logo

U lidí s retinální dystrofií je porucha adaptace na periferní vidění a tmu. To znamená, že špatně vidí v tmavých místnostech a stěží rozlišuje objekty umístěné na jejich straně. S rozvojem komplikací u pacientů se mohou objevit zjevné a nebezpečné symptomy.

V závislosti na povaze patologických změn sítnice existuje několik typů periferní degenerace. Po oftalmoskopii - vyšetření fundusu - je může rozlišit pouze oftalmolog. Během vyšetření může lékař vidět retikulární membránu, která lemuje oční bulvu zevnitř.

Mříže

Vyskytuje se v asi 65% případů a má nejnepříznivější prognózu. Podle statistik je to mřížková dystrofie, která nejčastěji vede k odchlípení sítnice a ztrátě zraku. Nemoc má naštěstí pomalý průběh a pomalu postupuje po celý život.

Degenerace mřížky se vyznačuje výskytem úzkých bílých pruhů na fundu, které vypadají jako mříž. Jsou pusté a plné hyalinních cév sítnice. Mezi bílými prameny jsou viditelné oblasti ztenčené sítnice, které mají narůžovělý nebo červený odstín.

Podle typu hlemýžďové stopy

Tento typ periferní retinální degenerace se nejčastěji vyvíjí u lidí s vysokou krátkozrakostí. Patologie se vyznačuje tím, že se na sítnici objevují druhy perforovaných defektů, které vypadají jako asfalt na stopě hlemýžďů. Onemocnění vede k prasknutí sítnice a jejímu následnému oddělení. Přečtěte si více o prasknutí sítnice →

Inepoid

Je to dědičné onemocnění postihující muže a ženy. Bělavé usazeniny na sítnici oka, připomínající sněhové vločky, jsou charakteristické pro podobnou periferní dystrofii.

Podle typu dlážděné dlažby

Patří k nejméně nebezpečným sítnici PWHT. Vyskytuje se častěji u starších osob a pacientů s krátkozrakostí. Nemoc je téměř asymptomatická a má relativně příznivý průběh. Zřídka vede k roztržení nebo oddělení sítnice.

V případě dystrofie typem dlážděného dlážděného chodníku je v očním pozadí vidět více ložisek degenerace. Mají bílou barvu, protáhlý tvar a nerovný povrch. Zpravidla jsou všechna ohniska umístěna v kruhu, na samém okraji fundusu.

Retinoschisis

Onemocnění je dědičné. Vede k oddělení sítnice a vzniku velkých cyst naplněných tekutinou. Retinoschisis je asymptomatický. V některých případech je doprovázena lokální ztrátou zraku v místě cysty. Vzhledem k tomu, že patologická ložiska jsou na periferii, prochází bez povšimnutí.

Malý cystický

Patologie se také nazývá Blessin-Ivanovova choroba. Malá cystická PCRD sítnice je doprovázena tvorbou mnoha malých cyst na periferii fundusu. Nemoc má obvykle pomalý průběh a příznivou prognózu. Ve vzácných případech se však cysty mohou roztrhnout s tvorbou slz a odtržení sítnice.

Důvody

Velká část periferní chorioretinální retinální dystrofie se týká dědičných onemocnění. Ve 30-40% případů vyvolává rozvoj onemocnění vysoký stupeň krátkozrakosti, v 8% - hyperopii. Poškození sítnice může být také důsledkem systémových nebo očních onemocnění.

Možné příčiny periferní degenerace:

  • genetická predispozice, přítomnost PWHT u blízkých příbuzných;
  • krátkozrakost (krátkozrakost) jakéhokoliv stupně;
  • zánětlivá onemocnění oka (endoftalmitida, iridocyklitida atd.);
  • trauma a chirurgie;
  • diabetes a další onemocnění endokrinního systému;
  • intoxikace a virové infekce;
  • ateroskleróza a onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • častý a dlouhý pobyt na slunci bez slunečních brýlí;
  • nedostatek vitamínů a minerálů, které jsou nezbytné pro normální fungování sítnice.

U mladých lidí se získaná degenerace sítnice nejčastěji vyvíjí na pozadí vysoké krátkozrakosti. U starších lidí vzniká patologie v důsledku zhoršeného normálního krevního oběhu a metabolismu v tkáních oční bulvy.

Příznaky

Zpočátku se periferní retinální dystrofie neprojevuje. Občas se může cítit v jasných záblescích nebo blikajících muškách před očima. Pokud má pacient zhoršené laterální vidění, nevšimne si toho dlouho. Jak nemoc postupuje, osoba si uvědomuje, že při čtení potřebuje jasnější světlo. Časem může mít jiné zrakové postižení.

Nejběžnější příznaky PWHT:

  • Zúžení zorného pole. Pacient nevidí objekty umístěné na periferii. Aby je prozkoumal, musí otočit hlavu. V nejzávažnějších případech si lidé vytvářejí tzv. Vidění tunelů.
  • Vzhled skotu. Vady zraku mohou být neviditelné nebo mohou mít vzhled černých nebo barevných skvrn. V prvním případě je lze identifikovat pomocí dalších metod vyšetřování - perimetrie a kampimetrie.
  • Niktalopiya. Periferní degenerace sítnice způsobuje poškození prutů - světlocitlivé prvky zodpovědné za noční vidění. Z tohoto důvodu je patologie často doprovázena noční slepotou (špatný zrak za soumraku).
  • Metamorfopie. Příznak se projevuje zkreslením kontur a velikostí viditelných objektů.
  • Rozmazané vidění. Člověk může mít pocit, že se dívá na svět mlhou nebo silnou vrstvou vody.


Když se objeví komplikace (ruptura nebo odchlípení sítnice), pacient má jiskry, blesky, jasné záblesky před jeho očima. V budoucnu se v zorném poli vytváří tmavá opona, která ztěžuje normální vidění. Tyto příznaky jsou extrémně nebezpečné, takže když se objeví, okamžitě vyhledejte lékaře.

Rizikové skupiny

Periferní chorioretinální retinální dystrofie nejčastěji postihuje osoby s vysokým stupněm krátkozrakosti. To je způsobeno tím, že s krátkozrakostí roste délka oční bulvy. To vede k silnému protažení a ztenčení sítnice. V důsledku toho se stává extrémně náchylný k dystrofickým procesům.

Riziková skupina zahrnuje také osoby starší 65 let a osoby s diabetem, aterosklerózou a hypertenzí. Pro všechny tyto osoby trpí sítnice nedostatkem kyslíku a živin z různých důvodů. To vše je silný impuls k rozvoji dystrofie.

Který lékař se zabývá léčbou periferní dystrofie sítnice

Lékař sítnice se podílí na léčbě retinálního PCDD. Specializuje se na diagnostiku a léčbu onemocnění zadního segmentu oční bulvy (sklovcové tělo, retikulární a choroidální membrány).

Pokud se objeví komplikace, může pacient potřebovat pomoc očního lékaře nebo laserového oftalmologa. Tito specialisté provádějí komplexní operace k vytržení a odtržení sítnice. V obtížných situacích vám jejich pomoc umožňuje zachránit a dokonce obnovit částečně ztracené vidění.

Diagnostika

Metody používané k diagnostice periferních degenerací.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/setchatka/perifericheskaya-distrofiya.html

Periferní degenerace sítnice: příčiny, symptomy, léčba

Sítnice je vnitřní citlivou podšívkou oka. Jeho hlavní funkcí je transformace světelného podnětu na nervový signál a jeho primární zpracování. Retinální degenerace je onemocnění, které zhoršuje hlavní funkci vizuálního analyzátoru a v některých případech vede k slepotě.

Klasifikace periferní degenerace sítnice

V závislosti na změnách v fundu se rozlišují následující typy periferních degenerativních změn v sítnici:

  • Microcystic: také nazývaný "retinální degenerace Blesing-Ivanova." Onemocnění postihuje lidi středního věku, ale vyskytuje se také u dětí. Léze se nachází na okraji zubaté linie, tj. Na periferii zrakové oblasti. Komplikují ho retinální slzy vedoucí k postupnému odtržení. Při pohledu na bledém pozadí fundu oka je několik červených teček.
  • Podle typu dlážděné dlažby: je to méně nebezpečný stav, který je doprovázen tvorbou skvrn bez pigmentu blíže k okraji fundu. Tato patologie málokdy vede k odtržení, obvykle se vyskytuje u krátkozrakosti a starších osob, má benigní průběh, ale vyžaduje pravidelné monitorování oftalmologem.
  • Mříž: omezený proces řídnutí a fibrózy sítnice s obliterací (kolapsem) cév. Patologie se vyskytuje u 65% pacientů a nejčastěji vede k slepotě.
  • Podle typu hlemýžďové stopy: na fundu vzniká bílý pruh, způsobený mikrozlomkami sítnice; obvykle pozorován s vysokým stupněm krátkozrakosti.
  • Palisáda: druh mrzutého, vypadá jako několik bílých pruhů.
  • Ineopodobnaya: toto je dědičná patologie, doprovázená tvorbou na sítnicovém pouzdře několika světelných skvrn podobných sněhovým vločkám.
  • Retinoschisis: dědičná patologie, doprovázená lokálním odchlípením a retinální dystrofií v důsledku tvorby velkých cystických útvarů podél okraje zorného pole. Onemocnění je asymptomatické.

Příčiny patologie a její projevy

Periferní degenerace sítnice může nastat z řady důvodů:

  • krátkozrakost (zvláště vysoká);
  • hyperopie (dalekozrakost);
  • Marfanův syndrom, Stickler;
  • zánětlivá onemocnění oka;
  • poranění oční bulvy;
  • onkologická onemocnění;
  • těžká anémie;
  • dědičné patologie.

Podle statistik se periferní retinální degenerace vyvíjí u lidí s krátkozrakostí ve 30-40% případů, s hyperopií - v 6-8%, s normálním viděním - ve 2-5%. K onemocnění může dojít ve všech věkových skupinách, včetně dětí. Dědičný faktor hraje roli - patologie je častější u mužů (68% případů).

Pacienti s periferní degenerací sítnice nemusí podávat žádné stížnosti. V ostatních případech se obávají:

  • blesky;
  • letí před očima;
  • ztráta zorného pole;
  • pokles jeho ostrosti.

Diagnostika degenerace sítnice

Pro určení typu a příčiny patologie používají oftalmologové následující výzkumné metody:

  • stanovení zrakové ostrosti s korekcí - častěji je stanovena krátkozrakost středního a vysokého stupně;
  • perimetrie (definice zorného pole) - pozoruje se ztráta zorného pole, která odpovídá degenerační zóně;
  • Maklakovova tonometrie - měření nitroočního tlaku. Změny nejsou pozorovány. Ve vzácných případech dochází k nárůstu nitroočního tlaku po chirurgické léčbě;
  • EFI - elektrofyziologické vyšetření oka, způsob studia funkce sítnice;
  • oční mikroskopie - může být normální. Příležitostně existují známky chronické uveitidy, krvácení ze sklivce. Přítomnost těchto příznaků vyžaduje jmenování další léčby;
  • vyšetření oka oka s lékařskou mydriázou (dilatací žáka) pomocí Goldmanovy čočky.

Při zkoumání očního pozadí lékař zjistí tyto změny:

  • degenerace mříže - síť tenkých bílých pruhů, někdy se mohou podobat sněhové vločky;
  • cystická degenerace - vícenásobné kulaté nebo oválné jasně červené útvary, které mohou sloučit;
  • retinoshizis - sítnice získává šedavě bílou barvu, má formu malé cystické dystrofie, která může postupovat do obrovských cyst, objevují se přestávky;
  • chorioretinální atrofie má vzhled atrofických fokusů s pigmentovaným okrajem, který může sloučit;
  • dystrofie typu hlemýžďové stopy - bělavé, mírně zářivé perforované vady, které se spojují a stávají se podobnými stopě šneku;
  • dystrofie z dlážděných kamenů - defekty bílého prstence, které mají podlouhlý tvar.

Léčba periferní degenerace

V této nemoci lékaři používají různé lékařské metody:

  • korekce brýlí nebo kontaktů, která se provádí za účelem zlepšení kvality života pacienta;
  • laserová koagulace sítnice;
  • léčení.

Laserová koagulace sítnice se provádí za účelem prevence jejího oddělení u pacientů se zvýšeným rizikem vzniku takových komplikací. Rizikové faktory a tedy indikace pro laserovou koagulaci zahrnují:

  • přítomnost odchlípení sítnice ve spárovaném oku;
  • případy odchlípení sítnice v rodině;
  • afakie nebo artifacia (nepřítomnost čočky nebo jejího implantátu);
  • vysoká krátkozrakost;
  • přítomnost systémových onemocnění (Marfanův syndrom, Stickler);
  • progresivní průběh degenerace;
  • tvorby sítnicových cyst.

V ostatních případech není nutná profylaktická laserová koagulace. Procedura se provádí ambulantně, po léčbě je pohybová aktivita omezena na 7 dní.

Léčba lékem se provádí za účelem zlepšení výživy a stavu sítnice. Používají se následující léky:

  • Antioxidanty - methylethylpyridinol (oční kapky emoxipinu) 1 kapku 3x denně v spojivkovém vaku po dobu 1 měsíce, opakovaný průběh po 3 měsících; Trimetazidin (preduktální), 1 tableta ústy během jídla, 2x denně.
  • Prostředky, které zlepšují metabolismus sítnice - vitamíny A, E, C, skupina B, minerály (zinek, měď) ve složení multivitaminových komplexů, 1 tableta 1 krát denně po snídani. Průběh léčby je až 6 měsíců. Mildronát 1 tableta 2x denně, v průběhu 4-6 týdnů. Opakovaný kurz 2-3 krát ročně.
  • Přípravky proti krevním destičkám - pentoxifylin (trental) 1 tableta třikrát denně, až 2 měsíce; kyselina acetylsalicylová (trombotický zadek) uvnitř po jídle ráno, dlouhá recepce.
  • Přípravky, které zlepšují stav cévní stěny - extrakty ginkgo biloba (tanakan) 1 tableta 3x denně s jídlem; borůvky 1 tableta 1 krát denně, průběh léčby 1 až 3 měsíce.

Pacienti s periferní degenerací sítnice by se měli vyvarovat fyzické námahy a vzpírání, protože se jedná o rizikový faktor pro rozvoj odchlípení sítnice. Někdy je nutné změnit povahu a místo práce. Pacienti jsou ve výdejně s oftalmologem, kteří zkoumají fundus každých šest měsíců. Po koagulaci sítnice jsou pacienti po dobu 2 týdnů postiženi. Při správné a včasné léčbě je prognóza příznivá.

Oftalmolog N. G. Rozhkova hovoří o periferní retinální dystrofii:

Oftalmolog Shilova T. Yu.Rozhovory o retinální dystrofii:

http://myfamilydoctor.ru/perifericheskaya-degeneraciya-setchatki-glaza-prichiny-simptomy-lechenie/

Periferní degenerace sítnice

Pacienti s krátkozrakostí (myopie) jsou nejvíce náchylní k rozvoji periferní dystrofie. To je dáno tím, že s krátkozrakostí se zvyšuje délka oka, což vede k napětí sítnice a jejímu ztenčení. Riziková skupina zahrnuje také starší osoby ve věku 65 a více let. Je třeba poznamenat, že periferní degenerace sítnice je velmi častou příčinou zrakového postižení ve stáří. Navíc, lidé nejvíce náchylní k této patologii zahrnují pacienty s diabetem, hypertenzí, aterosklerózou a některými jinými onemocněními.

Typy periferní dystrofie sítnice

Existuje mnoho klasifikací periferní dystrofie sítnice. Rozsah postižení očních struktur v patologickém procesu je odlišný:

  • PCDD - periferní chorioretinální dystrofie, která je charakterizována poškozením pouze sítnice a cévnatky;
  • PWHT je periferní vitreochorioretinální dystrofie, která je charakterizována poškozením sítnice, cévnatky a sklivce.
    Také nemoc je klasifikována podle povahy škody:
  • Mřížová dystrofie, ve které se postižená oblast podobá vzhledu mřížky nebo žebříku. Tento typ patologie je obvykle zděděn, muži onemocní častěji než ženy. To se vyvíjí, zpravidla, řez na dvou očích, a často se stává příčinou prasknutí sítnice.
  • „Stopová stopa“ je typ onemocnění charakterizovaný vývojem dystrofických ložisek ve formě pásem podobných zón, které se podobají vzhledu kochley. V důsledku toho mohou nastat velké kulaté retinální zlomy.
  • „Cobblestone dlažba“ je typ patologie, který se vyznačuje tvorbou dystrofických ložisek daleko na periferii sítnice, ze které lze oddělit celé bloky pigmentu.
  • Inepoidní dystrofie, ve které se na sítnici objevují charakteristické nažloutlé bílé vměstky. Je zděděná, vyvíjí se v obou očích.
  • Malá cystická dystrofie, obvykle vyplývající z poranění. Vyznačuje se tvorbou malých cyst.
  • Retinoschisis, ve které dochází k odchlípení sítnice. Příležitostně se dědí, nejčastěji se vyvíjí u starších pacientů a pacientů s krátkozrakostí.

Často je příčina onemocnění akumulována v těle s produkty metabolického rozkladu. Důležitými faktory ve vývoji patologie jsou také problémy s dodávkou krve do vnitřní výstelky, infekce a intoxikace. Periferní dystrofie může také nastat u mladých lidí v důsledku onemocnění žláz s vnitřní sekrecí a kardiovaskulárního systému, jakož i během těhotenství.

Nebezpečí této nemoci.

Riziko tohoto onemocnění spočívá právě v jeho asymptomatickém vývoji. Často se nachází zcela náhodně, během oftalmologického vyšetření. Zřejmé symptomy patologie se obvykle projevují, když se vyskytnou zlomy sítnice: před očima jsou „plovoucí mouchy“, bliká.

Během rutinního vyšetření fundusu jsou periferní oblasti sítnice před pozorováním skryty. Pro diagnózu těchto oblastí je tradičně prováděna maximální lékařská expanze žáka, po níž je pro vyšetřování použit Goldmanův tří zrcadlový objektiv. V některých případech může být nezbytné provést sklerokompresi - ne zvláště příjemnou manipulaci s tlakem skléry. Pro diagnózu je navíc možné provést studii zrakových polí, optické koherentní tomografie, elektrofyziologické a ultrazvukové vyšetření.
Laserová koagulace je považována za nejúčinnější způsob léčby periferní dystrofie sítnice, proto se používá nejčastěji. Během procedury se adheze provádějí podél okrajů dystrofických ložisek pomocí speciálního laseru, který se stává překážkou pro další destrukci vnitřního očního pouzdra. Tato manipulace je prováděna ambulantně a bezprostředně po jejím provedení se doporučuje omezit výškové rozdíly a těžkou fyzickou námahu.
Úspěch v léčbě této PCDD a PWHT je prevence dalšího progresu dystrofie sítnice a jejího oddělení. V případě včasného přístupu k oftalmologovi jsou tyto problémy téměř vždy úspěšně vyřešeny.

Autor článku: specialista Moskevské oční kliniky Mironova Irina Sergeevna

http://mgkl.ru/patient/stati/perifericheskie-retinalnye-degeneratsii

7 typů periferní dystrofie sítnice: příčiny a symptomy. Jak se vyhnout slepotě?

Periferní dystrofie (PD) sítnice je patologický stav, ve kterém dochází k postupnému ničení tkání oční bulvy.

Onemocnění je doprovázeno snížením vidění až do jeho úplné ztráty. Po dlouhou dobu se může patologický proces vyvíjet v asymptomatické formě.

Při standardním oftalmologickém vyšetření není vždy možné identifikovat počáteční stadia retinální dystrofie. Onemocnění může vyvolat nevratné procesy. Léčba by proto měla začít co nejdříve.

Periferní dystrofie lidského oka: co to je, příčiny a symptomy

Nemoc může vyvolat řadu vnitřních i vnějších faktorů. PD oko se vyskytuje bez ohledu na pohlaví nebo věk pacientů.

Některé z jeho forem patří mezi vrozené patologické procesy.

Ve většině případů se periferní dystrofie vyvíjí na pozadí progresí existujících onemocnění orgánů zraku (například myopatie) nebo patologií spojených s poruchou krevního oběhu v oční bulvě.

  • genetická predispozice;
  • těžké intoxikace;
  • zánětlivá onemocnění oka;
  • progresi krátkozrakosti;
  • komplikace diabetu;
  • časté stresující situace;
  • poranění očí;
  • poruchy oběhového systému;
  • vliv kritického zatížení na tělo;
  • akutní nedostatek vitamínů a prospěšných makroživin;
  • postup chronických onemocnění;
  • komplikace infekčních lézí těla;
  • účinky traumatického poranění mozku.

Nápověda! Nejen patologické procesy v těle mohou vyvolat PD, ale i dlouhodobé zneužívání špatných návyků, závažné chyby ve výživě, nekontrolovaný příjem účinných léků s vedlejšími účinky, které se šíří do orgánů zraku.

Intenzita symptomů PD očí závisí na stupni vývoje patologie.

V počátečních fázích může pacient pozorovat drobné odchylky, například ve formě "mouchy" před očima.

Symptomy se postupně zvyšují a doplňují další příznaky.

Jsou-li u pacienta komplikace, je pozorována kombinace charakteristických příznaků oční dystrofie.

  • porušení barevného vnímání životního prostředí;
  • prudké zhoršení zrakové ostrosti v soumraku av noci;
  • rozmazané vidění v jednom nebo obou očích;
  • nadměrná únava očí;
  • zkreslení obrazu okolních objektů (rozmazané okraje);
  • pravidelný výskyt „mlhy“ před očima;
  • periodický výskyt ohnisek nebo "mouchy" před očima.

Je to důležité! Onemocnění může být vyvoláno komplikacemi po operaci. Příčinou PD jsou chyby lékařů nebo individuální charakteristiky pacienta.

Rozdělení retinální degenerace sítnice podle stupně poškození

Poškození tkáně oční bulvy se objevuje různými způsoby. V závislosti na stupni poškození a morfologických změnách, které se vyskytují s progresí patologie, je periferní retinální degenerace rozdělena do dvou hlavních typů.

Identifikace konkrétního typu onemocnění je nutná k vytvoření prognózy a přiřazení nejefektivnější léčby pacientovi.

Klasifikace onemocnění v závislosti na morfologických změnách v tkáních:

  • periferní chorioretinální retinální dystrofie (PCDD) - během jejího vývoje dochází k poškození cévnatky a sítnicových buněk;
  • periferní vitreochorioretinální retinální dystrofie (PWHT) - vyvolává úplné poškození sklivce v oku, do značné míry ovlivňuje sítnici a její cévní membránu.

Popis, symptomy a patogeneze běžných typů onemocnění

Klasifikace typů periferní dystrofie sítnice se provádí v závislosti na typu morfologických změn, stupni odchlípení sítnice a dalších faktorech. Existuje několik druhů patologického procesu, s nimiž se nejčastěji setkáváme v lékařské praxi, z nichž každá má pro pacienta vlastní specifické symptomy a prognózy.

Mříže

V fundu, specifický vzor je tvořen ve formě mřížky, který je tvořen z atrofovaných nádob, ke kterému krev přestala proudit. Odtržení sítnice může vyvolat patologii. Jeho nebezpečí spočívá v riziku tvorby cyst se schopností prasknout. Rizikem jsou muži. Onemocnění postupuje pomalejším tempem.

Foto 1. Mřížková dystrofie sítnice vede k tvorbě cyst, které se následně roztrhnou.

Šneková stopa nemoc

Patologie dostala své jméno díky podobnosti dystrofických změn se stopou, kterou zanechal kochlea. Na pozadí fundu jsou jasně viditelné zvláštní perforované defekty, které se prolínají do stuh různých šířek a délek. Patologický proces vyvolává rozsáhlé přestávky. Onemocnění se vyvíjí v důsledku myopické choroby nebo komplikace mřížkového typu sítnicové dystrofie.

Inepoidní degenerace

Inepoidní dystrofie je jednou z patologií, které mohou být přenášeny na genetické úrovni. Vývoj onemocnění vyvolává na sítnici vzhled specifických útvarů připomínajících sněhové vločky. Inkluze stoupají nad její povrch a jsou dobře viditelné s pomocí očního vybavení. Dystrofie je bilaterální a vyvíjí se v symetrické formě.

Podle typu "dlažební kostka"

Patologie je ve většině případů diagnostikována u pacientů s myopatií. Tento typ dystrofie je charakterizován tvorbou prstencových defektů bílé barvy.

Podlouhlý tvar útvarů a jejich velké množství vizuálně připomíná chodník dlažebních kostek, díky čemuž se jeho nemoc dostala do názvu.

Malý cystický

Malá cystická dystrofie je doprovázena tvorbou malých cyst se schopností sloučit se navzájem. V místě jejich spojení se v případě prasknutí objeví hluboce perforované vady. Cysty mají zaoblený tvar a charakteristickou červenou barvu.

Pigment

Pigmentovaná dystrofie se vyznačuje poruchou centrálního a barevného vidění. Jeho první projev je porušením schopnosti jasně vidět objekty za soumraku. Komplikací této patologie může být ztráta nejen zraku, ale i sluchu.

Vrozené a získané retinoschisis

Ve většině případů je patologie dědičná a vrozená. Získaná forma se vyvíjí hlavně u pacientů v pokročilém věku nebo na pozadí progrese myopatie. U retinoschisis dochází k odchlípení sítnice.

Metody lékařské diagnostiky

Diagnóza PD je omezena schopností onemocnění vyvíjet se v asymptomatické formě po dlouhou dobu.

Detekce onemocnění se může objevit při diagnostice jiných onemocnění nebo v případě komplikací ve formě slz v tkáních sítnice (pacient se obrátí na oftalmologa se stížnostmi na „záblesk“, „zrak“ nebo „mlha“ před očima).

Při diagnostice PD se používají následující metody:

  • skleroprese (vytěsnění sítnice pro úplné vyšetření);
  • dilatace žáků se speciálními léky;
  • postup optické koherence tomografie;
  • Ultrazvuk orgánů zraku;
  • kontrola tří zrcadlového Goldmanova čočky;
  • elektrofyziologie.

Způsoby léčby různých typů

Některé typy PD nejsou léčitelné. Vzhledem k tomuto rysu patologie stupně degenerativních změn, které znamenají progresi onemocnění. Úkolem terapie je maximální obnovení vize a prevence jejího dalšího snížení.

Obecné principy léčby periferní dystrofie jsou stejné pro všechny její formy. Komplexní terapie zahrnuje použití léků, laserové terapie a chirurgie.

Možnosti léčby pro různé typy PD:

  • Použití vitamínových kapek ke zlepšení procesu regenerace tkání oční bulvy (Taufon, Emoksipin).

Foto 2. Taufon oční kapky 40 mg / ml, 10 ml od výrobce Farmak.

  • Konzervativní léčba léky, které snižují riziko vzniku krevních sraženin v cévách (tiklopidin, aspirin). Metoda je aplikována bez ohledu na formu patologie.
  • Léčba zpevňujícími a vazodilatačními látkami (Askorutin, Papaverin). Metoda se týká povinných fází obecné terapie.
  • V přítomnosti krvácení nebo hematomů se používají speciální vstřebatelná léčiva (heparin, triamcinolon, kyselina aminokapronová).
  • Laserová koagulace. Tento postup se používá při léčbě všech typů sítnicových PD, operace je zaměřena na oddělení postižené oblasti laserem, v některých případech je pro profylaktické účely předepsána laserová koagulace.
  • Fyzioterapeutické postupy (ve většině případů magnetostimulace a elektrostimulace tkání). Používá se při léčbě pigmentové dystrofie. Maximální účinnosti procedur je dosaženo pouze tehdy, jsou-li použity v raných stadiích patologie.
  • Revaskularizace (operace se provádí pomocí přípravků Alloplant a Retinalamin). Tento postup nejen normalizuje oční oběh, ale také výrazně zlepšuje vidění pacienta na několik let.

Foto 3. Léčivo Retinalamin pro přípravu roztoku, 10 lahviček po 5 mg, od výrobce „Geropharm“.

  • Argonový laser se používá při léčbě patologie, vyvíjí se na pozadí krátkozrakosti. Metoda umožňuje zesílení sítnice a zabránění její další destrukci.
  • Vitrektomie - chirurgie, jejímž účelem je eliminace všech patologických změn v oční bulve, včetně jizev a srůstů.

Je to důležité! Pokud máte diagnózu periferní retinální dystrofie, musíte použít dodatečnou ochranu očí. Například, nosit sluneční brýle v jasném slunečním světle, speciální brýle pro práci v počítači, pravidelně pít alkoholické nápoje kurzy.

Užitečné video

Video vypráví o makulární degeneraci sítnice, která se vyskytuje hlavně u starších osob.

Nebezpečné komplikace

Nejnebezpečnější komplikací periferní dystrofie je selhání sítnice a její oddělení. Patologie má za následek zhoršení nebo ztrátu vidění bez možnosti její obnovy.

Riziko negativních následků je sníženo pravidelnými vyšetřeními oftalmologem, návštěvou oftalmologa v případě jakýchkoli stížností na oko a včasnou léčbou zjištěných abnormalit. Jinak, aby se zabránilo komplikacím nebude fungovat.

http://linza.guru/distrofiya-setchatki/perifericheskaya/

Co je periferní dystrofie sítnice - typy a léčba

Periferní retinální dystrofie je patologické onemocnění, během něhož tkáně uvnitř oční bulvy procházejí změnami v důsledku zhoršeného krevního oběhu. Na počátku nemoc postupuje bez zjevných příznaků.

Jak vzniká patologie?

Anatomicky je sítnice tenká vrstva nervových buněk, jejíž hlavní funkcí je promítat obraz do mozku pomocí optických nervů.

Dále jsou přijaté informace zpracovány ve zrakové kůře a interpretovány. Buňky uvnitř sítnice jsou fotosenzitivní a jsou schopny zachytit jakýkoliv obraz, který přichází do úvahy.

Pokud z nějakého důvodu začnou tyto buňky umírat, dochází ke změnám v jejich struktuře. Tak začíná jejich degenerace, vedoucí k dystrofii. Externě, člověk cítí tyto změny prostřednictvím všeobecného poškození zraku.

Rychlost progrese a závažnost onemocnění závisí na tom, jaký druh dystrofie se vyvíjí. Pokud nejsou léčena onemocnění sítnice, může to ohrozit závažné zrakové postižení a dokonce i úplnou ztrátu zraku.

Zničení buněk v sítnici je velmi pomalé. To je způsobeno poškozením cév uvnitř oka. S zhoršením průtoku krve je narušen metabolismus minerálů a kyslíku. Fotoreceptory postupně vymizí. Velké nebezpečí této patologie spočívá v jeho asymptomatice.

Kromě zhoršení vidění pacient necítí fyzickou bolest a jiné příznaky až do okamžiku, kdy se dystrofické změny stanou nevratnými. Je těžké detekovat periferní dystrofii, i když lékař zkoumá fundus.

Nejčastěji je postižena periferie sítnice u myopických lidí. Důvod tohoto jevu spočívá v jejich fyziologických vlastnostech struktury oka. Protože oční bulva s krátkozrakostí má prodloužený tvar, způsobuje napětí sítnice a její následné ztenčení.

Riziková zóna navíc zahrnuje osoby starší 60 let, které trpí obezitou, hypertenzí, diabetem, aterosklerózou. Všechna tato onemocnění jsou spojena se zhoršenými funkcemi kardiovaskulárního systému.

Konstantní dystrofické změny v sítnici mohou být způsobeny neustálými stresy, virovými chorobami, špatnými návyky, špatnou volbou životního stylu, nedostatečným příjmem vitamínů a důležitými stopovými prvky.

Často se u žen během těhotenství může rozvinout periferní retinální dystrofie. To je způsobeno změnami krevního tlaku a snížením průtoku krve do cév oční bulvy. Někdy je patologie dědičná.

Klasifikace nemocí

Periferní retinální dystrofie je dvou typů, v závislosti na tom, jak se morfologické změny vyskytují v jejích tkáních:

  • chorioretinal - poškozeny jsou pouze buňky sítnice a její cévnatka;
  • vitreochorioretinal - sklovité tělo oka, sítnice a cévnatka jsou zcela poškozené.

Z povahy patologických změn se rozlišují následující typy periferní dystrofie: t

  1. Mřížková dystrofie sítnice. Při zkoumání očního pozadí jsou pozorovány úzké pásy ve tvaru mřížek nebo žebříků. Proto název této patologie. Jedná se o nejčastější onemocnění (více než 60% všech případů), které vede k odchlípení sítnice, což ho činí zvláště nebezpečným a téměř nevyléčitelným. Mřížková dystrofie sítnice se často vyvíjí u mužů a je dědičná. Obě oči jsou obvykle postiženy současně. Nemoc postupuje velmi pomalu, postupně postupuje po celý život pacienta.
  2. Stezka šnek. Nemoc má své krásné jméno díky skutečnosti, že defekty v tkáních sítnice se podobají stezce, která opouští šnek, pohybující se na asfaltu. Na povrchu sítnice se objeví prorostlé lesklé útvary a malé otvory. Riziko tohoto typu dystrofie spočívá v tom, že se v tkáních mohou tvořit slzy, což přirozeně vede k jejich odtržení.
  3. Podle typu "mráz". Tento druh je také zděděn a vyskytuje se se stejnou frekvencí u mužů i žen. Na sítnici se nacházejí bělavě žluté útvary připomínající jinovatku. Tyto inkluze se formují přímo v blízkosti zahuštěných cév.
  4. Cobblestone dlažba. Ve vzdálených částech oční bulvy se v sítnici tvoří patologická ložiska ve tvaru zaoblených dlažebních kostek uspořádaných v kruhu. Toto onemocnění je nejtypičtější u starších lidí.
  5. Malý cystický. Charakteristickým rysem tohoto typu retinální dystrofie sítnice je tvorba malých cyst. V místech těchto útvarů jsou díry, které indikují oddělení tkáně. Malá cystická dystrofie je velmi pomalá, ale je léčena poměrně úspěšně.
  6. Retinoschisis. Tento typ patologie je proces odchlípení sítnice. V místech ruptury tkáně se začnou tvořit velké cysty naplněné gliálním proteinem. Tyto usazeniny se vytvářejí na povrchu kopcovitých záhybů sítnice v podobě hvězd a kruhů.

Jak probíhá patologie periferií sítnice a metody její diagnostiky

S věkem se tělo postupně rozpadá na metabolický proces, který vede k hromadění mnoha toxinů a toxinů. Dopad virů a patogenů, častá intoxikace, infekční onemocnění vyvolávají selhání kardiovaskulárního systému.

Průtok krve nedává kyslík a živiny do tkání oční bulvy, což se stává předpokladem patologických změn.

Existují obě běžné příčiny nemoci a soukromé.

  1. Mezi konkrétní případy patří krátkozrakost, dědičná predispozice, poranění a zánětlivá onemocnění oka, která byla dříve podrobena operaci očí.
  2. Mezi běžné příčiny periferní dystrofie patří takové poruchy, jako je diabetes, hypertenze, zneužívání nikotinu a alkoholu, léky, virové infekce, cévní onemocnění, nedostatek vyvážené stravy, vystavení ultrafialovým paprskům přímo v očích atd.
  3. Cokoliv, co má nepříznivý vliv na metabolismus a průtok krve v lidském těle, nese potenciální hrozbu výskytu patologie v tkáních oční bulvy.

Největší nebezpečí spočívá v tom, že periferní degenerace sítnice nemá žádné výrazné symptomy. Lékaři nejčastěji vyhledávají patologii při zkoumání pacienta v souvislosti s jinými očními chorobami.

Už teprve po přestávkách v sítnicových tkáních člověk začíná vidět záblesky, velké skvrny a „letí“ před jeho očima. Všechny tyto příznaky vyžadují okamžitou léčbu specialisty.

Není tak snadné diagnostikovat vývoj patologických procesů ve vzdálených částech oční bulvy. Během rutinní kontroly to prostě není možné.

  1. Je nutné maximálně rozšířit žáka pomocí speciálních léků a pokračovat v prohlídce tří-zrcadlové Goldmanovy čočky.
  2. Někdy je nutné použít metodu scleropress.
  3. Pro studium zorného pole se dále používají optické koherentní tomografie, ultrazvuk a elektrofyziologické metody.

Sclero-deprese je nejspolehlivější způsob, jak potvrdit diagnózu. Vyznačuje se však bolestí a nepohodlí. Během procedury lékař posouvá sítnici oka doprostřed a může tak pozorovat stav tkání uvnitř. V procesu fotografování fundusu pomocí fotobuňky.

Pokud jsou změny v sítnici menší, léčba není nutná. Pacient však bude nutně pod dohledem lékaře. Pokud se vývoj patologie začne vyvíjet, bude nutné zahájit léčbu.

Léčba oční dystrofie

Obecná a specifická léčba retinální dystrofie. Obecné aktivity jsou prováděny bez ohledu na typ patologie. Vzhledem k tomu, že není možné zcela odstranit degenerativní změny v tkáních, je léčba zaměřena na zastavení tohoto procesu a částečné zlepšení vidění pacienta. Tak jsou eliminovány pouze symptomy. K tomu lékaři používají léky, laserovou terapii a chirurgii.

  1. Jako konzervativní léčba předepisují lékaři léky, které pomáhají snižovat krevní sraženiny v krevních cévách (kyselina acetylsalicylová, ticlopidin atd.), Vazodilatátory a zpevňující látky (Ascorutin, No-Spa, Papaverin), komplexní multivitaminy.
  2. Jako oční injekce používají léky ke zlepšení mikrocirkulace krve, polypeptidy.
  3. Přiřaďte vitamínové kapky, které zlepšují metabolismus ve tkáních a začněte proces regenerace (Emoksipin, Taufon).

Léky se pořádají dvakrát ročně. Pokud se v oku objevilo krvácení, pak se k odstranění hematomu injikuje Heparin, kyselina aminokapronová a další podobné léky. Edém je eliminován injekcemi triacincinolu.

Fyzioterapie poskytuje dobré výsledky v léčbě periferní retinální dystrofie: elektroforéza v kombinaci s léčivým koktejlem heparinu, kyselinou nikotinovou a No-Shpy, elektro- a fotostimulací sítnice oka, expozicí nízkoenergetickým laserem, intravenózním laserovým ozářením krve (postup VLOC), magnetoterapií.

Chirurgické techniky

Pokud léčba léky nedává výsledky po určitou dobu, pak pokračujte chirurgickou metodou. Nejběžnější operace pro léčbu této patologie jsou:

  1. Vitrektomie. Během operace se ze sklivce odstraní všechny patologicky změněné tkáně, jizvy a srůsty.
  2. Laserová koagulace sítnice. Tato operace pomáhá posilovat vnitřní slupku oka, zastavuje proces odtržení tkáně a další rozvoj dystrofie.
  3. Vasorekonstruktivní chirurgie. Časová tepna je potlačena, v důsledku toho je krevní tok do zrakového nervu a sítnice normalizován. Používá se v akutních a pokročilých stadiích očních onemocnění. Jako výsledek, funkce oka přijde do stabilního stavu, často vidění je významně zlepšeno.
  4. Revaskularizační chirurgie. Podstatou této operace je obnovení dodávky krve uvnitř oční bulvy. Během operace, užívání léků Retinalamin a Alloplant. Tento postup pomáhá stabilizovat vizuální funkce na následujících 3-5 let.

Kromě všech popsaných metod léčby je důležité zcela se vzdát špatných návyků, nosit sluneční brýle, dodržovat zdravý životní styl a jíst potraviny bohaté na živiny.

Nezapomeňte na vitamíny. Zvláště užitečné jsou vitaminy skupin A, B, C a E. Rychle vracejí vizuální funkce do normálu. Navíc se významně zlepšuje výživa tkání v oku. Pokud užíváte vitamínové komplexy po dlouhou dobu, pomůže zastavit degenerativní proces v sítnici.

Kromě chemicky syntetizovaných vitamínů se doporučuje dbát na výživu, aby konzumované potraviny byly maximálně nasyceny vitamíny a mikroprvky. Většina vitamínů A, B, C a E je tedy obsažena v cereáliích, ořechech, čerstvé zelenině a ovoci, zeleninách, meruňkách, borůvkách, mrkvi, řepě, citrusech, fazolí a rybách.

Preventivní opatření

Když vyvstane otázka o prevenci takové vážné nemoci jako retinální dystrofie, můžete postupovat podle několika jednoduchých pravidel. Pomohou dlouhodobě udržet dobrou vizi a zbavit se problémů:

  1. Oči by měly pravidelně odpočívat. Zabraňte přepětí.
  2. Při práci s počítačem používejte speciální brýle.
  3. Zlepšit gymnastiku pro oči.
  4. Vezměte vitamínové komplexy, abyste zlepšili zrakovou funkci, jakož i doplňky stravy obsahující zinek.
  5. Jezte pestré a plné.
  6. Zbavte se špatných návyků.

Při dodržování těchto základních pravidel se můžete chránit před retinální dystrofií a ušetřit zrak.

http://o-glazah.ru/drugie/perifericheskaya-distrofiya-setchatki.html

Léčba různých typů degenerace sítnice

Příčiny zrakového postižení mohou být mnohé. Odborníci nazývají různé oční onemocnění. Retinální degenerace (dystrofie) je velmi častou příčinou ztráty zraku. V sítnici nejsou žádná citlivá nervová zakončení. Z tohoto důvodu může nemoc pokračovat bezbolestně.

Definice

Degenerace sítnice často postihuje starší osoby. Onemocnění sítnice u dítěte je velmi vzácné. Vykazuje se ve formě pigmentované a bodové bílé degenerace ve formě žluté skvrny (Bestova choroba). Tyto typy onemocnění jsou vrozené a dědičné.

S věkem dochází ke změnám v sítnici. Mezi okem a cévní membránou mohou být uloženy různé strusky. Začnou se hromadit a v důsledku toho vzniká "smetí" žluté nebo bílé barvy - drusen.

Během degenerace začnou nejdůležitější buňky umírat. Toto onemocnění se nazývá "žlutá skvrna".

Léčba lidových prostředků

Retinální degenerace může být podobná jiné různorodosti v těle. Nemůžete ignorovat léčbu drogami. Tradiční medicína je pomocný prvek, který posiluje léčbu.

Nezapomeňte diverzifikovat svou stravu. Více jíst mořské řasy, skořice a med.

  1. Voda a kozí mléko se smíchají ve stejném poměru. Takový roztok by měl být kapán do očí dvou nebo tří kapek denně. Použijte těsný obvaz na vaše oči a trvat několik minut k odpočinku. Nemůžete pohnout očima nebo je otevřít.
  2. Připravte si další nápoj. Jehličnaté jehly - pět lžic, sušené šípky - dvě polévkové lžíce, cibulová slupka - dvě lžíce. Celá směs se dobře promíchá a rozemele. Nalijte litr vody a vařte na ohni ne déle než 15 minut. Vývar se přefiltruje a infuzí se podává další den. Aplikujte do měsíce půl hodiny před jídlem.
  3. Vezměte pět lžic kopřivy, jednu lžíci konvalinek. Nalijte jednu sklenici vody a trvejte deset hodin na tmavém místě. Pak přidejte lžičku sody a vytvořte obklad pro oči z výsledného vývaru.

Prevence

Všechny formy dystrofických změn sítnice jsou způsobeny buď chorobami orgánů zraku nebo organismu jako celku. Nejčastěji jsou postiženi lidé, kteří trpí střední nebo vysokou krátkozrakostí. Je nemožné zabránit onemocnění, ale je možné jej včas detekovat a kontrolovat.

Prevence je, že musíte podstoupit vyšetření očním lékařem dvakrát ročně.

Doporučuje se kouřit, ne zneužívat alkohol a různé drogy. Jezte správně, a to je nejlepší přidat více vitamínů do vaší stravy.

  • Vitamin A. Jedná se o mrkev, slunečnicová semena, brambory, mořské plody, rybí játra.
  • Thiamin, Vitamin Bi. Patří mezi ně pivovarské kvasnice, med, zelený hrášek, ořechy a pšenice.
  • Vitamin C, kyselina askorbová. Jedná se o listovou zeleninu, papriku, špenát, černý rybíz.
  • Draslík (med a ocet).
  • Vitamin B12. Řepa, borůvky, petržel, meruňky, švestky, data.

Makulární degenerace sítnice

Existují dvě formy makulární degenerace:

  1. Astrofické.
  2. Exsudativní.

Tyto dvě formy se liší od sebe v tom, že během exsudativní degenerace se buňky začnou odlupovat v důsledku tekutiny z cév. Buňky se odlupují z podkladových membrán a výsledkem může být krvácení. Na místě se může vytvořit otok.

V astrofické formě je "žlutá skvrna" ovlivněna pigmentem. Nejsou žádné jizvy, žádné otoky a žádná tekutina. V tomto případě jsou vždy postiženy obě oči.

Známky

S makulární degenerací sítnice se vidění postupně zhoršuje a snižuje. Onemocnění je bezbolestné, takže je velmi těžké odhalit onemocnění v rané fázi. Ale když je postiženo jedno oko, hlavním příznakem je vidění jemných linek zvlněných. Jsou chvíle, kdy vidění prudce klesá, ale nevede k celkové slepotě.

V případě jakéhokoli zkreslení rovných linií byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Mezi další příznaky patří rozmazaný obraz a problémy s čtením knih, novin atd.

Důvody

Hlavním důvodem je stáří. Po 50 letech se riziko onemocnění s takovým onemocněním několikrát zvyšuje, již v 75 letech trpí jedna třetina starších pacientů degenerací sítnice.

Druhým důvodem je dědičná linie. Zajímavostí je, že lidé s tmavou pletí trpí nemocí méně často než Evropané.

Třetí příčinou odchlípení sítnice je nedostatek (nedostatek) vitamínů a stopových prvků. Například vitamíny C, E, karotenoidy luteinu, zinek a antioxidanty.

Diagnostika a léčba

Nezávisle identifikovat nemoc v rané fázi je nemožné. Detekce onemocnění je možná pouze při pravidelných návštěvách oftalmologa. Lékař vás prozkoumá a zjistí všechny změny, které začínají. To je jediný způsob, jak zabránit rozvoji retinální makulární degenerace.

V moderní medicíně, není mnoho způsobů, jak léčit toto onemocnění, ale pokud byly abnormality nahrazeny v rané fázi, pak může být provedena laserová korekce. Pokud zralý šedý zákal, lékaři vymění objektiv.

Věkem podmíněná makulární degenerace

Toto onemocnění je nejčastější u starších lidí. Obzvláště postižena je populace kavkazské populace.

  • Příčiny AMD jsou následující:
  • genetická predispozice;
  • kouření;
  • věk;
  • obezita;
  • kardiovaskulární onemocnění;
  • anamnéza;
  • hypertenze;
  • nízký příjem mastných kyselin a zelené listové zeleniny.

Existují dvě formy onemocnění. Nejběžnější je sucho. Není exsudativní a astrofické. Všechny nemoci AMD začínají s tím. Asi 85 procent lidí trpí suchou formou.

V suché formě dochází ke změnám v pigmentovém epitelu, kde se léze objeví jako tmavé tečky. Epitel má velmi důležitou funkci. Udržuje normální stav a funkci kuželů a tyčí. Akumulace různých strusek z tyčí a kuželů vede ke vzniku žlutých skvrn. V případě zanedbávaných onemocnění dochází k chorioretinální atrofii.

Druhá forma je mokrá. Je neovaskulární a exsudativní. Toto onemocnění se vyvíjí asi u 25% lidí. V této formě se začíná vyvíjet onemocnění zvané choroidální neovaskularizace. To je, když se objeví nové abnormální cévy pod sítnicí. Krvácení nebo otok zrakového nervu může vést k odtržení sítnicového pigmentového epitelu. Pokud nemoc není dlouhodobě léčena, pod makulou se vytvoří jizva ve tvaru disku.

Diagnostika

Specialisté používají jednu z diagnostických metod:

  1. Oftalmoskopie. Umožňuje identifikovat obě formy onemocnění. Použijte Amsler mesh.
  2. Barevné fundus fotografie a fluorescein angiografie. Pokud lékaři navrhnou vlhkou formu nemoci, pak jsou tyto dvě diagnostiky provedeny. Angiografie odhaluje choroidální neovaskularizaci a geografickou atrofii.
  3. Optická koherentní tomografie. Pomáhá vyhodnocovat účinnost léčby a detekovat intraretinální nebo subretinální tekutinu v rané fázi.

Léčba

  1. Pro suchou AMD nebo jednostrannou vlhkou formu jsou potřeba speciální výživové doplňky.
  2. Léky proti VEGF.
  3. V mokré formě je aplikováno laserové ošetření.
  4. Různá podpůrná opatření.

Periferní degenerace

Periferní degenerace sítnice je v moderní medicíně běžným onemocněním. Od roku 1991 do roku 2010 se počet případů zvýšil o 19%. Pravděpodobnost vývoje v normálním vidění je 4%. Onemocnění se může objevit v každém věku.

Když se dotkneme tématu periferní degenerace, pak je to nebezpečnější jev. Koneckonců je asymptomatická.

Je obtížné diagnostikovat periferní onemocnění, protože změny v fundu nejsou vždy vyslovovány. Je obtížné prozkoumat oblast před rovníkem oka. Takový pohled velmi často vede k odchlípení sítnice.

Důvody

Periferní degenerace se vyvíjí u lidí trpících myopickým nebo hypermetropickým typem lomu. Zvláště ohroženi jsou jedinci, kteří trpí krátkozrakostí. Existují i ​​jiné příčiny onemocnění:

  1. Traumatická zranění. Například těžké traumatické poranění mozku nebo poškození kostních stěn oběžné dráhy.
  2. Selhání krevního zásobení. Změny v krevním oběhu mohou vést k trofickým poruchám a ztenčení vnitřní výstelky oční bulvy.
  3. Různé zánětlivé nemoci.
  4. Iatrogenní vliv. Změny se objevují ve vnitřní výstelce oka. K tomu dochází po operaci vitreoretinu nebo při překročení účinku laserové koagulace.

Kdo je v ohrožení?

Lidé s krátkozrakostí jsou náchylní k onemocnění. Objeví se myopické ztenčení a napětí sítnice. To vede k dystrofii.

To lze přičítat starším osobám, zejména v průběhu 65 let. V tomto věku je hlavní příčinou prudkého poklesu vidění periferní dystrofie.

Do této skupiny také spadají tyto osoby:

  • Trpí diabetem.
  • Ateroskleróza.
  • Hypertenze.

Klasifikace

Odborníci klasifikují patologii do několika typů. Je to etmoid, fosilie a racemóza. Některé varianty změn se mohou podobat „šnekové dráze“ nebo „dlážděné dlažbě“.

Formy onemocnění:

  1. Periferní vitreochorioretinal (PWHT). Je charakterizován lézemi sklivce, sítnice a cévnatky.
  2. Periferní chorioretinal (PCRD). Patologie sítnice a cévnatky.

Vitreochorioretinální dystrofie je rozdělena lokalizací:

  1. Rovníkové. Nejčastějším jevem poškození sítnice.
  2. Paraorální. Dystrofické změny se vyskytují v zubní linii.
  3. Smíšené Tvar je spojen s největším rizikem prasknutí v důsledku přítomnosti difúzních změn po celém povrchu sítnice.

Diagnostika

Při obvyklém vyšetření očního pozadí je periferní oblast nepřístupná. Ve většině případů je diagnóza této oblasti možná pouze s maximální možnou lékařskou expanzí zornice, pro kontrolu se použije tří zrcadlová Goldmanova čočka.

Za účelem identifikace onemocnění a předepsané léčby může pacient provést následující studie:

  1. Oftalmoskopie. V tomto případě se provádějí studie hlavy optického nervu, sítnice a cévnatky. Zde se používají paprsky světla, které se odrážejí od struktur fundu. Existují dva typy oftalmoskopie: přímé a reverzní.
  2. Perimetrie Tato metoda pomůže odhalit soustředné zúžení zorných polí. Pokud lékař identifikuje nástup onemocnění, bude pacientovi přidělena kvantitativní perimetrie.
  3. Vizometrie. To je považováno za nejjednodušší způsob, jak zjistit zrakovou ostrost. Koná se všude: v různých vzdělávacích institucích, v armádě, při vyšetření na oftalmologická onemocnění atd.
  4. Refraktometrie. Jednou z moderních metod, kde se používá zdravotnické vybavení, je refraktometr. V současné době existuje moderní vybavení - počítačový automatický refraktometr. S pomocí takové studie je detekován vývoj refrakčních vad, diagnostika krátkozrakosti, hyperopie nebo astigmatismu.
  5. Ultrazvuk oka. Umožňuje detekovat patologii v nejranějších stadiích. Ultrazvuk se používá pro diagnostiku změn ve sklivci, pro odhad velikosti podélné osy oka.

Léčba

Před předepsáním léčby odborník posoudí povahu patologie. K odstranění tohoto onemocnění:

  1. Konzervativní terapie. Léčba využívá léky ze skupiny protidestičkových látek, angioprotektorů, antihypoxantů. Používá také bioaktivní doplňky, vitamíny C a B.
  2. Chirurgický zákrok. Léčba využívá laserovou koagulaci krevních cév v oblastech se zvýšeným ztenčením. Operace se provádí ambulantně. Po operaci je předepsána konzervativní léčba, která zahrnuje podávání různých léků.

Degenerace pigmentů sítnice

Degenerace pigmentů (abiotrofie) je dědičné onemocnění vnitřní výstelky oka. Sítnicové tyčinky se začnou rozpadat. Toto onemocnění je velmi vzácné. Pokud člověk onemocní a neučiní žádnou akci, následuje slepota.

Onemocnění bylo popsáno v roce 1857 D. Dondersem a pojmenováno „retinitis pigmentosa“. A po pěti letech byla založena dědičná choroba.

Důvody

Nejcitlivější oblast oka tvoří buňky. Jedná se o pruty a kužely. Jsou tak zvané, protože vzhled se podobá takové formě. Kužely jsou umístěny v centrální části. Jsou odpovědné za ostré a barevné vidění. Tyčky zabírají celý prostor, vyplňují sítnici. Zodpovědný za periferní vidění, stejně jako za zrakovou ostrost ve špatném světle.

Během poškození jednotlivých genů, které jsou zodpovědné za výživu a fungování oka, je vnější vrstva sítnice zničena. Začíná na periferii a během několika let se šíří po sítnici.

Na počátku jsou postiženy obě oči. První příznaky jsou vidět v dětství, hlavní je včas se poradit s lékařem. Pokud se nemoc neléčí, pacienti o dvacet let ztrácejí schopnost pracovat.

Tam je další vývoj nemoci: pouze jedno oko je postiženo, samostatný sektor sítnice, později nemoc se stane. Těmto lidem hrozí riziko vzniku glaukomu, šedého zákalu, edému centrální zóny sítnice.

Příznaky

Hemeralopia nebo jinými slovy "noční slepota". Vyskytuje se v důsledku poškození sítnice. Lidé, kteří trpí touto nemocí, špatně orientovaní v místech se špatným osvětlením. Pokud si člověk všiml, že se může ve tmě špatně orientovat, je to první příznak nemoci.

Progresi onemocnění začíná poškozením prutů sítnice. Začíná z periferie a postupně se přibližuje k centrální části. V pozdějších fázích má pacient akutní a barevné vidění. To se děje proto, že jsou postiženy centrální kužely. Pokud nemoc postupuje, může dojít k úplné slepotě.

Diagnostika

Identifikace nemoci je možná pouze v nejranějších stadiích a pouze v mladém věku. Tato choroba může být zjištěna, pokud dítě začne v noci nebo za soumraku špatně navigovat.

Lékař zkoumá zrak ostrosti a reakce světla. Tam je vyšetření fundus oka, protože toto je místo, kde se mění sítnice. Diagnóza je také vylepšena pomocí elektrofyziologických studií. Tato metoda pomůže lépe posoudit fungování sítnice. Lékaři hodnotí temnou adaptaci a orientaci v temné místnosti.

Pokud byla zjištěna diagnóza nebo byla zjištěna podezření, měli by být vyšetřeni příbuzní pacienta.

Léčba

K pozastavení progrese onemocnění je pacientovi předepsáno několik vitamínů a léků. Přispívají ke zlepšení krevního zásobení a produkují výživu sítnice.

Ve formě injekcí se používají takové léky jako:

  • Mildronat.
  • Emoxilin.

Následující kapky jsou předepisovány jako kapky:

  • Taufon.
  • Emoxilin.

K zastavení vývoje patologie lékaři používají fyzioterapeutické metody. Nejúčinnějším přístrojem, který se používá doma, jsou brýle Sidorenko.

Věda se vyvíjí, existují novinky o nových metodách léčby. To zahrnuje například genovou terapii. Pomáhá obnovit poškozené geny. Kromě toho existují elektronické implantáty, které pomáhají nevidomým volně se pohybovat a pohybovat se v prostoru.

U některých pacientů může být progrese onemocnění zpomalena. Pro tento týdenní užívání vitaminu A. Lidé, kteří zcela ztratili zrak, obnoví vizuální vjem pomocí počítačového čipu.

Než začnete léčbu, musíte vzít v úvahu náklady, stejně jako pověst zdravotního střediska. Nejdůležitější je věnovat pozornost práci odborníků a jejich vzdělávání. Seznamte se s místním vybavením a zdravotnickým personálem. Všechny tyto kroky pomohou dosáhnout dobrého výsledku.

Závěr

Zbavte se této nemoci jednou provždy, je to nemožné. Je možné pouze včas identifikovat, zpomalit vývoj a progresi. Prognózy pro plné uzdravení nejsou nejpříjemnější, proto je nutné blokovat nemoc v prvních fázích. Aby bylo možné zachovat vidění, je nutné každý rok podstoupit lékařskou prohlídku a přijmout preventivní opatření.

http://beregizrenie.ru/rogovitsa-setchatka/degeneraciya-setchatki/
Up