle [23] [24] a 200 ° -220 ° vodorovně. [25] [26]

[upravit překlad] Specifikace

Ztráta periferního vidění se zachováním centrálního vidění se nazývá vidění tunelu a ztráta centrálního vidění při zachování periferního vidění se nazývá centrální skotom.

Periferní vidění je u lidí slabé, zejména není možné ve schopnosti rozlišovat detaily, jako je barva a tvar. To je vysvětleno skutečností, že hustota receptorů a gangliových buněk v sítnici je větší ve středu, a nízká hustota buněk na okrajích, a navíc jejich reprezentace ve zrakové kůře je mnohem menší než u fovea (žlutá skvrna) [5]. Centrální fossa sítnice pro vysvětlení těchto pojmů). Distribuce receptorových buněk v sítnici se liší mezi dvěma hlavními typy, pruty a kužely. Tyče nejsou schopny rozlišovat barvy a jejich hustotu píku na blízkém okraji (v excentricitě 18 °), zatímco kuželové buňky mají ve středu největší hustotu, ze které rychle klesá jejich hustota (podle zákonů inverzní lineární funkce).

Existence vizuální setrvačnosti ve formě sekvenčního obrazu umožňuje oku vnímat periodicky mizející zdroj světla jako nepřetržitě svítící, pokud se frekvence blikání zvyšuje na určitou úroveň. Nejnižší frekvence nutná pro toto se nazývá kritická frekvence kmitání flikru. Frakce blikání (při určité frekvenci) a prahové hodnoty redukce (vnímání blikání se zvyšující se frekvencí rychlých pohybů) se objevují na periferii, ale to se děje s procesem v tomto případě, který se liší od ostatních vizuálních funkcí; proto má na periferii relativní výhodu blikání. [5] Periferní vidění je také relativně dobré při detekci pohybu (funkce Magno cell).

Centrální vidění je relativně slabé ve tmě (skotopické vidění), protože buňky kužele postrádají citlivost při nízkých úrovních světla. Rod buněk, které jsou koncentrovány dále od centrální jamky sítnice - tyčinky fungují lépe než kužely za zhoršených světelných podmínek. Toto dělá periferní vidění užitečné pro detekci slabých zdrojů světla v noci (jako slabé hvězdy). Ve skutečnosti, piloti jsou učeni používat periferní vidění pro skenování když letí v noci.

Ovaly A, B a C ukazují (viz obr. 5), které části šachové situace může šachový mistr správně reprodukovat s periferním viděním. Řádky ukazují cestu fovální fixace po dobu 5 sekund, kdy by měl být úkol zapamatovat si situaci co nejpřesnější. Obrázky z [29] založené na datech z [30]

Rozdíly mezi foveal (někdy také volal centrální) a periferní vidění jsou odráženy v jemných fyziologických a anatomických rozdílech ve zrakové kůře. Různé vizuální směry přispívají ke zpracování vizuálních informací přicházejících z různých částí zorného pole a komplex zrakových oblastí podél břehů interhemisferické trhliny (hluboká drážka oddělující dvě hemisféry mozku) byla spojena s periferním viděním. To bylo navrhl, že tyto oblasti jsou důležité pro rychlé reakce na vizuální podněty v periferii, a kontrola pozice těla relativně k gravitaci. [31]

Periferní vidění může provádět například žongléři, kteří pravidelně vyhledávají a zachytávají předměty v oblasti periferního vidění, což zlepšuje jejich schopnosti. Žongléři by se měli zaměřit na daný bod ve vzduchu, takže téměř všechny informace potřebné k úspěšnému zachycení objektů jsou vnímány v blízké periferní oblasti.

[edit] Možnosti

Hlavní funkce periferního vidění jsou: [32]

  • Rozpoznávání známých struktur a forem bez nutnosti soustředit se na fovální linii zraku,
  • Identifikace takových forem a pohybů (zákony gestalt-psychologie),
  • Získání pocitů, které tvoří pozadí podrobného vizuálního vnímání.

[upravit překlad] Periferní vidění

Boční pohled na lidské oko je asi 90 ° od časové oblasti mozku, ilustrující, jak se iris a zornice jeví vzhledem k optickým vlastnostem rohovky a nitrooční tekutiny vzhledem k pozorovateli otočené směrem k pozorovateli.

Při pohledu ve vysokých úhlech se zdá, že duhovka a zornice jsou otočeny směrem k divákovi díky optické refrakci v rohovce. V důsledku toho může být student stále viditelný v úhlech větších než 90 °. [33] [34] [35]

[upravit překlad] Tvorba modrého signálu v kuželu-S

Zvláštností S-kuželů je to, že modré S-kužely obsažené v RGB exterceptorovém bloku pokrytém rozmazaným kruhem objektového bodu při zaostřování na ohniskovou plochu centrální fossy s M / L kužely, modrým paprskem RGB bloku při femtosekundové rychlosti (viz Obr.1p) vezme modrý S-kužel mimo centrální fossa, kde se nachází ve vzdálenosti 0,13 mm od středu. Hustota mozaikového uspořádání kužele-S je největší. Jak jsou S-kužely odstraněny z hranice s poloměrem 0,13 mm - první pás periferní zóny, gradient hustoty se snižuje.

V poslední době pečlivé morfologické studie umožnily Markovým laboratorním vědcům [39] rozlišit krátkou vlnovou délku vnímanou (modrým) kuželem, na rozdíl od průměrných a dlouhých vlnových délek vnímaných M./L kužely v lidské sítnici, bez speciálních protilátek, které tyto metody barvily. (Ahnelt a další, 1987). [40] (viz obr. 1 / a). [41]

Tak, kužely (kužely-S) mají delší vnitřní laloky, které jsou dále v sítnici jako kužely-S (modrý), na rozdíl od kuželů s delšími vlnovými délkami (M./L). Vnitřní průměry laloků se v celé sítnici příliš neliší, jsou ve výkrmových oblastech (ve žlutém skvrně) tlustší, ale v periferní sítnici jsou tenčí než kužely s delšími vlnovými délkami. Kužely mají také menší a morfologicky odlišné (tělesné) pedikly než ostatní dva kužely, které jsou spojeny s vnímáním kratší vlnové délky. Modrá vlnová délka je nejmenší a přibližně 1‒2 μm, zatímco zelené a červené vlny jsou přibližně 3‒5 μm. (Ahnelt et al., 1990). [42] Kromě toho v celé sítnici mají kužely různou distribuci a nevejdou se do běžné hexagonální kuželové mozaiky typické pro další dva typy. To je způsobeno průřezem elektromagnetického záření. S klesající vlnovou délkou (nárůst frekvence a fotonového toku) se průřez svazku snižuje. (Například delší kuželovité zúžené membrány kuželů-S a zajímavě, tyčinky citlivé pouze na modré paprsky v podmínkách nízkého osvětlení (a v noci) mají válcový tvar a jsou v průřezu přibližně 1-1,5 mikronů). [Poznámka je nutná]. (Viz obr. 1/1).

Na současné úrovni získaných údajů o vizuálním barevném vidění máme:

  • 1) Pouze kužely pracují v barevném vidění. U lidí a primátů - tři (trichromatismus), u ptáků - čtyři (barevné vidění u ptáků) atd.
  • 2) Vnímání viditelných paprsků probíhá externoreceptorovými kužely jejich vnějších membrán, například u lidí, s uvolňováním hlavních RGB paprsků na dvou úrovních - receptor není zbarven (sítnice) a neuron (vizuální části mozku) se smyslem pro barvu.
  • 3) Kužely jsou rozmístěny v mozaice sítnice ve třech pásech (viz obr. 4) s fotopigmenty založenými na opsinech, které vydávají biosignály ekvivalentní základním barvám S, M, L a jsou rozlišeny jako modré, zelené a červené.
  • 4) V první zóně - centrální fossa jsou pouze červené a zelené kužely (M., L) bez prutů, ve zbytku pásů (druhé, třetí) jsou kužely a tyče. Současně, v okruhu 1,13 mm od středu, je počátek obvodové zóny velmi hustě umístěn kužel-S (modrý) a zbytek kuželů a tyčí s pevnou mozaikou uspořádání. Jak se zvětšuje vzdálenost od středu středové prohlubně, klesá gradient hustoty umístění kuželů a jejich velikosti, zejména vnější membrána, se snižují ve směru snižování průměru průřezu membrány. (Toto je kvůli padajícím světelným paprskům s kratší vlnovou délkou, ale uvnitř více než 498 nm).

Z toho, kde jsme zjistili, že ze tří spektrálních typů kuželů RGB nalezených v normální lidské sítnici, lze v mozaice, stejně jako v její velikosti, odlišit pouze jeden kónus S nebo modrý kužel. Při použití speciálních protilátek vytvořených proti kuželům s jakýmsi modrým opsinovým pigmentem, což jsou vizuální pigmenty obsažené v kuželu, je možné selektivně barvit S-kužely s citlivostí na krátkou vlnovou délku. (Obr. 3) (Szell et al., 1988; Ahnelt a Kolb, 2000).

Jedná se o základy práce fotoreceptorů "modrých" kuželů v barevném vidění, kdy se světlo nejprve setkává se sítnicí a interaguje s ní ve fovální fosse sítnice nebo v periferní zóně v závislosti na úhlu pohledu. Když k tomu dojde, interakce světla s vnějšími podíly kuželových membrán kuželů sítnice. Zvláštností operace S-kuželů je, že jsou řízeny fotoreceptory ipRGC s fotopigmentem (modrým) Melanopsinem, který je synapticky spojen s kužely, umístěnými ve vrstvě ganglionu, které jsou také první, které se setkávají s paprsky přenášenými světlem v oku. Filtrují silné UV záření a spolu s tyčemi regulují činnost kuželů a neuronů zrakových oblastí mozku a účastní se všech úrovní barevného vidění - receptoru a nervového systému. Nejkritičtější a vysoká (energetická) citlivost kuželů-S na zaměřené spektrální paprsky světla je 421–495 nm - zóna modrého spektra S paprsků.

Čočka a rohovka lidského oka jsou také silnými absorbéry vysokofrekvenčních oscilací viditelných paprsků (filtr) - směrem k modré, fialové a UV, které nastavují vyšší limit vlnové délky lidského viditelného světla, přibližně 421-495 nm, což je větší než vlnová délka. v zóně ultrafialových paprsků (UV = 10 až 400 nm, což je méně než 498 nm). Lidé s afakií, stavem (bez objektivu), někdy hlásí, že jsou schopni vidět objekty v ultrafialovém rozsahu osvětlení. [43] V mírných úrovních jasného světla, kde funkce kuželů, oko je citlivější na žlutavě zelené světlo, protože tato zóna paprsků stimuluje dva, nejběžnější ze tří typů kuželů M, L téměř stejně. Při nižších světelných úrovních osvětlení, zejména za zhoršených světelných podmínek, kde jsou pouze tyčinkové články s funkcí vlnových délek (méně než 500 nm), je jejich citlivost největší v zóně oblasti modrozelené vlnové délky. S hraničním osvětlením 50550nm - základní pásmo, oblast práce červeno-zelených paprsků, umístěné ve středu fovea dimple se středem pásma 400-700 nm, kde kužely-S jsou spojeny nebo odpojeny v závislosti na směru vektoru světelného gradientu. (Například když osvětlení klesá s vlnovými délkami menšími než 498 nm, tyčinky začnou fungovat) (viz obr. 1). Současně, zaostřené paprsky objektového bodu na M, L kužely v fovea fovea jsou vnímány oponentem, vydávají základní biosignály M, L (červená, zelená) a modré paprsky jsou posílány na femtosekundovou rychlost kuželům-S umístěným v RGB blocích, které jsou pokryty. kdekoli v sítnici periferní zóny fovální fossy s pásem v oblasti centrálního úhlu 7-8 stupňů. [44] (Viz obr. 1.1, 8b).

Vnímání barev jako diferencované vnímání a výběr paprsků zaostřených základů je schopnost vizuálního systému těla rozlišovat objekty osvětlené paprsky denního světla (přímými nebo odrazenými) pomocí kuželů S, M, L, zaměřených na ně vlnovými délkami (nebo frekvencemi) viditelných paprsků světla. A zakryté bloky těchto tří kuželů jsou zaměřené kruhy rozostření (viz lidská zraková ostrost) na ohniskové ploše sítnice. Tyto zaměřené body S, M, L, oponentem, rozlišují hlavní paprsky (červená, zelená, modrá) RGB ve formě biosignálů posílaných do mozku, kde vzniká barevný vizuální vjem.

Například potvrzením výše uvedeného v díle Helgy Kolb:

Elektronová mikroskopie nakonec ukázala, že typ HII horizontální buňky skutečně poslal mnoho stromových „procesů“ (signálů) na několik housek (kuželů S) přes stromové pole a menší koncentrace procesů vedoucích do pozice „M“. (zelené) a "L" (červené) kužely. Krátké axony těchto HII buněk se váží výhradně na kužely (obr. 8b) (Ahnelt a Kolb, 1994). Intracelulární registrace z horizontálních H2 buněk v sítnici opice konečně prokázala, že tato horizontální modrá buňka je citlivým a důležitým prvkem kuželnice v sítnici primátů (Dacey et al., 1996) [45]

http://cyclowiki.org/wiki/%D0%9F%D0%B5%D1%80% D0% B8% D1% 84% D0% B5% D1% 80% D0% B8% D1% 87% D0% B5 % D1% 81% D0% BA% D0% BE% D0% B5_% D0% B7% D1% 80% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5
Up